Smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit

I praktiken av en gastroenterolog klagar patienter ofta på smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit. Villkoret är oklart för personer med hälsosam mage. De tror att smärtan under revbenen i allmänhet inte är förknippad med matsmältningen. Den felaktiga åsikten avslås av undersökningen.

Naturligtvis kan möjliga orsaker vara ribsjukdom, bältros (herpes zoster), sjukdomar i de nedre bröstkotorna med radikulärt syndrom, neuralgi. Dessa anledningar är inte exakt relaterade till mat, beror inte på måltiderna. Det finns många sjukdomar i de organ som finns i höger hypokondrium som reagerar på kvalitet och kost.

För vilka organ av rätt hypokondrium är riktig näring viktig?

Direkt i subkostområdet är leverens höga lager, gallblåsan med utsöndringsvägar, böjningen av den tvärgående kolon. Levern producerar gall och transporterar den till gallblåsan för förvaring. Mängden och kvaliteten på gallan beror på inkommande "order" från magen, bestäms av sammansättningen av accepterad mat och dryck.

Överbelastning med feta och stekta kötträtter, alkohol, kryddiga kryddor orsakar förbättrad funktion. Ibland, även med en enda överkänsla av smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit, indikerar de en sammanfattning av syntesen, oförmågan att producera tillräckligt för delning. Med den vanliga vanan att bara äta kött, kryddiga rätter är en sådan reaktion oundviklig.

Levern fungerar dygnet runt, avlägsnar sina enzymer från skadliga giftiga ämnen, inklusive försök att översätta den giftfria formen av accepterad alkohol, cancerframkallande ämnen. Det förlorar sin funktion när celler blir inflammerad med hepatit, fettdegeneration eller ersatt med ärrvävnad. Sidor av cirros är bildade, oförmögna att arbeta.

Brist på vitaminer leder till störning av syntesen av leverenzymsystem. Och bristen på korrekt kolhydratstöd på grund av svältdiet orsakar förlusten av glykogen depot, vilket tvingas bryta ner till glukos för energi.

Beroende på kryddig mat bidrar beroende på motståndet i muskelväggen hos blåsan och vägarna. Kallad spastisk kontraktion eller stagnation av gallan. Detta förklarar varför smärtan är förknippad med att äta.

Av speciell betydelse är koncentrationen av salter i gallsammansättningen. Effekten av mat vid utfällning med efterföljande limning och bildning av stenstenar har bevisats.

Försenad gallutskiljning - orsaken till inflammation och införandet av patogena mikroorganismer i kroppen, berövad lokal immunitet. Således bildas kolecystit.

Orsaker till smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit

Utan ytterligare diagnostik är sjukdomar i angränsande organ svår att särskilja från lokala problem. Tänk på alternativen för orsakerna till smärta i den övre kvadranten till höger av de karakteristiska symtomen.

Smärta i cholecystit

I början av sjukdomen uppträder funktionellt misslyckande av gallutsläpp. Eventuell ökning eller minskning av motilitet. Sedan kommer en infektion från levern i hepatit, bukspottkörtel, tarmar in i gallblåsan.

Patogena patogener levereras med lymf eller med blod från palatinmassillerna, maxillärhålan, kära tänder, urinvägarna, inflammatoriska bilagor hos kvinnor, prostata hos män med kronisk inflammation. Möjlig reaktion på införandet av maskar och Giardia.

I kalkylen (sten) cholecystit är gallstasis viktig. Om så inte är faller ytterligare faktorer. Bland de provokatörer av inflammation i gallblåsan, vanan med feta livsmedel, alkoholhaltiga drycker, stekt eller kryddig mellanmål, svag fysisk ansträngning.

Smärta i höger hypokondrium framträder två timmar efter att ha ätit och kan vara mycket intensiv kramper (med akut form av sjukdomen) med illamående, kräkningsgalla, hög feber. Bestrålning observeras i höger axelblad, axel, krageben, nedre rygg.

I interictalperioden är smärtan matt, dra i naturen (kan ersättas av en känsla av tyngd efter att ha ätit). En person klagar över konstant bitterhet i munnen, illamående, aptitlöshet. Ofta går smärtor från rätt hypokondrium till solar plexusområdet och känns som en underkropp och närmare naveln.

Beräknad cholecystit åtföljs av gulning av huden och sclera efter smärta. Om obehandlad, blir den inflammerade väggen och kolecystit blir flegmonös och gangrenös. Smärtan blir matt, det finns feber, frossa, växande svaghet. Nekros hos blåsvävnaden leder till att smärtan försvinner på grund av ett allvarligt allvarligt tillstånd.

Smärta i kolangit

Inkomst av tillståndsbetingad patogen intestinal flora i gallkanalerna orsakar inflammation (kolangit). Det är nästan omöjligt att skilja det från cholecystit, eftersom infektionen snabbt sprider sig till gallblåsan.

Spastiska smärtor (hepatisk kolik) efter att ha tagit feta och stekta livsmedel är typiska. Inflammation orsakar överlapp av gallutlopp och stagnation i urinblåsan. Patienter utvecklar gulsot, klåda på grund av ökad kroppstemperatur. Den långvariga förloppet av cholecystit och kolangit leder till gallcirros, njurinsufficiens.

Stone smärta i gallblåsan

Gallsten sjukdom i samband med cholecystit: inflammation skapar förutsättningar för bildning av stenar i blåsan och kanalerna.

Attacken av smärta i rätt hypokondrium framträder efter fet mat, alkohol. Smärtan är skarp, mycket intensiv. Bestråla till höger sida, scapula, axel, krageben, epigastrisk zon. I det här fallet är patienten kyld, slita bitterhet. Anfallet varar några minuter eller timmar. Därefter finns en stark allmän svaghet, värk i gallblåsan.

