Appendicit är ödem och inflammation i bilagan, en bilaga, liten, ca 5-17 cm lång, fingerliknande organ som liknar en säck intill början av den första delen av tjocktarmen. Appendicit kräver alltid kirurgi.
Orsaker till appendicit
Appendicit är en av de vanligaste orsakerna till akuta bukoperationer. Det sker vanligtvis när bilagan blockeras av lagring av tjockt slem inuti bilagan, fekalmassor, främmande föremål eller (mindre vanliga) tumörer.
Bland de möjliga orsakerna till appendicit kan också identifieras:
- Infektion. Kronisk tonsillit, inflammation av tonsiller och andra infektionssjukdomar kan provocera utvecklingen av sjukdomen. Bakterier kan tränga in i bilagans vägg från dess lumen eller kan bäras av blod från en annan källa;
- Parasiter och maskar kan också leda till blockering av bilagan, utveckling av infektion och inflammation.
- Kronisk förstoppning. På grund av kränkningen av utflödet av fecalmassor blir massorna härdade, så täta som en sten, och kopplar munnen av den vermiforma processen med avföring. Detta leder i sin tur till stagnation av innehållet i bilagan och dess inflammation;
- Nutrition Factors. Studier har visat att människor som ständigt äter stora mängder kött lider av appenditit mycket oftare än människor med högt innehåll av växtfiber i kosten. Fiber förbättrar intestinal motilitet och påverkas positivt av rörelsen av tarminnehållet;
- Bilaga avvikelser. Anomalier av bilagans struktur, såsom böjningar, betydande längd av bilagan kan också leda till stagnation av dess innehåll;
- Trombos av artären som matar bilagan. Hos människor som lider av ateroskleros och hjärtsjukdomar med nedsatt rytm av hjärtkollisioner är inflammation i bilagan mycket vanligare.
- Ärftlig predisposition Vetenskapligt bevis på utvecklingen av sjukdomen hos bärare av vissa antigener.
- Livsstil Permanent stress, överarbete, alkoholmissbruk, rökning ökar risken för att utveckla appendiuit.
- Paul. Risken att utveckla sjukdomen hos kvinnor är något högre jämfört med män. Detta beror på närheten av bilagan med livmoderhänvisningar, sjukdomar och inflammation som lätt kan gå till bilagan. Därför kan regelbundna kontroller av gynekologen, förebyggande och behandling av gynekologiska sjukdomar minska risken för blindtarmsinflammation.
Symtom och stadier av akut blindtarmsinflammation
Osbennost akut blindtarmsbeteende är att den utvecklas snabbt och kännetecknas av flera steg, som alla har olika symtom:
- Det första skedet, eller det kallas också catarrhal appendicit. På detta stadium uppträder en liten förtjockning och inflammation i bilagan. Attack av appendicit uppträder ofta sent på kvällen eller på morgonen. Patientens tillstånd under denna period kan åtföljas av smärta i övre buken och illamående. Först uppstår smärta runt naveln eller över magen. Det har en fuzzy arching, dragande karaktär. Efter 3-4 timmar, smärtar smärtan till den högra iliac regionen, där den återstår.
- Purulent appendicit uppträder efter katarrhal. På detta stadium bildar purulenta foci i bilagans väggar och hålrum. Under denna period går smärtan från övre buken till höger sida, blir konstant, starkare och ökar med att gå, medan den ligger på vänster sida.
- Phlegmonous appendicit följer purulent. I detta skede finns det en betydande ökning av bilagan och det är nästan helt mättat med pus. Det finns illamående och kräkningar, som inte är rikliga, en gång, inte medföra lättnad. En tarmstörning uppstår: förstoppning eller tvärtom lösa avföring, feber uppträder. Ju högre temperaturen är, desto mer uttalad inflammation.
- Avbrott i bilagan. Någon gång efter det att scenen av phlegmonous appendicit börjar, kan tillägget brista. I detta skede reduceras smärtan vanligtvis, men efter ett tag återupptas det med en ny kraft. Ruptur av en bilaga är en mycket allvarlig situation som kräver brådskande kirurgiska ingrepp. Annars slutar sjukdomen i dödsfallet.
Betrakta nu symtomen mer detaljerat. Symtom på appendicit kan variera mycket.
Det första symtomen på appendicit hos en patient är ofta smärta runt naveln. Smärtan kan vara obetydlig vid första anblicken, men med tiden blir den alltmer skarp och stark, aptiten minskar och patienten kan uppleva illamående, kräkningar och låg kroppstemperatur. Ofta går smärtan in i höger underliv, där det blir mer märkbart.
När inflammationen i bilagan ökar tenderar smärtan att röra sig till höger underlivet (höger iliacregion). Det fokuserar rätt ovanför bilagan, på en plats som heter "McBurney Point." Detta förekommer oftast mellan 12 och 24 timmar efter sjukdomsuppkomsten.
Om tilläggsvärdet är öppet (bristning), kan patienten på kort tid uppleva en minskning av smärta. Men så fort som buken i munnen spruter, eller snarare, ett tillstånd som kallas peritonit utvecklas, ökar smärtan.
Patienter med blindtarmsinflammation föredrar ofta att ligga ner också eftersom en plötslig rörelse orsakar stor smärta. Det är nödvändigt att be patienten att hosta och se om det orsakar allvarlig buksmärta, som regel är detta en viktig orsak till sjukdomen.
Sena symtom på appendicit inkluderar:
- frossa;
- förstoppning;
- diarré;
- hög kroppstemperatur
- illamående;
- feber;
- kräkningar;
- förlust av aptit.
Kronisk blindtarmsinflammation
Symtom på kronisk appendicit är vanligtvis mild. Patienten klagar över svaga tråkiga smärtor i underlivet. Illamående och feber kan inte hända alls. Dessutom kan den kroniska formen i motsats till den akuta formen av appendicit sluta med en plötslig återhämtning, vilket i mycket sällsynta fall är möjligt med akut form.
