Symtom på en spasm i gallblåsan

Gallblåsan är en speciell hålighet där gallan ackumuleras och lagras till en viss tid. Externt liknar orgelet en päron och ligger i den högra delen av leversulcus, i rätt hypokondrium, vid kontaktpunkten mellan rektus abdominis-muskeln och costalbågen. Liksom andra delar av kroppen, är den föremål för olika patologier, till exempel spasmer i gallblåsan.

Symptom kramper reflex typ

Denna störning uppträder oväntat, oftast på kvällen och uppenbarar obehag i höger sida. Provocateur kan servera en god middag.

Du kan bestämma typ av spasma av symptom. Gallbladderkramp är komplicerad av smärta i höger axel och nyckelbenet. Den koledokaeala spasmen sprider smärtsamma känslor i underdelen av revbenen, som täcker kroppen till scapulärregionen.

Kolik förvärras av tarmarnas utarmning och obehagliga känslor i gallbladderområdet under palpation. En specialist vid inspektion avslöjar en hård sfärisk tätning storleken på ett gåsägg under rätt kostbåg.

Patienten känner sig obekväm, det finns en utbuktning i leverområdet. Det verkar för patienten att han pressas av en tät korsett, som han ständigt vill ta av, ta ett djupt andetag och därefter ta några brickor. Uppenbarelsen av liknande symptom åtföljs av kolelithiasis.

I fall av giardias eller dyskinesi är symtomen vaga, smärtan är inte tydligt uttryckt och ganska tolerabel.

Personer med comorbiditeter är svårare att överleva. Med angina eller andra patologier i hjärt-kärlsystemet berör smärtan bröstkorgsområdet, vilket påverkar hjärtens totala tonen och accelererar sjukdomsframsteg. Patientens tillstånd förvärras och kräver läkarmottagning.

Andra symptom på kolik

Gallbladder spasms åtföljs också av:

1. illamående
2. riklig salivation;
3. kräkas med galls kluster
4. en kraftig ökning av kroppstemperaturen;
5. frossa;
6. Förekomsten av bitterhet i munhålan.

Mot bakgrund av olika sjukdomar utvecklas specifika smärtssyndrom och symtom. Till exempel, koledochaeal spasm åtföljer kolelithiasis och går inte bort under en längre tid, upp till sex timmar.

I sin tur kan kolecystit med inga sten bli komplicerad av en oväntad spasm som sänker efter ett tag. Smärtan blir samtidigt konstant, men inte så akut.

Ytterligare symptomatiska manifestationer

Förutom ovanstående symtom kan kolik åtföljas av:

1. konstant temperaturökning till 37,2 ° C;
2. muskelspänningar i höger sida;
3. ökat obehag under palpation;
4. ökad erytrocytsedimenteringshastighet och antal vita blodkroppar i blodprov.

I särskilt allvarliga former av sjukdomen kompletteras denna lista med förvirring och kort svimning. En patient kan svimma från smärta som en skarp sten rör sig genom passagen. Ofta diagnostiserade lågt blodtryck, grå fekalmassor, onaturlig färg av urin.

Smärtlindring från gallblåsans kramper

För att lindra symtom och lindra smärta, innan patienten får kvalificerad vård, kan patienten tillämpa några metoder som hjälper till att förbättra sin hälsa under en kort tid.

För att ta bort kolik rekommenderas det att ta ett bad med varmt vatten med avkopplande tillsatser. Efter det, sätta en komprimering med is på epicentret av smärta spridningen.

Under en spasma, ät inte någon mat eller dryck. Det är nödvändigt att följa andan, eftersom ett djupt andetag kan stärka attacken. Lätt tryck på det smärtsamma området ger lite lättnad och minskar nackdelen för en bärbar.

Under inga omständigheter får man inte använda heta kompressor. Dessutom måste du försöka undvika att ta koleretiska droger som kan förvärra situationen.

Självskrivande droger kan leda till rörelse av skarpa stenar av liten storlek och ytterligare brist på organets eller kanalernas skal under passagen längs dem tillsammans med gallan. Denna process kan sluta i patientens död.

Patienten behöver ta bort de tunna sakerna - en tröja med en tight krage, ett pressande bälte, snäva byxor och så vidare. Det kommer att vara användbart att slappna av så mycket som möjligt, det är bäst att gå på sängen och ligga på din högra sida. I avsaknad av kontraindikationer tillåtas att ta en dos av Nitroglycerin. En tablett placerad under tungan hjälper till att minska obehag.

Användningen av droger i fast form är i regel åtföljd av en emetisk reflex med gallkolik. Uppkastningen bidrar dock ofta till att minska akut smärta och orsakas ibland med syfte.

Antispasmodik och smärtstillande medel

Om det finns kontraindikationer mot nitroglycerin, kan en person använda Halagol droppar. Läkemedlet tas oralt av fyra droppar och sätter på en bit raffinerad socker. Den beredda substansen måste absorberas under lång tid. Vanligtvis efter denna smärta stoppar spasmer.

Validol eller mentol har liknande egenskaper. Tuggar tuggummit eller suger sakta på mintgodisen kan ha en ljuseffekt.

Naturligtvis kan sådana tekniker inte skryta med en potent analgetisk effekt, men de kan hjälpa till att vänta ut den akuta perioden av attacken.

För att lindra smärta av kramptyp rekommenderas det att ta antispasmodika eller anestetika med hög effekt. Att ta No-shpy, Duspatalin, Papaverine och liknande droger hjälper till att minska den smärtsamma minskningen av släta muskler.

Effektivt hantera attacker av akut smärta av en kombination av antispasmodiska och smärtstillande medel. Innan du använder piller rekommenderar experter att du anger dosering och kontraindikationer. En viktig aspekt är också biverkningarna av de beståndsdelar som ingår.

Herbal decoctions

Patienttillståndet påverkas positivt av användningen av myntete eller infusion av valerianrötter. Du kan lägga honung på din drink, ta det bäst på natten.

Använd tinkturer på alkohol är oönskade. Mycket mer användbart skulle vara ett avkok av torkade växtbaserade ingredienser enligt följande recept:

1. en tesked växtpulver häll 250 ml kokt vatten;
2. sätt vätskan på en liten eld och låt något koka;
3. den resulterande buljongen insisterar under dagen och använd sedan före sänggåendet.

