728 x 90

Diagnos av buken typ

Tyfoidfeber utvecklas när salmonellabakterierna intas. Hon kan komma in i tarmarna genom otvättad mat, förorenat vatten, bortse från hygienreglerna (till exempel vid användning av handdukar med en person som bär bakterier).

Överföringsvägen är fekal-oral. Eftersom den kliniska bilden av sjukdomen inte har några specifika symptom för att bekräfta diagnosen är det nödvändigt att analysera tyfusfeber, vilket kommer att bidra till att bestämma förekomsten av patogen i kroppen.

Vid test för tyfusfeber

Ett blodprov för tyfusfeber kan ges i två fall:

  • med manifestationen av kliniken karakteristisk för tarminfektioner;
  • för att förebygga epidemier (är en obligatorisk analys vid utvidgningen av sanitetsboken).

Om patienten vände sig till doktorn med ett klagomål om matsmältningsbesvär och hypertermi, kommer doktorn att, baserat på sjukdomens manifestationer, ta ett antagande om utvecklingen av tarminfektion. Följande patientklappar indikerar förekomst av tyfusfeber:

  • buksmärtor;
  • tecken på förgiftning (illamående, kräkningar, svaghet, aptitförlust, hypertermi);
  • problem med avföring (förstoppning, diarré mindre ofta);
  • uttorkning (stor törst, tunga täckt med vit blomma, hudskalning);
  • bildandet av rosol är möjligt (ett utslag på huden uppträder en vecka efter infektion. När du klickar på den, försvinner den och återkommer. Antalet utslag från 4 till 25 element).

Tyfoidfeber brukar fortsätta som följer. Akut början av sjukdomen i 30% av fallen. Symtom på förgiftning, försämring av sömn, smärta i huvudet, svaghet ökar gradvis. Kroppstemperaturen ökar över flera dagar och når febrilvärden. Det är en nedgång i reaktionerna, magen är svullen, meteorism, rubbning uppträder.

Tyfusens orsakssamband i en sötvattenbehållare kan förbli livskraftigt upp till en månad och i jordbruksprodukter upp till 10 dagar multipliceras och ackumuleras mjölkprodukter. Husflyget kan också överföra bakterierna till mat.

De första tecknen på sjukdomen visas på dagarna 7-23 efter infektion, så det är extremt svårt att fastställa den exakta källan. Tyfoidfeber måste differentieras från tuberkulos, brucellos, tyfus, kolera, pest och andra sjukdomar där patienten har feber och berusning.

Vilka tester utförs

För att bekräfta tyfus, föreskrivs laboratorietester som måste utföras innan antibiotikabehandling påbörjas (antibakteriella läkemedel kan påverka diagnosens korrekthet).

För undersökning kan blod, avföring, urin, gall, cerebrospinalvätska (vid misstänkt komplikation). Beroende på sjukdomsstadiet och symtomen kan du förskriva följande tester för tyfusfeber.

Serologisk undersökning

När det studeras blodplasma. Nödvändigt för detektering av specifika antikroppar producerade genom mänsklig immunitet. Analysen kan utföras endast 4-5 dagar efter infektion med tyfusfeber, eftersom kroppen inte tidigare syntetiserat antikroppar.

Allmänt blodprov

Utsedd för att bestämma de kvantitativa egenskaperna hos alla blodkroppar. Vid infektion med tyfus, förändras normala blodtal.

Det finns leukopeni (antalet leukocyter minskar), aneosinofili (ingen eosinofiler), antalet lymfocyter ökar, vilket indikerar förekomsten av infektion i blodet.

Även under tyfusfeber minskar nivån av neutrofiler, leukocyter som syntetiseras av kroppen under inflammation, antalet blodplättar som är ansvariga för blodkoagulering.

Ett fullständigt blodtal krävs vid inträde till inpatientbehandling och under behandling för att spåra dynamiken. För forskning ta ett blodprov från en ven eller från ett finger.

Blodbiokemi

Detekterar proteiner i den akuta fasen, det måste utföras innan ett antibiotikum tas. Testet kräver 5-10 ml blod från en ven, resultaten av studien kan hittas inom 24 timmar.

Bakterieodling

Det finns få bakterier i blodprovet tagen, så det överförs till ett näringsmedium (kött-peptonbuljong) och placeras i en termostatisk apparat. Mikroorganismen i gynnsamma förhållanden kommer att börja bilda en stor koloni, som kommer att vara lämplig för forskning.

Efter användning av kemiska reagenser och bestämma typen av bakterier. Ett liknande test utförs av alla patienter med hypertermi, liksom vid kontroll av tyfus. Resultaten kan erhållas 4-5 dagar efter analysen, ett preliminärt svar kommer att ges om 2 dagar. Spetsåkning är den mest exakta laboratoriediagnosen av tyfusfeber.

RNGA och RPGA

För detektering av en person som är bärare av tyfoidbaciller, liksom för att kontrollera effekterna av vaccination mot tyfoidfeber, används faglig hemagglutination eller indirekt hemagglutination (RPHA). Denna metod hjälper till att upptäcka antigener och antikroppar med hjälp av röda blodkroppar som fäller vid kontakt med antigenet.

Erytrocyter på vilka antigener adsorberas limmas tillsammans vid kontakt med antikroppen. En immunologisk studie bestämmer nivån av dessa antikroppar. För en person som lider av tyfusfeber kan den vara så låg som 1:40, och för en vinnare som har en infektion på 1: 2000, utförs diagnostik med ett intervall på 5 dagar för att följa dynamiken.

Bakteriologisk undersökning av avföring

Denna analys föreskrivs sällan, eftersom tyfus bacillus lämnar kroppen endast 8-10 dagar efter infektion. Denna metod används för att identifiera personer som är bärare av infektionen, men blir inte sjuka.

Urinanalys

Tyfoid bakterier detekteras i urin endast 1-1,5 veckor efter infektion. Urinalys kan indikera sådant indirekt bevis på tyfusfeber som leukocytos (vid det första skedet av sjukdomen stiger antalet vita blodkroppar och faller kraftigt inom 7 dagar), leukopeni, ökad ESR, aneosinofili och relativ lymfocytos.

Innan du samlar urinen måste patienten utföra hygien hos de yttre könsorganen och sedan samla in materialet för analys i en steril burk. För diagnosen kommer att vara tillräckligt 40-50 ml urin. För undersökning för infektion med sediment, som överförs till ett tätt näringsmedium.

Möjligheten att upptäcka orsakssystemet av tyfusfett med mikrobiologiska metoder är direkt relaterat till antalet bakterier i den biologiska vätskan och användningen av antibakteriell behandling. En vecka efter infektion med Salmonella S. Typhi ger serologiska agglutinationstester (TPHA för tyfus) ett positivt svar.

