Esofagusstadiet 4

Cancer i matstrupen i 4: e etappen innebär en kritisk utvidgning av tumören och dess spiring i bronkierna, luftstrupen, lungan, magen. Flera metastaser som påverkar lymfkörtlar, lungor, lever och hjärnor är inte mindre farliga för livet. Kuren i det här fallet är inte längre möjligt, och vi kan bara prata om palliativ terapi.

Femårs livslängd vid 4: e etappen av matstrupencancer når inte mer än 8-10% av patienterna. Korrekt palliativ vård kan dock förlänga livet i flera månader eller till och med år. Men sjukhusens huvuduppgift vid sjukdomens slutliga stadium är att lindra symtomen och bibehålla kroppen.

Den första är näring. Cancer i det 4: e etappen orsakar obstruktion av matstrupen och omöjligheten att svälja. På grund av detta kan en person inte äta på egen hand. Dessutom är vanlig mat inte längre lämplig för mat. I stället används speciella farmaceutiska preparat. Dessa är näringsblandningar som innehåller ett balanserat komplex av vitaminer, kolhydrater, proteiner, fetter, spårämnen, aminosyror. Näringsämnesblandningar införs med användning av en sond. I vissa fall administreras intravenösa näringsämnen.

Den andra är smärtlindring, inklusive användning av opioider. Vid 4: e etappen av mänsklig esofagealkreft lider de av oacceptabla smärtor, som bara kan lindras med hjälp av starka droger. Schemat för deras användning är tilldelat individuellt.

Den tredje komponenten av palliativ terapi för esophageal cancer 4-ystadiya är att bibehålla de inre organens funktion och lindra de symptom som orsakas av deras nederlag. I synnerhet under metastasering av matstrupencancer till lungorna plågas patienten av en obehaglig hosta med hemoptys. Detta kan leda till livshotande blödning. I sådana fall krävs nödhjälp.

Det finns en stor risk för att organen och kroppens vitala system misslyckas. Därför bör patienten övervakas dygnet runt. Detta är endast möjligt under stillastående förhållanden - avdelningen för palliativ terapi eller hospice.

Konventionell hospice vård innebär endast symptomatiska åtgärder och psykoterapeutisk vård. Hennes uppgift är att upprätthålla livskvaliteten. Palliativ vård innefattar terapeutiska åtgärder för att sakta sjukdomsprogressionen, det vill säga förlänga livet. Kirurgi vid detta skede är inte tilldelat. De är ineffektiva även som ett medel för palliativ terapi.

Palliativ kemoterapi är möjlig. Det använder starka cytotoxiska läkemedel som dödar cancerceller och metastaser. Kemoterapi ger emellertid uttalade biverkningar som är särskilt farliga mot bakgrund av en allmän utarmning av kroppen och obstruktion av matstrupen. Därför används kemoterapi, liksom andra radikala metoder vid 4: e etappen av matstrupencancer, sällan. Mycket viktigare är stödjande vård och anestesi, som utgör grunden för palliativ vård.

Kräftan i matstrupen grad 4 med hur många metastaser lever

Esofageal cancerbehandling - vad man ska göra

Esofageal cancer är en malign tumör som kommer från matstrupen slemhinna. Bland onkologiska sjukdomar är esofageal cancer den åttonde vanligaste sjukdomen. I världen ligger de högsta riskzonen i Asien: från norra Iran till norra och centrala regioner i Japan och Kina. Den geografiska faktorn för en så hög förekomst beror till stor del på näringsämnena i dessa områden.

Folkmedel Soda 4 grad kirurgisk

Folkmekanismer

● I matstrupencancer, som vid andra onkologiska sjukdomar består fytoterapi av en kombination av flera örter och separata farmakologiska preparat som tas samtidigt.

Samma behandlingsteknik används som regel inte längre än två månader, följt av en 7-14 dagars paus. Efter pausen upprepas tvåmånaderscykeln.

Och så vidare tills det önskade resultatet av behandlingen uppnås. Ofta frågar patienterna samma fråga: "Är det möjligt att ta medicinska örter samtidigt som behandling med moderna onkologimetoder?"

Traditionell medicin har visat att örter inte bara påverkar behandlingen, utan också förbättrar dess effekt. Följande är ett exempel på ett behandlingsschema.

● Tinktur av akonit Jungar 2,5%. En patient med esofaguscancer tar tre gånger om dagen före måltiden i ett glas med rent vatten en timme före måltiden enligt ordningen: från 1 till 30 och sedan tillbaka. Parallellt ordinerar läkaren insamlingen av medicinalväxter sådan sammansättning:

1. Blad eller bast (under greppet, under barken på ett träd som täcker en blon) av Amur sammet

2. Plantain lämnar stora

3. Herb cary

4. Yarrow ört

5. Roten till urban gravilat

6. Gräs av torkad kärr

7. Gräs tistel tornig.

● Alla komponenter i samlingen ska jämnt och noggrant slipas och blandas. En matsked av blandningen hälls med ett glas vatten, kokas och lämnas för att smälla i ett vattenbad i 15 minuter.

Ta bort från värme och låt stå i en halvtimme. Till den resulterande buljongen tillsättes 1,5 ml 10% alkoholtinktur av Rhodiola Rosea. Ta ⅓ kopp tre gånger om dagen, en halvtimme före måltiderna.

soda

Enligt protokollet från Dr Tulio Simoncini är det möjligt att behandla cancer med natron som följer:

En tesked soda pulver upplöst i 1,5 koppar inte för varmt vatten.

Att ligga på sängen och drick långsamt läsklösning. Rulla samtidigt långsamt över till ena sidan eller den andra, så att agenten tvättar matstrupen.

Procedurerna bör utföras två gånger - på morgonen och på kvällen under månaden före måltiden.

Efter behandlingsperioden ska du ta en veckors paus och upprepa kursen igen. Samtidigt injicera 500 ml sodavätning 5% intravenöst i 6 dagar och efter samma paus. Gör 4 cykler. Sådana manipuleringar kan utföras under strikt övervakning av en läkare!

4 grader

Esofaguscancer i det 4: e steget är oanvändbar. endast palliativ kirurgi kan utföras för att lindra symptom av sjukdomen och för att upprätthålla vitala funktioner: till exempel, gastrostomi, i vilket skapas en artificiell ingång till magen, liksom operation för att avlägsna metastaser.

En viktig roll i palliativ behandling spelas av kursen strålbehandling, kemoterapi, riktade terapi och immunterapi. Alla dessa metoder tillåter dig att avbryta tumörtillväxten och till och med förstöra del av de maligna cellerna.

Mycket uppmärksammas på patientens näring på ett naturligt sätt, och genom en sond. Istället för den vanliga maten som patienterna inte längre kan ta använder de läkemedel som är speciellt utformade för sådana fall.

kirurgi

Kärnan av kirurgisk ingrepp i esofagusens cancer är resektion av det mesta eller hela dess volym (utlösning av matstrupen). Sålunda för rekonstruktion av integriteten hos mag-tarmkanalen är gjord enstegs substitutions matstrupen eller tjocktarmen rör, ett snitt från magen vävnader.

