Neutral fett, fettsyror, tvål i avföring

Neutralt fett i avföring och produkter av klyvning - fettsyror, tvål, undersöks med hjälp av ett mikroskop.

Normalt absorberas 90% av 98% av fettet från mat. Därför innehåller kalorier hos en frisk person normalt inte neutralt fett och fettsyror vid normal matsmältning. Rester av feta livsmedel kan släppas i små mängder i form av tvålar.

Utseendet i avföring av en betydande mängd neutralt fett, fettsyror och tvålar (salter av fettsyror) kallas steatorrhea.

De vanligaste orsakerna till otillräcklig matsmältning av fetter och deras utseende i avföring är:

1. Dysfunktion i bukspottkörteln.

Bukspottkörteln syntetiserar matsmältningsenzym-lipas, vilket är ett mycket viktigt enzym i processen att smälta fett. Lipas bryter ner fetter i glycerol och fettsyror. En minskning av aktiviteten av bukspottskörtel lipas leder till otillräcklig absorption av matfett och utseendet av neutralt fett i avföringen.

2. Otillräckligt flöde av gallan i tarmen.

Den fullständiga frånvaron av galla eller dess brist på intag i tarmen påverkar också kraftigt absorptionen av fett. Fetter löses inte upp i vatten och kan normalt inte smälta med vattenhaltiga lösningar av enzymer. Gall under gallsyrans verkan aktiverar lipas och fett överförs till tillståndet av en tunn emulsion, som är mer mottaglig för enzymens verkan än stora droppar. Brott mot denna process leder till ofullständig uppdelning av fett och dess utseende i avföring.

3. Överträdelse av fettabsorption i tarmen och accelererad evakuering från ändtarmen.

Förstöring av tarmmotilitet leder till en snabbare framsteg av livsmedelsklumpan (tarm) genom tunntarmen och livsmedelsprodukter, inklusive fetter, har inte tid att fullständigt smälta.

Ibland kan ett överskott av fett i den accepterade maten vara orsaken till fett i avföringen, särskilt när fettet har en hög smältpunkt (till exempel lammfett), intag av ricinolja och användning av ljus.

Förekomsten av fett i barnets avföring kan bero på enzymets systemlöshet och om brist på pankreatiska enzymer.

coprogram

Coprogram är en omfattande studie av mänskliga avföring, dess fysikaliska, kemiska egenskaper och olika inkluderingar.

Programmet gör det möjligt att utvärdera funktionen av mag-tarmkanalen, detektera nedsatta funktioner i levern, bukspottkörteln, upptäcka helminter i tarmen eller diagnostisera inflammatoriska förändringar i matsmältningsorganet.

Indikationer för studien

Diagnos av sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Utvärdering av effektiviteten i behandlingen av sjukdomar i matsmältningssystemet.

Förberedelse för studien

Två dagar före testet bör laxerande läkemedel uteslutas, enemas ska inte ges.

Du behöver samla avföring i en glasburk eller plastbehållare.

Före urinering är det nödvändigt att urinera på toaletten. Du kan inte samla avföring med urin.

Samla avföring i en förberedd behållare eller i ett falskt kärl och förflytta det sedan till en behållare.

Skriv namn och initialer, datum för materialets samling.

Studiematerial

Tolkning av resultat

Coprogram innehåller en lista med indikatorer, vars normer visas i tabellen.

Oförstörliga muskelfibrer

Muskelfibrer smältbara

Muskelfiberstyrka

Hos barn upp till 1 månad - i små mängder.

I små eller måttliga mängder

Extracellulära stärkelsegranuler

Stärkelsegranulat intracellulärt

Ej detekterad eller 0-2 i p / zr.

Avvikelser från normen

form

Hårda små avföring karakteriserande av förstoppning med kolit, magsår eller duodenalsår.

konsistens

Oljig konsistens karakteristisk för sjukdomar i bukspottkörteln.

Vätska avföring - ett tecken på enterit eller dyspepsi.

Klumpiga avföring förekommer i kolit.

färg

Den modifierade färgningen av avföring är förknippad med användningen av vissa livsmedel eller droger i mat eller är förknippad med nedsatt cirkulation av gallan och dess derivat i kroppen.

Ljusgula avföring - hittade bland älskare av mejeriprodukter.

Ljus gul färg - ett tecken på accelererad evakuering av mat från tarmarna, då bilirubin inte har tid att gå in i formen av hydrobilirubin.

Mörkbrun avføring är karakteristisk för övervägande köttmat i kroppen.

Intensivt mörkbruna avföring uppträder när ett plötsligt stort intag av bilirubin i tarmarna, när orsaken till dess rörelse elimineras (förstörelsen av gallgångens sten, sönderfallet av tumören).

Svarta (tarry) avföring - ett tecken på blödning från övre mag-tarmkanalen, eftersom blod blir svart när det interagerar med saltsyra i magen. Detta kan vara ett magsår, blödning från esofagusens dilaterade ådror med levercirros. Beredningar av järn, vismut, karbolol fläckar också avföring i svart.

Blåbär, körsbär, svart chokeberry ger avföring till en svartaktig nyans.

Acholic blekt avföring - en konsekvens av att bilirubin upphör i tarmarna. Förekommer i blockering av gallgången med en sten, vid cancer i bukspottkörteln eller vid skada på levervävnaden i hepatit A, kronisk hepatit, levercirros.

Ljus avföring - ett tecken på ökat fettinnehåll i det, observerat i strid med pankreatisk funktion (pankreatit, bukspottskörtelcancer).

Lukten

Den starka lukten av avföring indikerar fördelen med köttprodukter i kosten. Syran uppstår när överdriven konsumtion av kolhydrater (socker, frukt, mjöl, ärtor och kål). Offensiv excrement uppträder i strid med utsöndringen av bukspottkörtelnzymer eller i frånvaro av gallsflöde i tarmlumen.

reaktion

Alkaliska avföring observeras med prevalensen av putrefaktiva processer. När roten av proteiner som inte smälts i tunntarmen ökar i tarmen, frigörs ammoniak. Det orsakar en alkalisk reaktion.

Syrereaktionen är en följd av fermenteringsprocesserna där koldioxid frigörs, övervägande av kolhydrater i kosten, den överdriven bildningen av fettsyror.

Bindväv

Bindvävnad är rester av köttmat som inte smälts tillräckligt i mag-tarmkanalen och faller i avföring. Mikroskopisk undersökning av bindväv har utseendet av vitgråa element med en fibrös struktur. De skiljer sig från slem genom hög densitet och tydliga konturer.

Bindvävnaden i avföringen indikerar en kränkning av matsmältningen i magen, eftersom saltsyra är nödvändig för att förstöra dess fibrer. Oförgjorda bindvävsfibrer - ett tecken på låg syrahalt i magsaften.

Den andra anledningen till utseende av bindvävsfibrer är brist på pankreas enzymer. Förändringar i kompositionen av bukspottskörteljuice leder till ofullständig uppslutning av köttmat och frisättning av dess rester med avföring.

Muskelfibrer

Muskelfibrer i avföringen - en följd av otillräcklig matsmältning av proteinföda (köttprodukter eller fisk), vars rester ligger i avföring. Muskelfibrer är smältbara (modifierade) och ostörbar (oförändrad). De smärtstillbara muskelfibrerna är cylindriska i form, med uttalad korsstriming. Smältbara muskelfibrer är små klumpar av oval form, utan uttalad stridering.

Saltsyra i magen förstör muskelfibrer, deras strimmor försvinner. Den slutliga matsmältningen av muskelfibrer utförs i duodenum som påverkas av pankreas enzymer.

Förekomsten av ett stort antal muskelfibrer i avföring kallas creatorrhea. Det uppstår med nedsatt surhet i magsaften eller med brist på pankreas enzymer som är ansvariga för nedbrytningen av proteiner.

Utseendet av muskelfibrer i avföring hos barn under 1 år är tillåtet. Detta beror på matsmältningssystemets omoderhet. När barnet växer upp är köttmatningen helt uppsluten från honom.

Neutral Fett, Fettsyror, Tvål

Fettsyror och tvålar är en produkt av nedbrytningen av neutralt fett.

Utseendet i avföring av neutralt fett, fettsyror eller tvål kallas steatorrhea. Otillräcklig matsmältning av fetter och deras utseende i avföring är typiskt för följande tillstånd:

1. Sjukdomar i bukspottkörteln (kronisk pankreatit, bukspottskörtelcancer).

Bukspottkörteln producerar lipas. Det är ett enzym som bryter ner fetter. Om det inte räcker, smälter matfettarna inte och det förekommer neutralt fett i avföringen. Och ett tecken på bukspottskörteln är ihållande steatorrhea - bekräftelse av resultatet i flera tester av avföring.

2. Överträdelse av gallret i tarmarna (obstruktiv gulsot).

I en hälsosam kropp är gallan inblandad i nedbrytningen av fett, dess frånvaro bryter mot fettmassan.

3. Överträdelse av fettabsorption i tarmen (intestinal amyloidos) eller påskyndat avlägsnande av tarminnehåll från endotarmen.

4. Överdriven intag av fett från mat eller användning av läkemedel som innehåller fetter (användning av rektala suppositorier eller ricinolja).

cellulosa

Fiber är ett komplext kolhydrat som bildar växternas cellvägg. Det går in i kroppen med grönsaker och frukter, med spannmål och baljväxter.

I matsmältningsorganen hos en frisk person är fiberen knappt smält på grund av bristen på speciella enzymer som kan bryta ner det. Endast delvis kan den dela upp tarmmikrofloran.

Cellulosa är en källa till näringsämnen för normal intestinalmikroflora, som "föredrar" grova dietfibrer. Dessutom är det en stimulator för peristaltik (normal intestinal kontraktilitet), det irriterar mekaniskt nervens ändar i tarmväggen och accelererar dess sammandragningar. På grund av detta flyttar mat jämnt längs matsmältningskanalen.

I avföring kan man finna smältbar och icke-genomgripande fiber. Smältbar fiber förstörs normalt av saltsyra i magen och i avföring från friska människor saknas. Hennes utseende - ett tecken på minskad magsyra, snabb evakuering av tarmarna eller bukspottkörteln sjukdomar åtföljda av diarré. I sjukdomar får kroppen inte näringsämnen matsmältningsfiber, och de visas utanför.

Den oupplösliga fibern finns ständigt i avföring från friska människor. Detta är epidermis av spannmål, skalet av frukt och grönsaker som inte förstörs i kroppen. Dess mängd i fekala massor indikerar karaktären av mänsklig näring - den övervägande användningen eller bristen på växtfoder.

stärkelse

Stärkelse - den vanligaste konsumerade kolhydraterna i mänsklig näring. Det finns i ris, vete, potatis, baljväxter.

Hos friska människor är stärkelse i avföring frånvarande. Dess utseende kallas amilorré. Stärkelsekorn i avföring är ett tecken:

• brott mot tunntarmen med den accelererade utvecklingen av fekala massor,
• brist på enzymer i magen,
• brist på pankreas enzym.

Jodofila bakterier

Jodofila bakterier fick sitt namn på grund av möjligheten att måla i mörkblå färg med jodlösning (Lugol lösning används oftast). Dessa är representanter för tarmmikrofloran, som normalt är frånvarande - kocker, pinnar. De uppstår under följande förhållanden:

• pankreas enzymbrist,
• kränkningar av matsmältningsprocesser i magen,
• fermentationsdyspepsi på grund av överdriven konsumtion av kolhydrater.

slem

Slem kan hittas i avföring under akut mat missbruk eller vid en kall men i de flesta fall är det ett tecken på inflammation i tarmen:

• akut kolit (i fall av tjocktarmsjukdomar är slem lokaliserad på avföringens yta),
• allergisk kolit (slem ligger i avföring i form av band)
• enterit (med flamor av slem kan blandas med avföring).

Vita blodkroppar

Mikroskopisk detektion av leukocyter indikerar följande betingelser:

• brist på toalett på yttre könsorganen innan samla avföring i analysen, då de vita blodkropparna från en kvinnas vagina eller urinröret in i avföring,
• kolit (inflammation i tjocktarmen),
• enterit (inflammation i tunntarmen),
• splittring av rektal slemhinna,
• sönderdelning av tarmtumören.

Röda blodkroppar

Detektion av röda blodkroppar i avföring är möjlig för sjukdomar:

• blödning i tunntarmen (dysenteri, ulcerös kolit),
• sönderdelning av tarmtumören,
• analfissurer,
• kolonpolyper,
• expansion av rektala hemorrojder.

epitel

Epitel är en cell som leder inuti matsmältningssystemet. Dess syfte är att skydda mot mekanisk skada och mot smittämnen. I avföring är det möjligt att detektera platt epitel, som faller från anus med en fast konsistens av fekala massor.

Utseendet av avföring i den kolonn epitelet (som vanligtvis finns i slemmet) anger inflammation i tarmslemhinnan, speciellt om samtidigt med mer epitelial i feces detekterades leukocyter.

Den enklaste

Protozorna som finns i avföring är orsakssamband för vissa sjukdomar - intestinala protozoer. Möjlig upptäckt av patogena protozoer:

• dysenteri amoeba (Entamoeba histolytica),
• Balantider intestinal (Balantidium coli),
• tarmtrikomonas (Trichomonas hominis),
• Giardia (Lamblia intestinalis).

Jästsvamp

De vanligaste är jästsvampar av släktet Candida, vilket orsakar intestinal candidiasis.

Helminth ägg

Studien gör det möjligt att upptäcka helminthägg, deras larver med tarm- och hepatiska helminthiaser. Om resultatet är positivt, konstateras laboratorieteknikerna i coprogrammet "ägg av Trichocephalus trichiurus".

Oftast en person tyckte att det plattmaskar (klass bandmaskar och VALSTJÄRT Cestoidea Trematoda) och runt (i Nematoda klass):

• Nematoder: spolmask (Ascaris lumbricoides), Piskmask (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus) krivogolovka tolvfingertarmen (Ancylostoma duodenale), amerikansk hakmask (Necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
• Levermaskar: levermask (Fasciola hepatica), kattdjur fluke (Opisthorchis felineus), fluke lansettlika (Dicrocoelium lanceatum), schistosomer (Schistosoma mansoni änden japonicum).
• Bandmask: bandmask obeväpnad (Taeniarhynchus saginatus), beväpnade bandmask (svinbandmask), bandmask en (Diphyllobothrium latum), en liten bandmask (diphyllobothrium minus).

Välj dina bekymmer, svara på frågorna. Ta reda på hur allvarligt ditt problem är och om du behöver se en läkare.

Innan du använder informationen från webbplatsen medportal.org, läs användaravtalets villkor.

Användaravtal

Webbplatsen medportal.org tillhandahåller tjänster enligt villkoren som beskrivs i detta dokument. Genom att börja använda webbplatsen bekräftar du att du har läst villkoren i detta användaravtal innan du använder webbplatsen och accepterar alla villkor i detta avtal i sin helhet. Vänligen använd inte webbplatsen om du inte godkänner dessa villkor.

Servicebeskrivning

All information som publiceras på webbplatsen är endast som referens, information som tas från offentliga källor är referens och annonseras inte. Webbplatsen medportal.org tillhandahåller tjänster som gör det möjligt för användaren att söka droger i uppgifterna från apotek som en del av ett avtal mellan apotek och medportal.org. För att underlätta användningen av webbplatsens data om droger systematiseras kosttillskott och läggs till en enda stavning.

Webbplatsen medportal.org tillhandahåller tjänster som tillåter användaren att söka kliniker och annan medicinsk information.

begränsning av ansvar

Information som placeras i sökresultaten är inte ett offentligt bud. Administrering av webbplatsen medportal.org garanterar inte exaktheten, fullständigheten och (eller) relevansen av de visade uppgifterna. Administration av webbplatsen medportal.org är inte ansvarig för den skada eller skada som du kan ha lidit av tillgång eller oförmåga att komma åt webbplatsen eller från användningen eller oförmågan att använda den här webbplatsen.

Genom att acceptera villkoren i detta avtal förstår du helt och hållet att:

Informationen på webbplatsen är endast som referens.

Administrering av webbplatsen medportal.org garanterar inte att det finns fel och avvikelser angående deklarerade på webbplatsen och den faktiska tillgången på varor och priser på varor i apoteket.

Användaren förbinder sig att klargöra informationen av intresse genom ett telefonsamtal till apoteket eller använd den information som tillhandahålls efter eget gottfinnande.

Administrering av webbplatsen medportal.org garanterar inte att det finns fel och avvikelser avseende klinikens arbetsschema, deras kontaktuppgifter - telefonnummer och adresser.

Varken administrationen av webbplatsen medportal.org eller någon annan part som deltar i informationsprocessen ska vara ansvarig för eventuella skador eller skador som du kan ha ådragit sig från att ha till fullo åberopat informationen på denna webbplats.

Förvaltningen av webbplatsen medportal.org åtar sig och åtar sig att göra ytterligare ansträngningar för att minimera skillnader och fel i den information som lämnas.

Administration av webbplatsen medportal.org garanterar inte att det saknas tekniska misslyckanden, inklusive med avseende på programmets funktion. Administrationen av webbplatsen medportal.org åtar sig så snart som möjligt att göra sitt yttersta för att eliminera eventuella fel och fel vid händelsen.

Användaren varnar för att administrationen av webbplatsen medportal.org inte är ansvarig för att besöka och använda externa resurser, länkar som kan finnas på webbplatsen, ger inte godkännande för innehållet och ansvarar inte för deras tillgänglighet.

Förvaltningen av webbplatsen medportal.org förbehåller sig rätten att upphäva webbplatsen, för att helt eller delvis ändra innehållet, för att ändra användaravtalet. Sådana ändringar görs endast efter administrativ bedömning utan föregående meddelande till användaren.

Du bekräftar att du har läst villkoren i detta användaravtal och accepterar alla villkor i detta avtal i sin helhet.

Reklaminformation som placeringen på webbplatsen har ett motsvarande avtal med annonsören är märkt "som reklam".

Neutral fett i coprogram

Neutral fett är en viktig mat för människokroppen. Tack vare honom minskar sannolikheten för överkylning flera gånger, inre organ är skyddade från tremor, vitaminer absorberas. I kroppen av en frisk person bearbetas detta material lätt med hjälp av galla, pankreas enzymer. Om matsmältningssystemet misslyckas innehåller avföringen nedbrytningsprodukter av neutrala fetter - fettsyror.

Grupper av neutrala fetter

Beroende på innehållet i fettsyror är de vanligtvis uppdelade i tre huvudgrupper.

• Triglycerider. Den största av de befintliga grupperna utmärks av en kombination av flera olika syror.
• Diglycerider. Kombinera två syror.
• Monoglycerider. Består av en syra.

Neutrala fetter innehåller: stearinsyra, oljesyra, palmitinsyra.

Steatorrhea och dess sorter

Villkoren där avföring indikerar närvaron av fettbrytningsprodukter kallas steatorrhea. Dess sorter utmärks på grundval av det patologiska tillståndets etiologi:

Alimentary steatorrhea. Utvecklat vid missbruk av produkter med högt innehåll av fosfolipider. De absorberas inte i sin helhet och förekommer därför i fekalmassorna. I barn av det första året av livet kan uppstå på grund av konsumtionen av för fet mödras mjölk.

Intestinal steatorrhea. Förknippad med nedsatt lipidabsorption i tarmväggarna.

Pankreatisk steatorrhea. Det uppstår på grund av gallblåsers dysfunktion, då lipasenzymet som är nödvändigt för nedbrytning av fetter är lågt.

Orsaker till patologi

Oftast är utvecklingen av steatorrhea associerad med överdriven konsumtion av feta livsmedel. Hos barn och vuxna kan det vara en följd av onormala fenomen som uppstår i olika organ i matsmältningssystemet.

Dessa innefattar särskilt:

• sjukdomar i bukspottkörteln: minskning av Wirsungkanalen, pankreatit, Zollinger-Ellison syndromet;
• leversjukdomar: cirros, hepatit, cyster, tumörer, amyloidos, kolangit, hemokromatos;
• gallbladderpatologier: kolangit, giardiasis, dyskinesi, gallstenssjukdom;
• onormala processer i tarmarna: enterokolit, intestinalt lymfom, amyloidos, Crohns sjukdom, Willis sjukdom och andra.

Dessutom kan dietfett i avföringen förekomma i vissa patologier i det endokrina systemet (till exempel Addisons sjukdom) och metaboliska störningar (cöliaki, cystisk fibros).

Neutral fettdiagnostik

Beroende på orsaken till sjukdomen kan den manifestera sig på olika sätt. Under tiden har alla typer av steatorrhea några vanliga symptom som bör varna patienten eller hans släktingar. Ett tecken är den frekventa uppmaningen att defekera. Typ av avföring ändras också: det blir fet, lämnar spår och är svårt att tvätta bort. Färgen på avföring kan förbli bekant, får ibland en grå eller ljusgul färg.

Ytterligare manifestationer av förhöjda nivåer av neutralt fett i avföring kan vara:

• yrsel;
• hosta;
• blödning från tandköttet;
• svaghet;
• torr mun
• låg prestanda;
• ryggsmärta och ledsmärta
• känsla av obehag i bukhålan;
• aptitlöshet;
• uppblåsthet.

Liknande manifestationer finns i nyfödda:

• frekventa avföring
• oljiga fekala massor, vilket leder till att blöjor och barnkläder är dåligt tvättade.
• uppblåsthet;
• spänning.

I mer komplicerade fall uppstår uttorkning.

Vad är den största risken för närvaron av neutralt fett i avföring?

Överträdelse av absorptionen av nödvändiga mänskliga substanser medför ett antal negativa konsekvenser. Steatorrhea är inte bara fet i avföringen, det är också en stor sannolikhet:

• proteinbrist;
• viktminskning
• hypovitaminosis;
• kränkningar av vatten-saltbalans
• patologiska störningar i njurarna;
• oxaluri;
• psykiska störningar.

Speciellt farligt neutralt fett i avföring är för gravida kvinnor. Normal blodkoagulering är nedsatt, och därför kan allvarlig blödning förekomma både vid förlossning och vid förlossning. Barnet själv kan lida i livmodern: benen bildar inte ordentligt. I svåra fall uppstår abort.

diagnostik

Förutom patientens klagomål och resultaten av undersökningen är det omöjligt att göra en diagnos utan att undersöka avföring. Om neutralt fett fortfarande är närvarande måste du ta reda på orsaken till patologin. Utan denna behandling kan inte utföras.

Patienten bör berätta om hans livsstil, kostvanor, möjliga genetiska sjukdomar, preparat som användes före det att upptäcka patologi och annan information som är användbar för diagnostik.

För att utesluta de allvarligaste sjukdomarna utförs ultraljudsscreening av tarmkanalen nödvändigtvis. Mindre vanligt - CT, MR. Ytterligare test som måste passera patienten är:

• slutföra blodräkning
• hepatit testning;
• leverförsök.

Terapimetoder

Steatorrhea kan botas först efter att den fullständiga orsaken till sjukdomen har eliminerats fullständigt. Huvuddelen domineras av den medicinska metoden för behandling. I hög koncentration föreskriver läkaren lipaspreparat. De kommer att hjälpa till att återställa fettabsorptionen, förbättra tarmkanalens funktion. Enzymberedningar tillskrivs att återställa god matsmältning.

Efter att ha diagnostiserat steatorrhea, föreslår läkare ofta användning av antacida. I särskilt svåra fall är dessa läkemedel också fästa: adrenokortikotropiskt hormon, vitaminkomplex, saltsyra.

Är det möjligt att förhindra utseendet av neutralt fett i avföringen

Du kan skydda dig från steatorrhea.

För att göra detta behöver du bara följa några enkla regler:

• ät rationellt: undvik konsumtion av alltför feta livsmedel, säkerställa närvaron i kosten av mejeriprodukter;
• sluta röka
• ta hand om att stärka immuniteten
• glöm inte din egen hygien;
• behandla alla patologiska processer i kroppen i tid, genomgå förebyggande undersökningar.

Efter att ha märkt tecken på steatorrhea, är det nödvändigt att konsultera en läkare!

Neutral fett i avföring hos ett barn

Neutrala fetter är molekyler som bildas som ett resultat av att kombinera en molekyl av trihydrisk alkoholglycerol med fettsyrarester som uppstår genom nedbrytning och uppslutning av mat som kommer in i kroppen. Om barnet har neutrala fetter i avföringen, är det nödvändigt att utesluta matsmältningsorganens patologier, först och främst tarmarna och bukspottkörteln. Detta tillstånd har det medicinska namnet "steatorrhea" och är en patologi, eftersom normalt fetter måste smältas av enzymer och gallor, som inte bildar sönderdelningsprodukter.

Neutral fett i avföring hos ett barn

Det finns flera orsaker till steatorrhea hos barn. Obetydliga mängder neutrala fetter kan detekteras som ett resultat av fel i kosten och användningen av ökade mängder feta och stekta livsmedel. Om omprövningen av avföring på fettnivået fortsätter att vara densamma, är det nödvändigt att utesluta kränkningar i mag-tarmkanalen - kanske utvecklar barnet det första skedet av pankreatit eller levern är skadad. Behandlingen beror på typ av patologi, symtom, ålder av barnet och hans hälsa. Diagnos vid detektering av neutrala fetter i avföring kan vara omfattande: det är nödvändigt att identifiera orsakerna till överträdelser och val av adekvat behandlingsregim.

Möjliga orsaker

Om en liten mängd neutralt fett eller fettsyror upptäcks i barnets avföring kan orsaken vara näringsfel. Denna kliniska bild är typisk för barn vars diet ofta innehåller korv, stekt mat, svin, fet fisk, mellanmål med tillsats av en stor mängd olja. Det rekommenderas inte att ge barn feta såser, till exempel majonnäs, såser från grädde, ost. Som tillsats till de första rätterna eller förbandet till grönsaksalat är det bättre att använda syrgrädde med fetthalt upp till 15%. Smör för barn av alla åldrar ska ges en gång om dagen (under frukost) i en mängd av 5-10 g.

Majonnäs rekommenderas inte för barn.

Glöm inte bakverk med olja och feta lager och krämer. Användningen är också nödvändig för att minimera. Fettburk, saltat fläskfett och andra produkter som innehåller mycket fett är inte lämpliga för barnmat, och de ska ges inte mer än en gång varannan vecka.

Hos spädbarn kan intestinal statorhhea orsakas av fel i en ammande mödras diet eller genom felaktig införande av kompletterande livsmedel. Till exempel kan en liten mängd neutralt fett hittas i copprogrammet av spädbarn som får mjölkgröt oftare 2 gånger om dagen.

Om kostenskorrigering inte hjälper och barnet har symptom på patologin, bör sjukdomar i matsmältningssystemet uteslutas. Dessa inkluderar:

• akut och kronisk pankreatit
• pankreatisk nekros
• hepatit, cirros, leveramyloidos;
• sjukdomar i gallsystemet (kolangit, kolelitiasis);
• gallisk dyskinesi (förekommer ofta hos spädbarn och detekteras inom 2-4 månader efter födseln);
• tarmsjukdomar (kolit, enterit, Crohns sjukdom, giardiasis);
• endokrina störningar (främst binjurssjukdomar, där produktionen av hormonet kortisol är nedsatt).

Fettsyror i avföring av ett barn

Störningar av metaboliska processer, olika typer av fermentopati kan också leda till utveckling av steatorrhea. Neutrala fetter i avföringen upptäcks nästan alltid i cystisk fibros, en ärftlig genetisk sjukdom där arbetet i endokrina körtlar och organ i andningssystemet störs.

Var uppmärksam! Hos nyfödda och barn under 6 månader kan otillräcklig produktion av lipas, ett enzym som är nödvändigt för upplösning och matsmältning av fetter, leda till bildandet av en neutral fettrester. Denna situation betraktas som åldersnorm, eftersom spädbarnets matsmältningssystem fortsätter att bildas inom 4-6 månader efter födseln.

Allmän klinisk analys av avföring

Är det möjligt att känna igen steatorrhea själv?

Patologins kliniska symptom är ganska specifika, så du kan självständigt misstänka ett högt innehåll av neutralt fett i avföringen. De viktigaste symptomen är förknippade med förändringar i konsistensen av avföring - de blir klibbiga, oljiga, glänsande och underkläder kan vara smutsiga. Sådana avföring tvättas hårt av ytan, ibland efter tvätten förblir ljusa gula fläckar kvar på tvätten. Färgen på excrement kan förbli densamma, men i de flesta fall lyser avföringarna och blir gråaktiga. Det finns ingen skarp lukt i steatorrhea - tvärtom sväller detta avföring vanligen svagt eller luktar inte alls.

Förekomsten av avföring från stärkelse och växtfiber

Uttalade dyspeptiska symtom i steatorrhea är i regel frånvarande, men ibland klagar patienterna på uppblåsthet, känsla av tyngd och distans i buken, torrhet i munnhinnans mukhinnor och aptitstörningar. På lång sikt kan ett barn uppleva andra tecken som inte är relaterade till matsmältningssystemet. Dessa kan vara:

• frekvent huvudvärk, omvandlas till yrsel (i skolåldern, detta uppenbaras av en minskning av akademisk prestanda och svårigheter att lära sig materialet);
• ledsmärta (främst i ryggen och ländryggsregionen);
• blödande tandkött
• svaghet och dåsighet.

Barnmattning

I barn av det första året av livet manifesteras steatorrhea av ökad excitabilitet, frekventa tarmrörelser, vägran av bröst eller flaskor och dålig viktökning. Avföring - oljig, svår att ta bort från blöjor och blöjor, har en starkare lukt jämfört med barn i den äldre åldersgruppen.

Det är viktigt! En av manifestationerna av bukspottskörtel eller hepatisk steatorrhea kan vara en hosta, som externt manifesteras som en sällsynt hosta. Hostan är vanligtvis torr, inte smärtsam, passerar lätt efter att ha tagit en vätska, men det kan ta upp till 2-3 månader. Om barnet plötsligt började hosta, men det finns ingen wheezing i lungorna, och det allmänna hälsotillståndet är tillfredsställande, bör du överlämna avföring till ett program för att kontrollera matsmältningssystemet.

Avföring under mikroskopet

Vilka tester ska man ta?

Om neutralt fett identifierades i barnets program kommer ytterligare diagnostik att krävas, inklusive leverfunktionstest (ett omfattande blodprov för att identifiera patologier i hepatobiliärsystemet), ett blodprov för hepatit och ett fullständigt blodantal. Det är obligatoriskt att barnet får en ultraljudsskanning av bukhålan och tarmarna, i sällsynta fall kan computertomografi och magnetisk resonansavbildning behövas.

Abdominal ultraljud

Grundläggande terapi

För att doktorn kunde ordinera den korrekta behandlingen är det nödvändigt att ta reda på vilken typ av sjukdomskrävda störningar i matsmältningen. I de flesta fall diagnostiseras barn med bukspottskörtelstorrhea, som härrör från brist på lipas, så grunden för behandling i detta fall kommer att vara läkemedel som innehåller matsmältningsenzymer, till exempel:

Läkemedel från gruppen av matsmältningsenzymer ordineras alltid i kombination med antacida medel - ämnen som neutraliserar saltsyra. Faktum är att syra kan korrodera skalet av tabletter och förstöra de enzymer som finns i det till dess att de har tid att komma in i blodet. För att förhindra att detta händer och effektiviteten av terapin var maximal, tillsammans med enzymerna valdes barnet från drogerna i tabellen över droger.

Tabell. Antacida för behandling av steatorrhea.

"Gaviscon Double Action"

Det är viktigt! Hjälpterapi kan innehålla vitaminpreparat och hormonella läkemedel, men endast en specialist bör ordinera dem efter noggrann studie av den kliniska bilden av sjukdomen.

Ytterligare åtgärder

För att normalisera matsmältning och fixa avföring, måste barnet under behandlingen behandla en speciell diet med hög proteinhalt. Innan du börjar bör du skicka en urinalys och utvärdera njurarnas arbete, eftersom störningar i njursystemet kan leda till proteinuri. Om barnet är hälsosamt rekommenderas att öka andelen proteinföda i kosten med cirka 10-15%. Användbar för barn med tecken på steatorrhea är kokt kött och fisk, köttgrytor och sofflor, ägg (det är bättre att välja vaktelägg - de har mindre kolesterol), stallost, mejeriprodukter.

Om barnet inte är benäget för tarmsjukdomar kan du ge vegetabiliska livsmedel rik på proteiner: kikärter, bönor, linser. Dessa produkter hör till baljväxter och innehåller en stor mängd purinsyra som, när de sönderdelas, bildar puriner och orsakar uppblåsthet och flatulens, därför är barn utsatta för kolit och enterit, det är bättre att använda proteiner av animaliskt ursprung.

Produkter som irriterar tarmslimhinnan, från kosten bör helt uteslutas.

Provmeny för barn som har hittat neutrala fetter i avföring

frukost:

• äggröra med örter, tomater och bitar kokt kyckling;
• helkorn toast;
• tomatjuice.

Andra frukost:

• Köksgryta med äpplen.

lunch:

• köttbuljong med köttbullar och kakor;
• potatismos med nötköttspatty;
• kompott.

Te tid:

• naturlig tjock yoghurt utan socker;
• marshmallows;
• svart te

middag:

• fisk gryta med en sida skålen av grönsaker;
• tranbärsjuice.

Före sänggåendet:

• ett glas mjölk eller kefir.

Om steatorrhea inte behandlas

Trots att steatorrhea inte är en självständig sjukdom, är det ett mycket farligt symptom, vilket indikerar kränkningar i matsmältningssystemet och det hepatobiliära systemet. Om patologin detekteras i ett barn i barndomen kommer den mest uppenbara manifestationen att vara viktminskning och långsam tillväxt och utveckling. En liknande bild observeras hos äldre barn och det har observerats att den nuvarande statorrhea länge inte bara leder till en lagring i fysiska parametrar utan också saktar ner den intellektuella utvecklingen.

Barn som har neutrala fetter i sina avföring är benägna att vara depressiva, och de visar ofta tecken på kroniskt astheniskt syndrom. Situationen är komplicerad av den snabba utvecklingen av hypovitaminos, som sker på grund av ett brott mot absorptionen av vitaminer, för att kroppen ska behöva absorbera fett (vitaminerna A, E, K, D). Tillsammans kan detta leda till allvarliga psyko-emotionella och beteendeavvikelser, vars korrigering kommer att kräva mycket tid och ta potenta läkemedel.

För att minska alla möjliga risker till ett minimum är det nödvändigt att regelbundet passera fekalanalys (för barn är den rekommenderade frekvensen av fekal undersökning 2 gånger om året) och att utföra alla läkares recept vid avvikelser. Det är av stor betydelse att öka organismens övergripande motstånd, därför innehåller den primära förebyggandet av steatorrhea allmänna förstärkningsprocedurer och aktiviteter: gymnastik, rationell, balanserad näring, härdning och långa dagliga promenader.

Coprogram (allmän analys av avföring). Avkodning, normala värden. Coprogram av barnet, nyfödda och bebis. Hur man förbereder, samlar material för analys av avföring?

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Avföring analys är ett viktigt verktyg för att studera sjukdomar och funktion av matsmältningssystemet. I synnerhet med studien av avföring kan du bestämma tillståndet hos sådana organ som: lever, mag, bukspottkörtel och själva små och stora tarmar. Och även om den här studien inte är lika vanlig som ett blodprov eller urinprov, får de läkarna att få en ganska detaljerad bild av din hälsa, orsakerna till eventuella sjukdomar i matsmältningssystemet och följaktligen utnämningen av den mest lämpliga behandlingen för dig.

Fettsyror i avföring och neutrala fetter hos vuxna och barn

Från 90% till 98% fett från mat bör absorberas av en frisk kropp. Normalt innehåller avföringsmassorna inte triglycerider (neutrala fetter) och fettsyror. Deras resterande fragment kan hittas i feces i små mängder i form av tvål.

Detektering i avföring av neutralt fett, fettsyror eller tvål kallas steatorrhea. Vad betyder detta? Huvudvis det faktum att fett inte smälts ordentligt och av vilken anledning - bör visa en undersökning.

En viktig diagnosfas är en laboratoriestudie av avföring där fekalmassor kontrolleras för närvaron av fettsyror, neutralt fett, tvål - det så kallade lipidogrammet av avföring.

Orsaker till fettinnehåll i avföring och neutrala fetter

Orsaker till otillräcklig absorption av fettsyror i kroppen:

• dysfunktion i bukspottkörteln. För att bryta ner neutrala fetter i tarmarna i glycerin och fettsyror, syntetiserar bukspottkörteln ett vattenlösligt enzym - pankreaslipas. En minskning av aktiviteten i bukspottkörteln leder till en brist på lipas i kroppen, ett brott mot dess matsmältningsverkan. Triglycerider är inte mottagliga för att slutföra klyvning, i avföring förefaller neutralt fett;
• gallsyrabrist. Otillräckligt flöde av gall i tarmen leder till försämrad klyvning och absorption av fett. Fetter är tillgängliga för verkan av matsmältningsenzymer endast i form av en tunn emulsion. Galla utför funktionen att blanda fettmassa med vatten, vilket är nödvändigt för deras matsmältning. Vid brist på galla fettdroppar förblir så stora att vattenhaltiga lösningar av enzymer inte kan blandas med dem. Som ett resultat är fetterna inte fullständigt smälta och finns i avföring.
• brott mot absorption (malabsorption) av fett i tarmen och accelererad evakuering från ändtarmen. Främjande av livsmedelsklumpan (chyme) uppstår på grund av de vågiga sammandragningarna i tarmväggarna. Brott mot motorens funktion, accelererade framsteg och evakuering av matmassor från tarmarna leder till att fetter inte har tid att fullständigt smälta. Som ett resultat förändras avföringens allmänna utseende, de förvärvar en ljus, gråaktig nyans, oljig glans och en obehaglig obehaglig lukt;
• överdriven fetthalt i kosten, särskilt den eldfasta (till exempel lammfett);
• tar ricinolja och använder rektala suppositorier;
• ett stort antal fettkomponenter med nedsatta lymfatiska kanaler.

Absorptionen av fettlösliga vitaminer förekommer huvudsakligen i tunntarmen, men med patologiska tillstånd som involverar atrofi av slemhinnan i tunntarmen, processen för assimilering störd.

Disorders av matsmältning, absorption och permanent förlust av fett leder till en minskning av serumnivån för alla lipidkomponenter, främst kolesterol och fettsyror.

Orsakar störningar av lipidmetabolismen och utseende av fettsyrorna i avföringen kan vara tunntarmen sjukdom (ulcerös kolit, Crohns sjukdom, enterit), leversjukdom (hepatit, cystisk fibros, kolecystit), kolestas, dyskinesi gallblåsan och gallvägarna, pankreasinsufficiens, kronisk alkoholisk pankreatit, kardiospasm. Utseendet av fettsyrorna i avföringen karakteristiska för celiaki, malabsorptionssyndrom pancreatogenic, av biliär dysfunktion, insufficiens enterokinas driven sedimente bakteriell mikroflora av tunntarmen, betingelser efter resektion av tunntarmen. Mekanismerna för uppslutning av fetter kan påverkas av intag av vissa läkemedel. Syndromet för accelererad evakuering av tarminnehållet kan observeras efter överdriven användning av laxermedel, droger från fetma.

Funktioner av steatorrhea hos barn

Förekomsten av fett i avföring hos ett barn är oftast ett resultat av brist på pankreas enzymer och enzymets omätning.

Enzymer som är involverade i en nyfödds lipidmetabolism börjar producera i tillräcklig mängd endast om tre månader, vilket leder till otillräcklig matsmältning av fetter. Dessutom kan steatorrhea hos spädbarn orsakas av nedsatt leverfunktion på grund av genetiska störningar som kan vara strukturella och metaboliska i naturen. Vid försvagade barn återställs ämnesomsättningen endast till 4-5 månaders liv.

Tecken på steatorrhea hos spädbarn med ordentlig terapi kan smidas för att slutföra försvinnandet.

Vitamin E är en av de mest kraftfulla antioxidanterna, vitamin D reglerar absorptionen av kalcium i tarmarna och vitamin K är en faktor i blodpropp, så även deras latenta brist måste korrigeras.

Klassificering av steatorrhea

Det finns flera typer av steatorrhea:

• mat (näring) - är resultatet av näringsegenskaper och manifesteras vid överdriven konsumtion av fettinnehållande produkter som kroppen inte helt kan absorbera;
• tarm - uppträder när sår i slemhinnan i tunntarmen och nedsatt absorption av fett. I detta fall absorberas inte fetterna i tunntarmen och utsöndras i avföring.
• pankreas - diagnostiserad i strid mot pankreasfunktionen och lipasbrist.

Dessutom klassificeras steatorrhea enligt typen av avföring:

• fekala massor innehåller neutrala fetter;
• fettsyror och tvålar finns i avföring
• blandad form: i feces finns fetter, fettsyror och tvålar.

Symtom på Steatorrhea

Långvarig utsöndring av fetter från kroppen tillsammans med avföring påverkar tillståndet hos alla system och organ.

De viktigaste symptomen är ökad uppmaning till avföring, diarré med rikliga flytande avföring. Persistent diarré leder till uttorkning av kroppen, med alla dess inneboende tecken (torr hud, konstant törst, etc.). Avföringen har en oljig konsistens som kännetecknas av en oljig glans, är svår att tvätta med vatten. Dessa symtom inkluderar illamående, halsbränna, klåda, uppblåsthet och rubbning i tarmarna, torr hosta. Mindre vanligt, ömhet i övre buken.

I avsaknad av lämplig adekvat behandling av sjukdomen som orsakade steatorrhea kan sjukdomar i hjärt-, endokrina, urogenitala och nervsystemet utvecklas, vilket beror på en sekundär kränkning av proteinmetabolism. En minskning av proteininnehållet sker av flera anledningar: bukmatsmältning och absorption av proteiner störs. Också under malabsorptionen ökar permeabiliteten i tarmbarriären ofta och protein utsöndras med förlust genom tarmen.

Överensstämmelse med reglerna för förberedelse och insamlingsteknik påverkar tillförlitligheten av lipidprofilresultatet.

Måttlig proteinförlust uppträder vid malabsorption av något ursprung. I det här fallet klagar patienten på allmän svaghet, minskad prestanda. Störning av proteinmetabolism leder till en progressiv minskning av kroppsvikt, en minskning av mängden totalt protein och albumin, ascites och hypoproteinemiskt (proteinfritt) ödem.

Dessutom är steatorrhea åtföljd av en brist på vitaminer. Utvecklingen av hypovitaminos beror på försämrad absorption i tarmarna, liksom möjligheten att ett antal vitaminer endast absorberas i närvaro av fetter. Allvarlig malabsorption åtföljs av en metabolisk störning av nästan alla vitaminer, men kliniskt uttryckt hypovitaminos verkar ganska sent. Före andra uppträder bristen på vitamin B-grupp. Absorptionen av fettlösliga vitaminer - A, D, E, K - är signifikant störd. Dessa vitaminer har normalt samma absorptionsmekanismer som triglycerider. Deras assimilering varierar med underlägsenhet galla miceller (kronisk biliär brist, struma), ökar det hydrostatiska trycket i det lymfatiska systemet i tarmen (Whipples sjukdom), överträdelse av metabolism av enterocyter.

Hypovitaminos kan ha följande manifestationer:

• yrsel;
• smärta i ryggrad och leder
• konvulsiva tillstånd
• svullnad;
• torra och bleka slemhinnor;
• klåda;
• minskad synskärpa;
• dullness och sprött hår, peeling naglar;
• glossit, stomatit (inklusive vinkel), löshet och blödande tandkött.

Absorptionen av fettlösliga vitaminer förekommer huvudsakligen i tunntarmen, men med patologiska tillstånd som involverar atrofi av slemhinnan i tunntarmen, processen för assimilering störd. Samtidigt är närvaron av bukspottkörtel lipas för absorptionen av denna grupp av vitaminer inte obligatorisk, så det finns vanligtvis ingen vitaminbrist vid bukspottskörtelns insufficiens.

I avsaknad av lämplig adekvat behandling av sjukdomen som orsakade steatorrhea kan sjukdomar i hjärt-, endokrina, urogenitala och nervsystemet utvecklas, vilket beror på en sekundär kränkning av proteinmetabolism.

Trots avsaknaden av specifika symtom på hypovitaminosis, bör man komma ihåg att vitamin E - en av de mest kraftfulla antioxidanter, reglerar vitamin D kalcium absorption i tarmen, och vitamin K är en koagulationsfaktor, så även dolt sin underskott måste korrigeras.

Hur man bevarar hälsan i bukspottkörteln: 5 tips

5 missuppfattningar om pankreatit

7 tecken på fettbrist i kosten

diagnostik

Inspektionen börjar med insamlingen av klagomål. Palpation märkt rubbning och stänk på vänster sida av buken, du kan känna transfusion av massan, som ligger i tarmarna. Efter undersökning föreskriver doktorn ett antal laboratorie- (avföring, blod, urin) och instrumental (ultraljud, koloskopi, MRI) test.

Cala Lipidogram

En viktig diagnosfas är en laboratoriestudie av avföring där fekalmassor kontrolleras för närvaron av fettsyror, neutralt fett, tvål - det så kallade lipidogrammet av avföring. Denna analys har tilldelats för att bedöma funktionerna och identifiera patologierna i matsmältningsorganet och bukspottkörteln. Lipidogram avföring är indicerat när följande sjukdomar misstänks:

• pankreatit;
• godartade eller maligna gastrointestinala tumörer;
• tarm tuberkulos;
• malabsorptionssyndrom;
• kolelitiasis;
• kränkning av bukspottkörtelns sekretoriska funktion (till exempel otillräcklig lipasaktivitet);
• brott mot lymfatisk utflöde med skador på mesenteriska lymfkörtlarna;
• ökad peristals av tunntarmen.

Överensstämmelse med reglerna för förberedelse och insamlingsteknik påverkar tillförlitligheten av lipidprofilresultatet. Det är förbjudet att samla material för forskning tidigare än 2 dagar efter röntgenundersökning av matsmältningsorganet med hjälp av kontrast. Tre dagar innan avföring uppsamlas rekommenderas att man utesluter läkemedel som påverkar peristaltis, sammansättning och färg av avföring.

Störning av proteinmetabolism leder till en progressiv minskning av kroppsvikt, en minskning av mängden totalt protein och albumin, ascites och hypoproteinemiskt ödem.

En stol utformad för testning bör bildas naturligt och ingen avsvällning eller laxermedel bör användas. På tröskeln till analysen är det nödvändigt att utesluta från dietprodukter som bidrar till färgning av avföring, överdriven bildning av gas i tarmarna, förekomsten av diarré eller förstoppning.

Innan du samlar materialet rekommenderas att tömma blåsan, tvätta de yttre könsorganen med rent vatten, skölj med en handduk. För hygienprocedurer är det bättre att använda tvål utan att skumma tillsatser eller dofter.

Samlingen av avföring utförs i en plastbehållare med en speciell spatel, som är inbäddad i locket. I förväg måste du ta hand om den kapacitet från vilken avföring kommer att samlas in för analys. Det kan vara ett torrt och rent kärl, det kan också fästas på toalettens yta med plastfolie. Efter avföring uppsamlas ca 20-25 ml avföring i kokta rätter. Det är tillåtet att förvara materialet i kylskåp vid en temperatur på +3 till + 7 ° C under dagen. Det är viktigt att komma ihåg att signera behållaren innan den skickas in för analys.

Det finns flera analysmetoder, ett kvalitativt test utförs vanligtvis med en mikroskopisk metod och kvantitativ - genom kromatografi.

Vid ett kvalitetsprov är ett prov av avföring färgat med Sudan-färgämne och undersökt under ett mikroskop, som bedömer närvaron av fettsyror, tvål och droppar neutral fett i den, som har en ljus orangefärgad färg.

Kvantitativ detektion av lipidnivåer utförs på en automatisk analysator med användning av kromatografi. Under studien extraheras fett med en blandning av kloroform och etanol. Extrakten utsätts för kromatografi på ett skikt silikagel i eter-acetonsystemet (85:15). Efter färgning med en lösning av fosfor-molybdinsyra detekteras alla lipider som ingår i provet som studeras. Lipidogram av avföring kommer att utföras inom en eller två arbetsdagar.

De viktigaste symptomen på steatorrhea är ökad uppmaning till avföring, diarré med rikliga lösa avföring.

Standarden för lipidprofil av avföring visas i tabellen.