728 x 90

Magebråck: vad det är, symtom, hur man behandlar en sjukdom

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Buksbråck (eller ventral) - är utmatningen från inre organen i bukhålan i bröstkaviteten, i skrotet, under bukhudens hud, tillbaka, lårbenen (beroende på utbildningstypen). Samtidigt kommer organen inte i kontakt med den yttre miljön, eftersom integriteten hos bukhinnan och huden bevaras.

Detta är en av de vanligaste kirurgiska patologierna: Enligt statistiken förekommer det hos 3-7% av de vuxna, och bland kirurgiska ingrepp är kirurgi på andra plats i frekvens (efter operation för appendicit).

Barn har också ventrala hernier (av alla slag). Oftast är navelsträngen (registrerad hos 25-35% av spädbarn) och inguinal.

Utseende ser denna patologi ut som en utskjutning. Efter att ha funnit det, bestämmer många patienter, även utan att ha råd med en läkare, enkelt för sig själva vad det är.

Ursprungligen med denna sjukdom - symtom på protrusion orsakar sällan allvarliga besvär, stör inte patienterna och är inte farliga i sig själva. Barn har vanligtvis inga klagomål, förutom närvaro av utbildning. Men även med asymptomatiska och små formationer finns det alltid en risk för överträdelse - och detta är ett livshotande tillstånd.

Därför, när en bråck på buken detekteras, ska du kontakta kirurgen så snart som möjligt.

Den enda behandlingen för ventralbråck hos vuxna (med undantag av diafragmatisk) är kirurgi. För kirurgen är detta ett enkelt och enkelt förfarande som i 90% av fallen botar fullständigt bråcken, och det finns inga komplikationer.

Hos barn används behandlingsmetoder utan kirurgi eller till och med fullständig brist på behandling (förväntad taktik) oftare, eftersom barnets tillväxt försvinner ofta, och bildandet botas av sig själv.

Läs vidare för en fullständig översyn av sjukdomen.

klassificering

Magebråck är klassificerade enligt flera kriterier:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Typer, tecken och behandling av buksbråck

En bråck i buken är ett utskjutande av en del av tarmarna eller inre organen genom bukväggens svaga punkter. Vanligtvis är bråken lätt lättad, orsakar inte smärtsamma känslor för bäraren och är inte en nödsituation. Vid komplikationer kan utsprånget bli smärtsamt och sluta förlora, och för eliminering kan det kräva akut kirurgisk ingrepp.

Foto 1. Extern brok sedd med blotta ögat. Källa: Flickr (Gavin Lodge).

klassificering

Magsbråken klassificeras traditionellt i flera kategorier, inklusive förekomsten av komplikationer, möjligheten att omplacera, uppkomsten av bråken etc.

extern

Innehållet i hernialsäcken böjer sig genom hålen i bukväggen. Väl synlig för blotta ögat.

intern

Hernialinnehåll fyller fickorna i bukväggen, inte utbuktar under huden. Det har liknande symptom med tarmobstruktion, vilket ofta leder till en felaktig diagnos.

medfödd

Förekommer med olika avvikelser i den intrauterina utvecklingen av bukväggen eller membranet hos barnet. Medfödd bråck kan manifesteras inte bara i en tidig ålder, men också hos vuxna patienter. En försvagad del av bukväggen blir en hernial ring endast när den utsätts för en viss provokationsfaktor, till exempel lyftning av vikter.

förvärvade

De försvagade områdena i bukväggen (som senare blir hernialringen) förekommer som en följd av vissa yttre påverkan - skador, operation, utmattning.

komplicerad

Buksbråck kan vara komplicerad av olika manifestationer:

  • Avföring av avföring.
  • Inflammation.
  • Bryt innehållet.
  • Genom överträdelse.

Komplicerad bråck kräver nästan alltid akut operation.

okomplicerade

Sådana bråck stör patienten lite, och manifesterar sig endast som en anatomisk defekt. Detta betyder emellertid inte att med en sådan bråck behöver inget ske. Vänster utan uppmärksamhet kommer bråcken att utvecklas och växa, som ofta hotar med allvarliga komplikationer.

Typer av buksbråck

Beroende på platsen på patientens kropp är bukhålan uppdelad i navel, lårben, perineal, inguinal, lateral etc.

inguinal

Förlust av del av tarmarna eller inre organen i inguinalkanalen, som uppstår genom en medfödd eller förvärvad öppning i bukväggen. Hos män kan förlusten nå pungen, hos kvinnor - utrymmet runt labia majora. En inguinal bråck är ett övervägande barns problem. I huvudriskgruppen - pojkar upp till 10 år.

navel

Hernialsäcken utbuktar genom patientens navelring. De vanligaste orsakerna till en sådan bråck är fetma, graviditet, ascites. Andelen vuxna patienter med navelbrist står dock för endast 5% av fallen. Alla övriga diagnostiseras i en tidig ålder, och i de minsta patienterna (3 år och mindre) kan navelringen stärkas utan medicinsk hjälp, vilket ger upphov till en självständig minskning av bråcken.

femorala

Den femurala typen av buksbråck kännetecknas av en utskjutning av lårytan, där tarmslingorna faller genom lårbenet.

I storlek är sådana utsprång vanligtvis små, men är benägna att farliga försämringar på grund av den smala bråckporten. Mer än andra är kvinnor från åldersgruppen 30-60 år predisponerade för bildandet av lårbråck.

Hernia vit linje i buken

Detta utskjutande uppstår på grund av divergensen av rektus abdominis-muskeln i bukmidlets mittlinje. Tarmarnas lopp, eller delar av levern eller magen kan buga in i öppningen. Ofta är brist på den vita linjen i buken multipel.

perineal

Sådana bråck diagnostiseras sällan, och för det mesta, hos kvinnor. Perineal brok är främre och bakre. Fronten kan bara vara hos kvinnor och manifestera som ett utskjutande genom det urogenitala membranet. De bakre de diagnostiseras i båda könen och ser ut som ett utsprång under gluteus maximus muskeln, eller mellan anus och gluteus klump.

lateral

Utsprången är belägna i bukväggens laterala delar. Skyddas mot skador, bukväggenabsorber eller lokal muskelförlamning. Lateral brok upptar en liten andel av det totala antalet diagnostiserade bukhinnorna.

Orsaker till utveckling

Buksbråken uppträder inte spontant, nästan alltid för deras förekomst, en kombination av flera patologiska faktorer är nödvändig, som kan delas in i två kategorier:

  • Fördjupar utvecklingen av protrusion. Detta kan vara en medfödd svaghet i buksmusklerna eller senorna, såväl som patologier som förvärvas efter skador eller operationer, vilket leder till utseendet på försvagade områden i muskulaturen.
  • Tillsatt. Stimulera tillväxten av det inre trycket på bukväggen och utseendet av utsprång vid svagaste punkten. Orsakerna kan vara allvarlig fysisk ansträngning, tumörer i bukhålan, kroppsbetingelser, åtföljd av frekvent belastning (hosta, nysning, förstoppning, flatulens, graviditet).
Foto 2. Förstärkning av bukmusklerna kommer att förhindra utvecklingen av en bråck. Källa: Flickr (Fitness Star).