Serologiska tester är mindre specifika än bakteriologiska metoder, eftersom ett positivt svar kan indikera en tidigare infektion orsakad av en annan typ av salmonella. Ytterligare forskning efter fem dagar bidrar till att övervaka ökningen av titer, vilken är karakteristisk för en akut infektion.

Behöver jag förbereda provet

Ett blodprov för tyfusfeber ska ges inte bara till patienter med karaktäristiska tecken på sjukdom, men också för dem som, under arbetet, stöter på ett stort antal människor eller livsmedel. Detta görs för att förhindra spridning av tyfusfeber, eftersom den smittade personen kan vara en bärare av infektion under lång tid.

Det största antalet bakterier utsöndras av patienten med avföring från sjukdomens första till femte vecka och med urin inom 2-4 veckor. Varje tionde efter en infektion frigör tyfus bacillus i den yttre miljön i 3 månader och 3-5% av det totala antalet patienter med tyfus är kroniska bärare av infektionen, som spridar pinnen i flera år.

Med passage och förlängning av sanknizhki analys för tyfus är det obligatoriskt. Många vet inte var blodet tas för verifiering. För att diagnostisera patienten samlas venös blod från armbågens böjningsområde.

Studien utförs invitro, vilket bokstavligen betyder "in vitro". Hur länge testet är gjort beror på laboratoriebelastningen, åtminstone kommer resultatet att vara klart om två dagar. Hur man skickar en analys för tyfusfeber kommer att klargöra den läkare som föreskriver riktningen.

Om det inte finns några förtydliganden, ska följande rekommendationer följas:

  • behöver donera blod på tom mage
  • En dag före evenemanget bör man inte äta för kryddig, salt, fet eller rökt mat.
  • Det är nödvändigt att utesluta intag av svaga och starka alkoholhaltiga drycker, läkemedel minst tre dagar före bloddonation.
  • Dricksläget behöver inte ändras, men det är fortfarande bättre att vägra kaffe.
  • en timme innan analysen får inte röka.

Om antikroppar mot tyfoidfeber inte detekteras, så är det ett bevis på att personen inte är en smittade av infektionen. Om symtom på sjukdomen är närvarande, men testet inte visade närvaron av ett specifikt protein, är det möjligt att immunsvaret ännu inte har bildats, eftersom patologin är i ett tidigt skede.

Ett falskt positivt resultat av analysen är möjligt om en bakterie från släktet Salmonella finns i kroppen, men det orsakar en annan sjukdom, det vill säga mikroorganismen är där och immuniteten reagerar med produktionen av antikroppar. Vilka tester som ska passera med den påstådda tyfusfebern eller när man kontrollerar bakteriocarrier, och där det är bättre att passera det biologiska materialet, kommer läkaren att indikera.

Om tyfusfeber är akut kommer patienten att bli sjukhus på sjukdomshospitalet. Patienten är ordinerad antibiotika, kost och bäddstöd. Det rekommenderas att undvika överskott, även när du besöker toaletten. Tyfoidfeber, om den inte behandlas tillräckligt, kan leda till giftig chock, perforering av tarmslimhinnan. Terapi varar från 2 till 4 veckor.

Test för tyfusfeber: typer och resultat

Hur utförs tyfuspeststester? Vad är de som? Tyfoidfeber klassificeras som en akut tarminfektion, men den står ensam. Oftast med tarminfektioner studenter börjar studera loppet av smittsamma sjukdomar, och den första av dem vanligtvis går tyfus och paratyfoid A och B, som bildar patogener tifoparatifoznuyu grupp.

Varför börjar studien av denna komplexa kurs med tyfusfeber? Eftersom sjukdomen utvecklas i vissa stadier av klara, förutsägbara flöden, tester för diagnos av tyfus och principer är standard och okomplicerad och exemplet med tyfoidfeber kan vara helt förtrogen med den typiska förloppet av akuta tarminfektioner.

Om tyfusfeber

Förväxla inte tyfus och tyfus. Översatt från det grekiska ordet "feber» (τῦφος) betecknar något liknande dimma, rök, och denna term är de gamla läkarna kallas ett slags dvala, patientens förvirring, vilket kan förekomma både i akuta tarminfektioner, och tyfus. Typhus har inget samband med buken, förutom detta symptom. Det är en blodinfektion, och sjukdomen överförs av löss, loppor - blodsugande ektoparasiter.

Var kommer tyfusfeber från? Det är en sjukdom med "smutsiga händer" och förorenat vatten. Det agens som orsakar tyfoidfeber är den huvudsakliga mikroorganismen av släktet Salmonella enterobakterier, och det orsakande medlet av epidemisk tyfus - Rickettsia extremt liten.

Vanligtvis när människor pratar om tyfus kommer de hårda år av inbördeskrig att komma i åtanke. Men då fanns det epidemier av främst tyfus. Och idag är mer än 20 miljoner människor, eller befolkningen i två städer som Moskva, infekterade med tyfus. Nästan 900 tusen av dem dör årligen. Sådana utbrott sker i heta länder i Afrika, Indien, Colombia och Malaysia, Indonesien och Afghanistan. Därför lurar en stor fara de resenärer som underskattar sannolikheten för infektion.

Tyfoidfeber är mycket lätt att fånga, och svårighetsgraden av sjukdomen är i första hand att det börjar som en lätt obehag i vanliga matförgiftning. Sådana egenskaper hos infektionen ledde till det faktum att alla de så kallade förordnat dem som arbetar inom livsmedelsindustrin, bör utbildningsinstitutioner och hälsovårdsorganisationer årligen testas för tyfus och kontrolleras för transport av tyfus pinnar. Samma studie bör utföras av personer som arbetar i livsmedelshandeln.

Funktioner av infektionsförloppet

Tyfus fortsätter med gradvis ökande värme, uppkomsten av buksmärtor, allmänna symptom på förgiftning, kännetecknande för alla infektioner. Ett kännetecken för tyfoidfeber är en multiplikation av patogener som tränger genom tarmväggen in i organ i immunförsvaret av tarmen - lymfan folliklar i levern, de celler i immunförsvaret. I dessa folliklar inträffar multiplikation av patogener och sedan de är genom bröstgången som tränger in i blodet och detta sammanfaller med den akuta fasen av sjukdomen. Kännetecknande för tyfoidfeber finns risk för gastrointestinal blödning, intestinal perforation eller nekros av lymfa folliklar.

