Brist på gallsyror

I många sjukdomar i levern skadas hepatocyter och deras funktion är nedsatt. Eftersom gallret utsöndras av hepatocyter minskar dess bildning med levercirros eller kronisk hepatit.

Även om en minskning av syntesen något begränsar den totala poolen av cirkulerande gallsyror, utvecklar steatorrhea fortfarande sällan, men ljusare grader av fettabsorption observeras oftare.

Obstruktion av gallvägarna

Närvaron av stenar i gallblåsan eller cancern i bukspottkörteln kan minska gallgångarnas patentering och gallrets utsöndring i duodenumets lumen, vilket åtföljs av utvecklingen av gulsot. Liksom vid kroniska leversjukdomar är graden av fettabsorption vanligtvis mild och leder inte till steatorrhea.

I detta syndrom ersätts en liten mängd (upp till 105 mikrober / ml) normal gram-positiv aerob flora med ett stort antal gramnegativa mikroorganismer (Escherichia coli) och anaerob flora (Clostridia och Bacteroides). Överdriven tillväxt av mikroorganismer observeras med en minskning av tarmmotiliteten (sklerodermi, diabetes mellitus), partiell obstruktion av tunntarmen (postkirurgiska strängningar, Crohns sjukdom), tarmens divertikula och en minskning av utsöndringen av magsaften. Med minskad magsyra ökar antalet bakterier i tunntarmen betydligt. I detta syndrom skadar de inte slemhinnan, men förblir i tarmlumenet. Ett typiskt tecken på dysbios är förekomsten av diarré. Mikroorganismer i lumen i tarmdekonjugatet och dehydroxylatgallsyror, vilket leder till störning av bildningen av miceller och följaktligen absorptionen av fetter. Några anaeroba mikroorganismer förstör direkt mikrovilli disackaridaser, vilket orsakar störning av kolhydratabsorptionen. I närvaro av bakterier reduceras aktiviteten av enterokinas, vilket leder till otillräcklig aktivering av bukspottkörtelproteaser, som stör de inledande stadierna av proteinfördjupning.

Mikroorganismer i tarmen spenderar konkurrerande vitaminer och aminosyror. På grund av en sådan konkurrenskraftig absorption av komplexet VF-B12 leder dysbakteri till en defekt av vitamin B12, vilket minskar dess absorption i ileum. På grund av kränkningen av bildandet av miceller störs även absorptionen av vitaminerna A, D, E, K, även om vitamin K-brist är sällan på grund av dess syntes av tarmmikrofloran. Järnbristanemi utvecklas mer troligt på grund av kronisk tarmblödning, och inte på grund av ett brott mot absorptionen. Men om orsaken till dysbios är utvecklingen av achlorhydria kan nedsatt absorption av icke-heme järn leda till en järnbrist.

Sjukdomar / Ileal resektion

Ileum är mycket viktigt för enteric-hepatisk cirkulation av gallsyror och absorptionen av vitamin B12. Dessutom fortsätter den att absorbera näringsämnen och vatten. Allvarlig inflammation eller strängningar i ileum, som är typiska för exempelvis Crohns sjukdom, kan orsaka resektion av tarmområdet för att eliminera obstruktion. Fistlar mellan slingor i lilla och tjocktarmen orsakar ofta transmural inflammation, vilket leder till utsläpp av näringsämnen som omger stora delar av tarmarna. Vid resektion av mer än 50 cm av ileum finns det en brist på vitamin B12 på grund av förlusten av receptorer till komplexet VF-B12. Längden av den drabbade eller resekterade ileumregionen bestämmer orsaken till diarré: antingen på grund av oabsorberade gallsyror eller oabsorberade fetter. Med nederlaget på mer än 100 cm av ileum, uppstår malabsorption och steatorrhea från en minskning av gallesaltspoolen. Om graden av medverkan i ileums patologiska process är mindre, kan levern kompensera förlusten av gallsalter, och detta förhindrar nedsatt fettabsorption. Närvaron av gallsyror i kolon stimulerar emellertid utsöndringen av elektrolyter och vatten i det, vilket leder till diarré. Båda sjukdomarna är förknippade med en brist i den enterohepatiska gallcirkulationen.

Liten galla i kroppen och hur man behandlar den

Brist på galla i kroppen - ett tillstånd som utlöses av dess otillräckliga utveckling av kroppens naturliga krafter, såväl som stillastående processer.

De antika grekerna trodde att människor med mycket av denna vätska hade en bilious karaktär. Faktum är att allting sker exakt motsatsen: Överdriven nervositet, tillsammans med andra orsakssamband, orsakar en överträdelse av utflödet.

När det gäller yttre manifestationer av detta tillstånd, som först upptäcktes av läkare av dessa tider, har de överlevt fram till idag och kommer att diskuteras ytterligare.

Allmän information

När mat som kommer in i kroppen innehåller en liten mängd protein (animaliskt och vegetabiliskt ursprung), uppstår gallproduktion i extremt små mängder.

Som en följd av detta uppstår matsmältningen av fetter endast delvis, vilket hämmar sin ohindrade absorption.

En del av fettet som inte har haft tid att smälta, reagerar snabbt med vissa former av järn, kalcium, vilket leder till bildandet av olöslig "tvål".

Så, inget av ämnena kan komma in i blodet som behöver dem, och den resulterande "tvålen" gör konsistensen av fekala massor mer solid och leder till förstoppning.

Lejonets andel av fast fett som kommer in i kroppen med mat, kan snabbt smälta vid kroppstemperatur (36,6 C). Om det finns en otillräcklig mängd gallan börjar det resulterande fettet att omsluta bitarna av mat, vilket förhindrar blandningen mellan proteiner, kolhydrater och enzymer.

Dessutom leder en otillräcklig mängd gallsyror till hinder i absorptionen av karoten, vitaminer, en viss del av fett.

Personer som lider av gallbesvär har ofta en så stor vitamin A-brist som det blir svårt för dem att köra bil på natten, för att göra annat arbete som kräver ökad uppmärksamhet.

Under betingelserna för osmält mat, multiplicerar ett stort antal bakterier, vilket frigör histamin och gaser. De skapar generellt obehag, illamående, bildar lukten från munnen och stanken av avföring.

En del av den smälta maten går förlorad under avföring, vilket är ett allvarligt problem när det finns behov av kalorier och brist på proteinelement för att återställa kroppen. I medicin rekommenderas en låg fetthalt för att lindra tillståndet.