Kirurgisk ingrepp utförs med öppning av bröstkorg och bukhålighet. I bukhålan utför läkaren det förberedande steget: skär ut ett fragment av tjocktarmen eller magsröret, som är nödvändigt för att ersätta ett borttaget stycke av matstrupen. I bröstet tas det drabbade segmentet av matstrupen direkt bort och platsen ersätts med ett preparerat transplantat.

Volymen av kirurgisk ingrepp kan utökas om tumören växer närliggande organ.

När bronkinet och luftstrupen spirer, kan en del av matstrupen och luftstrupen / bronkierna resekteras, och när de groddar i lungan, kan det vara nödvändigt att ta bort en del av lungan. Om den patologiska processen påverkar magen kan den avlägsnas tillsammans med matstrupen.

En av de viktigaste baserna för modern onkologi är avlägsnandet av regionala lymfkörtlar - denna princip observeras vid behandling av matstrupencancer. Under operationen är det nödvändigt att ta bort lymfkörtlarna i bukhålan och bröstkorgen, bredvid matstrupen. Denna procedur kallas lymfadenektomi, dess införande i klinisk praxis har förbättrat resultaten av kirurgiska ingrepp och haft en positiv inverkan på långsiktig patientöverlevnad.

Esofageal cancer: prognos, behandling, första tecken

Esofageal cancer är den vanligaste sjukdomen i denna del av matsmältningskanalen (80-90% av statistiken över esofagussjukdomar). En favoritplats för tumörlokalisering är den mellanliggande delen av bröstsmärtor (cirka hälften av fallen). Mindre vanligt påverkar esophageal cancer den nedre och övre bröstregionen.

I kliniken är det lämpligt att använda den villkorliga uppdelningen av matstrupen i segment, enligt sin syntopi med de omgivande organen.

1. Trakeal. Från början av matstrupen till aortabågen (övre kanten) är längden på detta segment från 8 till 10 cm.
2. Aorta. Det motsvarar nivå 4 i bröstkotan, startar från den övre kanten av aortabågen och når trachea-bifurcationen, nämligen till dess övre kant. En genomsnittlig längd på 2,5 cm. Aortabågen orsakar en smalning av lymfkörtelns lumen till 1,5 cm. Detta är en fysiologisk inskränkning.
3. Bronkialsegmentet. Den vänstra bronchus sätter trycket på matstrupen på denna plats, vilket leder till bildandet av en tredje fysiologisk inskränkning. Längden är liten - upp till 1,5 cm. Ju skarpare vinkeln på luftrörets bifurcation desto längre kontakt med matstrupen med bronchus.
4. Metaorobronchial segmentet. Upp till 2-3 cm lång börjar på nedre kanten av aorta depression och fortsätter till vänster bronkus (övre kanten). Denna del av matstrupen kan deformeras med mediastinit och inflammation i närliggande organ.
5. Subbronchial segmentet. Den är upp till 5 cm lång. Den härstammar från nivån på trachea-bifurcationen och slutar vid nivån av vänster första ordningens bronkus eller vid övre kanten av vänstra atriumet.
6. Det retroperikardiella segmentet ligger ungefär på nivån av utsprånget på hjärtans vänstra sida. Tätt intill perikardiet i vänstra atrium och ventrikel. Börjar på nivån av den nedre kanten av den vänstra bronkan i den första ordningen.
7. Supra-membran motsvarar nivån på membranets kupol till höger. Längd från 3 till 5 cm. Runt segmentet är lös fiber.
8. Intra membran. Det passerar genom membranets esophageal öppning, där den fjärde fysiologiska förminskningen av matstrupen projiceras. Längd upp till 1,5 cm.
9. Subfreniskt segment. Ligger under membranets kupol. Längden är inte mer än 3-4 cm. De sista två segmenten utgör tröskeln till cardia.

Orsaker till sjukdomen

• Dåliga vanor Missbruk av alkohol och tobak ökar risken att utveckla sjukdomen.
• Varm mat och dryck, liten benfisk och tufft kött.
• Rökning av narkotiska ämnen (marijuana).
• Barretts matstrupe, som kännetecknas av en förändring i det normala epitelet av matstrupen i magsepiteln. Liksom alla dysplasier anses tillståndet precancerous.
• Kemiska medel arbetar i farliga industrier, inandning av förorenad luft.
• Några fysiska faktorer (strålning).
• Brist på zink och molybden. Endemiska områden: Nordkina, Sydafrika, Kaspiska havet.
• Några kroniska sjukdomar i matstrupen (bråck i ögonlocksöppningen av membranet, reflux esofagit, cikatricial förändringar i matstrupen väggar, reflux esofagit).
• Anemi av järnbrist etiologi.
• Minskad immunitet.
• Ålder över 45 år.
• Brist på färska grönsaker, gröna i kosten.

Klassificering av sjukdomen i steg

1. Kräftan i matstrupen i första graden präglas av närvaron av en tumör upp till 3 cm i storlek. Den växer in i slemhinnan och submukosalmembranet. Det finns inga metastaser i lymfkörtlarna. Motsvarar T1, när tumören endast påverkar två lager av matstrupen.
2. Den andra etappen motsvarar en tumör som inte är större än 3-5 cm. Den börjar växa in i det muskulära skiktet på väggen, men spjälkar inte helt. En enda metastasering till den regionala lymfkörteln detekteras. Det finns cancerceller i alla lager i matstrupen väggen - Steg 2A. Och stadium 2B innebär redan förekomst av enskilda metastaser i regionala lymfkörtlar.
3. Den tredje etappen präglas av närvaron av en tumör upp till 5 cm. Den växer in i det organiska väggmuskuläret. Metastaser med denna grad kan inte vara eller de är i regionala, liksom i avlägsna lymfkörtlar.
4. Vid fjärde graden finns en tumör som växer in i närliggande organ och vävnader. Metastaser till regionala lymfkörtlar är icke-förskjutbara eller det finns avlägsna metastaser. Steg 4A kännetecknas av proliferation av en tumör i lymfkörtlarna i nacken och bukhålan. Steg 4 innebär närvaron av metastaser bortom lymfkörtlarna, till andra delar av kroppen.

Esofaguscancer i dess histologiska egenskaper är inte densamma: den är uppdelad i plavocellcancer och adenokarcinom. Tidigare har flertalet fall inträffat i skivkörtelcancer, på senare tid har fall av adenokarcinom rapporterats oftare.

Prognos av sjukdomen

Esofaguscancer karakteriseras av en relativt långsam kurs. Graden av malignitet har också medelvärden. Prognosen förvärras avsevärt om behandlingen inte startades i tid. Tecken på esophageal cancer verkar relativt sent. Därför lever dessa patienter inte mer än 5-8 månader efter det att de första symptomen uppstod. Tidig diagnos förbättrar prognosen - bidrar till förlängningen av livet till 6 år.

För effektiv behandling av problem med mag-tarmkanalen, rekommenderar våra läsare GASTRO TEA. Samlingen innehåller bara naturliga ingredienser med maximal effektivitet. Verktyget har ingen kontraindikationer, läkemedlets effektivitet och säkerhet bekräftas av många läkare. Idag säljs avgiften med 50% rabatt. Läs mer. "

Strålbehandling (palliativ) gör att du kan förlänga livet på 1 år för endast 7-10% av patienterna.

Användningen av strålterapi i kombination med radiosensibiliserande läkemedel, kemoterapi och immunostimulerande läkemedel ökar effektiviteten av behandlingen och prognosen för patienten.