Detta är viktigt! För att bilda en bråck måste provokationsfaktorer fungera länge.

Symtom och tecken

Huvudsymptomen på en bråck är ett utsprång av en viss storlek (från en ärt till en liten vattenmelon). Externt kan brokgen vara osynlig utåt, eftersom utsprånget inte kommer ut.

Buksbråck åtföljs av smärta sällan. Detta händer bara med utveckling av komplikationer, liksom med närvaro av gamla och speciellt stora utskjutningar. Olika typer av bråck kan ha sina egna specifika symtom genom vilka de kan diagnostiseras:

  • Diaphragmatisk bråck. Karaktäriserad av smärta i bröstet, brännande, halsbränna, heshet.
  • Femoral bråck. Kan åtföljas av urineringstörningar, smärta i underlivet, kraftigt förbättrad genom att räta ut kroppen.
  • Strangulerad bråck. Plötsliga svåra smärtor i utsprånget, konstant illamående och kräkningar. Om sådana symptom uppstår, kontakta omedelbart läkare.

Diagnos av buksbråck

Även om patienten är 100% säker på att han har en bråck måste kirurgen bekräfta diagnosen. För en erfaren specialist kommer det att räcka till att intervjua patienten och också att palpera själva utsprånget och de omgivande vävnaderna.

För att göra en mer noggrann diagnos, liksom i eventuella konflikter, kan ett antal ytterligare förfaranden krävas:

  • Ultraljudsundersökning.
  • Röntgenundersökning.
  • Undersökning av tunntarmen.

Behandling av buksbråck

Långtidsläkarundersökningar har visat att ett konservativt tillvägagångssätt vid behandling av bukproteser är nästan alltid ineffektivt. Om en okomplicerad bråck diagnostiseras hos en patient, kommer en standardbråckreparation att rekommenderas till honom, om det finns en skada, en nödoperation.

Kirurgisk ingrepp

Under tidigare år råder klassiska metoder för brokreparation i medicin, vilket innebär obligatorisk nedläggning av brokgaten. Idag har situationen förändrats, och fler och fler kirurger föredrar moderna, icke-spänningstekniska metoder, som påför ett speciellt syntetiskt nät på utsprånget. Sådana operationer anses mindre traumatiska och ger i praktiken inte återfall.

Under operationen öppnas hernialsäcken och dess innehåll undersöks noggrant, varefter ett beslut fattas om vidare åtgärd:

  • Om delar av de inre organen eller tarmslingorna från utsprånget har behållit sin livskraft reduceras de tillbaka i bukhålan och bråckporten är stängd på ett eller annat sätt.
  • Om det finns fullständig eller partiell nekros av det herniala innehållet blir operationen mycket mer komplicerad. Kirurger använder utökad laparotomi, reviderar skadade organ och skär av sina döda fläckar.

Folkmekanismer

Som redan sagt mer än en gång behandlas en bråck exklusivt på ett operativt sätt, därför är det mesta av recepten på traditionell medicin inte inriktad på att helt bli av med sjukdomen, men bara för att stoppa dess fortsatta tillväxt och utveckling:

  • Pickled kål pickle. Kålblad appliceras på utsprånget i 20-30 minuter. Därefter fuktas arket i färsk saltlösning och appliceras i ytterligare 10 minuter. Förfarandet kan upprepas många gånger. Det är tillåtet att ersätta kålbladet med en kompress.
  • Kall ättika lösning. 2 matskedar 4% vinäger rörs om i ett glas vatten. Den resulterande vätskan måste torka bråck.
  • Buljong larkspur. 20 gram hackade örter hälls med varmt vatten och kokas i 10 minuter över låg värme. Klar buljong filtreras och konsumeras en matsked före måltiderna.
  • Komprimera från en malurt. I 20 minuter kokas det bittera gräset i vatten, varefter buljongen filtreras och appliceras på problemområdet som en kompressor.
  • Bakade lökar. Demonterad, bakad lök appliceras på utsprånget. Polyeten och ett tätt bandage appliceras ovanpå. Verktyget lämnas för en bråck för natten, varefter löken avlägsnas och förbandet lämnas hela dagen. Behandlingsförloppet är ungefär tre veckor.

Massage för vissa former av brok

Massage kan snarare betraktas som ett av sätten att förebygga bukhåla. Regelbundna massageformer hjälper till att förbättra de inre organens funktion, normalisera blodcirkulationen och stärka bukväggen.

Men vissa typer av utskjutningar kan väl botas med hjälp av massageeffekter. Först hänvisar detta till navelbråcken som detekterats hos barn under 5 år. Massage är endast tillåtet för okomplicerade typer av bråck och kan utföras inte bara i klinisk miljö utan även hemma.

Detta är viktigt! För att förbättra massageens effekt måste den kombineras med en uppsättning speciella övningar. Massagen utförs på en tom mage, efter att barnet har legat i magen en tid.

Rehabiliteringsperiod

De första dagarna efter operationen kan kännetecknas av obehagliga känslor när man går, faller eller klättrar trappor. Den totala varaktigheten av återhämtningsperioden beror direkt på patientens typ av aktivitet och kroppens tillstånd.

I allmänhet varar rehabiliteringsperioden från en till sex veckor.

Komplikationer och konsekvenser

Postoperativ prognos för behandling av okomplicerad bråck är villkorligt gynnsam. Om patienten gick till läkaren i tid, kan han räkna med en fullständig återhämtning av arbetsförmågan. Sannolikheten för återfall överskrider inte 3-5%.

En strangulated brok är mycket farligare. Här beror prognosen direkt på graden av försummelse av processen och det kirurgiska ingreppets aktualitet. I vissa situationer kan oåterkalleliga förändringar i livsviktiga organen i bukhålan leda till patientens död.

Foto 3. Bråck ömhet är farligare än ett återfall efter operationen. Källa: Flickr (US Army Africa).

Förebyggande av buksbråck

För att minimera sannolikheten för utskjutning är det nödvändigt att följa några rekommendationer i vardagen:

  • Ta tid till måttliga men regelbundna fysiska aktiviteter som hjälper till att stärka bukväggen.
  • Sörja för rätt näring, nödvändigtvis inkludera i en daglig kost mat rik på fibrer.
  • Drick mycket vätska.
  • Övervaka tidig tarmtömning.

Allt du behöver veta om bråck

Buksbråck är en ganska vanlig sjukdom som kan uppstå hos någon person. Det är indelat i många arter som har olika symptom, plats, orsaker till utveckling och behandling taktik. Sjukdomen ger mycket obehag för en persons liv, så det är viktigt att veta vad en bråck är.

Koncept och klassificering

En bråck i buken är en sjukdom som kännetecknas av bukorganens uppkomst på bukytans yta eller genom att sända dem genom bråckporten till bukhålets insida. Hernialringen är ett gap som uppstått i magen i buken. Denna defekt är naturligt förekommande eller kan bero på skada eller operation.

