Duodenal gastrisk reflux: Vad är, symptom, behandling

Duodenal-gastrisk återflöde (GHD) är en störning i matsmältningssystemet, som åtföljs av ingreppet av tunntarmen i magen. Som regel indikerar sjukdomen ett patologiskt tillstånd hos ett eller flera organ i matsmältningssystemet, men det diagnostiseras också som en oberoende sjukdom.

Gastral duodenal, duodenal gastrisk eller gastrisk reflux varianter är inte korrekta.

DGR - vad är det

Oberoende sjukdom är ganska sällsynt - i 30% av fallen. DGR är som regel ett symptom på gastrointestinala patologier: kronisk gastrit, ulcerösa lesioner i magen och duodenum (duodenum), gastroduodenit, duodenit.

Patologi kan också utvecklas som ett resultat av operation - efter att ha skurit ut gallblåsan, suturerande perforerade mag- eller duodenalsår.

Det finns tecken på duodenogastrisk refluxsjukdom hos friska människor. I 15% av befolkningen kan mat från övre tarmarna återvända till mage, vilket inte alltid betyder onormalt tillstånd i matsmältningsorganet.

Oftast förekommer gjutningar på natten och under fysisk ansträngning, utan att orsaka en ökning av syrornas surhet och utan att ge obehag.

Men långvarig gastroduodenal reflux är farlig för matsmältningssystemet. Aktiva enzymer som ingår i gallan, påverkar aggressivt väggens väggar och skadar skyddskåpan. Med tiden leder en sådan kemisk effekt till återflödess gastrit - "korrosion" av skyddsskiktet och inflammation i väggarna i inre organ.

Dessutom ökar trycket i magen och tarminnehållet kan skjutas ännu längre. Till skillnad från konventionell GHR (grad 1), när mat inte stiger över magen, kännetecknas GHD grad 2 av att duodenalinnehållet kastas i matstrupen (duodeno-gastroesofageal) eller i munhålan (duodeno-gastroesofageal oral reflux).

Symtom på duodenal-gastrisk återflöde

Varför uppstår sjukdomen och hur går det vidare? Bland de främsta orsakerna till patologi är:

• gastroduodenal stenos - lindring av pylorisk mage, minskning av utloppet som leder till duodenum;
• ökat tryck i tarmarnas övre del;
• rörelse störning i mage och tolvfingertarmen;
• kroniska inflammatoriska processer som förekommer i mag-tarmkanalen (gastrit, magsår, cancer) samt långvarig exponering av negativa faktorer för slemhinnan (rökning, alkoholmissbruk, långvarig medicinering);
• ohälsosam diet;
• effekter av kirurgi
• graviditet kan bidra till försvagningen av matstrupen i muskeln.

Ofta har inflytandet på patologins utveckling flera faktorer.

Vad är tecknen som bestämmer duodenogastrisk återflöde

Att identifiera de ljusa symptomen på sjukdomen är inte lätt, eftersom de liknar manifestationerna av andra patologier i matsmältningssystemet. Ibland känner en person inte något obehag, och sjukdomen diagnostiseras slumpmässigt vid hantering av klagomål om andra problem.

Signaler som indikerar retrograd kasta av duodenalt innehåll i magen är:

• konvulsiva smärtor i övre buken, efter en måltid
• känsla av uppblåsthet, magefullhet, ökad gasbildning
• halsbränna och uppstötning med en sur smak;
• böjande luft;
• bitterhet i munnen;
• illamående, kräkningar (mat kvar med galla);
• tätt blommar på tungan gul.

Faren för DGR ligger i det faktum att asymptomatisk det kan provocera komplikationer: gastroesofageal form, reflux gastrit, intestinal metaplasi i magen eller matstrupen, tillväxten av cancer tumörer.

Andningsorganen har också en negativ effekt: Som ett resultat av GHD utvecklar vissa patienter astma, bronkit och lungor.

Alla dessa stora förändringar är förknippade med aggressiva effekter av intestinala enzymer och gall på slemhinnan i magen och matstrupen, som utsätts för kemiska brännskador.

Diagnos av sjukdomen

Det är inte alltid möjligt att bestämma DGR genom externa tecken och patientklagomål. För att utesluta liknande störningar i mag-tarmkanalen är det nödvändigt att genomgå förfarandet för esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) - inspektion av magkaviteten och tunntarmen med en sond med en speciell kamera. Denna studie bidrar till att fastställa slemhinnans tillstånd, men det kan själv prova GHD.

Den mest exakta diagnosmetoden för verifiering av patologi är den dagliga pH-metrin i magsmiljön. Variationer i gastric acidity över natten analyseras noggrant, eftersom de inte är associerade med mat och motion.

DGR diagnostiseras om gastrisk pH stiger över 3. Och i undersökningen av magsaft bör det påvisas föroreningar av gallan.

Electrogastroenterografi och antroduodenal manometri ger information om motorfunktionen i mage och tolvfingertarmen.

Behandling av duodenal gastrisk återflöde

Först och främst är det nödvändigt att eliminera samtidiga sjukdomar som medförde DGR: gastrit, gastroduodenit, sår, duodenit.

Normalisering av funktionen i mag-tarmkanalen är endast möjlig med ett integrerat tillvägagångssätt: användning av läkemedel, livsstilsförändringar, avslag på dåliga vanor.

Drogterapi

Hur man behandlar gastroduodenal återflöde beror på orsaken till utseendet. Vanligtvis föreskrivna läkemedel som:

• mediciner som normaliserar motiliteten hos det övre GI-systemet (Trimedat);
• prokinetik som stimulerar den rörliga aktiviteten i mage och tolvfingertarmen och främjar bättre matprogression genom matsmältningskanalen (Cerual);
• droger som neutraliserar gallens verkan i magen (Rabeprazol, Nexium, Omez);
• medel för att minska surhetsgraden i magsaften samt att lindra obehagliga symptom, såsom halsbränna (Almagel, Maalox).

Nutrition Tips

Duodenal-gastrisk återflöde måste behandlas både med piller och bantning:

• Det är viktigt att observera kosten - att äta samtidigt är 4-6 gånger om dagen, om möjligt, minska delarna, så att inte vänja sig att äta,
• mat måste ångas eller kokas rostning i ugnen är tillåten. Stekt mat bör helt uteslutas från din kost;
• Den optimala temperaturen hos den färdiga måltiden är 35-37 grader. För varmt eller för kallt kan skada din slemhinnor;
• Det är bättre att äta hackad mat eller tugga det bra;
• man kan inte lägga sig efter att ha ätit, det är bättre att ta en halvtimmes promenad, samtidigt som man undviker tunga belastningar.
• Du måste överge de produkter som irriterar slemhinnan - salt, kryddig, sur, sylt mat, rökt kött och konserver, jästbröd, citrusfrukter, tomater, lök och vitlök, läsk, kaffe;
• Pureed soppor och porridge, magert kött och fisk, och magert mjölk bör råda i kosten. Användningen av kli, färska grönsaker (förutom kål, gurkor, sparrisbönor) och frukter (inte sura) hjälper duodenala innehåll att röra sig i tarmarna.

Avslag från skadliga vanor - alkohol, rökning - kommer att vara ett effektivt steg mot återhämtning.

Du bör också sluta med osystematisk medicinering (särskilt koleretiska och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - aspirin, ibuprofen, diklofenak) eller rådfråga din läkare om deras ersättning.