Orsaker till överträdelse

Obehag, ilska, aggression - allt detta leder till en spasma i gallblåsans sphincter. Som ett resultat är den fulla "cirkulationen" av gallan bruten. Detta medför otillräcklig produktion, utflöde, stagnation.

Det leder till förekomsten av dessa symtom och en stor paus mellan måltiderna. Gallan stagnerar, förtjockar, provar bildandet av stenar och utför inte sina naturliga uppgifter, vilket leder till bristen i de system där det behövs.

Som ett resultat kommer gallervätskan inte in i kanalerna, duodenum.

Allt detta kan bara säga att bristen och stillastående processer inte kan uppstå själva.

Som regel påverkas de av flera faktorer:

• otillräckligt mobil livsstil
• brist på planerad och anpassad kost
• Progression av metaboliska processer (diabetes, övervikt);
• missbruk av alkohol, tobak;
• konsumtion av svart kaffe i stora mängder;
• gluttony kryddig, fet, tung mat;
• närvaron i kroppen av endokrina patologier;
• Förekomsten av hormonella förändringar under graviditeten, klimakteriet, puberteten;
• patologi av gallvägarna, gallblåsan;
• stenbildning;
• medfödda missbildningar av de inre organen;
• leversjukdomar, bukspottkörteln, mag-tarmkanalen;
• infektiösa processer och fenomen;
• intoxikation;
• ta vissa grupper av droger
• CNS-störningar.

Skalan av listan förklarar helt klart det faktum att tillståndet, när gallan stagnerar eller inte produceras i tillräckliga kvantiteter, är den vanligaste.

Vad orsakar brott

Problem som bryter mot digestion hos barn uppstår ofta, vad kan vi säga om personer i vuxen ålder.

Passion för "medicinsk rensning", svält, en permanent position i ett läge, okontrollerat medicinintag - allt detta skapar förutsättningar att störa arbetet hos detta organ som är ansvarigt för bildandet av gallan och dess funktion.

Hos kvinnor som befinner sig i en "intressant position" under den andra halvan av barnets term, ökar mängden progesteron som främjar avslappning av livmoderns och andra organs släta muskler.

Mot denna bakgrund utvecklas en stat där stagnation bildas under otillräcklig gallblåsningstömning.

Överdriven press som utövas av fostret på de inre organen kan störa avskiljningen och utflödet av vätska.

Dyskinesi av gallkanalen bildas på grund av sammandragningar i området med släta muskler.

Detta tillstånd uppstår hos personer som har en ökad ton i den parasympatiska uppdelningen av nationalförsamlingen, och det bildas ofta i närheten av IRR, olika neuroser och psykosomatiska syndrom.

Hos nyfödda kan en smittsam process - herpesviruset, rubella - leda till dysfunktion av gallan. I sällsynta fall är orsaken till detta tillstånd atresi hos de extrahepatiska vägarna, en cyste.

Manifestation av sjukdomen

Tecken på sjukdom är överflödiga. Gallblåsan i vår kropp representeras av en päronformad liten säck, som ligger mellan leverens lobar.

Att han är en reservoar för en speciell vätskegal. Genom kanalen är överföringen från blåsan, lever till tunntarmen.

När livsmedel som innehåller fett befinner sig vid utgången från magen börjar hormoner att agera så att fettvävnaden tömmas på grund av kraftig sammandragning av muskelväggarna och levern producerar gallan i ett accelererat läge.

Den snabba tömningen av mat kan orsakas av ankomsten av en stor mängd mat rik på vitaminer (speciellt B), vissa mineraler och spårämnen.

Trots att gallan innehåller en begränsad lista över kemiska element:

Det har stor betydelse för människors hälsa. Till exempel hjälper vatten till att alla inre system fungerar bättre när det gäller matsmältningsprocessen.

Lecitin ger en fördelning av fettpartiklar i små droppar, vilka senare påverkas av enzymer som främjar snabb matsmältning och absorption.

Gallsyror behövs för att transportera de nödvändiga ämnena till blodfluiden genom tarmväggarna - karoten, klyvda fetter och vitaminer i grupperna A, D, E, K.

I de tidiga stadierna är det svårt att identifiera ett tillstånd i samband med brist på galla. Och om det finns några tecken, skyllas de ofta på andra organers plågor.

Smärta i rätt hypokondrium kan indikera problem med levern, dålig andedräkt - mat som börjar rotna i magen, trötthet kan vara ett vittne om absolut något tillstånd.

Baserat på platsen där gallan stagnerar och delar av kroppen där den saknas kan tecken på gallbrist i kroppen ha skillnader i sig.

symtomatologi

Vid brist på denna vätska uppträder följande symtom i gallgångarna och i själva blåsan:

• outhärdlig smärta i höger sida;
• gagreflex, illamående;
• flatulens, halsbränna;
• apati, likgiltigt beteende
• bitterhet i munnen och obehaglig smak;
• aptitlöshet;
• böjda med lukten av "ruttna ägg"
• problem med stolen;
• inte tillräckligt mörk färg av avföring
• tillstånd av kronisk trötthet, generell slöhet, sömnighet;
• mörk urin;
• problem med absorptionen av vitaminer, vilket leder till ett tillstånd av beriberi;
• osteoporos (bräcklighet hos alla benstrukturer);
• spasmodiska smärtor till vänster.

I ett försummelsestillstånd visas gulsot, en jordaktig eller blek hudton, gulning av ögonens vita.

Om sjukdomen fortskrider och långtidsbehandling saknas finns det möjlighet till komplikationer i form av anemi, sprickor i spontan ordning, dålig tarmrörelse och igensättning av kroppen med toxiner, toxiner.

diagnostik

Om det symptomatiska komplexet indikerar brist på gall samt stagnation i magen, gallblåsa, lever, är följande diagnostiska åtgärder traditionellt föreskrivna:

• biokemisk analys av blodvätska;
• screening för närvaron av antikroppar för att bestämma om infektionen är parasitisk;
• ultraljud, radiologiska åtgärder i gallblåsan;
• sondera för att samla gallsubstanser
• undersökning av de organ som orsakade sjukdomen.

Många människor är rädda för att svälja sonden och börja processen med självbehandling av koleretiska droger. Dessa åtgärder är förbjudna, eftersom det inte bara kommer att leda till önskad effekt utan försvår också det allmänna tillståndet.

terapi

Efter att ha fastställt de orsakssamband som orsakade skadan, föreskriver den behandlande specialist en behandling som syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen.

läkemedel

Avlägsnande av den inflammatoriska processen i området skadade organ kräver användning av antibiotikaföreningar. Därefter föreskrivs följande grupper av läkemedel:

• medel som är avsedda att förbättra utsöndringen av gallervätska, de vanligaste formuleringarna innefattar ALLOCHOL, OXAFENAMID, mineralvatten;
• För att lindra krampkanalerna används följande läkemedelsformuleringar: PAPAVERIN, BELADONNA-extrakt, AMILOFILLIN;
• För att förbättra reduktionen av GI används läkemedlet CHOLERITIN, magnesiumsulfat, barberbaserade läkemedel, sorbitol etc.

