Tecken på mjältbrott och första hjälpen för skada

Mjölksbrytning är en konsekvens av allvarlig skada på bukregionen. Ett brott uppstår under ett starkt slag mot vänster hypokondrium eller till bröstet på vänster sida. När en skada inträffar sker omfattande blödning och patienter kan uppleva en smärtsam chock. Mycket ofta är mjältbrottets bristning kombinerad med andra skador på de inre organen. Patienterna ska omedelbart inholas i sjukhusavdelningen. Behandlingen utförs kirurgiskt.

Miltbrottsklassificering

Skador på kroppen kan klassificeras enligt olika kriterier. Klassificeringen av American Association of Trauma Surgeons var erkänd som den mest framgångsrika. Enligt denna klassificering finns det fem grader av allvarlig organsbrott:

• första grad av skada - ett subkapsulärt hematom är diagnostiserat, vars område är mindre än tio procent av hela organs totala yta, om kapseln är kapad, dess djup är mindre än en centimeter;
• andra graders trauma - subkapsulärt hematom tar från 10 till 50 procent av organs yta, diameter mindre än fem centimeter, brott av orgelparenchymen från en till tre centimeter, och trabekulära kärl behåller deras integritet;
• med skador på tredje graden omfattar hematom mer än 50 procent av området och det finns en tendens till en ökning av blödningsmängden, varvid hematomet kan vara antingen subkapsulärt eller intraparenkymalt. Intraparenkymalt hematom är inte mer än 5 cm djupt;
• den fjärde graden av skada är ett brott mot organs integritet, där det finns sprickor av blodkärl, graden av devascularization (blodavbrott i organet) är mer än 25 procent;
• fullständig förstörelse av kroppen med upphörande av blodtillförseln.

etiologi

Det är ganska enkelt att skada mjälten eftersom det här organet reagerar mycket starkt mot högenergi skador. Vanligtvis uppstår skada hos personer i arbetsför ålder, som av någon anledning hamnar i en livshotande situation. Detta kan vara en professionell skada, till exempel ett fall från en höjd på en byggarbetsplats, och trafikolyckor orsakar skador på mjälten. Den kriminella orsaken till skadan är inte utesluten - slå människor, avsiktligt slår etc. Miltens mjälte är ofta skadad - skador på grund av takets rörelser (reser på tak) har blivit vanligare, de uppstår under spelet, om reglerna inte följs i gymnasiet etc.

Eftersom mjälten levereras rikligt med blod, då det skadas uppstår omfattande blödningar, vilket är farligt både för patientens liv som helhet och för organets funktion i princip. Återställandet av blodtillförsel vid mjältbrott för flera år sedan var nästan omöjligt, och just på grund av detta togs det skadade organet bort. För närvarande försöker läkare att genomföra organsparande operationer.

I många fall är mjältbrott en del av den polytrauma som offret tar emot till följd av olyckan. Ofta, tillsammans med milten, är lever, ryggrad, lungor, revben, mesenteri och tarmar skadade. Det finns en fraktur i bäckenbenen, traumatisk hjärnskada. Detta komplicerar patientens tillstånd, de kan vara medvetslösa, lider av smärtstötar.

Mjälten i människokroppen utför en viktig funktion, den deltar i produktionen av vita blodkroppar och är ett slags depå för blod. Orgeln har en tunn kapsel som lätt skadas, men mjälten i kroppen när den skyddas av revbenen gör organs mindre sårbara. Sannolikheten för mjältbrott ökar om den skadas av patologiska processer och orgelparenkymet blir lös. Det är också värt att överväga att orgeln har viss rörlighet, även om den är liten, därför är skadans organs placering viktigt, vilket beror på blodtillförseln, magen och tarmarnas fullhet, andningsfas.

Relaterade symptom

Tecken på skador är extremt varierade. Deras svårighetsgrad beror på graden av bristning och förekomst av samtidig skada. Ibland kan en allvarligare skada maskera tecken på organbrott, och detta är redan detekterat under operationen.

Ofta omedelbart efter att ha fått en skada försämras offrens tillstånd kraftigt och mönstret av omfattande blodförluster ökar. Patienterna kan klaga på smärta i överkroppen, i vänster hypokondrium, i vissa av dessa smärtor känns under skruven, de kan ges i vänster axel. I händelse av skada befriar offren sig själva, försöker ligga ner med benen undangömda. Eftersom andningen orsakar skarp smärta, andas patienten genom bröstet, och bukväggen är utesluten från processen.

Spänningsgraden i bukväggen kan vara olika beroende på graden av skada, närvaron eller frånvaron av traumatisk chock. Med omfattande blodförlust är slagtråkat ljud. Efter skada efter ett par timmar inträffar intestinal pares - kroppen behåller gas, det finns ingen tarmrörelse, patienter lider av buk distans.

Lokala symptom förvärras och generellt. Tecken på brist på mjälte åtföljs av blanchering av huden, utskjutande kall svett på ansiktet. Blodtrycket hos patienterna faller, pulshastigheter upp, svaghetstillståndet fortskrider, yrsel, illamående och kräkningar är möjliga, ett tillstånd nära förlust av medvetande. Med sådana symptom är det omöjligt att fastställa lokaliseringen av skadan, eftersom detta symptomkomplex uppträder med allvarlig skada på bukorganen.

Men dessa symtom kan inte ignoreras - de talar om behovet av omedelbart samråd och brådskande kirurgiska ingrepp.

diagnostik

Det är omöjligt att bestämma blodprovets patologi, eftersom analysen inom några timmar inte ger karakteristiska resultat. Alla indikatorer kommer att ligga inom det normala området, eftersom arbetet innehåller kompensationsförmågan hos kroppen i en sådan allvarlig skada.

Det är möjligt att diagnostisera trauma vid utförande av hårdvaruundersökningar av bukhålorganen - radiografisk undersökning av buken och bröstet, ultraljud. Hos patienter är membranets vänstra kupol begränsad i rörlighet, en homogen skugga bestäms på röntgenbilden, magen förstoras och en del av tjocktarmen förskjuts.

Subkapsulär ruptur i mjälten och organets centrala hematom ger mycket knappa symtom. I detta fall ersätts radiografisk undersökning med laparoskopi. Med denna teknik behövs ingen differentialdiagnos - doktorn ser klart vilket organ som skadades och i vilken utsträckning.

Första hjälpen

Eftersom blåsan orsakar brist på organet eller dess ofullständiga tår är situationen kritisk och kräver endast medicinsk ingrepp. Det är omöjligt att hjälpa patienten själv, och förseningen leder till försämringen av hans tillstånd, som kan bli livshotande.

När en skadad person hittas med sådan skada, måste en ambulans ringas omedelbart, smärtan ska inte värmas tills doktorn anländer, om möjligt kan något kall sätta sig i mjältområdet. Stör inte offret, transporteras över långa avstånd. Du kan lägga en person på en hård yta. Konsekvenserna avhänger vidare av hastigheten på den kirurgiska vården.

