Kemoterapi för cancer i bukspottskörteln

Kemoterapi för bukspottkörtelcancer är den mest optimala metoden för systemisk behandling. Antitumörläkemedel som används vid sådan behandling, hämmar och förstör snabbt abnormala celler som utvecklas. Kemoterapi ordineras till cancerpatienter vid vilken som helst fas av utvecklingen av den patologiska processen och ger ett betydande hjälp vid att förlänga patientens liv och förbättra sin kvalitet.

Funktioner av kemoterapi för cancer i bukspottskörteln

Varje onkologi som utvecklas i människokroppen kan inte botas helt utan användning av cancer mot cancer. Men maligna neoplasmer, lokaliserade i bukspottkörteln, är kemoresistenta (lågkänsliga) strukturer, så antitumörbehandlingen för denna cancer har sina egna egenskaper och tilldelas beroende på scenen i bukspottskörtelcancer.

Individuellt urval av kemoterapi läkemedel i varje fall, trots tumörets motstånd, hjälper till att uppnå en längre period av eftergift.

Förbereda och genomföra kemoterapi för cancer i bukspottkörteln

Den stegvisa utnämningen av kemi i denna patologi har följande mål:

Kemoterapi för bukspottkörtelcancer i steg 2 utförs i kombination med kirurgi. Hon utses omedelbart efter operationen för att förstöra de kvarvarande maligna elementen i det kirurgiska området. En sådan kombinerad behandling har visat sin effektivitet, eftersom onkologipatienter som tar emot den enligt statistiken lever i genomsnitt 1,5-2 gånger längre än patienter som endast genomgått radikal intervention.
Kemoterapi för bukspottskörtelcancer i steg 3 används mest för att förstöra aktiva metastaser. Med hjälp av antitumörbehandling är det möjligt att avlägsna de flesta av de maligna lesionerna lokaliserade i organ som är mottagliga för cytotoxiska läkemedel.
Kemoterapi för cancer i bukspottskörteln i 4 etapper är bara palliativ, det vill säga det strävar inte efter att uppnå långvarig eftergift och förlänga cancerpatientens liv, men syftar till att förbättra sin kvalitet.

Kemoterapi kan endast ordineras efter en histologisk diagnos av bukspottkörtelcancer, som bekräftar tumörens malignitet och inga kontraindikationer har identifierats. Kemi är oacceptabelt, som expertnotat, med uttalade funktionsnedsättningar i andnings- och kardiovaskulära system, njur- eller leverfel, psykisk sjukdom, feber, inre blödning och överkänslighet mot läkemedlet.

Typ av kemoterapi

Två typer av kemoterapi används för att behandla bukspottskörteltumörer i bukspottkörteln: mono- (användning av ett läkemedel) och polykemoterapi (samtidig eller sekventiell användning av flera antitumörmedel). Den senare används oftast, eftersom den har en högre prestanda.

Dessutom kan kemoterapi för bukspottkörtelcancer uppdelas i flera typer beroende på vilken typ av behandling det är planerat att använda och scenen för neoplasmen:

Neoadjuvant kemoterapi är preoperativ, därför används det sällan hos patienter med pankreatisk resistens mot sådan behandling. Tilldela det endast om det är nödvändigt att ta bort enstaka metastatiska foci före operationen.
Adjuverande kemoterapi appliceras efter operation för bukspottkörtelcancer och hjälper till att förhindra återkommande av sjukdomen.
Riktade. En innovativ metod som låter dig direkt påverka molekylärgenetiska förändringar i cellstrukturen. Tekniken har visat sig vara effektiv, eftersom tumören upphör att växa i storlek, och i vissa fall försvinner helt.
Hypertermalt (hett). Procedurens särdrag är introduktionen i bukhålan hos preparat som värms till 41 ° C. Sådan behandling är föreskriven för att förstöra metastaser som spridit från bukspottkörteln i bukhinnan.
Högdos kemoterapi. Antineoplastiska läkemedel med ökad dosering används. Detta tillvägagångssätt är nödvändigt i bukspottskörtel lymfom.
Palliativ. Kursens mål är inte att uppnå patientens återhämtning utan för att lindra sitt upprörande tillstånd och förbättra kvaliteten på den återstående livstiden.
Gentle. Appliceras på äldre patienter som har dåliga blodtal. Effektiviteten av sådan behandling anses vara den mest minimal.

De högsta resultaten visas av kemi som används i kombinerade kurser samtidigt med kirurgi och bestrålning. Som en självständig behandlingsmetod används den endast för palliativa ändamål.

Skada och fördelar med behandling med kemoterapi läkemedel

Den främsta fördelen med kemoterapi är cirkulationen av cancermedicin som injiceras i kroppen hos cancerpatienten, vilket säkerställer deras penetrering i de mest avlägsna delarna av människokroppen. Effektiviteten av kemoterapi vid bukspottkörtelcancer är förknippad med denna omfattande terapeutiska effekt, vilket inte kan uppnås genom kirurgisk ingrepp.

Bland de obestridliga fördelarna med kemi kan identifieras:

möjligheten att exponera för celler som är avskilda från det maligna fokuset hos mödrarna och fångade i blodet;
aktivt inflytande på avlägsna organ där utvecklingen av en metastatisk tumör är möjlig;
förstörelse av avvikande delar kvar efter operation i det kirurgiska fältet, vilket förhindrar möjligheten till återfall.

Men, trots förekomsten av dessa fördelar, kan kemi orsaka irreparabel skada på människors hälsa. Denna negativa faktor är associerad med förmågan hos ett kemoterapi läkemedel för bukspottskörtelcancer att förstöra inte bara skadade celler utan även friska celler. Efter cancerbehandling utvecklar cancerpatienter ett antal obehagliga och i vissa fall livshotande biverkningar. De främsta är skador på hårsäckarna, som orsakar massiv håravfall, långvariga dyspeptiska symptom (diarré, kräkningar), vilket kan leda till uttorkning av kroppen, undertryckande av benmärgs funktionella aktivitet.

Det är viktigt! Alla dessa negativa effekter av kemoterapi vid bukspottkörtelcancer är inte bara obehagliga, utan också signifikant försämrar kvaliteten på människans liv. För att minska dem i modern onkologi har nya läkemedel utvecklats som är mycket effektiva men har ingen signifikant toxisk effekt på patientens kropp. Men, trots minimering av biverkningar från anticancermedel, måste patienter som genomgår en kemiperiod uppleva ett stort antal obehagliga känslor.

Förbereda och genomföra kemoterapi

För att kemoterapi för bukspottkörtelcancer ska visa goda resultat är det nödvändigt att noggrant förbereda sig för det kommande förfarandet. Ett korrekt genomfört förberedande stadium gör att du kan minimera de negativa konsekvenserna.

