728 x 90

Läkemedlet med neuroleptisk verkan "Eglonil" - recensioner

--Tillsammans med adjuvansbehandlingar (psykoterapi) behandlas patienter, och de huvudsakliga (biologiska) metoderna - läkemedelsbehandling. Ja. Detta händer. Och mycket ofta. Tja, metoden för psykoterapi är inte kapabel att bota eller åtminstone överföra till eftergift den överväldigande majoriteten av mentalpatologi!

Patienter tar mediciner också.

En av de ofta föreskrivna drogerna är Eglonil, aka Sulpiride. Neuroleptika! Kom ihåg det här!

Det kännetecknas av närvaron av en lugnande, anti-depressiv, mild stimulerande och mycket stark anti-emetisk effekt. Dessutom har den en cytoprotektiv effekt på magehinnan i mage och tolvfingertarmen. Betraktas som ett läkemedel "vegetativ hjärna", påverkar centra av mellanliggande hjärnan, hypotalamusen. Sådana "organotropa" gör det möjligt att visa användningen av Eglonil i somatiska och somatoforma störningar i mag-tarmkanalen (magsår, esofageal dyskinesi, hepatobiliär dyskinesi, spastisk kolonopati). Den används också för kräkningar av olika geneser, för alkoholism, allvarlig neuros med slöhet och apati. Det rekommenderas för förebyggande av atypiska och komplicerade former av migrän.

Man tror att Eglon tolereras väl av patienterna.

Kontraindikerad vid högt blodtryck, feokromocytom, ångest, psykomotorisk agitation.

Om "god tolerans" och biverkningar:

Med långvarig användning vid höga doser ibland möjligt förvirring, dåsighet, hyperprolaktinemi, amenorré, galaktorré, gynekomasti, impotens, Frigiditet, viktökning, tidig (spastiska, nackspärr, oculomotor störningar, spasm tugg muskulatur) och tardiv dyskinesi, extrapyramidala störningar, ortostatisk hypotension, neuroleptiskt malignt syndrom (hypertermi). Radarstation

--Jag hade ett fall när en tjej, en månad efter Eglonil avbröts, hade galaktorré (spontan utflöde av mjölk från bröstkörtlarna). Detta är en mycket skrämmande patient. Stoppade, bara två månader.

Jag har två frågor att använda Eglonil!

1) Kliniska farmakologer fokuserar på de "terapeutiska" effekterna av Eglonil, på grund av effekten på vissa hjärncentra, men de säger inget ord om effekten på hypofysens främre lob (där prolactin är ansvarig för galaktorré).

Dessutom. Och vem sa att Eglonils verkan på adenohypofysen (den främre hypofysen) kommer att vara selektiv? Och det kommer endast att påverka laktrotrofa celler?

Effekten kommer att finnas på alla celler i adenohypofysen!

  • Tropic, som deras målorgan är de endokrina körtlarna. Hypofysen hormoner stimulerar specifik och ökad blod fördelas den hämmar utsöndringen av hypofyshormoner hormon i en återkopplings svyazi.Somatotropny (GH) - det huvudsakliga stimulator för proteinsyntes i celler, bildandet av glukos och fett uppdelning, samt tillväxt av organismen. Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) är huvudregulatorn för biosyntes och utsöndring av sköldkörtelhormoner.
  • Adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) - stimulerar binjurebarken.
  • Gonadotropa hormonerna: follikelstimulerande hormon (FSH) - främjar mognaden av folliklar i äggstockarna, endometrial proliferation simulering.
  • [Färg = 33333] luteiniserande hormon [/ color] [color = 33333] (N) - förorsakar ägglossning och bildning av corpus luteum av [/ color].
  • Luteotrop hormon (prolaktin) - reglerar laktation, differentiering av olika vävnader, tillväxt och metaboliska processer, instinkt att ta hand om avkomman.

--Och det här är redan helt annorlunda. Denna massiva giftig attack av den främre hypofysen, som (om höga doser och / eller långvarig användning av Eglon), kan leda till allvarliga hormonella (endokrina) störningar!

Hypofysadenom utvecklas från adenohypofys.

Enligt radarkatalogen är indikationen för utnämningen av Eglonil:

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • F20 schizofreni
  • F22 Kroniska delusionsstörningar
  • F48 Andra neurotiska störningar
  • K25 Magsår
  • K26 Duodenalsår
  • K51 Ulcerös kolit
  • R41.0 Orienteringsstörning, ospecificerad
  • R46,4 Inhibering och långsam reaktion

--Men som praktiken visar faller en stor del av utnämningarna på den så kallade "mindre psykiatrin" (oroliga, fobiska, post-stressa, depressiva reaktioner).

Det visar sig en uppenbar skillnad mellan Eglonils "beprövade" effekt - frågor till företaget Sanofi-Winthrop Industrie (Frankrike) - VAD HAR DE BEVIST det?

Och Eglonils egentliga möten är "alla i rad". Ofta läkare inte psykiatriska yrken (av vilka det finns färre och färre), och neurologer, invärtesmedicinare, gastroenterologer, allmänläkare.

Jämfört med veckovis psykoterapi eller daglig psykoanalys, så är priset för behandling med Eglonil naturligtvis lågt. Kostnaden för 30 tabletter av 50 mg. i Moskva - 200 rubel. (från och med juli 2016).

Om patienten tar 1 flik. 50 mg. tre gånger om dagen, då behandlingsåret är (i genomsnitt): 7200 rubel.

Men om du måste ta 200 mg. Eglonil tre gånger om dagen, priset ökar betydligt!

Och så - vad är nyheterna?

Särskilt sensationellt.

Med terror och vulkaner är här motsatsen.

