Drotaverinum: bruksanvisningar

Beskrivning från och med 30 oktober 2015

• Latinska namnet: Drotaverine hydrochloride
• ATC-kod: A03AD02
• Aktiv beståndsdel: Drotaverin (Drotaverine)
• Tillverkare: OJSC "Dalkhimpharm", OJSC "Biochemist", CJSC "Vifitech", CJSC "PFC-förnyelse", OJSC "Valenta Pharmaceuticals", OJSC "Biosintez", OJSC "Dalkhimpharm", OJSC "Organika", OJSC "Moskhimpharmpreparaty named after N.A.Semashko ", ZAO" Farmproekt ", etc. (Ryssland)

struktur

1 tablett innehåller 40 mg drotaverinhydroklorid - den aktiva ingrediensen.

1 ml injektionslösning innehåller 20 mg drotaverinhydroklorid - den aktiva beståndsdelen.

Beroende på tillverkaren kan kompositionen av läkemedlets ytterligare komponenter skilja sig, men huvudsakligen för tabletter är det: laktosmonohydrat, povidon, talk, potatisstärkelse, krospovidon och magnesiumstearat och för injektionslösning: etanol, natriumdisulfit och vatten d / in.

Släpp formulär

De huvudsakliga formerna för frisättning av Drotaverin Hydrochloride är: tabletter och injektionslösning, med ett annat antal enheter i sekundärförpackningen.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

Isokinolinderivatet, drotaverin, är en myotropisk antispasmodisk, som i sin kemiska struktur och farmakologiska verkan liknar Papaverine, men kännetecknas av en längre och mer uttalad effekt. Drotaverin kan minska inflödet av kalciumjoner i glattmuskelceller genom att undertrycka fosfodiesteras och kumulera intracellulärt cAMP, lägre intestinalmotilitet och muskelton i de inre organen samt expandera blodkärlen i cirkulationssystemet. Läkemedlet tränger inte in i centrala nervsystemet och har ingen effekt på det autonoma (viscerala) nervsystemet.

På grund av sin direkta effekt på glattmuskelvävnad anges användning av drotaverin som en antispasmodik i fall där användningen av M - holinoblokatorov är kontraindicerad (prostatahyperplasi, glaukom i vinkelförslutningen).

Oralt (inåt) intag av drotaverin leder till dess ganska snabba absorption i mag-tarmkanalen. Halvabsorptionstiden är cirka 12 minuter. Läkemedlet kännetecknas av 100% biotillgänglighet, enhetlig fördelning i vävnaderna och hög penetration i glattmuskelcellerna. Serum Cmax observeras efter 120 minuter. Bindning till plasmaproteiner uppträder vid 95-98%. Drotaverin tränger inte in i blod-hjärnbarriären. Det utsöndras huvudsakligen med urin och i mindre mängd med galla.

Indikationer för användning

Användningen av Drotaverin Hydrochloride är indicerad för förebyggande och behandling av smärta i samband med spasmer av glattmuskelvävnad i följande sjukdomstillstånd: gastroduodenit, kolelithiasis, cholecystit, postcholecystectomy syndrom, magsår, spastisk kolit, algomenorré, njurstenssjukdom.

Också indikationer för att ta drogen innefattar spasmer av pyloriska och hjärtmaagregioner, hjärnkärl, perifera arteriella kärl, livmoderhals (under arbete).

Ett annat användningsområde för Drotaverinum är att genomföra några instrumentella studier (inklusive cholecystografi).

Kontra

Det är absolut förbjudet att använda Drotaverin Hydrochloride för:

• kardiogen chock;
• personlig överkänslighet mot drotaverin eller andra komponenter i drogen;
• svårt nedsatt lever / njur- och hjärtsvikt
• hypotoni;
• Grade II-III atrioventrikulärt block;
• vid 2 års ålder.

Med försiktighet bör du ordinera läkemedlet för:

• amning;
• allvarlig ateroskleros
• glaukom med vinkel-stängning
• graviditet;
• prostata hyperplasi.

Biverkningar

I vissa fall observerades användning av drotaverin:

• hjärtklappning;
• känner sig varm
• yrsel;
• hudutslag;
• sänka blodtrycket;
• allergiska hud manifestationer.

Vid iv administrering är det möjligt:

• atrioventrikulärt block
• kollapsa;
• arytmi;
• andningsdepression;
• illamående / kräkningar (med snabb administrering).

Instruktioner för användning

Instruktionen för Drotaverin Hydrochloride ger möjlighet att använda läkemedlet oralt - för tabletter och / i, i / m och s / c - för injektionslösning.

En enstaka dos av Drotaverin Hydrochloride för vuxna patienter, både i piller och injektioner, varierar från 40-80 mg, med en frekvens av användning 2-3 gånger om dagen.

Vid 2 års ålder föreskrivs en engångsdos på 10-20 mg; från 6 till 12 år, 20 mg vardera, med en frekvens av användning 1-2 gånger per 24 timmar.

Om det behövs är en snabb effekt möjlig i / i injektionen av läkemedlet, med 2-4 ml ampull drotaverinhydroklorid utspädd i 10-20 ml natriumkloridlösning (0,9%) eller dextros (5%) och injiceras långsamt.

Instruktioner för användning innebär användning av en injektionslösning för episodisk eller kortvarig behandling. Vid behov överförs patientens långvariga behandling till läkemedlets tablettform.

överdos

Vid överdosering med Drotaverinum observerades följande: Överträdelser av atrioventrikulär ledning, minskad myokardiell excitabilitet, förlamning av andningsorganet och hjärtstopp.

Behandlingen utförs enligt observerade symptom på överdosering och dess svårighetsgrad.

interaktion

Parallell applikation med levodopa kan minska dess anti-parkinsons effekt.

Drotaverin kan reducera de spasmogena effekterna av morfin och öka effekterna av Bendazol, Papaverine och andra antispasmodika (inklusive M-holinoblokatoriska).

När de kombineras med användning av prokainamid och kinidin, antihypertensiva läkemedel ökar tricykliska antidepressiva hypotensiva effekter.

Den kombinerade användningen av fenobarbital leder till en ökning av svårighetsgraden av den antispasmodiska effekten av drotaverinhydroklorid.

Försäljningsvillkor

Orala och injicerbara former av läkemedlet hör till receptlistan.

Förvaringsförhållanden

Den maximala förvaringstemperaturen för båda doseringsformerna är 25 ° C.

Hållbarhet

Beroende på tillverkaren - 2-3 år.

Särskilda instruktioner

När du använder drotaverinhydroklorid är det bättre att avstå från att utföra exakt eller farligt arbete och köra bil, särskilt under de första timmarna efter parenteral administrering.

analoger

• papaverin;
• Platifillin med papaverin;
• Nikoverin;
• Papazol.

synonymer

• No-Spa,
• Spazmonet;
• dolce;
• Men X-Sha;
• Spazoverin;
• Ple Spa;
• Spazmol;
• Nosh Bras;
• Spakovin;
• Bioshpa.

För barn

Olika tillverkare i beskrivningen av läkemedlet indikerar olika begränsningar av användningen i barnens åldersgrupp. I detta avseende bör läkemedlet samråda med barnläkare och följ instruktionerna i förpackningen.

Under graviditet och amning

Förskrivningen av Drotaverin Hydrochloride för amning och graviditet förblir prerogativet hos den behandlande läkaren, som måste utvärdera möjligheten till behandling baserat på fördelar / riskförhållanden.

recensioner

Innan vi tar hänsyn till läkemedlets effektivitet och säkerhet, är det nödvändigt att förstå vad Drotaverinhydroklorid är, vad det är och vilka positiva och negativa fenomen som dess användning kan leda till. I det här fallet bör placeringen av detta verktyg inte orsaka några speciella problem, eftersom Drotaverinhydroklorid är den aktiva ingrediensen i läkemedlet No-Spa, vilket är känt för nästan alla i post-sovjetrummet.

Effekten och den relativa säkerheten för detta läkemedel bekräftas vid den tidpunkt då den finns på läkemedelsmarknaden, liksom den dominerande majoriteten av positiva recensioner av patienter och läkare. Drotaverinhydroklorid får också en positiv bedömning i förhållande till sin kostnad, vilket är signifikant lägre jämfört med importerade analoger.

Pris Drotaverine Hydrochloride, var att köpa

Beroende på tillverkaren varierar priset på 20 tabletter av Drotaverine Hydrochloride mellan 10-60 rubel, kostnaden för 10 ampuller är 30-70 rubel.

DROTAVERINA HYDROCHLORIDE (DROTAVERINI HYDROCHLORID) bruksanvisning

Släpp form, sammansättning och förpackning

10 st. - Boxless konturförpackning (1) - kartongförpackningar.
10 st. - boxlösa konturförpackningar (180) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.

Farmakologisk aktivitet

Drotaverinhydroklorid har en antispasmodisk, myotropisk, vasodilator, hypotensiv effekt.

Minskar inmatningen av aktivt kalcium i glatta muskelceller genom att hämma fosfodiesteras IV, vilket leder till ackumulering av intracellulärt cAMP och som en följd av inaktivering av den lätta kedjan av myosinkinas, vilket resulterar i avslappning av glattmuskel. Oavsett vilken typ av vegetativ innervation verkar drotaverin på glatta muskler i mag-tarmkanalen, gall-, urin- och kärlsystemet. Orsakar en måttlig minskning av blodtrycket, ökar hjärtvolymen, har viss antiarytmisk effekt. Minskar tonen i hjärnkärlen och ökar deras blodtillförsel. Praktiskt taget ingen effekt på centrala nervsystemet och det autonoma nervsystemet.

Överträffar papaverin i effektivitet och varaktighet. Läkemedlet är flera gånger mindre giftigt än papaverin, så det är föredraget för olika vasospastiska reaktioner och spasmer av glattmuskelorgan.

farmakokinetik

Hög absorption, halv absorptionstid -12 min. Biotillgängligheten är cirka 100%. Jämnt fördelat i vävnaderna tränger in i glattmuskelcellerna. Kommunikation med plasmaproteiner - 95-98%. Utsöndras huvudsakligen av njurarna, i mindre utsträckning - med galla. Tränger inte in i blod-hjärnbarriären.

Indikationer för användning

• spasmer av släta muskler i de inre organen (njurkolik, biliär kolik, tarmkolik, gallisk dyskinesi och gallbladder hyperkinetisk typ, cholecystit, postcholecystectomy syndrom); pyelitis;
• i kombinationsbehandling: pylorospasm, gastroduodenit, magsår och duodenalsår, spastisk förstoppning, spastisk kolit, proktit, tenesmus;
• tensor huvudvärk;
• algomenorré, hotande missfall, hotande prematur leverans spasmer i livmodern svalg under arbetet, långvarig öppning av svalget, postpartumarbete;
• när man utför vissa instrumentella studier, cholecystography.

Doseringsregimen

Vuxna utser 40-80 mg (1-2 tabletter) 2-3 gånger om dagen.

För vuxna är den maximala engångsdosen 80 mg, den maximala dagliga dosen är 240 mg.

Barn i åldern 6-12 år utser 20 mg (1/2 tablett) 1-2 gånger om dagen.

För barn i åldern 6-12 år är den maximala engångsdosen 20 mg, den maximala dagliga dosen är 120 mg.

Barn äldre än 12 år förskrivna i en dos för vuxna.

Biverkningar

Yrsel, huvudvärk, känsla av värme, sömnlöshet, arytmier, hjärtslag, sänkning av blodtrycket, allergiska reaktioner, illamående, förstoppning.

Kontra

Överkänslighet, svårt lever- och njursvikt, atrioventrikulärt block II-III grad, barn under 6 år.

Med omsorg. Prostata adenom (på grund av avlastningen av urinblåsan detrusor kan urinutsöndring förekomma); uttalad ateroskleros av kransartärerna, arteriell hypotension, graviditetsperioden.

Särskilda instruktioner

Vid behandling av magsår och duodenalsår används i kombination med andra anti-sårläkemedel. Det kan användas som en del av en kombinationsbehandling för avlastning av en hypertensiv kris.

Det är möjligt att använda hos patienter med ischemisk hjärtsjukdom, i kombination med gastrit, kolecystit, kolit, när angina attacker kan provoceras av spasmer i matsmältningsapparatens ihåliga organ genom typen av visceral koronarreflex.

Drotaverinhydroklorid påverkar inte förmågan att köra fordon och maskiner.

överdos

symptom:

kollaps, atrioventrikulärt block, hjärtstopp, förlamning av andningscentret.

behandling:

symptomatisk behandling (det finns ingen specifik motgift).

Läkemedelsinteraktion

Förbättrar effekten av andra antispasmodika; hypotension orsakad av tricykliska antidepressiva medel, kinidin, novokinamidom.

Med samtidig användning av drotaverin kan hydroklorid försvaga den antiparkinsoniska effekten av levodopa, minska morbidens spastiska effekter.

Försäljningsvillkor för apotek

Villkor för lagring

På platsen skyddad mot fukt och ljus vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Förfallodatum. 2 år. Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Drotaverinum

◊ Tabletter av gul med grönfärgad färgfärg, rund, platt-cylindrisk form, med avfasning och riskfylld.

Hjälpämnen: Potatisstärkelse - 30,1 mg, laktosmonohydrat (mjölksocker) - 60,1 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon) - 5,8 mg, talk - 2,6 mg, magnesiumstearat - 1,4 mg.

10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
100 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.

Myotropiskt antispasmodiskt isokinolinderivat. Inhiberar fosfodiesteras (PDE) IV, vilket leder till ackumulering av intracellulärt cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP) och som ett resultat till inaktivering av myosinkinas lätta kedja, vilket resulterar i avspänning av glatta muskler.

Oavsett vilken typ av vegetativ innervation verkar drotaverin på glatta muskler i mag-tarmkanalen, gall-, genitourinary och vaskulära system. I myokardiet och blodkärlen är enzymet hydrolyserande cAMP PDE III, vilket förklarar frånvaron av allvarliga biverkningar från kardiovaskulärsystemet (SSS) och den oexpressade terapeutiska effekten på SAS.

Närvaron av en direkt effekt på släta muskler möjliggör användning som en antispasmodisk i fall där läkemedel från m-holinoblokatori-gruppen är kontraindicerade (vinkelförslutnings glaukom, prostatahyperplasi).

Oral absorption är hög, T_1/2 - 12 min. Biotillgänglighet - 100%. Jämnt fördelat i vävnaderna tränger in i glattmuskelcellerna. Tid för att nå C_max i blodet - 2 timmar. Plasmaproteinbindning - 95-98%. Utsöndras huvudsakligen av njurarna, i mindre utsträckning - med galla. Tränger inte in i blod-hjärnbarriären.

- Kramper av släta muskler i urin- och gallorganen (njurkolik, pyelit, tenesmus, gallkolik, tarmkolik, gallisk dyskinesi och gallblåsehyperkinetisk typ, cholecystit, postcholecystectomy syndrom);

- Kramper i smala muskler i mag-tarmkanalen (vanligtvis i kombinationsbehandling): pylorospasm, gastroduodenit, magsår och duodenalsår, spastisk förstoppning, spastisk colit, proktit;

- tensor huvudvärk

- dysmenorré, hotande missfall, hotande prematur leverans, postpartumarbete

- Vid utförande av vissa instrumentstudier, cholecystography.

- svårt lever- och njursvikt

- allvarligt hjärtsvikt (lågt hjärtutgångssyndrom)

- Överkänslighet mot läkemedlet.

Den här doseringsformen gäller inte barn under 3 år.

På grund av närvaron av monohydrat (mjölksocker) som en del av laktospreparatet är dess användning kontraindicerad för medfödd laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption.

Drotaverinum ska användas med försiktighet vid artär hypotoni, svår ateroskleros av kransartärerna, prostatahyperplasi, glaukom vid vinkelförslutning under graviditet.

Vuxna utnämner inuti 40-80 mg (1-2 flikar) 2-3 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen är 240 mg.

Barn i åldern 3 till 6 år - i en engångsdos på 20 mg, den maximala dagsdosen - 120 mg (i 2-3 doser); i en ålder av 6 till 12 år är en enstaka dos 40 mg, den maximala dagliga dosen är 200 mg; Användningsfrekvens - 2-5 gånger per dag.

Yrsel, huvudvärk, sömnlöshet, hjärtkänsla, sänkning av blodtrycket, allergiska reaktioner, illamående, förstoppning, känsla av värme, svettning.

Det finns inga data om överdosering avseende läkemedlet.

Samtidig användning kan försvaga den antiparkinsoniska effekten av levodopa.

Förbättrar verkan av papaverin, bendazol och andra antispasmodika (inklusive m-holinoblokatorov), en minskning av blodtrycket som orsakas av tricykliska antidepressiva medel, kinidin och prokainamid.

Minskar spasmogen aktivitet av morfin.

Fenobarbital ökar svårighetsgraden av drotaverins antispasmodiska verkan.

Vid behandling av magsår och duodenalsår används i kombination med andra läkemedel som vanligtvis föreskrivs för behandling av denna grupp av esofagus, mag och tolvfingertarm.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

När det tas in i terapeutiska doser påverkar drotaverin inte förmågan att köra och utföra arbete som kräver ökad uppmärksamhet. Vid utseendet av några biverkningar kräver frågan om att köra fordon och arbeta med verktygsmaskiner individuellt.

Var försiktig - under graviditeten.

Kontraindicerat under amning.

Den här doseringsformen gäller inte barn under 3 år.

Barn i åldern 3 till 6 år - i en engångsdos på 20 mg, den maximala dagsdosen - 120 mg (i 2-3 doser); i en ålder av 6 till 12 år är en enstaka dos 40 mg, den maximala dagliga dosen är 200 mg; Användningsfrekvens - 2-5 gånger per dag.

- uttalat njursvikt

- svår leverinsufficiens

Läkemedlet är godkänt för användning som ett medel för OTC.

I en torr, skyddad från ljus och otillgänglig för barn placera, vid en temperatur av högst 25 ° C. Hållbarhet - 3 år. Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Drotaverin Hydrochloride: bruksanvisningar

Doseringsform

struktur

En tablett innehåller

aktiv substans - Drotaverin hydrochloride 40 mg,

hjälpämnen: laktosmonohydrat, potatisstärkelse, talk, stearinsyra.

beskrivning

Tabletter av gult eller gult med en grönaktig tingsfärg, platt-cylindrisk, med en avfasning.

Farmakoterapeutisk grupp

Förberedelser för behandling av funktionella tarmsjukdomar. Papaverin och dess derivat. Drotaverinum.

ATX-kod A03AD02

Farmakologiska egenskaper

Efter intag absorberas drotaverin snabbt och nästan helt. I blodet binds reversibelt till plasmaproteiner (cirka 95-98%), främst med albumin, a-globuliner och b-globuliner. Maximal koncentration (Cmax) vid oral administrering i en dos av 120 mg uppnås inom 45-60 minuter och är 1,43 ± 0,49 μg / ml. Med upprepad användning av läkemedlet förändras inte farmakokinetiken. Kumulation av läkemedlet är inte markerat.

Drotaverin fördelas jämt i hela kroppen, tränger in i vävnaden. Genom blod-hjärnans barriär penetrerar inte.

Drotaverinmetabolism uppträder i levern. Halvelimineringstiden (T½) är 8-10 timmar. På 72 timmar skiljs den nästan fullständigt från kroppen, mer än 50% av njurarna (som metaboliter) och 30% av tarmarna.

Ett antispasmodiskt medel från gruppen isokinolinderivat har en uttalad avslappnande effekt på de inre organens och blodkärlens glatta muskler.

Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av enzymet fosfodiesteras typ IV (PDE IV). Inhibering av PDE IV leder till upphörande av förstörelsen av cAMP och dess ackumulering inuti glattmuskelcellen. Ökad koncentration av cAMP inaktiverar myosinkinaset av myosinlätta kedjor, vilket i sin tur leder till avslappning av släta muskler. De glatta muskelcellerna i myokardiet och blodkärl, sker cAMP-hydrolys huvudsakligen vid deltagande isoenzym PDE III, vilket förklarar den högre selektiviteten av verkan som en spasmolytisk drotaverin uttryckt i frånvaro av terapeutisk effekt på det kardiovaskulära systemet och utvecklingen av allvarliga kardiovaskulära biverkningar.

Läkemedlet är effektivt i spasmer av släta muskler av både nervös och muskulär genesis. Drotaverin har en avslappnande effekt på blodkärlens muskler, vilket förbättrar blodcirkulationen i vävnader.

Indikationer för användning

- glatt muskelspasmer i samband med sjukdomarna i gallvägarna: kolelitiasis, cholecystit, pericholecystit, kolangit, papillit

- spasmer av släta muskler i urinvägarna: urolithiasis, pyelit, cystitis, blåsans tenesmus

- med spasmer i mjuka tarmkanalens smidiga muskler (som ett medel för adjuverande terapi): magsår och duodenalsår, gastrit, cardia och pylorus spasmer, spastisk enterit och kolit, åtföljd av förstoppning och flatulens

- gynekologiska sjukdomar (algodysmenorré)

Dosering och administrering

Vuxna: Inuti - Den dagliga dosen är 120-240 mg (i 2-3 doser).

För barn i åldrarna 6 till 12 år: Den maximala dagliga dosen är 80 mg (i 2 doser).

För barn över 12 år: Den maximala dagliga dosen är 160 mg (i 2-4 doser).

Biverkningar

- huvudvärk, yrsel, sömnlöshet

- takykardi, sänkning av blodtrycket

- allergiska reaktioner: sällan angioödem, urtikaria, utslag,

Kontra

- Överkänslighet mot Drotaverinum eller till något hjälpämne av läkemedlet

- svårt nedsatt njur- eller leverfunktion

- allvarligt hjärtsvikt (lågt hjärtutgångssyndrom)

- glukos / galaktos försämrad absorptionssyndrom

- barn upp till 6 år

Droginteraktioner

Samtidig användning av drotaverin kan minska levodopas antiparkinson effekt.

Med samtidig användning ökar verkan av papaverin, bendazol och andra antispasmodika (inklusive m-antikolinergika).

Med samtidig användning av tricykliska antidepressiva medel, kinidin och prokainamid med drotaverin, förbättras deras hypotensiva effekt.

Särskilda instruktioner

Drotaverin har inte teratogen och embryotoxisk verkan. Användningen av läkemedlet rekommenderas emellertid endast efter en noggrann vägning av fördelningsrisk mellan moder och foster.

Försiktighet bör tas vid förskrivning till patienter med kranskärlssjukdom och godartad prostatahyperplasi.

Påverkan på förmågan att köra biltransport och hantering av mekanismer

Med tanke på biverkningar, bör man ta hand om fordonet och potentiellt farligt maskineri.

överdos

Symptom bryter atrioventrikulär överledning i stora doser minskar retbarhet av hjärtmuskeln kan orsaka hjärtsvikt och förlamning av andningscentrum.

Behandling: Återkallande av läkemedel, symtomatisk behandling som syftar till att eliminera de resulterande överträdelserna. Det finns ingen specifik motgift.

Frigör formulär och förpackning

På 10 tabletter i en blisterremsa förpackning från en film av polyvinylklorid och aluminiumfolie eller aluminiumtryck lackerad.

Konturcellsförpackningarna med 10 tabletter med lämpligt antal instruktioner för medicinsk användning på ryska och statliga språk placeras i en grupppaket.

2 blisterförpackningar tillsammans med anvisningarna för medicinsk användning i de statliga och ryska språken är placerade i en kartongförpackning.

Förvaringsförhållanden

På en torr, mörk plats, vid en temperatur inte högre än 25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatum.

Försäljningsvillkor för apotek

tillverkare

Open Joint Stock Company "Borisov Medical Preparations Plant" Republiken Vitryssland, Minsk-regionen, Borisov, ul. Chapaeva, 64, tel / fax +375 (177) 734043.

Hur man använder drotaverinhydroklorid för hemorrojder?

Drotaverinhydroklorid (i Latin Drotaverine hydrochloride) är ett naturligt, mycket effektivt och lättillgängligt läkemedel. Hjälper med dental, muskulär, menstruations- och huvudvärk, gall- eller njurkolik. Den presenterade läkemedlet används inom olika områden av medicinsk aktivitet: gynekologi, tandvård, terapi, kirurgi och barnläkemedel. Det har hypotensiva, analgetiska, vasodilaterande, antispasmodiska och myotropa åtgärder.

Drotaverinhydroklorid (i Latin Drotaverine hydrochloride) är ett naturligt, mycket effektivt och lättillgängligt läkemedel.

struktur

Drotaverin är en grundläggande bioaktiv substans i läkemedlet. Varje tablett innehåller 40 mg drotaverinhydroklorid. Ingår även i medicinen och ytterligare ingredienser:

• talk;
• stearinsyra;
• laktosmonohydrat;
• potatisstärkelse;
• polyvinylpyrrolidon.

Förutom den aktiva beståndsdelen tillsätts etanol, injicerbart vatten och natriumpyrosulfonsyra till lösningen. 1 ampull innehåller 40 mg drotaverin.

1 ampull innehåller 40 mg drotaverin.

Släpp formulär

Läkemedlet utvecklades av ungerska kemister och syntetiserades 1961. Papaverinhydroklorid tjänade som prototyp för dess skapande. Drotaverine är överlägsen kvalitet och effektivitet till föregångaren. Ett år senare patenterades läkemedlet under varumärket No-Shpa.

På grund av sin låga kostnad, hög effekt och harmlöshet, blev Drotaverinum snabbt populär bland patienter och läkare. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter, suppositorier och 2 ml ampuller. I tablettform föreskrivs läkemedlet mycket oftare än i ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Antispasmodisk myotropisk verkan har förmågan att minska flödet av kalciumjoner i myocyter. I frånvaro av Ca2 + kan musklerna inte fungera normalt. Därför reduceras motoraktiviteten hos glatta muskelfibrer.

Läkemedlet inhiberar den enzymatiska aktiviteten hos fosfodiesteras, främjar en enhetlig ökning av nivån av cykliskt adenosinmonofosfat, har en vasodilatoreffekt. Drotaverinhydroklorid kännetecknas av en hög grad av bindning med blodproteiner. 98% av det aktiva ämnet är associerat med albumin och a-, β-globuliner.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Tablettformen av läkemedlet är avsett för oral användning. Tabletterna måste sväljas hela, tyg inte och drick mycket vatten. Drotaverin absorberas snabbt i tunntarmen. Toppkoncentrationen av den bioaktiva föreningen i plasma observeras redan 1,5-2 timmar efter oral användning.

Drotaverine tabletter ska sväljas hela, tyg inte och drick mycket vatten.

Biotillgängligheten av läkemedlet är 100%, dvs hela dosen som tas är helt absorberad av patientens kropp. Drotaverin övervinner lätt cellmembranet och sprider sig jämnt över alla glatta muskelfibrer. Läkemedlet påverkar inte perifert och centrala nervsystemet negativt, eftersom det övervinner blod-hjärnbarriären. Halveringstiden för läkemedlet från människokroppen är från 20 till 22 timmar. Läkemedlet utsöndras huvudsakligen med urin och gall.

Vad hjälper Drotaverine hydrochloride?

Att lindra spasmen är en nyckelfunktion för drogen. I medicinsk praxis används ofta Drotaverin eftersom smärtssyndrom är huvudsymptomen för de flesta sjukdomar. Läkemedlet kan användas i närvaro av följande patologier:

• kramp i huvudets kärl;
• spastisk kolit;
• kolecystit;
• enterit;
• papillit;
• cholecystolithiasis;
• nefrolitiasis;
• pyelonefrit;
• hepatisk kolik;
• cholangiolithiasis;
• ulcerösa lesioner i magen och duodenum;
• ureterolitiaz;
• glatt muskelspasma myometrium;
• dysmenorré;
• inflammation i urinblåsan;
• pericholecystitis;
• kolangit;
• gastrit;
• proktit;
• gastrointestinala störningar;
• pankreatit;
• huvudvärk;
• premenstruellt syndrom;
• blåsans tenesmus
• myometrisk hyperaktivitet.

När man identifierar ovanstående symtom ordineras läkemedlet oftast som smärtstillande medel, vilket ingår i det allmänna systemet för komplex terapi. Läkemedlet ska ordineras av terapeuten efter att ha undersökt patienten.

Med hemorrojder

För lindring av smärta som uppstår under förvärring av hemorrojder kan du använda antispasmodik. De lindrar smärta i perianala regionen, eliminerar spasm av sphincter-muskelfibrer och mekanisk kompression av strangulerade hemorrojder. I vissa fall, för fullständig eliminering av smärta, är 1 antispasmodisk inte tillräckligt. De är önskvärda att använda i kombination med analgetika och antiinflammatoriska läkemedel.

I kronisk form av hemorrhoid inflammation kan du också använda Drotaverine. För behandling av denna sjukdom kan läkemedel användas i form av tabletter och suppositorier. Preference bör ges till rektala suppositorier, som inkluderar drotaverin. Som ett resultat av användningen av läkemedlet ökar lokal blodflöde, artärerna och venerna expanderar, vilket har en positiv effekt på trofismen hos vävnader i den patologiska zonen.

Till skillnad från tablettformen av läkemedlet fungerar suppositorier för rektal användning endast lokalt, utan att ha en uttalad effekt på kroppen. Suppositorierna av den aktiva substansen innehåller mindre än i tabletter, medan anestetiska och antispasmodiska effekter av att använda denna form av läkemedlet är något högre.

Till skillnad från tablettformen av läkemedlet fungerar suppositorier för rektal användning endast lokalt, utan att ha en uttalad effekt på kroppen.

Kontra

Ovannämnda åtgärd anses vara en relativt säker medicin, men det har vissa kontraindikationer för syftet:

• hypotonisk sjukdom;
• kardiogen kollaps
• barn upp till 1 år
• akut lever- eller njursvikt
• koronar stenos;
• överkänslighet mot någon ingrediens i drogen;
• medfödd laktasbrist;
• prostata adenom;
• hjärtsvikt
• malabsorption;
• atrioventrikulärt block II och III;
• glaukom med vinkel-stängning.

Relativ kontraindikation är uttalad ateroskleros hos kranskärlssåren.

Antispasmodiska läkemedel med försiktighet bör användas under graviditet och amning.

Antispasmodiska läkemedel med försiktighet bör användas under graviditet och amning.

Biverkningar av Drotaverin Hydrochloride

Under medicineringsperioden kan det vara manifestationen av biverkningar:

• eksem;
• bronkospasm;
• sömnlöshet;
• Cephalalgia;
• illamående;
• anemi;
• allergiska reaktioner;
• bradykardi;
• svimning;
• hypotoni;
• nässelfeber;
• atonisk förstoppning
• kräkningar;
• dermatit;
• hjärtklappning;
• angioödem;
• depression av andningsaktivitet
• yrsel;
• brott mot passagen av pulser i ventriklerna från atrierna;
• ökad svettning.

Om du hittar de beskrivna symtomen eller några av dem, måste du sluta ta medicinen och ringa till en läkare.

överdos

Med ett överflödigt intag av drogen i kroppen inom en halvtimme börjar tecken på förgiftning att dyka upp:

• migrän;
• förlamning av andningsmusklerna;
• kräkningar;
• bröstsmärta
• yrsel;
• muskelkramper
• hudutslag;
• tremor i underbenen;
• erytem;
• saktar psykomotoriska reaktioner;
• hjärtinfarkt.

Specifika motgift är frånvarande. Hög biotillgänglighet av läkemedlet leder till att döden uppstår inom de första timmarna efter att läkemedlet tagits. LD 100 (dödlig dos) för en vuxen - 1,6-2,5 g av den aktiva substansen. Symtom på allvarlig förgiftning utvecklas under den första timmen. Efter 90 minuter förlorar patienten medvetenhet.

Vid överdosering föreskrivs symptomatisk behandling. I detta fall visas konstgjord andning, tillfällig hjärtpacing och användning av Atropin och Isoprenalin. Alla medicinska manipuleringar bör utföras på sjukhus och under strikt övervakning av medicinsk personal.

Vid överdosering föreskrivs symptomatisk behandling.

Drotaverinhydroklorid Användningsmetoder

Dosering, användningsmetoder för läkemedlet och varaktigheten av behandlingstiden bestäms individuellt av den behandlande läkaren. Tabletter tas oralt. Tillåtna doser presenteras i tabellen:

Doseringen av läkemedlet är uppdelad i 2-3 doser per dag. Den terapeutiska effekten efter oral användning observeras efter ca 40-60 minuter. För snabbare åtgärd rekommenderar läkare intramuskulär eller intravenös injektion. Det önskade resultatet uppnås inom 5 minuter. Vuxna utser 2-4 ml av läkemedlet 1-3 gånger om dagen. Ungdom rekommenderad dos av läkemedlet - 1-2 ml / dag. Du bör inte ordinera självinjektioner, eftersom det kan orsaka ett antal biverkningar.

interaktion

Med kombinationen av läkemedel med tricykliska antidepressiva medel (Fluoroatsizin, Imipramin, Amitriptylin, Nortriptilin) ​​är en ökning av blodtrycket möjligt. Fenobarbital ökar svårighetsgraden av drotaverins antispasmodiska verkan. Vid samtidig användning med Levodopa kan den antiparkinsoniska effekten av den senare minskas. Morfin minskar signifikant den spasmogena effekten av Drotaverine. Drotaverinhydroklorid är välkompatibel med alla andra farmakologiska grupper av läkemedel.

Med kombinationen av Drotaverin med tricykliska antidepressiva medel (Fluoroatsyzin, Imipramin, Amitriptylin, Nortriptylin) är det möjligt att öka blodtrycket.

Särskilda instruktioner

Vid ulcerös lesion i duodenum eller mage, bör ovanstående behandling ordineras i kombination med andra läkemedel av symptomatisk behandling. När patienten administreras intravenöst måste patienten vara i ett horisontellt läge, eftersom det finns risk för kollaps.

När du använder Drotaverine med alkohol minskar den antidepressiva effekten av alkohol. Under behandlingen rekommenderar läkare att inte köra bil och kontrollera komplexa enheter. När det gnids in i tandköttet, orsakar läkemedlet svår domning, som försvinner på ca 20-30 minuter.

För barn

I tablettform kan läkemedlet ges till barn från 3 år. Parenteral medicin kan ordineras för barn äldre än ett år. Alla begränsningar för användning av kapslar och tabletter på grund av att ett barn under 3 år inte kan svälja dem.

Under graviditet och amning

Enligt anvisningarna har läkemedlet inte en negativ effekt på embryotillväxten. Men innan du använder läkemedlet under graviditeten måste du noga väga fördelarna med behandling och eventuell skada. Under amning är det bättre att vägra att ta medicinen.

Innan du använder medicinen under graviditeten måste du noga väga fördelarna med behandling och eventuell skada.

analoger

Om nödvändigt kan drotaverinhydroklorid ersättas med följande läkemedel:

• Driptan;
• Pantestin;
• Spazmol;
• Spazoverin;
• Doverin;
• spazmalgon;
• Spazmonet;
• alprostadil;
• No-Spa,
• platifillin;
• Antistax;
• Spakovin;
• andekalin;
• Nosh-bh;
• Drospa Forte;
• Glivenol;
• Nohshaverin;
• dolce;
• Halidorum,
• Bioshpa;
• Angisvdin;
• Nikoverin;
• Bishpan;
• Men X-Sha;
• Nispazm;
• Papazol;
• Ple Spa;
• Papaverin.

Försäljningsvillkor

Apotek dispenserar medicin utan recept.

På apotek är Drotaverinum utsläppt utan recept.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Enligt bruksanvisningen ska läkemedlet förvaras på en sval och torr plats bort från direkt solljus vid en temperatur som inte överstiger + 25 ° C. Hållbarhet för läkemedlet i pillerform - 3 år, i form av en injektionsvätska, lösning - 2 år.

Kostnaden för läkemedlet varierar i prisintervallet från 30 till 75 rubel per förpackning, vilket beror på tillverkaren och apotekets prispolitik.

Recensioner av läkare och patienter

Nikolai Ivanovich 56 år, Moskva: "Utmärkt drog. Används ofta i terapeutisk praxis för lindring av spasmodiska smärtor med hepatisk kolik, pankreatit och gallsten sjukdom. Kanske utnämning av patienter i olika åldersgrupper. "

Irina, 45, Sverdlovsk: "Drotaverin är min frälsning vid smärta av spastisk natur. Jag har använt det här verktyget i flera år. Den största fördelen med drogen är dess höga effektivitet och billighet. "

Alla, 62, St Petersburg: "Hon tog No-Shpu i många år innan hon hörde om Drotaverin. Omedelbart bestämde sig för att testa det själv. Efter bukoperation var det ofta smärta i underlivet. Efter att ha tagit antispasmodik, gick smärtan och krampen ganska snabbt. Jag märkte att det här verktyget också är effektivt vid huvudvärk. Nu är Drotaverin ständigt vid mina fingertoppar. "

Svetlana, 27 år gammal, Bryansk: "Buksvärk, spasmer, illamående och matsmältningsbesvär lider varje månad. När han hänvisade till en gynekolog rekommenderade han att använda tabletter Drotaverine hydrochloride. Drogen lindrar snabbt spasmen, hjälper från livmodern. När tandvärk appliceras appliceras tabletter, efter 30-40 minuter försvinner smärtan. "

Alexandra, 42, Irkutsk: "Jag bytte till Drotaverin så snart priset på No-Shpu började stiga. Detta är en av de bästa antispasmodikerna som alla kan köpa. Jag tar det för smärta i buken, när njurar berör, och även med hosta och hypertermi. Tabletterna är täckta med ett gult skal, som har en bitter smak, så när du tar denna medicin rekommenderar jag att du inte tuggar dem och dricker mycket vätska. "

Drotaverin - instruktioner för användning, behörigheter, analoger och frisättningsformer (tabletter 40 mg och 80 mg av hydrokloriden forte, injektioner i ampuller för injektioner), läkemedel för behandling av kramp i muskler och blodkärl i vuxna, barn och i graviditet. struktur

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för drogen Drotaverinum. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenter av detta läkemedel samt yttranden från läkare av specialister på användning av drotaverinhydroklorid i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Drotaverin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av muskelspasmer och blodkärl, vilket leder till huvudvärk, njurkolik hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Sammansättningen av läkemedlet.

Drotaverinum - myotropisk antispasmodisk. Den kemiska strukturen och farmakologiska egenskaper som liknar papaverin, men har en starkare och mer varaktig effekt. Minskar intaget av joniserat aktivt kalcium i glatta muskelceller genom att hämma fosfodiesteras och intracellulär ackumulering av CAMP. Sänker tonen i släta muskler i inre organ, minskar deras fysiska aktivitet, utvidgar blodkärlen. Inverkar inte på det autonoma nervsystemet, tränger inte in i centrala nervsystemet. I samband med den direkta effekten på släta muskler kan den användas som antispasmodisk i fall där läkemedel från gruppen antikolinerger (vinkelförslutningsglukom, prostata adenom) är kontraindicerade.

struktur

Drotaverinhydroklorid + hjälpämnen.

farmakokinetik

När det tas oralt är absorptionen hög, halvabsorptionsperioden är 12 minuter. Biotillgänglighet - 100%. Jämnt fördelat genom vävnaderna tränger in i glattmuskelcellerna. Utsöndras huvudsakligen av njurarna, i mindre utsträckning - med galla. Tränger inte in i blod-hjärnbarriären.

vittnesbörd

• spasmer av släta muskler i inre organ: njurkolik, gallkolik, gallisk dyskinesi och gallblåsehypinkinetisk typ, tarmkolik;
• pyelit, cholecystit;
• spastisk förstoppning, spastisk kolit, proctit, tenesmus;
• pilorospazm;
• magsår och duodenalsår (i den akuta fasen, som en del av komplex terapi);
• smärta i spasmer av perifera arteriella kärl (endarterit), cerebrala kärl, kransartärer
• algomenorré, hotande missfall, hotande prematur leverans
• spasmer i livmodern svalg under arbetet, långvarig öppning av svalget, postpartumarbete;
• för vissa instrumentala studier, cholecystography.

Blanketter för frisläppande

Tabletter 80 mg Drotaverin Forte.

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering (pricks i ampuller för injektioner).

Instruktioner för användning och dosering

Vuxna, genom munen 40-80 mg (1-2 tabletter) 2-3 gånger om dagen.

Barn, inuti i åldern 3-6 år - 40-120 mg i 2-3 doser, den maximala dagliga dosen är 120 mg; 6-18 år gammal - 80-200 mg i 2-5 doser, den maximala dagliga dosen är 240 mg.

Biverkningar

• yrsel;
• huvudvärk;
• sömnlöshet;
• hjärtklappning;
• takykardi;
• känner sig varm
• överdriven svettning;
• illamående;
• förstoppning;
• lägre blodtryck;
• allergiska hudreaktioner;
• angioödem;
• nässelfeber;
• hudutslag;
• klåda.

Kontra

• överkänslighet mot läkemedlet;
• svår lever-, njursvikt;
• laktationsperiod
• barn upp till 3 år
• galaktosintolerans
• laktasbrist;
• glukos-galaktosmalabsorption.

Använd under graviditet och amning

Kontrollerade studier på gravida kvinnor har inte genomförts, men de potentiella fördelarna kan motivera användningen av drotaverin för moderen, trots den möjliga risken för fostret. Kontraindicerat under amning

Drotaverin har inte teratogen och embryotoxisk verkan.

Särskilda instruktioner

Vid behandling av magsår och duodenalsår används i kombination med andra anti-sårläkemedel.

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att avstå från att köra fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och psykomotorisk hastighet.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig användning av drotaverin kan försvaga den antiparkinsoniska effekten av levodopa. Förbättrar effekten av papaverin, bendazol och andra antispasmodika (inklusive m-kolinoblocker), sänker blodtrycket som orsakas av tricykliska antidepressiva medel, kinidin och prokainamid.

Fenobarbital ökar svårighetsgraden av drotaverins antispasmodiska verkan. Minskar spasmogen aktivitet av morfin.

Analoger av läkemedlet Drotaverine

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Vero Drotaverinum;
• Droverin;
• Drotaverine MS;
• Drotaverine Forte;
• Drotaverin UBF;
• Drotaverin FPO;
• Ellara Drotaverine;
• Drotaverin Hydrochloride;
• No-spa;
• No-shpa forte;
• Nosh Bras;
• Ple Spa;
• Spazmol;
• Spazmonet;
• Spazmonet forte;
• Spazoverin;
• Spakovin.