Nödmedicin

Akut pankreatit är en akut sjukdom i bukspottkörteln som uppstår som en följd av aktivering av enzymer och deras effekt på körteln, vilket kan leda till självförtunning och nekros i bukspottkörteln. Akut pankreatit är bland de allvarliga akuta sjukdomarna i bukorganen. När det gäller förekomsten ligger den tredje efter appendicit och cholecystit.

Akut pankreatit är en polyetologisk sjukdom. En predisponeringsfaktor är gallsten sjukdom. Mer än 50% av patienterna förekommer på grund av gallret i gallret.

Vid utveckling av akut pankreatit är nedsatt fettmetabolism (fetma pankreatit) och överdriven alkoholkonsumtion (alkoholisk pankreatit) viktiga.

Ofta utvecklas akut pankreatit när flera faktorer kombineras (gallstenssjukdom, näringsfaktor, vaskulär nedsättning, anatomiska egenskaper hos kanalstrukturen). Samtidig pankreatit kan vara hos patienter med magsår och duodenalsår.

I patogenesen av akut pankreatit är de flesta författare anhängare av "trypsinteori". Utvecklingen av akut pankreatit beror på aktiveringen av själva pankreatiska enzymerna, följt av skador på vävnaderna.

Det finns tre former av akut pankreatit: 1) akut ödem i bukspottkörteln, 2) hemoragisk nekros och 3) purulent pankreatit.

Klinisk bild. En attack av akut pankreatit uppträder oftare efter intag av fet mat och alkohol. Vanligtvis börjar sjukdomen med svår smärta i överkroppen. Ofta utstrålar smärta till rätt hypokondrium och nedre delen, oftare är de bältros.

Förloppet av pankreatit beror på dess form. Med svullnad i bukspottkörteln är smärtsymptom mindre uttalad och patientens allmänna tillstånd är vanligtvis relativt tillfredsställande. Kroppstemperaturen är normal eller subfebril, pulsen snabbare upp. Illamående och kräkningar är möjliga. Palpation i den epigastriska regionen noterade måttlig smärta och spänning i den främre bukväggen.

Med utvecklingen av pankreatisk nekros, tillsammans med ökad smärta, försämras patientens allmänna tillstånd kraftigt. Blek hud, cyanos uppträder. Pulshastighet, upp till 120 per minut, blodtryck minskar ofta, andfåddhet. I allvarliga former av sjukdomen är obehindrad kräkningar.

Under inspektionen kan du först observera en måttlig och därefter en mer distinkt bukdistension, speciellt i dess övre sektioner. Det finns smärta och muskelspänning i epigastrium och rätt hypokondrium, symptom på peritoneal irritation. Kan vara ett symptom på uppståndelsen (försvinnandet av buken aortas pulsation) och symtomen Mayo - Robson (närvaron av smärta när trycket i vänster ryggradsvinkel).

I svåra former av akut pankreatit är avföring och gas retention möjligt, måttlig icterus och uttalad cyanos. I fall av allvarlig toxemi uppstår spänning, delirium och medvetslöshet. För pankreatisk nekros och purulent pankreatit, tillsammans med uttalade smärtsamma symtom, är spänning och irritation av peritoneum och endotoxicos karakteristiska. Kroppstemperaturen stiger till 38-39 ° C. I allvarliga fall kan döden inträffa under den första dagen.

Differentialdiagnosen ska vara från perforerade magsår och duodenalsår, akut cholecystit, njurkolik, appendicit, mindre ofta från kränkningar av mesenterisk cirkulation, hjärtinfarkt och intestinalt obstruktion.

När man utför en differentiell diagnos vid förhospitalet är det viktigt att ta hänsyn till sjukdomshistorien, liksom uppgifterna om en objektiv undersökning.

Första hjälpen På sjukhusstadiet, om akut pankreatit misstänks, är det nödvändigt att utesluta intag av mat och vätska enteralt. Gastric lavage bör inte göras. Ett ispaket placeras på ytan av övre buken. I allvarliga fall indikeras inandning av fuktat syre. Eftersom antispasmodik ger 1-2 droppar nitroglycerin på en bit socker under tungan. Vid behov injiceras 1 ml av en 0,1% lösning av atropin och 1 ml av en 5% lösning av efedrin subkutant. Om ingen effekt observeras injiceras 1 ml av en 2% lösning av papaverin eller 1 ml av en 2,4% aminofyllinlösning intramuskulärt.

Användning av narkotika är strängt förbjudet. Patienter med misstänkt akut pankreatit är föremål för akut upptagning till operationssjukhuset. Transport på en sträckare i utsatt position.

Ambulans, red. B. D. Komarova, 1985

Akutvård för akut pankreatit

Första hjälpen för pankreatit hemma

Korrekt tillhandahållen första hjälpen för pankreatit, kan rädda en persons liv. Den smittsamma sjukdomen är dödlig i 40% av fallen, nämligen under den första veckan av sjukdomsförloppet i den akuta fasen.

Särskilt hög mortalitet vid diagnos av hemorragisk eller blandad pankreatit. Om outhärdlig smärta har rullat på en person, kan självbehandling leda till katastrofala konsekvenser. Smärta är den faktor som får oss att gå till doktorn. Och för att förstå orsakerna är det inte lätt utan diagnos. Därför är det mest korrekta sättet att göra en läkarundersökning.

Typer av pankreatit och symtom

Om du inte berör International Classification of Pancreatic Diseases kan pankreatit särskiljas i två typer:

Deras skillnader är att fullständig restaurering av bukspottskörtelvävnaden kan uppträda efter korrekt härdad akut pankreatit. Alla typer av kronisk pankreatit ger komplikationer som leder till irreversibla förändringar i organet. Kronisk pankreatit medför allvarliga komplikationer som medför även kirurgiska behandlingsmetoder: nekros, cyster, tumörer, stenar.

Det är viktigt! Torterad PANCREATITIS? Vi avslöjar det mest effektiva sättet att behandla denna sjukdom! Du behöver bara... Läs mer

De första och främsta tecknen på kronisk och akut pankreatit:

• smärta åt vänster eller till höger, runt midjan med recoil under vänster axelblad;
• kräkningar utan lättnad
• illamående.

Viktigt! Hur kan du bli av med pankreatit med hjälp av en folkmedicin? Reveal ett mycket gammalt recept. Läs mer >>>

Akut pankreatit kan orsaka smärtsam chock hos en patient. Om sjukdomen är med purulent infektion injiceras betydande kroppsvärme. Det kan minska med svullnad i bukspottkörteln. Därför är det viktigt att övervaka temperaturen. Förutom dessa tecken är det möjligt att ändra hudens färg: yellowness, pallor, cyanosis. Fler tecken uppenbarar andfåddhet, torr mun, böjning, hicka.

Symtom på kronisk pankreatit i den akuta fasen liknar akut. Men det händer att det passerar utan tydligt uttryckta symtom. Detta är tecken på nekros av körtelvävnaden, döden av nervänden. Efter att ha ätit känner en person tyngd, illamående och andra symptom som liknar akut pankreatit, men utan intensiv smärta.

Hemma, före ankomsten av en ambulans, kan du försöka lindra patientens situation genom att försöka mildra smärtan och eliminera orsaken till nedbrytningen i produktionen av magsaft. Första hjälpen för akut pankreatit vid minskad smärta lidande:

• Ge vila utan att göra plötsliga rörelser.
• Hitta en pose i säng eller sittande, där smärtan kommer att bli mindre. Ligga ner kan det vara en hållning på sin sida eller i form av ett embryo. Sittande framåt kan hjälpa till vidare.
• Smärta kan dämpas genom grunda andning, det vill säga ett grundt andetag, du kan hålla utandningen.
• Med kräkningen behöver du rensa magen. För att göra detta, tryck på roten av tungan med fingret.
• Svår fastande, observera dricksregimen. Vatten ska ges till patienten ofta var 30: e minut, men volymen överstiger inte 50 ml.
• Förutom non-shpy eller drotaverine kan papaverin, eventuellt genom injektion, inte ges ytterligare droger för att inte förvärra situationen.
• Tvetydig åsikt om applicering av förkylning på bukspottkörteln. Vissa talar om användbarheten av ett sådant förfarande. Andra tror att förkylningen kommer att leda till en minskning av blodkärlen och staten blir sämre.
• Analgetika och enzympreparationer släpper ut den exakta bilden av sjukdoms manifestationen och kan skada tillståndet, särskilt enzymer.

Alla aktiviteter som syftar till att lindra patientens tillstånd är kvalificerad hjälp med pankreatit hemma. Det viktigaste som patienten var medveten om. Om attacken sänktes, är det fortfarande att fortsätta fasta i tre dagar. Måltid kan returnera ett tillstånd. Om den första akuta vården för akut pankreatit ges, kommer en läkare att ordinera ytterligare behandling, ett besök som inte kan skjutas upp, även om de bästa behandlingsbetingelserna fortfarande finns på sjukhuset.

Anfallet hände, men var det första gången eller var det en manifestation av förvärringen av kronisk pankreatit. Patienten vet om han har en kronisk sjukdom. Hjälp med en attack av pankreatit av kronisk natur är inte mycket annorlunda än akut. Det är bara att patienten redan har erfarenhet av att stoppa, är mer erudit vid att ta droger och mat. Hospitalisering eller behandling hemma under överinseende av din läkare är beroende av intensiteten av en attack av kronisk pankreatit.

Hospitalisering, är det alltid nödvändigt?

Att bota akut pankreatit, som visade sig hos en person 1 gång, är bättre att kontakta sjukhuset. Anledningen till en sådan uthållighet är att korrekt helande bidrar till att återställa kuvans vävnader. Detta innebär att sjukdomen passerade utan konsekvenser och efter enkla regler kan du fortsätta att leva i fred.

Det är viktigt! Inga fler piller att äta. Tack vare det här verktyget DROP RÖKER du på bara 2 dagar.

Inpatientbehandling är lämplig eftersom drogerna kan administreras intravenöst. Dykdynamiken observeras av läkaren varje dag. En viktig roll spelas av en fullständig undersökning av kroppen, under vilken du kan identifiera den patologi som påverkar bukspottkörteln. Informerad, så beväpnad.

Detta är viktigt för att eliminera orsaken till en attack. Trots allt uppstod han själv inte, det fanns någon anledning till organens störningar. Tidigare erkända 2 skäl: kolelithiasis och alkoholism. Dessa skäl råder idag. Men nya provokatorer sattes till sin lista:

• kronisk trötthet, stress;
• giftig skada med droger, särskilt hormonella. Mat rik på konserveringsmedel, smaker, nitrater;
• skadlig miljö och hushållskemikalier
• vissa hårdvaruundersökningar är farliga;
• obalanserad mat: kryddig, stekt, fet, rökt, salt;
• övermålning särskilt på kvällarna, mellanmål på pajer och snabbmat.

Vid läkning av akut pankreatit bör sådana produkter undvikas. Vid kronisk sjukdom, ta mat som regel i enlighet med kosten. Diet kan vara strikt, i perioder av eftergift mild. Men det är en kost med användning av enzympreparat kommer att vara nyckeln till att minska exacerbationer.

Första hjälpen för akut pankreatit

Natalia 10 juni, klockan 0:00 1406

Utvecklingen av akut pankreatit är i de flesta fall förknippad med en inflammatorisk process i gallblåsan och gallvägen, från vilken infektionen kommer in i bukspottkörteln, antingen från den gemensamma gallkanalen, till viirsungskanalen eller genom lymfekanalerna. Ett annat sätt att infektera penetration i bukspottkörteln är känd - hematogen spridning av mikrober i olika infektionssjukdomar (tyfusfeber, epidemisk parotit, skarlet feber, sepsis, etc.). Den allvarligaste typen av akut pankreatit är akut hemorragisk pankreatit. Dess funktion är en extremt svår kurs, vilket resulterar i ett stort antal fall av dödsfall under de kommande dagarna, och ibland timmar efter sjukdomsuppkomsten. För akut hemorragisk pankreatit kännetecknas av utvecklingen av bukspottskörtelnekros, som representeras enligt följande. Som det är känt, under inflytande av galna, transformeras pankreas trypsinogen till ett aktivt enzym trypsin. Denna process i en frisk person uppträder i tarmlumen. När du läcker duodenaljuice eller gall i bukspottkörteln, trypsinogen går in i trypsin i själva bukspottkörteln (det antas att denna omvandling också är möjlig under inverkan av bakterier). I slutändan, som en följd av frisättningen av enzymet (trypsin) inträffar nekros och självförtunning av körteln i bukspottkörteln. Slutligen, vid patogenesen av akut pankreatit ges en försämring av blodcirkulationen i bukspottkörteln. Ischemi (infarkt), emboli och blödning, som fångar mest av körteln, förklarar utvecklingen av akut hemorragisk pankreatit. I vissa fall av akut pankreatit är processen begränsad till katarrala förändringar, hos andra - förekomsten av purulenta foci, och slutligen i det tredje - utvecklas en bild av hemorragisk nekrotisk pankreatit. Ofta utvecklas akut pankreatit hos överviktiga personer som konsumerar riklig mat, särskilt fett och missbrukande alkohol. Ofta börjar sjukdomen efter en mycket fet måltid. En historia av ofta hänvisad cholecystit eller kolangit. Sjukdomen börjar akut. Dess svårighetsgrad är inte densamma i alla fall. Kända former av akut pankreatit, som uppstår lätt och förblir oigenkänt - akut katarral pankreatit. I allvarliga fall av akut catarral pankreatit uppstår smärta i den epigastriska regionen och runt naveln och sprider sig till vänster. De täcker den vänstra halvan av kroppen i form av ett halvband från naveln till ryggraden (bild 17, c och b). I vissa fall utstrålar smärtan till vänster axel, i andra, tillsammans med den - i den vänstra halvan av buken, i den tredje - på vänstra benet längs sciatic nerven. Underlivet är svullet, men vid palpering avslöjar inte spänningen i buken.

Figur 17, a och b. Område med ökad smärtkänslighet vid pankreatit

En smärtinfarkt åtföljs ofta av illamående, kräkningar och drooling. Ett viktigt diagnostiskt tecken är det höga innehållet i enzymet i bukspottkörteln - diastas i urin och blod (över 64 volvuto enheter). Milda former av pankreatit eller återhämtning, eller förvärva en kronisk kurs. Den kliniska bilden av akut purulent pankreatit kännetecknas av egenskaper som kännetecknar inflammatoriska purulenta sjukdomar. Huvudsymptomen är mycket intensiv smärta, med samma karakteristiska fördelning som observeras vid katarral pankreatit. Hög feber, frossa, högt blodleukocytos med neutrofilt skift indikerar emellertid den renulenta naturen hos sjukdomen. Om sjukdomen inte känns igen, bryter en abscess ut i bukhålan och akut purulent peritonit utvecklas. Det finns fall av självläkning, när abscessen brister i magen eller tarmarna. Stor abscess kan orsaka kompression av gallkanalen och leda till utvecklingen av obstruktiv gulsot. Den största faran är akut hemorragisk pankreatit, som utvecklar ett allvarligt mönster av "abdominal katastrof" (akut buk). Och denna form av sjukdomen börjar med allvarlig buksmärta (i epigastrium och runt naveln). I andra fall är smärta lokaliserad i iliacområdet. Ibland klagar patienterna på grymma övningar i bäcken eller ländryggsregionen. Ett allvarligt tillstånd av chock utvecklas snabbt: Pulsen är frekvent, liten, huden är blek cyanotisk. Ansiktsegenskaper skärps, hans ögon ihåliga. Illamående, utarmande kräkningar, drooling. Snart uppträder bukavståndet med obstruktionssymtom: tarmperistalt slutar, utmatning av avföring och gas fördröjs. Ibland utvecklas hemorragiska ascites, vilket upptäcks vid punktering av bukhålan eller under operationen. I studien av urin för diastas bestämde mycket högt antal av det. Döden kan inträffa under sjukdomens första timmar eller nästa dag. Närvaron av gulsot, liksom purulent pankreatit, beror på kompression av den gemensamma gallkanalen. Diagnosen av akut pankreatit presenterar kända svårigheter, på grund av att sjukdomen är relativt sällsynt. Anerkänning av pankreatit kan baseras på lokalisering av smärta i vänstra sidan av buken, som har en halvskalpaddla eller bältrosskaraktär, förekomst av hudvärk (hyperalgesi) med en karakteristisk lokalisering och slutligen en ökning av diastas i urin och blod. En välkänd roll spelas av indikationer i sjukdomen hos gallblåsan och gallkanalerna. Samma symptom observeras i purulent pankreatit, som dessutom kännetecknas av tecken på akut purulent-inflammatorisk process (temperaturökning till 38-39 °, neutrofil leukocytos i blodet). Den snabba utvecklingen av akut hemorragisk pankreatit liknar akut peritonit som härrör från perforerad appendicit, perforerat magsår. Till skillnad från sistnämnda, i akut pankreatit, är magen lite spänd, leverns slöhet bevaras. Högt antal diastas i urinen och i blodet är av stort diagnostiskt värde för alla former av pankreatit. Förutsägelse vid akut pankreatit är alltid mycket allvarlig. I alla fall när det finns misstanke om akut pankreatit, ska patienten omedelbart hänvisas till ett kirurgiskt sjukhus. Endast i en sjukhusinställning kan frågan lösas om patienten är föremål för akut kirurgi eller konservativ behandling. Även före sjukhusvård och under transport måste patienten vara fullständigt vilsam. Eftersom patienter med akut pankreatit utvecklar symptom på akut hjärt- och kärlsjukdom och chock, bör åtgärder vidtas mot dem. Applicera kardiazol, cordiamin eller kamfer. I kampen mot chock injiceras morfin (1 ml 1% lösning) och en fysiologisk lösning av natriumklorid eller 5% glukoslösning (500-1000 ml) tillsammans med adrenalin (1 ml 0,5% lösning). Om möjligt ska en blodtransfusion göras (300 ml). Under den första dagen ska patienten inte ges mat. Alla dessa aktiviteter bör utföras endast i de sällsynta fall där transport av patienten av någon anledning inte kan utföras. Därefter måste patienten fortfarande tas till sjukhuset tillsammans med en läkare eller paramediker. M. G. Abramov

Första hjälpen för njurkolik

Mekanismen för bildning av urinstenar är associerad med utfällning av salter och proteinkroppar i urinen och atypisk kristallisation av salter. Förändring av urinreaktionen, svårigheten av utflödet (förminskning i urinvägarna), förändringen av urinvägens slemhinnor (inflammatorisk process) - det här är anledningen till.

Andra sjukdomar och skador

Första hjälpen för kolik

I kliniken av "akut mage" -sjukdomar i gallblåsan, speciellt gangrenös och perforativ cholecystit, kolelithiasis, upptar en framträdande plats.

Andra sjukdomar och skador

Akut pankreatit - Symptom, akutvård

Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln - en frekvent komplikation av ett antal sjukdomar, såsom epidemisk parotit, mässling, kycklingpox, liksom buksskador, gallvägar, resultatet av intolerans mot vissa droger och manifestationen av allergiska tillstånd.

Buksmärtor uppträder akut, sönderdelas ursprungligen i naturen, lokaliseras sedan i den epigastriska regionen eller förvärvar en bältrosskaraktär, som ofta strålar ut i ryggen, axlarna, ofta följt av kräkningar, illamående och överdriven salivation. Reoenok tar en tvingad position, ofta ligger på vänster sida. Varaktigheten av smärtan är från flera minuter av koliktyp till flera dagar. Temperaturen är normal eller lågkvalitativ. Magen är mjuk, smärtfri. När pankreatisk nekros uppträder blir barnets tillstånd kritiskt, exsicos, förgiftning, utveckling av tarmpares.

Det är nödvändigt att skilja sig från akut blindtarmsinflammation, mat toxicoinfektion.

Sjukhusisering endast i kirurgiska avdelningen.

Matavladdning är föreskriven i 3-5 dagar, kallt till den epigastriska regionen. För smärtlindring föreskrivs cholinolytika (atropin - 0,1% lösning i 0,012-0,018 ml / kg subkutant 2 gånger om dagen eller tabellin 0,2% lösning i 0,1-1 ml subkutant på dagtid), antispasmodik (but-shpa - 2% lösning intramuskulärt i en dos av 1-2 ml eller oralt vid 0,01-0,04 g 3 gånger om dagen, papaverin vid 0,02-0,04 g Zraza per dag); Det är nödvändigt att administrera intravenös 5-10% glukoslösning, Ringer lösning, reopolyglukin upp till 2-3 liter eller mer per dag, samtidigt som Lasix (1-2 ml 1% lösning) administreras för att öka daglig diurese. Antienzympreparat visas (trasilol, upp till 3 år - 5000 U / kg dag, från 3 till 12 år - 25 000 KD 2 gånger om dagen, över 12 år - 50 000 U, 2 gånger om dagen), som administreras intravenöst långsamt till 0, 9% natriumkloridlösning. Korrigering av elektrolytmetabolism utförs, antibiotika (kanamycin, gentamicin, etc.) administreras. Om det finns tecken på purulent pankreatit eller peritonit, indikeras kirurgisk behandling.

Akutvård för akut pankreatit

Utvecklingen av en attack av pankreatit är situationen där akutvård nödvändigtvis måste utlösas. Innan en ambulans anländer, kan du självständigt försöka lindra smärta hos en patient.

När man vidtar akuta åtgärder för att lindra tillståndet hos en person, bör man komma ihåg att algoritmen för åtgärder för akut pankreatit kommer att skilja sig från de åtgärder som vidtagits i närvaro av en kronisk form av sjukdomen.

Huvudskylten att en person utvecklar akut pankreatit är utseendet av akut smärta som uppträder plötsligt och är lokaliserad i bukhålets epigastriska område eller i vänster hypokondrium. I sällsynta fall kan smärta likna angina pectorisattacker.

Patienten har så svår smärta att han ständigt måste ändra sin hållning i sängen på jakt efter en kroppsposition, där smärtan blir mindre intensiv.

Smärta i akut pankreatit åtföljs av feber.

Förutom en ökning av kroppstemperaturen och allvarlig smärta hos en person, åtföljs en attack av akut pankreatit av följande symtom och tecken:

• det är en ökning av svettning, svetten blir kall och klamig;
• oövervinnerlig uppmaning att kräkas och svår illamående
• uppblåsthet uppstår
• attacken åtföljs av diarré.

Dessutom kan patienten uppleva tecken på allmän förgiftning av kroppen, uppenbarad av utseendet av svår svaghet, huvudvärk, tungans tunga och några andra.

När dessa tecken visas, är det omedelbart nödvändigt att ringa ambulansbrigaden.

Nödvård för akut pankreatit före ankomsten av en ambulans är en specifik algoritm för åtgärder som syftar till att lindra patientens tillstånd.

Algoritmen för medicinska och icke-medicinska hjälpmedel är som följer:

1. Det är nödvändigt att lugna patienten och för att säkerställa kroppens mest lugna tillstånd.
2. Att frigöra människokroppen från kläder som hindrar andning och klämma i bukområdet.
3. För att minska smärta och intensitet bör patienten sitta i en sådan position att kroppen lutas något framåt.
4. Att rekommendera patienten att ta små andetag som inte ökar smärtan.
5. Kom iväg från att äta.
6. Det rekommenderas att patienten ges till att dricka i små portioner av 50-60 ml var 30: e minut. För att dricka kan du använda vanligt kokt vatten eller mineralvatten utan gas.
7. Vid kräkningar ska magen inte tvättas med några lösningar.
8. Före doktorns ankomst rekommenderas det inte att ge patienten narkosläkemedel, eftersom de ytterligare komplicerar diagnosen.
9. Innan läkaren anländer rekommenderas det inte att ge patientpreparaten innehållande amylas, eftersom detta kan förvärra personens tillstånd.

En ambulans transporterar patienten till ett sjukhus, där han ges en omfattande diagnos för att bekräfta diagnosen.

Första hjälpen för förvärring av kronisk pankreatit

Vid förhöjning av kronisk pankreatit uppträder samma symptom som i akut form. Men de är mer svaga uttryckta. Förstöring av den kroniska formen av sjukdomen kan provocera komplikationer som pankreatonekros eller kolecystit.

Intensiteten av smärta avtar gradvis från attacken till attacken. Den vanligaste smärtan är tråkig och tråkig.

Paramedicinens taktik vid tillhandahållandet av första hjälpen i en sådan situation är främst att lindra smärta med medicinering, förutom detta måste paramedicinen minska inflammationen.

I nästa steg ges patienten två Allohol tabletter. Detta läkemedel bidrar till utflödet av bukspottskörteljuice. En egenskap hos drogen är dess begränsade användning i närvaro av gallstenar. Tillsammans med Allohol ska du ta läkemedel som har antispasmodiska egenskaper. För att förbättra patientens tillstånd kan man använda läkemedel som förbättrar matsmältningen och lindra belastningen på bukspottkörteln. En sådan beredning innehållande körtelenzymer är pankreatin.

För att lindra smärta vid kronisk eller alkoholisk pankreatit är det förbjudet att använda tinkturer och droger som har i sin sammansättning av alkohol. Godkännande av detta verktyg kan ha en skadlig effekt på patienten.

Efter sjukhusvård av patienten på ett sjukhus och en läkarundersökning är patienten förberedd för en diagnostisk undersökning.

Efter undersökningen bestäms behandlingsmetoden individuellt. Vid behov, vid detektering av nekros, utförs kirurgi.

Läkemedel som används vid behandling av pankreatit

I processen att behandla akut och kronisk pankreatit används olika grupper av läkemedel. Dessutom kan för behandling av sjukdomen användas fysioterapi metoder, såsom ozon terapi.

För att normalisera kroppens funktion rekommenderas att uppmärksamma de populära metoderna för behandling. Mycket väl etablerad vid behandling av pankreatitmummi.

Dessutom ska en person som lider av sjukdomar i bukspottkörteln, hålla sig till det rekommenderade av den behandlande läkaren.

De läkemedel som används vid behandling av sjukdomar innefattar följande:

• antispasmodik och smärtstillande medel (används i fall. Om bukspottkörteln gör ont);
• H2-blockerare;
• läkemedel innehållande enzymer.

Analgetika som används vid behandling är No-shpa, Papaverin, Baralgin. Dessa läkemedel är de mest effektiva och säkraste för patienten.

De medel som används för att eliminera spasmer av släta muskler och minska graden av smärta. Om nödvändigt kan antihistaminmedicin användas för att förhindra utvecklingen av en allergisk reaktion.

H2-blockerare används för att hämma bukspottskörtel-sekretorisk aktivitet.

Läkemedel innehållande enzymer används för att förbättra matsmältningen och kan lindra belastningen på körteln.

Om metoderna för behandling av pankreatit som beskrivs i videon i den här artikeln.

Ange ditt socker eller välj ett kön för rekommendationer. Sök i Inte FoundShow Sök I Inte FoundShow Sök I Inte FoundShow

Medical Assistant Notes

Första hjälpen dagbok

Akut pankreatit

Akut pankreatit

ETIOLOGI OCH PATHOGENESIS

Orsaker till akut pankreatit:

- missbruk av alkohol och kryddig eller fet mat

- bukspottkörtelskador

- icke-traumatiska strängningar i bukspottkörtelkanalerna;

- duodenala sjukdomar (sår, duodenostas).

Akut destruktiv pankreatit är primärt aseptisk pankreatisk nekros följt av en inflammatorisk reaktion på lesionerna av den nekros som har bildats.

De primära aggressiva substanserna som förstör cellemembran av pankreatocyter är pankreas enzymer. Vid akut pankreatit inträffar intradukt aktivering av enzymer (normalt är de i ett inaktivt tillstånd i bukspottkörteln) och processen med pankreatonekros är initierad. Därefter blir den patologiska processen skräpliknande med bildandet och släpps ut i blodet av sekundära aggressiva faktorer - endotoxiner.

(cytokiner, kininer, neuropeptider, lipidperoxideringsprodukter, etc.), vilket i sin tur leder till utveckling av endotoxicos och ytterligare bestämmer sjukdoms kliniska kurs.

Akut pankreatit ska klassificeras enligt klinisk kurs till:

Morfologiska manifestationer motsvarar i regel svåra sjukdomen. Den edematösa formen av pankreatit har en mild kurs. Pankreatonekros (beroende på sin skala) motsvarar den genomsnittliga eller svåra kursen. Akut destruktiv pankreatit (dvs pankreatisk nekros) har ett fasflöde.

- Den enzymatiska fasen (de första 5 dagarna av sjukdomen) kännetecknas av bildandet av pankreatisk nekros och utvecklingen av endotoxicos.

- I den reaktiva fasen (2: a veckan av sjukdomen) reagerar kroppen på den pankreatonekros som bildas i form av

- I sekvestrationsfasen (3: e vecka eller mer) uppstår bildandet av sekvestration och avstötning av nekrotisk vävnad:

aseptisk sekvestrering (utan infektion) - med bildandet av pankreascystret;

septisk sekvestrering (med infektion) - med utveckling av purulenta komplikationer.

Plötsligt finns det en stark konstant smärta i den epigastriska regionen och övre buken, som strålar ut i ryggen eller har en omgivande karaktär. En patient med akut pankreatit tar ofta en tvingad position ("fosterposition"), vilket minskar smärta. Ofta utvecklar oändlig kräkningar, takykardi, hypotoni, intestinal pares, akut ångest syndrom hos vuxna.

Hemodynamiska störningar vid akut pankreatit kan vara extremt allvarliga, till och med utveckling av chock. Svårighetsgraden hos de vanliga symptomen på akut pankreatit är nära besläktad med sjukdomens allvar, vilket i stor utsträckning bestämmer dess prognos.

Symptom på akut pankreatit:

Kurt - lokal svullnad längs den tvärgående kolon och muskelspänning i den främre bukväggen.

Mayo-Robson - lokalisering av smärta i vänster rib-vertebral hörn;

Uppståndelse - frånvaron av pulsation av buken aorta;

Shchyotkina-Blumberg (peritonit) - ökad smärta vid det plötsliga tillbakadragandet av den tryckproducerande handen.

Förekomsten av associerade symtom: kräkningar, hypotoni, flatulens, anuri.

Prognostiska faktorer för svårighetsgrad av akut pankreatit:

- ålder över 55 år

- minskning av systoliskt blodtryck under 100 mm Hg;

- leukocytos mer än 14x109 / 1;

- ökad hemoglobinnivå på mer än 160 g / l;

- hyperglykemi mer än 11 ​​μmol / 1;

- urea nivå mer än 12 mmol / l.

Komplikationer av akut pankreatit inkluderar:

peritonit (inklusive enzymatisk);

akut njursvikt

akut andningsfel.

Differentiell diagnos. Utförs med perforering av duodenalsår, akut cholecystit, tarmobstruktion, giftig hepatit hos alkoholmissbrukare.

Indikationer för sjukhusvistelse. Patienter med akut pankreatit behöver sjukhusvistelse i akutavdelningen (akutavdelningen) hos ett specialiserat sjukhus.

Behandling vid hälsofrämjandet

- Tillhandahåller venös tillgång, övervakning och upprätthållande av vitala funktioner (i enlighet med allmänna återupplivningsprinciper).

- Infusionsbehandling (800 ml eller mer) in / i dropp: natriumkloridlösning 0,9% - 400 ml, glukoslösning 5% - 400 ml.

- Narkos (efter infusionsbehandlingens början på grund av en eventuell minskning av blodtrycket).

För smärta av måttlig intensitet används antispasmodik:

Drotaverinum in / i långsamt, 40 - 80 mg (lösning av 2% - 2 - 4 ml). Antag att du tar nitroglycerin under tungan i tabletter (0,25 mg eller halv tabletter) eller spray (400 mg eller 1 dos).

Vid svåra smärtssyndrom används icke-narkotiska analgetika: In / i Ketorolac 30 mg (1 ml), dosen ska ges inte mindre än 15 s (med i / m-administreringen utvecklas den analgetiska effekten efter 30 minuter).

Pankreatit är akut: första nödsituation

Akut pankreatit är en inflammatorisk, nekrotisk lesion i bukspottkörteln som utvecklas som en följd av enzymatisk autolys eller självförtunning av körteln.

Orsakerna som direkt påverkar dess förekomst är oftast: skador på gallvägarna, duodenostasis, gastrit, stora matarskador, särskilt med alkohol, alla slags allergiska faktorer. Eftersom den akuta formen av pankreatit är mycket farlig för patientens liv är det viktigt att ta sin hälsa på allvar och få en uppfattning om hur de gör första hjälpen vid akut smärta som leder till chock.

Typer av akut pankreatit

Akut pankreatit är uppdelad i akut interstitiell pankreatit eller akut pankreatisk ödem, akut hemorragisk pankreatit, akut pankreatisk nekros och akut purulent pankreatit. Förstöring av kronisk pankreatit framhävs som en speciell form.

Anfall av smärta: symtom och tecken

Hos många patienter är föregångaren till utvecklingen av akut pankreatit utseendet av vaga klagomål, otydlig smärta i den epigastriska regionen eller i naveln, ibland i form av gallkolik, som snabbt passerar dyspeptiska fenomen etc.

Sjukdomen börjar med svår smärta i bukets karaktärs övre buk. Smärta i vänster hypokondrium är typiskt för lesioner i bukspottkörteln, smärta i mittlinjen är för kroppsskador, till höger om mittlinjen är huvudet på körteln, och smärta i bältekaraktären indikerar en total inflammation i bukspottkörteln.

En smärtsam attack föregås ofta av användningen av alkohol, fet mat, övermålning. I historien kan det finnas en indikation på kolelithiasis. På grund av den skarpa smärtan är patienterna rastlösa och ständigt byta position, utan att få lättnad. När nerverna börjar nekros, minskar smärtan intensiteten. Irritation av membranet leder till hicka.

Illamående och kräkningar är det andra ledande symptomet på akut pankreatit. Kräkningar är ofta smärtsamma, obehagliga, inte bringar lättnad. Ansiktsegenskaper skärps. Huden och slemhinnorna är ofta bleka, ibland med en cyanotisk nyans. Shockfenomen kan utvecklas.

Sällan är pankreatit åtföljd av obstruktiv gulsot. Pulsen bara i början av sjukdomen accelereras inte (ibland till och med bradykardi), snart är det takykardi (från 100 till 140 slag per 1 minut), BP minskar.

Patognomoniska tecken på destruktiv pankreatit är områden av cyanos av huden eller subkutana blödningar runt naveln, på laterala områden i buken, främre bukvägg, ansikte.

Patienterna sparar magen när de andas, vilket är något svullet, särskilt i övre delen. Vid sjukdomens början är muskelspänning och Shchetkin-Blumberg symptom frånvarande. Det finns bara viss motstånd i bukväggen i den epigastriska regionen.

Ömhet mot palpation motsvarar platsen för bukspottkörteln.

Ibland finns det ont i vänster bukspottkörteln. Auskultation av buken orsakar vanligen en försvagning av peristaltiken. Progressionen av sjukdomsprocessen, särskilt övergången av pankreatit till det nekrotiska scenen, leder till utseende av tecken på peritonit: en uttalad spänning av bukmusklerna, ett positivt symptom på Shchetkin-Blumberg.

Kroppstemperaturen vid akut pankreatit är oftast normal eller något förhöjd. Leukocyter ligger vanligtvis i intervallet 8,10-15,10 / l, men hos vissa patienter når det 20,10 / l och till och med 30,10 / l. Innehållet i diastas i urinen (normala 16-64 enheter) ökar redan efter 2-3 och efter sjukdomsuppkomsten.

Men med total pankreatisk nekros kan en ökning av diastasnivå vara frånvarande.

Den normala nivån av diastas kan också bibehållas under förvärring av kronisk pankreatit, vilket orsakade glandulärapparatens atrofi.

Diagnosen

Differentialdiagnosen utförs med akut kolecystit (se), perforerad gastroduodenal sår (se), trombos av mesentera kärl (se), njurkolik (se), akut gastrit, myokardinfarkt. Man måste också komma ihåg att sjukdomen ofta är en kombination i form av akut cholecysto-pankreatit.

I svåra fall för diagnos är instrumentundersökning nödvändig på ett sjukhus.

Första nödsituationen

Akutvård och sjukhusvård. Alla patienter med akut pankreatit eller med misstankar om det är föremål för akut sjukhusvistelse på ett kirurgiskt sjukhus.

På prehospitalt stadium är åtgärderna inriktade på att bekämpa ett uttalat smärtssyndrom och hypotension, dvs inkludera element i infusionsbehandling (polyglukin, hemodez, etc.) samt administrering av hjärtglykosider, analeptika som stimulerar andning, smärtstillande medel (förutom läkemedel).

Före och under transport injiceras 1 ml av en 0,1% lösning av atropin subkutant, intramuskulärt 2 ml av en 2% lösning av papaverin och 1 ml av en 50% lösning av analginum injiceras intramuskulärt med mycket svår smärta. Tidigt, sedan diagnosen akut pankreatit har fastställts, möjliggör användningen av antispasmodiska medel att minska antalet nekrotiska former av sjukdomen med 2 gånger.

Den huvudsakliga behandlingen för akut pankreatit är konservativ.

Kirurgisk behandling av cholecystopankreatit med förstöring av gallblåsan eller gallkanalen, tillväxten av uttalad peritonit, purulent pankreatit och pankreatisk nekros med framsteg av livshotande kollapsa med den misslyckade konservativa behandlingen.

Relaterade videor

Elena Malysheva: symptom på pankreatit, första hjälpen

I denna utgåva av tv-showen "Live Healthy!" Med Elena Malysheva kommer du att lära dig om tecknen på akut pankreatit.

Akut pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln.

Bukspottkörteln utsöndrar de enzymer som är nödvändiga för digestion. När mat går in i magen, utsöndrar bukspottkörteln juice, som kommer in i tarmarna, där matsmältningsprocessen är avslutad. Tarmslimhinna skyddar sina väggar, liksom andra organ, från enzymernas effekter.

Vid akut pankreatit faller enzymerna på bukspottkörteln och börjar äta det, vilket orsakar inflammation och svår smärta, vilket minskar om personen ligger i fostrets position. Dessutom kan enzymer börja förstöra blodkärl och andra vävnader och orsaka pankreatisk nekros - döden av bukspottskörtelvävnaden.

Orsaker till akut pankreatit

1. Alkohol och feta livsmedel. Med överdriven användning av alkohol och feta livsmedel blir bukspottkörteln inflammerad, förstorad och akut pankreatit kan förekomma.
2. Gallsten sjukdom. Gallblåsa och bukspottkörteln allmän kanal. När en person äter fet mat produceras en stor mängd gallor, och stenen kan komma ut ur gallblåsan och blockera den gemensamma kanalen. Som ett resultat stiger trycket i bukspottkörteln, kan kärlen brista, och enzymerna börjar korrodera bukspottkörteln och omgivande vävnader.

Vad ska man göra med akut pankreatit

1. Med en attack av pankreatit, ta inte mat och omedelbart ringa en ambulans.
2. Vid akut pankreatit lindras smärta och toxiner elimineras från kroppen med hjälp av stora mängder vatten. I allvarliga fall behandlas akut pankreatit kirurgiskt.

Hur man undviker akut pankreatit

1. I sjukdomar i bukspottkörteln dricker inte alkohol och överdriver inte.
2. Tid att behandla gallsten sjukdom.

Akut pankreatit: tecken, akutvård

Akut pankreatit - föreläsning. Plyusnin Boris Ivanovich - doktor i medicinska vetenskaper, professor. Videoföreläsningar tillhandahålls av Institutionen för fakultetskirurgi №2 (moshirurg.ru) i Moskva Statens medicinska och dentala universitet.

Pankreatit: Folkrecept

Video om vad som är pankreatit. Folk recept. Vad kan och bör äta med pankreatit.

Källa: Eliseev OM (Kompilator). Handbok för akut och akut hjälp. - SPb.: Ed. Leila LLP, 1996

Paramedicinens roll vid tidig diagnos och behandling av patienter med akut appendicit

Studien av huvudorsaken, symtomen och eventuella komplikationer av akut blindtarmsbetennande. Den särdrag av utseendet av attacker av smärta i buken. Första hjälpen till patienten. Analys av tidig diagnos och patienttillförsel till sjukhus.

Skicka ditt bra arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan.

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbeten kommer att vara mycket tacksamma för dig.

Publicerad den http://www.allbest.ru/

MINISTERIET AV HÄLSA I NIZHNY NOVGOROD REGION

STATLIGA BUDGETRÄDDNINGSRESULTATEN FÖR NIZHNY NOVGORODS REGION

"NIZHEGORODSKY MEDICAL COLLEGE"

Specialitet 31.02.01 Medicinsk vård

Enligt disciplinen: "Behandling av kirurgiska patienter."

Tema: "Akut appendicit. En paramedics roll vid tidig diagnos och behandling av patienter med akut blindtarmsinflammation "

Bogorodsk 2017

Kapitel 1. Den teoretiska delen

1.1 Etiologi och patogenes

1,8 Differentiell Diagnos

Kapitel 2. Kronisk blindtarmsinflammation

Kapitel 3. Paramedics roll vid tidig diagnos och behandling av patienter med akut appendicit

Kapitel 4. Praktisk del

4.1 Fallhistoria av operation

4.2 Målforskning

4.3 Laboratorie- och instrumentdata

4.4 Klinisk diagnos och dess motivering

4.6 Observationsdagbok

referenser

Problemet med appendicit är alltid mycket brådskande, eftersom enligt statistiken är denna sjukdom en av de vanligaste akuta sjukdomarna i bukorganen. Dessutom är akut appendicit i länder med tempererat klimat en enorm sjukdom, och ibland är dödliga utfall inte uteslutna.

Även i Sovjetunionen har det förekommit en progressiv minskning av postoperativ dödlighet vid akut blindtarmsbeteende (endast 0,1-0,2%). En sådan låg dödlighet efter appendektomi beräknas emellertid på ett stort antal operationer som utförs under de första två dagarna och i stort antal med enkla former av inflammation i bilagan. Med förstörande former av appendicit är det högre.

Missuppfattning att bilagan - en värdelös kropp. Så i mitten av 1900-talet i Tyskland beslutades att ta bort barnen från bilagan i den första månaden i livet. Senare visade sig dess användbara egenskaper i kroppen, och detta beslut var omvändt. Men det bör noteras att dessa egenskaper manifesterar sig om kroppen är frisk och fungerar normalt. Detta är en annan anledning till att du borde veta mer om sjukdomen.

Relevansen av denna sjukdom är motiverad av det faktum att till och med idag är orsakerna till att provocera denna patologi inte exakt kända. Ingen person är immun från en attack av akut appendicit.

1. Att studera begreppen bilaga och appendicit;

2. Att studera orsakerna, symtomen och eventuella komplikationer av denna sjukdom;

3. Att förtydliga paramedicinens roll vid snabb diagnos och behandling av patienter med akut blindtarmsbetennande.

Syftet med studien är inte bara att få information om sjukdomen, första hjälpen, snabb diagnos och patientutlämning till sjukhuset, men också den möjliga överföringen av denna information mellan människor eftersom, som vi redan vet, felaktiga åtgärder kan åtfölja komplikationer och död hos patienten.

Forskningens ämne: paramedicinsk aktivitet vid akut appendicit.

Forskningsmetoder: Vetenskaplig och teoretisk analys av medicinsk litteratur; observation och subjektiv metod för klinisk undersökning.

Appendicit är en ospecifik infektiös inflammation i bilagan. Längden är i genomsnitt 8-15 cm. Under det första året av livet ökar bilagan avsevärt och växer sedan långsammare. En bilaga är inte värdelös. Om orgeln är hälsosam och fungerar normalt, så producerar E. coli, som producerar vitaminer i grupp B, väl och aktivt reproducerar, och ett specialtillsatssystem deltar aktivt i autoimmunskydd (autoimmunitet är immunsystemets förmåga att känna igen och attackera cellerna i sin egen organism).

I 60% av fallen har personer med akut appendicit ocklusion av bilagans lumen. Detta tillstånd orsakas av hyperplasi av lymfoida folliklar, fekalstenar (hos 20-35% av patienterna), orgelstenos, fiberband. Mycket mindre sannolikt att orsaka ocklusion är främmande föremål, maskar, tumörer. Hos patienter med hiv kan stängning av lumen av appendicit provoceras av Hodgkins lymfom och Kaposi's angiosarcoma (flera maligna neoplasmer).

På grund av det faktum att under slemhinnan fortsätter slemhinnan att sticka ut i kaviteten i tillägget ökar innehållets tryck snabbt. Processens väggar sträcker sig under trycket av slem, effusion och gaser, så den venösa och sedan den arteriella blodtillförseln förstörs först.

Med brist på blod i bilagans väggar bildas här bekväma förutsättningar för återbosättning av patogen flora. Mikroorganismer producerar en massa toxiner. Immunsystemet celler - leukocyter, lymfocyter, makrofager - börjar bekämpa bakteriens aktivitet. De producerar antiinflammatoriska komponenter. Genom att kontakta varandra, liksom med celler i epitelvävnaden, begränsar de det inflammatoriska fokuset. Som ett resultat är processen inte generaliserad och kroppen utfärdar inte en allmän reaktion på det befintliga problemet.

Klassificeringen av akut appendicit är kliniskt morfologisk och baseras på svårighetsgraden och mångfalden av inflammatoriska förändringar och kliniska manifestationer.

1. Akut enkel (ytlig) appendicit.

2. Akut destruktiv appendicit:

l gangrenous (med perforering och utan perforering).

3. Komplicerad akut blindtarmsinflammation:

l komplicerad av peritonit - lokal, diffus, diffus

l infiltration

l phlegmon retroperitoneal vävnad;

l sepsis, generaliserad inflammatorisk reaktion.

4. Kronisk blindtarmsinflammation.

Catarrhal (enkel) appendicit, där inflammation fortfarande är obetydlig och i huvudsak påverkar endast slemhinnan i bilagan (ödem, hyperemi), och det kan finnas en serös effusion i bukhålan. Ibland finns det en expansion av kärnen i processens serösa membran. Med enkel appendicit kan den inflammatoriska processen antingen avta (resultera i återhämtning eller övergång till kroniskt tillstånd), eller gå in i en svårare form.

Phlegmonous (purulent) appendicit, där i processens vägg uppstår olika storlekar av purulenta foci, sammanfogning med varandra och spännande alla lager av processväggen. Peritoneum i iliacområdet och omentumet är ofta hyperemiska och förtjockade.

Gangren appendicit, där processerna av nekros av slemhinnan eller av alla lager av väggen uppträder i processväggen. Skottet har en mörkgrå-grön färg, flabby, den slits lätt och avger en lugn lukt; i bukhålan är det utspädning med en fekal lukt. Peritoneum i iliacområdet och omentumet är också inblandade i inflammatorisk process.

Buksmärtor - först i epigastrisk eller paraumbilisk region; ganska ofta har den en icke-lokaliserad natur (smärta "över buken"), efter några timmar migrerar smärtan till den högra iliacregionen.

Något mindre smärta uppträder omedelbart i den högra iliacregionen. Smärtan är permanent; deras intensitet är vanligtvis måttlig. När sjukdomen fortskrider, förstärks de något, även om deras nedsättning också kan observeras på grund av att nervsystemet i bilagan dör med gangrenös inflammation. Såren förvärras genom att gå, hosta, ändra kroppens ställning i sängen.

Illamående, kräkningar - 1-2 gånger och är reflex i naturen.

Temperaturen stiger till 37-38 "С (låggradig feber), allmänt förgiftningssyndrom.

La Defense - lokal spänning i bukmusklerna.

Positivt symptom Shchetkina-Blumberg.

Möjlig: lös avföring, frekvent urinering, ökad hjärtfrekvens och ökat tryck.

Det finns "atypiska" former av appendicit med sin atypiska plats, såväl hos barn, äldre som under graviditet.

Symtomen på Shchetkina-Blumberg - utredarens vänstra hand placeras på den högra iliacregionen och sätter press på det, så rensar handen snabbt upp. Symptomen är positiva om det är svårt i det studerade området när du tar hand från bukväggen.

Symptom Rovzinga - Tryck på det nedåtgående segmentet i tjocktarmen i vänster iliacregion orsakar smärta i den högra iliacregionen.

Symptom Sitkovsky - Om en patient med akut appenditit, som ligger på ryggen eller på sin högra sida, vänder på sin vänstra sida, ökar smärtan i den högra iliacregionen eller, om den inte var, - visas. Smärtan orsakas av förskjutningen av cecum och inflammerad process.

Symptom Bartome-Michelson - kontrollerat efter ett symtom på Sitkovsky; ökad smärta under palpation på vänster sida.

Symptomen på att tappa är en liten tappning på magen: ökad smärta.

Symtom Krymov: Uppkomsten av smärta under palpation i området av den yttre öppningen av inguinalkanalen till höger.

Chugaevs symptom: identifieringen av "appendititsträngen" är utseendet på den sneda muskelens stressade tillstånd under palpation i den främre peritonealväggen.

b Smärta: i början av sjukdomen lokaliseras i den epigastriska regionen; några timmar efter sjukdomsuppkomsten intensifierar smärtan, flyttas till höger iliac-regionen;

l brist på aptit, illamående, kräkningar

l subfebril temperatur

l specifika symtom

2. Enligt laboratoriedata:

l blodprov: ökning av leukocyter med ett skift av leukocytformeln till vänster; dynamik i blodprovet (ökade leukocyter);

l urinanalys (för differentialdiagnos av andra sjukdomar).

3. Enligt instrumental data:

I beräknad tomografi

l diagnostisk laparoskopi (om andra data inte bekräftade diagnosen akut blindtarmsinflammation).

Akut blindtarmsinflammation är en absolut indikation för akut operation. Om det finns osäkerhet i diagnosen, bör laparoskopi användas i större utsträckning.

Före operationen - premedicinering. I närvaro av peritonit utförs avgiftningsterapi på operationsbordet.

Fördelar med allmän anestesi:

1. Patienten är i djup sömn.

2. Brist på smärta. Omedelbart efter införandet av en person i ett tillstånd av drogsömn är all sin smärtkänslighet avstängd.

3. Möjlighet att justera tiden.

4. Exakt definition av vaknatid.

5. Stort urval av läkemedel för allmän anestesi.