Odling, odling, meli-meli-meliation,

Naturligtvis demonstrationerna. Men de - två gånger om året.

eglonil

Blanketter för frisläppande

Eglonil instruktioner

Eglonil (sulpiride) är ett neuroleptiskt antipsykotiskt medel som används för att behandla psykosomatiska störningar (anorexia nervosa, hallucinos, bulimi, amentia, alkoholism, involutionell hysteri, depression av olika geneser etc.). Eglonil har använts vid behandling av psykosomatiska sjukdomar i mer än två decennier. Det skiljer sig från andra antipsykotiska läkemedel genom en låg förekomst av oönskade sidreaktioner, liksom en stimulerande effekt på centrala nervsystemet: läkemedlet förvärrar, förbättrar humör och förbättrar den allmänna psyko-emotionella bakgrunden. De huvudsakliga effekterna av läkemedlet är antiastheniska, anxiolytiska, anti-depressiva, anti-hypokondriac. Det bör noteras att svårighetsgraden av antidepressiva och anxiolytiska effekter i Eglonil är jämförbar med klassiska antidepressiva medel och anxiolytika. Eglonils kliniska studier har visat sin effektivitet som ett komplement till behandling av kardiologiska, lung-, dermatologiska, neurologiska, gastroenterologiska sjukdomar. Säkerhet och god tolerans av läkemedlet bestämmer dess egenskaper, såsom frånvaro av missbruk, avsaknad av överväldigande effekt på förmågan att arbeta under dagtid, frånvaro av lever- och njurtoxicitet. Oönskade biverkningar (främst extrapyramidala störningar) vid användning av läkemedlet är relativt sällsynta och försvinner omedelbart efter att läkemedelsbehandling har upphört.

I de flesta fall utvecklas de vid submaximal och maximal dosering. Patienter som redan har extrapyramidala störningar (parkinsonism), liksom äldre bör tas med stor försiktighet och under medicinsk övervakning. Hos patienter med svårt njursvikt ska dosen halveras (ett möjligt alternativ är en intermittent medicineringskurs). En av egenskaperna hos Eglonil är minskningen av tröskelvärdet för krampaktighet, vilket bör beaktas vid förskrivning av ett läkemedel för personer som lider av epilepsi. Eglonil är oförenligt med etanol, därför är det under behandlingen nödvändigt att utesluta alkoholkonsumtion. Samtidigt som du tar Eglonil rekommenderas att du utesluter aktiviteter som är förknippade med ökad uppmärksamhet och koncentration (bilkörning, arbete med potentiellt farligt maskineri). Den inhiberande effekten av läkemedlet på centrala nervsystemet förbättras när det tas tillsammans med opioider, lugnande medel, klonidin, sömntabletter och centrala antitussiva läkemedel. Eglonil förstärker effekten av antihypertensiva läkemedel när de används tillsammans och ökar risken för ortostatisk hypotoni. Levodopa minskar effektiviteten hos Eglon. Litiumkarbonat och fluoxetin när de används tillsammans med Eglonil ökar risken för extrapyramidala reaktioner.

Eglonil Recensioner

Utgivningsform: Kapslar, tabletter, lösning

Analoger Eglonil

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 0 rubel. Analog billigare med 283 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 0 rubel. Analog billigare med 283 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 0 rubel. Analog billigare med 283 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 0 rubel. Analog billigare med 283 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 27 rubel. Analog billigare med 256 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 29 rubel. Analog billigare med 254 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 29 rubel. Analog billigare med 254 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 29 rubel. Analog billigare med 254 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 30 rubel. Analog billigare med 253 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 49 rubel. Analog billigare med 234 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 55 rubel. Analog billigare med 228 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 62 rubel. Analog billigare av 221 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 73 rubel. Analog billigare med 210 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 74 rubel. Analog billigare med 209 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 77 rubel. Analog billigare med 206 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 122 rubel. Analog billigare med 161 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 124 rubel. Analog billigare med 159 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 135 rubel. Analog billigare med 148 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 158 rubel. Analog billigare med 125 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 184 rubel. Analog billigare med 99 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 187 rubel. Analog billigare med 96 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 215 rubel. Analog billigare med 68 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 228 rubel. Analog billigare med 55 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 232 rubel. Analog billigare med 51 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 252 rubel. Analog billigare med 31 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 270 rubel. Analog billigare med 13 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 286 rubel. Analog är dyrare för 3 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 287 rubel. Analog är dyrare för 4 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 298 rubel. Analog är dyrare med 15 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 309 rubel. Analog dyrare med 26 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 325 rubel. Analog är dyrare vid 42 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 335 rubel. Analog dyrare vid 52 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 335 rubel. Analog dyrare vid 52 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 352 rubel. Analog dyrare vid 69 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 359 rubel. Analog är dyrare vid 76 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 370 rubel. Analog är dyrare vid 87 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 412 rubel. Analog dyrare med 129 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 414 rubel. Analog dyrare vid 131 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 429 rubel. Analog dyrare med 146 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 449 rubel. Analog mer med 166 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 455 rubel. Analog dyrare med 172 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 465 rubel. Analog är dyrare för 182 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 470 rubel. Analog är dyrare vid 187 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 475 rubel. Analog dyrare vid 192 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 484 rubel. Analog är dyrare vid 201 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 507 rubel. Analog mer med 224 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 510 rubel. Analog mer med 227 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 533 rubel. Analog är dyrare för 250 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 578 rubel. Analog dyrare med 295 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 589 rubel. Analog dyrare vid 306 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 593 rubel. Analog dyrare med 310 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 614 rubel. Analog dyrare vid 331 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 622 rubel. Analog mer till 339 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 628 rubel. Analog dyrare vid 345 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 648 rubel. Analog är dyrare vid 365 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 668 rubel. Analog dyrare vid 385 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 685 rubel. Analog dyrare med 402 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 698 rubel. Analog dyrare på 415 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 774 rubel. Analog dyrare med 491 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 848 rubel. Analog dyrare med 565 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 870 rubel. Analog mer med 587 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 959 rubel. Analog är dyrare vid 676 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 973 rubel. Analog dyrare med 690 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 988 rubel. Analog är 705 rubel dyrare

Sammanfaller enligt indikationer

Priset är från 1019 rubel. Analog dyrare med 736 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 1310 rubel. Analog dyrare med 1027 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 1350 rubel. Analog dyrare med 1067 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 1570 rubel. Analog är dyrare vid 1287 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 1577 rubel. Analog är dyrare för 1294 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 1670 rubel. Analog dyrare med 1387 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 2029 rubel. Analog är dyrare för 1746 rubel

