Koloncancer

Bland alla cancerformer finns denna typ av tumör i varje femtedel av hundra fall av cancer, och om vi anser att tumörer påverkar mag-tarmsystemet, här, håller koloncancer säkert andra platsen. Symptomen på denna sjukdom är huvudsakligen inneboende hos äldre, oavsett kön.

Vad orsakar denna sjukdom?

Orsakerna till maligna neoplasmer är ännu inte tydligt definierade, men det finns ett antal faktorer som väsentligt ökar risken för sjukdom:

• Genetisk predisposition. Denna faktor är relevant för personer vars nära släktingar drabbades av denna sjukdom vid 50 års ålder.
• Unhealthy diet med en övervägande av protein, animaliskt ursprung, särskilt fett;
• Bristen på tillräcklig fysisk aktivitet - en stillasittande livsstil;
• Störning i matsmältningssystemet, nämligen kronisk förstoppning. I den här situationen skadar fasta fekalmassor, som passerar vinklarna på tarmböjningarna, det permanent;
• Arbete relaterat till farlig produktion
• Äldre ålder - över 50 år.

Dessutom kan koloncancer vara en följd av kroniska patologiska processer:

• Gardner syndrom;
• Adenomatös polyposis;
• Ulcerös kolit;
• tarmfickor;
• Crohn och Turk sjukdomar;
• amöbainfektion;
• Polyper.

Detta är bara en liten lista över faktorer som kan orsaka tjocktarmscancer.

Steg av sjukdomen

Idag finns det åtta steg av sjukdomen med motsvarande symtom:

• Steg - 0 "TIS - N0 M0". Vid detta stadium observeras inte groning av tumören i lymfkörtlarna i en närliggande plats och avlägsna metastaser detekteras inte. Sjukdomsfokus är preinvasiv karcinom i epitel eller tarm, mer exakt dess slemhinnor;
• Steg - 1 "T1-2 N0 M0". Metastaser, både regionala och fjärranslutna, detekteras inte. Vid detta stadium infekterar neoplasmen submucösa vävnader och växer ibland i muskelvävnad;
• Steg - 2A "T3 N0 M0". Det finns fortfarande inga metastaser och tumören tränger in i angränsande vävnader eller deras bas;
• Steg 2B "T4 N0 M0". Vid detta stadium växer tumören på cellerna i den viscerala pleura, intilliggande strukturer och organ. Märkbara metastaser som ännu inte upptäckts
• Steg 3A "T1-2 N1 M0". Metastaser förekommer i lymfkörtlar som gränsar till tumörstället, inga metastaser avlägsnas och cancer påverkar muskelvävnaden;
• Steg 3B "T3-4 N1 M0". Tumören infiltrerar aktivt i vävnaderna som omger tarmen och subserosalbasen, påverkar ofta angränsande organ, och ibland växer den till visceral pleura. Upp till tre metastaser förekommer i närliggande lymfkörtlar utan borttagna
• Steg 3C "T1-4 N2 M0". Vid denna tidpunkt observeras en tydlig tillväxt av tumören i alla tarmstrukturer och partiell skada på vävnaderna i närliggande organ, och antalet regionala metastaser ökar till fyra. Avlägsna metastaser observeras inte;
• Steg 4 "T1-4 N-3 M0-1". I detta skede är tumörvävnaden i tarmarna och yttre organ så stora som möjligt. Metastaser finns både regionala och avlägsna. Prognoserna i detta fall är en besvikelse.

Typer av tjocktarm tumörer

Oftast börjar denna typ av cancer med epitelcellkarcinom. Detta tillstånd beror på det faktum att huvuddelen av cellerna i slemhinnan i tjocktarmen består av epitel, därför är cancer i tjocktarmen och rektum nästan alltid representerad av epitelialkarcinom av stigande och nedstigande del. Sannolikheten för en sådan händelseförlopp är cirka 95%.

Ibland finns det tumörer och andra typer:

• Squamous. Med denna typ av tumör regenereras epitelceller i plattan;
• Glandular squamous. I detta fall är degenerationen av celler som platt och glandulärt epitel;
• Cricoidring;
• Adenokarcinom slemhinnor.

Förutom dessa (huvud) typer av tumörer är karcinom av oklassificerade symtom ibland (ganska sällsynta).

Symptom på sjukdomen

Koloncancer är inte alltid densamma. Dess symtom kan vara olika, beroende på läsplatsen och formen av makroskopisk tumörtillväxt. Den vänstra och högra sidan av tjocktarmen skiljer sig åt i deras fysiologiska funktioner och reagerar därför på tumören annorlunda.

Tarmens högsidiga nederlag bryter mot fysiologin för absorption av näringsämnen, vilket åtföljs av försämring av matsmältningen och en tumör lokaliserad i vänster sida leder till en signifikant minskning av patensen, vilket uttrycks genom ökad förstoppning och blir kronisk.

De vanligaste symptomen på tumörtillväxt i kolon, synlig utan medicinsk undersökning:

• Avbrott i den normala matsmältningsprocessen. Följande symtom är förlusten av den vanliga aptiten, dra känslor inuti buken, böjningar, illamående och kräkningar, rinnande ljud, diarré, förstoppning och i allvarliga fall obstruktion;
• Uppkomsten av obehag i underlivet, smärta;
• Förändringar i sammansättningen av fekala massor - de sticker ut med en blandning av slem och blodiga blodproppar.

Följande symptom är karakteristiska för den högra sidokoncentrationen av en tjocktarm:

• Skarp minskning i den allmänna tonen;
• Kronisk trötthet
• sjukdomskänsla;
• Frekventa febertillstånd;
• Utvecklingen av anemi.

Sådant beteende hos organismen är en följd av leverförgiftning med avfallsprodukter eller sönderdelning (i senare skeden) av tumörceller.

Förfarandet för diagnostisering av sjukdomen

I framkant av diagnos av cancer sätter modern medicin 4 huvudtyper av forskning. Vi beskriver dem i ordning.

Fysisk undersökning

På detta stadium utförs en visuell bedömning av hudens tillstånd, graden av uppblåsthet och palpation. Den senare gör det möjligt att preliminärt bedöma förekomsten av en tumör, dess storlek, densitet och rörlighet samt graden av smärta som patienten upplever under undersökningen. Håll sedan på att trycka på problemområdet för att identifiera vätska i bukhinnan.

radiografi

Radiografi utförs med hjälp av ett kontrastmedel - metoden för irihiskopii. Denna metod medger att detektera sådana tarmdefekter som dess expansion kring tumören, inskränkning, förkortning och graden av utsöndring av kontrastmedlet.

Koloskopi (endoskopi)

Kärnan i studien ligger i avskärningen av ett tunt lager av tumörvävnad för visuell undersökning av det från mikroskopets synvinkel för att bestämma typen. Förfarandet utförs kirurgiskt under allmän eller lokal anestesi.

Ultraljud och KTM

Undersökning med ultraljud och tomografi medger hög grad av noggrannhet för att bestämma tumörens storlek, dess drabbade område och för att identifiera metastaser, till och med avlägsen från huvudfokusplatsen, till exempel i levern.

Kolonkreftterapier

Omfattande behandling består av tre typer av terapi.

Operativ ingripande

Kärnan i metoden är att ta bort tumören kirurgiskt. I detta fall är det extremt viktigt att utföra proceduren så att kanterna i den avskurna tumören inte innehåller förändrade (tumör) celler. Under kirurgisk ingrepp, tillsammans med huvudtumören, avlägsnas lymfkörtlarna i närheten av fokus, i leverområdet och alla andra metastaser som identifieras samtidigt.