Läkare föredrar att utföra behandlingen så snabbt som möjligt, på kort tid, eftersom det med fördjupad blodförlust försämras prognoserna för att kunna bevara organet, men med snabb inblandning är det möjligt att utföra en organskyddande operation.

Behandlingsmetoder

Innan operationen påbörjas, försöker läkare maximalt stabilisera offerets tillstånd, transfusera blod och blodsubstitut, återställa arteriellt tryck till de parametrar som krävs. Om det är omöjligt att göra detta utförs operationen under alla omständigheter, men då stöds patientens kropp med hjälp av speciella enheter.

En vistelse i intensivvården kan ta upp till 10 dagar, och en fullständig återhämtning kommer att ta en till två månader.

Om mjälten tidigare tagits bort, är det nu möjligt att ta in parenchymen och återställa blodtillförseln till orgeln. Tyvärr utförs framgångsrika operationer endast i en procent av fallen, och vid omfattande skador är det ingen mening att sticka upp parenchymen, eftersom kroppens kanter avviker på grund av betydande tryck i den.

Därför tillgriper de för stora skador till splenektomi - mjälteavlägsnande. Efter operationen fortsätter blodsubstitut eller blodinfusion under en tid, vilket säkerställer stabilisering av patientens tillstånd.

Konservativa behandlingsmetoder används sällan.

Mjölksbrytning är en farlig skada, och en felaktigt utvald teknik kan leda till signifikant blodförlust.

Därför är riskerna med en konservativ behandling hög och komplikationer kan ligga i väntan överallt. Konservativ behandling av trauma endast om patologin inte fortskrider, blodtal är stabila i två dagar, det finns inget behov av transfusion och patienten är ung nog (upp till 55 år). Dessa patienter observeras mycket noggrant.

Eventuella komplikationer

En av de farligaste komplikationerna är sekundär blödning. Ibland kan även en sluten mjälte orsaka blödning, eftersom blodtrycket i orgeln är för stor. Ibland med en betydande belastning bryter en sådan mjälte helt enkelt.

Komplikationer som sekundär immunbrist, speciellt hos barn och sepsis efter splenektomi kan också utvecklas efter operation.

Vad ska man göra om man måste ta bort mjälten i paus? Är det möjligt att leva utan henne?

Vad ska man göra om mjälten brutit: orsaker, symptom, första hjälpen

Många underskattar mjälten, och när det finns smärta i sidan, tänk på det senast. Även om det inte spelar en vital roll i kroppen, har detta organ ett antal nödvändiga funktioner för en person:

• Rengör toxiner och slagg
• Det är ett förvar för trombocyter som hjälper till att stoppa blödningen.
• Aktivt involverad i att skydda immunsystemet
• Innehåller en stor mängd röda blodkroppar
• Rengör kroppens mikroflora från patogena element

Milten, som ligger på vänster sida av kroppen under revbenen, är ett orört organ, även om dess arbete är nära besläktat med levern. Den har en oval form som representerar den största och viktigaste delen av lymfsystemet. Efter rupturen tar levern alla de ovan angivna funktionerna.

Mjölksprickning: orsaker

Mjölksprickning kan uppstå på grund av mekaniska skador.

I folket finns det bara en anledning - fysiska skador, men det är inte så. Råtta i mjälten kan utlösas av ett ganska stort antal anledningar:

1. Abdominal överbelastning (till exempel lyfter för mycket vikt eller påskyndat arbete);
2. Upplöst metabolism;
3. Olika infektioner (virala eller bakteriella) som påverkar mjältenas storlek
4. Mekaniska skador (skador gäller för organ i närheten);
5. Progressiva inflammatoriska processer, samtidigt som risken för brott kan öka, kan upptas av manuell arbetskraft.
6. Svåra former av inflammatoriska processer (till exempel levercirros, pyelonefrit, mononukleos, hepatit, tuberkulos).

Kroppen själv är väl skyddad mot yttre påverkan av flera lager av muskelvävnad. Ovanstående föremål orsakar mjältevävnaden att försvaga och öka i storlek, vilket ytterligare leder till bristning.

Vem har störst risk för bristning?

Människor med cancer är mest sannolika att brista mjälten.

Särskilt viktigt är förebyggandet av kroniska sjukdomar. Om de inte detekteras i tid, följ inte utvecklingen, kommer kapseln som täcker mjälten att snabbt sträcka sig och bli tunnare. Rupturen av denna kapsel är kritiskt farlig för människor och kräver omedelbar medicinsk och kirurgisk ingrepp.

En speciell riskgrupp görs av personer med onkologiska sjukdomar. Deras immunförsvar genomgår en kraftig försämring, det allmänna tillståndet hos kroppen försämras avsevärt, vilket leder till en ökning i spänningen på mjältearbetet.

Nya observationer har visat att ett förfarande som en koloskopi kan öka risken för mjältbrott avsevärt. Det är en undersökning av tunntarmen slemhinnor. Gravida kvinnor har stor risk för mjältbrott. En ökning i fostret ökar trycket i bukhålan, dessutom ökar blodflödet till organen. Klyftan uppstår ofta under jämn framgångsrik leverans - cirka 3% av kvinnorna.

För att identifiera och etablera klyftan utsätts offeret för noggrann och noggrann undersökning och insamling av anamnese. Det är viktigt att korrekt tolka de data som läkaren fått från patienten själv och under laboratorieundersökningar.

Dessutom kan även en högkvalificerad läkare inte alltid bekräfta diagnosen för 100%. Bland alla registrerade fall hade endast 10-15% en ruptur mjälte före operationen. I andra fall har diagnosen bekräftats redan under operationen.

Människor som inte klagar på hälsan, och särskilt de som är i riskzonen, bör regelbundet undersökas för förebyggande. Att upptäcka en ökning i mjälten i de tidiga stadierna är att öka risken för ett positivt resultat.

Mjölksprickning: symtom

Symptom Råtta i mjälten kan vara allvarlig svaghet, illamående.

Det första och huvudsymptomet av ett brott är en skarp liten skott till vänster under revbenen. Efter detta finns det en känsla av obehag, även om det inte i de tidiga stadierna av smärtssyndromet observeras.

Brottet sker i två steg: För det första sker en subkapslös bristning, som kännetecknas av liten storlek och skada kraft.

Överdriven blödning från klyftan som bildas i bukhålan, vilket leder till andra etappen - ytterligare skada och en ökning i kaviteten. I vissa fall kan gapet förbli litet, men i ett blödningssituation observeras följande symtom:

• Det finns en skarp smärta i sidan, som ökar över tid.
• En person känner sig väldigt svag, tenderar att sova;
• Illamående, kräkningar uppstår
• Mörker i ögonen, yrsel uppträder.

