728 x 90

Smidig muskelspasma det

Störningen i sammandragningen av de mjuka musklerna i mag-tarmkanalen förklarar många av de symptom som terapeuter och gastroenterologer möts. Symtom på spasmodisk gastrointestinal dysfunktion uppträder hos nästan 30% av friska människor. Bland patienter som kommer till samråd med en läkare, visar en stor del av dem olika funktionella störningar i mag-tarmkanalen, främst funktionell dyspepsi och irritabel tarmsyndrom. Att förstå patofysiologin av viscerala spasmer kan underlätta en rationell behandling.

Det finns många symtom förknippade med nedsatt kontraktilitet i mag-tarmkanalen. Dessa inkluderar bröstsmärta, dysfagi, snabb mättnad, buksmärtor och avföring.

Spasm i matstrupen i smidig muskler. De primära symptomen som är förknippade med spastisk dysfunktion i matstrupen är dysfagi och bröstsmärta.

Dysfagi kännetecknas av en subjektiv känsla av en fast eller flytande matkula som passerar genom matstrupen.

Dysfagi kan orsakas av ett antal störningar som kan delas in i två kategorier: abnormiteter i samband med striated muskel och anomalier associerade med glattmuskel. Socker i matstrupen associerad med nedsatt motilitet och manifesteras av dysfagi är: achalasi, diffus spasma i matstrupen och gastro-esophageal reflux.

I patogenesen av utvecklingen av spastisk dysfunktion i matstrupen är en kränkning av innerveringen av slätmusklerna i matstrupen och den nedre esofagusfinktern. Achalasia kännetecknas av en dubbel defekt i esofagusfunktionen: otillräcklig avslappning av den nedre esofagusfinkteren, vilket skapar motstånd mot ingreppet av flytande och fast mat i magen och bristen på rörlighet i nedre delen av matstrupen. Diffus spasma i matstrupen på grund av nedsatt motorfunktion av släta muskler, vilket uppenbaras av flera spontana spastiska sammandragningar, spasmer vid sväljning och dysfagi, vilket leder till ineffektiv främjande av mat. Gastroesofageal reflux kan orsaka dysfagi på grund av nedsatt kontraktilitet i matstrupen: försvagad motilitet, nedsatt ton eller icke-peristaltiska sammandragningar.

Bröstsmärta är ett annat symptom som åtföljer spastiska motoriska störningar i matstrupen; Det är upp till 50% av alla bröstsmärtor.

För behandling av dysfagi och smärta i samband med spasmodisk dysfunktion i matstrupen, nitrater, antikolinergika, antispasmodika från gruppen av fosfodiesterashämmare och kalciumantagonister används. De leder till en minskning av trycket i matstrupen. Inga enskilda läkemedel i monoterapi ger emellertid fullständig effekt vid behandling av spastiska esofageala störningar.

Målet för behandling av spestkärlens achalasi är också att minska det höga trycket i den nedre esofagusfinkteren. Fyra metoder är möjliga här: 1) drogbehandling, 2) bougienage, 3) pneumatisk expansion, 4) kirurgisk myotomi.

Spasmodiska störningar i magen och tunntarmen. Symtom som indikerar en spasmodisk störning av kontraktiliteten i magen eller tunntarmen inkluderar dyspepsi och buksmärtor, illamående och kräkningar. Kräkningar som föregås av kolik i magen kan indikera obstruktion eller spasmer i mag-tarmkanalen.

Funktionell (icke-ulcerös) dyspepsi förekommer hos 30-60% av patienterna som lider av matsmältningsbesvär. Symptom på dyspepsi är vanligtvis kronisk och förvärras av intag av mat eller vissa läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, teofyllin, hjärtglykosider, antibiotika, järnberedningar). Nya studier har visat att huvudmekanismen för utveckling av funktionell dyspepsi är neurosensoriska abnormiteter (nedsatt visceral känslighet).

Dyskinesi i gallvägarna. De funktionella störningarna i gallvägarna innefattar hypertonisk dyskinesi hos Oddi sfinkter. Detta syndrom kännetecknas av kronisk eller återkommande smärta (gallkolik) som orsakas av sphincter spasm och ökat tryck i gallret och / eller bukspottskörteln. Mekanismen som ligger till grund för dessa sjukdomar orsakas av en rad neurohumorala och psyko-vegetativa stimuli, liksom inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen i denna zon (duodenit, papillit) och hos patienter efter cholecystektomi.

Oddi sfinkter är en muskulär struktur som reglerar strömmen i distal gallkanalen och bukspottkörteln vid platsen för sammanflyttningen i nedåtgående delen av duodenum. Oddi sfinkteren är ansvarig för att upprätthålla tryckgradienten i systemen i gall- och bukspottkörtelkanalerna. Två typer av motorisk aktivitet observeras i sfinkterzonen: tonisk kontraktion och faskontraktil aktivitet. Tonisk kontraktion av Oddins sfinkter stöds av basaltryck, vilket är ansvarigt för att kontrollera flödet i gall- och bukspottkörtelsystemen. Faskontraktionerna av Oddi sfinkter är överlagda på basaltrycket; de uppstår när mat passerar genom duodenum och är nödvändiga för att gallan frisätts periodiskt från sfinkterzonen.

Hypertensiv sfinkter Oddi-störning leder till störningar i segmentet av gall- och bukspottkörtelkanalen. Den provocerade smärtan är resultatet av ökad känslighet hos bukspottskörteln och gallgångens väggar för förändringar i tryck och volym. Hos 60% av patienterna med partiell biliär obstruktion förekommer således ett onormalt ökat basalt tryck av Oddi sfinkter i den gemensamma gallkanalen, medan i 77% av patienterna med akut återkommande pankreatit ökas bastrycket uteslutande i bukspottskörtelnsegmentet.

Antispasmodik är den huvudsakliga medicinska metoden för behandling av hypertonisk sfinkter av Oddi. Antikolinerge läkemedel minskar faskontraktionen av Oddi sfinkter, utan att påverka nivået av basaltryck.

Vid behandling med fosfodiesterashämmare (aminofyllinderivat, drotaverin, papaverin), nitrater.

Nedsatt gallblåsfunktion. Gallblåsan, som är förbunden med den cystiska kanalen till den gemensamma gallkanalen, fungerar som en dekompressionsreservoar som reglerar passage av levergallen genom Oddins sfinkter till duodenum. Ingången av gallan in i duodenum regleras av två glattmuskelstrukturer: gallblåsan och sfinkteren hos Oddi. Gallblåsan utför tre olika funktioner: lagring av gall under avhållande från mat, absorption av vatten och elektrolyter och sammandragning genom vilken lagrad galla matas i portioner i duodenum. Förvaring av gall i gallblåsan beror på tonen hos Oddi sfinkter och tryckskillnaden mellan gallgången och gallblåsans lumen.

Ätning initierar sammandragningen av gallblåsan genom nerv (centrala och lokala gastroduodenala reflexer) och hormonella (huvudsakligen cholecystokinin) influenser, vilket medför att mer än 3/4 av gallblåsans innehåll kommer in i duodenum. Under verkan av de kolinerga fibrerna i vaguset frigörs ca 25% av dess innehåll i cephalisk fas.

Graden av gallblåsan som tömmer under en måltid bestäms huvudsakligen av matens sammansättning. Cholecystokininer är de huvudsakliga hormonerna som är ansvariga för att tömma gallblåsan som uppstår efter en måltid. Deras frigöring från den övre delen av tunntarmen stimuleras av aminosyror och fettsyror som ingår i maten. Cholecystokinin orsakar en sammandragning av gallblåsan genom direkt verkan på släta muskler, även delvis beroende på kolinerga nervstimuli. Detta kan bero på en ökning av vagustonens och lokala reflexer i magen och tunntarmen, orsakad av deras sträckning och exponering för livsmedelskomponenter.

Motilitetsproblem i gallblåsan, vilket leder till nedsatt tömning och stagnation av gallan, orsakar bildandet av kolesterolstenar. En viktig roll vid brott mot gallblåsans motilitet spelas av kolinerg och vagal innervation.

Tarmkramper. Symtom på hypertensiv dysmotilitet i nedre mag-tarmkanalen innefattar förstoppning, med eller utan lägre buksmärta. De vanligaste patienterna med sådana symptom diagnostiseras med irritabelt tarmsyndrom och kronisk förstoppning.

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är ett vanligt kliniskt problem som akutläkare och gastroenterologer möts. IBS är en kombination av kroniska eller återkommande gastrointestinala symptom som inte kan förklaras av strukturella eller biokemiska abnormiteter.

Epidemiologiska studier indikerar en hög förekomst av sjukdomen hos den allmänna befolkningen: 14-24% av kvinnorna och 5-19% av männen. IBS är en biopsykosocial störning där abnormaliteter av psyko-emotionell ordning, motilitet och känslighet leder till buksmärta och tarmsjukdomar. IBS orsakar en felinriktning av tarmmotilitet och funktioner i centrala nervsystemet. En möjlig etiologisk faktor är intestinala mikroflora sjukdomar.

En standardiserad uppsättning kriterier, romska diagnostiska kriterier baserade på symptom, används för att utvärdera symtomen.

Romerska kriterier för symptomatisk utvärdering av irritabelt tarmsyndrom

Kontinuerlig kvarhållande eller återkommande symptom i minst 3 månader: smärta eller obehag i buken, som minskar efter avföring och / eller åtföljs av förändring av avföring och / eller åtföljs av en förändring i avföringskoncentration i kombination med två eller flera av följande symtom i en fjärdedel av fallen eller dagar: förändring av avföring frekvens (för forskningsändamål, förändring definieras som mer än 3 gånger om dagen eller mindre än 3 gånger i veckan), förändring i form av pall (klumpar / hård eller mjuk th / vattniga avföring) förändring i stolen passerar (spänning, uppmaning, känsla av ofullständig tömning) urladdning av slemhinneflöden eller tympanit.

Buksmärta är det vanligaste symptomet på IBS. Smärtan är oftast lokaliserad i vänstra nedre delen av buken. Det kan orsakas av att äta och minska endast tillfälligt efter en avföring. Smärtan förvärras ofta genom att sträcka kolon och utlöses av stressiga tillstånd. Symtom på en upprörd GI-störning kan förekomma hos 50% av patienterna med diagnos av IBS (halsbränna, dyspepsi, illamående, kräkningar).

Symptomen på gastrointestinala störningar kombineras med psyko-emotionella störningar. Depression, ångest, hysteri och särskilt panikstörningar är ofta förknippade med IBS.

Syftet med behandlingen för IBS är att förbättra tarmfunktionen. Av stor betydelse är kost och förändring i kost (långsammatintag, uteslutning av tuggummi och kolsyrade drycker). Använd ofta en diet rik på fiber, särskilt hos patienter med överdriven förstoppning.

Drogbehandling av IBS syftar till att normalisera tarmmotiliteten för att eliminera de huvudsakliga kliniska symptomen, såsom: magsmärta och flatulens, förstoppning och diarré. Kliniska studier visar en hög responshastighet hos patienter till placebo (från 30 till 88%). Men bevisad klinisk effekt av läkemedel. Farmakoterapi är baserad på tre grupper av läkemedel: läkemedel som modifierar aktiviteten i de mjuka musklerna i mag-tarmkanalen, visceral överkänslighet och centrala moduleringsprocesser. Användningen av antispasmodik för att lindra symtomen på buksmärta och flatulens (drotaverin) och holinoblokatorov för blockaden av depolarisering av glatt muskelmuskel som medieras av acetylkolin kan vara effektivare än placebo när det gäller att förbättra den övergripande bedömningen av patienternas hälsa. Kalciumantagonister, som selektivt verkar på mag-tarmkanalen (mebeverin, pinaveriya bromid, othyloniumbromid), reducerar effektivt spasmen, minskar den ökade kontraktiliteten hos glattmuskel och överkänslighet.

En ny trend är moduleringen av serotonerga effekter på mag-tarmkanalen. Drogerna innefattar 5-HT4-agonister (cisaprid) och 5-NTZ-antagonister (alosetron), vilket förändrar tarmmotiliteten, visceral känslighet och gastrointestinal utsöndring. Syntetiska analoger av somatostatin förbättrar visceral överkänslighet, blockerar ledningen av smärtsignaler i ryggmärgen och förbättrar effekterna av endogena opioider på deras receptorer. Opioidagonister (trimebutin) har en reglerande effekt på kolonens motorfunktion.

Antidepressiva medel (tricykliska läkemedel och selektiva serotoninåterupptagshämmare) i låga doser kan vara effektiva hos vissa patienter med svåra eldfasta symtom på IBS. Effekten av antidepressiva medel kommer från de antikolinerge, antispasmodiska och analgetiska effekterna av dessa substanser. Antidepressiva medel är speciellt indikerade vid behandling av IBS med övervägande diarré och serotoninåterupptagningsinhibitorer vid förstoppning.

Kronisk förstoppning. Förstoppning är ett mycket vanligt klagomål. Förstoppning kan orsaka olika faktorer som påverkar slät eller strimmig muskel, som stör funktionen av autonoma eller somatiska nerv, eller förändrar kolo-rektal anatomi eller intestinalt innehåll.

Bland de sjukdomar som orsakar sekundär förstoppning, systemiska endokrina och metaboliska sjukdomar, sjukdomar i centrala nervsystemet (skada på ryggmärgen, perifera nerver) samt myopati och myodystrofi isoleras. Förstoppning är förknippad med ett antal droger som tillhör olika terapeutiska grupper, inklusive läkemedel som interagerar med CNS-neuroner (t.ex. opiater), läkemedel som direkt påverkar glatt muskel (kalciumantagonister) och läkemedel som ändrar tarminnehållet (kolestiramin). Matfaktorer kan också orsaka förstoppning. Konsumtion av lågfibrer livsmedel kan leda till sällsynta avföring och klagomål av förstoppning.

Vid behandling av förstoppning användes en diet med högt innehåll av fibrer och fibrer, olika laxermedel och läkemedel som förbättrar neuromuskulär reglering av kolonns (prokinetik) eller antispasmodikers funktion. Läkemedel som aktiverar tarmmotilitet, i kombination med antispasmodik, hjälper till att undvika användning av giftiga laxermedel.

Muscle Spasm - Symptom och behandling

Förmodligen var varje person minst en gång i sitt liv inför en skarp eller värkande smärta orsakad av ofrivilliga muskelkontraktioner. Detta negativa fenomen kan uppstå periodiskt eller vara permanent. Plötsliga sammandragningar av musklerna i de strimmiga musklerna gör rörelsen svår, och den ökade tonen i musklerna i de släta musklerna gör dig medveten om smärta i mag-tarmkanalen och blodkärlen. Sådana smärtsamma förhållanden förenas med den välkända termen - muskelspasmer. Symtomen och behandlingen av detta extremt obehagliga fenomen beror på var exakt muskelspasmen uppträder.

skäl

Orsaker till muskelspasmer kan vara mycket olika. De provokerande faktorerna för utvecklingen av muskelspasmer av strimmiga muskler är överdriven motion, ryggmärgsskador och blåmärken, osteokondros, statisk muskelspänning, uttorkning eller hypotermi i kroppen, brist på elektrolyter i vävnaderna. Spasmer av släta muskler kan uppstå på grund av känslomässig stress, vaskulära patologier, sjukdomar i mag-tarmkanalen. Utseendet på ofrivilliga muskelkontraktioner påverkas också av olika systemiska sjukdomar: artrit, diabetes mellitus, anemi, intervertebral brok.

symptom

Som redan noterat är huvudsymptomet hos muskelspasmer skarp, eller långvarig smärta som kvarstår länge. Det sker på grund av det faktum att spasmodiska muskler i vissa delar av kroppen klämmer blodkärl, störa blodcirkulationen och klämma nervändarna. Men smärtsyndromets natur kan skilja sig från platsen för muskelspasmer.

Med spasmer av nackens muskler noteras smärtsmärta som sträcker sig till huvudets occipitala område. Samtidigt är rörligheten hos den övre ryggraden begränsad, det är svårt för en person att vända på huvudet. Ofta är nackmuskelkramper åtföljd av huvudvärk, och blir ibland migrän. Otillbörliga sammandragningar uppträder oftast på grund av långvarig statisk spänning i nackmusklerna, därför är kontorsarbetare med stillasittande livsstil mest mottagliga för dem.

Om en spasm uppträder i nedre delen av ryggen och nervändarna är klämda, känns en plötslig, skarp smärta i ländryggen. Spasmer i muskelfibrerna i övre ryggen åtföljs vanligtvis av tecken på obetydlig smärta, och ibland kan de vara asymptomatiska. Oftast ger spasmer i ryggmusklerna obehagliga, plötsliga rörelser hos en person.

Mellan sakrummet och lårbenet är en päronformad muskel. Dess spasm kan leda till kompression av glutealartären och sciatic nerven. Som ett resultat är blodcirkulationen störd i benets baksida och det finns en mycket stark smärta - ischias.

Överdriven fysisk ansträngning, hypotermi, brist på kalcium i kroppen, graviditeten kan orsaka kramp i nedre extremiteterna - kramper av gastrocnemius musklerna. Det karakteristiska symptomet för detta vanliga fenomen är bekant för många - plötsligt svår smärta. Oftast förekommer benkramper på natten.

Spastisk buksmärta associerad med muskelkontraktion av mjuka muskler i mag-tarmkanalen. Symtom: återkommande akuta spontana smärtor. I regel utlöser deras utseende psykisk stress, ohälsosam livsstil, sjukdomar i matsmältningssystemet.

behandling

Innan du börjar behandla muskelspasmer måste du ta reda på orsaken till deras utseende. Därför är det bäst att konsultera en läkare. Vanligtvis används antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel för att eliminera spastiska smärtor, och antispasmodika används för att lindra muskelspasmer av släta muskler. När muskelspasmer i ryggen och undre extremiteter är väl hjälpade av en avslappnande massage, uppvärmningsavfall, varma bad som stimulerar blodcirkulationen. En effektiv åtgärd för nervösa spasmer är duschar och för spasmer i lårens muskler - speciella sträckningsövningar. Goda resultat ges genom akupunktur, terapeutiska övningar, ryggradsspänning.

Efter avslutad undersökning av muskelspasmer, symtom och behandling av denna obehagliga manifestation bör följande noteras: om ofrivilliga muskelkontraktioner ofta störs krävs en grundlig läkarundersökning. Kanske indikerar detta förekomsten av en allvarlig sjukdom. Ta hand om dig själv!

Vad är muskelspasmer och hur man lindrar smärtsam spänning

Hej kära läsare! Idag kommer vi att prata om ett sådant obehagligt fenomen som muskelspasmer. Var och en av oss kom över honom och kommer ihåg de smärtsamma känslor som följer med en spasm. Ofta är spasmerna så starka att de bokstavligen hindrar oss från att andas ut och flytta. Vad ska man göra och hur man kan lindra muskelspasmer? Läs vidare i vår artikel.

Vad är muskelspasmer?

Muskelspasmer är en ofrivillig sammandragning av en eller flera muskler. Spasmer kan förekomma i någon del av kroppen där det finns glatta muskelfibrer. Dessa är skelettmuskler (de som är inblandade i upprätt hållning), tarmar, matstrupe, bronki, livmoder, liksom blodkärl och andra delar av kroppen.

I vilket fall åtföljs ofrivillig och skarp reduktion av smärta och försämring av välbefinnandet. Skarpa sammandragningar av hjärnans blodkärl, vilket leder till allvarliga huvudvärk, har en särskilt negativ effekt på allmän hälsa.

Symtom på muskelspasmer

Muskelspasmer manifesterar sig i karaktäristiska tecken:

  • Uttalat smärt syndrom av akut eller värkande natur.
  • Känsla av spänning i det drabbade området. Vår kropp strävar efter att bli av med spänning, vilket är anledningen till att vi tar onaturliga hållningar. Till exempel, med svår buksmärta, böjer vi ofrivilligt i hälften för att minska belastningen på buksmusklerna.
  • Mobilitetsbegränsning. Till exempel, med en spasm i benet eller armen, kan vi inte flytta det, och sammandragningen av nackmusklerna gör att vi håller vårt huvud hela tiden lutade åt höger eller vänster.

Sårets art och intensitet kan vara annorlunda - från tolererbar smärtsmärta till outhärdliga smärtor till förlust av medvetande.

Orsaker till muskelspasm

Vad orsakar smärtsamma muskelkontraktioner?

Anledningen till detta fenomen kan vara flera:

  1. Förlängd muskelspänning.
  2. Onaturlig kroppsställning.
  3. Exponering för kallt.
  4. Nervös belastning, stress.
  5. Metaboliska störningar.
  6. Verkan av vissa hormoner.

Oftast sker spasmen på grund av långvarig ansträngning, såväl som ett resultat av överdriven fysisk ansträngning. Idrottare är bekanta med ofrivilliga sammandragningar av ben, armar och ryggs muskler. Efter långa träningspass med överbelastning till en viss grupp av muskler kan deras smärtsamma sammandragning inträffa.

Vanligtvis händer detta problem med nybörjare som bryter mot tekniken att springa, simma, lyfta vikter. Till exempel har idrottare benkramper på grund av att vrida foten under körning.

Kramper i armar, rygg och nacke är ett vanligt problem på det professionella området. Människor som är skyldiga att sitta eller stå på ett onaturligt sätt lider ofta av spasmer.

Till exempel, hos tandläkare som ständigt håller sin arbetshand i en upphöjd position ovanför patienten, i början av sin yrkesverksamhet framträder sammandragningar av musklerna i nacke och övre rygg. Liknande problem uppstår med kirurger, snickare, snickare och andra arbetare som måste stå eller sitta länge i samma hållning.

Spänningen hos enskilda muskler kan också leda till spastiska störningar. Långsiktigt mentalt arbete, liksom ångest, rädsla, ångest, uttrycks vanligtvis i sammandragning och permanent spänning i ansiktsmusklerna och struphuvudet.

Ibland är orsaken till spastisk smärta inte extern, utan interna faktorer. Till exempel, när det finns en brist på magnesium och ett överskott av kalcium i kroppen, förekommer konvulsiva sammandragningar av de släta musklerna i armar, ben, buk och ansikte.

Detta beror på elektrolytubalans i cellerna i muskelvävnad på grund av tillströmningen av kalcium. Att fylla upp magnesiumbristen blockerar automatiskt flödet av kalciumjoner till cellerna, vilket gör att musklerna slappna av.

Det här är intressant! En annan faktor som kan orsaka spastiskt syndrom är ökad produktion av vissa hormoner. Kvinnor i menstruationsperioden lider ofta av lägre buksmärtor på grund av en stark sammandragning av livmoderns muskler. Detta beror på ökad produktion av hormonprostaglandin, vilket också medför en sammandragning av livmodern under arbetet.

Halsmuskel spasm

Krammen i den här delen av kroppen uppstår på grund av huvudets långa onaturliga läge, liksom vid skarpa svängningar av huvudet i förhållande till kroppen. En annan orsak till den smärtsamma sammandragningen av halsens muskler är hypotermi.

Den så kallade skytte, när en person känner en plötslig skarp smärta och inte kan röra sig, uppträder när den utsätts för kyla i kombination med en hög temperatur på den öppna delen av kroppen. Till exempel, svettning i ytterkläder inomhus, vi knyrar kragen när du går utåt. Som ett resultat - en muskelspasma i nacken, vilket tvingar oss att gå på ett möte med en manuell terapeut.

Muskelspasmer

Ryggmusklerna kan smärtsamt komma överens av flera anledningar. Detta är vanligtvis en förlängd statisk spänning. Till exempel, när vi tvingas hålla ett föremål under lång tid, eller bära tunga väskor för långa avstånd. Tyngdlyftning, övningsövningar utan förberedande uppvärmning (barbell, höjda händer med hantlar) - En vanlig orsak till spasmer i ryggen i övre delen.

Länkspänningsryggets muskler kan vara i reducerat tillstånd på grund av långvarigt sittande. Drivrutiner, maskinister, samt kunskapsarbetare, som spenderar många timmar bakom en dataskärm, klagar ofta på att nagga smärta och smärtsam sammandragning av midjemusklerna.

En annan orsak till spastic sammandragningar av ryggmuskulaturen är en kränkning av ryggradens korsning. När vår kropp försöker kompensera för fel position leder det till en överbelastning av musklerna. Som ett resultat uppträder spastiskt syndrom, vilket vi ofta tar för en attack av radikulit.

Ben muskelspasmer

Spastiska sammandragningar av benens muskler uppstår av följande skäl:

  • överdriven motion (squats, lunges) utan en preliminär uppvärmning;
  • lång vandring i plana skor (spastisk syndrom uppträder i gastrocnemius muskeln);
  • ständigt bär höga klackar;
  • felaktigt utvalda (för snäva, smala, lösa) skor;
  • skador (sprains, frakturer) där kroppens vikt överförs till ett ben.

Det är viktigt! Ibland är smärta vid en viss punkt i benet inte på grund av kramper, men på grund av överdriven irritation av nerven. I detta fall känner personen en brännande känsla vid beröring av smärtpunkten. I det här fallet, hjälp av en neurolog.

Pear muskel spasm

Ett av de mest obehagliga fenomenen i samband med spasmer - den så kallade. piriformis syndrom. Denna muskel är ansvarig för att lyfta och vrida benen, liksom bäckens lutning. Smärta i piriformis muskeln kan leda till betydande begränsningar i rörlighet och vandring, vilket hindrar oss från att röra sig naturligt. I allvarliga fall kan det finnas domningar i benen, smärta i knäet och skinkan.

Ansiktsmuskulatur spasm

Detta är ett ganska sällsynt fenomen som uppstår mot bakgrund av en nervös tik i ansiktsmusklerna. Orsaken till detta fenomen är neurologiska störningar. En provocerande faktor är stress, nervös spänning.

Vanligtvis är spastiska sammandragningar och nervösa symtom åtföljda av huvudvärk, en känsla av "mask" på ansiktet, oförutsägande efterligning eller tvärtom vid permanent bevarande av en viss grimas (dyster, förvånad).

Arm muskelspasmer

Musklerna i armarna, liksom i nedre extremiteterna, är benägna att spasma på grund av stark spänning, överdriven fysisk ansträngning - både en gång och permanent. Till exempel är musklerna i händerna utsatta för spasmer hos dem som skriver mycket eller flyttar en datormus.

Ofta förekommer ofrivilliga smärtsamma armmuskler hos unga mödrar som måste bära ett barn mycket. Samma sak kan sägas om kvinnor som ständigt bär tunga väskor.

Muskelpasmbehandling

Behandlingen syftar till att koppla av muskler och lindra smärta.

Eliminera spastisk spänning på följande sätt:

  • värmeexponering (heta bad, bastu sessioner, kompressor);
  • avslappnande eller full kroppsmassage;
  • terapeutisk övning, sträckning;
  • aromaterapi, akupunktur, elektrofores;
  • antispasmodiska droger.

Beroende på platsen för sammandragningen och intensiteten i smärtssyndromet kan du hjälpa dig på olika sätt. Kombinationen av värme och massage fungerar bra.

Den ideala metoden att lindra muskelspänning som är känd för idrottare är att besöka bastun följt av en massage. Andra är bra hjälpte ljussträckningsövningar.

Med spastiska sammandragningar, som har en neurologisk och psykologisk karaktär (stress, nervös spänning, överarbete), visas olika avslappningsmetoder: aromaterapi, varma bad, simning. Det är viktigt att normalisera dagens läge och öka antalet timmars sömn.

Om smärtan är outhärdlig rekommenderas det att ta antispasmodik inuti (No-shpa, Spazmolgon, Papaverine, Papazol).

Så här tar du bort muskelspasmvideo

Det är alla grundläggande sätt att lindra spasmer som är tillgängliga för alla. Vi hoppas att det beredda materialet var användbart för dig. Vi ses snart, kära läsare!

Vad orsakar spasmer

Spasmer är en ofrivillig sammandragning av en eller en grupp muskler, vanligtvis åtföljd av skarp smärta.

Orsaker till spasmer och deras sorter

Innan du pratar om orsakerna till spasmer behöver du förstå vad de är. Det är vanligt att skilja spasmer av skelett (strimmiga) och släta muskler. Spasmer av skelettmuskler manifesteras i form av vissa typer av förlamning, spasmer av släta muskler innefattar spasm i kärlväggen, observerad i angina pectoris, bronkier i astma, matstrupe (så kallad cardiospasm), tarmar och andra organ.

Spasmer av skelettmuskler orsakar svårigheter i rörelse, smidiga muskler - ett brott mot olika organfunktioner. Konstanta eller frekventa spasmer som förekommer i serie kallas spasmism.

Genom mekanismen av spasmer är epileptiska och icke-epileptiska. Epileptiska anfall manifesterar sig som konvulsiva anfall (epilepsi) hos olika arter.

För icke-epileptiska är konvulsioner rekursiva, reflexa, toxiska, tetaniska, orsakade av en brist på vitamin B, hysterisk, hormonisk, lokal samt konvulsioner under kvävning.

Fler spasmer är uppdelade i tonisk och klonisk. Med tonisk spasmer observeras förlängd muskelspänning, och med kloniska växlar växlar jerkiga synkrona muskelkontraktioner med avslappningsperioder.

Orsaker till spasmer

Det finns flera orsaker till kramper.

Den första orsaken till spasmer är all slags skador. Som svar på smärta spänner muskeln. Ju starkare smärtan, ju högre stress. Men ju mer stressade muskeln desto starkare blir smärtan. Och igen, ju mer outhärdlig smärtan, desto större muskelspänning. Denna onda cirkel kallas trigger syndrom.

Den andra orsaken till spasmer är statisk muskelspänning som varar länge. Exempel på denna typ av spasmer är: ett skolbarn står inte ordentligt vid ett skrivbord, en person är på en dator, bär en påse på en axel hela tiden, vilket gör att en axel blir lägre och den andra blir högre.

Felaktig hållning, som stöds av en person under lång tid, gör att musklerna ständigt spänner. Med tiden blir muskelceller "van vid" till detta tillstånd.

Den tredje orsaken till spasmer är känslomässig stress. I en stressig situation försöker kroppen att neutralisera den. Vissa hormoner förekommer i blodet, hjärtritmen accelererar, muskeltonen ökar, matsmältningen stannar. Alla dessa processer är nödvändiga för organismens överlevnad.

När stress är över, återgår alla kroppsfunktioner till normala. Detta är emellertid inte alltid fallet. Ibland uppstår inte ett "lugnt" tillstånd, och en person är tvungen att vara i stressläge hela tiden. Samtidigt fortsätter muskelspänningen, som så småningom blir kronisk.

Emosionell stress orsakad av negativa känslor, orsakar också spasmer och bidrar till muskelspänning. Dessutom motsvarar varje negativ känsla spänningen hos vissa muskelgrupper.

Ångest orsakar magmusklerna till belastning, när sorg eller sorg orsakar obehag i bröstet, hjärtan och halsen, och ilska musklerna i axlarna och dra åt sig igen.

Den fjärde orsaken till spasmer är kroppsbelastning som ett resultat av överdriven belastning. Från tid till annan känns sådana spasmer av idrottare som tränar hårt eller människor som är engagerade i hårt fysiskt arbete.

Alla orsaker till spasmer, muskelklemmer och påkänningar kan fungera samtidigt, individuellt eller i olika kombinationer. Denna process är individuell för varje person.

Varför, oavsett orsakerna till kramper, måste du bekämpa dem

1. Muskel som drabbats av spasmer klämmer blodkärlen och nervfibrerna, vilket leder till undernäring och energi-informationsutbyte i själva muskeln och i de inre organen som är förknippade med klämda nerver och blodkärl. Så, om vagusnerven pressas, lider levern, vilket säkert kommer att orsaka en kronisk spasma i gallblåsan.

2. Den spastiska muskeln är alltid i ett kontrakterat tillstånd. För att bibehålla sin vitala aktivitet behövs ytterligare energiinmatningar, vilket avsevärt minskar organismens energipotential. Och om vi tar hänsyn till att spasmområdet kan vara omfattande och stressen inte lindras hela dagen, inklusive sömntid, då kan kroppens kostnader för onödigt arbete vara betydande. Detta är trots det faktum att oavsett orsak till spasmen, bromsningsprocessen ger inte bra, men skadar.

Hjälp med muskelspasmer

För att lindra tillståndet med spasmer som förekommer av olika skäl är det nödvändigt att släppa de drabbade musklerna från alla laster och ta lämplig position. Så, med en spasm i ryggen, som oftast uppstår på grund av stora belastningar på nedre delen av ryggen, bör du ligga på ryggen.

Isen sätter i stället för smärtan kommer att bidra till att normalisera tillståndet. För att undvika frostskada måste isen vikas i en handduk eller någon form av tyg.

Vid återhämtningsstadiet använd varm kompressor. Om värme appliceras på sårpunkten i den akuta fasen kan inflammationen bara öka.

Massage hjälper också till att slappna av spastiska muskler, men det ska ske mycket noggrant och försöker inte orsaka ytterligare smärta. För att förbättra tillståndet kan du ta smärtstillande medel.

Om sjukdomen försummas, kan hjälp av en kiropraktor eller en professionell massageterapeut vara nödvändig. Om kramperna fortsätter under lång tid (längre än en vecka), kontakta en läkare.

Sträckande muskler hjälper till att förhindra spasmer i framtiden. Det börjar vanligtvis att göra när smärtan sjunker. Så, för att uppnå en sträckning av gastrocnemius muskeln, böj och böj benet, gör det försiktigt och långsamt. Spasms i ryggen behandlas med korta framåtböjningar (högst 10-15 sekunder).

konsekvenser spasmer

Som nämnts ovan är en av orsakerna till spasmer kronisk stress. Konstant muskelton som uppstår när statisk muskelspänning - inte den värsta konsekvensen av detta inte så trevliga tillstånd. Det tar lite tid, och en person börjar utveckla sjukdomar som störningar i kardiovaskulära och matsmältningssystem som senare utvecklas till allvarliga sjukdomar. Dessutom sänker en person under kronisk stress eller förlorar prestanda, det finns konstant irritation.

Kramper, särskilt kramper, orsakar ofta olyckor under simning eller badning. Om krampen har trångt i benet måste du strax sträcka det, samtidigt som du drar strumpan mot dig eller prickar med något skarp tån med en kramp.

Smidig muskelspasma

M-holinoblokator relaxerar glatta muskler med njurkolik, pylorospasm och spastisk tarmobstruktion, men reducerar något av gallret i gallret med leverkolik. Läkemedlen administreras i stora doser, eftersom blockaden M1-de kolinerga receptorerna hos de intramurala parasympatiska ganglierna och de presynaptiska M-kolinerga receptorerna stör den antispasmodiska effekten.

För spastiska förhållanden ordineras platyphyllin, metacin eller atropin vid samtidig administration av narkotiska analgetika.

Belladonna-extraktet är en del av tabletterna "BESALOL" som används för tarmsjukdomar.

M-holinoblokator kontraindicerad i glaukom, takyarytmier, förstoppning, prostata adenom, åtföljd av nedsatt urinering.

Akut atropinförgiftning

Den dödliga dosen av atropin för vuxna är 100 mg, för barn - 10 mg (2-3 belladonabär). Intoxikation uppstår när en slumpmässig användning av nätsfamiljens växter, överdosering av drogen i ögat faller. Förgiftning M-antikolinerg utgör 12-15% av alla kemiska skador.

I den kliniska bilden av förgiftning finns det två steg.

1. Steg av upphetsning:

CNS-upphetsning - desorientering, hallucinationer, delirium ("overbefolkning"), klon-tonisk krampanfall, andfåddhet;

upphörande av kirtlens sekretoriska aktivitet - torr hud, torr mun, svamp och struphuvud, aphonia (brist på röst), munhålans inflammation, svårighet att tugga och svälja, törst;

glatt muskelavslappning - maximal pupilutvidgning, boendeförlamning, diplopi, urinretention och avföring.

Offrens kroppstemperatur ökar (hos barn upp till 42 ° C) på grund av ett brott mot termoregulatorisk svettning. Värmeöverföring genom blodet som strömmar genom hudkärlen kompenseras för. Huden i ansiktet, nacken, bröstet är hyperemiskt, täckt av utslag. Hjärtfrekvensen når 160-190 per minut ("pulspuls"), ventrikulära extrasystoler, myokardiell ischemi, måttlig arteriell hypertension uppträder.

2. Undertryckets stadium:

Amnesi, koma, brist på reflexer, förlamning av andningscentret, kollapsa på grund av symtom på blockad av perifera M-kolinerga receptorer.

Hos barn börjar förgiftning ofta med ett stadium av förtryck.

Vid förgiftning med atropin är det nödvändigt att utföra en differentiell diagnos med ett antal sjukdomar:

exantmatiska feber - mässling, skarlet feber (vanliga tecken är hypertermi, inflammation i munhålan, hudutslag);

rabies (agitation, hydrophobia);

schizofren och alkoholisk psykos.

Vid atropinförgiftning registreras maximal utvidgning av eleverna, många symtom på förgiftning försvinner efter injektion av galantamin eller aminostigmin i musklerna av kolinesterasblockerare.

Komplikationer av förgiftning - atelektas, lunginflammation, toxisk polyneurit, encefalit, djupa störningar av intelligens och minne.

Principer för behandling av atropinförgiftning:

stabilisering av patientens tillstånd - tracheal intubation, artificiell ventilation av lungorna, lättnad av psykos och anfall med hjälp av lugnande medel eller natriumhydroxibutyrat, våtomslag

introduktion av reversibla kolinesterasblockerare - galantamin, aminostigmin (fysiologisk direkt icke-konkurrerande antagonism);

avlägsnande av icke absorberad gift - magsköljning med aktivt kol

Funktionell patologi, åtföljd av spasmer av släta muskler

Alexander Sergeevich Trukhmanov, professor, doktor i medicin:

- Ord av Valery Mikhailovich Makhov för en rapport om ämnet: "Funktionell patologi, åtföljd av smärta av muskler."

Valery M. Makhov, professor, doktor i medicinska vetenskaper:

- Tack, kära Alexander Sergeevich, kära Oksana Mikhailovna, kära lyssnare.

Slutet av det tjugonde århundradet präglades av att den funktionella patologin i magtarmkanalen (GIT) fick medborgarskapsrättigheter. Det här är en situation när symtomen på sjukdomen, kliniska manifestationer är fullständigt oförklarliga vid genomförande av moderna endoskopiska och biokemiska studier.

Komplexiteten i denna situation ligger i det faktum att det inte bara är svårt för läkaren att förstå hur kliniska symptom inte överensstämmer med den allmänt accepterade cellteorin, varför vissa manifestationer inte återspeglas i biokemiska och andra studier.

Det är särskilt svårt för patienter som inte kan förstå hur deras ångest och lidande inte alls är förknippade med några avvikelser som finns i instrumentala studier.

Funktionell patologi i klassificeringsgraderingen kommer exakt från symptomen. Baserat på dessa data kan det sägas att cirka 40-60% av patienterna som söker hjälp från gastroenterologer och allmänläkare, med noga kliniska, biokemiska och instrumentella studier, visar att de har funktionell patologi.

Den mest grundläggande funktionella patologin som uppstår med klagomål som kommer från tarmarna är irritabel tarmsyndrom (IBS).

Observera att det obligatoriska kriteriet för närvaro av IBS är smärta eller vad patienter uppfattar som obehag när de inte kan artikulera att det är smärta.

De senaste rekommendationerna har minskat de tidskriterier som behövs för att göra denna diagnos. Det är väldigt viktigt att dessa smärtor lindras efter utmatning av en stol eller gas. Denna patient måste ha någon form av avföring hos pallarna. Antingen är det ekliknande, hård pall eller flytande fekala massor.

IBS är väldigt vanligt. Dessa siffror är lite föråldrade. Det är nu uppskattat att 15-20%. Men denna statistik är inte så exakt. Om vi ​​fortsätter från uppgifterna från den amerikanska gastroenterologiska föreningen visade statistiken i denna förening att:

• I USA har 20 miljoner patienter en diagnos av IBS;

• En tredjedel av dem avser gastroenterologer;

• 12% och mer procent är patienter av allmänläkare.

Nyligen är det i kriteriet mycket att uppmärksamma på att ändra stolens kvalitet. Detta är förstås inte en väldigt estetisk konversation med patienten. Men vi måste mycket noggrant fråga hur ofta det finns tarmrörelser. Det är mycket viktigt vilket tecken har en stol.

Det är vettigt att betona för patienten att en normal tarmrörelse anses ha en tarmrörelse 1-2 gånger på 24 till 48 timmar. När en patient klagar över förstoppning, var noga med att fråga vad han menar. I det föregående meddelandet fick vi mycket tydligt kriterierna för förstoppning.

Det är förmodligen mycket användbart att ha en Bristol-fekal skala framför dig så att patienten kan figurativt förklara vilken sorts stol han har. Den stolen, som kan betraktas som en stol som motsvarar förstoppning, är typ 1 och 2. Typ 5 och 7 är den typ som motsvarar diarré.

Förutom dessa klagomål är det mycket viktigt att patienterna kan mycket färgstarkt berätta om närvaron av deras imperative ansträngningar. Dessa imperative insatser, som återspeglas inte bara i medicinsk men även i fiktion, kallas "björnsjukdom".

En betydande andel av patienterna säger att de inte kan hålla tillbaka fekala massor under ångest. Studenter - före tentor. Clerks - innan du går till myndigheterna och så vidare.

Det är mycket viktigt att tolka ett sådant symptom som en känsla av ofullständig tömning. Detta är ett mycket hemskt symptom, för bakom detta kan det finnas en mycket allvarlig patologi, allt från tarmtumörer och till och med hemorrojder. Ibland är det nödvändigt att skilja på detta symptom.

I IBS är detta symptom på grund av den ökade känsligheten hos rektal slemhinnan mot trycket som utsöndras av avföringen. Ett mycket skrämmande symptom för våra patienter är utsläpp av slem under en avföring. Med sin karakteristiska känsla av rädsla och ökad intryckbarhet kan de säga att de har maskar. Det kan till och med sägas att de hade tarm när mucusen är cylindrisk.

Förutom dessa symptom finns det ett antal andra som karaktäriserar dessa patienter som personer med en fantastiskt anpassad känslighet för dessa symtom.

Klassificering av IBS liksom annan funktionell patologi är helt baserat på symptomatologi. Indelad i:

• Blandad IBS när halv i halv;

• Ej klassificerad IBS, när det är omöjligt att tydligt bestämma syndromets övervägande.

Trots den enkla diagnosen är det omöjligt att diagnostisera IBS utan att genomföra studier som skulle bekräfta frånvaron eller närvaron av organisk patologi. Detta är en irrigoskopi eller koloskopi med en biopsi oavsett ångest, ångestsyndrom har uppstått, som blod i avföring och så vidare. Dessa studier är nödvändiga. Utan detta är det omöjligt att diagnostisera funktionell patologi.

Vi har redan märkt att dessa patienter är mycket intryckbara. Denna situation återspeglas i resultaten av en studie av livskvaliteten hos dessa patienter. Alla livskvalitetsskalaer - smärta, allmän hälsa, psykologisk hälsa - skiljer sig avsevärt från vad vi kan hitta i befolkningen.

Vår avdelning genomför forskning tillsammans med psykiatrikerna vid Institutet för allmän och rättsmedicin. Med samtycke från patienterna fick de ett psykiatrisk samråd och testade sin mentala status. En betydande del av patienterna hade psykiska störningar. De var inte en del av cirkeln av stor psykiatri.

Men detta tyder på att IBS är ett komplext symptomkomplex som inkluderar både motorisk och sekretorisk tarmfunktionsstörningar. Viktigast är att det finns alla slags psykopatologiska avvikelser.

Förutom att patienters klagomål om brott mot stolen är stora, har dessa patienter ett antal funktioner. Först av allt, variation och glans av klagomål. Det är dessa patienter som kan klaga på att de har en ful stol.

Det bör noteras att dessa patienter har en egen dynamik av välbefinnande under dagen. Det är denna dynamik som förmodligen är en irriterande faktor för vårdpersonalen.

Dessa patienter (oftare patienter) känner sig dåliga på morgonen. Ofta behöver de mat till sängs och så vidare. På kvällen blir de bokstavligen andra människor - glad, glad, effektiv.

Denna situation är helt förenlig med vad vi finner i endogen eller reaktiv depression. Det är relaterat till det faktum att serotoninproduktionen är nedsatt hos dessa patienter. Kanske, i detta avseende, verkar antidepressiva läkemedel så bra på dem, särskilt selektiva serotoninåterupptagningsinhibitorer.

Trots det faktum att IBS har fått medborgarskapsrättigheter för närvarande är det en sjukdom som länge varit känd. Under olika namn tänkte hon sig på nittonde och tjugonde århundradet. Dessutom gav varje position som råder i den kliniska bilden sitt namn.

Överallt återspeglas kramper, dyskinesi och störning av stolens karaktär. Det är mycket viktigt - förändringar i mental status observerades i den kliniska bilden.

Allt detta förklaras av det faktum att det är i IBS att visceral överkänslighet leder till patogenesen. Huvuddelen som leder till att dessa patienter har visceral överkänslighet är minskningen av smärtkänslighet. Detta korrelerar med det faktum att de har nedsatt endorfinproduktion.

Dessutom ökar känsligheten för verkan av gastrointestinala hormoner och neurotransmittorer hos dessa patienter. Särskilt till exempel cholecystokinin.

Cholecystekinin, förutom effekten på gallblåsans och tarmarnas rörlighet, har en känslig effekt mot centrala nervsystemet (CNS). Hans överproduktion leder oavsiktligt till sådana förändringar som panikattacker, känslor av rädsla, ångest och så vidare.

Nyligen har en annan position uppträtt. Det visade sig att cirka 30-35% av patienterna med IBS är förknippade med en tidigare tarminfektion. Denna anslutning, en hög koncentration av antigener i tarminfektion i blodet, gjorde det möjligt för oss att isolera en annan form av IBS-infektiös IBS.

Hos dessa patienter antas det att visceral överkänslighet är förknippad med skador på det inre viscerala nervsystemet som ett resultat av infektion med infektion. Ett exempel skulle vara observationen när E. coli visades producera gamma-aminosmörsyra och glutamat.

Dessa biologiskt aktiva substanser är involverade i utvecklingen av ångest och fobiska störningar och i utvecklingen av depressiva störningar. Det noteras att korrigeringen av E. coli-koncentrationen i tarmen normaliserar mental status.

Som redan nämnts är det främst smärtan i tjocktarmen. Smärtan är starkare i de delar av tarmen där det finns mer muskelmassa. Patienter klagar i allmänhet på smärta i vänster kolon.

De flesta patienterna associerar inte dessa smärtor med en överträdelse av kosten, som med den så kallade stressen. Och det är just stressnivån som de har mycket låga. Denna stressnivå kan till exempel vara en deuce mottagen av ett barn i en klass.

Men i vilket fall som helst, det symptom som leder till smärta är en spasm, det vill säga en kontraktion av släta muskler som inte åtföljs av avkoppling.

Spasm av släta muskler bestämmer nästan alla symtom på IBS. Denna smärta och förstoppning och flatulens. Syndrom av vänster hypokondrium eller mjältvinkelsyndrom, när gaserna ackumuleras på denna plats, orsakar allvarlig smärta på grund av spasm i sigmoid-kolon. Kampen mot spasmer, med ett allvarligt spastiskt tillstånd av släta muskler är en av de viktigaste bestämmelserna vid behandling av IBS.

Om vi ​​pratar om principerna för behandling av IBS, då i relation till kost, löses frågan helt enkelt. Patienterna själva hittar ofta en diet. När diarré är en mekaniskt sparsam kost. För förstoppning använder de vegetabilisk fiber. Mycket viktigt är att den andra platsen i vikt är användningen av spasmolytika som normaliserar tarmens motorfunktion.

Bokstavligen är "under armen" den andra principen - det här är normaliseringen av funktionen hos det centrala och vegetativa nervsystemet med användning av psykotropa läkemedel och en minskning av visceral känslighet.

Ganska viktigt är normaliseringen av tarmens enzymkomposition. Motilitetsdysfunktion åtföljs av en överträdelse av enzymernas förmåga att genomföra sin nödvändiga enzymatiska effekt i tarmarna.

Man måste komma ihåg att IBS kännetecknas av det faktum att det finns en signifikant mängd samtidig patologi, vilket också är funktionell genesis. Detta är dyskinesi i gallblåsan, sfinkter av Oddi dysformia, cardiospasm, pylorospasm. Naturligtvis är alla dessa associerade comorbida tillstånd på grund av denna spasm.

De rekommendationer som nu används för bekämpning av smärtssyndrom delas av både spasmolytika och antidepressiva medel. Särskilt betonade att dessa är antidepressiva medel, selektiva serotoninåterupptagningsinhibitorer.

Spasmolytika, som används vid behandling av IBS, mestadels myotropa. De påverkar biokemiska processer som minskar kontraktionen av släta muskler. Antispasmodika är uppdelade i fosfodiesterashämmare, kalciumkanalblockerare, natriumkanalblockerare. Alla syftar till att ändra koncentrationen av kalcium i blodet.

Samiens första läkemedel, som användes vid behandling av spastiska tillstånd i tarmen, var Papaverine ("Papaverine"), ett derivat av opium. Sedan från 1961 fanns en fosfodiesterashämmare Drotaverine ("Drotaverine") eller No-Shpa. Dess effektivitet är naturligtvis effekten på fosfodiesteras. Hämning av detta enzym orsakar kalciumkoncentrationen att förändras.

Fosfodiesteras är inblandat i inhibering av kalciumintag från intracellulära depåer, vilket således inte är associerat med membranmetabolism.

Fosfodiesteras är ett mångsidigt enzym som förekommer i nästan vilken slätmuskel som helst. Användningen av en sådan universell botemedel som "Drotaverin" kan ofrivilligt lyfta frågan: kommer det att finnas vasadilation, en effekt på kardiomyocyter, och så vidare.

I detta avseende bör det noteras att "Drotaverin" har en ganska specifik effekt på enzymet fosfodiesteras, vilket kallas fosfodiesteras-4. Det är detta isoenzym som råder i glattmuskel.

Andra varianter av fosfodiesteras: fosfodiesteras-3 är kardiomyocyter, fosfodiesteras-5 är kärl. Detta läkemedel är ganska specifikt.

En sak till. Effekten av fosfodiesteras-4 är inte bara associerad med en minskning i glattmuskel utan har också en positiv effekt på inflammatorisk process och ödem. Du kan säga att detta är en ganska universell drog.

Läkare har uppskattat detta läkemedel. Det visas i ett ganska stort antal kliniska studier att detta läkemedel enkelt och väl absorberas. Högkoncentrationer är cirka 35 minuter efter oral administrering. Halva dosen absorberas efter 12 minuter.

Nödläkare noterar att den intramuskulära administreringen av Drotaverin har en effekt på 70-80% och kräver inte användning av analgetika.

Det är värt att betona ett mycket viktigt fenomen. Om du först matar in "No-shpu" och sedan av en eller annan anledning (till exempel vid hjärtinfarkt) ges patienten morfin, leder den här kombinationen inte till spasm i Oddi sfinkter. Läkare från intensivvården använder ofta detta.

Vid behandling av funktionell patologi, som åtföljs av spasmer (detta är inte bara IBS, men även gallsköldens dyskinesi, Oddi sfinkter, funktionell förstoppning) har detta läkemedel visat sig vara en effektiv antispasmodisk. Dess användning beror inte på övervägande av en eller annan del av det parasympatiska nervsystemet. Det är ganska säkert och ekonomiskt.

Under 1961 genomfördes mer än 70 kliniska prövningar. Säkerheten hos läkemedlet har påvisats hos ett stort antal patienter. Biverkningar observerades i högst 1% av fallen.