Samtidigt är tyfusfeber en unik sjukdom som kräver ett abdominal operationsrum i ett infektionssjukhus. Faktum är att en patient med diagnos av tyfusfeber och intestinal blödning, under inga omständigheter inte kan vara inlagd i den allmänna kirurgiska avdelningen, eftersom den är mycket smittsam. Därför är det i ett sjukhus med infektionssjukdomar ett speciellt operationsställe utrustat för ett sådant fall, och om det är nödvändigt kallas kirurger för att utföra en nödoperation.

Typhus överförs endast av människor, djur kan inte infekteras med tyfus. Du kan bli sjuk, kommunicera inte bara med patienten, men också med en frisk bärare. En av de mest kända figurerna i historien är den så kallade "tyfus Maria". Hon var kliniskt hälsosam och arbetade som kock i början av 1900-talet i USA och som ett resultat av hennes arbete på mat dödade ungefär 47 personer totalt, som hon smittat personligen. Tyfoidpatogener multiplicerade i hennes gallblåsa och släpptes ut i miljön tillsammans med avföring. Situationen förvärrades av att hon vägrade undersökas och förnekade det förebyggande värdet av handtvätt.

Men ett stort antal offer, som regelbundet och hittills förekommer i länder med ett varmt klimat och en låg levnadsstandard, är förknippade med konsumtionen av livsmedelsprodukter och framför allt med smittat vatten och mjölk, som är förorenade av avföring och avlopp i avsaknad av centraliserad avlopp.

Resultatet av tyfusfeber kan vara både återhämtning och omvandling av patienten till en kronisk bärare. Kroniska bärare är inte mer än 5% av dem som har varit sjuk, och detta medför en viss epidemiologisk fara.

Typer av tyfuspeststester

Man bör komma ihåg det viktigaste: absolut positivt resultat är endast tilldelningen av tyfus pinnar från patientens blod mitt i sjukdomen, när salmonella övervinna de skyddande barriärer tarm lymfan folliklar och resultat i delstaten bakteriemi. Från och med den andra veckan av sjukdomen blir det möjligt att identifiera tyfuspinnar i avföring. Naturligtvis, är sannolikheten för detektering av mikroorganismer beroende av antibiotikabehandling och på den initiala koncentrationen av mikrober i ett biologiskt material.

Vid slutet av den första veckan efter sjukdomen kan tyfusfeber redan bestämmas genom att undersöka patientens blodantikroppar som ackumuleras till Salmonella-antigener av orsakssystemet för tyfusfeber. Detta är det passiva hemagglutinationstestet (RPHA) och andra serologiska tester, som utförs i analys av blodserum. Specificiteten av dessa test är lägre, eftersom den inte direkt identifierar patogenen. Det kan finnas falskt positiva tester för tyfusfeber, om patienten tidigare hade lidit denna sjukdom.

Man bör komma ihåg att salmonella patogena för människor, det finns många. Efter att ha lidit salmonellos kan vara en korsreaktion, såväl som i vissa shigellos eller bacillär dysenteri. Därför när den serologiska diagnosen tyfus, som i fallet med nästan alla bakteriella infektioner, är det mycket viktigt att åter iscensatt ett blodprov för att tyfoidfeber ungefär en vecka, för att identifiera en ökning av titer, det vill säga en kraftig ökning av antalet antikroppar. Det är just det som kommer att präglas av en akut infektionsprocess, och då kommer diagnosen att bekräftas.

Se fram emot, det måste sägas att det fullständiga blodtalet aldrig används för att bekräfta diagnosen tyfusfeber. Det kan visa vanliga symptom på akut infektion: förekomsten av hög leukocytos, ökad SR, och om den är svår och utveckling av smitt-toxisk chock kan inträffa leukopeni och andra tecken på toxicitet undertryckande funktion av benmärg. Men för diagnosen av ett allmänt blodprov räcker inte. Vi listar de viktigaste metoderna för laboratoriestudier, vilka diagnostiseras med tyfus hos patienter och i kliniskt friska bärare:

  • Metod för att isolera blodkultur (bakteriologisk undersökning av blod).

Hemokultur låter dig få positiva resultat under de första dagarna av sjukdomen. Detta är en lång men billig metod. De orsakande agenterna av tyfusfeber mognar väl på media som innehåller gallonbuljong. Om det kombineras med bakteriologisk undersökning genom immunofluorescens (RIF) i podroschennye inom 12 timmar efter feber patogen kultur kan redan i förväg identifierade, men då nödvändigtvis vänta på bekräftelse av den klassiska metoden. Blod bör normalt tas i en mängd som inte överstiger 20 ml.

Trots uppkomsten av nya diagnostiska metoder, såsom polymeraskedjereaktionen (PCR), har metoden att isolera blodkultur inte förlorat sin praktiska betydelse. Det räcker inte för en läkare att veta att orsakssystemet av tyfusfeber finns i patientens blod. Han behöver veta vilka antibiotika som kan användas för att snabbt bli av med en aggressiv mikroorganism. Tyfuspinnar, liksom alla andra mikrober, ständigt "förbättras" och förvärvar läkemedelsresistens mot olika antibiotika. Med dedikerad ren kultur kan du bestämma patogenens känslighet för antibakteriella läkemedel. Detta tillåter, efter att ha fått en preliminär analys, att börja riktade behandlingar, för att förändra empirisk terapi till rationell en, som givetvis kommer att påskynda patientens återhämtning.

  • Bakteriologisk undersökning av duodenalt innehåll, avföring och urin.

Dessa analyser är extremt viktiga, eftersom de gör det möjligt att identifiera friska bärare bland dem som har haft tidigare sjukdom. Därför måste patienten före avskrivning från sjukhuset passera avföring och urin för bakteriologisk undersökning, och om backpointsna är negativa, tappas patienten ut. Hur tar man galla? På samma sätt, i genomsnitt 7 dagar före planerat urladdning från sjukhuset, genomgår patienten diagnostisk duodenal intubation. I delar av gallbladder gallan söker de efter patogener, för vilka gallan också såddas på näringsmedia. I den så kallade tyfusen Maria, fortsatte orsakerna till tyfusfeber i gallblåsan för livet, vilket multiplicerade och utgjorde ett hot mot andra.