Omfattningen av sådan intervention kan vara lokal eller volymetrisk:

• Tvärsidig plats för tumören. Detta arrangemang involverar hemikolonektomi hos det drabbade organet. Dessutom ska 10 cm av den terminala ilealdelen och den tredje delen av det tvärgående kolonet, tillsammans med segmentet intill det större omentumet, avlägsnas. Dessutom utföra excisionen av den blinda och stigande tjocktarmen. Avlägsnande av lymfkörtlar på en regional plats är obligatorisk. Vid slutet av borttagningsförfarandet staplas tunna och stora tarmar för bildandet av en kolonanastomos.
• Vänstersidans placering av tumören. Den distala tvärgående kolon är borttagen - den är en tredjedel av den nedstigande delen, sigmoiddelen är delvis avlägsnad och den nedstigande delen avlägsnas helt. Mjältböjningen, mesenteri och regional lymf avlägsnas fullständigt, och i slutet utför de fusionen av tjocktarmen med den tunna. Med omfattande lesioner av mjälten är den helt borttagen.
• Tumören är liten i storlek Om den ligger i mitten av den drabbade tarmarna eller den stigande delen, tillgriper de borttagningen samtidigt med avlägsnandet av större omentum och närliggande lymfkörtlar.
• Tumören är under och i sigmoid-kolon. Ett sådant arrangemang möjliggör resektion av tarmen. En del av sigmoid-kolon, intilliggande lymfkörtlar och mesenteri avlägsnas. Hos patienter med tarmobstruktion utförs obstruktiv resektion av tjocktarmen, varefter dess kontinuitet återställs. Med nederlaget hos ett stort antal vävnadsväxter och till och med enskilda organ, tillgriper operationer av den kombinerade typen. Oftast observeras bildandet av levermetastas, och hos kvinnor påverkar metastasering äggstockarna. Sådana metastaser avlägsnas.

Om processen med tumörutveckling har gått långt och nederlaget genom metastasering är volumetrisk, används den palliativa metoden - anastomosen bildas genom metoden för att applicera en kolostomi.

Metod för strålbehandling (strålning) terapi

Denna metod används både före och efter operationen. Preoperativ strålterapi är utformad för att försvaga cancerceller och underlätta kirurgisk ingrepp och postoperativ - adjuverande terapi används för att konsolidera resultaten av kirurgisk ingrepp och minska risken för återfall.

Adjuvant terapi består av riktad bestrålning av den drabbade vävnaden för att hämma cancerceller.

Denna behandling har ett antal biverkningar med symtom som illamående och kräkningar med förlust av aptit, diarré och utseendet av blod i avföringen.

kemoterapi

Dess väsen är att använda kemiska preparat som hämmar cancerceller. För närvarande finns det ganska många droger av detta slag, men irinotekan, capecitabin och oxyplatin är mest populära.

Liksom strålning har kemoterapi biverkningar. Oftast, illamående och kräkningar, leukopeni i varierande grad (sänker nivån av leukocyter i blodet) och allergiska reaktioner, främst hudutslag, rodnad och klåda observeras.

prognoser

Förutsägelser om överlevnad i cancer i bypassdarmkanalen kan göras först efter en tydlig bestämning av typen av tumör och utvecklingsstadiet, och först efter behandlingen, baserat på dess resultat.

De initiala faserna ger en nästan 100% chans att patienten efter behandlingen lever i minst 5 år. I den andra etappen och i början av den tredje, minskar denna procentsats till 60-70%, och det tredje steget lämnar inte mer än hälften av patienterna en chans. När det gäller sista, fjärde etappen erbjuder det inte alltid behandling, för även om alla åtgärder vidtas är prognosen extremt negativ. En sådan patient lever i genomsnitt från sex månader till ett år.

Colon Cancer Prevention

Det är omöjligt att bestämma sjukdomen i ett tidigt skede, eftersom symptomen som åtföljer det inte är helt uppenbara och därför för riskgruppen rekommenderar de följande:

• Årlig undersökning av fekalt ockult blod
• Sigmoskopi en gång var femte år;
• Åtminstone en gång vart tionde år, gör ett koloskopioprocedur.

Dessutom bör det förstås att den bästa behandlingen är förebyggande, så var noga med att balansera kosten i riktning mot att minska konsumtionen av animaliska fetter och proteiner och kompensera dem med växtprodukter. Dessutom är det nödvändigt att reagera på inflammatoriska processer i tjocktarmen i tid - att behandla dem omedelbart, och i fall av polyper måste de avlägsnas.

Koloncancer: Symptom, diagnos och behandling

Kolon fortsätter att vara blind och hör till den huvudsakliga en och en halv meters tjocktarmen. Bakom det börjar ändtarmen. Kolonet smälter inte mat, men absorberar elektrolyter och vatten, så den flytande livsmedelssubstansen (chyme) som kommer in i tunnmen genom blinden blir mer fast fekal massa.

Koloncancer: symtom och former av sjukdomen

Koloncancer

Koloncancer står för 5-6% av alla fall av tarmcancer och kan förekomma i någon av dess avdelningar:

• stigande tjocktarm (24 cm);
• tvärgående kolon (56 cm);
• nedåtgående kolon (22 cm);
• sigmoid kolon (47 cm).

Tumörer av tjocktarmen bildas på väggarna och med tillväxten kan man helt eller delvis stänga tarmens lumen, vars inre diameter är 5-8 cm. Män 50-60 år lider ofta av kolonens onkologi. Precancerous sjukdomar som ökar risken för cancerutveckling är:

• ulcerös kolit;
• diffus polypos;
• adenom.

Symtom på tjocktarmscancer är vanligare hos människor med inkludering av mer köttmatar, inklusive animaliskt fett, fettfläsk och nötkött, i deras dieter. I mindre utsträckning använder de fiber. Vegetarianer, tvärtom, lider av onkologi mycket mindre ofta.

Incidensen av tarmkanalen bland sågverksarbetare och asbestrelaterad behandling har ökat. Förstoppning är en predisponeringsfaktor för onconeoplasty, eftersom de bildas i bockarna i kolon, där fekala massor är stillastående. Vid polypos och kronisk kolit bör symptom också tas på allvar, eftersom de kan gömma sig bakom en dubbel eller trippel lokalisering av symtomen. Oftast kan flera foci förekomma i blind (40%) och sigmoid (25%) tarm.

Cancerformer:

• endofytisk infiltrering;
• exophytic (växa inuti tarmen);
• avgränsas;
• blandad.

De tidiga symptomen på tjocktarmscancer (ROCK) är inte ljusa, även om hälsan minskas, liksom arbetsförmågan, är aptit förlorad. Men samtidigt blir patienterna viktiga och inte förlorar vikt.

I framtiden kan koloncancer, symptomen tas för tecken på tarmsjukdom som uppenbarar sig:

• ihållande tråkig smärta i buken, inte förknippad med matintag;
• återkommande och krämpande smärta på grund av diarré eller förstoppning
• rubbning och transfusion i tarmarna;
• ojämn magefördjupning å ena sidan, där tarmkanalen har minskat;
• anemi på höger sida på grund av långsam kronisk blodförlust.

Med ökande tecken kan patienter hitta:

• tarmobstruktion;
• blödning;
• inflammationer: peritonit, phlegmon och abscess.

Det är viktigt! Bekymring är nödvändig när flatulens, avföring i form av fårdroppningar, med blod och slem, med dragande eller skarp kramper, vilket indikerar intestinalt obstruktion och sönderfall av tumören. Och även i strid mot intestinal motilitet, berusning, vilket kommer att indikera feber, anemi, svaghet, trötthet och plötslig viktminskning.

Orsaker till kolonkreft

Fetma - är den främsta orsaken till tarmcancer

De främsta orsakerna till tarmcancer i tjocktarmen är relaterade till förekomsten av:

• ärftlighet - vid upptäckt av denna typ av cancer hos släktingar ökar risken för cancer;
• raffinerad mat och djurfett på menyn och dålig näring;
• lågaktiv livsstil, fysisk inaktivitet och fetma;
• uthållig kronisk förstoppning och samtidigt skada skador med fekala massor i sina fysiologiska kurvor;
• intestinal atoni och hypotoni hos äldre människor;
• precancerösa sjukdomar: familial polyposis, single adenomatous polyps, diverticulosis, ulcerös kolit, Crohns sjukdom;
• åldersfaktor
• skadligt arbete inom industrin: kontakt med kemikalier och rockstoft.

