Purulent appendicit: vad det är, orsaker och symtom

Det finns 4 typer av appendicit: enkel, katarrhal, purulent och gangrenös. Till skillnad från alla kända arter är purulent appendicit en vanlig och vanlig sjukdom, som åtföljs av uttalade symtom.

Allmän information

Purulent appendicit är en akut form av sjukdomen.

En bilaga är en liten process i bukhålan. Worm-liknande form är en fortsättning på cecum och ligger på höger sida av underlivet.

Bilagan ackumulerar ett stort antal bakterier och mikroorganismer som bevarar tarmarna och är ansvariga för immunsystemet hos människokroppen. Den inflammatoriska processen i detta organ kallas appendicit.

Purulent appendicit är en akut form av sjukdomen, där vävnad smälter i purulenta massor äger rum. Bland alla registrerade fall är denna inflammatoriska process den vanligaste. Riskgruppen omfattar personer av alla kön och ålder, men ju äldre patienten är desto svårare är sjukdomen.

För att förstå hur purulent appendicit utvecklas är det nödvändigt att förstå vilken roll ett litet organ spelar:

1. bilagan, även om det är en maskformad process av cecum, men innehåller inte innehållet i fekalmassorna;
2. Inuti ackumuleras en stor mängd lymfoid vävnad, som tjänar som mat för goda bakterier. På grund av detta multipliceras gram-positiva mikroorganismer intensivt i bilagan;
3. E. coli utvecklas i orgelet, som bevarar mikrofloran;
4. på väggarna i bilagan koncentrerade lymfatiska kärl, som bär vätska till lymfkörtlarna. Orgeln är det mest kraftfulla lymfsystemet i människokroppen;
5. utan tillägg försämras immunförsvaret, vilket innebär att en person är sårbar mot smittsamma och virala sjukdomar;
6. organsjukdom leder till tarmdysbios.

En vanlig missuppfattning är att bilagan är ett onödigt organ som fungerar som en soptunna. Tvärtom har den lilla processen ett stort inflytande på tillväxtprocesser och cellutveckling.

Förutom att påverka immunsystemet är bilagan ansvarig för hormonella processer. När en störning uppträder i kroppen och störningen i matsmältningsorganet störs, genomgår denna lilla process akuta inflammatoriska processer.

I 80% av fallen avlägsnas bilagan genom kirurgisk ingrepp.

orsaker till

Purulent appendicit kan utvecklas på grund av en smittsam skada.

Purulent appendicit är en vanlig form av inflammation hos ett litet organ. Det finns tre skäl till utvecklingen av patologi: infektiös, vaskulär och mekanisk.

1. Smittsam. Den inflammatoriska processen sker efter infektionssjukdomar, t ex tyfoid, amebias och tuberkulos. Och även om gramnegativa bakterier kommer in i organs mikroflora. Till exempel staphylokocker, patogen E. coli, streptokocker. Infektionen går in i den lilla processen genom lymfkärlen och cirkulationssystemet.
2. Mekaniska. Dålig och ohälsosam näring minskar intestinal perilstastika, vilket orsakar många förstoppningar. Det är ett brott mot funktionerna i matsmältningsorganet, vilket leder till dålig smältbarhet av mat. Massiva fecalstenar bildas i tarmarna, som endast kan avlägsnas med laxermedel eller flera enemas. Det finns en typ av fecal stenar, som coprolites, som kan blockera bilagans lilla lumen. I vissa fall blockeras lumen av en tumör i tarmväggarna, främmande kroppar, hyperplastiska folliklar, liksom parasiter (maskar, bandmaskar). När lumen blockeras, går patogena mikroorganismer in i processen.
3. Vascular. Purulent appendicit uppträder på bakgrunden av cirkulationssystemets nederlag, när blodkärlens väggar först inflöms och sedan gradvis kollapsar. På grund av detta finns en minskning av blodkärlens lumen, nedsatt blodcirkulation till organen. Därefter dör cellerna på grund av brist på näring och bakom dem uppträder nekros av mjukvävnad. Om i denna situation en infektion kommer in i bilagan, börjar vävnaderna, utan att få näring, att ruttna och förstöra sig själva.

Trots många orsaker uppträder purulent appendicit i 90% av fallen på grund av förekomsten av infektion. Många patogener som orsakar inflammation är i tarmarna.

Symtom på purulent appendicit

Inflammerad blindtarmsbeteende kan orsaka smärta i höger sida.

Huvudsymptomen i den inflammatoriska processen är smärta. En vanlig myt är att smärta endast uppträder i underlivet på höger sida.

I många fall kan den vermiforma processen ligga såväl som från baksidan och inuti bukhålan. En sådan anomali finns i 2 fall av 5. Smärtsamma känslor kan förekomma både i höger sida och i nedre delen av ryggen.

Ett kännetecken hos ett litet organ är dess förmåga att maskera sig i processen med inflammation. Dessa symptom på appenditit är lämpliga för 250 andra bukssjukdomar. Symtom är lika för både barn och vuxna. Symptom på inflammatorisk process:

• Sjukdomskänsla. Vid de första stadierna känns illamående och yrsel. Basaltemperaturen kan stiga till +40 grader med frossa eller feber. I vissa fall uppstår kräkningar.
• Avbrott i bilagan. Purulent appendicit är inte bara en akut inflammatorisk process. När den purulenta fusionen av vävnader uppstår börjar en vätska (exudat) att ackumuleras i bilagan. Om du startar processen och ignorerar de första symptomen, kan bilagans väggar inte stå. Om en bilaga brister, börjar pusflödet att strömma in i bukhålan, blanda med blod och komma in i kroppen.

Hur man känner igen en kroppsbrott (utveckling av peritonit):

• akut smärta i bukhålan, som bokstavligen vecklar en person i hälften. Kan inte böja eller räta, varje steg eller andetag orsakar outhärdlig smärta;
• Intoxikation sker. Basaltemperaturen stiger kraftigt, illamående och kräkningar ökar;
• uppblåsthet observeras;
• Förlamning av nervändarna i bukhålan kan uppstå, därmed smärtar smärtan plötsligt;
• hjärtklappningar (takykardi) och pulsökning, klibbig svett framträder;
• patienten kan svimma och giftig chock uppstår, som åtföljs av kramper, muskelsmärta
• pus sprider sig genom buken i hög hastighet, vilket påverkar närmaste organ, nämligen lever, njurar, andningsorgan;
• diarré eller lös avföring
• förstoppning, flatulens, njurkolik;
• svårighet att urinera eller dysuri.

Diagnos och behandling

För akut smärta i sidan, bör du konsultera en läkare.

Vid de första symptomen rekommenderas det att ringa ett ambulans- eller akutrum, där paramedicinerna kommer att palpera och utvärdera patientens tillstånd.