Med en liten belastning kan en person passera i ett sådant tillstånd i flera dagar, medan han hela tiden känner sig trött, slöhet, slöhet, upplever han brist på sömn och ibland brist på syre och hans aptit minskar. Det är möjligt att förutsäga ruptur i mjälten, om offret har blödning och blåmärken, även om det inte fanns några slag för förekomsten.

Med en stark nivå av mjältens lesion kännetecknas patienten av en ökning av kroppstemperaturen till maximala värden, utseendet av sår på nedre extremiteterna och vanföreställningar. Det är svårare att bestämma rupturen i mjälten hos barn. Det finns flera karakteristiska symptom som uppträder hos ett barn:

• Han ligger vid sin sida och trycker på knäna i magen
• Hård mage, uppblåst
• Om du trycker på magen till vänster, ger smärtan till scapula eller axelbandet.

Om du inte tar nödåtgärder i flera timmar, då förvärras tillståndet, smärtan ökar, barnet är svårt att uthärda, det är förvirring, yrsel, desorientering. Ju mer tid har gått sedan brottet har blivit mer blod i bukhålan, vilket betyder att ljusare symtom och fara för människolivet.

Många, när de flesta av dessa symtom uppstår, ser ut som dåligt väder, trötthet på jobbet och liknande skäl. Det är viktigt att märka dessa tecken i tid, bedöma situationen och söka professionell hjälp. Om du bara kände ett tryck i sidan, men smärtsyndromet inte observerades, bör du konsultera en läkare och titta noggrant ut. Det är viktigt att inte fördröja, annars kan situationen förvärras, och då kan det bli värre konsekvenser.

Första hjälpen för mjältbrott

Om mjälten är skadade ska offret ligga på sängen och inte röra sig.

Den första viktiga åtgärden är att ringa en ambulans. Faktum är att en person ensam inte kommer att kunna tillhandahålla korrekt första hjälpen utan medicinsk ingrepp, eftersom endast läkaren vet exakt var och hur man trycker för att stoppa blödningen. Det finns ett antal åtgärder som måste utföras när du väntar på hjälp:

1. Offret behöver flytta så lite som möjligt, så han måste sätta på ryggen, försiktigt och utan plötsliga rörelser, för att inte öka blödningen.
2. På vänster sida, under båren, tryck ner med en knytnäve och stanna i den positionen tills ambulansen kommer fram;
3. För att minska blodförlusten kan du fästa ett ispaket till den plats där smärtan kommer ifrån.
4. Det är viktigt att offret upprätthåller en position under hela denna tid, det kan inte vändas eller dras.

Eftersom orsakerna till mjältsbrottet kan vara helt olika, är det ganska svårt att förutsäga konsekvenserna. Det viktigaste kriteriet är det aktuella stödet och kvaliteten på operationen. Det kännetecknas av hög komplexitet, eftersom arbetet i bukhålan ofta är oförutsägbart, och offret måste eliminera alla blåmärken.

Vid första hjälpen är det viktigt att följa ovanstående regler. Försök att göra något, höja en person, försök att leda - gör bara ont mer.

Vad kan vara konsekvenserna av mjältebrott?

När mjälten brister, avlägsnas den vanligen kirurgiskt.

I de flesta fall, om ett gap är närvarande i mjälten, tas det bort. Det är ibland möjligt att bota ett organ om skadan är liten eller medelstor, utan kirurgisk ingrepp. I denna situation tilldelas patienten en aktiv blodtransfusion och långsängstöd.

Om det kommer till kirurgi, då i 99% av fallen mjälten tas bort, så att försöka sy en stor lucka i huvudsak är meningslöst. Starkt tryck inuti kroppen kommer genast att bryta stygnen, och återkommande blödning leder till sämre konsekvenser.

Om situationen inte är så brådskande, kan läkaren besluta att ta bort mjälten utan att öppna bukhålan - med hjälp av laparoskopi. 2-3 små snitt görs: ett tunt rör sätts in i ett, i slutet av vilket det finns en kamera, genom andra läkare, med hjälp av instrument, tar de bort organet. Detta gör det möjligt för patienten att återhämta sig snabbare och minska konsekvenserna.

Efter avlägsnande utförs de flesta funktioner som mjälten utförs av levern. Detta påverkar arbetet och tillståndet för organismen som helhet negativt. Det finns en stark minskning av immuniteten, vilket innebär en ökning av mottagligheten mot sjukdomar, virus och infektioner. Det är nödvändigt att behandla konsekvenserna, beroende på vad som orsakade brottet. Dessutom påverkar patientens svårighetsgrad och typen av operation.

Detaljer om ett sådant organ som mjälten kommer att berätta för video:

Diagnos och förebyggande

Undersökning av mjälten utförs med hjälp av ultraljud.

Modern utrustning för ultraljud och röntgen avslöjar en ökning i mjälten i de tidiga stadierna. Det är viktigt att regelbundna abdominala undersökningar isolerar dig från oönskade effekter. För profylakse bör följande regler följas:

• Om du har förkylningar, kan du under inga omständigheter bryta sängstöd.
• Under graviditeten är kvinnor skyldiga att bära ett speciellt bandage som kommer att minska press och begär på organ.
• Under träning kan du inte övervinna dig själv, träning bör öka gradvis.
• Det är viktigt att följa reglerna på vägen - olyckor orsakar ofta skador på inre organ.
• Du kan inte lyfta vikter, speciellt utan träning
• För sport, speciellt extrema typer, måste du köpa speciella skyddskläder.

Att observera en hälsosam livsstil kan vara ett viktigt förebyggande: att undvika användning av alkoholhaltiga drycker (förebyggande av levercirros), rökning, skräpmat. Det bör minska intaget av salt och kryddig mat, drick mer rent vatten. Du bör vara seriös om en sådan sjukdom som malaria: undersökas och noga utvalda platser för vila.

Mjölksbrytning observeras inte bara hos personer i riskzonen, det kan hända även hos den mest friska personen. Säkerhetsreglerna bör följas och chansen att behålla denna kropp bör maximeras. Miltbrott är således en ganska farlig händelse som kräver speciell kunskap för att kunna fungera korrekt i denna situation. Utan det kan en person leva, men arbetet med vissa funktioner minskas märkbart.

Ruptured mjälte

Mjälten kan kallas ett filter och en blodbutik - naturen har anförtrotts sådana uppgifter till den. Detta lilla organ som väger 150-200 gram ligger till vänster i bukhinnan, ovanför magen.

Varje minut passerar genom sig själv tvåhundra milliliter blod, mjälten neutraliserar i sig effekten av mikrober, slagg och toxiner. Beståndet av enzymberikat blod ackumuleras och lagras i mjälten tills det behövs av kroppen.

Mjälten är involverade i skapandet av leukocyter.

Forskare upptäckte nyligen att det producerar blodceller (monocyter) som behövs för att reparera skadad hjärtvävnad.