3 månader efter utskrivning från sjukhuset infektion igen genomfört bakteriologisk undersökning av avföring, urin och galla, som alla hade varit sjuk finns på apoteket vid infektionssjukdomar. Om åtminstone ett test för tyfoidfeber efter utskrivning visade närvaron av patogenen, är patienten på sjukhus för sanepidpokazaniyam och behandlas som en bärare. Och endast om alla resultat av grödor var negativa tas patienten bort från registret. I samma mål, om patienten arbetar inom livsmedelsindustrin, utbildnings- och medicinska institutioner, är det under särskild tillsyn under hela arbetet regelbundet donera cal dizgruppu och feber;

Eftersom serologiska metoder för forskning i samband med detektion av antikroppar kan visa sin närvaro hos patienter med långa sjukdomar, är det nödvändigt att upprepa dem efter några dagar med akut sjukdom. En enzymbunden immunosorbentanalys för svår gastroenterit med oklart kurs, med feber kombinerad med diarré och bradykardi, visas. Lång hjärtfrekvens (bradykardi) är ett mycket karakteristiskt symptom på tyfusfeber orsakad av verkan av antigener och toxiner av denna patogen. ELISA används också för att spåra dynamiken hos den akuta processen, hos patienter under uppföljning, efter en sjukdom, liksom för den första identifieringen av infektionsbärare.

Under många år är den klassiska serologiska reaktionen som ingår i alla läroböcker Widal-reaktionen. Hur går den här analysen? Helt enkelt donerar venös blod, som sedan centrifugeras för att erhålla serum. Vidal-reaktion är en studie av patientens serum, där antikroppar är belägna, med ett specifikt tyfoiddiagnostik. Dess roll spelas av standardiserade får erytrocyter, på vilka antigener av tyfoidpatogener används artificiellt eller i vetenskapliga termer utförs sensibilisering av dessa erytrocyter.

Efter blandning av komponenterna inkuberas blandningen under 2 timmar vid kroppstemperatur och när de diagnostiska erytrocyterna binder antikropparna, förefaller en fällning i form av vita flingor, då anses reaktionen vara positiv. Nackdelarna med denna reaktion är uppenbara: den använder biologiskt material, det är nödvändigt att noggrant observera temperaturförhållandena, såväl som vissa kvantiteter, för att utesluta falska positiva värden. För närvarande försvinner Vidal-reaktionen genom enzymimmunanalystekniker för vilka ram-erytrocyter inte behöver användas.

Tolkning av resultat

Oftast ges ett blodprov för tyfusfeber av friska människor som tar jobb i olika livsmedelsindustrier eller får en hälsobok att fungera som matförsäljare. Om resultatet är negativt, är det troligt att personen är frisk och aldrig sjuk.

Men om patienten levereras till sjukhuset med diarré, berusning och otydlig bild, kan han i de första fyra eller fem dagarna av tyfusfeber också ha negativa resultat, eftersom antikropparna ännu inte har ackumulerats.

Om patienten har tyfoidantikroppar i blodet indikeras titern som ett resultat av analysen. Vid en positiv analys är endast fyra möjliga scenarier möjliga: dessa är:

  • akut sjukdom
  • en långsiktig infektion, när cirkulerande antikroppar förblir för livet;
  • kronisk vagn;
  • ibland förekommer falska positiva korsreaktioner efter att ha lidit salmonellos, till exempel.

Därför måste patienter med positiva resultat av serologisk diagnos undersökas med hjälp av klassiska metoder. Hur mycket forskning görs i detta fall? Detta är en bakteriologisk metod för att undersöka urin och avföring och gallblåsor innehåll. Hemokultur, som en analys av tyfusfeber, tas nästan uteslutande när det finns bevis på sjukdom.

Karakteristik av analysen av tyfusfeber

Tyfoidfeber är en sällsynt patologi, som åtföljs av en skadlig infektion i tarmarna. Behandlingsperioden är minst 1 månad. För att identifiera denna sjukdom föreskriver läkaren lämpliga tester som kommer att beskrivas mer detaljerat i vårt material.

Vad betyder tyfusfeber?

För första gången heter namnet "tyfus", vilket innebär förvirring, introducerad i 460 f.Kr. Hippokrates. År 2017 är tyfusfeber (nedan kallad BT) en smittsam sjukdom som är förknippad med skador på mage och tarmar på grund av utseendet i kroppen av en skadlig bakterie som kallas Salmonella typhi - en trollstav som finns i omvärlden i upp till 3 månader, speciellt om det finns en miljö som är gynnsam för reproduktion.

Således innefattar tecknen på BT: trötthet; hög feber migrän; minskad aptit sömnstörning blek, torr hud; hudutslag; torr hosta.

Tyfoidfeber kan bara existera hos människor. Så, årligen omkring 20 miljoner människor smittas av denna sjukdom, 40% av dem dör. I Ryska federationen överstiger antalet patienter med en liknande diagnos inte över 1000 personer per år.

Det är viktigt! Åldersgrupp av patienter är 5-45 år. Förhöjningen av BT observeras på hösten och sommaren.

Det finns 4 typer av infektion:

  • Mat - vid användning av kött, mjölk.
  • Kontakt - kontakt med förorenade hushållsartiklar, bristande överensstämmelse med hygienreglerna samt direktkontakt med en sjuk patient.
  • Vatten - vattenförbrukning från dammar eller industriellt vatten från företag.
  • Insekter - flugor är bärare av skadliga bakterier.

Dessutom har BT flera funktioner:

  1. Infektion blir snabbt en epidemi - av 10 personer, 4 patienter kommer att smittas.
  2. Enkel känslighet av kroppen för dessa bakterier.
  3. Behandlingstiden är upp till 7-8 veckor.
  4. En person kan vara en bärare av infektion, trots den faktiska frånvaron av sjukdomen.
  5. Skadlig bakterie dör när den kommer i kontakt med alkohol eller när den släpps ut i varmt vatten.

Vilka tester krävs?

Om BT misstänks utförs test före medicinering, eftersom tester efter 3 dagar kan visa ett negativt resultat.

Den initiala studien blir ett komplett blodantal (OAK), vilket inte garanterar 100% av resultatet för detektering av BT. Men KLA bestämmer närvaron av bakterier i patientens kropp. Således ökar ESR-värdet vid bekräftelse av BT och nivån av leukocyter minskar.

Nackdelen är att KLA misstänks om någon form av smittsam sjukdom misstänks, så läkare föreskriver ytterligare studier, till exempel:

  • Bakteriekulturtest - resultaten kommer att finnas tillgängliga inom 6 dagar efter blodinsamling. En patients biologiska prov placeras i en gynnsam miljö och efter 5 dagar undersöker tekniker resultatet av reproduktionen av skadliga mikroorganismer.
  • Biokemisk analys - identifierar proteiner som indikerar utvecklingen av tyfoid.
  • Serologisk analys - avslöjar antikroppar mot patogenen i en period av 5 dagar från dagen för utveckling av patologi.
  • Ett blodprov med hjälp av en indirekt hemagglutinationsreaktion (PHA) - en laboratorie tekniker identifierar en smittsam bärare bland livsmedelsarbetare.
  • Reaktionen av immunfluorescens (RIF) identifierar antikroppar mot patogenen BT vid sjukdoms början.