Folk recept

Ytterligare hjälp vid behandling av DGR kan vara traditionell medicin:

Ört te: St John's wort, kamille, yarrow. Proportioner väljs att smaka. Ta två gånger om dagen. Denna infusion hjälper väl i inflammatoriska processer i matsmältningssystemet.

Blötta linfrön. Linfrö hälls med vatten vid rumstemperatur (1 matsked halv ett glas vatten). Det tas på en tom mage efter att hören utsöndrar slem som skyddar de inre organens väggar.

Mot kräkningar hjälper fumyanka lämnar (2 matskedar per halv liter kokande vatten). Insistera på en timme. Ta 50 ml varannan timme.

Blad av rue, som kan tuggas eller läggas till te, hjälper till att återställa fordonsfunktionen i matsmältningssystemet.

Observera att folkmedicin inte är grunden för behandlingen! Det första steget är att besöka en gastroenterolog eller terapeut!

Förebyggande av duodenogastrisk återflöde

Felaktig kost och dess konsekvens - fetma väcka utvecklingen av denna resonans. Därför behåller du din kropp i ton och uppmärksam på livsmedel som konsumeras - de viktigaste förebyggande åtgärderna för att behålla sin hälsa.

Dessutom bör du omedelbart söka professionell hjälp vid obehagliga symtom, behandla diagnosen sjukdomar i matsmältningsorganen, lyssna på läkares råd enligt deras rekommendationer.

Duodenal gastrisk återflöde

Duodenal gastrisk återflöde manifesteras genom att kasta alkaliskt innehåll från tolvfingertarmen i den sura miljön i magen, vilket orsakar en obalans i magmiljön. Patologi har i allmänhet inga uttalade symptom, uppträder i de flesta fall under sömnen, som en följd av en sen middag eller avkoppling av gatekeeperens nattlucka, ibland under fysisk aktivitet.

Experter anser att tillståndet är patologiskt om surhetsgraden i magsaften, bestämd under daglig pH-metri, är mer än 5 vilket indikerar en förändring i den alkaliska miljön, inte orsakad av matintag. Sjukdomen åtföljer olika kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet (gastrit och magsår). Patologi är ganska vanlig, ofta manifesterad som ett tecken på andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, som sällan betraktas som en oberoende patologi med frisläppandet av en separat nosologi.

Risken för sjukdomen är att praktiskt taget alla typer av gastrisk patologi kan utvecklas på sin bakgrund: sår, inflammationer, tumörer. Patologi kan utvecklas efter operation i mag-tarmkanalen, huvudsakligen efter borttagning av gallblåsan, sömnad i duodenalsåret, kirurgisk behandling av bukspottkörteln, kirurgi i samband med gallkanalen.

Vad är det

Enligt statistik finns gastroduodenal reflux i mer än 15% av världens befolkning. När DGR inträffar kasta innehållet i tolvfingertarmen i magkaviteten. Varje del av matsmältningsorganet separeras av sfinkter (gatekeepers). Sphincters funktion är att endast öppna i en riktning, i normalt tillstånd är omvänd process omöjlig. En sådan mekanism bör dela mag och tarmar. Reflux duodenit är en process när tarminnehållet släpps ut i magshålan, som en följd av sfinkterens dysfunktion. Sjukdomen uppstår på grund av inflammation i duodenalslimhinnan, såväl som ett resultat av anatomiska förändringar i själva pyloren.

Sammansmältningen av två olika miljöer (tarminnehåll - alkaliskt, mageinnehåll - surt) orsakar konflikt. Isolerade fall är inte farliga för kroppen, men när sjukdomen förvärras av felaktig kost, fysisk inaktivitet, överspädning och äta snabbmat, kan det patologiska tillståndet återkomma regelbundet och leda till inflammation i magslemhinnan. Villkoren åtföljs av en förändring i syrets nivå i magen, vilket komplicerar processen vid matsmältning och påverkar slimhinnan negativt.

Orsakar duodenal gastrisk återflöde är vanligtvis uppdelad i yttre och inre. En persons beteende, hans kost, livets takt är yttre faktorer. DGR uppträder ofta som en följd av fysisk inaktivitet, undernäring, rökning och regelbunden alkoholanvändning, läkemedel under graviditeten, liksom under andra omständigheter, vilket leder till att vävnadsstrukturerna i magen skadas trots att slemhinnan skyddar dem. Dessa tillstånd innefattar minskad muskelton i magsöppningarna, membranbråck, ökat tryck i duodenum 12, cholecystit, pankreatit och Botkins sjukdom.

Patologi utvecklas också som ett resultat av:

1. Ofullständig isolering av pylorus på gränsen till 12 - ringar i tarmarna och magen;
2. Kronisk form av duodenit
3. Ökat tryck i duodenalhålan;
4. Kronisk eller långvarig gastrit

Experter identifierar funktionella och anatomiska skäl för förekomsten av denna resonans. Funktionsstörningar är störningar som är direkt relaterade till sfinkterens arbete och ger lämpliga symptom. Anatomiska tumörer innefattar de som ligger vid korsningen i tolvfingret och matsmältningsorganet.

Hur ser fotot ut?

Patologiska förändringar av magslemhinnan med DGR beror på vilken typ av patologi som helst. Med en ytlig bild av duodeno-gastrisk återflöde kan destruktionen av slemhinnan observeras, utan att skada det glandulära exokrina epitelet. När en katarral typ av patologi detekteras, observeras en inflammatorisk process, på bilden kan du se svullnadens och svullnadens svullnad och rodnad.

Erosivt utseende uttrycks av de initiala processerna av atrofi, slemhinnans atrofier på vissa ställen. Vid biliär duodenal gastrisk återflöde föreligger en otillräcklig överföring av den nödvändiga mängden gallor till avsnitt 12 i duodenalsåret.

symptom

Duodenal gastrisk reflux är ganska svår att upptäcka, eftersom symtom på sjukdomen liknar olika sjukdomar i matsmältningssystemet. Karakteristisk för GHD är skarp och intensiv smärta i epigastrikzonen under matsmältningen. Patienten klagar över konstant halsbränna, flatulens. En gul patina visas på tungan. När gallsyror sätts in från 12-magen genom magen i matstrupen, uppträder böjning och bitterhet i munhålan. Bältros och hungersmerter, illamående är möjliga.

När en patient har en stor mängd kolhydrater som ingår i kosten, manifesteras DGR av en dålig andedräkt. Villkoren är orsakad av gallens penetration i magen från 12 tarmringar genom pylorus.

När sjukdomen manifesterar sådana indirekta symptom som torrt hår, sköra naglar, blek hud.

Scener och typer

I typologin av destruktiva processer skiljer sig fyra typer av återflöde:

1. ytlig, påverkar endast slemhinnor;
2. catarrhal, tillsammans med inflammation;
3. erosiv, atrofi-fociform på slemhinnan;
4. biliär, när utflödet av gallan från gallblåsan in i duodenum störs.