Klassificering och stadier av tjocktarmen

Bland cancer förekommer tumörer i tjocktarmen:

• ofta - adenokarcinom (från epitelceller);
• slemhinnan adenokarcinom (utvecklas från slemhinnans glandulära epitel);
• kolloidal och fast cancer;
• mindre vanligt, cricoid-ringad karcinom (formen av celler i form av bubblor, inte kombinerad med varandra);
• squamous eller glandular squamous (på basis av endast epitelceller från tumören: platt eller glandulär och platt)
• odifferentierat karcinom.

Avdelningar, typer och former av cancer i tjocktarmen. Lokalisering av tumörer

Vad är tjocktarmen?

Kliniskt manifesteras tjocktarmscancer beroende på tumörens dislokation i sina divisioner, graden av spridning och komplikationer som förvärrar primärcancerets förlopp.

Om cancer i det stigande tjocktarmet diagnostiseras uppträder symptomen av smärta hos 80% av patienterna oftare än med en tumör i nedstigande kolon till vänster. Orsaken är ett brott mot motorfunktionen: den penduliknande rörelsen av innehållet från litet till cecum och baksida. Tumören kan palperas genom bukväggen, vilket indikerar cancer i stigande tjocktarmen, prognosen beror på scenen, närvaron av metastaser, framgångsrik behandling, återvinning av motorisk (motorisk evakuering) funktion, avsaknad av förgiftning av kroppen.

Kräftan i det transversala kolonet med spastiska sammandragningar i tarmen, vilket pressar fekala massor genom en smal lumen i närheten av tumören, orsakar skarp smärta. De förvärras av den perifokala och intratumorala inflammatoriska processen i tarmväggen, åtföljd av infektion från förfallna tumörer.

Kräftan i det transversala kolonet uppträder initialt inte smärtssyndrom tills tumören spred sig bortom tarmväggen, övergången till bukhinnan och omgivande organ. Då kan tumören palperas genom peritoneumets främre vägg, och smärtan kommer att uppstå med olika frekvens och intensitet.

Cancer av leverböjningen i tjocktarmen leder till en förträngning och obstruktion av tarmlumenet. Ibland misslyckas kirurgen att införa endoskopet där på grund av djup infiltrering av slemhinnan och styvheten.

Kräftan i kolonens hepatiska vinkel kan vara i form av en sönderfallande tumör i kolonens hepatiska böjning, som växer in i slingan i duodenum. Med sådan dislokation av tumören stimuleras kroniska sjukdomar: mag- och duodenalsår, adnexit, cholecystit och appendicit.

Det finns ett hot mot tarmobstruktion, eventuell kolikfistel eller duodenum. Kräftan i uppåtgående tjocktarm, såväl som levervinkeln, kan också kompliceras med subkompenserad duodenal stenos och nedsatt kolonpatent, aterosklerotisk kardioskleros och sekundär hypokromisk anemi.

Med en sådan diagnos krävs högersidig hemikolektomi och gastropankreatoduodenal och resektion av perirenaltfettet på höger sida, excision av levermetastas, om den finns i det 7: e organsegmentet.

Cancer i mjältböjningen i tjocktarmen, nedstigande delning och sigmoid-kolon förekommer hos 5-10% av patienterna med tarmcancer. Smärtsyndrom kan kombineras med hypertermisk reaktion (feber), leukocytos och styvhet (spänning) av bukväggens muskler framför och till vänster. Fekala massor kan ackumuleras ovanför tumören, vilket leder till ökade processer av förfall och fermentation, bukdistension och fördröjd pall och gas, illamående, kräkningar. Detta förändrar den normala kompositionen i tarmfloran, det finns patologisk urladdning från ändtarmen.

De främsta formerna av koloncancer och deras symtom:

1. Obstruktiv med ett ledande symtom: Tarmobstruktion. I händelse av partiell obstruktion uppträder symtomen: en känsla av distans, rubbning, bukdistension, smärta i krampen, svårighet att passera genom urladdning av gas och avföring. När du reducerar tunnan i tarmen - akut tarmobstruktion, vilket kräver en nödoperation.
2. Toxico-anemic och det leder till utveckling av anemi, svaghet, hög trötthet och blek hud utseende.
3. Dyspeptisk med karaktäristisk illamående och kräkningar, böjning, avsky för mat, smärta i övre buken tillsammans med tyngd och uppblåsthet.
4. Enterocolitic med intestinal störningar: förstoppning eller diarré, uppblåsthet, rubbning och uppblåsthet följt av smärta, blod och slem i avföringen.
5. Pseudo-inflammatorisk med feber och buksmärta, mindre sjukdomar, ökad ESR och leukocytos.
6. Tumörfri utan några speciella symptom, men under undersökningen kan du känna tumören genom bukväggen.

Diagnos, behandling och prognos för koloncancer. Hur förbereder man sig för operationen?

Diagnos av tjocktarmscancer (liksom hela tarmarna) utförs med hjälp av:

1. Fysisk undersökning, vid bedömning av patientens tillstånd: hudens färg, närvaro av vätska i bukhålan (bestämd genom att knacka). Det är möjligt att bestämma den ungefärliga storleken av en tumör genom bukväggen endast för stora knutpunkter.
2. Laboratorie blodprov, inklusive bestämning av specifika antigener, avföring för blod.
3. Instrumentala forskningsmetoder: rektoromanoskopi för bedömning av tillståndet i tunntarmen, koloskopi för undersökning och erhållande av vävnad för biopsi, röntgen med en bariumsuspension för detektering av tumörlokalisering, ultraljud och CT för att klargöra förekomsten av cancerprocessen och en tydlig bild av anatomiska strukturer.

Kolonkreftbehandling

Cancerbehandling (tarm) kolon utförs genom radikal operation och efterföljande strålning och kemoterapi. Läkaren tar hänsyn till tumörens typ och plats, processens stadium, metastaser och tillhörande sjukdomar, patientens allmänna tillstånd och ålder.

Behandling av koloncancer utan komplikationer (obstruktion eller perforering) och metastaser utförs genom radikala operationer med avlägsnande av de drabbade områdena i tarmen med mesenteri och regionala LU.

Om det finns en tumör i tjocktarmen till höger utförs högerhalsig hemikolonektomi: cecum, stigande, tredje tvärgående kolon och 10 cm av ileum avlägsnas i terminaldelen. Samtidigt avlägsnas regionala LU, och en anastomos bildas (en förening av lilla och tjocktarmen).

Med nederlaget i tjocktarmen till vänster är vänstersidigt hemikolonektomi. Anastomos utförs och avlägsnas:

• tredje av den tvärgående kolon;
• nedåtgående kolon;
• del av sigmoid kolon;
• tarmkäx;
• regionala lu.

En liten tumör i mitten av den tvärgående sektionen avlägsnas, liksom körteln från LU. Tumman i botten av sigmoid-kolon och i centrum avlägsnas från LU och mesenteri, och tjocktarmen är ansluten till tunntarmen.

När en tumör sprider sig till andra organ och vävnader, avlägsnas det drabbade området genom en kombinerad operation. Palliativa operationer initieras om cancerformen har blivit oförbar eller körs.

Under operationen appliceras anastomoser på tarmområden, mellan vilka det finns en fekal fistel för att utesluta akut intestinalt obstruktion. För fullständig avstängning sys adduktorn och tarmslingan mellan anastomosen och fisteln, och sedan avlägsnas fisteln med delen av tarmen av. Denna operation är relevant i närvaro av flera fistler och högfistlar med en övergående försämring av patientens tillstånd.

Informativ video: behandling av koloncancer med kirurgi

Hur man förbereder sig för operation

Före operationen överförs patienten till en slaggfri diet och rengöringskläder och ricinolja ordineras i 2 dagar. Utesluten från potatisdiet, alla grönsaker, bröd. Som förebyggande åtgärd förskrivs patienten antibiotika och sulfamider.

Omedelbart före operationen rengörs tarmarna med Fortrans-laxermedel eller en ortografisk tvättning av tarmarna med en isotonisk lösning genom en sond.

