728 x 90

Hur man hjälper bukspottkörteln med diabetes?

I diabetes är målorganet bukspottkörteln. Sjukdomen orsakar degenerativa och atrofiska förändringar i matsmältningssystemet. Avbrott i bukspottkörtelns funktion leder till funktionsfel hos andra system. För att förhindra utveckling av komplikationer måste du stoppa den patologiska processen. Behandling av sjukdomen beror på dess typ.

Diabetes mellitus (DM) utvecklas som ett resultat av absolut eller relativ insufficiens av hormoninsulinet som produceras av betacellerna i lankhanspankreatiska öar. Det finns 2 typer av patologi. Var och en av dem har sina egna särdrag av utveckling.

Typ 1

Typ 1-diabetes har en autoimmun natur. Sjukdomen uppstår på grund av förlusten av immunsystemet mot beta-celler. Immunsystemet attackerar Langerhansöarna och förstör dem. På grund av minskningen av insulinns nivå i blodet kan kroppens vävnader inte absorbera glukos som kommer in från kolhydratmat. Eftersom glukos inte tränger in i vävnaden ackumuleras det i blodet.

Patologi åtföljs ofta av andra autoimmuna sjukdomar.

Typ 2

Typ 2-diabetes utvecklas mot minskad cellkänslighet (muskel, fett, lever) till insulin. På grund av det låga hormonets mottaglighet kan vävnaderna inte smälta rätt mängd glukos. För att eliminera fasta vävnader ökar bukspottkörteln hormonell aktivitet. Som ett resultat av intensivt arbete förloras organet och förlorar gradvis sin sekretoriska kapacitet. I senare skeden av sjukdomen kan bukspottkörteln inte producera rätt mängd insulin.

Flödesegenskaper

Diabetes mellitus diagnostiseras ofta samtidigt med andra sjukdomar i de inre organen. Comorbiditeter påverkar sjukdomsförloppet.

pankreatit

Som ett resultat av många studier upptäcktes en samband mellan diabetes och pankreatit. Hos 20-70% av patienterna diagnostiseras båda patologierna samtidigt. Diabetes med pankreatit förekommer nästan utan ketoacidos (ökar acetonets nivå i blodet). Det orsakar sällan komplikationer av det kardiovaskulära systemet.

Med samtidig pankreatit ökar tendensen till hypoglykemi (låg blodglukos).

Personer med diabetes diagnostiserar ofta olika typer av cancer (hepatokulär carcinom, pankreatisk adenokarcinom, kolorektal cancer). Onkologi ökar sannolikheten för kritiska förhållanden. För behandling av cancer med kraftfulla kemoterapeutiska och hormonella läkemedel. De orsakar en kraftig ökning av blodsockernivån. För att upprätthålla koncentrationen av glukos vid en acceptabel nivå är det nödvändigt att öka dosen av insulin.

Fet infiltration

En samtidig sjukdom av typ 2-diabetes är ofta fet infiltration i bukspottkörteln (steatos). Fattig degenerering av cellerna i matsmältningsorganet kan leda till en minskning av dess enzymatiska aktivitet och utvecklingen av steatorrhea (ökat fettinnehåll i avföring). Symtom på steatos hos diabetes verkar ljusare. Fettinfiltrering av kroppen finns ofta samtidigt med hepatos (leverfetma).

orsaker till

Bristen på tolerans av immunsystemet mot betaceller, vilket orsakar diabetes mellitus typ 1, kan vara medfödd. Patologi kan provocera stress, virussjukdomar, droger och kemikalier.

Den främsta orsaken till utvecklingen av typ 2-diabetes är ärftlighet. Sjukdomen finns också i överviktiga människor med viscerala fettavlagringar (runt de inre organen). Visceral fettvävnad ger hormonet leptin, vilket minskar vävnadens känslighet mot insulin. Ju större en persons vikt är desto större är sannolikheten för att utveckla diabetes.

symptom

Symtom på typ 1-diabetes ser ljus ut. Patienten förlorar kraftigt mot bakgrund av ökad aptit. Han klagar över torr mun, stor törst, trötthet, sömnighet och frekvent urinering. Urinering till urinering tillåter inte patienten att sova på natten.

Tecken på typ 2-diabetes är svåra att upptäcka i de tidiga skeden av sjukdomen, eftersom de är milda. Patienter klagar på törst, torr mun, klåda och frekvent urinering. Sjukdomen återspeglas i processerna för matsmältning. Patienterna har illamående, böjningar och flatulens. De blir trötta snabbt och blir ofta irriterade. Blodtrycket stiger, sår läker dåligt, och huvud och extremiteter skadar ofta.

diagnostik

Tack vare moderna diagnosmetoder är det möjligt att känna igen tecken på sjukdomen i början av utvecklingen. Det är nödvändigt att utesluta sjukdomar som orsakar liknande symtom (hyperparathyroidism, njursjukdom). Efter att ha undersökt patienten ordinerar läkaren en ultraljud.

I de tidiga stadierna av diabetes är det svårt att upptäcka tecken på sjukdomen med hjälp av ultraljud. Strukturella förändringar i bukspottkörteln uppträder ungefär 5 år efter patologins utveckling. Matsmältningsorganet är reducerat i storlek och blir som ett band. Degenerativa processer gör strukturen mindre granulär. Med tiden blir bukspottkörteln smidig.

analyser

En karakteristisk egenskap hos diabetes är en ökning av blodsockret. Därför ordineras patienter ett blodprov för socker. Om en avvikelse från den normala glukosnivån inom 5,6-6,6 mmol / l detekteras, bestäms före-diabetiska tillståndet. Vid detektering av koncentrationen av socker i blodet över 6,7 mmol / l diagnostiserad med diabetes.

Dessutom kan ett oralt glukostoleransprov ges. Analysen görs 2 timmar efter att glukoslösningen har tagits (75 g glukos per 250-300 ml vatten). Försämrad glukostolerans indikerar ett värde i intervallet 7,8-11,1 mmol / l. Om en sockerkoncentration på mer än 11,2 mmol / l detekteras diagnostiseras diabetes. Hos barn är normala blodsockernivåer lägre än hos vuxna.

behandling

Behandlingen syftar till att normalisera blodsockernivån och minska sannolikheten för komplikationer. Eftersom bukspottkörteln i diabetes mellitus minskar sekretorisk aktivitet används olika terapimetoder för att bevara sin förmåga att producera hormoninsulin.

drift

För att öka antalet fungerande beta celler tillåter transplantation. Personer med diabetes har transplanterat en hel pankreas, delar av den eller ölceller.

Överlevnaden av den opererade överstiger 90%. Efter transplantation av en donators orgel eller vävnad kan patienterna utan insulininjektioner under 1-2 år. Senare börjar sekretorisk funktion av bukspottkörteln att blekna.

Indikationen för operation är en allvarlig form av typ 1-diabetes. I mildare former av sjukdomen är transplantation inte angiven. Det finns en hög sannolikhet för utveckling av komplikationer som ett resultat av avstötning av det transplanterade organet.

Kontraindikationer för operationen är: terminala tillstånd, infektionssjukdomar, maligna tumörer och störningar i vitala organ. Kostnaden för operation är ganska hög. Kostnaden för behandling omfattar en lång rehabiliteringsperiod. Terapi åtföljs av immunosuppression, vilket kan orsaka biverkningar.

Drogterapi

Normalisera kolhydratmetabolism möjliggör insulinbehandling. Hormoninjektioner ordineras för typ 1-diabetes och i svåra former av sjukdoms typ 2. Att stimulera utsöndringen av pankreatiska funktioner använder sulfonylurea preparat 2 generationen (Mannino, Amaryl, Diamerid, Glibinez retard) och nesulfanilmochevinnye organ (Diaglinid, Novonorm, Starliks).

För att öka kroppsvävnadens känslighet mot insulin, föreskrivs antihyperglykemiska tabletter (Siofor, Glucophage, Bagomet, Diaformin, Metamine) och hypoglykemiska läkemedel (Avandia, Aktos). Alfa-glykosidashämmare (acarbose) hjälper till att minska aktiviteten i intestinala enzymer som bryter ner kolhydrater. Fenofibrat används för att normalisera lipidmetabolism.

diet

Kost är en integrerad del av behandlingen av diabetes. Det ger en bra effekt i sjukdoms första skede. För att normalisera kolhydratmetabolismen är det nödvändigt att minska mängden kolhydrater i kosten. Det är viktigt att utesluta bakverk och produkter som innehåller socker. Det är nödvändigt att begränsa användningen av stärkelseprodukter (potatis, ris), söta frukter, svin, smör, fisk och köttbuljonger. Dieten ska innehålla mat som är rik på protein och friska fetter.

Folkmekanismer

En blandning av citronskal, persilja och vitlök hjälper till att sänka blodsockernivån. 100 g citronskal, 300 g persilja och 300 g vitlök malet i köttkvarn. Produkterna blandas och placeras i en burk med mörkt glas. Blandning insisterar 2 veckor på en mörk plats, ta sedan 1 msk. före måltider 3 gånger om dagen. Patienter med diabetes har ordinerat en massage. Massageproceduren bidrar till att förbättra blodcirkulationen och påskynda metaboliska processer.

Särskilda funktioner

Olika kategorier av patienter har sina egna särdrag hos sjukdomen. Naturen av diabetesutvecklingen beror på kön och ålder av personen.

Hos kvinnor

Hos kvinnor diagnostiseras diabetes 2 gånger oftare. Representanter för det svagare könet har en förutsättning för ackumulering av fettreserver, så de är mer benägna att diagnostisera typ 2-sjukdom. Sannolikheten att utveckla hjärt-kärlsjukdomar hos kvinnor med diabetes är 34-38% högre än hos manliga patienter. Mot bakgrund av kolhydratmetabolismstörningar utvecklar kvinnor ofta sjukdomar i könsorganen.