Leversmärta efter att ha ätit

Smärta i rätt hypokondrium, beroende på leversjukdomar, provoceras av feta livsmedel och stekt mat, alkoholintag (inklusive öl), läsk, kryddig kryddor.

Hepatit - sjukdomar av inflammatorisk natur, toxiska och autoimmuna skador. Den vanligaste virala hepatit. Ett latent latent stadium av sjukdomen är karakteristisk, där patienten observerar:

• tillfällig illamående
• brist på aptit;
• livsmedels luktintolerans.

I det kliniska scenet uppträder tråkig smärta i hypokondrium till höger som svar på svullnad och distension av leverkapseln. Brott mot utflödet av gallan orsakar flödet av dess komponenter i blodet. Som ett resultat manifesteras hudens, sclera, slemhinnor, kliande hud, mörk urin och gråaktig avföring, oregelbundna avföring. Temperaturen är aldrig hög, men svaghet, huvudvärk uttrycks.

Med fet lever, som härrör från kronisk alkoholism eller långvarig förgiftning, förlorar hepatocyter deras fett och dör. Gradvis är levern avstängd från matsmältningen. Det är en tråkig smärta efter att ha ätit och utsatt, ömhet mot palpation av levern, en ökning i kroppen och ökad trötthet.

Sår i magsåren

Ett sår lokaliserat i området av duodenalbulben kan orsaka smärta i hypokondrium till höger. Den föregående sjukdomen är ofta bulbit - inflammation i området.

Patienter beskriver skärsår 1,5-2 timmar efter att ha ätit eller i en tom mage på natten. Omedelbart efter en måltid, uppträder, illamående, kräkningar, uppblåsthet, ökad svettning, svaghet.

Mindre vanligt störs smärta i rätt hypokondrium när såret ligger i den pyloriska delen av magen. Uppkomsten av dolkens art av smärta indikerar väggens perforering och utgången av innehållet i bukhålan.

Pankreatitsmärta

I rätt hypokondrium sprids smärta vid pankreatit, bukspottskörtelcancer. För smärtsyndrom typiskt uttalad intensitet, pulserande natur, fenomenet "girdling" med illamående, kräkningsgalla, diarré. Patienterna förlorar snabbt på grund av en överträdelse av absorptionen av de viktigaste fördelaktiga komponenterna i maten.

Smärta i Gilberts syndrom

Sjukdomen kallas också "konstitutionell leverdysfunktion, familjär icke-hemolytisk gulsot." Medfödd patologi är ärvt. Blodet bestäms ständigt av ett högt innehåll av bilirubin, vilket orsakar svag yellowness av huden.

Patienterna har ökad känslighet för feta och kryddiga rätter. Efter att ha ätit, har de ont av en tråkig karaktär på epigastriums högra sida och i hypokondriet, böjda, illamående och kräkningar bitterhet. Förutom dessa symtom stör du:

• yrsel;
• bitterhet i munnen;
• sömnlöshet;
• avföringstörningar.

diagnostik

Vid undersökning kontrollerar läkaren språket, sclerafärgen, tillståndet av lymfkörtlarna. Palpation av buken gör att du kan identifiera de mest smärtsamma områdena, förstorad lever, tät eller mjuk kant, stötayta yta med cirros, förstorad gallblåsa.

Laboratorietester inkluderar:

• allmänna och biokemiska analyser - bekräfta inflammatorisk process, sjukdomsfasen, graden av dysfunktion, enzymernas sammansättning kan avslöja bukspottkörteln och leverns roll
• För viral hepatit utförs immunologiska test för att identifiera en viss typ av virus;
• i urinen undersöks glukos och protein. bilirubin, diastas;
• analys av avföring för maskbesmittning, giardia kontrolleras;
• Metoderna för avkänning få innehållet i tolvfingertarmen, undersök sammansättningen av gallan, identifiera elementen av inflammation i cholecystit;
• Ultraljud - en vanlig teknik som gör att du kan bestämma organens storlek, närvaron av stenar i blåsan och stroke, för att identifiera överträdelsen av formuläret med cicatricial förändringar.

I nödvändiga fall används kontrastrålning av gallblåsan, magoskopi och duodenums fluoroskopi. Den fibrogastroskopiska metoden gör det möjligt att undersöka de undre delarna av magen och duodenalbulben för att fastställa lokaliseringen av såret.

behandling

Behandlingsplanen för varje sjukdom görs av läkaren efter en allmän undersökning. Du kan inte hämta ett läkemedel för smärta i rätt hypokondrium. Det kommer att ta patientens allvarliga ansträngningar att följa regimen och kosten.

• sluta tung fysisk ansträngning, bara gå, gör gymnastik på morgonen, du kan göra yoga, Pilates, gå till poolen;
• med övervikt ordna fasta dagar
• lära sig hur man hanterar tillståndet efter ångest eller ta ljusa örtmedel
• följ noggrant de kontraindikationer som anges i instruktionerna om det behövs behandling med olika medel.

Diet kommer att behålla en livstid. Det är nödvändigt att utesluta från de konsumerade produkterna:

• alkoholhaltiga drycker, oavsett styrka, mousserande vatten, starkt te och kaffe, alla feta köttprodukter, gräddfil och majonnäs, fettost ost;
• konserverad mat;
• stekt och rökt maträtt av kött, fisk, grönsaker;
• fett konditorivaror med grädde;
• bönor, färska och sura kål, rädisa;
• choklad, godis.

Användning i näring:

• kyckling, kalkon, magert nötkött;
• soppor och buljonger bör inte vara rika;
• mjölk och grönsaks soppa;
• kasha med begränsat smör
• pasta;
• kokt eller stuvad potatis med grönsaker;
• kefir och fettsås med ost;
• vegetabiliska oljor;
• frukt.