Blodkollektion för sanknizhki

Arbetare som ständigt är i kontakt med andra personer måste genomgå en läkarundersökning för att få en sanitär eller medicinsk registrering. Ett sådant dokument mottas av anställda inom områden som:

  1. Medicine.
  2. Livsmedelsproduktion.
  3. Trade.
  4. Utbildningsinstitutioner.

En av laboratorietesterna är en analys för tyfusfeber, som får ta in både privata och offentliga sjukhus.

Frekvensen av studier för tyfusfeber beror på arbetsplatsen. Så, lärare och cateringarbetare är skyldiga att skicka en liknande analys minst 1 gång per år. I detta fall utfärdas ett certifikat för forskning om BT på grundval av någon av ovanstående typer av analys.

För att få tillförlitlig information om analysen måste patienten förbereda sig för förfarandet. Så, 2 dagar före blodprovtagning är det förbjudet att dricka alkohol, feta livsmedel och också att ta mediciner.

Hur mycket kostar priset?

Kostnaden för analysen beror på ett antal faktorer:

  • Placeringen av analysen - i staten laboratoriet kommer en sådan analys att vara fri.
  • Typ av analys - serologisk analys kostar inte mer än 500 rubel, medan den övergripande analysen blir billigare - upp till 350 rubel.
  • Förberedelseshastighet - resultatmetoden blir dyrare än analysen med standardvillkor.
  • Bostadsort - ju mindre bosättningen där patienten bor, desto lägre kostnad.

Typhoid Carrier Analysis

Den huvudsakliga källan till BTs orsaksmedel är en person med närvaro av en skadlig bakterie (bäraren) eller en patient. Enligt statistiken överförs infektionen i 95% av fallen genom bäraren och i 5% genom den sjuka patienten.

I detta fall är bakteriociden kronisk eller akut. I den första varianten varar skadliga bakterier i den omgivande atmosfären i 3-10 år eller hela livet och i andra - upp till 3 månader.

I detta fall överförs infektionen på ett av följande sätt:

  1. Vatten - användningen av smutsigt vatten, liksom fisk från en förorenad källa.
  2. Mat - En infektion går in i en hälsosam patient genom att använda råa livsmedel, mjölk, kött. Dessutom går bakterien in i maten genom bäraren, som är engagerad i lagring, förberedelse eller försäljning av produkter.
  3. Hushållsprodukter - till exempel, med en toalett som är förorenad med bakterier. I det här fallet uppstår infektionen när smutsiga händer rör munnen. Infektionen sprider också med bristande överensstämmelse med hygieniska regler vid byte av sängkläder, särskilt i medicinska institutioner.
  4. Personlig kontakt - inkluderar intima relationer, inklusive oral och analsex.

Tyfusfeber är vanlig i länder med låga hygienkrav, till exempel i Afrika, Sydamerika eller Asien. I Ryssland sprider sjukdomen efter att en patient reser till ovanstående länder. Men när man registrerar ett infektionsutbrott kan BT bli sjukt upp till 50% av den totala befolkningen. I detta fall observeras döden oftare bland personer som inte har lämnat gränserna för sitt land.

Det är viktigt! Bärare är oftare kvinnor än män över 50 - 88%.

Serologisk analys för tyfusfeber

Serologisk undersökning (nedan kallad SI) är en diagnostisk metod, vars syfte är att detektera antikroppar i blodserum. Tack vare SI bestämmer doktorn en infektionssjukdom inte tidigare än på dag 5 i patologins utveckling.

Serologisk blodprovtagning - analys av kapillärblod, resultatet av vilket läkaren identifierar inte bara infektionssjukdomar som BT, men även mikrobiella virusinfektioner. I närvaro av en infektionssjukdom utförs analysen i början av patologins utveckling vid patientens tillträde till sjukhuset och efter 8-10 dagar.

Det finns flera sätt att upptäcka specifika kroppar i blodet:

  • Immunoassay (ELISA) - antikroppar fixeras i en specialtillagd tablett.
  • Agglutinationsreaktion - ger information 14 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
  • Reaktionen av indirekt hemagglutination - hjälper till vid diagnos av BT 7 dagar efter utveckling av patologi.
  • Fluorescerande antikroppsreaktion - hjälper till att identifiera vilken typ av antikroppar som helst för patogenantigener.

För mer information om tyfusfeber, se följande video:

Tyfoidfeber är alltså en allvarlig sjukdom som kräver snabb behandling. Det första steget är leveransen av alla analyser, vilka diskuteras mer i detalj i vårt material.

Typer av tester för tyfus

Tyfoidfeber är en akut infektionssjukdom som orsakas av en tyfoid bacillus. Överföringsvägen är alimentär, mekanismen är fekal-oral. Orsaksmedlet orsakar bakteriemi (ett stort antal tyfusbaciller i blodet), hög berusning, påverkar lymfarmaturen i tunntarmen, lever och mjälte (organen förstoras i storlek). Diagnostisk analys av tyfusfeber är de första dagarna av sjukdomen svår. Detta beror på det faktum att den infektiösa processen kan fortsätta i en atypisk eller latent form. Därför görs för varje typ av feber, oavsett intensitet, en diagnos av tyfusfeber i 5 dagar i rad.

Kännetecken och egenskaper hos orsakssymptomet orsakande av tyfus

Infektion orsakas av patogenen av släktet Salmonella - Salmonella typhi. Detta är en mobil gram-negativ bacillus som lever i tillstånd av syreåtkomst. Det är inte kapabelt att bilda tvister, men är väldigt stabilt i den yttre miljön. Att vara i vatten håller tyfusstången vitalitet från 1 till 5 månader. I avföring är den aktiv i 25 dagar.

Med måttlig kylning, till exempel, i kylskåp, är mikroorganismen i mejeriprodukter inte bara bevarade, men kan även reproduceras inom en månad. Höga temperaturer har en skadlig effekt på patogenen. När kokande tyfoid bacillus dör direkt. Om du värmer vattnet till 60 ° C kommer mikroorganismen att dö i 4-5 minuter. Under påverkan av direkt solljus förlorar det också sin vitalitet.

Tyfoid bacillus är mycket känslig för kemiska desinfektionsmedel. Vid exponering för kloramin, sublimat, lysol desinficeras det om några minuter.

Tyfusstång har en komplex antigenstruktur. Men för diagnostiska ändamål används endast två antigenkomplex: O-antigen (termiskt stabil somatisk) och Vi-antigen (termolabel flagellat). Patogenen kan bilda L-former, vilket bidrar till utvecklingen av bakteriell vagn och återfall av tyfusfeber.