Mänsklig sjukdom

Diabetes hos män orsakar skallighet. Sjukdomen har en negativ effekt på reproduktiv funktion. Män klagar på erektil dysfunktion, för tidig utlösning och brist på sexuell lust. Eftersom sperm DNA förstörs vid höga blodglukoskoncentrationer, kan infertilitet utvecklas hos en man.

Sjukdomsförloppet hos ungdomar och barn

Barn och ungdomar med diabetes har ofta hudsjukdomar (furunkulos, akne, neurodermatit, svamplidor). På grund av nedsatt immunitet blir de utsatta för olika infektioner. Barn har candidiasis i munhålan och könsorganen.

Specificitet hos äldre

Hos äldre människor är symtomen på sjukdomen milda och går därför ofta obemärkt. Äldre patienter klagar av suddig syn, kramper och svullnad i nedre extremiteterna. Efter 40 år ökar risken för att utveckla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

I riskzonen är människor med fetma.

Hur man återställer bukspottkörteln och förbättrar sin prestanda i diabetes mellitus

Övning bidrar till att upprätthålla bukspottkörtelns sekretoriska funktion. Under idrott är fett intensivt bränt. Övning ökar blodcirkulationen och förbättrar metabolismen. De kan hjälpa till att öka känsligheten hos vävnaderna till bukshormonet. Efter flera veckors träning visas en förbättring av välbefinnandet. Insulinberoende patienter måste välja en terapeutisk fysisk kulturläkare.

komplikationer

Diabetes är farlig på grund av den stora risken för allvarliga komplikationer. Människor med nedsatt kolhydratmetabolism kan uppleva koma. Det är ett livshotande tillstånd och kräver akut läkarvård. Sena komplikationer innefattar retinopati (retinal skada), angiopati (nedsatt kärlpermeabilitet), polyneuropati (förlust av känslor i extremiteterna) och diabetisk fot (utseende av sår och nekros).

Bukspottkörtel diabetes

Bukspottkörteln är ett komplext organ som ansvarar för matsmältnings- och endokrina funktioner.

Det producerar magsaft och vissa hormoner, utan vilka det naturliga flödet av metabolism inte är möjligt.

Disorder i någon av funktionerna väcker farliga patologiska processer. Pankreatit och diabetes diagnostiseras oftast.

Behandling av det drabbade organet under diabetes är ganska svårt, eftersom förbättringen i denna situation kommer att vara obetydlig.

För att återställa processerna var fullständiga och sjukdomen inte provocerade negativa konsekvenser, behålls sådan behandling under hela livet.

Diabetes mellitus bildas som en följd av absolut eller relativ insufficiens av insulin, som produceras av beta-cellerna i lankhanspankreatiska öar.

Det finns två sorter av den patologiska processen. Var och en kännetecknas av dess bildningsegenskaper.

Typ 1

Det har ett autoimmunt ursprung. Sjukdomen bildas på grund av förlusten av tolerans för immunitet mot beta-celler.

Immunsystemet börjar attackera öarna Langerhans och provocerar deras förstörelse. På grund av minskningen av insulininnehållet i blodet kan vävnaderna inte absorbera glukosen som kommer med kolhydrater.

Eftersom glukos inte kommer in i vävnaderna, ackumuleras det i blodet. Den patologiska processen följer ofta andra autoimmuna sjukdomar.

Typ 2

Typ 2 diabetes mellitus bildas genom att minska cellernas mottaglighet för insulin. På grund av den låga känsligheten för hormonet absorberar inte vävnaderna den önskade mängden glukos.

För att eliminera svält i dem ökar bukspottkörteln hormonell aktivitet. På grund av järnens intensiva funktion blir tunnare och över tid kommer den att förlora sin sekretoriska förmåga.

Vid ett sent stadium av bildandet av den patologiska processen producerar kroppen inte den erforderliga mängden insulin.

skäl

Pankreatit anses vara en inflammatorisk process, vilket leder till att det drabbade organet förlorar förmågan att frigöra enzymer inuti duodenum, stagnation i kroppen uppstår och "självförtunning" börjar.

Gallsten sjukdom, berusning, skador, skador på bukspottkörteln, ett virus kan provocera en inflammatorisk reaktion.

I praktiken observeras dock hälften av akuta sjukdomssituationer hos dem som missbrukar alkoholhaltiga drycker.

Ofta är en attack av pankreatit förvirrad med vanlig förgiftning eller gulsot. Det finns en gagreflex, en ökning av temperaturindikatorer, fekala massor blir bleka och urinen mörknar.

Det är möjligt att skilja sjukdomen från andra patologier själv: i alla situationer uppträder intensiva smärtsamma förnimmelser uppe i buken, som utstrålar till vänster sida, men indikerar vanligtvis koncentrationsplatsen.

Diabetes mellitus är en patologisk process som orsakas av endokrin dysfunktion. Bukspottkörteln har en komplex struktur, endast 2% av den totala arealen är reserverad för Langerhansöarna.

Direkt ger sådana celler de nödvändiga hormonerna. Förstörelsen av beta-celler som finns i sådana öar leder till insulinbrist.

Detta hormon är ansvarig för omvandlingen av glukos. Dess överdrivna mängd leder till farliga hypoglykemiska tillstånd, avsaknaden av - till en ökning av sockerhalten i blodet.

Den provocerande faktorn för cellulär skada är de patologiska processerna av genetisk natur, autoimmuna sjukdomar, patologier hos det exokrina organet.

Bukspottkörteln och diabetes mellitus är relaterade eftersom den direkt producerar insulin. Kronisk eller akut inflammatorisk process förstör beta-celler och leder till bristen.

symptom

Med denna sjukdom har följande symtom:

  • Smärta sensioner som är av konstant och intensiv natur är koncentrerade till höger eller vänster sida i hypokondrium. Med intensivt obehag, när hjälp inte skedde i tid, kan ett chocktillstånd följa.
  • Ökningen i temperatur och tryck förändras (ökning eller minskning). Med en plötslig inflammatorisk process förvärras patientens tillstånd, temperaturen stiger och BP förändras.
  • Pallor i huden.
  • Illamående, känsla av torrhet i munnen.
  • Inflammation i bukspottkörteln är förknippad med en gagreflex med gall. En patient med en sådan diagnos rekommenderas inte att konsumera livsmedelsprodukter under de första dagarna av sjukdomen.
  • Bukspottskörtel diabetes mellitus åtföljs av diarré eller förstoppning.
  • Andnöd, intensiv svettning, som härrör från elektrolytförluster efter gagreflex.
  • Förutom patientens smärta störs ångest på grund av att mag-tarmkanalen inte kan ingripa under en attack.
  • Inflammerad bukspottkörtel bestäms av hudens blå färg nära naveln eller i ländryggsregionen.

diagnostik

Tidig upptäckt av diabetisk patogenes, som påverkar bukspottkörteln, en korrekt diagnos flera gånger ökar risken för effektiv behandling.

De mest effektiva är de komplexa metoderna och diagnostiktekniken:

  • Konstant blodprov för sockerhalt. Ger möjlighet att omedelbart fastställa indikatorerna för socker i blodet. Apotekspunkter säljer kompakta mätinstrument. När data upp till 8 mmol per 1 liter är en normal indikator krävs mer än 12 för att konsultera en läkare.
  • USA. Ekogenitet kommer att visa farliga modifikationer, deformation av en tät kirtelstruktur.
  • Sensing. Att svälja sonden kontrollerar hemligheten i magen. Denna procedur är nödvändig för att bekräfta om diagnosen ska avvisas. Detekterar en obalans som uppstår i den kemiska kompositionen i magen och bukspottkörteln.
  • Röntgen. Tack vare manipulationen ser specialisten hela mag-tarmkanalen: de patogena områdena som fylls med suspensionen är mörka, de normala kommer att förbli en ljus nyans.

behandling

Terapin är baserad på användningen av olika hormonella läkemedel och enzymer.

Men en viktig roll i den presenterade behandlingen, om diabetes upptäcks, spelas genom att följa en kost diet.

För dessa ändamål är det nödvändigt att överge alla slags förbjudna livsmedel som kan förvärra patientens välbefinnande, vilket leder till att bukspottkörteln lider.

Drogterapi

De flesta patienter undrar hur man återställer bukspottkörteln och om det är möjligt att helt eliminera den patologiska processen.

Eftersom behandlingen kommer att vara extremt svår, är det omöjligt att utan medicinläkemedel.

Patienten använder hormoner och enzymer. Dessutom måste du balansera kosten, maximalt för att överge de olika förbjudna produkterna och följa alla läkares recept:

  • Med smärta i bukhålan ordineras anestetiska och antispasmodiska läkemedel (Papaverine, No-Spa).
  • Om det behövs för att stödja bukspottkörteln, använd lossningsberedningar (Mezim, bukspottkörteln, slemhinnor).
  • För att förhindra infektion bildas behandling med antibakteriella medel (en specialist föreskriver lätta antimikrobiella medel).
  • I närvaro av diabetes 2, kommer Metformin 500 att vara extremt effektiv. Hjälptillägg är att ta Dibikor, vilket påverkar det skadade organet och normaliserar de metaboliska processerna.

Dietmat

Terapi för en patient med diabetes i bukspottskörteln är svår.

För att bli av med obehagliga symtom måste du använda droger och följa en kost diet baserat på följande principer:

  • Patientmenyn innehåller ett strikt förhållande mellan protein, kolhydrater och feta livsmedel. Kolhydrater, som huvudämnet i kosten, bör tas högst 350 g per dag, färre proteiner (upp till 100 g) och fett (upp till 60 g).
  • Antal måltider per dag - minst 5-6 gånger, men i små portioner.
  • För att laga mat, använd en dubbelpanna. Stekt mat bör försvinner från kosten under lång tid. Det är tillåtet att laga mat, gryta och baka endast under eftergift.
  • Det är förbjudet att lägga till kryddor, vitlök, ättika, andra produkter som irriterar tarmslimhinnan.
  • Vid utbrott och återhämtning av det drabbade organet är det nödvändigt att bli av med feta, salta, kryddiga, röka eller bakade livsmedelsprodukter.