Det är ett medicinsk faktum att i nästan alla fall uppstår purulent appendicit på grund av coprolit (fekalsten), är det därför nödvändigt att informera specialisterna om näringsinformation och regelbunden förstoppning. Sjukhusdiagnostik:

• Survey av en kirurg. Fingerundersökning för förekomst av svullnad och lokalisering av smärta.
• Ta ett allmänt blodprov för vita celler, såväl som urin för ökade nivåer av vita blodkroppar.
• Kvinnor genomgår rektal och vaginal undersökning.
• Röntgen- och ultraljudsdiagnostik krävs.
• Ett coprogram (fecesanalys) utförs för att bestämma förekomsten av osmält mat, grov fiber, mängden fett.
• Laparoskopi, eller införandet av ett rör med en kamera i bukhålan (utförd endast under allmän eller lokalbedövning).

Behandlingsmetoder

Purulent appendicit kan avlägsnas genom kirurgisk ingrepp.

En populär metod är avlägsnandet av purulent appendicit. Om den inflammatoriska processen åtföljs av ett flegmoniskt eller gangrenöst stadium utförs borttagningen av kirurgen under laparoskopi.

För detta ändamål används en slinga med vilken inflammerad process nära basen försiktigt avlägsnas, så vävnad runt den är cauterized för att undvika eventuell blödning. Funktioner av behandlingen:

1. Avlägsnande av purulent appendicit tar längre tid än vid normal inflammation.
2. Tilldelas en strikt diet av flytande, magert mat. Efter rehabiliteringsperioden introduceras gradvis mat och bröd gradvis.
3. Under månaden rekommenderas det inte att gå ut ur sängen, göra plötsliga rörelser, lyfta vikter.
   Om laparoskopisk appendektomi utfördes, varar rehabiliteringsperioden mindre.
4. Obligatoriskt recept på antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel. Immunoglobuliner och antimykotiska läkemedel administreras också.

Appendicit behandlas inte av hemmet och folkmedicin. Under inga omständigheter kan man börja och ignorera symtomen på appenditit mer än 24-48 timmar, annars finns risk för dödsfall. Och det är också nödvändigt att sluta köra kroniska sjukdomar i förväg, till exempel:

1. Parasiter. Ascariasis, opisthorchiasis, enterobiosis och Giardia.
2. Endokrina systemet. Dysfunktion hos de endokrina cellerna i APUD-systemet.

Appendicit - symptom hos vuxna, tecken, orsaker

Bilaga, lat. bilaga vermiformis - en maskformad process, 5-7 cm i längd (ibland 20 cm), 1 cm i diameter, blindändning, rörform.

Förstärkning av appendicit kan uppträda vid vilken ålder som helst. Riskgrupper är barn över 5 år, vuxna 20-30 år och gravida kvinnor. Patologi är lika karaktäristisk för kvinnligt och manligt kön. Mycket sällan förekommer appenditit hos unga barn, vilket förklaras av den åldersrelaterade anatomiska egenskapen i tillägget, som har en trattform och är lätt att tömma, och den svaga utvecklingen av lymfoidapparaten i processen.

Bland alla sjukdomar i bukhålan, som kräver brådskande kirurgiska ingrepp, är appendicit den vanligaste. Om det uppstod en akut blindtarmsinfektion, måste du ringa ambulanslaget så snart som möjligt. Om appendicit inte behandlas kan peritonit utvecklas - en komplikation som är dödlig.

Hur blindtarmsinflammation uppträder, symptom och tecken på denna nödsituation bör vara kända för alla. Huvudsymptomen på appendicit hos vuxna och barn är smärta. Det förekommer i övre buken eller i närheten av naveln, ibland är det inte möjligt att exakt indikera smärtan ("hela magen gör ont"). Då rör sig smärtan till höger om buken. Denna migrering av smärta anses vara ett mycket specifikt symptom på sjukdomen.

Orsaker till appendicit

Det finns följande orsaker till utvecklingen av inflammation i bilagan:

1. Kombinationen av mekanisk blockering av bilagans lumen och aktivering av tarmmikrofloran. Fecal stenar, förstorade lymfoida folliklar, en främmande kropp (oavsiktligt förtäring), en tumörbildning och en ackumulering av parasiter kan orsaka blockering. I stället för förekomsten av ett sådant "rör" uppstår en ackumulering av slem, prolifererar mikroorganismerna aktivt. Inuti lumenet stiger trycket, kärlen komprimeras, utflödet av blod och lymf störs. Resultat: inflammation och nekros i bilagan.
2. Enligt vissa uppgifter är risken att utveckla blindtarmsinflammation högre hos personer som lider av avföring i många år. På grund av den långsamma rörelsen av fekala massor genom mag-tarmkanalen är sådana människor mer benägna att ha fekalstenar.
3. Detsamma kan sägas om de människor vars dieter är mättade med proteinmat och fattiga i vegetabilisk fiber. Fiber underlättar främjandet av tarminnehåll, förbättrar peristaltisarbetet.
4. Vaskulär teori tyder på att orsaken till appendicit är systemisk vaskulit (vaskulit - inflammation i kärlväggen).
5. Infektiös teori har inte fått någon bekräftelse eller avslag. Man tror att vissa infektionssjukdomar (t ex tyfusfeber) kan självständigt utlösa utvecklingen av appendicit.

Vilken sida är appendicit?

En bilaga är en liten process av cecum. För de flesta människor ligger den på bukets högra sida, under naveln. På vilken sida appendicit kan en person påverkas av tarmförhållandet. Om appendikulär peritonit utvecklas, uttalas symtomen och akut är lokalisering av appendititssmärtor vanligtvis på höger sida, vilket är typiskt för utvecklingen av akut inflammatorisk process i patientens kropp, vilket kräver akut medicinsk hjälp och en borttagningsoperation.

Appenditit kan vara annorlunda i peritonealområdet, vilket inte ger en entydig bild vid lokaliseringen av symtom, smärta kan ges både till höger och ländryggsregionen, eller till bäckenområdet, patientens könsorgan. Smärtan har en annan intensitet, intensifierar eller sänker, kramper, kan vara länge eller i kort tid.

Tecken på appendicit

Det finns många olika tecken på appendicit hos vuxna och barn. Signal är början på sjukdomen är en stark smärta. I början har det inte en relativt tydlig plats. En person kan känna att han bara har ont i magen. Men efter 4-5 timmar koncentreras smärtan närmare den högra iliacregionen.

Det bör noteras att bilagan i olika människor kan vara placerad annorlunda, allt beror på kroppens struktur. Om processen har en normal position, kommer smärtan att observeras i den högra iliacregionen. Om bilagan ligger något högre, kommer smärtan att vara till höger under revbenen. Tja, om processen är nere, kommer det att skadas i bäckenregionen. Dessutom kan patienten vara störd av kräkningar, och i vissa fall diarré.

Andra populära tecken på blindtarmsinflammation är följande: torr tunga, mörk urin, feber, som kan nå 40 grader, gravida kvinnor kan uppleva ökad smärta medan de vrider från vänster sida till höger.