Differentiell diagnos av sjukdomen

Enligt den kliniska bilden liknar tyfusfeber andra infektionssjukdomar. Därför är det viktigt att skilja det genom att manifestera symtom från sjukdomar som t ex tyfus, brucellos, influensa, meningokockinfektion, feber KU (coxiellosis).

Utmärkande tecken på tyfusfeber:

  • akut utbrott av sjukdomen i endast 1/3 av fallen
  • sömnstörningar, svaghet och huvudvärk växer gradvis
  • huden blir blek och torr;
  • inhibering av reaktioner;
  • förgiftningen av kroppen fortskrider gradvis;
  • kroppstemperaturen stiger långsamt, men det är svårt för patienter att uthärda, medan patienterna inte svettar, är huden fortfarande torr;
  • hjärtrytmen saktar ner, blodtrycket minskar något, under auscultation hörs ljudet av ljudet;
  • en mild, fuktig hosta dyker upp som går in i tidig bronkit;
  • magen är svullen, rumblings hörs, som är lokaliserade i rätt hypokondrium (leverområdet).

Tidig upptäckt av tyfus bacillus

För att upptäcka tyfusfeber i de tidiga stadierna av sjukdomen används blodkulturen - hemokulturtest. Detta beror på det faktum att en smittsam sjukdom åtföljs av intensiv bakterie, nämligen sjukdoms första dagar, under den sena perioden av sjukdomen blir antalet tyfoidbaciller i blodet mycket mindre.

För att isolera patogenen, såras blodet från patienten på ett speciellt näringsmedium - köttpeptonbuljong.

För studien, venöst blod från den cubitala venen i mängden 10-15 ml av alla patienter med hög temperatur. I vissa fall, då tyfusfeber misstänks, kan blod sås vid normal temperatur hos en patient. Blodet utsöndras omedelbart efter insamling och skickas till laboratoriet.

Hur mycket analys görs? Preliminära data kan erhållas om två dagar. Slutresultatet är känt i 4-5 dagar. För att bekräfta diagnosen utförs ett blodkulturtest 2-3 gånger.

För att förbättra kvaliteten på sådden och tillväxten av mikroorganismen, administreras adrenalin 20 minuter före blodet till patienten. Blodsåkning bör utföras före starten av antibiotikabehandling, annars kommer resultaten av analysen att vara opålitliga.

Serologiska forskningsmetoder

Serologiska tester är specifika diagnostiska metoder för detektering av patogenen. Deras mål är att detektera antikroppar i serumet. Vid tyfusfeber produceras antikroppar på 6-8 dagars sjukdom.

RNGA (indirekt hemagglutinationsreaktion)

Det är en metod för att detektera antigener och antikroppar med hjälp av röda blodkroppar som kan fälla ut i närvaro av antigener. Pre-antikroppar och antigener adsorberas och lagras i denna form på ytan av röda blodkroppar.

RNGA utförs i en komplex diagnos med andra tester när man söker efter infektioner med tyfusfeber vid sjukdomsutbrott. Förberedelse för studien:

  • blod tas från den cubitala venen;
  • ta material ska ske på tom mage;
  • Intervallet mellan sista måltiden och bloddonation är minst 8 timmar.

RNA tyfoiddiagnos detekterar Vi- och O-antikroppar. För ett positivt resultat bör de minsta diagnostiska titrarna vara 1:80 för Vi-antikroppar och 1: 200 för O-antikroppar.

RPGA (reaktion av passiv hemagglutination)

Detta är en forskningsmetod som detekterar specifika antikroppar i serumet till orsaksmedlet.

TPHA-antikroppstestet för tyfoidfeber blir positiv vid slutet av sjukdoms andra vecka. För pålitligheten av resultaten upprepas ett blodprov för tyfusfeber efter 5 dagar. Om infektionen är akut växer titrarna.

Blod för RPGA för tyfusfeber tas om morgonen på en tom mage från den cubitala venen. Positiva diagnostiska titrar för Vi-antikroppar - 1:40, för O-antikroppar - 1: 200.

För diagnostiska ändamål kan andra serologiska metoder användas:

  • IMF - immunofluorescensmikroskopi;
  • ELISA-enzymimmunanalys
  • koagglutineringsreaktion.

Kliniskt blodprov

Vid tyfusfeber krävs ett fullständigt blodtal. Dess huvudindikatorer är:

  • leukopeni - leukocyter i blodet under normala
  • aneosinofili - frånvaron av en typ av leukocyt - eosinofil;
  • relativ lymfocytos - indikerar en minskning av kroppsmotståndet;
  • ökad eller måttlig ESR (erytrocytsedimenteringshastighet);
  • neutrofil leukocytos - ett onormalt högt antal neutrofiler - leukocyter, som produceras av immunsystemet som svar på akut inflammation vid tyfusfeber - det här är bakterieemi;
  • trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar som är ansvariga för blodkoagulering.

Ett fullständigt blodtal tas vid patientens tillträde till sjukhuset, liksom flera gånger under behandlingen.

Bakteriologisk undersökning av avföring (samverkan)

Denna diagnostiska metod används inte ofta, eftersom tyfusstången förekommer i avföringen inte tidigare än slutet av den andra veckan eller början av den tredje veckan av sjukdomen. I grund och botten används denna metod för att skärpa personer för transport. Dessutom görs bakteriologisk analys av avföring för tyfusfeber för sanknizhki-arbetare i barns institutioner, catering, vatten.

Hur man tar materialet:

  1. 3-4 timmar innan du tar avföring måste du ta 30 g magnesia salt för att göra avföring mjukare.
  2. Material för forskning bör endast tas från den flytande delen.
  3. Om urenheter av blod, pus, slem finns i avföringen, måste de samlas in för analys.
  4. Mängden avföring - 10-15 g, typad med en trä eller plast steril spatel och placerad i en burk med bred hals.

Det är bättre att plantera omedelbart vid sängen. Om det inte är möjligt att omedelbart leverera det till laboratoriet appliceras avföringen på ett speciellt konserveringsmedel.

Bakteriologisk undersökning av urin (urinokultur)

I urinprover detekteras tyfoid bacillus vid 3-4 veckors sjukdom. Regler för att samla urin för undersökning:

  • genomföra en grundlig toalett av de yttre könsorganen
  • hos kritiskt sjuka patienter samlas urin med hjälp av en kateter;
  • Den erforderliga mängden urin är 40-50 ml.

Urin levereras till laboratoriet. För sådd med sediment. För att få det, centrifugeras materialet och såds sedan på fasta näringsmedier.

