Botulism är en smittsam toxisk sjukdom som orsakas av toxiner av bakterier Clostridium botulinum. Sjukdomen är utbredd. Patogenens källa är varmblodiga djur, fisk och människor, vars faeces, clostridia går in i miljön, där de blir sporer. I den här formen kan de lagras i vatten och jord under lång tid. I denna artikel kommer vi att prata om symptomen och behandlingen av botulism.
En gång i maten multiplicerar bakterier snabbt i frånvaro av syre, vilket frigör toxin. Ofta utvecklas botulism när man äter konserverad grönsak, kött, svamp eller fiskprodukter, särskilt de som är hemma. Botulism kan smittas genom att äta korv, skinka, rökt fisk och konserver. Det finns fall av sår botulism, som utvecklas när bakterier går in i såret.
Det bör noteras att en person som är sjuk med botulism inte är skadlig för andra.
Botulism symptom
Inkubationstiden för sjukdomen varar i flera timmar, ibland flera dagar. De huvudsakliga tecknen på botulism är neurologiska symptom. Symtom på gastroenterit och allmän förgiftning detekteras endast hos hälften av patienterna. Patienter klagar över allvarlig buksmärta, åtföljd av upprepad kräkningar. Lite senare, diarré förenar, avföring är flytande upp till 10 gånger om dagen utan föroreningar. Intoxikationssyndrom kännetecknas av feber upp till 40 ° C, sjukdom och huvudvärk. Vid slutet av den första dagen inträffar intestinal atoni, och diarré ersätts av uthållig förstoppning och kroppstemperaturen normaliseras.
Efter gastrointestinala symptom börjar visa neurologiska. De mest typiska tidiga tecknen på botulism är synskador. Patienter klagar på "slöjan före ögonen", fördubbling av föremål, det är svårt för dem att skilja mellan närliggande föremål. Då utvecklas ptos (nedstigningen av de övre ögonlocken) och progressiv muskelsvaghet.
Muskelsvaghet ökar med sjukdomsprogressionen. I början uttrycks det i occipitala muskler, det är svårt för patienter att hålla huvudet. På grund av den ökande svagheten hos de interkostala musklerna blir grunda andning, det verkar för patienterna att bröstet är komprimerat. Patienterna är adynamiska, lustiga, maskformade ansikte, utvecklingen av strabismus är möjlig. Det är svårt för patienter att hålla sina tungor ur munnen.
På grund av atrofi av struphuvudets muskler, växlar tonhöjden och timbre av röstförändringen, ibland utvecklar nasaltonen rösten blir hes. En av de typiska tecknen på botulism är ett brott mot att svälja. För det första har patienter svårt att svälja fasta livsmedel och sedan vätskor. I de mest allvarliga fallen uppstår komplett aphagy, när det försöker svälja vatten, slungar det ut genom näsan. Under denna period kan aspirations lunginflammation utvecklas på grund av aspiration av matbitar, vatten eller saliv. På grund av förlamning av de membranmusklerna är störningen av sputum störd, dess ackumulering kan leda till kvävning.
Ett annat obligatoriskt symptom på botulism är en kränkning av salivation, patienter klagar över torr mun. Slimhinnan i munnen och svalget är ljusrött.
Botulismbehandling
Botulism kräver akut behandling på ett sjukhus där akutvården kan ges för sjukdomsframsteg och utveckling av komplikationer.
Vid de första tecknen på sjukdomen är det nödvändigt att utföra en gastrisk spolning. Använd först kokt vatten och kräk för att samla in för studien. I ambulansen och på sjukhuset för att tvätta med hjälp av prober. Efter tvättning av magen ordineras enterosorbenter för att neutralisera toxiner från tarmlumen.
Samtidigt med det mekaniska avlägsnandet av botulinumtoxin från mag-tarmkanalen injiceras patienten med anti-tumuli-serum. Införandet av serum görs vid diagnos enligt kliniska data, utan att vänta på laboratoriebekräftelse av botulism. Serum återintroduceras och vid de följande behandlingsdagarna beror administrationsfrekvensen på sjukdoms svårighetsgrad. Kriteriet för att utvärdera effektiviteten av antitoxiskt serum är den omvända utvecklingen av symptom på botulism. Vanligtvis försvinner torr mun först och sedan försvinner neurologiska symptom.
Behandlingsregimen innehåller även avgiftningsterapi, administrering av lösningar utförs intravenöst (5% glukoslösning, laktasol). För att korrigera diuresis kan diuretika förskrivas.
Alla patienter ordineras kloramfenikol för att undertrycka patogenens vitala aktivitet. Istället kan läkemedlet förskrivas ampicillin eller tetracykliner. Om purulenta komplikationer utvecklas antas antibakteriell behandling.
Vid progression av förlamning av andningsspiralerna kan läkaren besluta att ansluta patienten till ventilatorn.
Förebyggande av botulism
De främsta förebyggande åtgärderna är att följa reglerna för förberedelse och förvaring av konserverade produkter, kött och fisk halvfabrikat.
I händelse av en sjukdom måste misstänkta produkter beslagas och utsättas för laboratorieövervakning. Människor som tillsammans med de sjuka konsumerar dessa produkter bör vara under medicinsk övervakning i 10-12 dagar. Intramuskulär administrering av antitoxisk antibotulinsera och administrering av enterosorbenter visas.
Immunisering med polyanatoxin utförs endast till de som kan ha kontakt med botulinumtoxiner.
Vilken läkare att kontakta
Om botulism misstänks (illamående, kräkningar, feber, diarré som uppstått efter att ha ätit hemlagad konserverad mat), är det nödvändigt att ringa en ambulans som tar patienten till ett infektionssjukhus. Förutom sjukdomsläkaren kan en neurolog vara involverad i behandling av en patient, i allvarliga fall en anestesiolog resuscitator.
Botulism. Symtom och tecken på förgiftning. Orsaker, patogener och botulismstoxiner. Diagnos, behandling och förebyggande av botulism.
Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.
Botulism är en allvarlig, potentiellt dödlig infektionssjukdom som orsakas av intag av botulinumtoxin. Det kännetecknas av skador på nervsystemet med nedsatt syn, en sväljning, tal och progressiv andningsdepression.
Statistik och intressanta fakta
- Den första botulismssjukdomen dokumenterades 1793, då 13 personer blivit sjuk, efter att ha ätit blodkorv, av vilka 6 dog. Från det ögonblicket kom namnet botulism, det från latinska "botulus" är korv. Men det antas att sjukdomen existerar så länge det finns en person.
- Varje år i världen registreras upp till 1000 fall av botulism
- Botulism är en speciell smittsam sjukdom som inte orsakas av patogenen, utan av produkten av dess vitala aktivitet (botulinumtoxin).
- Sjukdomen överförs inte från person till person.