Enligt statistiken lider ungefär 5% av befolkningen av olika typer av bråck i magen. Största delen av dem (80%) är män och resterande 20% är kvinnor och barn. Vanligtvis diagnostiseras bukherni hos förskolebarn och personer över 50 år.

Sjukdomar har arter, inklusive bukhåla. Klassificeringen är mycket omfattande och innehåller ett stort antal underarter. För tydligheten gör vi bordet.

  • yttre bråck i bukväggen (bortom);
  • inre bråck (organen rör sig i bukhålan).
  • navel (visas nära naveln);
  • paraumbilisk (belägen nära navelringen);
  • inguinal, som vidare är uppdelad i rak och sned beroende på placeringen av spermatkabeln;
  • ventral bråck - en bråck i den främre bukväggen, bildad i nedre delen;
  • epigastrisk bråck, som ligger i mitten av buken;
  • lår;
  • ländkotor;
  • obturatorn;
  • spiheliumbråck;
  • bråck i matningsöppningen av membranet;
  • lateral bråck i buken, som ligger bakom rektusmuskulaturens vagina.
  • strypning stinging som inträffar när man klämmer de mesenteriska kärlen med efterföljande tarmnekros
  • obstruktiv, framträder på grund av tarmens böjning och upphörande av fekalmassans rörelse genom tarmarna
  • marginal bildad av överträdelsen av en liten del av tarmväggen med ytterligare nekros och perforering.
  • ofullständig bråck (hernial väska lämnar bukhålan, men går inte utöver sina gränser);
  • komplett bråck (hernial sack ligger utanför bukhålans väggar).
  • medfödd bukhåla;
  • Littre bråck, där jejunum divertikulum är i hernialsäcken;
  • vandrande bråck i bukhålan.

Interna buksbråck diagnostiseras i 25% av fallen. I alla andra situationer lider patienter av externa arter. Dessutom förtjänar ventral hernia särskild uppmärksamhet. Nyligen började hon möta oftast. Ventral hernia uppträder efter operationen.

Orsaker och symtom

Bråckhålan är inte spontant. För dess förekomst tar tid och flera patologiska faktorer. Skälen är indelade i två typer: bortskaffande och utförande.

Att ha med:

  • ärftlig faktor
  • medfödda svaga muskler;
  • De resulterande förändringar på grund av skador, kirurgiska ingrepp, utmattning, varefter det finns svaga punkter på kroppen.

De uppnående orsakerna framkallar en ökning av intra-abdominalt tryck och utvecklingen av en bråck i den främre bukväggen vid svaga punkter. Bland dem är:

  • regelbunden tung träning
  • övervikt
  • tumörer i organen i bukhålan;
  • långvarig hosta i kroniska lungsjukdomar;
  • nedsatt urinering
  • ihållande förstoppning
  • graviditet, svår förlossning
  • vissa sjukdomar (tuberkulos, cirros, en förstorad prostata, förlamning av benen, polio etc.).

Alla orsaker till förekomst av patologi bör fortsätta under lång tid. Endast då är en bråck i den främre bukväggen bildad.

När en bråck bildas i bukhålan, beror symtomen på dess placering och svårighetsgrad. Symptom på bukhåla är:

  1. Ett utskjutande i form av en tumör som uppträder när någon fysisk ansträngning.
  2. De värkande och nagande smärtorna i bråckens område.
  3. Urinförändringar.
  4. Olika matsmältningsstörningar - uppblåsthet, diarré, förstoppning, retching, illamående, konstant böjning.

Diagnos av sjukdomen

Om du misstänker en patologi i en hernial buk, är symptomen lämpliga, då behöver du kontakta en specialist för en omfattande undersökning av kroppen.

Om tumören bildas på vanliga platser för brok (ljumsk, nacke och lårområden), diagnostiseras sjukdomen lätt. Ventral bråck kännetecknas av en "hosta skräp". Det är nödvändigt att lägga en hand på utsprånget och be patienten att hosta, medan det ska finnas tydliga chocker. Metoder för diagnos innefattar palpation av hernialringen, palpation och tappning av tumören.

För vissa typer av bråck i den främre bukväggen används ytterligare metoder:

  • gastroskopi;
  • Röntgenstrålar;
  • herniografi (med detta förfarande injiceras ett kontrastmedel i bukhålan, vilket gör att bråken kan undersökas);
  • Utstrålningens ultraljud.

Behandlingsmetoder

Mycket sällan försvinner bukhinnan i buken på grund av konservativ behandling. Kirurgisk ingrepp krävs nästan alltid. Om det inträffade en överträdelse av de inre organen, utförs operationen i brådskande ordning. Nedan ser vi närmare på alla behandlingsmetoder.

Konservativa metoder

Konservativ behandling av bukhåla är föreskriven för att förhindra komplikationer, tumörtillväxt och lindra symtom. Den används i förhållande till patienter för vilka operation är kontraindicerad på grund av ålder, graviditet, allvarlig sjukdom.

Konservativa metoder inkluderar:

  • drogterapi;
  • eliminering av orsaker som ökar intra-abdominaltryck;
  • bantning;
  • gymnastik;
  • bär en speciell bandage;
  • massage.

Kirurgisk behandling

Med manifestationen av de första symptomen ska du genast kontakta kirurgen. En snabb drift ger större chanser till snabb återhämtning utan olika komplikationer. Före operationen ska patienten undersökas och överlämna alla nödvändiga test. Analys av patientens hälsa gör det möjligt för kirurgen att föreskriva lämpligt behandlingsalternativ.

I regel avlägsnas bukhåla med hjälp av hernioplasti. Totalt finns det 3 sätt att utföra det:

  1. Spänningen (hålet på den borttagna bråckens sida stramas med sina egna vävnader).
  2. Utan spänning (för att stänga hålet används implantat från polypropen nät).
  3. Kombinerad (med både nät och egna tyger).

Använd normalt den andra metoden. Det sträcker inte tyget och polypropen nätet ger tillförlitligt skydd som klarar stora belastningar.

Dessutom kan en bråckoperation utföras i öppna, laparoskopiska och endoskopiska metoder:

  1. En öppen operation anses vara en klassisk och utförs genom att utföra ett peritonealt snitt, undersökning, direkt eliminering eller minskning av en brok, gridinställning och sömnad.
  2. Endoskopiska och laparoskopiska arbetsmetoder kräver inte stora snitt. Flera små punkteringar görs (5 mm). För att bilda arbetsutrymmen injiceras koldioxid i bukhinnan. Sedan introduceras enheten med en ficklampa och en videokamera och speciella manipulatorer med vilka operationen utförs.

Postoperativ återhämtning

Rehabilitering består i att återställa patientens styrka. Rekommendationerna beror på arbetsmetoden, de måste utse en läkare. Efter att ha undersökt patienten ordinerar han en diet, postoperativ behandling och bestämmer övningsintensiteten.

10 dagar måste patienten gå till sjukhuset för att utföra förband. Dessutom föreskrivna läkemedel med smärtstillande medel och antibiotika. Fysioterapi kurser kommer att hjälpa till påskynda återhämtningsprocessen.