Normalt administreras medel oralt, men ibland kan läkemedel injiceras genom elektrofores in i levern.

Folkliga vägar

Populära behandlingsmetoder är användningen av koleretiska örttepreparat baserade på kamomill, Johannesört, vinrör, samt en särskild dietregim som kommer att diskuteras senare.

Den viktiga roll som fysisk terapi spelar, involverar bukmusklerna, vilket förbättrar flödet av vätska och förhindrar vidare utveckling av sjukdomen.

dieter

Näring i fall av denna sjukdom måste vara fraktionerad. Det betyder att du behöver äta inte 3 gånger om dagen, som det vanligtvis trott men 6-7 gånger. Men du måste äta i små portioner.

Eventuella rätter konsumeras kokta eller ångas. Följande förbjudna delikatesser bör raderas från produktlistan:

• kakao, choklad och barer baserade på den;
• kaffe och kaffedrycker;
• starka teer;
• alkohol;
• glass;
• kryddig och kryddig mat;
• soda;
• pickles;
• Fabrikssåser;
• bönor;
• lök och vitlök.

För att normalisera gallproduktionen i kroppen måste du äta ångade grönsaker, färska frukter, vissa mejeriprodukter och spannmål, vilket kommer att bidra till att kompensera för bristen på denna viktiga vätska. Det är viktigt att leda en aktiv livsstil och motion.

Återställnings prognos

En uppsättning åtgärder relaterade till drogbehandling, användningen av folkmedicin och dieting ger en 100% syn på återhämtningen i sin helhet. Därför är det nödvändigt att se en läkare och följa alla sina rekommendationer.

Syndrom av kronisk gallinsufficiens

Biliär insufficiens - polietiologichesky simptomokomplsks åtföljer sjukdomar i matsmältningsorganen, ledande patogenetiska länk som är minskningen i mängden av galla och gallsyror som kommer in i tarmen en timme efter administrering av stimulus.

Termen och definitionen introducerades först i klinisk praxis av V.A. Maksimov och A.L. Chernyshov 1986

Om det inte behandlas, biliär insufficiens (BH) manifesterar intolerans fettskriv, steatorré, viktminskning, fettlösliga vitaminer hypovitaminosis, bildning av gallstenar, och i allvarliga fall - nattblindhet och osteoporos. Det nära anatomiska och funktionella förhållandet mellan hepatobiliärsystemet och andra matsmältningsorgan påverkar oundvikligen deras funktion. I sin tur bidrar sjukdomar i matsmältningsorganen till utvecklingen av BH (tabell 4.2).

Som tidigare noterat är processerna för gallbildning och gallutskiljning nära kopplade till hela systemet i matsmältningsorganen. I enlighet med detta kan patologin för detta eller det organet åtföljas av gallinsufficiens.

Hos patienter med leverpatologi på grund av hepatocyternas nederlag minskar syntesen av FA, vilket leder till en minskning av deras pool och utvecklingen av kroniskt BN-syndrom. Dessutom lever leversjukdomar åtföljd av sekundär biliär dysfunktion, ofta i form av gallblåsans hypotoni och Oddi sfinkterhypertonus, vilket inte ger ett tillräckligt flöde av gall under matsmältningsperioden.

Grundval av bildandet av BN i patologin av gallvägarna är ofta kränkningar av neurohumoral reglering av gallblåsan och sfinkter apparaten enligt gallvägarna, samt överträdelse av koncentrationen funktion av gallblåsan. Otillräcklig volym och sen leverans av lågkoncentrerad gall i duodenum leder till störning av lipidabsorptionen. Dessutom, med hänsyn till det faktum att bukspottskörteln kanal i de flesta fall öppnades i den gemensamma gallgången, hypertonicitet av sfinkter av Oddi leder till störningar av evakueringen och pankreassekret, vilket ytterligare förvärrar matsmältningsbesvär.

Orsaken till kronisk BH syndrom kan vara både primär och sekundär dysfunktion i gallvägarna. BH är emellertid inte begränsat till hepatobiliärt system, men kan bero på patologin hos andra matsmältningsorgan.

Således kan vi dra slutsatsen att kronisk BH syndrom utvecklas under någon matsmältningssjukdomar baserade etiopatogenes som är en kränkning av konjugeringen, syntesen och utsöndringen av gallsyror, deras enterohepatiska cirkulationen, nedsatt evakueringsfunktion av gallblåsan och motilitet sfinkter apparaten enligt gallvägarna samt oordning neurohumoral reglering av gallbildning och gallsekretion.

Ackumulerad information tillåts utveckla en klinisk klassificering av kronisk gallinsufficiens.

Klassificering av gallinsufficiens (enligt V.A. Maksimov, A.L. Chernyshev, V.A. Neronova. 2006).

Enligt den ledande mekanismen för utveckling:

1. Förorsakad av matsmältningssystemet:

b) gallvägar

c) gastroduodenal zon

d) bukspottkörteln

2. Förorsakad av patologin hos andra system och organ (till exempel livmoderfibroider, godartad prostatahyperplasi, etc.).

3. Orsakad av medicinering:

a) sekvestranter av gallsyror;

b) steroidhormoner.

Av allvar:

1. Enkel grad.

2. Medium.

3. Svårt.

Kliniska symptom på BH börjar manifestera när den totala flödeshastigheten för kyld syra är mindre än 1,2 mmol / h. De första symptomen på BH är vanligtvis förknippade med den underliggande sjukdomen, vilket bidrar till dess fortsatta framsteg.

En minskning av mängden fettsyror som utsöndras i gallan leder till steatorrhea - förlust av fett med avföring (till exempel upp till 7 g / dag eller mer vid P HC). Otillräckligt flöde av fett i tarmkanalen minskar avsevärt absorptionen av inte bara fett, men även fettlösliga vitaminer (A. D, E, K). I det här fallet är avföringen hos vissa patienter dåligt utformad, med en blandning av ofullständigt uppslutna fetter. Men hos vissa patienter, trots statorrhea, förstoppning noteras att. tydligen på grund av den otillräckliga effekten av en liten mängd fettsyror på brandkammarens och kolonens rörlighet.

