728 x 90

Bukspottkörteln

Bukspottkörteln spelar en viktig roll, kroppen i sig har en blandad form av sekretion, eftersom det producerar hormoner för normal metabolism.

Körteln går in i det endokrina systemet, men samtidigt är det nödvändigt för isolering av enzymer som är aktivt involverade i uppslutning och klyvning av olika element.

Pankreas struktur är ett komplext system, och för att förstå de viktigaste faktorerna och utvecklingen av patologier är det nödvändigt att känna till de anatomiska egenskaperna.

struktur

Bukspottkörteln, enligt namnet, talar för sin anatomi själv. Denna del ligger under magen, men om en person står, skiftar körteln och kommer att ligga på samma nivå med magen.

I det bakre läget ändras platsen och magen stänger övre delen av bukspottkörteln, som ligger bakom bukhålan.

Anatomiskt finns det tre huvuddelar i bukspottkörteln:

Degens struktur och funktion är relaterade, eftersom huvudet är omgivet av duodenum, som visuellt liknar en hästsko.

Här öppnar bukspottskörteln genom att bukspottkörteljuice och andra delar tränger in i tarmen.

Den tjockaste delen av kroppen är huvudet, som smidigt passerar in i kroppen, och sedan svansen. Den sista delen slutar i mjälten, där det finns artärer och vener.

Svansens svans innehåller huvuddelen av cellerna som utsöndrar insulin. Med nederlaget framträder inflammation i denna del av bukspottkörteln ofta hos patienter.

Alla 3 komponenter i bukspottkörteln har ett membran som innehåller bindväv, i medicin kallas det en kapsel.

anatomi

Funktionerna i bukspottkörtelns struktur är sådana att huvudet ligger från den 12: e bröstkotan till den 4: e ländryggen.

Det ligger på denna topografiska nivå som organets kropp ligger. Svansen är något högre, från 11 bröstkorg till 2 ryggrad.

Bukspottkörteln har standard, men ungefärliga dimensioner, som borde vara i en frisk person.

På grund av denna parameter kan läkare känna igen de patologiska processerna, om kroppen förstoras eller reduceras. Viktiga indikatorer:

  1. I längd - 18 cm.
  2. I bredd - upp till 3 cm.
  3. I diameter - ca 2 cm.

Storleken presenteras för en vuxen, de kan skilja sig något från barn.

I händelse av organets sjukdomar ökar eller minskar bukspottkörteln. Om det blir mer än normalt kan vi prata om inflammation, vilket kompletteras av ödem.

När atrofi av parenkym börjar minska storlek. Patologiska förändringar kan identifieras med en enkel och bekväm diagnostisk metod - ultraljud.

När det gäller placeringen av körteln till andra inre organ kan man skilja:

  1. Framför är magen och bakom ryggraden.
  2. Till vänster är mjälten, där svansen flödar, och till höger över och under finns det tolvfingertarmen 12 som omsluter huvudet.

Det är viktigt att inte bara förstå strukturen i den mänskliga bukspottkörteln, men också dess roll i kroppen, hur kanalerna ligger och hur blodtillförseln sker.

Organs blodtillförsel

Blodtillförsel till bukspottkörteln utförs huvudsakligen genom leverens artärer och den gastroduodenala artären.

Från dem avgår ett par pankreasartärer, följt av ett tätt kapillärnät som faller in i alla organets funktionella delar.

Bukspottkörteln har en idealisk blodtillförsel, i allmänhet är det nödvändigt eftersom kroppen utför många uppgifter.

Å andra sidan kan en så stark blodtillförsel vara farlig, eftersom vid allvarlig inflammation och allvarlig patologi börjar självförstöring, möjlig utveckling av blödning som är svår att stoppa.

På grund av detta finns ett hot inte bara för kroppens hälsa och normala funktion utan även för människans liv.

Utflödet av blod utförs genom pankreatoduodenala vener, varefter det går in i portalvenen, som gränsar mot huvud och kropp.

Med svår svullnad, på grund av struktur och anatomi, kan ett ökat tryck på portalvenen inträffa, varefter hypertoni uppträder.

histologi

Med tanke på de strukturella egenskaperna i bukspottkörteln är det viktigt att bestämma dess huvudfunktioner.

Denna kropp utsöndrar enzymer för matsmältning och hormoner som kommer in i blodet. På grund av denna uppgift kan strukturen och funktionerna delas in i två grupper:

  1. Externt - huvuddelen och uppgift av körteln, som tar 98% av sig själv.
  2. Intra-sekretorisk - den här gruppen omfattar bara 2% av uppgifterna.

Utskiljningsgruppen har många celler som utsöndrar enzymer, liksom kanaler genom vilka de faller på rätt ställen.

Pankreas struktur är visuellt lik blomkål, små kanaler sammanfogar med stora, som är kopplade till spinoggealkanalen. Genom det öppnar åtkomsten till tarmarna.

Intrasekretoriska gruppen har också många celler, men de producerar en mängd hormoner, varav det finns 5 eller fler.

Sådana celler kallas Langerhans öar. Bland de huvudsakliga grupperna av hormoner är endast 2 av största vikt, eftersom de är inblandade i metaboliska processer och endast kan utsöndras av körteln. De kallas insulin och glukagon.

Glandkanaler

Bukspottkörteln innehåller fortfarande inte bara de celler som producerar hemligheten, men också en mängd kanaler för deras framsteg.

Det finns små och stora kanaler som ansluter till varandra, och sedan går hela systemet in i den gemensamma kanalen, som kallas Wirsungkanalen. Visuellt är det ett rör genom vilket enzymer tränger in i tarmarna.

Till dess att den gemensamma kanalen är ansluten till tarmarna, strömmar den in i gallkanalen, det är mycket mindre vanligt att träffa människor vars kanaler kommer in i tarmarna separat från varandra.

Bröstkorgsmaterialet rör sig alltid i samma riktning, och om tarminnehållet släpps ut i huvudkanalen börjar enzymerna aktivera i förväg, vilket påverkar körteln, irriterar och inflammerar det.

Baserat på struktur och funktioner är det möjligt att förstå varför sjukdomar i bukspottkörteln ofta kompletteras med andra patologier, gallblåsan, mag-tarmkanalen.

När ett sår eller inflammation i gallret, diagnostiserar ofta läkare pankreatit. Enligt statistiken orsakas cirka 30% av fallen av pankreatit av inflammation och sjukdomar hos andra organ.

Pankreas roll

Alla människor vet att kroppen tar emot användbara och näringsämnen från vanlig mat, men i själva produkterna är alla element i en komplex form, deras assimilering utan enzymer är omöjlig.

Tack vare körteln utsöndrad bukspottskörteljuice, som kommer in i tarmarna, tillsammans med mat. Därefter börjar det aktiva uppdelningen av element och deras absorption.

Alla produkter är uppdelade i användbara ämnen på grund av hydrolytiska enzymer, vilka är ansvariga för sambandet mellan element med vatten.

Juice från körteln spelar en viktig roll, och alla typer av enzymer kan delas in i fyra grupper:

  1. Lipaser behövs för fettmetabolism, nedbrytning av fetter i syror och glycerin. På grund av detta enzym är absorptionen av vitamin A, E, K, D.
  2. Proteaser - bryt ner proteiner i aminosyror och aktivera andra enzymer.
  3. Nukleaser - är byggstenarna för den genetiska bildningen och klyvningen av nukleinsyra.
  4. Carbohydrases - bryta ner kolhydrater till glukos.

Funktionerna i bukspottkörteln är komplexa och de beskrivna grupperna av ämnen börjar sticka ut några minuter efter att produkterna har tagits in i magen.

Deras antal beror på koncentrationen av kemikalier som finns i maten. Utsöndringen av bukspottskörteljuice med tillräcklig mängd galla kan vara upp till en halv dag.

Endokrina arbete uppstår på grund av arbetet med Langerhansöarna, varefter olika hormoner släpps som kommer in i blodomloppet.

De utsöndrade hormonerna behövs för att normalisera kolhydratmetabolism. Dessutom behövs vissa element för metabolism och assimilering av enkla ämnen, på grund av vilket sockret i blodet hålls inom det normala området.

Organsjukdomar

Det finns flera stora patologier i bukspottkörteln, som är vanligast:

  1. Akut pankreatit.
  2. Kronisk pankreatit.
  3. Cystor.
  4. Tumörer.

Orsaken till utvecklingen av akut sjukdom anses vara den ökade utsöndringen av enzymer. I detta fall blir bukspottkörteln mycket, men utflödet i tarmen störs och de utsöndrade elementen börjar förstöra orgeln.

En inflammatorisk process uppstår där järn ökar, utövar tryck på kapseln.

Eftersom blodtillförseln är mycket stark, är inflammationsprocessen mycket snabb, kännetecknad av intensiva smärtor av girdling-typen.

Om du inte startar tidig terapi är det möjligt att utveckla peritonit och andra komplikationer.

Den främsta orsaken till akut pankreatit är den frekventa användningen av skadliga livsmedel och rätter, gallstenssjukdom och alkoholmissbruk.

Kronisk pankreatit har flera huvudformer av utveckling:

  1. Primär - denna form visas på grund av förgiftning av kroppen med läkemedel, kemiska produkter, alkohol eller mat. Det finns fel i utbytesprocesser.
  2. Sekundär - sådan pankreatit börjar på grund av sjukdomar hos andra inre organ.
  3. Posttraumatisk - formen utvecklas efter mekanisk skada på körteln eller endoskopi.

Kronisk sjukdom kännetecknas av brister i enzymer. Under undersökningen med hjälp av ultraljud kan du se en förändring i organets struktur, det kan vara stenar i kanalerna eller härda dem.

Bland de möjliga konsekvenserna av störningar i matsmältningsorganet eller det endokrina systemet.

En pankreascyst kan vara medfödd, men det diagnostiseras ofta som förvärvad.

Orsaken till dess utveckling kan vara pankreatit, oavsett vilken typ av flöde eller skada på körteln.

Dessutom finns det i cyster cyster som orsakas av parasitära organismer, som regel utvecklas när de smittas med echinokocker.

Organ tumörer är ett mycket farligt tillstånd. När en hormonellt aktiv art uppträder är det svårt att diagnostisera dem, och en bestämning görs om det finns diabetes.

Om en person har en hormoninaktiv tumör, kännetecknas den som en cancer i körteln.

Detta tillstånd kan orsaka symptom som är vanliga för onkologi, och om tumören är på huvudet utvecklar gulsot. Behandlingen utförs endast genom kirurgiska metoder.

förebyggande

Det är omöjligt att utföra förebyggande av onkologiska sjukdomar, eftersom det inte finns någon sådan metod i medicin ännu. Men du kan undvika inflammation och andra störningar i körteln.

För att göra detta måste du övervaka din livsstil, försök att inte falla under påverkan av stress och ge upp dåliga vanor. Grundregeln för behandling och förebyggande åtgärder - överensstämmelse med regimen och näringsregler.

För kroppens normala funktion är det nödvändigt:

  1. Att minska användningen av fett och stekt mat, samt att ge upp röka livsmedel, snabbmat.
  2. Att minska användningen av alkohol, starka läskedrycker och läsk.
  3. Använd inte kolhydrater på natten.
  4. Under matlagningen, försök att inte använda mycket salt och kryddor.
  5. Följ dricksregimen och konsumera upp till 2 liter vatten varje dag.
  6. Försök att ge upp den söta muffinen.
  7. Använd inte mejeriprodukter som är av naturligt ursprung, till exempel färdiggjord ostmassa, glaserade ostkroppar och så vidare.
  8. Exkludera såser, majonnäs, som säljs i affären.
  9. Lägg till mer växtfoder till din kost, förutom sura frukter.

Det är förbjudet att överdriva, och i närvaro av pankreatit måste patienten hålla sig vid diettabellen enligt Pevzner nr 5.

pankreas

Den mänskliga bukspottkörteln är ett organ av endokrin och exokrin utsöndring, är involverad i matsmältningen. I storlek är det det näst största järnet i människokroppen efter levern. Den har en alveolär-tubulär struktur, stöder kroppens hormonella bakgrund och ansvarar för de viktiga stadierna av matsmältningen.

De flesta av bukspottkörteln producerar sin hemlighet (enzymer), som kommer in i duodenum. De återstående cellerna i dess parenchyma producerar hormoninsulinet, vilket stöder normal kolhydratmetabolism. Denna del av körteln heter Langerhansöarna eller betacellerna.

Körteln består av tre delar: kroppen, huvudet och svansen. Kroppen är formad som ett prisma, dess främre yta ligger intill magen bakvägg. Svansens svans ligger nära mjälten och kolonns vänstra böjning. Pankreas huvud ligger till höger om ryggraden, krökt, bildar en krokad process. Hennes hästsko böjer tolvfingertarmen, formar med denna böjning. En del av huvudet är täckt med ett blad av bukhinnan.

Storleken på bukspottkörteln är normalt från 16 till 22 cm. Utseendet liknar latinbokstaven S.

Anatomisk plats

Bukspottkörteln ligger i utrymmet bakom bukhinnan, därför är det det mest fixerade organet i bukhålan. Om en person befinner sig i ett ljungläge, så kommer det verkligen att vara under magen. Faktum är att den ligger närmare baksidan, bakom magen.

Projiceringen av bukspottkörteln:

  • kroppen vid nivån av den första ländryggen
  • huvudet på nivån av den första och tredje ländryggen
  • svansen är en ryggrad högre än bukspottkörteln.

Anatomi hos närliggande organ: bakom huvudet är den sämre vena cava, portalvenen, den högra renala venen och artären, börjar den gemensamma gallgången. Abdominal delen av aorta, lymfkörtlar, celiac plexus ligger bakom körtelkroppen. Längs kirtlens kropp är mjältvenen. En del av vänster njure, njurartären och venen, den vänstra binjuran ligger bakom svansen. Före bukspottkörteln är magen, den skiljs från den av omentalpåsen.

Blodtillförsel

Grenarna - pankreatoduodenala artärer (främre och bakre) - avviker från den gemensamma hepatiska artären, de bär blod i huvudet i bukspottkörteln. Det levereras också av en gren av den överlägsna mesenteriska artären (nedre pankreatoduodenalartären).
Från mjältens artär finns det grenar i kroppen och svansen i körteln (bukspottskörteln).

Venöst blod strömmar från orgelet genom mjältet, överlägsen och sämre mesenterisk, vänster bukspottskörtel (portalveininflöde).
Lymfen går till bukspottskörteln, bukspottkörteln, pylorisk ländryggen.

Bukspottkörteln är innerverad av nerver från mjälten, celiac, hepatiska, överlägsen mesenteriska plexus och grenar av vagusnerven.

struktur

Bukspottkörteln har en lobulär struktur. Loblerna består i sin tur av celler som producerar enzymer och hormoner. Skivor eller acini består av enskilda celler (8 till 12 stycken), som kallas exokrina pankreatiska celler. Deras struktur är karakteristisk för alla celler som producerar proteinsekretion. Acinien är omgiven av ett tunt lager av lös bindväv, där blodkärl (kapillärer), små ganglier och nervfibrer passerar. Från segmenten av bukspottkörteln ut små kanaler. Bukspottkörtelsaft genom dem går in i bukspottkörtelkanalen, som strömmar in i tolvfingertarmen.

Bukspottkörtelkanalen kallas också bukspottkörteln eller virsungkanalen. Den har en annan diameter i tjockleken på käftens parenchyma: i svansen upp till 2 mm., I kroppen 2-3 mm., I huvudet 3-4 mm. Kanalen kommer in i duodenumets vägg i huvudet av papilens lumen och har i slutet en muskelsfinkter. Ibland finns det en andra liten kanal, den öppnar sig på den lilla papilen i bukspottkörteln.

Bland segmenten finns separata celler som inte har utsöndringskanaler, de kallas Langerhansöarna. Dessa områden av körteln utsöndrar insulin och glukagon, d.v.s. är den endokrina delen. Pankreatiska öar har en rundad form med en diameter på upp till 0,3 mm. Antalet öar av Langerhans ökar från huvud till svans. Öarna består av fem typer av celler:

  • 10-30% är alfa-celler som producerar glukagon.
  • 60-80% av beta-celler som producerar insulin.
  • delta- och delta 1-celler som är ansvariga för framställning av somatostatin, en vasointestinal peptid.
  • 2-5% av PP-celler som producerar pankreatisk polypeptid.

Bukspottkörteln har andra typer av celler, övergångs eller blandade. De kallas också acinostrovkovymi. De producerar en zymogen och ett hormon samtidigt.

Deras antal kan variera från 1 till 2 miljoner, vilket är 1% av den totala massan av körteln.

Externt liknar kroppen en sladd, som gradvis flattar sig till svansen. Anatomiskt är den uppdelad i tre delar: kroppen, svansen och huvudet. Huvudet är placerat till höger om ryggraden, i böjden av duodenum. Dess bredd kan vara 3 till 7,5 cm. Bukspottkroppens kropp ligger något till vänster om ryggraden framför den. Dess tjocklek är 2-5 cm, den har tre sidor: fram, bak och botten. Sedan fortsätter kroppen i svansen, 0,3-3,4 cm bred. Den når mjälten. I kärlens parenchyma från svansen till huvudet är bukspottkörtelkanalen, som i de flesta fall före inloppet av tolvfingertarmen förbinder sig med den gemensamma gallkanalen, flyter mindre ofta oberoende.

funktioner

  1. Exokrin körtelfunktion (excretion). Bukspottkörteln producerar juice som kommer in i duodenum och deltar i nedbrytningen av alla grupper av matpolymerer. De viktigaste pankreatiska enzymerna är chymotrypsin, alfa-amylas, trypsin och lipas. Trypsin och chymotrypsin bildas genom verkan av enterokinas i kaviteten i tolvfingertarmen, där de går in i en inaktiv form (trypsinogen och chymotrypsinogen). Volymen av bukspottkörteljuice bildas huvudsakligen på grund av produktionen av den flytande delen och joner av kanalerna i kanalerna. Juicen från acini är liten i volymen. Under snabbperioden frigörs mindre juice, koncentrationen av enzymer reduceras. När man äter uppstår den omvända processen.
  2. Endokrin funktion (endokrin). Det utförs på grund av arbetet med celler i bukspottkörtelöarna som producerar polypeptidhormoner i blodet. Dessa är två motsatta hormonfunktioner: insulin och glukagon. Insulin är ansvarig för att bibehålla normala serumglukosnivåer och är involverad i kolhydratmetabolism. Funktioner av glukagon: reglering av blodsocker genom att bibehålla sin konstanta koncentration är inblandad i ämnesomsättningen. Ett annat hormon - somatostatin - hämmar frisättningen av saltsyra, hormoner (insulin, gastrin, glukagon), utsläpp av joner i cellerna i Langerhansöarna.

Arbetet i bukspottkörteln är i stor utsträckning beroende av andra organ. Dess funktioner påverkas av matsmältningsorganens hormoner. Detta är secretin, gastrin, pankreatisk. Hormonerna i sköldkörteln och paratyroidkörtlarna, binjurarna påverkar också körtelns funktion. Tack vare den väl samordnade mekanismen för sådant arbete kan detta lilla organ producera från 1 till 4 liter juice för matsmältningsprocessen per dag. Juice utsöndras i människokroppen efter 1-3 minuter efter början av en måltid, hamnar det på 6-10 timmar. Endast 2% av saften faller på matsmältningsenzymer, resterande 98% är vatten.

Bukspottkörteln kan under en tid anpassa sig till livsmedelsintaget. Det finns en utveckling av nödvändiga enzymer just nu. Exempelvis genom att konsumera stora mängder feta livsmedel kommer lipas att produceras, med en ökning av proteiner i kosten, trypsin och nivån av motsvarande enzymer ökar vid nedbrytningen av kolhydratmatar. Men missbruk inte kroppens kapacitet, för ofta kommer en signal om sjukdom från bukspottkörteln när sjukdomen redan är i full gång. Kärlens anatomi orsakar dess reaktion vid en sjukdom hos ett annat matsmältningsorgan. I detta fall kommer läkaren att markera "reaktiv pankreatit" i diagnosen. Det finns också motsatta fall, eftersom det ligger nära viktiga organ (mjälte, mage, njurar, binjurar). Det är farligt att skada körteln så att patologiska förändringar uppträder om några timmar.

Mänsklig bukspottkörtelstruktur

Bukspottkörteln, anatomin och fysiologin som alla borde känna till är aktivt involverade i kroppens funktion. Det är det näst största järnet i människokroppen efter levern. Ligger i bukhålan mellan magen och övre delen av tunntarmen. Kroppen är direkt inblandad i matsmältning, dess huvudsakliga funktion är produktionen av enzymer som bidrar till bearbetningen av mat. Dessutom är järn en del av det endokrina systemet som producerar hormoner som är inblandade i kolhydraternas metabolism.

Orgeln förekommer på femte veckan av graviditeten och fullbordar sin utveckling med 6 år. Under ungdomar och medelåldern kännetecknas orgelen av en homogen och finkornig struktur som bestäms av ultraljudsundersökning.

Bukspottkörteln

Anatomi i bukspottkörteln innehåller följande egenskaper. Den ungefärliga vikten av ett organ är 100 g, dess längd är upp till 15 cm. I olika patologier kan organs storlek variera. När inflammation uppträder (pankreatit) ökar storleken vanligtvis, med järnatrofi minskar.

Kroppen är uppdelad i 3 delar: huvudet, kroppen och svansen.

Den första ligger nära duodenum. Svansen är intill mjälten, den är högre än huvudet och kroppen.

Hos vuxna är käftens övre kant 8-10 cm över naveln. Hos barn är orgelet högre, med ålder faller det.

Bukspottkörteln är komplex, eftersom den deltar i två olika organsystem.

Yttermanteln består av ett tätt lager av bindväv som utför en skyddsfunktion.

Bukspottkörteln ligger djupt i den retroperitoneala kaviteten. På grund av den anatomiska platsen är den väl täckt av skador. Framsidan är den skyddad av bukväggen och inre organen, och bakom musklerna och ryggraden. Att känna till egenskaperna hos organs placering i människokroppen är det möjligt att diagnostisera pankreatit eller andra störningar med stor grad av självförtroende. Eftersom käftens svans ligger närmare mjälten, kommer smärtan vid nedsatt funktionalitet inte bara att känna sig i den epigastriska regionen utan ger också höger eller vänster hypokondrium (i vissa fall i ryggen).

Pankreas struktur har egenskaper: tyget består av ett stort antal segment (acini), separerade av partitioner. Mellan acini är öar Langerhans, vilka är organets strukturella enheter. Dessa platser är ansvariga för produktion av hormonhaltiga hormoner. Acinus består av 8-12 konformade celler tätt intill varandra, mellan vilka finns kanalerna för utsöndring.

Organs blodtillförsel

För att säkerställa full drift av järn har ett komplext blodförsörjningssystem, eftersom dess anatomi är komplex och kräver flera funktioner.

Den övre pankreatoduodenala artären och grenarna i leverartären ger blod till framsidan av huvudet, medan den bakre regionen tvättas av den nedre artären.

Kroppen och svansen försörjs med blod av grenar av mjältartären, som är uppdelade inuti kroppen i ett stort antal kapillärer.

Utflödet av spillblod tillhandahålls av de övre och nedre pancteroduodenala venerna.

Matsmältningsfunktion

Den gemensamma kanalen i körteln kommer in i kaviteten i tolvfingertarmen. Den har en början i svansen och i huvudet ansluter den till gallblåsans kanaler.

Organets roll i matsmältning säkerställs genom produktion och frisättning av matsmältningsenzymer i matsmältningsorganet, såsom:

  • lipas - bryter ner fetter till fettsyror och glycerin;
  • amylas - omvandlar komplexa kolhydrater till glukos, som går in i blodomloppet och ger kroppsenergin;
  • trypsin - klyver proteiner till enkla aminosyror;
  • Chemotrypsin - utför samma funktion som trypsin.

Uppgiften av enzymer - fördelningen av fetter, kolhydrater och proteiner i enkla ämnen och hjälpa kroppen i deras assimilering. Hemligheten har en alkalisk reaktion och neutraliserar syran som maten utsattes för för behandling i magen. I fall av patologi (till exempel pankreatit) överlappar körtelkanalerna, slutar hemligheten att flyta in i tolvfingertarmen. Fetter tränger in i tarmarna i sin ursprungliga form, och hemligheten stagnerar i kanalen och börjar smälta kroppens vävnad, vilket resulterar i nekros och en stor mängd toxiner.

Endokrin organfunktion.

Såsom noteras är omkring 2% av körtelns massa ockuperad av celler som kallas Langerhansöar. De producerar hormoner som reglerar metabolismen av kolhydrater och fetter.

Hormoner som producerar öar av Langerhans:

  • insulin, vilket är ansvarigt för glukos som kommer in i cellerna;
  • glukagon, som är ansvarig för mängden glukos i blodet;
  • somatostatin, som om nödvändigt stannar produktionen av enzymer och hormoner.

Under dagen producerar människor upp till 1,5 liter utsöndring.

Bukspottkörtelstrukturen: Anatomi

Bukspottkörteln, dess syfte i människokroppen, vilka egenskaper hos bukspottkörtelns struktur, anatomi och funktioner vi överväger i detalj i vår recension.

Bukspottkörteln är ett organ i bukhålan, den största körteln i kroppen. Det hänvisar till körtlarna av blandad sekretion. Frågan är vad som ger bukspottkörteln? Kroppen utsöndrar bukspottskörteljuice rik på enzymer och hormoner som är ansvariga för kolhydrat-proteinmetabolism.

Anatomi av en persons bukspottkörtel.

Strukturen hos den mänskliga bukspottkörteln representeras av ett lobat, kommatformat, grårosa organ. Den ligger bakom och lite till vänster om magen. Om en person sätts på ryggen, kommer detta organ att ligga under magen, på grundval av detta såg namnet "pankreas". Tilldela kroppen, huvudet och svansen i bukspottkörteln.

Bukspottkörteln är den del av ett organ som går direkt ihop med duodenum. På gränsen mellan kropp och huvud finns en hack där portvenen ligger. Bukspottkörteln har formen av ett triangulärt prisma. Den främre delen riktar sig mot magen bakvägg och något uppåt. Tillbaka - till ryggraden, är den i kontakt med den sämre vena cava, buken aorta, celiac plexus. Den nedre ytan riktas nedåt och något framåt, belägen något under tarmkärlen.

Klippans svans har en päronform, löper till mjälgens grind.

Genom hela körteln körs Virunga-kanalen, som strömmar in i tolvfingertarmen.

Funktioner i bukspottkörtelns struktur.

Bukspottkörteln levereras väl med blod, det näres vid samma tid av flera källor. Grenarna i de övre och nedre pankreatoduodenala artärerna är lämpliga för huvudet, kroppen och svansen matas från grenarna i mjältartären.

Utflödet av blod uppträder genom pankreatoduodenala venen, som ingår i portalveinsystemet.

Inandning av bukspottkörteln.

På den delen av det parasympatiska nervsystemet infärmer körteln vagusnerven, den sympatiska nervplexusen.

Histologisk struktur av den mänskliga bukspottkörteln.

I sin struktur är bukspottkörteln ett ganska komplext alveolär-rörformigt organ. Huvudämnet som utgör körteln är uppdelad i små lobuler. Mellan lobulerna finns kärl, nerver och små kanaler som samlar hemligheten och levererar den till huvudkanalen. Enligt strukturen i bukspottkörteln kan delas upp i två delar: endokrin och exokrin

Den del av bukspottkörteln som är ansvarig för den exokrina funktionen består av acini, som ligger i lobulerna. Från akin i träformen lämnar kanalerna: intralobuläret flyter in i interlobuläret, sedan in i bukspottkörtelkanalen, som öppnar sig i duodenumets lumen.

Islanger av Langerhans är ansvariga för endokrin funktion. Vanligtvis har de en sfärisk form, bestående av insulocyter. Beroende på funktion och morfologiska förmågor är insulocyter uppdelade i β-celler, a-celler, Δ-celler, D-celler, PP-celler.

Funktioner i bukspottkörteln.

Pankreas funktionella förmåga är indelad i två grupper:

  1. Exokrina förmågor är i fördelningen av bukspottskörteljuice, rik på enzymer som är inblandade i matsmältningen. De huvudsakliga enzymer som bukspottkörteln producerar är amylas, lipas, trypsin och chymotrypsin. De senare två aktiveras i duodenum genom inverkan av enterokinas.
  2. Endokrina förmågor består i frisättning av hormoner som är involverade i kolhydratmetabolism. De huvudsakliga hormonerna som bukspottkörteln utsöndrar är insulin och glukagon. Dessa två hormoner är helt motsatta i sin verksamhet. Även bukspottkörteln producerar ett neuropeptidhormon, en pankreatisk polypeptid och somatostatin.

Sjukdomar i bukspottkörteln.

Bland sjukdomar i bukspottkörteln kan identifieras:

  • Akut pankreatit. Orsaken till denna sjukdom är överstimulering av körens sekretoriska funktion med obturation av ampullen i duodenal papillan. Bukspottskörsjuka utsöndras, men utflödet i tolvfingret är brutet, enzymerna börjar smälta själva körteln. Parankymen i bukspottkörteln ökar, börjar sätta press på kapseln. Eftersom detta organ är välinvaserat och levereras med blod, utvecklas inflammation med blixtsnabbhet och samtidigt är smärtsyndrom starkt uttalat. Patienten känner en stark smärta i epigastriumet ofta av en bältros natur. Om du inte söker hjälp i tid, kan bukspottskörteln med peritonit utvecklas. Orsaken till akut pankreatit kan vara alkoholförgiftning, användning av skadlig mat, förekomst av en patient med kolelithiasis.
  • Kronisk pankreatit.Det finns flera former av kronisk pankreatit:

-primär, orsaken kan vara användning av alkohol, droger, ohälsosam kost, metaboliska störningar i kroppen;

- sekundär, sker på grundval av andra sjukdomar i kroppen;

- posttraumatisk pankreatit, uppkommer vid skador eller efter endoskopiska undersökningar.

Manifesting av kronisk pankreatit med pankreatisk insufficiens för att utsöndra enzymer. En ultraljud kommer att visa en förändring i bukspottkörtelns struktur, skleros av kanalerna och bildandet av stenar i dem (beräknad pankreatit) är möjliga. Konsekvenserna av kronisk pankreatit kan vara en störning av alla system, det här direkt berör matsmältningssystemet och endokrina system.

  • Pankreascystor kan vara medfödd och förvärvad. Orsaken till förvärvade cyster är skador, akut och kronisk pankreatit. Separat kan du välja parasitcystrar, orsaken till deras förekomst är i de flesta fall echinokockinfektion.
  • Bukspottskörteltumörer uppdelad i hormonaktiv och hormonellt inaktiv. Med hormon - aktiva ingår glukoganom, insulin och gastrinomu. Dessa tumörer är mycket svåra att diagnostisera, de upptäcks ofta vid uppläggning av en comorbid sjukdom (diabetes mellitus). Med hormonellt inaktiv ingår bukspottskörtelcancer. Denna tumör kan orsaka obehag i den epigastriska regionen, dyspeptiska störningar, en skarp viktminskning. Om tumören är belägen i bukspottkörteln kan patienten ha obstruktiv gulsot. Behandling av tumörer endast kirurgiska.

Förebyggande av sjukdomar i bukspottkörteln.

För att förebygga onkologiska sjukdomar är en person inte stark, har forskare ännu inte hittat en sådan metod. Men förebyggande av inflammatoriska sjukdomar är möjlig för alla. Förebyggande åtgärder är korrekt, balanserad kost, dricker inte alkohol, undviker stressiga situationer, följer rätt sömnmönster och näring.

pankreas

Bukspottkörteln (Latin pancreas) är ett endokrina organ med blandad utsöndring som utför matsmältnings och sockerreglering i människokroppen. Filogenetiskt är det en av de äldsta körtlarna. För första gången visas dess rudiments i lampreys, i amfibier kan man redan hitta en multilobulär bukspottkörtel. Separat kroppsformation representeras i fåglar och reptiler. Hos människor är det ett isolerat organ som har en tydlig uppdelning i segment. Dess struktur mänskliga bukspottkörtel skiljer sig från den hos djur.

Anatomisk struktur

Bukspottkörteln består av tre delar: huvudet, kroppen, svansen. Det finns inga tydliga gränser mellan avdelningar, uppdelning sker på grundval av lokaliseringen av närliggande formationer i förhållande till själva orgeln. Varje avdelning består av 3-4 aktier, som i sin tur är uppdelade i segment. Varje lobule har sin egen utsöndringskanal, som strömmar in i interlobulär. De senare förenas i eget kapital. Tillsammans bildar lobes en gemensam bukspottkörtelkanal.

Öppningen av den gemensamma kanalen varianten:

  • I samband med följande gemensamma kanal kombineras med koledokus, som bildar den gemensamma gallkanalen, öppnar ett hål på toppen av duodenalpappillen. Detta är det vanligaste alternativet.
  • Om kanalen inte förenas med koledok, öppnas den med en separat öppning längst upp i duodenal papillan.
  • Labbkanalerna kanske inte förenar sig med en gemensam från födseln, deras struktur skiljer sig från varandra. I det här fallet kombineras en av dem med koledok, och den andra öppnas med en oberoende öppning, kallad den extraktiga bukspottskörteln.

Position och projektion på kroppens yta

Orgeln är lokaliserad retroperitonealt i den övre delen av retroperitonealutrymmet. Bukspottkörteln är tillförlitligt skyddad från skador och andra skador, eftersom den är täckt framför den främre bukväggen och bukorganen. Och bakom det är benstommen i ryggraden och kraftiga muskler i ryggen och midjan.

På den främre bukväggen projiceras bukspottkörteln enligt följande:

  • Huvudet ligger i det vänstra underfältsområdet;
  • Kroppen är i den epigastriska regionen;
  • Svans - i rätt hypokondrium.

För att avgöra var bukspottkörteln är belägen, räcker det att mäta avståndet mellan naveln och slutet av båren. Dess huvudmassa ligger mitt i detta avstånd. Undre kanten ligger 5-6 cm ovanför naveln, den övre kanten är 9-10 cm ännu högre.

Kunskap om projiceringsområden hjälper patienten att avgöra var bukspottkörteln gör ont. Med sin inflammation är smärtan lokaliserad huvudsakligen i den epigastriska regionen, men den kan ge i höger och vänster hypokondrium. I svåra fall påverkar smärtan hela övervåningen i den främre bukväggen.

skeletopy

Körteln ligger vid nivån av den första ryggraden, som om den böjer sig runt den. Eventuellt högt och litet bukspottkörteln. Hög - vid nivån av den sista bröstkotan, låg - vid nivån av den andra ländryggen och nedanför.

syntopy

Syntopy är placeringen av ett organ i förhållande till andra formationer. Körteln är belägen i retroperitoneal vävnad djupt i buken.

På grund av de anatomiska egenskaperna har bukspottkörteln nära samverkan med duodenum, aorta, vanlig gallgång, överlägsen och underlägsen vena cava, övre band i buken aorta (överlägsen mesenteric och mjält). Även bukspottkörteln interagerar med magen, vänster njure och binjur, mjälte.

Det är viktigt! Sådan närhet till många inre organ skapar risk för att den patologiska processen sprids från ett organ till ett annat. Vid inflammation hos någon av ovanstående enheter kan den smittsamma processen sprida sig till bukspottkörteln och vice versa.

Huvudet täcker helt dubbelsvampens böjning, och här öppnas den gemensamma gallgången. Framför huvudet är intilliggande tvärgående kolon och överlägsen mesenterisk artär. Bakom - de nedre ihåliga och portalåren, njurkärl.

Kroppen och svansen framför är täckta med en mage. Aorta och dess grenar, sämre vena cava, nervplexus är intilliggande. Svansen kan komma i kontakt med den mesenteriska och mjältartären, liksom med den övre polen i njuren och binjuran. I de flesta fall är svansen täckt av fettvävnad från alla håll, speciellt hos överviktiga människor.

Det är viktigt!

Histologisk och mikroskopisk struktur

Om man tittar på avsnittet under förstoring kan man se att körtelvävnaden (parenkym) består av två element: celler och stroma (områden av bindväv). I stroma är blodkärl och utsöndringskanaler. Det kommunicerar mellan lobulesna och bidrar till slutet av hemligheten.

När det gäller cellerna är de två typer:

  1. Endokrina - utsöndra hormoner direkt i intilliggande kärl, utföra en intrasekretorisk funktion. Cellerna är sammankopplade i flera grupper (Langerhansöarna). Dessa pankreatiska öar innehåller fyra typer av celler, som var och en syntetiserar sitt eget hormon.
  2. Exokrin (sekretorisk) - syntetisera och utsöndra matsmältningsenzymer och därmed utföra exokrina funktioner. Inuti varje cell finns granuler fyllda med biologiskt aktiva substanser. Celler samlas i terminal acini, som var och en har sin egen utsöndringskanal. Deras struktur är sådan att de senare slår samman i en gemensam kanal, vars ändsektion öppnas på toppen av duodenal papillan.

fysiologi

När mat går in i magshålan och under dess efterföljande evakuering i tunntarmen, börjar bukspottkörteln aktivt att avskilja matsmältningsenzymer. Dessa metaboliter produceras initialt i en inaktiv form, eftersom de är aktiva metaboliter som kan smälta sina egna vävnader. När de går in i tarmkanalen aktiveras de, varefter abdominaltrinnet i matsmältningen börjar.

Enzymer för intrakavitär matsmältning av mat:

  1. Trypsin.
  2. Chymotrypsin.
  3. Karboxipeptidas.
  4. Elastas.
  5. Lipas.
  6. Amylas.

När matsmältningen är klar absorberas de uppdelade näringsämnena i blodet. Normalt, som svar på en ökning av blodglukos, kommer bukspottkörteln att reagera omedelbart med frisättning av hormoninsulin.

Insulin är det enda sockersänkande hormonet i vår kropp. Detta är en peptid, vars struktur är en kedja av aminosyror. Insulin produceras i en inaktiv form. En gång i blodet genomgår insulin flera biokemiska reaktioner, varefter det börjar aktivt utföra sin funktion: att utnyttja glukos och andra enkla sockerarter från blodet till vävnadsceller. Med inflammation och andra patologier minskar insulinproduktionen, ett tillstånd av hyperglykemi sätter in och senare insulinberoende diabetes mellitus.

Ett annat hormon är glukagon. Rytmen av dess utsöndring är monotont hela dagen. Glukagon frisätter glukos från komplexa föreningar, vilket ökar blodsockret.

Funktioner och roll i ämnesomsättningen

Bukspottkörteln är ett organ i det endokrina systemet som tillhör körtlarna i blandad utsöndring. Det utför excretionsfunktioner (produktion av matsmältningsenzymer i tunntarmen) och intrasekretorisk (syntes av sockerreglerande hormoner i blodbanans) funktion. Spelar en viktig roll i vår försörjning, utför bukspottkörteln:

  • Matsmältningsfunktion - delaktighet i matsmältning, uppdelning av näringsämnen i enkla föreningar.
  • Enzymatisk funktion - produktion och frisättning av trypsin, chymotrypsin, karboxipeptidas, lipas, elastas, amylas.
  • Hormonfunktion - den kontinuerliga utsöndringen av insulin och glukagon i blodet.

De enskilda enzymens roll

Trypsin. Den tilldelas initialt i form av ett proferment. Aktiveras i tarmens hålighet. Efter aktivering börjar det aktivera andra matsmältningsenzymer. Trypsin klyver peptider till aminosyror, stimulerar magsmältning av magen.

Lipas. Bryter ner fetter till fettsyramonomerer. Det utsöndras i form av proenzym, aktiverat av galen och gallsyrans verkan. Delta i assimilering av fettlösliga vitaminer. Nivån av lipas bestäms av inflammation och andra patologier.

Amylas. En markör för cellskador i bukspottkörteln, ett organspecifikt enzym. Nivået av amylas bestäms under de första timmarna i blodet hos alla patienter med misstänkt inflammation i bukspottkörteln. Amylas bryter ner komplexa kolhydrater till enkla, hjälper till att absorbera glukos.

Elastas. Organspecifikt enzym, vilket indikerar cellskada. Elastas funktion är att delta i nedbrytningen av kostfiber och kollagen.

Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit)

Frekvent patologi bland den vuxna befolkningen, där det finns en inflammatorisk lesion av stroma och bukspottkörtelparenmi, åtföljd av svåra kliniska symtom, smärta och ett brott mot organets struktur och funktioner.

Eftersom bukspottkörteln och andra symptom på inflammation som kännetecknar pankreatit gör ont:

  1. Bältros smärta utstrålar till höger eller vänster hypokondrium. Mindre vanligt tar smärtan upp hela övre våningen i bukhålan. Smärbårens art av smärta beror på närheten av den överlägsna mesenteriska nervplexet. På grund av sin struktur leder irritation av en nervplats till spridningen av nervimpulser till alla närliggande nervfibrer. Smärta som en vinkel komprimerar övre buken. Smärta uppkommer efter en tung måltid eller efter fett.
  2. Dyspeptiska störningar: illamående, kräkningar, lös avföring (diarré) med fett. Det kan finnas en minskning av aptit, uppblåsthet, rubbning.
  3. Symtom på berusning: huvudvärk, svaghet, yrsel. I den akuta processen observeras subfebril kroppstemperatur. Febrilfeber för pankreatit är inte typisk.

Dessa tecken är karakteristiska för den edematösa (initiala) formen av inflammation. När sjukdomen fortskrider påverkar inflammationen djupare och djupare delar av vävnaden, vilket leder till nekros och nekros hos enskilda lobar, störning av organets struktur och funktioner. Kliniken i ett sådant tillstånd är ljust, patienten behöver omedelbar vård. Detta beror på det faktum att smärtan är mer uttalad, patienten rusar om och kan inte hitta en bekväm ställning för sig själv.

Hur identifierar inflammation i bukspottkörteln

För att avslöja en eller annan patologi i bukspottkörteln, inklusive inflammation, är ett symptom på smärta inte tillräckligt. Tilldelas laboratoriet och instrumentella metoder för undersökning.

Laboratoriemetoder inkluderar:

  • Ett blodprov för att upptäcka tecken på inflammation och berusning. Accelereringen av erytrocytsedimenteringshastigheten, en ökning av antalet leukocyter och kvalitativa förändringar i leukocytformeln är till förmån för inflammation.
  • Biokemisk analys av blod. En ökning av total protein, kvalitativa förändringar i blodets proteinkomposition indikerar inflammation. Om ett högt innehåll av amylas och andra organspecifika enzymer detekteras i blodet kan vi tala med fullständigt självförtroende om skador och förstöring av körtelceller.
  • Biokemisk analys av urin. Skador och inflammation i körteln signaleras genom utseende av diastas (amylas) i urinen.
  • Funktionella test som utvärderar bukspottkörteln genom nivået av utsöndring av hormoner och enzymer.
  • Stol analys för att identifiera blandningen av osmält fetter och tvålar - steatorrhea. Detta är ett indirekt tecken på inflammation och dysfunktion i bukspottkörteln.
  • Ultraljudsundersökning av bukhålan. En visuell undersökningsmetod för att utvärdera strukturen och strukturen i bukspottkörteln. När inflammation i kärlens parenchyma kommer att uppstå förändringar i strukturen, som specialisten kommer att kunna se tydligt även med blotta ögat.
  • Magnetic resonance imaging är en röntgenundersöknings metod baserad på kontrasten i områden med lägre densitet. MR utförs före operationen för att bedöma omfattningen av lesionen och organets struktur, mängden kirurgisk ingrepp.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Ger dig möjlighet att bedöma tillståndet i magen, duodenum och strukturen i duodenalpappillen. Utförs även för differentiell diagnos och mer noggrann diagnos.

Om nödvändigt kan laparoskopi, ERCP, ryggrad, MSCT, utföras. Dessa metoder är nödvändiga för differentialdiagnosen och mer exakt upprättande av etiologin och aktuell diagnos av sjukdomen.

Endokrina roll i bukspottkörteln

Körteln är också viktig i diabetes mellitus. Med denna patologi minskar nivån av insulinproduktion, nivån av glukos i blodet stiger. Detta leder till bildandet av glycerat hemoglobin. I slutändan störs alla transport- och metaboliska processer i kroppen, immunitet och skyddskrafter minskas. Kompensera för detta tillstånd kan parenteral eller enteral administrering av exogent insulin, som kompenserar för bristen på sitt eget hormon.

Således bidrar bukspottkörteln, som utför viktiga funktioner i vår kropp, till normal matsmältning och matsmältning. Håller blodsockret på en konstant nivå, är involverad i metaboliska processer. Med sitt nederlag inträffar allvarliga hemostasstörningar, minskar hälsan och livsstilen. Titta på bukspottkörteln och låt inte kursen av möjliga sjukdomar spontant för att undvika obehagliga konsekvenser.

Funktioner av anatomi: var är den mänskliga bukspottkörteln?

Pankreas struktur gör det till ett unikt organ som samtidigt tillhör två system och utför en dubbel funktion: matsmältnings och endokrina. De strukturer som det består av producerar båda enzymerna (involverade i matförbrukningen) och hormoner som spelar en roll i processerna för metabolism och kroppstillväxt. Därför leder all skada på kroppen till allvarliga konsekvenser och långsiktig, ibland livslång behandling. Placeringen av körteln i närheten av viktiga organ i matsmältningssystemet kan orsaka förändringar i närliggande organ under dess patologi.

Anatomi i bukspottkörteln

I bukspottkörteln fördelar du förut, bak och botten ytor. De motsvarar kroppens övre, främre och nedre kanter. Anatomiskt är bukspottkörteln uppdelad i huvud, kropp, svans. På baksidan av huvudet är processuset uncinotus - översatt från latin betyder en krokad process.

Kroken utvecklas för alla på olika sätt: det kan uttryckas något eller helt frånvarande. I 100% har det egna kanaler: multi-grenig, låggrenig, mellanliggande.

Spetsen är vävd i bindväven nära ryggraden. Genom marmeladen, som bildas i stället för hans urladdning, passerar den vaskulära bunten.

Till den hårda processen i bukspottkörteln är fäst sin egen ligament. Den ligamenta apparaten gör körteln och i synnerhet dess huvud immobile trots dess placering i fettvävnaden. Vid utförande av pankreatoduodenal resektion, korsas ligamentet - detta kallas operationsnyckeln.

Bukspottkörtel-miltbandet fixerar svansen i bukspottkörteln till mjälten.

Alla pankreasjuka som produceras utsöndras genom huvudkanalen (Wirsungkanalen) i duodenumets lumen. Den ligger närmare käftens baksida. Fodral beskrivs när den ligger utanför körteln och har sin egen mesenteri. Det finns också en annan ganska stor kanal, den ytterligare.

Hos vuxna uttrycks indikatorerna för bukspottkörteln i följande figurer:

  • längd - 16-23 cm;
  • bredd - 9 cm;
  • tjocklek - 3 cm.

Bukspottkörteltopografi

Komplexiteten i diagnosen patologi i bukspottkörteln under en objektiv undersökning ligger i dess retroperitoneal plats, och därför är det omöjligt att palpera det. Den är placerad direkt bakom magen - de är åtskilda av en retroperitoneal väska, intill den bakre bukväggen vid nivån av den första ryggraden. Rätten är begränsad till levern, från botten - den lilla delen av tjocktarmen, bakom - den vänstra njuren med venen, också i kontakt med aorta och celiac plexus. Det finns också en mjälte som gränsar till bukspottkörteln.

Bukspottkörteln upptar en vågrät position, huvudet är täckt av en slinga i tolvfingret, ovanpå det intill magen, åtskilda av bukhinnan, svansen är böjd uppåt och i kontakt med mjälten och delen av tjocktarmen. I topografisk utskjutning på bukväggen visas bukspottkörteln 5-10 cm ovanför naveln, kroppen ligger till vänster om mittlinjen. Längs alla delar av körteln är mjältvenen. Aortan och den sämre vena cava ligger intill huvudet.

Bara i den bakre positionen är bukspottkörteln under magen.

Funktioner av körtelns struktur

Bukspottkörteln är ett organ som producerar enzymer och hormoner. Tyget har en lobad struktur - består av en uppsättning acini (lobules) separerade av partitioner. Acinus utför en excretory funktion - det producerar bukspottskörteljuice. Detta beror på strukturen av denna bildning: den sekretoriska delen och utsöndringskanalen, genom vilken bukspottkörtelns utsöndring frigörs. Det utsöndras genom den gemensamma virsungskanalen, som förbinder med samma som kommer ut ur gallblåsan och strömmar genom Oddi sfinkter i tunntarmen.

Bukspottskörtelvävnad innehåller öar av Langerhans, bestående av 80-200 celler. Beroende på deras typ frigörs vissa hormoner som utför olika funktioner:

  • a (25%) - syntetisera glukagon;
  • p (60%) - insulin och amylin;
  • 5 (10%) - somatostatin;
  • PP (5%) - förmodligen producera vasoaktiv tarmpolypeptid (VIP), pankreatisk polypeptid (PP);
  • g - gastrin, som påverkar surheten i magsaften.

Anatomisk konfiguration av det intra-pankreatiska duksystemet

Kanalsystemet i bukspottkörteln har en trädstruktur. Börjar med intercalerade acini och intralobulära kanaler. De förenar sig i interlobular, bildar en gemensam bukspottskörtel - Wirsung - kanal. Den sträcker sig över körteln, förbinder med samma, som kommer ut ur gallblåsan, förvandlas till en gemensam ampull.

Strukturen av Oddi sfinkter

Genom Oddi sfinkteren kommer bukspottkörteljuice och gallan in i tunnan i tunntarmen. Själva sfinkteren är änddelen av två gemensamma kanaler: Wirsung och den gemensamma gallan. Detta är ett märkligt fall av muskler och bindväv, som ligger i Vater duodenal papilla. Ligger på den nedre delen av KDP, dess inre yta.

Var är den mänskliga bukspottkörteln?

Bukspottkörteln är ett horisontellt sträckt organ, huvuddelen ligger till vänster om mitten av buken.

Bukspottkörteln är skyddad från alla håll från skador på grund av sin djupa retroperitoneal lokalisering. Ligger mellan muskelskiktet i den främre bukväggen och de inre organen i matsmältningssystemet framför den, ryggmusklerna och ryggraden på baksidan.

Var uppstår smärtan vid inflammation?

Smärta i pankreas patologi kan uppträda på olika ställen. Oftast börjar de inflammatoriska processerna med huvudet i bukspottkörteln, så det börjar skada sig över naveln, till höger om medianlinjen. Ofta börjar smärtsymtomen i epigastrium (i magen) eller höger sida, där bukspottkörteln ligger och gränsar mot mage och lever. Sedan sprider sig till vänster hypokondrium och tillbaka.

Om patologin upptar en signifikant mängd av bukspottkörteln, sträcker sig till svansdelen, så utstrålar det smärtsamma symtomet till nedre delen eller blir bältros. Ibland uppmärksammas smärta i pre-hjärtat. I vilken del av körtel inflammationen bildas kan det antas vid palpation:

  • Det positiva symptomet hos Hubergritsky-Skulsky - indikerar inflammation i kroppen (ömhet till vänster längs linjen mentalt ritad mellan huvudet och svansen);
  • Gubergrits punkt - med patologi i svansen (6 cm över naveln på den villkorliga linjen som förbinder den och axillärhålan);
  • Zakharyinsymtom - ett tecken på inflammation i huvudet (smärta i övre bukområdet till höger);
  • Desjardins pekar - över naveln (10 cm) längs rectus abdominis muskeln till höger (inflammation i huvudet).

Fysiologi och huvudfunktionerna i bukspottkörteln

Bukspottkörteln har exokrina och endokrina funktioner. Den externa funktionen är att producera pankreatisk juice innehållande aktiva enzymer. Bukspottskörtelns utsöndring blandas i lumen i duodenum med gall- och tarmjuice. De fortsätter att delta i matsmältningen, som började i munnenhålan med saliv och mage - magsaft.

Bukspottkörteljuice innehåller mer än 20 enzymer kombinerat i tre grupper:

  • lipas - bryter ner fetter
  • proteasproteiner;
  • amylas - kolhydrater.

Amylas omvandlar matkarbohydrater till oligosackarider (delar av en stor molekyl), sedan bryter andra enzymer från sin grupp (maltas, laktas, invertas) ner till glukos, den huvudsakliga energikällan som redan är utsläppt i blodet. Var och en av dessa enzymer har sina egna funktioner: till exempel är ett enzym som laktas utformat för att bryta ner mjölksocker - laktos.

Lipas påverkar fetter, som i sin ursprungliga form inte går in i blodkärlen. Det förvandlas till glycerin och fettsyror. Den grupp av enzymer som verkar på lipider innefattar också kolesteras.

Obligatoriskt tillstånd för normal fettförtunning - Galls närvaro, vilket ger gallblåsan. Om det finns kolecystit, störs denna process på grund av brist på gallsyror. De emulgerar (krossar) stora fettmolekyler i små fragment för bättre matsmältning. Det skapar en stor yta för lipaseksponering.

Proteaser innefattar:

  • trypsin;
  • kymotrypsin;
  • elastas;
  • karboxipeptidas;
  • ribonukleas.
  • trypsin klyver protein i peptider;
  • karboxipeptidas omvandlar peptider till aminosyror;
  • elastas digererar proteiner och elastin.

Enzymer i bukspottskörteljuice är inaktiva. Under påverkan av enterokinas (ett tunntarmsymtom), som blir aktivt i närvaro av gallan, aktiveras de i tarmlumen: trypsinogen blir till trypsin. Med sitt deltagande förändras också andra enzymer - de aktiveras.

De börjar sticka ut så snart mat går in i duodenum. Denna process tar 12 timmar. Den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av enzymerna beror på maten som konsumeras. Mer liter av pankreatisk juice utsöndras per dag.

Den bukspottskörtelns intrasekretoriska funktionen utförs av cellerna i Langerhansöarna - de producerar 11 hormoner.

Alla typer av hormoner som produceras av bukspottkörteln är sammankopplade: när syntesen av en av dem störs uppträder en allvarlig patologi.

  1. Insulin är ett av de främsta humana hormonerna som styr blodsockernivåerna. Vid överträdelse av dess syntes utvecklas diabetes.
  2. Glukagon är nära associerad med insulin, är involverat i nedbrytningen av fett, leder till en ökning av glukosnivåerna. Det påverkar också nivån av kalcium och fosfor i blodet, vilket minskar dem.
  3. Somatostatin - reglerar hjärnans funktioner (hypotalamus och hypofys). Hämmar bildandet av serotonin och hormonaktiva peptider i alla organ av digestion.
  4. Den vasinintensiva peptiden påverkar matsmältningsorganen, verkar som en antispasmodisk i förhållande till de glatta musklerna i gallblåsan och olika sphincter i matsmältningsorganen.
  5. Amylin - reglerar blodglukos, dess funktioner liknar insulin.
  6. Bukspottkörtelpeptid påverkar rörligheten i bukspottkörteln och utsöndringen av matsmältningsenzymer.

Organs blodtillförsel

Blodtillförsel av bukspottkörteln utförs från celiac och överlägsen mesenterisk artär. Mellan dem utvecklas rikliga anastomoser - internt och externt. Celiaciärarterien är uppdelad i en vanlig lever- och miltartär. Mjölkartären sträcker sig längs övre kanten av bukspottkörteln.

På grund av flera anastomoser störs inte ligering av artärerna nästan blodtillförseln till organet. Men i händelse av brott mot integriteten hos någon av dem (till exempel vid pankreatoduodenal resektion) eller manipulation av bukspottkörteln (punktering, biopsi) i nästan alla fall, är det kraftigt blödande. Det är svårt att sluta, ibland sys. Det förekommer i oförändrad RV. Vid kronisk inflammation, när processen fortskrider, uppträder körtelektionen nästan blodlös.

Kroppens anatomiska och fysiologiska egenskaper

Bukspottkörteln är ett dubbel utsöndrat organ. Förhållandet mellan exokrina och intrasekretoriska delar av körteln är en ungefärlig andel av 9: 1 av dess massa. Det är ett av huvudorganen i matsmältningssystemet, eftersom det producerar aktiva enzymer. Bukspottkörtelns struktur motsvarar funktionen av matsmältningen.

Insulinproduktion med kontroll av kolhydratmetabolism, liksom andra hormoner som är inblandade i ämnesomsättningen, indirekt påverkar människans tillväxt, tillståndet i slemhinnan i magen och tarmarna, förekommer i speciella celler i Langerhansöarna. Antalet öar som producerar hormoner når 1,5 miljoner, själva vävnaden står för 1-3% av organets totala massa.

Patologier som förekommer i bukspottkörteln

I samband med de olika funktionerna i bukspottkörteln är patologin också indelad i 2 stora delar:

  • pankreatit;
  • kränkning av kolhydratmetabolism.

Det finns inget beroende mellan dem, varje kränkning är ett separat funktionellt eller organiskt resultat av patologin.

I strid med excretionsfunktionen i bukspottkörteln utvecklas pankreatit - akut eller exacerbation av kronisk. Sjukdomar har allvarliga komplikationer i alla fall av sen samråd med en specialist. Med pankreatit kan pankreatonekros snabbt utvecklas, vilket på kortast möjliga tid leder till snabb utveckling av nekros och till och med död hos en person.

När det är involverat i patologiska processen av öarna av Langerhans störs hormonproduktionen. Patologi som utvecklas med brist:

  • insulin - diabetes (minskar eller stoppar omvandlingen av glukos till fett och glykogen);
  • glukagon - en insulinantagonist (fetma utvecklas, glykognedbrytning i fettsyror slutar och det ackumuleras i muskler och lever, främjar viktökning);
  • somatostatin - blockerar produktionen av tillväxthormon - somatotropin i hypofysen (gigantism, akromegali utvecklas);
  • amylas - diabetes.

Hur diagnostiseras kroppen?

Diagnos av pankreas patologi utförs enligt ett specifikt schema. Spela rollen som patientklagomål, en detaljerad historia.

Pankreas patologi diagnostiseras genom laboratorie- och funktionella metoder. Laboratorietester inkluderar grundläggande tester:

  • blod för socker
  • blod och urin för diastas
  • avföring för elastas
  • om en malign tumör misstänks - blod för ett cancerantigen, vävnad för histologi;
  • om nödvändigt, biokemiska blodprov (bilirubin, transaminaser, kolesterol, totalt protein och dess fraktioner).

För en mer detaljerad studie av patologin utförs blodprov för pankreas hormoner, stressfunktionella test.

De funktionella metoderna för undersökning innefattar följande:

  • Ultraljud i bukorganen och retroperitonealutrymmet - studien är säker, även ett barn kan klara det, värdefullt för dess noggrannhet. Det är en särskild metod för förebyggande: den årliga undersökningen ger möjlighet att identifiera patologin i början av utvecklingen.
  • CT-scan (computertomografi) använder röntgenbilder, ger dig möjlighet att få skärningar av bilder på körteln och omgivande vävnader och organ, deras tredimensionella bild. Används för att klargöra den kliniska diagnosen, om ultraljudet inte är informativt av någon anledning. Kontraindicerat hos barn, gravida kvinnor, med jodintolerans.
  • MRI - magnetisk resonansavbildning, är en precisionsdiagnostisk metod. Det är baserat på magnetfältets interaktion med människokroppen.

Att studera funktionerna i den anatomiska, fysiologiska och biologiska strukturen i bukspottkörteln på olika stadium av ontogenes (organbildning) är ett tillförlitligt verktyg för att identifiera och hitta sätt att förebygga medfödda körtelomvikelser (pankreatit, pankreatonekros, anomalier i kanalerna och deras platsalternativ). Cyto- och histologiska metoder används för detta ändamål. Baserat på egenskaperna hos resultaten från vävnadsforskning kan man dra slutsatser om det födda barnets möjliga patologi.

Hur man övervakar bukspottkörteln?

Bukspottkörteln är ett organ som får liten uppmärksamhet i sitt normala tillstånd. Ofta, när en sjukdom utvecklas, när hälsoproblem uppstår, måste vissa regler följas:

  • dieting: uteslutande av vissa skadliga produkter och restriktioner i livsmedel - en förutsättning för framgångsrik behandling; i allvarliga fall är dietmat föreskrivet på lång sikt
  • vägran att dricka alkohol, vilket är en av de främsta orsakerna till pankreatit;
  • slutar röka, vilket påverkar blodkärlen och vävnaderna hos orgel som främjar utvecklingen av cancer;
  • Mottagning av väsentliga läkemedel som föreskrivs för organets livstid och personen själv (enzym ersättningsbehandling, insulinbehandling), även vitaminer, mikroelement, läkemedel för behandling av associerade sjukdomar;
  • dricker tillräckligt med vätskor;
  • gör en speciell massage av körteln enligt ordination av en läkare (består av att utföra en uppsättning övningar)

Alla rekommendationer sammanfattas i en lärobok av inre sjukdomar, avsedda för utbredd användning.

Diettens roll vid behandling av bukspottkörteln

Diet är en integrerad del av behandlingen. Dess betydelse i den komplexa terapin är inte mindre än receptbelagda läkemedel. Diet är viktigt för någon sjukdom i bukspottkörteln, liksom under deras eftergift. Med svåra komplikationer av pankreatit, när den yttre funktionen i bukspottkörteln störs, med diabetes mellitus - den hormonella funktionen hos körteln, är kosten förskriven för livet. Det minsta misslyckandet att följa det kan leda till allvarliga konsekvenser fram till döden.

Fel i näring under inflammatorisk process i bukspottkörteln orsakar ökad produktion av enzymer och leder till självförtunning av körteln, den vidare utvecklingen av vävnadsnekros. Detta händer när du använder förbjudna livsmedel - fet, stekt, rökt, kryddig.

Det finns en hel lista över förbjudna och begränsade att använda produkter inom ramen för tabell nr 5 av Pevzner, som i olika modifieringar tilldelas en patient vid vissa skeden av sjukdomen. Vid störningar i samband med insulinproduktion är överensstämmelse med Pevzners diet med kolhydratrestriktion också en viktig del i behandlingen och förebyggandet av livshotande komplikationer.

För att undvika hälsoproblem bör du kontakta läkare i god tid. Komplicerad behandling kan inte vara nödvändig om du konsulterar en specialist på ett tidigt stadium av sjukdomen.