728 x 90

Endotation i ändtarmen

Förlusten av rektum står för en tiondel av alla tarmsjukdomar. I medicin används termen "rektal prolapse". Proktologer skiljer olika typer, men i själva verket åtföljs alla av en utgång med inversion av insidan av den slutliga delen av ändtarmen genom anusen.

Längden på det bortfallna segmentet varierar från 2 cm till 20 och mer. Sjukdomen uppträder hos barn upp till fyra år. Detta beror på de anatomiska egenskaperna hos tarmutvecklingen hos barn. Bland vuxna patienter är män ungefär 70%, kvinnor är 2 gånger mindre. Ofta är personer i arbetsålder 20-50 år sjuk.

Vilka förändringar uppstår i endotarmen?

Den rektala anatomiska strukturen avser att utföra funktionen att hålla kvar och utsöndra avföring. Faktum är att webbplatsen inte är rak eftersom den har 2 böjningar (sakral och perineal). Det finns 3 avsnitt, från botten upp: anal, ampulyarny och nadampulyarny. Ampullen är den bredaste och längsta delen.

Slimhinnan som täcker väggens inre sida är fodrad med epitel med bägge celler som producerar skyddande slem. Musklerna har en längd- och cirkelriktning. Särskilt kraftfull i sphincterområdet. Med prolaps och andra ändamål i ändtarmen minskar styrkan hos sfinkterna 4 gånger.

Framför ändtarmen hos kvinnor bildar bukhinnan en ficka, den är begränsad till livmodern, den bakre väggen av slidan. På sidorna är kraftiga rekty-uterusmuskler som fäster bäckenorganen i sakrummet och fixerar organen. Detta utrymme heter Douglas. Det tas hänsyn till av kirurger för misstänkt vätskainumulation i bukhålan.

Prolaps kan uppstå genom hernialmekanismen eller genom invagination (böja). Hernial prolaps orsakas av förskjutningen av Douglas ficka ner tillsammans med den främre tarmväggen. Svagheten i bäckensbottenmusklerna leder till en gradvis fullständig nedstigning och utgång till anusen.

Alla lager, tarmarnas och Sigmoid-kolonns slinga är inblandade. Vid invagination är processen begränsad till intern implantering mellan direkt eller sigmoidavdelningen. Utgången observeras inte.

Varför uppstår en nedfall?

De främsta orsakerna till rektal prolaps:

  • försvagning av rektumets ligamentstrukturer;
  • ökning av bukytrycket.

En viktig roll spelas av utvecklingen av en muskulär stödapparat hos människor. Det inkluderar muskler:

  • bäckenbotten;
  • Mage;
  • slemhinnan i anuset (både internt och externt).

Svaghet är möjlig vid överträdelse av innervering, blodtillförsel, som ett resultat av inflammatorisk process efter dysenteri, med ulcerös kolit, allmän dystrofi och plötslig viktminskning. Anatomiska särdrag som ökar risken för rektal prolaps inkluderar lång mesenteri i tarmens änddel, den lilla kaviteten i sakrummet.

Tillväxten av intra-abdominalt tryck uppträder:

  • vid lyftning av vikter
  • hos personer med förstoppning
  • hos kvinnor i arbete.

Böjningen bildas av konkaviteten hos sacrococcygeal ryggrad. Med sin brist på svårighetsgrad eller frånvaro, tar tarmen inte och glider ner.

Kombinationen av riskfaktorer orsakar rektal prolaps även vid måttlig stress. Studier har visat att huvudorsaken till prolaps hos patienter var:

  • 40% - sjukdomar med långvarig förstoppning
  • i 37% av fallen - hårt arbete i samband med lyft av varor
  • 13% - ryggmärgsskador orsakad av ett fall på skinkorna från en höjd, en fallskärm landning, ett starkt slag mot sakrummet;
  • 7% av kvinnorna märkte tecken efter en svår leverans;
  • 3% - drabbats av frekvent diarré och signifikant viktminskning.

Straining kan orsakas av en stark hosta (särskilt hos barn, rökare), polyper och rektala tumörer, prostata adenom hos män, urolithiasis, phimosis hos pojkar.
Frekventa graviditeter, arbete på grund av multipel graviditet, smalt bäcken, stort foster, åtföljs av samtidig prolapse av skeden och livmodern, utvecklingen av urininkontinens.

Typer och omfattning av överträdelser

Det är vanligt att skilja olika typer av nedfall:

  • slemhinnor;
  • anus;
  • alla lager i ändtarmen
  • inre invagination;
  • med utgång till utsidan av det invagerade området.

Rektumets prolapse är uppdelad i grader:

  • I - förekommer endast under avföring
  • II - Förknippad med avföring, och med tyngdets lyftning
  • III - uppstår under gång och vid långvarig stående utan ytterligare belastning.

Den kliniska kursen av sjukdomen varierar i steg:

  • kompensation (initialt stadium) - prolapse observeras under avföring, det återställs utan ansträngning självständigt;
  • subkompensation - det observeras både under avföring och med måttlig fysisk ansträngning, omposition är endast möjlig med manuella medel, under undersökningen detekteras en insufficiens av anus-sfinkteren i den första graden;
  • dekompensering - förlust uppstår när hosta, nysning, skratt, avföring och gaser inte hålls samtidigt, är slemhinnans insufficiens av II-III graden bestämd.

Hur manifesterar sjukdomen?

Symptom på prolaps i ändtarmen utvecklas gradvis. Till skillnad från sprickor och hemorrojder är smärtsyndrom mindre uttalat. Primär förlust kan uppstå med en kraftig tyngdökning, under belastning under tarmrörelsen. Efter stolen, varje gång du måste lämna ner området på plats.

Det finns fall av oväntad förlust i samband med lyftning, som åtföljs av så stor smärta att en person förlorar medvetandet. Smärta syndrom orsakas av mesenteri spänning. Oftast klagar patienterna:

  • Vid måttlig dragande och värkande smärta i underlivet och i anusen förvärras efter avföring, fysiskt arbete och sker under omposition
  • känsla av ett främmande föremål i anuset;
  • inkontinens avföring och gas;
  • falsk uppmaning att tömma (tenesmus);
  • riklig slem utsöndring av blod i fecal massor (blod utsöndras av trauma mot slemhinnorna, hemorrojder);
  • ofta urininkontinens, frekvent urinering.

Vid intern invaginering i tarmens främre vägg detekteras ödem och hyperemi, eventuellt polygonal sårbildning upp till 20-30 mm i diameter. Den har en grund botten utan granuleringar, släta kanter.

Om ompositionen utförs felaktigt eller sent, inträffar överträdelse. Ökande svullnad förvärrar blodförhållandena. Detta leder till nekrotizatsiya fallna vävnader. Den farligaste bortgången tillsammans med rektumslingorna i tunntarmen i Douglasfickan. Bilden av akut obstruktion och peritonit utvecklas snabbt.