Bakteriologisk undersökning av gallan (biodling)

För att få en del av gallan för analys, görs en duodenal intubation till patienten. För bättre urladdning av gallan införs en magnesia-lösning med en volym på 40-50 ml i duodenum genom ett rör i duodenum. I provrören samlas tre portioner - A, B, C, vardera med en volym av 5-10 ml.

Galning såddas i flaskor med näringsrik buljong. Om gallan innehåller flingor eller andra inklusioner, är den inte lämplig för forskning. Skördar placeras i termostater med en konstant temperatur av 37 ° C och odlad odling i 20 timmar.

Ett test för tyfusfeber med positivt resultat bekräftar närvaron av infektion i kroppen. Negativa indikatorer indikerar frånvaron av sjukdomen eller den tidiga perioden. Om testresultaten är falska positiva, kan detta indikera en korsreaktion med andra infektioner. Ett opålitligt svar kan också vara när man tar antibakteriella läkemedel.

Blodtest för tyfusfeber: när det föreskrivs hur

Tyfoidfeber är en allvarlig sjukdom som orsakas av infektion. I avsaknad av terapi kan det orsaka ett dödligt utfall av patienten. Orsaksmedlet är en bakterie som tillhör salmonellagruppen. Även känd som E. coli. Detta är en ganska tålmodig mikroorganism, vilket utgör ett hot mot människor. Vid karaktäristiska symptom föreskriver specialisten en analys för att bestämma förekomsten av patogenen. Blod för tyfusfeber är ett okomplicerat förfarande som hjälper till att skapa risken för att utveckla en sjukdom.

När proceduren utförs

De mikroorganismer som orsakar sjukdomen, träder in i kroppen genom hushållet. Ofta passerar infektionen av dricksvatten. I avsaknad av terapi är sjukdomen livshotande, eftersom den provocerar utvecklingen av allvarliga komplikationer. Bland dem skiljer blödning i tarmarna och perforeringen i tarmen.

Bland studierna som gjorts för att diagnostisera tyfusfeber anses ett blodprov vara mer informativt. Som ytterligare förfaranden tilldelas hematologisk undersökning för att bestämma hastigheten för erhållande av erytrocytsediment såväl som antalet leukocyter. Ställer in förhållandet mellan deras element.

Förfarandet för insamling av material och dess forskning utförs för enskilda organisationer och deras arbetstagare. Uppgifter om resultaten registreras i sanitetsboken. För sanknizhki ta analysen nödvändiga anställda:

  1. Catering och livsmedelsindustri.
  2. Skol- och förskolans institutioner.
  3. Offentliga serviceorganisationer. Dessa är anställda i simbassänger, hotell, frisörsalonger, spa, badhus.

Detta gäller även medicinsk personal, apotekare och förare som bär mat.

Framställning och leverans

För att resultaten av blodprovet ska vara korrekta är det nödvändigt tre dagar innan proceduren för att ta materialet slutar ta medicinen. I två dagar kan du inte dricka alkohol. På dagen för förfarandet för att ta material för etablering av tyfuspatogener är det nödvändigt att överge användningen av mjölk och andra produkter, som inkluderar rökt, kryddig kryddor, stekt. En timme innan förfarandet för att ta blod är förbjudet att röka.

Tillsammans med ett blodprov för tyfus, är följande studier också schemalagda:

  1. Allmän analys. Det föreskrivs för misstänkt utveckling av infektiösa patologier. Men tyfusfeber kan detekteras indirekt. Det avslöjar också leukopeni, eosinofil insufficiens och en ökning av ESR.
  2. Bakposev. Analysens varaktighet är cirka fem dagar. Material för studien som tagits ur slemhinnan i urinröret eller vagina med en speciell tampong. Därefter placeras den i en speciell miljö och skickas till laboratoriet.
  3. Biokemisk analys. Det hjälper till att fixa närvaron av proteiner som indikerar akut patologi.
  4. Serologisk undersökning av blod för tyfus. Diagnostikmetoden hjälper till att upptäcka antikroppar redan den fjärde dagen från infektionens början.
  5. ELISA för bestämning av närvaron av antikroppar mot tyfoid.

Proceduren för blodprovtagning är inte längre än 5-7 minuter. Många patienter frågar varifrån deras blod kommer ifrån. Materialet tas från en ven. För att göra detta behandlar specialisten punkteringsplatsen med en bomullspinne fuktad i en alkohollösning.

Sedan, över armbågen, applicerar en tourniquet och sätter in en nål i venen. Blod tas och punkteringsplatsen behandlas sedan igen med en bomullspinne som doppas i alkohol. Patienten bör böja armen i armbågen och vänta i 10 minuter.

Hur mycket analys görs

Varaktigheten av laboratorietest för att bestämma förekomsten av antikroppar mot tyfoidfeber är från 3 till 10 dagar. Det beror på metoden att studera det biologiska materialet och arbetsbelastningen på laboratoriet.

Hur mycket analys som görs och när man ska få det kommer att berätta för den behandlande läkaren. Oftast är resultaten av studien redo i 4-5 dagar.

transkriptet

Ett positivt resultat upprättas i närvaro av antikroppar mot mikroorganismer som framkallar sjukdomsutvecklingen. Dessa siffror indikerar antingen förekomsten av patologi, som ligger i det akuta scenen eller den redan upplevda sjukdomen.

I de fall där det slutliga resultatet av ett blodprov för tyfus är negativt, indikerar detta att sjukdomen bara börjar utvecklas eller att den skjuts upp för en tid sedan. Ett negativt resultat säger också att personen är helt frisk och inte har smittats med tyfusfeber.

förebyggande

Det mest effektiva förebyggandet är ett vaccin mot tyfus. Vaccination är ordinerad för barn i åldern två år. Sekundär vaccination - efter tre år. Vaccinationer ges till vuxna i händelse av en hotande situation, när det finns stor sannolikhet att utveckla patologi eller när man går till ett område där en hög nivå av sjukdomen är etablerad.

Immunitet efter vaccination, beroende på typen av vaccin, varar i 10 år. När du reser eller arbetar under svåra förhållanden, är det såväl stadsdelar som invånare som rekommenderas att genomföra revaccination om 1-3 år.

Icke-specifika åtgärder för förebyggande av tyfusfris inkluderar:

  1. Handhygien. Tvätta händerna efter att ha återvänt från gatan och prata med djur innan de äter.
  2. Drickande kokt vatten. Drick inte vatten från otillförlitliga källor.
  3. Sterilisering av mejeriprodukter. Mjölk innan du dricker bör kokas.
  4. Utför värmebehandling av köttprodukter.
  5. Kontrollera färskhet av mat

För förebyggande åtgärder sker tidig upptäckt av infektion hos personer vars yrkesuppgifter är relaterade till framställning eller beredning av livsmedel. Det är mycket viktigt att övervaka barnens hälsa på förskolans institutioner. Kontrollera även vattenförsörjningen och desinfektionen av avloppsvatten.