Det finns 3 grader av utveckling av gastrisk reflux duodeno:

1. Grade 1 DGR är en måttlig process. Denna fas karakteriseras genom att gjuta en liten mängd KDP-innehåll. Irritation av magslemhinnan manifesterar på ett icke-uttryckt sätt. Omkring 50% av människor kan möta ett sådant problem.
2. Den andra graden kännetecknas av gjutning av en stor mängd alkalisk medium. På detta stadium observeras ofta utvecklingen av den inflammatoriska processen, vilket leder till nya sjukdomar i mag-tarmkanalen. Det finns en sådan grad av sjukdomen hos 10% av befolkningen.
3. Den tredje graden är en uttalad process, som åtföljs av smärta, illamående, kräkningar. Det är en otrevlig lukt från munnen, patienten klagar över tyngd i magen. Undersökning av en specialist ger möjlighet att spela in en levande klinisk bild av patologins utveckling.

Risken för duodenal gastrisk återflöde är att sjukdomen kan orsaka sår på magslemhinnan. Det uppstår som ett resultat av att blanda gall och pankreatisk juice, vilket bildar en aggressiv miljö som förstör slemhinnan.

Gastrisk reflux utlöst av duodeno kan leda till allvarliga konsekvenser (magsår, matsmältningssystem).

ICD-kod 10

Enligt ICD 10 anges sjukdomar i matsmältningsorganen under koden K 00 - K 93. Duodenitisk gastrisk återflöde enligt den allmänt accepterade klassificeringen av medicinska diagnoser som utvecklats av Världshälsoorganisationen definieras under koden K 29.

behandling

DGR-behandling börjar efter en noggrann diagnos. Läkaren proberar initialt patientens buk. Palpation av olika delar av buken hjälper till att ta reda på orsaken till smärta och bestämma fokusen på inflammation i matsmältningssystemet. Särskild uppmärksamhet ägnas åt den epigastriska zonen, som ligger under båren och precis ovanför naveln. I den inflammatoriska processen som orsakas av återflöde känns patienten smärta i detta område.

För en mer noggrann diagnos föreskrivna instrumentstudie:

1. EGD. Under undersökningen används en sond som är utrustad med videoutrustning. I forskningsprocessen avslöjs symtom på sjukdomen och graden av patologi klargörs.
2. Röntgen. Ger dig möjlighet att identifiera inflammation och förändring i matsmältningssystemet, samt att bestämma kasta matmassan från duodenum i magen, förminskning eller expansion av tarmarna, närvaron av esophageal ödem.
3. Manometri. Det används för att erhålla data om orgelmotilitet.
4. Ultraljud i bukområdet. Hjälper med att klargöra naturen och källorna till funktionsstörningar från magen, gallblåsan, bukspottkörteln eller duodenum.
5. Biopsi. Under undersökningen tas ett vävnadsskrapprov för att bestämma förekomsten av maligna tumörer i organen.

Laboratorieundersökningar är också viktiga:

1. pH-metry. Ger möjlighet att bestämma utsöndringsnivån. Förfarandet utförs med användning av en gummipropp, med vilken magsaften tas för analys.
2. Blodprov Hjälper till att upptäcka förhöjd ESR och anemi.
3. Analys av avföring. Det är nödvändigt att klargöra möjliga inre blödningar som indikerar sår eller erosion.

Behandling av återflödessduodenit innebär komplex terapi, som syftar till att eliminera en eller flera orsaker till patologi. Applicera vissa grupper av droger:

• smärtstillande;
• kuverte;
• protonpumpshämmare;
• antatsity;
• holinomimetki;
• prokinetik som hjälper till att normalisera matens framsteg på ett progressivt sätt och ge tonen i cirkulationsmuskulaturen i matsmältningskanalen.

I vissa fall förskriva läkemedel som hjälper till att förbättra tarmrörelsen.

Duodenal gastrisk återflöde av gallan

Denna patologi uttrycks genom spontan återflöde av leverns hemlighet i magen. I de flesta fall följer sjukdomen andra sjukdomar i matsmältningskanalen (duodenit, sår, gastrit). I grunden är sjukdomen asymptomatisk, vissa läkare hänvisar inte det till patologierna. Vanligtvis förekommer omvänd kurs av gallan på natten, när en person ligger.

DGR gall kan inträffa efter operation av ett sår, en holicystektomi. Problemet kan utlösas till följd av kronisk duodenit, försvagning av gallkanalens sfinkter, med ökande tryck i duodenum. Sjukdomar i mag-tarmkanalen kan orsaka sjukdom, särskilt problem med gallblåsan, membranbråck, kroniska inflammatoriska sjukdomar i matsmältningssystemet, otillräckligt arbete i musklerna som skiljer tarmarna från magen. Orsaken till utvecklingen av DGR gall kan vara dåliga vanor, dysbios, långvarig användning av droger som bidrar till försvagningen av smidiga muskler i matsmältningssystemet, graviditet. DGR gallan behandlas enligt orsaken till sjukdomen.

Sjukdomen fortsätter med en viss symtomatologi: efter ätning uppträder en spasma i epigastrikzonen, aptiten minskar. Patienten känner en känsla av distans i magen efter att ha ätit, även om han har ett mellanmål, det finns en gul patina på tungan, det är bitterhet i munnen. Bekymrad för halsbränna, illamående, böjande luft eller syra. Huden blir blek, i händelse av inflammation i magen kan öka kroppstemperaturen.

Det finns tre grader av utveckling av GDR-galla:

• Inledande fas En obetydlig mängd gallan tränger in i magen. Tecken på sjukdom eller frånvarande eller outtryckt.
• Andra fasen Det uttrycks genom att gjuta en signifikant mängd leversekretion, vilket resulterar i att mageväggarna blir inflammerade.
• Tredje fasen. Symtom uttalas. Det finns smärta i den epigastriska zonen och ett brott mot matförtunning.

DGR-typer av galla skiljer sig beroende på graden av slemhinnans skada:

• Yta. Slemhinnans integritet äventyras.
• Catarrhal. Alla magslemhinnor påverkas. Det är svullnad, den inflammatoriska processen börjar. Kan vara en följd av långvarig användning av vissa droger eller allergier för vissa produkter.
• Erosiv. Det kännetecknas av utseendet av sår på slemhinnan eller erosionen. Kan ligga kvar mot bakgrund av mentala störningar, överdriven dricks.
• Biliary. Manifierad som ett resultat av patologiska förändringar i processen att ta bort gallan.

Gallreflux kan förekomma utan tydliga symptom, det finns ofta vid undersökning av andra gastrointestinala sjukdomar. För att diagnostisera, utför liknande studier som med DDR. Studier av innehållet i magen utförs för att identifiera spår av gallan.

Behandling för DGR gallkomplex. Terapi är baserad på behandling av de huvudsakliga patologierna som framkallar gallinsprutning i magkaviteten. Applicera droger som bidrar till normalisering av matsmältningssystemet. Det är viktigt att hålla sig till en speciell kost, normalisering av vikt och att bli av med dåliga vanor (rökning, alkoholhalt).

Behandlingskursen innehåller läkemedel som främjar normaliseringen av peristaltik i de övre zonen i matsmältningssystemet (Trimedat), läkemedel som neutraliserar den negativa effekten av gall på mageväggarna (Omez, Rabeprazole kapslar).

De ordinerar prokinetik som stimulerar mageaktiviteten i magen, vilket hjälper till att främja mat till tarmarna (piller Zeercal, Domperidone), droger som minskar surhetsgraden av magsaften (piller Maalox och Almagelsirap).

Som ett extra medel kan du ta enzympreparat som bidrar till matsmältningen (Festal, Creon).