Symptom på appenditit

Vid akut blindtarmsbeteende uttalas symtomen. Det finns en attack av smärta i den högra iliacregionen, en uttalad lokal och allmän reaktion av kroppen. Som regel börjar smärta i akut blindtarmsinflammation plötsligt.

I början av en attack lokaliseras de ofta i den epigastriska regionen, i naveln eller i buken, och efter några timmar (ibland i 1-2 dagar) - i den högra iliacregionen. Ofta är smärtan permanent, utstrålar inte någonstans, men intensifieras med hosta. Smärtan i buken tillåter inte patienten att somna, men dess intensitet är vanligtvis liten; karakteristisk minskning av smärta i positionen på höger sida.

I de tidiga timmarna av sjukdomen kan illamående och kräkningar uppstå. Stolen och gaserna dröjer oftast. Flytande avföring observeras mycket mindre ofta (huvudsakligen med allvarlig förgiftning). Kroppstemperaturen stiger till 37,5-38 °, sällan förblir normal. Pulsen på den första dagen då sjukdomsuppkomsten inträffar ökar till 90-100 slag per 1 minut, blodtrycket förändras inte och minskar bara något med allvarlig förgiftning. Tungan är initialt lite belagd och fuktig men snart blir den torr.

Även med appendicit finns det andra symtom. När man exempelvis undersöker buken bestämmer man ofta fördröjningen i andning i underlivets vägg. Palpation av buken bör utföras noggrant, från vänster hälften av den. Samtidigt, i den högra iliacregionen är det i regel en skarp smärta, i kombination med skyddspänningen hos bukväggen i ett begränsat område. I de flesta patienter bidrar en lätt tappning av fingrarna i olika delar av bukväggen till att snabbt etablera platsen för störst smärta.

Emellertid är symtomen och förloppet av akut blindtarmsinflammation långt ifrån alltid så karakteristiskt. Den kliniska bilden av sjukdomen hos barn, äldre och äldre, liksom det atypiska arrangemanget i bilagan, kan vara särskilt märkvärdigt. I vilket fall som helst, om symptom på appenditit uppträder, är det nödvändigt att ringa en ambulans.

Kronisk appendicit uppstår med värkande tråkiga smärtor i den högra iliacregionen, som regelbundet kan öka, speciellt under fysisk ansträngning.

Tecken på appendicit hos kvinnor

Till inflammation av appendicit, fler kvinnors sluttningar än män, vars symptom oftare uppträder vid tjugo fyrtio år. Detta beror på den kvinnliga kroppens fysiologiska struktur, bäckenet, så det kan gå annorlunda. Särskilt olika symptom på appendicit hos kvinnor under graviditeten. Eftersom bilagan är placerad nära livmoderhänge, är tecken på inflammation vanligare än två gånger den manliga befolkningen.

1. På palpation hos kvinnor finns det smärtsamma förnimmelser, vilket indikerar inflammation i bukhålan.
2. Om du trycker på punkten under naveln i en kvinna kan det finnas smärta, vilket ökar när du står upp, vilket indikerar att reproduktionsorganen är involverade i inflammatorisk process.
3. När man undersöker skeden hos en kvinna upptäcks smärta, särskilt vid undersökning av livmoderhalsen, medan appenditit indikerar inflammation i bilagorna.

Vid diagnos och diagnos av en kvinna kontrollerar de inte bara tillståndet i tillägget, utan även könsorganens tillstånd som helhet.

diagnostik

Diagnosen är gjord på grundval av de karakteristiska symtomen på appendicit. Bekräfta diagnosen "inflammatoriska signaler" av ett allmänt blodprov. Den mest tillförlitliga metoden är laparoskopi.

Specifikation av den morfologiska formen av appendicit (katarrhal, gangrenös, flegmonisk) är möjlig under kirurgisk ingrepp: en histologisk studie av ett avlägset tillägg utförs. Från instrumentella metoder med ultraljud, radiografi i bukhålan, irrigoskopi, datortomografi.

behandling

En vanlig taktik för akut appendicit är den tidigaste kirurgiska avlägsnandet av inflammerad bilaga. Efter 36 timmar från det ögonblick som de första symtomen uppträder är sannolikheten för perforering (bristning) i bilagan 16-36% och ökar med 5% varje efterföljande 12 timmar. Därför, efter att ha bekräftat diagnosen, bör operationen utföras utan onödigt dröjsmål.

På scenen av prehospital vård i fall av misstänkt akut blindtarmsbeteende, bäddstöd, uteslutande av vätska och matintag visas applicering av kyla till höger iliacregion. Det är strängt förbjudet att ta avtagande läkemedel, användning av varmvattenflaskor, införande av smärtstillande medel före den slutliga diagnosen.

För närvarande, med en enkel form av appendicit, föredras laparoskopiska operationer som inte kräver en bukväggskärning. I detta fall införs ett endoskopiskt instrument i bukhålan genom en liten punktering i vävnaderna. Avlägsnande av appendicit på detta sätt gör det möjligt att undvika arbetsskador och minska återhämtningsperioden ibland. Risken för postoperativa komplikationer när appendicit tas bort med hjälp av laparoskopisk metod är minimal.

I fallet med kronisk blindtarmsbeteende indikeras appendektomi om ett kvarhållande smärtssyndrom noteras som berövar patienten av normal aktivitet. Med relativt lindriga symtom kan en konservativ taktik tillämpas, inklusive förstoppning, antispasmodisk medicinering, fysioterapi.

Purulent appendicit

Genom appendicit i medicin betyder inflammation i bilagan av cecum. Det finns fyra typer av appendicit: enkel, katarrhal, purulent och gangrenös. Sjukdomen kan uppstå både hos ett litet barn och en vuxen.

Bilagan ackumulerar ett stort antal mikroorganismer som ansvarar för immunsystemets normala funktion. Dessutom ackumuleras lymfoid vävnad inuti kroppen, som tjänar som mat för goda bakterier som lever i tarmarna. På grund av detta börjar fördelaktiga mikroorganismer att multiplicera snabbt.

Bilagan är inte ett överflödigt organ i vår kropp utan att immunsystemet försämras. Detta leder till att personen blir mer utsatt för infektionssjukdomar. Störningen i detta lilla organ leder till tarmdysbios.

Purulent appendicit är en vanlig sjukdom som kännetecknas av uttalade kliniska symptom. Den patologiska processen karakteriseras av utvecklingen av destruktiva förändringar i processen och de omgivande vävnaderna. Det är också förknippat med höga risker för att utveckla komplikationer, till exempel peritonit - inflammation i bukhålan.

Ofta diagnostiseras purulent blindtarmsbetennande hos ungdomar från tjugo till fyrtiofem år. I åldern kan sjukdomen leda till döden. Kvinnor lider av inflammation i bilagan nästan dubbelt så ofta som män. Varför utvecklar den inflammatoriska reaktionen, hur manifesterar den sig, vilka är konsekvenserna? Vi kommer att prata om dessa och andra frågor i den här artikeln.