Några månader kan inte spela sport. Behöver också följa rätt näring. Under de första dagarna efter operationen är det nödvändigt att äta flytande mat: buljonger, lätta soppor, gelé. Gradvis är det nödvändigt att lägga till poretter, fettrika sorter av kött och fisk, ägg, grönsaker, frukt och skaldjur till kosten. Det är nödvändigt att överge de salta och kryddiga rätterna, röka och dricka alkoholhaltiga drycker.

Stygnen tas bort efter en vecka. Efter det rekommenderas att du bär ett bandage för att återge tonen till bukmusklerna. Efter 3 månader kan du göra lätt fysisk utbildning, medan bandaget inte kan tas bort. Andningsövningar och regelbunden massage bidrar till snabb återhämtning.

Buksbråck är en allvarlig sjukdom som kräver behandling. I annat fall kan allvarliga komplikationer förekomma i form av peritonit, tarmobstruktion och förgiftning.

Hur man känner igen en bråck på buken

Avsluta under ljummen, låret, ryggen eller buken, i skrotet eller i brösthålan i bukhålets inre organ kallas bukhåla. Visuellt ser bukhernen ut som en tumör med släta konturer och intakt hud.

Anledningen till att det finns en bråck i buken kan delas in i två typer:

  • Medfödd. Vi pratar om anatomiska anomalier som underlättar utgången av inre organ från bukhinnan.
  • Köpt. Sjukdomen kan utvecklas på grund av skador, operationer och andra effekter som bryter mot bukhålighetens integritet, även hos en person som inte är benägen att bilda en bråckbråck. Förvärvade vikter, fetma, förlossning och graviditet är också bland de förvärvade orsakerna.

Typer av buksbråck

Sjukdomen klassificeras vanligtvis enligt olika anatomiska och kliniska faktorer:

  • Av ursprung I det här fallet finns också en uppdelning i förvärvade och medfödda buksbråck.
  • Enligt den kliniska bilden. Patienten kan utveckla en komplikation i den postoperativa perioden, vara en återkommande eller primär sjukdom.
  • Enligt utvecklingsstadiet. Full bråck - innehållet i hernialpåsen går under huden, inom hernialkanalen och initialen (innehållet är inte utpressat).

Hernias kan vara extern och intern. I det första fallet bruter hernialinnehållet ut genom hålen i bukhålan. I det andra fyller den de olika fickorna i bukväggen och går inte under huden.

Hernias är också indelade i strangulerade och okomplicerade. Den första är en allvarlig komplikation som kräver kirurgi. Med den senare finns det en chans att klara sig, kan broket sättas rätt utan att utföra kirurgisk behandling.

Tecken på bukhåla

Det finns flera huvudsymptom som hjälper till att känna igen en bråck:

  • Protrusion utåt av en hernial väska, i storlek från en ärt till en genomsnittlig vattenmelon.
  • Smärta sensioner. Patologins utseende är markant svullnad

Smärtsamma känslor är karakteristiska för det första skedet av sjukdomens utseende. Smärtan har en akut form och blir starkare när patienten rör sig: inhaleras djupt, hosta. Samtidigt framträder en bulande hernialsäck som utskjuter genom hernialringen. Vid den här tiden är intestinala element inte synliga på framväggen. I de första stadierna uppträder brok sig som en subkutan tumörliknande konsolidering.

Vanligtvis är protrusion på palpation smärtfri. I vissa fall försvinner det självständigt eller minskas när en person adopterar en horisontell kroppshållning.

Olika typer av buksbråck kan ha sina egna specifika tecken. I det här fallet kommer symtomen att bero på vilket särskilt peritonealt organ eller en del av hernialsäcken bildas:

  • När det gäller tarmslingor kan du se symtomen på en annan sjukdom - "tarmobstruktion". Patienten lider av förstoppning, illamående, upplever akut smärta, temperaturen stiger.
  • Vid blåsan kan du märka oegentligheter i processen och frekvensen av urinering.
  • En bråck i den vita linjen i buken kännetecknas av utbuktning när den främre bukväggen är spänd (när en person är "uppblåst") och smärtor i den epigastriska zonen.
  • Navelbråcken uppenbarar sig med illamående och smärta som en person kommer att uppleva när han känner bråckssäcken i navelområdet.
  • En inguinal brokk kännetecknas av ökad smärta i ljummen och underlivet. Patienten kommer att hitta ett karakteristiskt utskjutande område i ingreppskanalen, känna svaga muskler.
  • Femoralbråck har liknande symptom. Men dess plats är annorlunda. Karakteristiska tecken - ökning av smärta i underlivet med full rätning av kropps- och urineringsstörningen.

För att noggrant kunna klassificera typen av bråck är det nödvändigt att utföra en differentiell diagnos. Lita bara på symptomen och tecken kan inte.

Bukhåla

Symptom på bukhåla

Huvudskylten på bukhåla är närvaron av en volymetrisk bildning (för externa brokningar). Den är rundad, med en konsistens som liknar degen, det kan eller kanske inte sättas in i bukhålan.

Efter reduktion av dess palpation av bukväggen defekten kan detekteras runda eller slitsformade - bråckporten, genom vilken bråck går under huden.

Storleken på det herniella utsprånget kan variera från två till flera tiotals centimeter (jättebråck).

Typisk lokalisering ("svaga fläckar" i buken):

  • ljumskare
  • navelring (navel);
  • lårbenet (ligger på framsidan av låret);
  • bukhvit linje (mitten vertikal linje i mitten av den främre bukväggen);
  • postoperativt ärrområde.
Hernial utskjutning är vanligtvis smärtfri, minskar eller försvinner i kroppens horisontella position, med fysiska ansträngningar ökar. Andra symtom på okomplicerad bråck är i regel frånvarande.

En speciell fara i klinisk praxis är strangulated hernia (klämmande - en plötslig eller gradvis komprimering av bråck innehåll i bråckporten, vilket åtföljs av cirkulationsstörningar, och långvarig överträdelse - nekros (nekros) bråck innehåll).

En strangulerad bråck är en nödsituation som kräver omedelbar sjukhusvistelse och operation. Dess symptom är:

  • Utseendet av plötslig akut smärta i bråckens område. De kan dyka upp efter att ha lyftt vikter, avfekar (tömma rektum), fysisk ansträngning eller utan uppenbar anledning.
  • Hernial utskjutning blir spänd, smärtsam, upphör att minska (rör sig fritt) i bukhålan.

form

skäl

Faktorer som leder till utveckling av bråck är indelade i predisponerande (skapa förutsättningar för framväxten av ett bråck) och producera (som "trigger" för framväxten av ett bråck).

Förberedande faktorer är:

  • fosterskador i bukväggen;
  • expansion av bukväggens naturliga öppningar (navel, inguinal ring, lårbenring);
  • gallring och förlust av vävnadselasticitet mot bakgrund av åldrande, utarmning;
  • skada eller skada (särskilt postoperativ). Suppuration av ett postoperativt sår ökar risken för en bråck.
Den genererande faktorn för förekomsten av en bråck är en ökning av intra-abdominaltryck. Detta underlättas av:
  • hårt fysiskt arbete
  • hosta (för kroniska lungsjukdomar);
  • svårighet att urinera
  • förstoppning;
  • ascites (ackumulering av vätska i bukhålan);
  • flatulens (överdriven ackumulering av gaser i tarmarna);
  • fetma.