Sammanfaller enligt indikationer

Pris från 3219 rubel. Analog dyrare med 2936 rubel

Instruktioner för användning till Eglon

Registreringsnummer:

Handelsnamn: Eglonil ®

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

tabletter, kapslar, lösning för intramuskulär injektion

struktur
tabletter:
1 tablett innehåller som aktiv beståndsdel:
Sulpiride - 200 mg.
Hjälpämnen: potatisstärkelse, laktosmonohydrat, metylcellulosa, kolloidal kiseldioxid, talk, magnesiumstearat.
kapslar:
1 kapsel innehåller som aktiv beståndsdel:
Sulpiride - 50 mg.
Hjälpämnen: laktosmonohydrat, metylcellulosa, talk, magnesiumstearat.
Kapselskalet innehåller: gelatin, titandioxid.
Lösning för intramuskulär injektion
1 ml lösning innehåller som aktiv beståndsdel:
Sulpiride - 50 mg.
Hjälpämnen: svavelsyra, natriumklorid, vatten för injektion

beskrivning
tabletter:
Tabletterna är vita eller något gulaktiga, med en fellinje på ena sidan och varumärket "SLP200" på den andra.
kapslar:
Hård gelatinkapsel storlek nr 4, ogenomskinlig vit eller vit med en gulaktig grå färgskugga.
Innehållet i kapslarna är ett enhetligt, gulvitt pulver.
Lösning för intramuskulära injektioner:
En klar, färglös eller nästan färglös, luktfri eller nästan luktlös vätska.

Farmakoterapeutisk grupp:

antipsykotisk (neuroleptisk).

ATX-kod: N05AL01.

Farmakologiska egenskaper
Sulpirid är en atypisk neuroleptik från gruppen av substituerade bensamider.
Sulpirid har måttlig neuroleptisk aktivitet i kombination med stimulerande och tymoanaleptiska (anti-depressiva) effekter. Neuroleptisk effekt är förknippad med anti-dopaminerg verkan. I centrala nervsystemet blockerar sulpirid huvudsakligen de dopaminerga receptorerna i det limbiska systemet, medan det icke-strimmiga systemet har liten effekt, det har en antipsykotisk effekt. Sulpirids perifer verkan är baserad på inhibering av presynaptiska receptorer. Med en ökning av mängden dopamin i centrala nervsystemet (hädanefter benämnt CNS) är en förbättring av humör associerad med en minskning av utvecklingen av symptom på depression.
Den antipsykotiska effekten av sulpirid manifesteras i doser över 600 mg per dag, i doserna upp till 600 mg per dag, råder den stimulerande och antidepressiva effekten. Sulpirid har ingen signifikant effekt på adrenerga, kolinerga, serotonin-, histamin- och GABA-receptorer.
I små doser kan sulpirid användas som ett extra medel vid behandling av psykosomatiska sjukdomar, i synnerhet är det effektivt att lindra de negativa psykiska symptomen på magsår och duodenalsår. I irritabelt tarmsyndrom minskar sulpiriden intensiteten i buksmärta och leder till en förbättring av patientens kliniska tillstånd. Låga doser sulpirid (50-300 mg per dag) är effektiva för yrsel, oberoende av etiologi. Sulpiride stimulerar prolactinsekretion och har en central antiemetisk effekt (inhibering av det emetiska centret) på grund av blockaden av dopamin D2-receptorerna i utlösningszonen hos det emetiska centret.

farmakokinetik
Med intramuskulär injektion av 100 mg av läkemedlet uppnås maximal koncentration av sulpirid i blodplasma efter 30 minuter och är 2,2 mg / l.
När man administrerar oralt uppnås maximal koncentration av sulpirid i plasma på 3-6 timmar och är 0,73 mg / l när man tar en tablett innehållande 200 mg och 0,25 mg / ml för en kapsel innehållande 50 mg.
Biotillgängligheten av doseringsformer avsedda för oral administrering är 25-35% och kännetecknas av signifikant individuell variabilitet. Sulpirid har en linjär kinetik efter administrering av doser i intervallet från 50 till 300 mg. Sulpirid diffunderar snabbt i kroppsvävnader: Den uppenbara fördelningsvolymen i jämviktstillståndet är 0,94 l / kg.
Plasmaproteinbindning är ungefär 40%.
Små mängder sulpirid förekommer i bröstmjölk och passerar över placentalbarriären.
Hos människor är sulpirid endast en liten metabolism: 92% av den administrerade dosen intramuskulärt utsöndras i urinen oförändrad.
Sulpirid utsöndras huvudsakligen genom njurarna, genom glomerulär filtrering. Full clearance av 126 ml / min. Halveringstiden för läkemedlet är 7 timmar.

Indikationer för användning
Som monoterapi eller i kombination med andra psykotropa läkemedel.


  • akut och kronisk schizofreni;
  • akuta delirious stater;
  • depression av olika etiologier
  • neuros och ångest hos vuxna patienter, med misslyckande av konventionella behandlingsmetoder (endast för 50 mg kapslar);
  • svåra beteendestörningar (agitation, självskada, stereotyp) hos barn över 6 år, särskilt i kombination med autismsyndrom (endast 50 mg kapslar).

Kontra

  • överkänslighet mot sulpirid eller annan ingrediens i läkemedlet
  • prolaktionsberoende tumörer (till exempel hypofysprolactinom och bröstcancer)
  • hyperprolaktinemi
  • akut alkoholförgiftning, sovande droger, narkotiska analgetika
  • affektiva störningar, aggressivt beteende, manisk psykos
  • feokromocytom
  • amningstid
  • barns ålder upp till 18 år (för tabletter och lösning för intramuskulär administrering)
  • barns ålder upp till 6 år (för kapslar)
  • i kombination med:

    • Sultoprid.
    • Agonister för dopaminerga receptorer (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lisurid, pergolid, piribedil, pramipexol, kinagolid, ropinirol) (cm '. Interaktioner med andra läkemedel "),
    • På grund av närvaron av laktos beredning, är det kontraindicerat vid medfödd galaktosemi, malabsorptionssyndrom glukos / galaktos eller laktasbrist.



