728 x 90

Glukosdroppar: vad det är för och hur det hjälper kroppen

Glukosen som ingår i dropparna för förgiftning är den viktigaste energikällan för att stödja vitala processer i människokroppens celler.

Glukos (dextros, druvssocker) är ett universellt "bränsle" för kroppen, en oumbärlig substans som säkerställer hjärnceller och hela nervsystemet i människokroppen.

Dropper med beredda glukos används i modern medicin som ett medel för att ge energistöd, vilket möjliggör på kortast möjliga tid att normalisera patientens tillstånd vid allvarliga sjukdomar, skador, efter kirurgiska ingrepp.

Glukosegenskaper

För första gången isolerades ämnet och beskrivs av den brittiska läkaren W. Praut i början av 1800-talet. Det är en sötsmältande förening (kolhydrat) vars molekyl är 6 kolatomer.

Framkallad i växter genom fotosyntes, är i ren form endast i druvor. Det går normalt i människokroppen med livsmedel som innehåller stärkelse och sackaros, och frigörs vid matsmältningen.

Kroppen bildar en "strategisk reserv" av detta ämne i form av glykogen, som använder den som en extra energikälla för att upprätthålla vital aktivitet vid emotionell, fysisk eller mental överbelastning, sjukdomar eller andra extrema situationer.

För normal funktion av människokroppen bör nivån av glukos i blodet vara ungefär 3,5-5 Mmol per liter. Regulatorer av ämnet är flera hormoner, de viktigaste är insulin och glukagon.

Glukos förbrukas ständigt som en energikälla för neuroner, muskler och blodceller.

Det är nödvändigt för:

  • säkerställa metabolismen i celler;
  • normal förlopp av redoxprocesser;
  • normalisering av levern
  • energibesparing
  • bibehålla vätskebalans;
  • förbättra elimination av toxin.

Användningen av glukos intravenöst för medicinska ändamål bidrar till att återställa kroppen efter förgiftning och sjukdom, kirurgiska ingrepp.

Påverkan på kroppen

Hastigheten för dextros är individuell och dikteras av både egenskaperna och typen av mänsklig aktivitet.

Det högsta dagliga behovet av det är hos personer som är engagerade i intensivt mentalt eller hårt fysiskt arbete (på grund av behovet av ytterligare energikällor).

Kroppen lider lika av en brist och av ett överskott av socker i blodet:

  • överskott orsakar intensivt arbete i bukspottkörteln för att producera insulin och bringa glukosnivåerna tillbaka till det normala, vilket orsakar för tidigt organs försämring, inflammation, degenerering av leverceller i fett, stör hjärtan;
  • bristen orsakar svält av hjärnceller, utmattning och försvagning, provokerande allmän svaghet, ångest, förvirring, besvär, neurons död.

De främsta orsakerna till bristen på glukos i blodet är:

  • Felaktig näring hos en person, otillräcklig mängd mat som går in i mag-tarmkanalen.
  • mat och alkoholförgiftning;
  • störningar i kroppen (sköldkörtelsjukdom, aggressiva neoplasmer, störning i mag-tarmkanalen, olika infektioner).

Den nödvändiga nivån av detta ämne i blodet måste bibehållas för att säkerställa vitala funktioner - hjärtfunktion, centrala nervsystemet, muskler och optimal kroppstemperatur.

Normalt fylls den erforderliga nivån av näring, i händelse av ett patologiskt tillstånd (trauma, sjukdom, förgiftning), är glukos förskrivet för att stabilisera tillståndet.

Dextros State

För medicinska ändamål används en dextrosdroppar för:

  • lägre blodsockernivån
  • fysisk och mental utmattning
  • Den långvariga kursen av ett antal sjukdomar (infektiös hepatit, gastrointestinala infektioner, virala lesioner med CNS-förgiftning) som en extra källa till energiuppfyllning för kroppen;
  • hjärtsjukdomar;
  • chockförhållanden
  • en kraftig minskning av blodtrycket, inklusive efter blodförlust
  • akut dehydrering på grund av förgiftning eller infektion, inklusive medicinska ämnen, alkohol och droger (åtföljd av diarré och riklig kräkningar);
  • graviditet för att upprätthålla fostrets utveckling.

De huvudsakliga doseringsformer som används i medicin är lösningar och tabletter.

Doseringsformer

Lösningar är bäst, deras användning bidrar till att snabbt upprätthålla och normalisera patientens arbete.

I medicin används två typer av dextroslösningar, vilka skiljer sig åt i användningssystemet:

  • isotonisk 5%, används för att förbättra organens funktion, deras parenterala näring, upprätthålla vattenbalans, låter dig ge extra energi för livet;
  • hypertensiv normaliserande ämnesomsättning och leverfunktion, blodets osmotiska tryck, förbättrad rening av toxiner, har olika koncentrationer (upp till 40%).

Oftast administreras glukos intravenöst, som en injektion av en högkoncentrationshypertonisk lösning. Droppadministration används om du behöver ett konstant flöde av medicinering i blodkärlen under en tid.

Efter injicering intravenöst sönderdelas dextrogen i koldioxid och vatten under syrans funktion, vilket frigör den energi som behövs av cellerna.

Glukos i isotonisk lösning

Dextros 5% koncentration levereras till patientens kropp på alla möjliga sätt, eftersom det motsvarar osmotiska parametrar av blod.

Droppen administreras oftast med ett system på 500 ml. upp till 2000 ml per dag. För enkel användning är glukos (lösning för droppare) packad i 400 ml transparenta polyetenposer eller glasflaskor med samma kapacitet.

En isotonisk lösning används som grund för utspädning av andra mediciner som är nödvändiga för behandling, och effekten av en sådan droppare på kroppen kommer att bero på glukos gemensamma verkan och en specifik medicinsk substans i dess sammansättning (hjärtglykosider eller andra droger med vätsketab, askorbinsyra).

I vissa fall är biverkningar möjliga med dropp:

  • kränkning av flytande saltmetabolism;
  • viktförändring på grund av vätskeansamling
  • överdriven aptit
  • feber;
  • blodproppar och hematomer vid injektionsställena;
  • öka blodvolymen;
  • Överskott av blodsockernivåer (i allvarliga fall av koma).

Detta kan orsakas av en felaktig bestämning av mängden vätska som förloras av kroppen och den volym som krävs för att den ska ersättas med droppvolymen. Reglering av överdrivet injicerad fluid utförs med diuretika.

Hypertonisk dextroslösning

Huvudvägen för administrering av lösningen är intravenöst. För droppare använd läkemedlet som föreskrivs av läkarkoncentrationen (10-40%) med en hastighet av högst 300 ml per dag med en kraftig minskning av blodsockernivån, stora blodförluster efter skador och blödning.

Droppadministrering av koncentrerad glukos låter dig:

  • optimera leverfunktionen
  • förbättra hjärtfunktionen
  • återställa kroppens korrekta vätskebalans
  • förbättrar borttagandet av vätska från kroppen;
  • förbättrar vävnadsmetabolism;
  • dilaterar blodkärl.

Infusionshastigheten för ämnet per timme, volymen som ska administreras intravenöst per dag, bestäms av patientens ålder och vikt.

Det är tillåtet att:

  • vuxna - högst 400 ml.
  • barn - upp till 170 ml. per 1000 gram, barn - 60 ml.

I hypoglykemisk koma sätts en dropp med glukos som ett medel för återupplivning, för vilken enligt patientens instruktioner övervakas patientens blodsockernivå (som en reaktion från kroppen till behandling).

Funktioner med användning av droppare

För transport av läkemedelslösningen i patientens blod används ett engångs plastsystem. Syftet med droppen utförs när det är nödvändigt att drogen kommer långsamt in i blodet, och läkemedlets mängd överskrider inte den önskade nivån.

Varför behöver du det?

Med för stor mängd läkemedel kan biverkningar, inklusive allergier, observeras, och med låg koncentration kommer en läkemedelseffekt inte att uppnås.

Vanligtvis föreskrivs glukos (dropp) för allvarliga sjukdomar, vars behandling kräver konstant närvaro i blodet av den aktiva substansen i rätt koncentration. Fonder som administreras av droppmetoden fungerar snabbt och läkaren kan övervaka effekten av behandlingen.

Intravenös dropp om du behöver ange en stor mängd läkemedel eller vätskor i kärlen för att stabilisera patientens tillstånd efter förgiftning, om njurarna eller hjärtat försämras efter kirurgiska ingrepp.

Systemet ges inte vid akut hjärtsvikt, njursjukdomar och tendens till ödem, flebit (beslutet fattas av läkaren, studerar varje enskilt fall).

Droppers med osteochondrosis

Denna degenerativa dystrofa sjukdom (osteokondros) påverkar vissa segment av ryggrad och kräver långvarig omfattande behandling. Viktigt i terapi är användningen av läkemedel som syftar till:

  • förebyggande och eliminering av orsaker som bidrar till utvecklingen av osteokondros
  • hämning av patologiska processer och komplikationer som uppstår i kroppen;
  • eliminering av symtom.
    Tillbaka osteokondros

Inte idag har det inte utvecklats ett läkemedel som kan ge en omfattande effekt på orsakerna och manifestationerna av sjukdomen. Därför är det nödvändigt att använda flera grupper av läkemedel:

  • smärtstillande;
  • antiinflammatoriska;
  • hondroprotektory;
  • antispasmodika;
  • vasodilatorer;
  • normaliserande blodcirkulationen;
  • immunomodulatorer;
  • specifika medel för att förbättra de metaboliska processerna i broskvävnad.

Några av dessa läkemedel för osteokondros administreras intravenöst med droppare.

Kärnan i förfarandet

Många tror felaktigt att droppen av drogen är ordinerad hos patienter med allvarliga tillstånd. I själva verket användningen av infusioner på grund av speciella indikationer. Vad är en dropper?

Droppen satt till akutvård.

Detta är ett plaströr, i mitten där det finns en liten reservoar för lösning, och i ändarna finns det två nålar. En av dem sätts in i flaskan med läkemedlet, och den andra injiceras i venen. Droppen är utrustad med en pipett genom vilken drogen tränger in i änden av röret riktat mot venen. Procedurleverantören kan övervaka läkemedlets hastighet och reglera den med hjälp av en speciell anordning som klämmer upp den övre delen av röret från utsidan.
När du justerar droppen är det nödvändigt att skapa en viss nivå av flytande medicinering i reservoarens nedre del för att förhindra att luft kommer in i det, vilket sedan kan tränga in i venen.
En annan lång luftinloppsnapp sätts in i flaskan: utan det kan läkemedlet inte komma in i röret. En annan viktig punkt är behovet av att lokalisera reservoaren över nivån i venen i vilken lösningen injiceras. Av denna anledning är dropparen upptagen på ett speciellt ställ.

I vilka fall föreskrivs droppläkemedel

Med vanlig administrering sönderdelas många läkemedel snabbt i kroppen eller elimineras, vilket förhindrar uppnåendet av den önskade terapeutiska effekten.

Vissa läkemedel måste införas

  1. I osteochondrosis föreskrivs droppen i fall där det är nödvändigt att läkemedlet var i blodet i en viss konstant koncentration. Det ska inte vara för högt för att inte orsaka biverkningar. En annan extremitet bör undvikas: för låg koncentration av läkemedlet: i detta fall kommer effekten inte att uppnås. När det administreras droppvis går det flytande medlet gradvis, jämnt, i ganska lång tid i blodbanan.
  2. En droppare för osteokondros är också placerad vid behov av akut hjälp - till exempel vid en försvagning av sjukdomen, utvecklingen av ett starkt smärtssyndrom. Med denna administreringsmetod har de aktiva substanserna en snabbare och mer uttalad effekt. Läkaren övervakar läkemedlets effekt och kan bestämma huruvida dosen ska öka, minska den eller helt avbryta medicinen.
  3. Vissa droger är speciellt utformade för dropp. Med en annan användningsmetod har de inte den korrekta effekten.

Kontra

Infusionsdosering av droger är inte indicerad för följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

  • hjärtsvikt
  • tromboflebit;
  • dermatologiska sjukdomar;
  • tendens till ödem.

Droppad administrering av blandningar av läkemedel för osteokondros

En av de viktigaste komponenterna i behandlingen av osteokondros är användningen av smärtstillande medel. De ordineras en kurs. I de flesta fall används analgin, sedalgin, paracetamol. Med en stark attack under de första dagarna ges patienterna blandningar av läkemedel, vilka inkluderar:

  • analgetika;
  • dekongestiva medel (dehydrerande) droger;
  • antiinflammatoriska;
  • muskelavslappnande medel;
  • lugnande medel.
Actovegin för droppare

1 eller 2 ml av en 50% lösning av dipyron och analgetiska andra grupper (5-10 ml baralgin, 20-100 ml av en 0,5% lösning av novokain) föreskrivs i de flesta fall med 20-40 ml hydrokortison, 10 ml av en 2,4% lösning av aminofyllin, 20-40 mg lasix, 1-2 ml tranquilizers (till exempel Relanium), upp till 2000 μg vitamin B12. När osteochondrosis droppare med dessa blandningar i olika optimalt kompatibla kombinationer rekommenderas två gånger om dagen.

Novocain och dess derivat används i olika utspädningar:

  • sovkain - 0,5-10%;
  • Trimecain - 0,5-0,25%;
  • lidokain - 0,5; 1 eller 2%.

Vid osteokondros används oftast följande infusioner av följande blandningar:

  • 50% lösning av analgin + no-shpa + lasix + 0,25% novokainlösning + saltlösning;
  • Baralgin + Relan + Dexazon + Novocain + Glukos;
  • 50% lösning av dipyron + 2% lösning av non-shpy + reopyrin.

Decongestants, eller dehydrating, komplex är ordinerad huvudsakligen i svårighetsgraden av radikulärt syndrom. I många fall är det lämpligt att använda snabbverkande saluretika eller dexazon. När det gäller effektiviteten av dessa läkemedel har specialister inte en gemensam åsikt.

Ofta föreskrivna läkemedel för dropp

aktovegin

Läkemedlet är hemoderivat, erhållet genom dialys och ultrafiltrering. Den innehåller 30% av organiska föreningar (aminosyror, lipider, etc.), liksom spårämnen.

I osteochondrosis föreskrivs droppare med actovegin för att förbättra trofismen och stimulera regenerering av skadade vävnader.

Drogen stimulerar den aktiva förbrukningen av syre och glukos, vilket ökar cellens energipotential och reglerar metabolismen av neuroner. Förbättrad diffusion av syre i strukturerna av neuroner bidrar till att minska svårighetsgraden av trofiska störningar.

Actovegin Dropper

Actovegin stimulerar perifer mikrocirkulation, vasodilation (expansion av blodkärlens lumen), aerob energiutbyte av kärlväggar och frigör prostacyklin. På grund av denna effekt reduceras ödemet hos de drabbade områdena, hypoxi och mikrocirkulationssjukdomar i nervrotskompressionszonen.

I osteokondros kan Actovegin administreras intravenöst med en droppare. Dosen varierar från 250 till 500 ml per dag. Den rekommenderade infusionshastigheten är ca 2 ml per minut. Hela kursen består av 10-20 infusioner. Eftersom det finns en potential för utvecklingen av en anafylaktisk reaktion är det bäst att genomföra ett test innan förfarandet börjar.

Kontra

Droppar med aktovegin som inte är föreskrivna för:

  • överkänslighet mot läkemedlet;
  • dekompenserat hjärtsvikt;
  • lungödem;
  • anuri;
  • oliguri;
  • tendens till ödem.

Trental

I osteokondros är detta läkemedel förskrivet för att förbättra blodets mikrocirkulation och reologiska egenskaper. Det har en medierad vasodilaterande effekt och bidrar till att eliminera cirkulationssjukdomar.

Trental Injection Solution

Injektionsvätska, lösning kan administreras med dropp eller spray. Ringers lösning, 5% glukoslösning eller 0,9% natriumhydrokloridlösning används som lösningsmedel för beredning av infusionsblandningen. Dosen av trental är från 100 till 600 mg 1-2 gånger om dagen. Infusionsvaraktigheten bestäms beroende på dos och mängd insprutade medel. Minsta varaktigheten av administrering av 100 ml trental är 1 timme. När graden av symtom på osteokondros, på grund av en signifikant kränkning av blodcirkulationen, kan en 24-timmars infusion förskrivas. I sådana fall bestäms dosen med en hastighet av 0,6 mg per timme per 1 kg av patientens kroppsvikt. Oavsett graden av osteokondrosis klinik och patientens kroppsvikt kan dagsdosen inte överstiga 1200 mg. Den maximala volymen av infusionsvätska är som regel 1,5 liter per dag.

Kontra

Droppers med trental är inte föreskrivna för:

  • tendens att blöda
  • hemorragisk stroke;
  • retinal blödning;
  • av graviditeten.

Läkemedlet är förskrivet med försiktighet om patienten har följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

  • ateroskleros av koronar och cerebrala kärl i svår form;
  • arytmi;
  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • gastrointestinala sjukdomar;
  • frekventa fluktuationer i blodtrycket.

eufillin

Verktyget förbättrar perifer och cerebral blodcirkulation, eliminerar muskelspasmer, har en analgetisk effekt. Dess användning i osteokondros är huvudsakligen på grund av de senare två egenskaperna.

Euphyllin kapslar för droppare

För droppadministrering späds lösningen av aminofyllin (10-20 ml) med isotonisk natriumhydrokloridlösning (100-150 ml) och 100-150 ml. Administrationshastigheten bör vara från 30 till 50 droppar per minut.
Den maximala engångsdosen av läkemedlet är 0,25 g, dagligen - 0,5 g.

Kontra

Droppers med aminofyllin i osteokondros är inte angivna för följande komorbiditeter:

  • hypertoni eller hypotension
  • hjärtsjukdomar;
  • epilepsi;
  • lungödem;
  • hypertyreoidism;
  • njure eller leversvikt
  • blödningstendens
  • överkänslighet mot läkemedlet.
    Vinpocetine för lösning

vinpocetin

Droppers med Vinpocetine som föreskrivs för cervical osteochondrosis. Detta läkemedel bidrar till korrigering av cerebrala cirkulationssjukdomar, som i denna sjukdomsform förekommer mycket ofta. Vinpocetin utvidgar blodkärlen och har en antihypoxisk effekt på grund av ökad syre- och glukostransport. Det har emellertid inte någon uttalad effekt på hjärtat och perifer cirkulation. Det aktiva ämnet påverkar selektivt de drabbade områdena och förbättrar hjärnmetabolism.

Vid cervikal osteokondros administreras Vinpocetin med en droppare. Den maximala infusionshastigheten är 80 droppar per minut.

Den initiala dosen bör inte överstiga 20 mg per dag eller 2 ampuller. Koncentrerad produkt späds med en lösning för intravenös administrering.

I framtiden kan dosen justeras till 50 mg per dag. Kurslängd - 10-14 dagar.

Ozon Dropper

I osteokondros är droppare med ozoniserad saltlösning också ganska effektiva. Det använder en komposition med en ganska låg koncentration av ozon. Denna metod ger en långsiktig effekt på kroppens inre miljö.

  • normalisera metaboliska processer;
  • förbättra mikrocirkulationen;
  • återställa syre transport
  • att expandera fartygen
  • minska svårighetsgraden av inflammatorisk process
  • stärka immunförsvaret.

Droppinjektion av ozoniserad saltlösning genomförs på två sätt:

  • infusion mot bakgrund av kontinuerlig ozonering - i detta fall behåller lösningen under hela förfarandet mättnad;
  • infusion med upphörande av bubbling under proceduren - medan dosen som kroppen mottar inom 30 minuter motsvarar 67% av den mottagna dosen med kontinuerlig bubbling.

Kontra

Ozon dropp är inte föreskriven för:

  • akut fas av hjärtinfarkt;
  • ozonallergier;
  • låg blodkoagulering
  • inre blödning
  • tyreotoxikos;
  • trombocytopeni;
  • hypotoni;
  • hypoglykemi;
  • akut pankreatit.

Bukspottskörteln faller för bukspottkörteln

Pankreatit, en inflammation i bukspottkörteln, anses vara en av de mest skandliga och farliga sjukdomarna. Under en tid kan det vara asymptomatiskt, men då gör det säkert sig av allvarlig buksmärta, illamående, kräkningar, takykardi och en ökning i temperaturen. Det finns akuta och kroniska former av sjukdomen. Om det "vilande" tillståndet inte kräver speciella mediciner (speciellt de som administreras intravenöst), då under en attack, är en droppare för pankreatit en integrerad del av behandlingen, som ordineras omedelbart.

Vad är droppare för?

De har många olika fördelar. Intravenös läkemedelsbehandling bidrar till ett garanterat positivt resultat, medan läkemedlets effekt kommer direkt. Droppers för denna sjukdom - den viktigaste delen av terapi, utan dem, inflammation kan inte tas bort.

För behandling av pankreatitstabletter är det endast tillåtet i det patologiska kroniska skedet. Och under en exacerbation kan patienten inte ens dricka vanligt vatten eftersom det irriterar inflammerad bukspottkörtel.

Dessutom ger dropparna körteln en vila och tar bort de enzymer som har utvecklats från kroppen. Ett stort plus är att koncentrationen av läkemedel bevaras i patientens kropp längre än från mediciner som tas oralt.

Fördelar med droppare

Under den akuta perioden av pankreatit, när bukspottkörteln är allvarligt inflammerad och nästan oförmögen att utföra sina funktioner, är patientens tillstånd extremt otillfredsställande. Hans hjärta känner sig sjuk, kräkas, störs, hans kroppstemperatur hoppar, hans smärta blir outhärdlig. Att stanna med dessa symptom hemma är inte tillåtet. Patienten behöver akutvård på sjukhuset. Och det första som läkaren kommer att ordinera till den upptagna patienten är droppen.

Denna behandlingsmetod har många fördelar gentemot andra. Bland dem är:

  • omedelbar medicinering i blodet;
  • nästan omedelbar effekt av det införda organet;
  • droppen påverkar inte mag-tarmkanalen, stör inte resten av inflammerad bukspottkörteln;
  • prokapannuyu läkemedel är försenad i kroppen längre än det som tas på ett annat sätt.

Om vad droppare sätter i pankreatit, läs nedan. Alla droger är uppdelade i tre huvudgrupper.

Painkiller droppers

Smärta syndrom är det vanligaste symptomet på inflammation i bukspottskörteln. Det är särskilt uttalat vid sjukdomens inledande skede. Intensiteten når ibland en sådan storlek att patienten upplever en smärtsam chock. Och det här är skönt med kränkningar av kardiovaskulärsystemet.

Men så snart diagnosen är etablerad måste patienten ordineras anestetiska droppare. Som regel inkluderar de "Baralgin", "No-shpa" eller "Ketorol". Infusionen av dessa läkemedel i blodet kommer snabbt att lindra patientens lidande, förhindra eventuella komplikationer.

Anti-inflammatorisk droppare

Pankreatit kännetecknas av ökad utsöndring av enzymer som är nödvändiga för uppslutning av mat och svårigheter vid borttagning från bukspottkörteln. Under inflytande av järnsavinfarkt börjar du dö av sin vävnad. Därför, förutom att lindra smärta, är en av prioriteringarna för att förvärra pankreatit hämning av produktionen av enzymer. Och denna funktion utförs av antiinflammatoriska droppare.

Patienterna administreras som regel "Xylene", "Contrycal" eller deras analoger. Dosen av föreskrivna läkemedel beror på kroppens allmänna tillstånd, patientens ålder och svårighetsgraden av pankreatit. De som har stött på det för första gången får vanligtvis mer aggressiva mediciner än de som redan kommer med återfall.

Om inflammation i bukspottkörteln inte avlägsnas i tid, kan inte bara detta organ, utan även andra, lida. I synnerhet hjärtat och njurarna. Därför utses dropparna av denna åtgärd strax efter diagnosen av en attack av pankreatit.

Stödjande droppare

Som du vet är en av metoderna för behandling av inflammation i bukspottkörteln fastande. Under exacerbationsperioden används ofta en torr form när någon mat, till och med vatten, är uteslutet. Detta är nödvändigt för att maximera utloppet av körteln, som behöver fullständig vila.

Torrfasta kan vara flera dagar, och under denna period stöds patientens kropp med speciella droppare. Utan mat och vätskor under en så lång tid kan den inte lämnas. Patienter ges intravenös glukos, liksom saltlösning, vilket förhindrar uttorkning och energiutarmning av kroppen.

Sätt droppar - inte ett problem hemma. Även en person som är mycket kunnig inom medicinen kommer att klara det här. Men med förhöjning av pankreatit (såväl som cholecystit) rekommenderas att behandlas på ett sjukhus där det finns den utrustning som gör det möjligt att fastställa de minsta förändringarna i indikatorerna och där patienten ständigt övervakas av specialister.

Symtom och "likvärdig flamma" kommer att stoppas med hjälp av anestetiska, antiinflammatoriska och stödjande droppare. När bukspottkörteln lugnar sig och börjar fungera mer eller mindre normalt, kan sjukhuset överges och behandlingen kan fortsättas hemma, strikt följd av kosten och alla läkares recept.

Pankreatit är en mycket förförisk sjukdom, eftersom matsmältningen beror på bukspottkörteln, vilket påverkar patienternas välbefinnande. Av denna anledning är det klokare att äta väl smältbar, naturlig mat. Alkohol, såväl som tobak är bättre att eliminera eller minimera användningen, du måste också överge snabbmat, kolsyrade drycker, korv, olika rökt kött.

Ät bättre i små portioner, drick ofta vanligt vatten. Det bidrar till att normalisera metabolismen i kroppen och förhindra mag-tarmkanalens patologi.

läkare. Kopiering av material är endast tillåtet med den aktiva länken till källan.

Prognos och behandling - Kronisk pankreatit

10 års överlevnad med alkohol är mer än 80% om patienten slutar dricka alkohol och mindre än 40% om han fortsätter att dricka.

Dödlighet - 50% vid 20-25 år av sjukdom. Cystisk, gnperplastichesky och fibrös och sklerotisk alternativ för kronisk pankreatit fortsätter sämre.

Behandling av kronisk pankreatit

I princip är det möjligt att skilja mellan behandling av en patient med förvärring av kronisk pankreatit och behandling under interictalperioden (efterlängningsperiod). Under exacerbation omfattar de huvudsakliga behandlingsområdena kampen mot smärta och komplikationer, i eftergift - ersättningsbehandling utförs.

De viktigaste anvisningarna i kampen mot smärta:

• Minskad utsöndring av bukspottkörteln;

• Minskade spasmer i excretionssystemet.

Minskad bukspottkörtel utsöndring

Fastande är det enklaste sättet att minska bukspottskörtelns utsöndring. Ju starkare exacerbationen (smärta) desto längre är fastandeperioden. Patienten överförs till parenteral näring. Muntlig näring är tillåten från 3-7 dagar, när smärtan och motståndet i buken minskar, återkommer tarmperistalmen och en känsla av hunger uppträder. Applicera fraktionerad frekventa måltider (var tredje timme), med en begränsning av fett (mindre än 60 g / dag). Då expanderar patienten gradvis kosten (se nedan).

Chill. Lokal applicering av kyla på området av projiceringen av bukspottkörteln minskar något sämre bukspottkörteln. Endast metodens enkelhet och billighet förklarar bevarandet av dess popularitet.

Somatostatin (octreotid, Sandostatin) är ett modernt effektivt medel för att drastiskt reducera bukspottkörtelns sekretoriska aktivitet. Läkemedlet minskar den stimulerade utsöndringen av bukspottkörteln genom direkta effekter på endokrin vävnad och reducerar frisättningen av secretin och pankreozymin. Somatostatin injiceras sc 100 μg 3 p / d under de första fem dagarna, behandlingen kan fortsättas ytterligare.

Syrtänkande läkemedel. Deras effektivitet beror på att mags saltsyra stimulerar produktionen av den sista CCK-PS när den interagerar med duodenas 1-celler. H2-histaminreceptorblockerare och jonpumpblockerare används (IV ranitidin 150 mg var 8: e timme eller famotidin 20 mg var 20: e timme eller omeprazol 40 mg per 100 ml saltlösning eller 5% glukos var 12: e timme). Därefter rekommenderas övergången till oral medicinering (ranitidin 150 mg 2 gånger dagligen eller famotidin 20 mg 2 gånger om dagen eller omeprazol 20 mg 2 gånger om dagen - upp till 2-3 veckor).

Enzymberedningar. Man tror att dessa läkemedel minskar utsöndringen av bukspottskörtelns utsöndring genom typen av "återkoppling", som interagerar med receptorer i tolvfingertarmen 12. För att göra detta, under 2-5 dagars behandling, när exacerbationen sjunker och när man byter till oral näring, föreskrivs enzympreparationer ("enkla" pankreatinp Druger, utan syrabeständig beläggning - Mezim-forte, pankreatin, etc.), under skydd mot antisekretoriska läkemedel ( se ovan). De huvudsakliga aktiva enzymerna är proteaser (trypsin). Vid förvärring av kronisk pankreatit är det strängt förbjudet att ta enzympreparat som innehåller gallekomponenter (såsom Festal, Digestal, Enzistal).

Nonspecifik anestesi och antispasmodisk terapi

• För intensiva smärtor används narkotiska analgetika. Promedol används vanligtvis (1% lösning - 1-2 ml subkutan till / i, i olja, försiktigt - in / i). Traditionellt rekommenderas inte användning av morfin för behandling av kronisk pankreatit (risk för sfinkter av Oddi sfinkter).

Följande är de viktigaste drogerna (och deras kombinationer), som också används för att lindra smärta vid kronisk pankreatit:

• Novocain 0, 5% 50 ml (eller 100 ml 0,25% lösning) i.v.

• Atropin 0,1% 1 ml 2-3 r / d sc; kan användas inuti med 8-10 droppar om 3 r / d.

• Euphyllin 2,4% 10 ml per 10 ml fys. I.V. (minskning av spasmen i Oddi sfinkter).

• Nitrovasodilatorer (amylnitrit, nitroglycerin, Monochinkwe) minskar också spasmen av Oddi sfinkter.

• I inhemsk medicin har så kallade "blandningar" eller "lytiska cocktails" fått stor popularitet. Det bör påpekas att i västmedicin har detta tillvägagångssätt en begränsad tillämpning, eftersom en kombination av läkemedel huvudsakligen återspeglar det empiriska tillvägagångssättet, är en manifestation av polypragmas och har inte studerats i bevisbaserad medicin. Nedan finns några medicinska "cocktails":

1) Novocain 0,25% - 100 ml, atropinsulfat 0,1% - 2 ml, kontrisk 30 000-40 000 U, aminofyllin 2,4% 10 ml, askorbinsyra 5% - 6 ml, Vit. B6 5% - 2 ml, kokarboxylas 100 mg i natriumkloridlösning (0,9% -400 ml) intravenöst.

2) Papaverin 2% -2-4 ml, baralgin 5 ml, dimedrol 1% -1-2 ml, magnesiumsulfat 25% - 5 ml, askorbinsyra 5% - 5 ml, novokain 0,5% - 20-50 ml per natriumkloridlösning (0,9% 400 ml) intravenöst.

• Ytterligare åtgärder för att minska smärta är absolut avstängning från alkohol, amitriptylin (eller andra antidepressiva medel), dalargin (5-6 mg / dag), transkutan elektrisk nervstimulering, intrapleural analgesi, blockader av celiacplexus med steroider eller alkohol (effekten av den senare metoden bibehålls tills månader). Användningen av cholecystokinin-pancreozymantagonister (Loksiglumid) verkar lovande. I vissa fall används operativa metoder eller minimalt invasiva ingrepp under ultraljudskontroll.

I närvaro av utarmande smärtor i området kring solar plexus är misstänkt solljus ofta. Gangleron (1,5% - 1-2 ml), bensogeksoniya (2% - 1-1,5 ml) kan användas för behandling av solarium följt av kvateron 20 mg 3 r / d (efter att ha tagit medicinen rekommenderas att patienten är 2 timmar i ett horisontellt läge för att undvika ortostatisk hypotoni).

Undertryck av aktiviteten hos antienzymläkemedel. I inhemsk medicin används i stor utsträckning så kallade "proteolytiska enzyminhibitorer", som innefattar aprotininderivat (gordox, trasilol, contrycal) vid förhöjningar av kronisk pankreatit (som vid akut pankreatit). Det bör noteras att dessa läkemedel i Rada av länder (till exempel i USA) är undantagna från normerna för behandling av pankreatit på grund av deras ineffektiva egenskaper. I många nationella riktlinjer för behandling av pankreatit rekommenderas dock användning av aprotininpreparat: kontrot (20-40 tusen enheter i / in), trasilola (50-100 tusen enheter i / i), gorhoksa (50-100 tusen. vikt / vikt) 1-2 p / dag.

I samma syfte används kemiska trypsinhämmare: metyluracil (0,5 g) eller pentoxyl (0,2 g) - 4 gånger om dagen i 3-4 veckor. Epsilon-aminokapronsyra är effektivare (5% lösning - 100-200 ml), som administreras intravenöst, för en dos av 10-12 infusioner eller intas 1 g 4 gånger om dagen. Aminokapronsyra är en inhibitor av plasmin och hämmar övergången av trypsinogen och chymotrypsinogen till trypsin och chymotrypsin. Prodectin (Parmidin) har antikininaktivitet - 0,25-0,5 g 3 gånger om dagen, en kurs på 1-2 månader. Peritol i en dos av 4 mg oralt 3 gånger om dagen minskar nivån av histamin och serotonin, liksom trypsin och amylas i blodet, eliminerar illamående och kräkningar och bidrar därmed till lindring av smärta. I allvarliga fall används cytostatika (5-fluorouracil) i / i 15 mg / kg kroppsvikt i en 5% glukoslösning varannan dag, upp till 3-5 infusioner används.

För att minska "syndromet för svimning av enzymer" i den akuta fasen, utsätts patienter för intravenös administrering av upp till 2-4 liter vätska (saltlösning, 5-10% glukos, polyglucin, hemodez).

För att lindra illamående och kräkningar används prokinetik (i den akuta fasen - prouteral regulativ eller Motilium sublingual form, när exacerbation sänker oral prokinetik tas).

Frågan om genomförbarheten av antibiotikabehandling (inklusive profylaktiska ändamål) har inte lösts. Några författare har föreslagit att med aktiviteten i processen förskrivs närvaron av hög temperatur, berusning inom 7-10 dagar, parenterala antibiotika (halvsyntetiska penicilliner, cefalosporiner, aminoglykosider, fluorokinoloner, karbenicilliner).

Behandling i eftergift

I interictalperioden är kost av särskild betydelse. Patienten bör förklaras att varje förvärring av kronisk pankreatit leder till irreversibla förändringar i bukspottkörteln, och det är kost som är den viktigaste åtgärden för att förhindra exacerbationer.

Diet. Patienter visade en absolut avvisning av alkohol. Nutrition hos patienten bör vara fraktionerad, 5-6 gånger om dagen, men i små portioner. Undanta marinader, stekt, fet och kryddig mat, starka buljonger som har en signifikant stimulerande effekt på bukspottkörteln. Kolsyrade drycker, starkt te och kaffe rekommenderas inte. Dieten bör innehålla en ökad mängd proteiner (tabell nr 5) i form av fettsyror av kött, fisk, färsk matfettost, oskarp ost. Fettinnehållet i kosten är måttligt begränsat (upp till 80-70 gram per dag), främst på grund av svamp, lammfett. Med betydande statorrhea reduceras fettinnehållet i kosten ytterligare (upp till 50 g). Begränsa kolet, särskilt mono- och disackarider; Med utvecklingen av diabetes utesluter sistnämnda helt. Ge mat i form av värme.

En viktig roll i remissionstiden har ersättningssymteterapi.

Kriterier för behovet av ersättningsbehandling:

• Tester som bekräftar exocrin pankreasinsufficiens.

För ersättningsändamål används gallsyrafria enzympreparat med beräkningen av den dagliga lipasdosen (minst 30 000 IE lipas per dag, om så önskas ökas dosen till 30 000 IE lipas per måltid). Företrädesvis ges mikroinkapslade preparat med myrsyrabeständig beläggning (Mezim-forte 10 000, Creon, Pancytrate 10 000, Pangrol, etc.). När du använder "klassiska" läkemedel måste du använda dem i tillräcklig dos under varje måltid (till exempel 3-4 tablett Mezim-forte 3 gånger om dagen). I avsaknad av en syrabeständig beläggning är samtidig användning av syrasänkande läkemedel (ranitidin, omeprazol) nödvändig.

Kriteriet om tillräckligheten för dosen av enzymer: en ökning av kroppsvikt, avföring mindre än 3 r / d, en minskning av flatulens.

Behandling av pankreas diabetes mellitus utförs enligt standardmetoder.

Indikationer för kirurgisk behandling:

• Komplikationer (gallstens, cyste, peritonit, blödande blödning, fistel, sepsis, kronisk duodenal obstruktion, abscess, blödning);

• misstänkt cancer

Grundläggande operationer: Partiell resektion av bukspottkörteln, dräneringsoperationer (på kanalsystemet - pankreatojejunostomi, biliodigestiva anastomoser). Installera stenter. I händelse av obehagliga smärtor och den vanliga gallrörets normala diameter kan skärkorsningen av nervstammarna appliceras under thoraxkopiering.

Sjukgymnastik: elektrofores med en 5% lösning av magnesia eller med en 5-10% lösning av novokain; diadynamiska strömmar; SMT-terapi; Ultraljudsbehandling.

Vad används glukos-novokainblandning för?

Glukos-novokainblandning är en blandning av glukoslösning och novokainlösning i lika stora volymer (upp till 500 ml). I de flesta fall används för att förhindra smärta, vanligtvis administreras intravenöst.

Indikationer för användning av detta läkemedel innefattar:

- förgiftning med starka syror (oxalsyra, saltsyra, kromsyra, svavelsyra, ättiksyra, salpetersyra, fenol och dess derivat - kreolin, kreosot, lysol). Förgiftning är en allvarlig typ av patologi som utvecklas på grund av exponering för kroppen av ett farligt kemiskt ämne som har toxiska egenskaper. När dessa substanser intas, utvecklas en klinisk bild av en kemisk brinnande etiologi. (Glukoslösning 5% 300 ml, glukos 40% 50 ml, novokainlösning 2% 30 ml);

- förgiftning med koppar och dess föreningar. Det finns en lokal cauterizing effekt, dessa kemikalier kan också orsaka mekaniska och funktionella abnormiteter i levern och en toxisk effekt som uppenbaras av njurskador. (En glukoslösning av 5% 500 ml, en lösning av novokain 2% 50 ml användes);

- arsenförgiftning och dess föreningar. Arsen absorberas genom mag-tarmkanalen, lungorna och huden. Vidare släpps det farliga ämnet från blod till lever, njurar, lungor och mjälte inom 24 timmar efter intag. (En glukoslösning av 5% 500 ml, en lösning av novokain 2% 50 ml användes);

- terpentinförgiftning. Genom huden och andningsvägarna finns en snabb absorption av terpentin. I kroppen genomgår substansen ett nära och nära tillvägagångssätt med glukuronsyra;

- alkalisk förgiftning. Det uppenbarar cauterizing och irriterande effekt på slemhinnorna och huden. Alkalis penetrerar vävnad ännu djupare än syror, löser upp proteiner och orsakar collicquation nekros. (En glukoslösning av 5% 500 ml, en lösning av novokain 2% 50 ml användes);

- etylenglykolförgiftning. En hög grad av toxicitet uppträder när detta ämne intas genom munnen. Den huvudsakliga effekten är på njurarna och i centrala nervsystemet. Ej enbart etylenglykol är giftigt, men också dess metaboliter. (En glukoslösning på 40% 200 ml, en lösning av novokain 2% 20 ml - intravenöst dropp används);

- akutvillkor i obstetrik, som inkluderar preeklampsi - komplikationer och toxemi under senare perioder. I detta tillstånd uppstår ett misslyckande av flera funktionella system, manifesterade av ödem, högt blodtryck, proteinuri, i sällsynta fall är även anfall och koma möjliga. Denna allvarliga obstetriska patologi kan leda till negativa konsekvenser för kvinnan och barnet. Preeklampsi och eclampsia anses vara kritiska former av preeklampsi. Preeklampsi är ett mycket allvarligt men reversibelt tillstånd. Pre-eclampsia varar vanligtvis en kort stund men det är möjligt att gå in i eklampsi, följt av konvulsioner, svimning.

Det är möjligt eclampsisk koma, orsakerna till dessa är vanligtvis cerebralt ödem och arteriell hypertension. Framkomsten av en eclamptisk koma föregås av en konvulsiv passform. Med tanke på svårighetsgraden av effekterna av preeklampsi, oavsett svårighetsgrad, ska patienten vara på sjukhus. Används vid behandling av glukos-novokainblandning minskar blodtrycksnivån och har en antispasmodisk effekt. (Glukoslösning 10% 200 ml, lösning av novokain 0,5% 200 ml);

- posttransfusionskomplikationer. Dessa fenomen kan inträffa i processen med blodtransfusion och plasmasubstitut, har oftast utvecklingen av långvariga, repetitiva transfusioner med stor volym. (Lika volymer av glukoslösning 5% och novokainlösning 0,5% användes);

- brännskador och traumatisk chock.

Glukos-prokainblandning används i medicin när akutvård krävs - för att befria människokroppen av giftiga ämnen som inte bara kan komma från miljön utan också bildas inuti själva kroppen. Speciellt läkemedel innehållande glukoslösning, visas för patienter med förgiftning, åtföljd av en stor förlust av vätska.

Glukos är en oumbärlig substans för människokroppen. Det är nödvändigt för en person att slutföra arbetet i alla sina system, eftersom det är den främsta energikällan i kroppen.

Vad droppar glukos intravenöst

Glukos är en lätt absorberad av kroppen kraftfulla källa till näring. Denna lösning är mycket värdefull för människokroppen, eftersom det är i kraften i helande vätska att avsevärt förbättra energireserverna och återställa försvagade effektivitetsfunktioner. Den viktigaste uppgiften med glukos är att ge och ge kroppen den nödvändiga kostkällan.

Glukoslösningar har länge använts effektivt i medicin för injektionsbehandling. Men varför slipper de intravenös glukos, i vilka fall föreskriver läkare sådan behandling, och är den lämplig för alla? Det här är värt att prata mer detaljerat.

Vad är glukos

Glukos (eller dextros) är aktivt involverad i en mängd olika metaboliska processer i människokroppen. Denna medicinska substans är olikartad i dess inverkan på kroppens system och organ. dextros:

  1. Förbättrar cellulär metabolism.
  2. Reanimates nedsatt leverfunktion.
  3. Replenishes förlorade energireserver.
  4. Stimulerar de inre organens huvudfunktioner.
  5. Hjälper till att utföra avgiftningsterapi.
  6. Stärker redoxprocesser.
  7. Replenishes betydande vätsketab i kroppen.

När en glukoslösning tränger in i kroppen börjar den aktiva fosforyleringen i vävnaderna. Det vill säga dextros omvandlas till glukos-6-fosfat.

Glukos-6-fosfat eller fosforylerad glukos är en viktig deltagare i de viktigaste metaboliska processerna som förekommer i människokroppen.

Läkemedelsfrigöringsform

Dextros produceras av läkemedelsindustrin i två former. Båda formerna av lösningen är användbara för personer med försvagad kropp, men har egna nyanser i bruk.

Isotonisk lösning

Denna typ av dextros är utformad för att återställa funktionsförmågan hos försvagade inre organ, liksom att fylla i förlorade vätskereserver. Denna 5% lösning är en kraftfull källa till näringsämnen som är nödvändiga för människans liv.

Isotonisk lösning introduceras på olika sätt:

  1. Subkutant. Den dagliga volymen av det injicerade läkemedlet i detta fall är 300-500 ml.
  2. IV. Läkare kan ordinera medicinering och intravenös (300-400 ml per dag).
  3. Klizmirovanie. I detta fall är den totala mängden injicerad lösning ungefär 1,5-2 liter per dag.

I sin rena form rekommenderas intramuskulär injektion av glukos inte. I detta fall föreligger en hög risk för att utveckla purulenta inflammationer i den subkutana vävnaden. Intravenösa injektioner ges om långsam och gradvis infusion av dextros ej krävs.

Hypertonisk lösning

Denna typ av dextros är nödvändig för att förbättra den skadade leverens funktion och återanpassa metaboliska processer. Dessutom återställer den hypertona lösningen normal diuresi, främjar expansion av blodkärl. Även denna droppare med glukos (10-40% lösning):

  • ökar metabola processer;
  • förbättrar myokardiets funktion
  • ökar mängden producerad urin;
  • främjar utvidgning av blodkärl;
  • ökar den hepatiska organs antitoxiska funktion
  • ökar passagen av vätska och vävnad i blodbanan;
  • ökar blodets osmotiska tryck (detta tryck säkerställer normalt vattenutbyte mellan kroppsvävnader).

Hypertonisk lösning ordineras av läkare i form av injektioner och droppare. När det gäller injektioner administreras dextros oftast intravenöst. Det kan användas i kombination med andra droger. Många människor, särskilt idrottare, föredrar glukos att dricka.

Hypertonisk lösning, administrerad genom injektioner, utspädd med tiamin, askorbinsyra eller insulin. Enkeldosen är i detta fall ca 25-50 ml.

Dropphållfasthet droppare

För infusion (intravenös) administrering används i regel 5% dextroslösning. Den helande vätskan är förpackad i plast, hermetiskt förseglade påsar eller 400 ml ampuller. Infusionslösningen består av:

  1. Renat vatten.
  2. Direkt glukos.
  3. Aktivt adjuvans.

När det går in i blodbanan delas dextros i vatten och koldioxid, som aktivt producerar energi. Efterföljande farmakologi beror på beskaffenheten hos de använda ytterligare läkemedlen som utgör dropparna.

Varför sätta droppen med glukos

Syftet med en sådan terapeutisk behandling utförs med en mängd olika sjukdomar och ytterligare rehabilitering av kroppen som försvagas av patologi. För hälsa är glukosdroppen särskilt användbar, för vilken den är föreskriven i följande fall:

  • hepatit;
  • lungödem;
  • dehydrering;
  • diabetes mellitus;
  • leversjukdom;
  • chocktillstånd
  • hemorragisk diatese;
  • inre blödning
  • alkoholförgiftning;
  • total utarmning av kroppen
  • en kraftig minskning av blodtrycket (kollaps);
  • riklig, bestående kräkningar;
  • infektionssjukdomar;
  • återfall av hjärtsvikt
  • vätskeansamling i lungorganen;
  • magbesvär (förlängd diarré);
  • exacerbation av hypoglykemi, där blodsockret sjunker till en kritisk nivå.

Dessutom indikeras intravenös infusion av dextros när det är nödvändigt att införa vissa läkemedel i kroppen. I synnerhet hjärtglykosider.

Biverkningar

Isotonisk dextros i sällsynta fall kan orsaka ett antal biverkningar. nämligen:

  • ökad aptit
  • viktökning
  • feberiska förhållanden
  • nekros av den subkutana vävnaden;
  • blodproppar vid injektionsställena;
  • hypervolemi (ökad blodvolym);
  • hyperhydrering (kränkning av vatten-saltmetabolism).

Vid analfabrikation av lösningen och införandet av dextros i kroppen i en ökad mängd kan det uppstå mer sorgliga konsekvenser. I detta fall kan en attack av hyperglykemi och i särskilt allvarliga fall komma en koma. Shock kommer från en kraftig ökning av blodsockret hos patienten.

Så, för all sin användbarhet, bör intravenös glukos endast användas om det finns vissa indikationer. Och direkt på doktors recept, och proceduren bör utföras endast under överinseende av läkare.