Hur står kroppen skadad för detta organ, och hur kan det hjälpa till i det här fallet?

Mjölksprickning: första hjälpen

Bland skador på bukenorganen uppträder denna skada i ungefär trettio procent av fallen. Det åtföljs av smärta, som först är lokaliserad i vänster sida av buken och sprider sig sedan till hela området.

Brottet kommer att åtföljas av blödning, och endast en specialist vet hur man stoppar det, så det första är att ringa till en läkare!

Om intern blödning inte slutar i tid, kommer döden att uppstå. Dödsfallet från mjälten är möjligt med förlust av två till fem liter blod. Flödeshastigheten beror på sårets storlek och processens intensitet.

Ibland finns det tillräckligt med förlust och tre hundra milliliter blod för att orsaka anoxi (syrebrist) och död.

I väntan på professionell hjälp måste brådskande åtgärder vidtas:

• Försiktigt, utan plötsliga rörelser, lägg offeret på ryggen och be honom att inte röra sig så att blödningen inte ökar.
• Sätt en ispress till den plats där smärtan är känd.
• Du kan kraftigt trycka och hålla ner solar plexus webbplatsen tills en ambulans anländer, så att du kan klämma i buken aorta och minska blodförlusten.

Vad är symtomen för att bestämma mjältbrottet?

Inte alltid ett tecken på skador är en skarp smärta omedelbart. Brottet kan förekomma i två steg: För det första slits körtelvävnaden, vid vilken tidpunkt personen känner en liten skott i magen till vänster.

Utflödet av blod inträffar först i mjältens kapselpåse, men ackumuleras där, det går in i bukhålan, blir lesionen större. Då känner offret ökad smärta i buken.

Under de första timmarna efter en man plågas av en brusten mjälte i övre vänstra kvadranten smärta i övre delen av bukhinnan, det är också påtaglig under vänster skulderblad eller axlar en tredjedel av fallen.

Ytterligare symtom på mjältebrist kommer att vara yrsel, ögonförmörkelse, illamående och kräkningar, allvarlig svaghet, hemorrhoid chock med medvetslöshet. Symtom som liknar tecken på peritonit kommer.

Varför brinner mjälten?

• Huvudet, men inte den enda orsaken till organskador, är hjärnskakning eller blåmärken på slag i bukhinnan eller ribben, till följd av fall från höjd, transportkatastrof och andra traumatiska faktorer.
• Infektioner och inflammation i kroppen är en vanlig orsak till mjältebrist, eftersom de ökar organets storlek, vilket är extremt ogynnsamt för dess vävnader. Tuberkulos, hepatit, pyelonefrit och leversjukdomar är en stor fara.
• Överdriven peritoneal spänning under tyngdlyftning eller under intensivt arbete är farligt för mjälten.
• Under graviditeten ökar blodvolymen i en kvinnas kropp, och detta är också en hotande faktor för organvävnader.

Hur känner sig miltbrott?

• Diagnos utförs av ultraljud. Det hjälper inte bara att upptäcka skadan, men också för att fastställa den patologiska utvidgningen av organet före dess bristning.
• Ett blodprov med en studie om reduktion av hemoglobin och leukocytos kommer att ge en uppfattning om förändringen i mjälten.
• Röntgen av buken och bröstet under membranet tillåter oss att beakta en homogen (enhetlig) skugga att organet skapar vätskan. Så här bestäms blödningen. Dessutom kommer en röntgen att hjälpa till att se att membranet är upp, magen förstoras och kolon flyttas åt höger och nere. Det här är tecken på skador på mjälten.
• Angiografi är en mer exakt metod för att undersöka tillståndet i vaskulär mjälte, men det tar mycket lång tid att slutföra denna procedur.
• Laparoskopi: undersökning av bukhålan med hjälp av det optiska systemet. Enheten sätts in i punkteringen på bukväggen, upprepade gånger visas förstorad bild på bildskärmen. Studien visar källan till lesionen, mängden blod som ackumuleras i bukhinnan som ett resultat av mjältbrott.
• Laparocentesis - punktera bukväggen ihåliga specialverktyg (trokar), och införandet av katetern genom den, genom vilken sugs innehållet bukhinnan. Så du kan bestämma om det finns blod i det. Källan av blödningen som använder denna procedur kommer inte att hittas.
• Om vävnaden som omger mjälten inte kan separeras utförs en buköppning.
• Ultrasonografi låter dig se ett sår på mjälten, om storleken är mindre än en centimeter.
• Ett sätt att noggrant diagnostisera är magnetisk resonansavbildning (MR). De resulterande protokollen kommer att bidra till att skilja till och med mindre mindre deformiteter på orgeln.

När behöver jag ta bort mjälten?

Blödning, som åtföljs av mjältbrott, är livshotande, så syftet med operationen är att stoppa blodet.

Ett säkert och effektivt sätt att stoppa det är att ta bort orgeln. I själva verket är mjälten ständigt fylld med blod, och detta tryck kan riva de stygn som appliceras under operationen.

Slet sönder sår, multipla frakturer och sprickor i mjälten, som inte är kompatibel med det normala arbetet av myndigheten i framtiden fungera som en indikation för splenektomi (sk operation för att avlägsna mjälte). Kommer att avlägsna orgeln och i händelse av separation från vaskulär pedikel, på vilken är miltvenen och artären.

Allvarliga hematom i mjälten i mjälten är fyllda med risken för plötslig bristning, så det här är också orsaken till resektionen.

Att bli av med orgeln är en säker väg, men inte den enda.

När kan mjälten bevaras?

Fragmentära ytliga tårar kan sutureras.

Läkare kommer att införa kontinuerliga katgut (absorberbara) suturer på en syntetisk foder eller på en körtelback (fettveck i bukhinnan). För att bevara sömmarna kan det opererade området också förpackas med vävnad som tas från de tvärgående bukmusklerna.

Hur man bor med en trådbunden mjälte?

Om orgelen har bevarats består ytterligare terapi i vård av din hälsa. Vi måste eliminera eller minimera traumatiska situationer som är förknippade med miltförvirring. Tunga belastningar på buken är kontraindicerade. Den minsta misstanke om återfall bör vara orsaken till en medicinsk undersökning.

En hälsosam kost, en måttligt mobil livsstil hjälper till att undvika sjukdomar, på grund av vilka den patogena miljön kommer att falla på blodet och därmed på mjälten.

Om mjälten tas bort?

Det är möjligt att leva utan detta organ, eftersom dess aktivitet kompenseras av lever och benmärg.

Och ändå, efter att ha förlorat huvudfiltret blir kroppen mer sårbar för infektion. Därför vaccineras patienten efter de mest farliga smittsamma sjukdomarna efter splenektomi.