De beskrivna metoderna är inte en fullständig behandling. Sådana knep lindrar bara symptomen eller lindrar den smärtsamma sammandragningen ett tag. Men med frekventare anfall och ökat obehag bör du omedelbart kontakta en specialist.

Progression av sjukdomen

Om spasmerna blir frekventare och symtomen inte bara försvinner men också kompliceras av nya, elimineras inte hindret för gallscirkulationen. Detta kan utlösa utvecklingen av allvarlig inflammation i kroppen.

Under duktal dyskinesi kan spasmen försvinna utan allvarliga konsekvenser. Detta händer ganska ofta i fall av okorkande passager, när konglomeratet lyckas passera in i tolvfingertarmen.

Det finns emellertid fall av återkomsten av stenen till kroppen. Hur som helst återgår gallscirkulationen till normal, och obehag och attacker av smärtsamma sammandragningar försvinner.

Orsaker till spasmer

Försvinnandet av smärta och normaliseringen av kroppens tillstånd återvänder patienten till frågan om orsaken till sjukdomen. För att identifiera orsaksmedlet för spasmer måste patienten utföra en ultraljud.

Du kan också vända dig till en annan, inte mindre effektiv metod för granskning - röntgeninterna system. Tillsammans med detta, tar läkare test för leverinfektion med Giardia. Detta komplex slutar med diagnos och terapi.

Det är viktigt att få patienten att fullt ut förstå att spasm i gallblåsan är ett slags symptom, vilket ofta indikerar en progressiv kränkning av de inre organen. Sjukdomar kan ta allvarliga former eller till och med utvecklas till allvarliga sjukdomar - akut cholecystit, kolangit med komplikationer och så vidare.

Det är orimligt att behandla denna sjukdom på allvar, eftersom sådana patologier lätt kan ge upphov till irreversibla förändringar eller till och med död hos patienten.

Principer för behandling

En särskild behandlings- och behandlingssituation fördelas mellan specialister. Först måste läkaren lindra patienten från obehagliga känslor, nämligen att eliminera provokeraren av smärtsamma sammandragningar. Då börjar noggrann forskning identifiera källan till sjukdomen.

Som regel botas kolelithiasis i senare skeden och i fall av små stenkapningar med hjälp av kirurgisk ingrepp. Patienter med den första utvecklingen av sjukdomen, där endast de första stenarna och sanden bildas, utförs inte. I en sådan situation föreskriver specialisten läkemedel för patienten, vilket bidrar till normalisering av gallfunktionens funktioner.

Läkemedelsbehandling är oftast ordinerad under lång tid - från 60 till 90 dagar. Därefter genomgår personen en uppföljning, enligt resultaten av vilket läkemedlet är avslutat eller en ytterligare behandlingskurs är föreskriven.

Varje behandlingssession måste upprätthållas genom att följa en strikt diet och upprätta en balanserad meny. Hälsosam mat är huvudsakligen baserad på användningen av mat med högt innehåll av näringsämnen. Heta kryddor, stekt mat, feta livsmedel avlägsnas från den vanliga kosten. För en person bör en stor mängd frukt, rabarber, koriander, oliver och andra kostfoder bli norm.

Till detta läggs hela gränsen för alkoholhaltiga drycker och cigaretter. Patienten rekommenderas att spendera mer tid i naturen, för att leda en aktiv livsstil.

slutsats

En smärtsam sammandragning av gallblåsan är inte den största sjukdomen. Som regel blir en spasm ett symptom på en mer allvarlig patologi som kan orsaka allvarliga skador på kroppen. Du bör inte fördröja på ett besök hos en specialist, och det kommer att vara användbart att uppmärksamma en hälsosam kost och en aktiv livsstil som hjälper till att undvika många sjukdomar.

Symtom på gallblåsans spasmer - vad ska man göra, behandling och feedback

En spasm av gallblåsan uppträder plötsligt, kännetecknad av smärta av varierande intensitet på höger sida under scapula. Provocateurs kan vara externa, interna faktorer. Periodiskt finns det spasmer hos personer med leversjukdomar, gallblåsan, kanalen, bukspottkörteln, hjärtat. Barn och ungdomar i 90% fall av kolik verkar på grund av undernäring, stillasittande livsstil, stark fysisk ansträngning, stress.

Förekomstprocess

Gallblåsan är en hålighet där gallan uppsamlas och lagras. Det kommer från levern, med vilket organet är direkt anslutet. Volymen av gallblåsan hos en vuxen är 70 ml. Efter behov går det in i matsmältningsorganen och säkerställer full matsmältning. Visuellt är organet på höger sida av buken under revbenet. I kontakt med den övre raka muskeln, revben.

Inuti finns det många muskelfibrer, som periodiskt sänks, skjuter gallan mot duodenum. Rörelsen längs kanalen regleras av en speciell sfinkter, som heter Oddi i medicin. Kanalen bildas i levern, den motsatta änden ansluter till matsmältningsorganet. Vid korsningen med tarmarna smal gallgångarna. Vid denna punkt sker blockering av en eller annan anledning. Uppsamlingen av slem, klumpkolor leder till spänningar i sphinctens muskler, spasmer.

På grund av gallblåsans närhet med många inre organ kan smärta orsakas av någon av dem.

symptom

Obehagliga upplevelser uppträder plötsligt, men utvecklas länge. Hos ungdomar är adolescent sjukdomar funktionella. Smärtan under högerkanten uppstår på grund av stillasittande livsstil, fel i kost, svår stress, viktökning, överdriven fysisk aktivitet. Smärtsamma känslor är olika i deras manifestationer, eftersom spasmen kan uppstå i olika delar av gallblåsan. Smärtan själv inträffar utan hinder för utflödet av gallan, är inte resultatet av sjukdomar.

Hos vuxna uppträder spasmen oftare i närvaro av en av sjukdomen hos de relaterade organen, så symptomen kan vara suddiga, komplicerade av andra manifestationer.

Kramper av reflex typ

Uppdelningen visas oväntat. Ofta provocatören är en stark fysisk trötthet, nervös stress, fullmiddag. Smärtsamma känslor av olika intensitet uppstår under höger kant. På palpation, det finns en ökning i levern, liksom en tätning storleken på ett gåsägg, detta är gallblåsan med den resulterande spasmen. Smärtsamma känslor kan ge i en revben, en krageben eller att omge en midja. En person har en känsla av att han dras ihop med ett tätt bälte, de tillåter inte honom att slappna av. Dessutom finns en stark bukavstånd, ett brott mot stolen.