Verkliga orsaker

De sanna orsakerna till purulent appendicit studeras fortfarande av forskare. Det finns flera teorier, bland vilka är mekaniska, smittsamma. Vaskulär och endokrin. Med avseende på den mekaniska teorin om förekomst, hävdar läkare att den inflammatoriska reaktionen kan vara ett resultat av blockering av lumen i cecum på grund av fecal stenar, parasiter, matbitar, lymfoida folliklar, neoplasmer.

I de flesta fall är det avföring som orsakar blockering. Coproliter förefaller inte alls, orsakerna kan vara associerade med organismens individuella egenskaper eller fel i kosten. Om en person dricker en otillräcklig mängd naturligt vatten och det finns praktiskt taget inga livsmedel som är rika på fiber i hans kost, ökar risken för suppurativ appendicit dramatiskt.

Fel i näring minskar intestinal peristaltik och leder till kronisk förstoppning. Detta medför dålig smältbarhet av produkter. Många fibrer innehåller grönsaker och kornbröd. Experter rekommenderar att du äter en balanserad, inte att äta, och om möjligt äta samtidigt.

Mekanismen för utveckling av den patologiska processen är ganska enkel: på grund av den överlappade lumen av katetan störs blodflödet, som i sin tur aktiverar tillväxten och reproduktionen av patogen mikroflora och utvecklingen av den inflammatoriska reaktionen. På bara två dagar kan detta resultera i perforering av tilläggsväggarna, vävnadsnekros och peritonit.

Låt oss nu prata om den infektiösa teorin om appendicit. Sjukdomar som tyfus, amebias och tuberkulos kan orsaka en purulent process. Intagandet av gramnegativa bakterier i ett organ kan också utlösa aktiveringen av den patologiska processen. Vi talar om E. coli, liksom stafylokock och streptokockinfektioner.

Patogener kan tränga in i bilagan genom lymfkärlen och cirkulationssystemet. Om vi ​​talar om vaskulära och endokrina teorier, är det värt att notera att bland specialisterna hittade de inte brett stöd. Även om det antas att vid åldern kan inflammation av blodkärlens väggar och deras ytterligare destruktion orsaka blindtarmsinflammation. Detta beror på det faktum att när vaskulit smalnar blodkärlets lumen och nedsatt blodcirkulation.

På grund av trofiska störningar, dör vissa celler och nekrotiska förändringar förekommer i mjuka vävnader. Om en smittsam process förenar allt detta, det vill säga patogener tränger in i bilagan, börjar vävnaderna att ruttna och kollapsa. Det antas också att dysfunktionen hos de endokrina cellerna i APUD-systemet kan fungera som en katalysator för utveckling av appendicit.

Välj också de predisponeringsfaktorerna i utvecklingen av en purulent process:

• avancerad ålder;
• försvagad immunitet
• onormal utveckling av tarmarna och blodkärlen i bilagans område;
• autoimmuna processer;
• skada på slemhinnan;
• proteindiet. Överdriven konsumtion av animaliskt protein framkallar utvecklingen av putrefaktiva processer och brott mot evakueringen av tarminnehållet.
• tarmböjningar;
• maskbesvär.

symptom

Symptomen på sjukdomen är nästan samma som hos vuxna, som hos barn. Symtom på purulent appendicit kan skilja sig något beroende på scenen i den patologiska processen. Tänk på de typiska tecknen som är karakteristiska för alla sorter av purulenta sjukdomar i bilagan:

• akut och intensiv buksmärta som uppstår på kvällen eller natten. Smärtsyndrom förekommer inte nödvändigtvis i den högra iliacregionen. Vermiform-bilagan kan placeras både på sidan av ryggen och inuti bukhålan;
• Först uppstår smärta i buken och är diffus. Patienten kan inte namnge en viss plats som han gör ont. Med tiden börjar smärtan att lokaliseras i bukets högra sida;
• illamående och kräkningar
• generell illamående - illamående och yrsel
• brist på avföring på sjukdomsdagen
• dysuri - urineringstörningar;
• smärta med palpation av buken
• feber;
• i svåra fall visas mörka fläckar på buken. Dessa är foci av nekros.

Möjliga konsekvenser

De framträdande effekterna av appendicit är i de flesta fall resultatet av felaktiga kirurgiska ingrepp. Också orsaken kan vara misslyckandet av medicinska rekommendationer och bristande efterlevnad av kosten. Den mest farliga komplikationen av appendicit är peritonit. I detta fall bryts bilagans väggar och dess innehåll faller i bukhålan.

Sådana symtom indikerar utvecklingen av peritonit:

• akut outhärdlig buksmärta. En person kan inte böja eller böja sig, även andning ökar den smärtsamma blixten.
• Vanliga symtom på förgiftning - feber, illamående, kräkningar;
• uppblåsthet;
• förlamning av bukhålans nervändar, i vilken smärtsvaret sjunker
• klibbig svett;
• takykardi;
• svimning;
• giftig chock, tillsammans med kramp och muskelsmärta
• pus sprider, påverkar njurarna, leveren, andningsorganen;
• förstoppning eller diarré
• njurkolik;
• svårighet att urinera

Purulent appendicit kan också orsaka andra allvarliga komplikationer, nämligen abscesser, tarmobstruktion, hepatit, divergens och inflammation i ett postoperativt sår, septisk tromboflebit, infiltration i appendikulär form. Listan fortsätter pylephlebit, blodförgiftning, pleurisy, fistelbildning, vidhäftning, lunginflammation, endometrit.

Steg i den patologiska processen

Akut appendicit börjar vid katarrhalstadiet. Om den patologiska processen fortskrider, kan den leda till destruktiva ändringar i bilagan. Tänk på de fyra stadierna av purulent appendicit:

• Abscess.
• Gangrenous.
• Brustit.
• Komplicerat.

phlegmonous

Utvecklas under de första dagarna efter sjukdomsuppkomsten. Alla lager i tarmväggen genomgår lymfocytisk infiltration. Den vermiforma processen fylls med tjock purulent utsöndring. Den inflammatoriska reaktionen går till det serösa membranet och bukhinnan. Patienten klagar över allvarlig smärta i höger sida. Temperaturen når 38 och ännu högre.

gangrenous

Utvecklas på andra eller tredje dagen efter sjukdomsuppkomsten. Tarmväggen utsätts för diffus neutrofilinfiltrering. Kroppen på kroppen är berövad av normal blodtillförsel och innervering. Det finns en partiell död av tarmväggen. På detta stadium noterar patienterna en minskning av smärta, men detta är inte en indikator på förbättring, den patologiska processen börjar utvecklas ännu mer. Symtom på förgiftning växer, feber uppträder.

spruckit

Genombrottsnekrotisk tarmväg leder till att pus penetrerar in i bukhinnan. Detta orsakar utvecklingen av peritonit.

komplicerad

Komplikationer kan leda till patientens död som resultat av septisk chock eller multipel organsvikt. Purulent appendicit blir ofta orsaken till appendikulär infiltration och abscess.