Strålning och kemoterapi

Strålbehandling i tumörtillväxtzonen börjar 2-3 veckor efter operationen. Samtidigt observeras biverkningar ofta på grund av skador på slemhinnan i tarmarna, vilket uppenbaras av brist på aptit, illamående och kräkningar.

Nästa steg är kemoterapi med moderna läkemedel för att eliminera biverkningar. Inte alla kan enkelt flytta kemi, förutom illamående och kräkningar är det också möjligt att utse allergiska lesioner på huden, leukopeni (minskning av koncentrationen av leukocyter i blodet).

Postoperativa aktiviteter

Under den första dagen som patienten inte äter, får man medicinska rutiner för eliminering av chock, berusning och uttorkning. På andra dagen kan patienten dricka och äta halvvätska och mjuk mat. Dieten växer gradvis:

• buljong;
• revet porridges;
• vegetabilisk puree;
• omeletter;
• örtte
• juice och komposit.

Är viktigt. För att eliminera förstoppning och bildandet av avföring klump två gånger om dagen, måste patienten ta flytande paraffin som laxermedel. Denna åtgärd förhindrar skador på färska suturer efter operationen.

Komplikationer under behandlingen. Effekterna av koloncancer

Om obehandlad i de tidiga stadierna leder den maligna processen till allvarliga komplikationer:

• • tarmobstruktion;
  • blödning;
  • inflammatoriska purulenta processer: abscesser, flegmon;
  • perforering av tarmväggarna;
  • utveckling av peritonit
  • spirning av tumören i de ihåliga organen;
  • fistelbildning.

Informativ video: Postoperativa komplikationer hos patienter med kolorektal cancer: diagnos och behandling

Under bestrålning kan det förekomma tidiga tillfälliga komplikationer efter avslutad kurs.

Symtom på komplikationer uppstår:

• • • svaghet, trötthet
    • erosion av huden vid epicenteret;
    • förtryck av könsorganens funktionella arbete;
    • diarré, cystit, med frekvent urinering.

Med ackumulering av en viss kritisk dos av strålning uppstår sena komplikationer som liknar strålningssjuka.

De passerar inte, men tenderar att växa och manifestera sig:

Prognos för koloncancer

Med en diagnos av tjocktarmscancer förvärras prognosen av alla komplikationer och biverkningar. Dödsfall efter operationens tumörer i tjocktarmen ligger i intervallet 6-8%. Om det inte finns någon behandling och onkologi körs är dödligheten 100%.

Överlevnadsfrekvens inom 5 år efter radikal operation är 50%. I närvaro av en tumör som inte sprid sig utöver submucosa - 100%. I avsaknad av metastaser i regionala LU - 80%, i närvaro av metastaser i LU och i levern - 40%.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av koloncancer syftar till att genomföra medicinska undersökningar för att identifiera de tidiga symptomen på cancer. Användningen av modern automatiserad screening gör att du kan identifiera högriskgrupper, skicka dem till forskning med hjälp av endoskop.

Det är viktigt! Vid detektering av pretumortillstånd eller godartade tumörer är det viktigt att sätta patienter i dispensarregistret och genomföra behandling.

Slutsats! Läkare borde utföras, och befolkningen stödde främjandet av hälsosam livsstil och näring bland alla segment av befolkningen, aktiv sport, långa promenader i grönområden för att utesluta cancer.

Hur man känner igen och behandlar tarmcancer i större detalj, se även i andra artiklar om tarmkanologi:

Hur användbart var artikeln för dig?

Om du hittar ett misstag markerar du bara det och trycker på Skift + Enter eller klickar här. Tack så mycket!

Tack för ditt meddelande. Vi kommer att åtgärda felet snart

Koloncancer: prognos, etapper, hur länge lever de?

Kolon cancer stadium 4 hur mycket kvar att leva

Förutsägelse för tarmcancer

I denna artikel kommer jag att berätta om hur mycket de lever med tarmcancer. Det finns 4 stadier av sjukdomen.

I det första steget ligger tumören i slemhinnan och submukosa.

Den andra etappen åtföljs av utskjutande tumörer till en eller flera inre lumen i tarmen, även om det fortfarande är ovanligt i närmaste vävnader och det finns ingen metastas i lymfkörtlarna.

Den tredje etappen - tumören växer och sprider sig genom tjockväggen i tjockväggen, åtföljd av metastaser i närmaste lymfkörtlar.

I det fjärde etappen når tumören en stor storlek och påverkar de organ som ligger nära den, och det finns också många metastaser i lymfkörtlarna eller i organ som inte är så nära, varför behandlingen är mycket komplicerad.

Operationen utförs för att lindra patientens tillstånd, eftersom normalisering av tarmens arbete inte längre är möjligt. Hur många människor lever med fjärde grader tarmcancer? Behandlingen är redan irrelevant och prognosen för överlevnad i fjärde etappen i fem år är 8-15%.

Säg om hur mycket de lever med tarmcancer kan endast vara preliminärt, eftersom prognosen beror på omfattningen av vävnadsskador, antalet metastaser, det vill säga sjukdomsstadiet.

Sjukdomen återkommer oftast under de första fyra åren efter operationen, fem år anses vara kritisk. Radikal kirurgi, som innebär att ett stort tarmtråd avlägsnas, gör att 90% av patienterna kan överleva.

Ju högre stadium som sjukdomen är belägen, desto mindre sannolikt.

Hur många lever med tarmcancer - om det finns metastaser, då överlevnadshastigheten är upp till 50%, om tumören är nära kolon till höger, då upp till 20%. Den huvudsakliga metoden att behandla tarmcancer vid något stadium är kirurgi - avlägsnande av tumören.

Kombinerar kirurgisk behandling med kemoterapi och strålning. Moderna diagnostiska metoder kan öka överlevnadsgraden under senare år, men om metastaser uppträder i levern kan patienterna leva upp till 9 månader.

Med en metastas kan livet förlängas upp till tre år.

Efter operationen, inom 85 år, kan 85% av sjukdomen återvända, en återanvändning krävs, som endast kan göras med 30%, resten kan endast ta emot strålning eller kemoterapi som behandling, vilket påverkar förbättringen av patientens tillstånd.

Förutom den kombinerade behandlingsoperationen, tillsammans med kemoterapi och strålning, används för att bekämpa tarmcancer och recept av traditionell medicin.

De innefattar att ta avkok och infusioner, liksom användningen av gifter i vissa kvantiteter.

Det är värt att komma ihåg att denna behandling kommer att vara effektiv om du får råd från en fytoterapeut som väljer medel, med hänsyn till kroppens egenskaper och sjukdomsfasen.

Andra användbara artiklar på webbplatsen:

Koloncancerstadiet 4

Bland onkologiska sjukdomar ligger tarmcancer tredje. Ofta diagnostiseras en sjukdom när det sista, fjärde skedet uppträder. Framväxten av en malign neoplasm bidrar till ett antal faktorer:

• långvarig och frekvent förstoppning, vilket leder till att avföring inte avlägsnas från kroppen under lång tid;
• kronisk tarmsjukdom;
• negativa effekter av kemikalier på kroppen.

Självklart inträffar inte tarmcancerstadiet 4 omedelbart. Tumörutveckling går igenom flera steg.

Steg av tarmcancer

Följande grader av onkologi skiljer sig åt:

• Nollsteg. En liten överväxt har uppstått i tarmepitelet. Det lämnar inte det skadade organet, är inte malignt, metastasiseras inte.
• Den första etappen. Neoplasmen ökar i storlek, men är begränsad till tarmväggarna. Metastasering än. I detta skede är cancern asymptomatisk. Du kan identifiera den med en koloskopi.
• Andra etappen Cancerceller växer, bildar en tumör som börjar växa in i tarmväggen.
• Den tredje etappen. Det finns en snabb uppdelning av cancerceller, skada på lymfkörtlarna. Infektion sprider sig i hela kroppen med flödet av lymf och blod. Nya foci av maligna tumörer bildas i angränsande organ och vävnader.
• Fjärde etappen. Tumören metastaserar till avlägsna organ, producerar giftiga ämnen. Förekommer förgiftning av kroppen, störning av vissa organs arbete. Som ett resultat kan kroppen inte fungera normalt.