Medicin och kirurgi

Avlägsnande av smärta uppnås i varje fall på olika sätt. Om det är ett sår i magen eller tolvfingertarmen, föreskrivs kuvertmedel (Almagel-A, Gastal) för att bekämpa Helicobacterium - en behandling med antibiotikabehandling som ett sätt att stimulera motilitet, droger beroende på typen av surhet (spasmolytika eller prokinetik).

Behandling av bukspottkörteln kommer att kräva i de tidiga dagarna av hunger, då en gradvis expansion av kosten. Det är nödvändigt att utse enzymer, vitaminer för att kompensera, återställa absorptionsprocessen i tarmarna.

Leversjukdomar behandlas med antivirala läkemedel med immunmodulatorer (hepatit), stora doser vitaminer, koleretiska medel, kortikosteroider, hepatoprotektorer. Patienter måste använda avgiftningsmetoder när tecken på cirros och leverfel uppträder (plasmaferes, hemodialys).

Vid gallblåsans sjukdomar är det viktigt att ta reda på orsaken. För att eliminera inflammation föreskrivna antibakteriella medel. Med stenar försöker de mjukna och dela dem i mindre, även om detta bara kan uppnås delvis.

De befintliga agenterna som verkar på gallapparaten reduceras till koleretika (öka syntesen av gallan) och cholekinetik (agera på gallblåsans och kanalernas muskulatur). Därför kan du inte använda råd av vänner och ta sina droger. Varje patient har sin egen typ av överträdelser.

Beslutet om operativt beslut fattas brådskande i nödfall, livshotande:

• Flegmonös och gangrenös gallblåsa bör avlägsnas så snart som möjligt.
• sår med uthållig smärta utsatt och suturmag i tarmslingan;
• maligna tumörer kan kräva fullständigt avlägsnande av ett organ eller en betydande del av det, omgivande lymfkörtlar, följt av kemoterapi och strålning.

Vid behandling av Gilberts syndrom används: kolagogue, hepatoprotektorer, enterosorbenter. Förstörelsen av överskott av bilirubin uppnås genom fototerapi med blå lampor. Smärta i rätt hypokondrium kan inte behandlas på ett enda sätt. Optimal terapi väljs efter undersökning och identifiering av orsaken. Det bästa som en patient kan göra är att omedelbart kontakta en läkare.

Vi förstår varför det finns smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit

Människokroppen är ett unikt system som har förmågan att läka sig själv. Om du "sliter ut" kroppen med skadlig mat (rostning, rökt kött, pickles, etc.) och skadlig missbruk (alkohol, tobak, droger), kommer det att börja svälla, vilket uppenbaras främst av smärtsamma känslor i rätt hypokondrium efter att ha ätit.
Om detta symptom ignoreras av en person kommer den tillfälliga smärtan att bli permanent, vilket kommer att fungera som en indikation på utvecklingen av allvarliga patologier, vars behandling kan vara mycket, mycket svår.

Större sjukdomar

Därefter betraktar vi ett antal sjukdomar, en av tecknen på vilka är smärta i rätt hypokondrium som uppstår efter att ha ätit, karakteristiska särdrag och metoder för diagnos och behandling.

Som regel gör det ont under revbenen till höger vid patologier i lever och gallblåsan. Ibland indikerar ett symptom ett problem med huvudet i bukspottkörteln, organ i mag-tarmkanalen.

hepatit

Hepatit är det vanliga namnet på patologier som kännetecknas av inflammation i levervävnaden.

Enligt orsakerna till sjukdomen klassificeras hepatit i:

• virala (A, B, C, D, E, F, G);
• giftigt (orsaker till utveckling: effekterna av alkohol, droger, giftiga ämnen);
• autoimmun;
• strålning (orsaker till utveckling - exponering för strålning).

Enligt arten av sjukdomsförloppet utmärks akut och kronisk hepatit.

Enligt kliniska manifestationer delas patologin i ister, anicter och subkliniska former.

Ett karakteristiskt kännetecken för denna hepatiska patologi är klinikens långa frånvaro. Bara med utvecklingen av sjukdomen uppträder de första tecknen, såsom att dra ut tråkig smärta i rätt hypokondrium, som uppstår efter att ha ätit, intolerans mot feta livsmedel och en ökning av leverns volym.

Förutom smärtan som känns på höger sida under revbenen noterar patienterna ofta:

• förvärv av hud och skleror i ögonen på en ljusgul nyans (i isterisk och subklinisk form);
• svår klåda
• en känsla av illamående som åtföljer burping med en bitter eftersmak;
• mörk urin;
• förtydligande av avföring
• ökad lågkvalitativ feber;
• svaghet och trötthet.

När en smärta i sidan uppträder, speciellt i rätt hypokondrium, speciellt när andra symptom på hepatit uppträder, behöver en person konsultera en allmänläkare som, baserat på resultatet av personlig undersökning och kliniska analyser, kommer att bestämma patientens ytterligare taktik. Oftast hänvisas patienten till smittsamma sjukdomar, en gastroenterolog och en hepatolog för vidare behandling.

Det är möjligt att bekräfta närvaron av hepatit med:

• kliniska blodprov;
• blodprov för hepatitmarkörer;
• Lever ultraljud;
• leverbiopsi.

Under behandlingen rekommenderas patienten att observera en speciell diet och halvsängstöd.

Föreskriv också sådana hepatoprotektiva läkemedel, såsom:

Vid behandling av hepatit har syrebehandling och syre baroterapi rekommenderat sig bra.

Terapi av autoimmun hepatit utförs också med hjälp av kortikosteroider och immunosuppressiva medel.

Gilberts syndrom

Ett annat namn för denna patologi är konstitutionell leverdysfunktion eller familjär icke-hemolytisk gulsot. Denna sjukdom är ärftlig och medfödd. Det kännetecknas av höga blodnivåer av bilirubin.

