Behandling av sjukdomar i matsmältningsorganen hos katter och katter är inte alltid framgångsrik, särskilt om ditt husdjur har utvecklat en sådan obehaglig sjukdom som pankreatit. Detta tillstånd orsakar djupet svår smärta och stör matningen. Pankreatit kan leda till svår utmattning eller till och med till djurets död. För att lösa problemet är det omedelbart med hjälp av läkemedlet "Gordoks" för katter och katter. Hur använder du detta läkemedel och ger det till ditt husdjur? Berätta för denna artikel mer detaljerat.
Sammansättningen av läkemedlet
Den aktiva substansen i Gordox är aprotinin - en speciell substans som bidrar till att minska inflammatoriska reaktioner i bukspottkörteln och bidrar också till att aktivera större blodkoagulering, vilket är särskilt viktigt för postoperativ blödning.
I veterinärmedicinen används den bara efter olika kirurgiska ingrepp, men den obehöriga behandlingen av katter och katter med detta läkemedel hotar med många biverkningar, upp till och med döden. Bruksanvisning "Gordoksa" för katter och katter - det här är det första som är värt att läsa vid hanteringen av detta läkemedel.
Släpp formulär
Den maximala effekten vid behandling av gastrointestinala sjukdomar kan endast uppnås i ett fall - införandet av subkutan "Gordoksa" -katt eller -katt. Därför är detta läkemedel tillgängligt i form av en lösning, hällt i ampuller av 10 ml vardera. En förpackning med "Gordox" innehåller 25 injektionsflaskor för injektion. Detta läkemedel har inga analoger.
Indikationer för användning
Gordox kan ges till en katt eller katt med följande diagnoser:
- akut och kronisk pankreatit
- pankreatisk nekros (död av gastrointestinal vävnad);
- blödning som inträffade för första gången, som en reaktion på operation, eller efter att ha fött en katt;
- angioödem;
- chock, till exempel efter skada eller förgiftning;
- med omfattande djupa skador på kattens eller kattens mjuka vävnader. Speciellt om det finns en stor blodförlust.
Den enda kontraindikationen att använda är graviditeten och laktationsperioden i katten, liksom husdjurets överkänslighet mot de aktiva substanserna i läkemedlet, uttryckt i manifestationen av allergiska reaktioner.
dos
Dosering "Gordoks" katt eller katt utnämnd av en veterinär efter undersökningen - ultraljud i bukhålan och inställning av lämplig diagnos.
Introduktionen av detta läkemedel utförs med hjälp av en kateter, eller med hjälp av en spruta subkutant, inom området "kjol". För akuta angrepp av pankreatit administreras Gordox intravenöst under de första två dagarna, och sedan om kräkningar inte observeras, kan denna medicin administreras subkutant en gång om dagen i 5-7 dagar.
I regel injiceras 0,5 ml "Gordox" till katter och katter upp till 5 kg, till samma djur vars vikt varierar från 5 till 15 kg - 1 ml medicinering. För större katter eller katter beräknas doseringen separat efter samråd med en veterinär.
Biverkningar
"Gordox" är alltid ordinerat med försiktighet, eftersom den här läkemedlet har ett stort antal biverkningar trots sin höga effektivitet. Den viktigaste är utvecklingen av allergi mot den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet - aprotinin.
Djur som möter Gordox för första gången är oftast mindre mottagliga för biverkningar, vilket ser ut så här:
- allergi mot anafylaktisk chock;
- oegentligheter i hjärt-kärlsystemet;
- svår hematopoietisk arrestering, upp till DIC (blodproppar);
- njurar;
- leversvikt.
Vid eventuella avvikelser i djurets tillstånd ska du omedelbart kontakta en specialist.
Användningen av "Gordox" för katter och katter blir sålunda en verklig frälsning, om djuren fått djupa sår och han behöver akut öka blodproppen. Detta läkemedel hjälper också till med pankreatit, speciellt vid akuta angrepp av sjukdomen. Å andra sidan har Gordox ett stort antal biverkningar, och dess introduktion till en katt eller katt är endast möjlig av en specialist i laboratoriet. Därför är samråd med en veterinär, som kommer att ordinera korrekt behandling och göra en noggrann diagnos, viktigare än någonsin.
Gordox ® (Gordox ®)
Aktiv beståndsdel:
Innehållet
Farmakologiska grupper
Nosologisk klassificering (ICD-10)
struktur
Farmakologisk aktivitet
Dosering och administrering
Den högsta administrationshastigheten är 5-10 ml / min. Med introduktionen av läkemedlet ska patienten ligga i den bakre positionen. Gordox ® ska ges via huvudåren och inte användas för introduktion av andra droger.
På grund av den höga risken för allergiska / anafylaktiska reaktioner ska alla patienter 10 minuter före administrering av huvuddosen av Gordox® ges en testdos på 1 ml (10 000 KIE). I frånvaro av negativa reaktioner administreras en terapeutisk dos av läkemedlet. Kanske användningen av histamin H-blockerare1- och H2-receptorer 15 minuter före administrering av läkemedlet Gordox ®. Under alla omständigheter bör standard nödåtgärder riktade mot behandling av en allergisk / anafylaktisk reaktion ges.
Vuxna: En initialdos på 1-2 miljoner KIEs introduceras IV långsamt över 15-20 minuter efter anestesi och innan sternotomi utförs. Följande 1-2 miljoner KIEs adderar hjärtlungor till apparatens primära volym. Aprotinin bör tillsättas till den primära volymen under återvinningsperioden för att säkerställa adekvat utspädning av läkemedlet och förhindra interaktion med heparin.
Efter slutet av bolus etableras en konstant infusion med en injektionshastighet av 250-500 tusen KIE / h till slutet av operationen. Den totala mängden aprotinin som administreras under hela kursen får inte överstiga 7 miljoner KIE.
Patienter med nedsatt njurfunktion: Inget behov av att justera doseringsregimen.
Barn: Läkemedlet är kontraindicerat vid 18 års ålder (effekt och säkerhet har inte fastställts).
Äldre patienter: Inget behov av att ändra doseringsregimen hos äldre patienter.
Släpp formulär
Lösning för intravenös administrering, 10000 KIE / ml. I en färglös glasampull I av hydrolytisk klass med en brytpunkt, 10 ml vardera. I plastpallen på 5 stycken. 5 pallar med ampuller och 2 extra pallar i en kartong.
tillverkare
JSC Gideon Richter.1103, Budapest, ul. Demrei, 19-21, Ungern.
Konsumenternas påståenden ska skickas till adressen: Moscow Representative Office of Gedeon Richter OJSC. 119049, Moskva, 4: e Dobryninsky per., 8.
Tel: (495) 363-39-50; fax: (495) 363-39-49.
Försäljningsvillkor för apotek
Förvaringsförhållanden läkemedel Gordoks ®
Förvaras oåtkomligt för barn.
Utgångsdatum för drogen Gordoks ®
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.
Gordoks
Anvisningar för användning:
Priserna i onlineapotek:
Gordox är ett läkemedel som har antifibrinolytiska, antiproteolytiska och hemostatiska effekter.
Släpp form och sammansättning
Doseringsformen av Gordox är ett koncentrat för att framställa en lösning för intravenös administrering.
Den aktiva substansen i läkemedlet är aprotinin. I 1 ml innehåller det 10 000 KIE (obstruktioner av kallikrein), sålda i 10 ml ampuller, dvs. innehållande 100 000 KIE.
Medicinska hjälpmedel inkluderar bensylalkohol, natriumklorid och injicerbart vatten.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna till Gordoks är drogen avsedd:
- För behandling av primär hyperfibrinolytisk blödning: post-traumatisk och postoperativ (speciellt vid kirurgiska ingrepp på lungorna och prostata)
- För att minska blödningen och minska behovet av blodprodukter vid öppen hjärtoperation, inklusive kranskärlspiraltomirurgi;
- För behandling av pankreatit (akut och kronisk exacerbationer), pankreatisk nekros;
- För förebyggande av postoperativ lungemboli och blödning
- För att förhindra massiv blödning med extrakorporeal cirkulation
- För förebyggande av fettemboli vid multipel skada, speciellt frakturer i skallen och nedre extremiteterna.
- För behandling av chock av någon genesis: traumatisk, giftig, hemorragisk, brännskada.
Dessutom gäller Gordoks
- Med omfattande och djup traumatisk vävnadsskada
- Vid utförande av diagnostiska operationer på bukspottkörteln.
Kontra
Användningen av Gordox är kontraindicerad:
- Med ökad känslighet mot aprotinin;
- Under graviditeten, särskilt i I- och III-trimestern;
- Under amning.
Det är möjligt att använda drogen, men med stor försiktighet och under noggrann medicinsk övervakning med:
- En historia av indikationer på allergiska reaktioner;
- Repeterad användning av aprotinin;
- Djupa hypoteser;
- Kardiopulmonell bypass-operation (med hjärt-lung-maskin och pulmonell ventilation);
- Cirkulationsanställning.
Dosering och administrering
Enligt instruktionerna till Gordoks är läkemedlet avsedd för långsam intravenös administrering endast i den bakre positionen.
Minst 10 minuter före planerad användning av Gordox måste en testdos (1 ml) administreras för att bestämma känsligheten för aprotinin.
Den första terapeutiska dosen av läkemedlet är 50 000 KIE, som administreras i en hastighet av högst 5 ml / minut. Därefter injiceras lösningen intravenöst vid 50 000 KIE per timme.
För blödningar och blödningar förknippade med hyperfibrinolys föreskrivs läkemedlet i en dos av 100-200 000 KIE, beroende på blödningsintensiteten, om så krävs, ökas dosen till 500 000 KIE.
Vid behandling av primär hyperfibrinolytisk blödning administreras Gordox intravenöst med en dos upp till 5 ml per minut i en dos: för vuxna - 500 000 KIE, för barn - 20 000 / kg / dag.
För att förhindra blodförlust under kirurgiska ingrepp används läkemedlet före, under och efter operationen. Det administreras i en dos av 200-400 tusen KIE intravenöst, dropp eller sakta injiceras, sedan i ytterligare 2 dagar, 100 tusen KIE vardera.
Vid akut pankreatit börjar läkemedlet att appliceras i en dos av 500 tusen - 1 miljon KIE, då reduceras den till 50-300 tusen KIE inom 2-6 dagar. Behandlingen stoppas efter försvinnandet av enzym toxemi.
Under förvärring av kronisk pankreatit administreras Gordox en gång om dagen i en dos på 25-50 tusen KIE, behandlingsförloppet är från 3 till 6 dagar.
För störningar av hemostas hos barn, föreskrivs Gordox med en hastighet av 20 000 KIE per kg kroppsvikt per dag. Det är möjligt och lokal användning av läkemedelsgasen, blöt i en lösning (100 000 KIE), applicerad på blödningsstället.
För att minska blodförlusten och minska behovet av blodprodukter vid hjärtkirurgi, läggs Gordox gradvis till vätskan som fyller syreanordningen. Under en standardoperation producerar patienten cirka 5 miljoner ETC. Aprotinin.
Biverkningar
Eventuella biverkningar av Gordox:
- Skapande förvirring, hallucinationer, psykotiska reaktioner;
- Myokardiell ischemi, perikardiell effusion, trombos / ocklusion av kransartärerna, trombos, myokardinfarkt;
- Nedsatt njurfunktion.
Med snabb introduktion av eventuell illamående och kräkningar kan långvarig eller upprepad administrering på injektionsstället utveckla tromboflebit.
Ibland finns det allergiska reaktioner: klåda, urtikaria, konjunktivit, rinit, bronkospasm, anafylaksi, anafylaktoida reaktioner, upp till anafylaktisk chock, potentiellt livshotande.
Särskilda instruktioner
Det är viktigt att notera att för patienter som tar emot aprotinin för första gången är utvecklingen av allergiska / anafylaktiska reaktioner osannolikt. Vid upprepad administrering, om inte mer än 6 månader har gått sedan Gordox sista ansökan, ökar risken till 5%, om mer än ett halvt år har gått, är sannolikheten 0,9%. Risken för allvarliga reaktioner ökar om aprotinin används under de senaste 6 månaderna mer än två gånger. Det bör noteras att även om den andra användningen av Gordox inte åtföljdes av allergiska reaktioner kan den tredje injektionen leda till utveckling av allvarliga reaktioner eller anafylaktisk chock, eventuellt dödlig.
Vid hyperfibrinolys och DIC (disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom) kan aprotinin endast användas mot bakgrund av adekvat heparinbehandling.
analoger
Med samma aktiva substans tillverkas följande läkemedel: Aprotex, Aerus, Vero-Narcap, Ingiprol, Ingitril, Contrical, Trasilol 5000000.
Villkor för lagring
Gordox är ett läkemedel som säljs på recept.
Enligt instruktionerna ska ampullerna förvaras på ett mörkt ställe vid temperaturer upp till 30 ºC. Hållbarheten för lösningen under dessa förhållanden är 5 år.
Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.
Gordoks
Beskrivning den 10 september 2014
- Latinska namnet: Gordox
- ATC-kod: B02AB01
- Aktiv beståndsdel: Aprotinin (Aprotinin)
- Tillverkare: Gedeon Richter (Ungern)
struktur
Läkemedlet innehåller i kompositionen av den aktiva ingrediensen aprotinin och ytterligare komponenter: bensylalkohol, NaCl, vatten för injektion.
Släpp formulär
Gordox produceras i form av en lösning för introduktion av intravenös, 10000 KIE / ml. Innehålls i en ampull av färglöst glas, på vilket det finns en punkt för att bryta. Ampullerna viks i en plastpall med 5 ampuller.
Farmakologisk aktivitet
Verktyget har en antiproteas, antifibrinolytisk effekt på kroppen. På grund av påverkan av det aktiva ämnet, aprotinin, hämmas aktiviteten hos ett antal proteolytiska enzymer. Aprotinin är en kallikrein-hämmare. Under dess inflytande frigörs inflammatoriska cytokiner, och substansen bidrar också till att upprätthålla glykoproteinhemostost.
När man använder aprotinin i kirurgisk praxis med användning av AIC, noteras en minskning av inflammatoriska processer, vilket i sin tur bidrar till att minska blodförlusten och också minskar behovet av blodtransfusion.
Farmakokinetik och farmakodynamik
När läkemedlet administreras till patienten intravenöst fördelas atropin aktivt i det intercellulära utrymmet, vilket medför att dess koncentration i blodet minskar mycket snabbt. Den slutliga halveringstiden är från 5 till 10 timmar.
Med blodplasmakroteiner associerade med i genomsnitt 80% aprotinin. Läkemedlet, som är i fri form, bestämmer omkring 20% av antifibrinolytisk aktivitet.
Total clearance är ca 40 ml per minut.
I grund och botten upptäcks ackumulering av aprotinin i njurarna, mindre substans ackumuleras i broskvävnaden. En mycket låg koncentration av den aktiva substansen observeras i den mänskliga hjärnan, och aprotinin tränger knappt in i cerebrospinalvätskan. En obetydlig mängd aktiv substans Gordox tränger igenom placenta barriären.
Den aktiva substansen metaboliseras av lysosomala enzymer i njurarna, i 48 timmar från 25 till 40% av aprotinin i urinen finns i form av inaktiva metaboliter.
Indikationer för användning
Beskrivning av indikationer för användning Gordox följer:
- akuta manifestationer av pankreatit (läkemedlet används som en del av komplex behandling);
- kronisk pankreatit (med frekventa återfall och med svår sjukdom)
- pankreatit, som utvecklades som ett resultat av kirurgiska ingrepp och skador;
- primär blödning på grund av hyperfibrinolys (efter skador, operation, före och efter förlossning, med polymenorré);
- pankreatisk nekros
- diagnostiska operationer och undersökningar på bukspottkörteln;
- förebyggande av postoperativ icke-specifik parotit efter operationen;
- angioödem;
- symptom på chock (traumatisk, giftig, hemorragisk);
- vävnadsskador (djup, omfattande).
Dessutom är användningen av Gordox visad som en tilläggsbehandling för koagulopati, där det finns sekundär hyperfibrinolys, allvarlig blödning. Denna lösning används också som en profylax för lungemboli och blödning efter operationen.
Kontra
Det är omöjligt att applicera Gordoks till personer som har intolerans mot aprotinin eller andra komponenter i detta läkemedel. Du kan inte använda drogen i DIC, under graviditeten (första trimestern).
Biverkningar
Som regel, när man använder Gordox-agenset hos patienter, noteras inga biverkningar. I sällsynta fall kan dyspeptiska och allergiska effekter uppträda. Ibland med Gordox-terapi finns det en manifestation av muskelsmärta, förändringar i blodtrycket.
Allergiska manifestationer när den första injektionen av läkemedlet sällan observeras ökar frekvensen av deras utveckling (ca 5%) med upprepad administrering av läkemedlet. Sannolikheten för allvarliga allergiska eller anafylaktiska manifestationer ökar om Gordoxom under 6 månader har behandlats två gånger eller mer.
Bruksanvisning Gordox (metod och dosering)
Om patienten är ordinerad med Gordox, bör bruksanvisningen följas noggrant vid användning. Verktyget administreras intravenöst, långsamt: med införandet av maxhastigheten 5 till 10 ml per minut. När ett läkemedel administreras till en patient borde han ligga på ryggen vid denna tidpunkt. Gordox injiceras genom huvudvenerna, medan de inte används för införande av andra droger.
Initialt administreras en provdos av Gordox, som är 1 ml, ungefär 10 minuter före huvudinjektionen till varje patient. Om det inte finns några allergiska reaktioner administreras huvuddosen av läkemedlet.
För en vuxen är inledningsdosen av läkemedlet 0,5-2 miljoner KIE, det leder i 15-20 minuter. Underhållsdos är 200 000 KIE Gordoksa efter 4 - 6 timmar. Med gradvis försvinnande av symtom är det möjligt att minska underhållsdosen till 500 000 KIE dagligen.
Om läkaren föreskriver behandling med Gordox för barn, beräknas dosen på grundval av kroppsvikt: 20 000 KIE-agenser per 1 kg.
överdos
Vid överdosering av läkemedlet kan patienten utveckla olika allergiska reaktioner, i allvarliga fall - anafylaktisk chock. Om en person utvecklar symtom för intolerans hos en agent, ska Gordox stoppas, och sedan behandlas symtomatisk behandling.
interaktion
När aprotinin tillsätts till hepariniserat blod, ökar blodets koagulationsperiod.
Om Gordox appliceras samtidigt med Reomacrodex, är det en ökning av sensibiliserande effekter.
Aprotinin inhiberar effekterna av urokinas, streptokinas, alteplas.
Aprotinin är en svag serumpseudokolinesterashämmare. Om det används samtidigt kan metabolismen av suxametoniumklorid sakta ner, muskelavslappningen ökar också, och apné kan utvecklas.
Försäljningsvillkor
Medel recept.
Förvaringsförhållanden
Gordox tillhör listan över B, verktyget bör förvaras vid en temperatur från 15 till 30 ° C.
Hållbarhet
Läkemedlet kan lagras i 5 år.
Särskilda instruktioner
Före behandlingen är det nödvändigt att genomföra hudtest för att bestämma individens känslighet för aprotinin.
Om en historia av allergiska reaktioner, innan du börjar behandling med aprotinin, ska du ta histamin H1-receptorblockerare och GCS.
Med manifestationen av DIC och hyperfibrinolys är det acceptabelt att ta aprotinin först efter det att alla manifestationer av DIC elimineras, och även om den förebyggande effekten av heparin noteras.
Försiktighet tillämpas på de patienter som fått två eller tre dagar före behandlingens start av muskelavslappnande medel.
När det används vid behandling av Gordox, särskilt under perioden med upprepad behandling, kan anafylaktiska eller allergiska manifestationer förekomma. Därför bör personer som är benägen för allergier tydligt definiera graden av nytta och risk.
Gordox innehåller bensylalkohol, därför bör maximal dos per dag inte vara mer än 90 mg per kg kroppsvikt.
Gordox är inte ett substitut för heparin.
När ampullen har öppnats bör innehållet användas, när lösningen från den öppna ampullen inte återanvänds kan den injiceras.
Det är inte tillrådligt att blanda Gordox med andra droger.
synonymer
Analoger av Gordox
Analoger av droger Gordox är droger Aprotinin, Traksolan, Aprotex, Ingitril, Aerus. Men att använda dessa läkemedel som ersättning för Gordox är endast möjligt efter godkännande av läkaren.
För barn
Instruktionerna innehåller information om att läkemedlet inte ska användas till barn och ungdomar under 18 år, eftersom det inte finns några tydliga uppgifter om läkemedlets säkerhet och effekt.
Under graviditet och amning
Gordox kan användas för att behandla framtida mammor först efter utgången av graviditetens första trimester. I senare skeden av graviditeten används verktyget endast på recept och om det finns tydliga indikationer på användningen. Samtidigt är konstant medicinsk övervakning under behandling med detta läkemedel viktigt.
Det finns inga kliniska data om användningsäkerheten vid amning.
recensioner
Recensioner Gordoksa, som finns på nätverket, visar främst en positiv erfarenhet av att använda verktyg för behandling av akut pankreatit. Det rapporteras, i synnerhet att vid akut pankreatit Gordox efter 2-3 dagar lindrar akuta manifestationer av sjukdomen. Recensioner visar att Gordox används för att behandla barn, men bara när man förskriver en specialist.
Pris Gordoksa
Verktyget ordineras ofta för ett antal sjukdomar, särskilt för pankreatit. Priset på Gordox i apotek är 5,100 rubel per förpackning med 25 ampuller. Det är möjligt att köpa en ampull i Moskva för priset från 180 till 250 rubel.
Gordox instruktioner för användning, kontraindikationer, biverkningar, recensioner
Hemostatisk läkemedel. Fibrinolysinhibitor är en polyvalent inhibitor av plasmaproteaser.
Läkemedel: gordox
Läkemedelsaktiv substans: aprotinin
ATC-kodning: B02AB01
KFG: hemostatiskt läkemedel. Fibrinolysinhibitor - en polyvalent hämmare av plasmaproteaser
Reg. nummer: P №013656 / 01
Datum för registrering: 29 december 2006
Ägarereg. Hon.: GEDEON RICHTER Ltd.
Släpp form Gordox, produktförpackning och komposition.
Koncentrat för beredning av lösning för intravenös injektion är färglös eller lättfärgad, klar.
1 ml
1 amp
aprotinin
10 tusen
100 tusen.OK
Hjälpämnen: natriumklorid, bensylalkohol, vatten d / och.
10 ml - ampuller färglöst glas (5) - plastcellspaket (5) - kartongförpackningar.
Beskrivning av läkemedlet är baserat på officiellt godkända bruksanvisningar.
Farmakologisk åtgärd Gordox
Polyvalent proteashämmare. Aprotinin är en polypeptid härledd från nötkreaturlungor. Det har antiproteolytiska, antifibrinolytiska och hemostatiska effekter.
Bildar reversibla stökiometrisk enzym-inhiberande komplexet inaktiverar större proteas: trypsin, plasmin, vävnad och plasmakallikrein, kymotrypsin, kininogenase (inklusive aktiverande fibrinolys). Det hämmar både den totala proteolytiska aktiviteten och aktiviteten hos individuella proteolytiska enzymer.
På grund av antiproteasaktiviteten är aprotinin effektivt för bukspottkörtelskador och andra tillstånd tillsammans med högt innehåll av kallikrein och andra proteaser i plasma och vävnader.
Minskar blodets fibrinolytiska aktivitet, hämmar fibrinolys och har en hemostatisk effekt i koagulopatier.
Inhibering av kallikrein-kininsystemet bestämmer läkemedlets effektivitet för förebyggande och behandling av olika typer av chock.
Läkemedlets effektivitet uttrycks i kallikrein-inaktiverande enheter (KIE). 1 KIE motsvarar 140 ng aprotinin, 100 000 KIE - 14 mg aprotinin, 500 000 KIE - 70 mg aprotinin.
Farmakokinetiken för läkemedlet.
Aprotinin binder till epitelceller i proximala njurtubuli och broskvävnad (men i mindre utsträckning) genom interaktionen av dess molekyler som har alkaliska egenskaper, med sura glykoproteiner.
Som en följd av den lysosomala aktiviteten hos cellerna i renvävnaden hydrolyserar aprotinins molekyler till kortare peptider och aminosyror.
T1 / 2 är 150 minuter, terminal T1 / 2 är 7-10 timmar. Aprotinin utsöndras i urinen under 5-6 timmar som inaktiva metaboliter.
Med introduktionen av dosen som når 1 000 000 KIE, upptäcks inte aprotinin i urinen oförändrad.
När ligering av njurkärlen under preklinisk provning sänker minskningen av koncentrationen av aprotinin i blodet.
Indikationer för användning:
- terapi av primär hyperfibrinolytisk blödning (posttraumatisk, postoperativ / speciellt vid kirurgiska ingrepp på prostata, lungor /);
- öppen hjärtkirurgi för att minska blödningsintensiteten och minska behovet av blodprodukter
- akut pankreatit, förvärring av kronisk pankreatit, nekros av bukspottkörteln
- kirurgiska ingrepp (inklusive diagnostiska sådana) utförda på bukspottkörteln och på bukorgarna intill den (för förebyggande av enzymatisk autolys av bukspottkörteln)
- chock (giftigt, traumatiskt, brännande, hemorragiskt)
- omfattande och traumatisk vävnadsskada som påverkar flera skikt
- massiv blödning (under trombolytisk behandling)
- förebyggande av postoperativ lungemboli och blödning, fettemboli med flera skador, speciellt frakturer i nedre extremiteterna och benens skall.
Dosering och användningsmetod för läkemedlet.
Läkemedlet ska administreras långsamt i patienten, patienten ska vara stilla i liggande position.
Testdos: inte mindre än 10 min före administrering av den initiala dosen / test som administreras i en dos av 1 ml (10 000 KIU aprotinin) för bestämning av närvaron av överkänslighet mot läkemedlet.
För terapeutiska ändamål: initialdosen är 50 000 KIE (max injektionshastighet - 5 ml / min), sedan i / i droppen, 50 000 KIE / h.
När blödning och hemorragi förknippad med hyperfibrinolys, är ett läkemedel som administreras / droppa i en mängd av 100 000-200 000 KlU, om nödvändigt, att införa 000 till 500 KIU (beroende på intensiteten av blödning).
Vid genomförande av kirurgiska ingrepp, före, under och efter operation som en profylaktisk åtgärd: 000-400 200 000 KIU / in, bolus eller långsam infusion, och sedan under de närmaste 2 dagar 100 000 KIU.
För brott mot hemostas hos barn: 20 000 KIE / kg / dag.
Lokal applicering av gasväv impregnerad med 100 000 KIE är möjlig, vilket appliceras på blödningsstället.
Vid akut pankreatit: 500 000-1 000 000 KIU, följt genom att minska till 50 000-300 000 KIU för 2-6 dagar, tills fullständigt försvinnande annullering efter enzymatisk toksinemii.
När exacerbation av kronisk pankreatit administreras en gång med en hastighet av 25 000 KIE / dag i 3-6 dagar; Den dagliga dosen ligger inom intervallet 25 000-50 000 KIE.
Postoperativt, och såsom profylax (för pancreatic fara för skador) en initial dos av 200 tusen KIU, sedan i 2 dagar efter operation av 100 tusen KIU per 6 h.
Behandling av primär hyperfibrinolytisk blödning:
För vuxna är initialdosen 500 000 KIE (50 ml), in / in, långsamt, den maximala injektionshastigheten på 5 ml / min, medan patienten måste ligga i viloläge. För barn ska läkemedlet ordineras vid 20 000 KIE / kg / dag.
För att minska blödningsintensiteten och minska behovet av blodpreparat för hjärtkirurgi (extrakorporeal cirkulation): 2.000.000 CIE bör tillsättas i vätskan som fyller syreanordningen. Under 2-timmarsoperationen får patienten 5 000 000 KIE aprotinin. Korrigering av doseringsregimen för äldre patienter är inte nödvändig.
Biverkningar Gordox:
Från sidan av centrala nervsystemet: psykotiska reaktioner, hallucinationer, förvirring.
Allergiska reaktioner: urtikaria, klåda, rinit, konjunktivit, bronkospasm, anafylaxi, anafylaktoida reaktioner (hudutslag, klåda, andnöd, illamående, snabb hjärtfrekvens - dessa symtom kan utvecklas till anafylaktisk chock med symtom på cirkulationssvikt i vissa fall med dödlig utgång). Med upprepad administrering av läkemedlet är frekvensen av anafylaktiska reaktioner mindre än 0,5%. Även med tillfredsställande tolererbarhet andra dos, kan ytterligare administrering av aprotinin orsaka svår anafylaxi, en fara som fortsätter att öka med upprepade doser. I vissa fall observeras en anafylaktoid reaktion redan efter den första dosen. I fallet med överkänslighetsreaktioner under infusion av läkemedelsadministrering bör omedelbart stoppa, till akut händelse hålla standardterapi som behövs (t ex administrering av epinefrin, kortikosteroider innehar rehydrering av organismen). Med kirurgiska operationer på hjärtat och införandet av aprotinin vid höga doser möjliga (
Var uppmärksam
Gabagamma instruktioner för användning, kontraindikationer, biverkningar, recensioner
Antiepileptisk läkemedel. Författare: Svetlana Skriv ut hälsningar till alla läsare! Jag heter svetlana Hon tog examen från Samara State Medical.
Gordox för katter: bruksanvisningar, komposition, dosering och pris
Oavsett katterrasen kan alla djur utveckla sjukdomar i matsmältningskanalen. Vissa patologier förekommer i kronisk form och orsakar obehag hos husdjuret.
Därför ordinerar veterinärmedicinen läkemedel. För nödstopp av blod i skador eller kirurgi används Gordox för katter och katter. Dessutom bör du veta det exakta syftet och doseringen av läkemedlet, baserat på instruktioner och rekommendationer från läkaren.
Vad är en del av medicinen?
Den aktiva beståndsdelen i "Gordox" är aprotinin, som påverkar blodceller. I ampullen är 100 000 KIE aktiv ingrediens. Hjälpkomponenterna omfattar:
Natriumklorid - 85 mg.
Bensylalkohol - 100 mg.
Vatten - 10 ml.
Den aktiva ingrediensen hjälper till att förbättra blodproppen. Läkemedlet används inte utan receptbelagt läkemedel. Om du använder verktyget felaktigt leder det till att komplikationer och biverkningar uppträder. Dessutom bör du noggrant studera instruktionerna.
Farmakologiska åtgärder "Gordoks"
Varje komponent i läkemedlets sammansättning påverkar kroppen enligt följande:
antiproteolytisk verkan;
åtgärden som minskar blodets fibrinolytiska aktivitet
hemostatisk effekt.
Efter administrering av läkemedel finns en minskning av aktiviteten hos följande enzymer:
trypsin;
kymotrypsin;
kiningenazy;
kallikrein.
Aktiviteten hos de huvudsakliga och individuella proteolytiska proteaserna (enzymerna) minskar. Sådan åtgärd efter applicering hjälper till med nedbrytningen av matsmältningsorganen, där det finns ett ökat innehåll av kallikrein och andra delar i blod och vävnader. Den aktiva beståndsdelen minskar fibrinolys. Därför är det en hemostatisk effekt.
Instruktioner för användning av läkemedlet "Gordoks" för katter
Verktyget syftar till intravenös administrering. Patienten vid injektionen ska ligga. Om den primära användningen av läkemedlet sker, injicera en testdos. För att göra detta behöver du 1 ml av läkemedlet för att göra en infusion för att bestämma känsligheten för den aktiva substansen.
Läkemedlet mäts i KIE (obstruktionen av kallikrein) och initialdosen bör inte överstiga 50 000 enheter. Därför administreras läkemedlet i 5 ml i 1 minut. Då kan de använda medicinen med en droppare. Samma mängd medicin som administreras över en timme.
Indikationerna av Gordox inkluderar följande sjukdomar och tillstånd:
pankreatit i vilken form som helst;
pankreatisk nekros
sjukdomsdiagnos;
pankreatisk kirurgi.
Som en profylaktisk åtgärd av dammar i den postoperativa perioden ges en injektion av läkemedlet. Dessutom bidrar det till att sluta blöda efter operation eller angioödem. För ett husdjur är läkemedlet ordinerat om ett djupt sår av mjukvävnad eller benskada diagnostiseras.
Dosering och administrering
Presentera en behandling med Gordoxmedicinen för katter hålls av en veterinär. Dosen föreskrivs när husdjuret har en ultraljudsundersökning av bukhinnan. För katter administreras läkemedlet med användning av en kateter. Annars använder du en medicinsk spruta och gör en punktering under huden i mankarnas område.
Om husdjuret har akut pankreatit, kommer Gordox att administreras intravenöst under de första 2 dagarna. Denna period tillåter dig att observera för att avgöra om det finns en gaggingsträng. Därefter används läkemedlet subkutant 1 gång i 1 vecka.
För sjuka katter eller kattungar upp till 5 kg, föreskrivs 0,5 ml. Om husdjuret överskrider vikten på 5 kg är dosen "Gordoks" 1 ml. Stora djur över 15 kg av läkemedelsdosen beräknas individuellt hos veterinären.
Kostnad för medicin och pris per ampull
Läkemedlet säljs individuellt eller i ett paket. Priset på 25 ampuller i apotek över Ryssland kommer till 5.100 rubel. Om du köper på biten, då är det i apotekskedjor 180-250 rubel. Därför måste husdjuret "Gordoks" köpa en viss behandling som veterinären har angivit.
Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder
Läkemedlet ska inte användas vid intolerans mot den aktiva substansen eller allergi mot bovinprotein. Med en överdos av Gordox minskar blodtrycket (BP) och takykardi uppträder. Dessutom påverkar det centrala nervsystemet. Följaktligen observeras följande villkor:
hallucinationer;
psykotiska reaktioner.
Allergi mot läkemedlet hos katter uppenbaras av konstant klåda, på grund av vilket husdjuret repor. Dessutom finns det urladdning från ögonen (konjunktivit). Med en stark intolerans av ämnet observeras anafylaktiska reaktioner. "Gordox" påverkar matsmältningssystemet negativt och orsakar kräkningar i ett husdjur. Detta beror ofta på den snabba administrationen av läkemedlet. Om injektionen utförs under lång tid, inträffar tromboflebit.
När biverkningar visas stoppas injektionen. För att undvika allergier ordinerar antihistamin glukokortikoider (läkemedel) eller glukokortikosteroider (GCS). Om en patient har kontraindikationer för långvarig administrering av läkemedlet, divideras dosen av läkemedlet för hela dagen. Därför utförs infusion varje 2 eller 3 timmar.
"Gordox" kan inte föras in tillsammans med andra droger. Under undantaget faller lösningar från elektrolyter och dextros. Användningen av aprotinin tillsammans med reomacrodex möjliggör förstärkning av båda aktiva substanserna.
Förvaringsförhållanden
Läkemedlet är i ampuller. Därför rekommenderas att hålla "Gordoks" på en varm plats med ett temperaturintervall på 15-30 ° C. Förvara medicinen krävs på en mörk plats upp till 5 år. En öppen ampull är inte föremål för långvarigt underhåll.
Gå till profilsektionen i vårt forum Läkarundersökning eller lämna din feedback i kommentarerna nedan. Fler åsikter - användbar information, någon kommer att vara till nytta. Om det finns bra och intressanta videor om artikelns ämne, skrivpasta i denna publikation.
Gordoks
Priserna i onlineapotek:
Gordox är ett läkemedel med antiproteas och antifibrinolytisk verkan.
Släpp form och sammansättning
Gordoks framställda i form av färglösa eller svagt färgad lösning för intravenös administrering i 10 ml ampuller förpackade med fem bitar i plastbrickor; i en kartongbunt 5 pallar med ampuller och 2 ytterligare pallar.
Den aktiva komponenten i läkemedlet är aprotinin, vars innehåll 1 ml av en lösning av 10 tusen KIU (kallikrein-inaktiverande enheter) och en injektionsflaska - 100 tusen KIU. KIU 1 = 140 ng av aktiv ingrediens, och 100 tusen KIU av aprotinin = 14 mg.
Valfria komponenter av lösningen: 100 mg - bensylalkohol, 85 mg - natriumklorid, 10 ml - destillerat vatten.
Indikationer för användning
Enligt anvisningarna använde Gordoks vid akut och kronisk pankreatit, bukspottkörtel nekros, hyperfibrinolys, svår chock, angioödem, akut postoperativ parotit, omfattande och djupa vävnadsskador, samt för att förhindra enzymatisk autolys under drift på bukspottkörteln och organ beläget intill den.
Kontra
Vi rekommenderar inte att använda Gordoksa hos barn och ungdomar under 18 år eftersom säkerhet och effekt i denna åldersgrupp har inte fastställts, liksom i fallet med överkänslighet mot aprotinin eller något hjälpämne.
Dosering och administrering
Gordox lösning administreras intravenöst, långsamt.
Den högsta tillåtna administreringshastigheten är 5-10 ml / min. Vid procedurens gång är det nödvändigt att säkerställa patientens horisontella läge - liggande på ryggen. Läkemedlet ska administreras genom huvudåren, medan de inte kan användas för introduktion av andra droger.
Innan du använder Gordox i huvuddosen måste du ange en testdos, som är 1 ml (10000 KIE). Detta förknippas med en hög risk för anafylaktiska / allergiska reaktioner. Om sådana reaktioner inte uppstod inom 10 minuter, administreras en terapeutisk dos. Ett annat sätt att förebygga negativa biverkningar är att ta histaminreceptorblockerare (H1 och H2) 15 minuter före införandet av Gordox. Sådana åtgärder upphäver emellertid inte obligatorisk tillhandahållande av normala nödåtgärder som syftar till behandling av en anafylaktisk / allergisk reaktion.
Den rekommenderade startdosen Gordoksa, på uppdrag av 1000000-2000000 KIE och injiceras intravenöst långsamt under 15-20 minuter efter induktion av anestesi men före sternotomi (snitt av bröstbenet). Följande 1000000-2000000 KIE tillsätts till den primära volymen av hjärt-lungmaskinen. Tillsats av aprotinin bärs in i återcirkulationsperioden, vilket tillåter läkemedlet att åstadkomma tillräcklig utspädning och förhindra interaktion med heparin.
Vid nästa steg etableras en permanent infusion med en hastighet av KIE 250000-500000 injektion per timme före operationens slut. Det totala antalet Gordox som inkommit under en sådan kurs bör inte överstiga siffran 7000000 KIE.
Patienter med nedsatt njurfunktion, liksom äldre behöver inte ändra doseringsregimen.
Biverkningar
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt biverkningar från användning av Gordox.
På den centrala delen av nervsystemet är psykotiska reaktioner, förvirring och hallucinationer möjliga.
På den del av kardiovaskulärsystemet kan hypotension, takykardi samt en ökning av hjärtinfarkt med upprepad aortokoronär bypassoperation jämfört med kontrollgrupper (dödligheten är dock densamma) kan uppstå.
Från allergiska reaktioner kan man notera konjunktivit, rinit, urtikaria, bronkospasm, klåda, anafylaksi och anafylaktoida reaktioner (andfåddhet, hudutslag, ökad hjärtfrekvens, illamående).
Med införandet av aprotinin i höga doser och vid kirurgiska operationer i hjärtat är en tillfällig ökning av kreatininnivå möjlig, vilket i mycket sällsynta fall åtföljs av kliniskt signifikanta symtom.
Särskilda instruktioner
Med cirkulationssvikt kan negativa symtom utvecklas till anafylaktisk chock, i vissa fall dödlig. Med upprepad administrering Gordoksa incidens av anafylaktiska reaktioner är mindre än 0,5%, men även med tillfredsställande tolererbarhet administration andra dos vidare det kan orsaka allvarliga anafylaxi, ökar en fara i upprepade doser endast. I isolerade fall observerades en anafylaktoid reaktion redan efter initialdosen.
Om en överkänslighetsreaktion utvecklades under infusion Gordoksa ansökan bör stoppas omedelbart, och om nödvändigt att starta standardaktiviteter akutbehandling (administration av glukokortikoider, adrenalin, kompletteringsvätskor i kroppen).
analoger
Analyserna av Gordox-lösningen inkluderar läkemedlen Trasilol och Aprotex.
Villkor för lagring
Läkemedlet ska förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C på en mörk plats utom räckhåll för barn. Hållbarheten för Gordox-lösningen, enligt anvisningarna, är fem år.
Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.
Gordoks för hundar instruktioner för användning
INSTRUKTIONER
på medicinsk användning av läkemedlet
GORDOKS
GORDOX
Registreringsnummer: П N013656 / 01
Handelsnamn: Gordox
Internationellt icke-proprietärt namn (INN): aprotinin
Doseringsform: Koncentrera för att bereda en lösning för intravenös administrering.
INNEHÅLL
Aktiv ingrediens: Aprotinin 100 000 KIE (KIE (KIU): gallicreinobstruktion)
Hjälpämnen: Natriumklorid 85 mg, bensylalkohol 100 mg, vatten för injektion upp till 10 ml.
BESKRIVNING
Färglös eller lättfärgad klar lösning.
FARMAKOLOGISKA EGENSKAPER
Farmakologisk grupp: proteashämmare
ATX-kod: S02AB01
Farmakodynamik: Den aktiva substansen, aprotinin - en polypeptid härledd från nötkreaturlunga, är en proteashämmare. Det har antiproteolytiska, antifibrinolytiska och hemostatiska effekter. Stehiomegrichesky bilda reversibla enzym-hämmarkomplex inaktieiruet större proteas: trypsin, plasmin, plasma- och vävnads kallikrein, kymotrypsin kininogenase (inklusive aktiverande fibrinolys). Det hämmar både den totala proteolytiska aktiviteten och aktiviteten hos individuella proteolytiska enzymer.
Antiproteas sktiznost bestämmer effektiviteten av aprotinin vid lesioner i bukspottkörteln och andra tillstånd tillsammans med högt innehåll av kallikrein och andra proteoser i plasma och vävnader.
Minskar blodets fibrinolytiska aktivitet, hämmar fibrinolys och har en hemostatisk effekt i koagulopatier. Hämning av kallikrein-kininsystemet möjliggör användning av läkemedlet för förebyggande och behandling av olika typer av chock.
Effekten av läkemedlet uttrycks i kallikreinikaktiiruyuschih-enheter (KIE). 1 KIE motsvarar 140 ng oprotinin, 100 000 KIE-14 mg och 500 000 KIE-70 mg oprotinin.
Farmakokinetik: Aprotinin är associerat med epitelceller i njurens proximala tubulär och i mindre utsträckning med broskvävnad som ett resultat av attraktionen mellan alkaliska aprotininmolekyler och syra glykoproteiner. Som ett resultat av lysosomal aktivitet bryts aprotinins molekyler upp i njurvävnaden i kortare peptider och aminosyror. Halveringstiden är 150 minuter, terminalen är 7-10 timmar. Det utsöndras av njurarna i 5-6 timmar som inaktiva sönderfallsprodukter. Vid ligering av njurkärlen under preklinisk provning sänks minskningen av koncentrationen av aprotinin i blodet. Även med introduktionen av 1 000 000 KIE detekteras inte dosen i urinen i oförändrad form.
INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING
Behandling av primär hyperfibrinolytisk blödning: posttraumatisk, postoperativ (speciellt vid operationer på prostata, lung).
Med öppna hjärtoperationer för att minska blödningen och minska behovet av blodprodukter.
Pankreatit (akut, kronisk exacerbation), pankreatisk nekros. Diagnostiska operationer i bukspottkörteln (förebyggande av enzymatisk autolys av bukspottkörteln under operationer på den och de intilliggande organen i bukhålan).
Shock (giftigt, traumatiskt, brännskador, hemorragisk).
Omfattande och djup traumatisk vävnadsskada.
Med massiv blödning (under trombolytisk behandling), med extrakorporeal cirkulation.
Förebyggande av postoperativ lungemboli och blödning, fettemboli för multipelskador, speciellt frakturer i nedre extremiteterna och skallenben.
Med försiktighet: vid kardiopulmonell operation by-pass; djup hypotermi blodcirkulationstillfällen (ökad risk för njursvikt och dödsfall); med en historia av allergiska reaktioner eller behandling med aprotinin. DIC (med undantag för fasen av koagulopagi).
KONTRA
Överkänslighet mot aprotinin. Den första och tredje trimestern av graviditet, amning.
ADMINISTRERINGSSÄTT OCH DOSER
Intravenöst, långsamt, bara i patientens position som ligger ner.
Testdos: inte mindre än 10 minuter före initialdosen administreras en testdos på 1 ml (10 000 KIE aprotinin) intravenöst för att bestämma förekomsten av överkänslighet mot läkemedlet.
För terapeutiska ändamål: En initialdos på 50 000 KIE (vars maximala hastighet är 5 ml / min), därefter intravenös dropp, vid 50 000 KIE / h.
För blödning och blödning associerad med hyperfibrinolys drar intravenös dropp 100 000-200 000 KIE, vid behov upp till 500 000 KIE (beroende på blödningsintensiteten).
Under kirurgiska ingrepp för profylax före, under och efter operation: 200 000-400 000 KIE intravenöst, sprayas långsamt eller droppar, därefter under de närmaste 2 dagarna, 100 000 KIE.
För brott mot hemostas hos barn: 20 000 KIE / kg / dag.
Lokal applicering av gasbindning impregnerad med 100 000 KIE applicerad på blödningsstället är möjligt.
Vid akut pankreatit: 500 000-1 000 000 KIE och efterföljande reduktion till 50 000-300 000 KIE över 2-6 dagar och fullständig avskaffande efter försvinnandet av enzymtoxi.
När exacerbation av kronisk pankreatit administreras en gång med en hastighet av 25 000 KIE i 3-6 dagar; daglig dos: 25 000-50 000 KIE.
I den postoperativa perioden och profylaktiskt (om det finns risk för skador på bukspottkörteln) är initialdosen 200 000 KIE, sedan inom 2 dagar efter operationen 100 000 KIE var sjätte timme.
Behandling av primär hyperfibrinolytisk blödning:
för vuxna initialdosen är 500 000 KIE (50 ml) intravenöst, långsamt, vars maximala hastighet är 5 ml / min, medan patienten är i benägen position.
Minska blödningen och minska behovet av blodprodukter för hjärtkirurgi I (extrakorporeal cirkulation):
2 000 000 KIE bör tillsättas vätskan som fyller oxygenatorn.
Under 2-timmarsoperationen får patienten 5 000 000 KIE oprotinin. Speciell dosering för äldre patienter är inte nödvändig.
Barn: tillgängliga data vid dosering är otillräckliga.
Det finns inga uppgifter om läkemedlets säkerhet för gravida och ammande kvinnor. I den första och tredje trimestern av graviditet och amning är användningen av läkemedlet kontraindicerat. Det är nödvändigt att väga fördelarna och skadan i utnämningen under graviditeten.
ADVERSE EFFEKTER
Från sidan av centrala nervsystemet: psykotiska reaktioner, hallucinationer, förvirring.
Allergiska reaktioner: urtikaria, klåda, rinit, konjunktivit, bronkospasm, anafylaxi, anafylaktoida reaktioner (hudutslag, klåda, andnöd, illamående, snabb hjärtfrekvens upp av anafylaktisk chock fenomen med cirkulationssvikt, i vissa fall med dödlig utgång). Med upprepad administrering av läkemedlet är anafylaktiska reaktioner möjliga (frekvens och kan inte användas för självbehandling.
Vi uppmärksammar att webbplatsen endast är avsett för informationsändamål och under inga omständigheter ska informationsmaterialen och priserna på webbplatsen vara ett offentligt bud.