Symtom på tarmcancer 4 grader

Den kliniska bilden av stadium 4 cancer manifesterar sig i följande grupper av symtom:

1. Icke-specifik (karaktäristisk för cancer hos något organ):
• snabb viktminskning
• svaghet;
• snabb trötthet och förlust av prestanda
• aversion till mat, matlukt;
• förhöjd kroppstemperatur.
2. Specifik (karakteristisk för tarmcancer):
• patologiska föroreningar i fekalmassorna (slem, blod, pus, om den maligna neoplasmen slår ned i tarmarna, blir blodet skarpt, om de övre delarna är från mörkt vinröd till svart); ibland anser patienter att blodutsläpp under en avföringstid är ett tecken på hemorrojder och inte söka läkarvård. Blod i hemorrojder förekommer i avföring vid slutet av tömningsbehandlingen, och i fall av cancer blandas blodet med avföring.
• mycket stark, konstant smärta i underlivet, utstrålning till nedre delen av ryggen, svansbenet, sårbenet och perineum (inblandning av bäckens nerver och nervstrumpor i tummassan samt inflammation i omgivande vävnader och organ)
• utsöndring av avföring genom urinering eller utseende av avföring från skeden under en vilodag hos kvinnor (tumören har spridit sig in i blåsan och en fistös passage mellan tarmarna och blåsan eller vagina har bildats); tarmcancerstadiet 4 kan framkalla cystit eller kronisk inflammation hos de kvinnliga könsorganen;
• urinutsöndring av urin under vila eller under tarmrörelserna (en malign tumör har trängt in i blåsans väggar);
• bandliknande form av avföring;
• känsla av främmande kropp i tarmområdet (tumören har nått en sådan storlek att den börjar känna).

Cancer i steg 4 sprider sig mycket snabbt nästan hela kroppen. Därför är kirurgisk borttagning av tumören ofta värdelös. Överlevnaden är mycket låg. De viktigaste metoderna för behandling av tarmcancerstadiet 4 - kirurgi, kemoterapi, strålterapi - syftar till att lindra patientens tillstånd och sänka tumörprocessen.

• Tecken på
• skäl
• behandling
• stadium
  • Steg 1
  • Steg 2
  • Steg 3
  • Steg 4
• artiklar
• Q & A
• diagnostik

Koloncancerstadiet 4

I tarmkanalen liksom i andra cancerformer kan den maligna neoplasmen kunna aggressiv tillväxt och spridas till andra organ och vävnader.

Den patologiska processen kan utvecklas i någon del av tjocktarmen, det vill säga i cecum (20% av fallen), rektum (20% av fallen), sigmoid-kolon (25% av fallen) eller sigmoidrektala övergångsregionen (upp till 10% av fallen).

Steg 4 cancer - graden av spridning

I detta tillstånd påverkar de maligna cellerna lymfkörtlarna, intilliggande organ, vävnader (vagina, livmoder, urinblåsa, urinrör, bäcken) och avlägsna organ, vävnader (lungor, lever, ben, etc.). Neoplasmen producerar giftiga ämnen, vilket resulterar i förgiftning av kroppen och störning av dess funktion som helhet.

Symptom - Steg 4 Tarmkräftan

Symptom på denna sjukdom är vanligtvis uppdelad i följande grupper:

• generell svaghet
• beständig liten temperaturökning (ca 37 C);
• märkbar perversion av dofter, smak;
• förlust av aptit eller fullständig förlust
• drastisk viktminskning

• utsöndring av patologiska föroreningar i avföringens skull (slem, eventuellt med pus, blod, små bitar av en sönderfallande tumör);
• förändring i form av avföring (bandliknande, får avföring);
• neoplasm-inducerad främmande kroppssensation i ändtarmen;
• smärtor som utstrålar nedre rygg, perineum, sakrum och svansbenet - orsakas av grodden av en malign neoplasma i ändtarmen, rik på nervändar;
• med skador i övre ändtarmen - långvarig förstoppning, interspersed med diarré;
• i området av anusen liksom de initiala sektionerna av endotarmen bildas visuellt definierade (ofta av patienten) tumörer. Efter spiring av tumörer i musklerna som komprimerar anusen, finns inkontinens av gas och avföring.

3) den sista etappen av tarmcancer:

• allvarlig buksmärta
• svår smärta i metastaserade organ
• hos patienter med spirande tumörer i blåsan kan bildandet av en fistös passage mellan blåsans eller vagina och lumen i rektum - under urinering eller till och med i vila, observera urladdning av fekala massor från slidan. Detta leder till slut till utvecklingen av inflammation hos de kvinnliga könsorganen och cystitisen. Ofta sträcker sig den inflammatoriska processen till njurarna;
• med spiring av tumörer i urinväggen med tarmrörelser eller till och med i vila observeras utsöndringen av urin från ändtarmen.

Diagnos av denna sjukdom

• analys av fekalt ockult blod
• koloskopi (undersökning av tjocktarmen för att identifiera neoplasmens exakta position, dess storlek och att få vävnad att bestämma sin histologiska typ);
• Allmänt och biokemiskt blodprov (bedömning av njurar och lever).
• sigmoidoskopi (för undersökning av sigmoid och rektum, anusområdet);
• irrigoskopi (speciellt för att detektera sigmoid och rektums cancer);
• Ultraljud (ultraljud) i bukorganen;
• CT (computertomografi);
• röntgen i bröstet.

Prognos för tarmcancerstadiet 4

Cirka 25% av patienterna med tarmcancer. vid tidpunkten för detektering av sjukdomen har redan avlägsen metastasering. Till skillnad från andra cancerförhållanden påverkar storleken av den primära tumören under andra lika förhållanden (graden av differentiering, spridning till lymfkörtlarna) inte prognosen för tarmcancerstadiet 4.

Omkring 50% av patienter med nedsatt leverfunktion och hepatomegali efter identifiering av avlägsna metastaser lever 6-9 månader. Cirka 50% av patienterna med en enda metastasering i levern - 24-30 månader. Fem års överlevnad är mindre än 1%.

Källor: http://boligolovv.io.ua/s480709/skolko_jivut_pri_rake_kishechnika, http://rakustop.ru/rak-kishechnika-4-stadii.html, http://www.opuhol-kishechnika.ru/stadii/rak- kishechnika-4-stadii /

Inga kommentarer än!

Tarmcancer: symptom, tidiga tecken och steg

Förekomsten av tarmcancer beror inte på kön på personen, och män och kvinnor är lika utsatta för sjukdom.

Maligna tumörer är alltid mycket farliga, men tarmcancer karakteriseras av knappt första tecken och symtom.

Av den anledningen detekteras det i senare skeden, till exempel den sista 4: e när behandlingen är väldigt komplicerad. I den här situationen bor människor inte länge och prognosen är negativ.

Tarmarna i kroppen ges rollen som genomförandet av den slutliga matsmältningen och avlägsnandet av avföring. Cancers i hans hålighet kan ha olika egenskaper. Maligna neoplasmer finns både i tjocktarmen och i tunntarmen, vilket orsakar olika symptom som liknar en störning i matsmältningssystemet. Tänk på huvudtyperna av lesioner:

• Cancer i tunntarmen är en sällsynthet, det påverkar inte mer än 2% av alla patienter. Denna typ av onkologi är karakteristisk för äldre. En man har en högre risk att bli sjuk. Den mest benägna patologi duodenalsår. Ileum och magertarmen lider mindre ofta.
• Cancer i tjocktarmen är den främsta typen av malign tarmsjukdom. Vid större risk är köttälskare, både män och kvinnor.

Onkologiska sjukdomar är ett mysterium och de exakta orsakerna till deras förekomst är okända. Men du kan välja de faktorer som bidrar till bildandet av formationer i tarmarna:

• Förekomsten i sina avdelningar av pretumor-neoplasmer: sår, erosioner, polyper etc.
• Fel diet med gott om kryddig, stekt, kryddad, kött och brist på konsumtion av vegetabiliska produkter.
• Genetiska särdrag när predisposition sänds från föräldrarna.
• Hållbara problem med tarmrörelsen.
• Gamla och gamla ålder
• Förekomsten av kemiska cancerframkallande ämnen i livsmedel som konsumeras regelbundet.
• Dåliga vanor, huvuddelen är alkoholberoende.