Den består av följande:

Genomgå en fullständig medicinsk undersökning, diagnos av interna organ och laboratorietester, så att man kan identifiera eventuella kontraindikationer
köp, enligt en lista som tillhandahålls av en specialist, aktivering av metaboliska processer av droger;
att ordna en sjuklista så att en lång och ganska ansträngande process inte stör arbetsverksamheten;
ge upp dåliga vanor - röka och dricka alkohol.

Hur exakt kommer att genomgå en behandling med antitumörbehandling och hur lång tid det kommer att ta beror på arten av den maligna tumörstrukturen. Det första förfarandet utförs under stationära förhållanden, under direkt övervakning av en onkolog. Om patienten ordineras oral medicinering, utförs ytterligare behandling hemma. Vid dropp är intramuskulär eller intravenös administrering nödvändig för att besöka kliniken.

Du borde veta! En person som tar kemi kurser bör ägna större uppmärksamhet åt sin hälsa. Han borde äta bra, spendera mer tid utomhus och slappna av, minska fysisk ansträngning.

Scheman och kurser

Onkologen föreskriver protokoll för antitumörbehandling för varje enskild patient individuellt beroende på arten av den maligna strukturen och det allmänna tillstånd som utvecklas i honom. Den kemoterapi regimen som väljs på detta sätt för cancer i bukspottskörteln kan inte garantera fullständig återhämtning, men det kan sakta tillväxten av onormala celler och gripa ner de negativa symptomen.

För cancerbesvär i bukspottkörteln, som är praktiskt taget okänsliga för kemi, används följande mono-system av läkemedelsbaserad antineoplastisk intravenös behandling oftast:

Capecitabin. Två veckor i / i inledningen, följt av en paus för vila och återhämtning av kroppen. Upprepad kurs är endast tillåten efter 21 dagar.
Gemcitabin. Läkemedlet administreras den 1: a, 8: e och 15: e dagen, varefter de tar en paus i 4 veckor.

Mayo-ordningen fungerade också bra. Det består i en 5-dagars intravenös injektion av 5-fluorouracil. Kalciumfolinat, som neutraliserar sin toxiska effekt, införs samtidigt med det cytostatiska medlet.

Varaktigheten av kemi kurser är olika för varje patient och väljs utifrån medicinska indikationer. Vanligtvis innefattar den terapeutiska cykeln från 1 till 5 procedurer. Totalt kan 6-8 kurser tilldelas, med en total längd på sex månader.

Systemen för cancer mot cancer förändras ständigt, eftersom det årligen finns förbättrade terapeutiska alternativ för att uppnå det bästa resultatet. Dessutom, enligt experter, kommer behandling av bukspottkörtelcancer med cytostatika att bli effektivare om den åtföljs av strålbehandling.

rehabilitering

En viktig komponent i en fullständig behandling av cancerpatienter som har diagnostiserats med bukspottskörtelcancer är en kvalitativ återhämtning efter en kemiperiod. Deras allvarliga tillstånd förvärras med varje cykel av cancer mot cancer, så den primära uppgiften är att återställa de inre organens funktioner som störs av den cytostatiska effekten, vilket gör det möjligt att normalisera livskvaliteten. För detta ändamål är det bäst att ta symtomatiska mediciner och följ den diet som rekommenderas av onkologläkaren omedelbart innan kemoterapi ordineras för bukspottskörtelcancer. I rehabiliteringsaktiviteterna ingår också livsstilsförändringar, som nämnts ovan.

Funktioner av näring före, under och efter kemi

Många människor som behandlas med kemoterapeutiska läkemedel underskattar vikten av en korrekt anpassad diet när de administreras. Men enligt onkologer behövs särskilda dieter under kemoterapi. Med deras hjälp säkerställs att den onkologiska patienten får de nödvändiga mineralerna och vitaminerna för att de ska fungera väl. Näring under kemoterapi för cancer i bukspottkörteln kan variera vid korrigeringstidpunkten före, under och efter proceduren. Men förändringarna blir mindre.

I allmänhet rekommenderas patienter att följa följande regler:

2-3 dagar före proceduren är det nödvändigt att minska den totala mängden mat som förbrukas och byta till delade måltider. Det rekommenderas också att helt eliminera från kosten salt, kryddig och fet mat, att överge några kryddor och kryddor.
Under kursens gång är näringen hos den onkologiska patienten praktiskt taget oförändrad. Läkaren kan bara göra justeringar av kosten endast med hänsyn till de använda drogerna. Men det måste komma ihåg att kalorinnehållet i maten som konsumeras under behandling med cytostatika ska vara tillräckligt hög. Detta kommer att bidra till att stödja kroppens avtagande krafter.
Efter den kemoterapeutiska kursen bör huvudinsatsen läggas på kroppens befästning och mineralisering. Därför bör en stor mängd grönsaker, obehandlade grönsaker och frukter, mjölksyra och mjölksyraprodukter inkluderas i dagliga menyn.

Under hela kemoterapeutiska förfaranden och efter att de har fullbordats är det nödvändigt att öka dricksrörelsen av örtte från björkknoppar, rosenhöft, lingonberries.

Komplikationer och effekter av kemoterapi behandling för bukspottskörtelcancer

De huvudsakliga effekterna av sådan behandling är direkt relaterade till en minskning av immuniteten. Av denna anledning kan cancerpatienter som genomgår kemoterapi för bukspottskörtelcancer ha allvarliga komplikationer från interna organ. Oftast i klinisk praxis noteras benutarmning och utseendet av icke-helande ulcerativa foci. På grund av ett brott mot en persons immunförsvar kan internblödning uppstå eller hematom kan förekomma oväntat på huden. Sådana komplikationer av kemi associerad med kränkningen av cancerframkallande läkemedel vaskulär elasticitet. Men alla dessa patologiska förändringar är tillfälliga. Så snart kemoterapidrogen är avbruten, kommer de att försvinna.

Kankoterapi i bukspottskörteln

Kemoterapi av malign tumör i bukspottskörteln eller cytostatisk terapi är en behandling som syftar till att undertrycka snabbt växande celler, som inkluderar tumörceller.

Till skillnad från vissa maligna tumörer, som utvecklas från cellerna i andra organ, som endast kan härdas genom att använda cytotoxiska och andra antitumörmedel, hör till cancer i bukspottkörteln hos de kemoresistenta tumörerna - okänslig eller okänslig för effekterna av cytotoxiska läkemedel, därför är kemoterapi helt omöjligt att förstöra i fallet med denna tumör cancerceller. Med adenokarcinom - maligna tumörer som härstammar från bukspottkörtelkanalernas glandulära epitel - så undertrycker sådan behandling ofta bara sin fortsatta tillväxt och leder sällan till regression (minskning).

Himtoterapiya är en typ av läkemedel mot cancer. Andra områden av cancer mot cancer mot bukspottkörtelcancer inkluderar riktade terapi och immunterapi.

Vad är kemoterapi för?

Vad är behandlingen för vilken tumören är okänslig? Efter operationen kan ett litet antal cancerceller förbli i de områden som gränsar till den borttagna tumören. Det är mycket lättare att kämpa med sådana enskilda celler än när de är kopplade av en enda organism - en tumör, om det finns minst en minimal känslighet för behandlingen. Mikrometastaser är också mer mottagliga för antitumörbehandling.