En sådan kombinerad behandling ger fem års överlevnad hos mer än hälften av patienterna som genomgår en radikal operation, och endast hos 7% av patienterna efter palliativ kirurgi.

Överlevnad under de kommande fem åren varierar beroende på graden av cancer.

1. Omkring 80% är överlevnad, om den patologiska processen bara har rört slemhinnan.
2. Mindre än 50% om cancer har spridit sig till submukosalskiktet.
3. Cirka 20% med skador på esofageväggens muskelskikt.
4. 7% är lika med överlevnadshastigheten när en tumör tränger in i angränsande anatomiska strukturer.
5. Mindre än 3% i närvaro av avlägsna metastaser.

En bra prognos är möjlig i ett fall - fullständig botning av patienten kan uppnås med sjukdomens första andra steg. Den omedelbara dödsorsaken i de flesta patienter är aspiration lunginflammation.

behandling

Den specifika behandlingen väljs av läkaren beroende på processens scen, tumörens storlek, lokalisering, patientens önskemål (ibland föredrar patienten de mest radikala behandlingsmetoderna).

Vid 0-2A-steg ger kirurgisk behandling bra resultat (kirurgisk resektion), medan strålbehandling och kemoterapi inte ger ett vägledande resultat.

På stadium 2B-3 ger endast kirurgisk behandling inte de erforderliga resultaten. Radioterapi och kemoterapi används för att minska tumörtillväxten och minska dess volym efter operationen. Separat ger dessa metoder inte en bra effekt.

Vid stadium 4 i den patologiska processen är den enda behandlingen palliativ kirurgi.

Hur många procent är resekterbara patienter?

Opererbara är högst 35% av patienterna. Utför ofta bildandet av en artificiell esofagus eller subtotal esofagectomi. Indikationer för kirurgisk behandling är åldern under 70 år och frånvaron av metastaser. Dödligheten under operationen är 10%.

De mest goda resultaten för att utvärdera funktionaliteten i matstrupen efter behandling ger Lewis operation. Det innebär resektion av matstrupen och dess intrapleurala plastikkirurgi i magen. Efter genomförandet finns en låg procentandel av anastomotisk stenos, det finns ingen återflödes-esofagit. Nackdelen är otillgängligheten hos övre bröstkorg och cervikal för resektion.

Palliativ behandling utförs för att minska obstruktionen av lumen i matstrupen, underlätta matintaget. Tillämpade metoder: bougienage, esofageal sondinstallation, strålterapi, fotodynamisk behandling och laserkoagulation. Ibland är iscensättning nödvändigt. Efter sådan behandling varar lättnad för patienten inte mer än några dagar. Därför är det mer lämpligt att använda flexibla stenter från en speciell metall i form av ett nät.

Kemoterapi används oftare i kombination med andra behandlingsmetoder. Inga preferenser för kemoterapi har identifierats. Effekten av denna terapi är kortlivad och hos ett litet antal patienter.

Strålning eller strålbehandling ger goda resultat vid eliminering av dysfagi (hos 50% av patienterna). Den kombinerade kemo- och strålbehandlingen i de sena stadierna har visat sig bra.

Hos 70% av patienterna har laserterapi en positiv effekt. För att rädda loppet i matstrupen måste det upprepas. Om patienten har trakeosofageala fistler, kommer användningen av intubation med en flexibel metallstent att vara mest rationell.

En av de lovande metoderna för icke-kirurgisk behandling är fotodynamisk terapi. Det innebär utnämning av fotosensibiliserande läkemedel, som selektivt absorberas av tumörcellerna. Då utsätts tumören för ljus, fotosensibiliseraren bryts ner i fria radikaler och skadar tumören. Denna behandling har en bieffekt - esofageala strängningar bildas hos mer än 30% av patienterna.

mat

I denna sjukdom kommer symptomen på dysfagi eller sväljningsstörningar fram.

I esofagens cancer skiljer graden av dysfagi:

1. Den första etappen kännetecknas av en överträdelse av att svalna fast mat, patienten tvingas hela tiden att dricka mat;
2. i andra etappen försämras svalning av halvvätskig pastaformig mat;
3. tredje etappen esofaguscancer karakteriseras av svårighet att svälja vätskor;
4. vid det fjärde steget bestäms den fullständiga obstruktionen av matstrupen.

I första etappen kommer de nödvändiga ämnena in i kroppen (proteiner, fetter, kolhydrater, mikro- och makroelement). En patient med andra och efterföljande stadier av dysfagi kan inte ta den önskade mängden mat per dag, särskilt eftersom han måste ta all mat i flytande tillstånd. Hos sådana patienter minskar vikt, anemi utvecklas, tecken på hypovitaminos och insufficiens hos makro- och mikroelementer uppträder. Kroppen utgör förluster genom att öka muskelvävnadens nedbrytning, vilket leder till försämring av patientens allmänna tillstånd.

Lämplig näring är nyckeln till att förbättra patientens kvalitet och livslängd, vilket minskar sannolikheten för medicinska ingrepp. Mat för cancer i matstrupen bör vara så fullständig som möjligt, innehåller inte partiklar som kan blockera lumen i matstrupen (film, ben). Patientens mat bör utföras i enlighet med hygienreglerna, för att inte orsaka komplikationer från mag-tarmkanalen.

Hur många gånger om dagen, och i vilken volym ska patienten äta?

En speciell diet innebär fraktionering och frekvens av utfodring (i små portioner upp till 8-10 gånger per dag). Under dagen borde en sådan patient konsumera ca 3 kg. mat.

Fett, stekt mat, kolsyrade drycker, kryddiga livsmedel, heta eller för kalla är uteslutna från patientens meny. Alla rätter bör vara av optimal temperatur, flytande eller halvvätska homogeniserad konsistens, som helt uppfyller kroppens behov i proteiner, kolhydrater och fetter. För sådana patienter producerar läkemedelsindustrin speciella torra blandningar, som barnmjölksformler. De får enkelt skilda, komplettera eller helt ge patientens behov av näringsämnen.

Förebyggande av esofageal cancer innefattar följande aktiviteter:

1. avslag på dåliga vanor
2. Normalisering av näring (mode och produktförteckning);
3. byte av yrke och arbetsplats, om det är förenat med en viss grad av skadlighet
4. regelbunden undersökning av specialister
5. äter färska grönsaker, frukt och juice;
6. behandling av kroniska sjukdomar i matstrupen och mage och förebyggande av återfall.

Esofagus cancer

1. Orsaker till esophageal cancer

2. Klassificering av esophageal cancer

3. Symptom på esophageal cancer

4. Steg och omfattning av matstrupencancer

5. Esofageal cancer metastas

6. Sperma i matstrupen hur många bor

7. Diagnos av esophageal cancer i Israel

8. Behandling av esophageal cancer i Israel

9. Fördelar med behandling av esophageal cancer i Israel

Det händer att en malign sjukdom påverkar matstrupen. I det här fallet talar vi om esofaguscancer. I den manliga befolkningen är denna diagnos vanligare än hos honan. Åldern hos patienter är oftast äldre än 55-60 år. I Ryssland utgör esofagus onkologin 3% av alla cancersjukdomar och minskar gradvis.

