Tabletterna är vita, runda, platta, med risk på ena sidan.
Hjälpämnen: potatisstärkelse, laktosmonohydrat, gelatin, kiseldioxid, magnesiumstearat.
50 st. - mörka glasflaskor (1) - förpackningspapp.
En antiemetisk, är en specifik blockerare av dopamin (D2) och serotoninreceptorer. Verkningsmekanismen är baserad på både centrala och perifera effekter av metoklopramid. Den antiemetiska effekten är associerad med blockaden av dopaminreceptorer i hjärnan, vilket medför en ökning av irritationsgränsen för emetikcentret. Har antiemetisk effekt, eliminerar illamående och hicka. Det minskar esophageal motoraktivitet, höjer tonen i den nedre esofageal sfinkteren, accelererar gastrisk tömning och accelererar också rörelsen av mat genom tunntarmen utan att orsaka diarré. Normaliserar utsöndringen av gallan, minskar spasmen av Oddi sfinkter, ändrar inte sin status, eliminerar gallblåsans dyskinesi. Stimulerar utsöndringen av prolaktin.
Efter intag absorberas snabbt, tiden att nå Cmax 30-120 minuter. Biotillgängligheten är 60-80%.
Metaboliserad i levern. Halveringstiden för eliminering är från 3 till 5 timmar, i händelse av nedsatt njurfunktion kan den öka till 14 timmar. Det utsöndras av njurarna under de första 24 timmarna i oförändrad form och som metaboliter (ca 80% av dosen som tas). Tränger lätt in i blod-hjärnbarriären och utsöndras i bröstmjölk.
- kräkningar, hicka och illamående av olika ursprung
- Atoni och hypotoni i mag och tarmar (i synnerhet postoperativ);
- överkänslighet mot drogen
- - mekanisk tarmobstruktion
- pylorisk stenos
- perforering av magen och tarmarnas vägg, gastrointestinal blödning
- epilepsi och extrapyramidala rörelsestörningar
- graviditetens första trimester
- Barnens ålder upp till 14 år.
Med försiktighet: graviditet av 2: a och 3: e trimestern, arteriell hypertoni, bronkial astma, onormal lever- och / eller njurefunktion, Parkinsons sjukdom, ålderdom.
Inne i 30 minuter före måltid, tvätta med vatten.
Vuxna: Den rekommenderade dosen är 1 tablett (10 mg metoklopramid) 3-4 gånger om dagen.
Ungdomar äldre än 14 år: den rekommenderade dosen är 0,5 - 1 tablett 2-3 gånger om dagen.
Maximal engångsdos: 2 tabletter (20 mg); maximal daglig dos: 6 tabletter (60 mg).
Behandlingstiden är cirka 4-6 veckor. I vissa fall kan behandlingen fortsättas upp till 6 månader.
Vid renal dysfunktion väljes dosen av läkemedlet i enlighet med svårighetsgraden av njurdysfunktion:
För allvarlig leverdysfunktion med ascites är den föreskrivna dosen hälften av den vanliga rekommenderade dosen.
På nervsystemets sida: ibland kan det finnas trötthet, huvudvärk, yrsel, rädsla, ångest, depression, sömnighet, tinnitus och i vissa fall, främst hos barn, kan ett dyskinetiskt syndrom utvecklas (ofrivillig muskelliknande rubbning av ansiktsmusklerna eller axlar). Extrapyramidala störningar kan uppstå: kramp i ansiktsmusklerna, trisism, rytmisk utstötning av tungan, bulbar typ av tal, spasmer av extraokulära muskler (inklusive okulär krökning), spastisk torticollis, opisthotonus, muskelhypertonus. Med långvarig behandling hos vissa äldre patienter, såväl som hos barn och ungdomar (om en dos av 0,5 mg / kg / dag överskrids) kan parkinsonism utvecklas (tremor, muskelträngning, begränsad rörlighet). Sen dyskinesi kan också utvecklas hos äldre patienter med kroniskt njursvikt.
I isolerade fall utvecklas ett malignt neuroleptiskt syndrom (karakteristiska tecken: feber, muskelkontakt, förändringar i medvetenhet och ökat blodtryck).
Från hemopoietiska systemet: agranulocytos.
Eftersom hjärt-kärlsystemet: supraventrikulärt takykardi, minskning eller ökning av blodtrycket.
På mag-tarmkanalen: förstoppning, diarré, muntorrhet.
På den del av endokrinet systemet: Vid långvarig användning av läkemedlet i sällsynta fall kan gynekomasti (bröstförstoring hos män), galaktorré (spontan urladdning av mjölk från bröstkörtlarna) eller menstruationssjukdomar uppträda; Med utvecklingen av dessa fenomen avbryts metoklopramid.
På nervsystemets sida: ibland kan det finnas trötthet, huvudvärk, yrsel, rädsla, ångest, depression, sömnighet, tinnitus och i vissa fall, främst hos barn, kan ett dyskinetiskt syndrom utvecklas (ofrivillig muskelliknande rubbning av ansiktsmusklerna eller axlar). Extrapyramidala störningar kan uppstå: kramp i ansiktsmusklerna, trisism, rytmisk utstötning av tungan, bulbar typ av tal, spasmer av extraokulära muskler (inklusive okulär krökning), spastisk torticollis, opisthotonus, muskelhypertonus. Med långvarig behandling hos vissa äldre patienter, såväl som hos barn och ungdomar (om en dos av 0,5 mg / kg / dag överskrids) kan parkinsonism utvecklas (tremor, muskelträngning, begränsad rörlighet). Sen dyskinesi kan också utvecklas hos äldre patienter med kroniskt njursvikt.
I isolerade fall utvecklas ett malignt neuroleptiskt syndrom (karakteristiska tecken: feber, muskelkontakt, förändringar i medvetenhet och ökat blodtryck).
Från hemopoietiska systemet: agranulocytos.
Eftersom hjärt-kärlsystemet: supraventrikulärt takykardi, minskning eller ökning av blodtrycket.
På mag-tarmkanalen: förstoppning, diarré, muntorrhet.
På den del av endokrinet systemet: Vid långvarig användning av läkemedlet i sällsynta fall kan gynekomasti (bröstförstoring hos män), galaktorré (spontan urladdning av mjölk från bröstkörtlarna) eller menstruationssjukdomar uppträda; Med utvecklingen av dessa fenomen avbryts metoklopramid.
Symtom: sömnighet, förvirring, irritabilitet, ångest, kramper, extrapyramidala rörelsestörningar, kardiovaskulär dysfunktion med bradykardi och en minskning eller ökning av blodtrycket.
Vid mildare former av förgiftning försvinner symtomen 24 timmar efter att läkemedlet har avbrutits. Beroende på svårighetsgraden av symtomen rekommenderas att man övervakar patientens vitala funktioner. Dödsfall av förgiftning vid överdosering har inte identifierats.
Behandling: symptomatisk. Extrapyramidala störningar eliminerar den långsamma introduktionen av biperidin (doser för vuxna - 2,5-5 mg). Biperiden administreras endast på ett sjukhus under överinseende av läkare. Diazepam kan användas för att lugna patienten. När stora doser metoklopramid intas, görs gastrisk spolning, aktivt kol och natriumsulfat används.
Antikolinergika kan försvaga effekten av metoklopramid.
Metoklopramid ökar absorptionen av antibiotika (tetracyklin, ampicillin), paracetamol, levodopa, litium och alkohol.
Metoklopramid minskar absorptionen av digoxin och cimetidin.
Metoklopramid ökar effekterna av alkohol och droger som pressar ner centrala nervsystemet.
Neuroleptiska läkemedel när de administreras samtidigt med metoklopramid kan öka risken för extrapyramidala störningar.
Metoklopramid ökar risken för hepatotoxicitet i kombination med hepatotoxiska läkemedel.
Metoklopramid minskar effektiviteten av pergolid, levodopa.
Metoklopramid ökar biotillgängligheten av cyklosporin, vilket kan kräva övervakning av koncentrationen.
Metoklopramid ökar plasmakoncentrationen av bromokriptin.
Barn och ungdomar från 2 till 14 år med syfte att korrekt dosera läkemedlet är endast föreskrivna i form av injektioner.
Under behandlingsperioden är det nödvändigt att avstå från att köra fordon och utöva potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration och psykomotorisk hastighet.
Behandlingsprocessen bör avstå från att dricka alkohol.
Hos ungdomar och patienter med svår nedsatt njurfunktion finns det en ökad risk för biverkningar.
Mot bakgrund av användningen av metoklopramid kan data förvrängas av laboratorieparametrar av leverfunktionen och bestämma koncentrationen av aldosteron och prolactin i plasma.
Kontraindicerat under graviditetens första trimester.
Använd försiktighet i graviditetens II och III trimester.
Kontraindicerat hos barn under 14 år (i piller).
Barn och ungdomar från 2 till 14 år med syfte att korrekt dosera läkemedlet är endast föreskrivna i form av injektioner.
Hos ungdomar finns det en ökad risk för biverkningar.
Hos patienter med kraftigt nedsatt njurfunktion finns det en ökad risk för biverkningar.
Använd med försiktighet i ålderdom.
Läkemedlet ska förvaras på en mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhetstid - 5 år. Applicera inte efter utgångsdatum.
Reglank: Anvisningar för användning, sammansättning, indikationer
Kräkningar, särskilt hårt och länge - inte alltid en trevlig process, men antiemetiska läkemedel såsom Reglan kan effektivt blockera symptom. Reglan är ett effektivt och säkert läkemedel som kan ordineras för att minska intensiteten eller stoppa gagreflexen för både vuxna och barn.
beskrivning
Huvuddelen av läkemedlet är metoklopramid. Handlingsprincipen är att blockera dopamin och serotoninreceptorer i magen och tolvfingertarmen, tack vare vilka dessa matsmältningsorgan skickar signaler till hjärnan, liksom kemoreceptorer i medulla. En sådan åtgärd bryter den fysiologiska kedjan, på grund av vilken en emetisk reflex uppträder.
Dessutom påverkar metoklopramid det autonoma nervsystemet. På grund av denna effekt kan den:
- öka tonen i musklerna i mage och tarmar och den nedre esofagusfinkteren;
- minska esofagusens motoriska aktivitet;
- förbättra tarmmotiliteten
- påskynda rörelsen av mat genom matsmältningskanalen;
- främja utsöndringen av gallan;
- reducera dyskinesi hos gallblåsan och gallgångarna;
- minska hicka
- minska hyperacidstasis;
- minska spasmen av Oddi sfinkter, som ligger vid gallgångens plats i duodenum.
Reglan har ingen effekt på produktionen av magsaft, pankreasens enzymer och gall.
farmakokinetik
När det tas oralt absorberas läkemedlet nästan helt i blodet, och koncentrationen i blodet når maximalt efter en timme. Den terapeutiska effekten varar i 12 timmar. Med intramuskulär administrering börjar läkemedlet att fungera efter 15 minuter och med intravenös - efter 1-3 minuter.
vittnesbörd
Användningsområdet för läkemedlet är ganska brett och är inte begränsat till bara en kamp med kräkningar. Läkemedlet används i följande fall:
- konstant kräkningar eller hicka av olika ursprung;
- atoni och hypotoni i mag och tarmar, inklusive postoperativ;
- illamående av olika ursprung (matförgiftning, gastrointestinala sjukdomar);
- gastroesofageal refluxsjukdom;
- halsbränna;
- irritabelt tarmsyndrom;
- diabetisk pares i magen.
Reglan används också ofta som antiemetisk för användning av cytotoxiska läkemedel och strålbehandling. När mag- och duodenal klingande Reglan hjälper till att slappna av musklerna i magen och matstrupen, vilket underlättar diagnostiska förfaranden. Före röntgen kan också administreras Reglan, eftersom det främjar en snabb tömning av magsäcken och överföra dess innehåll i tolvfingertarmen.
Läkemedlet är praktiskt taget ineffektivt med kräkningar orsakade av vestibulära och psykogena orsaker. Således kommer läkemedlet att vara meningslöst att ta till exempel med motion sickness syndrom.
Släpp formulär
Det finns två huvudformer av läkemedelslösningen för intravenös / intramuskulär administrering, såväl som tabletter. Lösningen hälles i 2 ml ampuller innehållande 10 mg aktiv ingrediens vardera. Cerucal tabletter är också tillgängliga, med en dos av 10 mg.
I försäljning kan du också hitta ett liknande läkemedel som heter Metoclopramide.
Kontraindikationer och biverkningar
Reglan är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Under de övriga 6 månaderna av graviditeten kan den endast användas av hälsoskäl. Under amning är läkemedlet inte tillåtet, eftersom det fritt passerar i bröstmjölk. Tabletter är kontraindicerade hos barn under 14 år, de är bättre att administrera läkemedlet genom parenteral (intravenös och intramuskulär).
Även kontraindikationer inkluderar:
- feokromocytom;
- pylorisk stenos;
- gastrointestinal blödning;
- tarmobstruktion;
- perforering av matsmältningsorganet;
- epilepsi och konvulsiva anfall i historien;
- ålder upp till 2 år.
Med omsorg ordinera ett läkemedel för människor som lider av högt blodtryck eller hypotension, leversvikt, astma, Parkinsons sjukdom hos patienter äldre än 65 år. Med nedsatt njurfunktion ordineras läkemedlet i reducerad dos.
Biverkningar när Cerucal tas kan innehålla:
- extrapyramidala störningar
- dåsighet,
- depression
- konvulsioner,
- ökning och minskning av blodtrycket,
- yrsel,
- tinnitus,
- huvudvärk
- takykardi,
- allergiska reaktioner
- förstoppning,
- diarré.
Hos kvinnor kan det finnas en förändring i antalet östrogener, menstruationssjukdomar hos män - gynekomasti.
På grund av de möjliga biverkningar som är förknippade med nervsystemet, bör läkemedlet överge körmedel.
Interaktion med andra droger och ämnen
Reglan kan ha några negativa interaktioner med andra droger, så mottagningen samtidigt med dem är oönskade. Dessa läkemedel innefattar serotoninåterupptagshämmare, eftersom deras kombinerade användning med Cerucul kan leda till serotoninsyndrom. Använd inte läkemedlet med vitamin B1, eftersom Zerukal bidrar till dess snabba förfall. Drogen accelererar absorptionen av tetracykliner, ampicillin, etanol. På grund av den ökade effekten av etanol är samtidig användning av läkemedlet med alkohol inte tillåtet.
När det tas tillsammans med parasetamol ökar risken för giftig leverskada. Antikolinergika minskar effekten av Cerucul. Neuroleptika kan förbättra extrapyramidala störningar som uppstår när läkemedlet tas. Påverkar verkan av tricykliska antidepressiva medel, MAO-hämmare.
Applicering av Cerucula
Den vanliga dosen för vuxna som använder Cerucul är en 10 mg tablett tre gånger om dagen. Läkemedlet tas en halvtimme före måltiderna. Barn upp till 18 år förskrivs 0,5-1 tablett (5-10 mg) 2-3 gånger om dagen. Den maximala engångsdosen - 20 mg dagligen - 60 mg. Varaktigheten av behandlingen beror på vilken typ av sjukdom som helst. I de flesta fall är det 1-1,5 månader, men ibland kan det förlängas till sex månader.
Vid injektioner utförs tre injektioner per dag med 2 ml lösning (för vuxna och barn från 14 år). Lösningen kan administreras intramuskulärt eller intravenöst. Om den intravenösa metoden väljs ska läkemedlet ges så långsamt som möjligt för att minska risken för biverkningar. För barn beräknas dosen beroende på kroppsvikt. Vanligtvis tas 0,1 mg per kg kroppsvikt, den maximala dagliga dosen på 0,5 mg per kg kroppsvikt.
Vid beredning av en patient för magprov ges vanligen 1-2 injektioner 10 minuter före proceduren. Vid användning av cytostatika praktiserar infusionsintroduktionen (genom en IV). Denna procedur utförs i 2 timmar före införandet av cytostatika. Dosen av Cerukula beräknas utifrån patientens vikt - 0,5-1 mg per kg kroppsvikt per timme. Efter introduktionen av cytostatikum utförs infusionen av läkemedlet under dagen med en hastighet av 0,25-0,5 mg av läkemedlet per kg vikt per timme.
Vad är bättre - piller eller injektioner?
Denna fråga kan inte besvaras otvetydigt, eftersom det mycket beror på karaktären hos sjukdomsförloppet, patientens ålder etc. I många fall, till exempel, med en uttalad gagreflex, tar piller inte meningsfullt, eftersom de kommer tillbaka. Därför måste läkaren i denna situation ordinera injektioner. Dessutom börjar läkemedlet i form av injektioner agera snabbare, men samtidigt är dess effekt inte så lång som vid fall av piller.
Zerukal ® (Cerucal ®)
Aktiv beståndsdel:
Innehållet
Farmakologisk grupp
Nosologisk klassificering (ICD-10)
3D-bilder
struktur
Farmakologisk aktivitet
Dosering och administrering
Inuti, cirka 30 minuter före en måltid, dricksvatten.
Vuxna: Rekommenderad dos är 1 tabell. (10 mg metoklopramid) 3-4 gånger per dag.
Ungdomar äldre än 14 år: den rekommenderade dosen är 1 / 2-1 tabell. 2-3 gånger om dagen.
Maximal enstaka dos är 2 tabeller. (20 mg); maximal daglig dos - 6 tabletter. (60 mg).
Lösning för IM eller IV
V / m eller långsamt in / in.
Vuxna och tonåringar äldre än 14 år: 10 mg (1 amp) 1-3 gånger per dag.
Barn från 2 till 14 år: terapeutisk dos är 0,1 mg / kg, det maximala dagliga - 0,5 mg / kg
Att förbereda sig för studier av övre mag-tarmkanalen
Vuxna och tonåringar över 14 år: 1-2 amp. (10-20 mg metoklopramid) långsamt över 1-2 minuter i.v./v 10 minuter före studiens start.
Barn från 2 till 14 år: i en takt av 0,1 mg / kg, långsamt, inom 1-2 minuter i.v., 10 minuter före studiens start.
Förebyggande och behandling av illamående och kräkningar orsakad av användning av cytostatika
Schema 1. Kortsiktig droppinfusion (i 15 minuter) i en dos av 2 mg / kg i en halvtimme före behandling med ett cytostatiskt medel och därefter 1,5, 3,5, 5,5 och 8,5 timmar efter användning av cytostatika.
Schema 2. Kontinuerlig droppinfusion i en dos av 1 eller 0,5 mg / kg / h, startar 2 timmar före användning av cytostatikumet, sedan i en dos av 0,5 eller 0,25 mg / kg / h under de närmaste 24 timmarna efter applicering cytostatiskt medel.
Droppinfusion utförs kort i 15 minuter efter den preliminära utspädningen av dosen av läkemedlet Cerucal ® i 50 ml av infusionslösningen.
Injektionslösningen av läkemedlet Regula ® kan spädas med isotonisk natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning.
Drogen Cerucal ® används under hela behandlingsperioden med cytostatika.
Vanligt för båda doseringsformerna
Vid nedsatt njurfunktion väljs dosen efter svårighetsgrad av njursvikt (se tabell).
Hos patienter med svår leverfel och ascites halveras dosen av läkemedlet på grund av en ökning av T1/2.
Varaktigheten av behandlingen med metoklopramid beror på sjukdomen och är vanligtvis 4-6 veckor. Långtidsbehandling, inte mer än 6 månader, är möjlig i undantagsfall.
Släpp formulär
Tabletter, 10 mg. 50 flik. i en flaska brunt glas, med en vit vitkork från LDPE med präglad inskription "AWD"; 1 fl. i en kartonglåda.
Lösning för intravenös och intramuskulär administrering, 5 mg / ml. På 2 ml av ett preparat i ampuller av transparent glas (typ I) med de applicerade färgringarna (toppgrön färg, nedre blå) på ampullens huvud och en ring av vit färg på ampullens nacke eller i ampuller av transparent glas (typ I) med färgad ringar (topp - grön, bottenblå) på ampullens huvud och hak på ampullens hals och en vit prick ovanför den. På 5 ampuller i öppen planimetrisk cellförpackning. På 2 blisterförpackningar i en kartongförpackning.
tillverkare
Ägaren av registreringsbeviset: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Tyskland.
Producerad: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Kroatien.
Adress för fordringar: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, s. 1.
Tel: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.
Försäljningsvillkor för apotek
Förvaringsförhållanden för läkemedlet Cerucal ®
Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten för läkemedlet Cerucal ®
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.
Reglan
Beskrivning från och med 23 mars 2015
- Latinska namnet: Cerucal
- ATC-kod: A03FA01
- Aktiv beståndsdel: Metoklopramid
- Tillverkare: Teva (Israel), AWD.pharma (Tyskland)
struktur
Den aktiva substansen är metoklopramidhydrokloridmonohydrat.
1 tablett innehåller 10, 54 mg av denna substans, vilken i termer av metoklopramidhydroklorid är 10 mg.
Ytterligare ämnen är: kiseldioxid, potatisstärkelse, gelatin, magnesiumstearat och laktosmonohydrat.
1 ml lösning innehåller 5 mg metoklopramidhydroklorid. Ytterligare ämnen är: edatat dinatrium, injektionsvatten, natriumsulfit, natriumklorid.
Släpp formulär
Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter och lösning för in / in och in / m injektion.
Farmakologisk aktivitet
Antiemetisk läkemedel.
Farmakodynamik och farmakokinetik
Den aktiva beståndsdelen är metoklopramid. Huvudämnet är en blockerare av serotonin och dopaminreceptorer. Reglan eliminerar hicka, halsbränna, accelererar gastrisk tömning, toner nedre esofagusfinkteren, minskar och sänker avsevärt esofagemotoraktiviteten, orsakar inte diarré, accelererar rörelsen av mat genom tunntarmen. Läkemedlet stimulerar utsöndringen av prolaktin.
Efter intravenös administrering känns läkemedlets effekt efter 1-3 minuter och när den administreras intramuskulärt - efter 10-15 minuter. Läkemedlet metaboliseras i levern. Utsöndrat i initialtillståndet är ca 20% och ca 80% av metaboliter.
Indikationer för användning av Cerucal
Vilka tabletter och ampuller?
Läkemedlet är förskrivet för kräkningar, kräkningar, hypotension och atoni i tarmarna, mage, med återflödes-esofagit, gallisk dyskinesi, förvärring av ulcerativa lesioner i matsmältningssystemet, meteorism. Vilka andra indikationer finns för Cerucal? För att förbättra peristaltiken används läkemedlet vid utförande av röntgenstudier i matsmältningssystemet.
Kontra
Reglan är inte föreskriven för blödning i matsmältningssystemet, med intolerans mot metoklopramid, feokromocytom, tarmperforering och mage, mekanisk tarmobstruktion, pylorisk stenos, epilepsi, extrapyramidala störningar, i närvaro av prolactinberoende tumörer, Parkinsons sjukdom. Med arteriell hypertoni, bronkial astma, njurens patologi, lever, pediatrisk försiktighet.
Biverkningar
Reglan kan orsaka följande biverkningar: diarré, förstoppning, sömnighet, yrsel, muntorrhet, depression. Långvarig användning av höga doser av äldre orsakar gynekomasti, dyskinesier, parkinsonism, galaktorré. Vid överdosering registreras extrapyramidala störningar, desorientering, hypersomnia. Efter avbrytande av läkemedlet försvinner symtomen efter en dag.
Bruksanvisning Tserkula (metod och dosering)
Regleringstabletter, bruksanvisningar
Läkemedlet tas oralt 30 minuter före måltid tre gånger om dagen för 5-10 mg. Tabletten rekommenderas att dricka med stor volym vätska. Den maximala dagliga dosen på 60 mg, enstaka 20 mg.
Injektioner av Cerukal, bruksanvisningar
Vuxna och från 14 års ålder administreras intramuskulärt eller långsamt intravenöst i en ampull 1-3 per dag.
Barn från 2 till 14 år måste injiceras med en hastighet av 0,1 mg / kg, den maximala tillåtna dosen per dag är 0,5 mg / kg.
överdos
Följande fenomen observeras: hallucinationer, sömnighet, irritabilitet, konvulsioner, minskad medvetenhetsnivå och förvirring, arrestering av respiratorisk och hjärtaktivitet, ångest, extrapyramidala störningar, nedsättning av kardiovaskulär funktion, dystonreaktioner.
Vid överdosering bör symtomatisk behandling användas.
interaktion
Antikolinesterasläkemedel försvagar verkan av metoklopramid. Reglan ökar utmattningen av paracetamol, ampicillin, tetracyklin, etanol, levodopa, askorbinsyra. Läkemedlet minskar absorptionen av cimetidin, digoxin. Samtidig administrering av neuroleptika är oacceptabel (risken för extrapyramidala störningar ökar).
Försäljningsvillkor
Förvaringsförhållanden
På en mörk plats otillgänglig för barn vid en temperatur inte högre än 25 grader Celsius.
Hållbarhet
Särskilda instruktioner
Enligt anmärkningen rekommenderas det i vissa fall att dessutom använda antiparkinsoniska medel, centrala antikolinerga medel. Det är oacceptabelt att använda etanol i behandlingen av läkemedlet Zeercal. Drogen påverkar utförandet av komplexa aktiviteter, kör en bil.
Läkemedlet används i veterinärmedicin för katter och hundar.
Latinrecept:
Rp: Tab. Metoklopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 flik. 3 gånger om dagen före måltiden
Calif till barnen
Läkemedlet är kontraindicerat för barn under 1 år.
Doseringen av Cerucula för barn är enligt följande: 0,1 mg / kg kroppsvikt upp till 3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 0,5 mg / kg kroppsvikt.
För att förhindra postoperativ kräkningar, använd läkemedlet efter operation. Maximalen ska användas högst 2 dagar.
Gravid på graviditet
Enligt experimenten orsakar Reglan under graviditeten inte giftiga lesioner för fostret, men i de senare termerna är det omöjligt att utesluta utseendet av extrapyramidalt syndrom hos spädbarn. Därför bör läkemedlet administreras med försiktighet av en kvalificerad läkare, bör undvika användning av medicinering i sista skeden av graviditeten.
När amning rekommenderas inte att använda läkemedlet.
Analoger av Cerucula
Recensioner Cerucule
Lämnar illamående och kräkningar om några minuter. Enligt recensioner är Zerukal ett riktigt effektivt botemedel, men det har ett antal allvarliga biverkningar, liksom kontraindikationer. När den används är den exakta dosen viktig.
Pris Cerucala, var man kan köpa
Priset på Cerucul i tabletter med 10 mg är lika med 125 rubel i 50 delar. Kostnaden i Ukraina är 130 hryvnia.
Priset på Cerukal i 2 ml ampuller är 230 rubel för 10 stycken.
Reglan tabletter: bruksanvisningar
Reglan-tabletter hör till gruppen av centralt verkande antiemetiska läkemedel, vars terapeutiska effekt är baserad på blockering av dopaminreceptorer.
Släpp form och sammansättning av läkemedlet
Läkemedlet Cerucal finns tillgängligt i flera doseringsformer. Tabletter är avsedda för intag, finns i mörka glasflaskor i kartong, en detaljerad instruktion med beskrivning är bifogad till beredningen.
Varje tablett av läkemedlet innehåller 10 mg metoklopramidhydroklorid, liksom ett antal hjälpkomponenter. Pillerna är vita, luktfria.
Indikationer för användning
Reglan tabletter är avsedda för oral administrering, huvudindikationerna för användning av läkemedlet är:
- illamående och kräkningar av olika ursprung - orsakad av matförgiftning, sjukdomar i magen, bukspottkörteln;
- illamående och kräkningar som orsakas av en kemoterapiperiod
- postoperativ hypotoni i magen, vilket resulterar i känsla av tyngd, illamående och obehag
- diabetisk gastroparesis.
Kontra
Innan du börjar ta läkemedlet bör du läsa noggrant de medföljande anvisningarna. Zerukal tabletter är kontraindicerade att tas oralt i följande fall:
- individuell intolerans mot tabletterna
- pylorisk stenos;
- feokromocytom;
- tarmobstruktion;
- prolaktinberoende tumör;
- extrapyramidala störningar;
- epilepsi;
- ålder upp till 14 år;
- graviditet 1 trimester.
Reglan-tabletter har ett antal relativa kontraindikationer (när läkemedlet kan ordineras endast i extrema fall, i närvaro av viktiga indikationer):
- graviditet 2 och 3 trimester;
- arteriell hypertoni;
- bronkial astma
- njure och leversjukdom;
- Parkinsons sjukdom;
- patientålder över 65 år.
Dosering och administrering
Tserukal tabletter tas oralt i en halvtimme före måltid, svalka genast, pressa tillräckligt med vatten. Dosen av läkemedlet fastställs av läkaren individuellt för varje patient. Enligt instruktionerna föreskrivs vuxna 1 tablett Tserukal 3 gånger om dagen och ungdomar över 14 år ordineras ½ tablett 3 gånger om dagen. I svåra fall kan vuxna med tillstånd av en läkare ta 2 tabletter i taget men högst 6 tabletter per dag.
Längden av läkemedelsbehandling är 1-6 månader.
Patienter med lever och njurar, som åtföljs av organens dysfunktion, väljs dosen av läkemedlet individuellt.
Använd under graviditet och amning
Under första trimestern är piller Reglan kontraindicerat. Vid detta stadium av intrauterin utveckling läggs alla organ och system på det ofödda barnet, men forskning om läkemedlets effekt på denna delikata process har inte genomförts och läkemedlets säkerhet har inte studerats.
Användning i graviditetens 2 och 3 trimester är endast möjlig om det finns allvarliga indikationer. Behandling med läkemedlet Cerucal utförs endast när den förväntade nyttan för moderen överstiger de möjliga riskerna för barnet. Under behandlingen med läkemedlet övervakar läkare noggrant situationen för framtida mamma och foster, när några avvikelser uppträder, stoppas tabletterna omedelbart.
Under amningen kan läkemedlet endast tas med doktors tillstånd och under kontrollen. Studier om läkemedlets förmåga att sticka ut med bröstmjölk har inte genomförts och dess säkerhet för barnet har inte fastställts.
Biverkningar
Under behandlingen med Regul tabletter kan patienten uppleva biverkningar:
- på nervsystemets del - yrsel, sömnlöshet, trötthet, letargi, apati, orimlig känsla av rädsla, tinnitus, rubbning av ansiktsmuskler, spasm i ansiktsmuskler, extremt tremor;
- på det kardiovaskulära systemet - en förändring i blodtrycket, takykardi;
- från organen i mag-tarmkanalen - torr mun, halsbränna, böjning, känsla av tyngd i magen, förstoppning, uppblåsthet, ökad gasbildning,
- på den del av det endokrina systemet - galaktorrhea hos kvinnor (frisättning av kolostrum från bröstet, inte associerat med laktation), gynekomasti, menstruationssjukdomar, nedsatt erektilfunktion.
Med utvecklingen av en eller flera av de beskrivna biverkningarna avbryts behandlingen med läkemedlet och en läkare.
överdos
Genom att avsiktligt överskred den rekommenderade dosen eller den manuella slump intag av ett stort antal tabletter patienten har symptom av en överdos av utveckling, vilket kliniskt uttrycks ökade biverkningar som beskrivs ovan, kramper, högt blodtryck, störningar i hjärtrytmen, bradykardi.
Om det i detta skede slutar drogen, slutar vanligtvis alla negativa symptom efter en dag. Hela denna tid ska patienten vara under överinseende av läkare som kommer att övervaka vitala organers funktion.
I fallet med uttalad läkemedelsförgiftning ges patienten en gastrisk sköljning och symptomatisk behandling är föreskriven. Det finns inget motgift läkemedel, hemodialys kommer inte att vara effektiv.
Interaktion med andra droger
Den aktiva ingrediensen i läkemedlet ökar absorptionen av antibiotika från gruppen av penicilliner respektive tetracykliner, men den terapeutiska effekten av antibakteriella medel kan vara mer uttalad.
Under påverkan av läkemedlet ökar Cerucal den terapeutiska effekten av paracetamol och andra läkemedel från gruppen av NSAID, vilket ökar risken för giftig leverskade.
Metoklopramid ökar den terapeutiska effekten av droger som deprimerar centrala nervsystemet, vilket ökar risken för sömnighet, apati, yrsel.
Med samtidig tillsättning av läkemedlet med neuroleptika ökar risken för extrapyramidala störningar - tremor i extremiteterna, parestesi, nedsatt koordination av rörelser.
Med samtidig tillsättning av läkemedlet med hepatotoxiska läkemedel ökar risken för levervävnadsskador och dysfunktion hos orgeln.
Med samtidig tillsättning av läkemedlet ökar koncentrationen av den senare i blodplasma Tsirukal med Bromocriptin.
Särskilda instruktioner
Läkemedlet Zerukal i form av tabletter ska inte ordineras till barn under 14 år, eftersom det saknas klinisk erfarenhet av användning, och säkerhet har inte fastställts. Om nödvändigt föreskrivs behandlingen av Zerukal i form av en lösning för injektioner, men för barn över 2 år.
Under behandlingstiden med Cerucal bör patienter avstå från att ta alkoholhaltiga drycker, eftersom alkohol ökar risken för toxiska leverskador och hämmande effekter på centrala nervsystemet.
Under läkemedelsbehandling bör man avstå från att köra bil och komplex utrustning som kräver hög koncentration av uppmärksamhet. Detta beror på det faktum att patienterna, när de tar piller, ofta upplever plötslig yrsel och dåsighet.
Analoger av tabletter
Analoger av läkemedlet Tsirukal är:
- Metamol tabletter;
- Metoclopramid tabletter;
- Vero-Metoclopramid tabletter.
Om du behöver byta drogen med en av analogerna, bör du alltid rådgöra med din läkare och läsa noggrant de bifogade instruktionerna.
Semester- och lagringsförhållanden
Reglan tabletter är läkemedel i grupp B, frigörs endast från apotek via recept. Det är rekommenderat att förvara tabletterna utom räckhåll för barn, borta från solljus. Den optimala förvaringstemperaturen får inte överstiga 25 grader. Tablettens hållbarhet anges på förpackningen och är 5 år från tillverkningsdatumet. Ta inte piller i munnen efter utgångsdatum.
Kallat pris
Den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet Cerucal i form av tabletter i apotek i Moskva är 125 rubel.
Registrerade detaljerade instruktioner
Komplett instruktion - Zerukal
Huvudsyftet med detta läkemedel är att motverka gagreflexen och stimulera mag-tarmkanalen. En av komponenterna i läkemedlet är metoklopramid, vilket ger en aktiv effekt, blockerar selektivt receptorerna och utför undertryckande av impulser till hjärnan från matstrupen. Även cerucal sänker känsligheten hos viscerala signaler från nervceller, vilket orsakar gagreflexen.
Farmakologisk verkan av cerus
Metoklopramid verkar på mjuka muskler i matsmältningskanalen och stimulerar deras arbete. Ökad ton gör att du kan påskynda matsmältningssystemet och naturligt ta bort avfall.
Med hjälp av läkemedlet Cerucal ger också förebyggande av förekomst av återflöde och gastrostas. En sådan effekt är en följd av normaliseringen av gallreseparation samt en minskning av symtomen på gallisk dyskinesi.
Den antiemetiska Reglan kommer inte att vara effektiv i alla fall av sjukdom. Om gagreflexen orsakas av en störning av den vestibulära apparaten eller den psykogena faktorn, kommer dess verkan att ha minimal effektivitet.
De två huvudsakliga formerna för cerukal frisättning är piller och injektionslösning. Valet av appliceringsmetod ligger helt hos den specialist som väljer den mest effektiva behandlingsmetoden baserat på sjukdomshistorien och patientens åldersgrupp.
Oral administrering av cerukal låter dig ta bort ämnet helt från kroppen, med hjälp av matsmältningssystemet. Den största mängden aktiv substans i läkemedlet koncentreras i plasman inom en timme efter administrering och början på den terapeutiska effekten kommer att utföras om en halvtimme. Aktivitet med interna injektioner uppnås inom några minuter efter injektionen.
Vid amning kommer läkemedlets aktiva ingrediens också att finnas i mjölken. Följaktligen bör mottagningen av cerukal i en sådan situation kontrolleras av en specialist.
Reglan i tabletter
Ett paket cerucula innehåller 50 ton tabletter. Beräkningen av läkemedlet för barn från tre års ålder är baserat på patientens vikt och är 0,1 milligram per kilo. Från 14 års ålder ökas en enstaka dos till 10 milligram med en tre-timmars kurs.
Individuell dosering kommer att utföras i enlighet med egenskaperna hos en viss patients organism. Den största försiktigheten måste utövas i patologier och störningar i njurarna. I det här fallet kan du också ersätta drogen med ett alternativ.
Alkohol bör uteslutas under behandling med en cercula. Läkemedlet i sig tas kort före måltiden, och i piller kan det tas med en liten mängd vatten. Tvätta med mjölk, kaffe eller te rekommenderas inte på grund av minskningen av läkemedlets effektivitet. Vid användning av aktivt kol bör spridningen mellan att ta beredningarna vara minst 1-1,5 timmar.
Regk-injektioner, injektioner
Ett paket av cerucal innehåller 10 ampuller av två milliliter lösning vardera. Intravenös administrering av läkemedlet är långsam eller intramuskulär injektion används. Intravenös administrering utförs från 14 år och inte mer än fyra injektioner under dagen.
Droppinfusion av läkemedlet utförs i 15 minuter. Liknande mottagning av cerukula är faktisk vid komplex behandling med cytotoxiska läkemedel.
TSerukal - indikationer för användning
Huvudindikationen för att ta detta läkemedel kommer att vara ett brott mot matsmältningssystemet och i synnerhet arbetet med matstrupen i matstrupen. Drogen kan också ordineras för att bli av med halsbränna och irritation i tarmarna.
I själva verket användningen av cerukulum vid störning av lever eller njurar, borttagning av effekterna av huvudskador och gagreflex i postoperativ period. Att ta drogen i diabetes kommer att vara effektiv om det behövs för att bota intestinal pares. Reglan ger högkvalitativ forskning i matsmältningssystemet och fluoroskopi.
Zerucal applikation
Cerukal injektion är intramuskulär eller genom långsam intravenös administrering. Ungdomar och vuxna kan ta detta läkemedel upp till 3-4 gånger om dagen genom intravenös infusion eller intramuskulär injektion. Den dagliga dosen är högst 10 milligram för en enstaka dos och cirka 25-30 milligram - dagligen.
Vid användning av cytotoxiska läkemedel ska detta läkemedel tas i kombination under behandlingens gång. Med intravenösa injektioner kan läkemedlet inte användas i en blandning med alkaliska lösningar.
Reglan för barn - egenskaper hos läkemedlet i barnläkemedel
Läkemedlet är förskrivet från 3 års ålder, innan dess kommer användningen att vara negativ. Från och med 14 års ålder tas detta läkemedel i samma doser som hos vuxna. Du bör dock noga följa upp avtalet och inte överstiga den angivna mängden medicinering för att ta.
Tonåringar och vuxna kan ordineras läkemedel för att lindra gagreflexen och eliminera känslan av illamående. Dessutom är detta verktyg viktigt vid manifestationen av liknande symtom efter att ha tagit cytostatika, som snabbt och effektivt verkar på kroppen.
Från tre års ålder kan läkemedlet ordineras, både i tablettform och som injektion. Cerucul tabletter tas strax före en måltid och behandlingstiden är från en månad till sex månader.
Reglan - användning under graviditet
Vid graviditet måste varje läkemedel godkännas av en specialist som bestämmer behovet av mottagning. Följaktligen är cerruk inte önskvärt att ta under de första tre månaderna av graviditeten och efter förlossning (under utfodringsperioden) på grund av ingreppet av det aktiva ämnet i mjölk.
Alternativa läkemedel ordineras under första trimesterperioden, och under andra och tredje trimestern kan cerrucal användas om det ger mer nytta än skada. Dessutom kan även vid utnämningen av detta verktyg inte överstiga den dos som specificeras av en specialist eller ändra tiden för antagning, vilket kan påverka patienten och utvecklingsfostret negativt.
Biverkningar av att ta cercula
Bland biverkningarna av att ta detta läkemedel är allergiska reaktioner och effekter inte bara på matsmältningssystemet, utan även på andra kroppssystem. En sådan inverkan kan leda till högt blodtryck, migrän, trötthet, yrsel, torrhet i munnen, hormonella störningar, hudutslag och andra symtom.
De vanligaste biverkningarna är i tonåren och i åldern. Dessutom orsakar drogen oftast sådana symptom i samband med njursjukdom.
Kontraindikationer för cercula
Effekten av huvudkomponenten i läkemedlet - metoklopramid, medan försvagningen av de inre organen och mot bakgrund av andra sjukdomar kommer att kräva uteslutning av läkemedel i fallet med:
