Typhus och tyfusfeber

Typhus är en sjukdom med utslag, feber, tyfus och skador på hjärt- och nervsystemet.

En person kan bli smittade endast från en sjuk person när han kommunicerar. Efter att ha sugit blod från ägaren söker huvud och kroppslöss ett nytt offer. Infektion uppstår vid kamning av bete och utsöndring av löss i mikrotrauma i huden. En person kan inte smittas med lössbett.

Inkubationsperioden är cirka två veckor.

Symtom på tyfus:

- smärta i huvudet
- frossa
- värk och ben
- ökning i kroppstemperatur till 39 grader

Eftersom sjukdomen har en vågliknande kurs sjunker kroppstemperaturen med 4, 8 och 12 dagar.

Patienten plågas av huvudvärk, sömnlöshet, agitation. Ansiktet sväller och rötter. Svalget är hyperemisk, i ögonblödning, på tungan är grå patina.

När du lyssnar blir hjärttonerna försvagade, andningen snabbare, levern och mjälten förstoras.

Ett karakteristiskt tecken på tyfus är ett tyfusutslag som uppträder på femte dagen av infektion. Utspridningen sprider sig mot bukets och bröstets sidor, till armens veck, synliga på fötter och palmer. Patientens ansikte är ren. Efter en vecka går utslaget bort. I utslag inträffar förgiftning av kroppen. Patienten dör ner och blir deprimerad. Kanske utvecklingen av kollaps.

Återhämtning sker om ungefär tio dagar, utslaget kommer av och kroppstemperaturen sjunker, alla kroppsfunktioner återställs.

Tyfoidfeber är en smittsam sjukdom som orsakar salmonella.

Patogenen är resistent mot miljöfaktorer och kan leva i jorden i upp till fem månader. Med ökande temperaturdioder.

Du kan bli smittad av en sjuk person och en bärare av bakterier. Tyfoidfeber kan plockas upp från smutsiga händer, avlopp och flugor. Om mat smittas, sprids tyfusfeber vid utbrott.

Inkubationsperioden är i genomsnitt två veckor. Ofta börjar sjukdomen gradvis.

Symptom på tyfusfeber:

- svaghet
- huvudvärk
- trötthet
- om några dagar stiger temperaturen till 40 ° C
- förlust av aptit uppstår
- märkt uppblåsthet och förstoppning
- dagtid sömnighet

En vecka efter sjukdomsuppkomsten blir patienten täckt av utslag (volymproblem i diameter på tre millimeter)
Patienterna sakta ner, hypotension noteras, puls saktar ner. När du lyssnar kan du skilja på wheezing (utveckla bronkit).

På en torr tunga kan man se brun patina. Det finns en rubbning i cecum. Mjälten och leveren växer i storlek.
Laboratorietest avslöjar en minskning av antalet leukocyter, ESR = 20 mm / h.

I en månad förbättras tillståndet. Kroppstemperaturen återgår till normal, smärtan i huvudet försvinner, patientens aptit vaknar.

Komplikationer av tyfusfeber:

- intestinal blödning
- tarmperforering

Diagnos av tyfusfeber.

Det viktigaste i diagnostiken är att identifiera de viktigaste symptomen i tid, vilket inkluderar: feber som inte minskar i två veckor, minskad fysisk aktivitet, smärta i huvudet, sömnstörningar, aptitlöshet, utslag, smärta i lever och mjälte.

För att klargöra diagnosen kan läkaren föreskriva följande undersökningar:

- serologisk undersökning (Vidal reaktion)
- blodkultur på buljong eller onsdag Rappoport
- bakteriologisk metod

Behandling av tyfus.

Tetracykliner 0,4 gram fyra gånger om dagen.
kloramfenikol

Dessa antibiotika används fem dagar före den andra dagen för normalisering av temperaturen.

För avgiftning av kroppen ordineras patienten intravenös administrering av en glukoslösning med fem procent, en syrebehandling. Om patienten är nervös förskrives han barbiturater och klorhydrat. Alla patienter visas med vitaminer på grund av full näring. Patienten behöver ligga i vila, följa sängstöd, byta daglig underkläder, andas frisk luft, följa reglerna för personlig hyena. Följ munnen.

Behandling av tyfusfeber.

Oftast ordinerar läkare kloramfenikol med 0,5 gram fyra gånger om dagen i tio dagar. En fem procent glukoslösning och 1000 mg natriumkloridlösning administreras intravenöst till patienten. Om sjukdomen är allvarlig visas patienten med kortikosteroider (prednison 40 mg per dag). Sängstöd måste följas i tio dagar.

Typhus och tyfusfeber

Typhus - en sjukdom som orsakas av Provachek rickettsiae, skiljer sig cykliskt med feber, tyfus, ett särskilt utslag, samt skador på nervsystemet och kardiovaskulära system.

Källan till infektion är bara en sjuk person, från vilken kropp och huvudlöss suger blod som innehåller rickettsia och överför dem till en frisk person.

En person blir smittad genom att kamma biter och gnugga lössprutan i huden. Vid lukta bitar uppträder inte infektion, eftersom det inte finns något som orsakar tandkörteln i deras spottkörtlar. Känsligheten hos människor att tyfus är hög nog.

Symtom och kurs

Inkubationsperioden varar 12-14 dagar. Ibland i slutet av inkubation finns det en liten huvudvärk, kroppssmärta, kylning. Kroppstemperaturen stiger med en liten chill och med 2-3 dagar ställs det högt (38-39 ° C), ibland når det maximala värdet vid slutet av 1 dag.

Vidare har feber en permanent karaktär med en liten minskning på 4, 8, 12 dagars sjukdom. Tidigt finns det en skarp huvudvärk, sömnlöshet, en uppdelning sker snabbt, patienten är upphetsad (pratsam, mobil). Ansiktet är rött, puffigt. Småblödningar är ibland synliga på ögatets ögonbindemedel. I halsen diffus hyperemi kan punktblödningar förekomma på den mjuka gommen. Tungan är torr, inte förtjockad, fodrad med en gråbrun patina, ibland sticker den knappast ut. Huden är torr, varm vid beröring, i de första dagarna av svettning sker nästan inte.

Det finns en försvagning av hjärtatoner, snabb andning, förstorad lever och mjälte (från 3-4 dagar av sjukdom). En av de karakteristiska tecknen är ett tyfusutslag. Utseendet uppträder på 4-5 dagars sjukdom. Det är flera, rikligt, som huvudsakligen ligger på huden på bröstets och bukets sidoytor, på armarna, det griper palmerna och fötterna, aldrig i ansiktet. Utsläppen inträffar inom 2-3 dagar, sedan försvinner gradvis (efter 7-8 dagar), vilket lämnar pigmentering under en tid. Med utbrott av utslag försämras patientens tillstånd. Kraftigt ökad förgiftning. Spänningen ersätts av förtryck, inhibering. Vid denna tidpunkt kan en kollaps utvecklas: patienten är i utmattning, huden är täckt av kall svett, pulsen är frekvent, hjärtljud är döv.

Återhämtning kännetecknas av en minskning av kroppstemperaturen, accelererad lys vid 8-12 dagar sjukdom, en gradvis minskning av huvudvärk, förbättring av sömn, aptit och återställning av inre organens aktivitet.

