728 x 90

Medicinska metoder för diagnos av salmonellos

Salmonellos är en tarminfektion som påverkar människor, djur, fåglar. Hastigheten av salmonellos beror på höga sjukdomsgrader. Vid infektion med Salmonella uppstår en typ av diarré och matburna toxikinfektion (akut gastrointestinala sjukdom). Längden av salmonellabacillus är 2-4 mikron. Det har inte en skyddande mantel, men påverkas inte av vissa kemiska och fysiska faktorer. Till exempel upprätthåller en temperatur på 70 grader i 25-45 minuter. Symptom på Salmonella infektion kan uttalas, och kan likna infektion med andra parasiter. För korrekt behandling är det därför nödvändigt att genomgå laboratoriediagnostik, skicka nödvändiga test som kan bekräfta eller förneka närvaron av Salmonella i kroppen.

I nästan alla fall är salmonellos förvirrad med förgiftning. Den senare kan härdas på egen hand, men inte salmonellos. Han kommer bara att utvecklas. Efter diagnosen av salmonellos ordinerar läkaren en speciell terapi.

Var och när är test för salmonella?

Barnläkare, infektionssjukdomar specialist, allmänläkare, familje läkare, gastroenterologist - absolut någon läkare kan ordinera en analys av salmonellos. Du har alltid ett val: det kommer att bli ett privat diagnostikcenter eller en offentlig sjukvårdsinstitution. Om alla nyanser av analysen (swabs, blodprov, avföring analys) ska du berätta för den hänvisande läkaren.

I regel utförs laboratoriediagnos av salmonellos 2 gånger (primär och upprepad analys) i samma laboratorium. Detta görs för att få ett tillförlitligt resultat, eftersom olika laboratorier kan använda olika miljöer och svaret kanske inte sammanfaller.

Det är nödvändigt att konsultera en läkare och genomgå laboratoriediagnos av salmonellos i följande fall:

  • manifestation av tarminfektion, förgiftning,
  • att utesluta appendicit, akut beräknad cholecystitis (stenar i gallblåsan), trombos i buken, myokardinfarkt,
  • i syfte att undersöka och förebygga, observation av potentiella eller tidigare identifierade infektionsfält.

Salmonella kan komma in i kroppen genom fjäderfäkött (ankor, kycklingar), det tränger också in äggskalet i ägget. Vilda djur, fåglar, fisk, kräftor, blötdjur, boskap, katter, hundar, gnagare är också bärare av salmonella. Bakterier kommer ut med mjölk, avföring, urin, saliv, vilket förorenar allting. Salmonellos är aktuellt på grund av sin globala fördelning.

PCR-metod för att bestämma salmonella i avföring

PCR är en teknik som låter dig identifiera Salmonella DNA i avföring. Före analysen är det nödvändigt att förbereda i förväg. För att göra detta är alla mediciner som åtminstone någon effekt på tarmarna 3 dagar före testet uteslutna. Du bör också utesluta droger som kan ändra avföringens färg.

Smörj på dizgruppy

En dysgruppspinne är ett speciellt laboratorietest som ordineras av en läkare vid misstänkt akut tarminfektion. Genom denna analys detekteras närvaron av några mikroorganismer. Du kan också bestämma deras känslighet mot antibiotika. Efter resultaten av ett smet på en dysgrupp ordinerar läkaren hemmet eller förlossningen. Som regel, efter behandling, görs en upprepad smörjning nödvändigtvis för att säkerställa att inget hotar hälsan.

Bakteriologisk sådd

Denna metod för att bestämma närvaron av Salmonella i kroppen och deras tillväxt är överlägset vanligast. För att göra detta, en analys av avföring. Det är viktigt att avföring är färskt. Till exempel, du testar för salmonellosis klockan 10, då avföring bör vara på morgonen. På så sätt får du ett korrekt resultat. Ibland kräks, urin, galla, pus från källan till inflammation, vatten efter att ha tvättat magen, tarmarna undersöks.

Serologisk metod

I processen med denna diagnos undersöks venös blod, nämligen närvaron av antikroppar i den. I kroppen av en person smittad med salmonella börjar antikroppar att produceras. Ett blodprov utförs med uppenbara intestinala symptom på förgiftning. Även denna undersökning är värd att gå till människor som var i nära kontakt med de smittade.

För korrekt serologisk diagnos tas analys av salmonellos flera gånger med ett intervall på 5-7 dagar. 1: 200 - Minsta antikroppstiter (gränsvärdesutspädning av serumprover), som borde vara i en frisk person.

Ett blodprov tar mycket mindre tid och ansträngning än att diagnostisera med hjälp av bakteriell pallkultur. Före analysen är det viktigt att inte äta någonting hela dagen. Det är också värt att spara dig från stress och fysisk ansträngning.

Normen kommer att betraktas som den fullständiga frånvaron av antikroppar. Samtidigt hade ämnet inte tidigare drabbats av salmonellos - detta är ett viktigt villkor. Vid infektionssteget kan antikroppar vara frånvarande, eftersom den mänskliga immuniteten ännu inte har svarat. Därför, för större noggrannhet, upprepas blodprovet efter 6-7 dagar.

Hittade antikroppar talar bara om infektion. Personer som tidigare har botat salmonellos bör inte uteslutas från reinfektion. Hos människor utvecklar en person bara immunitet för den typen av salmonella som var föregående orsak till infektion. Idag är medicin känd för flera arter.

I en patient ökas antikroppstiterna i blodet inom 4 dagar 4 gånger. Olika laboratorier kan ha olika betydelser. Därför är det bestämt och beräknat för ett mer exakt resultat. En obetydlig och stabil mängd antikropptiter indikerar att en person tidigare har haft salmonellos, men idag är den helt frisk.

Blodprovtagning för analys

För detta förfarande, ta en liten mängd blod från en ven. Sedan blandas med en speciell gel i ett provrör. Tack vare honom aktiveras blodproppsprocessen. För en fullständig bild av sjukdomen tas ett allmänt och biokemiskt blodprov. Således bestäms graden av berusning, förändringen i volymen av elektrolyter i blodet och uttorkning.

Coprologisk studie av avföringens struktur

När salmonellos är det vissa förändringar i avföring. Detta tyder på att bakterier började påverka tarmens funktion och tillstånd, nämligen:

  • utsöndring med avföring från blod, leukocyter, erytrocyter,
  • mängden stärkelse i kroppen ökar,
  • antalet muskelfibrer som inte smälts i det Salmonella-infekterade mag-tarmkanalen ökar.

Serologisk undersökning görs i 5-7 dagar, och PCR-diagnostik tar en dag. Hur mycket tid krävs innan svaret kommer beror bara på vilken analys som tilldelats. Endast läkaren kommer att göra den korrekta diagnosen och förskriva den nödvändiga behandlingen på grundval av klagomål, undersökningar och diagnostiska resultat.

Hur och vilka tester för salmonellos?

Analys av avföring, blod och andra

Enligt statistiska data påverkar tarminfektioner barn ofta, barn under ett år är fem gånger större risk för att de är äldre barn. Sjukdomens orsaksmedel är en bakterie i form av en stav med en krökt sluttalmonella. Sjukdoms manifestationen innebär en tidig inkubationsperiod - från flera timmar till 5 dagar, varefter sjukdomen kan misstänks av de karakteristiska symptomen. Enkelt att identifiera ligger också i det faktum att dessa symptom inte är typiska för andra intestinala infektionssjukdomar hos barnet.

Oerfaren människor med salmonellos hos ett barn tas först för enkel förgiftning. Detta leder ofta till infektionens utveckling, försämring av hälsan. Eventuell matförgiftning kan behandlas hemma, medan salmonellos ensam inte kan övervinnas. Därför, när det gäller manifestationen av barnets karakteristiska symptom, skickas omedelbart för analys av avföring för dysenteri och salmonellos, liksom andra diagnostiska metoder.

När ska jag provas och vart ska jag göra det?

Smala specialister som en gastroenterolog, infektionssjukdomsspecialist, barnläkare eller allmänläkare, familjehandledare kan bestämma analysen av salmonellos, hur man skickar den och vilka kompletterande diagnostiska metoder som behövs. För diagnos kan patienten besöka diagnoscentret som är fäst vid kliniken, samt kontakta någon privat center eller ett laboratorium.

VIKTIGT ATT VET! Medel för att bli av med parasiter, som verkar omedelbart. Läs mer >>>

Du måste ta analysen om:

  • uppenbara tarminfektioner;
  • vid behov av differentiell diagnos av eventuella förgiftnings- och tarminfektioner med salmonellos;
  • om nödvändigt, differentialdiagnos med trombos, akut beräknad cholecystit, trombos av kärl i bukhålan, hjärtinfarkt och appendicit;
  • En epidemiologisk undersökning av identifierade eller möjliga salmonellosfoci utförs, särskilt om utbrott av denna sjukdom redan har identifierats.

Specialister i centrum förklarar hur man analyserar salmonellos, vanligtvis utförs två gånger i samma institution.

Vilka tester ska man ta?

För att diagnostisera en patient för närvaron av Salmonella utför de vanligtvis en analys av olika interna organmedia för att upptäcka Salmonella och deras tillväxt. Ett viktigt villkor är frågan om hur man analyserar salmonellos hos barn, eftersom många föräldrar inte alltid förstår alla svårigheter i ett barns undersökning.

Du kan identifiera en smittsam sjukdom genom att analysera avföring på dysgrupp och salmonellos, de undersöker också vomitus, lösningen som tidigare tvättat magen och ackumulering av pus i inflammatorisk process.

Analys av avföring för salmonellos

Oavsett hur mycket analys som görs för salmonellos, måste du ge ditt barns fekala massa för färskt studier. Detta kommer avsevärt att påverka diagnosens noggrannhet. För att upptäcka salmonellabakterier i barnets fekala massor använder specialister PCR-tekniken, vilket hjälper till att identifiera de återstående DNA-cellerna i den sjukdomsframkallande Salmonella.

Ett viktigt villkor är att förbereda sig för beteende och leverans av analys. Innan detta är ögonblicken (i tre dagar) förbjuden att ta in några mediciner som påverkar tarmmotiliteten. Också några dagar före leverans av avföring bör du inte ta några droger som påverkar färgen på avföring.

Blodtest för salmonellos

Serologisk metod för att detektera salmonella involverar blod från venen. I den kan en specialist upptäcka specifika antikroppar som producerar immunitet för utseendet av patogena mikroorganismer. Även med en negativ bakteriologisk undersökning utförs i alla fall ett blodprov. Det huvudsakliga villkoret för hans utnämning - symptomen på förgiftning.

Ett blodprov är en obligatorisk diagnostisk metod för alla personer som kommer i kontakt med en sjuk patient. En serologisk studie utförs enligt PHAA-metoden, mellan test för reaktioner på olika substanser som de hålls i 5-7 dagar. Normens tröskel är 1: 200 titer, om siffrorna är högre än dessa siffror finns det all anledning att prata om förekomsten av sjukdomen.

Du kan bli av med några parasiter hemma! Bara 1 gång om dagen måste du dricka.

Coprologisk undersökning av avföring

Denna typ av analys av patientens fekala massor föreslår en detaljerad studie av strukturen hos avföring. Om patienten har salmonella registreras följande modifieringar i avföring:

  • ökning av antalet muskelfibrer, som ett resultat av infektion i mag-tarmsystemet och matsmältningsstörningar;
  • högstärkelsehalt och osmält grovfiber;
  • förekomsten av vita blodkroppar, röda blodkroppar och blod i avföringen.

Den typ av diagnostisk metod som används beror direkt på hur länge analysen av salmonellos görs. Om blodet testas med PCR tar det bara 1 dag att få resultat. Serologiska tekniker tar mer tid, cirka 5 till 7 dagar.

Hur man testas för salmonellos under graviditeten

Leveransen av en sådan analys är ett obligatoriskt förfarande för alla kvinnor som planerar att få ett barn och är i stånd. Detta beror på det faktum att många människor är bärare av Salmonella-bakterier, omedvetna om förekomsten av infektion. Den orsakssamband som orsakas av sjukdomen får inte attackera symtomen hos dess ägare, men överförs under graviditeten till fostret.

Moderna metoder för undersökning tillåter kompetent och snabbt att identifiera orsaksmedlet för salmonellos hos kvinnor i situationen. Därför tas ett smet, vars mediet studeras i detalj och noggrant av smala specialister i laboratoriet.

förebyggande

Ett viktigt villkor för att förhindra kropp av ett barn och en vuxen från bakterier är att stärka motståndets och immunitetens krafter. Du kan minimera riskerna med sådana åtgärder:

  1. Patogena bakterier tål inte höga temperaturer från 70 grader och högre. Därför bör all mat bearbetas med kokande vatten och laga mat vid sådana temperaturer så länge som möjligt. Köttprodukterna kokas eller bakas i minst en timme.
  2. Du kan förstöra bakterierna genom att tvätta händerna med antibakteriell tvål, du måste göra procedurerna efter att ha besökt offentliga platser och gator, på toaletten, kontakta djur och jorden innan du äter.
  3. Salmonella lever och till och med multipliceras i frysta livsmedel, så denna åtgärd är inte en varning för salmonellos. Rätter och verktyg som torkar och lagar mat ska dras med kokande vatten.
  4. Bakterier multipliceras i värmen, så du behöver lagra mat i kylskåpet. I detta fall måste kylningen vara kontinuerlig och konstant.

Om det finns symtom på förgiftning, är det bättre att inte självmedicinera, men omedelbart besöka den behandlande läkaren. Endast en specialist kan antingen bekräfta närvaron av salmonella eller motbevisa misstanke om en tarminfektion.

De viktigaste metoderna för diagnos av salmonellos

Salmonellos är en smittsam tarmsjukdom som orsakas av patogena bakterier. Laboratoriebekräftelse av infektionen är nödvändig för att förskriva den korrekta etiologiska behandlingen, eftersom den kliniska bilden av denna sjukdom kan likna andra intestinala infektionssjukdomar. I denna artikel undersökte vi i detalj analysen av salmonellos, reglerna för diagnostisering och bekräftelse av denna sjukdom, metoder för att objektivt bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd och identifiera komplikationer.

Beskrivning av sjukdomen

Salmonellos är en bakteriell tarminfektion. Orsaksmedlet, salmonella, är en väldigt resistent och fasthållen mikroorganism. I frysta livsmedel kan den inte bara behålla sin försörjning i flera månader, men också aktivt reproducera. En gång i vattnet lever patogenerna i det i 5-6 månader och i marken i mer än ett år.

Vägar för överföring

Sjukdomen överförs via fekal-oral route. Du kan bli sjuk från att äta ägg, mejeriprodukter och köttprodukter som är smittade med salmonella. Också för en person är människor som är sjuk med salmonellos eller som har haft det under det senaste förflutet smittsamma.

Även en återställd person kan vara smittsam. Efter överföring av salmonellos kan människor vara bärare av salmonella för en viss tid.

Du kan också bli smittade medan du simmar i vattenkroppar, särskilt i dammar, floder och sjöar, där boskap betes och där fåglar flyter. Djur infekterar vatten med salmonella genom sina avföring.

Klinisk bild

Symptom på sjukdomen börjar dyka upp under de första två dagarna efter infektion. Oftast är sjukdomen akut, uppenbarad av ljusa och uttalade tecken.

De viktigaste kliniska symptomen på salmonellos är:

  • Hypertermi. I denna sjukdom är en ökning av kroppstemperatur upp till 39 grader möjlig.
  • Allmän svaghet, yrsel, kroppssmärtor och frossa.
  • Huvudvärk, yrsel.
  • Illamående och kräkningar.
  • Buksmärta, tarmkolik.
  • Upprepad och kraftig diarré. Cal salmonellosevätska, har en grön nyans.
  • Flatulens och flatulens.

Behandling av salmonellos i hemmet är strängt förbjudet. När de första tecknen på sjukdomen uppträder måste du ringa en ambulans, eller gå själv till sjukhuset, till infektionssjukhuset. Var inte rädd för "infektionssjukdomar", risken att fånga någon annan sjukdom är minimal.

Hur man diagnostiserar salmonellos

Diagnosen av salmonellos kan endast göras på grundval av laboratoriedetektion av Salmonella. Först av allt, efter sjukhusvistelse, kommer läkaren att samla en detaljerad medicinsk historia från patienten och undersöka den. Läkaren föreskriver sedan en serie laboratorie- och instrumentundersökningar. De utförs för att verifiera diagnosen och identifiera eventuella komplikationer.

Mängden laboratorie- och instrumentundersökning av patienten bestäms av den behandlande läkaren. Antalet diagnostiska tekniker som krävs av patienten beror på svårighetsgraden av hans tillstånd, förekomst av samtidiga patologier och utveckling av komplikationer.

Historia tar

Anamnes är de data som behövs för att läkaren ska göra en preliminär diagnos och att göra en allmän bild av patienten. Dölj inte något eller göm dig från läkaren.

Om en patient har salmonellos behöver läkaren följande patientdata:

  1. Förteckningen över förbrukad mat och rätter de senaste 3 dagarna (inkubationstiden för salmonellos kan vara flera dagar). Särskilt viktiga uppgifter om konsumtionen av ägg, mjölk och köttprodukter.
  2. Tidpunkten för kliniska manifestationer av sjukdomen.
  3. Listan över klagomål, deras svårighetsgrad.
  4. Mängden av första hjälpen som tas emot av patienten före den medicinska akutpersonalens ankomst.
  5. Samtidiga sjukdomar med vilka patienten är sjuk. Till exempel diabetes, urolithiasis, arteriell hypertension.
  6. Droger som patienten tar hela tiden.
  7. Förekomsten av allergier eller individuell intolerans mot någon medicinering.

Bakteriologisk sådd

Hur man tar en analys av salmonellos hos barn och vuxna, hur man tar det, hur mycket tid görs bakvatten? Svar på dessa frågor ska erhållas från den behandlande läkaren, eftersom studiernas varaktighet och metoderna för insamling av biologiskt material kan variera i olika laboratorier.

Bakposev för salmonellos är den vanligaste metoden för upptäckt och bekräftelse av denna infektionssjukdom. Det kan utföras i privata eller offentliga laboratorier. Doktorn kommer att ge rekommendationer och berätta var du ska skicka en sådan analys. Inte alla laboratorier som arbetar på sjukhus har möjlighet att genomföra sådana specifika studier.

Den vanligaste analysen av avföring för salmonellos. Använd mycket mindre ofta blod, kräkningar eller sköljningar i magen. Sannolikheten att upptäcka patogener i avföringen är mycket högre än i andra biologiska vätskor.

Avföring placeras som regel i en speciell behållare och levereras så snart som möjligt till laboratoriet. Om materialet till studien är blod, ta det i själva laboratoriet. Blod kan också tas av utbildad medicinsk personal i infektionssjukhuset.

Blodprov

Ett blodprov för salmonellos görs endast 7 dagar efter sjukdomsuppkomsten. Med det kan du identifiera antikroppar mot Salmonella som produceras i kroppen vid kontakt med dem.

Denna studie hjälper läkaren att utvärdera sjukdomsdynamiken och effektiviteten av behandlingen.

Ytterligare undersökningar

Identifiering av patogenen hjälper läkaren att göra en noggrann diagnos och förskriva nödvändiga antibiotika. För att bedöma svårighetsgraden av tillståndet och identifiera eventuella komplikationer kan följande diagnostiska studier ordineras:

  • Fullständig blodräkning med utfälld leukocytformel. Det hjälper till att upptäcka närvaron av en bakteriell eller virusinfektion i patienten, anemi. Även graden av dehydrering utvärderas genom hematokritnivå. Denna analys tas av alla patienter vid tillträde till sjukhuset.
  • Urinalys behövs för att bedöma njurarnas funktionella status. Akut njursvikt är en av de vanligaste och mest allvarliga komplikationerna av salmonellos. Med sin utveckling börjar patienten att neka njurarna, de slutar producera urin.
  • Biokemisk analys av blod utförs för att bedöma leverns, bukspottkörtelns och njurarnas tillstånd. Med det kan du identifiera och elektrolytfel i kroppen.
  • Ultraljudsundersökning av inre organ. Med hjälp av ultraljud kan du undersöka tillståndet för njurarna, leveren, gallblåsan och bukspottkörteln.
  • Ett elektrokardiogram kan hjälpa till att identifiera avvikelser i hjärtat, arytmier. Akut kardiovaskulär insufficiens och rytmförstöring är vanliga komplikationer av salmonellos.

Matforskning

Vid massiva fall av salmonellos kan studier av livsmedelsprodukter som konsumeras av sjuka personer utföras. Därför är det inte nödvändigt att kasta bort mat som konsumeras av patienter före utveckling av salmonellos.

Salmonellos Behandling

Salmonellosebehandling utförs i avdelningen för infektionssjukdomar. Patienter i allvarligt skick placeras i en intensivvårdsenhet.

Huvudkomponenterna för behandlingen anges nedan:

  • Sängstöd
  • Diet. För behandlings- och återhämtningsperioden ska patienten följa kosten. Uteslutet allt fett, kryddigt, stekt och rökt. All mat ska vara lätt, inte skapa en belastning för matsmältningssystemet.
  • Drickläge. Under salmonellos behöver patienten dricka mycket vätskor. För att fylla upp den förlorade volymen vätska kan du använda speciella lösningar för oral rehydrering (till exempel rehydron) eller mineralvatten utan gaser.
  • Antibiotika. Deras åtgärder är inriktade på att förstöra orsaken till sjukdomen - Salmonella bakterier. De väljs av den behandlande läkaren.
  • Enzymer (Creon, Mezim, Pankreatin). Dessa läkemedel hjälper matsmältningssystemet att återhämta sig och börjar fungera normalt. De ersätter delvis de enzymer som är nödvändiga för att smälta livsmedel, vilket gör att levern och bukspottkörteln kan återhämta sig.
  • Intravenös dropplösning indikeras för allvarlig dehydrering och infektiös toxisk chock. Droppare administreras också till de patienter som, på grund av svår kräkning, inte själva kan dricka vätskan.
  • Sorbenter hjälper till att neutralisera och avlägsna från de tarmar patogena mikroorganismer och toxiner som produceras av dem.
  • Antispasmodik (nas-pa, sopatalin, drotaverine) ordineras för att lindra tarmkolik och buksmärta.
  • Vid akut njursvikt utförs hemodialys.
  • Kaliumpreparat indikeras för arytmier orsakade av elektrolytbalans.

Efter avslutad behandling utsätts patienten för en bakteriel kontroll av feces, på grund av vilken effektiviteten av behandlingen utvärderas. Om en person återhämtar sig, men fortsätter att utsöndra bakterier, anses han som bärare av salmonellos. Han är förbjuden att arbeta på platser där han kan infektera befolkningen, och han överförs tillfälligt till ett annat jobb.

Diagnos av salmonellos hjälper läkaren att göra en noggrann diagnos och förskriva den nödvändiga individuella behandlingen. Moderna diagnostiska metoder gör att läkaren kan identifiera komplikationer i de tidiga stadierna, för att korrigera patientens tillstånd. Behandlingen av sjukdomen utförs i infektionssjukhuset eller i intensivvården. Självbehandling av salmonellos är förbjuden, det kan leda till akut hjärta och njursvikt och smittsam toxisk chock.

Salmonella test

Vad är salmonellos?

Diagnostisering och testning för salmonellos är det enda sättet att känna igen en farlig tarmsjukdom. Sänkt mänsklig matkultur, bristande efterlevnad av hygieniska och sanitära normer bidrar till att infektionen tränger in i kroppen. För att upptäcka delningen av salmonellabakterierna kan du bara genomföra en detaljerad studie av en sjuk persons blod och avföring. Diagnostik och test för salmonellos tar en minimal tid, eftersom behandlingen bör börja omedelbart efter det att symtomatisk behandling har påbörjats.

Salmonellainfektion är en konsekvens av överföringen av tarmbakterier från ett infekterat djur till en person. Infektion sker genom kontakt med avkomman hos ett sjukt djur, eller genom produkterna i sin produktion - mjölk, ägg, kött. Dessutom, med de flesta typer av bearbetning, fortsätter salmonella att uppträda aktivt och multiplicera. Endast kokande och direkt exponering för ultraviolett strålning förstör det omedelbart.

En gång i en persons gastrointestinala miljö släpper bakterien under dess sönderfall en extremt giftig substans, endotoxin, in i kroppen. Penetrerar in i blodet, detta element uppfattas av människokroppen som en förgiftning, med alla komplikationer som härrör från detta. Otillräcklig behandling, eller ignorering av symtomen, slutar ofta med död av en smittad person.

Hur inte vara i fara?

Det är omöjligt att undvika salmonellos som en faktor, ibland oberoende av mänsklig vaksamhet. Det finns inga vaccinationer för denna akuta sjukdom och inga förebyggande medicinska åtgärder planeras.

Mot bakgrund av allmän risk finns det flera grupper av personer som har en andel av smittsannolikheten mer än andra:

  • unga barn med aktiv ålder 2-5 år
  • äldre människor;
  • genomgår operation för att ta bort mjälten eller magen;
  • Älskare av att äta råa fågelägg
  • Jordbrukare, andra personer som ofta är i kontakt med fjäderfä.
  • cancerpatienter såväl som immunkompromitterade patienter;
  • regelbundet reser människor.

Diagnostiska metoder

Det är omöjligt att kontrollera situationen kring dig själv för att förhindra kontakt med människor utsatta för eventuell infektion. Därför är fall av behovet av att genomgå bakteriologisk undersökning inte uteslutna i livet på grund av identifiering av en sjuk person i en välkänd miljö. Att övervakas, för kontaktpersoner, den första veckan efter diagnosen salmonellos hos en smittad person. Diagnostiska åtgärder tilldelas den andra, femte och sjunde dagen.

Diagnostiska metoder för att bekräfta den initiala diagnosen av salmonellos innefattar följande åtgärder:

  • Medicinsk undersökning och insamling av klagomål;
  • Allmänt blod och avföringstest
  • Bakterieundersökning
  • antibiotikogrammy;
  • Serologisk undersökning.

Symptom på salmonellos

Sjukdomen tolereras på olika sätt av vuxna och särskilt hårt barn under två år och av människor som redan har mage- eller tarmsjukdomar i livets historia. Symtom kan uppstå både den första dagen efter infektion och över de närmaste tre, och svårighetsgraden och algoritmen för mottagande av symtom skiljer sig avsevärt.

  1. Salmonella gastrit leder till symtom:
  • generell försämring av hälsan, en kraftig förlust av effektivitet och en liten temperaturhöjning;
  • smärta i underlivet i buken
  • riklig repetitiv kräkningar
  • diarré är frånvarande.
  1. Gastrointestinala former är den vanligaste typen av salmonellos:
  • svimning, generell svaghet;
  • piercing smärta i buken;
  • kränkning av termoregulering
  • kräkningar är möjliga men inte nödvändiga;
  • Som ett sista tecken uppstår allvarlig diarré.
  1. Salmonella sepsis visar den mest allvarliga kliniska bilden:
  • ett skarpt hopp i kroppstemperaturen;
  • överdriven svettning, frossa;
  • nagande smärta i kalvsmusklerna;
  • svimning, excitability
  • blanchering av huden, utslag i form av röda fläckar.

Moderna metoder för diagnos av salmonellos

Även i ett allvarligt tillstånd hos patienten, kommer ingen av typerna av laboratorie- eller hårdvaruforskning att påbörjas innan läkaren samlar in en viss uppsättning generella data. Parallellt med undersökningen undersöks patienten, för närvaron av "akut mage" ändrar hudens färg. Under intervjuerna kommer läkaren att försöka hitta patienten:

  • hur länge har de första tecknen på sjukdomen ses
  • vad är tecknen?
  • Var några livsmedelsprodukter som användes före symptomstart och vad?
  • Har någon från patientens miljö en liknande klinisk bild?
  • Vad är frekvensen av kräkningar och avföring?

Ytterligare diagnos utförs på laboratoriemässigt sätt genom insamling av biologiskt material hos den inkommande patienten.

Bakteriologisk metod

Denna teknik innefattar insamling av flera typer av det studerade materialet:

  • blod;
  • urin;
  • avföring;
  • kräkningspartiklar;
  • tvättar från magen.

I en nödsituation suger laboratorieassistenter insamlade element på näringsmedia av en bakteriell patogen:

  • så avföring och urin avslöjade anrikningsmedium och näringsrika selektiva medier;
  • Blodkulturen, med användning av gallonbuljong med en koncentration av 10-20%, genomgår också färgning i en petriskål och studeras för tillväxt av bakteriekolonier.

Vid insamling av material för analys uppfylls följande villkor:

  • provet tas från den mest utspädda delen av det naturliga urvalet av patienter;
  • Söprover i fraktioner av 1: 5 avföring respektive sådd medium.

I händelse av ett infektionsutbrott i stället för en lång vistelse (skola, barneskola, dagis) samlas prov från matavfall och tvättar av rätter.

Serologisk metod

Resultatet av den serologiska metoden är sammanställd enligt indikatorerna för två studier: PHAA - indirekta hemagglutinationsreaktioner och RA-agglutineringsreaktioner. En studie utförs på basis av blodprov från venet utspätt med natriumkloridlösning och diagnostik (ett ämne innehållande salmonellaantigener).

Agglutinationstest bekräftas om indexet för antikroppstiter är 1: 200. Reaktionen av indirekt hemagglutination är positiv när titreringen är 1: 600.

Allmän analys av avföring

En allmän analys av avföring (coprogram) ger inte kontrollinformation i diagnosen, men detekterar endast inflammation som uppstår i tarmarna och att kontrollera förekomsten av leukocyter.

För att klara denna analys, om det inte är gjort i en nödsituation, krävs förberedelse. 72 timmar före insamling är det förbjudet att ta läkemedel som påverkar gastrointestinala funktioner, liksom det kan påverka missfärgningen av fekala massor.

Dessutom måste du försäkra dig om att testmaterialet är friskt när du passerar ett barns avföring. Med PCR-metoden, som kommer att användas av laboratorie tekniker för att beräkna DNA för salmonellabakterier, är tiden från avföringstiden avgörande.

Strukturen av avföring ändras som ett resultat av bakteriens aktivitet kommer att präglas av följande indikatorer:

  • antalet muskelfibrer ökas;
  • i de ej bearbetade matresterna finns en betydande mängd stärkelse;
  • blod, erytrocyter och leukocyter hittades i feces.

Beroende på den valda forskningsmetoden kan tiden för att få resultaten och deras avkodning variera från 1 till 7 dagar.

antibiotikogrammy

Denna studie bestämmer behandlingen av ytterligare behandling, eftersom det bidrar till att bestämma vilka arter av antibiotika bakterier som är mest mottagliga för. Ett antibiogram utförs i en petriskål under konstant påverkan av olika preparat.

För analys används speciella papperskivor, med antibiotikum som appliceras på dem. Skivorna placeras på medium förorenad med salmonellos. Med en kvalitativ effekt på patogena bakterier stannar deras reproduktion och aktivitet nära antibiotikumet, annars fortsätter den att växa.

Förebyggande av salmonellos

Den direkta kampen mot salmonellos är omöjlig av en anledning - på grund av bristen på en direkt motståndare, det vill säga en specifikt isolerad bakterie. Det finns så många sorter av denna infektion att förberedelsen av ett separat vaccin inte kommer att spela en roll, för när man diagnostiserar då skulle också en stor tid gå förlorad när man bestämmer typen av salmonella.

Den enda rimliga förebyggande åtgärden är grunderna för mat och sanitetskultur:

  • överensstämmelse med önskad koktid så att kött, fisk, ägg inte förblir delvis råa;
  • Att inte göra matvaror på platser som inte är utrustade med presentutrymmen och kylaggregat.
  • icke-pasteuriserad mjölk måste kokas
  • att inte använda mat längre än den period som anges på dem
  • drick inte vatten från öppna källor;
  • grönsaker, frukter som du behöver äta färskt, häll varmt rent vatten.

Sommar är den farligaste tiden, med risk för infektion med salmonellos. Även en maträtt som utarbetas enligt regeln, som lämnas i sommarens värme i flera timmar, blir en gynnsam miljö för framväxten och multiplikationen av infektion.

Bakterier väntar på en person överallt - i trädgården, bland färskt plockade grönsaker, på butikshyllan, bland marinadeburkar med utgått hållbarhetstid, i en konfektprodukt med smörkräm och med smör av låg kvalitet.

Endast en fullständig kunskap om informationen kommer att kunna skydda dig från sjukdomen, mot vilken den enda och tillförlitliga vaccinationen är vaksamhet.

Analys av avföring för salmonellos

Salmonellos är en farlig matinfektion som kan infekteras när en patogen bakterie, salmonella, intas. Infektion uppträder vanligtvis när man äter animaliska produkter: kött, ägg, mjölk, samt kontakt med smittade personer. Utbrott av salmonellos är oftast utbrett, toppet av förekomsten sker på sommaren. Idag kommer vi att prata om test för salmonellos. I följande artikel kommer du att lära dig hur du tar avföring för salmonellos.

Beskrivning av Salmonellasjukdom

De orsakande agenterna för salmonellos är bakterier av släktet Salmonella. Dessa är små gramnegativa stavar som kan kvarstå i miljön. Så i vattnet lagras de i ca 5 månader, i kött - ca 6 månader och i slaktkroppen av fåglar - mer än ett år.

Salmonella finns kvar på äggskalan i 17 till 24 dagar, men det är känt att vid långvarig lagring av ägg kan bakterier penetrera skalet och multiplicera i äggula. I vissa produkter kan till exempel i mjölk, smör, ostar, salmonella multipliceras utan att smaken av produkten ändras.

Salmonella är vanligt överallt. Reservoaren och smittkällan är boskap, grisar, hushåll och vilda fåglar. Vid undersökning av husdjur och fåglar, liksom köttet, hittades salmonella i 1-5% av boskapens boskap, hos 4-30% av alla undersökta får, 5-15% av grisarna.

Vid en temperatur på 70 ° C dör salmonella inom 5-10 minuter. Salmonella går in i människokroppen med mat, oftast med dåligt kokt fjäderfä, ägg, kött. På sjukhus är det möjligt att kontakta överföring av infektion genom handdukar, leksaker, lekpinnar, händer. Människor är mycket lätt smittade med salmonella.

Salmonella hittades också i 50% ankor och gäss. Hos friska djur orsakar dessa bakterier inte sjukdom, djur och fåglar är bara bärare av bakterier. Men i försvagade djur tränger de från tarmarna till organ och vävnader och orsakar inflammatoriska sjukdomar. En person med låg immunitet kan bli infekterad med en person som lider av salmonellos.

Så, genom munnen, kommer salmonella in i mag-tarmkanalen, nå tunntarmen, fästa vid tarm-epitelcellerna och släppa ut toxiner. Efter en tid tränger bakterier in i cellerna i epitelet.

Detta kan förebyggas av fagocyter (vita blodkroppar som skyddar kroppen genom att absorbera främmande partiklar och mikroorganismer). I absorptionsprocessen utvecklas inflammation. Och med förstörelsen av salmonella frigörs endotoxin, vilket stimulerar utflödet av vätska i tarmlumen, vilket ökar dess motilitet (sammandragningar).

Detta leder till utveckling av diarré och uttorkning. På grund av förgiftning av kroppen och dess uttorkning störs det kardiovaskulära systemet - takykardi utvecklas och blodtrycket minskar. Dehydrering bidrar också till kränkningen av blodmikrocirkulationen i njurarna, vilket leder till utveckling av akut njursvikt.

I de flesta (95-99%) fallen tränger salmonellan inte längre in i tarm submucosa. Men ibland kommer bakterier in i blodet, då utvecklas en generaliserad form av salmonellos. Detta sker vanligtvis hos patienter med nedsatt immunförsvar.

Expressanalys av Salmonella spp.

Salmonellos är en av de allestädes närvarande zooantroponoserna. Den ekonomiska skadan från salmonellos består av dödligheten hos en del av den sjuka unga, fördröjningen i tillväxten och utvecklingen av de sjuka boskapen.

Idag är problemet med förebyggande och behandling av gastrointestinala sjukdomar hos djur, inklusive fåglar, inte bara av ekonomisk men också av social betydelse. Orsaken till sjukdomen är associerad med nederlaget för livsmedel av animaliskt ursprung genom patogena mikroorganismer.

Samtidigt ökade den etiologiska betydelsen av S. enteritidis hos människa sjukdomar med 30%, djur - 75% och antalet upptäcktesfall av patogenen i livsmedel ökade med 50%. Snabbdiagnostik av skräp, svabbar från ytor på jordbrukskomplexets territorium och kontroll kan utföras Kvaliteten på färdiga produkter.

Vilka tester för salmonellos

Om du misstänker salmonellos, passerar patienten test som bekräftar diagnosen. För analys, ta patientens avföring och matprover. Från obligatoriska laboratorietester föreskrivs biokemiska blodprov - njur- och leverprov, amylasnivå, glukos, elektrolyter, koagulogram.

Specifika studier: Identifiering av patogenen genom bakteriologisk metod för sådd på Ploskirevs näringsmedium. Också, för diagnostiska ändamål används formuleringen av ringfällningsreaktionen, de serologiska reaktionerna utförs - RA och reaktionen av indirekt hemaglutination (PHAA), immunofluorescensreaktionen (RIF).

För att bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd är det nödvändigt:

  • elektrokardiografi;
  • ultraljudsundersökning av bukhålan;
  • lungens strålning.

Laboratoriediagnos av salmonellos

Som en metod för serologisk diagnostik tillämpas RNA med komplex och salmonellos-erythrocytdiagnos i gruppens beredning i parasera med ett intervall på 5-7 dagar.

I fallet med en septikopyemisk variant av sjukdomen är pus eller exudatkulturer från inflammatoriska foci möjliga. För den epidemiologiska kontrollen av utbrott av salmonellos utförs bakteriologisk analys av livsmedelsrester som misstänks för infektion, liksom tvättar från rätter.

Det är obligatoriskt att använda berikningsmedier (magnesiummedium, selenitmedium), flera differentialdiagnostiska medier (Endo, Ploskirev, vismutsulfitagar), ett ganska brett spektrum av biokemiska tester och en uppsättning monovalenta adsorberade O- och H-serum.

Minsta diagnostiska titer av antikroppar i pha-1: 200. Tyvärr är serologiska metoder i de flesta fall endast av värde för retroaktiv bekräftelse av diagnosen.

Mer lovande är snabb upptäckt av salmonellaantigener i RCA, RLA, ELISA och RIA.
För att fastställa graden av uttorkning och bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd, såväl som att korrigera den rehydreringsbehandling som utförs, bestäms hematokrit, blodviskositet, indikatorer för syrabasstatus och elektrolytkomposition.

Diagnos av salmonellos hos människor

Om en person har tecken på en smittsam sjukdom som liknar salmonellos, bör du omedelbart rådgöra med en allmänläkare för råd.

Om det finns ont i magen, diarré, så är det troligt att du kommer att behöva besöka en specialist på kirurg och infektionssjukdomar. Om den kliniska bilden av sjukdomen är akut och har en snabb utveckling är det bäst att ringa till ambulansen.

Medicinsk historia för salmonellos

Vid första intagningen kommer läkaren att försöka upprätta en preliminär diagnos. En samtal hålls hos patienten, under vilken specialist måste lära sig om alla klagomål. Läkaren kommer att fråga om det datum då de första symptomen uppstod och lär sig också att han åt patienten.

Det är mycket viktigt att avgöra om det fortfarande är sjuk. Om du misstänker salmonellos diagnos kommer att innehålla en medicinsk undersökning. Denna metod innefattar bedömning av patientens hud. Magen känns, hjärtat hörs, blodtrycket mäts.

Frågor som läkaren kan fråga patienten:

  • vilka klagomål finns det
  • hur länge sjukdomen började
  • är det någon sjuk
  • vilka symptom, hur snabbt sjukdomen började
  • vilka livsmedel patienten konsumerade förut, om andra människor konsumerade dem.

Medicinsk undersökning för salmonellos sjukdom

Undersökning av doktorn tillsammans med ifrågasättande bidrar till att upprätta en preliminär diagnos och förorda korrekt undersökning.

Under undersökningen bedömer läkaren färg och tillstånd hos patientens hud, känner magen. Vid behov lyssnar man på lungorna och hjärtat med ett phonendoskop, mäter blodtrycket.

Coprogram - allmän avföring analys för salmonell sjukdom

Coprogrammet tillåter inte att upprätta en noggrann diagnos, men denna analys hjälper till att identifiera inflammatorisk process i tarmen.

Patienten samlar en liten mängd avföring i en speciell flaska och händer det till laboratoriet där materialet studeras under ett mikroskop.

Bakteriologisk undersökning av salmonellos

Den huvudsakliga metoden för diagnos av salmonellos och andra tarminfektioner.
Patienten överlämnar materialet till laboratoriet, där det sås på ett näringsmedium och de erhållna kolonierna undersöks under ett mikroskop.

I laboratoriet appliceras materialet som erhållits från patienten på näringsmediet i en särskild petriskål. Om salmonella är närvarande i materialet växer kolonierna i ett näringsmedium efter några dagar. De färgas med en speciell metod och undersöks under ett mikroskop. De orsakande agenterna för salmonellos har ett distinkt utseende.

Material som kan användas för bakteriologisk undersökning:

  • cal; kräkas;
  • vatten erhållet under magsköljning;
  • blod; urin; galla;
  • Livsmedel från vilka infektion kan förekomma.

Antibiogram för salmonellasjukdom

En studie av salmonellas känslighet för antibakteriella läkemedel. Ett antibiogram hjälper till att ordinera rätt behandling.

Ett antibiogram utförs vanligtvis tillsammans med bakteriologisk undersökning. Mikrobiella kolonier i petriskålen behandlas med antibakteriella läkemedel, och de noteras vilka inhibitorer bakteriell tillväxt mest effektivt.

Serologiska test för salmonellos

Serologiska test för salmonellos syftar till att identifiera patogenantigena i patientens kropp. Vanligtvis för studien tar patientens blod. Speciella immunologiska reaktioner utförs i laboratoriet för att identifiera antigenet.

Studien av avföring för salmonellos med användning av metoden för polymeraskedjereaktion

Salmonella (salmonella) är ett genus av gram-negativa bakterier, som numrerar mer än 2000 serotyper. Salmonella kommer in i kroppen genom att konsumera förorenat vatten, ägg eller kött och kan orsaka salmonellos, en akut tarminfektion.

Med nedgången i tarmarna och buken lymfkörtlar utvecklas Salmonella gastroenterit, vilket åtföljs av illamående, kräkningar, diarré, spastisk buksmärta och feber. Om infektionen generaliseras är tromboemboliska komplikationer, Salmonella sepsis och meningit, lunginflammation, endarterit, endokardit, pyelonefrit möjliga i 5-10% av fallen.

För diagnos av salmonellos används, tillsammans med serologiska och bakteriologiska studier, metoden för polymeraskedjereaktion, vilket möjliggör att detektera DNA hos bakterier av släktet Salmonella.

Med nederlaget i cellerna i retikuloendotelialsystemet utvecklas en systemisk infektion - tyfusfeber med feber, nedsatt pall, utslag i buken och bröstet och symtom på centrala nervsystemet skador (letargi, nedsatt medvetenhet och vanföreställningar).

Kanske bacteriocarrier - akut (patogen utsöndring inom 3 månader efter återhämtning), kronisk (patogen frigör mer än 3 månader från återhämtningstidpunkten) och övergående (enda positivt resultat av bakteriologisk eller serologisk forskning i frånvaro av kliniska manifestationer av sjukdomen).

Hur man förbereder sig för studien:

  • Studien rekommenderas före starten av antibiotika och andra antibakteriella kemoterapeutiska läkemedel.
  • Använd inte laxermedel, rektala suppositorier, begränsa användningen av läkemedel som påverkar intestinal motilitet (belladonna, pilokarpin etc.) och färgen på avföring (järn, vismut, bariumsulfat) 72 timmar före avföring av avföring.

Diagnostik och test för salmonellos hos djur

Bakteriologisk metod för diagnos av salmonellos

Mikroskopi: färgmetoder: enkel Gram-metod; mikropicture: pinnar med avrundade ändar upp till 4 mikron, anordnade singel eller parvis; gram-negativ; tvisten bildas inte; kapseln bildar inte; mobil (med undantag för S.pullorum).

Kulturella egenskaper: alla Salmonella har liknande kulturella egenskaper, nära Escherichia; på BCH - intensiv grumlighet, bildandet av lättbrytande sediment; på MPA - saftig, rund med glatta kanter av gråvit vit kolonifärg; på miljön Endo - färglösa eller rosa kolonier, på miljön Levin - lila lila kolonier.

Odling: sådd på näringsmedier: MPA, BCH, differentialdiagnostisk - Endo, Levina et al, ackumulativ; särdrag av patogenens isolering: fakultativa anaerober; optimal temperatur är 37 ° C; odlingsperiod på 18-20 timmar.

Efter isolering av en ren kultur av laktosnegativa bakterier bestäms deras släkt, sedan differentieras till arten och serovarianterna. För detta ändamål studeras deras biokemiska egenskaper och antigenstruktur genom att man fastställer en lamellär agglutinationsreaktion (serologisk differentiering).

Biokemiska egenskaper:

  • har hög sackarolytisk aktivitet
  • för att etablera stamförhållandet, sås grödor på en kort "färgrad" (Hissmedium), medan Salmonella ferrerar glukos och mannitol för att bilda syra och gas och bryter inte laktos och sackaros;
  • Ytterligare studier för att fastställa arten utförs genom att plantera på en lång "färgserie", som består av kolhydrater och andra test.
  • Salmonella kondenserar inte gelatin, bildar vätesulfid, bildar inte indol;
    ge en positiv reaktion med metylröd: mediet blir rovt, negativ reaktion från Voges-Proskauer visar en gul färg på mediet.

Serologisk metod för diagnos av salmonellos

Med ett positivt resultat med gruppserum testades samma odling, odlad på fasad MPA med individuell monoreceptorsera inkluderad i blandningen av polyvalent serum.

Därefter testas samma kulturer med monoreceptorsera i 1: a och 2: a fasen, indikerad med siffror och små bokstäver - RIF.

Serologisk metod för diagnos av salmonellos:

  • användning av RA med serum: (blod) vid diagnosen paratyphoid abort av marer, polluros hos kycklingar;
  • RA används för att differentiera: isolerade salmonella kulturer för att bestämma deras arter och serovarianter;
  • Salmonella skiljer mellan ett somatiskt termostabilt antigen och ett flagellerat termolabilt antigen;
  • Salmonella kulturer testas preliminärt med grupp (polyvalent) Salmonella agglutinerande serum i RA på glas. Baserat på det gemensamma för flera typer av Salmonella antigen, är de uppdelade i serologiska grupper, betecknade med bokstäver i latinska alfabetet.

Komplikationer av salmonellos

Om sjukdomen uppträder i form av skador i mag och tarm, eller i form av tyfus, är prognosen gynnsam - med rätt och snabb behandling återställs alla patienter. Om sjukdomen är i form av sepsis dör 0,2-0,3% av patienterna.

Komplikationer av salmonellos:

  • kollapsa; en kraftig minskning av blodtrycket. På grund av effekten av salmonella-toxiner på hjärtat och blodkärlen;
  • hypovolemisk chock: en kraftig minskning av blodtrycket på grund av förlust av en stor mängd vätska;
  • akut hjärtsvikt: nedsatt hjärtfunktion som ett resultat av toxinverkan;
  • akut njursvikt: nedsatt njurfunktion som resultat av toxinverkan;
  • purulent artrit: purulent inflammation i lederna; osteomyelit: purulent inflammation i benmärgen och benet;
  • endokardit: inflammation i hjärtans inre vägg; urininfektioner: pyelit, cystit
  • hjärnabscess: hjärnabscess leverens lever, njurar, mjälte;
  • meningit: - purulent inflammation i hjärnans foder;
  • peritonit: purulent inflammation i bukhinnan - membranet som är invändigt i bukhålan;
  • appendicit: purulent inflammation i bilagan; lunginflammation: lunginflammation;
  • urininfektioner: pyelit, cystit

Efter ett botemedel mot salmonellos finns det alltid en chans att återfalla.