Orsaker till esophageal cancer

Bland de vanligaste orsakerna till esophageal cancer är brännskador på matstrupen på grund av intag av mycket heta livsmedel, alkohol, rökning, genetisk predisposition, ätstörningar (kryddig mat, lågt intag av frukt och grönsaker), fetma och andra sjukdomar i matstrupen.

Maligna tumörer i matstrupen, som påverkar det inre skiktet (slemhinna) i matstrupen, kallas exofytiska tumörer. Med progression i matrörets inre skikt uppträder en endofytisk tumör.

Klassificering av matstrupencancer

Enligt deras struktur är esofaguscancer uppdelad i karcinom (epitelcancer), inklusive plavocellkarcinom och adenokarcinom (körtelkarcinom). Mer sällsynta typer av esofagus tumörer - sarkom, lymfom etc.

Plättcellscancer är den vanligaste typen av maligna former av matstrupen, som diagnostiseras i mer än 95% av fallen.

Symtom på esophageal cancer

Sjukdomen kan ha uttalat tidiga symptom. Det viktigaste av dessa är svårigheten att svälja fasta livsmedel (kött, brödprodukter), som över tiden upprepar oftare. När man hänvisar till doktorn med klagomål om detta symptom på esophageal cancer kan patienten förvänta sig en 100% botemedel.

Senare tecken på matstrupencancer: smärta i bröstet, svårighet att svälja instabil mat (i senare skeden - vid sväljande vätskor), kräkningar, andedräkt (särskilt på morgonen), viktminskning, hesstema, hosta.

Steg och omfattning av esophageal cancer

Läkare särskiljer 4 steg (grader) av matstrupe onkologi:

Steg 1 - Sår av esofagus slemhinna, inga metastaser. Tidig esofageal cancer har den mest fördelaktiga prognosen för fullständig botemedel.

Steg 2 - Spridningen av en malign tumör i det submukosala skiktet upp till muskeln. Metastaser detekteras inte eller finns ensamma i närliggande lymfkörtlar.

Steg 3 kännetecknas av spridningen av maligna celler till alla lager av matstrupen, närliggande organ och som ett resultat en signifikant minskning av lumen i matstrupen, liksom metastasering till närliggande lymfkörtlar.

Vid stadium 4 sprider tumören till många organ i båren och buken (lungor, mage, lever, etc.), metastaser tränger in i avlägsna lymfkörtlar.

Cancer i esofagusmetastaser

Utseendet och spridningen av metastaser i esofaguscancer beror på tumörens placering, utsträckning och struktur. Maligna neoplasmer i övre matstrupen metastaserar oftare på grund av deras närhet till lymfkörtlarna, men sådan lokalisering av tumörer är mindre vanligt än cancer i mitten eller under tredje delen av matstrupen. Endofytiska tumörer i matstrupen är mer aktiva när det gäller metastas än exofytisk. Förutom lymfkörtlar kan metastaser i esofagens cancer spridas med blod till avlägsna organ, men påverkar oftast levern.

Esofaguscancer hur många bor

Esofageal cancer är en behandlingsbar sjukdom. Prognosen för överlevnad vid diagnos vid stadium I är 90-100%, vid stadium II 50-70% av patienterna botas. Prognosen för botemedel mot klass III-esophageal cancer är 15-25%. Grad 4 cancer - 10% överlevnad.

Diagnos av esophageal cancer i Israel

Esofagealkreft kan diagnostiseras med hjälp av ett antal prov:

blodprov (allmän, biokemisk, koagulogram, elektrolyter, tumörmarkörer av matstrupencancer)

biopsi eller revision av tidigare biopsi

gastroskopi med upprepad biopsi

PET CT för att bestämma tumörens storlek och identifiera metastaser

Konsultationer av specialister: bukkirurg - onkolog och gastro-onkolog.

Behandling av matstrupen i Israel

Behandling av maligna tumörer i matstrupen beror på resultaten av en preliminär undersökning. Kirurgi är inte alltid det första steget i behandlingen av matstrupencancer.

Kemoterapi för esofaguscancer vid detektering av metastaser utförs ofta före operationen.

Strålbehandling kan också ordineras före operation. Vanligtvis tar ett komplex av strålbehandling och kemoterapi 6-8 veckor.

Kirurgi för esofaguscancer beror på tumörens typ, grad och placering och utförs som regel utifrån en av två metoder:

resektion av en tredjedel av matstrupen;

I båda fallen är patienten sjukhus på kliniken i 7 dagar och måste också vara kvar i landet i ytterligare 14 dagar efter sjukhusvistelse för observation.

Den bästa kliniken för behandling av esophageal cancer i Israel - Assuta, Tel Aviv.

Fördelar med esophageal cancerbehandling i Israel

Lägre priser än i USA och Europa (skillnad ca 13%)

Den mest exakta diagnosen, som ofta undviker kirurgi

Användningen av nanokniv i praktiken av borttagning av metastasering

Kirurgisk övervakning med hjälp av den neurofysiologiska metoden.

Priser för behandling av esophageal cancer i Israel

Recensioner av behandlingen av esophageal cancer

För behandling av esofaguscancer i onkologiska kliniker i Israel, vänligen kontakta följande nummer + 7-915-405-1002 (Ryssland), + 972-52-398-37-66 (Israel) eller fyll i en ansökan om ett kostnadsfritt samråd.

Diagnos av gastrisk cancer 4 grader med metastaser: hur många lever

Gastrisk cancer klass 4 är den sista etappen av denna sjukdom när patologiska processer som påverkar kroppen blir irreversibla. Vid detta stadium påverkar metastaser både själva magen och alla närliggande organ. Maligna celler sprider sig genom alla livssystem, koncentreras i lymfkörtlarna. Som regel blir människor av medelålders och åldern offer för sjukdomen.

Men det finns fakta om diagnos av maligna tumörer hos barn och ungdomar. Andelen offer för kvinnor och män är ungefär densamma. Uppkomsten av onkologiska sjukdomar är fortfarande inte mottaglig för regelbundenhet och en exakt förklaring. Medicin har emellertid definierat en förteckning över förutsättningar som framkallar sjukdomsuppkomsten.

Orsaker till magcancer

Gastrointestinal onkologi är en ganska allvarlig sjukdom, vilket väsentligt minskar kvaliteten på en persons liv och sätter sin fortsättning under en stor fråga.

Sådana faktorer kan framkalla magkreft:

• rökning och alkoholmissbruk
• kärlek för konserver och mat med högt innehåll av smakförstärkare och andra syntetiska tillsatser;
• användningen av kryddig, fet och rökig mat;
• Förgiftning med syra, alkohol eller andra giftiga vätskor.
• mekanisk skada eller komplikation efter operation
• långvarig användning av potenta hormoner eller antibiotika;
• tar emot en signifikant strålningsdos
• ärftlighet (när alla släktingar är sjuka med cancer).

Eftersom sjukdoms manifestationer är av generell art, uppträder onkologi i många fall endast i fjärde etappen, då läkare gör en prognos med en mycket liten grad av optimism. För att inte få sjukdomen till klass 4 med metastaser måste du noggrant övervaka de signaler som kroppen ger. Då kommer det att vara möjligt att identifiera onkologi redan i de tidiga stadierna, när chanserna att läka är mycket högre.