- Kräver den minsta mängd toxin för utveckling av allvarlig förgiftning
- Botulinumtoxin (BT) är det mest giftiga ämnet som hittills är känt.
- BT är en mycket stabil förening, under normala förhållanden kan det ta upp till 1 år, motstånd mot värme och frost. I konserver kan det ta upp till ett år. BT är stabil i en sur miljö, det utsätts inte för neutralisering av matsmältningsenzymer i magen och tarmarna.
- BT förstör: alkali, kokar i 15-30 minuter; kaliumpermanganat, klor, jod i 15-20 minuter.
- BT används i modern medicin som läkemedel för olika sjukdomar (neurologiska, urologiska, muskuloskeletala, störningar, cerebral pares, kronisk migrän, etc.), i kosmetologi (Botox, utseendekorrigering, rynkor etc.)
Orsaker till sjukdomen. Patogen och dess toxiner.
Källor för infektion, mat och botulism. Botulism i svamp, i gurkor, i konserverat kött, i fisk, i honung, i sylt...
Den främsta orsaken till botulism är botulinumtoxin som intagas med mat. Huvudkällorna för toxin är konserverade produkter som inte har genomgått lämplig värmebehandling: svamp, kött, grönsaker, fisk, etc. Allt detta beror på de speciella egenskaperna hos sjukdomsframkallaren (Clostridium botulinum), för vilken en syrefri miljö är det bästa villkoret för livsaktivitet. Gynnsamma temperaturförhållanden 28-35 grader. Cl. Botulinumstavformad mikroorganism, mobil på grund av flagella.
I bildandet av en tvist som en tennisracket. Clostridier multipliceras och ackumuleras i tarmarna av varmblodiga djur, vattenfåglar och fisk. Därefter utsöndras de i miljön. När bakterier går in i jorden, blir de sporer och lagras i den här formen under lång tid. Ur jorden kommer sporer i mat och först när syrefria förhållanden uppstår börjar de att groa och släppa ut toxin.
- Banker och konserver med en uppblåst lock är en stor fara.
- De vanligast registrerade förgiftningarna är förknippade med användning av konserverad svamp, rökt och torkat fisk, kött och korvprodukter, konserverade baljväxter.
- Förgiftning uppstår ofta vid användning av konserverad mat hemma.
- Sällan, men botulism som orsakas av förgiftning av smittad honung inträffar. Detta händer oftare i flaskmatade barn som har konsumerat näringsblandningar gjorda på basis av honung. Det finns situationer när bin, tillsammans med nektar, kan spåra botulismsbakterier sporer in i honungskamrater. En gång i barnets tarmar sporer sporerna i aktiva former, varefter de börjar frigöra skadliga toxiner.
- Produkter som innehåller botulinumtoxin förändrar inte färg, lukt eller smak, vilket gör botulism till en mycket farlig och smutsig sjukdom.
Botulinumtoxin, dess kemiska struktur och effekter på kroppen
Clostridium botulinum - botulismpatogen, producerar 8 typer botulinumtoxin (A, B, Cl, C2D, E, F, G). Men endast 5 av dem är giftiga för människor (A, B, E, F, G). Mest giftiga typ A.
Botulinumtoxin är ett proteinkomplex bestående av ett neurotoxin och ett icke-toxiskt protein. Protein skyddar neurotoxin från den destruktiva effekten av enzymer och saltsyra i magen. Neurotoxin blockerar överföringen av nervimpulser. Detta beror på splittringen av transportproteinet som är nödvändigt för att främja acetylkolin (ett ämne som spelar en nyckelroll vid transmissionen av nervimpulser) till nervsynaps. Som ett resultat får muskeln inte en reduktionssignal och slappnar av.
Patogenes av botulism
En gång i kroppen börjar botulinumtoxin absorberas i munhålan, sedan i magen och i tarmarna, där det mesta absorberas. Förutom toxinet kan levande mikroorganismer som kommer in i tarmen börja avskilja nya delar av botulinumtoxin. Genom lymfatiska kärl kommer toxinet in i blodomloppet och sprider sig i hela kroppen. Botulinumtoxin binder tätt mot nervcellerna. Nerverna och cellerna i ryggmärgen och medulla påverkas först. Toxinet blockerar överföringen av nervimpulser till musklerna, vilket medför en minskning eller fullständig upphörande av deras funktion (pares, förlamning).
I början påverkas muskler som befinner sig i ett tillstånd av konstant aktivitet (oculomotoriska muskler, muskler i struphuvudet och struphuvudet). Patientens syn är nedsatt, han känner ont i halsen, hosta, andningssvårigheter, har svårt att svälja, ändrar sin röst, heshet, heshet. Musklerna som är inblandade i andningshandlingar (membran, interkostala muskler) påverkas, vilket leder till andningssvikt upp till andningsfel. Den ackumulering av tjock slem i struphuvudet och struphuvudet, liksom eventuella kräkningar i luftvägarna bidrar till andningsdepression. Botulinumtoxin minskar salivation, utsöndring av magsaft, hämmar motorisk aktivitet i mag-tarmkanalen. Huvuddelen kroppen lider av brist på syre, andningsfel är den främsta orsaken till dödsfallet i botulism.
Det är också etablerat att botulinumtoxin minskar skyddsfunktionen hos blodkroppar (leukocyter) och stör metabolism av röda blodkroppar. Vad som uppenbaras av en minskning av kroppens immunfunktion och tillägg av olika infektioner, är en person mottaglig för smittsamma och inflammatoriska sjukdomar (lunginflammation, bronkit, etc.). Brott mot vitala processer i röda blodkroppar leder till störning av syretransport och utveckling av anemi.
Är botulism farlig eller inte? Första hjälpen och behandling.
Botulism är en akut smittsam toxisk sjukdom orsakad av skadliga effekter av ett specifikt proteinneurotoxin. Sjukdomens orsaksmedel är bakterien Clostridium botulinum, som är närvarande i livsmedel. Patologin utvecklas plötsligt efter att ha ätit botulism med en infekterad pinne, ibland ganska godartad i utseende, manifesterad av förlamning och pares.
Vid det första utvecklingsstadiet är botulism lätt förvirrad med gastroenterit - inflammation i slemhinnan i tunntarmen och magen. Med sen behandling leder en hög koncentration av gift i kroppen och i allvarliga fall till döden.
Botulism - Symptom
De primära tecknen på botulism liknar många infektionssjukdomar, vilket gör det mycket svårt att diagnostisera på ett tidigt stadium. I alla fall har patienten sömnsvårigheter, yrsel, migrän, utseendet av muskelsvaghet.
Det finns tre alternativ för botulismens utveckling - det här är den första fasen:
1) gastroenteriska manifestationer. Den vanligaste varianten av flödet av botulism. Symtom liknar toxicoinfektion: illamående, kräkningar, förstoppning eller diarré, brinnande i epigastrium, flatulens, skarp smärta i magskramstegen, en liten temperaturökning, torrhet i munnhålan i munnen, svårighet att mata och mat genom matstrupen.
2) ögon manifestationer. Det finns en paresis av boende. Symtom: Synshår - Spökande, suddig bild, nät, flugor eller dimma före ögonen, akut framsynthet.
3) respiratoriska manifestationer. Det farligaste scenariot uppträder vid akut andningsfel. Döden kan inträffa efter några timmar. Symtom: takykardi, täthet och tyngd i bröstet, andningsfel (grunda andning), cyanos, dyspné, smärta i bröstregionen.
I framtiden har tecken på sjukdomen karakteristiska egenskaper: ett brott mot ögonbollens motorfunktion, bortfall av övre ögonlocket, dubbelsyn, dilaterad pupil. Då störs sväljningsreflexen, det finns en fullständig oändlighet i tungan, utseendet på en näsa och röstförlusten, känslan av ett främmande föremål i halsen. Symtom i varje fall kan vara annorlunda i vilken kombination som helst. Obligatorisk torr slemhinnor och utveckling av svår förstoppning.
Orsaker till botulism
Botulism är en infektion med ett ganska osäkert utvecklingsscenario. Om bacillus kommer in i kroppen kan manifestationer av sjukdomen börja så snart som efter 4-6 timmar. Ibland, även om mindre ofta, inkubationstiden varar upp till 7-10 dagar. Bakteriet Clostridium botulinum kommer in i kroppen på följande sätt:
- Mottagning av förorenad mat - oftast uppstår pinnen när reglerna för hushållsbesparing bryts (plockningssvamp, matlagning korv, torkning och rökning flod och sjöfisk).
- genom jorden, fåglar eller djur (kor, kaniner, vattenfåglar, grisar vingar inte orsaka skada, men för människor - mycket farligt);
- genom skada på huden - om anaeroba förhållanden skapas på sårets yta, bidrar till utvecklingen av bakterier;
- genom damm som innehåller patogensporer - vuxna, till skillnad från barn, är inte känsliga för sporer i luften, spädbarn kan smittas av luftburna droppar.
Behandling av botulism på sjukhuset
Vid den minsta misstanke om botulism, särskilt efter att ha ätit konserverad svamp, torkad fisk eller hemlagad korv, krävs sjukhusvistelse. Första hjälpen ska ges till patienten så snart som möjligt - detta ger en chans till ett positivt resultat och tidig återhämtning av kroppen. Efter analys av kräkningar, konserverad mat, magsköljning och identifiering av orsakssystemet av sjukdomen börjar avgifta kroppen.
På sjukhuset ges patienten en rad avgiftningsmedel (specifika och icke-specifika). Antibiostatisk antitoxisk hästserum, homologt antinebotuliniskt immunoglobulin, fryst fryst donorplasma (specifikt antitoxiskt antinobuliniskt medel) införs.
Genom icke-specifik avgiftning menas magsvikt genom en sond, enema och användningen av enterosorbenter. Intravenösa injicerade polyjoniska lösningar, glukos. Var noga med att använda diuretika. Utnämningen av antibiotikabehandling är nödvändig för att förhindra bildandet av toxiner och multipliceringen av botulinumpinnar i människokroppen. Behandling innefattar hyperbarisk syrebildning i något av alternativen för sjukdomsutvecklingen.
Komplikationer och förebyggande av botulism
Beroende på dosen av gift i kroppen och hastigheten på första hjälpen bestämmer läkare prognosen. I 35-60% av fallen kan patienten dö av hypoxi. Botulinumtoxin orsakar förlamning av andningsspiralerna och leder till allvarliga störningar i nervsystemet, hjärt-, immun- och matsmältningssystemet.
För att undvika matförgiftning och botulismspinnar i kroppen bör du följa de grundläggande reglerna för näring:
- aldrig använda uppblåst konserverad mat, både industriell produktion och hemlagning
- vägrar att köpa farliga produkter på marknaderna
- kom ihåg att den högsta andelen förgiftning observeras efter att ha ätit svampar;
- överensstämmer med förberedelseknologin (varaktighet för värmebehandling) och förvaring av hembaksmad, svamp, fisk, konserverat kött, korv;
- Tvätta noggrant varje frukt, speciellt med en jordrörelse.
- mat som inte är föremål för kulinarisk bearbetning, endast förvaras i kylskåp vid en temperatur som inte överstiger + 10 ° С;
- innan du äter konservera, var noga med att hålla en 15-minuters koka.
Folk botemedel mot botulism
Självbehandling i detta fall är oacceptabelt, eftersom det med botulism finns en hög dödlighet. Alla recept av traditionell medicin används endast med tillstånd av en läkare och huvudsakligen under återhämtningsperioden för kroppen. Behandlingstiden för denna typ av berusning kan fördröjas upp till 1 år.
Vid de första symptomen på botulism bör en ambulansbesättning kallas. Innan läkare anländer är det lämpligt att göra en magsvamp med en karbonatlösning av kaliumpermanganat eller läsk, som med eventuell förgiftning, och leverera en rengörande enema.
Efter att ha avlägsnat de akuta symptomen på botulism rekommenderar fytoterapeuter att decklar av växtblad, echinacea örter och nässla. Metoden för ångande örter och doser kan endast ordineras av den behandlande läkaren.
Traditionella läkarna rekommenderar att man tar avkok av kanel under rehabiliteringsperioden: en tesked finmalt kryddor hälls med 0,2 liter varmt vatten och kokas över låg värme i ca 3 minuter och omrörs ständigt. Buljongen är något avkyld och full i form av värme.
Vid behandling av botulism måste patienten följa en diet ordinerad av en läkare. Ofta föreskrivna multivitaminkomplex. Användbara procedurer för härdning, bad, duschar, el, allmän massage, fysioterapi, promenader och simning. Under återhämtningsperioden är det önskvärt att genomgå en spa-behandling.
Enligt smittskyddsspecialister kunde livet för många matförgiftade patienter ha blivit räddade om omgivningen hade lämnat patienten till sjukhuset för administrering av antitult serum i tid. Var försiktig och försiktig, försök att tala om symtom på sjukdomen till så många vänner som möjligt och förklara hur farlig botulism är. Kanske kan det rädda någons liv! Välsigna dig
Hur man behandlar botulism
Artikelns innehåll:
- Vad är mat botulism
- orsaker till
- Huvudsymptom
- Hos vuxna
- Hos barn
- Äldre människor
- Hos vuxna
- diagnostik
- Funktioner av behandlingen
- avgiftning
- serum
- släppa räknare
- Hyperbarisk oxygenering
- antibiotika
- cytoprotectors
- avgiftning
- förebyggande
Botulism är en toxisk infektionssjukdom med en dålig prognos i frånvaro av terapeutiska ingrepp. Läkningen av medulla och ryggmärgen utvecklas mot bakgrund av det gastroenteriska syndromet, syorgruppens funktioner störs och störningar uppstår (pares och förlamning av struphuvudet och hypoglossala muskeln). Mat botulism är vanligare, men det är också sår diagnostiserat. För närvarande är dess toxin isolerat som en komponent för biologiska vapen.
Vad är mat botulism
Vad är botulismsjukdom, varför sker det, hur är det klassificerat? En negativ inverkan på kroppen orsakas av toxiner som utsöndras av bakterier under reproduktion. Intoxikation bryter mot kolhydratmetabolism i kroppen på cellnivå, på grund av vilken den neuromuskulära impulsen försvinner, vilket orsakar pares och förlamning.
Botulismens orsaksmedel är en sporbildande anaerob bakterie Clostridium (Clostridium botulinum), stavformad. Under negativa förhållanden har mikroorganismer behållit sin livskraft i form av terminala och subterminala sporer i årtionden. Det finns flera typer av patogena bakterier - A, B, C, E.
Vegetativ period och resistens av clostridia mot yttre påverkan, beroende på typ av patogen:
- Kontroversen. Den vegetativa perioden kan variera från 3-4 timmar till 10 dagar - under denna tid sporer sporerna i lumen i mag-tarmkanalen. Beständig mot frysning, torkning, ultraviolett strålning. I lösningen av Formalin 20% dör de under dagen, i saltsyra 10% - 60 minuter. För att förstöra spårbeläggningarna med alkoholantiseptika tar det en hel månad.
Vegetabilisk form instabil. Bakterier dör när de upphettas till 80 ° C i en halvtimme, och när de kokas om 5 minuter.
I mag-tarmkanalen ökar patogen-typen E snabbt aktivitet. Bakterier och sporer är resistenta mot pepsin, salt, kryddor.
Närvaron av clostridia påverkar inte smaken på produkterna. Det kan emellertid förstås från de svullna locken av konserverad mat att bakterier multipliceras aktivt och avger en stor mängd gaser. Idealiska förutsättningar för utveckling av botulismpatogener: en temperatur på 20-37 ° C och frånvaron av syre. Dessa krav uppfylls av hushållsmedelsmediet, som lagras vid rumstemperatur och lumen i tarmarna i kroppen.
Det finns följande typer av toxiska infektionssjukdomar:
- Mat botulism - förekommer oftast när man äter förorenad mat;
Barnens - utvecklas hos barn under 6-8 i strid med sanitära och hygieniska åtgärder (oftast går sporer in i barnens organism oralt, med smutsiga, fallna på marken leksaker och honung);
Sår - uppstår när sporer tränger in i såren med förorenad jord;
Formen av sjukdomen: svår, måttlig, mild.
Det toxin som utsöndras av clostridia är en av de mest kraftfulla biologiska förgiftningarna. Samtidigt kan flera typer av bakterier eller toxiner smittas.
Orsaker till botulism
Den främsta orsaken till mat botulism är oral administration av clostridia med mat.
Kan bli smittad genom att dricka
- Hemlagad konserverad mat, skinka och korv;
Inte passerat tillräckligt kulinarisk bearbetning av grönsaker och svampar;
Krydderier, marinerade i vegetabilisk olja;
Torkad eller rökt fisk.
Det innebär att fara representeras av alla produkter som inte genomgår förvärmebehandling innan de äts eller lagras felaktigt. Inte själva produkterna är farliga - infektion orsakar en kränkning av preparattekniken.
Botulism bakterier kan komma in i kroppen genom andningsorganen och genom näsan eller konjunktiva slemhinnor.
Direkt till jorden, infektionen kommer från kroppen av djur där den är parasitisk, utan att orsaka förgiftning. Dammet stiger av vinden, lägger sig på näs slemhinnan, tränger in i luftvägarna. Med smutsiga händer kan du ta patogener i huden och slemhinnorna, och därifrån går det in i matsmältningsorganet eller introduceras i blodomloppet.
Huvudsymptom på botulism
Symptomen på sjukdomen beror på beskaffenheten av infektionsprocessen och dess period. När behandlingen startas i tid, kan kroppen klara den milda sjukdomen i 3 dagar, men tyvärr, på grund av de raderade symtomen, läses inte läkaren och tillståndet förvärras. I måttliga och svåra former uttalas tecknen, karaktäristisk, återhämtning sker inte tidigare än efter 21 dagar. Utan behandling dör en vuxen frisk person inom tre dagar.
Tecken på botulism hos vuxna
Hos vuxna utvecklas mat botulism ofta med manifestationer av infektionsförgiftning. Samma symptom förekommer hos barn som redan äter på egen hand.
De första tecknen på botulism hos vuxna: torr mun, buksmärta, känsla av koma i halsen och en liten temperaturökning.
Vidare ökar symtomen följande symtomkomplex uppstår:
- Skada på mag-tarmkanalen: smärta och kramper i buken, lokaliserad nära naveln, frekvent kräkningar och diarré - från 5 till 10 gånger om dagen. Visas slöhet och svaghet, huden blir blek, det kan vara en kall svett.
Temperaturen under botulism kan förbli normal eller öka till 37,5 ° C.
Andningsvägarna - akut respiratorisk misslyckande. En klump i halsen ökar, vilket orsakar störningar vid sväljning och nedsatt tal, tonens röst förändras - den hyser, blir nasal. Då uppstår känslan av brist på luft, bröstsmärtor uppträder, andning blir grund, muskulös och gemensam svaghet bygger upp - det är omöjligt att hålla huvudet upprätt på egen hand.
Nederlaget för det parasympatiska nervsystemet. Salivationen minskar, slemhinnorna torkar upp, så blir huden lik papper och flakar bort. Innervation av mag-tarmkanalen störs, intestinal obstruktion utvecklas. Blåsans sphincter slappnar av eller omvandlar stänger. Incontinens eller akut urinretention förekommer.
Skada på synorganet. Symtom utvecklas vanligen samtidigt med matsmältningsstörningar. Symtom på synstörning uppträder: förlust av klarhet, "hölje" före ögonen, utseende av flugor, dubbelsyn. Kan förekomma skarpt: skur, ptos - övre ögonlocket sänkt, förlamning eller kramper i ögonlocket.
Det kardiovaskulära systemets nederlag. Takykardi växlar med bradykardi - hjärtat verkar "hoppa ut", och sedan sänks pulsen och orsakar spasmer. Blodtrycket stiger, andfåddhet ökar.
Symtom på botulism kan utvecklas beroende på läget eller inträffa i komplexet. Men även om patientens tillstånd är tillfredsställande är det nödvändigt att söka hjälp från officiell medicin.
Hur är botulism hos barn
I barndomen utvecklas mat botulism sällan - patogena bakterier introduceras genom slemhinnan eller luftvägarna. På grund av svag immunitet kan kroppen inte motstå infektionens utveckling, sporer börjar utvecklas och bakterier koloniserar tarmarna.
Funktioner av botulismens gång hos barn:
- Inkubationsperioden är ganska lång - det beror på infektion med sporbildande former, det krävs tid för att öka aktiviteten. Med införandet av clostridia genom respiratorisk eller genom slemhinnan, varar inkubationstiden upp till 3-5 dagar.
Den gastrointestinala perioden fortsätter samtidigt med neurologiska lesioner, den största risken är förlusten av sugreflexen.
Var noga med att visa lesioner i det visuella organet.
Komplikationer med skador i nedre luftvägarna utvecklas snabbt - infektiös lunginflammation.
Den kliniska bilden manifesteras av följande symtomkomplex:
- Magen är svullen, mängden tarmgas ökar;
Färg av avföring och karaktär av avföring förändras, förstoppning framträder;
Barnet förlorar sin aptit, han vägrar att äta;
Allt detta orsakar snabb uttorkning, barnet upphör att hålla huvudet, huden förlorar sin ton och gråter mer som en svag hesmoan. Oavsett den kliniska bilden krävs sjukhusvistelse.
Efter det första året av livet är immuniteten redan avgjort, och tvister under normal metabolism elimineras från kroppen med avfallsprodukter. Fara för barn äldre än 6-8 månader är levande bakterier, såväl som för vuxna. Sjukdomen utvecklas med "vuxna" tecken, endast ökningen av symtom accelereras - barn har en högre metabolisk hastighet.
Symptom på botulism hos äldre
Om åldersförändringar uttalas, är kroppen utsliten, då immuniteten försämras, men samtidigt sänker de metaboliska processerna. Detta förklarar "suddning" av sjukdomsens första skede - botulismens symptom tas för att förvärra degenerativa dystrofa processer i historien.
För äldre patienter är det karakteristiskt:
- Minskad muskelton, blodkärl och bronkialgrenar;
Dyskinesi i gallvägarna, mage och matstrupe, flatulens, ökat intra-abdominaltryck;
Det vill säga den naturliga försämringen liknar botulismens symptom. På grund av sådana förändringar märks symtomen på sjukdomen redan i måttligt stadium (ibland svårt). Eftersom allt detta är förknippat med ålder, är sjukvården ofta försenad.
Ska fokusera på en uppsättning symptom:
- En tydlig minskning av aktiviteten, klagomål i muskel- och ledvärk, svårigheter med rörlighet.
Pallor av huden;
Utvidgningen av eleverna, ögonen slutar att öppna helt - ögonlocken är halvtömda;
När en patient talar, sjunker tungan (eller faller ut);
En åldersrelaterad minskning av immuniteten kan utlösa utvecklingen av botulism enligt barnalgoritmen, det vill säga sporer som har gått in i mag-tarmkanalen elimineras inte, men börjar utvecklas i en gynnsam miljö.
En typisk klinisk bild visas på dag 3 efter sjukdomsuppkomsten. Neurologiska symptom börjar snabbt utvecklas, vilket snabbt orsakar hjärtsjukdom och andningsfel.
Regler för diagnos av botulism
Botulism diagnostiseras samtidigt i flera riktningar. Utvärdera den kliniska bilden, patientens klagomål eller släktingar. Var noga med att ta prov från patienten och om de förenar tillståndet med användning av produkter av låg kvalitet, ta sedan prov av mat för att markera clostridia och förhindra infektion i hemmet.
Ordern för diagnostiska åtgärder:
- Differentiell diagnos. Det är svårt att skilja sjukdomen i början på grund av de olika symptomen. Det är nödvändigt att skilja sjukdomen från förgiftning av giftiga ämnen, matförgiftning, polio i bulbarform, encefalit och difteri. För att göra detta, skicka de allmänna blod- och urintesterna, biokemi, gör ett kardiogram.
De nödvändiga testen är föreskrivna för att bedöma lesionen när symtomen utvecklas. Samråd med en ögonläkare, kardiolog, neurolog kan krävas.
Funktioner av botulismbehandling
Principerna för botulismbehandling är att stoppa bakteriens aktivitet, förhindra frisättning av botulinumtoxin, ta bort det från kroppen och eliminera patologiska förändringar. Till skillnad från behandlingen av de flesta sjukdomar, där symtomatisk behandling utförs parallellt med patogenens förstörelse sker det i 2 steg.
Avgiftning vid behandling av botulism
Avgiftning utförs genom avkänning.
Tvättning av matsmältningsorganen och tarmen utförs enligt följande algoritm:
- Tarmarna rengörs med en sifon-enema med en lösning av bakpulver (3-5%). Enema volym - inte mindre än 10 liter. I avsaknad av kräkningar görs enema först med kokt vatten för att analysera patogenen.
En tjock sond introduceras i magen och tvättas också med en alkalisk lösning. Vid sväljningsstörning introduceras prob med ett laryngoskop.
Avgiftning utförs oberoende av sjukdomsfasen, för att fullständigt avlägsna botulinumtoxin. Tvätta dagligen, tills flatulens försvinner och peristalt är helt återställd.
Behandling av botulism med serum
Före introduktionen av serum är desensibilisering (kroppen är beredd för introduktion av främmande protein). Om du omedelbart går in i en dos kan tillståndet förvärras - serumsjukdom kommer att uppstå.
Desensibilisering kan utföras:
- Subkutan administrering av serum för att börja producera antikroppar och huvuddosen orsakade inte stress i kroppen;
Med hjälp av antihistaminer eller ett komplex av antihistaminer och antiserotonin;
Det kan beslutas att injicera serumet på bakgrund av "Prednisolon". Om subkutana injektioner orsakade en uttalad allergisk reaktion, ökar dosen av "Prednisolon".
Samtidigt administreras flera typer av antibotulinsera:
- Kompositionen neutraliserar bakterier och toxiner typ A, E och C, dosering av 10.000 IE;
I de flesta fall är en enda injektion tillräcklig, men om det inte är möjligt att stoppa försämringen av tillståndet, upprepas administreringen av anti-tumuli-serum.
Behandling av botulism med droppare
Avgiftningsterapi utförs med hjälp av droppare, i 5 dagar efter sjukhusvistelse för att avlägsna toxiner från blodet.
För detta ändamål används följande lösningar:
- Rheopoliglukina - är en färglös vätska, innefattande dextran, glukospolymerlösning och natriumkloridlösning.
Reamberin - som en del av meglumin-natriumsuccin och natriumkloridlösning.
Lösningar administreras intravenöst, hastigheten beror på tillståndet hos patientens kardiovaskulära system. Alla dessa medel adsorberar och binder botulinumtoxin, som därefter utsöndras i urinen.
Hyperbarisk oxygenering för botulism
För behandling av botulism med metoden för hyperbarisk syre-sering är det föredraget att använda en tryckkammare. Eftersom inte alla sjukhus har sådan utrustning använder de bärbara tryckanordningar, som ställs in för varje patient. För allvarligt sjuka patienter som redan har förlamning av andningsorganen, är detta det enda sättet att förhindra död.
Under hyperbarisk syrebildning, alla celler i kroppen berikas med syre, metaboliska processer normaliseras, blodtryck stabiliseras, muskelton ökar.
Användning av antibiotika för botulism
För att stoppa bakteriens vitala aktivitet, föreskrivna bredspektrum antibiotika.
Typer av antibakteriella läkemedel för destruktion av clostridier:
- Kloramfenikol. I sammansättningen av samma aktiva substans. Finns i form av tabletter, förskrivs inte patienter som inte sväljer.
Kloramfenikol är en aktiv komponent av kloramfenikol. Åtgärden liknar Levomitsetina, injicerad.
3: e generationen cefalosporiner. Denna grupp omfattar: Ceftriaxon och Cefotaxim. Injiceras intravenöst med dropp eller intramuskulärt.
Om du är allergisk mot droger, avbryts inte behandlingen. För att förhindra negativa reaktioner i kroppen används Prednisolon eller dess analoger.
Användning av cytoprotektorer för botulism
Cytoprotektorer introduceras i en terapeutisk behandling med hjärtskada, för att förhindra trängsel.
Följande droger används:
- Meldonium i form av en lösning med samma aktiva beståndsdel. Den har antihypoxiska och adaptogena effekter, förbättrar hjärncirkulationen och normaliserar kardiosystemets funktion.
Andra droger i denna grupp kan användas. Doseringsformer bestäms av den kliniska bilden.
När pares av membran, arytiska och hedenska muskler, med tillfällig förlamning av patientens andningsorgan är ansluten till ventilatorn. Nutrition parenteral och användning av sonden. Symtomatisk behandling utförs på grundval av den kliniska bilden.
Varaktigheten av terapeutiska åtgärder är ca 3 veckor. Återställande av funktionerna i nervsystemet och muskelsystemet sker i omvänd ordning. Varaktigheten av rehabiliteringsperioden är från 6 veckor till sex månader.
Förebyggande av botulism
Principer för förebyggande av botulism: Överensstämma med hygieniska och hygieniska regler, håll inte råa och kokta i närheten, försumma inte värmebehandlingen av produkterna och utföra det helt, använd rent vatten.
För att undvika mat botulism måste du följa följande rekommendationer:
- Tvätta frukt och grönsaker noggrant innan du börjar bevara.
Ta bort jordpartiklar från alla produkter. Om det är omöjligt att skölja under rent rent vatten, rengör du sedan ytan med en pensel och behandla sedan med kokt vatten.
Sterilisera burkarna innan du lägger hemskyddet i minst 10 minuter, tennskikt kokar samtidigt.
Skörda kött och fisk endast hemma med hjälp av en autoklav.
Det är nödvändigt att noga sortera grönsaker och frukter före konservering, ta bort överfyllda eller bortskämda.
Innan du behandlar barn under 3 år av hembakning, bör innehållet i burkarna kokas.
Om locket på burken är svullen, är konserverad mat sladdad, försöker inte återvinna.
Korv, skinka, saltad och rökt fisk, svamp - alla produkter som inte utsätts för värmebehandling, lagras endast i kylskåpet.
Du kan inte köpa burk på marknaden från slumpmässiga säljare.
Indikationer för profylaktisk vaccination är individuella.
Orsaker, symtom och behandling av botulism
11/17/2017 Behandling 1.638 Visningar
Denna artikel beskriver vilken botulism är dess orsaker och symtom. Varianter av sjukdomen, de första tecknen. Också beskrivs är diagnosen och behandlingen av botulism.
Beskrivning av sjukdomen
Botulism är en akut, dödlig infektion orsakad av toxinet av mikroorganismen Clostridium Botulinum. I själva verket är bakterien inte ett hot. Det giftiga ämnet som produceras av det är dock en av de mest dödliga i världen. Det påverkar kroppens autonoma och nervsystem, vilket leder till ett dödligt utfall.
Botulism upptäcktes först under 18th century. Det första immunserumet producerades endast under 1800-talet. Botulinumtoxin anses vara det starkaste av biologiska gifter. Styrkan av dess påverkan kan jämföras med sarin. Botulinumtoxin är starkare än rattlesnake-venom 375 tusen gånger.
Enligt statistiken är nu denna sjukdom sällsynt. Över hela världen registreras upp till 1000 fall av förgiftning varje år. Botulism är dock fortfarande en av de dödliga. Ibland kan sjukdomsprogressionen i det första steget sluta på egen hand fram till återhämtning. Eftersom en person inte hör till en läkare ingår dessa fall inte i statistiken.
Orsakande medel
Dess patogen är den anaeroba sporbildande mikroorganismen Clostridium Botulinum. Bakterien kan bara leva i luftlöst utrymme. Sporerna hos en mikroorganism finns i jorden, från vilken de går in i växter, vatten, djurens tarmar och då - hos människor.
Bakterier i naturen finns i två former - vegetativa och i form av sporer. Mikroorganismer av den första typen av botulism dör genom kokning i 5 minuter och en halvtimme vid 80 graders temperatur. Sporformen till kemiska eller fysiska effekter är tvärtom mycket stabil.
Bakterien kan förbli livskraftig även vid kokning i 5 timmar och även vid en temperatur av kontinuerlig exponering på 120 grader dör mikroorganismen först efter en halvtimme. Därför kan mat orsaka botulism.
Den vegetativa formen är farlig vid bildandet av "sovande sporer", som groddar först efter 6 månader. Dessa bakterier är inte rädda för ultraviolett strålning, frysning och torkning. I dessa stater kan bestå i årtionden. I luftfria förhållanden (konserverad mat, hemgjorda produkter, kött, etc.) aktiveras. Utlösningen av det dödliga botulinumtoxinet börjar. För allvarlig förgiftning är även en liten mängd gift tillräckligt.
Inkubationstiden för botulism är vanligtvis flera timmar, men kan vara upp till 10 dagar. I genomsnitt är dess varaktighet 18-36 timmar.
Orsaker till sjukdom
Den främsta orsaken till botulism är livsmedel förorenad med bakterier. Deras behållare är jord. Från det kommer mikroorganismer in i magar av fåglar, djur och går in i växter. Frösmiljö med clostridia uppstår tillsammans med avföring från djur, med ruttnande råttor.
De återstående orsakerna till botulism beror på överföring av sjukdomen genom sår, andningssystemet. Livskedjan är huvudvägen för överföring av bakterier till människor. Ofta finns botulism i hemberedningar för vintern, konserverad, utan luft.
När det infekteras genom abscesser, kan skärningar, skadad hud, sår botulism utvecklas. Toxinet kan absorberas i blodet genom ögonen, matsmältningssystemet, andningsorganen. Sporer av gifter bildas inte. Det verkar bara när de grobar. Ett antal kombinerade faktorer leder till utsläpp av toxin:
- syrefri miljö
- närvaron av andra mikroorganismer;
- tillräcklig temperatur
- nödvändig nivå av surhet i miljön.
Oftast observeras alla förhållanden när man behåller produkter för vintern. Sporerna kommer in i de rätta förhållandena, spirer, och först då börjar det dödliga giftet frisläppas.
Varning! Förgiftning är inte möjlig genom att äta färsk mat. Med det kan du bara få sporer av clostridia, men de själva är inte giftframkallande.
Klassificering efter typ
Klassificeringen av botulism presenteras i fyra former. Vissa av dem har en kort inkubationsperiod. Botulismens form varierar beroende på orsak.
mat
Den huvudsakliga typen av sjukdomen är mat. Produktionen av gift från en spore kräver en kombination av bevarande och lagringsförhållanden. Oftast är det lätt läxa, inte den senaste långa behandlingen. Till exempel i surkålsporerna förstörs inte, men den sura miljön och bidrar inte till frisättningen av toxin.
Botulism finns i produkter:
- svamp;
- spenat;
- korv;
- gröna bönor;
- i fisk (inklusive konserverad);
- korvar;
- rökt mat, etc.
Den största faran är konserverad mat. Sporer kan också vara i tomater, pickles, syltad svamp.
sår
Botulismens sårform förekommer sällan. Infektion sker genom öppna hudskador. Sporer går in i en hälsosam person och bärs med blodet. Det förekommer i samma matform, ett par veckor efter infektion. I denna riskgrupp är mestadels missbrukare, den farligaste - sitter på heroin, som arbetar som en injektion.
plantskola
Botulism hos barn förekommer oftast hos spädbarn upp till sex månader. Under denna period är kroppens försvarssystem fortfarande mycket svag. Småbarn sväljer sporer, från vilka bakterier uppträder, som rotar i tarmarna. Det börjar produktionen av dödlig toxin botulism.
Efter sex månader sker inte denna form av sjukdomen praktiskt taget. Sprängning av porerna börjar hindra kroppens befästa skyddssystem. Det kan finnas många källor till sjukdomen, honung blir den främsta, så det rekommenderas inte att föda barn i upp till ett år.
respiratorisk
I andningsorganen är botulismssjukdom mycket sällsynt. Under naturliga förhållanden förekommer det inte. Visas vid utsläpp av toxiner från aerosoler, slumpmässiga händelser, specifikt riktade biologiska attacker. Kliniska manifestationer liknar matförgiftning. De första tecknen på botulism hos människor förekommer i genomsnitt i tre dagar.
Andra former av botulism
Ibland görs en diagnos av "ospecificerad botulism". Detta händer när det inte är möjligt att identifiera orsaken till sjukdomen. Infektion är möjlig genom vatten när ett redan producerat toxin träder in i kroppen tillsammans med det. Emellertid uppträder denna typ av infektion nästan aldrig, eftersom botulismens orsaksmedel förstörs genom våtrening.
Första symptomen
Efter inkubationstiden framträder de första symtomen på sjukdomen. De är kortlivade, i många avseenden liknar infektionsförgiftning och akut gastroenterit. De första symptomen uppträder oftast plötsligt, från 2 till 12 timmar, mindre ofta inom några dagar. Patienten känner först generell svaghet, sjukdom. Därefter visas:
- skarpa smärtor i mitten av buken;
- konstant gagging;
- diarré (lös avföring kan vara 5 till 10 gånger om dagen);
- huvudvärk;
- torr mun
- dubbelsyn, ett nät eller flugor förefaller framför dem;
- Det blir svårt att se objekt på nära håll.
Ibland stiger kroppstemperaturen till 39-40 grader. De första tecknen kan förekomma gradvis. Deras svårighetsgrad kan vara av olika former. Du kan inte engagera sig i självdiagnos, annars kommer kroppen att få en ännu större dos av toxiner annars. Botulism bör behandlas omedelbart, annars kommer antitoxinet att vara ineffektivt.
Det är viktigt! Ökad temperatur sjunker till normala värden på kvällen, och diarré ersätts av uthållig förstoppning.
Huvudfunktioner
Efter de första symptomen på botulism hos människor blir sjukdomen oftast förvärrad, ytterligare symtom uppträder:
- rösten växer grov, blir hes;
- Talet förlorar klarhet, orden talas vagt;
- i halsen är det kittlande och klump;
- Det finns brist på salivation, vilket gör dysfagi sämre.
- stark muskelsvaghet känns;
- förlamning av tarmmusklerna, åtföljd av förstoppning
- svår urinering.
När botulism domineras av neurologiska symptom hos vuxna, och deras manifestation påverkar alla kroppens muskler. Rullande svaghet kan leda till förlamning. Med ökande förgiftning utvecklas aspirationssyndrom, åtföljd av lunginflammation och purulent trakeobronchitis. Patienten har ett visst utseende:
- en- eller tvåsidig hängning av ögonlocken uppträder;
- adynamisk;
- Ansiktet berövas efterliknande, blir som en mask;
- vandrande ögon;
- dilaterade elever (medan de inte svarar på ljus);
- svår torr mun
- blek hud på grund av lågt tryck;
- wobbly gång
- styvhet;
- uppblåsthet;
- andfåddhet;
- skelning.
För det första kan patienterna inte svälja fast mat, så går inte vätskan ens. Brist på luft och andningsfel anses vara mycket farliga tecken. Detta kan leda till utseende av cyanos, andfåddhet, störning av hjärtat. Som ett resultat dör en person i 3-4 timmar. Tecken på botulism hos spädbarn:
- brott mot stolen
- hes gråt
- brott mot sväljning och sugreflex;
- Barnet kan inte hålla huvudet;
- svaghet;
- dålig aptit eller brist på det.
För barn är damm mycket farligt. Hos barn har bakterier en lång inkubationsperiod. Dessutom kan det finnas tecken på lunginflammation, vilket kan leda till barnets död.
diagnostik
Diagnostiserande botulism börjar räkna ut vad mat och när han åt. Därefter undersöks patienten, elevernas reaktion på ljuset, andningsorganets arbete och huden kontrolleras. Detta följs av laboratoriediagnostik. Blod, kräkningar, tvättar från sonden, matrester kan tas för analys. Material inkuberas först vid 80 grader i två dagar. Därefter kontrolleras de under ett mikroskop för närvaron av botulinumpinnar, som ser ut som en racket med flagella (det finns ett foto av mikroorganismen i den här artikeln).