Hur man gör en analys av tyfusfeber

Laboratoriediagnos av tyfusfris omfattar generella kliniska forskningsmetoder och specifika reaktioner. Som en följd av en omfattande undersökning kommer en specialist att kunna dra en slutsats om sjukdoms svårighetsgrad, egenskapen hos patogenen (inklusive sensitivitet mot antibiotika), graden av fara för patienten till andra (hans smittsamhet). Alla nödvändiga studier utförs vid sjukdomsuppkomsten (när patienten är inlagd på sjukhuset) och före urladdning. Vid behov upprepas analysen för tyfusfeber flera gånger.

Det finns en annan viktig nyans: differentialdiagnosen av tyfus och paratyphoid feber är endast möjlig på grundval av en specifik laboratorieundersökning. Varken kliniska detaljer eller allmänna kliniska diagnostiska metoder gör det möjligt att skilja orsaksmedlet från tyfusfeber från paratyphoida A-, C- eller B-patogener. Denna information kan vara signifikant vad gäller eventuell infektion hos andra, liksom bildandet av typspecifik immunitet.

Allmänna egenskaper hos forskningen

Var ska man ta en analys för att diagnostisera tyfusfeber? Denna fråga borde inte störa patienten, eftersom moderna medicinska protokoll innebär obligatorisk sjukhusvistelse av patienter med en sådan preliminär diagnos. Ett stort laboratorium fungerar i stora medicinska institutioner (eller inom samma stad), vars personal kommer att kunna göra alla nödvändiga specifika och ospecifika studier för fullständig diagnos av tyfus och paratyphoid feber.

Det finns inget universellt svar på frågan om hur många dagar patienten kommer att få veta exakt diagnosen. Endast en dag krävs för icke-specifika studier, resultatet av specifika reaktioner kommer bara att komma inom 4-5 dagar eller ännu mer.

Identifiering av orsaksmedlet för tyfus och paratyphoid feber är huvudfokus för en omfattande undersökning av inte bara patienten utan även potentiella bärare (friska människor som utsöndrar patogenen och infekterar andra). Resultatet av en sådan undersökning registreras i en sanitär (medicinsk) bok av en person (förordnad specialiserad grupp) som arbetar inom livsmedelsindustrin, barns institutioner och några andra företag.

För olika diagnostiska tester tas följande kroppsvätskor från en patient (bärare):

Behovet av att ta en speciell biologisk miljö hos patienten bestäms av den behandlande läkaren. Å andra sidan är det nödvändigt att agera tillräckligt snabbt eftersom de föreskrivna antibiotika minskar effektiviteten av mikrobiologisk diagnos av tyfusfeber. Biologiska vätskor måste tas innan behandlingens början.

Allmänna kliniska metoder

Standardprocedurer, såsom allmän klinisk analys av blod och urin, har i detta fall verkligen ett diagnostiskt värde, eftersom de identifierade förändringarna är mycket karakteristiska.

I allmänhet avslöjade ett blodprov för tyfoid-paratyphoida sjukdomar:

  • leukocytos under de första 1-2 dagarna, som följs av leukopeni;
  • lymfocytos, trombocytopeni, aneosinofili okarakteristisk för bakteriell infektion;
  • i allvarliga fall kan pancytopeni (depression av funktionen hos alla blodspiror) uppträda;
  • identifiering av eosinofiler under patientens återhämtning är ett prognostiskt gynnsamt tecken under sjukdomsförloppet.

I allmänhet avslöjade klinisk analys av urin traditionella förändringar (ökade nivåer av vita blodkroppar, röda blodkroppar), typiska för allvarlig förgiftning.

Vid en generell klinisk undersökning av avföring (coprogram) kan röda blodkroppar detekteras, vilket indikerar förekomsten av mindre intestinal blödning. Tillsammans med copprogrammet är det vanligt att föreskriva ett annat test av avföring för dold blod för att eliminera det diagnostiska felet och snabbt diagnostisera blödning.

I fallet med tyfus-paratyphoida sjukdomar studeras biokemiska parametrar endast för att identifiera uttalade störningar i funktionen hos interna organ, till exempel under utveckling av specifik hepatit eller pyelonefrit.

Specifika metoder

Mikrobiologisk diagnos av tyfusfeber är grunden för en slutlig diagnos och ytterligare anti-epidemiska åtgärder. När man undersöker särskilda grupper av befolkningsgrupper (dekretgrupp), är ett märke om ett negativt resultat av ett blodprov för tyfusfeber för sanknizhki en upptagning till arbetsplatsen. Specifik analys för tyfusfris inkluderar bakteriologiska och serologiska studier.

Bakteriologisk metod

Det handlar om att ta biologiskt material från patienten och efterföljande sådd på speciella näringsämnen (oftast - gallonsbuljong). Studien av de morfologiska, biokemiska och många andra egenskaperna hos mikroorganismen gör det möjligt att identifiera den med 100% noggrannhet. Dessutom tillhandahåller modern mikrobiologi ett sådant obligatoriskt stadium som antibiotisk känslighet, utan vilken processen med effektiv antimikrobiell terapi är signifikant hindrad.

Blod för tyfusfeber är bättre att ta i den första veckan av sjukdom. Ett positivt blodprov för tyfusfeber, det vill säga en positiv blodkultur är en absolut bekräftelse på diagnosen. Detektion av tyfusalmonella i urin och fekalmassa kan observeras i samma utsträckning hos en sjuk person och en bärare, det vill säga andra ytterligare studier krävs.

Serologisk metod

Basen för den uppsättning reaktioner som genomför den serologiska metoden för forskning är kombinationen av ett känt antigen (tyfoidfeber) och antikroppar som syntetiseras i patientens blod. Serologisk diagnos av tyfusfeber är en Widal-reaktion, en indirekt hemagglutineringsreaktion (PHAA), om nödvändigt en reaktion med ett Vi-antigen.

Vidal-reaktionen är en modifiering av agglutineringsreaktionen, det diagnostiska värdet är att öka antikroppstitern när sjukdomen fortskrider. Denna reaktion kan vara falsk positiv för annan salmonellos, därför krävs en annan serodiagnos av tyfusfeber. Till exempel mer specifik fen med olika antigener. Vissa laboratorier utför RPGA - en reaktion av passiv agglutination av antikroppar med kända antigener.

Om du misstänker tyfus, ger en specifik diagnos dig möjlighet att bekräfta eller avvisa diagnosen för denna smittsamma sjukdom, och kanske också ta reda på var denna infektion kom ifrån.