Kirurgen kommer att hjälpa till vid behandling av sjukdomen.

diagnostik

Behandling av buksbråck

Kirurgisk behandling av brok.

Konservativ behandling i form av bandage rekommenderas endast för okomplicerad bråck hos äldre och sjuka personer för vilka risken för operation är hög.

Klämning (plötslig eller gradvis kompression av något organ i bukhålan i hernialringen) bråck är en absolut indikation för akutoperation.

Operationer associerade med avlägsnandet av okomplicerad bråck, utförs på ett planerat sätt efter lämplig beredning. Alla operationer kan delas in i:

  • plastikkirurgi med egna vävnader (när hernialringen (bukväggens defekt) elimineras genom stygnning av bukväggens egna vävnader med hjälp av olika tekniker);
  • plast konstgjorda material - med specialmask.
I den postoperativa perioden är det nödvändigt:
  • bantning;
  • bär ett bandage
  • begränsning av fysisk aktivitet.

Komplikationer och konsekvenser

  • Överträdelse av en bråck med nekros (nekros) av det herniala innehållet (bukorgan i insidan) och utvecklingen av peritonit (inflammation i alla organ i buken).
  • Tarmobstruktion (svårighet eller brist på passage av mat genom tarmarna).
  • Regional överträdelse med perforering (skada på väggen) i tarmen och utveckling av fecal peritonit (allvarlig inflammation hos alla organ i buken).
  • Suppuration (cellulit).
  • En gradvis ökning av innehållet i bråcken och utvecklingen av "litet buksyndrom" efter operationen (ett tillstånd där hernias innehåll upphör att passa i bukhålan).
Okomplicerad bråck är inte ett akut tillstånd, men kan orsaka obehag. Men kom ihåg den ständiga risken för bråckskada. Därför bör du rådfråga en läkare när de första symptomen uppträder.

Om det finns tecken på intrång krävs omedelbar sjukhusvård och operation, eftersom detta tillstånd utgör ett verkligt hot mot patientens liv.

Förebyggande av buksbråck

  • Måttlig övning för att behålla tonen i musklerna i den främre bukväggen (undviker överdriven motion). Om en operation utfördes, ska läkarens rekommendationer för fysisk aktivitet följas.
  • Rationell och balanserad näring (äta mat med hög fiber (grönsaker, frukt), undviker kryddig, fet, stekt, salt mat, vilket eliminerar övermålning).
  • Snabb tarmrörelse.

Vad ska man göra med bukhåla?

  • Välj en lämplig kirurgläkare
  • Pass prov
  • Få en behandling från läkaren
  • Följ alla rekommendationer

Bukhåla

Magsbråck är en mycket vanlig sjukdom. Det kan förekomma i någon person, oavsett ålder eller kön. Denna patologi utvecklas hos många däggdjur på grund av försvagningen av bukväggen i muskel och bindväv. Därför kan de som har husdjur se en bråck på en kattunge eller en hunds mage. Varför visas en bråck och hur man behandlar den?

skäl

Magsväggen är en komplex anatomisk struktur, som huvudsakligen bildas av bindväv och muskelvävnad. Dess funktion är att stödja de inre organen i bukhålan. En viss balans utvecklas mellan intra-abdominal tryck och bukväggens motståndskraft. Ibland är denna balans störd, och de inre organen börjar lämna bukhålan genom svaga fläckar under huden, en magebråck bildas, vars bild eller utseende talar väl om sjukdomens närvaro. Att förvirra det med en annan patologi är nästan omöjlig.

Orsaker till bråck är:

  • ärftlig eller förvärvad svaghet i bukväggen;
  • bindvävssjukdomar;
  • åldersförändringar
  • långvarig fastande
  • fetma;
  • ascites;
  • graviditet;
  • fysisk överspänning;
  • försök till förlossning;
  • kronisk hosta;
  • förstoppning;
  • tyngdlyftning.

Skador och postoperativa ärr kan också bidra till utvecklingen av brok. Bråck kan uppstå som ett resultat av kirurgisk ingrepp med de misstag som gjorts under sömnad av det kirurgiska såret. Därför är ofta postoperativa effekter, särskilt om de är av purulent natur, faktorer som påverkar utvecklingen av bråckbildning. Orsaken till den inre bråcken är anomalier av embryonisk utveckling och kronisk periviscerit.

Typer av buksbråck

Beroende på hur svag en hernialpunkt är, utan att ha kvar intra-abdominal tryck, får de inre organen att gå utöver bukväggen, det finns följande typer av buksbråck:

  • Innginalbråck - ett patologiskt utbrott av organ under huden genom svaga muskler i ljummen. Oftast i medicinsk praktik. Som regel är män på 40 år benägen för denna typ av bråck. I det här fallet kan mannen gå bortom spermatkabeln eller tarmslingan, hos kvinnor - livmodern, äggstocken eller blåsan.
  • Perineal - ligger i bäckenet med ett utsprång under huden. Passerar genom muskelvävnaden, kan brokbågen bulla in i den främre väggen i rektum eller vagina, perineal fossa eller den nedre delen av yttre labia. Denna typ av bråck diagnostiseras oftast hos kvinnor.
  • Hernia av den vita linjen i buken - utlopp från omentum och andra inre organ i bukhinnan utanför gränserna genom en öppning som bildar sig i mitten av buken. Patologi härstammar från puben och passerar genom naveln till bröstet. Sjukdomen är sällan asymptomatisk.
  • Femoral - förekommer hos kvinnor från 30 år. En sådan brok uppnår en imponerande storlek, men mindre utsatt för överträdelse. I de flesta fall är dess innehåll epiploon eller loop i tarmarna. De provokativa faktorerna i lårbenet är bristande övning, graviditet och kronisk förstoppning.
  • Umbilical - uppstår när de inre organen lämnar bukhålan bortom navelringen. Anledningen till denna patologi är en minskning av bukmuskulaturens ton. Navelbråck är ganska sällsynt och oftast hos kvinnor, oftare - vid födseln.
  • Lateral - kan förekomma i skeden och i händelse av skada - på något ställe. Orsaken till deras förekomst är fetma, nedsatt muskelinnervation, inflammatoriska processer. Fettet som tränger in i kärlets öppningar bidrar till deras expansion, vilket möjliggör att skapa bra förutsättningar för utveckling av hernialbildning.
  • Spinal - är en medfödd abnormitet. I det här fallet kan ryggkotorna inte stänga vid spinnprocessens placering och bildar därigenom ett gap. Det är i honom och tränger in i ryggmärgen med sina skal. Om det finns för många icke-kongruenta kotorar, kommer sjukdomen vara allvarlig.

Tecken på bukhåla

Kliniken för bukhinnan är inte specifik, men ganska igenkännlig. Vid bestämning av bukhålan är det mest uppenbara symptomet av sjukdomen smärtstillande syndrom, vilket åtföljs av en sprängförekomst. Också kan noteras kramper, olika i svårighetsgrad och frekvens.