Tyfoid feber

Akut infektionssjukdom som orsakas av en bakterie från släktet Salmonella. Patogenen kan lagras i jord och vatten i upp till 1-5 månader. Döms när uppvärmd och verkan av konventionella desinfektionsmedel.

Den enda smittkällan är den sjuka personen och bakteriebäraren.

Tyfuspinnar bärs direkt av smutsiga händer, flugor och avloppsvatten. Utbrott i samband med användning av smittad mat (mjölk, kall kötträtter, etc.) är farliga.

Symtom och kurs

Inkubationsperioden varar från 1 till 3 veckor. I typiska fall börjar sjukdomen gradvis. Patienter noterade svaghet, trötthet, mild huvudvärk.

Under de följande dagarna ökar kropps temperaturen till 39-40 ° C Det är en fördröjning av stolen, fenomenet flatulens. Vid den sjunde nio dagen av sjukdomen uppträder ett karaktäristiskt utslag på överkroppens hud och nedre bröstkorg, vanligtvis på den anterolaterala ytan, vilket är en liten röd fläck med klara kanter, 2-3 mm i diameter, högt uppe över huden (rosola).

Att ersätta den försvinnande rosealamen kan tyckas ny. Karaktäriserad av en typ av inhibering av patienter, ansiktsfläck, långsam puls och lägre blodtryck. Dispergerade torra raler hörs över lungorna - en manifestation av specifik bronkit. Tungan är torr, knäckt, täckt med en smutsig brun eller brun patina, kanterna och spetsen av tungan är fria från plack, med tuggor. Det finns en grov rumpning av cecum och smärta i rätt ileum, levern och mjälten på palpation ökar.

Antalet leukocyter i perifer blod minskar, särskilt neutrofiler och eosinofiler. ESR förblir normalt eller ökar till 15-20 mm / h. Vid vecka 4 förbättras patientens tillstånd gradvis, kroppstemperaturen sjunker, huvudvärk försvinner, aptit framträder.

Fruktansvärda komplikationer av tyfusfeber är intestinal perforation och tarmblödning. Vid identifiering av sjukdomen är tidig identifiering av huvudsymptomen av stor betydelse: hög kroppstemperatur som varar mer än en vecka, huvudvärk, svaghet - minskning av motorisk aktivitet, förlust av styrka, sömnstörningar, aptit, karaktäristiskt utslag, känslighet för palpation i rätt ileal buk, leverförstoring och mjälte. Från laboratorietester används den bakteriologiska (immunofluorescerande metoden) blodkultur på Rappoport eller gallbuljong för att klargöra diagnosen; serologiska studier - Vidal reaktion och andra.

Typhus behandling

tyfus
De mest effektiva antibiotika i tetracyklingruppen, som ordineras med 0,3-0,4 g 4 gånger om dagen. Du kan använda kloramfenikol. Antibiotika ger upp till 2 dagars normal temperatur, varaktigheten av kursen är vanligtvis 4-5 dagar. För avgiftning injicerad 5% glukoslösning. Applicera syrgasbehandling.

Med skarpa upphängningsbarbiturater visas klorhydrat. Näring och vitaminterapi är av stor betydelse. Rätt patientvård spelar en viktig roll: komplett vila, frisk luft, bekväma sängkläder och sängkläder, daglig toalett i hud och mun.

Tyfoid feber
Det huvudsakliga antimikrobiella läkemedlet är kloramfenikol. Tilldela 0,5-0,75 g, 4 gånger om dagen, 10-12 dagar till normal temperatur. En 5% glukoslösning, en isotonisk lösning av natriumklorid (500-1000 mg) injiceras intravenöst.

I allvarliga fall är kortikosteroider (prednison i en dos av 30-40 ml per dag). Patienterna måste följa strikt sängstöd i minst 7-10 dagar.

Tyfusfotosymtom och behandling

Tyfoid är en sjukdom som kännetecknas av störningar i nervsystemet, som orsakas av ökad förgiftning och feberisk tillstånd. Tyfus, bilden av vilken visas i artikeln, är en ganska farlig patologi, eftersom det ofta medför negativa konsekvenser.

Orsaksmedel av tyfus

Det finns flera typer av tyfus, som alla har sina egna patogener. Så hudutslaget är orsakat av bakterier rickettsia. De är väldigt rädda för värmebehandling och desinfektionsmedel. När de utsätts för kokande vatten dör de inom några sekunder.

Magformar orsakas av Salmonella-bakterier, som producerar endotoxin, vilket endast är skadligt för människokroppen. Denna patogen kan, till skillnad från många andra, inte bilda sporer och kapslar. Det är emellertid mycket motståndskraftigt mot låga temperaturer, men det kan inte tåla höga temperaturer och när den utsätts för kokande vatten dör den ens en gång.

Också rädd för desinfektionsmedel, dör av dem om några minuter. En gynnsam miljö för dessa bakterier är mejeriprodukter, de kan stanna kvar i flera månader. Dessutom bor de i jorden och i vattenmiljön ungefär samtidigt, men bara några dagar kan leva i rinnande vatten.

Returformen är orsakad av mikroorganismer som tillhör spirocheten av släktet Borrelia. Den vanligaste patogenen är borellium Obermeyer. De utvecklas i kroppen av löss eller fästingar, genom vilka infektion uppstår. Dessa bakterier dödas också genom kokning och desinfektion. Den epidemiska formen är orsakad av Provachek Rickettsia, som påverkar kroppslusen. Det är på grund av dem och du kan få tyfus.

Tyfoidfeber: foton, symtom och behandling

Kliniska manifestationer

Buktypen av patologi är en tarminfektion som påverkar matsmältningsorganens organ. Inkubationsperioden varar ca 10-14 dagar. Vid det första skedet känns patienten generell sjukdom, svaghet, svaghet, anmärkningslöshet, huvudvärk, dålig sömn eller hans fullständiga frånvaro.

Daglig kroppstemperatur stiger, vid slutet av veckan når den 39-40 ° C. Patienten har också en tunga kant, det finns en märklig lukt från munnen, en ökning i mjälten, smärta, problem med avföring, gas, torr hud.

Med sjukdomsförloppet börjar patienten att vandra eller är i utmattning. Cirka 9-12 dagar efter sjukdomsuppkomsten förekommer utslag på kroppen, som kännetecknas av mjukhet, en liten höjd ovanför ytan av täckningen och rosa färg. Även utslag försvinna när du trycker på dem med handen. Ett utslag i ett barn manifest också.

Det finns torrhet i tungan, närvaron av en grå patina på den, rodnad endast vid kanterna och vid spetsen. Ofta börjar patienterna drabbas av bronkit eller lunginflammation. Den mest ogynnsamma för en person är den tredje veckan av sjukdomen, där blödning kan bildas i tarmarna, utveckla en inflammatorisk process i bukhålan och njurarna.

När patologin slutar, sjunker patientens kroppstemperatur gradvis, medvetandet blir klart, viljan att äta uppträder. Det tar emellertid en annan månad som kroppen helt återhämtar sig. Det finns en liten chans att sjukdomen kan hända igen.