Ett detaljerat förhållande mellan livsmedelsprodukter, deras kaloriinnehåll kommer att beskrivas av en specialist som leder den patologiska processen och har de nödvändiga diagnostiska resultaten.

Dieten görs individuellt för varje patient. Det varierar från livsstil, fysisk ansträngning, graviditet.

Produkter som ingår i patientmenyn:

  • magert fisk, kött, soppor från dem, ångade patties;
  • grönsaksbuljong eller mjölksoppa med spannmål;
  • äggomelett;
  • porer på mjölk eller på vatten där smör och socker inte tillsätts
  • pasta, torkat bröd;
  • högst 100 g mjölk per dag;
  • mejeriprodukter;
  • bakade eller råa frukter, bär, grönsaker;
  • socker, honung eller sylt;
  • svagt te med mjölk, frukt och grönsaksjuicer.

Av ovanstående produkter är kosten för den behandlade patologiska processen med en akut form följande:

  • Till frukost erbjuds patienten en omelett av ägg, havregryn, kokt i vatten och smör på högst 10 g;
  • Under dagen förbereds ångad kyckling eller biffkoteletter och bovete gröt för patienten;
  • Eftermiddagsmaten blir ett litet mellanmål, så du bör inte överbelasta körteln, men förbereda ett svagt te från 1 liter till patienten. honung och kakor;
  • på kvällen ångas fisken eller, när patienten känner sig bakad i ugnen, kokta bönor;
  • före sänggåendet är det tillåtet att använda kefir och kex.

I den kroniska formen av den patologiska processen är det tillåtet att tillsätta färsk tomat- och gurksallad, som är fylld med solros eller olivolja, vinaigrette, sötningsmedel sötnos och morotkålssallad, till föregående ration.

Folkmekanismer

Specialisten kan också göra rekommendationer om rening av bukspottkörteln hemma och minska sockerhalten i blodet.

För dessa ändamål kan recept av folkterapi användas. Den vanligaste:

  • Chicory rötter krossas, 2 tsk läggs till burken. blandning och kokt vatten. Medel koka i 5 minuter, låt svalna, filtrera. Medicin används för att förbättra de inre organens funktion med 3-4 sips under hela dagen. Behandlingstiden är ungefär 4 veckor, sedan en paus på 7 dagar och återuppta behandlingen.
  • För att minska sockerhalten i blodet är det möjligt på grund av inflytandet av havtorn. Råvaror i mängden 2 tsk. häll varmt vatten, insistera i 50 minuter, filtrera. Medel att använda ett halvglas 3 gånger om dagen före måltiden. Det uppskattas eftersom det stöder funktionen av bukspottkörteln genom att rensa den och ta bort gallan.

Innan du använder något sätt för folkterapi bör du rådgöra med din läkare.

Bukspottkörteln i diabetes mellitus anses vara en ganska svår process eftersom förbättringen i denna situation är obetydlig.

Det är nödvändigt att direkt applicera komplexa metoder: medicinska preparat och specialdieter.

Så att återhämtningen var fullständig och diabetes inte provocerade negativa effekter, behålls sådan behandling under hela livets livstid.

I det avseendet rekommenderas det att rådfråga en läkare från tid till annan.

Återställande av bukspottkörteln i diabetes

Bukspottkörteln är ett komplext organ, det är uppdraget att utföra de endokrina och matsmältningsfunktionerna i kroppen. Producerad juice och hormoner deltar i metaboliska fenomen. På grund av förändringar i organets funktionalitet framträder allvarliga sjukdomar, till exempel pankreatit eller diabetes. Patienter som behandlas frågas ofta hur man reparerar bukspottkörteln i diabetes mellitus.

Hur utvecklar sjukdomen

Det finns 2 sjukdomar, deras utseende negativt påtryckningar på bukspottkörteln - diabetes och pankreatit. Diabetes och bukspottkörtel är kopplade till varandra. För att kontrollera välbefinnandet är det nödvändigt att förstå hur man behandlar körteln när dess aktivitet förändras.

Ofta observeras förekomst av diabetes när störningar i den endokrina funktionen av bukspottkörteln uppträder. Organkomplexstruktur. Langerhansöarna täcker 2% av organs storlek, vilka är ansvariga för utförandet av de hormoner som krävs för ett naturligt metaboliskt fenomen.

När de beta-celler som finns på öarna genomgår sönderfall, utvecklas en brist på insulin som bearbetas av glukos. Överdriven hormonproduktion leder till bildandet av ett hypoglykemiskt tillstånd och en brist på ökat insulin i cirkulationssystemet.

Faktorer av betcellsskador inkluderar olika patologier, och förstörelsen av Langerhansöarna utlöses ofta av pankreatit.

På grund av förekomsten av inflammation upphör frisläppandet av pankreas enzymer i duodenum. De dröjer sig i käftens kropp och börjar smälta sig.

Orsakerna till inflammation inkluderar:

Det vanliga problemet med utseende av pankreatit diagnostiseras dock hos personer som missbrukar alkohol. Även sjukdomen uppträder efter kirurgisk behandling av bukspottkörteln.

Faren för pankreatit är att sjukdomen lätt förväxlas med enkel förgiftning. Anfallet försvinner, patienten söker inte terapi, och då blir sjukdomen kronisk. Den inflammatoriska processen har gradvis en skadlig effekt på betaceller, vilket leder till glukos inferioritet.

Avbrott i tillståndet i bukspottkörteln överförs av tecknen:

  • smärtsamma manifestationer i bukområdet;
  • Förekomsten av kränkningar med stolen.

Den primära bildningen av det inflammatoriska fenomenet kännetecknas av smärtsyndrom av olika kurs, vilket kan manifestera sig på olika områden.

Varaktigheten av den primära manifestationen av bukspottskörteln är cirka 10 år.

  1. Smärta obehag bekymmer under högra kanten och epigastrium, när huvudet i bukspottkörteln påverkas mer eller flyttas till kroppen.
  2. Formation i den epigastriska regionen och i vänstra sidan av revbenet indikerar skada på kroppen med en sannolik svansattraktion.
  3. Smärta under revbenen med återfall i ländryggsregionen, armen, käften, liknande stenokardiets ömhet, omkullningsförändringar uppträder under fullständig skada på alla delar av bukspottkörteln med inverkan av bukhålan.

När smärtor förvärras är de:

När nästa steg utvecklas har offeret uppköst, kräkningar, halsbränna, upphetsning, illamående och diarré. När patologin försummas, uppstår svårigheter med behandling, eftersom det finns en nedbrytning av cellerna och vanan hos socker bildas.

Nivån av glukos i blodet ökar efter att ha ätit, i andra situationer är insulinkoefficienten normal.

I närvaro av diabetes med grad 2 upptäcks en kronisk form av pankreatit ofta. Sjukdomen uppträder på grund av förändringar i pankreatisk aktivitet på grund av lesioner och när glukos ökar. Patienten har akut smärta i buken, förändringar i matsmältningssystemet.

Pankreatit och Stage 2-diabetes är karakteriserad enligt följande:

  • patienten har ibland en förvärring, patologin steg till eftergift;
  • förändringar i utbytesfenomen detekteras;
  • Läkaren avslöjar utvecklingen av grad 2 diabetes.

symtomatologi

Utvecklingen av smärta i bukspottkörteln i diabetesens patologi i de inledande stadierna sker inte. Organ gör ont lite senare när pankreatit uppträder. Om det är första gången är det realistiskt att hjälpa den skadade om en undersökning omedelbart genomförs och behandlingen ordineras. Ibland, om en allvarlig form av pankreatit blir en faktor i diabetes, börjar körteln att värka under bukspottskörteln och en ökning av glukosindexet.

Förutom smärta i diabetes är det kortvarigt smärtsamt obehag som svar på de tagna produkterna eller indikerar en annan sjukdom. Med olika smärtstyrkor, även om det inte är uttryckt, gå till läkaren som ska undersökas, eftersom det med diabetes är en minskning i smärtgränsen - smärta känns redan under mindre eller kritiska förändringar som kräver omedelbar medicinsk intervention.

Om du inte startar behandling i tid, kommer situationen att leda till utveckling av en smärtsam chock.

På grund av en skarp inflammation försämras patientens hälsotillstånd. Sjukdomen är kapabel att

  • öka och minska tryckförhållandet;
  • temperaturkoefficienten ökar;
  • huden blir blek;
  • sjuk illamående
  • torkar hårt i munnen;
  • offret tårar med galla.

Vid identifiering av en liknande sjukdom behöver patienten ett par dagar att hålla sig vid matbordet, sedan behandlingen av körteln vid diabetespatologi.

Dessutom kan patienten ha tecken:

  • diarré;
  • förstoppning;
  • andfåddhet uppstår
  • överdriven svettning, ofta efter kräkningar
  • abdominal distention på grund av omöjlig normal tarm och magkontraktion.

Syndromet hos den drabbade körteln inkluderar den blåaktiga skenan i huden i nedre delen av nacken eller naveln.

Vid mindre förändringar i bukspottkörteln kan tecken på dålig hälsa orsakas av komplikationer av pankreatit. Anledningarna till att framkalla smärta i diabetes inkluderar:

  • magsår;
  • ketoacidos;
  • leversjukdom;
  • svar på metforminintag på grund av undernäring eller diabetisk behandling av biguaniderna med alkohol.

Hur återställer bukspottkörteln i diabetes? I detta skede finns det inga läkemedelsrelaterade metoder för att återuppta bukspottskörteln när offret har diabetes. Du kan dock återuppliva kroppens celler. Detta innefattar benmärgstransplantation eller manipulation med minst hot.

Diabetes mellitus och pankreas behandlingsmetoder

Behandling av organ i sjukdomspatologin är under överinseende av en läkare. Endast en läkare kan hitta rätt behandlingsplan, vilket kommer att få effekt i alla situationer.