Ömhet kan bara uppträda under fysisk ansträngning, varefter den sänker sig lite. Förstoppning, illamående och kräkningar är ofta oroande. Den uppenbara bråcken är tydligt synlig för patienten och kan först försvinna när kroppen tar en horisontell position.

De mest uppenbara symptomen och tecknen på sjukdomen är smärta av att dra karaktär och utskjutande. Därför är frågan om hur man bestämmer bukbråck inte särskilt svår. Ofta ställer patienter sig själva denna diagnos.

Patologisk svullnad i de tidiga stadierna bulkar starkare vid ansträngning, hosta, nysningar och i vila kan försvinna. Senare, när hernialringen expanderas ytterligare, ökar bråcken betydligt i storlek, och det finns risk för att det skärs och utvecklingen av olika komplikationer. Därför anses varje bråck vara farlig och kräver behandling.

Diagnos av sjukdomen

Om en bråka misstänks är en detaljerad diagnos väldigt viktig, vilket bara kan uppnås med en omfattande undersökning av kroppen. I en sådan situation krävs en röntgenundersökning av blåsan, bröstet, mag-tarmkanalen och leveren. Förfarandet utförs med användning av barium, vilket gör att du kan se placeringen av brok i bilden.

Om det förekommer en förskjutning av tunntarmen, indikerar detta tecken utvecklingen av en bråck. Dessutom kan differentialdiagnos eller irrigoskopi förskrivas.

Ultraljud är också en effektiv metod för undersökning. Det kan användas för att särskilja unreducible utsprång från godartade och lymfkörtlar i inguinalområdet. Ultraljud gör det möjligt att studera anatomin i kaviteten där bråcket finns och för att planera lämpligt sätt att ta bort det.

Beräknad tomografi gör det möjligt att känna igen felets art och storlek med hög noggrannhet.

Eventuella komplikationer av brok

Den största risken att bukhåla uppstår är åsidosättande. Detta tillstånd kan inträffa när tarmslingan går in i hernialsäcken. Processen med överträdelse är förknippad med sammandragning av bukmusklerna, vilket bidrar till att minska hernialringen. I slutändan är det en försämring i blodcirkulationen, mot vilken tarmnekros kan bildas - döden av vävnader. Om en bråck är skadad är följande komplikationer möjliga:

  • allvarlig kroppstoxicitet
  • tarmobstruktion;
  • peritonit - inflammation i bukhålan;
  • kränkningar av njurar och lever.

Hur man behandlar en bråck

I mycket sällsynta fall är bråken mottaglig för konservativ behandling och korrigering med hjälp av fysisk terapi och massage. Ofta kräver det kirurgi. Och om överträdelsen av vitala inre organ redan har inträffat, genomförs operationen i nödfall.

Valet av kirurgiska metoder för att ta bort en brokk idag är ganska bred. Beroende på typen av bråck och den tekniska komplexiteten hos operationen kan läkaren rekommendera en öppen eller laparoskopisk hernioplastik, genom att spänna eller implantera nätimplantatet för att stänga bråckporten.

Det finns kategorier av patienter för vilka kirurgi är kontraindicerat eller endast föreskrivs i nödfall, då risken i samband med bråckkomplikationer överstiger risken för operation. Dessa patienter inkluderar barn under 1 år, gravida kvinnor, personer som lider av kroniska eller infektionssjukdomar, sjukdomar som är förknippade med metaboliska störningar, till exempel diabetes.

Ofta, om utvecklingen av bukhinnan är kopplad till det allmänt försvagade tillståndet hos den bindande eller muskulösa vävnaden, garanterar operationen inte, så efter en stund kommer bråken att återkomma, men i ett annat område. Därför rekommenderas förebyggande åtgärder för att stärka buken, anpassning av näring och livsstil för alla patienter.

Hernia kirurgi

Men lätt kan situationen med brokväsen tyckas, det enda sättet att klara det här problemet är att ha en operation. Sådana patologier försvinner inte på egen hand. Med tiden ökar mängden utsprång endast och skapar en fara för människors hälsa och liv.

Speciellt, om bråcken är i kroppen för länge, uppstår deformationen av intilliggande vävnader. Och detta kan i sin tur få en direkt inverkan på resultatet även efter operationen. Till och med ett speciellt bandage och återinförande kan inte lösa problemen med brok. Att bära ett underhållsbandage minskar inte sannolikheten för överträdelse.

Det finns en enda typ av bråck som kan försvinnas på egen hand - en navelbråck hos ett barn under fem år. I andra fall kan inget kirurgiskt ingrepp inte göra.

En specialist ska kontaktas omedelbart vid den första misstanken om en bråck. Ju tidigare patienten drivs på, desto större är risken för en lätt återhämtning utan komplikationer. Så snart diagnosen är bekräftad måste patienten genomgå en ytterligare undersökning, inklusive testning. Dessa åtgärder är nödvändiga för att kunna bedöma det allmänna tillståndet för människors hälsa. En detaljerad analys av alla indikatorer på patienten och närvaron av associerade sjukdomar gör att kirurgen kan bestämma lämpligt behandlingsalternativ, anpassat till egenskaperna hos en viss persons organism.

Preoperativ undersökning omfattar:

  • blodprov (biokemiskt och kliniskt);
  • blod på RW;
  • HIV-test;
  • analys för detektering av hepatit;
  • blodtyp
  • urinanalys
  • röntgen i bröstet;
  • EKG;
  • granskning av en gynekolog eller andrologist;
  • Slutsatsen av terapeuten.

De moderna möjligheterna till medicin är helt enkelt fantastiska. Bråckkirurgi idag utförs på ett lågt slag genom laparoskopi. På lämplig del av kroppen gör kirurgen små snitt i vilka laparoskopi sätts in tillsammans med de nödvändiga instrumenten. Denna apparat gör det möjligt för läkaren att övervaka alla åtgärder på bildskärmen, och närvaron av miniatyrkirurgiska instrument gör att du kan ta bort bråcken utan att skada närliggande vävnader.

I samband med brokoperation placeras en märklig plåster, som är gjord av nätmaterial. Därefter växer den in i vävnaden, vilket ytterligare kommer att förhindra uppkomsten av en bråck. Andelen upprepade bråck i detta fall är minimal.

Operationen utförs under lokal eller allmän anestesi. Det beror helt på sjukdomen och patientens tillstånd. Men kirurger accepterar intravenös anestesi, för i detta fall är alla musklerna hos patienten avslappnad. Detta underlättar för doktorn att utföra nödvändiga manipuleringar. Under lokalbedövning är patienten i spänning, vilket bara förvärrar den kirurgiska processen, vilket kan påverka resultatet efter operationen negativt.

Varaktigheten av operationen är 1,5-2 timmar. Dessutom, efter operationen, förlorar patienten inte förmågan att röra sig självständigt, och på en dag kan han redan gå hem.

Bråckförhindrande

Den främsta orsaken till bråck i buken är svaghet i bindevävnaden. En liknande komplikation uppträder efter operationen, speciellt om personen är överviktig. Personer som måste genomgå bukoperation i bukhålan bör följa följande rekommendationer: 2 månader efter operationen måste du bära ett elastiskt bandage för bukhåla, undvika vassa svängar och kakel på kroppen, lyft inte vikter över 8 kg.