Steg av tarmcancer

Baserat på yttre symtom och tecken som indikerar olika grader av skada, skiljer sig flera stadier av sjukdomen. Dessutom kan tarmcancer klassificeras inom varje steg.

1. Den första etappen (i). Själva början av sjukdomen observeras tumören endast i tarmens slemhinna och submukosa. Metastasering observeras ej. Vid stadium 1 kan tarmcancer behandlas framgångsrikt, men symtomen vid detta stadium är suddiga och symtomen är helt frånvarande.
2. Den andra etappen (II). En mer allvarlig grad av cancer, inom denna grad är en ytterligare division. 2a - tumörmassan växte inte in i muskelvävnaden under slemhinnan och det finns inga metastaser. 2b - Sprängning inträffade i muskelstrukturer, men utan metastasering.
3. Den tredje etappen (III). Dela i två undergrupper. 3a - betyder nederlag i muskelskiktet och beslag i tarmkretslocket utan skada på lymfsystemet. 3b - detsamma, bara i regionala lymfkörtlar finns metastaser.
4. Den fjärde etappen (IV) är den mest allvarliga. Ofta märkbara tecken och de första allvarliga symptomen uppträder när en sådan allvarlig utveckling uppstår, eftersom cancer påverkar inte bara tarmarna utan också vävnaden i närliggande organ, samtidigt som den sprids genom hela kroppen.

Foto 1. Steg i tarmcancer

Detta klassificeringssystem används i Ryssland. I andra länder följer divisionen tre standardparametrar T-N-M, där den första är den primära tumörens diameter, N är antalet regionala metastaser och M är avlägset.

Att diagnostisera ett visst stadium är inte alltid en lätt uppgift. Ibland är det bara efter operationen att den sanna utsträckningen av sjukdomen är fastställd. Samtidigt är korrekt klassificering den viktigaste faktorn vid framgångsrik behandling.

De första tecknen på tarmcancer

Utseendet på de första tecknen ligger långt från början av bildandet av en tumör. I de första stadierna uttrycks inte manifestationer på något sätt. I framtiden börjar den utvecklande maligna neoplasmen att påminna sig själv, och förekomsten av symtom kommer att bero på platsen - en skada av lilla eller tjocktarmen har uppstått.

I tunntarmen är de första tecknen:

1. Hyppig retching och illamående
2. Smärta i bukområdet
3. Manifestationer av flatulens, uppblåst mage
4. Viktminskning
5. Dålig aptit
6. Konstant känsla av svaghet

Koloncancer karakteriseras av:

1. Regelbunden diarré och förstoppning
2. disten
3. Epigastrisk smärta
4. Minskad aptit
5. Kroppsvikt förändras eller ökar inte heller
6. Tecken på berusning med svaghet är troliga

Det är inte lätt att "fånga" sådana tecken, eftersom intestinal störningar händer med nästan alla regelbundet och cancer har inget att göra med det. Men om sjukdomen missas vid etapp 1-2, då vid 3, 4 blir det väldigt svårt att behandla det. Därför bör man vara uppmärksam på de angivna tecknen, och med sin långvariga närvaro, kontakta en onkolog eller en gastroenterolog.

Symtom på tarmcancer

Framväxten av distinkta symtom uppstår som cancer går i en mer allvarlig grad (3-4), medan både befintliga manifestationer intensifieras och nya visas. Vi listar de symptom som kännetecknas av patologi på olika platser.

Om tunntarmen påverkas, har patienten:

1. Det är konstant illamående och uppmaning att kräka.
2. Kroppsvikten faller
3. Den betydande storleken av bildningen leder ofta till tarmobstruktion, vilket förvärrar illamående, magen är svullen, det finns risk för uttorkning.
4. Observerad tarm "torsion" som kan leda till nekros med peritonit.
5. Metastasering förekommer ofta i levern, vilket orsakar gulsot och leverfel.
6. Det finns risk för inre blödning, liksom penetrationen av organens innehåll i bukhålan.
7. Svåra smärtor av annan art

För koloncancer är symptomen:

1. Kronisk upprörd pall, diarré och förstoppning
2. Otillräcklig matsmältning, åtföljd av uppblåsthet, rubbning, stark flatulens.
3. Förekomsten av blodspår i avföringen. Detta symptom är mest konsekvent med cancer i ändtarmen.
4. Smärta manifestationer i magen av olika intensitet
5. Viktminskning
6. Förekomsten av falsk uppmaning att defekera

Metastasering genom att dissekera cancerceller i hela kroppen på grund av lymfsystemet, med tarmkanalen sker snabbt. Detta beror på en god blodtillförsel till bukhålan. Det första målet med metastas är levern, och överföringen från lymf förekommer i benvävnaden och till och med i hjärnan.

Sekundära manifestationer är mycket skrämmande, tecken och symtom på bildningen kommer att bero på lokalisering. Ofta försvårar sådana komplikationer markant livsförutsättningen, patienter med dem lever mycket mindre. Förekomsten av avlägsen metastasering betyder vanligtvis även ett maximalt livsår.

Tarmcancerbehandling

Hur specifikt behandlar sjukdomen väljer läkaren baserat på diagnosen. Försumligheten av sjukdomen upp till steg 3, 4 leder till en behandlingstaktik som består av kirurgi för att avlägsna och sedan bestråla de platser där det fanns en malign tumör för att utesluta möjligheten till återkommande. Strålningsterapi varierar på basis av histologisk analys som erhållits vid diagnos.

Kemoterapi används om typ av cancer är känslig för denna typ av behandling.

Under behandlingen är det mycket viktigt att ändra kosten, vilket eliminerar ytterligare irritation i tarmarna. Var noga med att överge stekt, kött, fett, kryddigt, etc.

Om en patient har en precancerös bildning, som en polyp, så krävs periodisk övervakning eller borttagning, beroende på rekommendationerna.

Prognos och hur mycket levande

Den första frågan som intresserar alla som har påverkats av tarmcancer, särskilt i slutet av 4: e etappen, är hur mycket en person lever med en sådan patologi? Det är omöjligt att svara otvetydigt, prognosen beror på många faktorer, eftersom utvecklingen av varje neoplasm och dess komplikationer är individuella.

Enligt statistiken är den femåriga överlevnadsfrekvensen, som faktiskt betyder återhämtning, i 4-6% av tarmcancer den 4-6%. Mer tidig upptäckt av sjukdomen, ökar dramatiskt procentandelen 5 års överlevnad och den totala positiva prognosen upp till 65-75%. Dessa siffror är relevanta för både män och kvinnor.

I de senare utvecklingsstadierna, när tarmcancer kompliceras av enskilda metastaser, sjunker överlevnaden till ett år. Om tumören kunde upptäcka och ta bort komplikationer är prognosen för liv och botemedel bra.

Tarmkörtelcancer 4: en prognos om hur mycket som kvarstår för att leva

Cancer i tarmen 4 är det sista steget i utvecklingen av denna sjukdom. Projektioner för patienten i detta skede är ofta inte det mest gynnsamma.

Det är viktigt att genomgå en undersökning av en läkare i tid för att upptäcka tarmcancer vid tidigare skeden och börja behandla sjukdomen. Detta är det enda sättet att förbättra patientens tillstånd och förutse hur lång tid personen ska leva.

Vilka är symtomen på sjukdomen?

Symptomen på sjukdomen är uppdelade i flera grupper. Det finns icke-specifika tecken:

• patienten känner sig svag
• temperaturen kan stiga något;
• aptit minskar, i vissa försvinner det
• patienten förlorar snabbt vikt.