Andra symptom på kolik

Problem med gallblåsan, överträdelse av gallflödet påverkar andra organers funktioner - matsmältningskanalen, hjärtat, leveren. I närvaro av kroniska sjukdomar börjar en förvärring, som signifikant komplicerar symtomen. I detta avseende åtföljs spasmen av:

• illamående;
• Tunghet i magen;
• frossa;
• kräkningar;
• svaghet;
• yrsel;
• huvudvärk;
• Ökad kroppstemperatur;
• Riklig salivation
• Känsla av bitterhet i munnen.

Krammen kan vara i flera minuter eller plåga en person i timmar. Ibland är smärtan så stark att patienten är akut på sjukhus.

Ytterligare manifestationer

En spasm av gallblåsan, utlösad av patologier av inre organ, åtföljs av andra obehagliga manifestationer:

• Sänka blodtrycket;
• svimning;
• Förvirrad medvetenhet;
• Allvarlig svaghet
• Irritabilitet, nervositet
• Sömnlöshet.

I närvaro av patologier finns en kränkning av avföringen, missfärgning av avföring, förtäring av urinen, yellowness i ögonen och hud.

skäl

Förekomsten av gallkolik kan vara associerad med tillfällig exponering för negativa faktorer eller patologier hos interna organ och system.

Den vanligaste orsaken till obehag är:

• Gallsten sjukdom;
• Flytta stenar längs kanalerna;
• Brott mot utflödet av gallan;
• Inflammation av orgeln;
• Medfödda anomalier
• Spridning av sfinkteren, patologisk försvagning av musklerna;
• kolecystit;
• giardiasis;
• neoplasmer;
• Sjukdomar i bukspottkörteln, tarmar, lever, hjärta;
• Störd diet;
• Alkoholmissbruk
• Rökning, narkotiska ämnen;
• Tyngdlyftning;
• överätande;
• övervikt;
• Tar mediciner;
• Kroppens nederlag med maskar;
• Peptisk sår i magsäcken, tolvfingertarmen;
• onkologi;
• Tarminflammation
• Appendicit vid försvårningsskedet;
• Stress.

Bilious kolik kan vara kortsiktig, långsiktig, förekomma en gång eller få känna sig hela tiden. I vilket fall måste du söka hjälp från specialister som ska granskas.

diagnostik

Undersökningen börjar med ett samtal med en specialist, där en klinisk bild upprättas, möjliga orsaker, livsstil, kostvanor, alkoholberoende och typ av aktivitet identifieras. I nästa steg är buken palperade. En ökning i levern, gallblåsan, uppblåsthet, smärta på höger sida med tryck finns. Därefter förklarar specialisten undersökning av avföring, urin, blod, ultraljudsundersökning av bukorganen. Huvuduppgiften - för att ta reda på grundorsaken, att utse en kvalificerad terapi.

Ultraljud gör det möjligt att bedöma leverns tillstånd, gallblåsan, kanalen, bukspottkörteln, tarmarna. Förekomsten av tumörer, inklusive stenar. För mer detaljerad information föreskrivs en röntgenstråle med hjälp av ett kontrastmedel. Denna metod tillåter att studera i detalj av lättnad av slemhinnan i patientens kropp för att se deformiteterna, tumören.

När pankreaspatologier detekteras, detekteras sambandet med den sjuka magen, duodenum, endoskopi ordineras. Om diagnosen är av tvivelaktig karaktär är det omöjligt att fastställa grundorsaken, en MR, CT-skanning är föreskriven. Specialisten bestämmer om denna eller den diagnostiska metoden är lämplig, men allt börjar med ultraljud, laboratorietestning av blod, avföring och urin.

progression

Om fall av gallkolik blir vanligare, måste du på allvar tänka på din hälsa. Om det inte finns några sjukdomar än, finns det alla förutsättningar för deras utveckling. Om du inte eliminerar negativ påverkan av negativa faktorer uppträder inflammation, stenar bildas.

Utseendet av kolik, som en exacerbation av gallsten sjukdom kan uppstå på grund av stenar i kanalerna. Medan de är i gallblåsan, orsaka inte mycket obehag. Att flytta genom kanalen orsakar smärta av varierande intensitet, beroende på tumörens storlek. I vissa fall passerar stenen framgångsrikt i tarmarna och utsöndras sedan av kroppen naturligt. Det händer också att tumören trumlar kanalerna, en nödoperation krävs.

Att ignorera tråkig smärta i rätt hypokondrium är farligt vid utvecklingen av en kronisk inflammatorisk process - kolecystit, leversjukdomar, bukspottkörteln, tarmarna. Därför är det nödvändigt att vidta åtgärder för att svara på problemet i tid.

Den mest hemska komplikationen, vars utseende är associerad med en kronisk inflammatorisk process, närvaron av stenar, är gallblåscancer. Cancer har 4 utvecklingsstadier, men diagnostiseras oftast i den senare, vilket väsentligt komplicerar behandlingen. Prognoser besvikelse. Maximala läkare förutser att de ska leva 10 år när de upptäckts i början. För behandling använd strålbehandling, kemoterapi, mediciner, homeopati.

Hur man lindrar spasmen smärta

När obehag inte ger en suck, slappna av, orsaka yrsel, svår obehag, måste du agera snabbt. Samtidigt är det nödvändigt att förstå att vid kraftig skarp smärta är det bättre att ringa en ambulans. Alarmerande symptom är också den gula färgen på huden, förvirring, svimning, sänkning av blodtrycket, bältessmärta i magen.

Med måttliga smärtsamma känslor är det nödvändigt att ta bort täta kläder, avstå från att äta, gå och lägg dig, ta en bekväm hållning. Tillåt att dricka icke-kolsyrade mineralvatten eller vanligt vatten. Ett varmt bad hjälper till att lugna det sjuka organet, det slappar av musklerna, stimulerar blodcirkulationen och gallret. För den slutliga smärtlindringen rekommenderas att lägga en värmepanna med kallt vatten på höger sida, håll i ca 15 minuter.

Det får ta antispasmodiska droger om det inte finns några stenar i orgeln. Eftersom smärtan uppträder under tumörernas passage genom kanalerna, och antispasmodika kommer att expandera blodkärlen, finns det en möjlighet att stenen kommer att fortsätta ytterligare, täppa till lumen vid gränsen till tarmarna. Dessutom finns det risk för att stenen återkommer till sin ursprungliga plats - gallblåsan.

