Gastrit hos barn

Gastrit hos barn är en inflammatorisk process som påverkar magslemhinnan och åtföljs av utvecklingen av morfofunktionella förändringar i den. Detta är en av de vanligaste sjukdomarna i praktiken av en barnlig gastroenterolog.

Under de första åren av ett barns liv uppstår en aktiv formning av matsmältningssystemet. Hos barn under sju år är koncentrationen av saltsyra i magsaften lägre än hos vuxna, och mags evakueringsfunktionen är inte tillräckligt utvecklad. Därför blir fel i näring lätt orsak till gastrit. Den högsta incidensen ses i 5-7 och 10-16 år.

Gastrit hos barn kan förekomma i akut och kronisk form.

Orsaker och riskfaktorer

Akut gastrit hos barn kan vara både en oberoende patologi och kan utvecklas som en komplikation av somatiska och smittsamma sjukdomar. Akut inflammation i magslemhinnan kan orsakas av felaktig näring (äter för het, fet eller kryddig mat, som inte motsvarar åldern för mat), förgiftning med syror eller alkalier, användning av vissa läkemedel (glukokortikosteroider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).

Ofta är akut gastrit hos barn orsakad av näringsbetingade orsaker, dvs intagandet av substandard mat, vatten infekterat med patogena mikroorganismer (E. coli, Salmonella, Klebsiel, Proteus). I detta fall är gastrit ett symptom på mat toxicoinfektion.

Gastrit är en av de vanligaste sjukdomarna i praktiken av en barnlig gastroenterolog.

En av huvudorsakerna till utvecklingen av kronisk gastrit hos barn är infektion med H. pylori (Heliobacterium). Denna mikroorganism kan leva och reproducera i en aggressiv gastrisk miljö. I processen med vital aktivitet frigörs toxiner och högaktiva enzymer (fosfolipas, proteas, ureas), förstör det skyddande mucinlagret och skadar epitelcellerna i magslemhinnan. Som en följd av detta undertrycks lokal immunitet och den inflammatoriska processen utlöses, magsfunktionen störs och erosioner bildas som senare kan omvandlas till sår.

Kronisk autoimmun gastrit hos barn är resultatet av nedsatt immunförsvarsaktivitet. Under inverkan av vissa orsaker börjar det att känna igen sekretoriska celler i magslemhinnan som främling och angriper dem och förstör dem.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av gastrit hos barn är:

Riskgruppen omfattar barn och ungdomar med olämpliga matvanor (missbruk av kolsyrade drycker, snabbmat, skräpmat), som lider av helminthiska invasioner (ascariasis, enterobioser) samt psykosomatiska störningar.

Former av sjukdomen

Varaktigheten av gastrit hos barn är uppdelad i akut och kronisk. Den akuta formen uppträder under påverkan av en irriterande faktor på kort sikt men intensiv effekt på slemhinnan. Den kroniska formen karakteriseras av en lång återfallskurs, under vilken perioder av eftergift ersätts av exacerbationer. I frånvaro av behandling genomgår sekretoriska och epitelceller i magslemhinnan degenerativa förändringar och atrofi.

I enlighet med arten av inflammation utmärks följande typer av gastrit hos barn:

• catarrhal - manifesterad av ödem och hyperemi i slemhinnan, dystrofa förändringar i epitelcellerna, närvaron av isolerade erosioner och punktblödningar;
• fibrösa nekrotiska förändringar täcker de ytliga och djupa lagren i magslemhinnan, fiberformiga filmer bildas på dess yta;
• frätande - inflammation tränger in i de djupare lagren i magen, åtföljd av sårbildning och nekros;
• Flegmonös - purulent inflammation i magsväggarna.

Enligt graden av spridning av den patologiska processen är gastrit delad i vanligt (diffus) och brännpunkt (pyloroduodenal, pyloroantral, antral, fundal).

Frätande gastrit som utvecklas till följd av kemiska brännskador är mycket svårt för barn.

Beroende på orsaken till sjukdomen utmärks följande typer av gastrit hos barn:

• reaktivt - utvecklas som en av manifestationerna av andra sjukdomar;
• associerad med helicobacter infektion;
• allergisk (eosinofil);
• autoimmun;
• idiopatisk - orsaken till inflammation i magslemhinnan kan inte fastställas.

Beroende på den sekretoriska aktiviteten hos glandulära celler i magslemhinnan kan gastritis vara hypoacid (med nedsatt surhet i magsaften) och hyperacid (med ökad surhet).

Symtom på gastrit hos barn

Den kliniska bilden av akut gastrit utvecklas hos barn flera timmar efter starten av orsakssambandet. Barnet börjar klaga på smärta i magen, illamående, halsbränna, torr mun eller omvänt ökad salivation. Ofta är det kräkningar, varefter smärtan i övre buken minskar. Varaktigheten av den akuta formen av sjukdomen brukar inte överstiga 3-5 dagar.

Tecken på barn med gastrit av toxisk infektiös natur är:

• feber;
• huvudvärk och muskelsmärta
• växande svaghet, slöhet;
• upprepade kräkningar;
• flera lös avföring.

Om barnet inte hjälpas utvecklas dehydrering, som uppträder av följande symtom:

• torr hud och slemhinnor;
• diuresis reduktion;
• mörk mättad färg av urin;
• stark törst
• takykardi;
• sänka blodtrycket.

Dehydrering är ett mycket farligt tillstånd, det kräver omedelbar korrigering.

Vid akut allergisk gastrit hos barn kombineras dyspepsi ofta med utslag av klådautslag, angioödem.

Frätande gastrit som utvecklas till följd av kemiska brännskador är mycket svårt för barn. Dess symptom är svåra brännande smärta i epigastrik regionen, upprepade upprepade kräkningar, inte bringar lättnad. Uppkastningen innehåller orenheter i blod, slem, vävnadsfragment.

Phlegmonous gastrit hos barn börjar med en snabb temperaturökning till 40-41 ° C, åtföljd av en fantastisk chill. Då finns det allvarliga buksmärtor, frekvent kräkningar med blandning av blod och pus.

Vid kronisk gastrit hos barn är det värkande tråkig smärta i den epigastriska regionen, som vanligtvis förvärrar 15-20 minuter efter att ha ätit, halsbränna, surt utslag, illamående, uppblåsthet, instabil avföring. Med tiden utvecklas asteno vegetativt syndrom (trötthet, svaghet, humörsvängningar, irritabilitet).

diagnostik

Diagnos av akut gastrit hos barn är vanligtvis inte svårt och utförs på grundval av karakteristiska kliniska tecken på sjukdoms- och anamnesdata.

För diagnos av kronisk gastrit är det nödvändigt att utföra FEGDS med obligatorisk biopsi i magslemhinnan. Efterföljande histologisk analys av den erhållna vävnaden möjliggör att utvärdera aktiviteten och förekomsten av inflammation, typen av lesion, infektionsgraden hos H. pylori.

Vid kronisk gastrit, ultraljud i bukorganen, utförs en översyn och kontraströntgen i magen och intragastrisk pH-metri också.

Gastrit hos barn skiljer sig åt med följande sjukdomar:

Behandling av gastrit hos barn

I händelse av akut gastrit får barnen en vattenbrott i 10-12 timmar. Vid den här tiden matas inte barnet, men de ger honom att dricka ofta och i små portioner en varm vätska (osötat te, mineralvatten utan gas, Ringers lösning). Om det finns bevis, tvätta magen med en sond, sätt en rengörande enema.

För att minska illamående och kräkningar föreskrivs prokinetik (läkemedel som stimulerar rörligheten i matsmältningssystemet). När man uttrycker smärta kan man använda antacida och antispasmodika. Svårt förgiftningssyndrom är en indikation på tillsättning av adsorbenter och antibiotika.

Om ett barn utvecklar uttorkning utförs infusionsbehandling för att korrigera nedsatt vatten och elektrolytbalans.

Efter slutet av vattenbrottet ordnas barnet en kostmåltid (kissel, kokt gröt, slemhinniga soppor med vita kakor). Menyn utvidgas gradvis och efter några dagar överförs patienten till ett gemensamt bord, med undantag av grova, kryddiga och feta livsmedel från kosten. Vid denna tidpunkt kan enzympreparat förskrivas för att förbättra barnets matsmältning.

Flegmonisk gastrit hos barn är en indikation på akutoperation.

Behandlingen av gastrit hos barn med kronisk form av sjukdomen är lång och komplex. Det omfattar följande aktiviteter:

• dietmat;
• medicinsk och skyddande regim;
• drogterapi;
• sjukgymnastik;
• Spa behandling.

Diet för kronisk gastrit hos barn ska ge termisk, kemisk och mekanisk schazhenie magslemhinna. Mat tas ofta i små portioner i form av värme.

Kronisk gastrit i avsaknad av nödvändig terapi kan orsaka utveckling av magsår och duodenalsår, gastroduodenit, cholecystit, pankreatit, kolit, atrofisk gastrit.

För gastrit med låg surhet ger ett barn med 10-15 minuter före en måltid en lösning av saltsyra med pepsin eller Acidin-pepsin. I fall av hyperacid gastrit föreskrivs antisekretoriska läkemedel och antacida.

Om gastrit orsakas av en Heliobacter-infektion utförs en behandlingscykel, innefattande antibiotika, nitroimidazolderivat, protonpumpshämmare, vismutkolloidala salter och probiotika.

Behandlingsperioden för förvärring av kronisk gastrit hos barn är i genomsnitt 3-4 veckor. Efter inflammationen har sjunkit kan fysioterapeutiska förfaranden (akupunktur, hydroterapi, diadynamiska strömmar, brom eller kalciumelektrofores) förskrivas.

Efter att ha uppnått en stabil remission som varar i minst tre månader kan barn med kronisk gastrit skickas till en sanatorium-utvägsbehandling.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

De farligaste komplikationerna av gastrit hos barn utvecklas med frätande och flegmonösa former av sjukdomen. Dessa komplikationer innefattar:

Utvecklingen av sådana patologier är ofta dödlig, även med korrekt behandling.

Kronisk gastrit i avsaknad av nödvändig terapi kan orsaka utveckling av magsår och duodenalsår, gastroduodenit, cholecystit, pankreatit, kolit, atrofisk gastrit.

utsikterna

När behandlingen påbörjas omedelbart slutar akut gastrit hos barn vanligtvis i fullständig återhämtning inom några dagar.

Korrekt utförd behandling av kronisk gastrit ger en långvarig stabil remission. För att förhindra exacerbationer utförs antikroppsbehandlingar under våren och hösten.

förebyggande

Förebyggande av gastrit hos barn är framförallt organisationen av rätt näring som motsvarar åldersrelaterade behov. Det är väldigt viktigt att bilda rätt utfodringsbeteende hos barn från tidig ålder:

• måltid vid en viss tidpunkt
• tugga maten noggrant
• vägran att äta torr mat och snacks
• obligatorisk införlivande i kosten av färska grönsaker och frukter.

Hur bestämmer du gastrit hos barn i olika åldrar?

Tyvärr är gastrit den vanligaste sjukdomen, inte bara i gastroenterologi utan även hos barn. Matsmältningssystemet hos ett barn bildas endast vid 7 års ålder. Denna period kännetecknas av ett lågt innehåll av saltsyra, såväl som otillräcklig gastrisk motilitet. Enligt barnen blir barn oftare sjuk i de perioderna i livet när de växer snabbare, det vill säga på 6-10 år.

Hos barn, som hos vuxna, uppträder gastrit i både akuta och kroniska former. Gastrit hos barn i akut form manifesteras som en uttalad inflammation i magen med vanliga symptom. Det är förknippat med en kort effekt av starka stimuli på slemhinnan. I sin tur har den kroniska formen av barns gastrit en lång progressiv kurs som periodiskt återkommer och leder gradvis till degeneration och till och med fullständig inhibering av epitelceller och körtlar i slemhinnan. Konsekvenserna hos barnen innefattar störningar i sekretoriska och motoriska funktioner i magen, metaboliska störningar.

Diagnos av gastrit hos barn är inte bara baserad på historia och symtom utan även på data från gastroskopi, biopsi, röntgen och ultraljud. Gastrit hos barn behandlas med en diet i enlighet med ålder och svårighetsgrad av sjukdomen. Drogterapi, fysioterapi och behandling i ett sanatorium är också effektiva, men förebyggande är bättre.

Som du redan förstod är gastrit ett fenomen, tyvärr vanligt. Det vill säga en sjukdom som tidigare uppstod endast hos vuxna, "blir yngre" vid en extra hastighet. Denna sjukdom anses vara nästan normen bland gymnasieelever, med tanke på ungdomars ovillighet att äta ordentligt, fascinationen med skräpmat, nerver och överbelastning i skolan, och ibland till och med att röka och tidigt dricka alkohol. Men detekteringen av inflammation i magslemhinnan ofta hos barn på 4 år får ofta föräldrarna till en död! Även om barnet äter ordentligt, bekräftas tyvärr i de flesta fall den preliminära diagnosen.

Barns gastrit: orsaker

Det är överraskande att det finns många orsaker till att denna sjukdom uppträder. Föräldrar behöver känna till dem för att förhindra utvecklingen av sjukdomen i tid, samt veta hur man bestämmer riskerna.

Först kan gastrit infekteras. Inte så länge sedan trodde man att gastrit är en helt icke-infektionssjukdom. Vetenskapsmän har dock funnit att det finns infektiösa och icke-infektiösa varianter av sjukdomen. Det är, föräldrar som har diagnostiserats med denna sjukdom kan helt enkelt infektera sina barn genom vardagen. Den huvudsakliga orsaken till sådan gastrit är Helicobacter pylori, och denna bakterie uppträder tyvärr i nästan 80% av barnen i åldern 7 år.

För det andra kan gastrit hos barn bero på felaktig kost. Enligt experter är detta inte mindre vanlig orsak till gastrit hos ens mycket små barn. Börja med frekventa förändringar av blandningar, felaktig eller irrationell introduktion av komplementära livsmedel under amning. Föräldrar förstår inte att allt detta kan ge en stark belastning på barnens magar som ännu inte har haft tid att bli starkare (även om den är mindre än 2 år gammal). För att inte tala om snabbmat. Läkare kan inte kontrollera oansvariga föräldrar som matar barn under 6 år med chips. Dessutom blir de ofta gäster på snabbmatskafé med sina föräldrar eller, om de redan är 10-12 år gamla, ens själva. Pommes frites och mousserande vatten är en utmärkt mark för uppkomsten av gastrit.

Dessutom är det mycket viktigt att inse att överätning är en vanlig orsak till mukosit. När allt kommer omkring, försöker de flesta mödrar bara att ständigt foder sitt barn. De tror att det är fördelaktigt, även om de skriver i alla böcker om utbildning att detta inte är så. Dessutom kan barnets mage inte klara av sådan belastning, först finns det irritation, följt av inflammation, så du och gastrit, som ett resultat!

Ofta utvecklas sjukdomen på grund av tidig konsumtion av choklad, kakor i obegränsad mängd, kryddig eller kryddig mat. I barnläkemedel anses det generellt att choklad är kontraindicerad hos barn som ännu inte fyllt 3 år. Medan många barn med makt och huvud savorar choklad godis från så tidigt som 2 år, eller till och med tidigare! Föräldrar bör komma ihåg att deras barns hälsa beror helt på deras näring.

Även gastrit kan orsakas av stress. Faktum är att denna sjukdom ofta utvecklas hos små barn på grund av konflikter i trädgården eller en spänd atmosfär för barnet hemma. Obehagliga konversationer under måltider, tecknader, skräckhistorier, ständiga stridigheter mellan föräldrarna - allt detta kan också leda till att sjukdomen utvecklas. Det vill säga en bra och avslappnad atmosfär för barnet är ett utmärkt förebyggande.

Dessutom kan den akuta formen av sjukdomen uppstå på grund av matallergier och förgiftning. Så, föräldrarna bör noggrant övervaka kvaliteten på de produkter som barnet äter.

Kronisk form är i regel resultatet av en ohärdad akut form. Be om hjälp från en specialist vid de första symptomen på gastrit.

Även andra sjukdomar i mag-tarmkanalen eller kroniska infektioner kan ibland orsaka gastrit hos barn. Forskare har funnit att maskar och giardia skadar matsmältningsorganens slemhinnor, orsakar irritation och inflammation, vilket senare blir orsaken till sjukdomen.

Dessutom är det omöjligt att neka rollen av ärftlighet i utvecklingen av inflammation i magslemhinnan. Fördjupning till denna sjukdom kan överföras tillsammans med gener. I det här fallet, med det minsta felet i kosten, kan barnet bli sjuk. Denna anledning måste också beaktas.

Tyvärr nekar läkare det inte när man tar vissa mediciner orsakade av inflammation i magslemhinnan. Och det är tyvärr ibland oundvikligt. Ibland börjar föräldrarna självbedriva sina avkommor och tänker inte på de möjliga konsekvenserna. Således kan det också orsaka utveckling av gastrit. Behöver inte någon självbehandling! Förberedelser för ett barn som lider av gastrit bör ordineras uteslutande av en kvalificerad specialist - en barnläkare.

Diagnos av gastrit hos barn

Hur man bestämmer närvaron av akut gastrit hos barn? I barnläkemedel finns en bestämd lista över symtom (halsbränna, smärta etc.), och en fullständig historia undersöks också nödvändigtvis eftersom diagnosen av denna blankett endast är möjlig på grundval av en fullständig klinisk bild! Hos barn som är äldre än 5 år kan de vara misstänksamma för sjukdom på grund av förekomsten av typiska klagomål, inklusive aptitförändringar. Ett barn över 4 år kan också fråga läkaren om smärtan. Ett barn över 12 år kan redan fråga var smärtan är lokaliserad, och de har också någon form av relation med måltider, eller tid på dagen och deras frekvens. Det är mycket viktigt att korrekt identifiera sjukdomen, trots allt kan behandlingen påverka den fortsatta utvecklingen av den växande organismen.

Vad gäller den kroniska formen av gastrit: det är en histologisk diagnos. Det vill säga för diagnosen är det nödvändigt att använda gastroskopi, biopsi, såväl som morfologisk studie av magslemhinnan. Dessa data tillåter oss att uppskatta nivån av skada, liksom inflammationsprocessens aktivitet, förekomsten och närvaron av sjukdomsinfektionsgrunden.

Dessutom, vid kronisk gastrit, föreskriver barn från 5 år dessutom en intragastrisk pH-metri (för bestämning av surhetsgraden). Beroende på resultaten från tidigare studier föreskrivs även radiografi och ultraljud.

Kronisk gastrit hos barn upp till 12 år är mycket svårt, men det är helt enkelt nödvändigt att skilja sig från magsår och duodenalsår, helminthisk invasion, pankreatit och cholecystocholangit.

Förebyggande av gastrit hos barn

Det bör noteras att förebyggande är den mest effektiva metoden att förebygga olika sjukdomar, inklusive gastrit hos barn. Naturligtvis är det i de flesta fall helt botad med korrekt och snabb behandling av den akuta formen av sjukdomen hos barn. Men ibland kan denna process bli kronisk och då blir behandlingen betydligt mer komplicerad. Det är därför förebyggande är så viktigt. Och om du inte behandlar kronisk gastrit hos barn, finns det risk för att du utvecklar magsår.

Förebyggande av inflammation i slemhinnan hos ett barns mage är att uppfylla principerna om balanserad näring som motsvarar barnets ålder. Rekommendera även förebyggande som en snabb behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen och behandling av kroniska infektioner i nasofarynx.

Dessutom bör unga barn som har diagnostiserats med kronisk gastrit genomgå profylax två gånger per år under remissionsperioder för att undvika förvärring av sjukdomen, men i avsaknad av detta vid andra tider på året. Bland annat måste de första tre åren genomgå en kontrollundersökning.

Gastrit hos barn

Gastrit hos barn - inflammation som påverkar ytskiktet i magen och leder till morfofunktionella förändringar i slemhinnan. Allvarlig epigastrisk smärta, böjning, illamående, kräkningar, diarré, drool eller muntorrhet är karakteristiska för akut gastrit hos barn. för kronisk form - aptitlöshet, måttlig buksmärta, dyspepsi och berusning. Diagnos av gastrit hos barn är baserat på kliniska symptom och en historia av gastroskopi med biopsi, röntgenröntgen, ultraljud i bukhålan. Behandling av gastrit hos barn inbegriper vidhäftning till åldersrelaterad diet och behandlingsbehandling, medicineringsterapi, fysioterapi och sanatoriumbehandling.

Gastrit hos barn

Gastrit är den vanligaste sjukdomen i matsmältningssystemet vid pediatrisk gastroenterologi. Bildandet av barnets matsmältningssystem kompletteras endast vid en ålder av sju; dess funktion under denna period är lågt innehåll och lägre aktivitet av saltsyra, otillräcklig motorfunktion i magen. Incidensen av gastrit är högre hos barn under perioder med mest intensiv tillväxt och utveckling (i åldern 5-6, 10-15 år).

Gastrit hos barn kan förekomma i akuta och kroniska former. Akut gastrit hos barn manifesteras av en uttalad inflammation i magslemhinnan i samband med kortvarig exponering för starka stimuli. Kronisk gastrit hos barn har en lång progressiv kurs med periodiska återfall och leder gradvis till degenerering och atrofi av epitelceller och slemhinnor. Gastrit orsakar en kränkning av magsekretoriska och motoriska funktioner samt metabolism hos barn; dess effekter beror på svårighetsgraden av slemhinneskadorna.

Orsaker till gastrit hos barn

Akut gastrit hos barn kan förekomma primärt (självständigt) eller sekundärt komplicera förloppet av vissa infektiösa och somatiska sjukdomar. Akut gastrit barn kan framkalla överdriven överätande eller äta olämpliga barn ålder fet, kryddig, för varmt eller grovfoder Intag av kemikalier (koncentrerad p-vallgrav alkalier, syror), tar vissa läkemedel (NSAID, salicylater, steroider). Vid näringsmässig akut gastrit hos barn, otillräcklig mat och produkter av sin ofullständiga delning irriterar den slemhinnor och sekretoriska apparaten i magen, störande och saktar ner matsmältningsprocessen. Akut gastrit hos barn kan vara associerad med matburna toxikinfektion genom att äta mat av dålig kvalitet, förorenad med patogena bakterier (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, etc.).

Den främsta orsaken till endogen akut och kronisk gastrit hos barn är infektion med Helicobacter pylori som lever i den pyloriska regionen i magen. Patogeniciteten hos H. pylori förknippas med hög vidhäftning till membran av epitelceller frisätter aggressiva enzymer (ureas, proteas, fosfolipas) och toxiner som orsakar förstöring av det skyddande skiktet av slem, skador på epitelceller, utveckling av inflammation, erosioner och sårbildning, försämrad funktion av magen och tolvfingertarmen, depression av immunsystemet.

Autoimmun kronisk gastrit hos barn orsakas av produktion av antikroppar mot sekretoriska celler i magslemhinnan, vilket leder till en minskning av magsyra och matsmältningsinsufficiens. Framväxten av gastrit hos barn underlättas av fermentopati, kroniska gastrointestinala sjukdomar (hepatit, pankreatit), gastrisk återlopp, matallergier.

Sekundär utlösa utvecklingen av gastrit hos barn kan akuta infektionsprocesser (influensa, mässling, difteri, viral hepatit, tuberkulos), tillstånd av berusning med tunga brännskador, strålningsskador och akut njursvikt. Samtidigt leder hematogen spridning av infektionen och toxiner till inflammatoriska förändringar i magslemhinnan.

Riskfaktorer för gastrit hos barn inkluderar: försämring av livsmedelskvaliteten (överflöd av färgämnen, konserveringsmedel, snabbmat, kolsyrade drycker), parasitära maskbesmittningar (giardiasis, enterobioser); ungdomar - dåliga vanor (alkohol, rökning), psykosomatiska störningar (aggression, ångest), stress.

Klassificering av gastrit hos barn

Av arten av inflammatoriska förändringar kan akut gastrit hos barn vara katarrhal (med ytlig hyperemi, ödem, punkturblödningar och erosioner, dystrofiska förändringar i epitelet). fibrinösa (med ytliga och djupa nekrotiska förändringar och bildandet av fibrina filmer); frätande (med nekros, sårbildning, blödningar och djup skada på magsväggen) och flegmonösa (purulenta).

Enligt graden av spridning av magsåren utmärks fokala former av gastrit hos barn (fundal, antral, pyloroantral, pyloroduodenal) och diffus (vanlig).

På etiologiska faktorer särskiljer gastrit hos barn associerade med H. pylori; autoimmun, eosinofil (allergisk); reaktivt (jämfört med andra sjukdomar); idiopatisk. Gastrit hos barn kan uppstå med ökad produktion av saltsyra (hyperacid) och med låg utsöndring (hypoacid).

Symtom på gastrit hos barn

Kliniska manifestationer av akut gastrit hos barn kan utvecklas 4-12 timmar efter exponering för ett irriterande medel. Samtidigt störs barnets allmänna tillstånd, han störs av smärta i övre buken, böjda, halsbränna, illamående, kräkningar, salivation eller muntorrhet. Tungan är belagd med vit blomma, blek hud, frekvent puls, blodtrycket reduceras. Varaktigheten av alimentärt akut gastrit hos barn är i genomsnitt 2-5 dagar.

När giftiga-infektiös akut gastrit hos barn en markant berusning, feber, upprepade kräkningar av osmält mat med slem och galla, lös avföring, vilket leder till uttorkning, ökad svaghet och letargi. Dyspeptiska symtom (dyspepsi) hos barn med akut allergisk gastrit åtföljs av klåda, utslag och angioödem.

Frätande gastrit hos barn med kemiska brännskador, följt av bränning, intensiv smärta i magen och vid sväljning kännetecknas av en svår kurs; upprepade kräkningar med en blandning av slem, blod och vävnadsfragment. Beroende på graden av korrosiva gastrit kan barn utveckla asfyxi, perforering av magsväggen och blödning, peritonit, njure, leverskada, hjärt-kärlsjukdom, chock och död.

Akut flegmonisk gastrit hos barn uppenbaras av hög feber, allvarlig buksmärta, kräkningar med en blandning av pus, ett allvarligt allvarligt tillstånd och kan leda till peritonit och perigastrit.

I ett barn med kronisk gastrit är det en gradvis minskning av aptit, tråkiga och värkande smärtor i buken (förvärras 10-15 minuter efter att ha ätit), böjda med syra, illamående och instabil avföring. Vid kronisk gastrit utvecklar barn tecken på förgiftning och matsmältningsstörningar: allmän sjukdom, ökad trötthet, viktminskning, hudfärg, en liten ökning av kroppstemperaturen.

Diagnos av gastrit hos barn

Förekomsten av akut gastrit hos barn bestäms utifrån den kliniska bilden och anamnesen. Kronisk gastrit är histologiska diagnos, för att bekräfta barnen utför en gastroskopi med biopsi och morfologisk undersökning av magslemhinnan, gör det möjligt att utvärdera vilken typ av skada, förekomsten och aktiviteten av inflammation, infektion med H. pylori.

Vid kronisk gastrit är barn dessutom föreskrivna intragastrisk pH-metri (bestämning av surhetsnivån i magsaften); Röntgen i magen, ultraljud i bukorganen.

Kronisk gastrit hos barn måste differentieras från magsår och magsår 12p. tarmar, pankreatit, kronisk appendicit, cholecystokolangit, helminthisk invasion.

Behandling av gastrit hos barn

Under den akuta tiden av gastrit visas barnsängar, avstå från mat i 8-12 timmar, om nödvändigt, magsköljning, rensningsemaema. Vid akut gastrit behöver barnen ofta dricka i små portioner. För att stoppa kräkningar och som anti-refluxmedel i barn, används prokinetik - domperidon och metoklopramid; uttalat smärt syndrom styrs av antispasmodik (papaverin, drotaverin) och antacida.

I toxic-infektiös gastrit hos barn används antibiotika, enzymer (pankreatin), adsorbenter (dioctahedral smectite, kiseldioxid); under uttorkning är infusionsterapi. Efter 12 timmar, är barnet tillåts att dela måltider diet (låg fetthalt buljong, mukösa soppor, gröt, pudding) med den gradvisa expansionen av menyn och överföring till det gemensamma bordet, vilket eliminerar skarpa, rökt, grillad och grovfoder. I fall av misstänkt flegmonisk gastrit hos barn och perforering av magen, är kirurgisk behandling indikerad.

Komplexet av terapeutiska åtgärder för barn som lider av kronisk gastrit innefattar strikt överensstämmelse med behandlings- och bevarandestyrning och kost, läkemedelsterapi, fysioterapi och spa-behandling.

Dietterapi vid kronisk gastrit hos barn bygger på principerna för mekanisk, kemisk och termisk schizhenie, fraktionerad frekventa måltider (7-8 gånger per dag).

I hypoacid gastrit hos barn visar 10-20 minuter före en måltid intaget av en lösning av saltsyra med pepsin; med ökad syreföreskrivna antacida medel, antisekretoriska läkemedel.

I närvaro av H. pylori infektion barn med kronisk gastrit tilldelade olika kurer, inklusive antibiotika (amoxicillin, klaritromycin), nitroimidazolderivat (nifuratel, furazolidon), kolloidala vismutsalter av protonpumpshämmare (omeprazol, lansoprazol), probiotika (laktobaciller och bifidobakterier). Varaktighet behandling av kronisk gastrit hos barn beror på svårighetsgraden av processen, svårighetsgraden av symtomen, i samarbete med H. pylori, och är ca 3-4 veckor.

Rehabiliteringsbehandling av kronisk gastrit hos barn omfattar: fysioterapi (kalciumelektrofores, brom, diadynamiska strömmar, hydroterapi, akupunktur), mineralvattenintag (Borjomi, Essentuki nr 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), behandling av sanatoriumsort efter 3 månader efter klinisk remission.

Barn med kronisk gastrit är registrerade hos en barnlig gastroenterolog i minst 3 år. För förebyggande av exacerbationer av kronisk gastrit hos barn, 2 gånger om året, föreskrivs upprepade kurser av anti-återfallbehandling, och gastroskopi utförs en gång om året med utrotningskontroll av H. pylori.

Prognosen och förebyggandet av gastrit hos barn

I de flesta fall, med adekvat behandling, kan akut gastrit hos barn botas fullständigt; Ibland blir inflammationsprocessen i magen kronisk och kan åtföljas av utveckling av gastroduodenit, pankreatit, cholecystit, kolit. I avsaknad av behandling av kronisk gastrit hos barn finns risk för att utveckla magsår.

Förebyggande av gastrit hos barn överensstämmer med principerna om balanserad näring, lämplig för barnets ålder, snabb behandling av gastrointestinala sjukdomar, rehabilitering av foci för kroniska nasofaryngeala infektioner.

Behandling av gastrit hos barn och 5 regler för organisationen av barnets näring med gastrit

I barnens medicinska institution i linje med specialist i gastroenterologi kan du alltid se många unga barn. Varför uppträder gastrit i dessa smulor? Hur man behandlar gastrit hos barn? Och vilka åtgärder att vidta för att undvika denna sjukdom? Gastrit hos ett barn manifesterar sig ofta i skolåldern, när en student är i kontakt med ett stort antal människor, äter inte alltid ordentligt och upplever stressbelastningar.

Vad är gastrit?

Ytan i magen är täckt med slemhinnor. Och ibland är slemhinnan involverad i den inflammatoriska processen. Denna process kallas gastritis.

Former av gastrit

Sjukdomen är klassificerad enligt olika kriterier. Idag skiljer medicin olika typer av gastrit. Symtomen och behandlingen av varje typ är olika. Det är därför som det är nödvändigt att konsultera en specialist om du misstänker att sjukdomen är närvarande.

1. Enligt sjukdomsförloppet är barns gastrit delat in i akut och kronisk gastrit.

• akut gastrit hos barn. Typisk form. Har allvarliga symptom. Det provoceras genom användning av bortskämda produkter, vissa läkemedel, kemikalier eller mekanisk skada. Bakteriell infektion kan inte uteslutas. Som regel börjar gastrit alltid från det akuta skedet. Om det inte behandlas, att ignorera och missförstå symtomen, leder det till den kroniska formen av sjukdomen.
• kronisk gastrit. En form där sjukdomen är nästan asymptomatisk. Den kroniska formen karakteriseras av morfologiska förändringar i slemhinnan. Cellernas förmåga att återhämta sig förloras gradvis, vilket är full av atrofi. Detta stör den normala strukturen av saltsyra, pepsin, som omedelbart påverkar matsmältningen.
• atrofisk gastrit. Om kronisk form inte behandlas under lång tid fortsätter sjukdomen till nästa alternativ. Atrofisk gastrit har ingen vassa manifestationer. Det är dock ganska farligt. Väggarna i magen plattas, återställs inte längre. Snart kan kroppen sluta sluta smälta mat. I barndomen är sällsynt.

2. Typer av gastrit för frisättning av syra:

• gastrit med hög surhet;
• gastrit med låg syraproduktion;
• gastrit med normal utsöndring.

Symtom på gastrit hos barn

Vanlig för alla former av symtom på gastrit hos ett barn:

1. Smärta. Som regel upplever barn med gastrit smärta i övre buken (i mageområdet). Intensiteten i smärtan beror på graden av inflammatorisk process och smärttröskeln hos det enskilda barnet. Därför kan smärtan vara lätt, icke-intensiv eller för svår.
2. Vikt och obehag i magen. Förekommer som ett isolerat symptom och i kombination med smärta.
3. Halsbränna. Det är en förstärkning av det hos barn när man böjer kroppen och fysisk ansträngning. Ett symptom beskrivs som en brännande känsla i de övre delarna av magen och bakom bröstet. Vissa barn kan märka en brännande känsla genom matstrupen till halsens nivå, följt av en sur smak i munnen.
4. Belching och återflöde. I detta fall har barnet en obehaglig lukt i munnen.
5. Dålig aptit och vägran att äta.
6. Illamående och kräkningar. Båda dessa manifestationer kompletterar varandra, eller visas separat.
7. Brott mot matsmältningsprocesserna. På grund av gastrit förstörs det första skedet av livsmedelsförädling. Detta leder till störningar i alla skeden av matsmältningsprocessen. Barnet har buk distans, diarré eller förstoppning, anemi, vitaminbrist och andra tecken på en överträdelse av näringsabsorptionen.
8. Externa förändringar. Pallor i huden, tunga med gråaktig eller vitaktig plack kan indirekt indikera förekomst av gastrit med nedsatt matsmältning.

De tecken som karakteriserar sjukdomen är mycket omfattande. Men det finns specifika symtom som indikerar utvecklingen av en viss form.

Tecken på akut gastrit hos ett barn:

1. Buksmärtor Både kraftig spasmodisk smärta och konstant värk kan observeras.
2. Halsbränna, ibland surt återflöde efter att ha ätit.
3. Vanlig illamående, kräkningar. Uppkastning har en sur lukt. Ibland har ett barn kräkningar av gallan.
4. Överdriven salivation eller torrhet i munnen.
5. Brytstol Manifierad i form av förstoppning eller diarré.
6. Svaghet i kroppen, som åtföljs av yrsel och huvudvärk.
7. Svår svettning, feber.
8. Minskat tryck och takykardi (snabb hjärtslag).

Vanliga symptom på kronisk gastrit

1. Efter att ha ätit (inom 20 minuter) uppstår tråkig smärta.
2. Ingen aptit. Efter att ha ätit, illamående, känsla av fullhet eller uppblåsthet.
3. Belching åtföljd av en skarp lukt.
4. Obehaglig smak i munnen.
5. Brytstol
6. Grå plack på tungan.
7. Anemi.
8. Håret blir skört, torra naglar börjar exfoliera.
9. Allmän svaghet. Detta kombineras ofta med sömnighet. Det finns irritation utan anledning.
10. Möjlig förlust av kroppsvikt.

Specificiteten av manifestationen av den atrofiska formen av gastrit:

1. I förgrunden, inte smärtsamt men dyspeptiskt syndrom i form av tyngd i buken, ett brott mot matsmältningsprocessen och assimilering av näringsämnen.
2. Den atrofiska formen av gastrit kränker barnets allmänna tillstånd, orsakar blodbrist och vitaminbrist.

Symtom på gastrit med hög surhet när överdriven magsekretion uppstår:

1. Smärta är den viktigaste manifestationen. Det kan utlösas av barnets mat eller fysiska aktivitet.
2. Halsbränna och sura sura.
3. Barnets tillstånd som helhet är sällan störd.

Orsaker till gastrit hos barn:

• infektiös gastrit

Inte alla vet att gastrit är en smittsam sjukdom. Det brukade vara att alla sorter av denna sjukdom inte är infektiösa. Som det blev känt nyligen, är detta uttalande felaktigt. Om inflammation eller infektion uppträder i ett barns kropp kan en allergisk reaktion och gastrit uppträda.

I sin tur orsakas infektiös gastrit hos barn av bakterier eller virus.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Detta är en vanlig orsak till gastrit. Vid förekomsten av kronisk gastrit är Helicobacter ples roll exakt bevisad. Denna mikroorganisma kan existera endast i magen med hög surhet.

Därför är bakterien orsaken till kronisk gastrit endast under förutsättning av ökad produktion av magsaft och saltsyra. Inflammation av Helicobacter-genes med minskad magsekretion är omöjlig.

Viral gastrit hos barn är en inflammation i slemhinnan i magen som orsakas av virusinfektioner som cytomegalovirus, herpes och så vidare.

• felaktig näring av barnet

Helst bör alla barn matas bröstmjölk. Men det händer att mamman inte kan amma. Och om du omedelbart kan hämta en blandning som passar din baby.

Barnets första år är det mest ansvariga. Ofta förändring av spädbarnsformeln, fel val av babymat, otillbörlig eller felaktig inmatning av ytterligare produkter - allt detta lämnar ett avtryck. Med tanke på att barnens matsmältningssystem fortfarande är omogat blir lasten allvarlig.

Vid äldre ålder, oregelbunden ätning, vägran från första kursen, snacks i stället för god näring, en diet som saknar näringsämnen, mycket het eller omvänt, för kalla rätter är en direkt väg till sjukdomsutvecklingen.

• stressiga situationer

Gastrit utvecklas ofta på grund av stress. Stress i ett barns liv är inte mindre än hos vuxna. Och ibland ännu mer.

Bland de vanligaste stressen hos barn flyttade till en annan stad, flytta till en ny utbildningsinstitution, utseendet hos en yngre bror eller syster, ogynnsamma interpersonella relationer i dagis eller i skolan. Särskilt stark stress för de barn vars föräldrar ofta strider mot varandra.

• matförgiftning;

Toxiner har en destruktiv effekt på magen, vilket orsakar inflammation. Och inflammation är gastrit.

Övervaka noga kvaliteten på barnens produkter. Var uppmärksam på tillverkningsdatum och temperaturförvaringsförhållanden.

Ibland uppstår gastrit som ett resultat av existerande barndomssjukdomar, till exempel pankreatit, hepatit, cholecystit.

Därför, om krummen i kroppen har en källa till kronisk infektion - nefrit, bihåleinflammation, tandkärl - risken för gastrit ökar betydligt.

Dessutom kan gastrit orsakas av närvaron i barnets kropp Giardia och andra intestinala maskar. De skadar allvarligt magslemhinnan, orsakar irritation och inflammatoriska processer.

Gastrit kan orsaka många farmakologiska medel. Läkemedel medför ofta stark irritation och inflammation i magslemhinnan. Det är osannolikt att en enda användning av läkemedlet kommer att leda till gastrit. Men den systemiska användningen av vissa droger kan prova inflammation i magslemhinnan.

Ofta behandlar vuxna själv ett barn genom att ge honom vissa mediciner utan att ha råd med en läkare. Och som ett naturligt resultat - utveckling av gastrit. Alla droger ska ordineras endast av en barnläkare.

Det är känt att många sjukdomar tenderar att ärva. Gastrit är inget undantag. Om mamman, fadern eller någon av barnets närmaste släktingar har gastrit, krävs endast den minsta provocerande aspekten (till exempel ett litet fel i kosten) och gastriten förklarar genast sig själv.

Diagnos av gastrit hos barn

Kliniska symptom och klagomål hos barnet kommer att trycka på läkare eller föräldrar för att föreslå gastrit. Eftersom en mer farlig sjukdom i magen eller andra organ kan lurka, under det att det är vanligt gastrit, kan ett sådant barn ha detaljerad diagnostik och noggrann observation.

Hur bestämmer du säkert att ett barn har gastrit?:

1. Diagnosen kan endast bekräftas med en enda metod. Detta är fibrogastroduodenoskopi - endoskopisk undersökning, under vilken en direkt visuell undersökning av magslemhinnan utförs med en analys av dess tillstånd. Men detta förfarande medför stora svårigheter och olägenheter av teknisk art som begränsar indikationerna för effektiv användning vid pediatrisk aktivitet. Därför är det lättare för barnet att ordinera en preventiv behandling för gastrit och observera symtomen. Om symtomen på sjukdomen inte minskar finns det direkta indikationer på fibrogastroduodenoskopi. Ju mindre barnets ålder är desto svårare är det att bedriva denna forskning.
2. Vid bekräftelse av diagnosen gastrit hos barn är inte ultraljud eller radiologiska metoder informativa. Ultraljudsundersökning är föreskriven för att utesluta andra sjukdomar i matsmältningssystemet (kronisk pankreatit, gallisk dyskinesi).
3. En laboratoriestudie (fullständig blodtal och urin, diastasnivå) utförs för att bestämma svårighetsgraden och komplikationerna av gastrit eller för att upptäcka associerade sjukdomar i lever och bukspottkörteln.
4. Även avföring undersöks som en del av en allmän analys och för att bestämma förekomsten av helminthisk invasion.
5. Ett respiratoriskt test kan visa vad H. pylori orsakar gastrit hos ett barn. Barn får en vätska att dricka. Då andas han in i telefonen. Mängden koldioxid i andan mäts. Om det är mer än normalt är barnet infekterat med Helicobacter.

Behandling av gastrit hos barn

De metoder som används för att behandla gastrit varierar beroende på de aspekter som orsakade tillståndet. Därför kan behandlingen av kronisk gastrit skilja sig något från behandling av akut gastrit, eftersom deras orsaker vanligtvis är olika.

Eftersom kronisk gastrit orsakas av bakterien H. pylori, måste behandling av kronisk form riktas mot att bakterierna utrotas.

Å andra sidan är akut gastrit vanligen resultatet av matförgiftning eller överanvändning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De flesta läkare rekommenderar att du tar mediciner för att reglera magsyrorna, så att symtomen på sjukdomen förblir under kontroll.

Läkemedel som ingår i behandlingen av gastrit:

1. Antacida att neutralisera syrorna i magen.
2. Läkemedel för att blockera syror och främja läkning.
3. Antibiotika för att döda bakterier H. pylori.
4. Läkemedel för att minska syraproduktionen.

Vad och hur man behandlar olika former av gastrit hos ett barn?

Behandlingsregimen för akut gastrit består av flera steg:

1. Magsvikt med en sond eller med rikligt att dricka, med ytterligare provocerande kräkningar.
2. Användningen av sorbenter (aktivt kol, Smekta, Enterosgel).
3. Accept av antacida (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
4. Med en lång tid av processen med inflammation rekommenderas en minskning av magsyraproduktionen (Famotidine, Ranitidine).
5. Enzymatiska läkemedel (Creon, Pankreatin).
6. Kostnäring. Mjuka produkter som inte irriterar magslemhinnan.
7. Med svår smärta indikeras antispasmodika (Baralgin, Papaverin, No-Shpa).

Behandling av kronisk gastrit hos barn:

1. Antisekretorisk behandling i magsyraets hyperacidtillstånd (Famotidin, Kvamatet, Ranitidin).

Protonpumpshämmare är kontraindicerade hos barn. När den kroniska formen åtföljs av en minskning av utsöndringen av juice, är det inte nödvändigt att använda dessa medel.

Behandling av gastrit hos barn beror på vad som exakt orsakade sjukdomen. Behandlingen är framgångsrik när orsakerna elimineras. Annars kommer sjukdomen att återvända.

Men det finns allmänna bestämmelser som är relevanta för alla fall. Om de inte följs kommer behandlingen inte att bli framgångsrik.

Psykologisk atmosfär

Kom ihåg att alla typer av stress - den mest fertila jorden för gastrit. Därför är det nödvändigt att eliminera dessa påfrestningar. Det är nödvändigt att skapa barnets mest bekväma psykiska situation.

Diet för barn med gastrit

Härdning av gastrit är omöjligt utan att barnets diet förändras. Tala med din läkare. Detta hjälper dig att välja menyn som är perfekt för din baby.

I någon form av barns gastrit är särskild vikt vid fodernäring. Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdoms svårighetsgraden och hur länge den kroniska processens återfallslösa gång är.

Tips för att ge barn med gastrit:

1. Fragmentering, regelbundenhet och enhetlighet av mat. Om ett barn inte äter 2 till 3 gånger, men endast 5 till 6 gånger om dagen vid den bestämda tiden, kommer han att undervisa sin magas sekretoriska aktivitet till absolut självkontroll. Det viktigaste - att observera att delarna inte var mycket voluminösa.
2. Högkvalitativa produkter och mild natur för magslemhinnan. Mat måste kokas omedelbart innan man äter. Uteslut färska vita mjölbröd, råa grönsaker, baljväxter. Det utesluter även kryddig, rökt, fet, stekt mat med smakstillsatser och kryddor.
3. Barnets näring. Hälsosam mat för barn med gastrit innebär att laga mat för ett par eller genom att laga mat. Bakade rätter är tillåtna. Mat bör vara mjuk, grumlig, homogen konsistens, något över rumstemperatur.
4. Menystruktur. Vad kan du äta ett barn med gastrit? Den gastritdiet för barn innehåller potatismos, dietbuljonger som tillverkas av grönsaker och kaninkött, kyckling, nötkött, samt havregryn, ris, bovete, ångkutlar från diettyper av fettfattig fisk och kött, stekpannor. Drycker: Kakao med mjölk, ganska svaga te, särskilt ur örter, komposit från torkade frukter, honung, vitbrödsmjöl från igår, osaltade kakor.
5. Det är särskilt strängt nödvändigt att hålla fast vid kosten under den akuta perioden av sjukdomen. Eftersom symtomen och tecken på inflammation dämpas, expanderar volymen av kosten. Det är viktigt att fylla i förlorad energi och näringsämnen.

Hur man går ner i vikt med gastrit

Detta problem bekymrar många föräldrar som har ett barn med övervikt och kronisk gastrit under lång tid begränsar mat och kan inte förlora det. Den här frågan gäller de som går ner i vikt med akut gastrit, men efter ett tag börjar de dramatiskt bli feta.

Provmeny för en dag:

1. Frukost: en omelett med grönsaker, ångad, te med mjölk.
2. 2: a frukost: bakat äpple
3. Middag: Jordgubbssoppa, ångad köttbullar med kokta betor, fruktgelé.
4. Säker, buljongbuljong med kakor.
5. Middag: kokt eller bakad fisk utan hud, potatismos, ett glas juice eller komposit.

Hur förhindrar gastrit? Förebyggande av gastrit hos barn:

1. Håll batterier och liknande föremål oåtkomliga för barn. Knappbatterier sväljas lätt och kan orsaka allvarliga skador. Förvara alla batterier och giftiga artefakter på platser där barn inte kan nå. Använd barnlås för att skydda barn från farliga föremål.
2. Ge inte ditt barn irriterande mat. Livsmedel som apelsiner och andra citrusfrukter kan orsaka brännande eller till och med smärta. Ge din bebis en mängd användbara produkter. Exempel: frukt (icke-citrus), grönsaker, mager mejeriprodukter, bönor, fullkornsbröd, fetmjölk och fisk. Uppmuntra ditt barn att äta i små portioner och inte dricka vatten medan man äter. Låt inte tchaden äta 3 timmar före sänggåendet.
3. Rök inte i närheten av barnet. Nikotin och andra ämnen i tobaksprodukter kan förvärra symtom och orsaka lungskador.
4. Hjälp ditt barn att slappna av och minska stressen. Nervös stam kan öka mängden magsyra och göra gastrit mer uttalad.

Således, när barnet diagnostiseras med gastrit, är det obehagligt, men inte dödligt. Att behandla måste närma sig omfattande. Förutom medicinering måste barnet strikt följa en diet. Detta kommer att förhindra förekomsten av smärtsamma attacker och påskynda läkning av slemhinnan.