Många är intresserade av frågan: "Är det tyfus eller inte?" Ja, patienten kan känna denna manifestation av sjukdomen.

Tyfusfeberfoto

Hur överförs sjukdomen?

Denna typ av tyfusfeber överförs via fekal-oral rutt. I de flesta fall sker infektion genom vatten. Det finns risk för att bakterier passerar till personen när de äter och hemma. Alla människor har en hög känslighet för denna patologi. Om en person redan har haft tyfus, utvecklar han en stabil immunitet.

Hur behandlas det?

Det huvudsakliga läkemedlet för behandling av bukformen är Levomycetin, som syftar till att förstöra patogener. Använd den i ca 10-12 dagar tills kroppstemperaturen återgår till normal. Läkare ger också injektioner intravenöst, injicerar 5% glukoslösning och isotonisk natriumkloridlösning i blodet.

I allvarliga fall föreskrivs kortikosteroider, och Prednison är vanligtvis ordinerat. Under behandlingen måste patienten observera strikt sängstöd i minst 7 dagar.

förebyggande

Trots det faktum att alla människor vaccineras mot tyfusfeber, vars foto visas nedan, är det väldigt viktigt att följa vissa förebyggande regler. Många av dem är under hälso- myndigheternas kontroll. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt sanering, eftersom patogener kan lokaliseras i förorenat vatten, produkter.

Dessutom finns det grupper av människor som kan vara bärare av denna form av sjukdomen. De övervakas nödvändigtvis av medicinsk personal. När allt kommer ifrån så kan människor sprida patogenen. Dessa inkluderar läkarna själva och andra anställda av medicinska organisationer, arbetstagare i offentliga tjänster, vattenpumpstationer och offentliga catering.

För att förhindra läkare utför de också en ganska lång observation av patienten som lidit av tyfus. Sådana personer får gå hem från sjukhuset endast när 5 studier utförs i rad, och alla visar negativa resultat. Men detta är inte allt, en frisk person bör testas regelbundet i tre månader.

När denna period löper ut måste patienten undersökas endast två gånger per år. De som har fått tyfus bör alltid noggrant övervaka sin temperatur. Om det stiger ens lite, även med utveckling av förkylning, bör du omedelbart kontakta en läkare och kontrollera om sjukdomen inte återkommer. Detta är ganska möjligt, om än i sällsynta fall.

Tyfoidfeber: fotosymtom och behandling

symtomatologi

Typhus är en infektion, vars inkubationstid varar i 10-12 dagar. Patienten klagar över frysningar, en snabb ökning av kroppstemperaturen, som kan nå 38,5-39 ° C, svår huvudvärk, brist på viljan att sova, svullnad och rodnad i ansiktets hud.

Efter 4-6 dagar börjar ett litet utslag förekomma på huden hos vuxna, som kvarstår i flera dagar. Vid denna tidpunkt har patienten ett allvarligt tillstånd där ökning av andning, tunga foder, lågt blodtryck, svimning, illusionsstatus föreligger.

Om sjukdomen fortskrider positivt, flyttar patienten efter ca 10-12 dagar i återhämtningsriktningen. Återhämtning tar lång tid, eftersom det är svårt för kroppen att bli av med den allvarliga skadorna på nervsystemet och kardiovaskulära system.

Ofta händer det att sådan tyfus orsakar negativa konsekvenser för en person. Hjärtans aktivitet är störd, inflammation i lungorna och parotidkörteln, tromboflebit, hjärnhinneinflammation, encefalit kan förekomma.

Hur inträffar infektionen?

Lös form överförs via löss. En person kan emellertid inte smittas av den enkla biten av denna varelse. Patogener tränger in när en person kamar en bit. Trots allt, medan sekret som har lämnat dessa organismer gnids in i huden.

terapi

Patienterna är nödvändigtvis placerade på sjukhuset. Läkare använder antibakteriella medel som hör till Tetracyclin-gruppen, Levomycetinum, förberedelser för hjärt-kärlsystemet, läkemedel för att bli av med sömnlöshet och även lugnande medel för att bekämpa patologin.

Om en person plågas av för mycket huvudvärk och hög feber, är det nödvändigt att sätta sig kallt på huvudet. Patienterna ska alltid vara under överinseende av sjukvårdspersonal, eftersom patienten plötsligt kan ha förvirrad eller upprörd tillstånd.

Hans beteende kan vara onormalt, till exempel kan han hoppa ut ur sängen, springa bort och till och med hoppa ut ur ett fönster. I vissa fall kan kollaps utvecklas. Oftast förekommer sådana manifestationer på natten, varför det är så viktigt att säkerställa dygnsövervakning av personal hos sådana patienter.

Hur förhindrar du sjukdom?

De viktigaste förebyggande åtgärderna är de där aktiva kontrollen av pedikulatur utförs, patogenområdet behandlas, bostäder och personliga tillhörigheter hos smittade personer desinficeras.

Särskild uppmärksamhet ägnas de som har haft kontakt med en sjuk person som bor i regioner med en ogynnsam epidemiologisk situation. Människor ges vaccinationer, som består av levande och döda patogener. Om risken för infektion är hög, kan akut profylax med antibakteriella läkemedel som tillhör tetracyklingruppen utförs. Dessa läkemedel tas i ca 10 dagar.

Typhus Typhoid Photo

Tyfoidfeber: foton, symtom och behandling

Hur manifesterar sjukdomen sig?

När patogena bakterier träder in i människokroppen, deponeras de i nervvävnaden, mjälten och andra inre organ. Inkubationsperioden är en vecka. Vid denna tidpunkt känner patienten frossa, feber, temperatur når 39-40 ° C. Också markerade smärtor i huvudet, nacken, benen, det allmänna tillståndet förvärras.

En ökning av lever och mjälte. En person har problem med sömnen, märker en stark önskan att dricka, men brist på aptit, i vissa fall finns det näsblod. Det finns också utslag på armar, ben och många andra delar av kroppen.

Sådana symtom plågar patienten i ca 6-8 dagar, då börjar sjukdomen att avta. Temperaturen sjunker kraftigt, svettningen är intensivt utsöndrad, allmän välbefinnande förbättras, svaghet försvinner, arbetsförmågan återställs, smärta lindras och en önskan att äta mat uppstår.

Men efter 7-14 dagar återkommer patologin, totalt attacker kan vara 5. Biverkningar kan uppstå på grund av tyfusfeber. Så kan kvinnor förekomma livmoder och andra blödningar, liksom brist i mjälten. Efter att en person har överfört denna patologi utvecklar han immunitet, som ett tag varnar för att sjukdomen återkommer.

Hur överförs det?

Den återkommande formen av sjukdomen sänds genom tuggbiter, i stället för vilken papullen först uppträder, och några dagar senare sjukdomen i sig. Hög infektionsrisk finns hos personer som lever i epidemiologiska områden, och har också låg mottaglighet för bakterier.

Vilken behandling ordineras?

