Amylas eller alfa-amylas (diastas) är ett enzym i matsmältningssystemet som bukspottkörteln producerar. Det mäter intensivt mat, bryter ner kolhydrater, hjälper till normal absorption av glukos. Förutom diastas kan bukspottkörteln producera ett annat enzym-lipas, vilket är ansvarigt för nedbrytningen av fetter.
Reglerna för amylas i humant blod
Enzymmylaset produceras i större utsträckning i bukspottkörteln, och i mindre utsträckning - spyttkörtlarna. Under normal funktion av matsmältningssystemet omvandlar amylas komplexa kolhydrater till glukos. Därefter kommer glukos in i tarmen, där den absorberas i blodet och utsöndras sedan av njurarna.
I studien av blodamylas - det här är den viktigaste screeningsanalysen av pankreatit, enligt dess indikatorer ser aktiviteten i matsmältningssystemet. Alfa-amylas är ett enzym i bukspottkörteln och en indikator på den totala mängden amylas i kroppen. En av komponenterna i diastas är pankreasamylas, som producerar bukspottskörteljuice och är helt ansvarig för pankreas funktion. Totalt amylas och pankreasamylas har sina egna normala värden. Så bör normen i humant blod vara:
- från födsel till 24 månader normen - 5 - 70 enheter / liter;
- från 24 månader upp till 75 år normen - 15 - 130 enheter / liter;
- i senilperioden, hastigheten - upp till 160 enheter / liter.
Indikatorer för pankreatisk amylas skiljer sig något från de totala amylasvärdena. Hos friska nyfödda bör pankreasamylas i blodet vara högst 8 U / l, och hos spädbarn från 12 månader och hos vuxna upp till 50 U / l.
Laboratoriediagnos av amylas i pankreatit
Nivån av amylas i blodet kan bestämmas genom att analysera biokemisk analys från en ven. Det är bättre att ta analysen på en tom mage under första halvan av dagen, så blir resultatet mer korrekt. Också, före studien är det lämpligt att inte ta blodförtunnande läkemedel (aspirin, chimes), för att undanta sockerhaltiga produkter, att inte äta feta och kryddiga livsmedel såväl som alkohol. Åtminstone några timmar innan förfarandet är att avstå från att röka, eftersom nikotin påverkar förändringen i blodkompositionen och leder till bildandet av blodproppar.
Förfarandet för att ta blod för amylas tar bara några minuter och utförs genom att använda biologiskt material (5-10 ml) från perifer venen med en gång steril medicinsk utrustning. En tidpunkt för ett blodprov enligt de indikatorer som krävs är förskrivet av en läkare för att kunna diagnostisera en mer exakt orsak till förekomsten av vissa klagomål (till exempel akut buksmärta). Sjuksköterskan vid procedurrummet hos polykliniken på bosättningsorten utför proceduren för att ta blod. Resultatet borde inte hålla dig att vänta - i en nödsituation kan du ta reda på indikatorerna inom en halvtimme.
Avvikelser från normen - än det är farligt
Inte alltid, men i de flesta fall kan bukspottkörtel amylas ökas med inflammatoriska effekter i bukspottkörteln, då pankreatit är möjligt. Detta är en patologi som oftast uppstår vid överdriven alkoholkonsumtion och felaktig diet när det finns blockering av gallblåsan med bildandet av stenar.
I det fall då analysen för bukspottskörtelamylas i urinen är mer än 1 000 enheter / l, och patienten har en brännande historia av epigastrisk smärta på vänster sida, kan han misstänks ha akut pankreatit.
Amylas kan förbättras med nedsatt njurfunktion, med akut kolecystit, akut peritonit och med andra olika förvärrade processer i matsmältningssystemet. I scenen för kronisk pankreatit kan indikatorerna inte ökas avsevärt, eftersom sjukdomen är trög och permanent med periodiska remissioner. Var inte panik om amylasindexet är noll - det här är normalt, vilket betyder att bukspottkörteln kan hålla detta enzym normalt.
Om, som ett resultat av analysen, ökas pankreasamylas med 7-10 gånger - detta indikerar en förvärmning av bukspottkörteln och utvecklingen av akut pankreatit. Efter ett par timmar från början av akut pankreatisk exacerbation hoppar alfa-amylas ett steg högre i blodet, men efter 2-3 dagar återgår analysen till normala värden. Om indikatorn överskrids minst 5 gånger måste du genomgå ytterligare screenings av bukspottkörteln (computertomografi, MR, ultraljud).
Behandling med förhöjt amylas i blodet
Eftersom alfa-amylas är en indikator på tillståndet i bukspottkörteln i kroppen betyder det att med en ökad enzymindikator bör särskild uppmärksamhet ägnas åt detta organs arbete, särskilt med pankreatit.
Med en ökning av alfa-amylas i blodet utförs behandlingen under överinseende av den behandlande läkaren. Självmedicin för sådana diagnoser är förbjudet, eftersom varje organism reagerar annorlunda mot läkemedel.
Med förhöjd pankreatit utförs terapeutisk fastning i flera dagar för terapeutiska ändamål. Du bör också granska din diet. Tunga rökare måste ge upp sin missbruk, eftersom cigaretter bidrar till en ökning av amylasnivå i blodet. Det rekommenderas att undvika skräpmat - kryddig, stekt, snabbmat, söt, alkohol och gå på en lågkolväte och saltfri diet. Inkludera i kosten produkter som agerar sparsamt på bukspottkörteln - slemhinnig gröt, mosade soppor och mjuka livsmedel. Du måste äta fraktion och minst sex gånger om dagen.
Med ökat alfa-amylas kommer bröstcancerbehandling inte att ge önskat resultat utan medicinsk ingrepp. Eftersom bukspottkörteln är en inflammatorisk process föreskrivs antibiotika från ett antal penicilliner (augentin, amoxicillin) och cefalosporiner (cefixim, cefuroxim) för antimikrobiell verkan. Också en viktig plats för att minska exacerbation och behandling av pankreatit är antifibrinolytiska medel som reducerar blodcirkulationen, undertrycker produktionen av enzymer i mag-tarmkanalen och är specifika motgift mot alfa-amylas. Sådana läkemedel innefattar gordox, trasilol, aprotinin.
För att undertrycka immuninflammation är hormonbehandling ordinerad. En av de mest effektiva drogerna i denna kategori är octreotid. Dess agerande är att minska inflammation, för att minska den enzymatiska aktiviteten samt att minska utsöndringen av mage och bukspottkörtel.
För att undvika utveckling av onkologiska processer i bukspottkörteln, med ökande amylas, är det lämpligt att förskriva antimetaboliter och cancer mot cancer. Ett exempel här är 5-fluorouracil (5-FU).
För att lindra smärta när pankreatit är förskrivet antispasmodik (nej-spa, papaverin, platyphyllin). Antihistaminer (tavegil, suprastin) hjälper till att lindra inflammation och har lugnande verkan, och diuretika (furosemid) hjälper till att ta bort starkt ödem från bukspottkörteln.
Anhängare av traditionell medicin för att minska graden av alfa-amylas och minska inflammatorisk process kommer att hjälpa te, infunderat med nässla, mynta, kamomill, Johannesört.
Noggrann och snabb behandling gör att du snabbt kan lindra en attack av akut smärta och nivån av amylas till normalt.
Från videon kan du lära dig hur man förhindrar utvecklingen av pankreatit:
Orsaker till ökat amylas i blodet
En mängd spårämnen och organiska ämnen är inblandade i matsmältningsprocessen, genom vilken stärkelse, kolhydrater, fetter etc. bryts ner. En av dem är amylas. Enzymet bryter ner kolhydraterna, stärkelsen i enklare föreningar. Amylas bildas i körtlarna: bröst (i graviditet), spottkörtel, bukspottskörtel, liksom i njurar och lever. Utsöndras genom urinvägarna. Amylas är uppdelad i tre typer: alfa, beta, gamma. Minskade eller höga koncentrationer av alfa amylas, liksom andra grupper, kan påverka människors hälsa negativt. Om amylas i blodet ökar kraftigt bör åtgärder vidtas och en atypisk abnormitet ska behandlas.
Där organiskt material produceras
Om alfa amylas är för hög är utvecklingen av en patologisk process mycket möjlig. Tidig diagnos låter dig ordinera rätt behandling. När man studerar koncentrationen av enzymet i blodet uppmärksammas speciellt på alfa-amylas, eftersom dessa organiska ämnen direkt påverkar matsmältningssystemet. Det normala tillståndet för kroppen anses om nivån av alfa amylas överskrids av flera enheter. Behandling i detta fall är inte nödvändig, eftersom en sådan anomali är tillfällig.
Orsaker till närvaron av alfa-enzym i blodet - Eventuella sjukdomar eller skador i bukspottkörteln, organ i matsmältningssystemet. Tillsammans med detta, är det i regel stört av det skadade organs arbete. Ett blodprov för innehållet av alfa-amylas föreskrivs av en specialist för att bestämma de patologier som är associerade med spytkörteln, bukspottkörteln, magen. Minskad amylaskoncentration kan bero på sjukdomar i spyttkörtlarna, kronisk pankreatit och andra sjukdomar.
Orsaker till smärtsamma processer i matsmältningssystemet hos vuxna eller ett barn - en möjlig ökning av amylasnivå flera gånger. I synnerhet är symtomen som följer:
- smärta i högra sidan av buken, ofta efter måltider
- svaghet, sjukdom
- utseende av diarré.
De främsta orsakerna till diagnosen amylas i blodet - uttalad smärta, förbättrad funktion av bukspottkörteln. Det producerar aktivt organiskt material som omedelbart kommer in i cirkulationssystemet. Detta beror på ökad produktion av bukspottkörteljuice, ett särskilt flytande medium som produceras av bukspottkörteln i duodenum. Andra orsaker när amylas är förhöjd är svårigheter att röra sig längs kanalerna, återkommande inflammation i bukspottkörteln eller i närliggande organ. Allt detta kan vittna om nekros eller skador av annan art.
Sjukdomar associerade med hög amylas
Vad ska man göra om det finns vissa tvivel om den normala nivån av amylas. Först av allt, skicka ett biokemiskt blodprov. Han utses av en specialist för förekomsten av olika patologier i kroppen. För studier som tagit venöst blod. Testet ska tas på morgonen på en tom mage. För vuxna män och kvinnor varierar den vanliga nivån mellan märkena 25-125U / l. Hos personer som är äldre än 70 år, är den normala frekvensen 20-160U / l. Vid spädbarn under två år borde detta värde ligga i området 5-65U / l. Akut buksmärta kan orsaka höga halter av enzymet. Därför är doktorn tillsammans med andra studier skyldig att föreskriva ett biokemiskt blodprov och dessutom välja en omfattande behandling.
Ökat amylas kan vara ett resultat av allvarliga sjukdomar.
- Påssjuka. Sjukdomen är bättre känd som honungar. Med denna sjukdom är spytkörtlarna som är inblandade i utsöndringen av organiskt material inflammerade.
- Diabetes mellitus. Komplicerad patologi, som är baserad på en överträdelse av metabolism, vilket resulterar i amylasnivå är variabel. Innehållet i enzymet i blodet ökar.
- Nya tillväxt i bukspottkörteln. Orsaken till ökningen av amylas är främst en cancer tumör. I detta fall kommer tätheten av organiskt material att stiga flera gånger.
- Njurinsufficiens. Sjukdomar i samband med njurarna försämrar funktionen av utsöndringsfunktionerna, vilket leder till ackumulering av enzymet i kroppen och i synnerhet i blodet.
- Peritonit. Allvarlig patologi, baserad på inflammation i bukhinnan. Fel i funktionen av bukspottkörteln leder till cellens aktivitet och vidare ökad koncentration av enzymet.
- Gallsten sjukdom.
När amylas är förhöjd kan kronisk pankreatit utvecklas. Pankreas dysfunktion provar tillväxten av organiskt material i blodet upp till fem gånger.
Vad som annars påverkar enzymets nivå
Detta är dock inte en fullständig lista över möjliga orsaker, på grund av vilka amylas ökar. Enzymhalten är hög på grund av andra tecken, till exempel:
- abort;
- alkoholmissbruk
- herpesvirus;
- ektopisk graviditet
- komplikationer efter operation
- tarmobstruktion;
- makroamilazemii.
Det är också meningsfullt att lägga till: kränkning av korrekt näring, medicinering (preventivmedel, diuretikum, preventivmedel, kaptopril, ibuprofen, cytemedin, furosemid), genetiska sjukdomar. Allt detta kan öka amylas i blodet. Även efter allvarlig stress ökar koncentrationen av enzymet.
Vad ska man göra och ta om diagnosen avslöjade faktumet av ökat amylas? I detta fall räcker inte blodprov ensam. För att förskriva en komplex terapi krävs ytterligare tester, och endast på grundval av all data kommer läkaren att kunna bestämma orsaken till anomali. Om patologier med akut form har identifierats krävs omedelbar behandling, och i frekventa fall kommer det att uppstå inom sjukhusväggarna.
Grunden för återhämtning anses vara den rätta kosten, eftersom alfa amylas är ett matsmältningsenzym. Patienten kommer att vara skyldig att överge sin vanliga livsstil, om han hade fel när det gäller kost och byta till användningen av rekommenderade produkter. Denna regel gäller främst de patienter som har diagnostiserats med farliga sjukdomar: pankreatit, diabetes och liknande.
För att minska belastningen på mag-tarmkanalen måste patienten avstå från stora portioner.
Han borde äta i små kvantiteter - fyra, fem gånger om dagen. Det kommer att finnas ett tabu på alkoholhaltiga drycker, kaffe, starkt te. Läkare, med en hög nivå av enzym, rekommenderar separat näring för att förbättra välbefinnandet. Du måste också ge upp bakning, fett, rökt, stekt mat, pickles, vitlök, lök, rädisor.
Föredra ångmat, kokt i en dubbelpanna. Rökning under behandlingstiden rekommenderas inte. Det är nödvändigt att kontrollera nivån av proteiner i maten som konsumeras och vägrar att äta mat med hög fiberhalt. Det provocerar tillväxten av organiskt material. Följande anses vara användbara: vegetabiliska soppor, fisk och kött av fettsyror, spannmål på spannmål, naturliga juicer, osthaltig ost. Strukturerade regler måste följas och efter botten av den underliggande sjukdomen, normaliseringen av amylasnivåer. I detta fall kommer sannolikheten för upprepad sjukdom och en ökning av enzymets koncentration att falla flera gånger.
Amylas i blodet ökade
Amylas är en av de oumbärliga enzymerna i människokroppen. Det verkar i matsmältningssystemet och säkerställer behandling av kolhydrater. Med hjälp av amylas bryts stärkelsen ner i polysackarider.
Enzymet produceras huvudsakligen i bukspottkörteln. Därför kan en ökning av amylas i blodet signalera smärtsamma processer som härrör från detta organ. Snabb upptäckt av patologi kommer att hjälpa till i tid för att utföra terapi och lyckas klara av sjukdomen.
Amylas ökat: möjliga orsaker
Överskottet av amylasnormer för flera enheter kan vara tillfälligt och påverkar inte hälsotillståndet.
Men när enzymets nivå växer två gånger och mer, uppträder ingen tvekan smärtsamma processer i kroppen. De signalerar sig med sådana symptom:
- smärta i högra buken, särskilt efter att ha ätit
- upprörd avföring: mestadels diarré;
- allmän sjukdom och slöhet.
Ökningen i mängden amylas erhålls på grund av det ökande arbetet i bukspottkörteln. Det producerar ett rikligt enzym som direkt går in i blodomloppet. Detta blir möjligt eftersom:
- Det finns en överdriven produktion av bukspottskörteljuice, en matsmältningsvätska som utsöndras av bukspottkörteln direkt in i tolvfingertarmen.
- Det finns hinder för dess rörelse genom kanalerna.
- I närvaro av inflammatoriska processer i bukspottkörteln eller i närliggande organ. Deras resultat kan vara vävnadsförstöring, nekrotisk och traumatisk.
Liknande förhållanden i kroppen orsakas av sådana patologier:
- Akut pankreatit - inflammatoriska inflammationsproblem i blixten i bukspottskörtelvävnader. Kroppen är skadad av sina egna enzymer. De är betydande i blodet och skapar en verklig fara för livet. Sjukdomen kan utvecklas till bukspottskörtelnekros - ett allvarligt tillstånd som åtföljs av en del av bukspottkörteln eller organet som helhet, utvecklingen av infektioner och peritonit (inflammation i bukhinnan).
Vuxna är sjuka, särskilt de som missbrukar starka drycker. Amylasnivån ökar åtta gånger. Dödligheten, trots moderna behandlingsmetoder, är hög - från sju till femton procent.
Överskridande enzymnormer kan uppstå om:
- ektopisk graviditet
- makroamilazemii;
- buksskador
- tarmobstruktion;
- herpesvirus av den fjärde typen;
- komplikationer efter bukoperation.
Oskälig näring och alkoholförgiftning kan också avsevärt öka amylasnivåerna. Innehållet i enzymet påverkas av intaget av vissa mediciner, särskilt diuretika och orala preventivmedel.
Ibland kan vissa genetiska faktorer manifestera sig som förhindrar amylas från att komma in i urinen och främja dess ackumulering i blodet.
Även den genomsnittliga nivån av stress kan blanda alla metaboliska processer i kroppen och orsaka enzymets tillväxt.
Amylas i blodet ökar: Vad ska man göra?
Data om överskott av amylasnorm är inte tillräckligt för att korrekt diagnostisera sjukdomen och förskriva behandling. Det är nödvändigt att utföra ytterligare test som ordineras av läkaren. Genom att jämföra resultaten av flera test, undersöka symptomen, kommer specialisten bestämma terapin beroende på sjukdomen och dess svårighetsgrad.
Sjukdomar som förekommer i akut form kräver omedelbar medicinsk intervention och efterföljande behandling av patienterna.
Eftersom amylas är ett matsmältningsenzym är det omöjligt att justera innehållet i blodet utan en lämplig diet. Att äta rätt mat kommer att minska belastningen på matsmältningsorganet.
De grundläggande kraven i kosten är följande:
- Avslag på stekt, kryddig, fet och rökt rätter.
- Ingen bakning, kaffe och alkohol.
- Mat ska tillagas i en dubbelkedja och i ugnen.
- Delarna är små, och det ska finnas fyra eller fem måltider.
- Det är lämpligt att byta till mat, inte bara fraktion, utan också separera. I detta fall kommer hälsotillståndet att förbättras mycket snabbare. Om denna mat bibehålls i framtiden kommer sannolikheten för sjukdomar som åtföljs av en ökning av amylas att falla flera gånger.
Dieting och tar mediciner normalisera kroppens allmänna tillstånd, inklusive enzymmängden.
En liten ökning av amylas är tillåten, förutsatt att hälsotillståndet är normalt. Om enzymmängden överstiger normen med flera enheter, indikerar detta inte patologi.
Det faktum att det finns smärtsamma processer i kroppen, som signaliserar amylas, överstiger dess optimala innehåll i två eller flera gånger.
Med stor sannolikhet kan vi anta att orsaken måste sökas bland sjukdomar i bukspottkörteln. Men bara en läkare kan bekräfta eller motbevisa en gissning.
Blodamylas ökade
När antalet amylaser i blodet ökar uppstår många frågor. Alfa-amylas är ett enzym som är ansvarigt för bildandet av spytkörtlarna och bukspottkörteln. Dessutom hänvisar skapandet till njurar och lever. Under graviditeten framträder amylas i blodet på grund av bröstkörtlarna.
Blodamylas används i stor utsträckning när man behöver smälta mat, medan man delar upp kolhydrater i stärkelseformiga livsmedel. Avlägsnandet av amylas från kroppen genom njurarna utförs med urinen. Definitionen av amylas i blodet måste närma sig med fullt ansvar, eftersom indikatorn är viktig för människokroppens normala funktion. Ett blodprov för amylas förskrivs av en läkare om pankreatit misstänks eller buksmärtor hos okänd etiologi är närvarande. För ett mer exakt resultat, rekommenderas att ta blod i blodet på morgonen på en tom mage.
Vad är det
Som noterat ovan anses amylas vara en av de enzymer som är närvarande i juice i bukspottskörtyp, vilken används när matsmältning behövs. Dess utveckling utförs av exocrina celler. Vidare längs de kanaler som är ansvariga för kläckning riktar den sig mot duodenum, där kolhydratkomplexkomponenterna bryts ner till enklare genom enzymet.
De är viktiga när det gäller nedbrytning av glykogenstärkelse. Slutresultatet av detta arbete är att få en enkel typ av glukos. Det är vad kroppen behöver för att få tillräckligt med energi för att fungera.
Emellertid bör amylasflödet endast utföras i tarmlumen. Normalt kommer bara en liten del av det i blodet. Medan bukspottkörteln fungerar normalt, kommer ett biokemiskt blodprov inte att detektera en förändring i alfa-amylasfrekvensen i blodet. Eftersom aktiviteten vad gäller innehållet av enzymer är hög, utförs effekten på vilken vävnad som helst som leder till förstöring. Därför bör normen hos kvinnor, män och barn respekteras.
Delvis amylas neutraliseras av levern. Den återstående icke-neutraliserade delen av enzymet sönder genom njurens filter, där den redan är koncentrerad och utsöndras i urinen. Det är därför analysen för amylas kan göras på urinen. Imidlertid bestäms hastigheten av amylas i blodet ibland. För detta används biokemiska blodprov. Denna metod används för att bestämma alfa-normen. Om det är viktigt att läkaren känner till mängden diastas, samlas urin för analys.
Samtidigt, när man bestämmer blodamylas, indikeras frekvensen svårare, urin anses vara känsligare för de nödvändiga komponenterna. Därför tar urinbiokemi först och främst på grund av användarvänlighet. Eftersom volymen av urin utsöndras är mycket mindre än den totala blodvolymen, bör det förstås att när blodamylasindexet ökas är detta inte ett relevant värde för urinanalys eftersom urinkoncentrationen är mycket högre.
Betygsindikator
Indikator alfa standarder är mycket strikta. Om det finns en minskad amylasfigur, eller vice versa, ökat, kan matsmältningssystemet inte fungera som förväntat. Baserat på resultatet av alfabetisk kontroll kommer du att få ett formulär inom ramen för vilket normala värden ges för laboratoriet som utförde testen. Men i de flesta fall är reglerna följande.
Indikator alfa normer beror på ålder. Så hos barn upp till två år är siffrorna från 5 till 65 U / l. Vuxna ska, när resultaten erhålls, se en indikator från 25 till 100 U / l. Om vi pratar om den äldre åldersgruppen, när en person passerade tröskeln på 70 år, så kommer indikatorn på 20-160 U / l att vara normal.
Det är viktigt att notera att indikatorn alfa-norm kan kallas total amylas, eftersom det också innehåller pankreasamylas. Mängden mäts separat av moderna laboratorier. När det gäller det här kompositområdet är det viktigt att notera de nya reglerna. För barn under sex månader är räntan inte mer än 8 U / ml. För barn i åldrarna 6 till 12 månader kommer priset att ligga under 23 U / ml. Den som har nått ett år måste följa gränsen på 50 U / ml.
Det är värt att notera att, trots skillnaden i arbetet hos den manliga och kvinnliga kroppen, fann specialisterna inga starka skillnader i komponentens aktivitet. Därför anses den ökade amylasen i kvinnans blod betraktas som ökad hos mannen.
Det är viktigt att notera att ibland stiger indikatorn med cirka två enheter. I det här fallet finns det ingen anledning till allvarlig oro. Dessa är inte patologiska värden. Det är nödvändigt att tänka på hur man sänker amylas, om dess hastighet ökar två till tre gånger.
Ofta, när amylas måste sänkas, kommer personen att uppleva sådana obehagliga symptom som orimlig buksmärta. Därför kontrollerar läkare alltid nivån för amylas för sådana klagomål.
Öka prestanda
Den vanligaste orsaken till en oväntad ökning av amylasnivå kan betraktas som utveckling av pankreatit, som förekommer i akut form. Om den motsvarande sjukdomen är närvarande i kroppen, kommer patienten i tiden från två till 12 timmar efter att attacken påbörjades att möta en gradvis ökning av aktiviteten hos motsvarande enzym.
En återgång till normala nummer inträffar i princip tre till fyra dagar efter det att anfallet upphört. De första tre för efter attacken är viktiga eftersom du kan möta en fyra eller sexfaldig ökning i kursen. Detta enzymindex kan emellertid inte betraktas som tillförlitligt när det gäller att bestämma svårighetsgraden av själva processen, vilket sker i ett internt organ.
Därför är endast tillväxten av amylas i sig, i kombination med ytterligare indikatorer, en signal om förekomsten av akut pankreatit. Ibland finns det fall där pankreatit diagnostiserades med avseende på normala amylasnivåer. För att klargöra bilden krävs testning och lipas.
Ökat amylasindex kan observeras i urinen, eftersom urin är ansvarig för uttag av amylas i dess serum manifestation. Med pankreatit, som har en akut manifestation, ökar urinaktiviteten på ett mer frekvent sätt, jämfört med aktiviteten av samma komponent i blodet, det finns högre hastigheter.
Förutom den direkta tillväxten av indikatorn i urinen, kommer sådana övervärderade indikatorer att vara längre efter att ha gått över en attack. Att bestämma hur aktiv enzymet är i blodet anses dock vara mer korrekt med avseende på dess diagnostiska värde. Ibland provas patologiska amylasförändringar av vissa komplex som inte kan passera genom membranen i glomeruli. Följaktligen kommer enzymets aktivitet i blodet och urinen inte att uppfylla kraven. Ofta diagnostiseras sådana problem med njurproblem, speciellt med brist på insufficiens.
Förutom direkt pankreatit kan andra sjukdomar också prova en enzymatisk ökning. Det här är problem med gallvägarna, skador på spyttkörtlarna.
Dessutom är ökat amylas karakteristiskt för ett antal patologiska processer som uppträder i bukregionen. Dessutom finns en ökad amylasnivå mot bakgrund av frekvent alkoholmissbruk, chock från brännskador eller skador, dessutom är ischemi i bukspottkörteln närvarande.
Ett antal droger kan också påverka bukspottkörteln, vilket kommer att leda till en ökning av amylasaktiviteten. Utan lämplig analys kan inte göra med skador på skallen eller buken, graviditeten förankrad utanför livmodern, infektion med viralt ursprung eller alkoholförgiftning.
Minskade räntor och behandling
Läkare utsätts för minskad amylasaktivitet i blodet mycket mindre ofta. Detta kan hända på bakgrund av bara några orsaker.
- Förstörelsen av de flesta av bukspottkörteln mot bakgrund av obehandlad pankreatisk nekros.
- Transformation av cancerorientationen hos majoriteten av orgelet, med frånvaro av bevarade normala celler som kan klara sina funktionella uppgifter.
- Avlägsnande av del eller hela bukspottkörteln.
- Störning av enzymaktivitet på den genetiska nivån.
En ökad mängd amylas är anledningen till utnämningen av en fullständig patientundersökning. Det här låter dig förstå exakt vilket system som är närvarande. Ökningen i själva amylasen är inte en patologi, det är en följd av grundorsaken. Akuta sjukdomar som leder till en kraftig ökning bör behandlas omedelbart. Ibland krävs även kirurgi.
Behandling innebär alltid en strikt diet, vilket hjälper till att minska belastningen på mag-tarmkanalen. Tillfälliga restriktioner gäller fetträtter, ökad spiciness, rökt kött, bakverk, koffeinhaltiga drycker och alkohol. Det är önskvärt att bli av med cigaretter under behandlingsperioden.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt proteiner som du konsumerar. Försök att eliminera användningen av ett stort antal rätter med högt fiberinnehåll. Detta åstadkommer en ökad amylasproduktion. Det är viktigt att äta mat fraktionalt i små portioner. Efter att symptomen avlägsnats av medicinska droger och kost kommer nivån att återgå till normal, vilket kommer att påverka patientens välbefinnande.
Orsaker till hög amylas i blodet och effekter
Människokroppen fungerar smidigt i avsaknad av vissa problem. Förstöring av en kropps arbete påverkar andras funktion.
Matsmältningssystemet är en av de viktigaste i kroppen, dess väsentliga del är bukspottkörteln. Det är hon som omedelbart reagerar på patologiska förändringar, kasta amylas in i blodomloppet. Den senare kommer att diskuteras vidare.
Vad är detta enzym och vad är det för?
Amylas är ett matsmältningsenzym som främjar nedbrytningen av kolhydrater. Men för den kvalitativa funktionen av denna funktion är det nödvändigt att dess nivå ligger inom normala gränser.
Amylas produceras när livsmedel som innehåller stärkelse kommer in i kroppen. Dessa är potatis, ris, bageriprodukter och så vidare. Alfa-, Beta- och Gamma-typerna markeras.
För att bestämma nivån av amylas undersöks urin och blod, för att eliminera fel, föreskrivs analyser samma dag.
Blod tas från en ven tidigt på morgonen på en tom mage. När en person ansöker om medicinsk hjälp utförs analyser när som helst, men i sådana fall är det nödvändigt att ta hänsyn till tid på dagen och den mat som patienten har tagit.
Normer för vuxna och barn
Stränga normer av alfa-amylas väljs, de varierar beroende på åldern hos personen. Enligt dessa indikatorer utvärderas matsmältningssystemet. Följande indikatorer anses normala:
- Ett barn från födsel till 2 år - 5 - 65 U / l.
- Från 2 till 70 år - 25 - 125 U / l.
- Efter 70 - 20 - 160 U / l.
Hos män och kvinnor är normerna samma. Lite förhöjd amylas i blodet orsakar inte starka bekymmer bland läkare. Men om avvikelsen från normen är två gånger eller mer, indikerar detta en allvarlig störning i organismens funktion.
En förhöjd frekvens manifesterar sig ofta i buksmärtor, så doktorn föreskriver vissa diagnostiska metoder, inklusive tester för alfa-amylas, för att ta reda på orsaken och göra diagnosen.
Skäl för hög prestanda
Indikatorens obetydliga tillväxt med flera punkter är oftast tillfällig och påverkar inte patientens allmänna tillstånd, går ensam.
Total amylas i blodet kan öka på grund av det förbättrade arbetet i bukspottkörteln. Enzymet går snabbt in i blodomloppet.
Detta kan hända av följande skäl:
- En stor mängd matsmältningsvätska produceras, vilket frigörs i duodenum.
- Det finns hinder som hindrar det från att röra sig normalt längs kanalerna.
- Inflammatoriska reaktioner i bukspottkörteln och närliggande system. Därefter kan vävnadsförstöring inträffa, vilken är nekrotisk i naturen.
Detta beror på faktorer som:
- Akut pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln. Oftast diagnostiseras hos en vuxen. Det finns ett brott mot kroppens egna enzymer, som i stora mängder går in i blodet och blir farliga för människoliv. Patologi kan omvandlas till bukspottskörtelnekros - pankreatisk dö av (helt eller delvis), som åtföljs av bildandet av den infektiösa processen som helhet och den inflammatoriska processen i bukregionen. Detta sker vanligtvis hos patienter med alkoholism, medan amylas blir 8 gånger högre än normalt. Dödligheten är cirka 10-15%.
- Kronisk pankreatit - ett brott mot funktionaliteten i bukspottkörteln. Överskott kan vara 3-5 gånger.
- Cancer tumörer, med huvudet av körteln oftast drabbade. Innehållet i enzymet är 4 gånger högre än normalt.
- Förekomsten av njursten eller gallblåsan och dess kanaler. Bukspottkörtelkanal ocklusion med sten, metastasering eller tumör.
- Peritonit är en inflammation av parietala och viscerala blad av bukhinnan, som åtföljs av ett allvarligt allmänt tillstånd hos kroppen. En hög nivå av amylas observeras på grund av irritation av körteln, som börjar arbeta aktivt.
- Nedsatt njurfunktion - Njurfunktion. Förmågan att producera och eliminera urin försämras, så enzymerna behålls i kroppen.
- Diabetes - metaboliska störningar. Amylas ökar när det förbrukas felaktigt.
- Hudsjukdomar - en virussjukdom som kännetecknas av feber, allmänt förgiftning av kroppen, utveckling av sialadenit (inflammation i spyttkörtlarna). Det påverkar kärnvävnaderna från andra organ och centrala nervsystemet. Nivån normaliseras efter återhämtning.
- Äggstockscancer hos kvinnor.
- Peptisk sår.
Hög amylas kan uppträda under sådana förhållanden som:
- Skador på buken.
- Tarmobstruktion.
- Herpesvirus.
- Intestinal ischemi.
- Akut blindtarmsinflammation.
- Ektopisk graviditet.
- Aorta aneurysmbrott.
- Postoperativa komplikationer.
- Makroamylasemi är en sjukdom som kännetecknas av närvaron av makroamylas i blodet.
- Genetisk predisposition - försämring av penetrationen av amylas i urinen.
- Stressiga situationer.
Undernäring och alkoholmissbruk ökar också amylaskoncentrationen. Detta kan också innehålla det okontrollerade intaget av vissa mediciner.
symptom
Ett överskott av enzymet diagnostiseras i sjukdomar i bukspottkörteln och andra inre organ, och kräver behandling. Villkoren åtföljs av symptom:
- Subcostal smärta i buken till höger. Symtom förvärras efter att ha ätit. Efter avföring minskar smärtan.
- Disorder i avföringen observeras vanligare diarré, medan avföring utsöndras i små mängder. Anledningen är en överträdelse av tarmens kontraktile funktion.
- Apati, slöhet.
- Minskad prestanda.
- Försämringen av sömnkvaliteten, det leder inte till styrka.
- Dra smärta i underlivet under graviditeten.
Att ringa patienten för medicinsk hjälp med ovanstående symtom blir ofta orsak till sjukhusvistelse. I detta fall är det nödvändigt att identifiera huvudorsaken till tillståndet.
När testen är föreskrivna
I olika patologier observeras en ökning av tillförseln av amylas i blodet, medan mängden enzym i saliven inte stiger.
Den mest exakta bestämma nivån tillåter biokemisk analys av blod. Tilldela det i följande situationer:
- En inflammatorisk reaktion i parotidkörteln som härrör från honung, blockering etc.
- Virala infektionssjukdomar.
- Diabetes mellitus.
- Akut pankreatit.
- Cystisk fibros (cystisk fibros) är en ärftlig sjukdom som orsakas av en genmutation som påverkar cellsaltmetabolism.
Syftet med analysen sker i akuta buksmärtor, vilket vanligtvis indikerar patogen i mag-tarmkanalen.
Så här normaliserar du indikatorn
Produktionen av amylas är en självständig process i kroppen. Om det finns ett signifikant överskott av sin norm, är det nödvändigt att utföra adekvat behandling, eftersom detta fenomen skadar patientens tillstånd och kan vara livshotande.
Tilldela nödvändig terapi bör endast en erfaren specialist. Självbehandling kan inte bara vara ineffektiv, men också skadlig.
Det är bara möjligt att bestämma terapeutiska åtgärder efter undersökningen och en noggrann diagnos. De bör skickas för att eliminera orsaken till det patologiska tillståndet.
Receptbelagda läkemedel görs för att bli av med den största sjukdomen.
Behandlingen ordineras individuellt, med hänsyn till åldersgrupp, sjukdomsstadiet och patientens allmänna tillstånd.
diet
När du bildar diabetes, pankreatit, störningar i mag-tarmkanalen och andra patologier, måste du följa en speciell diet. Det är viktigt att justera maten, vilket gör det möjligt att minska amylas.
Dieten är som följer:
- Behöver kontrollera mängden proteiner i kroppen.
- Det är nödvändigt att minimera eller eliminera kolhydrater och fetter från kosten.
- Avslag på stekt, kryddig, salt, rökt och surt rätter, alkoholhaltiga drycker är viktigt. Dessa rätter irriterar magslemhinnan.
- Det är nödvändigt att begränsa intaget av fiber i kroppen.
- Det rekommenderas inte att använda marinader.
- Du kan inte äta lök, vitlök, rädisa.
- Det bör inkludera i kosten en mängd färska grönsaker och frukter, naturliga juice, spannmål.
- Fisk och kött bör vara färska sorter.
Ätning ska vara i små mängder 5-6 gånger om dagen.
Felaktig näring har en dålig effekt på bukspottkörtelns tillstånd och arbete. Efterlevnaden av kosten kan förkorta behandlingsperioden.
effekter
När det upptäcks en stabil kränkning av enzymnivån är det nödvändigt att utföra en kompetent och viktigast, snabb behandling.
I annat fall kan följande komplikationer inträffa:
- Gallblodspatologi och bildandet av gallstenssjukdom (vanligare hos kvinnor).
- Brott mot utbyte av ämnen.
- Bildandet av anemi (anemi).
- Viktminskning.
- Torr hud
- Ökad bräcklighet hos hår, naglar.
- Utvecklingen av diabetes.
Med kränkningar av funktionen i mage och tarmar, är maten sämre absorberad och smält. Som ett resultat leder detta till uppsvällning, buksmärta, diarré.
När en hög enzymnivå upptäcks behövs behandling snabbt och kost bör följas. Detta kommer att eliminera obehagliga symptom och upprätthålla hälsan under lång tid.
Alfa-amylas i blodet ökar - orsaker och frekvens hos vuxna
Delta i nedbrytningen av polysackarider (stärkelse, glykogen, etc.) till glukos, maltos och dextriner.
synonymer:
diastas
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylas
Blodamylas
Totalt amylas
Totalt alfa-amylas
Beteckningen i analyserna:
Amy
alfa amylas
AML
diastas
serumamylas
blodamylas
innehåll:
De främsta producenterna av alfa-amylas:
- pankreas
- Spottkörtlar (parotid, sublingual, submandibular, liten)
I mindre kvantiteter finns detta enzym i bihåle i livmodern, tarmar, lungor, muskler och fettvävnader, njurar och lever.
Alfa-amylas fungerar i munhålan och tarmkanalen.
I en frisk person går det in i blodet i en mycket liten mängd, som ett resultat av normal fysiologisk cellförnyelse av ovan nämnda organ.
Total eller serum alfa-amylas i blodet representeras av två isoenzymer:
- Pankreas alfa-amylas (P-typ) ≈40%
- Salivaryfa-amylas (S-typ) ≈60%
Vid patologiska tillstånd som är förknippade med skador på bukspottkörtelvävnaden ökar totalt amylas i blodet på grund av en ökning i
pankreatisk R-alfa-amylas.
Vid sjukdomar i spyttkörtlarna ökar totalt serumamylas på grund av spytt S-alfa-amylasfraktionen.
I de flesta fall är ökningen i aktiviteten av totalt amylas i blodet associerat med pankreaspatologi. Därför utförs analysen av amylasisoenzymer (P- eller S-) enligt speciella indikationer: för att bekräfta diagnosen "pankreatit"; för differentialdiagnos av bukspottskörtelpatologi, spottkörtlar, äggstockar, äggledar, lungor etc.
Alfa-amylasmolekylen är liten, så den filtreras väl från blodet genom njurarna. Med en ökning av enzymet i blodet ökar dess innehåll i urinen också.
Alfa-amylas i blodet - normen hos kvinnor och män
Amylas i blodet - normen hos kvinnor och män efter ålder
/ bord /
Hos nyfödda, barn upp till ett år är syntesen av a-amylas obetydlig, därför är enzymet i blodet mindre än hos vuxna 2-5 gånger. Med införandet av komplementära livsmedel och utvecklingen av matsmältningssystemet ökar amylasyntesen, och enzymet i blodet når gradvis "vuxna" värden.
Hastigheten av total amylas i blod av kvinnor och män efter ålder
/ För en mer korrekt tolkning, använd normerna för det lokala laboratoriet. Metoder för att bestämma aktiviteten av amylas i blodet är olika /
/ För en mer korrekt tolkning, använd normerna för det lokala laboratoriet. Metoder för att bestämma aktiviteten av amylas i blodet är olika /
När är amylasprovning nödvändig?
Indikationer för
blodprov för a-amylas:
- Akut buksmärta.
- Diagnos av akuta sjukdomar i bukspottkörteln.
- Utvärdering av effektiviteten av behandling av pankreaspatologi (inklusive cancer).
- Differentiell diagnos av sjukdomar i mag-tarmkanalen.
- Hudsprickor (inflammation i parotidspottkörtlarna).
- Cystisk fibros.
Den kliniska signifikansen av serumamylasanalys är identifiering och hantering av akuta pankreasjukdomar. De främsta orsakerna till ökningen
totalt alfa-amylas i blodet:
- Akut pankreatit
- Abdominalt trauma
- Peritonit
- Kronisk pankreatit
- Tumör-, cysta- eller bukspottskörtelcancer
- Akut kolecystit, inklusive beräknat
- Akut infektiös hepatit
- Perforering av magsår
- Akut blodcirkulation i bukorganen, intestinalt infarkt
- Tarmobstruktion, tarmperforering
- Njurinsufficiens
- Crohns sjukdom
- Skräp
- Makroamylasemi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingit
- Diabetisk ketoacidos
Självklart observeras en ökning av aktiviteten av totalt a-amylas i blodet inte bara i pankreas patologi. Men ökningen i frekvensen 3-5 gånger har nästan alltid ett pankreatiskt ursprung.
En signifikant ökning av serum-alfa-amylas 10 eller flera gånger med allvarlig buksmärta föreslår akut pankreatit *. * Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln
Pankreatit - varför ökar alfa-amylas i blodet?
Bukspottkörteln är ett litet organ i bukhålan, blekgul i färg, upp till 15 cm i längd, väger ca 100 g. Den ligger bakom magen.
Upp till 10% av bukspottskörtelvävnaden ger pankreas hormoner (insulin, glukagon och somatostatin).
Upp till 90% av massan av ett organ representeras av akinarvävnadsproducerande bukspottskörteljuice. Den innehåller: elektrolyter upplöst i vatten och tre grupper av matsmältningsenzymer:
- Amylas (aktiv) - bryt ner kolhydrater.
- Lipaser (aktiva) - smälta fetter.
- Proteolytiska enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - Under normala förhållanden aktiveras proteaser endast i tarmarna, där matsmältning (proteolys) av livsmedelsproteiner sker.
Bukspottkörteljuice samlas i den centrala (Wirsung) bukspottskörteln. Sedan flyter den in i den gemensamma gallkanalen och (tillsammans med gallan) samlas i hepatobankreatisk (Vaterova) ampull. Inträdet av "matsmältningsblandningen" in i duodenum regleras av Oddi sfinkter.
Normalt aktiveras pankreasproteaser (trypsinogen i trypsin, etc.) och visar sina aggressiva "digererings" egenskaper uteslutande i tunnrummets hålighet.
Som en följd av en mekanisk skada, när kanalen blockeras eller påverkas av alkohol, är bukspottkörtelvävnaden skadad, inflammerad och svullnad. Membranen hos akinarceller blir hyperpermeabla. Pankreas enzymer "läcka ut", aktiveras omedelbart och undviker blodet, förstör (självförtunning) medan bukspottskörtelvävnaden.
- Akut pankreatit är en inflammatorisk destruktiv lesion i bukspottkörteln som ett resultat av aktiveringen av pankreasproteaser i själva körteln.
Akut pankreatit åtföljs av en massiv frisättning i blodbanan av alla pankreatiska enzymer, inklusive lipas.
Det är lipas som är en strikt specifik indikator på pankreatisk förstörelse: om dess nivå är förhöjd är diagnosen pankreatit inte i tvivel.
De främsta orsakerna till akut pankreatit:
1. Alkoholmissbruk
2. Gallsten sjukdom
Andra anledningar:
- Infektioner (virala, bakteriella).
- Skador på bukspottkörteln som ett resultat av ett starkt slag mot magen (i höst, kamp, etc.)
- Patologiska förändringar i den gemensamma gallkanalen, Vaternippeln, Odin sfinkter (kasta gall i bukspottskanalen).
- Duodenums sjukdomar (duodenit etc.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriska sjukdomar i lever och gallvägar.
- Akuta cirkulationsstörningar i bukspottskörteln: tromboembolism, långvarig spasma, blockering med fettdroppar eller aterosklerotiska plack etc.
- Giftig förgiftning (kvicksilver, arsenik, fosfor, etc.) eller läkemedelsinducerad skada på bukspottskörtelvävnaden.
De första symptomen på akut pankreatit -
plötslig akut smärta i överkroppen (epigastrium) eller i naveln. Smärtan kan ges i ryggen, vänster hypokondrium, vänster axel och scapula. Ibland tar smärtan ett brett band från hypokondrium till hypokondrium, det kan vara omringande. Smärtan kan åtföljas av upprepade, inte medföra uppmuntrande kräkningar, utbredd i magen, flatulens, böjning, feber. Aptit är frånvarande, stolen är oftare kvarhållen.
Smärtan sjunker något i sittande läge, ligger på magen eller böjd över på vänster sida.
Hur är nivån av a-amylas i blodet vid akut pankreatit
Om alfa amylas höjs i blodet, orsaker och rekommendationer
Blodamylas i diagnostiska förfaranden kan ge en uppfattning om tillståndet i bukspottkörteln och spottkörtlarna, eftersom det är dessa körtlar som producerar amylas. Om vi talar om patologier är analysen för amylas pålitlig i händelse av pankreatit.
Efter att ha sett termen alfa-amylas som ett resultat av ett blodprov kanske man undrar hur enkelt amylas och alfa-amylas är relaterade till varandra. I livet handlar medicin om tre typer av amylaser: alfa, beta och gamma.
Betamylas är karakteristisk för bakterier och svampar och förekommer också i växter. Gamma amylas fungerar i sura miljöer vid ett pH av ca 3. Men alfa-amylas är bara "inställd" till de betingelser som upprätthålls i människokroppen. I synnerhet är den aktiv vid ett pH av ca 7. Minns att i humant blod hålls pH-värdet väldigt strikt i nivå med 7,4 med en mycket liten avvikelse.
Vad är amylas
Människokroppen kännetecknas av arbetet med en av amylastyperna. Utan att gå in på onödiga detaljer om den biokemiska processen noterar vi att vi talar alfa-amylas, vilket betyder amylas för människor, vilket för det mesta är identiskt (även om det finns nyanser).
funktioner
Bukspottkörteln är ansvarig för produktionen av alfa-amylas (denna typ av amylas är en av komponenterna i matsmältningsjuice) och spottkörtlarna (enzymet utsöndras i munhålan genom tre par körtlar). Amylas är endast aktiv i matsmältningsorganet och under förhållanden med ett smalt optimalt pH (7.1).
Amylas huvudsakliga funktion är stärkelsehydrolys.
Processen av dess enzymatiska klyvning börjar i munhålan, under verkan av spyttamylas. När maten når magen stannar salivamylasarbetet, eftersom mags pH är 2-3 (under dessa förhållanden är enzymet inaktivt).
För människor som gillar att "snacka på språng", tuggar maten dåligt, är salivamylas praktiskt taget inte involverad i stärkelsedjupningsprocessen. Därför sker hydrolysen huvudsakligen i duodenum och jejunum, under verkan av alv-amylas i pankreas.
Det är nödvändigt att ta hänsyn till ytterligare ett ögonblick - aktiviteten. Faktum är att alfa amylas är aktiv under dagen, eftersom måltiderna motsvarar denna tid på dagen, men på natten vilar kroppen och därmed visar inte digestionsenzymet heller aktivitet.
Blodamylas
I blodet fungerar inte amylas. Det påvisas i analysen i minimala mängder, som ett resultat av den naturliga förnyelsen av cellerna i bukspottkörteln och spottkörtlarna. Cirka 60 procent av amylas som cirkulerar i blodet är saliv, de resterande fyrtio procenten är pankreasamylas.
Från kroppen utsöndras enzymet huvudsakligen av njurarna, med urin. Med tanke på den lilla storleken på amylasmolekylen (i jämförelse med andra enzymer) passerar den fritt genom glomeruli. I detta avseende kan det normalt detekteras i urinen. Enzymnivåer i urinen ökar med ökande blodnivåer.
Amylasanalys
Två dagar före studien är det nödvändigt att begränsa, och det är bättre att sluta att äta feta, stekta livsmedel. För dagen utesluts starkt te och kaffe.
Dricka alkohol leder till en uttalad ökning av alfa-amylas i blodet. Om undersökningen utförs enligt planen är det lämpligt att sluta dricka alkohol minst en vecka före analysen.
Även behandling leder till en ökning av amylas:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
- guldmedicin
- kaptopril,
- furosemid,
- tetracyklinantibiotika,
- införandet av adrenalin och narkotiska analgetika.
Hos kvinnor kan en ökning av enzymets nivå bero på intaget av östrogenhaltiga tablettpreceptiva medel.
Norm amylas i blodet
När man genomför en studie uppskattas det:
- total alfa-amylas (spottkörtel och pankreas);
- nivån av alfa-amylasslam.
Resultaten av studien registreras i enheter / l.
Hastigheten av totalt alfa-amylas:
- hos barn upp till två år är från fem till 65;
- från två till sjuttio år - från 25 till 125;
- hos patienter äldre än sjuttio år, från 20 till 160.
Indikatorer för pankreasamylas:
- hos spädbarn upp till sex månader är amylashastigheten mindre än 8;
- från sex månader till ett år - upp till 23;
- från ett år till tio år - fram till den 31: e
- från 10 till arton år - upp till 39 år;
- hos patienter äldre än arton, är räntan upp till 53.
Amylashastigheter för kvinnor och män är desamma.
När det är nödvändigt att analysera
I olika sjukdomar i bukspottkörteln (pankreatit, obturation av bukspottskörteln genom en sten, metastas eller primärtumör) frisätts pankreasamylas i den allmänna cirkulationen. Det är viktigt att förstå att en ökning av salivaryfa-amylas inte uppträder. Vid akuta skador i bukspottkörteln kan pankreas enzymaktivitet uppgå till 90% av den totala.
Vid tolkning av testen är det nödvändigt att ta hänsyn till att en ökning av enzymets totala aktivitet med en minskning av indexet av bukspottkörtel amylas antyder att bukspottkörtelns nederlag är osannolikt. I en sådan situation är det nödvändigt att utesluta patologi i tarmarna, äggstockarna, skelettmusklerna (de innehåller också alfa-amylas, men i minimala kvantiteter).
Oftast utförs analysen av alfa-amylas vid:
- inflammation i parotidkörteln (epidemisk parotit-hudsjukdom eller icke-epidemi, som en följd av obstruktion av kanalen med en sten etc.);
- skador i bukspottkörteln (akut och kronisk, i det akuta skedet av pankreatit, dekompenserad diabetes mellitus (ketoacidos));
- differentialdiagnos av orsakerna till "akut mage";
- virusinfektioner;
- cystisk fibros (cystisk fibros i bukspottkörteln).
Amylas ökade. skäl
Oftast ökar enzymet med lesioner i bukspottkörteln. Enzymaktiviteten vid akut pankreatit kan öka tiofaldigt från noma. I vissa fall kan blodamylas hos patienter öka endast något, eller förbli inom normala gränser.
Detta beror på det faktum att det inte finns någon direkt koppling mellan svårighetsgraden av skador på bukspottskörtelvävnaden och amylasets tillväxt. Som ett resultat av den massiva förstöringen av vävnaderna hos ett organ dör de flesta cellerna som producerar detta enzym. Därför kan amylas förbli inom det normala området.
Vid kronisk pankreatit uppstår amylas först och då, när ett betydande antal körtelceller dör, minskar nivån på enzymet.
Hos patienter med dekompenserad diabetes mellitus ökar amylas som ett resultat av:
- ketoacidos (på grund av höga sockerhalter);
- lesioner (RV).
Också orsakerna till en ökning av amylas i analysen kan vara skador, cystor och maligna tumörer i bukspottkörteln, metastatisk organskada, obturation av bukspottskörteln med en sten (metastas eller primärtumör).
Det är viktigt att komma ihåg att amylas också kan ökas genom att:
- påssjuka;
- akut blindtarmsinflammation
- tarmobstruktion;
- intestinal ischemi;
- peritonit;
- maligna ovarial tumörer;
- OPN och CKD (akut och kroniskt njursvikt);
- akut cholecystit
- ektopisk graviditet
- TBI (traumatisk hjärnskada);
- perforation i magsår;
- alkoholförgiftning;
- ruptur av en aorta-aneurysm.
En sällsynt orsak till en ökning av alfa-amylas är makroamilasemi. Denna sjukdom, åtföljd av kombinationen av amylas med stora plasmaproteiner i makroamylas, som inte passerar genom glomeruli hos njurarna (på grund av den stora storleken av föreningen) och som ett resultat ackumuleras i blodet.
De exakta orsakerna till sjukdomen är okända, men kronisk pankreatit, långvarig behandling med glukokortikosteroider och salicylatadministration spelar den största rollen i patogenesen av makroamylasemi.
När amylas sänks
Låga enzymnivåer är mycket mindre vanliga än förhöjda. Sådana förändringar i analysen är karakteristiska för brist på bukspottkörteln, cystisk fibros, svår leverskador (leverfel), pankreektomi (avlägsnande av bukspottkörteln).
En ökad nivå av kolesterol i blodet kan leda till en underskattning av bukspottkörtelamylas.
Hos barn i det första året av livet är enzymmängden mycket lägre än hos vuxna. Detta beror på det faktum att maten de får är berövad av en tillräcklig mängd komplexa kolhydrater.
Vad är farligt när man ändrar enzymets nivå?
I själva verket har staten när amylas förhöjt inga kliniska konsekvenser för kroppen, men det är en viktig markör för bukspottkörtelskador. När en ökning av enzymindexet detekteras, övervakas analysen under dagen, vilket möjliggör att utvärdera dynamiken i den patologiska processen.
Minskningen i enzymets nivå mot försämringen av patientens välbefinnande indikerar en allvarlig förstörelse av bukspottskörtelvävnad. Ska vara noga med situationen. Du behöver bara störa läkaren tills skälen är tydliga.