Den komplexa behandlingen av DGR gall innehåller också fysioterapeutiska procedurer som möjliggör normalisering av de inre organens blodflöde och eliminerar förändringar i magen.

Läkemedel för behandling

Konservativ terapi omfattar:

1. Acceptans av antracit, som används för att eliminera halsbränna, böjning och obehaglig smak i munnen. Tilldela Smektu, Almagel, Gevikson, Fosfalyugel.
2. Prokinetika. Reglera och förbättra mageens rörlighet, accelerera tömningen. Sådana läkemedel innefattar Reglan, Domperidon, Raglan, Motilium.
3. Antisekretoriska läkemedel. De undertrycker bildningen av saltsyra och aktiverar återställandet av den skadade slemhinnan. Famotidin, Ranitidin, Omeprazol är ordinerat.
4. Enzym betyder ordinerad för kombinationen av denna resonans med bukspottskörtelcancer. Sådana droger inkluderar Creon, Festal.
5. Stimulanter av magsekretion och blodflödesförstärkare i magen i magen. Applicera Pentagastrin, Eufillin, Trental.
6. Ursodeoxikolsyra, som neutraliserar giftiga gallsyror. För att neutralisera effekten av duodenumhalten på väggarna i magen, används Nexium och Omez.

Folkmekanismer

För behandling av GDR med folkrecept. Metoder för alternativ medicin rekommenderas av läkare. Innan du applicerar infusioner och avkok måste du dock undersökas av en specialist, rådfråga honom.

Selleri Juice

Juice från sellerirot anses vara ett av de enklaste men effektiva sätten att behandla DGR. Ta 1 msk. l. före måltider, tre gånger om dagen.

Maskros Blommor Sirap

Det tar 300 g maskrosblommor och 0,5 kg socker (kan ersättas med fruktos). Blommor växter fyller burken (3 liter), får extrakt av juice. Socker hälls i skikt. Använd dagligen (en gång om dagen) för förebyggande. Om patienten har godkänt diagnosen DGR kan antalet doser ökas till 2-4 gånger om dagen. På samma sätt kan du förbereda medicinsk sirap från färska kamomillblommor.

Medicinsk avgift

1 del av kamomillblommor, 2 delar malurt och mint blandas, häll 1 liter kokande vatten. Kompositionen infunderas i 2 timmar. Ta 100 ml tre gånger om dagen, före måltid.

Linfröolja (solrosfrön)

Linfröolja har en omslutande egenskap. Den ska vara full för mat till 1 tsk. Hemma kan du förbereda läkningssammansättningen av linfrön. 1 msk. l. linfrön hällde 200 ml kokande vatten efter att fröerna börjar utsöndra slem, infusionen anses vara klar för användning. Ta på sig en tom mage, före frukost.

Gräsuppsamling

Krävs av 1 msk. l. torrt ört Hypericum, salvia, kamilleblommor. Samling häll 250 ml kokande vatten, insistera 2 timmar, ta tre gånger om dagen.

Drick för att normalisera tarmmotiliteten

Tar 1 msk. l. torrt gräsplantain, tjaktorn. Samling häll 250 ml kokande vatten, insistera i en timme, ta 3 gånger per dag.

När DGR gall rekommenderas:

• Löv av rue. Använd färska blad av plantan. Efter varje måltid måste du tugga några blad.
• Aloe. Före varje måltid drick 1 tsk. färsk juice från plantens löv.
• Infusionen av gräs dymyanki. 2st. l. torkat gräs häll 0,5 liter kokande vatten. Den erhållna kompositionen insisteras inom en timme. Klar infusion ta 50 ml varannan timme.

förebyggande

I behandlingen, liksom för att förhindra utvecklingen av GDR, är det viktigt att hålla sig till en speciell diet. Det är nödvändigt att observera kosten, särskilt med en förutsättning för utvecklingen av patologi. Du måste äta 5 gånger om dagen, i små portioner. Det är nödvändigt att undvika överspädning och fastande. Den första orsakar överproduktion av levergalla. Fastande kan orsaka stagnation av sekret i blåsan.

Håll vikt under kontroll. Överdriven kroppsvikt kan orsaka en ökning av trycket inuti magen med en efterföljande frisättning av syra till matstrupen. Fett börjar pressa och gallblåsan, vilket ger upphov till återflöde i levern.

En aktiv livsstil bidrar till accelerationen av metabolismen och tillhandahållandet av inre organ med syre, vilket har en positiv inverkan på tillståndet i magen och hela matvägen.

Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor. Efter att ha tagit en måltid får du inte ta ett vågrätt läge eller gå och lägga dig i en timme.

I närvaro av matsmältningsorganens patologi är det viktigt att behålla dem i ett tillstånd av eftergift, för att undvika exacerbationer. Det är nödvändigt att regelbundet granskas av en läkare som kommer att bidra till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede och undvika eventuella komplikationer.

Eventuella komplikationer

GDR ganska - en allvarlig sjukdom, vars försummelse kan leda till vissa komplikationer:

• gastrit typ C, vilket resulterar i den drabbade magslimhinnan under påverkan av kemikalier.
• magsår. Påverkar vävnad i matsmältningsorganet.
• adenokarcinom. Är en malign neoplasma i matstrupen.
• gastroesofageal reflux. Karaktäriseras genom att kasta maginnehållet i matstrupen.

diet

När DGR i kosten rekommenderas att inkludera mager kött och fisk. Användbar gröt, mager mjölk och kockost. Det är tillåtet att äta söta frukter - bananer, päron.

Kokta diskar måste ångas, efter att den resulterande massan måste krossas med en mixer för att få potatismos.

Det är nödvändigt att ta krossad mat i små portioner var 4: e timme. Delar ska balanseras, det vill säga varje del ska innehålla proteiner, fetter, kolhydrater, vilket hjälper till att minska belastningen på matsmältningskanalen. Från grov mat bör helt överges. För att minska surheten i magen är det nödvändigt att överge de sura livsmedel och rätter (citrusfrukter, kål, tomater, vitlök, äpplen, plommon).

Det är inte tillåtet att använda drycker med koffein, choklad, bageriprodukter, särskilt varmt bröd.

Rökta, stekt, saltade produkter bör elimineras från kosten och konserverad mat bör kasseras.

Duodenitis gastrisk återflöde kan härdas fullständigt i ett tidigt skede. Korrekt näring, en aktiv livsstil, regelbunden undersökning av en specialist hjälper till att förhindra utvecklingen av patologi och i närvaro av GDR - för att undvika försvårandet.

recensioner

Kära läsare, du kan lämna din feedback om duodenal gastrisk reflux i kommentarerna, det kommer att vara användbart för andra användare av sajten!

Min duodenit är gastrisk reflux, dvs innehållet i tarmarnas 12-ringar kastas tillbaka i magen. Villkoren åtföljs av en ganska obehaglig symtom som förvärrar livskvaliteten. Under sjukdomens förvärmning tar jag omslutande läkemedel som lugnar magen i magen, antispasmodik. Jag använder alltid linolja. Förstöring av sjukdomen påverkas av stressiga tillstånd, kränkning av kosten. Dieting är mycket viktigt, vissa produkter ska inte användas under remission.