Överträdelse av fettabsorption åtföljs av en gradvis minskning av patientens kroppsvikt.

Steatorrhea leder till otillräcklig absorption av kalciumjoner och fettlöslig vitamin D i tunntarmen, vilket gradvis orsakar osteodystrofi (benmärg). Trots det faktum att kalcium- och fosforhalterna i blodserumet hos patienter, även med svår BN med leverskador (cirros), ligger antingen inom det normala intervallet eller något minskat, noteras tecken på osteoporos under röntgenfotografi och morfologisk undersökning av benbiopsi-material.

Risken för osteoporos ökar kalciumbrist och D-vitamin, alkohol och nikotinberoende och hypodynamier. För utveckling av osteoporos är en kombination av flera riskfaktorer eller en riskfaktor plus en genetisk predisposition nödvändig.

Patogenesen av osteoporos i leverens kolestatiska lesioner, uppenbarligen multifaktoriellt själv, innefattar en överträdelse av absorptionen och metabolism av vitamin D och otillräcklig absorption av kalciumjoner.

A-vitaminabsorptionen är försämrad hos patienter med BN, vilket är nödvändigt för celltillväxt och differentiering och är en föregångare till det visuella pigmentet - rhodopsin. Vitaminbrist leder till hemeralopi (nedsatt nattsyn). Kliniskt uppträder inte bristen på vitaminerna E och K i BN som regel.

Svårighetsgraden av gallinsufficiens är uppdelad i 3 grader: mild, måttlig och svår.

En mild BN-nivå utvecklas med en total chitolsyrautgång på 0,6-1,2 mmol / h 1 h efter introduktionen av stimulansen.

Den kliniska bilden visas lite smärta och en känsla av tyngd i den högra övre kvadranten och Epigastrium, minskad aptit, liten viktminskning, fett intolerans skriv, kronisk förstoppning, gasbildning, något symptomatisk hypovitaminosis fettlösliga vitaminerna A, D, E, K och grupp B.

Den genomsnittliga graden av BN utvecklas när den totala flödeshastigheten för kolsyra i intervallet 0,1-0,5 mmol / h.

Den kliniska bilden av biliär sjukdom kännetecknas av smärta eller en känsla av tyngd i den högra övre kvadranten och epigastrisk smärta, svaghet, trötthet, minskad aptit, viktminskning, intolerans mot fet skriv, kronisk förstoppning (pall 1 var 3-4 dagar), flatulens, symptom på vitaminbrist av fettlösliga vitaminerna A, D, E, K och B-vitaminer.

Svår BN utvecklar vid en total produktionshastighet av cholsyra till mindre än 0,1 mmol / h efter stimulans och sker under hela eller partiella utgångs galla utåt när galla fistel, dekompenserad levercirros och kronisk hepatit med svår uttalad aktivitet. I allvarlig BN, uttalad viktminskning, svåra matsmältningsstörningar, förändringar i benen, acholiska blödningar, uttalade tecken på avitaminos A, D, E, K och grupp B går med i den ovanstående kliniska bilden.

Patienter med BN klagar oftare på intolerans mot feta livsmedel, upprörd pall och steatorrhea. Avföringsproblem kan bero på den underliggande sjukdomen och är därför inte ett tillförlitligt kriterium vid diagnosen BH. Pathognomonic och det ledande symptomet hos BN i en patientundersökning är steatorrhea. Oljiga avföring, som lämnar sig bakom en dåligt tvättade väcka och praktiskt taget inte sjunker i vatten, är karakteristiska för alla patienter med BH (men man bör inte glömma att med exogen pankreasinsufficiens statorrhea observeras också).

I en undersökning är det nödvändigt att uppmärksamma närvaron i patientens klagomål, karakteristiska för brist på fettlösliga vitaminer: lindring av kvällen (dag blindhet) och tecken på benskörhet (mindre skador, tillsammans med frakturer). Kombinationen av två klagomål eller mer tyder på närvaron av gallinsufficiens.

För diagnos av BN-klinisk undersökning av patienten är emellertid uninformativ. Den ledande platsen för diagnosen BN är upptagen av laboratorie- och instrumentforskningsmetoder. Den huvudsakliga metoden för diagnos av BN är iscensatt kromatisk duodenal som hörs med. bestämning av den biokemiska kompositionen hos de mottagna gallandelarna och uppskattning av den stimulerade sekretionen med beräkning av den totala flödeshastigheten hos gallomponentema. Klinisk utvärdering av BH är associerad med en indikator på den totala produktionen av kolsyra - huvuddelen i gallresyrans pool.

Ljudet gör att du kan separera gallan från lumen i duodenum, koledokus, gallblåsan, leverkanalerna. Gallan samlas separat i 5 minuters portioner, volymen av varje del registreras.

1. Behandling av den underliggande sjukdomen enligt allmänt accepterade standarder.

2. Patogenetisk behandling av gallinsufficiens.

Patogenetisk terapi innefattar: dietterapi och näringsterapi: återuppbyggnad av metaboliter i hepatocyter (undertryckande av XC-syntes och stimulering av syntesen av fettsyror); LCD-bristbytebehandling; korrigering av gallsekretion; fysioterapi och andra behandlingar.

Medicinsk näring upptar en viktig plats vid behandling av sjukdomar i matsmältningssystemet. Ett obligatoriskt tillstånd för dietterapi är dess balans med avseende på den kvalitativa kompositionen av gallan, berikningen av vitaminer, i första hand den fettlösliga gruppen, införandet av en tillräcklig mängd dietfibrer och vegetabiliska oljor i kosten.

Dietfibrer bidrar till att minska gallens litogenicitet, med förbehåll för sin initiala ökning hos patienter med cholecystolithiasis, gallblåshypokinesi med gallstasis. Av alla typer av kostfiber mest uttalad effekt på gallutskiljningen av kli-korn, vars aktiva princip är hemicellulosa och cellulosa. Förmågan hos dietfibrer att påverka metabolismen av fettsyror bestämmer deras hypokolesterolema effekt. Svårighetsgraden av denna åtgärd beror på deras ursprung: den största effekten är i pektin, särskilt högmetoxylerad (citrus, äpple) och slem.

Enligt LB Lazebnik et al., Hos patienter med kolelithiasis, gallskinesisk dyskinesi och de som har genomgått cholecystektomi vid dietterapi ökar mängden levergalla från 92 ± 3 till 126 ± 5 ml (p

Lila blommor: är en sådan gåva lämplig?