Oftast är sjukdomsförloppet asymptomatiskt eller det uppträder som mindre tecken, såsom svag färgning av huden, slemhinnor och sclera i gult. Ofta när patienten uppenbarar en sjukdom klagar patienten att han har smärta i framsidan under höger revben, speciellt efter att ha ätit en fet eller kryddig mat.

Andra manifestationer av syndromet innefattar:

• asteni, yrsel
• sömnstörning
• aptitstörning
• bitter smak i munnen;
• böjda efter att ha ätit och har en bitter smak;
• brinnande känsla i det retrosternala rummet;
• illamående, ibland slutar i kräkningar;
• tarmsjukdomar (förstoppning, diarré);
• flatulens;
• förstorad lever.

• inspektion;
• palpation;
• blodprov (klinisk, biokemisk);
• koagulering;
• DNA-analys av en gen som är ansvarig för patologernas utseende;
• hepatitmarkörer;
• Ultraljud av peritoneala organen;
• CT-skanning;
• leverbiopsi;
• elastografi.

Behandling av patologi inkluderar ett fullständigt upphörande av rökning och konsumtionen av alkoholhaltiga drycker, vidhäftande med en speciell diet som utesluter fet, stekt, rökt och kryddig mat.

Dessutom, om det finns gulsot, rekommenderas patienten att ta mediciner av följande grupper:

• barbiturater;
• galla;
• gepatoprotektory;
• kelatorer.

Ofta föreskrivna läkemedel som leder till gallbladderens normala funktion.

För förstörelsen av bilirubin tillgripit fototerapi, som oftast utförs med hjälp av blå lampor.

kolecystit

Sjukdomen karakteriseras av gallblåsans inflammation följt av bildandet av stenar i den. De viktigaste symptomen är smärta i buken, i sidan, främst i rätt hypokondrium. Det gör ont i sidan, oftast efter att ha ätit feta och stekta livsmedel, såväl som rökt kött. Dessutom är det en ökning i låggradig feber och svaghet.

Ytterligare tecken på cholecystit inkluderar:

• klåda;
• funktionella tarmproblem
• huvudvärk;
• bitter smak och metall i munnen;
• rapningar;
• ökad flatulens och uppblåsthet.

Diagnos av cholecystit inkluderar:

• kliniska blodprov;
• mikroskopisk undersökning av gallen;
• cholecystography;
• Gallblåsans ultraljud
• endovideoskopiyu.

Behandlingen av cholecystit ska endast utföras av en specialist gastroenterolog. Terapi består i att behålla patienten en speciell diet, uteslutning från kosten av feta och kryddiga livsmedel, iakttagandet av bäddstöd. Patienten är också ordinerad antibakteriella läkemedel, antispasmodiska och koleretiska läkemedel, läkemedel som bidrar till normalisering av gallblåsers motorfunktioner.

Under remission i kronisk patologi rekommenderas det ofta att genomföra termisk fysioterapi i hypokondriumområdet.

Vid behandlingssvikt utförs en nödresektion av gallblåsan.

Gallsten sjukdom

Det är en patologi som kännetecknas av bildandet av gallstenar och / eller gallkanaler.

Sjukdomen är klassificerad i följande former:

• latent, asymptomatisk;
• kronisk smärta;
• kronisk återkommande, där det förekommer periodisk förekomst av allvarlig smärta i höger sida (i hypokondrium), illamående, bitterhet
• dyspeptiska;
• angina pectoris, där smärtsyndrom är lokaliserat i sternum i hjärtat av regionen.

Svårighetsgraden av sjukdomen producerar:

• mild form, i vilken kolikattackerna inträffar inte mer än 5 gånger om året, medan resten av tiden patienten anser sig vara tillfredsställande;
• måttlig form, där antalet attacker av kolik är 6-12 gånger om året;
• allvarlig form, kännetecknad av förekomsten av attacker av gallkoliksyra varje 4-7 dagar.

Typisk för sjukdomen är kolik, vars symtom är:

• plötslig smärta i den epigastriska regionen och i rätt hypokondrium;
• nagande smärta i sidan, vilket ökar efter att ha ätit, främst när man äter kryddig, fet mat och rökt kött. Detta symptom är karakteristisk för patologins kroniska form;
• hypertoni i buksmusklerna, ömhet när man rör magen;
• flatulens, illamående, frekvent böjning;
• riklig, frekvent och oändlig kräkningar;
• svaghet;
• ökning i låg temperatur till 38 ° C;
• klåda;
• upprörd avföring i form av frekvent diarré (upp till 10-12 gånger per dag).

Diagnosen av sjukdomen är studien av person- och familjehistoria, undersökning av patienten. Utförde också ett antal laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder:

• KLA;
• biokemiskt blodprov;
• hepatitmarkörer;
• urinanalys
• coprogram;
• ultraljud;
• endoskopi;
• Röntgenstrålar;
• retrograd kolangiopancreatografi;
• holetsistoangiografiya;
• CT och MR.

Patologin behandlas av en gastroenterolog, som på basis av diagnostiska resultat bestämmer terapiens taktik. Som regel används följande metoder för behandling:

• syftet med kostnäring
• recept på gallsyror;
• Användningen av droger som hjälper till näring och skydd av levervävnad.
• antibakteriell terapi;
• kirurgisk ingrepp.

pankreatit

Inflammation i bukspottkörteln.

Det första symptomet på utvecklingen av pankreatit i bukspottkörteln är smärta i höger sida. Smärtsyndromets natur är helt annorlunda: från att dra, stum till akut, permanent. Oftast noterar patienter att smärta inträffar 1,5-3 timmar efter en måltid, men det händer att sjukdomen manifesterar sig omedelbart efter en måltid.

Andra manifestationer av pankreatit inkluderar:

• en kraftig minskning av aptiten;
• gasbildning och uppblåsning;
• riklig och frekvent diarré eller ihållande förstoppning
• stanken av avföring
• drastisk viktminskning
• känsla av törst;
• torr munslemhinna.