Jag började få smärta efter att ha tagit en måltid. Såren åtföljdes av halsbränna, böjning, en känsla av bukavstånd. Tog droger för att normalisera staten, inga resultat. Jag gick till doktorn, han hade misstankar om gastrisk reflux duodenit, därför föreskrev jag FGDS. Studien bekräftade den första diagnosen. Ett läkemedel föreskrevs för att normalisera gastrointestinal motilitet Trimedat, även Omez, för att minska den negativa påverkan av innehållet i tarmen 12 på magslemhinnan. Jag blev förvånad när doktorn rådde användningen av en härdande komposition framställd av linfrön för att täcka matsmältningsorganens väggar. Övervakning av en speciell diet är mycket viktigt, eftersom behandling utan specialdiet inte kommer att vara effektiv. Omfattande behandling har hjälpt till att normalisera matsmältningen, men kost måste följas efter behandling.

Jag hittade duodenitis gastrisk återflöde av gallan. Gallen kastades i magen, vilket ledde till att matsmältningsprocessen stördes, det var bitterhet i munnen. Hon undersöktes, ordinerad behandling. Mormor rekommenderade att ta aloejuice. Kost, medicinering, aloejuice hade en positiv effekt. Gradvis började graden av symtom minska. För att förhindra användning av linolja.

Duodenal-gastrisk återflöde

Duodenal-gastrisk återflöde - kasta innehållet i tolvfingret i magkaviteten. Som en självständig sjukdom är sällsynt, mycket oftare ett symptom på en annan patologi i mag-tarmkanalen. Det uppenbarar sig i smärta och dyspeptiska syndrom: vid duodeno-gastrisk återflöde förekommer obestämd diffus buksmärta, halsbränna, klåda, illamående, kräkningar och gulaktig plack på tungan. Diagnos är inte svårt: för denna användning endoskopi, elektrogastroenterografi, dygnet runt intragastrisk pH-metri. I behandlingskomplexet appliceras prokinetik, läkemedel för att minska surhetsgraden i magen, antacida.

Duodenal-gastrisk återflöde

Duodenal-gastrisk återflöde - ett tillstånd som inte alltid är ett tecken på matsmältningssjukdomens sjukdom - En injektion av duodenalt innehåll i magen upptäcks hos cirka 15% av den friska befolkningen, främst på natten. Duodenal-gastrisk reflux anses vara patologisk om det finns en ökning i magsyra över 5 under daglig intragastrisk pH-metri, vilket inte är associerat med matintag och kvarstår mer än 10% av tiden. Duodenal-gastrisk reflux följer många sjukdomar i de första delarna av matsmältningsorganet, men i ca 30% av patienterna kan det betraktas som en isolerad patologi. Detta tillstånd åtföljs av funktionella och organiska sjukdomar i mag-tarmkanalen, och kolecystektomi och duodenalsår utvecklas ganska ofta under den postoperativa perioden. Vissa författare noterar att duodenal-gastrisk återflöde uppträder med 45-100% av alla kroniska sjukdomar i mage och tolvfingertarmen. Män och kvinnor lider av duodenal-gastrisk återflöde i samma utsträckning.

Orsaker till duodenal-gastrisk återflöde

I utvecklingen av duodeno-gastrisk reflux är viktiga flera faktorer: misslyckande pyloric delen av magen med pylorus hiatus, nedsatt gastrisk motilitet och duodenalsår, tryckökning i den inledande delen av tunntarmen, den aggressiva effekten av innehållet i KDP på ​​magslemhinnan. Gallsyror och pankreatiska enzymer skador skyddsbarriären i magslemhinnan; provocera omvänd diffusion av vätejoner i de mjuka skikten i magsväggen (detta leder till en ökning av surheten); stimulerar produktionen av gastrin genom antralkörtlarna och skadar cellens lipidmembran, vilket ökar deras känslighet för komponenter i magsaften. Dessutom ökar trycket i magehålan på grund av retrograd återflöde av duodenalinnehållet vilket kan leda till att gastroesofageal reflux uppstår.

Duodenal-gastrisk återflöde följer ofta sjukdomar som kronisk gastrit, peptisk sår och duodenalsår, magkreft, överträdelse av tonen hos Oddi-slemhinnan, duodenostasis. Ofta sker duodenogastrisk återflöde hos patienter som har genomgått operation för att avlägsna gallblåsan, suturerar duodenalsår. Mindre nedsatt motilitet i magen och de inledande delarna av tunntarmen är grunden till duodeno-gastrisk reflux i funktionella sjukdomar i mag-tarmkanalen, och i organisk patologi är motilitetssjukdomar sekundära.

Diskoordinering av motilitet leder till en kränkning av evakueringen av innehållet i mage och tolvfingertarmen, vilket leder till gastro- och duodenostas, invers peristaltik, avgjutning av duodenala massor i magehålan. Dismotornye störningar kan uppträda i olika delar av mag-tarmkanalen, i kombination med patologi gatekeeper: en normal tonen i magen, åtföljd av pilorospazme och duodenostasis eller hypotoni i magen i kombination med öppnande av pylorus, duodenum hypertoni.

Man trodde tidigare att gastrisk återflöde är en skyddande reaktion på den inflammatoriska processen i magen och den ökade surheten hos magsaften som kommer in i duodenum: påstås duodenal juice, när den tas in, alkaliserar dess innehåll, vilket förhindrar ytterligare skada på duodenalslimhinnan. Emellertid hittills det visat att gallsyror i duodenal juice, såsom nämnts ovan, inte bara skada slemhinnebarriären i magen, men också provocera tillbaka-diffusion av vätejoner i submukosala skiktet och stimulera utsöndringen av gastrin antrala körtlar, vilket så småningom leder till en ännu mer surhet i magen. Sålunda var ulcerogen verkan av gastrisk duodenal reflux motiverad och teorin om dess skyddande natur reflekterades.

Symtom på duodenal-gastrisk återflöde

Symtomen på duodeno-gastrisk reflux är inte specifika och är inneboende i många sjukdomar i mag-tarmkanalen. Först och främst är det diffus vag smärta i överkroppen, oftast spastisk, som uppstår en stund efter att ha ätit. Patienterna klagar över ökad flatulens, halsbränna (för eventuell surhet i magen), upprepning av syra och mat, böjande luft, kräkningar med en blandning av gall. Obligatorisk för duodenal-gastrisk reflux är en känsla av bitterhet i munnen, gulaktig beläggning på tungan.

Ett långvarigt gastrisk återflöde kan orsaka allvarliga förändringar i mage och matstrupe. Initialt leder en ökning av trycket i magshålan till utvecklingen av gastroesofageal refluxsjukdom. Vidare orsakar gallsyror och pankreas enzymer specifika förändringar i esofagus slemhinna, tarmmetaplasi, vilket kan leda till utveckling av adenokarcinom - en av de mest maligna tumörerna i matstrupen.

Det mest sannolika resultatet av duodenal-gastrisk återflöde vid sen diagnos och frånvaro av rationell behandling är gastro-toxisk-kemisk typ C. Permanent gallreflux i magen och kemisk skada på slemhinna hindrar förekomsten av denna sjukdom.

Diagnos av gastrisk återflöde

Diagnostisera en duodenal gastrisk återflöde i samråd med en gastroenterolog kan vara svårt, eftersom denna sjukdom inte har några specifika tecken. Oftast detekteras duodenal-gastrisk återflöde av en slump, under undersökningar av andra sjukdomar i matsmältningssystemet.