Fyrastegs cancer symptom

Om det i de tidiga utvecklingsstadierna är människans sjukdom praktiskt taget inte störd, då i det fjärde etappen blir dess manifestationer mycket specifika. Tyvärr går de flesta patienter med denna diagnos till doktorn. Patienter syndar för gastrit, ett sår eller pankreatit, förlorar dyrbar tid.

I gastrisk cancer karakteriseras stadium 4 av följande symtom:

1. Känslan av snabb och full mättnad. Det inträffar omedelbart efter början av en måltid och beror inte på mängden mat som tagits.
2. Hållbar halsbränna och böjning. Dessa fenomen uppstår omedelbart efter en måltid och varar flera timmar, vilket ger patienten märkbart obehag.
3. Avföringen är karakteristisk svart. Detta är tecken på allvarlig blödning som uppträder i den drabbade magen.
4. Svår buksmärta. De är orsakade av sår på grund av en malign tumör. Dessutom bristfälligt uppsläckt mat röt i tarmarna, vilket orsakar allvarlig irritation av slemhinnan.
5. Illamående och kräkningar. I regel är närvaron av blod i kräkningen associerad med detta stadium av sjukdomen.
6. Förstorrade lymfkörtlar. De blir flera gånger större än normal volym. Först skadar de bara när de berörs, då blir smärtan permanent.
7. Aktiv tillväxt i antalet metastaser. Cancerceller sträcker sig bortom magen och formar foci i lungorna, könsorganen, bukspottkörteln och leveren. I avancerade fall diagnostiseras hjärnskador.
8. Den snabba tyngdförlusten hos patienten. Anledningen till detta fenomen ligger i att magen förlorar förmågan att smälta mat. Bristen på energi leder till förstöring av fettvävnad och muskel.

Kombinationen av smärtsamma symtom leder till att en person förlorar arbetsförmåga, känner av konstant svaghet, trötthet. Mot denna bakgrund utvecklar han olika sjukdomar som försvagar kroppen ännu mer.

Drogbehandling av gastrisk cancer

Denna typ av effekter på tumören tilldelas omedelbart efter att patienten diagnostiserats fruktansvärt. Om patienten är i god hälsa och inte är beroende av dåliga vanor, är sannolikheten för att stoppa sjukdomen och införa den i eftergift hög.

Den vanligaste typen av konservativ behandling är kemoterapi. Det ordineras till alla patienter, oavsett ålder, kön och tillstånd hos tumören. 5-fluorouracil i kombination med cytostatika anses vara den mest effektiva.

Eftersom cancerceller är främmande kroppar i kroppen används immunostimulerande preparat för att avvisa och förstöra dem. Förutom dem utförs vitaminterapi.

Olika hormonpreparat, antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel ger en bra effekt i kampen mot cancer. För att lindra patientens tillstånd föreskrivs antihistaminer och smärtstillande medel. Utan att misslyckas rekommenderas patienten droppare med en näringslösning.

Glöm inte folkmekanismer. Läkemedel som kamille, rosenkräm, mynta och en serie har en utmärkt lugnande effekt. Smärtsyndromet minskar, kvaliteten på matförmågan förbättras, avföringen är normaliserad.

I vissa fall kan sådan behandling av magkreftstadiet 4 stoppa sjukdomsprogressionen och rädda en person mot smärtsamma symptom. Vid diagnos av framsteg vid behandling av ett konservativt sätt ger läkare en ganska optimistisk prognos över patientens överlevnad. Drogbehandling hjälper till att stabilisera tillståndet hos en tredjedel av patienterna med grad 4-cancer.

Kirurgisk ingrepp

En magsoperation ordineras i de fall konservativ behandling inte har givit de önskade resultaten eller seriösa komplikationer observeras.

Kirurgiskt ingripande utförs i sådana fall:

1. Förekomsten av kraftig blödning, vilket utgör ett allvarligt hot mot människans liv. Som regel avlägsnas skadad vävnad och suturer appliceras.
2. Eliminering av tarmobstruktion. Beroende på graden av vävnadsskada görs mekanisk rengöring eller avlägsnande av en del av tarmen. I vissa fall är dess kanter anslutna med ett rör av biologiskt inert plast.
3. Skapar en lösning från magen till ändtarmen. Efter denna procedur ordineras patienten en vitaminkurs för att kompensera för förlusten av näringsämnen och fördelaktiga mineraler.
4. Avlägsnande av tumören, om den når en sådan storlek att matsmältningen blir omöjlig. En sådan operation kan inte bli av med cancer, men det kommer att göra det möjligt för patienten att förlänga sitt liv och göra det mer bekvämt.
5. Installera sonden för artificiell utfodring av patienten. Detta beslut fattas vid spridningen av metastas i matstrupen, när den smalnar så mycket att även flytande mat slutar röra sig längs den.
6. Installation av dränering för avlägsnande av gallan. Detta beslut fattas när tumören pressar gallgångarna. Om situationen inte förbättras ersätts avloppet med permanenta stenter som håller gallgångarna i ett ständigt öppet tillstånd.

Eftersom metastaser sprider sig aktivt till orgorna intill magen, utförs ofta operationer på tvärgående tjocktarmen, mjälte, lever, bukspottkörteln. Detta låter dig lindra patientens tillstånd, lindra smärta och förlänga sitt liv i flera månader.

Fysiska terapeutiska procedurer

Vid diagnosering av magkreft i senare skede rekommenderar läkare att använda alla tillgängliga medel för att stoppa denna dödliga sjukdom. Det vanligaste och mest effektiva sättet att bekämpa metastaser är exponering för små doser av strålning. Denna procedur tillåter dig att förstöra ett betydande antal cancerceller, undertryckande aktiviteten hos dem som överlevde efter de genomförda bestrålningssessionerna. Radioaktiviteten har dock ett antal biverkningar som bör beaktas. Patienten måste vara förberedd för att han kan tappa tänderna, håret och naglarna. Som regel, efter bestrålning blir huden täckt med fläckar, tecken på leukemi uppträder. Rehabiliteringsperioden kan vara flera månader.

Förutom strålning, rekommenderar läkare exponering av de drabbade organen till ultrahögfrekvent ström, ett magnetfält och elektrofores. Dessa förfaranden lindrar delvis smärta och inflammation, främjar blodcirkulationen och förbättrar metabolism.

Diet för magcancer

I sista skedet av magcancer kan patienterna ofta inte äta ensam, eller den här processen är fylld med stora svårigheter.

I det fall när näringen i samband med magkreft fortfarande utförs oberoende av varandra, ska patienten följa följande rekommendationer:

1. Ge upp alkohol av alla slag. Alkohol försvagar utarmad organism, som bidrar till reproduktion och spridning av metastasering. Speciellt skadliga är mousserande drycker, inklusive alkoholfria drycker. En gång i magen expanderar de i volymen, vilket är fyllt av sprickor av dess tunna av cancerväggar.
2. Att utesluta från menyn nötkött, fläsk och lamm. Rökta livsmedel, pickles och konserverad mat är strängt kontraindicerade. Ät inte animaliska fetter, fett eller livsmedel som är höga i syra. Dessa inkluderar gröna och omogna grönsaker, frukter och bär. Patienten måste ge upp kaffe och starkt te.
3. Mat meny du behöver göra från lungorna i matsmältning av produkter av medium kalori. Patienten får få fjäderfä och fisk, grönsaker, kesost och gräddfil. Mat bör serveras i form av potatismos, gröt och soppa. Produkterna måste ångas eller kokas. Stewed och stekt mat är kontraindicerat. Matstemperaturen bör ligga nära kroppstemperaturen.
4. Du måste äta i små portioner med mellanrum 5-7 gånger om dagen. Volymen av delen väljs experimentellt och ändras när patientens tillstånd förändras.