När man ska ringa till en läkare
Vi rekommenderar att patienten konsulterar en läkare om han har ont i höger underliv eller andra symptom på appendicit samt om patienten har:
- smärtan är mycket svår, plötslig eller skarp;
- det finns en hög kroppstemperatur tillsammans med smärta;
- kräkningar av blod eller blodig diarré;
- hård magepalpation (palpation med fingrar);
- patienten kan inte avvärja, särskilt om han också har kräkningar;
- smärta i bröstet, nacken eller axlarna;
- yrsel eller förlust av medvetande
- illamående, smärta och aptitlöshet
- patienten tappar vikt mot sin vilja
- förgyllning av ögon eller hud;
- uppblåst i mer än 2 dagar;
- diarré i mer än 5 dagar eller, om det är barn, har han diarré i 2 dagar eller kräkningar inom 12 timmar (om barnet är yngre än 3 månader har han diarré eller kräkningar);
- det har varit buksmärta i mer än en vecka;
- det är en brännande känsla under urinering eller urinering uppträder oftare än vanligt;
- smärtan började intensifiera när patienten började ta antacida eller åt något skadligt;
- det finns smärta (och patienten är gravid).
Diagnos av appendicit
Om patienten har blindtarmsbeteende, kommer smärtan att öka när läkaren försiktigt pressar ner högra buken och plötsligt släpper ut handen. Om patienten har peritonit, kan röra muskelspasmen då röra på buken.
Läkare diagnostiserar vanligtvis blindtarmsinflammation för följande faktorer:
- en beskrivning av symptomen
- diagnostisk inspektion;
- laboratorietester.
I vissa fall kan andra test vara nödvändiga, inklusive:
- CT-skanning av bukhålan;
- Ultraljudsundersökning av bukhålan.
Om patienten har symtom på blindtarmsbeteende, rekommenderar vi att han omedelbart söker vård. Det är strängt förbjudet att använda värmekuddar, enemas, laxermedel eller andra hemmetoder för att lindra symtomen.
När diagnosen inte är klar kan läkaren ordinera en CT-skanning (computertomografi) eller en ultraljudsskanning för att se till att problemet är en inflammerad bilaga. Vid kvinnor undersöks bäckenet för att eliminera smärta som orsakas av äggstockarna eller livmodern.
Det är mycket viktigt att utesluta sjukdomar med liknande symptom, inklusive:
- Mekkels divertikulum. Detta är ett litet utskjutande av tarmväggen, som vanligen ligger i höger underliv, bredvid bilagan. Divertikulumet kan bli inflammerat eller till och med bristande. Om divertikeln är inflammerad eller perforerad, avlägsnas den kirurgiskt.
- Gynekologiska sjukdomar. Rätt höggårdsrör och äggstockar finns vid sidan av bilagan. Kvinnor som är sexuellt aktiva kan bli infekterade med infektionssjukdomar som påverkar äggledarna och äggstockarna. Vanligtvis är antibiotikabehandling tillräcklig, och det är inte nödvändigt att ta bort äggledaren och äggstocken.
- Inflammatoriska sjukdomar i övre högra buken. Vätska från övre högra buken kan strömma in i underlivet, där det simulerar inflammation och appendicit. Vätska kan läcka ur ett perforerat duodenalsår, urinblåsan eller leverabscess.
- Högersidig divertikulit. Även om de flesta divertikula ligger på vänster sida av kolon, finns de ibland till höger. Om den högersidiga divertikulaten är trasig, utvecklas en inflammation, liknande i symptom på inflammation i appendicit.
- Njursjukdom. Den högra njuren ligger så nära tillägget att den inflammatoriska processen, som en abscess, också kan ge symtom, som i appenditit.
Okej, det finns inte en enda studie, förutom laparoskopi, med vilken du säkert kan diagnostisera appendicit. Dock är laparoskopi vid diagnosen denna sjukdom extremt sällsynt.
Behandling av appendicit - appendektomi
Om patienten inte har några komplikationer, kommer kirurgen sannolikt att ta bort bilagan strax efter diagnosproblemet.
Eftersom de tester som används för att diagnostisera blindtarmsinflammation inte är perfekta, kan det ibland visa att bilagan är normal. I detta fall kommer kirurgen också ta bort bilagan och undersöka resten av patientens mage för andra orsaker till smärta.
Appendectomy är en operation för att ta bort en bilaga.
Appendektomi utförs med hjälp av följande typer av anestesi:
- spinalanestesi. Läkemedlet injiceras i ryggen så att ryggen är numrerad under midjan. Patienten får också ett läkemedel som kan göra honom dåsig (lugnande);
- allmän anestesi. Patienten kommer att sova under operationen och känner ingen smärta.
Beroende på hälsan hos varje enskild patient kan bilagan avlägsnas på ett av två sätt: genom ett öppet snitt eller med hjälp av laparoskopi.
Med en öppen teknik görs ett snitt i underkanten av buken, genom huden, i bukhinnans muskler. Kirurgen finner den vermiforma processen, sedan försiktigt och försiktigt släpper ut den från de omgivande strukturerna, försöker att inte skada dem och tar bort.
I en laparoskopisk teknik gör kirurgen flera små snitt i bukhålan. Ett laparoskop sätts in i ett snitt som har en liten lins med en videokamera. Appendektomi utförs av en kirurg som tittar på en skärm (monitor) ansluten till en videokamera. Små enheter sätts i andra skärningar och kan även användas för att ta bort bilagan.
Om tillägget är infekterat eller har ett mellanrum, då under operationen ska patientens bukhålighet behandlas noggrant.
Relaterade artiklar:
Efter appendektomi
Återhämtning från enkel appendicit uppträder vanligtvis ganska snabbt. Som regel, efter en enkel appendicit, återhämtar patienter snabbt. De flesta patienter släpps från sjukhuset i 1-2 dagar efter operationen och kan återgå till sin normala verksamhet inom 2-4 veckor efter urladdning.
Om platsen för tillägget är en abscess eller brist kan patientens återhämtning bli långsammare och svårare, det kräver medicinering för behandling av infektion (vanligtvis antibiotika).
En persons liv utan tillägg ger inga kända hälsoproblem.
Komplikationer av appendicit
- bildandet av fistler mellan bukhålets organ eller mellan dessa organ och hudens yta;
- abscess;
- intestinal blockering
- infektion i bukhålan (peritonit)
- infektion från ett kirurgiskt sår etc.
Vad kan orsaka blindtarmsinflammation
Appendicit är en inflammation i bilagan av cecum. Av naturen av isolerad akut eller kronisk. Det enda alternativet för hans behandling är att avlägsna orgeln.
I gastroenterologi tar appendektomi upp 70% av operationen. Enligt medicinska källor har 10% av befolkningen på planeten genomgått denna operation, och män och kvinnor påverkas lika. I samband med ovanstående tror läkare att denna patologi kan erhållas av någon person.