I varje enskilt fall kan svaret på behandlingen variera, och i vissa fall är det möjligt att uppnå, om inte återhämtning, sedan långa perioder av eftergift. Det har visat sig att patienter som får kemoterapi i kombination med en radikal operation i genomsnitt lever en och en halv till två gånger längre jämfört med dem som bara genomgått operation.

I fall där cytotoxiska läkemedel kan undertrycka tillväxten av tumörceller, beroende på graden av känslighet hos den senare, kan kemoterapi:

leda till regression (minskning av storlek eller fullständig försvinnande) hos tumören och (eller) dess metastaser;
stoppa tumörtillväxt och / eller dess metastaser
sakta ner tumörens tillväxt och / eller dess metastaser.

Indikationer för kemoterapi:

tillstånd efter radikal operation för bukspottskörtelcancer;
tvivelaktig resectabilitet av tumören (tumören ligger för nära stora kärl, vilket förhindrar dess kirurgiska avlägsnande);
oreceptibilitet hos tumören på grund av lokal spridning av processen;
vägran av patienten från operationen.

Kemoterapi utförs först efter laboratoriehistologisk bekräftelse av tumörens maligna karaktär. Före behandlingen utvärderas njurens, lever-, respiratoriska och kardiovaskulära system.

Kontraindikationer och begränsningar för användningen av kemoterapi:

tumörens okänslighet till det föreskrivna läkemedlet;
Överkänslighet (allergisk reaktion) mot läkemedlets komponenter;
svår funktionsnedsättning i levern, njurarna, kardiovaskulärsystemet eller andningsorganen;
ökad kroppstemperatur (över 38 °)
psykisk sjukdom;
allvarligt allmänt tillstånd
vedertagna förändringar i blodkompositionen: anemi, leukopeni, trombocytopeni;
blödning;
akut infektion;
allvarlig slösning (kakexi).

Med utvecklingen av allergiska reaktioner, liksom tumörcellernas okänslighet för cytostatika, är det nödvändigt att förskriva ett annat läkemedel. Vid funktionsstörningar utsätts kemoterapi tills de kompenseras.

Adjuvant kemoterapi

Adjuvant kemoterapi är en konservativ behandling av cytotoxiska läkemedel, som utförs efter operation.

I bukspottskörtelcancer (duktalt adenokarcinom och andra tumörer som påverkar epitelvävnad), är kemoterapi efter operationen indikerad för alla patienter i ett tillfredsställande allmänt tillstånd. Antitumörbehandling ordineras även i de sällsynta fallen när tumören upptäcktes i de tidiga stadierna (1 eller 2 steg) och när den primära tumören avlägsnades fullständigt och inga metastaser detekterades i de regionala lymfkörtlarna - enligt resultaten av en histologisk undersökning av det borttagna läkemedlet. I sådana fall är cancerbehandling i cancer hos ett antal andra organ vanligen inte indikerat, men inte i bukspottskörtelcancer.

Duktalt adenokarcinom, som utgör 95% av alla epiteliala maligna tumörer i bukspottkörteln, är extremt aggressiv - förmågan att snabbt sprida sig till andra vävnader och organ genom lymfsystemet, nervfibrer och andra sätt. Även små primära tumörer (högst 2 cm) kommer sannolikt att åtföljas av metastaser (inklusive avlägsna).

Enligt de senaste studierna kan atypiska celler som bär en "cancer" -mutation, men i själva verket ännu inte tumörceller, gå utöver bukspottskörteln och sprida sig i blodomloppet genom olika organ och vävnader, även vid scenen av precancerösa förändringar, när primärt tumören hade inte tid att bilda. Med tiden genomgår dessa celler ett antal förändringar och blir foci av adenokarcinommetastaser i de drabbade organen.

Vid undersökningsskedet är det praktiskt taget omöjligt att detektera dessa mikrometastaser när patienten upptäcker en primärtumör. Därför utsätts patienten felaktigt för ett tidigt (till exempel andra) stadium av cancer. Om funktionerna i den primära tumören tillåter kirurgisk behandling utförs operationen. Således kan det primära fokuset helt avlägsnas och metastaserna förblir. Enligt statistiken finns avlägsna metastaser i 90-95% inom ett år efter en radikal operation för duktal adenokarcinom i bukspottkörteln.

Det är att bekämpa höga sannolika metastaser vid radikal operation för bukspottskörtelcancer, att adjuverande kemoterapi är ordinerad, vilket hjälper till att eliminera dem fullständigt och sedan stoppa eller sakta ner tillväxten.

Dessutom registreras ett återfall i hälften av de opererade patienterna under samma period - en ny tillväxt av huvudtumören (efter den histologiska slutsatsen om fullständig avlägsnande under operationen). Kemoterapi ger en chans att förhindra återkommande eller åtminstone sakta processens progression.

Om metastaser existerar, hjälper varje behandling av kemoterapi att undertrycka deras tillväxt (om tumören är tillräckligt känslig för sådan behandling). Någon gång efter avslutad behandling, kan sjukdomen börja utvecklas igen, då är en ny kurs ordinerad. Om cancercellerna "anpassas" till vissa tidigare effektiva läkemedel och tumören visar tecken på tillväxt, trots de toxiska effekterna, föreskrivs andra läkemedel. Sålunda betraktas cancer i sådana fall som en kronisk sjukdom som kräver behandling för exacerbationer.

Om metastaser och / eller lokala återkommande upptäckts, anses kemoterapi redan som en palliativ behandling.

Neoadjuvant kemoterapi

Neoadjuvant kemoterapi - behandling med cytotoxiska läkemedel före operation.

Sådan behandling utförs i avsaknad av metastaser hos patienter i vilka bukspottkörteln inte kan avlägsnas genom den operativa metoden (oåterkallelig), eftersom den är farligt nära de stora kärlen. Uppgiften med neoadjuvant kemoterapi är att minska tumören (och öka avståndet mellan det och kärlet) för att operationen blir möjlig.

Innan du utför kemoterapi mot cancer i bukspottkörteln, är det nödvändigt att säkerställa det normala flödet av gallan (dekompensering av gallvägen utförs).

Vissa experter anser att det är också tillrådligt att utföra neoadjuvant terapi vid återupptagbarhet (med den tekniska möjligheten att avlägsnas) av tumören på grund av flera fördelar:

screening av patienter som snabbt utvecklas på grund av kemoterapi, från kandidater för fortsatt aggressiv behandling - kirurgi och postoperativ kemoterapi;
ökad sannolikhet för fullständig (radikal) avlägsnande av den primära tumören, eftersom cytotoxiska läkemedel inhiberar cancercellernas förmåga att aktivt invadera närliggande vävnader, därför kommer risken för spridning av friska vävnader under operationen att minskas;
möjligheten till kemoterapi för nästan alla patienter - efter operationen kan en fjärdedel av patienterna inte få kemoterapi på grund av de utvecklade postoperativa komplikationerna.