Med omsorg
Förskrivningen av sulpirid till gravida kvinnor rekommenderas inte, såvida inte läkaren, efter att ha bedömt förhållandet mellan fördelar och risker för den gravida kvinnan och fostret, bestämmer att användningen av läkemedlet är nödvändigt.
inte rekommenderas tillsättningen av sulpirid i kombination med alkohol, levodopa, ett läkemedel med förmåga att orsaka ventrikulära arytmier, såsom "torsade de pointes": antiarytmika klass Ia (kinidin, gidrohinidin, disopyramid) och klass III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), vissa neuroleptika (tioridazein, klorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, tsiamemazin, amisulprid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol) och andra läkemedel såsom: bepridil, cisaprid, difemanil, intravenös erytromycin, mizolastin, i.v. Vinkamin, halofantrin, pentamidin, sparfloxacin, moxifloxacin etc.
Försiktighet bör iakttas vid utnämningen av sulpirid hos patienter med nedsatt njur- och / eller leverfunktion, neuroleptiskt malignt syndrom, epilepsi eller kramper i historien, allvarlig hjärtsjukdom, högt blodtryck, patienter med Parkinsons sjukdom, dysmenorré, i ålderdomen.

Graviditet och amning
Djurförsök avslöjade inga teratogena effekter. Ett litet antal kvinnor med låga doser sulpirid under graviditeten (cirka 200 mg / dag) hade ingen teratogen effekt. När det gäller användning av högre doser sulpirid finns inga data tillgängliga. Det finns också inga uppgifter om den potentiella effekten av antipsykotiska läkemedel som tas under graviditeten på utvecklingen av fostrets hjärna.
Därför är det föredraget att inte använda sulpirid under graviditeten.
Men i fallet med detta läkemedel under graviditet rekommenderas så långt som möjligt för att begränsa dosen och behandlingstiden. Hos spädbarn vars mödrar erhöll långtidsbehandling med höga doser av neuroleptika, sällan observerade gastrointestinala symptom (uppblåsthet, etc.) som är associerad med atropin verkan av vissa läkemedel (i synnerhet i kombination med protivoparkinsonnymi organ), liksom extrapyramidala syndrom.
Med långvarig behandling av mamman, eller med användning av höga doser, liksom vid utnämning av läkemedlet strax före leverans, är kontrollen över nervsystemet hos den nyfödda berättigad.
Drogen går in i bröstmjölken, så du borde sluta ta drogen under amning.

Dosering och användningsmetod
Lösning för intramuskulär injektion
Vid akut och kronisk psykos börjar behandlingen med intramuskulära injektioner i doser 400-800 mg / dag och fortsätter i de flesta fall i 2 veckor. Målet med terapin är att uppnå den minsta effektiva dosen.
I intramuskulär sulpirid följer de normala reglerna för intramuskulär injektion: djupt i den övre yttre kvadranten av sätesmusklerna, huden förbehandlade antiseptisk.
Beroende på den kliniska bilden av sjukdomen föreskrivs intramuskulära injektioner av sulpirid 1-3 gånger om dagen, vilket gör att du snabbt kan lindra eller arrestera symptomen. Så snart patientens tillstånd tillåter, bör du fortsätta att ta emot läkemedlet inuti. Behandlingsförloppet bestäms av läkaren.
Tabletter och kapslar tas 1-3 gånger om dagen, tvättas med en liten mängd vätska, oavsett måltid.
Målet med terapin är att uppnå den minsta effektiva dosen.
Det rekommenderas inte att ta drogen på eftermiddagen (efter 16 timmar) på grund av den ökade aktivitetsnivån.
tabletter:
Akut och kronisk schizofreni, akut delirious psykos, depression: Den dagliga dosen varierar mellan 200 och 1000 mg, uppdelad i flera doser.
kapslar:
Neuros och ångest hos vuxna patienter: Den dagliga dosen är 50-150 mg för högst 4 veckor.
Svåra beteendestörningar hos barn: den dagliga dosen är från 5 till 10 mg / kg kroppsvikt.
Doser för äldre: Den initiala dosen av sulpirid ska vara - ½ dos för vuxna.
Doser hos patienter med nedsatt njurfunktion
På grund av att sulpirid utsöndras huvudsakligen genom njurarna rekommenderas att sulpirid dosen minskas och / eller öka intervallet mellan administrering av enskilda doser av läkemedlet, beroende på parametrarna för kreatininclearance:

Biverkningar
De oönskade fenomen som utvecklas som ett resultat av mottagning av sulpirid liknar de oönskade fenomenen som orsakas av andra psykotropa läkemedel, men frekvensen av deras utveckling, i allmänhet mindre.
Från endokrina systemet: kan utveckla reversibel hyperprolaktinemi, varav de flesta är manifestationer av chastmi galaktorré, amenorré, menstruationsrubbningar, sällan - gynekomasti, impotens och frigiditet. Under behandling med sulpirid kan överdriven svettning och viktökning uppträda. På matsmältningssidan: ökad aktivitet av leverenzym. CNS: sedering, sömnighet, yrsel, tremor, tidig dyskinesi (spasmodisk torticollis, oculogyric kriser, stelkramp), som passerar i utnämning av antikolinerga protivoparkinsonnogo organ sällsynta - extrapyramidala syndrom och relaterade störningar (akinesi, ibland i kombination med muskel hypertonicitet och delvis elimineras genom att tilldela antikolinerga antiparkinsonmedel, giperkinsziya-hypertonicitet, motorexciterings akataziya).
fall av tardiv dyskinesi, som kännetecknas av ofrivilliga rytmiska rörelser i språk och / eller personer i långtidsbehandling som kan uppstå vid behandling med alla neuroleptika noterades: användning antiiarkinsonnyh preparat är ineffektiva eller kan orsaka en försämring av symtomen.
Med utvecklingen av hypertermi bör läkemedlet avbrytas, eftersom en ökning i kroppstemperatur kan indikera utvecklingen av malignt neuroleptiskt syndrom (MNS).
Hjärtkärlsystemet: takykardi, kan öka eller sänkning av blodtrycket, i sällsynta fall kan utvecklas ortostatisk hypotension, förlängning av intervallet QT, mycket sällsynta fall av syndromet "torsade de pointes".
Allergiska reaktioner: Hudutslag är möjligt.