Patienten måste följa sängstöd och dricka mycket vatten. Läkare ordinerar droger som sänker kroppstemperaturen, läkemedel som stöder det kardiovaskulära systemet. Behandlingen utförs med stora doser penicillin och antibakteriella läkemedel som hör till klassen tetracyklin.

förebyggande

För att förhindra sjukdom måste människor följa reglerna för personlig hygien. Undvik också regelbundna läkarundersökningar. Du borde inte gå till de platser där det finns fullständig brist på sanitet, och det finns en risk att insekter som skadar människors hälsa finns.

Innan du bestämmer dig för att resa utomlands måste du först ta reda på om det finns epidemier. Särskild uppmärksamhet ägnas länderna i Asien och Afrika. Även om det inte finns någon negativ epidemiologisk situation, behöver du fortfarande vara så försiktig som möjligt.

Återkommande tyfusfoto

Epidemi Typhoid: Foton, Symptom och Behandling

Manifestationer av sjukdomen

Uppkomsten av patologi präglas av svårighetsgrad. Några dagar efter infektion når kroppstemperaturen en kritisk nivå. Patienten klagar på att han har huvudvärk, ingen lust att sova, ständigt illamående och kräkningar. I vissa situationer kan psykiska störningar och nervsystemet inträffa när blackout inträffar.

Den mänskliga huden är täckt av utslag, hjärtets aktivitet är störd. Ofta läser läkare en ökning av trycket, takykardi, arytmi. Även mjälten och leveren ökar i storlek. Symtom kan också innehålla problem med tömning av urinblåsan, där urin utvisas droppe för droppe, åtföljd av svår smärta.

Lokalt utslag på ben, armarna och på sidorna. Om sjukdomen är allvarlig kan det förekomma utslag på ansikte och nacke. I vissa fall kan sjukdomen orsaka utveckling av hjärnhinneinflammation. Typiskt försvinner tyfus fullständigt inom 14 dagar efter infektion.

Patogenöverföring

Mänsklig infektion uppstår på grund av lössbete, vars kropp är orsakssymptom för tyfus. Du kan hämta dessa varelser i alla rum där hygienkrav inte är uppfyllda.

Terapeutiska åtgärder

För att bekämpa denna typ av tyfoid, föreskriver läkare läkemedel som tillhör tetracyklingruppen. De syftar till att förstöra bakterier. Vid patientens intolerans med dessa läkemedel utförs behandlingen med hjälp av Levomycetin. Vid allvarlig patologi ger jag injektioner av levomycetin, natriumsuccinat.

Förebyggande åtgärder

Det är nödvändigt att hantera löss, vilka är infektionsbärare, och det bästa sättet att vidta åtgärder för att förebygga deras förekomst. Dessutom måste människor övervaka sin hälsa och genomgå en regelbunden undersökning av kroppen.

En smittad person bör omedelbart isoleras, rengöras ordentligt, desinficerade kläder. En ympning görs också som innehåller döda patogener. Tack vare henne har incidensen blivit ganska låg.

Rash foto

Tyfus, vars foto presenterades i denna artikel, är en ganska farlig sjukdom, kampen mot vilken bör genomföras omedelbart och endast under noggrann övervakning av medicinsk personal. Annars kan komplikationer uppstå som kan vara dödliga.

Modern diagnos av tyfusfeber

Tyfoid och tyfus är en infektionssjukdom. Deras förekomst utlöses av bakterier av släktet Salmonella, de påverkar främst mag-tarmkanalen.

Det är lätt att bli smittad av en sjukdom när den kommer i kontakt med en annan smittad person - att vara trött på värdens blod, börjar parasiterna leta efter ett nytt offer. Sjukdomen i sig aktiveras genom att skrapa bett och få utslag av löss i sår på huden, men sjukdomen utvecklas inte från biterna själva.

Symptom på sjukdomen verkar långsamt, de första tecknen kan märkas inte tidigare än efter tre veckor, patienten utvecklar feber och huvudvärk, och efter det finns det ont i magen och symtom på förgiftning. Om du låter sjukdomen ta sin kurs kan allvarliga komplikationer uppstå, inklusive inre blödning.

Sjukdomsklassificering

För närvarande skiljer läkare flera former av sjukdomen, vilka inte bara skiljer sig i symptomen, men också i behandlingsmetoden:

Tyfoidfeber är en akut infektionssjukdom som uppstår vid intag av Salmonella-mikrober. Eftersom patogenen inte manifesterar sig, varar inkubationsperioden ofta upp till en och en halv månad.

Den enda bäraren av denna sjukdom är den sjuka personen själv. Tyfuspinnar bärs av insekter (löss och flugor) förorenade med vatten och smutsiga händer.

Om en person inte tvätta händerna med tvål när han kommer hem, ökar sannolikheten för förekomst av sjukdomen flera gånger. Sjukdomen uppstår ofta vid användning av dålig kvalitetsmatad mat (köttprodukter, mejeriprodukter).

I de tidiga skeden av sjukdomen elimineras när desinfektionsmedel används, fungerar uppvärmningen väl.

Typhus feber - dess orsaksmedel - Provachek rickettsia. I denna sjukdom börjar patienten inte bara drabbas av feber eller frossa, utan också utslag av utslag över hela kroppen och störningar i nervsystemet och hjärt-kärlsystemet.

Det är lätt att hämta denna sjukdom vid kontakt med en annan bärare (avkänning av friskt blod, löss kommer att försöka flytta till en ny ägare). Infektion uppstår vid kamning av bett. Experter säger, till skillnad från tyfus, tolereras tyfus av patienter som är mycket svårare.

Tyfusfeber - parasiter fungerar också som orsaksmedlet, sjukdomen är smittsam i naturen och fortsätter i akut form. Egenheten hos denna typ är en stor sannolikhet för reaktivering av patologi, orsakad av patogena mikroberas förmåga att ändra sin struktur.

orsaker till

Orsaksmedel av tyfus - huvudlöss (huvud, skönhet, kläder). De är bärare av rickettsia (intracellulära parasiter som utlöser tyfus). Vid repning av drabbade områden bidrar en person till att parasiter utsöndras under huden och in i blodet, detta är den primära källan till sjukdomsframträdandet.

Tyfoidfeber aktiveras på grund av salmonella, bakterien lever praktiskt taget på alla näringsmedier, det känns särskilt bra i vatten och fermenterade mjölkprodukter. Människor kan smittas genom en hushållskontakt, vatten och mat.

Endast löss och kvalster kan framkalla återfallande feber, sjukdomen uppstår på grund av bett från dessa parasiter.

symtomatologi

Varje form av denna sjukdom är mycket farlig och kräver omedelbar behandling till doktorn för kompetent behandling. Att känna igen patologin är inte svårt med karakteristiska tecken.

Symtom på tyfus:

• i början kommer patienten att utveckla generell svaghet och aptitförlust
• efter några dagar stiger temperaturen (värdet är maximalt) och andningsorganets funktion försämras;
• en person blir mer irriterad, det finns problem med urin och nervsystemet. Vissa upplever också hjärtsmärta.
• På dag 6-8 visas en rosa utslag, neoplasmen är lokaliserad på nyckelbenet, sidorna och buken;
• efter ungefär en vecka börjar kroppstemperaturen minska, återhämtningen tar ungefär 3 veckor.

Hela denna tid kommer personen inte att minska kroppstemperaturen, det här är den period som är topp. Om ingen åtgärd vidtas kan perifer nervskada inträffa under en sådan feber.