Diagnostisk undersökning

Trots att inflammation i bilagan är en av de mest kända, kan detekteringen i vissa fall vara belägen med vissa svårigheter. Detta beror på bristen på karaktäristiska symptom i det tidiga skedet av den purulenta processen. Om du misstänker utvecklingen av appendicit, föreskrivs patienten följande studier:

• inspektion;
• undersökning av fingrarna. Palpation kan avslöja svullnad och smärta;
• allmän blod- och urinanalys
• kala analys - coprogram;
• gynekologisk undersökning för kvinnor;
• ultraljudsundersökning av bukhålan;
• i vissa fall är det nödvändigt att utföra CT, laparoskopi, radiografi.

Egenskaper av behandlingsprocessen

Behandling av en purulent process är komplexa och fasade åtgärder. Huvudsyftet med terapeutisk terapi är lindringen av det inflammatoriska svaret och förebyggandet av farliga komplikationer. Nyligen har läkare tillgripit laparoskopisk kirurgi. Det inflammerade ordet avlägsnas genom små hål i underbenen.

Men vissa former av purulent appendicit kräver en fullständig bukoperation, så beslutet om typ av kirurgisk ingrepp görs av en kvalificerad specialist. Vanligtvis utnyttjas laparoskopi vid de flamonösa och gångrenösa stadierna av den purulenta processen.

Kärnan i detta förfarande ligger i det faktum att användandet av en slinga vid basen avlägsnas processen noggrant och vävnaden är kauteriserad för att förhindra blödning. Det bör förstås att avlägsnandet av purulent appendicit tar mer tid än vid normal inflammation. Under en hel månad rekommenderades patienten att inte gå ur sängen, att inte göra plötsliga rörelser och inte lyfta vikter.

Efter operationen är antibiotika obligatoriska. Dessutom kan läkare ordinera antiinflammatoriska, antifungala läkemedel och immunoglobuliner. I vissa fall kommer det att krävas invasiv behandling för avlägsnande av giftiga ämnen. Den postoperativa perioden spelar en viktig roll i helingsprocessen.

Det är viktigt för patienter att följa alla rekommendationer, inklusive dietmat. Först tillåtet att dricka vatten och svagt te. Flytande mat kan konsumeras på andra dagen. Måltider bör vara fraktionerade, skarpa delar, men ofta. Patienten anses vara inaktiverad i 30 dagar.

Mat som irriterar tarmarna är obligatoriskt uteslutet från kosten: kryddig, salt, rökt, sur, sylt etc. Det är också mycket viktigt att observera temperaturregimen. Mat som konsumeras bör inte vara för varmt eller omvändt, kallt.

Om purulent appendicit var komplicerat av peritonit, föreskrivs en strikt diet, som måste observeras i flera månader. Patienten kommer att behöva äta lätt vegetabiliska soppor utan att tillsätta potatis, liksom spannmål från spannmål. Kaffe, alkohol, kolsyrade drycker är naturligtvis förbjudna.

Se bort från symtomen på appendicit och ta inte smärtstillande medel dig själv, så du smörjer den kliniska bilden, vilket kommer att orsaka problem med diagnosen. Efter urladdning kan patienten rekommenderas att bära bandage. Stora fördelar kommer i friska luften. Innan full ärr att delta i sport är förbjudet!

Det beror på hur mycket patienten lyssnar på läkarens råd, hur mycket tid han kommer att återhämta sig. Prognosen för sjukdomen beror på hur mycket tid som har gått sedan sjukdomsuppkomsten. Om du skjuter upp ett besök till doktorn kan det vara, tyvärr, för sent för att rädda ett liv.

Så, purulent appendicit är en allvarlig sjukdom som kräver tidig diagnos och snabb operation. Under inga omständigheter ignorerar inte symtomen på sjukdomen och ju mer så muffla inte smärtstillande piller. Om du upplever smärta, som åtföljs av temperatur, kräkningar, diarré, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Behandlingen slutar inte med kirurgi. Rehabiliteringsperioden är ett viktigt steg i behandlingsprocessen. Följ alla medicinska rekommendationer för diet, äta inte förbjudna livsmedel. Lyft inte i något fall och inte spela sport till slutet av ärrningen. Kom ihåg, din hälsa är i dina händer, så ta hand om det!

Purulent appendicit: vad är det?

skäl

Varför syns den här sjukdomen? Orsaker kan delas in i fyra grupper: mekanisk, smittsam, vaskulär och endokrin.

I de flesta fall visas purulent appendicit när lumen i cecum blockeras med fekalstenar, tumörer, parasiter, lymfatiska folliklar eller en främmande kropp. Som ett resultat ökar blodcirkulationen, patogena mikroflora multiplikationer och inflammation ökar.

Mot bakgrund av dessa processer uppstår vävnadsdöd, följt av perforering av väggarna i den vermiforma processen. Denna etiologi av upphov till appendicit motsvarar en mekanisk teori. Skälen är följande:

• strukturella egenskaper hos appendikulära processen;
• bildandet av fekalstenar i tarmarna;
• svullnad;
• brist på högfibrer livsmedel i kosten, otillräckligt vätskeintag;
• inträde av ett främmande föremål i cecum;
• bildandet av lymfoida folliklar;
• åtgärder av parasiter.

Enligt den infektiösa teorin i bilagan kan orsaker vara tuberkulos, tyfusfeber, amebiasis och andra.

Vaskulära och endokrina teorier tas sällan i beaktande. Enligt den första kan orsaken till tillägget vara vaskulit, den andra anser processen som den plats där inflammationshormonet produceras.

Ofta förekommer purulent appendicit hos patienter i åldern 20 till 45 år.

symptom

Symtomen kan variera beroende på typ av bilaga. Huvudsymptomen är smärta. Smärtan är skarp, lång. Attacken ökar på kvällen, medan det är omöjligt att bestämma den exakta lokaliseringen av smärtsamma känslor, kan de känna sig ovanför eller under placeringen av bilagan.

Smärtan ökar i ett horisontellt läge, speciellt om det ligger på vänster sida, under fysisk ansträngning och hosta.

Symtomatologin kan helt dämpas, men efter några timmar manifesteras den med en ny kraft. Detta tillstånd är förknippat med vävnadsdöd.

Vanliga symptom:

• kräkningar (den mest frekventa uppmaningen under de första timmarna efter att smärtan har uppstått);
• feber;
• diarré eller förstoppning
• högt blodtryck;
• hjärtklappning.

Ett tecken på allvarlig sjukdom är gula fläckar på buken.

Hos barn uttrycks symtomen, hos äldre patienter kan de vara helt frånvarande tills sjukdomen går till sista skedet.

Vilken läkare behandlar purulent appendicit?