överdos
Upplev overdosering av suilpirida begränsad. Specifika symtom är frånvarande, kan observeras: dyskinesi med spastisk torticollis, ett utskott språk och stelkramp, dimsyn, högt blodtryck, sedering, illamående, extrapyramidala symtom, muntorrhet, kräkningar, överdriven svettning och gynekomasti kan utvecklas CSN. Hos vissa patienter - Parkinsons syndrom. Sulpirid utsöndras delvis genom hemodialys.
I avsaknad av en specifik antidot ska användas symtomatisk och understödjande behandling, med noggrann övervakning av andningsfunktion och konstant övervakning av hjärtaktivitet (risk för QT-förlängning), vilket bör fortsätta tills fullständig återhämtning av patienten, holinoblokatory central åtgärd som föreskrivs för utveckling av extrapyramidala syndrom.

Interaktioner med andra droger
kontraindicerat kombinationer
Agonister för dopaminerga receptorer (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lisurid, pergolid, Piribédil, pramipexol, kinagolid, ropinirol), med undantag för patienter med Parkinsons sjukdom. Det finns ömsesidig motstånd mellan dopaminerga receptoragonister och antipsykotika. När extrapyramidala syndrom, gör neuroleptika-inducerad dopaminerga agonister inte tillämpas receptorer som används i sådana fall antikolinergika.
Sultoprid
Risken för ventrikelarytmier, särskilt förmaksflimmer, ökar.
Ej rekommenderade kombinationer
Läkemedel som kan inducera ventrikulär arytmi typ "torsade de pointes" antiarytmika av klass Ia (kinidin, gidrohinidin, disopyramid) och klass III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), vissa neuroleptika (tioridazin, klorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, tsiamemazin, amisulprid, tiaprid, haloperidol, droperidol, pimozid) och andra läkemedel såsom: bepridsh, cisaprid, difemanip, intravenös erytromycin, mizolastin, intravenös vinkamin, etc.
alkohol
Alkohol ökar den lugnande effekten av neuroleptika. Överträdelse av uppmärksamhet medför risk för att du kör fordon och arbetar med verktygsmaskiner. Konsumtion av alkoholhaltiga drycker och användning av droger som innehåller alkohol bör undvikas.
levodopa
Mutual antagonism mellan levodopa och neuroleptika. Patienter som lider av Parkinsons sjukdom är det nödvändigt att förskriva den minsta effektiva dosen av båda läkemedlen.
Agonister för dopaminerga receptorer (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lisurid, pergolid, piribedil, pramipexol, kinagolid, ropinirol), patienter som lider av Parkinsons sjukdom.
Det finns ömsesidig motstånd mellan dopaminerga receptoragonister och antipsykotika. Ovanstående läkemedel kan orsaka eller intensifiera psykos. Om du behöver neuroleptika behandling av en patient som lider av Parkinsons sjukdom, och ta emot dopaminerga antagonist bör den senare minska dosen gradvis tills annulleras (abrupt tillbakadragande av dopaminerga agonister kan leda till utveckling av malignt neuroleptikasyndrom).
Halofantrin, pentamidin, sparfloxacin, moxifloxacin.
Risken för ventrikelarytmier ökar, i synnerhet "torsade de pointes".
Om möjligt bör du avbryta det antimikrobiella läkemedlet som orsakar ventrikelarytmi.
Om kombinationen inte kan undvikas bör du först kontrollera QT-intervallet och se till att EKG övervakas.

Kombinationer som kräver försiktighet
Läkemedel som orsakar bradykardi (kalciumkanalblockerare med bradykardisk verkan: diltiazem, verapamil, beta-adrenerge blockerare, klonidin, guanfacin, foxglovealkaloider, kolinesterashämmare: donepezil, rivastigmin, takrin, ambenonium, intimer, kolinesteras;
Risken för ventrikelarytmier ökar, i synnerhet "torsade de pointes".
Det rekommenderas att genomföra klinisk och EKG-övervakning.
Läkemedel som minskar kaliumnivån i blodet (kaliumdiuretika, stimulant laxermedel, amfotericin B (intravenöst), glukokortikoider, tetrakosaktid).
Risken för ventrikelarytmier ökar, i synnerhet "torsade de pointes".
Före tillsättningen av läkemedlet bör elimineras hypokalemi och etablera klinisk, kardiografisk kontroll samt övervaka nivån av elektrolyter.
Kombinationer som ska beaktas:
Antihypertensiva läkemedel: ökad hypotensiv verkan och ökad möjlighet till postural hypotension (additiv effekt).
Andra centrala nervsystemet depressiva medel:
Morfinderivat (smärtstillande medel, antitussiva och substitutionsbehandling), barbiturater, bensodiazepiner och andra anxiolytika, hypnotika, lugnande antidepressiva medel, lugnande antagonister av histamin H-receptorer1, antihypertensiva läkemedel av central verkan, baclofen, talidomid.
Depression av centrala nervsystemet. Överträdelse av uppmärksamhet medför risk för att du kör fordon och arbetar med verktygsmaskiner.
Sukralfat, antacidmedel innehållande Mg 2+ och / eller A 13+, reducerar biotillgängligheten av doseringsformer för oral administrering med 20-40%. Sulpiride ska ges två timmar innan de tas.