Sjukdomsprogression

Inkubationsperioden för återfallande feber är från 5 till 14 dagar, en attack av sjukdomen sker plötsligt. Huvudsymptom:

• Utseendet av frossa, periodiskt växlande med värme;
• förekomsten av allvarliga huvudvärk, yrsel, svaghet i musklerna. Vissa har noterat illamående och kräkningar;
• patientens puls accelereras, i 50% av fallen är det en medvetenhetskänsla;
• rosa fläckar av olika diametrar förekommer på huden (de kommer inte vara lika frekventa som tyfus);
• under en attack ökar patienten levern och mjälten, det finns ett tecken på hjärtskada.

Varaktigheten av attacken varierar från 5 till 7 dagar, efter denna tid börjar patientens kroppstemperatur minska, staten närmar sig normal. Men efter några dagar aktiveras sjukdomen igen. Läkare säger att det är karakteristiskt för två återkommande anfall för återfallande feber, varefter sjukdomen återvänder.

Den latenta perioden av tyfusfeber är 8-20 dagar, under vilken tid bakterien invaderar tjocktarmen, börjar multiplicera, gå in i blodet och spridas genom hela kroppen. Patienten står inför följande symptom:

• Utseendet av feber (temperaturen stiger till 39 grader);
• utseendet av vit blom på tungan;
• långvarig förstoppning tillsammans med uppblåsthet.

De närmaste 3-5 dagarna kommer temperaturen inte att dämpas, beläggningen på tungan blir brun. Hos vissa patienter kan enskilda fläckar uppträda på kroppen. Många patienter upplever en ökning av mjälte och leverstorlek.

Den särdrag hos denna sjukdomsform - hallucinationer och vanföreställningar. Efter ca 8 dagar börjar temperaturen dämpas, patientens tillstånd återgår normalt till normalt.

diagnostik

Retur, tyfus och tyfusfeber diagnostiseras enligt sjukdomens karakteristiska tecken. Läkaren kommer att ta anamnese och ta reda på om patienten inte har kommit i kontakt med infekterade personer.

För att göra en noggrann diagnos utförs laboratoriemetoder för forskning - isoleringen av rickettsiae från patienter och serologiska reaktioner (de måste bli positiva i 5-7 dagar efter sjukdomsuppkomsten).

Under denna period manifesterar eksem sig, det underlättar igenkännandet av sjukdomen. Diagnos av tyfusfris inkluderar blodsamling för allmän analys.

Att identifiera orsakerna till sjukdomen lätt och mikroskopiskt (för detta ändamål används patientens blod, gall, urin och avföring).

behandling

Terapi kommer att ordineras beroende på vilken form av patienten patienten har upplevt.

Typhus - behandling utförs endast vid sjukhus. Antibiotika som tillhör tetracyklingruppen är föreskrivna som det huvudsakliga aktiva läkemedlet.

Om du är överkänslig är levomycetin ett alternativt medel. I de sällsynta fallen kan antibiotika missgynnas av kroppen, och ett adjuvans förskrivs.

För att påskynda återhämtningen ordineras patienten vitaminkomplex som syftar till att stärka kärlen. Om patienten är äldre eller har en tendens till tromboemboliska komplikationer rekommenderas samtidig administrering av antikoagulantia.

För att påskynda behandlingen är det extremt viktigt att övervaka personlig hygien och renhet i munhålan, det rekommenderas att byta sängkläder varannan dag. För närvarande finns inga dödsfall från denna tyfussjukdom.

Tyfoid feber - För behandling av patienten måste gå till sjukhuset. Patienten administreras intravenösa näringsämnen (oftast - en lösning av glukos och natriumkloridlösning) för att förhindra skador på tarmväggarna.

Ett viktigt krav är att du ska följa sängstöd i minst 10 dagar och även en förändring av kosten (du måste följa en mild men ganska hög kalori diet). Antibiotika och immunmodulatorer ordineras som adjuvanser.

Returnerbar - de viktigaste drogerna som används för att eliminera denna sjukdom är antibiotika och arsenikemedel. Idag är sjukdomen praktiskt taget inte diagnostiserad i Ryssland och andra länder i världen.

Eventuella komplikationer

Trots det faktum att det idag är praktiskt taget omöjligt att dö av tyfus, kommer bristen på snabb behandling att påverka patientens framtida liv negativt och orsaka oönskade komplikationer.

Typhus orsakar följande patologier:

• tromboflebit;
• pulmonalartär tromboembolism (denna komplikation provocerar ofta patienternas död);
• myokardit;
• cerebrala blödningar;
• med lokaliseringen av patogena bakterier i centrala nervsystemet, är sannolikheten för ytterligare psykos inte utesluten.

Komplikationer av återkommande feber:

• utseendet av lunginflammation
• olika dermatit;
• framväxten av en tillfällig lemmarförlamning;
• ögoninflammation
• mental störning.

Om du ignorerar tyfusfeber, kan patienten uppleva tarmblödning, de kommer att innebära behovet av operation. Behandlingens komplexitet beror på beteendet hos patienten och hans familj. Överensstämmelse med hygienreglerna gäller för alla människor runt patienten. Det är nödvändigt att kontrollera förekomsten av patologifamiljen och stänga personer.

förebyggande

Eftersom de viktigaste bärarna av sjukdomen är parasiter överförda till en ny värd, bör kontakt med infekterade personer inte tillåtas (med tyfuspest placeras oftast i en isolator).

Dessutom är det nödvändigt att undvika att besöka "smutsiga" platser och områden med låg levnadsstandard. Det är strängt förbjudet att simma i tvivelaktiga kroppar av vatten, patogena bakterier multipliceras i förorenat vatten.

Den viktigaste regeln - personlig hygien och användningen av endast kvalitetsprodukter (speciellt för kötträtter och mejeriprodukter).

Om du upplever de första symtomen på sjukdomen, måste du omedelbart träffa läkaren. Om patologins utseende bekräftas är det nödvändigt att desinficera lägenheten där den sjuka personen och alla hans saker lever.

Den mest effektiva förebyggande metoden är vaccination med ett speciellt tyfoidvaccin, det injiceras under huden.

Dessa infektionssjukdomar är farliga och kan leda till katastrofala konsekvenser, så du bör förhindra utseende av tyfus och tyfus. Allt som krävs är att följa de elementära reglerna och övervaka din kost, detta kommer att minimera risken för sjukdomens förekomst.

Typhus och tyfusfeber

Typhus är ett samlingsnamn som ges av Hippokrates till en grupp akuta infektionssjukdomar. Sedan antiken har denna benämning använts för att referera till alla febertillstånd som åtföljdes av dumhet eller förlust av medvetande. Endast under XIX-talet började att förekomma beskrivningar av karaktären av tyfusfeber, som tilldelades en oberoende sjukdom.

sorter av tyfus

Typhus, relapsing och tyfusfeber är vanligast.

Typhus är en grupp smittsamma sjukdomar orsakade av rickettsia. Bärarna av orsakssystemet av tyfus från en sjuk person till en frisk person är löss: oftast kläder lus och huvudlus, i sällsynta fall, pubic louse (samma insekter är pedikulit sprängare).