Orsaker och provokationsfaktorer för gallstagnation, terapimetoder

Det rytmiska och samordnade arbetet i gallblåsan, excretionskanalerna och sfinkterna säkerställer att gallan snabbt går in i tunntarmen. Och det här är nyckeln till god matsmältning och välbefinnande. Störning av urladdning, stagnation av galla leder till utveckling av olika sjukdomar.

Vad som är farligt är stagnation av gallan

Gall är direkt involverad i matförtäring. Det minskar surheten hos livsmedelsbolus som kommer från magen och skapar en miljö för aktivering av pankreas enzymer. Gallsyror emulgerar matlipider, överför dem till ett tillstånd där de kan penetrera genom tarmväggen in i blodet. Överskott av bilirubin och kolesterol utsöndras med gall.

Kolesterol återvänder till blodet, vilket leder till en ökning i nivån och provar förekomsten av ateroskleros. Frånvaron av en alkalisk miljö skapar inte förutsättningar för uppslutning av kolhydrater, omvandlingen av kolhydrater till glykogen störs, och därför är dess reserver inte bildade.

Vid svåra utflöde av gallan är infektionen lätt fastsatt och fortskrider, utvecklas kolecystit. Överträdelse av förhållandet mellan gallekomponenter är fyllt med bildandet av stenar. Cholelithiasis med stagnation leder till akut eller kronisk cholecystit. Långvarig inflammation åtföljs av tillväxten av bindväv, vilket leder till bildandet av ductalsträngningar och utvecklingen av fibros. Resultatet av dessa förändringar är skleroserande kolangit.

Inflammation i magslemhinnan kan kombineras med gallstasis. Ofta finns det duodenal-gastrisk återflöde - kasta innehållet i duodenum, som i sin komposition av gallan, har in i magen. Utvecklad reaktiv gastrit.

Brist på gallsyror vid matsmältning leder till försämrad lipidmältning och absorption av fettlösliga vitaminer. Detta manifesteras av malabsorptionssyndrom. Det kännetecknas av steatorrhea, buk distention, polyfecalia. Ibland är antalet avföring lite mindre än maten som ätas. Symtom på hypovitaminos uppträder:

• vitamin A-brist orsakar nedsatt skymningssyn;
• brist B₁, E-neuropati, parestesi;
• kort kvitto₁₂ resulterar i megaloblastisk anemi
• hypovitaminos D påverkar benvävnaden, den släpps ut, vilket leder till osteoporos, i allvarliga fall - till osteomalaki;
• K-vitaminbrist orsakar en blödningsstörning, som uppenbaras av blödning, blödningar i huden.

Parallellt är störningen av proteiner störd, nivån av proteiner i blodet minskar, vatten binder inte till albumin, utvecklar ödem av olika lokaliseringar, inklusive ascites.

Normalt undertrycks patogena tarmmikroflora genom närvaro av gallan. När den stagnerar, har matbollen en sur miljö som är gynnsam för tillväxten av bakterier. Detta leder till dysbios.

Öka koncentrationen av gallan inuti leverskadorna och leda till dödsfallet. Detta leder till subhepatisk hepatit. Leverfunktionsnedsättning påverkar hela kroppen. Avgiftningsfunktionen minskar, absorptionen av droger störs. Levern är inblandad i hormonell metabolism, och i strid med dess funktioner uppstår en obalans av hormoner.

epidemiologi

Enligt olika studier detekteras gallstasis hos en tredjedel av barnen med sjukdomar i mag-tarmkanalen. Det drabbar 3% av gravida kvinnor. För resten av den vuxna befolkningen ökar förekomsten med ålder. Efter 40 år har 50% stagnation, kvinnor oftare än män. Överviktiga människor är mer mottagliga för det.

Orsaker till sjukdom

Moderna rytmen av liv predisposes till utvecklingen av stillastående galla. Människan rör sig mindre, förbrukar mer feta livsmedel och enkla kolhydrater. Dessa orsakar utseendet av orsakssjukdomar:

• beräknad cholecystit;
• biliär dyskinesi;
• kinkbubbla;
• kolecystit;
• kanaltumörer;
• cystor av blåsans bildning eller kompression utifrån genom volymbildningen av bukspottkörteln
• stenos av den ursprungliga delningen av den gemensamma hepatiska kanalen;
• brist på rytmiskt arbete hos bilsystemets sphincter;
• endokrin dysregulering av digestion, felbalans av secretin, cholecystokinin och andra mediatorer av digestion.

Riskfaktorer

Kombinationen av olika provokerande influenser accelererar förekomsten av sjukdomen. De mest troliga faktorerna är följande:

• brist på diet, oregelbundet matintag
• överflöd av feta livsmedel, livsmedel som är höga i enkla kolhydrater;
• röka, dricka
• endokrina patologier - sköldkörtelsjukdom, diabetes;
• hormonella droger;
• graviditet;
• kroniska sjukdomar i matsmältningsorganen - gastrit, kolit, pankreatit;
• neurotiska störningar.

En genetisk predisposition till gallstagnation spelar också en viss roll. Men för att utveckla en sjukdom måste provokande faktorer uppträda.

patogenes

Utvecklingen av patologi i varje enskild sjukdom fortsätter längs sin egen väg, men det finns ett allmänt mönster. Vilken som helst av de provokerande faktorerna, ofta flera samtidigt, påverkar rytmen av gallblåsans tömning. Detta kan vara en spasm av sfinkter, som förhindrar gallgången i tarmarna, långvarig avspänning av kanalerna och själva blåsan som inte skjuter gallan framåt. Det återstår i bubblan, vatten absorberas från det och gradvis förtjockning. Penetration av infektion med blodflödet skapar gynnsamma förutsättningar för konsolidering och utveckling. Inflammation utvecklas - cholecystit. I koncentrerad galla fäller salter, stenkol bildas gradvis.

Utvecklingen av sjukdomar förvärrar ytterligare stagnation. En ond cirkel bildas där tillståndet bara förvärras.

symptom

Ofta är sjukdomen asymptomatisk. Men med tiden kommer det, beroende på orsakerna och provokationsfaktorerna, individuella egenskaper, tecken på stagnation, att visas. Den första av dessa kan vara halsbränna, böjda, bitterhet i munnen. Då kan illamående komma med dem. En gul patina uppträder på tungan - ett tecken på funktionsstörning i hepatosystemet. Brott mot proteinförtunning åtföljs av dålig andedräkt. Ibland kan kräkningar uppstå.

Försämrad matsmältning uppenbaras av förstoppning eller diarré, buk distans. Avföringen har ett briljant utseende från osmält fett (steatorrhea).