För att verifiera diagnosen krävs ett endoskopisk samråd: endast han kommer att kunna bestämma den erforderliga undersökningen, utföra en differentiell diagnos med en annan patologi i mag och tolvfingertarm (gastrit med hög surhet, erosiv gastrit, duodenit, magsår). Man bör komma ihåg att esophagogastroduodenoskopi själv kan orsaka duodeno-gastrisk reflux. Ett särskiljande kännetecken för inducerad EGD och patologisk återflöde kommer att vara närvaron av gall i magen i andra fallet.

Den mest tillförlitliga metoden för att diagnostisera duodenal-gastrisk reflux är dygnet runt intragastrisk pH-metri. Under studien registreras alla fluktuationer i surhetsinnehållet i magsaften, särskilt de som inte hör samman med måltiderna. För att erhålla mer exakta resultat utförs undersökningen av fluktuationer i pH i magsaften över en övernattningstid då patienten inte äter eller genomgår fysisk ansträngning.

Elektrogastrografi, antroduodenal manometri hjälper till att bekräfta diagnosen - under dessa studier kan diskoordinering av gastrisk motilitet och duodenum, hypotoni hos de första delarna av matsmältningsorganet detekteras. En undersökning av magsaft utförs också för att identifiera matsmältningsbröstkreativa enzymer och gallsyror i den. Att eliminera andra sjukdomar i matsmältningssystemet som har symtom som liknar duodeno-gastrisk reflux (akut cholecystit, pankreatit, kolangit, gallsten etc.) hjälper ultraljud i bukorganen.

Behandling av duodenal-gastrisk återflöde

Vanligtvis kräver patienter med gastrisk duodenalflöde inte sjukhusvistelse på sjukhuset, men för en fullständig undersökning kan det vara nödvändigt för patienten att stanna kvar i gastroenterologiska avdelningen under en kort tid. Hittills har klara kliniska riktlinjer utvecklats för behandling av gastrisk duodenal reflux. De innehåller receptbelagda läkemedel som normaliserar motiliteten hos de inledande delarna av matsmältningsorganet, moderna selektiva prokinetik (öka peristaltiken i mage och tolvfingertarmen, förbättra evakueringen av innehållet), gallsyrahämmare, protonpumpblockerare och antacida.

Emellertid är läkemedelsbehandling av gastrisk återflöde ensam inte tillräckligt, patienten måste varnas om behovet av en radikal förändring av livsstilen. Det är nödvändigt att vägra röka, användning av alkohol, kaffe. Obehandlad medicinering är också en predisponeringsfaktor för utveckling av gastrisk reflux, så patienten bör varnas mot obehörigt tagande av NSAID, koleretikum och andra läkemedel.

Av stor betydelse för utvecklingen av gastrisk duodenal reflux är ohälsosam kost och fetma som ett resultat av detta. För att uppnå den önskade terapeutiska effekten bör kroppsvikt normaliseras och ingen fetma bör tillåtas i framtiden. Det är nödvändigt att överge kryddig, stekt och extraherande livsmedel. Under den akuta perioden av sjukdomen krävs en särskild diet: mat bör ätas i små portioner, minst 4-5 gånger om dagen. Efter varje måltid ska du bibehålla en vertikal position i minst en timme för att undvika tung fysisk ansträngning. I kosten föredrar de lättmjölk, kött, mejeriprodukter, grönsaker och söta frukter.

Prognosen för snabb diagnos och noggrann överensstämmelse med alla rekommendationer från gastroenterologen är gynnsam. Förebyggande av duodenal-gastrisk återflöde överensstämmer med den rätta kosten, vilket säkerställer normal motilitet i mag-tarmkanalen. Av stor vikt vid förebyggandet av denna sjukdom är avvisandet av alkohol och cigaretter.

Vad är gastrisk duodenal reflux? Symtom och behandling av sjukdomen

GDR och dess orsaker

Duodenal-gastrisk reflux (GHD) uppträder hos mer än hälften av befolkningen. Hos 10-15% av människor uppstår detta tillstånd sporadiskt, till exempel med markerad fysisk ansträngning eller under sömnen. Detta tillstånd framgår inte av kliniska symptom och anses inte som en patologi.

Förekomsten av medicinsk information har lett till att termen "gastrisk duodenal reflux" har börjat snedvrida. I vissa informativa publikationer finns duodenal gastrisk reflux eller gastroduodenal reflux. Dessa alternativ är felaktiga.

Orsaken till sjukdomen är en minskning av gastrisk sphincterens stängningsfunktion. I sådana fall orsakar en ökning av trycket i duodenum återflöde av gall, pankreas enzymer och andra komponenter i tarmsekretionen i magen. Detta orsakar irritation av magslemhinnan och uppkomsten av obehagliga symptom.

Långa och frekventa episoder av DGR kan leda till irreversibel omstrukturering av magslemhinnan, bildandet av sår och utvecklingen av kronisk gastrit. De flesta fallen av patologisk gastroduodenal reflux förekommer hos patienter som har genomgått operation - gastrektomi.

Andra faktorer som bidrar till problemet:

• alkoholförgiftning och rökning
• svangerskapstid
• inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, bukspottkörteln och leveren;
• tar vissa läkemedel som påverkar tarmarna i magen och magen;
• stressiga situationer och fel i näring
• övervikt.

Symtom på duodenal-gastrisk återflöde

De kliniska manifestationerna av DGR är icke-specifika och liknar de flesta andra patologiska tillstånden i mag-tarmkanalen. DGR kombineras ofta med gastroesofageal reflux (gastrisk innehåll i matstrupen), eftersom dessa två sjukdomar har gemensamma bidragande utvecklingsfaktorer.

De kliniska tecknen på sjukdomen beror på patientens individuella egenskaper och svårighetsgraden av sjukdomen. GHD kan uppvisa följande symtom:

• halsbränna och regurgitation;
• smärta bakom sternum och i den epigastriska regionen
• smärtsam sväljning;
• obehaglig smak och lukt från munnen;
• känsla av fullhet i magen;
• buk distans
• illamående, sällan - kräkningar med gallblandning;
• med samtidig skada på matstrupen, är det ett brott mot andningsorganen (heshet, torr hosta, ont i halsen) och förstöring av tandemaljen.

Tyvärr motsvarar allvaret av DGR inte alltid symtomens svårighetsgrad. Mer än 80% av fallen av pH-förändringar i mag och esofagus åtföljs inte av subjektiva känslor. Patienten lär sig oftare om sjukdomen när irreversibla förändringar i slemhinnans utveckling, sår, gastrit eller andra komplikationer uppträder.

Diagnostiska kriterier

Att diagnostisera DGR-användning:

• långsiktigt pH-metry, vilket gör att du kan registrera frekvensen, varaktigheten och svårighetsgraden av återflöde;
• radiografi med användning av ett kontrastmedel, medelst vilket det är möjligt att detektera penetrationen av kontrast från tolvfingertarmen i magen, liksom detektera en bråck i membranet;
• electrogastroenterography, som ger information om kontraktil aktivitet i mag och tolvfingertarmen;
• EGD (fibrogastroduodenodoskopi), som möjliggör att bedöma skadorna på magslemhinnan och matstrupen, för att detektera förekomsten av sår, erosion och att bedöma svårighetsgraden av den patologiska processen.