Patologidiagnosen inkluderar också:

• kliniskt blodprov;
• urinanalys;
• ehotomografiyu;
• ultraljud;
• CT-skanning;
• gastroskopi;
• duodenorentgenografiyu;
• radioisotopscanning.

Patologibehandling utförs med hjälp av följande metoder:

• dietary compliance
• ta smärtstillande medel och antispasmodika;
• terapi med enzympreparat, vitaminkomplex.

Sällan tillgripa kirurgi.

Magsår

Kronisk sjukdom som kännetecknas av sårbildning på slemhinnan. När ett sår bildas på höger sida av magen uppträder patologin som smärta i högra sidan av buken, främst under revbenen framför. Smärtan är värre, tråkig karaktär. Orsaker till ökad smärta - fysisk aktivitet, äta kryddig mat eller alkohol.

Förutom smärta noterar patienterna följande symtom:

• halsbränna;
• illamående;
• minska eller slutföra brist på aptit
• flatulens;
• böjda med en bitter eller sur smak;
• tarmproblem
• tungplatta
• intensiv svettning, särskilt i palmerna.

Diagnos av ett sår görs med hjälp av:

• allmän analys av blod, urin, avföring
• analys av fekalt ockult blod
• FEGDS;
• ultraljudsundersökningar av levern, gallblåsan och bukspottkörteln;
• Röntgenstrålar;
• övervakning av pH i magsaften under dagen och pH-metry.

Gastroenterologen behandlar behandling av magsår. Oftast utförs terapi med hjälp av:

• antibiotika;
• droger som ökar skyddet av magslemhinnan;
• antisekretoriska läkemedel;
• antispasmodika;
• probiotika.

Vid komplikationer och ineffektivitet av läkemedelsbehandling utförs kirurgisk ingrepp.

glödlampa

En sjukdom som kännetecknas av inflammation i duodenumets slemhinna, nämligen dess glödlampa.

Bulbit indelat i typer:

• katarral;
• hyperplastisk;
• atrofisk;
• erosiv;
• ytlig;
• ojämn;
• diffundera;
• ulcerös;
• hemorragisk.

Huvudsymptomen i den inflammatoriska processen är matt eller akut smärta, lokaliserad i epigastrik regionen och utstrålar till hypokondrium, sida eller navel. Som regel gör detta område ont i 1,5-2 timmar efter mat, och även på natten.

Andra manifestationer av patologi inkluderar:

• bitterhet i munnen;
• böja efter att ha ätit
• illamående;
• överdriven trötthet
• huvudvärk;
• sömnstörning
• ökad svettning;
• nervösa sjukdomar.

Att bestämma förekomsten av patologi är endast möjlig med hjälp av fibrogastroduodenoskopi.

Bulbitbehandling bestäms av en gastroenterolog och inkluderar:

• dietmat;
• antibiotika;
• normalisering av livsstil;
• mediciner som bidrar till normalisering av mage och tolvfingers funktioner.

Irritabelt tarmsyndrom

Tarmfunktion, där obehag och smärta är förknippade med tarmrörelse, förändringar i avföring.

Patologi klassificeras i:

• IBS med diarré, som domineras av fördelningen av flytande avföring
• IBS med förstoppning, där mycket snäva avföring står för mer än en fjärdedel av alla tömningar;
• blandat utseende.

Sjukdomen kännetecknas av förekomsten av buksmärta, inklusive i rätt hypokondrium. Typiskt passerar smärtan efter tömning av tarmarna, men inte för lång. Ofta smärtsyndromet åtföljs av flatulens, ihållande förstoppning eller diarré.

Andra manifestationer av sjukdomen innefattar:

• känsla av koma i halsen;
• epigastrisk smärta;
• hjärtklappning;
• frekvent urinering
• viktminskning
• torr munslemhinna
• svaghet, trötthet.

Ibland klagar patienter att de har huvudvärk, liksom muskler och leder.

Patologi diagnos görs med hjälp av:

• laboratorietester av blod och avföring
• endoskopi;
• Ultraljud av bäckenorganen och bukhålan;
• koloskopi;
• barium lavemang;
• electrogastrogram;
• manometri.

Behandling av IBS inkluderar drogterapi, kost, normalisering av livsstil, ibland psykoterapi.

De ovan beskrivna orsakerna till smärta i rätt hypokondrium (och listan över sjukdomar är långt ifrån fullständiga) tyder på att detta symptom indikerar behovet av snabb tillgång till vård. Endast snabb behandling av en specialist, noggrann diagnos och adekvat behandling kommer att bidra till att undvika utveckling av komplikationer som kan orsaka enorma skador på kroppen.

Smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit

Smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit är en obehaglig manifestation av varierande grad av intensitet, vilket uppstår oberoende av åldersgrupp och kön.

De främsta orsakerna till utvecklingen av ett sådant symtom är sjukdomar i matsmältningsorganen, och mindre ofta utmärks det av andra sjukdomar. Dessutom finns en liten grupp av fysiologiska predisponeringsfaktorer.

Eftersom, i överväldigande majoriteten av fallen, smärtsyndrom med liknande lokalisering och manifestationstid indikerar sjukdomar, är det naturligt att andra symptom kommer att utvecklas mot bakgrunden. För att fastställa vad som fungerade som källa till ett sådant tecken visas patienten ett komplex av laboratorie- och instrumentdiagnostisk undersökning. Behandlingsmetoderna följer helt och hållet etiologiska faktorer.

etiologi

Innan vi pratar om orsakerna till smärta, behöver patienter veta vilka interna organ som finns i detta område. Dessa inkluderar:

• lever;
• höger njure och binjur
• gallblåsan;
• bukspottkörteln, nämligen huvudet;
• del av membranet;
• appendage av cecum;
• gallkanaler.