Mjuk smärta under revbenen till höger kan vara störd efter att ha ätit, med långvarig stagnation ihållande. Ibland leder en spasm i kanalerna till utseende av leverkolik - akut intensiv stabbningsmärta. Hon kan ge bakre, nacke, scapula, krageben till höger.

Infektionens infektion och utvecklingen av inflammation åtföljs av feber, akut smärta.

Detta beror på en överträdelse av bilirubinmetabolism. Huden, ögonens vita under denna period förvärvar en gul färg. Deponeringen av gallsyror orsakar intensiv klåda.

Stagnerande processer kan åtföljas av svaghet, illamående, yrsel. Leveren ökar, trycket i portalveinsystemet kan öka.

Gallstasis under graviditeten

En liten andel gravida kvinnor framkallar utvecklingen av intrahepatisk kolestas. Detta tillstånd provoceras av förhöjda östrogennivåer och känslighet för det hos vissa kvinnor. Den hormonella reglering av gallutskiljning skiljer sig från den hos icke-gravida kvinnor. En ökad nivå av sekretin främjar syntesen av mer galla. Ökad utsöndring av somatotropin leder till inhibering av cholecystokinin. Detta påverkar avlägsnandet av gallan. Bubblan och kanalerna kan inte rytmiskt reduceras.

Symtom på gallstagnation är kliande hud

Symptom på sjukdomen är smärtsam klåda i huden, ofta palmer, sålar. Den maximala manifestationen av symtom uppstår i 2 och 3 trimestern av graviditeten, när östrogenhalten blir högst. I den biokemiska analysen av blod uppträder tecken på obstruktiv gulsot - en ökning av ALT och AST, alkaliskt fosfatas, totalt bilirubin på grund av en direkt fraktion.

Ofta manifesteras sjukdomen endast av klåda, vilket tvingar den gravida kvinnan att söka hjälp från en hudläkare. Men detta tillstånd kräver samråd och behandling av terapeuten.

Efter födseln sker spontan självläkning inom några veckor. I de flesta kvinnor upprepas kolestassymptom med upprepade graviditeter. Tecken kan också uppstå vid användning av hormonella preventivmedel.

Barnstagnation

För yngre barn har sjukdomsutvecklingen ofta en medfödd orsak. De kan vara:

• bubbelgenerese (fullständig frånvaro);
• dubbelbubbla;
• medfödd utvidgning av de intrahepatiska kanalerna;
• gallkanalcyst eller medfödda strängningar;
• nedsatt leverantitrypsinbildning;
• fusion av de intrahepatiska kanalerna;
• djupblåsa placeringen av gallblåsan i hepatisk parenchyma;
• medfödd sjukdom av gallsyntes.

Hos barn i skolåldern är orsakerna till stagnation av gallan identiska med de hos vuxna. Men den vanligaste orsaken är nedsatt motorfunktion i urinblåsan och gallret. Villkoren för moderna barnmissbruk mot kolsyrade drycker, godis, snabbmat förvärras.

Var gör det ont?

Lokalisering av smärta i gallblåsans projicering - i rätt hypokondrium. Men ibland kan intensiva smärtor utstråla till nedre delen av ryggen, höger krageben, axelregionen, scapula.

diagnostik

Undersökningen utförs enligt medicinska protokoll. Obligatorisk undersökning av patienten, utför undersökningen. Först efter detta, på grundval av misstanke utsetts lämpliga laboratorietester:

• slutföra blodräkning
• urin på urobilin;
• biokemisk studie om alkaliskt fosfatas, ALT, AST, bilirubin, kolesterol, gallsyror, GGTP;
• koagulogram - bestämning av blodkoagulering
• leta efter antikroppar mot parasitära invasioner.

Använd instrumental diagnostiska metoder:

• ultraljud;
• gastroskopi;
• lever- och blåsescintiografi;
• endoskopisk retrograde radiografi av bukspottkörteln och gallgångarna;
• beräknade eller magnetiska resonansbilder.

Vad kontrolleras

Forskningsmetoder som syftar till att studera gallbladder, kanaler, lever för att hitta orsaken till sjukdomen.

Hur man undersöker

Följande metoder används oftare än andra:

1. Blåsans ultraljud utförs vanligen samtidigt med levern, eftersom organen är anatomiskt och funktionellt anslutna. De förbereder sig för studien - 2-3 dagar före den planerade ultraljudsskanningen avvisar de alkohol och feta livsmedel. Utför proceduren som rekommenderas på tom mage eller 3-4 timmar efter att ha ätit. Studien är smärtfri, genom den främre bukväggen.
2. Radiografi av levern och gallblåsan är viktig som en metod för att studera kärlbädden i detta område. Survey röntgenbilder och användningen av bariumsulfat används mindre, eftersom många moderna metoder ger en tydligare bild av patologin än en enkel röntgenbild.

Vilka tester behövs

Studien av leverenzymer och gallpigment är direkt relaterad till förståelsen av leverns funktion. Fysiologiskt förekommer sönderfallet av gamla röda blodkroppar dagligen i mjälten. Järn separeras från det frigjorda hemoglobinet, vilket kommer att användas för att bygga nya celler. Resten av pigmentet är bunden till albumin och levereras till levern för neutralisering. Detta är en indirekt bilirubin, en giftig förening. I hepatocyter förekommer klyvnings- och konjugeringsreaktioner med glukuronsyra, varefter det neutraliserade bilirubinet tränger in i gallan. Och med utsläpp av galla - i tarmarna, där det metaboliseras till urobilinogen, som absorberas i blodet och utsöndras i urinen och stercobilin, som utsöndras i avföring.

Brott mot en av länkarna i processen leder till en ökning av bilirubin i blodet. Med stagnation av gallret störde direkt bilirubin. Därför indikerar en isolerad ökning i sin analys de mekaniska orsakerna till sjukdomen.

Differentiell diagnos

Det är nödvändigt att skilja stagnationen av gallan orsakad av sjukdomar i hepato-biliärsystemet från ärftlig gulsot - Dabin-Johnson syndrom, Gilbert, Rotor. Differentiell diagnos utförs med infektiös hepatit, leverporfyri, mononukleos.

Vilken läkare att kontakta

Patienterna hanteras av en gastroenterolog, en hepatolog. I avsaknad av smala specialister kan terapeuten påta sig sin funktion.