En mjältes unika funktioner är att neutralisera föråldrade blodplättar - det är fortfarande osubstituerat, så det finns risk för trombos. Det är därför som efter borttagning av mjälten, blodförtunnande medel (antikoagulantia) och observation av en hematolog är nödvändiga.

Hur bestämmer jag mjälten och hur det är farligt?

Mjölksbrytning är ett tillstånd där integriteten hos ett givet organ störs. Detta sker vanligtvis som ett resultat av skada, med ett starkt slag mot vänster hypokondrium eller till nedre delen av vänstra hälften av båren. Ofta uppstår mjältbrottet samtidigt med traumatiska skador på bukhålans inre organ. Detta orsakar allvarlig smärta i vänster hypokondrium och symtom på blodförlust.

Mjölksprickning: vad är det?

Tinnitus, yrsel, andfåddhet - en av symptomen på mjältbrott, för vilken du genast ska söka medicinsk hjälp

En sådan skada är ganska vanlig när den faller från stor höjd, olycka, natur-, industri- och järnvägsolyckor. Råtta i mjälten kan prova utvecklingen av inre blödning. För att förhindra utvecklingen av denna komplikation är det nödvändigt att utföra operationen så snart som möjligt.

Beroende på antalet drabbade organ kan sådan skada vara:

1. Isolerad när endast milten påverkas.
2. Flera när skador uppstod på flera organ.

I de flesta fall, samtidigt med mjälten, mesenteri, lever och tjocktarm är skadade. Bräckor i revbenen och ryggraden, bröstskador, benskrubbningar och skelett och huvudskador är också möjliga. Eliminering av sådana patologier utförs av bukkirurger och traumatologer.

Mjälten är ett parenkymalt organ som ligger på vänster sida av bukhålan, bakom magen. Denna kropp är inte en av de viktigaste, även om den utför ett antal viktiga funktioner. Det är huvudkällan till lymfocyter, som producerar antikroppar och hanterar förstörelsen av gamla röda blodkroppar och blodplättar. Milten fungerar också som ett blodförråd.

symptom

Symtom på mjältbrott kan vara mycket omfattande. Manifestationerna i det här fallet beror på hur svår skadan är och hur länge den har inträffat.

Om relativt liten tid har gått efter traumatisering, kan sådana symptom uppträda när mjälten brister:

• patientens tillstånd försämras gradvis, det finns tecken på akut blodförlust;
• uttryckte smärta i vänster hypokondrium och övre buken;
• Den vänstra axeln och den partiella scapula är smärtsamma.

Palpation låter dig identifiera patientens smärta av varierande intensitet. Bukväggen är ansträngd i en grad eller en annan. När det gäller chock eller kollaps kan patientens buksmuskler vara avslappnade. Med stark inre blödning visar perkussion av buken ett tråkigt ljud.

Några timmar efter skada utvecklar offret intestinal pares. Detta tillstånd åtföljs av abdominal distention, gasretention och frånvaron av tarmrörelser.

Förutom lokala symtom kan patienten ha tecken på akut ökande blodförlust. Dessa inkluderar:

• blekhet;
• lägre blodtryck;
• kall klibbig svett;
• snabb puls;
• illamående och kräkningar
• allvarlig svaghet som utvecklas
• tinnitus och andfåddhet;
• yrsel.

Efter en tid är utvecklingen av motorupphetsning möjlig, varefter patienten kan förlora medvetandet. Pulsen ökar till 120 slag per minut och blodtrycket når inte 70 mm.

De flesta av de ovanstående symptomen på mjältebrist indikerar inte direkt brottet. De är karakteristiska för de flesta traumatiska skador på bukenorganen. Kliniska tecken kommer inte räcka för att fastställa den exakta orsaken till blödningen. Det kräver professionell diagnos.

skäl

Vårdslös fall från en höjd är en av de vanligaste orsakerna till mjältbrott hos barn.

Subkapsulär mjältbrott kan förekomma både hos en vuxen och ett barn. Hos barn är orsakerna till denna patologi följande faktorer:

• slagsmål, där barnet får starka slag mot bröstområdet
• trafikolyckor;
• falla från en stor höjd.

Fördjupande faktorer för utvecklingen av en mjältbrist hos en vuxen är:

• öva olika typer av kampsport, inklusive boxning;
• brist på normal utveckling av magmusklerna;
• splenomegali;
• ökad motorisk aktivitet
• organs överflöd;
• övning av extrema sporter
• revbenskador;
• tunn kapsel mjälte;
• alltför lös parenkymvävnad;
• mjälte har låg rörlighet.

Orsaken till mjältebrist kan vara svår förlossning. Mindre vanligt är ett organ skadat av en stor neoplasma, såsom en cyst eller en tumör.

Riskfaktorer

Sannolikheten för mjältbrott ökar signifikant med följande predisponeringsfaktorer:

• Organets tunna kapsel är inte tillräckligt stark;
• mjälten har låg rörlighet
• överflöd av kroppen.

Denna kropp är tillförlitligt skyddad mot skador av revben. Men med en signifikant mekanisk effekt kan skada uppstå. Miltens styrka beror på sådana faktorer:

• offrets ställning vid fysisk inverkan
• graden av blodtillförsel till kroppen
• andningsfasen;
• fyller mag och tarmar.

Hos vissa patienter uppstod mjältbrott inte ens med en fraktur på de nedre revbenen. Naturligtvis kan sådana fall anses vara en lycklig slump, men styrkan hos ett organ kan faktiskt variera beroende på de faktorer som beskrivits ovan.

klassificering

Oftast observerades samtidiga bristningar i mjälten med omedelbar förekomst av blödning i bukhålan

Spleninsprickning kan vara av flera typer:

1. Kapselbrott. Samtidigt observeras inte signifikant skada på parenchymen.
2. Kontusion. I det här fallet bryts en av sektionerna av parenchymen och bevarar organkapselns integritet.
3. Enkel paus. Kapseln och parenchymen bryts samtidigt.
4. Tvåstegsbrott i mjälten. Inledningsvis uppstår skada i parenchymen, och kapseln bryts efter en viss tidsperiod.
5. Imaginary two moment gap. Det förutsätter utveckling av skador i kapseln och parenchyma. Därefter finns en oberoende tamponad. I det här fallet stoppar blödningen även innan patienten har svåra kliniska symtom, eftersom blodproppen snabbt stänger skadorna. Efter en tid tvättas den ut av blodomloppet, och därför öppnar blödningen med en ny kraft.
6. Imaginary tre ögonblick gap. Det förutsätter utvecklingen av ett två-tums gap, varefter en oberoende tamponad observeras. Efter en tid utvecklar patienten gratis senblödning.

Om mjältens parenchyma redan har ett subkapsulärt eller centralt hematom, så kommer hosta, nysningar, plötsliga rörelser när det går att räcka för att bryta kapseln. Ökat tryck i mjälten kan uppstå när man går i sängen.

