Saltsyrabrist

Människans matsmältningssystem arbetar med transportörens princip. Livsmedel som konsumeras går gradvis genom alla delar av mag-tarmkanalen, medan aktivering av en viss zon i systemet skickar en signal till nästa zon, kallar den att mobilisera och komma igång. Således är processen med uppslutning av mat som konsumeras kontinuerlig fram till utsöndringstiden för avföring.

Vad är funktionen av saltsyra i magen och hur produceras den? Hur analyserar man surhetsgraden? Du kommer att lära dig mer om detta i vår artikel.

Vad är saltsyra och hur det produceras

Digestion av mat börjar i magen, som är en speciell muskelsäck med en hålighet inuti, som är helt isolerad från andra organ, tack vare den snäva stängningen av två sphincters - den övre (cardia) som förbinder magen mot matstrupen och den nedre (pylorus) som förbinder magen med tarmarna.

I en hälsosam person bör sphincterna alltid vara tätt stängda, endast öppna när en viss stimulans uppträder.

Saltsyra produceras av parietalcellerna i magekörtlarna i magen. Speciella matsmältningssaft produceras i magen, som är nödvändiga för uppslutning av livsmedel som konsumeras. Saltsyra är grunden för magsaften, därför är miljön i organhålan sur.

Grunden för syntesen av syror är klorjoner, vilka finns i olika föreningar, främst i de vanligaste bordsalten.

Få personer vet att en tillräcklig mängd salt i produkter är nödvändigt för full produktion av magsaft. Människor som konsumerar salt i en begränsad eller mycket liten mängd tenderar att drabbas av låg surhet i magen.

Bildningen av saltsyra sker i parietalcellerna, vars aktivitet och fullständiga funktionalitet beror på många faktorer. Därefter överväga funktionerna av saltsyra.

Saltsyrafunktioner

Som regel har saltsyra i kompositionen i magsaften två huvudfunktioner, nämligen protein denaturering och destruktion av bakterier som inte täcks av lysozym i matstrupen.

Protein denaturering

En sådan process kallas annars vikningen av proteinelement. Proteiner digereras och absorberas av kroppen med speciella proteasenzymer. Men utan detatureringsprocessen blir proteinet i dessa delar omöjligt, och därför förlorar kroppen det utan assimilering.

Användbarheten av denatureringsfunktionen beror till stor del på produktion av saltsyra. Om en person har nedsatt surhetsgrad i magsaften, kan det konsumerade proteinet inte absorberas fullständigt. I det här fallet är personen orolig för överdriven gasbildning som inträffar under den fortsatta passagen av matkoman med osmält protein genom matsmältningsorganen.

Gaser som uppstår vid förtunning uppträder på grund av överdriven frisättning av ammoniak, när tarmbakterier börjar verka på osmält proteiner. Främjandet av matkoma i detta fall åtföljs av putrefaktiva processer som, när de äts, kan börja i magen. Som ett resultat börjar en man att följa med lukten av ruttande kött, som uppträder från munnen, med flatulens och från utsöndrade avföring.

Av ovanstående skäl är det viktigt för människor som konsumerar en stor mängd kött att de bör ätas tillräckligt saltade så att trenderna i modernt mode och begreppet olika dieter inte hävdar. Om en person är frisk, bör han inte begränsa saltintaget, eftersom det kan leda till ganska allvarliga kränkningar och konsekvenser.

Förstörelsen av bakterier som inte täcks av lysozym

Den första etappen av livsmedelsbearbetning med hjälp av lysozym, konsumerade produkter hålls i matstrupen, för vilken de sover i den i 5-10 minuter. Om en person äter för snabbt, har produkterna inte tid att genomgå en fullständig behandling och några av bakterierna tränger in i magen. Det är elimineringen av dessa bakterier som är den andra huvudfunktionen hos saltsyra.

Det är magen som kan betraktas som en slags sista "försvarsledning" av kroppen mot olika skadliga bakterier som kommer in i matsmältningssystemet tillsammans med produkterna.

Utseendet av gagreflexen efter en måltid är en naturlig funktion av kroppen, vilket gör att den kan skyddas mot lågkvalitativa och farliga produkter.

Funktionerna av saltsyra i magen:

• Skapa en optimal nivå av surhet för bearbetning av förbrukad mat;
• Deltagande i aktivering av propepsinogen;
• Stabilisering av mejeriprodukter för att förbättra dess absorption;
• Påverka andra delar av matsmältningssystemet, aktivering av deras funktionalitet;
• Deltagande i aktiveringen av gastriksina och excitation av celler som ligger längst ned i kroppen;
• Ytterligare bortskaffande av produkter.

Analys av surhetsgraden i magsaften

Under en lång tid i medicin bestämdes surhetsgraden i magen med hjälp av fraktionsmetoden, med användning av många typer av stimulanser. Den juice som extraherades från magen utsattes för ett titreringsförfarande med användning av speciella färgämnen. Surhetsnivån i detta fall bestäms på basis av det erhållna provet av juice utanför magen. Men idag används denna metod inte längre, eftersom dess tillförlitlighet är tveksam.

Känsla av magen med en speciell sond med en diameter på ca 5 mm, genom det bestämmer nivån av surhet, direkt i magen.

Om en person inte tolererar införandet av främmande föremål i magen används syretestet för studien, där surhetsnivån bestäms av resultatet av urintestet och dess färgning.

Magsyraklorid

Magsekretion är nödvändig för digestion. Saltsyra i magen produceras av körtlarna. Liksom någon syra är den aggressiv och skadlig i ökade mängder, men på normal nivå har ingen negativ effekt på magen. Eventuella förändringar i syra-basbalansen leder till störningar i matsmältning och sjukdomar i kroppen.