Emellertid har preoperativ cytostatisk behandling också nackdelar:

även hos potentiella patienter när det gäller ytterligare kombinerade behandlingar kan tumören bli oåterkallelig, eftersom kemoterapiförloppet varar lång tid;
vissa patienter kommer inte att kunna utföra operationen på grund av försämringen av det allmänna tillståndet mot bakgrund av de toxiska effekterna av cytotoxiska läkemedel.

Hittills finns det redan (kontroversiella) resultat från ett antal studier, liksom nya studier genomförs om ämnet för förebyggande kemoterapi vid resektabel cancer i bukspottskörteln. Eftersom det inte finns någon överenskommelse i denna fråga, används neoadjuvant antitumörbehandling inte allmänt om radikal kirurgi är möjlig.

Kemoterapi för cancer i bukspottkörtelcancer 4

I fall av avancerad cancer i bukspottskörteln kan palliativ kemoterapi ordineras. Om adjuvans och neoadjuvant kemoterapi syftar till att bota, har palliativ antitumörbehandling andra mål, nämligen att förbättra livskvaliteten och förlängningen.

Det är underförstått att sakta tillväxten av tumörfoci med framgångsrik behandling kommer att leda till både förlängning av livet och förbättring av dess kvalitet. I praktiken är resultatet emellertid ofta annorlunda: anticancerbehandling förlänger något liv och minskar svårighetsgraden av symtom som är associerade med tillväxten av neoplasmer, men dessa få månader återupptagna från cancer kan knappast kallas kvalitativa på grund av de toxiska effekterna på cytostatika och andra cancermedicinska läkemedel.

Palliativ cancer mot cancer är mindre aggressiv än läkande behandling. I de senare skeden av sjukdomen är målet inte att uppnå den maximala antitumör effekten till någon kostnad i hopp om ett botemedel. Vid förskrivning av sådan behandling försöker läkaren att testa olika läkemedel, med användning av doser och behandlingsregimer, upprätthålla en balans av maximal effektivitet och minimaltoxicitet för patienten. Om det är möjligt att hitta ett sådant "gyllene medel", får patienten flera ytterligare månader (i genomsnitt) med en acceptabel livskvalitet.

Dock kan palliativ kemoterapi inte ordineras till alla. Således kan kemoterapi hos patienter som lider av lokalt avancerade eller spridda (utbredd i hela kroppen) cancer orsaka signifikant försämring av tillståndet, eftersom sådan lokalisering av tumörer leder till signifikanta brott mot gallsekretion i synnerhet och matsmältning i allmänhet och behandling med cytostatika förvärrar effekterna av dessa kränkningar.

Ett annat problem: palliativ kemoterapi kan kosta för mycket - i mest direkt mening. Trots det faktum att cancerbehandling i vårt land är gratis måste du vänta på turnen för att få fri behandling. Det kan vara så att behandlingen vid denna tid inte längre behövs. Dessutom täcker obligatorisk försäkring endast kostnaden för behandling som utförs i enlighet med fastställda standarder. Ett antal nya effektiva droger ingår inte i dessa standarder, så de måste köpas oberoende. De flesta läkemedlen som åtföljs av behandling (behandling som syftar till att lindra förgiftning och lindra symptomen på antitumörbehandling) finns inte heller gratis.

Kostnaden för droger för mono- eller polykemoterapi per månad är 15-30 tusen rubel (i början av 2017). Du måste också ta hänsyn till kostnaden för droger som stoppar de obehagliga symptomen som är förknippade med intag av cytotoxiska läkemedel för färsk kaloriäring som krävs under kemoterapi. Om, förutom cytostatisk terapi, riktad behandling är föreskriven, kan kostnaden för behandling öka flera gånger.

Andra typer av läkemedel mot cancerbehandling som används i kombination med kemoterapi

Tillsammans med kemoterapi används riktade läkemedel från läkemedelsbehandling mot cancer, samt studier av effektiviteten av immunterapi med a-interferon.

Läkemedel som används i riktade terapi, inriktade på en cancercellreceptor, stör dess division och tillväxtprocesser. Idag är erlotinib det officiellt registrerade läkemedlet för behandling av bukspottskörtelcancer. Effektiviteten hos andra lovande läkemedel - bevacizumab, cytuximab - har ännu inte bekräftats, men fortsätter att undersökas.

Forskning utförs även inom immunterapi - det visar sig effektiviteten av läkemedel som kan stimulera immunförsvaret för att förstöra cancerceller. De första resultaten är mycket uppmuntrande: användningen av a-interferon gjorde det möjligt att fördubbla den femåriga överlevnadshastigheten hos patienter som genomgår en radikal operation.

Kemoterapi regimer

För postoperativ behandling av bukspottkörtelcancer använder de både relativt nya moderna läkemedel: gemcitabin, capecitabin, oxaliplatin, irinotekan, liksom den gamla, välkända: 5-fluorouracil, cisplatin och andra.

Exempel på regimer som används vid adjuverande terapi

Gemcitabin. Kurs: intravenös administrering den första, åttonde femtonde dagen. Repetition av kursen - efter 28 dagar.
Capecitabin. Kurs: intravenös dagligen i två veckor. Kursrepetition - om 21 dagar.
Mayo-systemet. Kurs: I fem dagar administreras 5-fluorouracil och kalciumfolinat intravenöst dagligen (sistnämnda är inte ett cytostatiskt medel som används för att neutralisera den toxiska effekten av fluorouracil).

Gemcitabin kännetecknas av relativt låg toxicitet och ger en god effekt, därför är den känd som en standard för både adjuverande kemoterapi och palliativ kemoterapi. Capecitabine är ett andra läkemedel.

Adjuvant cancer mot cancer innefattar vanligen endast cytotoxiska läkemedel. I kombination med läkemedelsbehandling föreskrivs ibland strålbehandling.

Exempel på system som används för behandling av oåterkalleliga (lokalt avancerade) och metastatiska tumörer

Gemcitabin. Kurs: samma som vid adjuverande kemoterapi eller: intravenöst en gång i veckan i sju veckor; Efter en veckopaus är nästa kurs intravenöst en gång i veckan i sju veckor. Repetition: ytterligare tre veckors kurser alterneras med ett intervall på 28 dagar.
GemCap. Kurs: Gemcitabin på första och åttonde dagen; capecitabin dagligen i två veckor. Kursrepetition - om 21 dagar.
GemOx. Gemcitabin på den första och åttonde dagen; oxaliplatin den första dagen. Kursrepetition - om 21 dagar.
Gemcitabin + erlotinib. Gemcitabin - enligt ett av de system som presenterades tidigare; erlotinib - dagligen.
FOLFOXIRI. Irinotecan, oxaliplatin, kalciumfolinat, 5-fluorouracil (injicerad jet, sedan som infusion i 46 timmar). Repetition av kursen - om 14 dagar.