Den första budbäraren i den inflammatoriska processen är en smärtinfarkt, som framträder på grund av fullständig hälsa. För en dag går det framåt, men det är svårt att skilja sig från andra anomalier. Separering kräver professionell medicinsk kunskap, färdigheter och moderna hårdvarediagnostikmetoder. Eftersom det är extremt svårt att diagnostisera inflammation i hemmet, är all akut smärta i naveln, som blir starkare vid flyttning, en anledning att gå till sjukhuset. Det är inte värt att simulera och övertyga andra i appendicit för skojs skull eller att få en sjuklista, det är en farlig sjukdom, och med det är skämtna dåliga.
orsaker till
Forskning på detta område avslöjade inte en specifik patogen.
Det finns två komponenter som bestämmer utvecklingen av patologi: verkan av patogener och stressfaktorer.
Vid interaktion kan dessa två faktorer provocera inflammation och orsaka blindtarmsinflammation.
- Patogen flora. Det orsakande agenset är själva tarmens mikroflora, som ständigt finns i kroppen, som, under påverkan av yttre influenser, snabbt blir en sjukdomsframkallande en: enterokocker; Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus.
- Triggers. Patologin provoceras av olika stressorer, vilka var och en kan hänföras till flera grupper som reflekterar teorierna av dess bildning: mekaniska, infektiösa, vaskulära, immunologiska och endokrina.
Inflammation av bilagan kan inte kallas upptäckten av det moderna århundradet. Historiska studier tyder på att människan stött på detta problem i antiken och undrade varför det inträffar. I Egypten har mumier spår av snitt i buken. Den anatomiska beskrivningen av detta orgel hittades i Leonardo da Vincis verk under det femtonde århundradet. Den mottog endast ett speciellt namn i slutet av artonhundratalet.
Vermiform-bilagan framträder vid den tredje månaden med embryotillväxt. Det är ett orördat organ i form av ett rör som mäter 12 centimeter, med en vävnadsstruktur liknande cecum.
Under lång tid ansågs bilagan vara ett rudiment som inte deltar i matsmältningssystemet. Därför föreslog vissa läkare att problemet med sjukligheten kunde undanröjas genom att ta bort ett hälsosamt organ utan att vänta på utvecklingen av sjukdomen. I kölvattnet av dessa idéer i Tyskland utfördes massförflyttningsoperationer på barn. Som ett resultat av detta utvecklade barnet en allvarlig form av immunbrist.
Nu anses den vermiforma processen som ett element i immunförsvaret av människokroppen, som producerar amylas och utför funktionen att förbättra tarmmikrofloran.
Eftersom ingen specifik patogen har identifierats beaktas flera grupper av yttre faktorer som orsakar dess utveckling.
mekanisk
Detta är en vanlig orsak till sjukdomen. Det utvecklas på grund av blockering av lumen. Överträdelse av flödet av kroppsvätskor leder till stagnation och ökad inre tryck och början av inflammation.
Skälen till blockering av lumen kan vara:
- Parasitiska organismer - helminter. Parasitiska rundormer penetrerar inuti och blockerar kroppens lumen.
- Fekality. Fekalstenar bildas som ett resultat av tarmdysfunktion, de växer gradvis och slutligen blockerar organets lumen.
- Ärr och vidhäftning. Kolit, enterit, cholecystit leder till förskjutningen av inre organ och bildandet av ärrvävnad och vidhäftningar. Resultatet är en bock i avdelningen av cecum, följt av obturation.
- Tumörer och polyper. Specifika manifestationer är frånvarande och detekteras med appendicit.
- Tillväxten av lymfoid vävnad (en ökning av lymfkörtlar).
- Utländska föremål. Gör dåligt smält av magen: ben, skinka frön. Ibland finns slumpmässigt sväljda föremål: tänder, kronor, mynt, papperslip. Små barn utsätts för mekanisk skada på grund av de konstanta fyllningsleksakerna i munnen. I sällsynta fall kan gallsten lämna tillägget och blockera det.
vaskulär
Sjukdomar i kärlsystemet orsakar brott mot den vaskulära cirkulationen i bilagans slemhinnor. Som ett resultat utvecklas puffiness och stagnation i slemhinnan i processen, mot bakgrunden av vilken infektionen utvecklas.
allergisk
Orsaken till sjukdomen är allergiska reaktioner. Med en hög överkänslighet hos processen reduceras slemhinnans barriäregenskaper. En alltför stor mängd patogena organismer tränger in i den. En ökning av deras antal på grund av överkänslighet kan orsaka en process.
Neuro-reflex
En faktor som framkallar sjukdomen är en spasm av artärerna som matar cecum. Skarp vasokonstriktion stör blodtillförseln och bidrar till utseendet på stillastående områden. De resulterande dystrofa förändringarna leder till en minskning av försvarsmekanismerna och provar inflammation i bilagan.
Endokrina och immuniska
Överdriven mängd serotonin i samband med den ökade skyddsfunktionen hos cecumfolliklarna kan provocera en inflammatorisk process. När choklad- och kakaosmörrika livsmedel missbrukas produceras en överdriven mängd serotonin i kroppen och det finns risk för patologi. Minskad immunitet på grund av rökning, alkoholmissbruk eller konstant användning av antibiotika kan förvärra kroniska inflammatoriska processer i bilagan.
mat
En diet som inte innehåller tillräckligt med fibrer blir en stressor och kan förvärra den kroniska naturen hos anomali. I tarmen finns det många mikroorganismer, deras balanserade förhållande säkerställer kroppens normala funktion. För förekomsten av fördelaktiga bakterier behöver mat i form av fiber, vilket i osmält form blir mat för mikroorganismer. Depleted dieter orsakar dysbacteriosis och kroniska interna störningar. Grönsaker, frukter, naturliga orefinerade oljor, korn bidrar till att fylla bristen på fiber.
Dessutom ökar växtfoder tarmens vägg, vilket förhindrar utseende av förstoppning och förhindrar bildandet av fekalstenar.
Infektionssjukdomar
De orsakande agenterna av tyfoid, tuberkulos och amebiasis kan orsaka inflammation i bilagan.
Genetisk predisposition
Resultaten av studier av sjukdomens etiologi utsöndrar en ärftlig faktor. Detta beror på arv av de inre organens strukturella egenskaper. Om en av föräldrarna hade blindtarmsinflammation ökar sannolikheten för att barn blir sjuka i samma ålder väsentligt.
förebyggande
Oavsett typ av stressor börjar inflammation med att det uppstår en defekt i processens slemhinnor, genom vilket infektionen träffar väggarna, varefter processen blir irreversibel destruktiv. Sjukdomen utvecklas på bakgrund av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, infektioner, och även det kan tjänas av dåliga vanor.