När bukspottskörteln uppstår i typ 2 diabetes mellitus är det ofta möjligt att undvika administrering av glukos. Produktion av hormonet i erforderlig mängd säkerställs genom fysisk utbildning och rationell konsumtion av produkter. Vid bordets botten finns kolhydrater med lågt kolhydrat.

Om offret har en typ 1 är situationen något annorlunda. Huvuduppgiften är att söka efter metoder för förnyelse av betaceller, i den mängd som krävs för att bukspottkörteln ska fungera korrekt.

Patienten kräver komplex terapi, som består av:

  • från dietbordet;
  • medicineringsanvändning;
  • massage;
  • motion;
  • i svåra situationer, kirurgi.

Endokrinologen kan också ordinera populära recept, om glykemien är låg, med användning av medicinska örter som påverkar insulinindexet.

Läkemedelsbehandling

Omfattande behandling av bukspottskörtelmedicin för diabetes betraktas som terapi som huvudmetod för återhämtning. Patienten behandlas av en gastroenterolog och endokrinolog, han ska använda sockersänkande läkemedel, vitaminer, nootropics på grund av skador på kärl- och nervstrukturerna. Behandlingsområdet kommer att bestämmas av glykemi och den resulterande försämringen av diabetes.

Hur man behandlar bukspottkörteln i diabetes mellitus:

  1. Om det finns ont i magen är det nödvändigt att ta antispasmodik och smärtstillande medel - Papaverine, No-shpa.
  2. För att stödja körningens aktivitet är det nödvändigt att dricka mediciner - Mezim, Pankreatin, Digestal.
  3. Antibakteriell behandling krävs för att förhindra förekomsten av infektion. Läkaren föreskriver lätta antibiotika.
  4. Om det finns ett steg 2, är Metformin 500 oumbärlig. Förutom läkemedlet för diabetiker ska du ta Dibikor. Det påverkar det skadade organet och normaliserar metaboliska processer.
  5. Antisekretoriska läkemedel som har en annan verkningsmekanism - läkemedel som undertrycker slemhinnan saltsyra, histamin H-2-receptorblockerare, anacider.

Operativ ingripande

Transplantation av bukspottkörteln i diabetesens patologi är en svår och osäker uppgift, men en sådan manövrering gör att du kan förnya betaceller.

I kliniska undersökningar gjordes transplantation av celler från öarna av Langerhans från givaren till offren. Detta gjorde det möjligt att återställa kroppens förmåga att korrigera kolhydratindexet. Under perioden efter operation utförs immunosuppressiv behandling.

Transplantation utförs inte om:

  • det finns svårigheter att hitta en lämplig kropp;
  • hög känslighet av körteln till brist på syre;
  • tuberkulos;
  • aIDS;
  • det finns en cancer;
  • abnormaliteter på psykiatrisk nivå;
  • tar droger, alkohol, rökning
  • svårigheter med lever och lungor.

Ett annat sätt är xenotransplantation, vilket innebär transplantation av grisorganet. Hennes extrakt användes för att behandla diabetes innan insulin upptäcktes.

Bukspottskörtelmassage för diabetes

Ofta ordinerad allmän massering. Manipulationen utförs med medelkraft, det är möjligt att använda alla metoder.
Tack vare manipuleringen av offret förbättras tillståndet:

  1. Det sker en acceleration av ämnesomsättningen.
  2. Ökar prestanda.
  3. Insulinkoefficienten minskar.

Kursen är 30 manipuleringar.

Utföra träning

I typ 1 diabetiker hoppar insulin i cirkulationssystemet ständigt. För att öka glukosen krävs fysisk utbildning. Övningar väljs noga. Val av program utförs av en läkare.

Att spela sport med stadium 2-diabetes är en riktig botemedel. Övning bidrar till att öka sårbarheten hos celler till socker, stimulerar produktionen av hormoner.

Hur man återställer bukspottkörteln med diet

Upprepade offer undrar om det är realistiskt att återuppta ett sjukt organs arbete, hur man behandlar bukspottkörteln i diabetes mellitus, hur man sänker glukosens koefficient.

För återhämtning, ta mediciner och ät hälsosam mat som hjälper till att regenerera bukspottkörteln.
Återhämtningsperioden vid sjukdom är lång, därför är det nödvändigt att följa reglerna för näring för pankreatit för att förbättra organets funktion, att hålla sig till proportionerna av konsumtion av fetter, proteiner och kolhydrater.

  1. Tillåtet att konsumera kolhydrater i mängden 300 gram., 100 gram protein. och fetter 60 gram.
  2. Att ta mat behöver du ofta 5-6 gånger under hela dagen, de delar små.
  3. Patienter med diabetes äter kokt, ångad mat.
  4. Utesluter helt stekt mat.
  5. Stew, baka, eventuellt med eftergift.
  6. Fyllning av rätter är förbjuden av de kryddor som leder till den stimulerande verkan av tarmslimhinnan.
  7. Om det finns en förvärmning av patologi och under behandling är det oacceptabelt att äta feta, kryddiga, röka rätter, bakning.

Före behandling för en sjukdom är det värt att rådgöra med din läkare, eftersom sjukdomskomplikationer är möjliga.

Bukspottkörteln i diabetes mellitus

Den stora körteln som utövar intrasekretoriska och utsöndringsfunktioner kallas bukspottkörteln. Denna kropp hänvisar till människans matsmältningssystem och ger kroppen hormoner som är involverade i protein, kolhydrater, fettmetabolism.

Även bukspottkörteln är också relaterad till det endokrina systemet, producerar bukspottskörteljuice, vilket ger metabolism. Om produktionen av hormoner eller saft störs, kommer personen att ha en funktionsfel i kroppen, vilket leder till att diabetes eller pankreatit utvecklas.

När diabetes inträffar en sjukdom i bukspottkörteln, där den upphör att kasta ut den korrekta mängden insulin som reglerar mängden socker och det finns en överflöd. Insulin krävs av kroppen, eftersom det är detta ämne som fyller de inre organen med glukos. Om bukspottkörteln gör ont, och på grund av diabetes mellitus hoppar socker hela tiden, då sker insulinproduktionen praktiskt taget inte.

Arbetet i bukspottkörteln i diabetes

För att bestämma förändringar i bukspottkörteln kan endast göras med hjälp av en ultraljud. Med sjukdomen av typ 1-diabetes i de tidiga stadierna finns inga förändringar i storlek och vävnad. Men efter 5-6 år kan bukspottskörteln mättas ut, det rynkade järnet kan omvandlas till en tejpform.

Om sjukdomen diagnostiseras med den andra typen, kan körteln i de tidiga stadierna öka betydligt.

Pankreas patologi i diabetes mellitus indikerar följande allmänna förändringar i organ under den långsiktiga utvecklingen av sjukdomen hos diabetes:

  • Förändringar i bukspottkörteln (ofta blir den mindre).
  • Byta konventionell bindväv (mer grov).
  • Spridningen inuti kroppen av fettceller.
  • Minskad ekogenitet.
  • Utseendet av cystor eller nekros.

I diabetes förstörs öarna av Langerhans, som upptar 2% av området av pankreatiska beta-celler, som är ansvariga för insulinproduktion, vilket är anledningen till att den är bristfällig i kroppen. Celler kan förstöras på grund av genetisk känslighet för sjukdomar, exocrina organers sjukdomar eller under autoimmuna processer.

Symptom på bukspottskörteln hos diabetes

I diabetes kan en person uppleva följande symtom som indikerar problem med bukspottkörteln:

  • Buksmärtor, under revbenen på höger och vänster sida.
  • Problem med stolen.
  • Blek hud.
  • Visa gagging.
  • Torr mun
  • Överdriven svettning och andfåddhet.
  • Tarmarna svullnar.

Det finns flera faser som beskriver i detalj symptom på sjukdomen:

  • Primär form. Vid vilken inflammatorisk process i bukspottkörteln förekommer, verkar viss smärta med olika intensitet.
  • Sekundärfasen. Maniverad i form av halsbränna, kräkningar, illamående eller diarré.
  • Running Form Processen med cellförstöring äger rum, beroende på glukos bildas, på grund av vilket dess nivå stiger.
  • Sista fasen När det bildar själva sjukdomen - diabetes.

Som ett resultat av patologiska förändringar i bukspottkörteln utvecklas pankreatogen diabetes mellitus, vilken är hänförlig till den tredje typen av diabetes, kännetecknad av dess tecken och symtom. Huvudskyltarna för denna speciella form av sjukdomen manifesteras i det faktum att de kan bli sjuka med personer med ganska normal kroppsvikt. Sjukdomen utvecklas och på grund av en persons tendens att hypoglykemi, hudsjukdomar.

behandling

Som redan nämnts är det möjligt att förstå exakt vilka förändringar som sker med bukspottkörteln i diabetes mellitus genom ultraljud. Förändringar i kören av sjukdomsutvecklingen manifesteras, varigenom läkaren kan ordinera behandlingsmetoderna. Den inflammerade bukspottkörteln kan endast behandlas med medicinering och strikt vidhäftning till en specialdesignad diet.

Effektiv behandling är endast möjlig med strikt överensstämmelse med alla instruktioner från läkaren, eftersom själva processen är ganska lång och komplicerad. Den består av hormonell medicinering, enzymer och diet.

När det gäller rätt näring för diabetes och problem med bukspottkörteln, här är det nödvändigt att ta hänsyn till många ganska viktiga punkter som kommer att förlänga en persons liv och rädda honom från smärta. Menyn är strikt balanserad, där ett tydligt förhållande mellan kolhydrater, proteiner och fetter produceras.

Behandlingen är inte lika lätt som det verkar under strikt kontroll av livsmedel som konsumeras:

  • Kolhydrater konsumeras bara inom 350 gram per dag, en ännu mindre mängd protein och 100 gram fett.
  • Per dag måste du äta minst 4 gånger i små portioner.
  • Måltiderna är bäst ångad, exklusive stekt.
  • Det rekommenderas att helt eliminera från menyn vitlök, kryddor, ättika, det vill säga produkter som kan irritera tarmslimhinnan.
  • Med utseendet av exacerbationer är det nödvändigt att helt eliminera salt, fet och kryddig mat från kosten.