Som antispasmodik rekommenderas det att ta droger som påverkar kroppens inre organ eller produkter baserade på naturliga ingredienser. Denna rekommendation är fallet, eftersom orsaken till kolik kan vara leversjukdom, kommer droger att göra tillståndet sämre.

Smärtstillande läkemedel med kombinerad effekt tas med cholecystit, tillfällig exponering för negativa faktorer, liksom med olika sjukdomar i gallblåsan. Medlen har antiinflammatorisk, antispasmodisk, lugnande, analgetisk effekt.

Med måttlig smärta eller en känd etymologi är det tillåtet att använda folkläkemedel som stimulerar frigöring av gallan, stoppa inflammatorisk process, lugna, lindra spasmen och ta bort toxiner.

Läkemedelsbehandling

En kvalificerad terapi ordineras av en läkare efter att grundorsaken är upprättad. För att lindra smärtsamma symptom på sjukhuset, administreras smärtstillande medel intravenöst, tabletter tas hemma.

antispasmodika:

Smärtstillande medel, kombinerade droger:

• Analgin;
• Baralgin;
• Kombispazm;
• Nurofen;
• ibuprofen;
• solpadein;
• Ketanov;
• Ketolong;
• diklofenak;
• Dikloberl;
• Nise.

Ibland tar piller med gallkolikor en omedelbar gagreflex. Det valda läkemedlet ska omvandlas till pulver, eller sätt Nitroglycerin under tungan. En snabb analgetisk effekt har holagol, producerad i form av droppar av rött. 5 droppar droppas på en bit socker, sätt i munnen, lös långsamt upp.

Ytterligare läkemedel:

För att normalisera utflödet av gallen föreskrivna Ursosan. För att stödja leverns arbete rekommenderas mjölktisteln, Galsten, Carsil, Gepabene pulver. För att förbättra matsmältningen förskriva pankreatin, Mezim. Om gallisk kolik i samband med sjukdomar i mage, tarmar, ordinerad behandling med läkemedel vars syfte är att återställa surhet, eliminerar inflammatorisk process - antacida, prokinetik, protonpumpshämmare. När en spasm i gallblåsan är förknippad med stress är förskrivna sedativa - Nova-Passit, Afobazol, tinktur av valerian, motherwort, gloda. Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren.

I allvarliga fall är kirurgi indikerad. För stenar större än 3 cm, gallblåsan är helt borttagen. Operationen utförs i vissa typer av cancer.

Folkbehandling

Temporärt lindra smärta, förbättra patientens tillstånd kommer att hjälpa droger Validol, Barboval, Volokardin, liksom minter, tuggummi. Du bör också ge patienten te på basis av medicinska örter med lugnande, smärtstillande, antiinflammatoriska, antispasmodiska effekter. Blandas i samma proportioner melissa, mynta, kamomill, valerianrot. Häll kokande vatten, insistera på 15 minuter. Ge att dricka, som vanligt te.

Folk, homeopatiska läkemedel hjälper till att bota cancer. Denna metod av terapi tillgripas, om det inte finns någon punkt i kemoterapi, strålbehandling, kommer operationen inte att ge önskad effekt. Under ledning av erfarna homeopater, botas folk. Därför är det värt att hylla medicinska örter, för att inte försumma dem, även med föreskriven behandling med mediciner.

Efter att ha stoppat de smärtsamma symptomen är huvuduppgiften att förbättra det sjuka organs funktion, dess tillstånd. De viktigaste insatserna syftar till att normalisera utflödet av gallan, eliminering av inflammatorisk process.

• Samla maskros, yarrow, calendula. Det tar bort spasmer, normaliserar muskels arbete, stimulerar utflödet av gallan, minskar gasbildning, lindrar smärta. Calendula är ett kraftfullt bakteriedödande, antiinflammatoriskt medel. Blanda i samma proportioner, häll kokande vatten, insistera en halvtimme. Ta bör vara 150 ml i 20 minuter före måltiden 4 gånger om dagen. Minsta behandlingssättet är 10 dagar.
• Gurkajuice. Det später gallan, stimulerar dess framsteg, underlättar matsmältningssystemet. Färsk juice är full 100 ml upp till 4 gånger om dagen.
• Torkade aprikoser. Tvättade, hällde kokande vatten i några minuter. Varje dag måste du äta minst en halv kopp. Återställer hjärt-, kardiovaskulärt system, eliminerar stillastående processer.
• Kalina med honung. Effektiv botemedel mot gallblåsans inflammation, blockering av kanaler. Blanda saften med färsk honung. Ta varje morgon på tom mage under månaden. Ta en kort paus. Om nödvändigt, upprepa.
• Mjölktistel. En naturlig gastroprotector som återställer leverceller, tar bort toxiner från kroppen, stärker immunsystemet, normaliserar matsmältningen. Anläggningen är en del av många homeopatiska läkemedel. Det är nödvändigt att acceptera på 1 h. Sked 3 gånger om 20 minuter före mat eller på en halvtimme efter en måltid.

Traditionell medicin erbjuder också verktyg som bidrar till förstörelse av stenar, avlägsnar dem från kroppen. I det här fallet bör behandlingen inte utföras utan en specialists övervakning.

Spasm av ett barn

Diskettstörningar i gallkanalen, blåsan är en av de vanligaste sjukdomarna i matsmältningssystemet hos barn. Huvudsymptomet är buksmärta under den högra kanten av varierande intensitet. Spasm uppstår på grund av hormonella, autonoma störningar. Med andra ord, om det finns problem med blodcirkulationen, metaboliska processer, hormonell bakgrund. Under påverkan av sympatiskt nervsystem störs rörligheten i sfinkteren och en spasm uppträder.

De provokerande faktorerna är:

• överätande;
• övervikt;
• Äta fet, stekt mat, ett stort antal sötsaker;
• Tidigare dricka alkohol;
• rökning;
• påkänning;
• Torr mat;
• Substandard produkter med kemiska tillsatser;
• Dietstörning
• Fysisk, känslomässig utmattning
• Tyngdlyftning;
• Ärftliga sjukdomar;
• Onormal struktur av organ
• Kroniska inflammatoriska processer i matsmältningssystemet.