Tarmcancer 4 grader har karakteristiska symptom:

• avföring från patienten innehåller olika föroreningar. Så i avföring kan man hitta bitar av slem, en del av tumören.
• Utseendet på avföring förändras, det ser ut som ett band;
• i rektum känner en person en främmande kropp;
• patienten har smärta i ländryggen, perineum, coccyx;
• om maligniteten har uppstått i den övre delen av ändtarmen, kommer patienten att utveckla svår förstoppning, som kommer att ersättas av diarré;
• i anusområdet kommer patienten att kunna gropa. Efter bildandet av groddar i musklerna som klämmer anuset kommer patienten inte att kunna hålla avföring, gas.

Det finns också symtom som är karakteristiska för detta stadium av sjukdomen:

• patienten har svår smärta i buken;
• allvarlig smärta kommer att inträffa där metastasering inträffade
• hos kvinnor med liknande diagnos kan en fistulär passage mellan lumen i ändtarmen och vagina bildas, så att patienten kan uppleva utmatning av avföring från skeden vid urinering. Med tiden utvecklas inflammation i könsorganen, som sträcker sig till njurarna.
• Om en malign tumör växer i blåsans vävnad, kommer urin att släppas från ändtarmen.

Hur behandlas sjukdomar?

Det finns flera typer av behandling som kan förbättra patientens tillstånd. Endast efter behandlingen kan läkaren förutsäga hur lång tid patienten ska leva.

Vid den sista etappen av sjukdomen när man väljer en sådan typ av behandling som kirurgi kommer det att finnas en fullständig eliminering av maligniteten med metastaser i alla lymfkörtlar runt det drabbade organet. Om tumören redan har grodat i organets vävnad, måste del av tarmen avlägsnas.

Operationen utfördes framgångsrikt, om patienten har överlevt organsäkerhet. För att göra detta, kopplar kirurgen ändarna av tarmen efter att delen har tagits bort.

Ibland är det inte möjligt. I det här fallet kommer änden av tarmen att placeras i magen på buken.

Patienten till slutet av livet kommer att gå med en calopriem i bukhålan. Det är viktigt att göra patientens mat rätt, för att inkludera en stor mängd fiber.

Kirurgisk ingrepp kan inte anses vara ett effektivt sätt att behandla sjukdom. Det kan minska symtomen på sjukdomen, men påverkar inte människans livslängd.

Det finns statistik som indikerar en minskning av tumörstorleken. Dessutom försvinner vissa symtom på sjukdom. Allt detta gör det möjligt att genomföra operationen mer effektivt.

Radioterapi har ingen effekt på patientens livslängd. Hur många patienter lever efter en sådan behandling, kommer bara läkaren att berätta.

Under kemoterapi måste patienten ta potenta läkemedel som hjälper till att bekämpa sjukdomen aktivt.

Medicin är ordinerad för varje patient individuellt. - Längden av medicinen ersätts av pauser så att kroppen kan återhämta sig. Samtidigt är patientens goda näring viktig.

Kemoterapi utförs i kombination med strålning. Det ökar inte livslängden, det utförs för att underlätta det kirurgiska ingreppet.

Prognosen beror på ett antal skäl, bland annat tumörens storlek, utvecklingsstadiet, närvaron av metastaser, nederlag av sjukdomen hos angränsande organ.

Kemoterapi ges till patienter för att uppnå följande mål:

• förstöra cancerceller
• minska storleken på maligna tumörer så att operationen är möjlig;
• eliminera metastaser
• ta bort symtomen på sjukdomen.

Beroende på det mål som efterforskas av läkaren, kommer en enda kurs av kemoterapi att ordineras. Sådan behandling anses vara den mest effektiva vid bekämpning av sjukdomen.

För att stoppa tumörtillväxten och minska risken för dess utveckling kan patienter förskriva sådana läkemedel som capecitabin, oxaliplatin, irinotekan.

Cancerprognoser

Cirka 25-30% av patienterna som diagnostiserats med koloncancer i det sista skedet kommer att kunna leva i mer än 5 år.

För de återstående patienterna är prognosen en besvikelse, så ofta har tumören vid detta stadium av utveckling metastasering. Om en patient har cancer i cecum, når andelen överlevnad knappt 20%.

Prognosen för patienter med nedsatt leverfunktion är följande: om det finns metastaser, lever 50% av patienterna mer än 7 till 9 månader.

Hur mycket kvarstår för en patient med tarmcancer i extremt stadium beror på åldern hos personen, på vilken näring han har, hur hans kropp reagerar på behandlingen.

Prognosen kommer att vara ogynnsam om följande villkor är uppfyllda:

• metastaser finns närvarande i flera lymfkörtlar;
• metastaser gick till angränsande organ
• malign formation uppträdde på tarmens muskelskikt, som ett resultat av dess utveckling uppträdde perforering av organväggen;
• Patienten är yngre än 30 år - dessa människor har ett välutvecklat kapillärnätverk, så att cancerceller snabbt sprids i hela kroppen med hjälp av lymf och blod, kommer symtomen på sjukdomen att manifesteras på kort tid.
• Efter behandling av sjukdomen under de första åren diagnostiserades återfallet.
• Efter operationen under de första tre åren upplevde patienten ett annat kirurgiskt ingrepp.
• intestinal resektion inträffade vid själva gränsen till bildningen;
• patientens symptom försvinner inte och tillståndet förbättras inte.

För att ge en prognos till en patient är det nödvändigt att diagnostisera och analysera symtomen på sjukdomen.

Patienten måste skicka följande prov:

• avföringsanalys - kontrolleras för förekomsten av dold blod;
• koloskopi - det är viktigt att noggrant undersöka tarmarna och bestämma den exakta placeringen av bildningen, dess storlek, ta vävnaden för histologisk undersökning;
• biokemiskt och fullständigt blodtal - det är nödvändigt att bedöma leverns och njurs tillstånd.
• sigmoidoskopi utförs för att studera rektum och sigmoid kolon, anus;
• irrigoskopi utförs för att bestämma närvaron av onkologi i rektum eller sigmoid-kolon;
• ultraljud är viktigt för undersökning av alla interna organ
• nödvändigtvis utfört en röntgen på bröstet.

Förebyggande av sjukdomar

Patienterna bör vidta förebyggande åtgärder, särskilt de med flera blodsällskap som har haft cancer. Först och främst måste du leda en korrekt livsstil.

Måltiderna bör balanseras, kosten bör inte innehålla kryddig, fet, salt mat. Det är nödvändigt att äta ett stort antal livsmedel som innehåller fiber.

Koloskopi är inte ett mycket trevligt förfarande, men det kan användas för att diagnostisera polypos i tid och eliminera sjukdomen. Om detta inte är gjort kan polipierna utvecklas till en malign tumör.

Det rekommenderas att genomgå en årlig undersökning av tarmen hos de personer som är 50 år gamla. Denna kategori av befolkning ökar risken för att utveckla tarmcancer.

Tillåt inte ofta förstoppning. Om de inträffar ofta, bör lämpliga åtgärder vidtas. Hälsotillståndet bör noggrant övervakas.

Om de första tecknen på inflammatoriska processer i tarmarna uppträder, måste du konsultera en läkare och genomföra lämplig behandling.

Hur många människor lever med diagnos av cancer i det sista steget, kommer läkaren att svara efter behandlingen. Livsmedel, livsstil hos patienten, genomförandet av läkares rekommendationer kommer att påverka patientens återhämtning.

Koloncancer

Koloncancer är en malign tumör lokaliserad i en av delarna av kolon.

I strukturen av incidensen av maligna neoplasmer i mag-tarmkanalen räknas koloncancer sekundärt och i den övergripande strukturen av onkologiska sjukdomar är 5-6%.

Sjukdomen uppträder lika för både män och kvinnor i åldern 50-70 år. Den vanligaste diagnosen cancer är sigmoid kolon.

skäl

1. Ärftlig faktor. Ett tecken på ärftlig tjocktarmscancer är närvaron av sjukdomen i ung ålder (upp till 50 år) i nära släktingar.
2. Obalanserad kost (övervägande av ett stort antal animaliska produkter).
3. Hypodynami - en stillasittande livsstil.

klassificering

Eftersom kolon slemhinnan representeras av glandular epitel, adenokarcinom (en tumör från epitelceller) uppträder oftare än andra onkologiska sjukdomar, utgör det 90-95% av alla maligna tumörer i tjocktarmen.