Särskilda instruktioner
Malignt neuroleptiskt syndrom: med utveckling av hypertermi bör den odiagnostiserade ursprunget för sulpirid avskaffas, eftersom detta kan vara ett av tecknen på det maligna syndromet som beskrivs med användning av neuroleptika (pallor, hypertermi, autonom dysfunktion, nedsatt medvetenhet, muskelstivhet).
Tecken på autonom dysfunktion, såsom ökad svettning och labilt blodtryck, kan föregripa hypertermi och därför är tidiga varningsskyltar.
Fastän den här neuroleptiska effekten kan vara av idiosynkratiskt ursprung verkar det som att vissa riskfaktorer kan predisponera för det, såsom uttorkning eller organisk hjärnskada.
Ökat OT-intervall: sulpirid förlänger QT-intervallet beroende på dosen. Denna åtgärd, som är känd för att öka risken för att utveckla svåra ventrikulära arytmier, såsom torsade de pointes, är mer uttalad i närvaro av bradykardi, hypokalemi eller medfödd eller förvärvat långvarigt QT-intervall (i kombination med ett läkemedel som orsakar förlängning av QT-intervallet).
Om den kliniska situationen tillåter, rekommenderas att det inte finns några faktorer som kan bidra till utvecklingen av denna typ av arytmi innan du förskriver läkemedlet:


  • bradykardi med antalet slag mindre än 55 slag per minut.
  • hypokalemi,
  • medfödd förlängning av QT-intervallet,
  • samtidig behandling med ett läkemedel som kan orsaka markant bradykardi (mindre än 55 bpm), hypokalemi, saktning av intrakardiell ledning eller förlängning av QT-intervallet.

Med undantag för brådskande ingrepp rekommenderas patienter som behöver behandling med neuroleptika att utföra ett EKG i statusbedömningsprocessen.
Förutom i undantagsfall bör detta läkemedel inte användas till patienter med Parkinsons sjukdom.
Hos patienter med nedsatt njurfunktion bör reducerade doser användas och kontrollen bör stärkas. i svåra former av njursvikt rekommenderas intermittent behandling.
Kontrollen för behandling med sulpirid bör förbättras:

  • Hos patienter med epilepsi, eftersom krampkänslan kan sänkas,
  • Vid behandling av äldre patienter som är känsligare för postural hypotension, sedering och extrapyramidala effekter

Konsumtion av alkohol eller användning av droger som innehåller alkohol under läkemedelsbehandling är strängt förbjudet.

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer
Under behandling med Eglonil är det förbjudet att köra fordon och arbeta med mekanismer som kräver ökad uppmärksamhet såväl som alkoholintag.

Släpp formulär
200 mg tabletter:
12 tabletter i en blister av PVC / Al-folie. På 1 eller 5 blåsor med applikationsanvisningen i kartong.
Kapslar 50 mg:
På 15 kapslar i blisteren från PVC / Al-folie. På 2 blåsor med applikationsanvisningen i ett kartongförpackning.
Lösning för intramuskulär injektion av 50 mg / MP:
På 2 ml i ampuller från färglöst glas med en brytring och ritning tre ringar. På 6 ampuller placeras i konturförpackning från PVC. På 1 planimetrisk förpackning med ampuller tillsammans med applikationsanvisningen i kartong.

Hållbarhet
3 år.
Använd inte efter utgångsdatumet som anges på förpackningen.

Förvaringsförhållanden
Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.
Lista B.

Försäljning av apotek: recept.

tillverkare
Sanofi Winthrop Industry - 82 Avenue Raspay, 94250, Zhantiyy, Frankrike
Krav från konsumenter till adressen i Ryssland:
115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, hus 82, s. 2

Eglonil - bruksanvisningar, analoger, recensioner och former av frisättning (50 mg kapslar, 200 mg tabletter, 0,5% lösning, injektioner i ampuller för injektion) av ett läkemedel för behandling av migrän och depression hos vuxna, barn och under graviditet. Sammansättning och alkohol

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Eglon. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, liksom yttranden från läkare av specialister på användningen av Eglonil i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Eglonil i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av migrän och depression hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Sammansättningen och interaktionen av läkemedlet med alkohol.

Eglonil är en atypisk neuroleptik från gruppen av substituerade bensamider.

Sulpiride (aktiv substans i läkemedlet Eglonil) har måttlig neuroleptisk aktivitet i kombination med stimulerande och tymoanaleptiska (anti-depressiva) effekter.

Neuroleptisk effekt är förknippad med anti-dopaminerg verkan. I centrala nervsystemet blockerar sulpirid huvudsakligen de dopaminerga receptorerna i det limbiska systemet, medan det icke-strimmiga systemet har liten effekt, det har en antipsykotisk effekt. Sulpirids perifer verkan är baserad på inhibering av presynaptiska receptorer. Med en ökning av mängden dopamin i CNS är en förbättring av humör associerad med en minskning av utvecklingen av symptom på depression.

Eglonils antipsykotiska effekt manifesteras i doser över 600 mg per dag, i stimulans och antidepressiva effekter dominerar vid doser upp till 600 mg per dag.

Sulpirid har ingen signifikant effekt på adrenerga, kolinerga, serotonin-, histamin- och GABA-receptorer.

I små doser kan sulpirid användas som ett extra medel vid behandling av psykosomatiska sjukdomar, i synnerhet är det effektivt att lindra de negativa psykiska symptomen på magsår och duodenalsår. I irritabelt tarmsyndrom minskar sulpiriden intensiteten i buksmärta och leder till en förbättring av patientens kliniska tillstånd.

Låga doser sulpirid (50-300 mg per dag) är effektiva för yrsel, oberoende av etiologi. Eglonil stimulerar utsöndringen av prolactin och har en central antiemetisk effekt (inhibering av kräkningscentret) på grund av blockaden av dopamin D2-receptorerna i kräkningscentrets utlösningszon.

struktur

Sulpiride + hjälpämnen.

farmakokinetik

Biotillgängligheten av doseringsformer avsedda för oral administrering är 25-35% och kännetecknas av signifikant individuell variabilitet. Sulpirid har en linjär kinetik efter administrering av doser i intervallet från 50 till 300 mg. Plasmaproteinbindning är ungefär 40%. Små mängder sulpirid förekommer i bröstmjölk och passerar över placentalbarriären. Hos människor är sulpirid endast en liten metabolism: 92% av den administrerade dosen intramuskulärt utsöndras i urinen oförändrad. Sulpirid utsöndras huvudsakligen genom njurarna, genom glomerulär filtrering.

vittnesbörd

Som monoterapi eller i kombination med andra psykotropa läkemedel:

  • akut och kronisk schizofreni;
  • akuta delirious stater;
  • depression av olika etiologier
  • neuros och ångest hos vuxna patienter, med misslyckande av konventionella behandlingsmetoder (endast för 50 mg kapslar);
  • neurotiska tillstånd, åtföljd av hämning;
  • psykosomatiska symtom (speciellt med magsår och duodenalsår och hemoragisk retikulit);
  • svåra beteendestörningar (agitation, självskada, stereotyp) hos barn över 6 år, särskilt i kombination med autismsyndrom (endast 50 mg kapslar).