Dessa är huvudorganen, vars nederlag kommer säkert att orsaka smärta efter en måltid. Smärta kan emellertid uppstå med patologier i magen och duodenum eller kardiovaskulärsystemet, såväl som den sämre vena cava.

Bland sjukdomar i matsmältningssystemet som kan orsaka smärta finns:

• Hepatit är en patologisk process som kännetecknas av inflammation i detta organs vävnader. I sådana fall kommer smärtan att vara värkande i naturen;
• Gilberts sjukdom är en ärftlig sjukdom som kan vara asymptomatisk, men i de flesta fall uttrycks den av hudens hud och smärta under revbenen på höger efter att ha ätit mat.
• cholecystit är en inflammation i gallblåsan, som ofta åtföljs av bildandet av stenar i detta organ eller dess kanaler.
• JCB-patologi, vilket är utseendet på gallstenar eller gallgångar. I grund och botten uppträder sjukdomen i kronisk form, och manifestationen av symtom, speciellt smärta under de rätta revbenen, inträffar under perioder av dess exacerbation;
• pankreatit är en inflammatorisk lesion i bukspottkörteln, men det är värt att överväga att förekomsten av smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit endast bidrar till inflammation i huvudet på detta organ. Smärtsyndromet varierar från matt till akut;
• magsår eller duodenalsår;
• Bulbit - kännetecknas av inflammation i duodenalt membran. Utseendet på ett liknande symptom orsakas av skador på duodenalbulben. Ömhet kan uttryckas inte bara några timmar efter att ha ätit, men också på natten;
• IBS;
• gastrit;
• akut inflammation av appendicit.

Dessutom finns det mindre vanliga orsaker till smärta, inte relaterade till matsmältningsorganens organ. Till exempel:

• njursjukdom - smärta kommer att bli bältros;
• lunginflammation - smärta under de rätta revbenen inträffar några timmar efter måltiden och ökar också avsevärt genom hosta.
• ländryggssmärta;
• kroniskt hjärtsvikt
• myokardinfarkt - med denna sjukdom noterar patienter svår och smärtsam smärta;
• gynekologiska problem, såsom ektopisk graviditet;
• mentala störningar - medan sjukdomarna i matsmältningsorganet hos människor inte observeras.

De fysiologiska orsakerna till utseendet av smärtintegrationer på en liknande plats efter en måltid är:

• En attack av svår hosta - i sådana fall passerar smärtan i sig, efter en viss tid;
• graviditet - utvecklingen av smärta uppträder mot bakgrund av en ökning av livmoderns storlek och fostrets aktiva tillväxt, är användningen av mat endast en irriterande faktor;
• slutet av menstruationscykeln - vid denna tidpunkt finns en minskning av progesteronhalten och ökning av östrogen. Detta leder till spasmer i gallgångarna, vilket orsakar smärta under revbenen på höger och framsidan efter att ha ätit.
• tar kvinnliga hormonella preventivmedel
• intensiv träning omedelbart efter måltiden
• äter stora mängder feta och kryddiga livsmedel;
• vana att dricka mat kolsyrade och alkoholhaltiga drycker, samt starkt kaffe.

Sådana predisponeringsfaktorer kan orsaka smärta under de rätta revbenen efter att ha ätit i helt friska människor.

symtomatologi

Mot bakgrund av det faktum att ett liknande symptom i nästan alla fall tyder på en gastrointestinala sjukdom, kan den kliniska bilden bestå av olika tecken som är karakteristiska för en viss sjukdom.

Om orsaken till huvudsymptomen var hepatit, kommer smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit att åtföljas av:

• yellowness av huden och slemhinnorna;
• konstant känsla av illamående
• böjda med en obehaglig lukt;
• ändra urinfärg och avföring
• ökad kroppstemperatur;
• svår klåda i huden
• ökad svaghet och trötthet.

I situationer där källan var Gilberts sjukdom, kommer den kliniska bilden att bestå av:

• sömnstörningar;
• aptitlöshet;
• bitter smak i munnen;
• bitter böjning;
• yrsel;
• ökad gasbildning
• illamående och kräkningar
• brännande känsla i bröstregionen
• nedsatt avföring.

När orsaken är kolecystit eller zhbk uppträder sedan på bakgrunden av huvudsymptomet:

• kliande hud;
• bouts av svår huvudvärk;
• bitter och metallisk smak i munnen;
• en ökning av bukets storlek
• signifikant ökning av kroppstemperaturen.

Med pankreatit utöver smärta kommer kliniska manifestationer att vara:

• brist på aptit;
• flatulens och uppblåsthet;
• växlande diarré och förstoppning;
• viktminskning
• smärta sensioner;
• torra slemhinnor;
• stark törst.

I fall av smärta under de rätta revbenen med ett magsår kan symtom också innefatta:

• svår halsbränna
• illamående och flatulens
• Belching bittert och surt;
• minskad aptit
• ökad svettning;
• utseende av ett slagord på tungan.

Det bör noteras att symtomatisk manifestation av en sjukdom kommer att vara individuell för varje person.

diagnostik

Om du upplever smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit, bör du söka hjälp från en gastroenterolog. För att läkaren ska kunna fastställa orsaken till att ett sådant symptom uppkommer föreskrivs patienten ett antal laboratorie- och instrumentdiagnostiska åtgärder. Men innan de genomförs måste läkaren utföra flera manipuleringar på egen hand. Således kommer den primära diagnosen att bestå av:

• genomföra en detaljerad undersökning för ytterligare symptom
• bekantskap med sjukdomshistorien och patientens historia;
• fysisk undersökning, med obligatorisk bukpalpation.

Först efter detta visas resultatet av laboratorietester av blod, urin och avföring.

Grunden för diagnos av någon sjukdom är dock instrumentala undersökningsmetoder, bland annat det är värt att lyfta fram:

• ultraljud;
• Röntgenstrålar;
• FEGDS;
• EKG;
• CT och MR;
• cholecystangiografi och retrograd kolangiopancreatografi;
• biopsi;
• sfinkter oddi manometri.