Studier har inte fastställt specifika åtgärder för att förebygga förekomst av patologi. Lanserade inflammatoriska processer, användningen av antibiotika utan speciell recept på en läkare orsakar skador på tarmmikrofloran och skapar gynnsamma förutsättningar för sjukdomsutvecklingen.
Läkare rekommenderar att man övervakar hälsotillståndet, med särskild hänsyn till arbetet i mag-tarmkanalen. För att förhindra förstoppning, drick ett glas vatten före måltid. Ta en protein måltid med en grönsak för att stimulera matsmältningen och förhindra att mat ruttnar i tarmarna. Förstärkning av immunitet, livlig livsstil, regelbundna besök på medicinska institutioner minskar risken för ett patologiskt tillstånd till ett minimum.
appendicit
Appendicit är en akut, sällan kronisk form av inflammation i cecumens appendix - en bilaga eller bilaga. Beroende på formen kan appendicit uppstå med smärta i den högra iliacregionen med varierande svårighetsgrad, matsmältningsbesvär (illamående, kräkningar, fördröjd pall och gas), förhöjd kroppstemperatur. När de känner igen appendicit, litar de på positiva diagnostiska symptom (Sitkovsky, Bartome - Michelson, Blumberg - Shchetkin), data om digital rektalundersökning och vaginal undersökning, ett detaljerat blodtal. När appendicit visar kirurgisk taktik (appendectomi).
appendicit
Appendicit är en av de vanligaste bukkirurgiska patologierna, som står för 89,1%. Appendicit uppträder hos människor av båda kön och i vilken ålder som helst, toppincidensen uppträder i åldern från 10 till 30 år. Inflammationen i bilagan utvecklas i cirka 5 personer av 1000 per år. Behandling av appendicit utförs genom bukoperation (operativ gastroenterologi).
Bilagan är en rudimentär bilaga av cecum, som har formen av ett smalt långsträckt rör, vars distala ände slutar blint, proximalt - kommunicerar med cecumets hålighet genom en trattformad öppning. Muren av den vermiforma processen representeras av fyra skikt: slemhinnor, submucösa, muskulösa och serösa. Processens längd är från 5 till 15 cm, tjocklek - 7-10 mm. Bilagan har sin egen mesenteri, som håller den och säkerställer relativ rörlighet för processen.
Appendiks funktionella syfte är inte helt klart, men det har visat sig att bilagan utför sekretoriska, endokrina, barriärfunktioner och deltar också i underhållet av tarmmikrofloran och bildandet av immunsvar.
Appendicit klassificering
Det finns två huvudformer av appendicit - akut och kronisk, som var och en har flera kliniska och morfologiska varianter. Under akut appendicit isoleras enkla (katarrala) och destruktiva former (flegmonös, flegmonös och ulcerös, apostematisk, gangrenös appendicit). Catarrhal appendicit kännetecknas av tecken på nedsatt blodcirkulation och lymfatisk cirkulation i processen, utvecklingen av foci av exudativ purulent inflammation i slemhinnan. Bilagan sväller, det serösa membranet blir fullblodigt.
Progression av katarralt inflammation leder till akut purulent appendicit. 24 timmar efter inflammationens början sprider sig leukocytinfiltrering till hela tjockleken på tilläggsväggen, vilket anses vara flegmonisk appendicit. I denna form är processens vägg förtjockad, mesenterin är hyperemisk och edematös, och en purulent hemlighet frigörs från bilagans lumen.
Om flera mikroabscesser bildas under diffus inflammation utvecklas apostematisk appendicit; med sår i slemhinnan - flegmonös och ulcerös appendicit. Ytterligare progression av destruktiva processer leder till utvecklingen av gangrenad appendicit. Inblandning i den purulenta processen av vävnaderna som omger bilagan, åtföljd av utvecklingen av periappenditsita; och hans egen mesenteri - utvecklingen av mesenteriolitis. Komplikationer av akut (vanligen flegmonös och ulcerös) appendicit inkluderar perforering av bilagan, vilket resulterar i diffus eller begränsad peritonit (appendikulär abscess).
Bland formerna av kronisk blindtarmsinflammation är resterande, primära kroniska och återkommande utmärkande. Förloppet av kronisk blindtarmsinflammation kännetecknas av atrofiska och sklerotiska processer i bilagan, liksom inflammatoriska och destruktiva förändringar med efterföljande proliferation av granulationsvävnad i lumen och vägg i bilagan, bildandet av vidhäftningar mellan serosa och omgivande vävnader. När en serös vätska ackumuleras i lumen av en process av en serös vätska bildas en cyste.
Orsaker till appendicit
I utvecklingen av appendicit deltar i regel polymikrobiell flora, representerad av E. coli, stafylokocker, enterokocker, streptokocker, anaerober. Patogenerna kommer in i väggen i bilagan via en enterogen väg, dvs från dess lumen.
Villkor för utveckling av appendicit uppträder när tarminnehållet stagnerar i bilagan på grund av sin böjning, närvaron i lumen av främmande kroppar, fekalstenar, hyperplasi av lymfoid vävnad. Mekanisk blockad av bilagans lumen leder till en ökning av intraluminalt tryck, nedsatt blodcirkulation i bilagans vägg, vilket åtföljs av en minskning av lokal immunitet, aktivering av pyogena bakterier och deras införande i slemhinnan.
En viss roll som predisponerar utvecklingen av appendicit, spelas av näringens natur och den speciella platsen för bilagan. Det är känt att vid den rikliga användningen av köttmat och en tendens till förstoppning i tarminnehållet ackumuleras en alltför stor mängd proteinavbrottsprodukter, vilket skapar en gynnsam miljö för reproduktion av patogen flora. Förutom mekaniska orsaker kan infektiösa och parasitära sjukdomar som yersinios, tyfusfeber, amebiasis, tarm tuberkulos etc. leda till utvecklingen av appendicit.
En högre risk för att utveckla appendicit finns hos gravida kvinnor, som är förknippad med ett förstorat livmoder och förskjutning av cecum och bilaga. Dessutom kan predisponeringsfaktorer för utveckling av appendicit hos gravida kvinnor vara förstoppning, omstrukturering av immunsystemet, förändringar i blodtillförseln till bäckenorganen.