Blanketter för frisläppande

Tabletter 200 mg.

Lösning för intramuskulär injektion (pricks i ampuller för injektioner).

Lösning för oral administrering (helst för barn) 0,5%.

Instruktioner för användning och dosering

Akut och kronisk schizofreni, akut delirious psykos, depression: Den dagliga dosen varierar mellan 200 och 1000 mg, uppdelad i flera doser.

Neuros och ångest hos vuxna patienter: Den dagliga dosen är 50-150 mg för högst 4 veckor.

Svåra beteendestörningar hos barn: den dagliga dosen är från 5 till 10 mg / kg kroppsvikt.

Lösning för intramuskulär injektion (ampuller)

Vid akut och kronisk psykos börjar behandlingen med intramuskulära injektioner i en dos av 400-800 mg per dag och fortsätter i de flesta fall inom 2 veckor. Målet med terapin är att uppnå den minsta effektiva dosen.

I intramuskulär sulpirid följer de normala regler för den / m Injektion: djupt i den övre, yttre kvadranten av sätesmusklerna, huden förbehandlade antiseptisk.

Beroende på den kliniska bilden av sjukdomen ordineras intramuskulär injektion av sulpirid 1-3 gånger per dag, vilket gör att du snabbt kan lindra eller stoppa symtomen. Så snart patientens tillstånd tillåter, bör du fortsätta att ta emot läkemedlet inuti. Behandlingsförloppet bestäms av läkaren.

Tabletter och kapslar tas 1-3 gånger om dagen, tvättas med en liten mängd vätska, oavsett måltid.

Målet med terapin är att uppnå den minsta effektiva dosen.

Det rekommenderas inte att ta drogen på eftermiddagen (efter 16 timmar) på grund av den ökade aktivitetsnivån.

Doser till äldre: Den initiala dosen av sulpirid ska vara 1 / 4-1 / 2 doser för vuxna.

Biverkningar

  • utveckling av reversibel hyperprolactinemi, de vanligaste manifestationerna av vilka är galaktorré, amenorré, menstruationssjukdomar;
  • gynekomasti;
  • impotens;
  • frigiditet;
  • överdriven svettning;
  • viktökning
  • sedering;
  • dåsighet;
  • yrsel;
  • tremor;
  • tidig dyskinesi (spastisk torticollis, okulär kris, trismism), som äger rum vid förskrivning av ett antikolinergt anti-parkinsonsmedel;
  • extrapyramidala syndrom och relaterade störningar (akinesi, ibland i kombination med muskel hypertonicitet och delvis avlägsnar utnämning antikolinerga antiparkinsonmedel, hyperkinesi, hypertonicitet, motorexcite akataziya);
  • hypertermi (feber);
  • takykardi;
  • ökning eller minskning av blodtrycket
  • i sällsynta fall kan utveckla ortostatisk hypotension
  • förlängning av QT-intervallet;
  • mycket sällsynta fall av torsad depointes;
  • hudutslag.

Kontra

  • prolactinberoende tumörer (till exempel hypofysprolactinom och bröstcancer);
  • hyperprolaktinemi;
  • akut berusning med etanol (alkohol), hypnotika, opioidanalgetika;
  • affektiva störningar, aggressivt beteende, manisk psykos
  • feokromocytom;
  • amningstid
  • barns ålder upp till 18 år (för tabletter och lösning för intramuskulär administrering);
  • barns ålder upp till 6 år (för kapslar);
  • i kombination med sultoprid, agonister för dopaminerga receptorer (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lisurid, pergolid, piribedil, pramipexol, kinagolid, ropinirol);
  • överkänslighet mot sulpirid eller annan ingrediens i drogen;
  • på grund av närvaron i läkemedelslaktosammansättningen är den kontraindicerad vid medfödd galaktosemi, glukos / galaktosmalabsorptionssyndrom eller laktasbrist.

Använd under graviditet och amning

Djurförsök avslöjade inga teratogena effekter. Ett litet antal kvinnor som tagit låga doser av Eglonil (cirka 200 mg per dag) under graviditeten hade ingen teratogen effekt. När det gäller användning av högre doser sulpirid finns inga data tillgängliga. Det finns också inga uppgifter om den potentiella effekten av antipsykotiska läkemedel som tas under graviditeten på utvecklingen av fostrets hjärna. Därför är det föredraget att inte använda sulpirid under graviditeten.

Men i fallet med detta läkemedel under graviditet rekommenderas så långt som möjligt för att begränsa dosen och behandlingstiden. Hos spädbarn vars mödrar erhöll långtidsbehandling med höga doser av neuroleptika, sällan observerade gastrointestinala symptom (uppblåsthet, etc.) som är associerad med atropin verkan av vissa läkemedel (i synnerhet i kombination med protivoparkinsonnymi organ), liksom extrapyramidala syndrom.

Med långvarig behandling av mamman, eller med användning av höga doser, liksom vid utnämning av läkemedlet strax före leverans, är kontrollen över nervsystemet hos den nyfödda berättigad.

Drogen går in i bröstmjölken, så du borde sluta ta drogen under amning.

Användning hos barn

Kontraindicerat hos barn under 18 år (för tabletter och lösning för intramuskulär administrering); barn under 6 år (för kapslar).

Särskilda instruktioner

Neuroleptiskt malignt syndrom: utveckling av hypertermi av odiagnostiserad ursprung Eglonil bör avskaffas, eftersom detta kan vara en av de kännetecken för malignt syndrom beskrivs i ansökan av neuroleptika (blekhet, hypertermi, autonom dysfunktion, störningar av medvetande, muskelstelhet).