Mycket mindre vanligt: ​​perstvoidcellercarcinom (celler i form av bubblor och inte kopplade till varandra), slemhinnan adenokarcinom (i tumörvävnaden en stor del av slem), skvätt (baserat på plavete epithelialceller) och glandulär squamous (tumör består av glandular och skvam epitel).

Dessutom kan odifferentierade och icke-klassificerbara karcinom förekomma
.

symptom

Symtom på koloncancer beror på lokalisering av tumören och på dess makroskopiska tillväxtform, eftersom den högra och vänstra hälften av tarmen har olika fysiologiska funktioner.

Om tumören är belägen i den högra hälften av tarmen stör processen för absorption och därmed uppstår en ätstörning.

Med nederlag i vänster kolon är symtomen associerade med nedsatt patency av fekala massor i tarmarna.

Ibland hittar patienterna själva en tumör i buken, det här är en av tecknen på koloncancer. Dessutom är utvecklingen av sjukdomen kännetecknad av följande tecken:

• Utvecklingen av smärta.
• Disorder av funktionen av matsmältningen, som uppenbarar sig i form av minskad aptit, böjning, känsla av tyngd i buken och rubbning, illamående, kräkningar, bukdistans, förstoppning, diarré och tarmobstruktion.
• Blandningen av blod och slem i avföringen.
• Förändringar i patientens allmänna tillstånd: generell svaghet och sjukdom, trötthet, feber, utveckling av anemi. Dessa symtom är karaktäristiska för cancer i den högra hälften av tjocktarmen och utvecklas på grund av absorptionen av sönderfallsprodukterna i tumören vilket leder till förekomsten av förgiftning.

Diagnos av kolonkreft

Grunden för diagnosen maligna tumörer är användningen av följande metoder:

1. Fysisk undersökning av patienten, där läkaren bedömer hudens hud, uppblåsthet och närvaron av en tumör under palpation (densitet, storlek, smärta, rörlighet), slagverk (knackning) bestäms av närvaron av vätska i bukhålan.
2. Röntgen. Irrigoskopi (en metod som använder ett kontrastmedel) avslöjar en defekt i tarmpåfyllningen, sammandragningen, utbuktningen av tarmen ovanför eller under tumören, tarmförkortning, ofullständig evakuering av kontrastmedlet etc.
3. Endoskopisk (koloskopi). Som en följd av studien utförs en biopsi av tumören och dess visuella undersökning. Förfarandet kräver användning av allmänbedövning.
4. Ultraljud och beräknad tomografi. Dessa metoder används för att förtydliga förekomsten av tumörprocessen.

Kolonkreftbehandling

Vid behandling av koloncancer används en kirurgisk metod, såväl som strålning och kemoterapi.

Kirurgisk metod

Det finns vissa principer för radikal operation för behandling av koloncancer.

De består i det faktum att kanterna av avlägsnandet av tarmen under en mikroskopisk undersökning inte bör innehålla tumörceller. Dessutom tas alla regionala lymfkörtlar bort.

Neoplasmens lokalisering och graden av prevalens påverkar det kirurgiska ingreppets volym och karaktär.

Om tumören är placerad i höger hälsa av tjocktarmen, utför sedan högersidig hemikolonektomi (avlägsnande av en del av tarmen).

Som ett resultat av denna operation avlägsnas katetan, uppåtgående tjocktarm, leverböjning och den proximala tredje delen av det tvärgående kolonet med en del av det större omentumet, liksom omkring tio centimeter av den terminala ileumen.

För att följa radikalismens princip är det nödvändigt att avlägsna regionala lymfkörtlar. Vid slutet av operationen bildas en kolonanastomos (en förening av tunntarmen och tjocktarmen).

Med nederlaget i den vänstra hälften av tjocktarmen utförs vänster-sidig hemikolektomi (avlägsnande av den distala tredje delen av det tvärgående kolonet).

Under operationen avlägsnas en del av det transversala kolonet, mjältböjningen, den nedåtgående kolon, en tredjedel av sigmoid-kolon, regionala lymfkörtlar, en del av det större omentumet och mesenterin.

Vid slutet av operationen bildas en tunn intestinalanastomos (en stor och tunn tarmförening).

Om tumören är liten och ligger i mitten av den transversala tjocktarmen, resekteras den tillsammans med de regionala lymfkörtlarna och större omentumet. Bildandet av en lunganastomos är det sista skedet av operationen.

Resektion av tarmarna visas också när tumören är belägen i mitten och underdelen av sigmoid-kolon. Under operationen avlägsnas sigmoid-kolon, mesenteri, regionala lymfkörtlar. Den sista etappen av operationen är bildandet av en stor tarmanastomos (förening i tjocktarmen och tunntarmen).

Om tumörprocessen är komplicerad av tarmobstruktion eller tarmskada, utförs obstruktiv resektion av tjocktarmen. Återställandet av kontinuiteten utförs på kort tid. Om tumören sprider sig till andra organ och vävnader, utförs kombinerade operationer, och om de upptäcker metastaser i levern, äggstockar och andra organ, avlägsnas de.

Palliativ kirurgi utförs vid en stor förekomst av tumörprocessen och i närvaro av multipla metastaser. Sådana operationer innefattar: införandet av kolostomi, bildandet av en bypassanastomos.

Strålbehandling

Adjuvans (postoperativ) strålterapi utförs vid T4-stadium av tjocktarmscancer. Behandlingen börjar 15-20 dagar efter den kombinerade operationen. Den totala bränndosen är 50-60 Gy, och en enda bränndos av 2 Gy. Tumörtillväxtzonen utsätts för bestrålning.

I vissa fall kan det på grund av strålterapi uppstå olika komplikationer som härrör från skada på tarmslimhinnan efter bestrålning. Deras huvudsakliga manifestationer är: aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré, utseende av tarmutsläpp, innehållande slem och blod.

kemoterapi

Under en längre tid var endast fluorouracil (5-FU) ett läkemedel som hade den nödvändiga effekten vid behandling av koloncancer. För närvarande finns det många moderna kemoterapeutiska läkemedel: oxiplatin (platinläkemedel), irinotekan (topoisomeras 1-hämmare), capecitabin.

För närvarande används för behandling av koloncancer: målterapi (pekverkan på vissa molekylära mål - receptorer), som inte har någon liten betydelse i cellens liv. Terapi med monoklonala antikroppar mot vaskulär tillväxtfaktor VEGF (läkemedel Avastin), en epidermal tillväxtfaktorreceptorhämmare EGFR (Erbitux, panitumumab).

Som ett resultat av kemo behandling av tjocktarmscancer, i vissa fall uppstår biverkningar. De viktigaste manifestationerna av dem är: illamående, kräkningar, hudallergiska utslag, utveckling av leukopeni (minskning av leukocyterna i blodet).

Förebyggande och screening

Screening program används för tidig upptäckt och förebyggande av tjocktarmscancer. Hittills har inga tydliga regler för genomförandet utvecklats, men följande metoder kan användas:

• Analys av fekalt ockult blod. Det rekommenderas att genomföra en studie en gång per år.
• Flexibel sigmoskopi. Experter rekommenderar en studie en gång vart femte år.
• Koloskopi. Studien rekommenderas att utföras under generell anestesi en gång vart tionde år.

Grunden för förebyggande av koloncancer är en balanserad diet med övervägande av växtprodukter och en minskning av konsumtionen av animaliska fetter. I händelse av inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen är deras tidliga behandling nödvändig, och när polyppar hittas rekommenderas deras borttagning.

Prognos av sjukdomen

Om sjukdomen upptäcks i de tidiga stadierna är prognosen gynnsam, till exempel är en femårig överlevnad för cancer i kolon I-scenen 90-100%, II-steg - 60-70%, III - 30-50%.

Vid stadium IV av sjukdomen erbjuds patienter inte alltid behandling. Av hälsoskäl utförs ibland palliativ kirurgi, varefter den genomsnittliga livslängden är 6-12 månader.