Trots den höga toxiciteten jämfört med gemcitabin förbättras behandlingen med FOLFOXIRI-livskvaliteten och ökar den i genomsnitt med ytterligare 3-5 månader (jämfört med gemcitabinbehandling), men med adekvat samtidig behandling. Tyvärr är det i många hushållskliniker sällan uppfyllt.

Effekter av kemoterapi

Tyvärr är de skadliga effekterna av cytostatika inte riktade: deras mål är inte bara fientliga cancerceller, utan också ganska fredliga, snabbt delande celler i olika vävnader och organ. Kemoterapi påverkar benmärgen, slemhinnorna i mag-tarmkanalen, hårsäckarna negativt.

I den överväldigande majoriteten av fallet är behandling med cytotoxiska läkemedel åtföljd av följande symtom:

illamående;
kräkningar;
minskad aptit
torr mun
förvrängning av smak;
diarré eller förstoppning
utslag med svår klåda;
brist på energi;
håravfall.

Komplikationer som inflammation i tarmarna i tarmarna och munhålan (stomatit), neuropati, följd av domningar eller smärta i fötter och händer kan öka mottagligheten för infektionssjukdomar. Klåda hudutslag och stomatit kan indikera utvecklingen av en allergisk reaktion, i dessa fall lyfts frågan om att ersätta läkemedlet.

Signifikant hämning av benmärgen åtföljs av en uttalad droppe i hemoglobin, en minskning av antalet agranulocyter (leukocyter som skyddar kroppen från infektioner och förgiftning) och ibland alla element i blodet. Detta tillstånd åtföljs av svår anemi, en kraftig minskning av immunsvaret med utvecklingen av en generaliserad infektion, och ibland - utvecklingen av blödning. Med utvecklingen av svåra komplikationer, är kemoterapi suspenderad.

Strålningsterapi åtföljs av samma symptom som kemoterapi, och svåra att läka brännskador kan förekomma på huden i exponeringsområdet.

Komplikationer av användningen av det riktade läkemedlet erlotinib i kombination med cytostatisk gemcitabin: hudutslag, diarré, gastrointestinal och näsblödning, hudutslag, diarré, gastrointestinal och näsblödning, inflammation i hornhinnan, leverfel.

För att förhindra och mildra biverkningarna av cancer mot cancer, föreskrivs intravenösa infusioner, avlägsnande av förgiftning, antiemetika, vitaminer och andra. Kosten hos patienter som får kemoterapi bör vara hög i kalorier.

Svårighetsgraden av symtom kan inte bara bero på objektiva faktorer (graden av vävnads- och organskador, cytostatika), men också på subjektiv uppfattning. Således kan patienter som tidigare haft negativ relation till kemoterapi uppleva större lidande under behandlingen. I sådana fall rekommenderas en psykoterapeut hjälp.

Ska jag vägra kemoterapi om behandlingen tolereras dåligt, men det fortsätter utan livshotande komplikationer?

Om behandling utförs efter en radikal operation, och det finns inga tecken på sjukdomsprogression, kan det vara värt att bibehålla sina negativa effekter på kroppen och dess associerade symptom: i sådana fall ger kemoterapi en chans att läka.

Med palliativ kemoterapi, när det är uppenbart omöjligt att bota en patient, kommer livskvaliteten fram. I det här fallet måste patienten själv bestämma om han behöver en liten förlängning av livet till varje pris.

Kemoterapi Effektivitet

Adjuverande kemoterapi i Mayo-läget, såväl som gemcitabinbehandling, minskar sannolikheten för tumörprogression efter radikal operation med nästan en tredjedel.

Om den genomsnittliga överlevnaden efter kirurgisk behandling utan kemoterapi är ca 10 månader, kan adjuverande kemoterapi öka medellivslängden till 20-22 månader.

Neoadjuvant terapi med gemcitabin hos 10-17% av patienterna leder till regression av tumören.

Palliativ behandling med gemcitabin möjliggör en symptomatisk förbättring hos 20-30% av patienterna och i hälften - för att minska dosen av narkotiska analgetika i hälften.

I genomsnitt lever patienter med avancerad bukspottskörtelcancer som inte får palliativ behandling med cytostatika i 3-4 månader, patienter som får gemcitabin i 6 månader och patienter som får behandling enligt FOLFOXIRI-regimen under 9-11 månader.

Läkare av högsta kategori, i medicin i mer än 20 år. Intresset för att skriva populära artiklar om medicinska ämnen förekommit för flera år sedan, då allt oftare började jag märka på Internet om texter om cancer, bländande med faktiska fel och vilseledande läsaren...

kommentarer

Inte alla behandlingsregimer är angivna. Moderna system vid metastatisk scen visar en genomsnittlig livslängd på 15-18 månader. Dessutom utvecklas en hel klass av immunläkemedel.

För att kunna lämna kommentarer, vänligen registrera eller logga in.

Bukspottkörtelcancer

Bukspottkörtelcancer är en malign tumör som utvecklas från kanalerna och körtelvävnaden.

Denna tumör förstör mycket snabbt kroppen och växer snabbt till närliggande vävnader.

Vad är funktionen av bukspottkörteln?

Bukspottkörtelcancer är en av de svåraste att diagnostisera och svår att behandla tumörer.

Bukspottkörteln spelar en viktig roll i matsmältning, som producerar enzymer som kroppen behöver för att smälta fetter, kolhydrater och proteiner. Bukspottkörteln producerar också två viktiga hormoner som är ansvariga för att kontrollera glukos (socker).

Insulin är ett hormon som hjälper cellerna att metabolisera glukos för energi och glukagon, vilket bidrar till att öka blodglukosen när blodets nivå minskar.

På grund av platsen för bukspottkörteln är denna typ av cancer svår att upptäcka. Och diagnostiseras ofta i senare skeden av sjukdomen.

Enligt National Institute of Health är denna typ av cancer den fjärde största. Och är orsaken till cancer med dödlig utgång i USA (NIH, 2012).

Orsaker till cancer i bukspottskörteln

Orsaken till bukspottskörtelcancer är okänd. Denna typ av cancer uppträder när onormala celler börjar växa i bukspottkörteln och bilda tumörer.

Normalt växer friska celler och dör i måttlighet. I fallet med cancer finns en ökad mängd abnorm cellproduktion, och dessa celler migrerar så småningom till friska celler.