Två momentbrott är ganska sällsynta. Bland alla fall av mängslösningar stängda är deras andel bara 12%.

De flesta av luckorna är små och kännetecknas av förekomsten av suddiga symptom. Därför utförs diagnosen vanligtvis inte tidigare än flera timmar efter skadan, då patientens tillstånd försämrades kraftigt på grund av fortsatt blodförlust och ackumulering i bukhålan.

diagnostik

För närvarande är laparoskopi allt viktigare vid diagnos av mjältbrott på grund av den omfattande användningen av endoskopiska metoder.

Vid de första stadierna av utvecklingen av patologi är blodprov av lite informativ. Detta beror på det faktum att blodkompositionen på grund av lanseringen av kompensationsmekanismerna kan förbli inom normala gränser i flera timmar.

För korrekt diagnos måste du utföra följande instrumenttekniker:

1. Röntgen. Vanligtvis utförs röntgenstrålar i två sektioner: bröstkorg och buk. Tekniken gör det möjligt att upptäcka rubbningen av mjälten med följande egenskaper: Förskjutning av kolonns vänstra sida, bestämning av homogen vävnad till vänster under membranet, expansion av magen, begränsning av mjältenas rörlighet.
2. Laparoskopi. Tekniken möjliggör en kort tid för att detektera blödning lokaliserad i bukhålan. Detta är ett endoskopiskt förfarande genom vilket läkare kan bestämma källa till blödningen.
3. Angiografi. Denna procedur kräver lång tid, och används därför sällan i den moderna diagnosen mjältbrott. Det är också mycket svårt att hitta bra utrustning och erfarna specialister.
4. Paracentes. Det utförs om specialisten inte har endoskopisk utrustning för diagnostik. Det innebär att den främre bukväggen punkteras med ett speciellt ihåligt instrument, genom vilket en kateter införs för att utföra aspiration (sug) av innehållet i bukhålan. Även om denna teknik gör det möjligt att upptäcka förekomsten av blödning i bukhålan, är det inte informativt nog för att bestämma dess källa.

Funktioner av behandlingen

Eftersom blödningen som uppstår när mjälten brister, stannar nästan aldrig av sig själva, kirurgi bör genomföras i de tidiga stadierna av patologins utveckling.

Den klassiska traumatologiska tekniken som används vid bristning av ett organ är borttagandet av mjälten. Emellertid är det för närvarande möjligt att genomföra organhushållningsförfaranden. En av dessa operationer innefattar att sutra sår i mjälten.

Komplett avlägsnande av orgel rekommenderas i närvaro av omfattande tårar, krossning, penetrerande och lacererade sår, såväl som om det inte är möjligt att utföra sårförslutningsförfarandet. Experter försöker dock göra allt för att bevara kroppen, eftersom mjälten spelar ett antal viktiga funktioner i människokroppen.

Mjölksbrytning: orsaker, symtom, effekter

Varje organ i människokroppen är lika viktigt för organismens hela liv. Mjälten är från en särskild kategori. Det utför flera helt olika funktioner, och om den är skadad kommer en persons livskvalitet att försämras avsevärt, eller han kommer inte att kunna leva på grund av massiv blödning som uppstår när orgeln är skadad.

Orsaker till mjältebrott

Mjälten är belägna inuti människokroppen, det vill säga den är skyddad av ett muskuloskeletiskt skelett från effekterna av miljöfaktorer. Men i sig har den inte särskilt styrka, och det behövs ingen extra ansträngning för att skada den. Miltens inre fyllning är den så kallade massan (översatt som "massa"), vilket är en känslig struktur. Över hela ytan är mjälten täckt med en slags bindvävskedja. Om det inte var för honom, kunde mjälten lätt ha blivit skadade även med inte alltför intensiva fysiska konsekvenser på det - med fall under utövandet av den vanliga fysiska kulturen, i vanliga situationer i vardagen och på jobbet.

Men även närvaron av ett skyddshölje kan inte skydda mjälten från skador. Under handlingen av den traumatiska faktorn bryts massan subkapsulärt. Detta innebär att bindvävskiktet förblir intakt, och mjälten är mjukade.

Miltbrott är ett brott mot områdets integritet, vilket uppstod på grund av den traumatiska effekten på bukområdet där mjälten projiceras - den nedre vänstra bröstkorg eller vänster hypokondrium. De vanligaste orsakerna till brist på mjälte hos patienter som tagits till kliniken är:

• ett fall från en höjd när ett slag mot marken eller en annan hård yta föll på vänster hypokondrium och den vänstra halvan av buken;
• diverse katastrofer - auto, järnväg, industriell (slår med stor mängd produktionsutrustning, kollapser i gruvan), naturliga (kollapsar till följd av jordbävning, strejk av träd med orkaner);
• avsiktlig tillflöde av fysiska skador (även skarpa föremål och trubbiga, till och med kliniska fall beskrivs, när mjältbrottet diagnostiserades efter ett slag till sidan med en knytnäve);
• Sportskador (kickboxer i fiendens vänstra hypokondrium, faller på gymnastikutrustning); Ofta observeras brist på mjälten i sådana fall i nybörjare som försöker sätta någon form av rekord, men i avsaknad av allmän sportsträning överskattade de sina förmågor och hotade att uppnå en för hög prestationsbarna.

Riskfaktorer

Oftast uppstår mjältbrott i arbetsåldern från 30 till 55 år. Män diagnostiseras oftare än kvinnor. De kategorier av personer som oftast riskerar mjältbrott är:

• Personer vars arbetsverksamhet är förenad med allvarlig fysisk ansträngning eller extrema förhållanden
• dem som är i en socialt ogynnsam miljö där batting ofta används för att klargöra relationer
• dysfunktionella familjer där med utbildningsändamål inte undviker misshandel;
• familjer byggda på patriarkiets och auktoritarismens principer, vilket leder till att en kvinna ofta lider anfall på sin man.

Varför kan vissa människor tolerera trauma i buken utan risk för mjälte att skadas, medan för andra som har samma fysiska träning, med liknande anatomiska egenskaper i bröstet och bukväggen, uppstår mjältbrott även vid okritisk mekanisk stress? Det finns ett antal faktorer som bidrar till nedbrytningen av detta organs vävnader:

• Bräckligheten i bindvävkapselväskan (medfödd eller på grund av mjältens sjukdomar);
• organs överflöd på grund av att han deponerade en stor mängd blod;
• mjältesjukdomar, på grund av vilka splenomegali utvecklas (ökning i storlek), vilket medför att milten projiceras under kanten av dess skydd, costalbuken;
• mjältevävnadens frihet på grund av ärftliga faktorer eller förvärvade sjukdomar;
• låg kroppslig position omedelbart vid skadan.
• andningsfas - vid utandning är det lättare att skada milten, eftersom på grund av utflödet (rörelsen) av revbenen ligger det närmare den främre bukväggen;
• en liten fyllning av tarmarna vid tidpunkten för skada, på grund av vilket dess slingor upphör att vara en räddningspudja när buken trauma till vänster.