För varje person görs menyn strikt individuellt beroende på sjukdomsnivå och dess kurs. Det är viktigt att komma ihåg att vid problem med bukspottkörteln rekommenderas att avstå från kål, köttbuljong, sås, äpplen, majonnäs, eftersom de negativt påverkar tarmepitelet.

medicin

Med rätt tillvägagångssätt för läkemedelsbehandling kan många problem elimineras:

  1. No-spa, Papaverine - dessa piller tillåter dig att eliminera buksmärtor.
  2. Pankreatin, Digestal, Mezim lossar bukspottkörteln.
  3. Antibakteriell behandling för att eliminera infektionens utveckling i kroppen.

Läkare kan också rådgöra med frågan om rening av bukspottkörteln med hjälp av folkmedicinska läkemedel och örter, vilket leder till att sockernivån kan minska. I det här fallet kan du använda cikoria rötter, vilket förbättrar inre organens funktion. Havtornsbladen kan också bidra till att minska sockret, medan gallret avlägsnas från kroppen.

Med utvecklingen av typ 2-diabetes föreskrivs läkemedel som ökar känsligheten för hormonet, och den första behöver nödvändigtvis insulininsprutning.

Bukspottkörtelkirurgi

I de flesta fall lyckas läkare bekämpa klassiska metoder med bukspottskörteln i diabetes. I vissa fall kan det dock finnas en process med förekomst av komplikationer från diabetes, där transplantation av detta organ krävs.

Enligt statistik manifesteras globaliseringen av problemet med personer med diabetes i följande:

  • 25 gånger mer än andra människor har synproblem, oftast blindhet.
  • Mer än 17 gånger finns det problem med njursvikt.
  • Vid 5 glädje visas mer gangren.
  • Antalet personer med hjärtproblem ökar med 2 gånger.

Framväxten av svår sjukdom, svårigheter att anpassa komplikationer, började läkarna att leta efter nya avsättnings som hjälper människor med diabetes att återgå till det välbekanta liv. På grund av detta kan du i den moderna världen eliminera sjukdomen med hjälp av:

  • Apparatbehandling.
  • Pankreatisk transplantation.
  • Islet celltransplantationer.

För att utföra en transplantation i bukspottkörteln behövs donormaterial. Detta kirurgiska ingripande kan utföras endast om utvecklingen av typ 1-diabetes, eftersom den är den som ger mer uppmärksamhet åt bukspottkörteln.

De kan endast nekas kirurgi om den insulinberoende patienten har tuberkulos eller cancer.

Som ett resultat av kirurgisk ingrepp skärs en person i buken, ett donororgan placeras till höger om blåsan och kärlen sutureras. Denna operation är ett komplicerat förfarande som kräver professionalism. Tidigare var dödligheten från denna procedur högre, nu når den inte 10%.

I de flesta fall är operationen framgångsrik och personen i flera år behöver inte en konstant ökning av mängden insulin i kroppen. I bästa fall, till slutet av sitt liv, blir patienten helt oberoende av insulin.

Om kirurgiska ingrepp inte tas bort infödda bukspottkörteln man, eftersom hon fortsätter att vara involverade i metabolismen och matsmältning. Ett positivt resultat av operationen kan förväntas endast i fallet om den genomförs i ett tidigt skede av sjukdomen, har ännu inte dykt upp betydande komplikationer och patologi.

Dessutom kan läkare ordinera en operation för att ersätta Langerhansöarna, som direkt producerar insulin. I detta fall utförs proceduren för någon typ av diabetes. För att utföra detta kirurgiska ingrepp krävs flera givare omedelbart, från vilka de tar bröstvätska med hjälp av enzymer. Därefter injiceras dessa celler i portarvenen, som ligger i levern, så cellerna matas och syntetiseras med insulin, vilket ökar sockernivån i kroppen.

Under en sådan operation ökar möjligheten att bli en helt insulinoberoende person, men många människor stoppas av kostnaden för sådana förfaranden och de möjliga konsekvenserna. Även i den moderna världen gör läkare allt som är möjligt för att säkerställa att dödsgraden minskas avsevärt och möjligheten att återställa en normal livsstil till en person.

Återställande av bukspottkörteln i diabetes

För att återställa bukspottkörteln är det nödvändigt att ha tålamod och att strikt följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren. Huvudregeln är en riktig kost, där förhållandet mellan fett, protein och kolhydrater är strikt observerat.

Dessutom, om en person är sjuk med en andra typ av diabetes, är det nödvändigt att byta en bekväm livsstil till en som hjälper till att upprätthålla sköldkörteln i ett hälsosamt tillstånd. För att göra detta, förutom diett, ordinerar läkare en massage i bukspottkörteln. I det här fallet kan du också utföra en allmän massage. Detta förfarande hjälper till att förbättra välbefinnande, metabolism, öka effektiviteten och minska mängden socker.

Tack vare den korrekta, inte intensiva massagen kan en diabetiker förbättra insulinsystemets funktion och aktivera sköldkörteln. Det är också viktigt att göra speciella fysiska övningar som hjälper till att förbättra kroppens allmänna tillstånd, vilket kommer att bidra till att förbättra kroppens effektivitet.

Patienter med typ 1-diabetes kan välja lättare övning, vilket hjälper till att hålla sig i gott skick och minska depression av tillståndet. Med den andra typen av sjukdomen kommer intensiv träning avsevärt att förbättra tillståndets nivå till det bättre, vilket gör att cellerna blir känsligare och bukspottkörteln kommer att kunna producera insulin självständigt. På grund av muskeltillväxten minskar insulininnehållet och cellerna är känsligare.

Hur man undviker problem med bukspottkörteln

Undvik fruktansvärda problem med bukspottkörteln om en person börjar noggrant övervaka vad han äter dagligen. Obalanserad näring kan leda till komplexa komplikationer och misslyckande av vissa celler att fungera.

För att minska risken för diabetes är det tillräckligt att leda en hälsosam och aktiv livsstil, reglera näring och eliminera risken för fetma. En person som upplever problem med övervikt, den mest mottagliga för sjukdomen, snarare än en person som leder en hälsosam livsstil, spelar sport.

Diabetes mellitus anses vara en allvarlig sjukdom, vilket är svårt att bli av med. Problemet är att störningar uppträder direkt i kropparna och bukspottkörteln, vilket är en av de viktigaste organen som producerar viktiga hormoner. Vid de första tecknen och misslyckanden av sköldkörteln är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare, genomgå en ultraljudsskanning och börja behandlingen. Glöm inte heller om rätt näring och aktiv livsstil.

Diabetes mellitus typ I eller jaga för bukspottkörteln

Diabetes mellitus orsakar outhärdlig törst, förvandlar en person till en "vattensimong".

Författarna
redaktörer

Sockersjukdom - låter mystisk och som om det är frivolöst. Vad ligger bakom detta namn? Tyvärr är diabetes mellitus helt "inte socker": mot bakgrund av storskalig vätsketap är patienterna uttömda av konstant törst och många lär sig bara om sin sjukdom först efter att de lämnat diabetisk koma. Bland komplikationerna hos okontrollerad diabetes mellitus, ögon, njure, nervsystemet och kardiovaskulära system är vanliga, och därför är denna sjukdom ett av de allvarligaste problemen i vårt samhälle.

Autoimmuna sjukdomar

Vi fortsätter cykeln av autoimmuna sjukdomar - sjukdomar där kroppen börjar kämpa med sig själv, producerar autoantikroppar och / eller auto-aggressiva lymfocytkloner. Vi pratar om hur immunitet fungerar och varför ibland börjar det "skjuta sin egen väg". Separata publikationer kommer att ägnas åt några av de vanligaste sjukdomarna. För att observera objektivitet, inbjöd vi att bli kurator för det speciella projektet doktor i biologiska vetenskaper, Corr. Ryska vetenskapsakademin, professor vid immununiversitetet, Moskva State University, Dmitri Vladimirovich Kuprash. Dessutom har varje artikel sin egen granskare, en mer detaljerad förståelse för alla nyanser.

Granskaren av denna artikel var Pavel Yuryevich Volchkov, chef för det genomiska ingenjörslaboratoriet vid MIPT.

Projektpartnerna är Mikhail Batin och Alexey Marakulin (Open Longevity / United Fin Right Consultants).

Om "sjukdomen av otänkbar törst och vätsketab" skrev de forntida indiska, forntida egyptiska och antika grekiska läkare. Dess specifika namn, διαβαινω (som på grekiskt sätt betyder "jag korsar, korsar") uppträdde i det tredje århundradet f.Kr., troligen i Apollos skrifter från Memphis. Det reflekterade de tidernas tankar om denna sjukdom: patienten, som tvingades ständigt dra sig tillbaka och ta vätska, påminde sig av en märklig sifon, genom vilken vattnet ständigt "flyter". Den första detaljerade beskrivningen av vad vi nu kallar diabetes mellitus, det vill säga diabetes mellitus, gavs av Aretei från Cappadocia.

I dag lider ungefär 8,5% av jordens befolkning av diabetes mellitus av den första och andra typen, det vill säga var tolfte av dess invånare. Oftast påverkar den andra typen av diabetes de boende i utvecklade länder, men ökningstakten i förekomsten är nu högre i mindre välmående regioner. Statistiska data som samlas in i USA indikerar också ras och etnisk heterogenitet i mottaglighet för sockersjuka. Till exempel hittar nästan varje sjätte indiska eller Alaska Eskimo diabetes och endast varje trettonde "vit" med icke-spanska rötter. Med en sådan spridningsskala förvärvar sjukdomen utöver den medicinska och sociala betydelsen. Tänk dig vad som händer om staterna slutar använda pengar för att producera insulin eller träna läkare som är specialister på diabetes! Därför satsar de utvecklade länderna särskilt på denna sjukdom, skapar anpassningscentrum för de sjuka och ger forskare pengar till forskning om diabetes mellitus.