En spasm av gallblåsan kan uppstå mot bakgrund av svårigheter i utflödet av gallan och under normal rörelse. Men den kliniska bilden förändras. I det första fallet är smärtan intensiv, skarp och passerar. I den andra - bältros, tråkig, lång. Ledsaget av illamående, bitterhet i munnen, kräkningar, ett brott mot stolen. Med frekvent eller långvarig kolik bör barnet visa sig för en specialist, genomgå en ultraljud.

Spasmer efter borttagning av gallblåsa

Kirurgi lindrar en person från kronisk cholecystit, gallstenssjukdom, men förändrar inte gallsammansättningen, optimerar inte metaboliska processer. De är grunden för gallblåsans, kanalernas sjukdomar. Avlägsnande av det organ där gallan ackumuleras leder till dysfunktion hos andra organ - lever, tarmar, mage. Den vanligaste orsaken till spasmer är försvagningen av Oddi sfinkter, som ligger vid själva ingången till duodenum. Efter avlägsnande av gallblåsan uppträder smärta i ryggen, sidan, buken.

Ibland är orsaken till obehagliga smärtsamma symptom utvecklingen av en onkologisk tumör. För eventuella obehagsmoment bör du kontakta experterna. Kan kräva noggrann omprövning.

förebyggande

Biliary colic kan undvikas i frånvaro av genetiska, ärftliga sjukdomar. Huvudinsatsen syftar till att neutralisera negativa faktorer. Först och främst handlar det om näring, livsstil. Simulerar bildandet av stagnerande processer som bryter mot kosten, mat av dålig kvalitet, stillasittande livsstil, liksom dålig immunitet. Det är nödvändigt att övervaka tillståndet i nervsystemet. Stress provocera muskelspasmer i hela kroppen, manifest patologi kan var som helst.

Det är nödvändigt att behandla gastrointestinala sjukdomar i rätt tid, eftersom allt i detta system är sammanlänkat. Låt inte belastningen på levern - ge upp feta, stekt mat, röka, alkohol, ta läkemedel om det behövs.

mat

Det måste vara balanserat, lätt smältbart. Det bör ätas i små portioner för att förhindra övermålning, inte att belasta matsmältningssystemet. Långa fasta är inte tillåtna, eftersom kroppen börjar äta sig själv. Att avskräcka användningen av kryddig, stekt, söt rätter, under en exacerbation helt för att vägra dem. För att normalisera gallbladderfunktionen rekommenderas det att äta torkade frukter, mejeriprodukter, ångade grönsaker, första kurser, spannmål, ägg. Köttet ska vridas, hackas. Tillåtet kyckling, kalkon, svampfett med låg fetthalt. I frånvaro av sjukdomar i mag-tarmkanalen för att observera en strikt diet är valfri behöver du bara följa kosten, använda hälsosamma produkter.

recensioner

Kära läsare, din åsikt är mycket viktig för oss - så vi kommer gärna att kommentera gallblåsans spasma i kommentarerna, det kommer också att vara användbart för andra användare av webbplatsen.

Karina:

Matsmältningsproblem började - förstoppning i flera dagar, smärta i magen, tarmar, i höger sida under revbenen. En ultraljud fann en stor sten i gallblåsan. De sa att det inte fanns någon mening att ta bort orgeln, eftersom neoplasmen inte skulle komma in i kanalerna. Förskrivna läkemedel för att förbättra utflödet av gallan, förbättra matsmältningen. Jag har druckit i en månad, det är ingen mening av dem, det gör det inte alls lättare.

oleg:

Baserat på lokalisering av smärta är det omöjligt att ta reda på vad som gör ont - mage, tarmar, lever eller gallblåsa. Symtomen är nästan alltid samma. Även om smärtan gick efter antispasmodik, är det lämpligt att undersökas. Jag trodde hela tiden att min lever värkade, jag drack Galstan, Thistle och andra homeopatiska läkemedel. Sedan gick han till ultraljudet, diagnostiserat med cholecystit.

Symtom och behandling av gallkolik

En av komplikationerna av gallstenssjukdom är gallkolik. Det är orsakat av blockering av gallgångarna med en liten sten eller ett fragment av kalkylen. Detta tillstånd är livshotande, eftersom det leder till brist på leverfunktion och förgiftning av kroppen.

Hur är gallvägarna

Gallan spelar en viktig roll i processerna för matsmältning. Den består av vatten och en blandning av pigment (bilirubin, biliverdin, kolesterol och gallsyror), vilket ger en specifik färg och lukt. Galla är nödvändig för aktivering av matsmältningsenzymer och nedbrytning av fetter. Dessutom utför gallan en avgiftning funktion, det vill säga tar bort toxiner från kroppen.

Leverceller producerar gall i de intrahepatiska kanalerna. Det ackumuleras sedan i gallblåsan och frigörs från det under måltiden. I den gemensamma gallkanalen blandar den med bukspottkörteljuice och går in i duodenum genom papilevatten.

Med JCB bildar stenar i gallblåsans hålighet. Om de kommer in i smala gallvägarna och fastnar där, störs utflödet av gallan. Volymen ökar ständigt och orsakar en ökning av trycket i gallsystemet. Detta tillstånd kallas hepatisk eller gallisk hypertension.

Varför en attack inträffar

Biliary colic är en skarp smärta i rätt hypokondrium, vilket ger till höger och under höger scapula. Det finns en attack av gallkolik när lumen i gallgången är blockerad. Betong i blåsan bildas som ett resultat av metaboliska störningar och inflammation i gallblåsan, cholecystit. Och även med ofullständig tömning av blåsan, till exempel med dyskinesi (DGVP) eller böjning av nacken.

När gallret i tarmen störs, uppstår gallblåsan och en spasma i gallkanalerna uppstår, vilket orsakar smärta. Gall börjar absorberas i blodet, vilket ger huden en gulgrön färg. Så snart stenen glider på, kommer smärtsyndromet att passera.

Vem har en attack

Gallsten sjukdom är ofta asymptomatisk. Om en person inte genomgår en regelbunden undersökning, inträffar gallkolik på grund av fullständig hälsa. Vilka sjukdomar har hög risk för gallstens?

• fetma och dysmetaboliskt syndrom;
• diabetes mellitus;
• överträdelse av kosten med en övervägande av feta livsmedel;
• biliär dyskinesi;
• genetisk predisposition.

Hos kvinnor under graviditeten börjar kolelithiasis mycket ofta. Flera faktorer bidrar till detta.