Om det under den planerade ledningen av fibrogastroduodenoskopi hos en patient detekteras duodeno-gastrisk återflöde, som inte åtföljs av förändringar i magslimhinnan och kliniska tecken, ignoreras den och anses inte som patologi.

Hur man behandlar gastrisk återflöde?

De flesta patienter undrar om detta problem kan botas. Sjukdomen är väl behandlad i de tidiga stadierna, då den irreversibla omstruktureringen av magslemhinnan inte har börjat, och processen har inte förvärvat en kronisk kurs. I dessa fall kommer adekvat behandling och förebyggande att rädda från utvecklingen av GHD-komplikationer. Målen med terapin är att eliminera symtomen, förbättra patientens livskvalitet, lugna den irriterade magslemhinnan och undvika eller eliminera komplikationerna av sjukdomen.

Rekommendationer om regimen och näring:

• Efter att ha ätit, lut dig inte framåt och ta inte en vågrät position;
• Under sömnen ska huvudänden vara så hög som möjligt.
• ät inte före sänggåendet
• Undvik snäva och täta kläder, korsetter och bälten.
• ät i små portioner;
• diet för denna sjukdom involverar avstötning av fett, kaffe, choklad, alkohol och citrus;
• kontrollera din vikt
• Undvik användning av droger som kan orsaka återflöde (lugnande medel, nitrater, betablockerare, lugnande medel etc.).

Konservativ terapi omfattar:

1. Accept av antacida läkemedel som Smecta, Almagel, etc. Dessa medel används för att eliminera symtomen på halsbränna, böjning och obehaglig smak i munnen.
2. Prokinetik (Reglan, Raglan, Motilium). Dessa läkemedel reglerar och ökar motiliteten i magen och accelererar tömningen.
3. Antisekretoriska medel (Ranitidin, Omeprazol). Inhibera bildningen av saltsyra och påskynda processen för regenerering av slemhinnan.
4. Accept av enzympreparat (CREON, Festal, etc.) ordineras med kombinationen av DGR med bukspottskörtelcancer.
5. Stimulanter av magsekretion och blodflödesförstärkare i magen i magen (Pentagastrin, Eufillin, Trental).
6. Ursodeoxikolsyra, som förskjuter giftiga gallsyror.

Terapi folk remedies

Preparat av traditionell medicin används i systemet med komplex behandling i samband med droger. För behandling av sjukdomsanvändningen:

• örtte med en lugnande effekt (kamomill, salvia, Johannesört);
• liten linfrö har omslutande egenskaper och lugnar inflammerad magslemhinnor;
• Plantain tincture och buckthorn te ökar motilitet och främjar gastrisk tömning.

Behandling med folkläkemedel bör hållas i samband med läkemedelsbehandling och under överinseende av en specialist för att inte försvaga sjukdomsförloppet och uppnå en bestående positiv effekt.

Duodenal-gastrisk reflux: vad det är, orsaker, symptom, diagnos och behandling (diet, droger, folkmedicin)

Duodenogastrisk återflöde (GHD) är en patologisk process under vilken gallret återvänder (regurgitation) från duodenum till magehålan. DGR i magen (se bilden ovan) kan vara ett symptom på en sjukdom i matsmältningssystemet eller fungera som en oberoende patologi. Inte alltid övergången av gallinnehållet i magehålan åtföljs av obehag. Omkring en fjärdedel av den totala befolkningen är inte ens medveten om förekomsten av ett sådant problem.

Hos människor som inte drabbas av sjukdomar i matsmältningsorganet kan också ett partiellt kasta innehållet i tolvfingret 12 i magehålan också observeras. I detta fall är förekomsten av detta fenomen förknippat med sent matintag på natten eller omöjligheten av pylorisk sphincter (den plats där magen passerar in i tarmen) för att slappna av så mycket som möjligt.

Detta patologiska tillstånd manifesterar sig i 2 huvudsakliga syndrom: dyspeptic och smärta. Vad är det, vilka orsaker och huvudaspekter av behandlingen kommer att beskrivas nedan.

Orsaker till duodenogastrisk återflöde

Duodenal reflux kan orsaka ett antal anledningar. Det blir en följd av sjukdomar i matsmältningsorganet, till exempel:

• magsår i mag och tarm (duodenalsår) i kroniskt stadium;
• magkräftor;
• postcholecystectomy syndrom (personer som har haft kirurgi för att avlägsna gallblåsan);
• resektion eller suturering av magsår i magen;
• operationer som utförs på gallvägarna;
• duodenit och gastroduodenit
• Duodenostas - En överträdelse av duodenas motoriska aktivitet tills dess fullständigt upphörande.
• dysfunktion av Oddi sfinkter
• okontrollerat intag av koleretiska droger och NSAID;
• pylorus av organiskt eller fysiologiskt ursprung.

Provokativa faktorer för utvecklingen av sjukdomen

Det finns ett antal anledningar som inte är en självständig etiologisk faktor, utan skapar bara gynnsamma förutsättningar för utveckling av gallreflux. Dessa inkluderar:

• graviditetstillstånd
• akut och kronisk pankreatit
• bråck i membranet (särskilt esophagealöppningen);
• cholecystit (både akut och kronisk);
• dålig näring
• fetma;
• endoskopisk undersökning av mag-tarmkanalen (sällan);
• felaktig läggning av matröret i fostret under embryogenesen.

Symtom på duodenogastrisk återflöde

Duodenal-gastrisk reflux manifesterar sig i 2 syndromer:

• smärtsam, inklusive: spilld, utan tydlig lokalisering av smärta i den epigastriska regionen (i överkroppen). Har en spastisk (paroxysmal) karaktär. Förknippad med att äta: förekomma 30-40 minuter senare efter en måltid. Smärtsyndromets art är olika för varje person, de flesta patienter störs av smärta av medel och hög intensitet.
• dyspeptisk, som består av:
  • Belching med skarpt surt innehåll eller tom luft;
  • halsbränna, vars utseende inte beror på den totala surheten i magsaften.
  • uppstötning med okokt mat eller sur juice i magen;
  • bitterhet i munnen;
  • kräkningar, där, när sjukdomen fortskrider, uppträder bilious innehåll förutom livsmedelsklumpar;
  • förändring av avföring typ av diarré;
  • flatulens.

klassificering

Under sådan patologi som duodenal gastrisk återflöde av gallan är det vanligt att skilja 3 huvudgrader:

• Steg 1 - kännetecknas av ett litet antal patologiska förändringar i magen på grund av obetydlig upprepning av duodenums biliära innehåll
• 2 grad - mängden kastad galla ökar signifikant, vilket framkallar utvecklingen av inflammatoriska processer i slemhinnan i magen - utseende och progression av gastrit
• Grad 3 - har tydliga kliniska symptom: ofta krävande kräkningar, böjningar, tyngd i epigastrik regionen, en skarp dålig andedräkt, diarré - alla tecken på gastrit.