Det första receptet av läkemedlet för behandling av sockersjuka (mer exakt, dess ledande symtom - polyuri eller frekvent urinering) hittades i källan till 1500-talet f.Kr. - Ebers papyrus (figur 1). Förmodligen kring det sjätte århundradet f.Kr., uppfann den indiska läkaren Sushruta en metod för att diagnostisera diabetes, vars kärna är oförändrad till denna dag. Naturligtvis har "utrustningen" förändrats: i gamla Indien bestämdes sjukdomen av patientens söta smak. Vid ungefär samma tid beskrivs andra symtom: en tendens till fetma, ökad törst, diabetisk gangrän. De mest briljanta läkare från olika århundraden försökte klara av denna sjukdom, men trots den fasta "åldern" av en detaljerad beskrivning av diabetes uppnådde de inte mycket framgång.

Figur 1. Ebers Papyrus.

Vad lovar insulin oss?

Vad bryter i vår så tunna och elegant arrangerade organism att det börjar skada så hårt? Diabetes kan få patienten till koma och död, vilket innebär att skämt med honom är dåliga, och du måste ta reda på var allt kommer ifrån.

Alla vet ett visst ämne - insulin - men inte alla vet vad det är. Insulin är en peptid [1], eller mer exakt ett peptidhormon. Det utsöndras i humant blod av celler i lankhanspankreatiska öar. Dessa öar upptäcktes 1869 av en 22-årig medicinsk student Langergans, som senare blev en berömd tysk histolog och anatomist (figur 2a). Genom att undersöka pankreasektioner i ett mikroskop fann han ovanliga cellerceller (fig 2b) som, som det visade sig, utsöndra ämnen som är viktiga för matsmältningen. Langerhansöarna består av tre typer av celler:

  • a-celler lite (ca 20%) utsöndrar de hormonet glukagon, en insulinantagonist;
  • p-celler är majoriteten, de utsöndrar insulin - den huvudsakliga hormonbehandlingen av sockerarter i människokroppen;
  • Det finns mycket få 5-celler (ca 3%), de utsöndrar hormonet somatostatin, vilket hämmar utsöndringen av många körtlar.

Figur 2a. Paul Langergans (1849-1888).

Figur 2b. Islar av Langerhans (cellöarna) i bukspottkörteln.

Den omedelbara uppgiften med insulin är att hjälpa konsumerade sockerarter komma in i cellen som behöver dem.

Insulin binder till två monomerer av insulinreceptorn belägen i cellmembranet och förbinder dem med en dimer. De intracellulära domänerna hos insulinreceptorn är tyrosinkinaser (dvs enzymer som fäster fosfatrest till aminosyretyrosinet) som utlöser den intracellulära fosforyleringskaskaden. Fosforylering orsakar i sin tur penetrationen av glukos i cellen, eftersom glukoskanalens proteiner rör sig från det intracellulära utrymmet till membranet (fig 3) [2]. Förresten är insulinreceptorrelaterade tyrosinkinaser en stor familj av sensorer som svarar på tillväxtfaktorer, hormoner och till och med alkaliskt pH (!) [3].

Figur 3. Insulinmekanismens verkningsmekanism. Bindning av insulin utlöser en kaskad av fosforylering av intracellulära proteiner, vilket leder till sammansättningen av glukostransportören på membranet och penetrationen av glukosmolekyler i cellen.

Socker är en viktig substans för kroppen. Det är tack vare glukosocker att vår komplexa och intelligenta hjärnfunktion: i uppdelningen av glukos får den energi för sitt arbete [5]. Cellerna i andra organ behöver också glukos, vilket är den mest universella källan till deras vitala energi. Vår lever levererar socker i form av glykogen, glukospolymeren och på en regnig dag kan den bearbetas och lagras som fettavlagringar. Men glukos behöver insulin för att komma in i cellerna i vissa vävnader. Sådana vävnader kallas insulinberoende. Först och främst inkluderar dessa lever-, muskel- och fettvävnad. Det finns också icke-insulinberoende vävnader, t.ex. nervös, men det här är en helt annan historia.

När det gäller insulinberoende vävnader, kan inte enbart glukos tränga in i cellerna - det behöver nödvändigtvis en ledare, vilket är just insulin. Glukos och insulin tränger sig självständigt in i cellerna i organen genom "dörrarna" i blodomloppet. Då samverkar insulin med sin receptor på cellytan och öppnar passagen för glukos.

Huvudsignalen för insulin till blodet är ökningen av glukosnivåer. Men det finns andra incitament: till exempel insulinsekretion ökar inte bara kolhydrater, men också några andra ämnen som kommer från mat - aminosyror och fria fettsyror. Nervsystemet bidrar också: när det tar emot vissa signaler kan det ge ett kommando att öka eller minska nivån av insulin i blodet.

Du är många, och jag är ensam

Det verkar som bristen på ett så viktigt hormon som insulin - och så mycket problem för de sjuka och läkare. Men nej, problemet med diabetes är mycket djupare. Faktum är att det finns två typer av det, vilket skiljer sig från orsakerna till insuffinansens effektivitet.

Om vi ​​ska vara helt korrekta, inte ens två, men mer, är de bara inte så vanliga. Till exempel är LADA (latent autoimmun diabetes hos vuxna) latent autoimmun diabetes hos vuxna eller typ 1.5-diabetes [6]. Genom symptom liknar den typ 2-diabetes, men utvecklingsmekanismen är helt annorlunda: antikroppar mot p-celler i p-cellerna och enzymet glutamatdekarboxylas förekommer i kroppen. En annan typ av diabetes mellitus är MODY (ungdomsmottagande diabetes), äldre typ av diabetes hos unga [7]. Namnet på denna monogena, ärftliga, autosomala dominerande typ av sjukdom beror på det faktum att den börjar i ung ålder men fortsätter mjukt som "vuxen" typ 2-diabetes, medan minskad insulinkänslighet inte kan förekomma.

Typ 2-diabetes (även kallad insulinresistent) är mycket vanligare än alla andra former av sjukdomen: Det diagnostiseras hos ca 80% av diabetikerna. Dess främsta särdrag är att cellernas känslighet för insulininsatsen minskar avsevärt, det vill säga att insulin förlorar sin förmåga att trigga glukos i vävnaden. Bukspottkörteln får samtidigt en signal att insulin inte räcker och börjar producera det med ökad intensitet. På grund av den konstanta överbelastningen bryts p-cellerna över tiden och personen måste göra insulininjektioner. Men patienter med den andra typen av diabetes har möjlighet att minska sina manifestationer till ett minimum: med tillräcklig fysisk aktivitet, kost och viktminskning minskar mängden glukos i blodet, kolhydratmetabolismen normaliseras.

Typ 1-diabetes upptäcks hos 5-10% av diabetiker, men denna diagnos lovar mindre ljusa utsikter för patienten. Det här är en autoimmun sjukdom, det vill säga att kroppen av någon anledning attackerar sig, vilket innebär att insulininnehållet i blodet tenderar att nollas. P-cellerna i pankreasöarna av Langerhans är under attack (Fig 2b).

Även om symtomen på de två diabetikerna är likartade varierar deras biologiska väsen. Typ 1-diabetes är en sjukdom i immunsystemet, men orsaken till typ 2-diabetes ligger i metaboliska störningar. De skiljer sig också åt i sjuktypen: ungdomar under 30 drabbas oftast av diabetes av den första typen och andra - personer i medel och äldre ålder.

Inga överlevande. Mekanismen för utveckling av autoimmun diabetes

Huvudmekanismerna för förstörelse av normala kroppsvävnader med egna immunceller har redan beaktats i den första artikeln i vårt speciella projekt om autoimmuna sjukdomar ("Immunitet: Kampen mot andra och våra egna" [8]). För att studera utan svårighet vad som händer med kroppen under diabetes rekommenderar vi starkt att läsa den.

Vad ska hända med kroppen började attackera cellerna i egen bukspottkörtel? Oftast beror det på att T-hjälparimmunceller bryter igenom blod-hjärnbarriären - barriären mellan blodkärl och hjärnan, vilket förhindrar vissa substanser och immunceller från att interagera med neuroner. När denna barriär lider och dessa två typer av celler finns, inträffar immunisering av kroppens skyddande celler. Enligt en liknande mekanism utvecklas en annan sjukdom - multipel skleros (MS), när MS immuniseras med andra antigener av nervceller. Med hjälp av sin T-cellreceptor och en ytterligare CD4-receptor interagerar T-hjälparceller med MHC-II-komplexet - en peptid på ytan av antigen-presenterande hjärnceller och förvärvar förmågan att känna igen antigener som finns i nervceller. Sådana T-hjälpare vet redan vilken typ av "vapen" de behöver om de stöter på samma "antigen-fiender" som i hjärncellerna, och de är redan fullt beredda att bekämpa dem. Tyvärr presenterar MHC-komplexet i vissa människor "effektivt" pankreatiska β-cellantigener, som mycket liknar dem i nervcellerna, och detta medför ett starkt immunsvar.

Det viktigaste av de neuronala antigenerna som uttrycks på ytan av p-celler är N-CAM-adhesionsmolekylen. Nervceller behöver denna molekyl att växa och interagera med varandra. I bukspottkörteln utför N-CAM en limfunktion och spelar en viktig roll i organets strukturella organisation [9], [10].

T-hjälpare kommer snart att känna igen p-cellantigener, börja attackera dem och, tyvärr, vinna oftast. Därför upphör insulin hos patienter i typ 1-diabetes helt, eftersom alla celler som kunde producera det förstörs av immunocyter. Det enda som kan rekommenderas till sådana patienter är att artificiellt injicera insulin i blodet i form av injektioner. Om du inte gör det, leder diabetes snabbt till storskalig "förstörelse" i kroppen.