Symptom på appenditit
I en typisk klinik med akut blindtarmsinflammation observeras smärta i den högra iliacregionen, markerad lokal och allmän reaktion. En smärtsam attack i akut appendicit utvecklas vanligtvis plötsligt. Först har smärtan en diffus karaktär eller är övervägande lokaliserad i epigastrium, i navelområdet. Vanligtvis efter några timmar är smärtan koncentrerad i den högra iliacregionen; med en atypisk plats för bilagan kan man känna sig i rätt hypokondrium, i ländryggen, bäcken ovanför puben. Smärta i akut blindtarmsbetennelse uttalas ständigt, förvärras av hosta eller skrattar. minskar när den ligger på höger sida.
De karakteristiska tidiga manifestationerna av appendicit inkluderar tecken på matsmältningsbesvär: illamående, kräkningar, försenade avföring och gas, diarré. Det finns ett subfebrilt tillstånd, takykardi upp till 90-100 slag. på några minuter Intoxikation är mest uttalad i destruktiv appendicit. Förloppet av appendicit kan vara komplicerat av bildandet av bukhinnans abscesser - appendikulära, subfrena, interintestinala, Douglas-utrymmen. Ibland utvecklas tromboflebit i iliac eller bäcken, vilket kan vara orsaken till PE.
Clinic of appendicitis hos barn, äldre människor, gravida kvinnor och patienter med atypisk lokalisering av bilagan har sin originalitet. Hos barn i tidig ålder domineras akut appendicit av vanliga symtom som är förknippade med många barndomsinfektioner: febertemperatur, diarré, upprepad kräkningar. Barnet blir inaktivt, lustfullt, trögt; med ökande smärtssyndrom kan rastlös beteende uppstå.
Hos äldre patienter är appendicitskliniken vanligtvis raderad. Sjukdomen är ofta reaktiv, även med destruktiv appendicit. Kroppstemperaturen kan inte stiga, smärta i hypogastria uttrycks något, puls ligger inom normala gränser, symtom på peritoneal irritation är svag och det finns liten leukocytos. Hos äldre människor, speciellt i närvaro av palpabel infiltration i ileum, är det nödvändigt med differentiell diagnos av appendicit med cecum-tumör, vilket kräver en koloskopi eller irrigoskopi.
När appendicit hos gravida kvinnor kan smärtan lokaliseras mycket högre än ilealområdet, vilket förklaras av förskjutningen av cecum uppåt av det utvidgade livmodern. Buksmärtsstam och andra tecken på appendicit kan vara milda. Akut appendicit hos gravida kvinnor ska särskiljas från hotet om spontan abort och för tidig födsel.
Kronisk appendicit uppstår med värkande tråkiga smärtor i den högra iliacregionen, som regelbundet kan öka, speciellt under fysisk ansträngning. Klinisk blindtarmsinflammation kännetecknas av symtom på matsmältningssjukdomar (ihållande förstoppning eller diarré), obehag och tyngd i den epigastriska regionen. Kroppstemperaturen är normal, kliniska analyser av urin och blod utan märkbara förändringar. Med djup palpation finns det smärta i högra buken.
Diagnos av appendicit
Vid undersökning av en patient med akut blindtarmsinflammation uppmärksammas patientens önskan att ta en tvingad position; ökad smärta i spontan muskelspänning - skratt, hosta samt liggande på vänster sida på grund av förskjutningen av katetan och dess process till vänster, bukspänningen i bukhinnan och mesenterin (ett Sitkovsky-symtom). Tungan under de första timmarna är våt, täckt med vit blomning, blir då torr. Vid undersökning av buken ligger de nedre delarna av bukväggen bakom vid andning.
Palpation av buken för misstänkt appendicit bör utföras med försiktighet. Ett viktigt diagnostiskt värde för appendicit är symtomen på Rovsing (kännetecknad av ökad smärta vid rätt följd av ryckigt tryck på buken i vänster iliacregion) och Shchetkin-Blumberg (ökad smärta efter lätt tryck och snabb avlägsnande av armen från bukväggen).
När appendicit visar digital rektal undersökning, som gör det möjligt att bestämma smärtan och överhänget av den främre väggen i rektum med ackumulering av exsudat. Gynekologisk undersökning av kvinnor bestäms av smärta och utstickning av rätt vaginalt fornix. I blodet av akut appendicit finns en måttligt uttalad leukocytos av 9-12x10 * 9 / l med en förändring av leukocytformeln till vänster och en tendens till ökad förändring inom 3-4 timmar. Ultraljudsundersökning av bukorganen i akut blindtarmsbeteende avslöjar en samling av en liten mängd fri vätska runt den utvidgade bilagan.
Akut blindtarmsinflammation bör differentieras från högsidig njurkolik, akut cholecystit och pankreatit, perforerade magsår och duodenalsår, divertikulit, mat toxicoinfektion, intestinal obstruktion, högsidig lunginflammation, akut myokardinfarkt. I diagnostiskt oklara fall används därför ytterligare metoder - biokemiska blodprover, en undersökning av röntgen i lungorna och buken, EKG, diagnostisk laparoskopi.
Hos kvinnor är det nödvändigt att utesluta gynekologisk patologi - akut adnexit, ovariell apoplexi, ektopisk graviditet. För detta ändamål, en gynekolog konsultation, undersökning på stolen, ultraljud av bäckenorganen. Hos barn är appenditit differentierat från akuta respiratoriska virusinfektioner, barndomsinfektioner, coprostas, sjukdomar i urinvägarna och mag-tarmkanalen.
Vid diagnos av kronisk blindtarmsbetennelse används kontrastradiografiska undersökningar - strålning av bariumpassagen genom tunntarmen, irrigoskopi. Koloskopi kan krävas för att utesluta en cecal neoplasma.
Appendicitbehandling
En vanlig taktik för akut appendicit är den tidigaste kirurgiska avlägsnandet av inflammerad bilaga. På scenen av prehospital vård i fall av misstänkt akut blindtarmsbeteende, bäddstöd, uteslutande av vätska och matintag visas applicering av kyla till höger iliacregion. Det är strängt förbjudet att ta avtagande läkemedel, användning av varmvattenflaskor, införande av smärtstillande medel före den slutliga diagnosen.
Vid akut appendicit utförs en appendektomi - avlägsnande av bilagan genom ett öppet snitt i den högra iliacregionen eller genom laparoskopi. När appendicit kompliceras av diffus peritonit, utförs median laparotomi för att säkerställa en noggrann revision, rehabilitering och dränering av bukhålan. I den postoperativa perioden utförs antibiotikabehandling.