Det finns två typer av sjukdomen;

• endemisk tyfus orsakad av rickettsia av arten R. mooseri.
• epidemisk tyfus (klassisk, eländig, europeisk, mus typhus eller skeppsfeber), orsakad av Rickettsia prowazekii (Provacheks rickettsiae).

Ibland i östra USA finns det fall av Brill's sjukdom, en infektion som är en återkommande typ av tyfus.

Termen "återfallande feber" används för att hänvisa till sjukdomar som orsakas av patogena spiroketer:

• epidemisk återfallande feber (patogenbärare - lus);
• Endemisk återfallande feber (bärarmedel).

Dessa typer av återfallande feber uppträder alternerande perioder när temperaturen förblir normal och feberattacker.

Tyfoid feber - en infektionssjukdom med smittsättningsvägen för överföring; intestinal antroponos på grund av Salmonella (Salmonella typhi). De kliniska formerna av denna sjukdom är typiska, atypiska (raderad, abortiv).

Det är vanligt att skilja mellan 3 grader av tyfusfeber, som har en cyklisk eller återfallande kurs.

Kliniska manifestationer

Symtom på tyfus

Patogenesen av tyfus innehåller flera faser som lyckas med varandra. Från början av introduktionen av rickettsia till utseendet av uttalade tecken på sjukdomen kan ta från 6 till 25 dagar (vanligtvis 10-14 dagar).

Uppkomsten är akut, kännetecknad av en ökning av temperaturen till maximala värden. Patienten har generell sjukdom med minskad aptit, ångest och irritabilitet. Observerade störningar i andningsorganen, matsmältningsorganet, centrala nervsystemet, kardiovaskulära och urinvägar.

Ett fläckigt rosa utslag förekommer först i nyckelbenet, på kroppens laterala ytor, buken och sprider sig sedan till andra områden. Perioden från utsläpp av utslag till en droppe i temperatur anses vara toppen av sjukdomen, under vilken det finns både en ökning av symtomen på den ursprungliga perioden på centrala nervsystemet och tecken på perifer nervskada.

På den 14: e dagen börjar en långsam, konstant temperaturminskning. Staden för klinisk återhämtning kan vara i 2-3 veckor.

symtomatologi återfallande feber

Inkubationsperiod: 5-15 dagar. Attacken börjar plötsligt. Chills, växlande feber, huvudvärk, smärta i leder och muskler, illamående, kräkningar noteras. Temperaturen stiger till 390, pulsen förhöjer, tecken på delirium (medvetandestörning) noteras.

För tyfusfeber kännetecknas utseendet av skador på huden. Mjälten och leveren växer i storlek. Under en attack manifesteras ofta tecken på hjärtsjukdom, bronkit eller lunginflammation.

Efter en 2-6-dagars attack återgår temperaturen till normal, patienten återgår snabbt till normal. Men efter några dagar återkommer sjukdomen, en ny attack utvecklas. Passage av återkommande tyfoid, överförd av löss, kännetecknas av en eller två upprepade attacker. Tick-born återfallande feber kännetecknas av att det finns 4 eller fler feberkänslor.

klinik tyfusfeber

Inkubationsperiod: en till tre veckor. Under denna tid invaderar bakterien lymfatiska massor i tunntarmen, multiplicerar, tränger in i blodomloppet och sprider sig genom kroppen. Det finns feber, då 4-7 dagar ökar symtom på förgiftning. Andra tecken på den ursprungliga perioden är vita på tungan, flatulens och förstoppning.

Under de följande dagarna fortsätter temperaturen att vara hög. På huden kan man se enskilda delar av utslaget, på tungan - brunaktig blomma. Det är uppblåsthet, en tendens till förstoppning, en förstorad lever och mjälte, slöhet, illamående, hallucinationer. Med temperaturnedgången förbättras patientens välbefinnande: aptit återställs, svaghet försvinner, sömn återgår till normal.

komplikationer

Lokalisering av Provachek rickettsiae i vaskulär endotel vid tyfus provocerar utvecklingen av:

Tromboflebit,
• pulmonell tromboembolism,
• endarterit,
• myokardit,
• Blödning i hjärnan.

Dessutom är lungtromboembolism den vanligaste orsaken till dödsfall hos patienter. Om patogener huvudsakligen är lokaliserade i centrala nervsystemet, är inte psykos och polyradikulonitit uteslutna. En sekundär bakteriell infektion kan leda till utveckling av lunginflammation, otit, domningar, glomerulonefrit och andra patologier.

Listan över komplikationer återfallande feber inkluderar:

• myokardit,
• lunginflammation,
• inflammation i ögonen,
• dermatit,
• tillfällig förlamning och pares,
• olika former av psykiska störningar.

Om du inte startar behandlingen i tid tyfusfeber, allvarliga komplikationer som tarmblödning och tarmperforering kan uppstå.

Etiologi av sjukdomen

Orsakande medel tyfus - Bakterier, representanter för familjen Rickettsia. Infektion sker genom lössen: i huvudsak garderoben och huvudet, åtminstone - genom skönheten. Rickettsia R. canada, som cirkulerar i Nordamerika, överförs av fästingar.

Att mata blodet hos en sjuk person gör lusan smittsam fram till slutet av dess korta (30-40 dagar) liv. Infektion av människor uppstår genom att gnida insekt avföring i sina hårborstar. Inkubationsperiodens sista dagar - 7-8 dagar efter att temperaturen normaliserats - perioden då patienten är infektionskällan.

Orsakande medel tyfusfeber Salmonella enterica är en mobil gramnegativ bacillus som producerar endotoxin, endast patogen för människor. Tyfoid bakterier är resistenta mot miljön. I färskt vatten och i jorden förbli de aktiva i upp till 5 månader, i avföring - i upp till 1 månad, för frukt och grönsaker - i upp till 10 dagar.

Källor för infektion är sjuka och bakteriebärare som utsöndrar salmonella till den yttre miljön med avföring och urin. Vägar för överföring av patogenen: mat, vatten, kontakthushåll. Patogener kan spridas med flugor. Det är värt att notera att salmonellos orsakad av anaeroba baciller anses vara en separat sjukdom, som har ett antal skillnader från tyfusfeber.

Orsaksmedel återfallande feber - olika typer av spirocheter av släktet Borrelia. Vektor - löss i epidemisk form och kvalster i den endemiska formen av sjukdomen. Olika gnagare är också reservoarvärdar av borrelia.

Efter att ha sugit patientens blod får lusen förmågan att infektera en person, och denna förmåga förblir hos henne under hela sitt liv. En person blir smittad med epidemisk återfallande feber när man gnuggar hemolymph av krossade löss i mindre skador på huden. I den endemiska formen av återfallande feber förekommer infektion med fettbett.

diagnostik

Diagnos med tyfus baserad på sjukdomsspecifika kliniska manifestationer och epidemiologiska data: information om sjuklighet, kontakt med patienter etc. De viktigaste laboratoriemetoderna är isoleringen av rickettsiae från patienter och serologiska reaktioner som blir positiva på dag 4-7 från sjukdomsuppkomsten. Samtidigt framträder ett exanthem, vilket underlättar erkännande. För att skilja tyfus från andra infektionssjukdomar som förekommer med exantem, studeras en blodbild.