Insulin för detta ändamål erhålls genom genteknik. För det första odlas bakteriestamproducenten av hybridproteinet innehållande humant proinsulin, Escherichia coli BL21 / pPINS07 (BL07) eller Escherichia coli JM109 / pPINS07. Därefter förstör cellerna av bakterier och separerar inklusionskroppar innehållande hybridproteinet. Därefter förtvättar kropparna, löser upp proteinet samtidigt och återställer disulfidbindningar i det, renar det och renar fusionsproteinet genom jonbyteskromatografi. Klyvning av proinsulin utförs genom gemensam hydrolys med trypsin och karboxipeptidas B. Rening av slutprodukten - insulin - utförs genom hydrofob kromatografi eller reversfas högprestandad vätskekromatografi följt av gelfiltrering. Ren produkt isoleras genom kristallisering i närvaro av zinksalter [11].

Diabetes påverkar majoriteten av organen. Den resulterande hyperglykemien (överskott av socker i blodet) medför glukosuri (urinets utseende), polyuri (ökad urinering), polydipsi (törst), ökad aptit och med signifikant minskning av kroppsvikt och orsakar också trötthet och svaghet. Också drabbade är blodkärl (mikroangiopati) och njurar (nefropati), nervsystemet (neuropati) och bindväv, och diabetisk fotsyndrom kan utvecklas.

Eftersom de vävnader som behöver insulin för att smälta glukos mest (lever, muskel och fett), sluta använda detta socker, stiger dess blodnivå snabbt: hyperglykemi börjar. Detta tillstånd orsakar andra problem, inklusive aktivering av nedbrytningen av proteiner och fetter i respektive muskel- och fettvävnader, och följaktligen frisättningen av fettsyror och aminosyror i blodomloppet och ökad bildning av ketonkroppar. Dessa kroppar är hjärnan och vissa andra vävnader vid svält (kolhydratbrist) tvingas användas för att extrahera energi. Vätska utsöndras aktivt från kroppen, eftersom glukos i blodet "drar" vatten från vävnaderna på sig och gör att det blir urin. Konsekvenserna av alla dessa processer är mycket obehagliga: kroppen är uttorkad, berövad av de flesta av de väsentliga mineralerna och den främsta energikällan, det börjar bryta ner muskler och fettvävnad.

Bildandet av ketonkroppar på grund av förstöringen av fettvävnad orsakar den så kallade ketoacidosen. Detta tillstånd är farligt eftersom ketonkroppar (i synnerhet aceton) i höga koncentrationer är mycket giftiga och om de inte stoppas i tid kan diabetisk koma utvecklas.

Eftersom diabetes börjar förstöra nerver och blodkärl står patienten inför komplikationer som diabetisk neuropati och encefalopati, vilket ofta leder till pares, förlamning och psykiska störningar.

Ett av de mest kända och skrämmande symtomen - synskada eller diabetisk oftalmopati - utvecklas till följd av förstöringen av näthinnan. Dessutom är njurarna signifikant försämrade, lederna skadas och sprickor mycket, vilket leder till att patientens rörlighet lider.

Dessa manifestationer och komplikationer av sjukdomen är verkligen hemska, men vetenskapliga prestationer kan fortfarande rätta till situationen. Vetenskapsmän och läkare vet redan mycket om denna sjukdom och vet hur man styr kursen. Men för att hitta nyckeln till att bota eller förebygga diabetes, måste du veta dess orsaker.

Alla anledningar du inte kan lista.

Det finns många anledningar till och orsaker till utvecklingen av en så komplicerad sjukdom som diabetes mellitus. Det är omöjligt för alla patienter att identifiera någon, universell grundorsak, som kan elimineras och därigenom slutligen avlägsna dem från sockersjuka.

Fram till början av 1900-talet förutse läkare inte ens vad som kan orsaka diabetes. Men vid den tiden hade de ackumulerat en stor statistisk bas, så att vissa slutsatser kunde dras. Efter en lång analys av information om sjuka personer blev det klart att det finns en genetisk predisposition mot diabetes [12], [13]. Det betyder inte att om du har vissa varianter av gener kommer du definitivt att bli sjuk. Men risken stiger definitivt. Endast de som inte har några genetiska egenskaper som bidrar till utvecklingen av diabetes kan lugna andan.

Förutsättningen för typ 1-diabetes är i första hand associerad med generna av det huvudsakliga histokompatibilitetskomplexet av den andra typen av person (HLA II) - ett molekylärt komplex som spelar en avgörande roll i immunsvaret. Detta är inte förvånande, eftersom det är interaktionen mellan HLA och T-cellreceptorn som bestämmer styrkan i immunsvaret. HLA-generna har många allelvarianter (olika former av genen). Allerna av HLA-DQ-receptorgenen med namnen DQ2, DQ2 / DQ8 och DQ8 och minst allel DQ6 [14] anses vara bland de mest predisponerade för sjukdomen.

En analys av genomet från 1792 europeiska patienter visade att den relativa risken för sjukdomen för monogaplotyp DQ2 eller DQ8 och DQ2 / DQ8 monogaplotyp är 4,5% respektive 12,9%. Den relativa risken för personer som inte bär någon av ovanstående HLA-locusvarianter är 1,8% [15].

Trots att generna i det huvudsakliga histokompatibilitetskomplexet utgör 50% av alla "prediktorgener" [14], bestämmer inte bara graden av mänskligt motstånd mot utvecklingen av diabetes.

Trots omfattande sökningar har forskare nyligen upptäckt endast några intressanta gener för mottaglighet för diabetes:

  • Genetiska variationer av CTLA4-molekylen, som normalt är ansvariga för inhiberingen av T-cellaktivitet, påverkar också utvecklingen av denna sjukdom. Med vissa punktmutationer av CTLA4-genen ökar risken för att bli sjuk, [16] eftersom det sämre systemet kommer att fungera, vilket minskar styrkan i immunsvaret, desto större är sannolikheten för ett autoimmunt svar.
  • en mutation i MTTL1-genen som kodar för mitokondrialtransport-RNA som bär aminosyraleucinen under proteinsyntesen i mitokondrier, orsakar diabetes och dövhetssyndrom och överförs via moderlinjen [17];
  • mutationer i GCK-genen, som kodar för glukokinas (ett enzym som stimulerar tillsättningen av fosfor till glukos) och i generna för hepatocytkärnfaktorer HNF-1a eller HNF-4a (transkriptionsfaktorer syntetiserade huvudsakligen i leverceller) är de vanligaste förändringarna som leder till MODY-diabetes.

Som vi kan se kan de genetiska orsakerna till diabetes vara ganska mycket. Men om vi vet vilka gener som är ansvariga för sjukdomen, kommer det att vara möjligt att diagnostisera det snabbare och välja den mest effektiva behandlingen.

Men förutom genetiska faktorer för utvecklingen av typ 1-diabetes finns det andra, externa faktorer. Virusets mest intressanta bidrag. Det verkar som om diabetes inte gäller för virussjukdomar i vanlig mening. Men studier visar att vissa enterovirus ger ett viktigt bidrag till patogenesen av denna sjukdom [18]. Om du tänker på det är det inte så förvånande. När virus (till exempel cola bacillus B1) infekterar p-celler i pankreas, utvecklas responsen hos medfödd immunitet - inflammation och produktion av interferon-a, som normalt tjänar för att skydda kroppen från infektion. Men de kan också spela mot honom: En sådan attack av patogenen av kroppen skapar alla förutsättningar för utvecklingen av ett autoimmunt svar (figur 4).

Figur 4. Utvecklingen av immunsvaret under reproduktionen av cola bacillus Bl i p-celler i pankreasen. 1 - Kroppen reagerar på invasionen av viruset genom att producera antikroppar. Viruset infekterar leukocyter och p-celler, vilket resulterar i produktion av interferon-a, som kan stimulera autoimmuna processer. 2 - Genetisk variabilitet påverkar sannolikheten för att utveckla typ 1-diabetes. Varianter av OAS1-genen ökar risken för sjukdom och polymorfismen hos IFIH1-genen minskar. 3 - Enterovirus orsakar produktion av interferon-a och interferon-p, inducerar apoptos och expression av MHC klass I antigener, och stimulerar också produktionen av kemokiner som lockar T-celler som producerar proinflammatoriska cytokiner. 4 - Enterovirusinfektion stimulerar samtidigt den förvärvade immuniteten: antikroppar produceras och mördare T-celler attackeras som påverkar p-celler, vilket leder till frisättning av deras antigener. 5 - Samtidig aktivering av inflammation och presentation av p-cellantigen orsakar ökad stimulering av förvärvad immunitet. Alla dessa processer leder till framväxten av autoreaktiva T-celler, som påverkar p-celler. För att se ritningen i full storlek, klicka på den.

Självklart bör vi inte glömma ju mer kända för oss externa faktorer som påverkar sjukdomsutvecklingen. De viktigaste av dem är stress och en stillasittande livsstil. Fetma på grund av låg fysisk aktivitet och ohälsosam kost spelar en större roll i utvecklingen av typ 2-diabetes, men för typ 1 bidrar den också. Människor som tar för mycket socker in i kroppen är i fara, eftersom en ökning av blodsockernivån med låga insulinnivåer kan stimulera autoimmuna processer. Sockerälskare har svårt, för frestelserna är överallt. Med en sådan utbredd diabetes mellitus är det nödvändigt att närma sig problemet med "överkonsumtion" av socker i ett komplex. För det första rekommenderar forskare att ta bort glukos från listan över säkra ämnen. Samtidigt är det värt att lära människor att bestämma kolhydratkompositionen i livsmedel och se till att de inte överstiger de tillåtna normerna för sockerkonsumtion [19].