Vid behov kan ytterligare samråd med smala specialister utses.

Sådana händelser hjälper läkaren inte bara att ta reda på orsakerna till huvudsymptomen utan också att tilldela varje patient den mest effektiva behandlingstaktiken.

behandling

Eliminering av smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit beror direkt på orsaken till deras utseende. I de flesta fall är det tillräckligt att utföra konservativa terapier, nämligen:

• ta mediciner - för att neutralisera symtomen, inflammationen och patogena bakterier samt att normalisera det drabbade organets funktion
• överensstämmelse med kosten - om orsaken till sjukdomen är mag-tarmkanalen;
• Användningen av receptbelagda alternativa behandlingar - detta borde inte vara den enda behandlingen.

Kirurgisk ingripande behandlas med ineffektiviteten av konservativ behandling, i fall av ett allvarligt tillstånd hos patienten, liksom med JCB, onkologi och magsår.

Smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium

I det rätta hypokondriumet är det, under de två nedre revbenen på höger sida av bukhinnets supracinzon, gallblåsa, del av lever och tolvfingertarmen, och lite djupare - bukspottkörteln (den delen kallas svansen).

Dessutom projiceras övre högre njure, del av tunntarmen och leverböjning av tjocktarmen, som ingår i tjocktarmen, till höger subkostområde.

Så smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium kan orsakas av patologiska processer som involverar någon av de organ som finns här.

Orsaker till smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium

Gastroenterologer noterar att de främsta orsakerna till smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium är sjukdomar som cholecystit, kolelithiasis, gallskyddsglobulinsi eller gallvägar. Ofta är smärtan i samband med dessa sjukdomar åtföljd av andra symtom, främst illamående och kräkningar.

Dessutom kan smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium vara resultatet av magsår eller duodenalsår, inflammation i leverparenchymen (hepatit), samt fettdegenerering av levern. Och var och en av dessa patologiska förhållanden har sina egna egenskaper.

Smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium för cholecystit

Smärta i högra övre kvadranten efter att ha ätit är oftast ett tecken på kolecystit, en akut eller kronisk inflammatorisk sjukdom som påverkar gallblåsans väggar.

En typisk klinisk bild av akut kolecystit (beräknat eller icke-beräknat, det vill säga med närvaro eller frånvaro av sten i gallblåsan) är en allvarlig akut smärta i den högra övre kvadranten efter att ha ätit. Samtidigt strålar smärtan ut till området av höger scapula, axel och midja. Förutom smärta hos en person, han lider av illamående och kräkningar, kan en hjärtrytmstörning uppstå. Smärtan kan vara så stark att det kan leda till förlust av medvetande.

Experter förklarar dessa symtom på smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium med gallblåsans spasmer. Spasmer uppstå av flera skäl: på grund av blockering (obstruktion) gallgången sten korrekt blåsans vägg eller inflammation tillgänglighet i sitt hålrum ärrbildning, och även på grund funktionella motilitetsstörningar (dyskinesier) hals i gallblåsan, cystisk som strömmar in i gallgången.

Om akut cholecystit är katarrhal (inflammation påverkar endast det övre lagret av gallblåsans slemhinnor) och är inte förknippat med stenar i gallblåsan, då kommer du att normalisera allt om några veckor om du följer kosten och uppfyller alla läkares recept.

Men om akut cholecystit är beräknad kan en sten som fastnar i gallgången leda till infektion av gallblåsarmuren med bildandet av pus. Detta är akut phlegm cholecystit, där patienter klagar av dugg smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit, frossa och feber, ibland uppträder gulaktig och svår klåda i huden. Om obehandlad är det hög sannolikhet att akut återflödeskolecystit blir till purulent (med en temperatur upp till +39 ° C, svaghet och tecken på förgiftning) och till och med gangrenös cholecystit. I denna sjukdomsform förekommer nekros (dödsfall) av gallblåsans vägg, och smärtan kan inte längre kännas. Efter några dagar kan gallblåsan enkelt brista, vilket leder till peritonit.

Vid kronisk cholecystit upplever patienterna en dragande smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit, vilket inte är lika intensivt som i akut form av sjukdomen. Dessutom är illamående och kräkningar ganska sällsynta. Den främsta orsaken till gallblåsans kroniska inflammation - alla samma stenar, och provocera ett angreppsmedel och ofta användning av feta, kryddiga och stekt mat och alkohol. Läkarna rekommenderar att man följer en diet och under en smärtinfarkt för att ta droger för att lindra spasmer. Och permanent bli av med kronisk beräknad cholecystit är endast möjlig med hjälp av kirurgisk ingrepp - avlägsnande av gallblåsan.

Bland orsakerna till kronisk nekalkuleznogo kolecystit, där en person bekymrad värk efter att ha ätit i det övre högra kvadranten, samt illamående, rapningar bitter eller bitter smak i munnen inkluderar faktorer såsom opportunistiska bakterier och bakterier (Escherichia coli, streptokocker, stafylokocker), patogena bakterier, olika virus, intestinala invasioner (rundorm, Giardia).

Det bör noteras att i kontakt med bakterier och parasiter (genom blodet eller lymfan) i gallgångarna uppstår deras inflammation - kolangit, varvid smärta i höger subcostal området liknar leverkolik, hud gulnar och repas, tungan är belagd, kroppstemperaturen höjs, och genom palpation markant förstorad lever. Om kolangit inte behandlas sprider den inflammatoriska processen från gallkanalerna till den intilliggande levern med bildandet av abscesser i den. Sjukhusvård patient med misstänkt kolangit - brådskande eftersom alla kan resultera i obstruktion av extrahepatisk gallvägarna (sekundär biliär cirros), njur- och leverfunktion, eller sepsis.

Smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium med kolelithiasis och gallbladder dyskinesi

Bildandet av stenar i gallblåsan är resultatet av en ökning av kolesterol i gallan, förändringar i kompositionen och trängsel i gallblåsan och dess kanaler.

De klassiska tecknen på manifestationen av kolelithiasis (koletiasis) innefattar utseendet i munnen av en bitter smak och akut paroxysmal smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit sker lite senare och huvudsakligen efter att ha ätit fett eller alkohol. En smärtinfarkt - med frysningar, kräkningar och generell svaghet - kan ta flera minuter och flera timmar.

Den värkande smärtan efter att ha ätit i rätt hypokondrium kan observeras med en funktionell störning i gallsystemet - försvagningen av gallblåsans och gallvägarnas kontraktilitet (dyskinesi). Förekomsten av denna patologi, förutom smärta, indikeras av bitterhet i munnen, aptitlöshet, konstant känsla av trötthet och dåligt humör.

Smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium vid mag- och duodenalsår

Duodenum (duodenum) böjer sig runt bukspottkörteln och är den första delen av tunntarmen. Symtom på smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium, liksom nattliga smärtor och smärtor på en tom mage, är typiska för duodenalsår, mer exakt, dess övre utsträckta del - glödlampan (bulbusduodeni).

Oftast förekommer duodenalsåret genom inflammation - duodenit. I den erosiva formen av duodenit förstörs slemhinnan först och sedan bildas ett sår. Förutom att värka eller skära smärtor med denna sjukdom finns det dyspeptiska fenomen i form av böjning, illamående, kräkningar, känslor av sprängning i epigastrik regionen, flatulens och även sådana vegetativa symtom som svaghet och överdriven svettning. För klagomål om allvarlig (dolk) smärta och yrsel är akut medicinsk behandling nödvändig, eftersom det är tecken på perforation av duodenalsår.

Beroende på läget i magsåret (som, som gastrit, orsakas av Helicobacter pylori) uppstår smärta strax efter att ha ätit eller en och en halv till två timmar efter att ha ätit, och med ett djupt sår i magsårets antroporoduodenala zon - även på natten. Men som gastroenterologer-kliniker betonar, är smärta i denna sjukdom inte ett specifikt symptom, och dess huvudsakliga egenskaper (styrka, frekvens, lokalisering) beror på många faktorer. Patienter känner speciellt smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium, främst när såret är lokaliserat i magspylorus (utmatningsdel).

Smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium med inflammation i bukspottkörteln

Bukspottkörteln är den näst största matsmältningskörteln och bukspottkörteln är en aktiv delaktighet i matförtunning. Orsakerna till inflammation i denna körtel (pankreatit) är stenar, akut cholecystit, gallblåsersjukdomar, inflammation av papillen mellan bukspottkörteln och duodenum, alkohol, feta och kryddiga livsmedel, långvarig användning av vissa läkemedel.

Smärtor i pankreatit är plötsliga och mycket svåra - med illamående, kräkningar (med gall), feber, hjärtklappningar och en minskning av blodtrycket. Funktioner och lokalisering av smärta: känna fokus av smärta högt under skeden; brista smärta i rätt hypokondrium med beslag på vänster sida; omringande pulserande smärtor, tvinga patienten att böja sig in i "fostrets position".

Kvalificerad medicinsk undersökning i denna situation är nödvändig, eftersom symtom på smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium under denna sjukdom kan förväxlas med tecken på akut matförgiftning, perforerade sår, samt en attack av cholecystit eller appendicit. Det främsta särdragen hos pankreatit är det ökade innehållet i matsmältningsenzymamylas, detekterat i serum under den biokemiska analysen av blod.

Smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium för hepatit

Hepatit, en inflammation i levern med nekros av delar av vävnaden, orsakas av ett antal skäl. Dessa inkluderar hepatitvirus, alkoholmissbruk och en långvarig läkemedelseffekt på levern, liksom en överträdelse av gallret från levern (kolestatisk hepatit).

Förutom smärtan efter att ha ätit i rätt hypokondrium, innehåller listan av tecken på denna sjukdom skelett av hud och sklera, klåda i huden, illamående, bitterhet, ljus avföring och mörk urin, allmän förgiftning, feber och minskning av den totala kroppstonen.

En karakteristisk egenskap hos kronisk hepatit är en långvarig frånvaro av öppna symptom. Men under sjukdomsförloppet uppträder de som smärtor av en dragande typ i rätt hypokondrium, en ökning i leverens storlek och en fullständig intolerans mot feta livsmedel. I den kroniska formen av hepatit uppträder en gradvis och irreversibel ersättning av leverparenkymvävnaden bestående av hepatocyter och fibrös bindväv. I slutresultatet leder detta till levercirros.

Smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium med fet lever

Fet hepatos eller giftig leverdystrofi är en kronisk sjukdom. I de flesta fall är kronisk fett hepatos den oundvikliga följden av alkoholism eller förgiftning med vissa giftiga ämnen. Denna sjukdom kan också utvecklas med en endokrinmedierad brist på protein och vitaminer i kroppen eller med en obalanserad diet. Samtidigt följer endokrina systempatologier som diabetes mellitus och tyrotoxikos ofta bildandet av fetter i levercellerna.

I fallet med fett hepatos uppträder patologisk fettförlust av levercellerna (hepatocyter), det vill säga degenerering, vilket leder till nekros av hepatocyter. Symtom på denna sjukdom är störningar i hela matsmältningssystemet, generell svaghet och huvudvärk, ökad trötthet (även med liten ansträngning), tråkig smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium, en ökning och ömhet i levern under palpation.

Om vi ​​inte utesluter effekten av skadliga faktorer och inte börjar behandling i tid, kan leverdystrofi leda till kronisk hepatit och cirros.