Under attacken, patogenen återfallande feber detekteras lätt i preparat från patientens blod genom mikroskopi. Serologisk diagnostik appliceras, patientens blod, avföring, gall och urin testas i laboratoriet. För att skilja mellan epidemi och endemisk tyfus, kan biologisk erfarenhet användas, baserat på introduktionen av en patients marsvin blod. Om på dag 5-7 blir djuret sjukt diagnostiseras tikburen tyfus.

Typhoid Wand detekteras i avföring, duodenalt innehåll och urin. För att göra detta använd serologiska tekniker - immunofluorescensreaktion, agglucination (Vidal), liksom RPHA (reaktion av passiv hemagglutination).

behandling

Behandling av tyfus utförs på ett sjukhus. Som det viktigaste etiotropa läkemedlet föreskrevs antibiotika tetracyklingrupp eller kloramfenikol med deras intolerans. I fall då komplikationer uppstår på grund av antibiotikabehandling, ordineras lämplig medicinering.

Patienten måste nödvändigtvis få en tillräcklig dos av vitaminer med vaskulär förstärkning. För att förhindra tromboemboliska komplikationer rekommenderas äldre och andra personer som tillhör riskgrupper att ta antikoagulantia.

Typhus orsakade många patienters död före den omfattande användningen av antibiotika. Moderna terapeutiska metoder gör att patienterna helt kan bli av med en smittsam sjukdom. Idag utestängdes nästan dödsfall.

Epidemisk tyfus behandlas med antibiotika och arsenikemedel. Tetracyklinantibiotika är ordinerad för behandling av tikburen tyfus. Det finns för närvarande inga fall av återkommande tyfus i Ryssland, och i de flesta regioner i världen, med undantag för ett antal länder i Centralafrika, hanterar läkare framgångsrikt sjukdomen.

I epidemin av återfallande feber observeras hög mortalitet bland grupper av befolkningen som inte har tillräcklig näring. I allmänhet är antalet dödsfall högre (60-80%), i regioner där det inte går att få kvalitetsvård.

Abdominal (Ukr. Cherevny) tyfus behandlas på sjukhuset. Patienterna uppfyller bäddstöd. För att undvika perforering av tarmväggarna överförs patienterna delvis till intravenös administrering av näringsämnen. Patienten instrueras att observera en mild men tillräckligt hög kalori diet. Antibiotika, immunmodulatorer och vitaminkomplex används.

förebyggande

Nonspecifik profylax för tyfus är att isolera patienten och genomföra desinfektion i infektionsfältet. Dessutom ska personer som har varit i kontakt med patienten regelbundet ta temperaturen i 25 dagar. Vid dess ökning bör de omedelbart kontakta en smittsam specialist.

Särskild profylax - vaccination med renat antigen från Provachek rickettsia under perioder med ökad sjuklighet. En sådan vaccination mot tyfus används ganska sällan, eftersom närvaron av aktiva insekticider och effektiva metoder för etiotropisk behandling signifikant minskade förekomsten av tyfus.

Tyfusfeber, liksom andra akuta tarminfektioner (kolera, dysenteri, paratyphoid A och B), är nära associerad med bortseenden för reglerna om personlig hygien. Därför kommer strikt överensstämmelse med hygieniska regler, användningen av lämpligt behandlat vatten och godartade livsmedel att bidra till att förebygga sjukdomen.

Efter sjukhusvistelse av en patient med tyfusfeber utförs desinfektion i sitt vardagsrum. Alla som har varit i kontakt med patienten har varit under medicinsk övervakning i tre veckor: de skickar sina avföring för analys, mäter temperaturen.

Barn i kontakt med patienter bör inte gå på dagis eller skolan fram till dagen då negativa bakteriologiska undersökningsresultat erhålls. Anställda som betjänar avloppsanläggningarna vaccineras. Andra kategorier av befolkningen är föremål för vaccination när ett sjukdomsutbrott inträffar.

tyfus

Tyfoidfeber - rickettsios, som uppstår med destruktiva förändringar i vaskulärt endotel och utveckling av generaliserad trombovaskulit. De viktigaste manifestationerna av tyfus är associerade med ricketkemi och specifika vaskulära förändringar. De inkluderar förgiftning, feber, tyfusstatus, rosolös-petechialutslag. Bland komplikationerna av tyfus är trombos, myokardit, meningoencefalit. Bekräftelse av diagnosen bidrar till genomförandet av laboratorietester (RNGA, RNIF, ELISA). Etiotrop terapi av tyfus utförs av antibiotika av tetracyklingruppen eller kloramfenikol; aktiv avgiftning, symptomatisk behandling visas.

tyfus

Typhus är en smittsam sjukdom som orsakas av Provacheks rickettsia, manifesterad av allvarlig feber och berusning, rosolös-petechial exanthema och primär skada i kärl- och centrala nervsystemet. I dag i de utvecklade länderna förekommer typhus inte praktiskt taget, fall av sjukdomen registreras huvudsakligen i utvecklingsländerna i Asien och Afrika. Epidemiska stigningar i incidensen är vanligtvis markerade mot bakgrund av sociala katastrofer och nödsituationer (krig, faminer, förödelse, naturkatastrofer, etc.), när det finns ett massivt lint i befolkningen.

Karakteristik av patogenen

Rickettsia prowazeki är en liten polymorf gram-negativ immobil bakterier. Innehåller endotoxiner och hemolysin, har ett typspecifik termolabilt antigen och somatisk termostabil. Dör vid en temperatur på 56 ° i 10 minuter, vid 100 grader på 30 sekunder. I feces av löss kan rickettsiae vara livskraftig i upp till tre månader. Bra för effekterna av desinfektionsmedel: kloramin, formalin, lysol etc.

Reservoaren och smittkällan av tyfus är en sjuk person, smittöverföringen genomförs genom ett överförbart sätt genom löss (vanligtvis avvärjas, oftare huvudlössen). Efter blodsockning av en sjuk person blir lus smittsam på 5-7 dagar (med en livslängd på 40-45 dagar). Infektion av en person uppträder vid gnidning av lusens avföring vid repning av huden. Ibland finns det en andningsvägar för överföring efter inandning av torkade avföring av lus med damm och en kontaktväg när rickettsia kommer på konjunktiva.

Känsligheten är hög, efter överföringen av sjukdomen bildas en stark immunitet, men återfall är möjligt (Brill's sjukdom). Det finns en vinter-vårsårstid för sjuklighet, toppen är i januari-mars.

Symtom på tyfus

Inkubationsperioden kan variera från 6 till 25 dagar, oftast 2 veckor. Tyfusen fortsätter cykliskt, i sin kliniska kurs utmärker sig perioderna: initial, topp och konvalescens. Den initiala perioden av tyfus kännetecknas av en ökning av temperaturen till höga värden, huvudvärk, muskelvärk och symtom på förgiftning. Ibland kan prodromala symtom (sömnlöshet, nedsatt prestanda, tyngd i huvudet) uppträda.