Forskare har funnit att det finns en koppling mellan typ 1-diabetes och sammansättningen av tarmmikrobioten [20], [21]. Ett experiment där råttor som är predisponerade för sjukdomen undersöktes visade att hos friska djur finns mindre representanter för typen Bacteroides i tarmarna. En grundlig undersökning av barn med typ 1-diabetes visade en signifikant skillnad i kompositionen av deras intestinala mikrobiota i förhållande till friska barn. Vidare ökade Bacteroidetes / Firmicutes-förhållandet hos diabetiker och bakterierna använde mjölksyra segrade. Friska barn i tarmarna hade fler smörsyraproducenter [22].

I den tredje studien "släckte forskare" mikrobiotas interaktion med värdceller, avlägsnande av MyD88-genen från försöksdjur - en av de främsta signaltransmitterande generna. Det visade sig att störningen av kommunikationen av intestinala mikrober med värden snarast leder till utvecklingen av typ 1-diabetes hos möss [23]. Ett sådant förhållande är inte förvånande, för det är våra bakterier som i första hand "tränar" immunsystemet.

Källan till många mänskliga sjukdomar - stress - gör också ett sista bidrag till utvecklingen av diabetes mellitus. Det ökar inflammatoriska processer i kroppen, som, som redan beskrivits, ökar sannolikheten för att utveckla typ 1-diabetes. Dessutom är det för närvarande känt att det på grund av stress kan blod-hjärnbarriären "bryta igenom", vilket leder till många och många problem.

Vad ska man göra? Hur ska vi vara? Terapi för typ 1-diabetes

Det verkar som svaret på frågan "vad ska man göra?" Ligger på ytan. Om det inte finns tillräckligt med insulin, är det nödvändigt att lägga till det. Så det händer. Insulinsjuka administreras intramuskulärt under hela livet. Från det ögonblick som en person upptäcker diabetes mellitus av den första typen, förändras hans liv dramatiskt. När allt kommer omkring, även om insulin går in i kroppen, är metabolismen redan störd, och patienten måste hålla reda på hans alla steg så att det ömtåliga systemet som inte har kollapsat så hårt har kollapsat.

Nu, med utvecklingen av modern teknik, försöker forskarna att underlätta patientvården för sig själva så mycket som möjligt. I 2016 utvecklade Google-anställda en lins med sensorer som mäter koncentrationen av glukos i tårvätskan. När tröskelnivån för socker i linsen nås lyser miniatyrlampor, vilket därigenom meddelar ägaren av de förändringar som har inträffat och behovet av att göra en annan injektion.

För att kunna injicera insulin automatiskt i blodet efter behov, kom forskare från Schweiz till en speciell enhet - en insulinpump med en uppsättning funktioner som väsentligt underlättar patientens livstid (bild 5) [24], [25]. Hittills används dessa apparater för kemoterapi av onkologiska sjukdomar, men kanske snart kommer många diabetiker att kunna förvärva en liknande medicinsk maskin. Mer bekväma enheter skapas också, till exempel har de redan utvecklat sensorer som registrerar glukoskoncentrationen i svett och på grundval av dem har de skapat en särskild lapp som bestämmer och till och med reglerar blodsockernivån [26]. För att göra detta byggde de ett system med mikronedlar som injicerar drogen om koncentrationen av socker i svetten är hög. Hittills har detta system testats endast på laboratoriemus.

Figur 5. Implantabel pump för personer med diabetes.

Medan olika enheter är i utveckling, ger läkare gamla rekommendationer till sina patienter. Men inget övernaturligt krävs av patienten: de brukar rekommendera att du följer en låg kolhydratdiet, spelar lätt sport och noggrant övervakar ditt övergripande tillstånd. Från sidan kan det tyckas att det är ganska enkelt. Men det är bara nödvändigt att föreställa dig själv i en sjuks plats, eftersom det är en mycket obehaglig känsla att du hela tiden måste begränsa dig själv i många avseenden och hålla sig till en strikt regim på alla sfärer i livet - annars kommer konsekvenserna att bli skrämmande. Ingen vill leva med ett så allvarligt ansvar för deras hälsa. Därför fortsätter läkare och forskare att leta efter andra metoder för behandling av diabetes, med vilka du antingen helt eller delvis kan bota de sjuka, eller åtminstone väsentligt underlätta sina liv.

En av de mest intressanta och till synes arbetande metoderna var diabetes immunterapi [27]. För att minska de skadliga effekterna av T-hjälparceller, T-mördare och B-celler, införs det så kallade DNA-vaccinet i kroppen [28]. Det låter mystiskt, men i själva verket är DNA-vaccinet en liten cirkulär DNA-molekyl som innehåller proinsulingenen (i fallet med typ 1-diabetes) eller ett annat protein som behövs för att förhindra en viss sjukdom. Förutom proteingenen innehåller detta vaccin alla genetiska element som är nödvändiga för framställning av detta protein i kroppens celler. Vidare har DNA-vaccinet blivit lärt att designa på ett sådant sätt att när det interagerar med immunceller från den medfödda immuniteten, är det en försvagning, inte en ökning av deras reaktioner. Denna effekt uppnåddes genom att de nativa CpG-motiven ersattes i DNA av proinsulin med GpG-motiv som undertrycker det antigenspecifika immunsvaret.

Ett annat alternativ för den potentiella behandlingen av typ 1-diabetes är blockaden av receptormolekyler på T-celler som attackerar bukspottkörteln. Bredvid T-cellreceptorn är en funktionellt komplementär, det vill säga medreceptor, proteinkomplex. Det kallas CD3 (från engelska. Celldifferentiering - celldifferentiering). Trots det faktum att detta molekylära komplex inte är en oberoende receptor är det mycket viktigt, för utan att T-cellreceptorn inte fullt ut kommer att känna igen och överföra signaler från utsidan till cellen. Utan CD3 kan T-cellreceptorn till och med lossna från cellmembranet, eftersom medreceptorn hjälper det att hålla fast vid det. Forskare gissade snabbt att om du blockerar CD3 kommer T-celler inte att fungera mycket bra. Trots att immuniteten försvagas på detta sätt inte kommer att ge någon glädje till en hälsosam organism, med autoimmuna sjukdomar, kan detta göra ett bra jobb [29].

Mer radikala tillvägagångssätt föreslår att man ersätter "misslyckades med att rättfärdiga" bukspottkörteln med en ny. År 2013 rapporterade en grupp japanska forskare om utvecklingen av teknik för odling av mänskliga organ i grisar. För att få utländsk bukspottkörtel, i grisembryonet, är det nödvändigt att "stänga av" de gener som är ansvariga för bildandet och utvecklingen av sitt eget organ och sedan injicera en mänsklig stamceller i detta embryo från vilken den önskade bukspottkörteln kommer att utvecklas [30]. Tanken är utmärkt, men etableringen av massproduktion av organ på detta sätt väcker många frågor, bland annat etiska. Men varianten utan användning av djur är också möjlig: Prefabricerade syntetiska byggnadsställningar kan fyllas med celler av nödvändiga organ, som senare "äter bort" dessa byggnadsställningar. Tekniker har också utvecklats för att bygga vissa organ på grundval av naturliga ramar som erhållits från andra djur [31]. Och vi får förstås inte glömma den mycket snabba spridningsmetoden för 3D-utskrift. Skrivaren i detta fall istället för bläck använder lämpliga celler och bygger orgelskiktet för lager. Det är sant att denna teknik ännu inte har gått in i klinisk praxis [32], och dessutom måste en patient med liknande bukspottkörteln fortfarande trycka på immunitet för att undvika attacker av immunceller på ett nytt organ.

Förvarade - nästan sparad

Men fortfarande är det få personer som inte håller med om att sjukdomen är bättre förebyggd än senare behandlad. Eller åtminstone veta i förväg vad man ska förbereda sig för. Och här kommer mänskligheten till stöd för genetisk testning. Det finns många gener genom vilka man kan bedöma predisposition mot sockersjuka. Som redan sagts, anses generna för det huvudsakliga humana histokompatibilitetskomplexet det mest lovande i detta avseende [33]. Om sådana test utförs i en mycket tidig ålder eller till och med före barnets födelse kommer det att kunna beräknas i förväg hur sannolikt det än någonsin kommer att uppstå diabetes och i framtiden att undvika de faktorer som kan orsaka att sjukdomen utvecklas.

Diabetiker i hela världen - förena!

Även om typ 1-diabetes inte längre anses vara en dödlig sjukdom, står patienterna inför många problem. Självklart behöver de sjuka stöd, både från dem som är nära dem och från samhället som helhet. För sådana ändamål skapas grupper av diabetiker: tack vare dem, kommunicerar människor med andra patienter, lär sig om särdragen hos deras sjukdom och lär sig ett nytt sätt att leva. En av de bästa organisationerna i sitt slag är American Diabetic Society. Företagets portal är fylld med artiklar om olika typer av diabetes, och det finns också ett forum där och information om potentiella problem för nykomlingar ges. Det finns liknande samhällen i många utvecklade länder, inklusive i England. Även i Ryssland finns ett sådant samhälle, och det här är bra, för utan det skulle det vara mycket svårare för ryska diabetiker att anpassa sig till situationen.

Det är trevligt att drömma att diabetes kan försvinna från jordens yta. Som smittkoppor, till exempel. För den här drömens skull kan du tänka på många saker. Du kan till exempel transplantera Langerhansöarna med alla nödvändiga celler till patienter. Det är sant att det fortfarande finns många frågor på den här metoden: det är ännu inte känt hur de kommer att ta rot, huruvida hormonella signaler från en ny ägare kommer att uppfattas tillräckligt, och så vidare.

Bättre än, skapa en artificiell bukspottkörtel. Tänk bara: förutom att patienterna inte behöver ständigt injicera insulin, kommer det också att vara möjligt att justera nivån med en knapptryckning i en mobilapplikation. Men så länge som allt är kvar i mina drömmar. Men det är troligt att diagnosen "diabetes mellitus typ 1" kommer att försvinnas från listan över livslånga allvarliga sjukdomar, och personer med nedsatt förmåga kan andas lätt!