Saltsyra och magsaft: vad är det?

Magsaft är en färglös sur vätska som innehåller slem, enzymer, salter och vatten. En av de viktigaste i denna cocktail är HCl. Under dagen står det omkring 2,5 liter. Innehållet av saltsyra i människa är 160 mmol / l. Om det inte var för det skyddande slemhinnan, kan det störa kroppens integritet. Dess närvaro i magsekretionen är nödvändig för normal matsmältning.

Var och hur produceras det?

Miljön i magen är försedd med HCl. Det produceras av parietalcellerna i kroppens botten och kropp. Här bildas det mest. På väg till antrummet minskar pH-nivån på grund av partiell neutralisering med bikarbonater. Mekanismen för bildning börjar från det ögonblick då personen fångade lukten av mat. Parasympatisk NS (nervsystemet) aktiveras, acetylkolin och gastrinirritera receptorer av parietala celler, vilket leder till början av produktionen av saltsyra. Dess utsöndring uppstår när mat är i magen. Efter evakueringen i tarmen blockeras syntesen av somatostatin.

Huvudfunktioner

Magsaftens roll bestäms av dess komponenter. Huvudfunktionerna av saltsyra i magen är att deature proteiner och skydda kroppen från bakterier. Full matsmältning och assimilering av proteinmatar är försämrad om den inte passerar klyvningen under påverkan av syra. I stället för användbara aminosyror bildas ammoniak, gaser och ruttningsprodukter. Därför är uppdelningen av stora peptidmolekyler med saltsyra avgörande för deras fullständiga absorption. Enzymet pepsin, som är i magsaften, utför också nedbrytningen av proteiner, men dess aktivitet kräver normal surhet i magen.

Patogener kommer in i munnen med mat. Här, under påverkan av lysozym, neutraliseras de delvis. Vissa av dem faller in i magen, där de dödas av utsöndrad saltsyra. Maten som finns här evakueras till tarmen först efter rengöring från bakterier. I annat fall uppstår kräkningar, vilket är en slags skyddande reaktion.

Dessutom är rollen av saltsyra i magsaft att stimulera produktionen av secretin i duodenum. Det spelar också en roll för att förbättra absorptionen av järn, justering av syrabasbasen i kroppen, vilket förbättrar sekretorisk aktivitet hos magkörtlarna och bukspottkörteln och motorisk aktivitet i magen.

Skäl till ökning och minskning av utsöndring

Hur stör en surhet av surhet?

Om syrabasbasen störs känner personen sig obehag. Ett nyckel tecken på ett förhöjt pH är svår smärta under skedet som visas 2 timmar efter att ha ätit. Dessutom klagar patienter i denna grupp av sura böjningar, halsbränna, tarmkolik, nedsatt pall, illamående och kräkningar. Om syran i magsmagen finns i otillräckliga mängder, kommer smärtan i magen också att vara, men mindre värre. Brist på HCl i kompositionen i magsaften orsakar flatulens, frekventa svamp- och virussjukdomar, vilket gör det mänskliga immunsystemet försvagat. För att ordinera adekvat behandling och förhindra farliga komplikationer som sår och magkreft, är det nödvändigt att diagnostisera ett brott mot utsöndring i tid.

Diagnos av halten saltsyra

• Bråkdelning. Med hjälp av specialprober sugs magsaften och analyseras.
• Intragastrisk pH-metri. Sensorer sätts in i magehålan och mäter pH-nivån direkt i den.
• Sura test. Denna metod bygger på en förändring i urinfärgen efter att patienten har tagit vissa läkemedel med färgämne. Intensiteten av dess färgning jämförs med en speciell skala och det sluts en slutsats om bristen eller överskottet av syra i magen.
• Hemma bestämma nivån på surhetsgraden av magsaft genom att dricka på ett tomt mage ett glas surt äppeljuice. Utseendet efter denna smärta eller brännande känsla i magen, en metallisk smak i munnen, indikerar att den ökar, och viljan att äta eller dricka något surt minskar.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur normaliserar syranivån i magen?

För att lösa problemet, och inte bara stoppa symptomen, är det nödvändigt att diagnostisera och bestämma orsaken som orsakade överträdelsen av bildningen av saltsyra.

Korrigering av näring kommer att bidra till att eliminera obehag i magen.

Villkoren i vilken den utsöndrade syran överskrider normen kallas hyperacid, och om de celler som producerar den misslyckas och dess mängd är otillräcklig är den hypoacid. Behandlingen av båda patologierna börjar med normalisering av livsstil och näring. Dieting för att eliminera problemet är en av de viktigaste punkterna för framgång i behandlingen. Läkemedelsinducerad sänkning av magsaftens surhet utförs av ett komplex av läkemedel som påverkar alla stadier av syrasekretion och organets evakueringsfunktion. Oftast föreskrivs de som presenteras i tabellen:

Magsaft

Digestion i magen. Magsaft

Magen är en påseliknande expansion av matsmältningskanalen. Dess utsprång på bukväggens främre yta motsvarar den epigastriska regionen och går delvis in i vänster hypokondrium. Följande avsnitt skiljer sig åt i magen: övre botten, stor central kropp, nedre distal antrum. Staden för kommunikation av magen med matstrupen kallas hjärtavdelningen. Den pyloriska sfinkteren skiljer innehållet i magen från duodenumet (bild 1).

• mat insättning;

• dess mekanisk och kemisk behandling;

• gradvis evakuering av mat i duodenum.

