Gall i bukspottkörteln

Symtom på gallblåsan och bukspottskörteln är mycket lika. Dessutom uppträder ofta sjukdomarna i dessa organ, kompletterar och provocerar varandra. I allmänhet hör både gemensamma sjukdomar och sjukdomar hos varje organ separat till ganska farliga patologier som är fulla av allvarliga konsekvenser. Vid manifestation av gallproblem bör du kontakta en specialist så snart som möjligt, för att bara han kan bestämma patologin och klargöra lokaliseringen.

Kroppens särdrag

Även om gallblåsan och bukspottkörteln utför olika funktioner i matsmältningssystemet, kan de påtagligt påverka varandra. Bukspottkörteln producerar bukspottkörteljuice rik på enzymer och hormoner (insulin och glukagon) utsöndrat i blodet. Med utvecklingen av den inflammatoriska processen i denna körtel störs utflödet av producerade enzymer. Deras överskott kommer in i gallblåsans lumen, vilket orsakar spridningen av den inflammatoriska reaktionen på detta organ (cholecystitis).

Gallblåsersjukdom

Sjukdomar i gallblåsan orsakas av följande huvudpatologier: bildandet av stenar i orgelet, inflammatorisk process på de stenotiska vävnaderna, dyskinesi hos excretionskanalerna, tumörformationer, polyper. Gallsten sjukdom kännetecknas av utseendet av steniga formationer i blåsan eller kanalerna. Stenar är fasta kristaller bildade från kolesterol och kalciumsalter bundna av gallakomponentbilirubin.

• överdriven kroppsvikt
• kränkning av metaboliska processer;
• ohälsosam diet;
• vissa sjukdomar.

Tecken på sjukdomar manifesterar sig beroende på antal och storlek på stenar. Under en lång tid kanske de inte känns. När de börjar röra sig, uppträder leverkolik - svår, skarp smärta i hypokondrium till höger med recoil i rätt scapula och arm. Anfall av smärta åtföljs av illamående, kräkningar, torr mun, svaghet.

Behandling av sjukdomen utförs oftast kirurgiskt. Men med en liten mängd stenar användes ultraljud och kemisk krossning. I det senare fallet används följande droger: Khenokhol, Khenosan, Urosan, Ursodiol, etc. Cholecystit är en inflammation av gallblåsans väggar, vilket orsakar ett brott mot gallflödet och mikroflorans utseende i kanalens lumen.

De främsta orsakerna till sjukdomen:

• utvecklingen av gallsten sjukdom;
• kasta bukspottskörteljuice från bukspottkörteln;
• kränkningar av blodcirkulationen i blåsans väggar.

Det finns två former: akut och kronisk cholecystit. Den akuta formen av sjukdomen manifesterar sig i följande symtom:

• störningar av smärta med lokalisering i högra buken, sträcker sig in i höger axelblad och axel;
• kräkningar och illamående;
• frossa;
• förhöjd temperatur;
• kliande hud;
• tecken på gulsot.

Den kroniska formen av sjukdomen utvecklas långsamt, men åtföljs av perioder av exacerbation. Oftast blir orsaken till utvecklingen av denna form en bakteriell infektion. Dyskinesi i gallvägarna är ett brott mot blåsans motorfunktion och dess kanaler. Sjukdomen kännetecknas av en abnorm sammandragning av gallblåsan och inkonsekvensen vid reglering av gallret i kanalen. De främsta provokativa orsakerna till patologi är psykotraumala faktorer, stress, allergiska reaktioner.

Sjukdomen orsakar smärta i den övre kvadranten till höger, och smärtan är värre i naturen och kan vara flera dagar. Samtidigt fanns det fall där smärtan drabbade karaktären av en akut kortsiktig attack. Andra tecken är också karaktäristiska: trötthet, dåligt humör, sömnlöshet, brist på aptit.

Tumörformationer i gallblåsan kan vara godartade eller maligna. Den huvudsakliga typen godartade lesioner är polyper. De utvecklas nästan asymptomatiskt, men har den största faran - förmågan att växa till en malaktig form under tillväxten. Huvudskylten på en malign tumör är gulsot med en tendens att öka manifestationen. I utvecklade skeden detekteras smärta, märkbar viktminskning, klåda i huden. Den enda behandlingen är kirurgi.

Gallblåsan är lagring och dispenser av gallan. Det är han som förser det med tarmarna. En sjukdom hos detta organ, som överlappning av gallgångarna, orsakar gallan att läcka in i bukspottkörtelkanalerna, vilket orsakar bilial pankreatit. Denna inflammatoriska sjukdom är resultatet av gallens effekter på körtelvävnader. Således har båda dessa organ ett signifikant inflytande på varandra vad gäller utveckling av patologier. Det är inte förvånande att deras sjukdomar ofta förekommer samtidigt, och symtomen på sjukdomarna är mycket lika.

Bukspottskörtelcancer

Sjukdomar i bukspottkörteln är oftast förknippade med inflammatorisk reaktion, tumörprocesser, utveckling av cystor (pseudocyst) och utseendet av stenar i parenkymen.

Den främsta bukspottskörteln i inflammatorisk natur är pankreatit, vilket är resultatet av aktivering av proteolytiska enzymer. Det finns 2 former av sjukdomen: akut och kronisk. Den första baseras på utvecklingen av nekros och dystrofi hos körteln med tillsats av en sekundär purulent infektion till processen.

Ett viktigt symptom är allvarlig smärta i överkroppen med återfall mot sida, rygg, hypokondrium, nedre rygg, men oftast i form av piercing smärta från epigastrium till baksida med skift till vänster. Konventionella smärtstillande medel eliminerar inte smärta. Nästa mest signifikanta symptom är riklig kräkningar med frisättning av gall, slem och en grön vätska.

• försenad avföring och gas;
• kall svett;
• blå hud;
• svag men snabb puls;
• ökad temperatur (upp till + 38,5 ° C);
• andfåddhet, frekventa andningscykler.

Ett beslag i bukspottskörteln kan förekomma oväntat när som helst på dagen, oftast efter intag av feta livsmedel eller alkoholhaltiga drycker.

Vid utvecklingen av kronisk form är symtomen mindre uttalade än i den akuta kursen. Järn producerar inte den erforderliga mängden enzymer, vilket orsakar kroniska matsmältningsstörningar även under eftergift. Smärta och tecken på förgiftning läggs till symptomen på matsmältningsstörningar under perioden av exacerbation. Med den kroniska utvecklingen av patologi ersätts Langerhans-celler som producerar insulin och glukagon gradvis av bindväv, vilket leder till uttalade tecken på typ 1-diabetes.

Cystbildning

Cysten i bukspottkörteln har utseende på en kapsel fylld med en flytande komposition. Sådana formationer kan förekomma var som helst i körteln och är som regel resultatet av en akut attack av pankreatit. I det inledande skedet manifesterar de sig inte, men när de växer börjar de få en komprimeringseffekt på närliggande organ. Denna process framkallar följande symtom: smärta i buken, matsmältningsfel, viktminskning. Den huvudsakliga metoden för behandling är kirurgisk exponering.

Stenar i bukspottkörteln finns sällan och förekommer i huvudet. Symtomen på deras utseende i parenkymmen blir smärta i överkroppen och sträcker sig in i ryggen. Smärta syndrom kan ha karaktären av en attack med en ökning efter en kort tid efter att ha ätit. Om stenen flyttas till gallkanalen är tecken på obstruktiv gulsot märkbar.

I allmänhet, om du jämför de viktigaste symptomen på sjukdomar i bukspottkörteln och gallblåsan, kan du se många likheter. Symtom på patologier kan förekomma hos en patient samtidigt. Fastställa den verkliga kliniska bilden kan bara vara en specialist efter lämpliga undersökningar. Självmedicinering kan orsaka negativ effekt.

Växelverkan mellan gallblåsan och bukspottkörteln

Även om bukspottkörteln och gallblåsan är separata delar av mag-tarmkanalen, finns det ett nära samband mellan dem. Oftast leder en organisms patologi till manifestationer av sjukdomen i en annan. Till exempel orsakar kolelitias ofta pankreatit.

Därför behöver du veta hur organen ligger, hur de påverkar varandra, och hur man undviker allvarliga patologier hos dessa organ.

Plats och kommunikation

Dessa organ ligger nära varandra. Detta är dock inte det viktigaste, det är viktigt att gallkanalen tillsammans med huvudpankreatisk kanal är ansluten i duodenumets hålrum.

Gallgången på vägen till tarmen tränger in i bukspottkörteln, där den smälter samman med kanalen och sammanfogas öppnar de i duodenumets vägg.

Men det finns sådana utvecklingspatologier när kanalerna inte slår samman i en. Öppet, men bara en bredvid varandra - två hål på Vaterovac-nippeln.

Funktionellt förhållande

Bukspottkörteln och körteln "arbete" till förmån för den gemensamma orsaken. Trots allt kan bukspottkörteln anses vara den mest ansvarsfulla körteln för matsmältning.

Förutom det finns det andra körtlar som är involverade i matsmältning: djupt i magen, små och stora tarmar, liksom spytt. De enzymer som produceras behövs för nedbrytning av: proteiner, kolhydrater, fetter som följer med mat.

Processen med klyvning och matsmältning uppträder bara i tolvfingertarmen. Trots allt tränger bukspottskörteln in genom huvudkanalen. Men de flesta ämnena kommer in i tarmen i ett inaktivt tillstånd.

Enzymer blir bara aktiva i duodenum, och detta sker med hjälp av gallan. Men varför tarmarnas väggar inte smälter? Eftersom det har ytterligare skydd mot de aggressiva effekterna av bukspottskörtel och gallsekretioner.

Därför bör bara i duodenum öppnas kanalerna i de två organen, och endast i det ska matets matsmältning börja.

Förhållandet mellan dessa två kroppar är kolossalt och mycket nära, vilket syftar till att säkerställa en enda funktion.

Därför är det inte värt att säga att ett organs patologi påverkar tillståndet hos ett annat organ. Därför kan ICD lätt orsaka bukspottskörteln.

Diagnostik och patologiska skillnader

Sjukdomar i bukspottkörteln och gallblåsan är mycket lika i kliniska manifestationer. De ger smärta i området under högra kanten.

Dessutom uppstår smärta efter alltför stora överträdelser i kosten: alkoholhaltiga drycker, feta, stekta livsmedel kan orsaka obehag även i små mängder.

Dessutom kan fysisk exorbitant stress orsaka smärta i den högra halvan av buken, som kommer att sprida sig till axeln, och även armen. Men med pankreatit är obehagliga känslor oftast bältros.

Med patologier verkar symtom på dyspepsi:

• rapningar;
• känsla av halsbränna
• illamående, kräkningar;
• uppblåsthet.

Kliniken har manifestationer av astenisk syndrom:

• ökad trötthet
• omöjlighet av koncentration
• brist på sömn;
• allvarlig svaghet.

Det är nästan omöjligt att begränsa manifestationerna av en patologi från en annan på grund av de vanliga kliniska manifestationer som kan associeras med pankreas patologi, såväl som gallblåsan.

Signifikanta tecken på pankreaspatologi:

• pankreatisk diarré - en snabb diarré av gråaktig färg med en illaluktande lukt innehållande rester av osmält mat.
• Upprepa kräkningar utan förbättring.
• olika buksmärtor.

Utmärkande tecken på gallblåsans avvikelser är:

• portalhypertension;
• kliande hud;
• äggskinn, slemhinnor;
• mjältehyperplasi, kännetecknad av anemi, trombocytopeni och leukopeni;
• ackumulering av vätska i bukhålan.

Men ett symptom är inte tillräckligt för att diagnostisera. Det är värt att kontrollera alla funktioner hos dessa organ i en patient.

Diagnostiska indikatorer

För att utesluta en sådan patologi som en neoplasm bör följande undersökningar utföras:

• ultraljud;
• CT eller MR;
• dopplerografi av leverkärl;
• Splenoportografi - röntgenstrålar med införande av kontrast i portallådorna.

Dessa metoder tillåter oss att utvärdera funktionella tillståndet hos organens vävnader, för att bestämma förekomsten av inklusioner: stenar, polyper och andra formationer.

Laboratoriediagnostik innehåller också en stor uppsättning indikatorer som ska användas för att verifiera "diagnosen":

• total bilirubin (fraktion - direkt / indirekt);
• kolesterol;
• urindiastasis;
• blodamylas;
• blodtal indikatorer;
• alkaliskt fosfatas;
• blodglukos;
• total protein (alfabetisk, beta, gammafraktion av globuliner);
• koagulogramindikatorer.

Med tanke på klagomål, anamnese, fysiska undersökningsdata och tillståndets svårighetsgrad väljer läkaren en rad individuella studier. Och endast på grundval av de godkända resultaten kan de förskriva några mediciner eller bestämma andra terapimetoder.

behandling

Gallblåsan är ett organ som utövar en hjälpfunktion, därför är det värt att utföra cholecystektomi, i närvaro av kalkyl, samt utveckling av patologi (gangren eller flegmonisk lesion) i kombination med pankreatit.

Annars kan gallret i bukspottkörteln leda till pankreatonekros - ett livshotande tillstånd som kan leda till döden.

Därför garanterar en tidigt startad operation minimala risker för bukspottskörtelnekros. Efter operationen förvärvar duodenum gallbladderfunktionen - och gallan som bildas av levern kommer in i tarmen omedelbart. Och denna process blir permanent och oberoende av matintag.

Därför lider duodenalslimhinnan varje minut, vilket leder till dysfunktion av mikrofloran i tarmslingorna. Detta fenomen uppenbaras av diarré eller förstoppning, och kan också bidra till utvecklingen av pankreatit.

Om bukspottkörteln eller dess påverkade del avlägsnas, ersätts ersättningsbehandling till patienten: enzymer och insulinminerande läkemedel. Dosen bör endast väljas av en endokrinolog eller en gastroenterolog, eftersom varje fall av sjukdomen är unik.

terapi

Användningen av läkemedelsbehandling kan vara försenad i flera år och kanske hela mitt liv. Men förutom detta måste du följa en strikt diet: vid insufficiens av insulin - diet nr 9, med enzymatisk insufficiens - diet nr 5.

Men för att isolera från livslång medicinering samt allvarliga konsekvenser - måste du strikt följa en diet, skydda din hälsa och helt överge skadliga vanor. Och gör det vanligt att regelbundet rådgöra med en läkare.

komplikationer

Varje misslyckande av ett organ kan leda till utveckling av nya sjukdomar. Så, akut pankreatit kan provocera sådana komplikationer:

• inre blödning på grund av magsår eller duodenalsår
• vaskulär trombos;
• torr pleurisy, andningsfel;
• lunginflammation;
• leversvikt;
• ischemisk hjärtsjukdom;
• kronisk njursjukdom;
• reaktiv psykos
• takykardi;
• purulenta ackumulationer i bukhinnan;
• blodförgiftning
• peritonit.

Avvikelser av gallblåsan åtföljs av:

• purulent bildning;
• perforering av kroppens väggar;
• bristning av inflammatoriskt exsudat i bukhinnan;
• peritonit;
• sepsis;
• akut inflammation i bukspottkörteln.

Patologier av två organ kan leda till utveckling av cancer, störning av de närliggande organens funktion, ärrbildning i organens väggar vid en defekt från körtelsekretionen. Därefter leder detta till nekros (vävnadsdöd), som stör kemiska reaktioner i hela kroppen.

förebyggande

Komplikationer, som regel, utvecklas på bakgrunden av en behandling som "a la föreskrivs för sig själv", eller på grund av en sen överklagande till specialister.

Därför ska terapeuten och gastroenterologen bli favoritläkare som behöver besöka var sjätte månad om det finns några klagomål och en gång om året om ingenting stör dig.

Men för att undvika sjukdomar i dessa två organ bör man följa följande:

• undvik stressiga situationer
• ge upp dåliga vanor
• ät rätt
• föra fysisk aktivitet till vardagligt arbete
• vila regelbundet
• alternativ fritid och arbete;
• älskar att gå och härda
• genomgå regelbundna läkarundersökningar.

Men människor som leder en hälsosam livsstil kan övervinna patogen i mag-tarmkanalen. Här måste vi alltid komma ihåg: Tidsbesök till läkaren är nyckeln till framgångsrik behandling.

Men av någon anledning tenderar folk att ignorera problem med matsmältning, och i själva verket behandlas pankreas- och GI-patologier på ett tidigt stadium och snabbare behandling startade signifikant minskar risken för komplikationer.

Du bör inte utstå smärta eller bitterhet i munnen under lång tid, böjda och andra manifestationer av gastrointestinalt dysfunktion. När allt detta kan leda till komplikationer - koma, funktionshinder, dödsfall.

Gall i bukspottkörteln

Järn, som upptar en av de viktiga platserna i det allmänna systemet i kroppen, kallas bukspottkörteln. Det producerar enzymer (matsmältningsenzymer), utsöndrar dem i tarmarna, nämligen duodenum, där de aktiveras genom att dela mat i kolhydrater, proteiner och fetter. Dessutom betraktas bukspottkörteln som ett endokrinet organ, eftersom dess beta-celler, som ligger i öarna av Langerhans, släpper insulin och andra hormoner in i blodomloppet.

Bukspottskörtelcancer

Patologi i kroppen, orsakande dess sjukdom kan orsakas av olika orsaker. Till exempel väntar den frekventa faran på bukspottkörteln från "grannarna" - gallblåsan, speciellt om den belastas med stenar.

Gallblåsan är ett organ, en reservoar för lagring av gallan som produceras av levern. Gall är en kolloid, med ett balanserat innehåll av fosfolipider, syror, kolesterol, bilirubin och salter. Gall är oumbärlig för matsmältning och absorption av både fetter och fettlösliga vitaminer. Fetter, med en otillräcklig mängd galla - smälter inte, kvar i mag-tarmkanalen, attackeras av bakterier som bor där. Detta leder till diarré, flatulens, smärta i magen.

Med långvarig acholia (brist på gall i tarmen) finns det tecken på brist på fettlösliga vitaminer K, D, A, vilket kan leda till allvarliga hälsoproblem - nattblindhet, benbräcklighet, dålig blodpropp. Gallen som produceras av levern tar bort överflödigt kolesterol från kroppen och förhindrar jäsning och fördjupning i tarmarna, eftersom det kan utvisa antibakteriella egenskaper.

Gallblåsers stensjukdom är den vanligaste orsaken till inflammation i bukspottkörteln. Cholestopancreatit eller biliär inflammation i körteln - en diagnos som i de flesta fall görs för kvinnor.

Läkarna rekommenderar starkt att de rutinmässigt blir av med stenar vars närvaro i gallblåsan liknar effekten av en slow-motion-bomb. Stora stenar kan bilda bäddar och ytterligare brist på gallblåsarmuren. Som ett resultat kommer en hög koncentration av gallan in i parankymen i bukspottkörteln, vilket orsakar det irreparabel skada. Små kopior, tätningskanaler, bryter mot utflödet. Det finns mekanisk gulsot, nivån av bilirubin i blodet ökar, pankreatit uppträder. I båda fallen krävs omedelbar medicinsk behandling.

Injektion och stagnation av gall i bukspottkörteln

Bukspottkörteln spelar en nyckelroll i människans matsmältningssystem, och dess normala funktion är nära kopplad till sådana viktiga organ som gallblåsan, lever och excretoryvägarna. Sjukdomen hos en leder till förändringar i en annan. Bildandet av gall i levern är en kontinuerlig process, vilket leder till ackumulering i blåsan. Och som ett resultat av missbruk av kryddig, fet mat, alkohol, upprätthållande av stillasittande livsstil, nervösa sjukdomar, exponering för droger och många andra - det finns svårigheter med utflödet och stagnationen av gallan i bukspottkörteln eller kolestasen.

Om vi ​​talar medicinskt är enzymerna som bukspottkörteln producerar för att bearbeta mat farliga för henne, så de släpps i en inaktiv form. För att aktivera dem behövs gall och tarmjuice. Vid matsmältningsorganets normala funktion blandas enzymerna i körteln med tarminnehåll. Denna process aktiverar matsmältningssystemet. Men ovanstående orsakar inflammatoriska processer som förhindrar frisättning av bukspottskörteljuice. Resultatet är att kasta galla i bukspottkörteln. Vidare aktiveras enzymerna för tidigt och arbetar inuti det på grund av bristen på ett medium för bearbetning. Resultatet av dessa processer är störningar i matsmältningssystemet, och den brinnda bukspottkörteln blir inflammerad, vilket leder till utveckling av pankreatit.

Hur är gallblåsan associerad med bukspottkörteln?

Bukspottkörteln och gallblåsan är organ som är nära anknutna anatomiskt och funktionellt. De ligger i närheten av varandra och har en gemensam kanal som öppnar sig genom Oddi sfinkter i duodenal lumen (DU). Utan deras synkrona arbete störs matsmältningsprocessen. Detta leder till störningar i matsmältning och inflammatoriska processer i båda organen. Gallblåsarens inverkan under bildandet av beräkningar i den eller utvecklingen av inflammatorisk process i bukspottkörteln är stor: utflödet av gallret störs, utmatningen av bukspottskörteljuice kan sluta. Kanske ingången av gallan in i rörets kanal med svår inflammation i den.

Var är bukspottkörteln och gallblåsan?

Bukspottkörteln är lokaliserad retroperitonealt, så det är inte möjligt att palpera under undersökningen. I projiceringen på bukets främre vägg visas den ovanför naveln på 5-10 cm, kroppen förskjuts till vänster om medianlinjen, svansen går till vänster hypokondrium. Körteln ligger nästan horisontellt, huvudet nedan är täckt av en slinga i tolvfingertarmen i form av en hästsko, direkt gränser på bukets mage (avskild från det genom bukhinnan), svansen riktas åt vänster, böjd uppåt och i kontakt med mjälten och vinkeln på den tvärgående kolon.

Till höger gränsar den på levern, på botten - på den tunna delen och i den transversala kolon, bakom den på vänster binjur och en del av vänster njure. Prostata nära intill den bakre bukväggen vid nivån av den sista bröstkörteln och första ryggraden.

Endast på ryggen är bukspottkörteln under magen.

Gallblåsan (LB) ligger i höger hypokondrium i bukhålan under levern, i en speciell depression. Det är förknippat med levern med en tunn bindväv. Ligger precis till höger om KDP. Den har formen av en päron. Den breda delen (botten) kommer ut från under lever och den smala (nacken) passerar smidigt i den cystiska kanalen, 3-4 cm lång, som förbinder med leverkanalen och bildar en koledok. Då kopplas den ihop med Wansung-kanalen i bukspottkörteln, och i vissa fall öppnar den sig självt i duodenumets lumen. ZH har också en utgång i ett kolon.

Funktioner i bukspottkörteln och gallblåsan i kroppen

Funktioner som utför bukspottkörteln och gallstenen, syftar till maximal uppslutning av inkommande mat. Dessa organs roll i smältprocessen är annorlunda, men deras allmänna aktivitet innefattar uppdelning av livsmedelskomponenter och förser kroppen med väsentliga ämnen och energi.

Bukspottkörteln är på grund av sin struktur avsedd för syntesen av bukspottkörteljuice, som består av 20 enzymer kombinerad i tre grupper:

• lipas - bryter ner fetter
• proteasproteiner;
• amylas - kolhydrater.

Dessa enzymer produceras i en inaktiv form. Deras struktur förändras under påverkan av enzymet duodenum enterokinas. Det släpps när maten bolus träder in i magen och blir aktiv i sin tur i närvaro av galla, vilket gör trypsinogen (proteas) till trypsin. Med sitt deltagande aktiveras andra pankreas enzymer, som tränger in i tunnan i tarmen när maten kommer dit.

Gall är en katalysator för bukspottkörtelns och duodenumens enzymer. Den kvalitativa sammansättningen och kvantiteten av utsöndrade enzymer beror på den konsumerade maten.

Per dag producerar bukspottkörteln 1,5-2 liter bukspottkörteljuice. Akiniens lilla hemliga kanaler (öar som består av glandulära celler med egna kanaler och kärl) går in i den större kanalen hos de större utsöndringskanalerna, genom vilka den strömmar in i huvudvätskan. Genom det strömmar in i tunntarmen i små portioner. Den erforderliga mängden bukspottskörtel utsöndring regleras av Oddi sfinkter.

LP: s huvudfunktioner:

• ackumulering av gall som produceras av levern
• genomförande och kontroll av sitt kvitto i KDP.

Gallan produceras hela tiden i levern. Och även kontinuerligt går det in i leverkanalen och gallblåsan. Upp till 50 ml gallan kan ackumuleras i blåsan (detta är dess volym), som om nödvändigt på grund av sammandragningen av muskelväggarna, går genom excretionen och den gemensamma gallkanalen i duodenum. Funktionen hos gallblåsan är förmågan att koncentrera gallan på ett sådant sätt att det i sitt utrymme i 50 ml ackumuleras i en högkoncentrerad form som motsvarar en volym av 1 liter eller mer.

Gall- och gallpigment är inblandade i nedbrytning och absorption av lipider. Utsläppen av gallblåsans innehåll är förknippad med digestionsprocessen och styrs av det vegetativa nervsystemet: kroppen får en signal att klumpen kommer in i tolvfingertarmen och kontrakterar och slänger hemligheten i kanalen. Detta händer som svar på feta livsmedel. Annars, med kontinuerlig upptagning till tarmarna (i frånvaro av mat och tarminnehåll) skulle organets slemhinna skadas av aggressiva verkan av syror.

ZhP är inte ett oumbärligt organ: efter dess resektion utförs funktionen av ackumulering av gallan av duodenum.

Hur är gallblåsan associerad med bukspottkörteln?

Gallblåsan är associerad med bukspottkörteln anatomiskt och funktionellt.

Anatomiskt flödar bukspottkörtelkanalerna (wirsung och tilläggsantorinien, som ligger i bukspottkörteln och kan kopplas till huvuddelen eller vara oberoende) och koledok (gallblåsans kanal) strömma in i duodenumets lumen. Det finns flera alternativ för deras slutliga plats:

• Typ 1 - 55%: Wirsung och vanlig gall kombineras i en vanlig ampull;
• Typ 2 - 33%: kanalerna sammanfogar sig i ett nära duodenum utan bildning av en ampull;
• Typ 3 - 4%: kanalerna är inte kombinerade;
• 4: e typen - 8%: de sammanfogar på ett stort avstånd från Vater-nippeln.

Speciellt är förbindelsen mellan organen uttryckt i kanalens första typ av struktur, när de kombineras i ett gemensamt med bildandet av en ampull, där både bukspottskörteljuice och gallan träder in samtidigt. En sådan struktur leder ofta till patologi, eftersom den gemensamma kanalen kan obtureras med en sten, en tumör, överlappa med en polyp, stoppa utgången av innehållet i tarmarna.

Det finns också en nära funktionell anslutning av dessa organ. Matförtunning sker med direkt deltagande av bukspottkörteljuice som innehåller enzymer. Det är de som bryter ner kolhydrater, fetter och proteiner i enklare komponenter som absorberas i blodet och deltar i ytterligare processer av mänskligt liv. Stimulera utsöndringen av bukspottskörtelns utsöndring av gallsyror som utgör gallan. I sin tur regleras frisättningen av gallan i tarmlumenet av humorala och nervösa vägar.

Enzymer går in i duodenala kanalen i en inaktiv form. Enterokinas, ett enzym producerat av tarmväggceller, är nödvändigt för sin fulla aktivitet. Det blir aktivt under påverkan av gallsyror frigjorda av gallidus som svar på signalerna i det autonoma nervsystemet när chymen (matkvoten) kommer in i duodenumets lumen. Processen med uppslutning av mat kan inte ske utan utsöndring av bukspottkörteln eller gallan. Eventuella brott mot syntesen eller inträdet i duodenum leder till sjukdomar i matsmältningssystemet och allvarliga komplikationer. Patologi i ett av dessa organ kan påverka utvecklingen av förändringar i den andra.

Gallblåsersjukdom

Sjukdomar inkluderar följande sjukdomar:

• inflammatorisk process - kolecystit
• bildandet av stenar i blåsans lumen - kolelithiasis;
• Brott mot duktilmotilitet - dyskinesi;
• polyper;
• maligna neoplasmer;
• parasitiska sjukdomar (giardiasis, opisthorchiasis, fasciosis).

Varje patologisk process i magen åtföljs av inflammation - cholecystit.

Stenarna, som bildas i lumen av ZHP, består av kolesterol och kalciumsalter, som är sammankopplade med bilirubin. En sten, en polyp eller en tumör kan blockera den cystiska kanalen, som inte bara leder till utveckling av gallkolik, men kan också orsaka akut pankreatit.

Pankreaspatologi

Bukspottkörteln är oftast föremål för inflammatoriska processer, som i sin tur med en organcells död kan orsaka störningar i produktionen av hormoner (inklusive insulin) och utvecklingen av diabetes.

Dessutom diagnostiseras de:

• cystor;
• polyper;
• abscesser;
• maligna neoplasmer eller skada genom metastaser från angränsande organ.

Varje sjukdom har vissa orsaker och utfällande riskfaktorer. I många fall leder förändringar i gallblåsan till pankreaspatologi. Ibland kan uttalad inflammation med total celldöd i bukspottskörteln (pankreatisk nekros) orsaka svullnad i körteln, vilket kan pressa den gemensamma kanalen. Till inflammation i gallblåsans väggar på grund av kompression eller deformation av den gemensamma kanalen kan stagnation av gall eller nedsatt blodcirkulation i bukspottskörtelvävnaden leda till:

Hur diagnostiseras och urskiljs patologi?

Sjukdomarna i bukspottkörteln och gallblåsan har mycket gemensamt i sina kliniska symptom. Med pankreatit, som med inflammation i GI, kan det skada i rätt hypokondrium. Smärtor blir intensiva efter att ha brutit kosten och äter fett, kryddig, stekt mat, alkohol, även i små kvantiteter.

Fysisk aktivitet och stress kan också orsaka obehag och smärta i hypokondrierna med bestrålning till arm, axel, nacke, med pankreatit, de blir omringande.

Dyspeptiska manifestationer uppträder:

Symptom på astenisk syndrom:

• svår svaghet
• trötthet;
• dålig sömn;
• brist på aptit.

Differentiera förvärringen av den kroniska inflammatoriska processen i körteln och gallblåsa är ibland svårt på grund av likheten hos den kliniska bilden, vilken kan associeras med var och en av matsmältningsorganen med en viss anamnese. Funktionerna i pankreatit är:

• Bukspottskörteln diarré - fet gråaktig täta avföring med fet fet lukt och rester av osmält mat (en av de första manifestationerna av sjukdomen);
• upprepade kräkningar utan lättnad
• smärtor av olika lokaliseringar.

ZHP: s patologi, förutom de angivna tecknen, visas av gallhyptensen orsakad av stagnation av gallan. Det verkar:

• hudens och slemhinnans yellowness
• kliande hud;
• utvidgning av mjälten och ytterligare hypersplenismsyndrom (anemi, leukopeni, trombocytopeni);
• ascites i svåra fall utan behandling.

Kliniska manifestationer för att klargöra det drabbade organet räcker inte. Patienten ska undersökas i detalj, kontrollera gallblåsan och bukspottkörteln. För att utesluta volymetriska processer är det nödvändigt att kontrollera organets tillstånd genom att använda funktionella studier:

• ultraljud;
• MRI;
• CT-skanning;
• Splenoportografi - Radiografi av portalsystemets fartyg med kontrast;
• Doppler sonografi av levern.

Med dessa metoder kan du bestämma parenchys tillstånd och gränserna i bukspottkörteln, väggarna, närvaron av stenar, polyper och andra formationer i livmodern.

Laboratoriestudier innehåller ett antal indikatorer som måste kontrolleras för att klargöra diagnosen:

• Allmänt kliniskt blodprov;
• blod för socker
• urin och bloddiastas
• bilirubin (totalt, direkt, indirekt);
• totalt protein och dess fraktioner;
• kolesterol, alkaliskt fosfatas;
• koagulation.

Läkaren föreskriver individuellt specifika undersökningar baserade på klagomål, anamnese, objektiv status och svårighetsgraden av det tillstånd patienten vände sig i. På grundval av de erhållna uppgifterna föreskrivs läkemedel eller frågan om andra behandlingsmetoder löses.

Vilken påverkan har organ på varandra?

Eftersom organen i matsmältningssystemet är nära sammankopplade, kan någon av dem inte gå isolerat. Detta gäller särskilt för kolelithiasis - kolelithiasis, som i sin prevalens de senaste åren inte är sämre än hjärtsjukdom. Vid obduktion av den gemensamma kanalen med sten ackumuleras en stor mängd bukspottskörtelns utsöndring och gallon, inte bara i de gemensamma kanalerna utan även i små bukspottkörtelkanaler. Trycket i dem ökar dramatiskt eftersom levern och bukspottkörteln fortsätter att fungera och producerar bukspottskörteljuice och galla. Små och ömtåliga kanaler i bukspottkörteln sönderrivs, deras innehåll går in i orgelparenkymen. Samtidigt är vävnadsceller och närliggande fartyg skadade. I händelse av skada (kanalsprickning) aktiveras enzymerna, processen för självförtunning av körteln börjar i parenkym-pankreatitutvecklingen, som kan kompliceras av massiv pankreatisk nekros. Samtidigt blir gallblåsans väggar inflammerade, vilket leder till cholecystit, stagnation av gallan, hypersplenism, ascites.

Därför kan man vid de första symtomen, även outtryckta och, som det verkar, obetydligt, inte självmedicinera och tillämpa folkmetoder. Du måste genast kontakta en specialist.

Hur fungerar organen vid resektion av en av dem?

Gallblåsan är ett hjälporgan, med patologiska formationer eller en uttalad inflammatorisk process (flegmonisk eller gangrenös cholecystit), som åtföljs av pankreatit, är kolecystektomi indikerad. I annat fall kommer det att orsaka utvecklingen av bukspottskörtelnekros - ett livshotande tillstånd med en ogynnsam prognos. Ju tidigare operationen utförs, desto lägre risk för pankreatit. Funktioner ZhP tar duodenum: gallan som produceras av levern kommer in i sin lumen. Detta händer hela tiden, eftersom gallan produceras, och inte vid tidpunkten för ätandet. Därför påverkas duodenalslimhinnan, mikroflorosjukdom förekommer i tjocktarmen, vilket leder till nedsatt avföring (förstoppning eller diarré) och pankreatit kan utvecklas.

När bukspottkörteln eller den påverkade delen avlägsnas, föreskrivs ersättningsterapi: patienten tar glukosslänkande läkemedel med existerande diabetes mellitus eller enzymer. Dosen bestäms individuellt av endocrinologen eller gastroenterologen i varje enskilt fall. Att ta dessa läkemedel är nödvändigt under lång tid (månader, år, ibland - hela mitt liv). Förutom läkemedelsterapi måste en person följa en strikt diet: tabell nummer 9 - med diabetes, tabell nummer 5 - med pankreatit.

För att undvika allvarliga konsekvenser och livslångt intag av läkemedel med en strikt diet måste du skydda hälsan, ge upp dåliga vanor och kontakta en läkare i tid.