Detektionsmetoder

Diagnos innefattar granskning av proktologen, funktionstester och instrumenttyper. Patienten är inbjuden att spänna. Den tunna delen av tarmarna ser ut som en kon, en cylinder eller en kula med ett slitsformigt hål i mitten, färgen är ljusröd eller blåaktig. Vid beröring av blödningar.

Efter omplacering återställs blodflödet, och slemhinnet blir normalt. I en digital studie utvärderar proktologen styrkan i sphincten, avslöjar hemorrojder och analpolyper. För kvinnor med tecken på rektal prolapse är en gynekologs undersökning obligatorisk.

Rektoromanoskopi låter dig upptäcka inre invagination, ett sår av den främre väggen. Koloskopisk undersökning klargör orsakerna till prolaps (divertikulit, tumörer), gör det möjligt att ta misstänkt material från slemhinnan för biopsi och cytologisk analys. En differentiell diagnos av cancer.

Metoden för irrigoskopi med införandet av kontrast används för att upptäcka invagination, lång kolon (dolichosigma), hjälper till att identifiera kränkningen av patency, atony. Metoden för defektografi specificerar graden av prolaps.

Studien med radiopaque substans utförs på bakgrund av en simulering av avföringens skull. Anorektal manometri gör att du objektivt kan utvärdera arbetet i bäckenets muskelsystem.

Vad ska man göra i olika stadier av sjukdomen?

Behandling av rektal prolapse innefattar konservativa åtgärder och operation. De flesta proktologer är skeptiska till drogterapi, och speciellt med traditionella behandlingsmetoder.

Valet av konservativ taktik vid behandling av unga, med partiell prolapse, inre invagination anses ansett motiverad. Specialister förväntar sig ett positivt resultat, endast om sjukdomen varar inte längre än tre år.

  • speciella övningar för att stärka bäckens golv
  • välj en diet beroende på överträdelse av stolen (laxermedel eller fixativ);
  • glycerin rektala suppositorier hjälp med förstoppning, med belladonna - lindra smärta och obehag
  • muskelstimulering
  • införandet av skleroserande läkemedel som tillfälligt fixar slemhinnan.

Det rekommenderas att bära ett stödbandage, uteslutande av fysisk aktivitet. Hur man behandlar en patient väljs av läkaren beroende på ålder, graden av prolaps, associerade sjukdomar.

Rekommenderade övningar

Övningar för att återställa muskelton är särskilt lämpliga för att träna kvinnor efter födseln. De är enkla att utföra, så de utförs hemma. Varje övning bör upprepas minst 20 gånger, bör belastningen gradvis ökas.

I den bakre positionen böja och fäst så mycket som möjligt till fotens skinkor. Gör en utgång till bron på axelklingorna med kraften att dra skinkorna och magen. Det är möjligt efter flera stig att stå i en minut i statiken. Det är viktigt att inte andas.

Från sittställning med ben förlängda till "promenad" på skinkorna fram och tillbaka. Kompression av perineumets muskler kan tyst engagera sig på jobbet sitter i en stol, i transport. När du komprimerar, stanna kvar i några sekunder.

Kirurgiska ansökan

Endast kirurgisk behandling ger en garanti för fullständig återhämtning och förstärkning av ändtarmen. Perineal tillgång, laparotomi (bukhalvsnitt) används för operationen. I milda fall används laparoskopiska tekniker framgångsrikt.

Följande ingrepp används:

  • Resektion (klipning) av prolapse-delen av ändtarmen utförs genom cirkulär eller flikskärning, förstärkning av muskelväggen uppnås med en samlingsstygn.
  • Plastmuskler och analkanalen är gjorda för att begränsa anusen genom att sutera levatormusklerna till ändtarmen. Fixering med en speciell trådram, trådar, autoplastiska och syntetiska material ger frekventa komplikationer, återfall och därmed mindre praktisk.
  • Resektion av tjocktarmen - nödvändig för dolichosigmoid, närvaron av sår. När nekros av det strangulerade området detekteras avlägsnas en del av tarmen med bildandet av en sigmoidförening.
  • Fixering (rectopexy) i ändsektionen - sy i längdledarna i ryggraden eller sakrummet. Kombinerade ingrepp kombinerar avlägsnandet av en sektion av rektum med fixering av återstående sektion och plastikkirurgi i musklerna.

På taktik för behandling av barn med rektal prolapse finns i detalj i denna artikel.

Hur ger man första hjälpen vid plötslig utfall?

I början av sjukdomen hos en vuxen återställs den utvuxna tarmen med liten ansträngning, men självständigt. Vissa patienter kan tvinga musklerna att dra anuset och dra in tarmarna.

Andra metoder är baserade på att ta ställning på buken med ett upphöjt bäcken, klämma skinkorna med händerna, djup andning i knä-armbågens position. Man klarar av minskningen. Vid allvarliga smärtor och misstänkt brott ska en ambulans ringas.

Att hjälpa ett barn är bättre tillsammans. Baby lagt på ryggen. En person lyfter och sprider bebisben. Den andra - smörjer den tappade delen med petroleumgel och fingrar med mjuka rörelser, klibbar tarmarna i anusen, från och med slutet. För att förhindra att tarmens yta glider i handen, hålls det med gasbind eller en ren blöja.

Folkmetoder

Rekommendationerna från traditionella läkarna är baserade på försäkran om den stimulerande effekten av örtdekok på rektum och omgivande muskler. För detta erbjuds:

  • sessila brickor med tillsats av salvia, hästkastanj, knotweed, ekbark, kamilleblommor;
  • komprimerar från kvitten juice, herding väska buljong;
  • calamusrot för oral administrering.

Konsekvenserna av obehandlad prolaps

Vid indragning av de kirurgpatienter inte kan uteslutas negativa konsekvenser i form av kallbrand av strangulated tarm, ischemisk kolit, polyper, lokal inflammation (proktit, abscess), venösa sår slemhinna, rektal cancer.

Effektiviteten av behandlingen

Proktologer uppnår fullständig eliminering av prolaps med användning av tidig operation hos 75% av patienterna. Det är viktigt att patienten, för en stabil positiv effekt, korrekt följer regimen och kontrollerar kosten. Starkt kontraindicerat övning. Det är nödvändigt att eliminera alla riskfaktorer och orsaker till sjukdomen.

förebyggande

Personer i riskzonen bör använda förebyggande åtgärder av tarmförlängning. Dessa inkluderar:

  • eliminering av kronisk förstoppning med diet, drick minst 1,5 liter vatten per dag;
  • behandling av sjukdomar som orsakar hosta, rökstopp
  • utföra "laddning" för muskeltonen hos perineum och anus;
  • vägran av tung fysisk ansträngning, lång promenad eller stående.