Beroende på den kemiska sammansättningen och mängden tagit mat ligger den i magen från 3 till 10 timmar. Samtidigt males matmassorna, blandas med magsaft och späds ut. Näringsämnen utsätts för magsyraenzymer.

Sammansättningen och egenskaperna hos magsaften

Magsaft produceras av slemhinnorna i magslemhinnan. Per dag produceras 2-2,5 liter magsaft. Två typer av sekretor körtlar är placerade i magslemhinnan.

Fig. 1. Uppdelningen av magen i sektioner

I området av botten och kroppen i magen finns syrproducerande körtlar, vilka upptar ca 80% av ytan av magslemhinnan. De representerar fördjupningen av de slemhinnor som bildas av tre typer av celler. Huvudcellerna producerar proteolytiska enzymer pepsinogen, innesluten (parietal) - saltsyra och ytterligare (mucoid) - slem och bikarbonat. Inom antrummet är körtlar som producerar slemhinnor.

Ren magsaft är en färglös transparent vätska. En av komponenterna i magsaften är saltsyra, så dess pH är 1,5 - 1,8. Koncentrationen av saltsyra i magsaften är 0,3-0,5%, pH i maginnehållet efter en måltid kan vara mycket högre än pH för ren magsaft på grund av dess utspädning och neutralisering med alkaliska komponenter i mat. Sammansättningen av magsaften innefattar oorganiska (joner Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO- ₃) och organiskt material (slem, metaboliska slutprodukter, enzymer). Enzymer bildas av huvudkropparna i magkörtlarna i en inaktiv form - i form av pepsinogener, vilka aktiveras när små peptider klyvs från dem under påverkan av saltsyra och omvandlas till pepsiner.

Fig. De viktigaste komponenterna i magsekretion

De viktigaste proteolytiska enzymerna i magsaften innefattar pepsin A, gastriksin, parapepsin (pepsin B).

Pepsin A klyver proteiner till oligopeptider vid pH 1,5-2,0.

Det optimala pH-värdet hos enzymet gastriksina är 3,2-3,5. Pepsin A och gastrixin antas fungera på olika typer av proteiner, vilket ger 95% av den proteolytiska aktiviteten hos magsaften.

Gastriksin (pepsin C) är ett proteolytiskt enzym av magsekretion som uppvisar maximal aktivitet vid ett pH av 3,0-3,2. Det är mer aktivt än pepsin som hydrolyserar hemoglobin och är inte sämre än pepsin i hydrolysen hos äggvita. Pepsin och gastriksin ger 95% av den proteolytiska aktiviteten av magsaft. Mängden i magsekretionen är 20-50% av mängden pepsin.

Pepsin B spelar en mindre viktig roll vid gastrisk matsmältning och bryter ner mestadels gelatin. Möjligheten för enzymer av magsaft att bryta ner proteiner vid olika pH-värden spelar en viktig adaptiv roll, eftersom det säkerställer effektiv smältning av proteiner under betingelser med kvalitativ och kvantitativ mångfald av mat som kommer in i magen.

Pepsin-B (parapepsin I, gelatinas) är ett proteolytiskt enzym, som aktiveras med deltagande av kalciumkatjoner, skiljer sig från pepsin och gastricin i en mer uttalad gelatinas effekt (det bryter ner proteinet i bindväven, gelatin) och en mindre uttalad effekt på hemoglobin. Pepsin A isoleras också - en renad produkt som erhålls från slemhinnan i pigens mage.

Sammansättningen av magsaften innefattar också en liten mängd lipas som splittar emulgerade fetter (triglycerider) till fettsyror och diglycerider vid neutrala och svagt sura pH-värden (5,9-7,9). Hos spädbarn bryter gastrisk lipas ner mer än hälften av det emulgerade fettet som utgör bröstmjölk. I en vuxen är gastrisk lipasaktivitet låg.

Klorväteens roll vid matsmältningen:

• aktiverar pepsinogen gastrisk juice, förvandlas till pepsiner;
• skapar en sur miljö som är optimal för effekten av enzymer i magsaften;
• orsakar svullnad och denaturering av livsmedelsproteiner, vilket underlättar deras matsmältning;
• har en bakteriedödande effekt,
• reglerar produktionen av magsaft (när pH i den ventrala delen av magen blir mindre än 3,0, börjar utsöndringen av magsaften att sakta ner);
• har en reglerande effekt på magen motilitet och evakueringsprocessen för magsinnehållet i duodenum (med en minskning av pH i tolvfingertarmen, observeras en tillfällig hämning av gastrisk motilitet).

Funktioner av magsaft slem

Den slem som ingår i magsaften, tillsammans med HCO-joner ₃bildar en hydrofob viskös gel som skyddar slemhinnan från skadliga effekter av saltsyra och pepsiner.

Magsår är en komponent i mageinnehållet, som består av glykoproteiner och bikarbonat. Det spelar en viktig roll för att skydda slemhinnan från de skadliga effekterna av saltsyra och enzymer i magsekretionen.

En del av slem som bildas av tarmkörtlarna, innefattar en speciell gastromukoproteid eller inre faktor Slott, vilket är nödvändigt för full absorption av vitamin B₁₂. Det binder till vitamin B₁₂. kommer in i magen i sammansättningen av maten, skyddar den mot förstörelse och främjar absorptionen av detta vitamin i tunntarmen. Vitamin B.₁₂ nödvändigt för det normala genomförandet av blod i den röda benmärgen, nämligen för korrekt mognad av föregångare celler av röda blodkroppar.