Milt tårar kan vara:

• isolerad, utan att skada andra inre organ
• i kombination med skador på ett eller flera inre organ (den så kallade polytraumaen).

I polytrauma är mjältbrott oftast åtföljd av:

• ribfrakturer;
• bröstskador - i synnerhet pneumo- och hemotorax (respektive luft och blod i pleurhålan, som normalt inte finns där);
• leverskade;
• sprickor i mesenteri (tunn bindvävsmilja, med vilken tarmen är fäst från insidan till bukväggen);
• ryggradsfrakturer i bröstkorgen och ländryggen.

Miltskador klassificering

Enligt graden av skada på mjälten är dess bristningar (beroende på graden av ökad svårighetsgrad):

• hjärnskakning - ett litet område av mjältbristens parenchyma under det, kapseln (fallet) förblir intakt;
• brist på fallet med mindre skada (vid nivån av mikrobrott) i mjältparenchymen;
• samtidig ruptur - kapselväskan och mjälkens inre innehåll är samtidigt sönder
• två-minutersbrott - i början bryts en mer ömt parenchyma, makroskopiskt förblir kapseln intakt, men har mikroskopisk linjär skada, på grund av vilken en synlig (makroskopisk) kränkning av kapselintegriteten uppträder efter en tid;
• imaginär två-minutersbrott - parenchymen är trasig, men en blodpropp blockerar blödningskällan, den stannar, men efter ett tag blir blodproppen tvättad ut, blödningen återupptas;
• imaginär tre-minutersbrott - ett två-minuters brott uppträder, vid vilket blödningen slutar, eftersom klumpen igen tamponger (blockerar) dess källa, varefter den tvättas ut igen, fortsätter blödningen.

Enligt rysk statistik uppträder enstegsbrott i mjälten oftast tillsammans med riklig blödning i bukhålan och utvecklar snabbt blodförlust som är livshotande. Nedräkningen från ögonblicket till skadan på den kritiska nivån av blodförlust på grund av blödning är 4-6 timmar.

Men det finns också atypiska fall när det med en liten rubbning av mjältområdet stängs med en stor blodpropp, blödningen stannar och kan återupptas så snart som 7-20 dagar, när blodproppen avviker. Skäl till återupptagande av blödning:

• hosta;
• högt, välsmakande nysning
• Hawking;
• besvärlig kroppsrotation (till exempel okontrollerad i sängen i en dröm);
• Skyddsuppgiften - speciellt när förstoppning, när patienten, för att återhämta sig, stammar, som en kvinna i födseln.

och ett antal andra omständigheter som framkallar en ökning av trycket i mjälten.

Symtom på mjältebrott

Kliniska manifestationer i mjältens skador, åtföljda av sina bristningar, å ena sidan är olika, å andra sidan - ganska karakteristiska. Därför är diagnosen rent på grund av symptomen utan att det är svårt att använda ytterligare metoder för undersökning. Ett hjälpmedel i diagnosen är insamling av anamnese (information från patienten om tillståndets utveckling) - en traumatisk faktor (fall, kamp) är tydligt spårad i historien.

Under de första timmarna efter mjältens trauma är ett klagomål av smärta i vänstra övre bukväggen och i nedre vänstra bröstet typiskt (symptomet är karakteristiskt under de första timmarna efter skada).

Från sidan av bukhålan efter en viss tid observeras:

• intestinal pares (brist på peristaltis) - dess inre innehåll "frys" på plats och rör inte sig i anusens riktning, vilket är normalt;
• gas retention, ackumulering i tarmarna och på grund av denna uppblåsthet (som kirurgerna säger "bergets mage");
• oförmåga att återhämta sig (även om det slutliga segmentet i tjocktarmen kan vara överfyllt).

Obligatoriska tecken på akut blodförlust observeras:

• svår pallor;
• kall svett, klibbig i konsistens;
• en kraftig försämring av det allmänna tillståndet;
• svår svaghet
• dåsighet upp till tillståndet av utmattning (brist på orientering i rymden, plats och tid);
• yrsel, åtföljd av ögonförmörkelse, ibland - den subjektiva känslan av "gnistor från ögonen";
• i avancerade fall av kritisk blodförlust, skymningsmedvetande som gränsar till synkopi;
• kräkningar (även i avsaknad av något innehåll i magen);
• ökad hjärtfrekvens och lägre blodtryck
• andfåddhet;
• tinnitus, ibland med variationer av en klatter, en liten ringning.

Med kritisk blodförlust, är allmän svaghet och letargi ersatt av spänning, som när som helst kan ersättas av en svag.

Tecken på blodförlust är värdefulla för diagnos eftersom de klargör att det fanns en "läckage" av blod, det vill säga uttalad skada på orgeln. Men å andra sidan är de icke-specifika, eftersom de kan utvecklas vid eventuella katastrofer i magen och inte bara när mjälten brister.

Klinisk undersökningsdata för mjältbrott

Vid undersökning kommer följande tecken att vara karakteristiska:

• cirka 80-85% av offren tar en karaktäristisk hållning - de ligger på vänster sida, böjer sig över och drar sina knän i magen;
• Patientens andning är ytlig (mild), i andningshandlingen deltar inte den främre bukväggen (endast diafragmatisk andning bevaras);
• Spänning av den främre bukväggen kan inte observeras - i händelse av att en kollaps redan har utvecklats (en kraftig blodtrycksfall) eller ett chocktillstånd på grund av blodförlust. Spänningen i bukmusklerna är inte ett 100% tecken på att mjälten bryts.

Under perkussion (tappning med fingrarna) på den främre bukväggen kan en dolning (dövhet) av ljud på grund av ackumulering av vätska (blod) i sluttande buken spåras.

När auscultation (lyssnar med ett fonendoskop eller stetoskop) kommer peristaltisk tarmljud att försvagas. Andning i vänster sida av bröstreflexen kommer också att försvagas.

Diagnos av mjältbrott

I de flesta fall kan mjältebristdiagnosen göras enligt kliniska tecken utan att tillgripa ytterligare undersökningsmetoder - en historia av trauma (tillståndets tillstånd), smärta i vänstra hälften av buken och de snabbt ökande tecknen på blodförlust för det första tyder på att mjälten brister.

Från ytterligare undersökningsmetoder är informativ abdominal radiografi.

De viktigaste radiologiska tecknen på mjältbrott är:

• likformig vag skugga i mjältenprojektionen;
• högt läge (stående) på membranets vänstra kupol;
• förskjutning av tarmen ner och till höger.