När patienten förlorar förmågan att mata självständigt, utfodras hans matning genom gastrostomi-röret. För detta ändamål köps speciella högkaloriblandningar på apotek. Om det inte går att använda de inköpta blandningarna, beredas de hemma. Ingredienser är malda korn, pasta, grönsaker och kokta ägg. För att öka kaloriinnehållet används smör och vegetabiliska oljor.

Prognos för magcancer stadium 4

Trots det faktum att sjukdomen i detta skede är nästan oåterkallelig, finns det en stor del av sannolikheten för att patienten kan leva under en längre tid. Prognosen för femårsöverlevnad med den senare graden av cancer är 20%. För ungdomar som leder en hälsosam livsstil kan denna siffra gå upp till 35-40%. Förutom ålder påverkar faktorer som typ av cancer, förekomsten av samtidiga sjukdomar och patientens känslomässiga inställning till läkning chansen att förlänga livet. Behandlingsframgången beror på hur exakt alla läkares rekommendationer kommer att uppfyllas.

Överlevnad i esofaguscancerstadiet 4

Kräftan i matstrupen grad 4 har en svår kurs och är redan dåligt mottaglig för radikala behandlingsmetoder. Endast palliativ terapi är tillämplig, och endast för att eliminera smärta och obehagliga symptom, förlänger patienten även under en kort tid.

Tyvärr är det inte längre möjligt att bota cancer på stadium 4 i matstrupencancer. Den tumörkropp växer in i matstrupen, ger många metastaser för att skilja regionala noder och blir praktiskt taget oanvändbar. Dessutom påverkas alla vitala organ: lever, lungor, hjärna. Prognosen för matstrupencancer i etapp 4 är redan en besvikelse.

Klassificering och scen

Alla vet att cancer i något organ har en 4-stegs kurs.

1. Steg 1, när graden av skada på matstrupen är minimal, men symtomen är praktiskt taget frånvarande. Den tumörkropp börjar bara framstå, och de platta cellerna muterar. Det är svårt att känna igen cancer i fas 1, symtomen i form av halsbränna, klåda, illamående är obetydliga, och patienter rusar inte till läkarna för undersökningen.
2. Steg 2 leder till en minskning av matstrupen, utvecklingen av den inflammatoriska processen, införandet av tumören i muskelskikten. Patienten börjar uppleva svårigheter att svälja på grund av en kränkning av matstrupen i matstrupen. Även om fas 2 anses vara oanvändbar, men med partiell avlägsnande av matstrupen i samband med lymfkörtlarna, även om slemhinnan och det muskulära skiktet påverkas, garanterar läkare återhämtning till patienten.
3. Steg 3 cancer i matstrupen leder till tumörtillväxt, vilket ger metastasering med penetration till andra närliggande liggande organ: lungor, mage, luftstrupen, lymfkörtlar. Samtidigt ökar noderna väsentligt i storlek, bildar vidhäftningar med närliggande organ. Spridningen i matstrupen är allvarligt nedsatt, lumen är inskränkt, tumören engagerar kroppen från nästan alla sidor.
4. Steg 4 leder till en signifikant ökning av den tumörliknande kroppen i storlek och ger metastaser till de regionala noderna och organen, sönderfallet av matstrupen uppträder. Patienten börjar gå ner i vikt kraftigt på grund av hunger, omöjligheten att svälja mat, taza från mat. Villkoren blir kritisk. Om du inte tar akuta medicinska åtgärder, kan döden plötsligt komma och orsaken är banal - hunger, allvarlig utmattning av kroppen.

Varför utvecklar en tumör?

Orsakerna till utvecklingen av en tumör i matstrupen är inte helt förstådda, men det kan orsaka sjukdomen:

• överdriven intag av het, kryddig, rökt, sylt, salt mat;
• missbruk av alkohol, rökning
• utveckling av vitaminbrist med brist på vitamin C i kroppen;
• Utseendet av sår och erosion på matstrupen
• esofagit;
• ärftlig faktor
• utveckling av tumörprocessen i matstrupen, vilket kan leda till störningar i utvecklingen av normala celler, som leder innerväggarnas inre väggar.

I cancer är esofagusens patency försämrad och orsakerna kan vara banala: termiska eller kemiska brännskador, intag av ett främmande föremål, till exempel i form av fiskben, samt metallstoft vid inandning.

Hur känner man igen cancer?

Symtom vid det första skedet av esophageal cancer är praktiskt taget frånvarande. Men det är halsbränna, heshet, utseende av hosta och smärta i magen med recoil i ryggen bör redan vara en anledning att gå till läkare. Det är möjligt att en person redan är bärare av cancerceller, men han är helt omedveten om detta.

Huvudsymptom för esofagealkreft hostar med sputum och blod, ibland med pus, vilket leder till svår blödning fram till döden. När tumören växer, blir matstrupen väggarna gradvis blockerade, sväljande funktioner störs. Det blir svårt för patienten att ta och svälja även ganska flytande mat. Kroppen är snabbt utarmad, och personen förlorar sin vikt kraftigt.

• illamående, kräkningar;
• konstant svaghet;
• huvudvärk, yrsel
• brist på aptit;
• förstorade lokala lymfkörtlar;
• böjda med utsläpp av dålig andedräkt
• tecken på bradykardi
• andfåddhet;
• heshet av röst;
• svårighet att svälja
• urladdning av avföring med osmält matpartiklar
• brännande smärta under axelklingorna mot bakgrund av en lesion i slemhinnans slemhinnor;
• ont i halsen vid tumörspiring i matstrupen.

Steg 4 cancer karakteriseras av torr hosta eller med urladdning av purulent sputum på grund av trakealskador. En person börjar spita blod när en tumör når en imponerande storlek. Kroppen växer bokstavligen inte bara i matstrupen, men också i närliggande organ, vidhäftningar börjar bildas mot bakgrund av inflammatorisk process. Läget som leder till fullständig utmattning och uttorkning av kroppen, stör processen för att svälja mat mot bakgrund av en minskning av lumen i matstrupen. Samtidigt är slemhinnan starkt påverkad och tråkig smärta mellan axelbladen är ständigt närvarande. Att svälja blir svårt och slutligen försvinner helt och hållet.

Tummens nederlag i tarmen orsakar allvarlig blödning, bildandet av fistlar. Om du inte tillgriper akut behandling, kan patienten helt enkelt dö av hunger. Dessutom, beroende på tumörens utveckling och struktur, kommer adenokarcinomförbindelser eller plötslig cellkarcinom att utvecklas, när absolut okarakteristiska symtom på esofagalkreft uppträder. Det händer att de är suddiga eller försvinner helt under en kort tid. Patienten har som regel svaghet på morgonen, minskad aptit, viktminskningen är av någon särskild anledning, hög temperatur kvarstår.