Vidare blir feberen konstant, temperaturen förblir i nivå med 39-40 ° C. På 4: e dagen kan temperaturen minska under en kort tid, men tillståndet förbättras inte, och vidare återfår febern. Intoxikation ökar, huvudvärk, yrsel ökar, det finns störningar i betydelseorganen (hyperestesi), ihållande sömnlöshet, ibland kräkningar, torr tunga, belagda med vitblomning. Förvrängningar av medvetande fram till skymningen utvecklas.

Vid undersökning noteras hyperemi och svullnad i ansiktets och nackens hud, konjunktiva, sclera injektion. Vid beröring är huden torr, varm, från den 2-3: e dagen finns positiva endoteliala symptom, och på 3-4: e dagen uppenbaras Chiari-Avtsynes symtom (blödningar i övergångsviken i konjunktivan). Måttlig hepatosplenomegali utvecklas på dag 4-5. Punktblödningar i gommen, svalg i svalg (Rosenberg enantem) talar om fartygens ökade skörhet.

Höjden är karakteriserad av utslag av utslag på 5-6: e dagen av sjukdomen. Samtidigt bevaras och förvärras persistent eller remittent feber och symtom på allvarlig förgiftning, huvudvärk blir särskilt intensiv, pulserande. Det rozeolezno-petekhiala exantemet framträder samtidigt på stammen och i extremiteterna. Utsläppen är tjock, mer uttalad på sidokroppen på stammen och inre - extremiteter, lokalisering på ansiktet, handflatorna och sålarna är inte typiskt, liksom de efterföljande ytterligare utslag.

Plåten på tungan förvärvar en mörkbrun färg, det finns en progression av hepatomegali och splenomegali (hepatolienal syndrom), ofta finns det förstoppning, uppblåsthet. I samband med njurkärlens patologi kan det finnas smärta i deras projiceringszon i ländryggen, ett positivt symptom på Pasternack (smärtsamt med rubbning), oliguri uppträder och fortskrider. Giftig skada på urinorganens vegetativa innervering av urinorganens vegetativa innervation leder till blåsans atoni, brist på reflex för att urinera, paradoxal diabetes (urin utvisas med droppe).

I mitten av tyfusen sker en aktiv utplacering av bulbens neurologiska klinik: tunga tremor (Govorov-Godelier-symptom: tunga rör vid tänder vid utskjutande), tal och mimik störningar, släta nasolabiala veck. Ibland noteras anisocoria, nystagmus, dysfagi, försvagning av pupillära reaktioner. Meningeal symptom kan uppstå.

Svår tyfus kännetecknas av utveckling av tyfusstatus (10-15% av fallen): psykisk störning, åtföljd av psykomotorisk agitation, levitet, minnesförlust. Vid denna tidpunkt finns det ytterligare en fördjupning av sömn- och medvetsstörningar. Grunt sömn kan leda till skrämmande visioner, det kan finnas hallucinationer, vanföreställningar, glömska.

Periodens topp av tyfus slutar med en minskning av kroppstemperaturen till normala antal 13-14 dagar från sjukdomsuppkomsten och lindring av symtom på förgiftning. Återhämtningsperioden karakteriseras av en långsam försvinnande av kliniska symtom (i synnerhet från nervsystemet) och en gradvis återhämtning. Svaghet, apati, labilitet i nervös och kardiovaskulär aktivitet, minnesminskning fortsätter upp till 2-3 veckor. Ibland (ganska sällan) retrograd amnesi uppträder. Typhus är inte benäget för tidig återkommande.

Typhus Komplikationer

Mitt i sjukdomen kan en smittsam toxisk chock vara en extremt farlig komplikation. Denna komplikation kan vanligtvis förekomma i 4-5 eller 10-12 dagar av sjukdomen. När detta inträffar sjunker kroppstemperaturen till normala antal som ett resultat av utvecklingen av akut hjärtsvikt. Typhus kan bidra till utvecklingen av myokardit, trombos och tromboembolism.

Komplikationer av sjukdomen från nervsystemet kan vara meningit, meningoencefalit. Tillkomsten av en sekundär infektion kan orsaka lunginflammation, furunkulos, tromboflebit. Långbäddsstöd kan leda till bildandet av trycksår, och perifer vaskulär lesion, som är karakteristisk för denna patologi, kan bidra till utvecklingen av gangren i terminala extremiteterna.

Diagnos av tyfus

Nonspecifik diagnos av tyfus innehåller ett fullständigt blodtal och urin (tecken på bakteriell infektion och berusning noteras). Den snabbaste metoden för att erhålla data på patogenen - RNA. Nästan samtidigt kan antikroppar detekteras i IIF eller genom ELISA.

RNIF är den vanligaste metoden för diagnos av tyfus på grund av metodens enkelhet och relativa billighet med tillräcklig specificitet och känslighet. Bakteriellt blod producerar inte på grund av den överdrivna komplexiteten av isolering och sådd av patogenen.

Typhusbehandling

Om du misstänker tyfus, är patienten på sjukhus, han tilldelas sängkött tills kroppstemperaturen normaliseras och fem dagar efter. Du kan gå upp på 7-8: e dagen efter sänkande feber. Strikt sängstöd är förknippad med en hög risk för ortostatisk kollaps. Patienterna kräver noggrann vård, genomförandet av hygienprocedurer, förebyggande av trycksår, stomatit, inflammation i öronkörtlarna. Det finns ingen speciell diet för patienter med tyfus, de föreskriver ett vanligt bord.

Antibiotika av tetracyklingruppen eller kloramfenikol används som etiologisk terapi. Positiv dynamik vid applicering av antibiotikabehandling noteras redan 2-3 dag efter behandlingsstart. Den terapeutiska kursen omfattar hela feberperioden och 2 dagar efter normalisering av kroppstemperatur. På grund av den höga berusningsgraden visas intravenös infusion administrering av avgiftningslösningar och tvingar diuresis. För utnämning av en omfattande effektiv behandling av tyfus komplikationer, rekommenderas patienten av en neurolog och en kardiolog.

När tecken på hjärt-kärlsvikt är förskrivna niketamid, efedrin. Smärtstillande medel, hypnotika, sedativa ordineras beroende på svårighetsgraden av motsvarande symtom. I svårt tyfus med allvarlig förgiftning och hotet om smittsam toxisk chock (med svår biverkningsinsufficiens) används prednison. Utsläpp av patienter från sjukhuset sker den 12: e dagen efter upprättandet av normal kroppstemperatur.

Prognos och förebyggande av tyfus

Moderna antibiotika är ganska effektiva och undertrycker infektionen i nästan 100% av fallen, sällsynta fall av dödlighet är förknippade med otillräckligt och otidsamt bistånd.

Förebyggande av tyfus innefattar sådana åtgärder som kampen mot huvudlöss, sanering av distributionsfält, inklusive noggrann behandling (disinsektion) av bostäder och personliga tillhörigheter hos patienter.

Specifik profylax utförs av personer som kommer i kontakt med patienter som lever i områden som är ogynnsamma för den epidemiologiska situationen. Det produceras med användning av dödade och levande patogenvacciner. Med stor sannolikhet för infektion kan du göra nödprofylax med tetracyklinantibiotika i 10 dagar.