Fram till viss tid kan en person inte ens vara medveten om förekomsten av en bråck i hans kropp. Men förr eller senare kommer bultning att synas när muskelspänningar eller tryck appliceras. Även en tyst bråck kan ge komplikationer om det råkar bryta sig, vilket orsakas av att blodkärl kläms. Bara ett par timmar med dålig blodcirkulation kan leda till utvecklingen av gangren. Den enda lösningen i denna situation är bara en operation. För att eliminera sådana allvarliga hälsoproblem bör du tänka på att förebygga sjukdomen. Det viktigaste är att undvika outhärdliga belastningar med tyngdlyftning. Det är väldigt viktigt att göra normalisering av avföringen, eftersom förstoppning ofta provar utseende av bråck. Om det föreligger ett brott i mag-tarmkanalen, kommer en speciell diet rik på fiber att hjälpa till att återställa sin funktion. Samtidigt är det absolut nödvändigt att övervaka din vikt och behålla kroppens prestanda inom acceptabla gränser.

Glöm inte om fysisk utbildning. Sträckt och försvagat bukvägg är en vanlig orsak till bukhåla. Men du kan stärka musklerna med hjälp av speciella övningar, i synnerhet - pressen och träningen "cykel". Dagliga klasser på 7-10 minuter kommer att ge bra resultat och öka muskeltonen i buken. Du borde också göra för att stärka bäckenets muskelvävnad. För att göra detta måste du växla av varandra och sedan spänna musklerna i den analgången.

För att förhindra uppkomsten av en bråck är det nödvändigt att omedelbart behandla sjukdomar som utlöser en ökning av intra-abdominaltryck:

  • kallt, med hosta;
  • lungproblem
  • kronisk förstoppning
  • urologisk sjukdom med nedsatt urinering.

När du bär ett barn, borde en kvinna äta rätt för att undvika förstoppning. Stör inte in i fitnessklasser. Detta hjälper till att förbättra muskeltonen och förbättra blodflödet.

För att minimera utseendet på en bråck hos en nyfödd bebis, är det nödvändigt att säkerställa korrekt omhändertagande av navelområdet och ledningen i de första dagarna av sitt liv. Föd barnet till regimen, med undantag av möjligheten att överdriva. I närvaro av förstoppning, var noga med att granska matkrummen och göra vissa justeringar. Det rekommenderas att sätta barn 3 gånger om dagen på magen, vilket gör att du kan stärka bukmusklerna. Det är oönskade för en baby att sväva tätt och ofta kasta upp.

Varför utvecklas och hur manifesteras bukhåla hos vuxna och barn

Erfaren kirurger känner till hur man utför magebråckborttagning. Detta är ett patologiskt tillstånd där de inre organen (oftast mag- och tarmslingorna) går under huden. Orsaker - Svaghet i ligamenten och en defekt i musklerna som omger organet. Denna patologi diagnostiseras huvudsakligen hos vuxna och kräver kirurgi.

Felutveckling hos vuxna och barn

Inuti är magen och tarmarna täckta med ett parietalblad av bukhinnan. Varje kropp har sin egen plats. Det tillhandahålls av ligament, muskler och aponeuroser. En bråck på buken är ett tillstånd i vilket organen kommer ut genom patologiska öppningar på grund av en defekt som uppstått. Ofta är män sjuka. Detta beror på överdriven fysisk ansträngning.

Symtomen på en bråck är mycket specifika. Om organen förskjuts under huden är det märkbart för det blotta ögat. Lab-bekräftelse är inte nödvändig. Incidensen hos vuxna befolkningen är 50 fall per 100 tusen personer. 8 av 10 patienter med liknande patologi är män. Toppincidensen uppträder vid mogen ålder (efter 45 år). Ofta är buksbråck detekterad hos barn. Oftast observeras detta i förskoleåldern.

Den vanligaste är en inguinal ventral bråck. Det finns hos 80% av patienterna. Något mindre vanliga navel- och postoperativa formationer. De står för 8% av fallen av denna patologi. Ibland detekteras en bråck av den vita linjen på bukväggens främre vägg. Det utvecklas främst hos unga män. De sällsynta är femorala formationer.

Vad är hernias

I fall av buksbråck identifierar klassificering flera former av denna patologi. Basen för separationen är följande egenskaper:

  • graden av frisättning av inre organ från bukhålan;
  • förekomsten av komplikationer;
  • möjligheten till minskning.

Ventral brok kan vara extern och intern. I det första fallet går innehållet bortom peritonealväggen under huden. Detta uppenbaras av en synlig defekt. För interna bråckor kvarstår organen i bukväggen. Exteriör är mycket vanligare. De bildas i ljummen, på framkanten av bukhinnan, på ytan av låret.

Beroende på förekomst av komplikationer, särskilja irreducerbar, återanvändbar och återkommande bråck. Denna patologi kan vara medfödd. I detta fall bildas defekt hos unga barn på grund av utvecklingsavvikelser. Den vanligaste formen förvärvas. Hernias är uppdelade i strangulerade och oförminskade.

De viktigaste etiologiska faktorerna

Ventrala hernier bildas av olika skäl. Följande riskfaktorer särskiljs:

  • fosterskador
  • svaghet i muskler och ligament;
  • patologisk expansion av hålen i buken;
  • reducerad vävnadselasticitet;
  • utföra kirurgiska ingrepp på bukorganen;
  • utarmning av kroppen
  • buken trauma;
  • sår;
  • fysisk överbelastning
  • allvarlig hosta
  • övervikt;
  • dålig näring
  • brist på motion;
  • kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet, åtföljd av flatulens;
  • förstoppning;
  • ansamling av vätska i bukhålan (ascites).

Den vanligaste orsaken är tyngdlyftning. Som ett resultat bildas yttre och inre bukhernier. Spänningen är möjlig när du lyfter stora föremål framför dig och gör tyngdlyftning. Fördjupande faktorer inkluderar besvärligt fysiskt arbete. Riskgruppen innehåller viktlifter, ensamstående kvinnor som gör allt arbete själva, samt bärare.

Ventral brok kan bildas på grund av en stark ökning av intra-abdominaltryck. Detta sker ofta med en stark paroxysmal hosta. Orsaken kan vara kikhosta och obstruktiv bronkit. Ökat tryck är möjligt med kronisk förstoppning. Detta beror på tarmpatologin.

Denna defekt observeras ofta hos gravida kvinnor. Orsaken är livmoderns tryck på bukorganen. Ventralbråck i barndomen kan bildas på bakgrund av medfödd hypotyreoidism, Downs sjukdom och dysbios. Lika viktigt är den ärftliga faktorn. Om föräldrarna står inför denna patologi ökar risken för bråckbildning i sina barn.

Vanliga kliniska tecken

Symtomen är ganska specifika. De skiljer sig något beroende på vilken typ av bukhåla. Huvuddragen i denna patologi är utseendet på en hernialbildning (påse med innehåll). Det kan förekomma i naveln, låret, ljummen eller den främre ytan av buken. Ofta avslöjade lateral bråck i buken.