Den fjärde etappen av cancer är redan oanvändbar och processerna är irreversibla. Cancerceller startar okontrollerad delning och sprids i form av metastaser i hela kroppen. Som ett resultat är esofagusens väggar nekrotiska, orgeln själv är nästan helt skadad. Även kirurgisk ingrepp på stadium 4 leder inte till goda prognoser.

Hur mycket att leva?

Med esofaguscancer i de första stadierna, garanterar läkare en fullständig botemedel mot sjukdomen. Cancer i det 4: e etappen med många metastaser är redan svårt att behandla och även palliativ terapi leder inte till positiva resultat. Läkare kan bara på något sätt upprätthålla livskvaliteten en stund och förlänga den lite. Med tanke på graden av och typen av cancer observeras överlevnad och livslängd för en 5-årig milstolpe i endast 10% av fallen.

Förutsägelse med grad 4 esophageal cancer

Eventuella onkologiska sjukdomar vid de fyra stadierna av dess utveckling är extremt svårt för patienten och är nästan oroväckande för radikal behandling. Undantaget är inte cancer i matstrupen. Vanligen används palliativ terapi vid stadium 4 - sådana behandlingsmetoder där behandling syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen, utan att förlänga patientens liv och förbättra dess kvalitet.

Kräftan i esofagusstadiet 4 kännetecknas av spridning av tumören i angränsande vävnader och närvaron av metastaser i avlägsna organ och lymfkörtlar. Metastas kan fortsätta extremt aggressivt och påverka lungorna, leveren, hjärnan.

Foto: Esofaguscancer 4 grader

• All information på denna sida är endast avsett för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast doktorn kan leverera EXACT DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Patienterna har följande symtom:

• uttalad svårighet att svälja upp till oförmågan att ta någon mat;
• utarmning av kroppen, en kraftig viktminskning;
• överträdelse av de organ som fungerar i vilka metastaser har trängt in
• allmän uppdelning
• ökning av tumörstorlek.

Malign process i steg 4 är irreversibel. Det finns en okontrollerad spridning av cancerceller i kroppen, det finns många metastatiska foci som påverkar de grundläggande vitala funktionerna.

Under de senaste åren har läkare noterat en stadig utveckling av sena hänvisning av patienter med matstrupencancer till kliniken. Anledningarna till detta är ouppmärksamhet åt deras hälsa och försummelse av de första symptomen på cancer av patienter.

Dessutom liknar esofageal cancer i de första stadierna sjukdomar med vilka patienterna redan är välbekanta. Till exempel, obehag när man sväljer mat följer ofta esofagit (denna patologi anses vara precancerös).

Kräftan i matstrupen steg 4 fortskrider mycket snabbt, men om läkare väljer den korrekta behandlingsregimen regelbundet, kan patientens livslängd öka betydligt.

Livsmedelsprognosen för cancer i matstrupen Grad 4 är i de flesta fall ogynnsam, men det betyder inte att du behöver ge upp ett försök att bota och förbereda sig för döden. På vissa kliniker i Israel ("Top Ichilov", "Assuta") och Tyskland tillämpar de de senaste metoderna för behandling av ooperativa cancerstadier, vilket kan förbättra patienternas prognos och livskvalitet avsevärt.

Det är skrivet i detalj om behandling av matstrupencancer med folkmekanismer hemma.

I allmänhet är emellertid 5-årig prognosen för överlevnad under utveckling av avlägsna metastaser och tumörspiring genom alla lager av matstrupen och närliggande organ inte mer än 5-10%. Radikal behandling av tumören, som nämnts ovan, är omöjlig vid detta stadium.

Video: Allt om esofagealkreft

Läkare använder den kombinerade behandlingen:

• kursstrålningsterapi;
• kemoterapi;
• symptomatisk behandling;
• palliativ kirurgi (avlägsnande av avlägsna metastaser).

En viktig roll spelas av patientens näring i 4 etapper av cancer.

Eftersom de flesta patienter inte längre kan ta regelbunden mat har den farmakologiska industrin skapat speciella produkter för utfodring av patienter - både på ett naturligt sätt och genom en speciell sond, nämligen:

• "Nutridrink Nutrison advanced" (tillverkad av Nutricia)
• "Proshur" (tillverkare Abbott Laboratories)
• "FortiCare" (FortiCare) (tillverkare - Nutricia)

Det är mycket viktigt att kroppen har alla nödvändiga näringsämnen: det ökar immunförmågan och ökar livslängden.

Speciell näring väljs så att proteiner, kolhydrater, fetter och andra viktiga föreningar (inklusive vitaminer och spårämnen) intas dagligen och på ett balanserat sätt.

Behandling i en specialiserad institution, utrustad med alla nödvändiga läkemedel och medicinsk utrustning för patientvård, ökar livslängden och leder ibland till eftergift.

Tyvärr är långsiktig remission i 4 etapper av cancer osannolikt. Metastasering är en process som medicin inte kan bekämpa ännu. Några av de nyaste medicinska teknikerna (riktade terapi, behandling med immunstimulanter av en ny generation) kan sakta ner metastasens spridning, men de kan inte stoppa det helt.

I den här artikeln kan du ta reda på orsakerna till esofagealkreft.

Symtomen på esophageal squamous cellkarcinom beskrivs här.

I samband med ovanstående är den ökade uppmärksamheten hos patienter som är riskerade för denna sjukdom för deras hälsa av stor betydelse. Vid de första symptomen på en tumör (svårighet att svälja, bröstkänsla, feber under lång tid, känsla av främmande föremål i matstrupen), ska du omedelbart kontakta kliniken för en fullständig undersökning.

Personer med sjukdomar i matstrupen, som läkare hänvisar till som precancerous (återflödes-esofagit, Barrett's esophagus, termiska och kemiska förbränningar) har börjat undersökas på kliniken minst en gång om året. Samma svängande och personer med cancer i familjehistoria.

Det är också nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder mot cancer - inte äta för heta och kryddiga livsmedel, utesluta alkoholhaltiga drycker och cigaretter från livet och skapa en balanserad diet med en stor mängd färska grönsaker i kosten.

På frågan om prognos för esophageal cancer

Trots obestridliga framsteg inom vetenskap och medicin är dödligheten från infektiösa och icke-smittsamma sjukdomar fortfarande hög. De huvudorsakerna till förtida slutet av livet är komplikationer av ateroskleros (kranskärlssjukdom, cerebrovaskulär händelse), infektion, nedre luft (mestadels virala natur - influensa), kronisk obstruktiv lungsjukdom (emfysem och kronisk bronkit) och cancer patologi (cancer i lunga, matstrupe,, mag, rektum). Det finns en stadig nedåtgående trend i spridningen av dödliga komplikationer av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Samtidigt behåller cancer och andra neoplasmer sina positioner i listan över dödliga sjukdomar.

Ju senare spridningen av esofaguscancer upptäcks, desto mer ogynnsam prognosen

Kom ihåg! Varje år registreras cirka 8 miljoner nya fall av maligna tumörer.