När symtom inte känner sig blyg, kontakta en specialist och följ hans råd. Behandling kommer att hjälpa till att undvika stora problem i framtiden.

Rektala prolapsbehandlingsmetoder

Patologi, som kännetecknas av uppkomsten till utsidan av tunntarmen, kallad rektal prolapse. På ett språk som är mer förståeligt för människor, det låter som en prolapse av ändtarmen. Sjukdomen kan förekomma hos personer i alla åldrar, och även hos små barn.

Vad orsakar sjukdomen

Vanligtvis orsakar flera faktorer rektal prolaps på en gång.

Orsakerna till sjukdomen kan vara:

  • sträcker eller försvagar bäckens muskler;
  • Pelvic golvskada;
  • ökning av trycket i magsäcken;
  • vedertagna tarmproblem
  • ärftlighet;
  • analsex;
  • fysiologiska egenskaper.

Symtom och droppfrekvenser

Rektal prolapse framträder spontant eller bildar i flera år. Oftast föregås det av kraftig fysisk ansträngning, konstant ansträngning vid problem med avföring, försök vid förlossning och en stark hosta. Symptom på sjukdomen varierar beroende på stadium och form av dess utveckling.

Vad är symtomen på endotation i ändtarmen:

  • falsk uppmaning att avvärja
  • känsla av främmande kropp i ändtarmen
  • smärta, obehag
  • svårighet att urinera
  • svullnad av anus, inflammatoriska, ulcerativa och nekrotiska processer på slemhinnan;
  • Utseendet av blodig och slemhinnig urladdning från anuset;
  • störda avföring: diarré eller förstoppning
  • okontrollerad urladdning av avföring.

Beroende på vilka symptom som finns i en person finns det 4 grader av sjukdomen.

  1. En del av slemhinnan bulter ut efter tömning av tarmarna, då är det enkelt att återställa sig.
  2. Slimhinnan bukas när den spänner, med svårighet självständigt på plats. Det kan finnas mindre rektalblödningar.
  3. Endotarmen kommer ut vid normal stress, endast inställt manuellt. Det finns permanent rektal blödning. Ibland kan utsläpp av fekala massor och gaser inte kontrolleras. På slemhinnorna finns erosioner och nekrotiska områden.
  4. Anusets tarm faller ensam, när en person står, är det svårt att återställa. Tillsammans med den kan en del av sigmoidregionen avlägsnas.

Sjukdomsbehandlingsmetoder

Behandling av rektal prolaps har två huvudmetoder: konservativ och kirurgisk.

I de tidiga stadierna av sjukdomen erbjuds unga och medelålders människor konservativ terapi, som inkluderar:

  • eliminering av symtom
  • eliminering av relaterade problem: förstoppning, diarré, tarmsjukdom;
  • justering i det intima livet;
  • fysisk terapi;
  • massage i ändtarmen - utförs endast av en specialist;
  • skleroseringsinjektioner;
  • tar vitaminer, proteiner och järn.

När konservativ behandling inte ger resultat eller personen har ett försummat tillstånd av sjukdomen, indikeras en kirurgisk operation.

Ju fort det är klar, desto snabbare blir patienten rehabiliterad. Efter en fullständig diagnos kommer läkaren att bestämma vilken typ av operation som väntar på dig. Detta kan vara borttagning av tarmens prolapse. Mindre traumatisk plastikkirurgi är också relevant, under vilken tarmen sys eller bäckensmusklerna skärps.

Folkmedicin

Ibland använder folk gamla beprövade folkmedicin för att eliminera symtomen på sjukdomen för att behandla rektal prolaps i hemmet. Örter är gjorda avkok, salvor och tinkturer. I detta fall anses mikrocykler, ångbad och poultices vara mest rationella.

Ångbad med kamomill är stor hjälp med prolapse av slimhinnan i ändtarmen. Ta en sådan metall behållare, som det kommer att vara bekvämt att sitta, sätt i det 1 tsk blommor av växten, häll ett glas kokande vatten på den. Sitt på behållaren och täck dig med en handduk så att ångan ständigt faller på det drabbade området och inte går utöver. Utför proceduren i 15 minuter. Istället för kamomill kan du använda dopblad eller ekbark, proportionerna är desamma.

Enema från avkolning av sårläkande örter (kamomill, oregano, silvergrass, fänkål, etc.) bidrar till att lindra smärta och inflammation på slemhinnorna. En matsked örter eller en blandning av örter hälls med ett glas kokande vatten. Sedan måste lösningen kokas i 5 minuter, insistera på 1 timme och dränera. Förfarandet utförs 2 gånger om dagen, injiceras 100 ml buljong i 1 gång. Kursen varar i 10 dagar.

Bra hjälppulver från kvartsjuice. Vik en bit gasbind i flera lager, blötlägg i en varm kvetsjuice och fäst på den drabbade platsen. Manipulera flera gånger om dagen. Denna metod används inte bara för att behandla rektal prolaps, men också för hemorrojder.

Du kan bara hjälpa dig med folkmetoder om du kombinerar dem med den huvudsakliga behandlingen i de tidiga stadierna.

Rektal prolaps under graviditet och efter förlossning

Ofta förekommer förlusten av rektum vid graviditet och ger födelsekvinnor. Under födseln sätter livmodern trycket på nedre tarmarna, vilket hindrar blodcirkulationen. Membran i rektum blir svullna och mindre elastiska, så att eventuella spänningar kan framkalla rektal prolapse.

Stark stress som uppstår vid födseln, framkallar utstrykning av den nedre delen av tarmarna och hemorrojder med befintliga hemorrojder. Ju äldre kvinnan är desto större är risken för sådana komplikationer.

För förebyggande av rektal prolaps rekommenderas framtida mammor att sitta så lite som möjligt, flytta oftare, gå i frisk luft och utföra gymnastik för gravida kvinnor.

För att vila är det bättre att ta en horisontell position om det finns en sådan möjlighet. Det är förbjudet att bära täta kläder, eftersom det inte tillåter blod att cirkulera normalt och orsakar venös stagnation.

Endast specialist kan hantera förlusten av rektum hos ammande mödrar efter förlossning och gravida kvinnor. Att öva behandlingen av traditionella metoder är möjlig med din läkares tillåtelse. Symptomatisk behandling, kost, special gymnastik används främst, ljus kan ordineras. När en operation indikeras utsätts den förrän kvinnan föder eller slutar mata.