Behandling av stillastående galla

Terapi utförs i två riktningar - etiologisk och symptomatisk. Om orsaken till sjukdomen är möjlig att eliminera, använd sedan denna riktning som huvud. Underlåtenhet att eliminera etiologin leder till behandling som syftar till att minska symtomen på sjukdomen.

Hepatoprotektorer är den första raden av läkemedel för behandling av gallstagnation. Om det inte finns något hinder för utflödet, använd mediciner baserade på ursodeoxikolsyra (Ursofalk, Ursosan). Hennes perparat ökar syntesen och förbättrar gallflödet. De minskar bildandet av kolesterol och dess inträde från tarmen, hjälper till att minska risken för kolesterolstenar. Ursofalk är förbjudet att förskriva för behandling av cirrotiska förändringar, akut cholecystit och kolangit, med stenar täckta med kalciumsalter, lever och njursvikt.

Choleretic droger är föreskrivna, om det inte finns något uppenbart hinder för utflödet av gallan. Dessa är läkemedel som Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol består av torkad galla med tillsats av aktivt kol, vitlöksextrakt. Det främjar syntesen av sin egen gall, därför är den kontraindicerad i obstruktiv gulsot, akut hepatit.

Kronärtskockextrakt presenteras i form av Hofitola. Det främjar avlägsnande av galla, förbättrar kolesterolmetabolism. Effektiv med kolestas hos gravida kvinnor.

Förutom färdiga läkemedel använder man farmaceutiska örter. Dessa är koleretiska preparat som består av immortell ört, vinrör, pepparmynta, koriander, kalendula, kamille. En viss blandning bryggs i en kopp och dricker sedan en halv kopp före måltiden.

Rosehip te har koleretiska egenskaper

Dogrose har koleretiska egenskaper - brygga te från frukt eller dryck Holosasirap. Vitaminerna A, E, C, K, grupp B har en fördelaktig effekt.

Symptomatisk terapi inkluderar användning av antispasmodik för att eliminera spasmen i kanalen, smärtlindring. Kanske användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att lindra smärta och inflammation. Akut inflammation orsakas alltid av infektion och kräver därför användning av antibakteriella läkemedel. Gulsot, åtföljd av klåda, kräver utnämning av chelatörer för att avlägsna överskott av bilirubin och gallsyror från tarmarna.

homeopati

Galsten och Hepar kompositpreparat används för homeopatisk behandling. De är likartade i kompositionen, de inkluderar mjölktistel extrakt. Det är värdefullt genom närvaron av silibiner - flavonoider med hepatobeskyttande verkan. Galstenu används i form av droppar eller tabletter 2 timmar efter måltid eller 1 timme före måltid. Dosen av läkemedlet syftar till att eliminera spasmer i blåsan, förbättra näring, minska inflammatoriska processer, öka gallproduktionen och dess utsöndring.

Hepar compositum har ett stort antal komponenter. Finns i form av en injektionsvätska. Du kan komma intramuskulärt eller subkutant dagligen i upp till 3-6 veckor.

Kirurgisk behandling

Typ av operation beror på orsakerna och stället för stagnation av gallan. Applicera följande ingrepp:

• borttagning av stenar genom laparoskopisk
• ektomycystor, tumörer, vilket skapar ett hinder för utflödet;
• stenting av gallvägarna;
• ballongutvidgning av duktumlumen;
• skapande av dränering av den gemensamma gallgången;
• dilatation av blåsan med installation av stenter och bildandet av biljardtigestiva meddelanden;
• resektion av gallblåsan;
• sfinkter kirurgi.

Vid atresi av kanalerna hos nyfödda, bildas de av artificiella medel, i de första månaderna av rekonstruktionen utförs, ibland krävs en levertransplantation.

Det akuta tillståndet för obstruktion av gallkanalen, som orsakas av blockering med sten, kräver kirurgisk behandling. Fördröjning kan leda till urinblåsning och utveckling av peritonit - allvarlig inflammation i bukhålan, som rinner cykliskt. Frånvaron av kirurgisk vård bidrar till förekomsten av sepsis - blodinfektion.

Folkmetoder

Traditionella läkarna föreslår att de används som en behandling av saft av betor, äpplen och morötter i lika stora mängder som de dricker efter att ha ätit tidigt än en timme senare.

En soppsked äppelcidervinäger föreslås löst i ett glas vätska med tillsats av en sked honung.

Ett recept på en lösning med mumiyo. En dos upplöses i en halv liter vatten. All beredda lösningen är full i små portioner om dagen varje gång före måltiderna.

Vilda jordgubbar innehåller mycket kisel, vilket minskar risken för gallstenar. För terapeutisk effekt bryts torra bär med kokande vatten i en termos i en timme. För 1 matsked jordgubbar ta 2 koppar vatten. Ta ett halvt glas en timme före måltiderna.

Juice av surkålskål har en koleretisk effekt. Ta det på en matsked före måltider, gradvis öka dosen. Den rekommenderade antagningstiden är 2 månader. Det är kontraindicerat i gastrit, magsår, njursjukdom.

Med stagnation av gallan förbereds dillvatten - ett avkok av 2 matskedar frön och 2 glas vatten drick 0,5 koppar innan man äter.

Te från mint och oregano har en mild koleretisk effekt, den är också full en timme före måltiderna. Oregano, som dillvatten, rekommenderas inte för gravida kvinnor.

Bietjuice pressas av finförtrade färska rödbetor och dricker en smuts före en måltid. Unroasted pumpa frön konsumeras dagligen för zhmene.

Med koleretic syfte ta avkok av majsstammar, 15 g per halv liter vatten. Drick 50 g före måltiden 3-4 gånger om dagen.

Under perioden med aktiv blomning skördas maskrosrotet för att använda dess koleretiska egenskaper. Torkad rot bryggd med kokande vatten. Ta som alla koleretic - före måltider.

Diet med stillastående galla

Denna patologi kräver vidhäftning till en klar diet. Måltid bör regelbundet, med regelbundna mellanrum, minst 4-5 gånger om dagen. Detta kommer att lära gallblåsan till det rytmiska arbetet.

Livsmedel som är rik på eldfasta animaliska fetter är undantagna från kosten. Detta feta kött av får, grisar, gås, ankor, fet fisk. Preference light meat diet - kalkon, kanin, kyckling, kalvkött. Fisk kan inte uteslutas från kosten, eftersom den innehåller fördelaktiga fettsyror, som har en positiv effekt på den humana lipidprofilen.

Det är bättre att laga mat, gryta, baka, ånga. Stekt mat påverkar försiktigt gallblåsans och leverens tillstånd. Djurfetter, om möjligt, ersätt med vegetabiliska oljor. Användningen av olivolja, linfrö, rapsolja är mycket användbar.