Riskfaktorer för cancer i bukspottskörteln

Även om orsaken till denna typ av cancer är okänd finns det vissa riskfaktorer som ökar risken för att utveckla cancer i bukspottskörteln. Enligt American Cancer Society (ACS) inkluderar dessa:

Rökning (30% av cancerfallet är rökrelaterade)
fetma
stillasittande livsstil
begränsade mängder frukt och grönsaker i kosten
högfettmat
alkohol
förekomsten av diabetes
arbeta med bekämpningsmedel och kemikalier
kronisk inflammation i bukspottkörteln
leverskada
ha en familjehistoria av bukspottskörtelcancer eller någon genetisk
störningar som var associerade med denna typ av cancer (ACS, 2011)

Symptom på cancer i bukspottskörteln

Bukspottkörtelcancer visar ofta inte symtom förrän den når de senare stadierna av sjukdomen. Några av de vanligaste symptomen kan vara obemärliga. Och de inkluderar:

förlust av aptit
oavsiktlig viktminskning
buk- och ryggsmärta
blodproppar
gulsot (guling av hud och ögon)
depression

Diagnos och stadier av sjukdomen

Tidig diagnos ökar risken för återhämtning avsevärt. Därför är det bäst att besöka en läkare om du upplever symptom som inte går och återkommer regelbundet.

För att göra en diagnos kommer läkaren att granska patientens symtom och sjukdomshistoria. Dessutom måste du utföra en eller flera test för att diagnostisera sjukdomen. Såsom:

beräknad tomografi (CT) eller magnetisk resonansbildning (MR) för att få en komplett och detaljerad bild av bukspottkörteln
endoskopisk ultraljud
biopsi i bukspottskörtelvävnad
blodprov kan upptäcka en tumörmarkör CA 19-9

Efter det att en diagnos har gjorts är det nödvändigt att bestämma sjukdomsfasen:

Steg I: tumören är lokaliserad endast i bukspottkörteln
Steg II: tumören sprider sig till närliggande lymfkörtlar
Steg III: Cancer har spridit sig till stora blodkärl och lymfkörtlar
Steg IV: tumören har spridit sig till andra organ, såsom levern

Behandling av bukspottkörtelcancer

Behandlingen beror på cancerfasen. Behandlingen har två mål:

döda cancerceller
förhindra spridningen av sjukdomen

Om tumören är lokaliserad i bukspottkörteln, kan kirurgi rekommenderas. Valet av metoden för operation beror på tumörens placering.

Om tumören är begränsad till bukspottkörteln, kallas proceduren Whipple-proceduren (pankreatoduodenal). Vid denna operation avlägsnas huvudet och 20% av kroppen. Den nedre halvan av gallkanalen avlägsnas också. I en modifierad version av denna operation avlägsnas en del av magen.

Om cancer sprider sig bortom bukspottkörteln, appliceras strålbehandling. Strålningsterapi använder röntgenstrålar och andra strålningsstrålar.

I vissa fall kan en läkare kombinera en behandling med kemoterapi för att förhindra ytterligare tillväxt av cancerceller.

Bukspottkörtelcancer som sprider kan förvärra tidigare existerande symtom. Vissa patienter kan få symptom för första gången. Viktminskning, tarmobstruktion, buksmärta och gulsot är bland de vanligaste komplikationerna vid behandling av bukspottskörtelcancer.

Cancerprognoser i bukspottskörteln

Bukspottkörtelcancer är en av de mest dödliga formerna av cancer. Tyvärr är det inte diagnostiserat hos många patienter förrän det sträcker sig bortom bukspottkörteln. Det är nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren för att förbättra chanserna för återhämtning och överlevnad.

Smärtstillande medel för bukspottskörtelcancer

Vid val av smärtstillande medel bör man ta hänsyn till sjukdomsfasen, tumörens storlek, testresultatet, närvaron (frånvaro) av operationen. Applicera följande smärtstillande medel:

icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - diklofenak, ibuprofen, indometacin;
selektiva hämmare av COX-2-nimesulid, celecoxib;
paracetamolbaserade läkemedel - panadol, solpadine (brusande tabletter tar upp till steg 3). Daglig kurs - upp till 4g.
opioider - har en uttalad smärtstillande egenskap, men det finns hög risk för beroende. Dessa inkluderar: tradol, trimal, roedol tabletter;
buprenorfin - läkemedlet administreras var 6-8 timmar;
Dyurogezikgips - det varar i tre dagar.

Antineoplastiska medel för bukspottskörtelcancer

Behandling av cancer i bukspottskörteln är en av de svåraste delarna av onkologi. Dessa svårigheter är kopplade till det faktum att patienterna är äldre och senila personer med en massa associerade sjukdomar och en vanlig tumörprocess med skador på intilliggande organ. För cancermedicin inkluderar:

Kemoterapi läkemedel för bukspottkörtelcancer

Kemoterapi ordineras efter operation. Denna behandlingsmetod kan utföras som en oberoende behandling, men oftast kombineras den med strålbehandling. När kemoterapi använder dessa droger:

gemcitabin (gemzar),
5-FU med leucovorin,
cisplatin,
capecitabin,
oxaliplatin,
mitomycin

Efter kemoterapi kan aptitförlust, illamående och kräkningar, diarré, sårbildning i orala slemhinnor, skallighet och svår utmattning uppträda.

Hur länge kan du leva med bukspottskörtelcancer

Bland alla tumörer rankas bukspottkörtelcancer 4 av dödsorsak. Det är vanligare hos män i åldern 30 till 70 år. Sjukdomens största topp faller under perioden efter 70 år.

Patienter som har tagit bort bukspottkörteln lever upp till 5 år. Upp till 90% av alla fall slutar i dödsfall - patienter dör inom ett år efter att diagnosen har bekräftats.

Femårs livslängden beror på sjukdomsutsträckningen:

Moderna metoder för behandling av bukspottskörtelcancer i olika stadier

Behandlingen av eventuell cancer, inklusive bukspottkörtelcancer, utförs på olika sätt.

Valet av metoden för att bekämpa cancer beror på många faktorer. För det första är det sjukdomsstadiet, lokaliseringen av tumören i orgelet, graden av spridning av metastaser, patientens ålder.

Onkologen tar hänsyn till alla data om diagnostiska förfaranden och patientens allmänna välbefinnande, och efter det erbjuder det mest effektiva behandlingsförloppet. Naturligtvis ökar diagnosen av cancer vid de inledande stadierna av dess utveckling och den tidigare inledandet av behandlingen upprepade gånger chansen att en sjuk person fortfarande kan leva i många år.

Symptom på en illamående process

Tidig upptäckt av en malign process i bukspottskörtelvävnad beror till stor del på hur noggrann en person behandlar sin hälsa.

Om du upplever ovanliga symtom och förändringar i hälsan bör du kontakta en läkare och det ska ske utan dröjsmål.

På läkarmottagningen bör du beskriva störande tecken i de minsta detaljerna, eftersom cancerprocesserna har vanliga och specifika symtom.

Bukspottskörtel manifesterar sig vanligtvis:

Minskad matsmältning. Brott mot kroppens funktion orsakar illamående, flatulens, snabb påfyllning av mage, dyspeptiska störningar.
Symtom på berusning. I det inledande skedet är detta främst periodisk svaghet, slöhet, aptitlöshet. När sjukdomen fortskrider, uppträder kronisk trötthet, irritabilitet, och kroppstemperaturen kan stiga.
Smärtor. Initialt är smärtan fixerad i övre buken, då kan den röra sig till baksidan, som ofta strålar ut till axelbandet, armarna.
Yellowness av huden och sclera. Utseendet av gulsot beror på kompression av gallgångarna som bildar en tumör.
Urinets mörkning och uppkomsten av missfärgade avföring.
Snabb viktminskning.