Brist på vitamin b₁₂ i kroppens inre miljö, i samband med en överträdelse av dess absorption på grund av bristen på en inre faktor hos slottet, observeras när man avlägsnar en del av magen, atrofisk gastrit och leder till utvecklingen av en allvarlig sjukdom₁₂ -bristanemi.

Faser och mekanismer för reglering av magsekretion

En tom mage innehåller en liten mängd magsaft. Äta orsakar riklig magsekretion av sur magsaft med högt innehåll av enzymer. IP Pavlov delade hela utsöndringsperioden av magsaft i tre faser:

• komplex reflex eller hjärna,

• gastrisk eller neurohumoral,
• intestinal.

Hjärna (komplex-reflex) fas av magsekretion - ökad utsöndring på grund av matintag, utseende och lukt, effekter på munnen och halsreceptorer, tuggning och sväljning (stimulerad av konditionerade reflexer som åtföljer matintag). Det är bevisat i experiment med imaginär utfodring enligt I.P. Pavlov (en esofagotomiserad hund med en isolerad mage som bevarade innervation) fick inte mat i magen, men riklig magsekretion observerades.

Den komplexa reflexfasen av magsekretion börjar även innan mat kommer in i munhålan vid synen av mat och beredning för mottagande och fortsätter vid smakproblem, taktil, temperaturreceptorer hos munnhinnan. Stimulering av magsekretion i denna fas utförs av konditionerade och okonditionerade reflexer som härrör från verkan av konditionerade stimuli (utseendet, lukten av mat, miljön) på de sensoriska organens receptorer och den okonditionerade stimulansen (mat) på receptorerna i munnen, svalget och matstrupen. Avhängiga nervimpulser från receptorer exciterar kärnorna i vagusnerven i medulla. Vidare längs vagusnervans efferenta nervfibrer når nervimpulserna gastrisk slemhinna och stimulerar magsekretion. Skärning av vagusnerven (vagotomi) stoppar fullständigt magsekretionen i denna fas. Rollen av okonditionerade reflexer i den första fasen av magsekretion demonstreras av erfarenheten av "imaginär matning" föreslagen av I.P. Pavlov år 1899. Hunden utfördes preliminärt en operation av esofagotomi (skär matstrupen för att avlägsna de skurna ändarna på hudytan) och applicerade en magfistel (artificiell kommunikation av organhålan med den yttre miljön). Vid matning av hunden föll den sväljade maten ut ur den sneda matstrupen och gick inte in i magen. Efter 5-10 min efter starten av den imaginära utfodringen noterades emellertid en riklig separation av sur magsaft genom magsfisteln.

Magsaft utsöndrad i icke-reflexfasen innehåller en stor mängd enzymer och skapar de nödvändiga förutsättningarna för normal matsmältning i magen. IP Pavlov kallade denna saft "tändning". Magsekretion i reflexfasen inhiberas lätt under påverkan av olika yttre stimuli (känslomässiga, smärtsamma effekter), vilket negativt påverkar matsmältningsprocessen i magen. Bromsverkningar uppnås vid excitation av sympatiska nerver.

Den gastriska (neurohumoral) fasen av magsekretion är en ökning i utsöndring orsakad av direktinsats av mat (proteinhydrolysprodukter, ett antal extraherande ämnen) på magslimhinnan.

Den gastriska eller neurohumorala fasen av magsekretion börjar när maten kommer in i magen. Reglering av utsöndring i denna fas utförs av både neuro-reflex och humorala mekanismer.

Fig. 2. Regler för reglering av aktiviteten hos tippmärkena i magen, säkerställande av utsöndringen av vätejoner och bildandet av saltsyra

Matirritation av mechano-, kemo- och termo-receptorerna i magslemhinnan orsakar ett flöde av nervimpulser genom afferenta nervfibrer och aktiverar reflektivt huvud- och täckcellerna i magslemhinnan (Fig 2).

Det har visats experimentellt att vagotomi inte eliminerar gastrisk sekretion under denna fas. Detta indikerar förekomsten av humorala faktorer som ökar gastrisk sekretion. Sådana humorala substanser är gastrin och histaminhormoner i mag-tarmkanalen som produceras av speciella celler i magslemhinnan och orsakar en signifikant ökning av utsöndringen av huvudsakligen saltsyra och i mindre utsträckning stimulerar produktionen av enzymer av magsaft. Gastrin produceras av G-celler i magen i magen under mekanisk sträckning av den intagade maten, effekterna av produkterna av proteinhydrolys (peptider, aminosyror) liksom excitering av vagusnerven. Gastrin går in i blodomloppet och verkar på de täckande cellerna genom den endokrina vägen (fig 2).

Produktionen av histamin utförs av speciella celler i magsbotten under påverkan av gastrin och vid excitering av vagusnerven. Histamin träder inte in i blodet, utan stimulerar direkt de intilliggande täckcellerna (parakrina åtgärder), vilket resulterar i frisättning av en stor mängd syrasekretion, dålig i enzymer och mucin.

Efferent impulser som kommer längs vagusnerven har både direkt och indirekt (genom stimulering av produktionen av gastrin och histamin) påverkan på ökningen av bildningen av saltsyra genom obkladochnye-celler. Huvudcellerna som producerar enzymerna aktiveras både av de parasympatiska nerverna och direkt under påverkan av saltsyra. En mediator av de parasympatiska nerverna acetylkolin ökar sekretorisk aktivitet hos magkörtlarna.

Fig. Bildning av saltsyra i den ocklusala cellen

Utsöndringen av magsäcken i magsfasen beror också på sammansättningen av den intagade maten, närvaron av akuta och extraherande substanser i den, vilket kan signifikant förbättra magsekretionen. En stor mängd extraktionsmedel finns i köttbuljonger och grönsaksbuljonger.

Med långvarig användning av övervägande kolhydrater (bröd, grönsaker) minskar utsöndringen av magsaften, och när den konsumeras med mat rik på proteiner (kött) ökar det. Inverkan av typ av mat på magsekretion är av praktisk betydelse för vissa sjukdomar som innebär en kränkning av magens sekretoriska funktion. Så, när hypersekretion av magsaften är, bör maten vara mjuk, omslutande konsistens, med uttalade buffrande egenskaper, bör inte innehålla extraktionsmedel i kött, kryddig och bitter kryddor.

Tarmfasen av magsekretion - stimuleringen av utsöndring som uppstår när innehållet från magen kommer in i tarmarna, bestäms av reflexpåverkan som uppstår vid stimulering av duodenalreceptorerna och humorala effekter som orsakas av absorptionen av matuppdelningsprodukter. Det förbättras av gastrin och intaget av sura livsmedel (pH

Tarmfasen av magsekretion börjar med den gradvisa evakueringen av matmassor från magen till duodenum och är korrigerande i naturen. Stimulerande och inhiberande effekter från duodenum på magkörtlarna realiseras genom neuro-reflex och humorala mekanismer. När de intestinala mekanoreceptorerna och kemoreceptorerna irriteras av produkterna av hydrolys av proteiner från magen utlöses lokala hämmande reflexer, vars reflexbåg stängs direkt i neuronerna i den intermuskulära nervplexet i matsmältningsväggen, vilket resulterar i inhibering av magsekretion. Men humorala mekanismer spelar den viktigaste rollen i denna fas. När det sura innehållet i magen kommer in i duodenum och sänker pH-värdet till mindre än 3,0, producerar mukosala celler ett utsöndringshormon som hämmar produktionen av saltsyra. Likaså påverkar cholecystokinin magsekretion, vars bildning i tarmslimhinnan sker under påverkan av protein och fett hydrolysprodukter. Sekretin och kolecystokinin ökar emellertid pepsinogenproduktionen. Stimuleringen av magsekretion i tarmfasen innefattar absorption av proteinhydrolysprodukter (peptider, aminosyror) in i blodomloppet, vilket kan stimulera magkörtlarna direkt eller öka frisättningen av gastrin och histamin.

Metoder för att studera magsekretion

För att studera magsekretionen hos människor används sond och tublösa metoder. Mageavkänningen gör det möjligt att bestämma mängden magsaft, dess surhet, innehållet i fastande enzymer och med stimulering av magsekretion. Köttbuljong, kåldekok, olika kemikalier (syntetisk analog av pentagastrin eller histaminmagrin) används som stimulantia.

Syrheten hos magsaften är bestämd för att bedöma innehållet av saltsyra (HCI) i den och uttrycks i antalet milliliter av decinormal natriumhydroxid (NaOH), vilket måste tillsättas för att neutralisera 100 ml magsaft. Den fria surheten hos magsaften återspeglar mängden dissocierad saltsyra. Total surhet karaktäriserar det totala innehållet av fri och bunden saltsyra och andra organiska syror. I en frisk person i tom mage är den totala syran vanligtvis 0-40 titreringsenheter (dvs), den fria surheten är 0-20 d.v.s. Efter submaximal stimulering med histamin är den totala syran 80-100 tusen enheter, den fria surheten är 60-85 enheter.

Speciella tunna sonder som är utrustade med pH-sensorer är brett spridda, med vilka man kan registrera dynamiken av pH-förändringar direkt i magehålan under dagen (pH-metri), vilket gör det möjligt att identifiera faktorer som framkallar en minskning av surheten i magsinnehållet hos patienter med magsår. No-tube-metoderna innefattar metoden för endoradiosounding i matsmältningsorganet, där en speciell radiokapsel, som svalas av patienten, rör sig längs matsmältningsorganet och sänder signaler om pH-värden i sina olika avdelningar.

Motorns funktion i magen och dess regleringsmekanismer

Maskinens motorfunktion utförs av sina mjuka muskler. Direkt när man äter, slappnar magen (adaptiv matavkoppling), vilket gör det möjligt att lägga ner mat och innehålla en stor del av det (upp till 3 liter) utan en signifikant förändring av trycket i dess hålrum. Samtidigt som mjuka musklerna reduceras blandas maten med magsaft, liksom slipning och homogenisering av innehållet, vilket slutar med bildandet av en homogen vätskemassa (chyme). Batch evakuering av chymen från magen till duodenum uppträder när antrumens glatta muskelceller kontraheras och pylorisk sfinkter är avslappnad. Inmatning av en del av surt kim från magen i duodenum minskar pH i tarminnehållet, leder till initiering av meukano- och kemoreceptorerna i duodenalslimhinnan och orsakar en reflexinhibering av evakueringen av chymmen (lokal gastrisk och gastrointestinalreflex). Samtidigt slappnar magen av magen och pylorisk sphincter kontraherar. Nästa del av chymen går in i tolvfingertarmen efter det att den föregående delen smälts och pH-värdet av dess innehåll återställs.

Hastigheten för evakuering av chym från magen till duodenum påverkas av livsmedlets fysikalisk-kemiska egenskaper. Livsmedelsinnehållande kolhydrater är det snabbaste att lämna magen, sedan proteinmat, medan fet mat föder längre i magen i en längre tid (upp till 8-10 timmar). Syrad mat genomgår en långsammare evakuering från magen jämfört med en neutral eller alkalisk mat.

Reglering av gastrisk motilitet utförs av neuro-reflex och humorala mekanismer. Parasympatiska vagus nerver ökar rörligheten i magen: öka rytmen och styrkan av sammandragningar, peristalsishastigheten. När excitering av de sympatiska nerverna observeras hämning av magefunktion i magen. Hormonmagrin och serotonin orsakar en ökning i mageens motoriska aktivitet, medan secretin och cholecystokinin hämmar gastrisk motilitet.

Kräkningar - en reflexmotorisk handling, som leder till att magsinnehållet släpps genom matstrupen i munhålan och går in i den yttre miljön. Detta tillhandahålls av sammandragning av magmuskulaturen, musklerna i den främre bukväggen och membranet och avkopplingen av den nedre esofagusfinkteren. Kräkningar är ofta en defensiv reaktion, genom vilken kroppen frigörs från giftiga och giftiga ämnen som fångas i mag-tarmkanalen. Det kan emellertid inträffa i olika sjukdomar i matsmältningssystemet, förgiftning, infektioner. Uppkrävningar sker reflexivt när uppkastningscentrumet i medulla oblongata är upphetsat av afferenta nervimpulser från receptorn i slemhinnan i rodens rygg, svamp, mag, tarm. Vanligtvis förekommer uppkastningen av kräkningar av en illamående och ökad salivation. Stimuleringen av kräkningscentret med efterföljande kräkningar kan uppstå när olfaktoriska och smakreceptorer irriteras av ämnen som orsakar känsla av avsky, de vestibulära receptorerna (under körning, sjöresor), som påverkas av vissa droger på emetikcentret.

Saltsyraceller producerar

Saltsyra produceras av parietala (foder) celler i körtlarna i magen. Dessa celler kännetecknas av en mängd mitokondrier belägna längs de intracellulära tubulerna. Det rörformiga membranet och den apikala ytan av cellerna under stimulering vid sekretionshöjden ökar dramatiskt på grund av tubulovesiklarna (rörformiga vesiklar) inbäddade i membranet, vilket åtföljs av en signifikant ökning av cellulära tubulerna som sträcker sig ner till basalmembranet. Detta ökar kraftigt möjligheten till syntes av saltsyra med glandulocyt. Längs rören är många mitokondrier, där det inre membranets område ökar i processen med HCl-biosyntes. Följaktligen ökar kontaktytan hos tubulerna och cellapikalmembranet. Sålunda beror en ökning av sekretoriska aktivitet hos parietala celler på en ökning i området av det sekretoriska membranet.

Fig. 11,11. Bildandet av saltsyra magsaft. Förklaringar i texten. Symbolen ® betecknar aktiviteten hos enzymtransportsystem i membranet av syraproducerande celler. Pilarna anger rörelseriktningen för joner och vatten.

Utsöndringen av HCl är en uttalad cAMP-beroende process, vars aktivering fortskrider mot bakgrund av en ökning av glykogenolytisk och glykolytisk aktivitet, som åtföljs av produktionen av pyruvat. Oxidativ dekarboxylering av pyruvat till acetyl CoA. C02 utförs av pyruvatdehydrogenaskomplexet och åtföljs av ackumulering av NAD • H2 i cytoplasman. Den senare används för att generera H + under utsöndringen av HC1. Klyvning av triglycerider i magslimhinnan under inverkan av triglyceridlipas och efterföljande användning av fettsyror skapar 3-4 gånger större tillströmning av reducerande ekvivalenter i mitokondriella elektronöverföringskedjan. Både aerob glykolys och fettsyraoxidation utlöses av cAMP-beroende fosforylering av motsvarande enzymer som alstrar acetyl-CoA i Krebs-cykeln och reducerar ekvivalenterna för den mitokondrarnas elektronbärande kedja. Ca2 + är ett viktigt element i HC1-sekretoriska systemet.

Processen med cAMP-beroende fosforylering aktiverar gastrisk karbonanhydras, som är en regulator för syrabasjämvikt i syraproducerande celler. Arbetet med dessa celler åtföljs av en långvarig och massiv förlust av H + joner, vilket leder till ackumulering av OH-celler i cellen, vilket kan ha en skadlig effekt på cellulära strukturer. Neutralisering av hydroxyljoner är den huvudsakliga funktionen av karbonanhydras. De resulterande bikarbonatenjonerna neutraliseras elektriskt i blodet och joner SG går in i cellen.

Syraproducerande celler på de yttre membranen har två membranenzymsystem involverade i mekanismerna för produktion av H + och utsöndring av HC1. De är Na + -K + -ATPas och H + -K + -ATPas. Na + -K + -ATPas, som är belägen i basolaterala cellmembran, transporterar K + från blodet i utbyte mot Na + och H + -K + -ATPas, som är belägen i det sekretoriska membranet, transporterar kalium från den primära utsöndringen till jonerna som matas ut till magsaften H +. Processen för bildning av saltsyra av syraproducerande celler visas schematiskt i fig. 11,11.

Under utsöndringsperioden omfattar hela mitokondriska massan de sekretoriska tubulerna i form av en hylsa och deras membran sammanfogar för att bilda ett mitokondrialsekretoriskt komplex, där H + -jonema accepteras direkt av H + -K + -ATPasen av det sekretoriska membranet och transporteras ut ur cellen.

Sålunda utförs fodringscellernas syraformande funktion på grund av fosforyleringsdefosforyleringsprocessen, närvaron av en mitokondriell oxidativ kedja som transporterar H + -joner från matrisutrymmet såväl som aktiviteten hos det sekretoriska membranets H + -K + -ATPas som pumpar protonen från cellen på grund av ATP-energi.

Vatten tränger in i cellkanaliculi genom osmos. Den slutliga hemligheten i rören innehåller HCl i en koncentration av 155 mmol / 1, kaliumklorid i en koncentration av 15 mmol / 1 och en mycket liten mängd natriumklorid.

Utsöndring av klorvätesyra genom gastriska foderceller

Det är känt att de occipitala cellerna i magen exokrina körtlar producerar saltsyra, som släpps ut i magehålan. Koncentrationen av protoner (H +) i magehålan kan nå ett värde av 0,14 M, vilket är pH i magsaften, lika med 0,8. Eftersom blodplasmapriset är 7,4, läggs layeringen

cellerna måste bära protoner mot en koncentrationsgradient vars skillnad är 10 6,6.

K + -beroende H + -ATPas (K +, H + -ATPas) är involverad i utsöndringsprocessen av saltsyra. Detta enzym är unikt för bukspottkörtelcellerna i magen och ligger bara på plasmamembrans apikala sida. K +, H + -ATPas binder (konjugat) processen med ATP-hydrolys med den obligatoriska elektrostatiskt neutrala utbytet av K + och H +, vilket ger frisättningen av protoner och tillströmningen av K + joner i cellen.

Fig. 1.12 Modell av utsöndringen av saltsyra av magscellerna i magsväggen.

Vid steady state kan HCl framställas enligt

med denna mekanism endast om den apikala delen av membranet är permeabel för K + och Cl, och den basala delen av membranet tillhandahåller utbytet

Cl och HCO 3 ¯. Utbytet av Cl och HCO 3 är nödvändigt för den konstanta tillströmningen av Cl ions i cellen och för att förhindra alkalisering av cytoplasman. därför

Därför måste vid utsöndring av HCl i kaviteten i magen kopplas HCO3 i blodplasma under stabila tillstånd.

Proteinbyte. Allmänna bestämmelser

I metaboliska processer tar proteinmetabolism den ledande platsen, eftersom de monomera enheterna av livsmedelsproteiner - aminosyror i första hand tjänar som byggmaterial för vilken cell som helst. Aminosyror av livsmedelsproteiner är lika nödvändiga för framställning av matsmältningsenzymer (talrika proteinaser i matsmältningskanalen, intracellulära proteinaser och peptidaser), vilka deltar i processerna för matförtunning och för syntes av peptidhormoner, som finjusterar funktionerna hos olika kroppssystem. Livsmedelsproteiner är nödvändiga för den efterföljande syntesen av blodplasmakroteiner, vilka är inblandade i att upprätthålla onkotisk (osmotisk) balans samt för syntes av proteintransporter av små molekyler, inklusive signalmolekyler. Proteins roll i immunsystemets funktion är också svår att överskatta. I allmänhet utför proteiner alla metaboliska processer hos cellen och hela organismen genom att utföra unika katalytiska funktioner.

Proteiner, som komponenter i mat, utför också en energifunktion. De flesta aminosyrorna, de så kallade glukogena aminosyrorna, omvandlas genom glukos till metabolismsprocessen. En annan del av aminosyror - ketogena aminosyror - omvandlas till hydroxisyror och fettsyror. Den senare tjänar som strukturella element för syntesen av triacylglyceroler, som ackumuleras i fettvävnad. Emellertid bestäms rollen och betydelsen av proteiner i metaboliska processer inte alls av deras energivärde. Den energi som erhålls genom nedbrytning av protein, kan vara utan skada på kroppen som kompenseras av energin i nedbrytningen av fetter och kolhydrater. En annan sak är viktig - människokroppen och djuren kan inte göra utan regelbunden försörjning av proteiner från utsidan. Experiment på laboratoriedjur visar att även en ganska lång uteslutning av fetter och kolhydrater från kosten inte orsakar några allvarliga metaboliska störningar och påverkar följaktligen inte försöksdjurens tillstånd. Men matar dem i flera dagar med mat som inte innehåller protein leder till allvarliga metaboliska skift, och förlängd proteinfri utfodring slutar oundvikligen i djurets död.

Således kan inte reproduktion av de huvudsakliga strukturella elementen hos celler, vävnader och organ, såväl som bildning av ett antal essentiella makromolekyler, såsom enzymer, peptidhormoner, immunoglobuliner, transportproteiner och många andra, utan protein, utan dess proteiner, garanteras.

Saltsyra i magen: vilka funktioner det utför, metoder för pH-normalisering

Det finns ämnen i människokroppen som utför viktiga matsmältningsfunktioner. En av komponenterna är saltsyra i magen. Det är en produkt av utsöndring av fundus huvudkörtlar. Att ändra sin homeostas leder till försämring av patientens tillstånd och en kränkning av livets kvalitet.

Vad är saltsyra, hur produceras det

För att fullt ut förstå den funktionella rollen som saltsyra i magen är det nödvändigt att studera hela processen.

Digestion börjar när tanken på mat uppstår, dess lukt känns. Receptorer aktiveras, CNS-centra aktiveras och information om den kommande matintagshändelsen sker. Som ett resultat lär kärnkörtlarna om behovet av magsaft. Detta är den första fasen av utsöndring. Magen förbereder sig för att äta, vilket tyder på en ringa mängd enzymer.

Efter absorptionen av mat förstärks dessa impulser, och utsöndringen är mycket mer. Foderceller på grund av kemoreceptorer infångar information om reaktionsmediet och reglerar det genom frisättning av syra. Den andra fasen av utsöndring är den mest grundläggande, det beror direkt på utsöndringen av gastrin. Det stimulerar glandulära celler och provar maximal frisättning av väteklorid under äta.