Beroende på hur djupt inflammationen orsakad av gallinnehållet tränger in i organs väggar, kan duodenal återflöde delas upp i följande typer:

• ytlig - den vanligaste och farligaste arten. Det kännetecknas av skador på cellulära strukturer endast vid nivån i magslemhinnan.
• catarrhal - slemhinna påverkas djupare än i den första typen, skador är tydligt synliga under FGDS: ödem, hyperemi, inflammatoriska infiltrationer;
• erosiv - djupa skador uppträder - erosion
• biliary - gallvägarna dyskinesi uppträder.

diagnostik

DGH i magen kan diagnostiseras endast på grundval av laboratorie- och instrumentmetoder för undersökning av patienten. Det är inte möjligt att göra en slutgiltig diagnos efter det att anamnesen har samlats på grund av den omfattande differentialdiagnostiska diagnosen och det stora antalet sjukdomar i matsmältningssystemet som har liknande symtom.

Diagnosalgoritmen innehåller följande studier:

• intragastrisk pH-metry (dygnet runt) - den här metoden låter dig spela in även minimala surhetsförändringar som inte har någon koppling till matintag;
• esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) - gör det inte bara möjligt att se tecken på gallreflux i magen, men också för att bedöma graden och naturen (godartad eller malign) av dess membranläsningar vid de histologiska och cytologiska nivåerna;
• kemisk analys av magsaft - för att diagnostisera duodenal återflöde kan baseras på närvaron av gall- eller pankreas enzymer i magsaften, detekteras genom titrering
• Ultraljud i bukorganen;
• elektrogastrografi - gör det möjligt att grafiskt fixa de elektriska potentialerna som uppstår i magsväggen. Därefter bedöma motorens aktivitet i magen. Datautvärdering är mycket indirekt;
• antroduodenal manometri - bedömer intragastriska tryckindex i dynamik;
• allmän röntgen, undersökning av magen med kontrast.

Vad kan noteras av läkaren under en fysisk undersökning av en patient med duodenal reflux:

• buk ömhet i den epigastriska regionen med djup palpation;
• hud hyperestesi (överkänslighet) med ytlig palpation. Detta fenomen är inte alltid närvarande;
• tuggning i tarmen, såväl som patologiskt förbättrat ljud av dess peristaltik, som noteras under upprepning.

Behandling av duodenogastrisk reflux

Beroende på orsaken till sjukdomen, dess svårighetsgrad och progressionshastighet, föreskriver läkaren ett rationellt inverkan på den patologiska processen och etiologiska faktorn. Behandling kan vara både medicinsk (konservativ), vid användning av olika mediciner och kirurgiska (radikala), när patienten behöver operation.

Behandling med folkmedicin kan komplettera traditionella metoder för inflytande på sjukdomen.

Drog (droger)

Läkemedelsbehandling syftar inte bara till att eliminera de kliniska symtomen på sjukdomen, men också för att bli av med den bakomliggande orsaken som orsakade utvecklingen av DGR i magen.

Basen för de farmakologiska effekterna på sjukdomen är mottagandet av sådana grupper av läkemedel, såsom:

• gallsyra-neutralisatorer (Choludexan, Ovenson);
• prokinetik, övervägande selektivt (Domperidon, Motilium, Passazhiks) - bidra till att förbättra matens rörlighet till de lägre områdena och minska risken för återkastning.
• protonpumpshämmare (Pantap, omeprazol):
• medel med en omslutande effekt (fosfalugel, Almagel) - används i närvaro av erosiv skada.

Det är bara läkaren som kan bestämma vilka droger och vilka doser som kommer att tilldelas en viss patient.

kirurgi

Kirurgisk behandling används när konservativa inflytande metoder inte har det rätta resultatet eller är ineffektiva på grund av sjukdomens art. I fallet med pylorusgapet används plastikkirurgi, vars syfte är att minska plasten.

Med hjälp av laparoskopisk utrustning placeras den främre delen av pylorus inuti duodenalbulben och bildar därigenom en funktionellt aktiv prepilorisk ficka. Den här fickan förutsätter den skadade pylorusens kontraktile och peristaltiska funktion.

Ytterligare och alternativ hembehandling

Behandling med folkmedicin kan endast användas som en extra terapi till traditionella metoder. Endast en kvalificerad specialist kan bestämma uppsättningen medicinska örter och växter för en viss patient.

För behandling av gastro-duodenal reflux används ofta sådana medel för traditionell medicin, såsom:

• maskros sirap. För dess förberedelse är det nödvändigt att fylla tre liter-kapaciteten med maskrosblommor så tätt att växterna producerar juice. Stänk väl all socker. Ät sirap av 1 msk. sked före måltider flera gånger om dagen;
• juice av sellerirot, som används för 1 msk. sked före måltiden (en halvtimme);
• linnedekoktion. 1 msk. en sked av linfrö häll 100 ml kallt vatten och låt dem svälla. Kallt vatten dräneras och hälls kokande vatten, spänner och tar innan måltiderna.
• vegetabiliskt avkok av morwort, citronbalsam, lakritsrot, linfrön och kamille. Ingredienser i en krossad form för att blanda i lika stora proportioner (2 msk. Skedar). 2 msk. skedblandningen häll 500 ml kokande vatten och lägg i ett vattenbad i 10 minuter. Låt buljongen svalna och ta i den kylda 100 ml var 4 gånger om dagen;
• vegetabiliskt avkok. Det är nödvändigt att blanda kamilleblommor, malurt och myta i proportionerna av 1 del: 2: 2. Den resulterande hackade blandningen häller 1 liter kokande vatten och låt det brygga i minst 2 timmar. Välstram och konsumera vätskepartiet före måltiden i mängden 100 ml.

Mat med duodenogastrisk återlopp

Omfattande behandling av sjukdomar som gastroduodenal reflux inkluderar en speciell terapeutisk meny.

Dieten bygger på att följa några enkla regler:

• äta mat i små portioner med mellanrum mellan måltider, högst 3 timmar;
• Inkluderingen i kost av kokta rätter, alla typer av mejeriprodukter, magert kött och fisk samt produkter med högt innehåll av växtfiber.
• fullständig eliminering av rökt kött, pickles;
• Avslag på kaffe, alkohol och kolsyrade sockerarter
• uteslutning av färsk frukt och bär under perioder av klinisk förvärring av sjukdomar i matsmältningsorganet.

Efter en måltid rekommenderas att du stannar upprätt en stund, lägg inte genast ner. Dessutom bör du eliminera intensiv träning i 1,5-2 timmar efter att ha ätit.

Med gastrit och magsår med 12 duodenalsår i dricksdiet kan det vara mineralvatten. Men det är nödvändigt att närma sig sitt val mycket noggrant, eftersom olika vatten med utmärkt elektrolytkomposition används för behandling av sjukdomar i matsmältningsorganet med hög och låg surhet.

förebyggande

Förebyggande av sjukdomen är främst baserad på en rationell korrekt näring och behandling av kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet.

Om du bara tar mediciner på råd av en läkare i lämpliga doser och föreskrivna kurser är bristen på självbehandling också ett av de förebyggande åtgärderna för att förhindra återflöde.

Prognos för patienter

I allmänhet har sjukdomen en godartad kurs och en gynnsam prognos om den diagnostiseras i de tidiga utvecklingsstadierna och genomgår rationell behandling. Lanserade fall leder till utvecklingen av mer formidabla komplikationer, vilket kraftigt försämrar kvaliteten på människans liv. Dessa inkluderar: gastroesofageal refluxsjukdom, giftig-kemisk gastrit C, adenokarcinom etc.

Relaterade videor

KONTROLLERA DIN HÄLSA:

Det tar inte mycket tid, enligt resultaten kommer du att få en uppfattning om hälsotillståndet.