Om det finns symptom på purulent appendicit, är det nödvändigt att kontakta en kirurg.

diagnostik

Med diagnosen finns det ingen svårighet, tillräckligt med palpation och observation av patienten i 2-3 timmar. Bland laboratorietester är endast allmänna blod- och urintester informativa. Ett ökat antal leukocyter och protein indikerar en inflammatorisk process.

Kvinnor undersöks av en gynekolog för detektering av gynekologiska patologier.

För differentiering av purulent appendicit med andra sjukdomar, utför följande diagnostiska metoder:

I vissa fall, gör inte utan laparoskopi.

Purulent appendicit skiljer sig från njurkolik, pyelonefrit, cholecystit, pleurisy, lunginflammation, Meckles divertikulum, sjukdomar hos lilla och tjocktarmen, liksom ektopisk graviditet, patologier av rätt äggstock.

behandling

Purulent appendicit behandlas endast kirurgiskt. Det kan avlägsnas direkt under laparoskopisk undersökning. För detta ändamål används en slinga med hjälp av vilken den inflammerade processen slits av. Vävnader och kärl är kauteriserade för att förhindra blödning.

Laparoskopisk kirurgi är en minimalt invasiv teknik, så sannolikheten för komplikationer är minimal, patienten återhämtar sig snabbare och blir i stånd att arbeta. Efter operationen är inga ärr kvar. Mer om laparoskopisk appendektomi →

Förberedelse i drift:

• tar en dusch;
• magsköljning genom en sond;
• tömning av urinblåsan med en kateter.

För att förebygga tromboembolism administreras en heparinlösning till patienten och lemmarna är tätt bandage-rade.

Vid allvarlig sjukdom eller komplikationer avlägsnas bilagan genom laparotomi. Detta är ett öppet kirurgiskt ingripande genom snittet av den främre bukväggen. Med hjälp av kirurgi, utesluter inte bara inflammerad bilaga, utan eliminerar också de komplikationer som härrör.

Efter operationen är det nödvändigt att minimera fysisk ansträngning, följ en diet, ta antibakteriella läkemedel och behandla även såret.

Efter laparotom appendectomi kan man inte göra det utan att fasta i 2 dagar. Patienten ska ses av kirurgen och terapeuten under hela återhämtningsperioden. Om symtom på en sårinfektion uppträder, måste ett brådskande behov gå till sjukhuset.

förebyggande

Särskilda förebyggande åtgärder finns inte. För att minska sannolikheten för purulent appendicit måste du följa dessa rekommendationer:

• ge upp dåliga vanor
• äta rätt, ge företräde åt livsmedel som är höga i fiber;
• drick minst 1,5 liter vätska per dag;
• övermål inte eller svälta
• spela sport, led en aktiv livsstil;
• behandla smittsamma sjukdomar i rätt tid.

Det är nödvändigt att kontakta sjukhuset om det uppstår några sjukdomar som kan leda till inflammation i bilagan.

Man måste komma ihåg att det är mycket lättare att bli av med sjukdomen i ett tidigt skede än att behandla komplikationerna. Vid kraftig purulent appendicit dödas upp till 15% av patienterna.

Vad är farlig purulent appendicit

Om du ignorerar alla symtom på sjukdomen och i tid inte märker purulent blindtarmsbeteende, är detta fylligt med allvarliga komplikationer som kan leda till en generell försämring av människors hälsa och till och med hans död. Efterföljandet av orgelet absorberar inte själv, bilagan bryts efteråt. Därefter kan patienten utveckla peritonit, som oftast händer, såväl som bakterieemi, pyleflebit och andra irreversibla konsekvenser.

Det är värt att notera att en person bör vara uppmärksam på de minsta förändringarna i kroppen, smärta i iliacområdet och en kraftig temperaturökning. Om detta inte är gjort kommer nekrotiska förändringar inte att manifesteras på något sätt, eftersom nervändarna i vävnaderna dör.

Symptom på brott i bilagan

Förr eller senare bryter purulent appendicit nödvändigtvis, varefter pus hälls ut i bukhålan. Detta tillstånd kan inte missas, eftersom det åtföljs av kraftig skarp smärta.

Avbrottet i bilagan åtföljs av

• skär över hela buken, som därefter lokaliseras i rätten och dess delar;
• snabb ökning av kroppstemperaturen;
• patienten har vanliga symtom på förgiftning (illamående, kräkningar, svaghet, sömn och aptit)
• patienten kan vara störd av takykardi, yrsel, kött tills han förlorar medvetandet.

Efter den snabba implementeringen av alla diagnostiska procedurer skickas offret för operation. En sådan komplikation av appendicit, som dess brist, passerar inte i något fall utan att lämna ett spår för organismen. Kvaliteten på sjukvården kan dock minimera alla ytterligare problem.

peritonit

Purulent peritonit efter en bilagabrott är den vanligaste komplikationen. Intoxicering av kroppen på grund av frisättning av pus i bukhålan sker snabbt, det finns flera stadier av sjukdomen.

1. Omedelbart efter bristningen av den vermiforma processen och frisättningen av pus irriteras alla intilliggande vävnader. Smärtan blir permanent och sprider sig till alla delar av buken. En person är orolig för uppblåsthet, illamående, okontrollerbar kräkningar kan gå med.
2. I det andra steget börjar patientens tillstånd att förbättra sig. Detta beror på atrofien av nervändar som påverkas av pus. Offret kan känna sig praktiskt hälsosamt, smärtan är helt borta, han är inte längre orolig för att tarmarna kommer bort. Det enda på huden kan verka klibbigt, det är en ökning av puls och tarmobstruktion.
3. Den tredje etappen kännetecknas av den snabba toppen av symtom på förgiftning. Det finns alla tecken på purulent peritonit, olika dyspeptiska störningar. Kroppstemperaturen stiger till höga höjningar, smärtan är inte skarp, men konstant. En person är orolig för gasbildning, svår svullnad.
4. Den fjärde etappen, som också kallas terminal, leder ofta till döden. Det kännetecknas av obehaglig kräkningar, fullständig tarmobstruktion och starka förgiftningar. Vitala organ (som lever, hjärta, njurar och lungsystem) börjar lida. Ofta är patienten inte längre till hjälp på detta stadium.

Under alla omständigheter är peritonit lättare att förebygga än att behandla det senare. Det är därför det är så viktigt att söka hjälp från läkare. Men för kroppen passerar inte utan ett enda stadium av sjukdomen.

Komplikationer på grund av peritonit

Förutom döden, som i närvaro av modern medicin är ganska sällsynt, kan peritonit vara en katalysator för utveckling av andra obehagliga sjukdomar, som också är farlig dödlighet.

Patienter med denna sjukdom diagnostiseras med:

• purulenta septiska skador av närliggande organ
• olika abscesser;
• kallbrand;
• njur- och leverfel.