Slutfasen beror på somatostatin. Det släpps ut i magen efter signalen att mat har gått in i tolvfingertarmen. Mageens utsträckning och trycket på receptorerna blir mindre, behovet av utsöndring av magsaften reduceras. Somatostatin avaktiverar cellerna i botten av magen, och utsöndringen av syra minskar till ett minimum. När du kommer in i tolvfingret, blir pH alkaliskt på grund av neutralisering av gallan.

Saltsyrafunktioner

Väteklorid omvandlar pepsinogen till den aktiva förening som behövs för att smälta chymen. Dess funktion är att bryta ner proteiner i korta aminosyrakedjor. Enzymet kräver en optimal sur miljö för normal metabolism.

Mjölkningsförmågan hos hydrokloridföreningen är förmågan att bryta ner proteinmolekylerna i aminosyror, för att denaturera proteiner. När mejeriprodukter kommer in i magen, krulnar de och kasein bildas tillsammans med pepsiner och kemoziner.

Protein denaturering

Denaturering är processen att omvandla den globala strukturen av ett protein till en enkel. Initialt består proteinet av sekventiellt förbundna aminosyror. Vidare bildas disulfidbindningar mellan kedjorna och den anpassas (snodd) till en kompakt struktur - en kula. Ofta är det en tertiär och kvaternär form. Denna blankett beror på behovet av att positionera den långa kedjan ordentligt.

För normal energi metabolism och att få viktiga element för strukturering av mänskliga kroppens proteinkonstruktioner. Under inflytande av syra bryts de första disulfidbindningarna. Strukturen återgår till den ursprungliga sekventiella kretsen. Den är demonterad i delar, som en mosaik, och ingår i processerna (bildandet av RNA, muskelfibrer, oxidation för energi).

Surhet som en indikator på magen

Koncentrationen av saltsyra i magen visar inte bara hur mycket kroppen är redo att äta, utan reglerar också normala processer. Normalt är magslemhinnan täckt av en hemlighet från antralkörtlarna. Detta är skyddande slem. Det tål ett visst pH. Hemligheten produceras ständigt, för att upprätthålla slemhinnans integritet och blockerar koagulationseffekten på endotelet.

Norm av surhet i magen

Fri saltsyra

Sammansättningen av magsaften är dissocierad saltsyra. Det spelas in på detta sätt - H + och Cl-. Studien av dess kvantitet efter en provmål är 20-40, 0,07-0,14% av den absoluta koncentrationen. Detta är en inaktiv form.

Associerad saltsyra

Det är inte en dissocierad art som är associerad med ett specifikt protein. Det är en förening som kan interagera med de aktiva substanserna och absorbera nödvändiga näringsämnen. Reaktionen av föreningen är mindre sur än den för den bundna syran.

Metoder för att studera surheten i magsaften

För kontroll används intragastrisk pH-metri eller fraktionell avkänning. Fenolftalsyra, dimetylaminoazobensen och alizarinsulfonsyraindikatorer används för att studera surheten. Fenolftalein vid en pH-skift i den alkaliska sidan förvärvar en karakteristisk rosa eller crimson färg.

Dimetylaminoazobensenremsor blir röda om mediet är surt och fri väteklorid dominerar. Den ökade koncentrationen av proteinerad saltsyra signaleras i orange.

Syrrelaterade sjukdomar i mag-tarmkanalen

En hälsosam kropp har bestående skydd och homeostas, tack vare vilka normala matsmältningsfunktioner utförs. Den första och mest kända sjukdomen i samband med förändringar i surhet är gastrit. Slemsekretion kan inte skydda slimhinnan ordentligt från effekterna av patogener. Detta beror på:

• nedsatt utsöndring av antralceller;
• förändringar i slemhinnans sammansättning;
• förvrängning av normal HCl;
• regelbundet intag av sura livsmedel.

Användbar video

Tecken, orsaker och effekter av ökad surhet

Reglering av surhet är en självständig process. För varje förändring i den positiva eller negativa sidan reagerar kroppen genom att aktivera försvarssystem. En ökning av surhet sker när det inte kan exakt styra sekretionen.

De första symptomen är halsbränna, sura bockningar, hungrig smärta i buken. Förekommer på grund av gastrit, kostförändringar, magsår, ett stort antal Helicobacter pylori, alkoholism. Ökad syra kan avsevärt minska kvaliteten på människans liv.

Tecken, orsaker och effekter av lågt pH

Systematisk övermålning, svält, olämplig diet, stress, sympatisk nervreglering, brist på vitaminer, särskilt PP och B1, brist på zink leder till en minskning av surheten. Försämrad koncentration leder till en snedvridning av den optimala miljön, villkorligt patogen mikroflora reproducerar och organismen är infekterad.

Tillsammans med detta orsakar otillräcklig enzymaktivering onormal uppslutning. Sjukdomen orsakar järnbristanemi, brist på B12, C, A, fördelaktiga element.

PH normaliseringsmetoder

Det finns två typer av effekter: neutralisering av pH och ändring av hastighet och mängd HCl-utsläpp. Minskningen i pH-antacida, "Pechaevskie", "Rennie", "Phospholugel". I vardagen kan en lösning av köksvatten användas, men när syran neutraliseras bildas koldioxid, vilket blåser upp magen, vilket kan leda till smärta och starka böjningar.

För normalisering vid den endokrina nivån används H2-histaminreceptorblockerare, protonpumpshämmare: "Omeprazol", "Dexansoprazol", "Esomeprazol".