I fallet med appendektomi för kronisk blindtarmsbeteende indikeras om det finns ett kvarhållande smärtssyndrom som berövar patienten normal aktivitet. Med relativt lindriga symtom kan en konservativ taktik tillämpas, inklusive förstoppning, antispasmodisk medicinering, fysioterapi.
Prognos för appendicit
Med tidig och tekniskt kompetent utförd operation för appendicit är prognosen gynnsam. Funktionshinder återställs vanligen om 3-4 veckor.
Komplikationer av appendektomi kan vara bildandet av postoperativ inflammatorisk infiltrera, inter-intestinal abscess, abscess av Douglas-utrymme, utveckling av bindemedelsobstruktion. Alla dessa villkor kräver akut återtagande. Orsaker till komplikationer och död i appendicit är sen sjukhusvistelse och otrolig operation.
Vad kan orsaka blindtarmsinflammation
Att veta för oss själva vilken appendicit är, riskerar var och en av oss med hög grad av sannolikhet, om detta inte har hänt än. Appendicit förekommer alls - detta är den vanligaste kirurgiska sjukdomen i gastroenterologi, som står för mer än 70% av kirurgiska ingrepp. Att veta orsakerna till blindtarmsinflammation och de provokerande faktorerna som leder till denna sjukdom är att man kan försöka att inte lägga till statens tillägg till ett radikalt borttagande och att kunna vara "vänner" med hela sitt liv.
Liten anatomi
För att förstå varför appendicit uppträder bör du bekanta dig med tarmarnas struktur. Tarmsektionen strömmar genom ileokcefaltsen i tjocktarmsektionen, som kallas cecum. Den här avdelningen är liten, ungefär från palmen och längst ner i den här avdelningen, i iliacregionen till höger finns det en maskformad bilaga, en bilaga från inflammationen, där även nu ett stort antal människor dör. Om en matboll eller det som är kvar av den, går ner från den punkt där tunntarmen strömmar in i den, då, när den passerar av bilagan, ändras rörelsens riktning och blir stigande, det vill säga mot tyngdkrafterna. Därefter vänder tarmarna, som bildar en levervinkel, som passerar framför magen in i kolonens tvärsnitt, gör en zigzag som bildar sigmoid-delen i tarmarna och rusar ner, fullbordar sin struktur med den anal-sphincter.
Varför behöver du en bilaga
Bilagan är en slags "teknisk kontrollavdelning" i tarmen. Mat som har fallit från tunntarmen, som passerar längs botten av den blinda delen, i en mängd av 1-2% faller i bilagan, som ingår i vårt immunsystem på grund av förekomst av lymfoid vävnad i den. Immunceller som finns i bilagan utför ett selektivt test av vad som passerar genom tarmarna och ger ett "kommando" till immunsystemet för att mobilisera lymfocyter. Hela artskompositionen hos bakterierna som bor i tunn och tjocktarmen, som väger ca 6 kg, presenteras också i bilagan. Detta är kärnan i tillägget - han, som den konsulära sektionen, får all information om innehållet i tarmen. Om i någon avdelning inte allt är bra, så kommer bilagan omedelbart att duplicera denna inflammation och appendicit uppträder. Med andra ord, vad vi ser i bilagan är en återspegling av vad som händer genom tarmarna. Och orsaken till appendicit är en situation där immunsystemet inte klarar av inflammation i någon del av tarmarna.
Ledande till appendicit
Det finns ingen tydlig och tydlig teori som lyfter fram orsakerna till akut blindtarmsinflammation i varje enskilt fall. Läkare föreslår ett antal av de viktigaste faktorerna från vilka appendicit kan uppstå.
- Akut eller kronisk inflammatorisk tarmsjukdom som orsakas av reproduktion av patogen flora i dess hålighet. Patogena bakterier kan bäras av blod från något organ - nasofarynx, mage etc.
- Förhindrande av tarmarna, eller otillräcklig evakueringskapacitet, vilket leder till stagnation av avföring och blockering av lumen, vilket leder till inflammation. Liknande stagnation, som förekommer direkt i bilagans område, påverkar direkt sitt arbete och leder till stagnation av innehållet, vilket kan orsaka blindtarmsinflammation.
- Orsakerna till appendicit kan vara anatomiska egenskaper i bilagan - dess böjar, en stor längd eller smalhet tyder på att det är svårt att ersätta innehållet, vilket leder till stagnation och inflammation.
- När appendicit orsakas av förekomst kan vara existerande hjärtsjukdom, åtföljd av rytmförstöring - takykardi, bradykardi eller ateroskleros. I dessa sjukdomar kan trombos av artären som matar bilagan inträffa, och cirkulationssvikt leder till dålig organprestanda, eventuellt inflammation.
- Forskare har bevisat genetisk predisposition; identifierade en gen vars bärare är mer sannolika än andra för att få denna sjukdom.
- Sannolikheten för inflammation i tillägget är ju högre, desto mer deprimerade staten immunsystemet hos organismen som helhet. Kroppens låga övergripande motståndskraft mot infektioner, frekvent exponering för stress och vanor hos dåliga vanor kan också orsaka blindtarmsinflammation.
- Kvinnor bör ägna särskild uppmärksamhet åt deras hälsa, så ofta i fall av akut blindtarmsbeteende orsakas de av en infektion som har trängt in i bilagan till de närliggande äggledarna. Regelbundna gynekologiska undersökningar eliminerar risken för tarmarna och hela kroppen.
- Otillräcklig diet är i ljuset av förekomsten av appendicit en av de viktigaste orsakerna till dess symtom. I tarmen är båda mikroorganismer som är fördelaktiga för människor och ovänliga sameksistenta fredligt. För människors hälsa är det viktigt att deras optimala förhållande, det vill säga förhindra riklig reproduktion av patogen mikroflora till nackdel för det fördelaktiga. Den fördelaktiga mikrofloran representeras huvudsakligen av arter av bifidobakterier och laktobaciller, vilka, för deras existens och reproduktion, behöver näring i form av fiber. För människor representerar fibern i mat inte något näringsvärde och går därför i oförstörd form in i lilla och tjocktarmen där den tjänar som mat för den fördelaktiga mikrobioten.