Salt är också begränsat. Det är att föredra att inte sätta upp disken under tillagningen, men att tillsätta salt i plattan efter tillagning. Så du kan minska mängden salt till den rekommenderade 15 g per dag. För att inte konsumera överflödigt fett och salt bör du inte äta korv, rökt kött, konserver, hem och fabriks marinader, såser.

Godis, bakverk, konditorivaror med fettsubstitut är inte fördelaktiga, de är begränsade så mycket som möjligt och i svåra förhållanden är de helt uteslutna. Söta kolsyrade drycker, alkohol i vilken mängd som helst är kontraindicerade.

När du väljer matprodukter bör du föredra grönsaker. De kan ätas råa, kokta, kokta vegetariska soppor, gryta. Läckerplanter, nötter, men rika på vegetabiliska proteiner och oljor, är för tunga för att smälta och kan öka flatulens, vilket redan stör patienter med gallstasis.

Många kryddor och kryddig kryddor fungerar irriterande, du bör inte äta tungt kryddade rätter, särskilt under akut sjukdom.

Mjölk och mejeriprodukter är perfekta för att fylla på animaliska proteiner som har väsentliga aminosyror. Föredra dig att vara av låg fetthalt, låg i salt. Smör kan användas vid beredning av gröt, men begränsad.

Spannmålsprodukter är grunden för kosten, de kokas i vatten eller med en liten mängd mjölk. Hela kornbröd är mycket användbart med tillsats av olika korn och frön.

Tidigare var kaffe och te bland de förbjudna livsmedel för lever- och gallblåsesjukdomar. Mot bakgrund av den senaste forskningen är detta motbevisat. Det är tillåtet att dricka 1-2 koppar svaga kaffebönor per dag och dricka svart och grönt te.

Övningar i stagnation av galla

Tillräcklig fysisk aktivitet är en förutsättning för normalisering av gallutsöndring. Efter måttlig övning ökar tonen i bukmusklerna, blodflödet i hela kroppen förbättras. Detta gäller särskilt för personer som har en stillasittande livsstil och är överviktiga. Att bli av med extra pounds kan inte bara förbättra den övergripande hälsan utan också minska blodtrycket, normaliserar kolesterol, lipidbalans, minskar effekterna av gallstasis.

Promenad påverkas väl av en genomsnittlig takt på minst en timme om dagen. Om det är omöjligt att tilldela en separat tid för promenader, kan du gå längs vägen till jobbet eller till huset istället för att resa med transport.

Övningar i detta tillstånd ska inte innehålla skarpa rotationer, böjer framåt, hoppar. Det är användbart att göra gymnastik på morgonen. Provövningar är följande:

1. Startposition - Händerna på bältet, benen är skilda från varandra. Utför glatta hörn åt vänster och höger.
2. Flytta händerna i låset bakom huvudet, luta från sida till sida.
3. Böj dina armbågar och håll framför dig. Alternativt nere med armbågen mot det motsatta knäet av ett böjt ben.
4. I läget på baksidan, böja höger och vänster ben växelvis på inhalationen, ta dem till magen och på andas tillbaka dem till utgångsläget.
5. Öva för membranet - ligga med benen böjda på knäna, andas in djupt i magen så att den stiger. På utandningsbuken att rita.
6. Ligga på sidan för att utföra samma andningsrörelser. Alternera till höger och vänster sida. Denna övning är en massage av de inre organen. Men du bör inte utföra ett stort antal repetitioner i följd. Detta leder till hyperventilering och yrsel.

Sjukgymnastikbehandling

Sjukgymnastikmetoderna är effektiva vid stagnation av gallan, men har vissa kontraindikationer:

• feber;
• akut period av sjukdomen, inflammatorisk process;
• tumörprocesser.

För att stimulera gallblåsan använd följande exponeringsmetoder:

• elektrofores av droger;
• diadynamiska strömmar på projiceringen av gallblåsan;
• amplipulsyta i levern och blåsan;
• magnetisk terapi;
• paraffin komprimerar;
• barrträd.

Valet av exponeringsmetod och läkemedel beror på undersökningens resultat. Det är nödvändigt att veta, på grund av detta finns det en stagnation av gallan: det finns hypertonicitet i urinblåsan eller en fläckig gallblåsare, kanalen och sfinkternas tillstånd. Behandlingen väljs av en fysioterapeut baserat på data från den behandlande läkaren.

Under perioden för att minska förvärringen av användbar sjukvårdsbehandling med användning av mineralvatten, användningen av radonbad, mudterapi, örtmedicin, tonisk behandling.

förebyggande

För hälften förekomsten av sjukdomen beror på personens livsstil. Resten beror på utveckling av medicin, ekologi och ärftliga faktorer. Därför är det av stor betydelse att förebygga utvecklingen av sjukdomar genom en hälsosam livsstil. Rationell näring, fysisk aktivitet, kontroll av övervikt bidrar till att gallblåsan fungerar normalt. Alkohol, rökning, snabbmat väcker utveckling av sjukdomen.

Även närvaron av genetisk predisposition leder inte nödvändigtvis till sjukdomen. Korrekt näring, som minskar påverkan av andra riskfaktorer, får inte låta sjukdomen utvecklas eller minska dess manifestationer.

Ett snabbt tilltal för medicinsk hjälp kommer att hjälpa till att börja behandlingen i ett tidigt skede, innan en ond cirkel har uppstått och komplikationerna av sjukdomen inte har utvecklats.

utsikterna

Med adekvat terapi och tidig behandling påbörjad är prognosen gynnsam. Men allt beror på orsaken till sjukdomen, relaterade faktorer. Dyskinesi i gallvägarna med korrekt val av droger och diet kan dämpa, rytmen av blåsan och kanalerna normaliseras.

Inflammation av gallblåsan är det viktigt att börja behandlingen i ett tidigt skede, bli av med infektionen bara med antibiotika. Korrekt behandling hjälper till att bli av med sjukdomen. Men i vissa fall blir det kroniskt. I detta fall kommer exacerbationer att provoceras genom bristande överensstämmelse med kosten och regimen.

Beräknad cholecystit med tecken på stagnation av gallan rekommenderas att avlägsnas kirurgiskt. Om det finns få rörliga stenar, kan de vid någon tidpunkt röra sig och komma in i gallgången. En obstruktion bildas, vilken drivs i en nödsituation. Vid misslyckande att tillhandahålla aktuell hjälp kan peritonit utvecklas - svår peritoneal inflammation.