1. Det växande fostret förskjuter de inre organen. Den förändrade formen av gallblåsa och gallvägar bidrar till stenbildning.
2. Modifierade hormoner. På grund av ökningen av progesteronkoncentrationen blir gallan tjockare och blåsans kontraktilitet minskar.
3. Felaktig näring. Många gravida kvinnor upphör att övervaka kosten och förklarar att en strikt diet efter förlossningen. På grund av detta växer innehållet av lipider i blodet snabbt.

Vad är symtomen på kolik?

Gallkolik börjar vanligtvis efter ett fel i näring. Övermålning, särskilt fet mat, provar en spasm av gallblåsan och stenskiftet. En kalkyl ligger fast i den cystiska eller vanliga gallekanalen, vilket orsakar smärta. Patienten har svår kolit i höger sida, ger till höger arm och rygg.

Förutom den karakteristiska smärtan kommer på grund av ökningen av bilirubin i patientens blod att störas av följande:

1. Gul färg på huden, ögon och slemhinna i munnen;
2. Mörk urin;
3. Upplyst avföring.

Symtom på gallblåsa spasmer brukar vara från 30 minuter till flera timmar. I vissa fall kan smärtan varas i flera dagar.

Om kalkylen blockerar bukspottskörteln kommer det att finnas akut pankreatit. Smärtan blir bältros, klämma karaktär. Illamående och upprepade kräkningar, varefter det inte kommer någon lättnad. Magen är svullnad, intestinal reflex atony uppträder. Hos vissa patienter minskar blodtrycket för att kollapsa, episoder av medvetslöshet och andfåddhet.

Hur skiljer man från njurkolik?

Kombinationen av gallsten och urolithiasis är inte ovanlig. Uppkomsten av smärta i detta fall kräver en differentiell diagnos. Biliär- och njurkolik har mycket liknande symtom. Så mycket så att ibland först efter en fullständig undersökning kan en korrekt diagnos göras.

Tabellen visar den klassiska banan av sjukdomen.

Hur man bekräftar diagnosen

När patienten intas till sjukhus, kommer patienten att genomgå en omfattande undersökning, som innefattar laboratorie- och instrumentmetoder. Diagnosalgoritmen inkluderar:

• slutföra blodtal och biokemisk undersökning
• urinanalys;
• en undersökning av röntgenbilder på bröstet och buken;
• EKG;
• Ultraljud i buken och retroperitonealutrymmet;
• endoskopisk undersökning.

Behandlingsmetoder

När symtom på gallkolik verkar, ska patienten behandlas på ett sjukhus eftersom det är svårt att förutsäga sjukdomsförloppet och dess komplikationer. Förekomsten av kalkyl i gallröret är en indikation för akut sjukhusvistelse.

Före ankomsten av ambulansläkare behöver du veta hur akutvård tillhandahålls för gallkolik. Detta kommer bara att lindra patientens tillstånd. Om symtom på gallblåsers spasmer uppträder, rekommenderas att du ligger på din högra sida.

Varning! Under inga omständigheter kan du inte lägga en varmvattenflaska på magen, för att du inte vet vad som orsakade smärtan. Om en person har purulent inflammation i bukhålan, kommer uppvärmning av detta område att leda till peritonit.

Om det finns antispasmodik i hemmet medicinska skåpet (till exempel, No-Spa, Spazgan eller Buscopan), ge patienten ett piller. Detta kommer att ta bort spasmen i gallvägarna, och eventuellt kommer stenen att glida in i tarmarna i sig. Att använda smärtstillande medel (Nurofen, Diclofenac) är strängt förbjudet, eftersom detta kommer att smita bilden av sjukdomen, och det blir svårt för läkare att göra en korrekt diagnos.

Pepparmint tinktur kommer också att hjälpa till att lindra smärta. Denna växtberedning har en avkopplande effekt. Mer hemma kan du inte göra någonting. Vissa patienter tar koleretiska droger. Detta kommer att leda till att gallret ökar, vilket ökar gallblåsan starkare.

Drogterapi

Efter sjukhusvård i kirurgiska avdelningen ska patienten ordineras konservativ terapi: antispasmodik, antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel, antibiotika. Om svår uttorkning på grund av kräkningar har utvecklats, kommer droppare att ordineras.

Behandlingsprincipen består av tre ord: kyla, hunger och fred. Patienten kan inte äta, bara dricka vatten. En isbubbla placeras på höger sida. Således kommer läkaren att förbereda patienten för operationen.

Kirurgiska metoder

Kirurgisk vård för biliärt kolikattack består i att extrahera kalkyl och återställa gallret. Under ERCP tas stenen upp och släpps ut genom Vater papilla. Om det är mycket stort används mekanisk eller laserkrossning av stenen, varefter de krossade fragmenten extraheras till utsidan. Om det inte går att ta bort beräkningen avlägsnas gallblåset - kolecystektomi.

För att minska trycket i gallrörsystemet utförs gallblåspunktur under ultraljudsledning. En lång nål pierces blåsans vägg och överflödig galla avlägsnas. Efter denna procedur förbättras patientens tillstånd omedelbart, och du kan förbereda den för mer invasiva manipuleringar.

förebyggande

Biliary colic är ett tillstånd som lätt kan förebyggas. Det är mycket viktigt att följa rätt diet. Avvisa feta och stekta livsmedel som orsakar riklig gallutskillnad och sammandragning av gallblåsan. Alkohol och rökning bör också vara förbjuden.

Att ta mediciner som löser upp gallsten (till exempel, Ursofalk eller Ursosan) kan minska storleken på stenar. Behandlingsförloppet ordineras vanligen i 3 månader. Det är inte meningsfullt att behandla längre eftersom endast kolesterolstenar löser sig. Om det inte finns någon positiv dynamik med ultraljud, rekommenderas du att ha en planerad cholecystektomi.

Komplikationer av JCB

Frekventa anfall av gallkolik kan vara med cholecystit - inflammation i gallblåsan. Denna sjukdom är redan allvarligare och kräver endast kirurgisk behandling. Patienten är orolig för de typiska symtomen på inflammationsprocessen: feber, illamående och kräkningar.

Skada på gallvägarna leder också till inflammation - kolangit. Patientens tillstånd försämras. Det finns feber, frossa, kastar i svett. Medvetenhet förvirras på grund av allvarlig förgiftning. På grund av utarmande smärta är episoder av förlust av medvetande möjliga. Den mest hemska komplikationen är den purulenta formen av kolangit, som snabbt leder till sepsis och död.