Människor som använder otillräcklig fiber och föredrar en "förfinad" näringsstil, det vill säga utan grova element, förarmar deras mikroflora, bidrar till utvecklingen av dysbakteri och kroniska inflammatoriska processer i tarmarna. Tyvärr, modern matsteknik, som är inriktade på frisättning av grova fibrer, inklusioner, raffinering av produkter ökar bara fenomenets destruktivitet. Tillbaka i början av förra seklet, när människor åt grov, obearbetad mat, hade läkare ingen aning om någon dysbakteriöshet. Produkter som kli, fullkornsbröd, obehandlade spannmål, alla grönsaker och frukter, naturliga, obehandlade vegetabiliska oljor, spannmål bör ligga på bordet för de som bryr sig om tarmarnas tillstånd.
Hur man känner igen appendicit
Symtom för akut blindtarmsbeteende tenderar vanligtvis att förekomma gradvis. Oavsett orsaken till appendicit är symptomen och behandlingen alltid desamma.
Sjukdomen sker vanligtvis på morgonen eller på natten. Först finns det lokal smärta i naveln eller i magen och sprider sig senare i magen. Smärtan är smutsig och dra. Efter några timmar rör sig smärtan till höger, in i iliacområdet och blir permanent och stark. Om en person är på sin vänstra sida eller ombedd att bli som, blir smärtan ännu starkare.
Illamående, kräkningar och feber, som uppträder 2-3 timmar efter det att smärtan har uppstått, är sanna symtom i appendicit. Det kan finnas avföringstörningar.
Hur man behandlar
Dessa tecken, som inte går bort på egen hand inom 5-6 timmar, indikerar en akut blindtarmsinflammation, kräver ett akut nödsamtal och snabb kirurgisk behandling. Varje timme är situationen i detta fall förvärrad, den inflammerade bilagan kan bryta igenom och en fruktansvärd komplikation i form av diffus peritonit kan inträffa, vars konsekvenser är mycket dystra.
Före ankomsten av en ambulans kan en patient ges ett antispasmodiskt läkemedel (bucapan, noshpu). Analgetika kan inte tas på grund av möjlig smörjning av symtom. Du kan inte sätta värme på magen (värmekuddar, komprimerar) för att undvika smärta - de ökar bara inflammationen.
Vid tillträde till sjukhuset utförs brådskande blod- och urintester, en ultraljudsskanning utförs, och kirurgen och gynekologen undersöker kvinnorna för undersökning. Om det finns tvivel om diagnosen kan läkaren ordinera en laparoskopi - en mild intra-abdominal studie som gör att du visuellt kan undersöka tillståndet i bilagan. Den slutliga domen för misstänkt appendicit utfärdas av kirurgen. Endast han kan fullständigt utvärdera symptomen och förskriva behandlingen. Om den kliniska bilden lämnar ingen tvekan om symptomens unika karaktär, utsätts patienten för appendektomi - borttagande av bilagan, som för närvarande är den enda behandlingen för akut blindtarmsbetennande. Operationen utförs under generell anestesi.
Vad kan vara inflammation av appendicit?
Det finns knappast någon som inte har hört talas om diagnosen akut blindtarmsinflammation. Ingen av folket är immun från sannolikheten för plötslig inflammation i bilagan. Denna kirurgiska patologi faller i kategorin utbredda gastroenterologiska sjukdomar: den står för cirka 70% av verksamheten på bukorganen.
Vad gör bilagan inflammerad? Orsakerna till appendicit varierar, från enkel ocklusion av bilagan till stressfaktorer för sjukdomens utveckling.
Anatomiska kännetecken av den vermiforma processen
Cecum är en del av tjocktarmen. I den första delen av övergången till nästa del av tarmen - kolon - har den en sluten ihålig rörformad formation. Efter bildningen av levervinkeln, vid övergången till transversalt tjocktarmen tar det en tur, som bildar en sigmoidregion. Den tjocka sektionen slutar med en del av endotarmen med analfinkteren.
Formen på tillägget liknar en mask, och därför betyder det här anatomiska namnet ett tillägg som liknar en mask. I vissa fall kan detta område bli inflammerat. Så här inträffar blindtarmsinflammation. Basen på tillägget har sitt eget vikningsutrymme, vilket i vissa fall kan bidra till den begränsade inflammationen. I genomsnitt är dess längd ca 7-9 centimeter, tjocklek - inom 1 centimeter.
Ett intressant faktum: Bilagan som ett material kan användas för rekonstruktion av urinorganen.
Vad är det för?
För flera år sedan betraktades bilagan som ett rudimentärt, icke-vitalt organ. Den här myten har blivit debunked: forskare har visat att orgeln är viktig och bär ett antal unika funktioner, varav en är livsmiljön för den fördelaktiga mikrofloran. När det gäller tarminfektioner som åtföljs av diarré spelar bilagan rollen som ett extra "lager" av symbiotiska bakterier, vilket ger upphov till en ny befolkning.
Med en fjärrbilaga ökar risken för dysbios. Detta tillstånd ses ofta hos barn, som processen avlägsnades i spädbarn.
Bilagan är ett organ i immunsystemet som är involverat i framställning av vita blodkroppar - de viktigaste kämparna mot patogena mikroorganismer. Bilagan, mer exakt i dess submukosala utrymme, innehåller lymfatiska folliklar som skyddar kroppen från infektiösa och onkologiska sjukdomar. På grund av överflöd av sådan vävnad har den andra namnet - "tarmkanalen".
Vad kan leda till appendicit?
Trots den snabba utvecklingen av medicin, säg, på grund av vilken blindtarmsinflammation, det är svårt för forskarna. Det finns hypotetiska orsaker till inflammation i bilagan:
- Onormal struktur. Placeringen av cecum och själva bilagan kan vara annorlunda på grund av kroppens anatomiska egenskaper: nedåtgående, inre (medial), främre, bakre, vänster sida. Det är därför som läkare ibland noterar variationen i lokalisering av smärta. Svårigheter i diagnosen som förekommer i samband härmed försvåras av atypiska kliniska manifestationer.
- Alimentary faktor. Denna teori om appendicit är associerad med tillståndet av "lata tarm" mot bakgrund av kronisk förstoppning. Detta fenomen uppstår oftast med otillräcklig fiberförbrukning och missbruk av köttprodukter. Som en följd dämpas den vitala aktiviteten hos gynnsamma mjölksyra och bifidobakterier i tarmen och dess rörlighet minskar vilket kan provocera en inflammatorisk process.