Hur man inte förvärrar uppkomsten av rektal prolaps under graviditet och amning:

  • Efter tömning av tarmarna tvättas varje gång med vatten vid rumstemperatur, för att inte irritera det perianala området med fekala rester.
  • Torka bara skrotet med mjukt toalettpapper eller speciella servetter för intim hygien.
  • Lyft inte vikter (mer än 3 kg);
  • Utför övningar för perineumens muskler flera gånger om dagen.
  • Undvik förstoppning och spänning under avföringstiden, vid behov använd laxermedel, suppositorier eller mikroclystrar enligt doktors föreskrift.
  • balansera din kost, använd grovfibrer livsmedel;
  • med inflammerade hemorrojder besöker inte baden, simbassängerna.

Perineal övningar

Inaktiv livsstil, ålder, period efter födseln - faktorer som påverkar försvagningen av tonen i höftmusklerna. För att stärka dem bör du utföra en uppsättning övningar på Kegel, som används både som förebyggande åtgärd och som ett tillägg till huvudbehandlingen. Detta är den mest effektiva behandlingen hemma om du utför regelbundet komplexet.

På den första dagen, gör varje uppgift 10 gånger, gradvis ökning av antalet gånger till 30.

  • Övning 1. Tänk dig att du starkt vill gå på toaletten och du måste uthärda. Rytmiskt klämma, slapp sedan av slemhinnan i anuset och med det i perineumets muskler;
  • Övning 2. Dra kraftigt in den pubic-coccygeal muskeln, sedan slappna av det gradvis, vilket gör flera stopp.
  • Övning 3. Krama och krossa musklerna i perineum i snabb takt och nå "fladder" -effekten. Först kommer det verka svårt, men efter några sessioner kommer att börja visa sig.

Undvik kirurgi i steg 3 och 4, där patienten riskerar komplikationer som: akut intestinalt obstruktion, peritonit, fasthållning av den utskjutande delen av tarmens anus och nekros.

Alla dessa konsekvenser är mycket mer smärtsamma och till och med livshotande. Älska dig själv, värna din hälsa!

Orsaker och hembehandling av rektal prolapse

Ångest som leder till en minskning av patientens livskvalitet är en prolaps i ändtarmen, behandling i hemmet bidrar till att förbättra patientens välbefinnande och för att minimera obehagliga symptom. Sjukdomen består i att förlänga delen eller hela ändens vägg i anusen. Symtom inkluderar obehag vid avföring, förstoppning, blödning, urininkontinens och avföring. Metoder för behandling av rektal prolaps beror på patientens ålder, typ och svårighetsgrad av sjukdomen.

Kärnan och orsakerna till sjukdomen

Rektal prolapse är utgångsdelen av tjocktarmen (endotalen) genom anala kanalen och ändtarmen. Det finns 3 former av rektal prolaps:

  • fullständig förlust - rörelse av alla lager av rektalvägg genom anus (slemhinnor, muskler);
  • partiell prolapse - förskjutningen av ett fragment av slimhinnan i rektummet;
  • inre prolapse - invaginering av en del av tarmarna i en annan åtföljs av förskjutning av ändtarmen utanför anusen.

Förlängd prolaps (prolaps) är en sjukdom som inte utvecklas så ofta. Det kan förekomma hos både barn och äldre, men de flesta fallen observeras bland personer i åldrarna 40 till 70 år. Hos vuxna påverkar rektal prolapse oftare kvinnor än män, och hos barn uppstår de flesta fall upp till 3 år med samma frekvens hos tjejer och pojkar.

Orsakerna till rektal prolapse är inte fullständigt förstådda.

Bland orsakerna till rektal prolaps hos barn är kronisk förstoppning och den medföljande ökningen av ansträngningen under en tarmrörelse. Barn som lider av cystisk fibros är också mer benägna att utveckla sjukdomen på grund av kronisk hosta, vilket orsakar en ökning av trycket i bukhålan.

Rektal prolaps hos vuxna är ofta förknippad med närvaron av anusens stora åd (hemorrojder). Hos äldre människor (främst kvinnor, som utgör den största gruppen av patienter som lider av rektal prolaps) kan ett signifikant inflytande på sjukdomsframkomsten vara förlusten av signifikant kroppsvikt, vilket i kombination med försvagningen av bäcken och anala muskler orsakar en minskning av rektalt stöd. Hos vissa patienter kan förekomst av symtom bero på tidigare trauma i prenatalperioden.

Den främsta orsaken till rektal prolaps hos unga är kronisk förstoppning. Villkor som skador och tumörer i ryggraden och ryggmärgen, psykiska störningar, multipel skleros bidrar också till prolaps i ändtarmen.

Symtom och diagnos

I det första skedet av sjukdomen uppträder prolaps i ändtarmen endast under tarmrörelser. I avsaknad av adekvat behandling av sjukdomen kan detta inträffa spontant, utan någon uppenbar anledning.

Sjukdomen kan manifestera sig:

  • blödning, som orsakas av skada på slemhinnan i ändtarmen
  • en ökning av mängden slem;
  • förstoppning;
  • inkontinens av urin och avföring.

Patienten kan känna allvarlig smärta och sjukdom. Ett mindre frekvent symtom är ofullständig avföring.

Den huvudsakliga metoden för diagnos av rektal prolapse är studien av ändtarmen. Under proceduren noteras en minskning av spänningen hos den analala sphincten, och under uppmaning till avföring observeras en rektal prolapse. Sådan forskning som rektoskopi gör det möjligt att studera graden av försummelse av sjukdomen. 20 cm-delen av tarmen undersöks med hjälp av ett speciellt siktglas. En rektoskopi utförd på en patient som lider av rektal prolapse kan indikera platsen för invagination, förekomsten av inflammation eller skada på slemhinnan. För kirurgi utförs koloskopi (endoskopisk undersökning av tjocktarmen) hos vuxna patienter för korrekt utvärdering av hela kolon.

I vissa fall är det lämpligt att utföra det så kallade Hinton-testet, vilket gör det möjligt för oss att uppskatta hastigheten på tarmtransitering. Det består i att ta en speciell blandning i flera dagar, som sedan visualiseras genom röntgenundersökning av bilderna.

Rektal prolapsbehandling

Hos barn behöver rektal prolapse vanligtvis inte operation. Behandling bör inriktas på att förhindra förstoppning - främst genom att ändra barns diet, samt att använda medel för att mjukna avföraren. Återställande av normal motilitet i mag-tarmkanalen orsakar spontan upphörande av sjukdomen.

Partiell prolaps i ändtarmen (prolapse av rektal slemhinnan) hos vuxna behandlas huvudsakligen med fotokoagulering eller med speciella gummi klämmor. I vissa fall utförs en liten kirurgisk excision.

Fullständig prolaps i rektum hos vuxna kräver kirurgisk behandling som syftar till att eliminera det utsträckta rektala fragmentet och att förhindra återkommande av sjukdomen med hjälp av:

  • förbättra bäckens membrans tillstånd;
  • fixering av ändtarmen till sakrummet;
  • och i vissa fall (mestadels med svår förstoppning) utförs en partiell resektion av sigmoid-kolon.