Sammanfattningsvis

Enligt statistiken över GSP upptäcks varje tionde medborgare i Ryssland. Om du vet att du har gallstenar, gör en regelbunden undersökning av en gastroenterolog. Och håll alltid i din första hjälpen kit ett medel för att lindra smärta och kramper. Korrekt försörjd första hjälpen för gallkolik kan undvika allvarliga komplikationer.

Spasm i gallblåsan

Med nederlag i bukorganen uppstår smärta i rätt hypokondrium. Gallblåsan kan göra ont på grund av inflammation i slemhinnan. Smärtsyndrom kan uppstå på grund av överdriven stretchning, vilket leder till att gallrets tidiga flöde störs.

Spasm av gallblåsans symtom

Sten provar förekomsten av gallkolik. Stenar blockerar gallgångarna, vilket orsakar spasmer och inflammation. Samtidigt är personen sjuk, orolig för kräkningar och böjning med lukt av ett rått ägg, tungan ändrar sin färg. Ibland förekommer smärtan i tunntarmen och diarré uppträder.

Symtom på en spasm i gallblåsan visas inte omedelbart. Gallblåsan börjar skadas när en person ständigt bryter mot kosten, övervakar inte sin kost och tränar inte.

Ursprungligen uppträder gallisk dyskinesi, gallret stagnerar i blåsans hålighet, med det resultat att den mikrobiella floran utvecklas aktivt. Så kolecystit visas. Celler av det drabbade slemhinnansfällningen och i kombination med gallpigment bildar stenar. När stenarna växer, täpper de sig i gallgångarna och kolik kommer fram. Bli av med detta obehagliga fenomen kan bara vara kirurgiskt. För att JCB inte ska visas behöver du övervaka hälsan. I det första steget kan smärta i rätt hypokondrium uppträda, som förvärras av fysisk ansträngning och äter feta livsmedel. Hos en person som har gallstens, diarré ersätts av förstoppning, vanlig avföring är sällsynt. Då intensifierar alla symtom.

Gallsten sjukdom är en fortsättning på den kroniska formen av kolecystit. Gradvis blir smärtan skarpare och paroxysmal i naturen. Ibland är kolik så stark att en person förlorar medvetandet. Små skarpa stenar kan riva gallblåsan eller kanalen, vilket i sin tur kan leda till döden. Stora stenar är inte farliga, eftersom de är mer än en kanal två gånger. Om det finns stenar i gallblåsan, ska det under inga omständigheter tas koleretiska droger. Det rekommenderas inte att värma rätt hypokondrium, det är bättre att omedelbart gå till doktorn, helst en kirurg, men du kan börja med en terapeut. Om läkaren säger att det finns risk för blåsans ruptur, ska en operation utföras omedelbart.

Med tyngdpunkten i rätt hypokondrium, bör du inte omedelbart tänka på de dåliga. Gallsten sjukdom har samma symtom som bältros eller interostal neuralgi. För att veta vad som händer med kroppen, måste du undersökas och observeras av en läkare.

Spasm i gallblåsan, vad ska man göra?

Smärta i rätt hypokondrium uppstår på grund av problem med levern eller gallblåsan. Biliary colic är en skarp, skarp smärta i rätt hypokondrium som uppstår plötsligt. Sådana känslor uppstår från att falla in i gallkanalstenarna.

Längden på ett persons galli är 2000 meter. Gall uppsamlas i leverns extracellulära bilial canaliculi. Vänster och höger gallgång lämnar levern, som sedan samlar den vanliga leverkanalen. Sedan är gallblåsans kanal ansluten till den vanliga leverkanalen. Denna kombination tar bort gallret i duodenum. Där den gemensamma gallgången kommer in i tarmen, förenar bukspottskanalen. Innan duderummet kommer in i bukhinnan, smalar gallgången och det är på denna plats att klumparna av gallor, stenar eller slemproppar vanligen täpps upp.

Gallblåsan har en päronform. Det ackumuleras och lagrar gallan. Detta organ ligger i en särskild säng i leverns högra löv. I sitt normala tillstånd innehåller blåsan 70 ml gallan. Dess bredd är 3 cm och längden 7 cm. Orgeln består av muskelfibrer, utsöndrar gallblåsans kropp, botten, nacke och tratt. Galna rörelser på grund av speciella muskulära sfinkter som flyttar den till duodenum. Hepatisk kolik kan utlösas av sphincter spasm.

För att noggrant kunna diagnostisera behöver du veta var gallblåsan finns. Detta organ ligger vid korsningen av bukmuskelens yttre kant och den högra kostbågen.

Spasm i gallblåsan, vad ska man göra? Om smärtan är svår är det bättre att omedelbart ringa en ambulans. Urgent sjukhusvistelse hjälper till att snabbt passera undersökningen och eliminera orsaken till smärtan. Akut smärta i rätt hypokondrium kan bero på ett sår, Crohns sjukdom, kolit, kolelithiasis, akut cholecystit eller appendicit, en försämring av Oddi sfinkter eller gallblåsan som helhet.

Gallutflöde kan uppstå på grund av blockering av slem eller sten i gallgången. Också orsaken kan vara en kränkning av utmatningen av galla på grund av spasm av Oddi sfinkter.

Om stenen kommer in i gallkanalen, verkar smärtan plötsligt och går inte bort i flera timmar. Smärta är lokaliserad i rätt hypokondrium, under båren, ibland rör sig till höger scapula och hjärta. Djupa andetag förvärrar smärtan.

Akut benlös cholecystit är en inflammation i gallblåsans väggar. På grund av det faktum att det normala flödet av galla är omöjligt, kommer olika infektioner att gå och inflammation utvecklas. Män är mest mottagliga för denna sjukdom. Denna sjukdom åtföljs ibland av en temperaturökning upp till 37 grader.

Akut kolangit är en sjukdom där gallkanalerna blivit inflammerade. När en sten kommer in i gallkanalen störs utflödet av gallan och inflammation börjar. En person har smärta i rätt hypokondrium, kroppstemperaturen stiger, huden blir gul. Vid akut kolangit blir urinen mörkare, avföring blir missfärgad, medvetandet blir förvirrad och trycket är lågt.