- Associerade tarmsjukdomar. Emerging pathology kan vara resultatet av intestinal obstruktion, helminthisk invasion, kronisk kolit, intestinal dyskinesi, kinks och torsion av processen, fecal stenar. Kronisk inflammation orsakar barriärdysfunktion i slemhinna i processen och en minskning av tarmväggens resistans. Hos barn finns appenditit ofta på grund av intag av en slumpmässigt förtunnad främmande kropp eller fasta, icke-smältbara matpartiklar (sten från bär, skal från frön) in i tarmlumen.
- Sjukdomar som inte är relaterade till tarmarna. Appendicit hos vuxna kan vara inflammerad inför eventuella kroniska virus- och bakterieinfektioner på grund av ett svagt immunförsvar. Denna grupp orsaker innefattar patologin hos det kvinnliga reproduktionssystemet, i synnerhet äggledarna. I en okontrollerad kronisk process bildas ett inflammationscentrum. I detta fall finns det en sannolikhet för en "övergång" av infektion till närliggande anatomiska strukturer, inklusive vermiform-processen.
- Neurreflexstörningar. I händelse av kränkning av regleringsprocesser vid nivån av högre nervös aktivitet kan svåra spasmer och pares hos arterierna som matar in tarmarna uppträda. Det resulterande cirkulationssviktet i tillägget framkallar utvecklingen av inflammation, vilket orsakar en förändring av tarmvävnaden till nekros.
Hur känner man igen appendicit?
Anfallet av akut blindtarmsflammation uppträder ofta på grund av fullständig hälsa. Huvudsymptomen är plötslig och ökar smärta i centrala buken. Med tiden omfördelas smärtan i den högra iliacregionen, som ligger i den nedre delen av den konventionellt ledade snedställningen från naveln till iliackroppen. Karaktäriserad av ökad smärta vid gång, nysning, vändning till vänster sida.
Efter en tid kommer ytterligare, men inte mindre viktiga, symtom att gå med. Dessa inkluderar torr mun, illamående, en ökning av kroppstemperatur till subfebrila tal, måttlig takykardi. Singel kräkningar och diarré är möjliga. Vid diagnosen blindtarmsbeteende använder läkare specifika testsymtom: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.
Hur man behandlar appendicit
Konservativ behandling av akut appendicit existerar inte. Eventuella analgetiska, antiinflammatoriska eller antispasmodiska läkemedel är kontraindicerade - så snart läkemedlet börjar agera, kommer patienten att lindras på grund av att smärtan dras. Den här känslan är väldigt bedräglig: i händelse av akut blindtarmsbeteende, kan inflammationsprocessen i bilagan inte stoppas, därför är sannolikheten för dess ännu större förstörelse och utveckling av komplikationer hög.
För att förhindra att detta händer är den enda rätta lösningen när ovanstående symtom detekteras att ringa en ambulansbrigad. Om en blindtarmsinflammation misstänks tas patienten till akuten, där sjukvården ska genomföra en grundlig differentialdiagnos för att utesluta andra sjukdomar. Om diagnosen är bekräftad följer efter de nödvändiga laboratorie- och instrumentstudierna scenen för preoperativ förberedelse för akutoperation. Förfarandet för avlägsnande av appendikulära processen kallas en appendektomi. Det finns två alternativ för kirurgisk behandling: genom laparoskopisk och laparotomisk åtkomst.
Till anteckningen: Den enda indikationen för konservativ behandling av appendicit är appendikulär infiltration - ett konglomerat av bukorganen, som är svetsade ihop och ligger runt bilagan. I detta fall är patienten ordinerad antibiotika, kall på magen, diet. Avlägsnande av bilagan enligt plan, 3-4 månader efter behandling.
Profylakse av appendicit - myt eller verklighet?
I motsats till att det är omöjligt att förebygga blindtarmsbeteende finns det fortfarande vissa metoder. Naturligtvis kommer dessa metoder inte att ge en hundra procent garanti. Men förebyggande är ett kraftfullt vapen för skydd mot sjukdomar, för det är inte så lätt att sätta en helt frisk kropp utan handling.
Normalisering av makt - ett enkelt sätt tillgängligt för alla. Eftersom bilagan är en del av mag-tarmkanalen och hör till cecum, spelar den en viktig roll i matsmältningen. För rengöring och normalisering av sitt arbete är det nödvändigt att berika kosten med grovfiber-substratfiber. Att inte ha förmåga att smälta, fiber fungerar som ett ytaktivt medel, lockar salter, toxiner och slagg. En stor del av den finns i kli och baljväxter, i alger, färska frukter och grönsaker. Tarmens hälsosamma funktion är omöjligt utan användning av fermenterade mjölkprodukter. Kefir, stallost, mjölk stöder det optimala balansen mellan tarmmikrofloran, som har en direkt effekt på immunsystemet. Vattenbalans och överensstämmelse med dricksregimen - ett viktigt steg för att upprätthålla hälsan. Stilla vatten har en rengörande, avgiftande effekt, förhindrar utseende av förstoppning. Herbaldekok, infusioner (kamomill, salvia), förutom att kompensera för brist på vätska, har antiinflammatorisk och antiseptisk effekt. Användning av färska juicer utan socker rekommenderas.
Justering av kosten inkluderar inte bara tillägget utan också övergivandet av vissa kostvanor som utvecklats under åren: bristande överensstämmelse och övermålning, missbruk av fett, stekt och kryddig. För förebyggande av appendicit hos barn rekommenderas att avstå från frön och bär som innehåller ben. Oavsiktlig intag av skinkan leder ibland till ingrepp av partiklar i processen och bildandet av en appendikulär infiltration.
Full förebyggande är omöjligt utan att sluta röka: förutom de toxiska effekterna av tjära och nikotin på den delikata slemhinnan, lider kärlsignalen och blodtillförseln till tarmarna. Fysisk aktivitet, idrott kämpar med stagnation i bäckenorganen. Uppmärksamhet bör ägnas åt kvinnors hälsa genom att regelbundet delta i förlossningskliniker.
Som praktiken visar, är det mycket svårt att identifiera orsakerna till appendicit hos en viss person i en viss situation. Trots de anatomiska och fysiologiska processernas gemensamhet är varje person ett unikt system. Blindtarm är oftast inflammerad hos personer som redan har tarmproblem, immunförsvar eller fel i att upprätthålla en hälsosam livsstil. Det är därför som det är så viktigt att följa de nödvändiga åtgärderna. Med deras hjälp är det möjligt att inte bara fördröja utseende av appendicit, men också för att förhindra det helt.
