Inversion av tarmarna hos nyfödda och barn, hur man inte missar tiden

Inversion av tarmarna hos nyfödda och barn är ett super seriöst ämne! Gud förbjuder att missa den tid då operationen kan rädda liv! Barnläkaren Yury Frantsevich Strelkovsky berättar om skillnaden mellan inversion av tarmarna från den vanliga förstoppningen hos ett spädbarn. Ordet barnläkare.

Vid 12 års ålder måste föräldrarna uthärda tillräckligt med tester tillsammans med smulorna. Först är detta en oändlig tarmkolik, som passerar 3-4 månader, som någon tur. Det verkar som lugntiden har kommit, men det var inte där att tänderna omedelbart började explodera. Rikliga saliv och gråtande bebis kommer inte att lämna dig före året.

Naturligtvis är inte alla barn så problematiska, vissa föräldrar kan få tur och deras barn kommer inte att uppleva någon ångest: varken från kolik eller tandvård. Men sådana fall är vanligtvis undantag.

Alla ovanstående problem kommer inte att medföra att din baby riskerar hälsa och liv. De är helt säkra och försvinner utan spår efter 12-18 månader. Men bland dessa fysiologiska störningar kan allvarliga sjukdomar vara dolda som kräver kirurgisk behandling.

Inversion av tarmarna i de inledande stadierna kan enkelt maskeras av tarmkolik eller tänder. För föräldrar är det viktigaste att snabbt känna igen eller åtminstone misstänka sjukdomen, eftersom behandling i början är möjlig utan operation. Innan du lär dig att känna igen symtomen på sjukdomen är det nödvändigt att förstå orsakerna till tarmfläcken hos nyfödda.

Orsaker till tarmblod

Mamma och pappa, som älskar sina barn, försöker ge honom det bästa, inte uppmärksamma, i en liten ålder. Den tidiga introduktionen av komplementära livsmedel, trots oläsligheten hos barnets matsmältningssystem till nya livsmedel, leder inte bara till avbrott i avföringen, men också till störningar i tarmväggen eller peristaltis muskelkontraktioner. Detta är den första och vanligaste orsaken till utvecklingen av blötande tarmar i ett barn. Dessutom kan en skarp övergång från bröst till artificiell utfodring leda till nedsatt peristaltik och volvulus.

Alla andra orsaker är anatomiska, medfödda anomalier, och det här är en rent medicinsk praxis och föräldrar kan inte påverka dem på något sätt. Medfödda orsaker till tarmvridningar, som finns hos både nyfödda och spädbarn:

• tidigare bukoperation;
• rörligheten i tarmarnas tarmbindning - ligament som håller tarmarna i en viss position.
• vanlig mesenteri för två tarmar;
• mesenteri för länge;
• intestinal ventrikelinsufficiens
• kränkning av tarmens innervation
• skillnad mellan storlekarna på den initiala delen av tarmen och den distala delen.

Vilka är de typer av volvulus

Den vanligaste typen av tarmrörelser hos nyfödda och spädbarn är invagination, när en tarm, på grund av en kränkning av peristaltiken, går in i kilar till en annan. Oftast sker detta på platsen för införandet av tunntarmen i tjocktarmen, med eventuell rörelse av ileum i uppåtgående tjocktarmen.

Inversion av tunntarmen inträffar mycket mindre ofta och uppträder vid övergången i tunntarmen i ileum. Och ännu mindre sannolikt är införandet av tjocktarmen i det lilla, men uppträder också ibland.

Strangulerad tarmobstruktion är typisk för äldre barn än för nyfödda, men det kan hända hos spädbarn, med medfödd mesenteripatologi. I denna form uppträder inversion på grund av bildandet av noder i tarmarna. För lång mesenteri i tarmarna i strid mot motilitet kan vrida sig längs sin axel eller runt tarmen. Strangulerad tarmobstruktion är en ganska sällsynt patologi, inte mer än 4%, men den svåraste, både för barnet och för läkare.

Vidhäftande tarmobstruktion utvecklas som ett resultat av bildandet av postoperativa vidhäftningar. I icke-opererade barn utvecklas extremt sällan, efter infektionssjukdomar i bukhålan. När en infektion kommer in i bukhålan bildas vidhäftningar - små snoddar mellan tarmväggarna och mesenterin. Som ett resultat kan de pressa in tarmarna och få tarmarna att vända.

Symtom på tarmvridning

Ett av de viktigaste symptomen är smärta i buken, och det är mycket allvarligt. Hur man demonterar denna inversion av tarmarna eller kolik i en bebis? Smärtan under kolik är inte så stark, barnet, naturligtvis, gråter och skriker, men inte så mycket när inversion av tarmarna utvecklas. Smärtan är periodisk, upprepad efter ca 10-15 minuter, med en ny våg av peristaltis. Smärtan är skarp, om barnet sover, kommer han säkert vakna i fall när han äter, kastar bröstet eller flaskan. Efter några timmar minskar smärtan på grund av nervsystemet och blir permanent värre.

En svullnad, ojämn buk är ett valfritt tecken på tarmobstruktion, men symtomen på allvarlig smärta och en asymmetrisk buk kan indikera utvecklingen av en sjukdom som torsion i tarmarna.

Symtom på tarmobstruktion hos nyfödda är inte fullständig, tillräcklig för att diagnostisera sjukdomen, om den inte följs av kräkningar och brist på avföring. Dessa symtom ökar sannolikheten för en korrekt diagnos, men det är inte värt att vänta på dem, eftersom behandling i detta skede sannolikt inte går utan operation. Det är bättre med svåra skarpa smärtor, uttryckt av mycket högt gråt, kontakta omedelbart en kirurg som kan bekräfta eller avvisa diagnosen omvända tarmar.

En stol i en nyfödd eller spädbarn försvinner inte omedelbart efter sjukdomsuppkomsten, och kan till och med försvinna den 4: e dagen, då det redan är mycket sent och komplikationer kan utvecklas. Kräkningar utvecklas mycket tidigare, än stolen försvinner. Endast om obstruktion förekommer i distal tjocktarm, kan kräkningar framstå mycket snart.

Hur utsätter diagnosen tarmvridning

Om du märker liknande symtom eller en kombination av dem hos nyfödda eller spädbarn, ska du snarast kontakta en kirurg eller ringa en ambulans som tar dig direkt i en sjukvårdspersonal.

Först och främst kontrollerar kirurgen barnets mage, om han finner något misstänkt, skickar han barnet för en ultraljudsundersökning eller röntgen av bukorganen. Efter att ha genomfört instrumentstudier blir diagnosen och ytterligare behandling tydlig.

Ett annat diagnostiskt tecken är en liten mängd blod i avföringen. Ibland förefaller det bara efter enema.

Hur man klarar av sjukdomen

Behandling av nyfödda och spädbarn utförs endast i kirurgiska avdelningar, men inte nödvändigtvis kirurgi. I de flesta fall förblir behandlingen konservativ beroende på orsaken till anfallet och sjukdomsperioden.

Vid invaginationer är behandlingen oftast begränsad till att utföra en sifonförgiftning under ultraljudskontroll, vilket rätnar invaginat.

I händelse av strypningsobstruktion är operationen extremt sällsynt utan en operation, som orsakas av syrehushållning i tarmsektionen, vilket leder till utveckling av nekros eller död hos den del av tarmarna som klämmas av noden.

Kirurgisk behandling i moderna kliniker sker genom laparoskopisk genom små snitt. Om sjukdomen är allvarligt försummad måste du arbeta öppet för att kunna rädda den klämda delen av tarmen utan att ta bort den.

Vad är prognosen för ett barn efter vridning av tarmarna

Beroende på orsaken till sjukdomen kan prognosen vara helt annorlunda. Men allt beror på korrekt matning, där alla matningar hålls i tid, i fråga om volymen av den beredda blandningen och kompletterande livsmedel, som måste administreras strängt i enlighet med ålder och små och små.

Medfödda orsaker till tarmvridning, oftast, antingen växer ut, eller de avlägsnas kirurgiskt. Det är värt att notera att under det senaste århundradet dog ett stort antal nyfödda och barn under 1 år från volvulus. Och med utvecklingen av medicin tenderar dödsfallet från uppblåst att nollas.

Inversion av tarmarna hos barn - symtom

Inversion av tarmarna (invagination) är en form av tarmobstruktion, som härrör från införandet av en del av tarmarna i närliggande. Patologi i 85% av fallen uppstår hos barn från 4 till 9 månader. Symptom på tarmobstruktion hos barn orsakas av förgiftning av kroppen på grund av cirkulationssjukdomar vid vridningsstället.

Inversion av tarmarna hos barn - symtom

Tarmarbete

Patologisk vridning förekommer i tunn och tjocktarm med mesenteri eller blockering av rymden genom neoplasmerna. Detta beror på anatomiska egenskaper.

Matsmältningssystemet består av flera delar av mag-tarmkanalen, spottkörtlar, lever, bukspottkörtel, gallblåsa. Det börjar med munhålan, passerar i struphuvudet, sedan matstrupen. Senare avdelningar:

• mage,
• tunntarmen
• kolon,
• rektum.

Funktionen i matsmältningssystemet är att bearbeta inkommande näringsämnen till energi, dess vidare fördelning i kroppen. Efter magssteget i matsmältningen går mat in i tarmarnas duodenala fack. Maten koma (chyme) är uppdelad av galen.

Alla nödvändiga enzymer kommer in i duodenum. Digestion i tjocktarmen slutförs med bildandet av fekala massor. Näringsämnen från delade livsmedel absorberas i blodet genom leverns portalven.

Funktioner i tunntarmen

Organen är fästa vid bukhålans bakvägg med hjälp av mesenteri. Det är ett separat organ i form av en tunn film som täcker alla organ i hålrummet. Mesenteri förenar alla delar av tarmarna, blodkärlen, ligamenten, förhindrar dem att vrida sig själva. Vridningen av den lilla och tjocktarmen klämmer på mesenterin.

Kolonfunktioner

Anledning till utveckling

Invagination anses vara en blandad form av tarmobstruktion. I denna patologi förekommer blockering av området både från insidan (obturation) och från utsidan 7-12 timmar efter det inre (strängläggningen). Utvecklingsmekanismen är förknippad med nedsatt peristaltik - koordinerade vågliknande rörelser i tarmväggarna, vilka är nödvändiga för att styra chymen till nästa avsnitt. Brott mot tarmkontraktion i barndomen leder till tarmvridning.

Typer av mekanisk tarmobstruktion

Orsaker till förändringar i peristaltik:

• patologi av intrauterin utveckling
• inflammatorisk process;
• Felstorlekar av distala och initiala delar av tarmarna.
• tarmbråck;
• mesenteri neoplasmer - cyste, tumör;
• överskrider den normala storleken på mesenteri;
• tarmventilinsufficiens
• en mesenteri för 2 tarmar;
• blockering av tarmens lumen genom ackumulering av avföring
• cystisk fibros är en systemisk sjukdom med skada på de inre sekretor körtlarna.

Många virusinfektionssjukdomar med tarmflöde i barndomen är komplicerade genom invändning av tarmarna. Risken är barn som har genomgått operation eller mekaniska skador i mag-tarmkanalen. I spädbarn är orsaken till den tidiga introduktionen av nya livsmedel i kosten, med en skarp övergång från amning till artificiell. Intestinalmikroflora kan inte klara av behandlingen av nya element av mat, det finns en överträdelse av peristaltik.

Orsaker till tarmblod hos barn

Det är viktigt! Helminthiska lesioner orsakar intestinal obstruktion av obturativ typ, vilket orsakar misslyckande av sammandragningen av tarmväggarna och leder därefter till partiell eller fullständig vridning.

Riskfaktorn för patologi hos barn under ett år är en bråck i mathålet. Sjukdomen kännetecknas av rörelsen av den normala lokaliseringen av matsmältningsorganen från bukhålan till bröstkaviteten. Ju äldre barnet är, ju lägre är risken för uppblåsthet.

De viktigaste symptomen på maskar hos barn

Typer och former av vridmaskar

Sjukdomen är klassificerad efter plats, etiologi av förekomst, en form av vridning. Ofta är vridningen lokaliserad i tjocktarmen - cirka 80% av fallen. I sigmoid-kolon - 80% av fallen i cecum - 15%, i tvärgående kolon - 3%, i mjältböjningen - 2%.

• invaginative;
• kvävning - en svår form, uppstår när mesenterin är för lång, vrider sig runt sin axel; mer vanligt i skolåldern barn;
• adhesiv - bildad under bildandet av postoperativa vidhäftningar i tarmarna på operationsplatsen.

Tarmens yttre rör under invagination kallas vagina, det inre röret kallas invaginatet. Inbjudanets huvud är den inledande delen av den invasiva tarmkanalen. Vid vridning skapar gångjärnen interna noder vid 90 grader. I svåra fall är inversionsvinkeln 150-180 grader. Upp till 270 grader indikerar en partiell vridning, upp till 360 grader - full vridning runt sin axel. Innebär upprepade och enkla inslagstarmar.

Typer av tarmobstruktion

• tarmen är lindad runt sin axel;
• inversion med mesenteri runt den andra tarmslingan;
• inversion av tarmarna med mesenteri runt sin axel.

Enligt etiologin kan vara primär och sekundär. Med en oförklarlig anledning till utvecklingen av den primära inversionen av tarmarna sätts, i närvaro av provokerande faktorer - en sekundär.

Kliniska manifestationer

Symptom på sjukdomen är associerad med den resulterande förgiftningen av kroppen. Mekanismen för sitt utseende är orsakad av att blockerar blodets tillgång till tarmsektionerna. Under torsionen komprimeras en betydande del av tarmarna, blodtillförseln och innerveringen av detta och närliggande områden och mesenterin stoppas. Utan blodflöde kommer näringsämnen och syre inte in i vävnaderna, utvecklas nekros. När intestinalt membran dör av, ökar dess permeabilitet, vilket tjänar som en ingångsgrind för inträde av toxiner och infektion, vilket orsakar fekal peritonit.

Inversion av tarmarna från insidan

Sjukdomsutbrottet kännetecknas av vanliga symtom på tarmdysfunktion, som förvandlas till obstruktionssymptom:

1. Dyspeptiska störningar. De första manifestationerna är illamående, kräkningar. Sällsynta smärtstillande ansträngningar indikerar skador på tjockt avsnitt, riklig kräkning - tunn. Vomitus har en stark skarp lukt.
2. Avvecklingen av gasutvecklingen inom några dagar.
3. Brottsstolar i form av förstoppning på grund av överlappning i tarmsektionen.
4. Abdominal distans eller svårt magsyndrom.
5. Smärta i bukregionen. Det finns en kraftig kramper i buken, patienten antar en tvungen position i sängen.

Hos spädbarn vid sjukdomsuppkomsten ersätts svåra smärtor av lättnadstider, barnet kan somna och äta. Med försämring finns det en svaghet, lustighet. Under periodens förgiftning stiger kroppstemperaturen, uppkastning uppträder. Fram till avföring stoppas helt, finns blodelement i avföringen.

Det är viktigt! Intoxicering är farlig för barnets och vuxens liv. Villkoren är farlig genom utveckling av dehydrering av hjärnvävnad, system och organ.

Video - Inversion

Riskfaktorer och komplikationer

Provokativa faktorer för utveckling av tarmar kan uteslutas eller begränsas. Dessa inkluderar:

• en skarp övergång från amning till blandningar;
• ofta förekommande ätande, överbefödande spädbarn
• hårt fysiskt arbete
• ärr och vidhäftningar efter operationen;
• svag muskler i bukhinnan;
• konstant intag av monotont mat, stimulerande peristaltik;
• infektiösa skador i mag-tarmkanalen;
• en tendens till förstoppning (i åldern);
• blockering av främmande kropp i tarmlumen
• förgiftning med försämrad motilitet.

Intoxikation när du svänger tarmarna är farligt för patientens liv. Blodet är mättat med toxiner som det levererar till organ, inklusive hjärnan. Metabolism, vatten-saltbalans, innervering av system och organ störs, uttorkning och vävnadsnekros förekommer. Utvecklingen av peritonit kräver brådskande kirurgisk ingrepp.

Vad är volvulus

Diagnos och undersökning

När en patient klagar över generella klagomål om kräkningar och pallproblem, genomförs en grundlig undersökning av alla system. I senare skeden bekräftas doktorandens preliminära diagnos med hjälp av instrumentella undersökningsmetoder.

Samlingen av livets anamnese är nödvändig för att identifiera de möjliga orsakerna till patologin. Fysisk undersökning är palpation av buken. När det är skruvat upp är det svårt, svullet.

I de första faserna av undersökningen genomgår patienten biokemiska och kliniska blodprov, urinanalys och avföring. Blodet visar tecken på en inflammatorisk process i form av en ökning av antalet vita blodkroppar och en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten. Nekros avslöjar element av sönderfall. I fekalmassorna - spår av blod och delar av tarmslimhinnan.

1. Röntgenbilder av tarmpermeabiliteten, obstruktion av tarmslingorna. Användningen av ett färgkontrastmedel gör det möjligt att bestämma platsen och det vridna området.
2. Beräknad tomografi - En detaljerad avsökning av tarmarnas väggar, mesenteri.
3. Med ultraljudsskanning kan du bestämma skador på tarmens vävnader för att bedöma blodflödet.

Behandlingsmetoder

Sjukdomsbehandling har två håll: konservativ och kirurgisk. Typ av behandling beror på processens scen, typ av tarmrotation, patientens ålder.

Konservativ terapi

Konservativ behandling syftar till att anpassa tarmarnas placering och återställa tarmarnas normala funktion. För detta utförs ett sparsamt förfarande i sjukhusets invaliditetsenhet. En bariumlösning injiceras genom den rektala passagen med en enema. Han går in på inversionsplatsen, anatomisk svullnad i tarmsektionen uppträder.

Intoxikation och symptomatisk behandling utförs vid återhämtningsstadiet. Patienten får intravenös droppavgiftningslösningar som rengör blodet från toxiner och toxiner: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. För smärtlindring är smärtstillande medel som används Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen för barn. Dosering, frekvens och varaktighet av administreringen bestäms individuellt. För att återställa störd intestinal peristaltis följer patienten en speciell diet. Obstruktion återställs genom att placera en sifonförgiftning.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk (invasiv) intervention består i att utföra en operation för att återställa den normala placeringen av alla delar av tarmen. Det utförs under ansträngning av allmän anestesi. För svaga former av vridning används laparoskopi. Kirurgiska instrument sätts in i bukhålan genom 3 punkteringar utan ett stort peritonealt snitt. Med hjälp av endoskop utvidgas tarmområdet, blodcirkulationen återställs konstgjort.

I de senare skeden av sjukdomen är laparoskopisk kirurgi inte möjlig på grund av komplikationen av patientens tillstånd. Under generell anestesi utförs laparotom intervention. Efter ett vertikalt snitt i peritoneum observerar doktorn själv vridningsområdet, bestämmer typen och vridningsvinkeln. Blomningen utförs manuellt av kirurgen.

Under återhämtningsperioden får patienten avgiftningsmedel, medel för att återställa tarmmotilitet, vitaminer.

Dietmat

För en fullständig fullständig återhämtning behöver du rätt kost. Efter operationen uppvisar patienten hunger, de nödvändiga näringsämnena tas emot i läkemedel. De första dagarna av rehabilitering observerades noll diet. Grundprincipen är kroppens anrikning med substanser som förhindrar minskning av tarmmjuka muskler. Produkterna bör inte orsaka gasbildning, eftersom detta stör läkning av postoperativa sår.

Mat för barn efter tarmoperation

Principer om noll diet:

1. Äta 8 gånger om dagen.
2. Det finns små portioner på 300 g.
3. Endast flytande konsistens.
4. Temperatur upp till 45ºС.
5. Uteslutandet av salt.
6. Använd upp till 2 liter vätska.

Livsmedel som framkallar förstoppning är helt undantagna från kosten: potatis, bageriprodukter, pasta, kött, kokt ägg, choklad, vete, bovete, risflingor.

Gradvis överförs patienten till dietbordet nummer 1a. Matintaget sänks till 6 gånger per dag. Tillåt varm mat i flytande eller luddig form. Tillåtet att inkludera bovete, ris, halmgröt. Buljonger är mycket sällsynta, endast utspädda med vatten. Sällan - ångomellett, fettfattiga sorter av ångad fisk, gelé, gelé, icke sura juicer.

Rekommenderade produkter och rätter dietbord nummer 1A

Den positiva dynamiken och patientens tillfredsställande hälsotillstånd gör att läkaren tillåter övergången till diet nr 1b. Det är mer lojalt, så att du kan skriva in mer grova produkter. Sparad 5-6 måltider, rikligt drickande regime. I kosten bör domineras av lätta måltider, instabil mat som tarmen kommer att smälta väl.

Små barn är ammade, så kosten ska övervakas av mamman. Foderfrekvens - var tredje timme i små portioner. Äldre barn följer en diet som liknar en vuxen. Övervaka mängden vätska du dricker, stolens natur. Bröd introduceras i form av kakor, ångade patties och köttbullar, ångade grönsaker, kött och fiskpuré, gräddfil.

En månad efter operationen är kostmat förenklad, ytterligare ytterligare produkter introduceras. Mjölkprodukter, småfettiga sorter av kakor, bröd är tillåtna. Termen för den allmänna kosten ordineras av en läkare, i genomsnitt varar den 3 månader tills en fullständig återställning av tarmfunktionen.

Ej rekommenderade gasprodukter

Förebyggande åtgärder

Hemprevention är att utesluta provocerande faktorer och rätt diet. För normal intestinal motilitet, måste du äta balanserade måltider, berika dem med alla nödvändiga näringsämnen: proteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer. Med en tendens till förstoppning lägg till fler livsmedel med fiber. Eliminera fysisk ansträngning, undvik skador på buken.

Förebyggande av sjukdomen hos barn beror på föräldrarna. Det är nödvändigt att justera kosten enligt barnets ålder, inte övermatning, övervaka stolen.

Om en pall är försenad och barnet klagar på att de inte känner sig välkomna, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Inversion av tarmarna: hur man inte missar de första symptomen på tarmobstruktion hos barn

Torsion av tarmarna hos barn (eller intestinalt obstruktion, invagination) är en patologi där tarmkanalen blockeras. På grund av obstruktion i vissa delar av kanalen stör blodflödet, vilket är fyllt med utvecklingen av gangren. Under sådana förhållanden kan innehållet inte fritt röra sig runt tarmarna, så kroppen övergår gradvis, ökar storlek och orsakar förgiftning av kroppen.

Orsaker till intestinal invagination

I barndomen uppstår sjukdomen på grund av påverkan av olika faktorer:

• trauma;
• intrång;
• vassa vändningar av kroppen;
• långvarig förstoppning
• utvecklingen av vidhäftningar eller tumörer.

Helminthiasis är också en orsak till patologin, där de ackumulerade parasiterna överlappar tarmen. Inversion kan vara delvis eller fullständig - det beror på närvaron av medfödda anomalier, när barnens inre organ inte uppfyller åldersstandarder.

Inversion av tarmarna hos barn manifesteras av olika symtom. Barnen har allvarliga buksmärtor, de har problem med avföring. I avföring ses sträckor av blod.

Specialister som har studerat orsakerna till tarmblod, säger att hos barn under ett år kan en bråck i mathålet vara en provocerande faktor. Efter 5 år är denna patologi sällsynt. Och före 1 års ålder ska föräldrarna noggrant övervaka barnet och om det finns tidiga tecken på ett problem, kontakta en barnläkare eller en gastroenterolog.

Enligt lokaliseringen av processen klassificeras intestinal invagination av flera typer av vridning:

1. låg;
2. hög;
3. enterisk;
4. tjocktarmen;
5. med en lesion av sigmoiden.

Orsakerna som påverkar tillståndet i kanalen är mekaniska och dynamiska. Congenital sjukdom utvecklas på grund av påverkan av en eller flera faktorer som har en negativ inverkan på hela mag-tarmkanalen. Dessa inkluderar:

• långsträckt mesenteri;
• inre tarmbråck;
• en mesenteri för två tarmar;
• cyst och tumör av mesenteri;
• ventilfel;
• inkonsekvens av initial och distal;
• intrauterina utvecklingsproblem i det framtida barnet.

Komarovsky anser att invaginering av tarmarna i barndomen är förknippad med den tidiga introduktionen av nya rätter i spädbarnsrationen och den plötsliga övergången till artificiell utfodring, om det föddes från bröstmjölkets födelse. Mångkärlets oförmåga att ta mat som är okänd för sig orsakar svårigheter att tömma tarmarna och misslyckas med att minska väggarna.

Kliniska egenskaper vid tarmobstruktion

I början liknar symtomen på invagination liknande bilden av andra matsmältningsstörningar. En alarmerande signal är bukets ömhet, som kännetecknas av periodiska skarpa attacker, följt av en ökning av sammandragningar. Hos spädbarn uttrycks symtomen på tarmobstruktion av följande förändringar:

1. rastlöshet och konstant gråt
2. inga avföring eller blod i avföringen
3. svullen mage tar en asymmetrisk form.

Sällsynta kräkningsreflexer som symptom på sjukdomen varnar för utveckling av obstruktion av tjocktarmen. Upprepad spewing av massor i stora mängder, vilket inte leder till lättnad, talar om vridning av tunntarmen.

Vid ett sjukt barn kan dessa symtom kompletteras med kraftiga fluktuationer i kroppstemperatur, både upp och ner. När du känner barnet placerar doktorn den mjuka magen och hårda områden som verkar vara uppblåsta genom bukhinnan. I neonatalperioden kan barnet uppleva symtom som cyanos i huden och försöker strama benen mot kroppen.

Risk för tarmobstruktion

Vid körning av obstruktion kastas fekalmassor ibland i magen. I detta fall gör invaginationen hos barn kräkningar med en karakteristisk lukt. Fenomenet anses vara extremt ogynnsamt för kroppen, eftersom det förgiftas av slagg och toxiner. Om föräldrarna tvekar att gå till kliniken, kommer åtstramning av tarmen att leda till sådana konsekvenser som:

• sepsis;
• peritonit;
• dehydrering;
• intestinal vävnadsnekros
• ruptur av problemtarmen;
• överträdelse av vatten-saltbalans.

I de värsta fallen uppstår tarmarna i tjocktarmen eller tunntarmen. Men även om barnet överlever, påverkar invagination sin fortsatta utveckling, orsakar diarré eller förstoppning.

Hur man behandlar volvulus?

Experter väljer en metod för terapi med hänsyn till den faktor som provocerade invagination. Om barnet lider av svår smärta, är han ordinerad smärtstillande medel. Därefter bestämmer läkare om kirurgi behövs. Med utvecklingen av akut tarmobstruktion i sigmoidorganet hos patienten behandlas genom uppläggning av sifonmemor och tvättar. För tarmarnas sjukdomar utförs behandling med ett sätt att blåsa ut ett nedsänkt område.

Verksamheten görs för barn i avsaknad av möjlighet till icke-invasiv ingrepp. I mildare former rätas den tvinnade tarmen utan att klippa bukhålan (laparoskopi). I det avancerade skedet, när det redan finns risk för brist på det patologiskt förändrade området och utvecklingen av peritonit, är bukhinnan dissekerad och tarmen sorteras ut, följt av korrekt inriktning (kirurgisk ingrepp).

I närvaro av en tumör genomförs behandlingen genom resektering av neoplasmen och syning av tarmarnas del där den befann sig. Om obstruktionen var förknippad med en främmande kropp som kommer in i matsmältningssystemet, tas den bort. Nekrotiserade vävnader i ett organ är indragna med tiotals centimeter från den döda zonen (upp och ner). Då är tarmarna sydda.

Inversion av tarmar: symtom hos barn och hur man behandlar ett allvarligt tillstånd

Inversion av tarmarna är en patologi, vars utveckling åtföljs av allvarliga avvikelser från effektiviteten i matsmältningssystemet. Ett särdrag hos denna sjukdom i barndomen är den snabba utvecklingen av sjukdomen.

Hos vuxna patienter sker denna process i en långsammare takt. Behandling av blottning av tarmarna i ett barn bör startas så tidigt som möjligt. Annars finns det risk för dödsfallet hos barnet.

Vad är det

Vridning av tarmarna i medicinsk praxis kallas "inversion". Patologi har flera former av utveckling och är indelad i vissa typer beroende på fördelningsskala och skador.

Sjukdomen är ett sällsynt men extremt farligt tillstånd. Som ett resultat av tarmens vridning är dess lumen stängd, vilket leder till obstruktion. Patologi utvecklas snabbt och åtföljs alltid av vissa symtom.

Typer och former av vridmaskar:

• hel eller delvis form (beroende på patologins skala);
• lågt och högt utseende (beroende på plats);
• koloniska eller enteriska arter (beroende på patologins utvecklingsplats);
• medfödd eller förvärvad form;
• dynamisk och paralytisk form (tarmspas eller pares av muskelfibrer).

Orsaker till utveckling

Många faktorer kan framkalla utvecklingen av blottning av tarmarna i ett barn, inklusive medfödda onormaliteter, ohälsosam kost, fördröjd introduktion av kompletterande livsmedel, liksom besegra barnets kropp med infektioner. Matsmältningssystemet hos barn är sårbart och svagt. Det kan vara skadligt även genom att införa vissa livsmedel i kosten.

Orsakerna till utvecklingen av tarmblod hos barn kan vara följande faktorer:

• effekter av operation i bukhålan;
• främmande ämnen kommer in i tarmen;
• patologi av innervation av en viss del av tarmen;
• förekomsten av tumörer och vidhäftningar på matsmältningsorganens organ
• överdriven motilitet i tarmläkemedlet
• långvarig förstoppning
• patologi av mesenteriets storlek;
• vassa vändningar av kroppen;
• abnormaliteter i tarmröret;
• hiatal bråck;
• nypa i matsmältningssystemet
• riklig måltid efter en lång snabb;
• buken trauma;
• medfödda avvikelser i matsmältningssystemet;
• infektion i kroppen med maskar;
• defekt utveckling av tarmventilsystemet.

Lär dig om symptomen och behandlingen av pankreatit hos barn. Varför utvecklar sjukdomen, kan det förebyggas?

Effektiva behandlingar för akut och kronisk enterit hos barn beskrivs i denna artikel.

Karaktäristiska symptom

Symtom på tarmvridning hos nyfödda kan likna tarmkolik, karakteristisk för denna ålder av barnet. Barnet gråter, är lustfullt, lider av sömnstörningar och kräkningar, under benkramper.

Om patologin manifesteras i ett äldre barn kompletteras symtomen på sjukdomen med andra tecken. Bestämning av torsion är möjlig med hjälp av palpation. De vågiga tarmrörelserna kan ses visuellt under en spasm.

Symtom på tarmblod kan vara följande tillstånd:

• plötsliga och kortsiktiga smärtangrepp i tarmarna;
• abdominal distention, avföring i avföring och utsläpp av stora mängder gas;
• kräkningar med tarminnehåll;
• vågiga tarmrörelser under en attack;
• bildandet av sälar i underlivet;
• blodiga inklusioner i fekalmassorna;
• kräkningar av avföring med blod;
• fullständigt upphörande av fekal urladdning
• abdominal asymmetri;
• plötsliga anfall av feber
• muskelspänning i buken.

diagnostik

Läkaren kan diagnostisera blottning av tarmarna på grundval av en allmän undersökning av barnet och kombinationen av symtom som är närvarande.

För att bekräfta diagnosen utförs ytterligare granskningsprocedurer.

Identifiering av patologin åtföljs inte av svårigheter. Definitionen av vridning är tydligt synlig i en röntgen- eller ultraljudsbild. När ett barns diagnos bekräftas, är de på sjukhus och lämpliga rutiner utförs för att eliminera sjukdomen.

Följande procedurer används för att diagnostisera tarmblod.

• allmän blod- och urinanalys
• röntgen på bröstet och buken;
• Buk ultraljud;
• röntgenstråle med användning av bariumema.

Hur man behandlar

Om det finns misstankar om utvecklingen av blötning av tarmarna hos ett barn, är det så snart som möjligt nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning av barnet och vidta lämpliga åtgärder för behandling. Under attacken bör du ringa en ambulans och inte vänta på en barnläkares besök. I de flesta fall behandlas sjukdomen kirurgiskt, men behandlingsförloppet och prognosen beror direkt på aktuell diagnos.

mediciner

Konservativ behandling för inversion av tarmarna är endast föreskriven vid tidig diagnos av sjukdomen. Om medicinen inte leder till det önskade resultatet är det ett behov av kirurgisk ingrepp. Förteckningen över läkemedel som används vid behandling av denna patologi innefattar korrigerande åtgärder för specifika symtom och remedier för att förstärka matsmältningssystemet.

Exempel på läkemedel som används vid behandling av tarmblod hos barn:

• smärtstillande medel (Panadol, Paracetamol);
• antiemetika (Regidron, Enterosgel);
• förberedelser för restaurering av tarmmikroflora (Linex, Bifidok, Bifilife);
• agenter mot parasiter (i närvaro av maskar, Levamisol, Pyrantel är föreskrivna);
• vitaminkomplex med kaliuminnehåll (preparaten måste motsvara barnets ålder)
• presakral blockad med novokainlösning (utförd endast av läkare).

Folkmekanismer

Recept för alternativ medicin kan endast användas som ett extra verktyg för att stärka barnets matsmältningssystem. Dekoktioner, infusioner och procedurer hjälper till att snabbt återställa tarmens prestanda och öka dess funktionalitet. Cure volvulus är inte kapabel till folkhälsa. Om diagnosen är gjord till ett omvårdnad eller nyfödd barn, är självbehandling inte utesluten.

Exempel på folkmedicin som används för behandling av blötande tarmen hos ett barn:

• fänkål frön (en tesked fänkål frön bör hällas med ett glas kokande vatten och kokas över låg värme i fem minuter, spända buljong ges till barn i små mängder flera gånger om dagen);
• betesaft (betsaften spädas med vatten vid rumstemperatur i ett förhållande 1: 1, taget i små portioner flera gånger om dagen);
• fänkål frön (en tesked fänkål frön bör hällas med ett glas vatten, koka räcket i fem minuter, kyla buljongen, spänna och ta matsked flera gånger om dagen, ett botemedel hjälper till att eliminera smärta i ett barn med kramper);
• Kamille (en tesked kamomill häll ett glas kokande vatten över vattnet, infusera i trettio minuter eller koka i fem minuter, ta matsked flera gånger om dagen);
• tjaktorn bark (två matskedar av arbetsstycket häll en liter kokande vatten, ta filtrerad infusion flera gånger om dagen, verktyget har antiinflammatorisk effekt).

dieter

Efter genomförandet av tarmrätningsförfarandet ges barnet en speciell diet. Överensstämmelse med rätt kost hjälper inte bara till påskynda processen för återhämtning av kroppen, men eliminerar även återkommande sjukdom.

Rå frukter, grönsaker och naturliga juicer är alltid undantagna från menyn. Livsmedel ska vara fraktionerad och utförs 5-6 gånger om dagen. Övermålning bör uteslutas. Om dessa regler inte följs kommer effektiviteten av behandlingen att minskas.

Funktioner av barnens näring:

• i kosten måste vara närvarande riven gröt av havregryn, bovete och yachki;
• soppor bör vara lätta och inte innehålla svårt att smälta ingredienser;
• Om operationen utfördes på nyfödda barn bör amning ligga till grund för kosten.
• Produkter som kännetecknas av egenskapen att öka gasbildningen är uteslutna från kosten.
• någon fast mat utesluts från kosten under en viss period.

Andra rekommendationer

I de flesta fall, när du svänger tarmarna, blir det nödvändigt att varva ner problemområdet.

Att göra ett sådant förfarande är endast möjligt genom kirurgisk ingrepp. Nödvändigheten av operationen bestäms beroende på patologins utvecklingsstadium och den allmänna kliniska bilden av patientens hälsotillstånd. Om diagnosen utfördes i rätt tid kan blottning ut ur tarmarna utföras med procedurer som inte innebär kirurgi.

Andra sätt att eliminera patologin:

• sifonklyftor;
• tvättning;
• blåser en ihålig del av tarmarna.

Vad råder Dr. Komarovsky?

Dr Komarovsky anser att den främsta orsaken till utvecklingen av blötande av tarmarna hos spädbarn är utfodringsfel. För tidigt införande av kompletterande livsmedel kan negativt påverka barnets matsmältningssystem. För att eliminera sådana problem måste unga mammor ägna särskild uppmärksamhet åt barnens näring och eliminera allvarliga misstag.

Efter behandlingen bör följande rekommendationer följas:

• överensstämmelse med dietens regler
• dricksregimen;
• säkerställa barnets aktivitet
• regelbunden inspektion av en specialist.

Vad rekommenderas inte?

Inversion av tarmarna i ett barn får under inga omständigheter behandlas hemma. Eliminera patologin bara folkmedicin eller läkemedel är inte möjliga. För att återställa tarmarnas normala tillstånd använder läkare speciella tekniker som inte alltid faller i kategorin kirurgiska ingrepp. Om symptom på en sjukdom uppträder eller en diagnos av patologi fastställs, ska barnet få kvalificerad medicinsk hjälp.

När vridning av tarmarna i ett barn rekommenderas inte:

• ignorera symptomen på patologi;
• att självmedicinera;
• Använd folkmekanismer som huvudmetod för terapi;
• överensstämmer inte med rekommendationer från en specialist
• avbryta behandlingsförloppet vid den första befrielsen av tillståndet;
• att ge läkemedel okontrollerat till ett barn utan att en specialist utses.

Möjliga konsekvenser

Inversion av tarmarna - ett tillstånd som skapar ett hot mot barnets liv. I avsaknad av snabb behandling eller akutsjukvård finns risk för ett dödligt utfall av patienten.

Den största risken för sjukdomen är peritonit, under vilken det finns en allmän blodinfektion.

Det allvarligaste tillståndet är en total inversion, åtföljd av en signifikant kränkning av cirkulationssystemet. De övergripande symtomen på sjukdomen kan uppstå med minimala symptom.

Konsekvenserna av att uppblåsa tarmarna kan vara följande tillstånd:

• förgiftning av kroppen
• darmbrott;
• peritonit;
• kallbrand;
• sepsis;
• inflammation i bukhinnan;
• perforationsbildning;
• dehydrering;
• död;
• ökning i kroppstemperatur till kritiska höjder;
• tarmobstruktion.

Orsaker till dysbios hos spädbarn och effektiva metoder för att hantera det hemma.

Vad händer om barnet har encopresis? Läs i denna artikel om hur man behandlar fekal inkontinens hos barn.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av tarmvridning hos ett barn bör utföras inte bara efter födseln, utan också vid graviditetsstadiet.

Vissa patologier av kvinnor under graviditeten kan provocera medfödda avvikelser i matsmältningssystemets struktur och funktion hos en bebis.

Om diagnosen har upprättats och barnet har genomgått behandling, är det nödvändigt att utesluta alla faktorer som kan ge upphov till tarmarnas återfall.

Förhindra tarmrörelser hos barn innehåller följande rekommendationer:

• barnet bör inte överta eller svälta
• om det är ett brott mot tarmprovningen, är det nödvändigt att använda speciella mediciner eller att rengöra den med enema;
• i närvaro av symptom på tarmobstruktion bör självmedicinering uteslutas;
• Barnens näring utförs 5-6 gånger om dagen i små portioner;
• Full motoraktivitet är ett bra förebyggande av avvikelser i matsmältningssystemet.
• Komplementära livsmedel måste vara lämpliga för barnets ålder.

Inversion av tarmar är bland de farligaste patologierna. Barnets död kan orsakas av fel i behandling, brist på snabb behandling och bristande uppmärksamhet hos föräldrar till symtomen på sjukdomen. I händelse av en attack, kan man inte hämta medicinen på egen hand eller vänta på att spasmen går bort själv. Ett ambulanssamtal måste göras så snart som möjligt.

Varför torsion av tarmar i ett barn

Inversion av tarmarna - en akut form av tarmobstruktion, som härrör från partiell vridning av lilla eller tjocktarmen tillsammans med mesenteri eller överlappning av utrymmet med en tumör.

Vridning av tarmslingan kan vara från 90 till 180 grader. Som ett resultat blir offerets blodflöde stört, gasens rörelse och avföring genom tarmen stannar.

I de flesta fall, med korrekt och snabb behandling, är det möjligt att övervinna denna sjukdom och undvika negativa konsekvenser. Men det är extremt viktigt vid den första misstanken att kontakta akutvård.

skäl

De vanligaste orsakerna till intestinal obstruktion är den tidiga introduktionen av nya produkter i barnets diet och den plötsliga övergången från amning till artificiell. Misslyckandet av barnets matsmältningssystem till assimilering av ny mat utöver problem med stolen leder till peristaltiska eller störningar i tarmväggen i muskelkontraktioner.

De återstående orsakerna till tarmvolvulus är rent anatomiska, oftast resultatet av patologi i dynamiken i utvecklingen av barnets mag-tarmkanal.

Medfödda tecken på tarmrörelser kan förekomma hos både nyfödda barn och spädbarn. Detta kan vara en enda faktor eller ett komplex av negativa effekter på mag-tarmkanalen och tarmsystemet:

• onormal intrauterin utveckling av barnet;
• disproportionalitet av distala och initiala tarmstorlekar;
• inre tarmbråck;
• cyst eller tumör i mesenteri;
• ganska lång mesenteri
• intestinal ventrikelinsufficiens
• vanlig mesenteri för ett par tarmar.

Varför det är en rubbning i tarmarna hos ett barn är ibland svårt att bestämma till och med den medicinska personalen. Orsaker till patologier och utveckling av missbildningar av andra organ som kan pressa tarmarna. Inversion av tarmar kan uppstå med förstoppning på grund av ackumulering av fekala massor.

Obstruktiv förvärvad tarmobstruktion är mycket vanlig. Orsakerna till dess förekomst - starka helminthiska skador i kroppen. Masar ackumuleras i tarmarna och fungerar som en blockering.

symptom

Tecken på tarmobstruktion - alla symptom, vilket indikerar avvikelser från tarmens norm och barnets allmänna tillstånd. De viktigaste symptomen på blötande tarmar i ett barn:

• Buksmärtor Han är kramper karaktär. Attacker kan vara så intensiva och uttalade att i sällsynta fall finns det en smärtsam chock.
• Kräkningar med stark lukt. Sällsynta gagreflexer är symtom på stor tarmobstruktion. Upprepad och riklig kräkningar, som inte ger patienten lättnad, indikerar tarmarnas nederlag.
• Fördröjningen av stolen och avsaknaden av utsläpp av gas i flera dagar.

Förutom ovanstående symtom kan patienten uppleva en kraftig temperaturökning och samma snabba hoppa i sin nedgång. Symptom på invaginering av tarmarna är utan tvekan hård mage och avsaknad av urladdning av gas. Den nyfödda kan ha symtom som cyanos i huden och dra benen till kroppen.

I det första skedet av sjukdomsutvecklingen mellan raster av paroxysmala känslor känns barnet normalt. Över tiden försvårar barnets tillstånd, slöhet, svaghet och patienten är svår att lugna.

Torsion av tarmarna hos barn orsakar snabb utveckling av förgiftning och uttorkning av kroppen, som under dagen kan vara dödlig. Därför bör symptom på sjukdomen vara ett samtal om omedelbar medicinsk vård.

behandling

Tarmobstruktion hos barn är en mer komplex och allvarlig sjukdom än hos vuxna. När en tarmobstruktion uppstår, på grund av sin vridning eller spikprocess, måste åtgärder vidtas omedelbart. Denna sjukdom ger inte bara obehagliga känslor, men leder också till förgiftning av hela organismen.

Sjukdomen blir den vanligaste orsaken till kirurgiska ingrepp i babyens kropp. Om sjukdomen är känd vid de inledande skeden är det möjligt att göra utan operation.

Konservativ behandling innefattar blockad med novokainlösning. Toxiner från blodet är härledda genom användning av droppare. Därefter utnämns rensningsförfarandet av sifon-enema. I vissa fall har intravenösa läkemedel och smärtbehandling i kombination med enemas och magsköljning ett positivt resultat och förbättrar patientens tillstånd.

När det är omöjligt att rätta tarmarna med hjälp av konservativa metoder och vävnadsnekros har påbörjats genomförs laparoskopisk eller kirurgisk ingrepp.

Diet och prognos

Efter räkning av tarmrörelsen under en viss period föreskrivs patienten en obligatorisk diet. Dietmenyn innehåller mashedgröt från havregryn, yachter, bovete, med mjölk och lätta slemhinnor, till barn - speciellt amning. Vad kan inte vara så rå frukt, grönsaker och juice.

• Rekommenderad läsning: Hirschsprungs sjukdom hos barn

Också från kosten bör vara helt uteslutna mjölprodukter, de framkallar förekomsten av förstoppning.

Dessutom förplikter sig kosten att följa följande enkla regler som är förebyggande av återkällan av eldblåsande tarmar. Det är nödvändigt:

• mata barnet i små portioner 5-6 gånger om dagen;
• se till att barnet inte blir hungrig eller överatt
• observera pallar och använd inte starka laxermedel
• Glöm inte motoraktivitet.

Positiv behandling av tarmar bör tjäna som en orsak till en radikal förändring av livsstil och näringssystem.

Betygsätt artikeln: 24 Betygsätt artikeln

Nu lämnade artikeln antalet recensioner: 24, genomsnittlig betyg: 3.92 av 5

Inversion av tarmarna i ett barn

Inversion av tarmarna hos barn är en sällsynt patologi som orsakar intestinalt obstruktion. Barnet har inga kroniska sjukdomar som är karakteristiska för den vuxna kroppen. Därför skiljer sig orsakerna till sjukdomen från den vuxna personen, särskilt i hans avancerade år. Sjukdomen hos spädbarn fortskrider extremt Patologens väsen

Kärnan i patologi

Vid tvinnande tarmslingor vrids kring sin axel eller mesenterisk. Transport av mat är redan störd när tarmslingan går 90 grader från sin normala riktning i en bebis. En större vinkel orsakar klämning av artärkärlen och nervgrenar som passerar mellan arken av mesenteriet. Inversion kan observeras i flera områden eller på ett ställe.

Som ett resultat upphör tarmsektionen att få näring, nekrosväggen. Efter nekros ökar den vaskulära permeabiliteten, börjar effusion i bukhålan. Tarmens vägg är trasig, innehållet ut i bukhålan. Detta innebär att fecal peritonit utvecklas. Det skapar en dödlig fara för barnet. Det enda sättet att rädda ett barn är en nödoperation.

Varför inträffar hos spädbarn?

Medfödda anomalier av utveckling är den vanligaste orsaken till att tarmarna tuggas. De är mer oroade över tunntarmen. Bestämd hos en nyfödd eller under ett år gammal.

Med nedsatt fosterbildning är anatomiska avvikelser möjliga:

• överdriven lång mesenteri (den vanligaste orsaken till tarmtvridning);
• brott mot storleken på de inledande och sista delarna av tarmen;
• inre bråck;
• bildandet av cystor eller tumörer på mesenteri;
• funktionell insufficiens av sfinktersystemet och ventiler i mag-tarmkanalen;
• anslutning av tarmslingor med vanlig mesenteri.

Utvecklingen av anomalier binder:

• med komplicerad graviditet
• ofrivillig behandling av den framtida mamman med antibakteriella läkemedel;
• undernäring;
• ärftliga störningar.

Det som är viktigt är bristen på beredskap hos det underutvecklade matsmältningssystemet för att ta emot en ny livsmedelssubstans. En reaktion sker i form av nedsatt peristaltik: i stället för alternativa sammandragningar av de cirkulära och longitudinella fibrerna bildas uttalade spasmer, en bakåtgående våg. Förstoppning hos spädbarn, stagnation av fekala massor leder till volvulus.

Patologiska förhållanden som bidrar till uppblåsthet hos ett barn

Vid en ålder av 6 år är en vanlig orsak bildandet av en maskspole i tarmen tills fullständig obstruktion. Andra orsaker är:

• uttorkning av kroppen med brist på dricks, i värme, i fall av allvarlig förgiftning;
• trauma i buken;
• funktionell eller patologisk spasma och pares i tarmen;
• vidhäftningar efter operation eller obehandlad enterokolit;
• klämma i tarmslingorna genom tumörbildning, cyst;
• Hirschsprungs sjukdom - en sällsynt medfödd sjukdom, bestäms av avsaknaden av nervändamål i tjocktarmen, i dessa områden av peristaltik är omöjligt, förstoppning bildas; men överliggande tarmen minskar aktivt, vilket skapar förutsättningar för sigmoid-kolon att vända sig till nyfödda;
• megacolon är en anomali av medfödd natur, uttryckt i en signifikant ökning i tjocktarmen och en underutveckling av nervsystemet, som uppenbarades från den första månaden av livet genom uthållig förstoppning.

Symtom på tarmvridning hos barn

Kliniskt manifesteras inversion av mekanisk obstruktion i torsionsstället. De första symptomen kan märka uppmärksamma föräldrar. Smärta syndrom inträffar plötsligt, skriker barnet. Äldre barn beskriver kramperens natur. Kanske utvecklingen av smärta chock.

Upprepad oäkta kräkningar med obehaglig lukt. I fall av tunn tarmobstruktion äts det först med mat, sedan med tarmrörelser. Kräkningar ger inte lättnad, mer uttalad när tunntarmen är vriden. Sällsynt kräkningsreflex - indikerar lesionen i tjocktarmen.

Asymmetrisk uppblåsthet på grund av överblåsning av adduktörens tarmen och kollaps i buken, spänning i bukväggen. Under den inledande perioden, utsläpp av avföring, då en fullständig fördröjning av stolen och gasen. När du ställer in enema, om inversionen uppstår i tunntarmen, avgår avföring från de nedre delarna, kan blodet vara påslaget.

Temperaturen stiger till höga siffror med en spasmodisk nedgång. Barn hakar ofta i tre dagar, även efter operationen. I ett nyfött barn, med vändning, uppmärksammar de bluesessen av den nasolabiala triangeln, viljan att dra knäna till kroppen. Vid subakutiva anfall, åtföljs anfallen av avbrott och förbättring av tillståndet. Mitt i sjukdomen blir barnet svagt, dumt, rastlöst. Dessa är tecken på ökad förgiftning.

Farliga komplikationer

Syftet med att initiera terapi under de första tre dagarna från början av symtom på vridning är att undvika komplikationer. När de uppstår försämras barnets tillstånd dramatiskt, prognosen för ett lyckligt resultat minskar.

dehydratisering

Många smärtsamma kräkningar bidrar till förlusten av en signifikant mängd vätska och elektrolyter. Det finns ingen absorption av den flytande delen av avföring i tjocktarmen under volvulus, vilket ytterligare försvårar uttorkningstillståndet:

• blodproppar
• blodtryck minskar
• minskar kraften i hjärtkollisioner.

intoxikation

I samband med ökningen av permeabiliteten hos nekrotiska sektioner i tarmen inträder icke-neutraliserad slagg och giftiga ämnen i blodomloppet genom den. Kroppen svarar genom att öka temperaturen, frysningar, muskler och huvudvärk.

Perforering av väggen

Perforering (perforering) i tarmväggen uppstår som en följd av att den förtunnas med nedsatt näring. Därför orsakar vågen av peristaltisk rubbning av tarmen som har förlorat sin styrka. Innehållet i slingan (slagg, gifter, avföring, tarmbakterier) kommer in i bukhålan. Detta bildar fecal peritonit. Peritoneumblad har en hög absorptionskapacitet. Genom dem kommer alla giftiga ämnen dessutom in i blodet och ytterligare öka förgiftningen.

Gangrenmur

Nekros i tarmområdet med upphörande av blodtillförsel kallas gangren. Den döda vävnaden kommer in i bukhålan under peritonit. För behandling är det därför viktigt att ta bort (punktskatte) icke-fördelaktiga vävnader i tid. Spola därefter upp i bukhålan med antimikrobiella medel.

sepsis

Sepsis är ett patologiskt tillstånd som orsakas av patogena mikrober som går in i blodomloppet. De sprider sig i hela kroppen, bildar sår i något organ. Det manifesteras av allvarlig förgiftning, resistens mot antibiotika.

Adhesiv sjukdom

Spikes kallas tillväxten av ärrvävnad vid platsen för den tidigare inflammationen. De börjar med nedfall av fibrinfilmen. Därefter limes de intilliggande slingorna ihop, och ärrvävnaden förskjuter och förändrar slingans normala läge. Med tillväxten av möjlig kompression av slingan. Detta bidrar till inversion och utgör ett hot mot livet, eftersom spikar inte kommer att försvinna på egen hand.

diagnostik

Det är svårt att hålla ett litet barn framför röntgenskärmen eller att ge honom en drink av barium. Grunden för diagnosen är kirurgernas erfarenhet. Vid palpation av buken känner en specialist en uppblåst, mjuk bildning av den avferenta slingan, ett tomt utrymme i avledningsdarmens område.

Var uppmärksam på barnets asymmetriska uppblåsthet. När fingerstudien bestäms av den tomma rektummen. Frånvaron av peristaltis bedöms av auskultation av buken, bruset från stänket. Det är väldigt svårt att skilja tarmtorsion från appendicit hos ett litet barn. Nästan sista förtroendet för diagnosen kommer under operation och visuell undersökning av tarmarna.

behandling

Om du upplever liknande symtom måste du ringa en ambulans. Barn tillsammans med en av föräldrarna är på sjukhus i kirurgiska avdelningen och först observerad. Ta bort uppblåsthet och smärta som försöker blockera Novocain. Betydelsen av konservativa åtgärder är avlägsnandet av den ökade spänningen i körslingan och spontan utplacering av noden.

Saltlösningar, antishock-läkemedel, smärtstillande medel, hemodez introduceras genom subklavianvenen för att bekämpa förgiftning. Var noga med att tvätta tarmarna med en sifonförgiftning. Läget förbättras när du tvätter magen, installerar ett tunt rökgasrör. Införandet av antibakteriella läkemedel utförs intravenöst eller intramuskulärt, beroende på barnets tillstånd.

Kirurgisk behandling består i att expandera öglorna, fixera mesenterin, om tarmvävnaderna är livskraftiga. Om det finns nekrotiska områden, måste de avlägsnas (tarmresektion).

Inakta ändar ansluter en av metoderna. Adhesioner dissekeras. I specialiserade kliniker utförs kirurgi med hjälp av laparoskopiska tekniker.

I svåra fall av peritonit och inflammation i tarmslingorna kan man inte sy i ändarna tills den inflammatoriska reaktionen avlägsnas. Då måste du arbeta i steg:

• Ta först bort det nekrotiska området och ta stommen i bukets hud (avföring kommer att strömma in i katetermottagaren);
• Efter härdning av peritonit, efter ca 3 månader, utförs den andra etappen - anslut tarmarnas ändar och ta bort stomin.

Strömfunktioner

Efter en framgångsrik konservativ rätning av fläcken kvarstår risken för återfall. Föräldrarna informeras om prognosen och rekommenderar att man anordnar en diet för barnet. Matning bör utföras 6 gånger om dagen. Alla rätter ska vara renade, lätta att assimilera.

Vätskeporridor gjorda av havregryn, ris, bovete, gelé och slimiga soppor är lämpliga. De kan lägga till mjölk, men inte fet. Amning är bäst att fortsätta amma. Det är omöjligt att tillåta rätter från råa grönsaker, juice, mjölprodukter.

Varför uppstår återfall?

Framfört framgångsrikt kördes inversionen. Men patienten eller föräldrarna till barnet varnas om risken för återfall (upprepa). Kirurger tror att i förekomsten av återfall spelar en roll:

• Den reducerade volymen av operation på grund av svårighetsgraden av patientens tillstånd (slingan var "avlindad", men en lång mesenteri kvarstod, rörlig cecum). Återfall kan undvikas genom att slinga en loopad slinga i bukväggen.
• Bildandet av vidhäftningar mellan tarmarna, limning av olika delar av tarmarna och predisponering till en ny inversion.

För att förhindra återfall rekommenderas följande:

• att kontrollera kosten, för att förhindra långa pauser, övermatning
• förhindra förstoppning, använd inte laxermedel
• kom ihåg vikten av fysisk aktivitet för barnet, gör gemensamma övningar, gå mer.

Vad ska man göra när barnet växer?

När de växer upp är barns anatomiska anomalier inte så farliga eller helt eliminerade. Tarmsfinksernas konsistens förbättras. Bli proportionell mot tarmens storlek. Kroppen anpassar sig tillräckligt med livet med sina egna egenskaper.

Men hotet kan uppstå med utseendet av kroniska sjukdomar i tonåren. Därför måste du uppmärksamma rätt näring, avvisa alkohol, läsk, snabbmat vid uppväxt av ett barn. Sjukdomen sparar inte barn eller gamla människor. Söker sjukvård ger dig en chans att inte bara bevara hälsa utan också att överleva.