Förebyggande av sjukdomar

För rektal prolaps rekommenderas följande:

  • eliminera orsakerna till spänning i buksmusklerna, såsom kronisk förstoppning, diarré, hosta eller nysning.
  • undvikande av lång vandring eller stående, vilket leder till en ökning av trycket i bukhålan och ökar förlusten av anus eller ändtarmen
  • regelbunden motion för att stärka musklerna i anus, rektum och perineala muskler (när du väljer övningar, kontakta din läkare och en erfaren fysioterapeut);
  • en diet rik på fiber och ett dagligt intag av minst 8 glas icke-kolsyrade vatten eller juice för att undvika förstoppning.

Hembehandling

Behandling med traditionella metoder hjälper till att lindra symtomen på sjukdomen.

Smärtsamma symptom lindra växtbaserade bad. Häll i ett varmt vattenbad (upp till 40 ° C) till en höjd av 10 cm, tillsätt ett avkok av kamomill, ekbark och sitta i vatten i 10 minuter. Du kan göra en blandning av örter: 1 tsk. hästkastanj, salvia och ekbark häll 2 liter kallt vatten och koka över låg värme i 10 minuter. Filtrera och häll i badkaret.

Varmt bad med tillsats av några droppar essentiell olja med antiinflammatoriska och lugnande egenskaper (citron, lavendel, enbärbär, rosmarin) lindra smärta, stimulera blodflödet och minska svullnaden.

Att torka en öm punkt med en bomullspinne eller pappershandduk fuktad med ett extrakt av kalendula, kamomill, aloe, ekbark och horsetail (har en antimikrobiell och antiinflammatorisk effekt) kommer att lindra klåda, brännande och irritation av slemhinnan.

Ört te hjälper också. Du kan köpa färdiga växtbaserade blandningar som används för förlängning av rektum och hemorrojder, eller skapa din egen version av nässla, malurt, hästslag, svart älskling, mamma och mormor eller plantain. 1 tsk. örter fylla med ett glas varmt vatten och lämna i 10 minuter. Ta te tills smärtsamma symtom avtar.

Rektal prolapse kan behandlas med konservativ och traditionella metoder är inte alltid effektiva och möjliga, men de bidrar till att förbättra patientens hälsa och minimera obehagliga symptom.

När du behandlar folkmedicin, bör du rådfråga en specialist som hjälper dig att välja den bästa behandlingsmetoden. Inte mindre viktigt är den terapeutiska kosten. Kombinerad behandling minskar behovet av operation.

Endotation i ändtarmen

Spridning av ändtarmen - en kränkning av rektumets anatomiska läge, där det är ett skifte av dess distala del bortom den analala sphincten. Förlängningen i rektum kan åtföljas av smärta, inkontinens i tarminnehållet, slemhinnor och blodiga utsöndringar, känslor av främmande kropp i anusen, falska önskningar att avvärja. Diagnos av rektal prolaps är baserad på data för inspektion, rektal fingerundersökning, sigmoidoskopi, irrigoskopi, manometri. Behandling av rektal prolaps är huvudsakligen kirurgisk; består i att utföra resektion och fixering av rektum av sphincteroplasty.

Endotation i ändtarmen

Genom rektal prolaps (rektal prolaps) prolapse betyder proctology utgången genom anusen till utsidan av alla lager i distal kolon. Längden på prolaps-segmentet i tarmen kan vara från 2 till 20 cm eller mer. Sällan uppträder prolaps i rektum hos barn upp till 3-4 år, vilket förklaras av barnets kropps anatomiska och fysiologiska särdrag. Bland vuxna utvecklas rektumets prolaps ofta hos män (70%) än hos kvinnor (30%), mestadels i arbetsåldern (20-50 år). Detta beror på det tunga fysiska arbetet, som huvudsakligen är anställd av män, liksom funktionerna hos kvinnans lilla bäckes anatomi, vilket bidrar till att hålla rektum i en normal position.

Orsaker till rektal prolaps

Orsakerna till förlusten av rektummen kan vara predisponering och produktion. Fördjupningsfaktorer är kränkningar av bäckenbenens anatomiska struktur, sigmoid och rektums form och längd och patologiska förändringar i bäckens golv. En särskild roll spelas av strukturen av sacro-coccygeal ryggrad, som vanligtvis representerar en böjning med främre konkavitet. Normalt befinner sig rektum i området för denna krökning. Med svag eller ingen krökning, som ofta finns hos barn, glider rektum ner i benramen, vilket åtföljs av prolapse.

En annan predisponeringspunkt är dolichosigma, den långsträckta sigmoidkolon och dess mesenteri. Det noteras att hos patienter med rektal prolaps är längden på sigmoid-kolon i genomsnitt 15 cm längre och av mesenteri - 6 cm längre än hos friska människor. Även förlusten av rektum kan bidra till försvagningen av bäckensbottenmusklerna och den analfinkter.

De faktorer som orsakar prolaps orsakar direkt prolaps prolaps. Först och främst är det fysisk stress: dessutom kan nederbörd orsakas av en enda kraftig kraft (till exempel genom att lyfta vikter) och genom konstant hårt arbete, vilket åtföljs av en ökning av intra-abdominaltryck. Ibland är förlusten av rektum resultatet av skada - faller på skinkorna från en höjd, ett starkt slag mot sakrummet, hård fallskärmsländning, skada på ryggmärgen.

Hos barn är frekventa direkta orsaker till rektal prolaps sjukdomar i andningssystemet som uppstår med en stor, smärtsam hosta - lunginflammation, kikhosta, bronkit, etc. Rektal prolapse orsakas ofta av polyper och rektala tumörer; gastrointestinala sjukdomar i samband med kronisk diarré, förstoppning, flatulens; urogenitala systemets patologi - urolithiasis, prostata adenom, phimosis etc. I alla dessa fall finns det en konstant spänning av bukväggen och en ökning av intra-abdominaltrycket.

Hos kvinnor kan rektal prolaps utvecklas efter flera eller svåra födelser (med ett smalt bäcken i en kvinna i arbete, ett stort foster, flera foster) och kan kombineras med förlust av livmodern, vagina och urininkontinens. Dessutom varnar proctologists att orsaken till rektumets prolapse kan vara en passion för analsex och anal onani. Oftast har etiologin av prolaps i ändtarmen en multifaktoriell karaktär med övervägande av den främsta orsaken, vars uppfattning är extremt viktig för behandling av patologi.

Klassificering av typer och grader av endotation i ändtarmen

I klinisk proktologi är den mest intressanta klassificeringen av typer och grader av rektal prolapse. I den typologiska klassificeringen utmärks skilda herniala och invaginationsvarianter av rektal prolaps. Hernialmekanismen för prolapse beror på Douglas-ficka och den främre väggen i ändtarmen. Svagheten i bäckensgolvsmusklerna, i kombination med en konstant ökning av intra-abdominaltryck, leder gradvis till en prolaps i ändtarmen i analkanalen och utgången.

Med tiden blir stället för prolaps i ändtarmen cirkulär (med deltagande av alla väggar) och ökar. I brokliknande Douglas-ficka kan Sigmoid-kolon och slingor i tunntarmen falla nedåt - så här bildar sigmocele och enterocele. I intestinal invagination eller inre rektal prolapse intrarectalimplantation av en del av rektum eller sigmoid-kolon uppträder, vanligtvis utan frisättning.

Enligt mekanismen som leder till prolaps i ändtarmen, utmärker sig 3 grader av rektal prolaps: I-prolapse är endast associerad med avföring. II - förlusten är förknippad med avföring och fysisk aktivitet III - förlust uppstår när man går och i upprätt position av kroppen.

I pediatrisk prokologi, klassificeringen av rektal prolapse, föreslagen av A.I. Lenyushkinym. Enligt anatomiska kriterier skiljer författaren förlusten av endast slemhinnan i rektum och alla dess skikt. När 1: a graden av prolaps faller rektalarea inte längre än 2-2,5 cm; vid 2: a - 1 / 3-1 / 2 längden på hela ändtarmen; med den tredje hela änden, ibland även området för sigmoid kolon.

Enligt kliniska kriterier har A.I. Lenyushkin skenar ut stadium av prolaps i ändtarmen:

  • kompenseras - prolapse inträffar under avföring och återställs oberoende;
  • subkompenserad - prolaps uppstår med tarmrörelser och måttlig fysisk ansträngning; Förflyttning av tarmarna är endast möjlig med hjälp av manliga fördelar. insufficiens av den anal-sphincter i I-graden noteras;
  • dekompenserad - förlust av ändtarmen kan vara associerad med hosta, skrattar, nysningar. åtföljd av inkontinens av gas och avföring, sfinkter insufficiens II-III grad.

Symptom på prolaps i ändtarmen

Kliniken för rektal prolapse kan utvecklas plötsligt eller gradvis. Det första alternativet kännetecknas av en oväntad början, oftast förknippad med en kraftig ökning av intra-abdominaltryck (fysisk ansträngning, ansträngning, hosta, nysning etc.). Under eller efter en liknande episod utvecklas prolaps i ändtarmen, åtföljd av allvarlig buksmärta på grund av mesenteri spänning. En smärtsam attack kan vara så uttalad att det leder till ett fall av kollaps eller chock.

Gradvis utveckling av en rektal prolapse uppfattas oftare. Initialt förekommer förlängning av rektum endast när den spänner under en avföring och lätt elimineras oberoende. Gradvis, efter varje avföring finns det behov av att sänka endotarmen för hand. Progressionen av sjukdomen leder till förlust av ändtarmen under hostning, nysning, i upprätt läge.

Förlängningen av rektum åtföljs av en känsla av en främmande kropp i anuset, obehag, oförmågan att behålla gas och avföring, ofta falsk uppmaning att defekera (tenesmus). Buksmärtor ökar med tarmrörelser, promenader, motion och efter att tarmrörelsen minskat eller helt försvinner.

Med rektumens prolapse från anus uppträder utsöndringen av slem eller blod på grund av skador på kärlen i det svullna och lösa slemhinnet i det prolapsade området. Med en lång sjukdomsförlopp kan dysstörningar uppstå - intermittent eller frekvent urinering. När den inre rektala prolapsen på tarmens främre vägg bildar ett ensamt sår av polygonal form med en diameter av 2-3 cm. Såret har glatta kanter och en grund botten som är täckt med fibrin. Närvaron av granulationsaxeln är inte typisk. I frånvaro av ett sår kan fokal hyperemi och ödem i slemhinnan förekomma.

Vid grov eller oändlig omplacering av det utfällda segmentet i ändtarmen kan det brytas. I detta fall ökar ödet snabbt och blodtillförseln till vävnaden störs, vilket kan leda till nekros av platsen för rektal prolapse. Den farligaste är den samtidiga förskjutningen av tunnorna i tunntarmen i bukfickan - detta utvecklar ofta akut tarmobstruktion och peritonit.

Diagnos av rektal prolaps

Reproduktionens prolapse är erkänd på grundval av patientens undersökning av en prokolog, funktionstester och instrumentundersökningar (rektomagnoskopi, koloskopi, irrigoskopi, defektografi, manometri, etc.). Vid rektionerna har den rektala delen en form av en ljusröd eller blåaktig nyans närvaron i mitten av ett slits eller stjärnformat hål. Det finns en måttlig svullnad i slemhinnan och liten blödning vid kontakt. Reduktion av tarmens prolapse leder till återställandet av blodflödet och det normala utseendet på slemhinnan. Om rektumets prolapse vid tidpunkten för inspektionen inte bestäms, erbjuds patienten att sträcka sig, som under tarmrörelsen.

Genomförande av digital rektalundersökning gör det möjligt för oss att uppskatta sfinktertonen, för att urskilja rektal prolapse från hemorrojder, låga och fallande analpolyper genom anusen. Med hjälp av endoskopisk undersökning (rektomagnoskopi) kan intestinal invagination och närvaron av ett ensamt sår på den främre väggen i rektum detekteras lätt. En koloskopi är nödvändig för att bestämma orsakerna till rektal prolaps - divertikulär sjukdom, tumörer etc. När ett ensamt sår detekteras utförs en endoskopisk biopsi med en cytomorfologisk biopsi för att utesluta endofytisk rektalcancer.

Irrigoskopi används för att bestämma förekomst av anatomisk (dolichosigmoid, invagination) och funktionella förändringar i tjocktarmen (kolostas, störning av bariumpassagen). Graden av rektal prolaps raffineras under defektografi (proctography) - roentgenotropisk undersökning, där röntgenstrålar tas vid tidpunkten för simuleringen av avföringslagen. Under anorektal manometri utvärderas funktionen hos musklerna som omger rektum och deras deltagande i avfekningsprocessen. Kvinnor med en förlängning av rektum visas hos en konsultgynekolog med en undersökning på stolen.

Behandling av rektal prolaps

Manuell sammandragning av rektummet när den faller ut medför endast en tillfällig förbättring av tillståndet och löser inte problemet med rektal prolaps. Pararektal administrering av skleroserande läkemedel, elektrisk stimulering av bäckensbottenmusklerna och sfinkteren garanterar inte patientens fullständiga botemedel. Konservativ taktik kan användas för intern prolaps (invagination) hos ungdomar med en historia av rektal prolaps inte längre än 3 år.

Radikal behandling av rektal prolapse utförs endast kirurgiskt. Många tekniker har föreslagits för radikal eliminering av rektal prolapse, som kan utföras genom perineal åtkomst genom laparotomi eller laparoskopi. Valet av operationsteknik dikteras av patientens ålder, fysiska tillstånd, orsakerna och graden av prolaps i ändtarmen.

För närvarande genomförs i den proktologiska praxis resektion av ett prolapserat ändtarmsegment, bäckenbotten och analkanalreparation, kolonresektion, fixering av distal rektum och kombinerade tekniker. Resektion av den utfällda rektala sektionen kan utföras genom sin cirkulära avskärning (enligt Mikulich), flapavskärning (enligt Nelaton), avskärning med överlappning av samlingssuturen på muskelväggen (Delorms operation) och andra metoder.

Plasten i den analkanalen med endotiden i ändtarmen syftar till att begränsa anusen med hjälp av speciella tråd-, silke- och polyesterfilament, syntetiska och autoplastiska material. Alla dessa metoder används ganska sällan på grund av den höga frekvensen av återkommande prolaps i ändtarmen och postoperativa komplikationer. De bästa resultaten uppnås genom att sy i kanterna av levatormusklerna och fixerar dem till ändtarmen.

I en inert rektum, ensam sår eller dolichosigm utförs olika typer av intra-abdominal och bukresektion av den distala tjocktarmen, vilka ofta kombineras med fixeringsoperationer. I händelse av nekros av tarmsektionen utförs en gastrointestinal resektion med sigmostom. Bland metoderna för fixering - rectopexy är inslaget av rektum med hjälp av suturer eller ett nät till längdledarna i ryggraden eller sakrummet vanligast. Kombinerade kirurgiska metoder för behandling av rektal prolaps inbegriper en kombination av resektion, plast och fixering av distaltarmen.

Prognos för prolaps i ändtarmen

Det korrekta valet av kirurgiska fördelar gör att du kan eliminera endotabletten i rektum och återställa evakueringskapaciteten hos kolon i 75% av patienterna. En uthållig återfallslös effekt kan uppnås endast genom att exkludera de etiologiska faktorerna för rektal prolapse (förstoppning, diarré, fysisk ansträngning etc.).

Funktioner vid behandling av rektal prolaps hos vuxna

Inte alla vet hur man behandlar rektal prolaps. Annars kallas denna patologi rektal prolapse. Dess diagnos är inte svårt. Barn stöter ofta på detta problem.

Endotation i ändtarmen

Tarmarna har en stor längd. Dess längd är 4 m. Ändsektionen är ändtarmen. I det, bildandet av fekala massor och deras uteffekt utanför. Normalt är den tätt fastsatt och rör sig inte. Förlängningen av rektal slemhinna är ett patologiskt tillstånd där kroppen delvis eller helt sträcker sig utanför anusen till utsidan.

Ofta sker detta under tarmrörelser med stark spänning i bukmusklerna. Storleken på drop-down-området överstiger inte 25-30 cm. I riskgruppen ingår barn i förskoleåldern. Oftast förekommer rektum hos barn 3-4 år. Bland vuxna är mestadels män sjuk.

Det finns två huvudformer av denna patologi: hernial och invagination. I det första fallet är nedrullningsområdet representerat av Douglasfickan och den främre väggen i ändtarmen. Grunden för denna patologi är en ökning av intra-abdominaltryck. I denna form av prolapse kan sigmoiden och tunntarmen flytta till Douglas fickfält.

Det finns en klassificering av denna patologi. Det finns 3 grader av rektal prolapse. Ljusformen av prolaps kännetecknas av att förskjutningen av organet endast sker under tömning. Vid grad 2 observeras prolapse under avföring och fysisk ansträngning. Det svåraste är förlusten av 3 grader. Hos sådana patienter uppträder symtom på sjukdomen under rörelse i upprätt position av kroppen.

De viktigaste etiologiska faktorerna

Orsakerna till förlusten av ändtarmen och dess förlust är olika. De viktigaste faktorerna är:

  • förlängning av sigmoid-kolon;
  • abnorm plats för sakrum och coccyx;
  • ökat abdominalt tryck
  • mesenterisk förlängning;
  • gapande anus;
  • utföra kirurgiska ingrepp på ändtarmen
  • starka försök;
  • intensiv hosta;
  • fysisk överbelastning
  • svaghet i den yttre sfinkteren;
  • förändringar i bäckens muskler.

Hos barn och vuxna är prolaps ofta förknippad med mekaniska skador. Dessa kan innefatta faller, blåmärken eller skada på ryggmärgen. I barndomen innefattar orsakerna till rektal prolaps respiratoriska sjukdomar, som åtföljs av hosta. Denna grupp omfattar bronkit, kikhosta, paracoclusum, lunginflammation. Sänkning av rektum kan bero på utvecklingen av tumörer.

Dessa inkluderar cyster, polyper, godartade och maligna tumörer. Vid kvinnor diagnostiseras denna patologi ofta efter födseln. Det finns en viss risk för att utveckla denna sjukdom vid akuta och kroniska sjukdomar i matsmältningsorganen. Anledningen är en ökning av intra-abdominalt tryck på grund av diarré, förstoppning och svår distans.

Sällan är orsakerna till prolaps hos vuxna hemorrojder, godartad prostatahyperplasi, phimosis, urolithiasis. Hos kvinnor är prolaps i ändtarmen i slidan möjligt. Denna patologi kombineras ofta med livmoderns rörelse. Sådana förändringar detekteras under en gynekologisk undersökning.

Kliniska manifestationer av prolaps

Med rektums prolaps är symptomen specifika. Prolapse sker plötsligt eller gradvis. Orsakerna innefattar överbelastning, nysning och stark hosta. Följande symptom är möjliga:

  • buksmärtor;
  • gasinkontinens;
  • känsla av närvaron i anuset av ett främmande föremål
  • obehag;
  • urladdning av blod och slem
  • dysuri (frekvent och intermittent mikro)
  • tenesmer.

Det vanligaste symptomet är smärt syndrom. Det kan vara väldigt skarpt. Utseendet av smärta är förknippat med spänningen i tarmens mesenteri. I svåra fall kan stötar och kollaps utvecklas. Blodtrycket sjunker hos sjuka personer. När inställningen av tarmsyndromet försvinner eller minskar signifikant. Det kan öka under arbetet och aktiva rörelser. Från ändtarmen går ofta slem och blod.

Orsaken är skada på blodkärlen. Tarmkanalen kan bli klämd, vilket leder till rektal blödning. Ofta förenar infektionen. I detta fall utvecklas proktit. Ibland bestäms under tarmundersökningen av såret. Dess storlek är 1-3 cm. Delvis nedfall är mindre farligt. I det här fallet behöver personen ständigt återställa tarmarnas rygg. Om du inte botar patienten är det möjligt vävnadsdöd. Tarmrörelsen är svår. Detta indikerar utvecklingen av obstruktion. En hemsk komplikation av prolaps är peritonit.

Patientundersökningsplan

Innan du behandlar patienter måste du göra rätt diagnos och utesluta annan patologi. Rektaltundersökning utförs initialt. Under det bedömer doktorn läget av sfinkter och rektal slemhinna. Följande ändringar är möjliga:

  • gapande anus;
  • svullnad;
  • rodnad;
  • förekomsten av sår;
  • blod;
  • stora mängder slem
  • fallen längd av flera centimeter.

Den senare har en cylindrisk eller konisk form. Dess färg är ljusrött. Möjlig blåaktig nyans. I mitten är ett slitshål. Det här är vad tarmområdet ser ut. Studien utförs i vila och under ansträngning. Var noga med att eliminera förlusten av noder med hemorrojder. Detta kommer att kräva en fingerstudie.

Noden kan kännas. Den är liten och tät. Detta är ett utsträckt område av hemorrhoida venen. Följande instrumentstudier krävs:

  • sigmoidoskopi;
  • koloskopi;
  • biopsi;
  • barium lavemang;
  • anorektal manometri.

Endoskopisk undersökning gör att man kan utesluta hemorrojder och andra sjukdomar. Denna studie hjälper till att upptäcka invagination. När sigmoidoskopi bedömer tillståndet av sigmoid och rektum. Denna forskning måste förberedas. Det är nödvändigt att rengöra tarmarna med en svimma och eliminera matintag före proceduren.

Läkaren ska inte bara skilja prolaps från en annan patologi, men också fastställa orsakerna till dess förekomst. Detta kommer att kräva en koloskopi. Det låter dig inspektera hela kolon. Det finns ofta divertikulit eller tumör. Vid ett sår utförs histologisk undersökning. För att göra detta, ta en bit av vävnad. Var noga med att bestämma graden av prolapse. Medicinsk taktik beror på det.

Terapeutisk taktik för prolapse

Vad som ska göras med prolaps i ändtarmen är känd för alla erfarna kirurger och prokologer. Hembehandling är endast möjlig med 1 och 2 grader av denna patologi. Medicinsk konsultation krävs. Konservativ behandling innefattar:

  • införande av skleroserande ämnen;
  • elektrostimulering;
  • gymnastik;
  • bantning.

Övningar ger inte alltid den önskade effekten. Sådan terapi kan vara effektiv för barn. Med rektums prolapse används behandling med skleroserande medel sällan och endast för personer under 25 år. Om mild förlust utvecklats under graviditet eller efter förlossning är det viktigt att träna patienten i speciella lägen under tarmrörelsen.

Hjälpbehandlingar inkluderar kost. Det gör att du kan normalisera avföring, förhindra utveckling av diarré och förstoppning. Prolaps, som hemorrojder, behandlas mer effektivt kirurgiskt. Konservativ taktik är möjlig med utveckling av invagination och prolaps hos ungdomar, vilket observeras i högst 3 år.

Om hemorrojder behandlas med skleroterapi, ligering, koagulering eller ektomi, då med prolapse är listan över kirurgiska ingrepp olika. De vanligaste utförde följande operationer i fall av endotation i ändtarmen:

Vid behov visas en del av tarmen på den främre bukväggen. Detta krävs vid nekros. Utförs ofta resektion. En del av det bortfallna området raderas. Följande klippningsmetoder finns:

  • cirkulär;
  • patchwork;
  • med suturöverlagring.

Mycket ofta är plastanusen. Det låter dig stärka musklerna och smala urladdningsöppningen. Syntetiska, absorberbara trådar av lavsan, tråd och andra plastmaterial används. Nyligen utfördes operationer genom laparoskopisk åtkomst. När sigmoidkolon är lång eller det finns ett ensamt sår utförs resektion av den distala delen av tjocktarmen. En effektiv behandling är retrospektion (fixering till ligament).

Prognos och möjliga komplikationer

Inte alla människor söker omedelbart hjälp, skäms över sin sjukdom. Om obehandlad är följande effekter möjliga:

  • inflammation (utveckling av proktit)
  • intrång;
  • vävnadsnekros;
  • darmbrott;
  • blödning;
  • sårbildning eller bildning av erosion
  • peritonit;
  • hemorrojder;
  • tumörbildning.

Komplikationer uppstår efter operation. Ibland utvecklas rektal blödning. Andra operativa komplikationer innefattar divergens av anastomos kanterna, fekal inkontinens och förstoppning. Med fel behandling är prolapse återkommande möjliga. Den farligaste komplikationen är nekros av tarmvävnaden. Det utvecklas som ett resultat av knäppning och trauma i kroppen. I denna situation krävs borttagning av död vävnad. Sådana patienter kan inte tömmas normalt.

Prognosen för prolapse är oftast gynnsam. Kirurgisk behandling är effektiv i 75% av fallen. Efter det återställs tarmfunktionen. Vissa har återfall. Detta händer om de viktigaste predisponeringsfaktorerna inte har eliminerats. För att förhindra återfall är det nödvändigt att minska fysisk aktivitet, äta ordentligt, normalisera avföring och vägra analsex.

Prolapse-förebyggande åtgärder

Tarmens prolapse är en farlig patologi. Det kan varnas. Gör så här genom att följa följande rekommendationer:

  • vägra att delta i analsex
  • normalisera avföring
  • bota kroniska sjukdomar i tarmarna och magen;
  • stärka bukmusklerna
  • Överarbeta inte under pall
  • tömma tarmarna bara med en stark önskan;
  • leva en hälsosam och hälsosam livsstil.

Det är nödvändigt att förhindra utvecklingen av barns andningssjukdomar (kikhosta, bronkit). En viktig aspekt är att förebygga förstoppning och diarré. För att göra detta är det nödvändigt att berika kosten med livsmedel som innehåller mycket fiber (grönsaker, frukter, bär), dricker mer vätskor och vägrar grova och feta livsmedel. Mat bör alltid vara fräsch. För att förhindra akuta tarminfektioner är det nödvändigt att tvätta grönsaker och frukt noggrant, drick endast kokt vatten och sluta använda utgående produkter.

Förebyggande av komplikationer vid utveckling av tarmförlängning innefattar snabb tillgång till läkare och adekvat behandling. Sålunda finns rektal prolapse hos både barn och vuxna. Endast kirurgisk behandling ger önskad effekt. Att ignorera sjukdomen kan leda till allvarliga konsekvenser. I händelse av nekros blir människor ofta handikappade. Om du strikt följer doktorsbehandlingen kan du eliminera risken för komplikationer.