Symtom på den maligna processen i bukspottkörteln beror också på typen av malign tumör, liksom på dess plats i orgeln.

Alla ovanstående symtom kan vara med andra lesioner i bukenorganen, diagnosen kan exakt göras först efter en grundlig undersökning av kroppen. Och ju tidigare du gör det, ju fler chanser som någon har för återhämtning.

Är det möjligt att bota?

En fullständig botemedel för patienter med etablerad cancer i bukspottkörteln är omöjlig i senare skeden av sjukdomen. Men sådana patienter erbjuds stödjande terapi, vilket gör det möjligt att minimera alla obehagliga manifestationer av sjukdomen och förlänger livet.

Om sjukdomen är etablerad på ett tidigt stadium, det vill säga den maligna neoplasmen ligger inom orgeln, och det finns ingen metastas, då bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt.

I sådana fall utförs en radikal operation, i vilken del av bukspottkörteln tas bort tillsammans med tumören, såväl som en del av magen, mjälten, duodenum.

Sådant ingripande är nödvändigt för att utesluta möjligheten att bilda sekundära foci. Om operationen genomfördes framgångsrikt och det inte finns några komplikationer i den postoperativa perioden, observeras femårsöverlevnad utan cancerreaktion hos 9% av patienterna.

Behandlingsalternativ för bukspottkörtelcancer

Behandlingsalternativ för patienter med malign tumör i bukspottkörteln, primärt bestämd av patologins stadium.

Kirurgi är endast möjligt om det inte finns några avlägsna metastaser än. I avancerade fall utesluts kirurgi endast för att eliminera livshotande sjukdomar i kroppens arbete.

Både före och efter operationen föreskrivs kemoterapi och strålning. Målet med dessa terapier är att förstöra cancerceller och avbryta tumörtillväxt.

I senare skeden är endast palliativ behandling möjlig, som består i användning av kemoterapidroger, strålning och medicinering som är nödvändig för att förbättra matsmältningen, minska smärtssyndrom och lindra förgiftning.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling av bukspottkörteln utförs för att avlägsna en framväxande tumör, en del av bukspottkörteln eller hela organet. Under operationen kan organen där cancern växer avlägsnas genom segment.

För att bestämma området för kirurgisk ingrepp är det nödvändigt att utföra CT diagnostik, ultraljud och andra diagnostiska förfaranden för att exakt kunna bedöma tumörens storlek och graden av dess spridning.

Ofta ändras planen för operationen redan när den utförs, eftersom patologiska förändringar som inte tidigare diagnostiserats efter det att patienten har fått tillgång till organet kan detekteras.

Whipple procedur eller operation. En av de vanligaste teknikerna för kirurgisk ingrepp i den maligna processen i bukspottkörteln. Det utförs om cancer finns lokaliserad i organets huvud. Under operationen avlägsnas huvudet själv, en viss del av tunntarmen, magen, gallblåsa. Även de förändrade delarna av gallkanalen och lymfkörtlarna som ligger intill organen är avskurna. Whipple's operationsteknik är mycket svår och därför ofta komplicerad av allvarliga blödningar, postoperativa infektioner och påverkar bildandet av patologiska förändringar i magefunktionen.
Resektion av distal pankreas. Denna typ av operation är föreskriven om cancer är i orgelns svans eller kropp. Vid utförandet lämnar endast svansen huvudsakligen, men delen av en kropp i bukspottkörteln och en mjälte avbryts ibland.
Pankreatektomi - avlägsnande av bukspottkörteln fullständigt. Vid denna typ av operation avlägsnas en del av magen och tunntarmen, mjälten, gallblåsan och den gemensamma gallkanalen och ett antal lymfkörtlar samtidigt.

I sista skedet av cancer utförs endast palliativa operationer, vars huvuduppgift är att lindra patientens välbefinnande och förbättra matsmältningen. I det här fallet väljs typen av kirurgisk ingrepp beroende på den komplikation som diagnostiseras hos patienten.

När gallröret blockeras av en tumör, kan en stent installeras genom vilken ackumulerad galla kommer att sammanfoga. Gastrisk bypassoperation utförs när en tumör i bukspottkörteln blockerar matens rörelse i tarmarna. I denna situation är magen direkt kopplad till tunntarmen.

Naturligtvis är det efter sådana operationer nödvändigt att ta vissa mediciner för att förbättra matsmältningen. Patienterna måste följas och kost.

kemoterapi

Kemoterapi är en behandling för bukspottkörtelcancer, baserat på användning av läkemedel med antitumöraktivitet. Deras införande i kroppen leder till försämrad reproduktion och uppdelning av cancerceller, vilket resulterar i att deras tillväxt är blockerad.

Kombinationen av droger är nödvändig för att uppnå det mest positiva resultatet av kemoterapi.

Strålbehandling

Enligt metoden för strålterapi hänvisas till riktningsbestrålning av kroppen med en tumör. I cancer i bukspottkörteln är den vanliga strålterapin vanligtvis vald, det vill säga källan till strålningsgenerering ligger utanför patientens kropp.

Radiovågor dödar cancerceller och förhindrar därigenom ytterligare utvidgning av tumören i storlek och gör det till och med mindre.

I en malign sår i bukspottkörteln administreras strålning i flera fall, dessa är:

För att minska tumörens storlek före operationen.
Med spridningen av cancer i kroppen.
När man uttryckte smärt syndrom för att lindra det allmänna välbefinnandet.
I den postoperativa perioden för att minska sannolikheten för återkommande, vilket uppträder med den nya tillväxten av cancerceller.

I de flesta fall föreskrivs patienter med en malign tumör i bukspottkörteln dagliga bestrålningssessioner i sex veckor.

strålkirurgi

Radiokirurgi eller annars Cyber Knife är en modern version av strålningsexponeringen av en malign tumör.

Denna metod skiljer sig från den traditionella versionen av strålterapi på flera sätt:

Cyberknivteknik ger höga doser av strålning till tumören, men detta görs genom att markera ett stort antal strålar med låga doser.
Radiokirurgi kan spåra den förändrade positionen i bukspottkörteln. Vid andning och förflyttning av patienten kan orgelskiftet och bestrålning på vanligt sätt just nu också påverka friska vävnader. Cyberkniven tar hänsyn till pankreas växlande position och styr strålningsdosen till organet självt. Det innebär att denna metod är säkrare för patienten.
Att använda en Cyber Knife minskar signifikant den totala exponeringstiden. Vanligtvis ges patienter endast några få procedurer.