För att förhindra sådana problem måste du komma ihåg att du behöver noggrant behandla kroppen, särskilt om historien är belastad. Endast högkvalitativ behandling av appendicit kommer att förhindra nekros av processen i processen.

bakteriemi

Bakterie är en annan komplikation av purulent appendicit och kännetecknas av närvaron av bakterier i blodet och en infektion som kommer dit från kärlen hos det drabbade organet. Närvaron av ett problem hjälper till att identifiera ett blodprov som visar om patogenen är närvarande i den eller inte. Vid snabb behandling är prognosen gynnsam, sjukdomen elimineras med hjälp av antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel.

pylephlebitis

Pyleflebit är en akut inflammation med efterföljande suppuration av portalvenen, vilket leder till kroppens starkaste förgiftning. Prognosen för behandling lämnar mycket att önska, eftersom i 9 av 10 fall död uppstår på grund av sepsis hos alla organ och vävnader. Sjukdomen är blixtnedslag, i så fall inträffar döden om några timmar och kan vara långvarig, i vilket fall personen lider inom en månad.

förebyggande

Att spränga appendicit, du måste fortfarande försöka. Om du ignorerar alla signaler i kroppen, var inte uppmärksam på smärta och oväntade temperaturfluktuationer, kommer komplikationer inte att hålla dig väntar. För att detta inte ska ske är det nödvändigt att regelbundet genomföra läkarundersökningar och i händelse av försämring och välbefinnande rådfråga en läkare.

Om det finns ett medfödd problem, rekommenderas att regelbundet undersöka barnet för att klara de nödvändiga testen.

Självklart kan alla sjukdomar inte förebyggas. Men uppmärksamhet på din kropp och att ta hand om det kommer att avsevärt minska alla risker med många problem. Ett förebyggande av hög kvalitet hjälper till att förebygga många sjukdomar.

Blindtarmsinflammation. Orsaker, symptom, diagnos och behandling.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Akut appendicit: fakta och siffror:

• I utvecklade länder (Europa, Nordamerika) förekommer akut appendicit hos 7 till 12 av 100 personer.
• Från 10% till 30% av patienterna som är inlagda på ett kirurgiskt sjukhus av akuta skäl - det är patienter som lider av akut blindtarmsinflammation (tar andra plats efter akut cholecystit - inflammation i gallblåsan).
• Från 60% till 80% av nödoperationerna utförs i samband med akut blindtarmsinflammation.
• I Asien och Afrika är sjukdomen mycket sällsynt.
• 3/4 av patienter med akut blindtarm är ungdomar under 33 år.
• Oftast förekommer inflammationen i bilagan i åldern 15-19 år.
• Med ålder minskar risken att bli sjuk med akut blindtarmsinflammation. Efter 50 år uppstår sjukdomen hos endast 2 av 100 personer.

Funktioner av strukturen av den vermiforma processen

Den mänskliga tunntarmen består av tre delar: själva tunntarmen, jejunum och ileum. Ileum är den sista divisionen - den passerar in i tjocktarmen, som förbinder med kolon.

Ileum och tjocktarmen är inte anslutna "ände till slut": tunntarmen som den faller i den tjocka sidan. Således visar sig att slutet av tjocktarmen är blint stängt i form av en kupol. Detta segment kallas cecum. Från honom och lämnar vermiform processen.

Huvuddragen i anatomin i bilagan:

• Diametern av den vermiforma processen hos en vuxen är från 6 till 8 mm.
• Längden kan vara från 1 till 30 cm. I genomsnitt - 5 - 10 cm.
• Den vermiforma processen ligger i förhållande till cecum medialt och något bakomliggande. Men det kan finnas andra platsalternativ (se nedan).
• Under slimhinnan i den vermiforma processen är en stor ackumulering av lymfoid vävnad. Dess funktion är neutraliseringen av patogener. Därför kallas bilagan ofta "abdominal tonsil".
• Utanför tillägget är täckt med en tunn film - peritoneum. Han verkar vara avstängd på den. I det är de kärl som matar bilagan.
  

Lymfoidvävnad förekommer i barnets bilaga från ungefär den andra veckan i livet. Teoretiskt är appendicit redan möjligt vid denna ålder. Efter 30 år minskar mängden lymfoid vävnad och efter 60 år ersätts den med tät bindväv. Detta gör det omöjligt att utveckla inflammation.

Hur kan en bilaga placeras?

Den vermiforma processen kan vara belägen i magen på olika sätt. I sådana fall liknar akut blindtarmsinflammation ofta andra sjukdomar, och läkaren har svårt att diagnostisera.

Alternativ för fel placering av bilagan:

Orsaker till appendicit

Orsakerna till akut blindtarmsbetennelse är ganska komplexa och ännu inte helt förstådda. Det antas att den inflammatoriska processen i bilagan är orsakad av bakterier som lever i sin lumen. Normalt orsakar de inte skada, eftersom slemhinnan och lymfoidvävnaden ger ett tillförlitligt skydd.

Orsaker som leder till en försämring av skyddet, bakteriernas penetration i slemhinnan i bilagan och utvecklingen av akut blindtarmsinflammation:

• Inkluderingen av lumen av den vermiforma processen. Anledningen till detta kan vara en tumör, fekal stenar, parasiter, överdriven proliferation av lymfoid vävnad. Slem bildas ständigt i bilagan. Om bilagans lumen är blockerad, kan det inte strömma in i tarmen, ackumuleras i bilagan, sträcker den. Detta bidrar till slemhinneskador och utveckling av inflammation.
• Störning av blodflödet. Om artärerna som levererar tillägget är igensatta med en trombus, slutar dess vägg att ta emot syre och näringsämnen. Dess skyddande egenskaper reduceras.
• Felaktig näring. En person behöver kostfiber: det stärker sammandragningen av tarmväggen och främjar tryckning av avföring. Om de inte räcker stagnerar avföring i tarmen, härdar, blir till stenar. En av fecalstenarna kan klämma fast bilagans lumen.
• Allergiska reaktioner. En bilaga kan kallas ett immunorgan, eftersom det innehåller en mycket stor mängd lymfoid vävnad. Det kan orsaka allergiska reaktioner på grund av överdriven funktion av immunceller.
• Töjighet mot förstoppning. Tarmarna hos sådana människor kallas "lat". Fecesna på den rör sig långsammare, och detta bidrar till dess komprimering, som faller in i bilagan.

Den inflammatoriska processen börjar med slemhinnan i tillägget och sprider sig djupt in i dess väggar. I detta avseende finns det fyra huvudformer av akut blindtarmsinflammation:

• Catarrhal appendicit. Fortsätter under de första 6 timmarna efter det att symptomen uppträder. Inflammation utvecklas endast i slemhinnan i bilagan. Hon sväller.
  
• Phlegmonous appendicit. Inflammation fångar hela tjockleken på bilagans vägg. Phlegmonous appendicit utvecklas inom 6 till 24 timmar efter symptomstart. Hela bilagan blir svullen, pus visas i sin lumen.
  