Från moderna diagnostiska metoder ger laparoskopi nästan 100% när man gör en korrekt diagnos - en introduktion i bukhålan genom en liten röröppning med ett optiskt system genom vilket man kan observera processerna i buken utan att göra traditionell och traumatisk laparotomi (snitt i den främre bukväggen). Om kliniken inte har en anordning för laparoskopi, kan laparocentes hjälpa till - genomborra den främre bukväggen med ett speciellt kirurgiskt instrument med en trokar och bestämma om det finns skydd inomhus.

MRI hjälper till att bedöma graden av blodförlust i närvaro av blod i bukhålan.

Ett blodprov kanske inte är informativt: blodtal i de första timmarna av akut blodförlust förblir oförändrade på grund av kompensationsmekanismer (kroppen förstår att det finns lite blod som transporterar näringsämnen och luft och ger en del av det till depået).

Medicinsk taktik vid mjältsbrott

Den största faran när en mjältbrott blödar, vilket leder till blodförlust, och detta är i sin tur livshotande. Blödning från en skadad mjälte kan sluta på egen hand på grund av blodpropp som tamponger det skadade området. Men i absolut flertalet fall rekommenderas akut kirurgisk ingrepp för att sluta blöda.

Eftersom det inre innehållet i mjälten är en svampig substans är det extremt svårt att sy i skador i den utsträckning att det helt enkelt är omöjligt att pålägga dem och dra åt en fullfjärdig kirurgisk enhet - de skär genom vävnaden. Därför tvingas kirurger, även vid mindre skador på milten, ta bort den. Direkta indikationer för avlägsnande av detta organ utan stygnande försök:

• omfattande tårar;
• raser i området med den så kallade grinden (den plats där artären kommer in i orgeln och där venen kommer ifrån);
• genom och sönderfallna skador.

Offret som har diagnostiserats med kapselbrott i en intakt parenkym är lycklig: i det här fallet skadas skadan sömlöst. Men efter operationen genomförs noggrann observation, eftersom efter en kapsbrytning kan en parenkym bryta efter en tid.

Ju tidigare operationen genomförs, ju tidigare blödningen slutar, desto mindre blodförlust blir det. För att ersätta det, hälls blodprodukter och blodsubstitut. Reinfusion övas också: blodet som har hällt in i bukhålan från den skadade mjälten uppsamlas, filtreras och omedelbart injiceras under operationen i patientens blodomlopp.

Skadad mjälte: att vara eller inte vara?

Hittills var kirurgisk taktik för mjältbrott begränsad till borttagandet av detta organ. Men mellan praktiska kirurger fortsätter debatten om det är lämpligt att genomföra rekonstruktiva (förnyande integritet) operationer på mjälten när den är skadad.

Mildens betydelse för människokroppen kan inte överskattas, eftersom den vet sin roll. Hon börjar arbeta aktivt i de tidiga termerna av fostrets utveckling - sätter in en signifikant 5 kopecks i blodbildningen: upp till 9 månader av fosterutveckling är detta ett av organen i hela blödningssystemet hos den framtida lilla mannen som producerar röda blodkroppar och vita blodkroppar.

Före barnets födelse sänds uppkomsten av blodbildning genom mjälten mot benmärgen, men den är knuten till immunsystemet - det börjar producera lymfocyter och monocyter. Ändå glömmer det inte sin hematopoetiska roll: i fall av vissa blodsjukdomar förekommer foci av blodbildning i det igen.

Miltens funktioner efter barnets födelse och dess mognad är följande:

• Orgeln är den huvudsakliga "fabriken" vid produktion av cirkulerande lymfocyter (celler som bekämpar bakterier, protozoer och främmande föremål som har gått in i kroppen), liksom antikroppar (strukturer som hindrar bakterier och virus från att reproduceras och bildandet av proteinkräfter).
• mjälten tjänar som en "gravkälla" av vissa blodkroppar - gamla, olämpliga, sjuka och skadade röda blodkroppar och blodplättar; utan en sådan funktion skulle föråldrade blodceller länge ha vandrat runt kroppen, introducera det i förvirring (celler är närvarande men inte ge någon fördel);
• kroppen deltar i utbytet av järn och gallproduktionen - efter förstöringen av röda blodkroppar och blodplättar i det, skickas deras rester till levern, där de används. Således börjar erytrocyterna och blodplättarna, som fullbordar sitt "blod" liv, tack vare mjälten, att existera som en del av gallsystemet.
• Miltparenchymen kan deponera (ackumulera) blod och ackumulerar även blodplättar "för en regnig dag" (cirka en tredjedel av alla blodplättar i människokroppen) och donerar dem vid behov (till exempel vid akut eller kronisk blodförlust, förstöring av sjuka blodplättar).

Även en kort översikt över mjältefunktionerna ger en förståelse av behovet av att revidera den kirurgiska taktiken för sina bristningar, som nu kollar ner till borttagandet av detta organ. Det bör noteras att mjälten är inte fullt ut förstådda. Om forskare visar att det utför endokrina (hormonbildande) funktioner, utför det speciellt hormonreglering av benmärgen - dess betydelse för människokroppen kommer att öka betydligt. Detta innebär att utövare kommer att behöva tänka på utvecklingen av kirurgiska metoder som säkerställer mjälkens bevarande när den är skadad.

Förutsägelser efter mjälteavlägsnande

Eftersom funktionerna som utförts av mjälten utförs inte bara av den, efter att detta organ har tagits bort kan en person, tack vare rätt och fullfjädrad rehabiliteringsåtgärder, återgå till en normal livsstil. Men de möjliga konsekvenserna:

• försvagning av immunitet
• förändringar i blodet;
• Tecken på dyspepsi (störningar i matsmältningssystemet);
• bildandet av stora och små blodproppar i leverns kärl;
• Atelektas av lungorna - fallet av några av deras områden.

Under resten av sitt liv måste en person som har genomgått mjälteavlägsnande följa vissa rekommendationer:

• att ta hand om smittsamma sjukdomar - för att göra detta, vaccinera i tid under epidemier, undvika trånga platser (köer, fester, kollektivtrafik), vaccinera innan du reser till exotiska länder, följ noga hygien- och hygienreglerna.
• få en förkylning, inte självmedicinera hemma och omedelbart rådgöra med en läkare;
• undvik länder där du kan få malaria
• De första två åren en gång om året för att göra en kontroll ultraljudsundersökning av bukhålan, då om det inte finns några förändringar på grund av splenektomi, en gång vartannat år.
• alla droger ska endast användas på recept eller efter samråd med honom
• träna (men inte sport - skillnaden med fysisk träning är svårighetsgraden av fysisk ansträngning), observera rätt vila, arbete, näring, kön, sluta röka, använd inte narkotiska ämnen, missbrukar inte alkohol (men använder det till ett minimum), led en hälsosam livsstil.

Med noggrann överensstämmelse med dessa enkla regler kommer en patient med borttagen mjälte inte att känna förändringar i det allmänna tillståndet.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinsk kommentator, kirurg, konsultläkare

6 587 totalt antal visningar, 4 visningar idag