I analysen av blod bestäms av nivån av leukocyter, utseendet på omogna neutrofiler, markerad erytrocytsedimenteringshastighet. Biokemi med botulism visar ett högt innehåll av koldioxid, en minskning av klorider och blodsyra. Kalium, tvärtom, det finns en ökad koncentration.
I den allmänna analysen av urin fokuseras uppmärksamheten på den dagliga tilldelningen av urin och dess surhet. När botulism reduceras. Före behandlingen bestäms källa till infektion.
behandling
Botulismbehandling utförs i intensivvården eller smittsam. Allmän ordning: kräver sängstöd. Om botulism orsakas av att äta mat, bör alla som har provat det observeras i tio dagar. Sjukhusisering av de smittade är nödvändig, eftersom det finns stor sannolikhet för en kraftig nedgång i trycket och uppkomsten av andningssvikt.
Om det behövs är patienten ansluten till en ventilator. Diet nummer 10 är ordinerat. Skarpa och feta livsmedel är uteslutna från menyn. Gastric lavage är klar, ett medicinskt behandlingsschema utförs.
Första hjälpen för botulism
Botulism utvecklas snabbt, så vid de första tecknen på sjukdomen före ankomsten av en ambulans är det nödvändigt att tillhandahålla första hjälpen, eftersom risken för andningssvikt förekommer även med en mild form av förgiftning.
Första hjälpen för botulism börjar med att tvätta magen med en 2% lösning av natron. Med det skapas en alkalisk miljö som förstör botulinumtoxinet. Gastric lavage kan endast vara effektiv under de första två dagarna efter förgiftning. Patienten måste ges ett av enterosorbenterna:
- aktiverat eller vitt kol;
- enterosgel;
- Polisorb.
Första hjälpen är en ytterligare sifonförgiftning. Patienten placeras på vänster sida och böjer högerbenet. Sondens ände smetsas med vaselin och sätts in i den analgången till ett djup av 30-40 cm.
Sedan placeras en tratt på röret och 0,5-1,0 liter vatten hälls genom det. Sedan stiger den gradvis och all den vätska som har gått ut ur tarmen dräneras in i bäckenet. Proceduren upprepas tills 10 liter sodavätning konsumeras. Om möjligt, sätt droppen. En av lösningarna kan användas:
- Hemodez, laktosol, trisol;
- reopoligljukin;
- Reamberin;
- Furosemid med 5% glukos.
Inpatientbehandling
I kliniken administreras två typer av antitoxiskt serum omedelbart till patienten, applicerat under de första 72 timmarna efter starten av berusningen. Endast under denna period är de effektiva. Med måttlig svårighetsgrad av sjukdomen administreras drogerna två gånger om dagen, i det svåra skedet med ett intervall på 6-8 timmar. Att bota en person med antitoxin kan vara en dag, i svåra fall - för fyra.
Före introduktionen av serum (till exempel Sekstaanatoksina, Pentaanatoksina) är ett test för främmande protein. Om ingen rodnad observeras vid injektionsstället injiceras 0,1 ml serum utan utspädning. Efter en halvtimme fylls hela terapeutiska dosen.
Om det finns en negativ reaktion av kroppen på protein, så indikeras serum endast vid en allvarlig sjukdomsform, tillsammans med intaget av antihistaminer och glukokortikosteroider. Dessutom föreskrivs bredspektrum antibiotika:
- ampicillin;
- kloramfenikol;
- Tredje generationen cefalosporiner;
- Kloramfenikol.
För eliminering av stagnation används cytetektorerna trimetazin och Meldonium. Homolog plasma görs (250 ml två gånger om dagen), humant immunoglobulin. Patienten återvinner mycket långsamt. Det första positiva symptomet är normalisering av salivation. Muskler och syn återställs i sista hand.
Vid behov används en tryckkammare i vilken kroppscellerna är mättade med syre. För allvarligt sjuka patienter är det ibland det enda sättet att undvika död.
Innehåller hembehandling
Efter sjukhuset fortsätter hembehandlingen. Patienten med särskild vård ska följa kost och hygien. Vitaminkomplex, kardiovaskulära droger och nootropics kan ordineras. I minst tre månader borde du undvika fysisk aktivitet och arbete som påfrestar ditt syn. Samtidigt föreskrivs fysioterapi - elektrisk, inandning, helande duschar, massage.
komplikationer
Atrofi av blåsan eller tarmarna är inte det värsta än botulism är farligt. Konsekvenserna av sjukdomen är indelade i två typer. Nonspecifika inkluderar bronkit och lunginflammation, skada på hjärtmuskeln, purulent parotit. Specifika komplikationer inkluderar:
- myokardit;
- förlamning;
- pares.
Komplikationer som flebit, reaktiv hepatit eller pankreatit kan förekomma. Emellertid förekommer mer än en tredjedel av fallen vid lunginflammation. Den farligaste komplikationen är andningssvikt, vilket kan vara dödligt om några timmar.
förebyggande
Hur man undviker botulism? Sporvækst hindras av matlagring och konservering vid låg temperatur, hög surhetsgrad och saltkoncentration. Förebyggande av botulism har ett antal nödvändiga regler:
- Tvätta noggrant frukt och grönsaker före konservering.
- Du kan inte äta vegetation, bär och grönsaker direkt från sängarna.
- För att förhindra botulism i pickles eller andra förformar bör burkar steriliseras i minst 10 minuter;
- Samtidigt måste du koka några lock;
- Toxinet förstörs vid mycket höga temperaturer, så att fisk och kött ska skördas endast med hjälp av en autoklav;
- bortskämda eller övermogna frukter och grönsaker får inte bevaras.
Varningsåtgärder gäller även för bär. Om du samlar otvättad, kan efter sömnad bli botulism i sylt. Alla produkter som inte behandlas vid höga temperaturer måste förvaras i kylskåp. Tillåt inte förekomsten av ett antal rå kött, fisk och färdiga måltider.
Tecken på botulism vid bevarande - svullna lock. Innehållet i sådana burkar måste kastas bort, kan inte återvinnas igen. Särskilt ofta i sådana fall finns botulism i svampar. Innan konservering ska de laga mat i minst fem timmar.
Även om du vet vid vilken temperatur botulism dör, kan inte bakterietypen bestämas hemma. Att säkra arbetsstycket är önskvärt att göra i autoklaven. Denna enhet skapar de mest destruktiva förhållandena för toxinet, inklusive temperaturer från 120 grader. När den vegetativa typen av sjukdomen dödar sporer av bakterier vid en temperatur av 80 grader.
Botulism kan vara dödlig om du inte omedelbart engagerar sig i behandlingen. Initialt kan symtom förväxlas med enkla magbesvär. Det är emellertid omöjligt att självmedicinera, eftersom felbehandling eller tid förlorad för det kan leda till döden.