• Gangren appendicit. Ocklusion av den vermiforma processen sker. Omkring honom i bukhålan utvecklas inflammation. Vanligtvis blir appendicit gangrenös inom 24 till 72 timmar.
  
• Perforerad appendicit. Muren av den vermiforma processen förstöras, ett hål dyker upp i det. Innehållet går in i bukhålan. Dess inflammation utvecklas - peritonit. Detta tillstånd är livshotande. När perforerad appendicit är, kan patienten inte alltid spara under operationen.

Symtom på akut blindtarmsinflammation

Betennandet i bilagan växer snabbt, så symptomen på akut blindtarmsbetennelse är vanligtvis mycket uttalade. Ändå kan en läkare inte alltid kunna förstå vad som hände med patienten omedelbart. Symptom som uppträder vid akut blindtarmsbeteende och några andra akuta kirurgiska patologier kallas kollektivt som "akut buk". Ett sådant tillstånd bör tvinga patienten att besöka kirurgen omedelbart eller ringa till ambulanslaget.

De viktigaste symptomen på akut blindtarmsinflammation:

• Smärta uppstår på grund av inflammation i bilagan. Under de första 2 - 3 timmarna kan patienten inte ange exakt var han har ont. Smärta som om de spridits genom buken. De kan uppstå i början runt naveln eller "under skeden".
• Efter ungefär 4 timmar, smärtar smärtan till den nedre delen av höger hälft av buken: läkare och anatomister kallar den rätt iliac-regionen. Nu kan patienten berätta exakt var han har ont.
• Först uppstår smärtan i form av attacker, har en genomträngande, värkande karaktär. Då blir det permanent, förtryckande, skjutande, brännande.
• Intensiteten av smärta ökar när inflammationen ökar i bilagan. Det beror på personens uppfattning om smärta. För de flesta är det tolerant. När bilagan är fylld med pus och sträckor blir smärtan mycket stark, ryckande, knuffande. Mannen ligger vid sin sida och pressar benen i magen. När bilagans vägg är nekrotisk, försvinner smärtintensierna tillfälligt eller blir svagare, som känsliga nervändar dö. Men pus går in i bukhålan, och efter en kort förbättring återkommer smärtan med en ny kraft.
• Smärta är inte alltid lokaliserad i iliacområdet. Om bilagan är placerad felaktigt kan den förskjutas i den suprapubiska regionen, den vänstra iliacregionen, under höger eller vänster revben. I sådana situationer finns det misstanke om inte appendicit men av sjukdomar hos andra organ. Om smärtan är konstant och kvarstår länge behöver du rådgöra med en läkare eller ringa en ambulans!

Händer hos cirka hälften av patienterna med akut blindtarmsinflammation. Som ett resultat av irritation av nervändarna i bukhålan upphör tarmarna att kontrahera och pressa avföring.

I vissa patienter är bilagan placerad på ett sådant sätt att det kommer i kontakt med tunntarmen. I sin inflammation intensifierar irritationen av nervändarna tvärtom sammandragningar i tarmen och bidrar till förekomsten av lösa avföringar.

När i akut appendicit behöver du ringa en ambulans?

Appendicit är en akut kirurgisk patologi. Eliminera det och undvika hotet för patientens liv är endast möjligt genom akutoperation. Därför måste du omedelbart ringa till ambulanslaget vid den minsta misstanke om akut blindtarmsinflammation. Ju snabbare läkaren undersöker patienten desto bättre.

Ta inte medicin tills läkaren kommer. Efter att ha tagit dem, minskar smärtan, symtomen på appendicit kommer inte att uttryckas så starkt. Detta kan vilseleda läkaren: Efter att ha undersökt patienten kommer han att dra slutsatsen att det inte finns någon akut kirurgisk sjukdom. Men välbefinnandet som orsakas av läkemedlets effekter är tillfälligt: ​​efter att de slutat fungera förvärras tillståndet ännu mer.

Vissa människor, när de börjar oroa sig för den konstanta smärtan i buken, vänder sig till kliniken till terapeuten. Om det finns misstankar om att patienten har en "skarp mage", skickas han till samråd med kirurgen. Om han bekräftar terapeutens farhågor, tas patienten till akutrummet i akuten.

Hur undersöker en kirurg en patient med akut appendicit?

Vad kan en läkare fråga?

• På vilken plats gör magen ont (läkaren ber patienten att ange sig själv)?
• När kom smärtan? Vad gjorde patienten, äter innan det?
• Var illamående eller kräkningar?
• Har temperaturen ökat? Vilka nummer? När?
• När var senast stolen? Var det flytande? Har han en ovanlig färg eller lukt?
• När äter patienten senast? Vill han äta nu?
• Vilka andra klagomål finns det?
• Har patienten tagit bort en bilaga i det förflutna? Denna fråga verkar trivial, men det är viktigt. Appendicit kan inte förekomma två gånger: Under operationen avlägsnas alltid den inflammerade vermiforprocessen. Men inte alla vet om det.

Hur undersöker läkaren buken, och vilka symtom kontrollerar?

Först och främst lägger kirurgen patienten på soffan och känner magen. Känslan börjar alltid från vänster sida, där det inte finns någon smärta, och sedan flyttas till höger hälften. Patienten informerar kirurgen om sina känslor, och över läget för bilagan känner läkaren spänningen i musklerna. För att bättre känna det, lägger doktorn ena handen på patientens högra hälft, och den andra till vänster håller dem samtidigt känner och jämför känslorna.

Vid akut blindtarmsbeteende detekteras många specifika symtom. De viktigaste är:

Är det möjligt att omedelbart göra en diagnos?

Under det senaste århundradet har kirurger beskrivit mer än 120 symptom på akut blindtarmsbetennande. Men ingen av dem gör att du kan exakt diagnostisera. Var och en av dem säger bara att i magen finns fokus på inflammation. Att diagnostisera är teoretiskt ganska enkelt, och i praktiken i praktiken kan det i många fall vara mycket svårt.

Ibland händer det att patienten tas till ett kirurgiskt sjukhus, han undersöks av en läkare, men även efter en grundlig undersökning finns det tvivel. I sådana situationer är patienten vanligtvis kvar på sjukhuset för en dag och övervakad för sitt tillstånd. Om symtomen förvärras, och det finns ingen tvivel om förekomsten av akut blindtarmsbetennelse, utförs operationen.

Övervakning av patienter med misstänkt akut blindtarmsinflammation bör inte utföras hemma. Han borde vara på sjukhuset, där han regelbundet kommer att undersökas av en läkare, och om hans tillstånd förvärras kommer han omedelbart att skickas till operationsstugan.

Ibland händer det så att det finns ljusa tecken på akut blindtarmsinflammation, och efter ett snitt finner kirurgen en hälsosam bilaga. Detta är mycket sällsynt. I en sådan situation bör läkaren noggrant undersöka tarmarna och bukhålan - kanske en annan kirurgisk sjukdom förklädd som en akut appendicit.