Om defekten är lokaliserad inuti, så är symtomen inte så uttalade. lokalisering:

  • navelring;
  • femorala kanalen;
  • postoperativa ärr på buken;
  • vit linje;
  • ljumska området.

Smärta syndrom är oftast frånvarande. Det förefaller vid överträdelse av hernialsäcken. Detta villkor kräver nödhjälp. Den särdrag hos okomplicerad bukbråck i frånvaro av subjektiva symptom. Patientens allmänna tillstånd förändras inte. Åkomma kan uppstå efter tyngdlyftning. När kroppsställningen ändras till en horisontell, försvinner denna defekt. När en person står upp eller sätter sig ner, kan han komma igen.

Felets placering

Ibland uppstår patologi i området med den vita linjen, som är en fibrös struktur som skiljer rektom abdominis-muskeln. Den vita linjen bildas av bindväv. Aponeurosen i bukmusklerna skär i detta område. En sådan defekt diagnostiseras huvudsakligen i ung ålder.

Orsakerna till bildandet av en bråck i området med den vita linjen är divergensen av aponeuroser och bildandet av en svag punkt genom vilken de inre organen utgår. Ofta är storleken på defekten liten. Sjukdomen uppträder i latent form. Brok kan ligga ovanför naveln, under den eller epigastrium (ovan). I de flesta fall är denna defekt singel.

Oftast uppenbarar inte en bråck sig själv. Det upptäcks av en slump. I andra fall uppträder en rundig smärtsam bildning. Om innehållet i hernialsäcken fångas, förvärras personens tillstånd. Smärtan är ofta lokaliserad i underlivet, ger till scapula, nedre delen eller hypokondrium. Ofta med denna patologi förekommer illamående, kräkningar och böjningar.

Hos kvinnor upptäcks navelformen av en bråck oftast. Huvudsymptomen är närvaron av en rundad utbildning under huden. Naveln sticker ut. Ibland i magen lyssnas de specifika ljuden som påminner om klick. Ibland kommer en del av blåsan in i hernialsäcken. I detta fall innefattar de första tecknen dysursjukdomar. Smärta i bukhålan i navelområdet uppträder med inflammation, klämning av vävnader och närvaron av vidhäftningar. Ofta finns dyspeptiska störningar.

Hos män och kvinnor finns ofta en bukväggsbråck som går in i inguinskanalen. Riskfaktorerna för dess utveckling innefattar barnets prematuritet, fysisk inaktivitet, kronisk förstoppning och hårt arbete. Symtom på bukbråck i detta område innefattar utskjutning, ensidig utvidgning av skrotet eller labia, försvinnandet av defekten i stället för en person som ligger ner. Om det finns en överträdelse, så finns det sådana tecken som svår smärta i ljummen, försenad avföring, pallor och slöhet, illamående, kräkningar.

Undersökning av patienter

Behandling av buksbråck utförs först efter en läkarundersökning, instrumentanalys och uteslutning av andra sjukdomar. Samråd med en gastroenterolog är nödvändig. Hur man identifierar bukhinnan är känd för någon erfaren kirurg. Diagnosen av extern utbildning utförs på grundval av resultaten av undersökning och palpation av patientens buk.

För att bedöma de inre organens tillstånd utförs följande studier:

  • Ultraljud i bukhålan och småbäckenet;
  • allmän radiografi
  • kontraststudie med bariumsuspension.

I tvivelaktiga fall tillgripa laparoskopi. Med henne gör doktorn en liten punktering i bukväggen. Ett endoskop sätts in genom det. Bråck i den främre bukväggen detekteras under inspektionen. Patienten ska klä sig i midjan. Palpation utförs i olika situationer (står, sitter, ligger).

För att utesluta en ingreppsbråck utförs en inspektion under bältet. Undersökningen identifierar möjliga utlösande faktorer för bildandet av en defekt i buken. Inre bråck, som är belägen i bukhålan, detekteras endast i samband med instrumentanalys.

Medicinsk taktik

Det är nödvändigt att veta inte bara vad en brok är, men hur man ska bli av med den. Konservativ terapi i detta fall är ineffektiv. Efter en viss typ av bråck är etablerad, utförs kirurgi. Kirurgi är den huvudsakliga behandlingsmetoden. Det är planerat (i avsaknad av komplikationer) och nödsituation (om intrång). Buksbråck är den huvudsakliga orsaken till operationer för den vuxna befolkningen.

Miljoner kirurgiska ingrepp för denna patologi utförs över hela världen varje år. Hernia av den främre bukväggen avlägsnas oftast av hernioplasti. Det kan vara av 3 typer: spänning, icke-spänning och laparoskopisk. Applicera speciellt nät av syntetmaterial. Under operationen öppnas brokväven och innehållet inspekteras visuellt.

Om det inte finns tecken på nekros, sätter de utvuxna organen tillbaka. Interna bråck i den främre bukväggen avlägsnas under generell anestesi, medan yttre avlägsnas under lokalbedövning. Vid överträdelsen är det nödvändigt att behandla patienter omedelbart. Oavsett vilka typer av buksbråck, alla patienter efter operationen bör följa följande regler:

  • bära bandage;
  • eliminera fysisk aktivitet
  • drick mer vätskor;
  • utföra regelbunden bandage.

Efter 1-2 veckor rekommenderas lätta terapeutiska övningar. Under inga omständigheter kan man inte utföra övningar för bukmusklerna. Efter kirurgisk behandling överförs patienterna till lätt arbete. Operationen i sig är inte komplicerad. Patienterna kan gå ur sängen så tidigt som nästa dag efter gernioplasti.

Moderna behandlingsmetoder kan minska risken för återkommande många gånger. Vid installation av nätet uppstår bråckbrist mycket sällan. Om en vävnadsnekros detekteras under undersökningen kan tarmresektion vara nödvändigt. I avsaknad av komplikationer är prognosen för liv och hälsa gynnsam. Efter en tid återställs förmågan att arbeta. Med sen diagnos och vävnadsnekros är det möjligt att dödas.

Hur förhindrar bildandet av en defekt

Erfaren läkare vet inte bara varför bukbråck utvecklar, symptom och behandling av denna patologi, men förebyggande åtgärder. Detta är viktigt för de personer som genomgått operation. För att minska sannolikheten för en bråck måste du följa följande regler:

  • bära inte tyngd framför dig
  • behandla kronisk tarmsjukdom;
  • normalisera avföring
  • bli av med hosta;
  • stärka bukmusklerna
  • ät rätt
  • övervaka kroppsvikt
  • leda en aktiv livsstil.

Oftast är denna patologi detekterad i fulla, utbildade personer. Belastningen ska inte vara hög. Tillräcklig terapeutisk gymnastik, regelbunden vandring och övningar för buksmuskler. Om en sådan utbildning upptäcks, ska en läkare besöks samma dag. Självbehandling i detta fall är värdelös. Det kan bara förvärra situationen. Sålunda utgör en bråck i buken med tidig diagnos inte ett stort hot mot hälsan.