Dessutom dör mer än 5 miljoner människor med cancer på ett år. Det beräknas att var 6: e sekund dör 1 person i världen, både direkt från effekterna på kroppen av cancerceller och från komplikationer av den underliggande sjukdomen. Esofaguscancer tar den 6: e plats bland alla onkologiska sjukdomar (cirka 3% bland alla onkologiska sjukdomar). Bland onkopatologin i mag-tarmkanalen är den endast underlägsen i frekvens för magsår och rektal cancer.

Moderna synpunkter på klassificeringen

Onkologiska sjukdomar i matstrupen är kända under lång tid. Därför finns det ett stort antal varianter av klassificeringar av denna patologi. Men vid nuvarande utvecklingsstadiet för medicinsk vetenskap för att välja rätt behandling och göra den mest rimliga prognosen. För korrekt uppläggning av sjukdomen krävs en fullständig undersökning. Ett antal frågor ställs till honom:

1. Placeringen av tumörprocessen. Särskilt viktigt är förhållandet till förgreningen av luftröret på huvudbronkierna.
2. Uppskattning av djupet av sår i matstrupen.
3. Detektion av metastas till regionala lymfkörtlar.
4. Detektering av metastasering till avlägsna delar av kroppen.
5. Full viktning av fördelarna och riskerna med olika behandlingsalternativ.

Kräftan i matstrupen stadium I

Traditionellt används i de post-sovjetiska länderna den nationella klassificeringen av matstrupencancer fortfarande. Vid första etappen detekteras en liten neoplasma. Sprängning når endast slemhinnan och submukosalskiktet. Resizable esophageal lumen nr. Maten klumpa sig framåt utan mycket svårighet. Metastaser för esofaguscancer på detta stadium är frånvarande.

I det andra steget spirer tumörcellerna djupare och når esofagusens muskelskikt. Det finns emellertid fortfarande ingen väg ut ur orgeln. Vid detta tillfälle störs säljningen avsevärt. Prognosen blir mycket allvarligare. Separata metastaser finns i de regionala lymfkörtlarna.

Den tredje etappen av esophageal cancer är karakteriserad av full spiring av organväggen med involvering av omgivande vävnader i processen. Det kan finnas en fullständig obstruktion av lumen i matstrupen, vilket gör det omöjligt att äta. Grad 3-cancer karakteriseras av flera metastaser till regionala noder.

Esofaguscancer III-cancer

Kräftan i matstrupen grad 4 åtföljs av spiring i de omgivande organen. Brott mot förhållandet mellan brösthålans vävnader. Hela lymfkörtelpaket med metastaser detekteras.

Idag har dock den 6: e upplagan av klassificering av maligna neoplasmer enligt TNM-systemet antagits i onkologi. I detta system särskiljs kliniska och patoanatomiska modifieringar av klassificeringen. Mer föredraget patoanatomisk bekräftelse av diagnosen esofageal cancer. Var och en av bokstäverna i förkortningen TNM har sin egen betydelse:

• T - beskrivning av den primära tumören (från latinska ordet "tumör" - "tumör").
• N - förekomst av lesioner av regionala lymfkörtlar (från latinska "nodus" - "nod").
• M - Detektering av metastaser i avlägsna delar av kroppen (från latinska metastasen).

I kategorierna pathologicoanatomic klassificerings listade kompletterade sektioner G - histologisk karakteristisk för tumörceller, och R - närvaron av kvarvarande (resterande) tumör efter kirurgisk behandling. Dessa kategorier är av grundläggande betydelse för att välja en kombination av typer av antitumörbehandling. Dessutom har olika histologiska varianter av esofageala tumörer en annan effekt på prognosen.

Inverkan av försummelse om livslängd

Att bestämma sjukdomsfasen är avgörande, inte bara för valet av behandling, utan också för hur lång tid patienten kan leva med eller utan behandling.

Det är ingen hemlighet för någon att de tidiga stadierna av tumörutveckling helt kan botas, samtidigt som livets högsta livskvalitet upprätthålls.

Prognosen för esophageal cancer i första graden är extremt bra. Vanliga förebyggande undersökningar är emellertid nödvändiga för att upptäcka det (det har fastställts att tack vare dem är det möjligt att öka patientöverlevnaden med 44% över 5 år). När det gäller 10 års överlevnad överstiger den sällan 20%.

Cancer i matstrupen II B-scenen

Patienter med grad 2-tumörer i matstrupen har en chans att överleva i 3 år upp till 75%. Och inom 5 år minskar denna siffra till 60%. Dessa siffror visar en ganska hög effektivitet av moderna metoder för behandling av denna patologi. Men å andra sidan är det klart att behandlingen är långt ifrån idealisk.

För patienter med steg 3 är livslängden upp till 3 år efter detektion och inledande av behandling i nivån 57%. Till 5 år lever bara var fjärde. Därför anses det att skadorna på lymfkörtlarna i esofaguscancer är kritiskt signifikanta. Esofageal metastaser i 7 eller flera lymfkörtlar minskar risken för överlevnad, även i tre år, nästan till noll.

När en cancer med metastaser i grad 4 diagnostiseras, hur många lever? Olika studier svarar på denna fråga på olika sätt. Huvudskillnaderna är i förutsägelsen av livet i 3 år. Den här förväntade livslängden når inte mer än 20% av patienterna. När det gäller 5 års överlevnad når ingen patient med en fjärde klass av esophageal cancer den.

Esofaguscancer IV-cancer

Sjukdomskontroll

För syftet med primärt förebyggande av esofaguscancer, d.v.s. För att förhindra deras utveckling har enkla rekommendationer utvecklats för att modifiera livsstils- och livsmedelspreferenser. Det antas att ett fullständigt upphörande av rökning och minimering av användningen av alkohol kan minska risken för att utveckla cancer i matstrupen och andra delar av matsmältningskanalen. Ganska oväntade resultat erhölls av forskare vid National Cancer Institute i USA. Det visade sig att regelbunden konsumtion av färska grönsaker minskar förekomsten av esofageala tumörer på ett tillförlitligt sätt. Och även den måttliga användningen av naturligt kaffe främjar liknande effekter.

Av yttersta vikt för att förbättra överlevnaden hos patienter med esofaguscancer är det regelbundna förebyggande undersökningar med obligatorisk endoskopisk undersökning av övre matsmältningsorganet. Särskild uppmärksamhet bör ägnas personer i riskzonen. Dessa inkluderar personer som har fått diagnosen akalasi matstrupen bråck av membranet i esofagus öppningen, refluxesofagit, och även de som av något skäl, var där förträngning av matstrupen (brännskador av olika etiologi).

Endast ett regelbundet besök hos doktorn kommer att minimera risken för esofagealkreft och annan cancer, och vid en tidig diagnos - en komplett botemedel.

Därför är det nödvändigt att känna till de symptom som stöter på sjukdomen:

• Sväljningsstörning.
• Obehaglig, smärta, obehag bakom brystbenet.
• Burp äter tidigare mat.
• Ökad salivation.

Det finns också ett antal icke-specifika manifestationer som inte tillåter misstänkt esofaguscancer. Oftast uppträder dessa symtom efter att tumörceller har spirat in i intilliggande vävnader eller avlägsna metastaser har inträffat. På grund av skada på struphuvudet och den återkommande larynxnerven uppträder heshet. Det kan finnas heshet på grund av tryck på bronkierna. På grund av irritation av vagusnerven uppträder en minskning av hjärtfrekvensen, matsmältningssjukdomar och hosta.