För att lindra ditt tillstånd måste du ringa en ambulans och vid behov gå till sjukhuset. Läkare kommer att kunna göra rätt diagnos med tanke på de nuvarande symptomen. I denna situation administreras narkosläkemedel oftast intramuskulärt eller intravenöst. Hospitalisering undviker utveckling av komplikationer. Patienten skickas till kirurgiska avdelningen. Här bestämmer doktorn vad som är bättre att behandla: antingen det är antibiotika, smärtstillande medel och antispasmodika, eller det är en nödoperation som tar bort gallblåsa eller sten.

Vad kan man göra hemma? Innan ambulansen anländer kan du ta antispasmodiska droger som slappar av släta muskler. Om smärtan inte är för stark hjälper läkemedel i piller: "No-shpa Forte", "Nitroglycerin" eller "Duspatalin". Med svår smärta är det bättre att injicera intravenöst eller intramuskulärt Papaverin, Drotaverin eller Platyfillin. Du kan använda en kombination av läkemedel som innehåller smärtstillande och antispasmodiska substanser, de inkluderar "Spazgan" eller "Took." Om en person förlorar medvetenhet från smärta, är det möjligt att, förutom modpaspasmodik, introducera honom till starka smärtstillande medel "Tramadol" eller "Ketorolac".

"Duspatalin" har en spasmolytisk effekt, slappnar av mjuka muskler i mag-tarmkanalen. Läkemedlet minskar inte trycket och orsakar inte diarré. Du kan ta en eller två kapslar i taget.

"Buscopan" minskar utsöndringen av matsmältningskörteln och slappnar av de inre organens glatta muskler. Säljs i tabletter eller ljus. Du kan ta en eller två tabletter åt gången, eller injicera två ljus i rektalt skick. Detta läkemedel orsakar dåsighet, behåller urin, torr mun och takykardi förekommer på grund av det.

"Drotaverin" slappnar av de släta musklerna i de inre organen, blodkärlen, sänker blodtrycket. Läkemedlet administreras intravenöst, intramuskulärt eller oralt. Läkare rekommenderar inte mediciner för personer med glaukom.

Papaverine minskar tonen och slappnar av de inre organens muskulatur. Läkemedlet kan inte tas till personer med glaukom och leversvikt. Detta läkemedel säljs i tabletter eller ampuller.

Odeston slappar bara av gallblåsans sphincter. Läkemedlet kan inte användas för personer med lever- eller njurinsufficiens, liksom med obstruktion av gallvägen, som utlöstes av stenar. Du kan ta upp till fyra tabletter i taget.

"Bral" hjälper till med svår och måttlig smärta. Läkemedlet rekommenderas inte för personer med njure och leversvikt. Gå in oralt, intravenöst och intramuskulärt.

"Tramadol" är en narkotisk smärtstillande medel, som finns antingen i piller eller i ampuller. Det kan inte användas under graviditet och njursvikt.

Hur man tar bort gallblåsans spasma?

Om det inte finns något läkemedel till hands, och det finns ingen styrka att uthärda smärtan i rätt hypokondrium. Du kan göra en magemassage. Vid förhöjd kroppstemperatur kan massage inte göras. Med ett visst tryck på musklerna börjar de slappna av. Hur man tar bort gallblåsans spasma? Det är nödvändigt att trycka lite på magen i gallblåsan. Det är nödvändigt att trycka tills mer bekväm smärta visas. För att vara ivriga i denna fråga är huvudmålet att minska smärta, inte för att öka den.

Herbal te, som innehåller pepparmynta och citron balsam, kommer att hjälpa. Dessa örter slappna av smidiga muskler, lugna nervsystemet och lindra spasmer.

För att gallsten inte ska bildas måste du dricka starkt te och kaffe så lite som möjligt, ta alkohol, äta mindre stekt och fet. I den dagliga kosten av varje person bör vara vetekli, havregryn, bovete och hirs. Det är nödvändigt att äta fem gånger om dagen, försöker att inte förmedla. För att bli sjukare, måste du äta en balanserad kost, slappna av aktivt, ge dig själv måttlig träning och skapa en atmosfär av komfort och harmoni runt dig.

Spasm av gallblåsan behandling

För att vara hälsosam måste du äta rätt. För leversjukdomar och gallblåsan kan man bara äta kokta och bakade livsmedel. Från stekt, rökt, fet och salt måste ge upp för alltid. På bordet varje dag bör vara mejeriprodukter, spannmål, soppor, gelé och fruktdrycker. Om du inte vill äta, tvinga dig själv till ingenting, är det bättre att hoppa över en måltid, ersätta den med ett glas vatten.

Om det uppstår smärta, kontakta läkare. Akut kolecystit måste ibland behandlas på sjukhuset.

Spasm i gallblåsan behandlas med smärtstillande medel och antispasmodika. När smärtsyndrom är bättre att följa sängstöd. Efter att smärtan släppts är det bättre att inte lägga sig, men att gå lite runt lägenheten först och sedan gå ut i frisk luft.

Spasmer efter borttagning av gallblåsa

Oftast leder kirurgi för att ta bort gallblåsa till fullständig återhämtning. Det är viktigt att strikt följa en diet som hjälper till att lära dig matsmältningssystemet att det inte längre kommer att ha en gallblåsa.

Postcholecystectomy syndrom är en sjukdom som uppstår efter avlägsnande av gallblåsan. Ibland efter operationen, buksmärta, svaghet, illamående, kräkningar, upprörd pall och så vidare. Allt detta beror på det faktum att kroppen inte har en gallblåsare, vilket är nödvändigt för att alla system och organ fungerar normalt.

Spasmer efter avlägsnande av gallblåsan förekommer på grund av det faktum att den gemensamma gallkanalen ökar. Operationen berövar kroppen av förmågan att samla galla. Tidigare uppsamlades gallan i gallblåsan och lämnade den efter behov, det vill säga när mat som skulle smälta kom in i matsmältningssystemet. Galna börjar komma in i tarmarna okontrollerat, så matsmältningsprocessen störs.

Hos någon går det smidigt och personen har inga problem efter operationen. Och någon kommer att behöva lida resten av sitt liv. Därför, om det finns en möjlighet, är det bättre att undvika operation. När allt kommer omkring är allt som finns i vår kropp inte bara skapad. Det finns inga organ som kan skäras som onödiga. Bättre, förstår du bara stenarna och det är det. De var inte ursprungligen i kroppen och de behöver dem inte. Men gallblåsan är ett litet men nödvändigt organ.