Tecken på autonom dysfunktion, såsom ökad svettning och labilt blodtryck, kan föregripa hypertermi och därför är tidiga varningsskyltar.

Fastän den här neuroleptiska effekten kan vara av idiosynkratiskt ursprung verkar det som att vissa riskfaktorer kan predisponera för det, såsom uttorkning eller organisk hjärnskada.

Öka QT-intervallet: sulpirid förlänger QT-intervallet beroende på dosen. Denna åtgärd, som är känd för att öka risken för att utveckla svåra ventrikulära arytmier, såsom torsade de pointes, är mer uttalad i närvaro av bradykardi, hypokalemi eller medfödd eller förvärvat långvarigt QT-intervall (i kombination med ett läkemedel som orsakar förlängning av QT-intervallet).

Om den kliniska situationen tillåter, rekommenderas att det inte finns några faktorer som kan bidra till utvecklingen av denna typ av arytmi innan du förskriver läkemedlet:

  • bradykardi med antalet slag på mindre än 55 slag / min;
  • hypokalemi;
  • medfödd förlängning av QT-intervallet;
  • samtidig behandling med ett läkemedel som kan orsaka markant bradykardi (mindre än 55 bpm), hypokalemi, saktning av intrakardiell ledning eller förlängning av QT-intervallet.

Med undantag för brådskande ingrepp rekommenderas patienter som behöver behandling med neuroleptika att utföra ett EKG i statusbedömningsprocessen.

Förutom i undantagsfall bör detta läkemedel inte användas till patienter med Parkinsons sjukdom.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion bör reducerade doser användas och kontrollen bör stärkas. i svåra former av njursvikt rekommenderas intermittent behandling.

Kontrollen för behandling med sulpirid bör förbättras:

  • hos patienter med epilepsi, eftersom konvulsiva tröskeln kan sänkas;
  • vid behandling av äldre patienter med större känslighet mot postural hypotension, sedering och extrapyramidala effekter.

Alkoholförbrukning eller användning av läkemedel som innehåller etylalkohol under läkemedelsbehandling är strängt förbjudet.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Under behandling med Eglonil är det förbjudet att köra fordon och arbeta med mekanismer som kräver ökad uppmärksamhet såväl som alkoholintag.

Läkemedelsinteraktion

Agonister för dopaminerga receptorer (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lisurid, pergolid, piribedil, pramipexol, kinagolid, ropinirol), utom för patienter med Parkinsons sjukdom: mellan agonister av dopaminerga receptorer och neuroleptika ömsesidig antagonism existerar. När extrapyramidala syndrom, gör neuroleptika-inducerad dopaminerga agonister inte tillämpas receptorer som används i sådana fall antikolinergika.

Sultoprid: ökar risken för ventrikelarytmier, särskilt förmaksflimmer.

Läkemedel som kan framkalla ventrikulär arytmi typ "torsade de pointes": antiarytmika av klass 1a (kinidin, gidrohinidin, disopyramid) och klass 3 (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), vissa neuroleptika (tioridazin, klorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, tsiamemazin, amisulprid, tiaprid, haloperidol, droperidol, pimozid) och andra läkemedel såsom: bepridil, cisaprid, difemanil, intravenös erytromycin, mizolastin, intravenös vinkamin, etc.

Etanol (alkohol): förbättrar den lugnande effekten av neuroleptika. Överträdelse av uppmärksamhet medför risk för att du kör fordon och arbetar med verktygsmaskiner. Konsumtion av alkoholhaltiga drycker och användning av läkemedel som innehåller etylalkohol bör undvikas.

Levodopa: det finns ömsesidig antagonism mellan levodopa och neuroleptika. Patienter som lider av Parkinsons sjukdom är det nödvändigt att förskriva den minsta effektiva dosen av båda läkemedlen.

Agonister för dopaminerga receptorer (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lisurid, pergolid, piribedil, pramipexol, kinagolid, ropinirol) hos patienter med Parkinsons sjukdom: dopaminerga receptorer mellan agonister och neuroleptika det finns ömsesidig antagonism. Ovanstående läkemedel kan orsaka eller intensifiera psykos. Om du behöver neuroleptika behandling av en patient som lider av Parkinsons sjukdom, och ta emot dopaminerga antagonist bör den senare minska dosen gradvis tills annulleras (abrupt tillbakadragande av dopaminerga agonister kan leda till utveckling av malignt neuroleptikasyndrom).

Halofantrin, pentamidin, sparfloxacin, moxifloxacin: risken för ventrikelarytmier ökar, särskilt "torsade de pointes". Om möjligt bör du avbryta det antimikrobiella läkemedlet som orsakar ventrikelarytmi. Om kombinationen inte kan undvikas bör du först kontrollera QT-intervallet och se till att EKG övervakas.

Kombinationer som kräver försiktighet

Läkemedel som orsakar bradykaras, i synnerhet "torsade de pointes". Det rekommenderas att genomföra klinisk och EKG-övervakning.

Läkemedel som sänker nivån av kalium i blodet (kaliumdiuretika, stimulerande laxermedel, amfoter B (intravenös), glukokortikoider, tetrakosaktider): risken för ventrikelarytmier, i synnerhet "torsade de pointes" ökar. Före tillsättningen av läkemedlet bör elimineras hypokalemi och etablera klinisk, kardiografisk kontroll samt övervaka nivån av elektrolyter.

Kombinationer som ska beaktas

Antihypertensiva läkemedel: ökad hypotensiv verkan och ökad möjlighet till postural hypotension (additiv effekt).

Andra CNS-depressiva medel: morfinderivat (analgetika, antitussiva och substitutionsbehandling), barbiturater, bensodiazepiner och andra anxiolytika, hypnotika, lugnande antidepressiva medel, lugnande antagonister av histamin H1-receptorer, centralverkande hypotensiva läkemedel, baclofen, talididinbehandling. fara att köra fordon och arbeta med verktygsmaskiner.

Sukralfat, antacida som innehåller Mg och / eller Al, minskar biotillgängligheten för orala doseringsformer med 20-40%. Eglonil ska ges 2 timmar innan de tas.

Analoger av Eglonil

Strukturala analoger av den aktiva substansen: