Duodenal-gastrisk återflöde

Störningar i matsmältningssystemets normala funktion är utbrett. Duodenal-gastrisk reflux är en patologi på grund av vilken gallan kastas från tarmens övre del i magen. Överträdelse utvecklas ofta mot bakgrund av andra sjukdomar i matsmältningssystemet, som en komplikation efter gastrointestinal kirurgi. Trettio av hundra som ansökt om återflöde utvecklas som en självständig sjukdom. Vid 15% av befolkningen på natten, kommer gallinnehållet in i magen, men orsakar inte obehagliga känslor.

orsaker till

Återflöde uppstår som ett resultat av en ökning av det inre trycket i duodenum, varför dess innehåll kastas i magen. Tilldela externa och interna orsaker till organens överträdelse. Internt inkluderar:

• Inflammation av gallblåsan och nedsatt mikroflora i tarmen;
• Inflammatoriska processer som förekommer i matsmältningsorganen;
• Sänka tonen i magsäcken;
• Konsekvenserna av operationen;
• graviditet;
• Störning av kroppens hormonella balans.

Externa faktorer som leder till GDR:

• Överträdelse av kost och missbruk av skadliga livsmedel;
• Förlängda hungerstrejkningar, alternerande med rikliga mellanmål;
• Brist på motion eller sport direkt efter en måltid;
• Långtids medicinering som påverkar matstrupen i matstrupen.

I ett barn uppträder duodenal reflux när tiden för intensiv tillväxt av en organism kommer. Även hos barn kan sjukdomen utvecklas med:

• Infektion med helminter eller parasitiska mikroorganismer;
• Som en följd av duodenums utvecklingspatologier
• Medfödda sjukdomar i matsmältningssystemet.

klassificering

Beroende på scenen av mukosala lesioner avger:

1. Överflödig duodenal reflux - integriteten hos det övre slemhinnan är stört, utan att påverka de inre skikten med kirtlarna där.
2. Catarrhal reflux - slemhinnor påverkas, ödem och inflammationer i magsväggarna förekommer. Förekommer på grund av exponering för skadliga ämnen med långvarig medicinering, som ett resultat av allergier mot produkter.
3. Erosiv gastroduodenit - karakteristiska manifestationer är erosion och sår som påverkar slemhinnan. Förekommer på grund av förgiftning av alkohol eller kemikalier, som ett resultat av psykiska störningar.
4. Biliär duodenit - uppträder på grund av störning av gallvägarna.

Det finns tre grader av perkolering av denna resonans:

• Första graden - en liten mängd duodenalinnehåll kommer in i magen. Det har milda symptom.
• Den andra graden - det finns återflöde av en signifikant mängd alkaliskt medium, vilket gallblåsan allokeras, vilket leder till utseendet av inflammation och patologier.
• Den tredje graden - har ett uttalat smärtssyndrom och symtom på nedsatt normal funktion av mag-tarmkanalen.

Symptom på sjukdomen

Symptomen på gastroduodenal reflux liknar manifestationerna av andra sjukdomar i matsmältningssystemet. Det första tecknet på sjukdomen är utseendet av smärta inom trettio minuter efter att ha ätit, vilket innebär att det finns ett brott mot det bekväma arbetet i magen. Andra tecken på DGR:

• konstant halsbränna;
• illamående, kräkningar av bilious massor;
• ökad flatulens i tarmarna;
• Inkomsten av luft har en sur lukt från magen till munnen;
• tät blommig gul på tungan;
• bitter smak i munnen efter sömnen.

Gastroduodenal reflux åtföljs av implicita symptom: kränkning av hår- och nagelstrukturen - blir ömtålig, spröd; hudanemi; viktminskning, dålig aptit.

Om symtomen på sjukdomen försummas under en längre tid uppstår skada på magslemhinnan och ytterligare patologier uppträder. Ofta följer duodenit med hjärtinfarkt - magsyramiljön går in i matstrupen.

diagnostik

Duodenogastrisk återflöde har inga tydliga tecken, därför diagnostiseras det ofta när man utför en studie av en gastroenterolog av andra gastroenterologiska sjukdomar.

En fullständig undersökning omfattar:

• laboratorieundersökning av patientens biomaterial (blod, urin, avföring);
• ultraljudsundersökning av matsmältningsorganet;
• endoskopisk undersökning är införandet i magen av ett speciellt flexibelt rör försedd med ett okular. Med hjälp av detta upptäcks erytematös gastropati - foci av inflammation i slemhinnan i magen;
• metod för intragastrisk ph-metry - visar nivån på den sura miljön i magen, experter tror att en sådan studie är den mest informativa när man diagnostiserar DGR;
• undersökning med en elektrogastrograph visar frekvensen av gastrisk motilitet;
• undersökning av innehållet i magen för närvaro av gallan
• antroduodenal manometri är studien av indexen för internt tryck i matsmältningsorganen.

behandling

Efter att ha studerat den information som erhållits under undersökningen, kommer en gastroenterolog att ordinera en behandlingsplan. Terapi syftar till att normalisera funktionen och interaktionen mellan alla organ som är involverade i matförtäring. Omfattande behandling innefattar användning av läkemedel, genomgång av fysioterapi, normalisering av kosten och användning av traditionell medicin. För det optimala valet av behandlingsregimen är det nödvändigt att fastställa vilka faktorer som orsakade sjukdomens utseende.

Användningen av droger hjälper till att återställa matsmältningssystemets naturliga funktionalitet, minska de patologiska effekterna av de injicerade substanserna i magemiljön. För att göra detta, utse:

• Narkotika som har en prokinetisk effekt - normalisera aktiviteten i matsmältningsorganets muskelstruktur.
• Gallsyra-neutraliserande läkemedel;
• Läkemedel vars aktiva ingredienser hjälper till halsbränna.

Sjukgymnastikbehandlingar hjälper till att öka tonen i buksmusklerna.

Om duodenal reflux diagnostiseras rekommenderas det att ändra läget och kosten. Näringsreglerna är standard för återflödessjukdomar i mag-tarmkanalen: fraktionerade delar, eliminering av övermålning och långa hungerstrejkningar, upprätthållande av temperaturregimen av rätter, alla färdiga måltider krossas noggrant, kassera produkter som provar utsöndringen av magsaften (rökt mat, kryddig och kryddig mat). Citrus, äpplen, koffeininnehållande produkter kan orsaka förvärmning av DGR. Det behövs regelbundet för terapeutiska ändamål att dricka mineralvatten med högt magnesiuminnehåll.

Du kan också behandla folkmuskler av duodenit som en extra terapi. Blanda i lika delar kamomill, Johannesört och vinrör och brygga som te. Drick två gånger om dagen. Denna avkok hjälper till med halsbränna.

Infusion av linfrö är beredd från en matsked råvaror per 100 ml kallt vatten. Insistera tills utseendet av en slemhinna på fröna. Drick på tom mage.

25 g angelica rot blandad med ett hundra gram av en blandning av salvia och calamus rot. En tsk. Häll ett glas kokande vatten. Lämna i 20 minuter. Drick 60 minuter efter att ha ätit.

Förebyggande av DGR

För att bota manifestationer av duodenit och undvika nya attacker måste du följa vissa regler och begränsningar. Det är nödvändigt att överge nikotinberoende, minska eller helt eliminera användningen av alkoholhaltiga drycker, ta inte okontrollerade droger, följ en diet. Förbered måltiderna genom att laga mat, baka och stew. Användbara rätter från dietkött och fisk. Grönsaker, bär, frukter bör inte vara sura. Tillåtet, icke-sur syrlig grädde, kefir, ryazhenka, mjölk. Efter måltider rekommenderas att gå i frisk luft.

När du omedelbart hänvisar till en specialist finns risk för att duodenit kommer att gå in i duodenogastroesofageal reflux. Iakttagande av de enkla principerna för en hälsosam livsstil finns en stor chans att minska sannolikheten för återkommande sjukdom.

Duodenal-gastrisk återflöde - leta efter orsakerna och välj behandlingen

Duodenal-gastrisk reflux är en gastroenterologisk sjukdom som diagnostiseras hos 15% av helt friska människor. Ibland uppträder det självständigt, men oftare följer det och utvecklas på bakgrund av kronisk gastrit, duodenalsår eller magsår, gastroesofageal refluxsjukdom.

Vad betyder duodenal-gastrisk återflöde?

Med denna diagnos kastas innehållet i duodenum in i magsrummet. Självdiagnostiserad gastrisk reflux är endast i 30% av alla fall. I vissa patienter är sjukdomen fläckliknande - det uppstår plötsligt under sömnen eller som ett resultat av överdriven fysisk ansträngning. Samtidigt finns inga synliga symptom, och staten påverkar inte matsmältningssystemet negativt. Därför anses DGR som sjukdom inte i sådana fall.

Duodenal-gastrisk återflöde - orsaker

Sjukdomen uppträder när det föreligger ett brott mot duodenal patency. Som ett resultat ökar trycket inuti duodenum, och pylorusens omkopplingsfunktion är markant försvagad. När pylorisk sphincter inte kan utföra sina grundläggande funktioner återvänder maten som har gått till nästa steg i matsmältningscykeln tillbaka till magen.

Som i vissa fall orsakar gastrit, gastrisk duodenal reflux orsaker:

• rökning;
• membranens bråck;
• struma;
• inflammation i bukspottkörteln eller gallret
• medicinering som sänker tonen i slidanmuskulaturens släta muskler;
• helminthic invasions;
• onormal utveckling av duodenum;
• medfödda syndrom av ofullständig rotation av tarmarna och korttarmen;
• brist på hormonmagrin
• graviditet.

Fenomenet duodeno-gastrisk reflux har flera stora riskfaktorer. I de flesta fall leder utvecklingen av problemet till:

• överdriven konsumtion av feta och kryddade livsmedel;
• obalanserad näring (torra rationer);
• oregelbundna måltider;
• tar alltför långa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller antispasmodika
• fetma;
• diabetes mellitus;
• pankreatit;
• bukspottskörtelns insufficiens.

Duodenal-gastrisk återflödesgrad

Som i fall av annan sjukdom har DGR olika grader av utveckling. Beroende på hur lång tid och aktivt sjukdomen fortskrider, förändras manifestationerna av olika symtom. Graden av duodeno-gastrisk återflöde bestäms av mängden gallsyror som finns i olika delar av magen. Ju ju tidigare sjukdomen diagnostiseras desto lättare blir det att klara det.

GDR 1 grad

Den mest "enkla" graden - den första. Duodenal-gastrisk reflux 1 grad är inställd när minsta mängd gallan finns i pylorisk magsektionen intill sfinkteren. Symtom i första etappen visas kanske inte alls. Och om tecken dyker upp, uppmärksammar de flesta patienterna inte uppmärksamheten på dem och tror att obehaget orsakades av att äta eller äta "på språng" och kommer snart att gå bort.

GDR 2 grader

Många kommer att få reda på deras diagnos, precis när sjukdomen går in i andra etappen. Duodenal-gastrisk återflöde av 2 grader diagnostiseras för patienter där gallan finns i de högre delarna av magen - i antrum eller fundum. I det här skedet blir symptomen tydliga och ständigt påminner om sig själva, vilket tvingar patienten att samråda med en specialist.

GDR 3 grader

Detta är den mest komplexa och avancerade formen av sjukdomen. Uttryckt duodenal-gastrisk återflöde bestäms när innehållet i tolvfingertarmen når botten av magen och nedre esofagusfinkteren. För tredje etappen kännetecknas av manifestationen av alla större symtom. Dessutom är de alla uttalade ljust och obehag ger maximalt belopp.

Duodenal-gastrisk reflux symptom

GDR-symtom är på många sätt liknade manifestationerna av andra sjukdomar i matsmältningsorganen. Det förklaras av deras förhållande. Känna till kronisk gastroduodenal reflux kan vara på följande symptom:

• halsbränna som vanligtvis inträffar efter en måltid
• illamående och eventuella efterföljande anfall av kräkningar av gallan
• Belching luft eller med en sur smak;
• uppblåsthet och känsla av abdominal distans
• kapning eller spasmodisk buksmärta;
• ihållande bitter smak i munnen;
• utseendet på gulaktig plakett på tungan.

Mycket ofta manifesteras duodenal-gastrisk återflöde av smärta. Obehagliga känslor är som regel koncentrerade på bukets överdel. Ömhet är återkommande och allmänt tolerabelt. Men vissa patienter klagar över för intensiva skarpa och brännande smärtor under skedan, som uppträder nästan omedelbart efter en måltid, som är besvärande i flera timmar.

Hur bota duodenal-gastrisk återflöde?

För att återhämtningen skall ske snart måste behandlingen vara omfattande och den bör startas när de första tecknen visas. Innan en behandling för duodeno-gastrisk refluxbehandling ordineras, bestämmer experterna orsaken till problemet. Oavsett varför DGR dykt upp rekommenderas patienten att ompröva livsstilen: missbrukar inte alkohol och cigaretter, vägrar koleretiska droger, koffein, aspirin. När återflöde är mycket viktigt för att kontrollera din vikt och kost.

Duodenal-gastrisk reflux - behandling med droger

Den huvudsakliga uppgiften för läkemedelsterapi för DGR är att återställa de normala funktionerna i mag-tarmkanalen och kontrollera motorns evakueringsfunktion hos de drabbade delarna av matsmältningssystemet. Hur man behandlar duodenal-gastrisk reflux bör bestämmas av en specialist. De flesta läkare föreskriver:

1. Prokinetics - Zeercal eller Domperidone - som bidrar till snabb uppslutning av mat, dess absorption och framsteg genom tunntarmen.
2. För att skydda magslemhinnan från de irriterande effekterna av duodenumets innehåll, applicera Omez, Nexium.
3. Hjälp med hjälpmedel för halsbränna som Almagel, Fosfalyugel, Gaviskon.
4. Serotoninreceptoragonister, mosapridcitrat, bidrar till att stärka rörligheten i det övre GI-området.
5. UDCCH-preparat (ursodeoxycholsyra) är effektiva, vilket gör innehållet i duodenum sköljt i magen vattenlösligt och mindre aggressivt (i praktiken leder detta till eliminering av bitter uppkastning, kräkningar och smärtlindring).

Duodenal-gastrisk reflux - behandling av folkmedicinska lösningar

Denna sjukdom kan behandlas med alternativa metoder. Ändå rekommenderar de flesta experter att tillgripa dem bara som en del av komplex terapi. Vid diagnos av gastrisk duodenal reflux måste folkrecept selekteras av läkare och först efter att orsakerna till sjukdomsuppkomsten har fastställts. Annars kan patientens tillstånd bara förvärras.

Hur bota duodenal-gastrisk återflöde med örter?

Förberedelse och användning:

1. Blanda i en gryta ingredienser i vilken mängd som helst. Du kan ta "vid ögat", tydliga proportioner i detta recept är inte skyldig att följa.
2. Örter fylls med kokande vatten och infunderas i 10-15 minuter.
3. Det resulterande teet rekommenderas att dricka varje dag, morgon och kväll.

Behandling av duodenal-gastrisk återflöde med linfrön

• linfrön - 1 msk. l.
• vatten - 100 ml.

Förberedelse och användning:

1. Frö hällde kallt vatten.
2. Blandningen bör infunderas tills fröet börjar svälla. På detta stadium börjar användbar slem att sticka ut från dem.
3. Den resulterande vätskan ska vara full på en tom mage för ¼ - ½ kopp.

Kalamus och salvia mot gastrisk återflöde

• calamus root - 50 g;
• salvia - 50 g;
• Angelica rot - 25 g;
• vatten - 1 kopp.

Förberedelse och användning:

1. Ta en tesked av varje torr mix.
2. Vattenkok och häll örter.
3. Läkemedlet måste dras i 20 minuter. Därefter kan det dräneras och berusas.
4. För att göra blandningen mer utsökt kan du lägga till honung till den.
5. Det är nödvändigt att dricka medicinen tre gånger om dagen i en timme efter maten.

Diet för gastrisk reflux-meny

Nästan alla sjukdomar i mag-tarmkanalen behandlas med lämplig näring. Och DGR är inget undantag. När sjukdomen duodenal-gastrisk reflux diet krävs strängt. Livsmedel som konsumeras måste hakas ordentligt. Det rekommenderas lite, men 5-6 gånger om dagen. Patienter får äta sådana produkter:

• grönsaks soppor, borscht, kål soppa;
• kokt, ångad eller bakad fisk;
• magert kött, fjäderfä;
• diet korv;
• ägg (inte mer än en per dag);
• råa, kokta och ångade grönsaker (särskilt betor och morötter, gröna);
• icke sura frukter;
• kompotter;
• sylt;
• gelé;
• honung;
• råg eller lätt torkat bröd;
• magert bakverk.

Förteckningen över strängt förbjuden omfattar sådana produkter:

• färskt vitbröd;
• puff kakor;
• bakning;
• stekt deg
• animaliska fetter, svamp
• svamp;
• kryddiga kryddor
• några baljväxter
• choklad;
• kakor med smör eller grädde;
• glass

Duodenal gastrisk återflöde

Duodenal gastrisk återflöde manifesteras genom att kasta alkaliskt innehåll från tolvfingertarmen i den sura miljön i magen, vilket orsakar en obalans i magmiljön. Patologi har i allmänhet inga uttalade symptom, uppträder i de flesta fall under sömnen, som en följd av en sen middag eller avkoppling av gatekeeperens nattlucka, ibland under fysisk aktivitet.

Experter anser att tillståndet är patologiskt om surhetsgraden i magsaften, bestämd under daglig pH-metri, är mer än 5 vilket indikerar en förändring i den alkaliska miljön, inte orsakad av matintag. Sjukdomen åtföljer olika kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet (gastrit och magsår). Patologi är ganska vanlig, ofta manifesterad som ett tecken på andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, som sällan betraktas som en oberoende patologi med frisläppandet av en separat nosologi.

Risken för sjukdomen är att praktiskt taget alla typer av gastrisk patologi kan utvecklas på sin bakgrund: sår, inflammationer, tumörer. Patologi kan utvecklas efter operation i mag-tarmkanalen, huvudsakligen efter borttagning av gallblåsan, sömnad i duodenalsåret, kirurgisk behandling av bukspottkörteln, kirurgi i samband med gallkanalen.

Vad är det

Enligt statistik finns gastroduodenal reflux i mer än 15% av världens befolkning. När DGR inträffar kasta innehållet i tolvfingertarmen i magkaviteten. Varje del av matsmältningsorganet separeras av sfinkter (gatekeepers). Sphincters funktion är att endast öppna i en riktning, i normalt tillstånd är omvänd process omöjlig. En sådan mekanism bör dela mag och tarmar. Reflux duodenit är en process när tarminnehållet släpps ut i magshålan, som en följd av sfinkterens dysfunktion. Sjukdomen uppstår på grund av inflammation i duodenalslimhinnan, såväl som ett resultat av anatomiska förändringar i själva pyloren.

Sammansmältningen av två olika miljöer (tarminnehåll - alkaliskt, mageinnehåll - surt) orsakar konflikt. Isolerade fall är inte farliga för kroppen, men när sjukdomen förvärras av felaktig kost, fysisk inaktivitet, överspädning och äta snabbmat, kan det patologiska tillståndet återkomma regelbundet och leda till inflammation i magslemhinnan. Villkoren åtföljs av en förändring i syrets nivå i magen, vilket komplicerar processen vid matsmältning och påverkar slimhinnan negativt.

Orsakar duodenal gastrisk återflöde är vanligtvis uppdelad i yttre och inre. En persons beteende, hans kost, livets takt är yttre faktorer. DGR uppträder ofta som en följd av fysisk inaktivitet, undernäring, rökning och regelbunden alkoholanvändning, läkemedel under graviditeten, liksom under andra omständigheter, vilket leder till att vävnadsstrukturerna i magen skadas trots att slemhinnan skyddar dem. Dessa tillstånd innefattar minskad muskelton i magsöppningarna, membranbråck, ökat tryck i duodenum 12, cholecystit, pankreatit och Botkins sjukdom.

Patologi utvecklas också som ett resultat av:

1. Ofullständig isolering av pylorus på gränsen till 12 - ringar i tarmarna och magen;
2. Kronisk form av duodenit
3. Ökat tryck i duodenalhålan;
4. Kronisk eller långvarig gastrit

Experter identifierar funktionella och anatomiska skäl för förekomsten av denna resonans. Funktionsstörningar är störningar som är direkt relaterade till sfinkterens arbete och ger lämpliga symptom. Anatomiska tumörer innefattar de som ligger vid korsningen i tolvfingret och matsmältningsorganet.

Hur ser fotot ut?

Patologiska förändringar av magslemhinnan med DGR beror på vilken typ av patologi som helst. Med en ytlig bild av duodeno-gastrisk återflöde kan destruktionen av slemhinnan observeras, utan att skada det glandulära exokrina epitelet. När en katarral typ av patologi detekteras, observeras en inflammatorisk process, på bilden kan du se svullnadens och svullnadens svullnad och rodnad.

Erosivt utseende uttrycks av de initiala processerna av atrofi, slemhinnans atrofier på vissa ställen. Vid biliär duodenal gastrisk återflöde föreligger en otillräcklig överföring av den nödvändiga mängden gallor till avsnitt 12 i duodenalsåret.

symptom

Duodenal gastrisk reflux är ganska svår att upptäcka, eftersom symtom på sjukdomen liknar olika sjukdomar i matsmältningssystemet. Karakteristisk för GHD är skarp och intensiv smärta i epigastrikzonen under matsmältningen. Patienten klagar över konstant halsbränna, flatulens. En gul patina visas på tungan. När gallsyror sätts in från 12-magen genom magen i matstrupen, uppträder böjning och bitterhet i munhålan. Bältros och hungersmerter, illamående är möjliga.

När en patient har en stor mängd kolhydrater som ingår i kosten, manifesteras DGR av en dålig andedräkt. Villkoren är orsakad av gallens penetration i magen från 12 tarmringar genom pylorus.

När sjukdomen manifesterar sådana indirekta symptom som torrt hår, sköra naglar, blek hud.

Scener och typer

I typologin av destruktiva processer skiljer sig fyra typer av återflöde:

1. ytlig, påverkar endast slemhinnor;
2. catarrhal, tillsammans med inflammation;
3. erosiv, atrofi-fociform på slemhinnan;
4. biliär, när utflödet av gallan från gallblåsan in i duodenum störs.

Det finns 3 grader av utveckling av gastrisk reflux duodeno:

1. Grade 1 DGR är en måttlig process. Denna fas karakteriseras genom att gjuta en liten mängd KDP-innehåll. Irritation av magslemhinnan manifesterar på ett icke-uttryckt sätt. Omkring 50% av människor kan möta ett sådant problem.
2. Den andra graden kännetecknas av gjutning av en stor mängd alkalisk medium. På detta stadium observeras ofta utvecklingen av den inflammatoriska processen, vilket leder till nya sjukdomar i mag-tarmkanalen. Det finns en sådan grad av sjukdomen hos 10% av befolkningen.
3. Den tredje graden är en uttalad process, som åtföljs av smärta, illamående, kräkningar. Det är en otrevlig lukt från munnen, patienten klagar över tyngd i magen. Undersökning av en specialist ger möjlighet att spela in en levande klinisk bild av patologins utveckling.

Risken för duodenal gastrisk återflöde är att sjukdomen kan orsaka sår på magslemhinnan. Det uppstår som ett resultat av att blanda gall och pankreatisk juice, vilket bildar en aggressiv miljö som förstör slemhinnan.

Gastrisk reflux utlöst av duodeno kan leda till allvarliga konsekvenser (magsår, matsmältningssystem).

ICD-kod 10

Enligt ICD 10 anges sjukdomar i matsmältningsorganen under koden K 00 - K 93. Duodenitisk gastrisk återflöde enligt den allmänt accepterade klassificeringen av medicinska diagnoser som utvecklats av Världshälsoorganisationen definieras under koden K 29.

behandling

DGR-behandling börjar efter en noggrann diagnos. Läkaren proberar initialt patientens buk. Palpation av olika delar av buken hjälper till att ta reda på orsaken till smärta och bestämma fokusen på inflammation i matsmältningssystemet. Särskild uppmärksamhet ägnas åt den epigastriska zonen, som ligger under båren och precis ovanför naveln. I den inflammatoriska processen som orsakas av återflöde känns patienten smärta i detta område.

För en mer noggrann diagnos föreskrivna instrumentstudie:

1. EGD. Under undersökningen används en sond som är utrustad med videoutrustning. I forskningsprocessen avslöjs symtom på sjukdomen och graden av patologi klargörs.
2. Röntgen. Ger dig möjlighet att identifiera inflammation och förändring i matsmältningssystemet, samt att bestämma kasta matmassan från duodenum i magen, förminskning eller expansion av tarmarna, närvaron av esophageal ödem.
3. Manometri. Det används för att erhålla data om orgelmotilitet.
4. Ultraljud i bukområdet. Hjälper med att klargöra naturen och källorna till funktionsstörningar från magen, gallblåsan, bukspottkörteln eller duodenum.
5. Biopsi. Under undersökningen tas ett vävnadsskrapprov för att bestämma förekomsten av maligna tumörer i organen.

Laboratorieundersökningar är också viktiga:

1. pH-metry. Ger möjlighet att bestämma utsöndringsnivån. Förfarandet utförs med användning av en gummipropp, med vilken magsaften tas för analys.
2. Blodprov Hjälper till att upptäcka förhöjd ESR och anemi.
3. Analys av avföring. Det är nödvändigt att klargöra möjliga inre blödningar som indikerar sår eller erosion.

Behandling av återflödessduodenit innebär komplex terapi, som syftar till att eliminera en eller flera orsaker till patologi. Applicera vissa grupper av droger:

• smärtstillande;
• kuverte;
• protonpumpshämmare;
• antatsity;
• holinomimetki;
• prokinetik som hjälper till att normalisera matens framsteg på ett progressivt sätt och ge tonen i cirkulationsmuskulaturen i matsmältningskanalen.

I vissa fall förskriva läkemedel som hjälper till att förbättra tarmrörelsen.

Duodenal gastrisk återflöde av gallan

Denna patologi uttrycks genom spontan återflöde av leverns hemlighet i magen. I de flesta fall följer sjukdomen andra sjukdomar i matsmältningskanalen (duodenit, sår, gastrit). I grunden är sjukdomen asymptomatisk, vissa läkare hänvisar inte det till patologierna. Vanligtvis förekommer omvänd kurs av gallan på natten, när en person ligger.

DGR gall kan inträffa efter operation av ett sår, en holicystektomi. Problemet kan utlösas till följd av kronisk duodenit, försvagning av gallkanalens sfinkter, med ökande tryck i duodenum. Sjukdomar i mag-tarmkanalen kan orsaka sjukdom, särskilt problem med gallblåsan, membranbråck, kroniska inflammatoriska sjukdomar i matsmältningssystemet, otillräckligt arbete i musklerna som skiljer tarmarna från magen. Orsaken till utvecklingen av DGR gall kan vara dåliga vanor, dysbios, långvarig användning av droger som bidrar till försvagningen av smidiga muskler i matsmältningssystemet, graviditet. DGR gallan behandlas enligt orsaken till sjukdomen.

Sjukdomen fortsätter med en viss symtomatologi: efter ätning uppträder en spasma i epigastrikzonen, aptiten minskar. Patienten känner en känsla av distans i magen efter att ha ätit, även om han har ett mellanmål, det finns en gul patina på tungan, det är bitterhet i munnen. Bekymrad för halsbränna, illamående, böjande luft eller syra. Huden blir blek, i händelse av inflammation i magen kan öka kroppstemperaturen.

Det finns tre grader av utveckling av GDR-galla:

• Inledande fas En obetydlig mängd gallan tränger in i magen. Tecken på sjukdom eller frånvarande eller outtryckt.
• Andra fasen Det uttrycks genom att gjuta en signifikant mängd leversekretion, vilket resulterar i att mageväggarna blir inflammerade.
• Tredje fasen. Symtom uttalas. Det finns smärta i den epigastriska zonen och ett brott mot matförtunning.

DGR-typer av galla skiljer sig beroende på graden av slemhinnans skada:

• Yta. Slemhinnans integritet äventyras.
• Catarrhal. Alla magslemhinnor påverkas. Det är svullnad, den inflammatoriska processen börjar. Kan vara en följd av långvarig användning av vissa droger eller allergier för vissa produkter.
• Erosiv. Det kännetecknas av utseendet av sår på slemhinnan eller erosionen. Kan ligga kvar mot bakgrund av mentala störningar, överdriven dricks.
• Biliary. Manifierad som ett resultat av patologiska förändringar i processen att ta bort gallan.

Gallreflux kan förekomma utan tydliga symptom, det finns ofta vid undersökning av andra gastrointestinala sjukdomar. För att diagnostisera, utför liknande studier som med DDR. Studier av innehållet i magen utförs för att identifiera spår av gallan.

Behandling för DGR gallkomplex. Terapi är baserad på behandling av de huvudsakliga patologierna som framkallar gallinsprutning i magkaviteten. Applicera droger som bidrar till normalisering av matsmältningssystemet. Det är viktigt att hålla sig till en speciell kost, normalisering av vikt och att bli av med dåliga vanor (rökning, alkoholhalt).

Behandlingskursen innehåller läkemedel som främjar normaliseringen av peristaltik i de övre zonen i matsmältningssystemet (Trimedat), läkemedel som neutraliserar den negativa effekten av gall på mageväggarna (Omez, Rabeprazole kapslar).

De ordinerar prokinetik som stimulerar mageaktiviteten i magen, vilket hjälper till att främja mat till tarmarna (piller Zeercal, Domperidone), droger som minskar surhetsgraden av magsaften (piller Maalox och Almagelsirap).

Som ett extra medel kan du ta enzympreparat som bidrar till matsmältningen (Festal, Creon).

Den komplexa behandlingen av DGR gall innehåller också fysioterapeutiska procedurer som möjliggör normalisering av de inre organens blodflöde och eliminerar förändringar i magen.

Läkemedel för behandling

Konservativ terapi omfattar:

1. Acceptans av antracit, som används för att eliminera halsbränna, böjning och obehaglig smak i munnen. Tilldela Smektu, Almagel, Gevikson, Fosfalyugel.
2. Prokinetika. Reglera och förbättra mageens rörlighet, accelerera tömningen. Sådana läkemedel innefattar Reglan, Domperidon, Raglan, Motilium.
3. Antisekretoriska läkemedel. De undertrycker bildningen av saltsyra och aktiverar återställandet av den skadade slemhinnan. Famotidin, Ranitidin, Omeprazol är ordinerat.
4. Enzym betyder ordinerad för kombinationen av denna resonans med bukspottskörtelcancer. Sådana droger inkluderar Creon, Festal.
5. Stimulanter av magsekretion och blodflödesförstärkare i magen i magen. Applicera Pentagastrin, Eufillin, Trental.
6. Ursodeoxikolsyra, som neutraliserar giftiga gallsyror. För att neutralisera effekten av duodenumhalten på väggarna i magen, används Nexium och Omez.

Folkmekanismer

För behandling av GDR med folkrecept. Metoder för alternativ medicin rekommenderas av läkare. Innan du applicerar infusioner och avkok måste du dock undersökas av en specialist, rådfråga honom.

Selleri Juice

Juice från sellerirot anses vara ett av de enklaste men effektiva sätten att behandla DGR. Ta 1 msk. l. före måltider, tre gånger om dagen.

Maskros Blommor Sirap

Det tar 300 g maskrosblommor och 0,5 kg socker (kan ersättas med fruktos). Blommor växter fyller burken (3 liter), får extrakt av juice. Socker hälls i skikt. Använd dagligen (en gång om dagen) för förebyggande. Om patienten har godkänt diagnosen DGR kan antalet doser ökas till 2-4 gånger om dagen. På samma sätt kan du förbereda medicinsk sirap från färska kamomillblommor.

Medicinsk avgift

1 del av kamomillblommor, 2 delar malurt och mint blandas, häll 1 liter kokande vatten. Kompositionen infunderas i 2 timmar. Ta 100 ml tre gånger om dagen, före måltid.

Linfröolja (solrosfrön)

Linfröolja har en omslutande egenskap. Den ska vara full för mat till 1 tsk. Hemma kan du förbereda läkningssammansättningen av linfrön. 1 msk. l. linfrön hällde 200 ml kokande vatten efter att fröerna börjar utsöndra slem, infusionen anses vara klar för användning. Ta på sig en tom mage, före frukost.

Gräsuppsamling

Krävs av 1 msk. l. torrt ört Hypericum, salvia, kamilleblommor. Samling häll 250 ml kokande vatten, insistera 2 timmar, ta tre gånger om dagen.

Drick för att normalisera tarmmotiliteten

Tar 1 msk. l. torrt gräsplantain, tjaktorn. Samling häll 250 ml kokande vatten, insistera i en timme, ta 3 gånger per dag.

När DGR gall rekommenderas:

• Löv av rue. Använd färska blad av plantan. Efter varje måltid måste du tugga några blad.
• Aloe. Före varje måltid drick 1 tsk. färsk juice från plantens löv.
• Infusionen av gräs dymyanki. 2st. l. torkat gräs häll 0,5 liter kokande vatten. Den erhållna kompositionen insisteras inom en timme. Klar infusion ta 50 ml varannan timme.

förebyggande

I behandlingen, liksom för att förhindra utvecklingen av GDR, är det viktigt att hålla sig till en speciell diet. Det är nödvändigt att observera kosten, särskilt med en förutsättning för utvecklingen av patologi. Du måste äta 5 gånger om dagen, i små portioner. Det är nödvändigt att undvika överspädning och fastande. Den första orsakar överproduktion av levergalla. Fastande kan orsaka stagnation av sekret i blåsan.

Håll vikt under kontroll. Överdriven kroppsvikt kan orsaka en ökning av trycket inuti magen med en efterföljande frisättning av syra till matstrupen. Fett börjar pressa och gallblåsan, vilket ger upphov till återflöde i levern.

En aktiv livsstil bidrar till accelerationen av metabolismen och tillhandahållandet av inre organ med syre, vilket har en positiv inverkan på tillståndet i magen och hela matvägen.

Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor. Efter att ha tagit en måltid får du inte ta ett vågrätt läge eller gå och lägga dig i en timme.

I närvaro av matsmältningsorganens patologi är det viktigt att behålla dem i ett tillstånd av eftergift, för att undvika exacerbationer. Det är nödvändigt att regelbundet granskas av en läkare som kommer att bidra till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede och undvika eventuella komplikationer.

Eventuella komplikationer

GDR ganska - en allvarlig sjukdom, vars försummelse kan leda till vissa komplikationer:

• gastrit typ C, vilket resulterar i den drabbade magslimhinnan under påverkan av kemikalier.
• magsår. Påverkar vävnad i matsmältningsorganet.
• adenokarcinom. Är en malign neoplasma i matstrupen.
• gastroesofageal reflux. Karaktäriseras genom att kasta maginnehållet i matstrupen.

diet

När DGR i kosten rekommenderas att inkludera mager kött och fisk. Användbar gröt, mager mjölk och kockost. Det är tillåtet att äta söta frukter - bananer, päron.

Kokta diskar måste ångas, efter att den resulterande massan måste krossas med en mixer för att få potatismos.

Det är nödvändigt att ta krossad mat i små portioner var 4: e timme. Delar ska balanseras, det vill säga varje del ska innehålla proteiner, fetter, kolhydrater, vilket hjälper till att minska belastningen på matsmältningskanalen. Från grov mat bör helt överges. För att minska surheten i magen är det nödvändigt att överge de sura livsmedel och rätter (citrusfrukter, kål, tomater, vitlök, äpplen, plommon).

Det är inte tillåtet att använda drycker med koffein, choklad, bageriprodukter, särskilt varmt bröd.

Rökta, stekt, saltade produkter bör elimineras från kosten och konserverad mat bör kasseras.

Duodenitis gastrisk återflöde kan härdas fullständigt i ett tidigt skede. Korrekt näring, en aktiv livsstil, regelbunden undersökning av en specialist hjälper till att förhindra utvecklingen av patologi och i närvaro av GDR - för att undvika försvårandet.

recensioner

Kära läsare, du kan lämna din feedback om duodenal gastrisk reflux i kommentarerna, det kommer att vara användbart för andra användare av sajten!

Min duodenit är gastrisk reflux, dvs innehållet i tarmarnas 12-ringar kastas tillbaka i magen. Villkoren åtföljs av en ganska obehaglig symtom som förvärrar livskvaliteten. Under sjukdomens förvärmning tar jag omslutande läkemedel som lugnar magen i magen, antispasmodik. Jag använder alltid linolja. Förstöring av sjukdomen påverkas av stressiga tillstånd, kränkning av kosten. Dieting är mycket viktigt, vissa produkter ska inte användas under remission.

Jag började få smärta efter att ha tagit en måltid. Såren åtföljdes av halsbränna, böjning, en känsla av bukavstånd. Tog droger för att normalisera staten, inga resultat. Jag gick till doktorn, han hade misstankar om gastrisk reflux duodenit, därför föreskrev jag FGDS. Studien bekräftade den första diagnosen. Ett läkemedel föreskrevs för att normalisera gastrointestinal motilitet Trimedat, även Omez, för att minska den negativa påverkan av innehållet i tarmen 12 på magslemhinnan. Jag blev förvånad när doktorn rådde användningen av en härdande komposition framställd av linfrön för att täcka matsmältningsorganens väggar. Övervakning av en speciell diet är mycket viktigt, eftersom behandling utan specialdiet inte kommer att vara effektiv. Omfattande behandling har hjälpt till att normalisera matsmältningen, men kost måste följas efter behandling.

Jag hittade duodenitis gastrisk återflöde av gallan. Gallen kastades i magen, vilket ledde till att matsmältningsprocessen stördes, det var bitterhet i munnen. Hon undersöktes, ordinerad behandling. Mormor rekommenderade att ta aloejuice. Kost, medicinering, aloejuice hade en positiv effekt. Gradvis började graden av symtom minska. För att förhindra användning av linolja.

Duodenal-gastrisk återflöde

Duodenal-gastrisk återflöde - kasta innehållet i tolvfingret i magkaviteten. Som en självständig sjukdom är sällsynt, mycket oftare ett symptom på en annan patologi i mag-tarmkanalen. Det uppenbarar sig i smärta och dyspeptiska syndrom: vid duodeno-gastrisk återflöde förekommer obestämd diffus buksmärta, halsbränna, klåda, illamående, kräkningar och gulaktig plack på tungan. Diagnos är inte svårt: för denna användning endoskopi, elektrogastroenterografi, dygnet runt intragastrisk pH-metri. I behandlingskomplexet appliceras prokinetik, läkemedel för att minska surhetsgraden i magen, antacida.

Duodenal-gastrisk återflöde

Duodenal-gastrisk återflöde - ett tillstånd som inte alltid är ett tecken på matsmältningssjukdomens sjukdom - En injektion av duodenalt innehåll i magen upptäcks hos cirka 15% av den friska befolkningen, främst på natten. Duodenal-gastrisk reflux anses vara patologisk om det finns en ökning i magsyra över 5 under daglig intragastrisk pH-metri, vilket inte är associerat med matintag och kvarstår mer än 10% av tiden. Duodenal-gastrisk reflux följer många sjukdomar i de första delarna av matsmältningsorganet, men i ca 30% av patienterna kan det betraktas som en isolerad patologi. Detta tillstånd åtföljs av funktionella och organiska sjukdomar i mag-tarmkanalen, och kolecystektomi och duodenalsår utvecklas ganska ofta under den postoperativa perioden. Vissa författare noterar att duodenal-gastrisk återflöde uppträder med 45-100% av alla kroniska sjukdomar i mage och tolvfingertarmen. Män och kvinnor lider av duodenal-gastrisk återflöde i samma utsträckning.

Orsaker till duodenal-gastrisk återflöde

I utvecklingen av duodeno-gastrisk reflux är viktiga flera faktorer: misslyckande pyloric delen av magen med pylorus hiatus, nedsatt gastrisk motilitet och duodenalsår, tryckökning i den inledande delen av tunntarmen, den aggressiva effekten av innehållet i KDP på ​​magslemhinnan. Gallsyror och pankreatiska enzymer skador skyddsbarriären i magslemhinnan; provocera omvänd diffusion av vätejoner i de mjuka skikten i magsväggen (detta leder till en ökning av surheten); stimulerar produktionen av gastrin genom antralkörtlarna och skadar cellens lipidmembran, vilket ökar deras känslighet för komponenter i magsaften. Dessutom ökar trycket i magehålan på grund av retrograd återflöde av duodenalinnehållet vilket kan leda till att gastroesofageal reflux uppstår.

Duodenal-gastrisk återflöde följer ofta sjukdomar som kronisk gastrit, peptisk sår och duodenalsår, magkreft, överträdelse av tonen hos Oddi-slemhinnan, duodenostasis. Ofta sker duodenogastrisk återflöde hos patienter som har genomgått operation för att avlägsna gallblåsan, suturerar duodenalsår. Mindre nedsatt motilitet i magen och de inledande delarna av tunntarmen är grunden till duodeno-gastrisk reflux i funktionella sjukdomar i mag-tarmkanalen, och i organisk patologi är motilitetssjukdomar sekundära.

Diskoordinering av motilitet leder till en kränkning av evakueringen av innehållet i mage och tolvfingertarmen, vilket leder till gastro- och duodenostas, invers peristaltik, avgjutning av duodenala massor i magehålan. Dismotornye störningar kan uppträda i olika delar av mag-tarmkanalen, i kombination med patologi gatekeeper: en normal tonen i magen, åtföljd av pilorospazme och duodenostasis eller hypotoni i magen i kombination med öppnande av pylorus, duodenum hypertoni.

Man trodde tidigare att gastrisk återflöde är en skyddande reaktion på den inflammatoriska processen i magen och den ökade surheten hos magsaften som kommer in i duodenum: påstås duodenal juice, när den tas in, alkaliserar dess innehåll, vilket förhindrar ytterligare skada på duodenalslimhinnan. Emellertid hittills det visat att gallsyror i duodenal juice, såsom nämnts ovan, inte bara skada slemhinnebarriären i magen, men också provocera tillbaka-diffusion av vätejoner i submukosala skiktet och stimulera utsöndringen av gastrin antrala körtlar, vilket så småningom leder till en ännu mer surhet i magen. Sålunda var ulcerogen verkan av gastrisk duodenal reflux motiverad och teorin om dess skyddande natur reflekterades.

Symtom på duodenal-gastrisk återflöde

Symtomen på duodeno-gastrisk reflux är inte specifika och är inneboende i många sjukdomar i mag-tarmkanalen. Först och främst är det diffus vag smärta i överkroppen, oftast spastisk, som uppstår en stund efter att ha ätit. Patienterna klagar över ökad flatulens, halsbränna (för eventuell surhet i magen), upprepning av syra och mat, böjande luft, kräkningar med en blandning av gall. Obligatorisk för duodenal-gastrisk reflux är en känsla av bitterhet i munnen, gulaktig beläggning på tungan.

Ett långvarigt gastrisk återflöde kan orsaka allvarliga förändringar i mage och matstrupe. Initialt leder en ökning av trycket i magshålan till utvecklingen av gastroesofageal refluxsjukdom. Vidare orsakar gallsyror och pankreas enzymer specifika förändringar i esofagus slemhinna, tarmmetaplasi, vilket kan leda till utveckling av adenokarcinom - en av de mest maligna tumörerna i matstrupen.

Det mest sannolika resultatet av duodenal-gastrisk återflöde vid sen diagnos och frånvaro av rationell behandling är gastro-toxisk-kemisk typ C. Permanent gallreflux i magen och kemisk skada på slemhinna hindrar förekomsten av denna sjukdom.

Diagnos av gastrisk återflöde

Diagnostisera en duodenal gastrisk återflöde i samråd med en gastroenterolog kan vara svårt, eftersom denna sjukdom inte har några specifika tecken. Oftast detekteras duodenal-gastrisk återflöde av en slump, under undersökningar av andra sjukdomar i matsmältningssystemet.

För att verifiera diagnosen krävs ett endoskopisk samråd: endast han kommer att kunna bestämma den erforderliga undersökningen, utföra en differentiell diagnos med en annan patologi i mag och tolvfingertarm (gastrit med hög surhet, erosiv gastrit, duodenit, magsår). Man bör komma ihåg att esophagogastroduodenoskopi själv kan orsaka duodeno-gastrisk reflux. Ett särskiljande kännetecken för inducerad EGD och patologisk återflöde kommer att vara närvaron av gall i magen i andra fallet.

Den mest tillförlitliga metoden för att diagnostisera duodenal-gastrisk reflux är dygnet runt intragastrisk pH-metri. Under studien registreras alla fluktuationer i surhetsinnehållet i magsaften, särskilt de som inte hör samman med måltiderna. För att erhålla mer exakta resultat utförs undersökningen av fluktuationer i pH i magsaften över en övernattningstid då patienten inte äter eller genomgår fysisk ansträngning.

Elektrogastrografi, antroduodenal manometri hjälper till att bekräfta diagnosen - under dessa studier kan diskoordinering av gastrisk motilitet och duodenum, hypotoni hos de första delarna av matsmältningsorganet detekteras. En undersökning av magsaft utförs också för att identifiera matsmältningsbröstkreativa enzymer och gallsyror i den. Att eliminera andra sjukdomar i matsmältningssystemet som har symtom som liknar duodeno-gastrisk reflux (akut cholecystit, pankreatit, kolangit, gallsten etc.) hjälper ultraljud i bukorganen.

Behandling av duodenal-gastrisk återflöde

Vanligtvis kräver patienter med gastrisk duodenalflöde inte sjukhusvistelse på sjukhuset, men för en fullständig undersökning kan det vara nödvändigt för patienten att stanna kvar i gastroenterologiska avdelningen under en kort tid. Hittills har klara kliniska riktlinjer utvecklats för behandling av gastrisk duodenal reflux. De innehåller receptbelagda läkemedel som normaliserar motiliteten hos de inledande delarna av matsmältningsorganet, moderna selektiva prokinetik (öka peristaltiken i mage och tolvfingertarmen, förbättra evakueringen av innehållet), gallsyrahämmare, protonpumpblockerare och antacida.

Emellertid är läkemedelsbehandling av gastrisk återflöde ensam inte tillräckligt, patienten måste varnas om behovet av en radikal förändring av livsstilen. Det är nödvändigt att vägra röka, användning av alkohol, kaffe. Obehandlad medicinering är också en predisponeringsfaktor för utveckling av gastrisk reflux, så patienten bör varnas mot obehörigt tagande av NSAID, koleretikum och andra läkemedel.

Av stor betydelse för utvecklingen av gastrisk duodenal reflux är ohälsosam kost och fetma som ett resultat av detta. För att uppnå den önskade terapeutiska effekten bör kroppsvikt normaliseras och ingen fetma bör tillåtas i framtiden. Det är nödvändigt att överge kryddig, stekt och extraherande livsmedel. Under den akuta perioden av sjukdomen krävs en särskild diet: mat bör ätas i små portioner, minst 4-5 gånger om dagen. Efter varje måltid ska du bibehålla en vertikal position i minst en timme för att undvika tung fysisk ansträngning. I kosten föredrar de lättmjölk, kött, mejeriprodukter, grönsaker och söta frukter.

Prognosen för snabb diagnos och noggrann överensstämmelse med alla rekommendationer från gastroenterologen är gynnsam. Förebyggande av duodenal-gastrisk återflöde överensstämmer med den rätta kosten, vilket säkerställer normal motilitet i mag-tarmkanalen. Av stor vikt vid förebyggandet av denna sjukdom är avvisandet av alkohol och cigaretter.

Duodenal gastrisk återflöde

DGR i magen är ett patologiskt tillstånd i magen där det alkaliska innehållet i duodenum kastas in i det sura innehållet i magen. Denna patologi framkallar en obalans i magmiljön och kallas duodenal-gastrisk reflux. Villkoret sällan åtföljs av intensiva symtom, uppträder oftare med en persons aktiva fysiska aktivitet eller på natten under sömnen.

Kasta av duodenalt innehåll genom pylorusen förekommer hos ungefär var nionde vuxen person, vars liv är förknippat med låg fysisk aktivitet och konsumtion av en stor del av maten samtidigt (kontorsarbetare). Hans bidrag till progressionen av återflöde snabbmat. Under inverkan av duodenalt innehåll utvecklas inflammatoriska processer i magen.

Var kommer dessa patologier från?

Duodenal-gastrisk reflux följer sådana kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet som gastrit och magsår. Denna patologi anses inte som en oberoende sjukdom, därför är orsakerna till en överträdelse av ensidig ledning av mat längs mag-tarmkanalen gastrit och duodenit. I sin tur är gastrit associerad med allvarliga avvikelser i duodenum. Ofta, när DGR detekteras, detekteras en komplex sjukdom, gastroduodenit.

Flera faktorer som är förknippade med en kränkning av en hälsosam livsstil kan framkalla patologiens början:

• tobaksrök och narkotiska ämnen;
• alkoholmissbruk
• användningen av obehöriga droger under graviditeten.

DGR kan bildas under inverkan av internt

källor: otillräcklig tonus av de cirkulära musklerna i öppningarna i magen eller bråck i membranet i matstrupen. Patologiska källor kan vara konsekvenserna av för högt tryck i duodenum: cholecystit, pankreatit, Botkins sjukdom. Det är möjligt att upptäcka patologi efter kirurgiska ingrepp i bukregionen: avlägsnande av gallblåsan, påläggning av anastomoserna med fastsättning av tarmslingorna. Innehållna gallsyror, pankreas enzymer och enzymer som bryter ner lecitin bidrar till onormala koncentrationer i magsaften.

Typologier och grader av återflöde

Beroende på framsteg av återflöde finns det 3 grader av patologi,

detekteras genom diagnostiska metoder för detektering av en samtidig sjukdom.

Hälften av patienterna med återflöde av duodenum visade 1 grad av GDR, vid vilken blandningen av magsinnehållet med duodenalt var obetydligt.

I en återflödessjukdom hade fyra av tio patienter större gastrisk störning, vilket motsvarar scen 2-patologi.

Cirka en av tio patienter uppvisade som ett resultat av diagnosen allvarliga kränkningar av rörelsen av duodenalt innehåll i magen, vilket kännetecknas av grad 3-sjukdom.

Det bör förstås att gastrisk reflux i typen av sjukdom är identisk med gastroduodenit. Om gastroduodenit Jag vittnar om följande manifestationer:

• dålig andedräkt
• tyngd i magen;
• uppmanar att kräka.

Det finns andra tecken på gastroduodenit, som är relaterade till gastrit:

• brott mot stolen i flytande riktning och i riktning mot förstoppning;
• flatulens;
• minskad aptit
• frekvent belching.

Enligt typologin av flödet av destruktiva processer är fyra typer av återflöde utmärkta:

1. Ytbehandlingstyp där endast slemhinnor påverkas. Integriteten hos det glandulära exokrina epitelet är inte brutet.
2. När återflödet åtföljs av inflammatoriska processer, svullnad och rodnad i slemhinnan, är det vanligt att tala om en katarral typ av patologi.
3. Vid erosiv återflöde kännetecknas slemhinnan av fokalatrofi.
4. Den gallära sorten är konjugerad med nedsatt gallflöde från gallblåsan till duodenum.

Reflux symptom

Duodenal-gastrisk återflöde i en separat form är inte lätt, eftersom symtom på patologi upprepar tecken på nästan vilken sjukdom som helst i matsmältningssystemet. Den mest karakteristiska för GDR är:

• Intensiv skarp smärta i den epigastriska regionen, som åtföljer uppslutning av mat;
• konstant smärtsam känsla av halsbränna;
• flatulens;
• tjock gul blomma på ytan av tungan;
• intaget av gallsyror från duodenum genom magen i matstrupen med böjning och bitterhet i munnen.

Om det finns en stor mängd kolhydrater i patientens diet, då när DGR det är en dålig andedräkt. Den dåliga lukten beror på att gallan tränger in i magen från duodenum genom pyloren.

Gastrisk reflux upptäcks även vid diagnostiska undersökningar som utesluter misstankar om uppgivande av duodenalt innehåll, till exempel fibrogastroduodenoskopi eller andra diagnostiska metoder som avslöjar närvaron av andra patologiska tillstånd i mag-tarmkanalen.

Förekomsten av återflöde indikeras också av tecken på torrt hår och snabba naglar, ohälsosam hudfärg, zade och hyperemiska hörn i munnen.

Reflux Diagnos

DGR detekteras under den visuella undersökningen av patienten och tar historia. Om en läkare har misstankar, är flera hänvisningar tilldelade för undersökning, vilket tillåter att motbevisa eller bekräfta sjukdomen. Bidra till upptäckt av återflöde:

• Ultraljud i bukregionen. Ultraljudet undersöker naturen och källorna till abnormaliteter i magen, gallblåsan, bukspottkörteln eller duodenum.
• esophagogastroduodenoscopy - den mest exakta bilden av återflödesdetektering, när de erhållna uppgifterna möjliggör cytologisk och histologisk bedömning av graden av slemhinneskada och arten av dess lesion (malign eller godartad process);
• kemisk analys av magsaft, vilket medger bestämning av även små koncentrationer av pankreas enzymer och gallsyror genom titrering
• mätning med användning av pH-indikatorer på magsaften under dagen. Om, efter att ha ätts, skiftas pH till den alkaliska sidan bedöms penetrationen av duodenalvätskan i magen och blandningen av de två vätskorna.

Hur behandlas återflöde?

Behandlingsregimen för DRG är komplex och kan endast utföras av en kvalificerad sjukvårdspersonal. Det upptäckta problemet vid diagnostiska undersökningar på kort tid elimineras med hjälp av ett korrekt urval av behandlingsregimen, vilket kommer att omfatta läkemedelsbehandling, fysioterapiprocedurer och normalisering av kosten. Inverkan av traditionell medicin är inte utesluten.

Syftet med komplex sjukgymnastikbehandling är återställandet av bukmusklernas elastiska tillstånd. Denna riktning omfattar inte bara fysiska övningar, utan även procedurer (en elektrisk muskelstimulator för bukmusklerna).

Läkemedelsbehandling har flera uppgifter för att minska irritation av bukspottskörteljuice i magslemhinnan och återställa tarmmotiliteten för att utföra mat ensidigt. För att uppnå dessa uppgifter kan läkaren ordinera följande läkemedel:

• prokinetik (Motilium, Passazhiks) återställer framsteg av mat på ett progressivt sätt och ger tonen i cirkulationsmuskulaturen i matsmältningsorganet;
• piller och suspensioner Ovenson och Choludexan, liksom deras analoger, hjälper till att minska gallsyrornas skadliga effekter på magslemhinnan.
• Omeprazol och dess analoger minskar surheten i magen, vilket skapar en barriär mot gallsyrornas aktivitet i magen.
• när en erosiv reflux bildas, ordineras läkemedel som Almagel eller pylorid.

Förberedelser och fysioterapeutiska procedurer är endast effektiva vid normalisering av patientens näring, därför är refluxdieten huvudfokus i behandlingen av patologi.

Örmedicin vid upptäckten av DGR ger en effekt, men urvalet av örter utförs individuellt beroende på kroppens individuella tolerans av växtkomponenter, graden av sjukdomen och de därtill hörande sjukdomarna i mag-tarmkanalen. Annars kan du förvärra situationen och orsaka irreparabel skada på kroppen.

Selleri rotsaft är en av de enklaste lösningarna för behandling av återflöde. Tillräckligt en halvtimme före
tar mat för att äta en sked juice. Ett annat enkelt verktyg - maskrosblommesirap bereds från plantans blommor och 0,5 kg socker. Om det finns kontraindikationer mot socker ersätts det med fruktos. En 3-liters flaska fylls med blommor av växten, uppnår frisättning av juice och häller sockerlagrar (fruktos). Använd en sked dagligen för att förhindra återflöde. Om DGR redan har upptäckts ökar intaget till 2-4 gånger om dagen. Samma sirap är framställd av kamomillblommor med socker för att producera en sirap. Använd såväl som vid maskros. Från decoctions gäller flera växtbaserade. Här är en av dem, ingen annorlunda komplexitet i förvärvet och förberedelsen. 1 del av kamomillblommor, 2 delar malurt och mynta blandas väl, kokande vatten upp till 1 liter volym tillsätts och infunderas i 2 timmar. Efter denna tid, filtrera lösningen och konsumera den innan du tar mat på 0,1 liter.

Förebyggande av DGR

Vid behandling av GHD och dess förebyggande rekommenderas inte i kosten för att tillgripa följande åtgärder:

• röka och misshandla "starka" drycker. Vid tidpunkten för sjukdomsförlängningen - överge alkohol helt och hållet;
• Undvik hög koffeindrycker, använd endast mediciner enligt instruktioner från din läkare.
• förhindra överskott av normal kroppsvikt
• hålla fast vid dietmat.

Kostnäring innebär uteslutning av vissa produkter från den dagliga rationen och större integration av andra. Det borde tillfälligt sluta konsumera:

• chokladprodukter;
• bageriprodukter, särskilt mjukt varmt bröd;
• rökt, saltad, kryddig och stekt mat;
• vitlök och citrus.

Fisk- och fettfattiga sorter av kött, mjölksyraprodukter, grönsaker, frukter och bär, samt mosade soppor bör ingå i den dagliga rationen, inklusive stora mängder grönsaker.

Antalet måltider per dag bör ökas och volymen av portioner bör minskas. Sålunda reduceras trycket i duodenas hålrum. Efter en måltid ska du inte utföra fysiskt arbete och ta en benägen position för att undvika att duodenalinnehållet slängs in i magshålan.

Prognos av sjukdomen

Vid felaktig överträdelse av kosten samt fördröjd behandling av patienten för kvalificerad medicinsk hjälp utesluts inte utvecklingen av magsår. Fel livsstil och näring är orsaken till tumörer, inklusive maligna.

Om duodenal-gastrisk återflöde detekteras och diagnostiseras korrekt i tid, ger behandlingen den korrekta effekten, i vilken symptomen och den kliniska bilden av patologin reduceras och avlägsnas fullständigt, d.v.s. prognosen av sjukdomen med sin korrekta behandling är gynnsam.