Efter radiokirurgi noteras färre biverkningar, och rehabiliteringsperioden minskas betydligt.

analgetika

Narkos för någon cancer är en av de viktigaste behandlingsmetoderna. Vid sjukdomens början, med icke-uttryckt och icke-permanent smärta, används icke-narkotiska analgetika med droger från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Oftast föreskrivna:

Analgininjektioner. Det rekommenderas att sätta det på 2 ml var 6: e timme, en ökning av introduktionens mångfald har en negativ effekt på njurfunktionen.
Paracetamol. Det är nödvändigt att dricka en dos på 500 mg åt gången, du kan upprepa det var 6: e timme. Ökad dos försämrar leverfunktionen. På grundval av detta läkemedel produceras Panadol och Solpadein, deras dagliga dosering får inte överskrida 4 gram.
Naproxen tabletter administreras upp till tre gånger om dagen.

Med kronisk smärta fungerar inte-narkotiska analgetika inte längre eller har en minimal analgetisk effekt. Därför är svaga opiater förskrivna till patienten - Tramadol, Dihydrocodeine, Promedol.

I slutskedet används narkotiska smärtstillande medel med den starkaste effekten, det är Prosidol i piller och injektioner, Fentanyl, Nalorfin. På grundval av Fentanyl produceras en patch som kallas Durogezik, dess åtgärd varar i tre dagar. Men ofta vägrar patienterna att köpa det på grund av den höga kostnaden.

Smärtstillande medel för bukspottkörtelcancer bör väljas av en läkare. Narkotiska analgetika ordineras endast på recept och är föremål för strikt ansvar. I vissa fall komprimerar tumören kraftigt nervändarna och det medför långvarig smärta. Kirurgisk avlägsnande av de drabbade nerverna lindrar också smärta.

Patologi terapi beroende på scenen och platsen

Efter cancercancer i bukspottkörtelcancer, måste onkologen noggrant undersöka alla data om diagnostiska förfaranden, biopsi och patientens allmänna tillstånd för att välja den mest korrekta behandlingsmetoden.

I fall av cancer i första etappen, det vill säga när det inte finns metastaser och bildandet ligger inom orgeln är det mest effektiva sättet att bekämpa detta kirurgi, följt av kemoterapi eller strålningsexponering.

I andra eller tredje etappen används kirurgi vanligtvis i form av palliativ ingrepp. Ibland minskar kemoterapi tumörens storlek, och patienten har därmed större chans att lyckas utföra operationen.

I det sista skedet kan onkologer bara erbjuda ett palliativt behandlingsalternativ som är nödvändigt för att underlätta trivsel och förlänga livet i flera månader.

Biverkningar

Cancer är en av de allvarligaste sjukdomarna, och för att klara det är kraftfulla behandlingsmetoder nödvändiga, vilket ofta orsakar biverkningar och komplikationer. Patienten bör varnas för dem, eftersom det kommer att bidra till att stämma psykologiskt och inte skylla doktorn för hans inkompetens.

Under operationen är risken för blödning och postoperativa komplikationer höga. Det är dessa komplikationer som förvärrar prognosen för återhämtning. För att minimera riskerna för postoperativa komplikationer krävs det att alla doktorandens rekommendationer följs och att informera den medicinska personalen om eventuella förändringar i hälsan.
Kemoterapi orsakar de flesta komplikationerna. Faktum är att cancer mot cancer orsakar partiell död hos friska celler. Som ett resultat av behandling kan organen för blodbildning, matsmältning och nervsystem skadas. Under kemoterapi själv och under en tid efteråt är patienten orolig för svår illamående, ofta åtföljd av kräkningar, svaghet och aptitlöshet. Det mesta av håret faller kraftigt ut, inflammatoriska processer uppstår och sår bildar sig i munnen.
Strålbehandling, förutom allmänna förändringar i välbefinnande, orsakar rodnad, peeling och torrhet i huden vid exponeringsstället.

Biverkningar av behandlingen är mindre uttalade hos de patienter som följer alla råd från en läkare och följer den korrekta kosten i flera månader.

Vad kan du äta?

Att välja rätt diet för kroppscancer kommer att göra det lättare att bära själva sjukdomen och minska biverkningarna av behandlingen.

När man väljer mat och mat bör man överväga några punkter:

Maten ska konsumeras över huvud taget kokad och ångad. Ibland har du råd att baka med en minsta mängd fettprodukter.
All mat ska vara så mild som möjligt, det vill säga mjuk, renad med tillsats av en minsta dos av salt och utan heta kryddor.
Helt måste överge rökt, fet och kryddig mat. Under förbudet alkohol, kolsyrade drycker, starkt kaffe.
Fettvarianter av fisk är förbjudna, men det är nödvändigt att äta regelbundet pollock, flundra, gädda.
Det rekommenderas att äta mer gröt, grönsaksoppa, omeletter, grytor. Bröd med sjukdomen äter endast torkat.
Tillåtna växtfrukter, icke sura sorter. Använd dem råa och bakade.

Du måste äta små måltider, men oftare. Detta läge kommer att ge minsta belastningen på kroppen. Den strängaste kosten bör bibehållas efter operationen, expandera den gradvis och ta hänsyn till alla rekommendationer från läkaren.

Förebyggande och prognos av sjukdomen

Om patienten har en malign process i bukspottkörteln, kan läkare inte ge rosa förutsägelser.

Kräftan i detta organ ger inte ett bestämt symptom under en lång tid, men samtidigt detastas metastaserar. Hur länge en person lever beror på sjukdomsstadiet, lokaliseringen av tumören i organ själv, graden av spridning av cancerceller i hela kroppen.

En undersökning av patienter avslöjade flera mönster:

Med spridningen av en tumör utanför organs gränser bor endast 20% av patienterna i 5 år. Men detta är endast möjligt med iakttagande av permanent behandling.
Om tumören är inoperabel, lever de i genomsnitt 6 månader.
Kemoterapi förlänger i de flesta fall livet med högst 9 månader.
Strålningsterapi för bukspottkörtelcancer skjuter upp döden i ett år.
När de utför en radikal operation bor de i ungefär två år. Femårsöverlevnad bestäms i högst 45% av fallen.
Under palliativa operationer förlängs livslängden med 8-12 månader. Om bestrålningen dessutom utförs, lever patienterna längre med 4 månader.
Vid sjukdomens stadium 4 lever inte mer än 5% av befolkningen i mer än ett år, och endast 2% lever längre än fem år.

Risken för sjukdom är mindre:

Om en person inte röker.
Korrekt matad. Det vill säga vegetabiliska livsmedel, fiskrätter och mjölksyraprodukter finns ständigt närvarande i kosten. Minskar sannolikheten för cancer i bukspottkörteln Gurkmeja, detta kryddor bör läggas till disken.
Fungerar inte i farliga industrier.

Och var försiktig med en störande och ständig förändring i hälsa för att konsultera en läkare. Snabb behandling av icke-onkologiska sjukdomar anses också vara förebyggande av maligna processer.

Vem löper risken för bukspottkörtelcancer, kommer den här videon att berätta: