Pankreatisk funktion kortfattad

Bukspottkörteln ligger bakom magen, i övre vänstra buken. Det ligger intill tunntarmen, lever och mjälte. Detta långa svampiga organ ligger horisontellt över bukhålan och är 15-25 cm långt.
Bukspottkörteln utför viktigt arbete i kroppen och har två separata funktioner:
• Exokrin: utsöndringen av matsmältningskemikalier (enzymer) som är inblandade i matfördelning, nedbrytning av proteiner, kolhydrater och fetter. Enzymer produceras av körteln i en inaktiv form så att de inte skadar själva bukspottkörteln. De aktiveras endast när de kommer in i tarmarna.
• Endokrin: hormonproduktion. Dessa ämnen reglerar ämnesomsättningen fina. En gång i blodet och sprider sig genom kroppen kan hormoner påverka celler och vävnader i alla delar av kroppen.
Cirka 95% av körtelcellerna är engagerade i produktion av matsmältningsenzymer - det här är de så kallade acinarcellerna. Ämnet de producerar kallas bukspottskörteljuice och inkluderar:
• Pankreasproteaser (som trypsin och chymotrypsin) - hjälper dig att smälta proteiner.
• Pankreasamylas - hjälper dig att smälta sockerarter (kolhydrater).
• Pankreaslipas, med vilken fetter är uppdelade i glycerol och högre fettsyror.

Ytterligare 5% av bukspottskörtelcellerna är koncentrerade på "Langerhansöarna". Dessa strukturer ser ut som druvor. De producerar hormoner som hjälper till att reglera metabolismen:
• Somatostatin - hjälper till att styra frisättningen av andra hormoner.
• Gastrin - främjar matsmältningen i magen.
• Insulin och glukagon är de viktigaste substanserna som reglerar blodsockernivåerna. Att behålla det är avgörande för de viktigaste organens arbete: hjärnan, leveren och njurarna.

Mänsklig bukspottkörtel

introduktion

Mänskliga bukspottkörteln (Latin pancreas) - matsmältningsorganet; stor körtel med exokrina och intrasekretoriska funktioner. Organs excretory funktion uppnås genom att utsöndra bukspottkörteljuice som innehåller matsmältningsenzymer. Medan man producerar hormoner, tar bukspottkörteln en viktig roll vid reglering av kolhydrat, fett och proteinmetabolism.

1. Funktioner

Bukspottkörteln är den främsta källan till enzymer för uppslutning av fetter, proteiner och kolhydrater - huvudsakligen trypsin och chymotrypsin, pankreaslipas och amylas. Den huvudsakliga bukspottskörtelns utsöndring av duktala celler innehåller också bikarbonatjoner som är involverade i neutralisering av det sura magsjuken. Hemligheten i bukspottkörteln ackumuleras i de interlobulära kanalerna, som sammanfogar huvudutskiljningskanalen och öppnar in i duodenum.

Många grupper av celler som inte har utsöndringskanaler är uppdelade mellan lobulerna. öar av Langerhans. Isletceller fungerar som endokrina körtlar (endokrina körtlar), frigör glukagon och insulin, hormoner som reglerar kolhydratmetabolism direkt i blodomloppet. Dessa hormoner har motsatt effekt: glukagon ökar och insulin sänker blodsockernivån.

Proteolytiska enzymer utsöndras i lumen av acini i form av zymogener (proenzymer, inaktiva former av enzymer) - trypsinogen och chymotrypsinogen. När de släpps in i tarmarna utsätts de för enterokinas, vilket är närvarande i parietal slem, vilket aktiverar trypsinogenen, vilket förvandlas till trypsin. Free trypsin spjälkar ytterligare resterande trypsinogen och chymotrypsinogen till sina aktiva former. Bildandet av enzymer i en inaktiv form är en viktig faktor som förhindrar enzymatisk skador på bukspottkörteln, som ofta observeras vid pankreatit.

Hormonal reglering av bukspottkörtelns exokrina funktion tillhandahålls av gastrin, cholecystokinin och secretin, hormoner som produceras av magen och duodenumens celler som svar på sträckning, liksom utsöndringen av bukspottskörteljuice.

Skador på bukspottkörteln är en allvarlig fara. Punktering i bukspottkörteln kräver särskild vård vid utförande.

2. Anatomi

Den mänskliga bukspottkörteln är en långsträckt lobulär bildning av en gråaktig-rosa färg och ligger i bukhålan bakom magen, nära intill duodenum. Orgeln ligger i den övre sektionen på bukhålans bakre vägg i retroperitonealutrymmet, belägen på tvärsnittsnivå i kropparna i I-II ländryggkotan.

Längden på körteln hos en vuxen är 14-22 cm, bredden 3-9 cm (i huvudområdet), 2-3 cm tjock. Organets massa är ca 70-80 g

2,1. Makroskopisk struktur

I bukspottkörteln utsöndrar huvud, kropp och svans.

2.1.1. huvud

Pankreas huvudet (caput pancreatis) ligger intill duodenum, som ligger i sin bock så att den senare täcker körteln i form av en hästsko. Huvudet separeras från bukspottkroppens kropp med ett spår i vilket portalvenen passerar. Från huvudet börjar den extra (santorinia) bukspottskörtelkanalen, som antingen slår samman med huvudkanalen (i 60% av fallen) eller självständigt kommer in i duodenum genom den lilla duodenala papillen. [1]

2.1.2. kropp

Bukspottkörteln (corpus pancreatis) har en triangulär (triangulär) form. I det finns tre ytor - fram, bak och botten och tre kanter - över, fram och under.

Den främre ytan (facies anterior) är vänd framåt mot magen bakre yta och något uppåt; från botten är den bunden av framkanten, och ovanifrån - av toppen. På den främre ytan av körtelkroppen finns en bulge som vetter mot packningsväskan - fyllningstubben.

Den bakre ytan (facies posterior) ligger intill ryggraden, buken aorta, sämre vena cava, celiac plexus, till vänster njureven. På käftens baksida finns det speciella spår i vilka mjältkärlen passerar. Den bakre ytan avgränsas från framsidan med en skarp övre marginal längs vilken miltartären passerar.

Pankreas nedre yta (facior inferior) är orienterad nedåt och framåt och separeras från den bakre delen av en trubbig bakre marginal. Den är belägen under roten av mesenterin i den tvärgående kolon.

2.1.3. svans

Svansen i bukspottkörteln (cauda pancreatis) har en konformad eller päronformad form, som går åt vänster och uppåt, sträcker sig till mjälten.

Den huvudsakliga (wirsung) kanalen i bukspottkörteln passerar genom sin längd och strömmar in i tolvfingertarmen i sin nedstigande del på den stora duodenala papillen. Den vanliga gallgången slår vanligen samman med bukspottskörteln och öppnar i tarmarna där eller nästa.

2,2. topografi

Huvudet projiceras på ryggraden i en nivå som sträcker sig från XII-bröstkroppen till IV-ryggraden. Kroppen sträcker sig från TXII till LIII; svanspositionen sträcker sig från TXI till LII.

2,3. Mikroskopisk struktur

Strukturen är en komplex alveolär tubulär körtel. Från ytan är orgelen täckt med en tunn bindvävskapsel. Huvudämnet är uppdelat i segment, mellan vilka det finns bindvävsträngar, som innefattar utsöndringskanaler, kärl, nerver, liksom nervgångar och lamellära kroppar.

I bukspottkörteln ingår exokrina och endokrina delar.

2.3.1. Exokrin del

Exokrina pankreatiska lobulus visas anordnad i pankreasacini och exkretoriska kanaler träd System: inskjutna och intralobulära kanaler interlobulära kanaler och slutligen total pankreatiska gången öppning in i lumen av duodenum.

Acinus i bukspottkörteln är en strukturell och funktionell enhet i kroppen. I form av acinus är en rundad utbildning med en storlek på 100-150 mikron, i sin struktur innehåller den en sekretorisk sektion och en infogad kanal som ger upphov till hela systemet av organkanaler. Acini består av två typer av celler: sekretorisk - exokrin pankreatocyter, i mängden 8-12, och ductal-epitelceller.

De interkalkade kanalerna passerar in i inter-acinarkanalerna, som i sin tur strömmar in i större intra-lobulära kanaler. De senare fortsätter in i de interlobulära kanalerna, som strömmar in i den gemensamma bukspottkörteln.

2.3.2. Endokrina del

Den endokrina delen av bukspottkörteln bildas liggande mellan acini pankreatiska öarna eller öar av Langerhans.

Öarna består av celler - insulocyter, bland vilka, baserat på närvaron av granuler med olika fysikaliska, kemiska och morfologiska egenskaper, finns det 5 huvudtyper:

• insulin syntetiserande beta celler;
• alfaceller som producerar glukagon;
• deltaceller som bildar somatostatin;
• D₁-celler som producerar VIP;
• PP-celler som producerar pankreatisk polypeptid.

Dessutom har förekomsten av obetydligt antal celler innehållande gastrin, thyroliberin och somatoliberin i öarna visats genom immunocytokemi och elektronmikroskopi.

Öarna är kompakta kluster som trängs in av ett tätt nät av fenestrerade kapillärer anordnade i kluster eller sladdar av intrakretoriska celler. Cellerna är omgivna av lager av kapslarna i öarna, i nära kontakt med kärlen; De flesta endokrinocyter kommer i kontakt med kärlen antingen genom cytoplasmatiska processer eller direkt intill dem.

2,4. Blodtillförsel

Pankreatisk perfusion genom pankreatodoudenalnye artärer som avgrenas från mesenterica superior eller från leverartären (celiaki gren av bukaortan bålen). Den övre mesenteriala artären ger lägre pankreatodoudenalnye artär, medan den gastroduodenala artären (en av gavel grenar av leverartären) tillhandahåller övre pankreatikoduodenala artär. Artärerna, som förgrenar sig i den interlobulära bindväven, bildar täta kapillärnät som sammanflätar acini och penetrerar öarna.

Venös utflöde sker genom de pankreatoduodenala åren, som strömmar in i mjältkörteln som passerar bakom körteln, liksom andra sidodelar i portalvenen. Portvenen bildas efter en fusion bakom bukspottkörteln hos de överlägsna mesenteriska och mjält-venerna. I vissa fall flyter den sämre mesenteriska venen in i mjältvenen bakom bukspottkörteln (i andra förbinder den helt enkelt med den överlägsna mesenteriska venen).

Lymfatiska kapillärer, som börjar runt akini och öar, strömmar in i lymfkärlen som passerar nära blodkärlen. Lymfen tas in av bukspottskörtel lymfkörtlar, som ligger i en mängd av 2-8 vid käftens övre kant på dess bak- och frontytor.

2,5. innervation

Pankreas innervering utförs av grenarna av celiaci, hepatiska, mjälte, mesenteriska och vänster njure sympatiska plexusar, liksom grenar av vagus nerver. Grenar från celiac och miltplexus sänds till körteln och ligger längs sin övre kant. Grenar från överlägsen mesenterisk plexus går till bukspottkörteln från bottenkanten. Grenarna på vänster renal plexus tränger in i käftens svans. Vagus-nervernas grenar går in i bukspottkörteln antingen direkt i form av enskilda strumpor, eller utan avbrott, genom noderna av celiacplexusen. Huvuddelen av fibrerna ger järnet lämnat vagusnerven, som innervatar alla sina avdelningar. Från den högra vagusnerven går endast separata fibrer till huvudet på körteln. En del av nerverna tränger igenom bukspottkörteln med kärlen, och resten - oberoende av dem. Nerverna som kommer in i bukspottkörteln är uppdelade i interlobulära luckor och upprepande förbindelser med varandra bildar en enda plexus med stor mesh. Pankreas innervering utförs av grenarna av celiaci, hepatiska, mjälte, mesenteriska och vänster njure sympatiska plexusar, liksom grenar av vagus nerver. Grenar från celiac och miltplexus sänds till körteln och ligger längs sin övre kant. Grenar från överlägsen mesenterisk plexus går till bukspottkörteln från bottenkanten. Grenarna på vänster renal plexus tränger in i käftens svans. Vagus-nervernas grenar går in i bukspottkörteln antingen direkt i form av enskilda strumpor, eller utan avbrott, genom noderna av celiacplexusen. Huvuddelen av fibrerna ger järnet lämnat vagusnerven, som innervatar alla sina avdelningar. Från den högra vagusnerven går endast separata fibrer till huvudet på körteln. En del av nerverna tränger igenom bukspottkörteln med kärlen, och resten - oberoende av dem. Nerverna som kommer in i bukspottkörteln är uppdelade i interlobulära luckor och upprepande förbindelser med varandra bildar en enda plexus med stor mesh.

2,6. Utveckling och åldersegenskaper hos bukspottkörteln

Bukspottkörteln utvecklas från endoderm och mesenkym; dess rudiment framträder på den 3: e veckan av embryonal utveckling i form av protrusion av den embryonala tarmväggen, från vilken huvudet, kroppen och svansen bildas. Differentiering av primordia till excretory och inre sekretoriska delar börjar från den tredje månaden av embryogenes. Acini och utsöndringskanaler bildas, de endokrina avdelningarna bildas från njurarna på utsöndringskanalerna och frigörs från dem och omvandlas till öar. Fartyg, såväl som bindvävselement av stroma, utvecklas från mesenkymet.

I nyfödda har bukspottkörteln mycket små dimensioner. Dess längd sträcker sig från 3 till 6 cm; vikt 2,5-3 g; körteln är något högre än hos vuxna, men svagt fixerad till den bakre bukväggen och relativt mobil. Vid 3 års ålder når vikten 20 gram, i åldern 10-12-30 gram. Utseendet är karaktäristiskt för vuxna, järn tar 5-6 år i åldern. Med ålder förändras förhållandet mellan exokrina och endokrina delar i bukspottkörteln mot en minskning av antalet öar.

Bukspottkörtel: inflammationssymptom och behandling

Självläkning med tanken

Det här är intressant: fakta om den unika karaktären hos människokroppen

Bukspottkörtel: inflammationssymptom och behandling

Det faktum att bukspottkörteln är, dess inflammation, symtom och behandling är bara känd för de personer som läkaren har diagnostiserat - pankreatit. De flesta av oss känner inte till eller vet lite om det här lilla, men mycket viktigt för vår kropp, organ.

Syftet med denna artikel är inte bara att berätta om syftet med och funktionerna i bukspottkörteln, men också för att beskriva symptomen på inflammation, liksom metoder för behandling och förebyggande av akut och kronisk pankreatit. När allt kommer omkring bidrar kunskapen om din kropp och deras användning till hälsofrämjande!

Pankreas struktur och funktion

Bukspottkörteln ligger bakom magen, utskjutande bakom sin del i vänster hypokondrium. Dess storlek är från 16 till 22 centimeter, och vikten är 80 gram. Strukturen hos denna orgel - alveolär-tubulär, är en kil av körtelvävnad. Varje sådant segment har ett system med små utsöndringskanaler, som strömmar in i den allmänna utsöndringskanalen.

Den gemensamma utsöndringskanalen i bukspottkörteln strömmar in i den gemensamma gallkanalen, som öppnar sig i duodenum.

Dessutom finns det Langerhans öar mellan organets lobuler, vilket säkerställer glukagon och insulin i blodet.

En sådan komplex struktur i bukspottkörteln är orsakad av behovet av att utföra inte bara externa men även interna funktioner.

Bukspottkörtelns externa funktion är att producera bukspottkörteljuice som utsöndras i tolvfingertarmen och bidrar till uppslutning av organiska livsmedelskomponenter. Juice består huvudsakligen av vatten och matsmältningsenzymer som är inblandade i nedbrytning av proteiner (trypsin), fetter (lipas), kolhydrater (amylas), laktos som ingår i mjölk.

Bukspottkörteln producerar 1-1,5 liter bukspottkörteljuice per dag.

Den inre funktionen av bukspottkörteln är ännu mer komplicerad eftersom den är associerad med produktionen av hormoner: insulin, glukagon och lipokain, som är ansvariga för nivån av socker och fett i blodet.

Så reglerar bukspottkörteln energiutbyte och andra biokemiska processer i vår kropp.

Symtom på akut och kronisk inflammation i bukspottkörteln

Den främsta orsaken till bukspottskörteln - inflammation av symtom och dess behandling är ett brott mot utflödet av bukspottskörteljuice och en förändring av dess kemiska sammansättning som ett resultat av akuta akuta infektionssjukdomar, stress, gallblåsan och leversjukdomar, läkemedelsallergier, alkoholmissbruk, akut och fet mat och et al.

Inflammation i bukspottkörteln - pankreatit, kan vara akut eller bli kronisk.

Akut pankreatit upptäcks av plötslig uppkomst av buksmärta, lokaliserad i vänster eller höger hypokondrium, illamående eller kräkningar, hög feber, svaghet och sänkning av blodtrycket. Ibland upplever patienten bältensvärk i buken.

En akut attack av pankreatit, där blödningar, ödem eller till och med nekros i bukspottkörteln förekommer, kan vara farliga, inte bara för hälsan utan även för patientens liv. Därför behöver du omedelbart ringa en ambulans.

Vid kronisk pankreatit är anfall mindre utsatta, men kan upprepas genom åren. De åtföljs av värk på natten eller 2-3 timmar efter att ha ätit, böjt, illamående, kräkningar, diarré. Som regel leder kronisk inflammation i bukspottkörteln till aptitlöshet, viktminskning, ökad trötthet och svaghet.

Eventuella inflammationer i detta viktiga organ har en negativ effekt på hela kroppen, eftersom insulinproduktionen av bukspottkörtelceller störs. Och detta, i sin tur, om det lämnas obehandlat, kan leda till diabetes.

Sen eller dålig behandling av inflammation i bukspottkörteln är fylld med komplikationer som cirros eller andra allvarliga sjukdomar i matsmältningssystemet.

Behandling av pankreatit och diet

Hjälp med akut sjukdom

Endast specialister på sjukhuset kan stoppa en attack av akut pankreatit. Eftersom risken för uttorkning är hög krävs intravenösa vätskor. För att lindra akut inflammation, förskriva spasmolytiska läkemedel, eliminera sphincter spasm och normalisera utflödet från bukspottskörteln, samt minska trycket inuti orgeln.

Omfattande sjukvårdsbehandling omfattar inte bara antispasmodika utan också smärtstillande medel, liksom andra medel som förbättrar patientens allmänna tillstånd och normaliserar bukspottskörtelfunktionen.

Behandling för kronisk pankreatit

I den kroniska formen av sjukdomen, efter att ha fastställt en noggrann diagnos som ett resultat av undersökningen (biokemisk och klinisk blodanalys, röntgen-, gastroskopi, datortomografi, ultraljudsundersökning av bukhålorganen) bestämmer den behandlande läkaren hur man behandlar bukspottkörteln när symtom utvecklas.

Den främsta uppgiften hos specialisten vid förhöjningen av pankreatit är att förskriva läkemedel som lindrar patienten från smärta och återställer pankreasfunktionen. Antimikrobiell, analgetisk och antispasmodisk terapi, såväl som enzymmedikamenter som förbättrar digestionen, ordineras vanligtvis.

Hembehandling är möjlig under överinseende av en lokal läkare. Ibland tar behandlingstiden i kronisk form av sjukdomen flera månader.

Det största problemet för patienten: Hur man tar bort en attack av förvärring av inflammatorisk process i bukspottkörteln?

• Det är nödvändigt att överge mat och vatten på den första dagen för att inte irritera det inflammerade organet. Du kan bara dricka varmt mineralvatten: "Narzan", "Borjomi", "Essentuki 4".
• Ta ett vågrätt läge och försök helt slappna av för att minska smärta.
• Fäst kyla på platsen i bukspottkörteln.
• För att minska smärta kan du sitta ner och långsamt luta sig framåt.
• Ge patienten fysisk och emotionell fred.
• I avsaknad av destruktiva processer i bukspottkörteln tillåter doktorn användning av smärtstillande medel, såsom no-shpa.

Efter att ha tagit bort en smärtsam attack krävs en riktig kost.

Hemma kan du använda folkmekanismer som gör att du kan återställa den normala funktionen av bukspottkörteln. De mest användbara och effektiva av dem är havre och örter (mjölktistel, maskrosrot och kardborre, kalendula, etc.).

Dietary rekommendationer

Med förhöjning av kronisk pankreatit på andra dagen tillåts en diet med lågt kaloriinnehåll: kött och fisk i form av en souffel- och ångkotelett, gröt på vatten utan salt och olja, äggröra, mashedkokta grönsaker - till en början. Sedan kan du äta stallost, mejeriprodukter, frukter och bär i form av kompott och gelé, bakade äpplen.

Dietmat bör tas ofta - 5-6 gånger om dagen, och i små portioner. All mat ska vara varm (inte kall och inte varm!), Gnidas och ångas.

Det är nödvändigt att utesluta från kosten:

• alkoholhaltiga drycker;
• heta kryddor och kryddor
• feta och stekta livsmedel;
• pickles och konserver
• korv och rökt kött
• konfekt, choklad, sura juice.

Överensstämmelse med en strikt diet kommer att främja återhämtningen.

Förebyggande av inflammation i bukspottkörteln

Med tanke på ämnet i bukspottkörteln, dess inflammation av symtom och behandling, kan vi inte undvika problemet med förebyggande av sjukdomen hos detta viktiga organ.

Garanterad för att förhindra inflammation är omöjligt, men för att minska risken för förekomst är möjligt om:

• sluta dricka och röka
• följ en mild men fullvärdig diet;
• minska eller eliminera enkelt kolhydratintag
• identifiera och eliminera abnormiteter i strukturen hos gall- eller bukspottkörtelkanalerna snabbt
• om det behövs, ta bort gallren i gallblåsan, vilket kan leda till blockering av bukspottkörteln och kränkningen av utflödet av matsmältningssaften.
• bota hepatit;
• leda en hälsosam och livlig livsstil
• med allvarlig buksmärta, kräkningar och andra symptom, sök omedelbar medicinsk vård.

I det fall då det finns en lång kronisk kurs i bukspottkörteln, rekommenderas balneoterapi och fytoterapi under perioder av eftergift. Ta örtberedningar.

Ett intressant tillvägagångssätt för förebyggande och behandling av kronisk pankreatit erbjuds av en praktiserande läkare, akademiker av den ryska AMTAS P.V. Evdokimenko. (se video).

För att bevara hälsan för ett sådant oundvikligt organ för matsmältning som bukspottkörteln, bör man konsultera en läkare i närvaro av de första symptomen på pankreatit i god tid och följ alla hans behandlingsrekommendationer.

Kom ihåg att allvarlig buksmärta kan indikera inte bara pankreatit, men även andra allvarliga livshotande sjukdomar.

Funktioner i bukspottkörteln i människokroppen

Vad är bukspottkörteln hos en man? Det är vad vi kommer att diskutera i den här artikeln. Vad bukspottkörteln i människokroppen är ansvarig för, vilka funktioner det uppfattar och varför sitt arbete misslyckas. Hur farligt är organs dysfunktion, och om det är möjligt i detta fall att rätta till situationen.

Bukspottkörtel: Wikipedia och terminologi

bukspottkörteln hos människor

Bukspottkörteln är en stor körtel som är ett organ i matsmältningssystemet. Syntetiserande hormoner, kroppen normaliserar protein, fett och kolhydratmetabolism. Det första omnämnandet av järn går tillbaka till början av det första årtusendet i vår tid. I en uppsättning av religiösa, juridiska och etiska regler för judendom är det jämfört med ingenting annat än "Guds finger".

Anatomiskt har kroppen en långsträckt form. Den är belägen bakom magen och bukspottkörteln har fått sitt namn eftersom i järnpositionen är järnet verkligen under magen. Det finns huvud, kropp och svans. Enligt statistiken faller cirka 60% av patologierna precis på huvudet intill duodenum och ligger i sin böjning. Visuellt omsluter tarmen runt huvudet av bukspottkörteln.

Funktioner i bukspottkörteln: kortfattat

Vad är funktionen av bukspottkörteln? Kortfattat att svara på denna fråga, låt oss säga att de skiljer utåt sekretoriska och inåtgående sekretoriska funktioner. Kroppen fungerar som en källa till enzymer som är nödvändiga för framgångsrik matsmältning. Med mat kommer ämnen i en komplex form, och det beror på enzymernas mängd och aktivitet om de kommer att delas och assimileras av kroppen.

Den unika rollen i bukspottkörteln i människokroppen är förmågan att förändra förhållandet mellan pankreasjuicenzymer, från början av sammansättningen av olika livsmedel varje gång.

mänsklig bukspottkörtelfunktion

Funktioner hos den mänskliga bukspottkörteln:

• Den exokrina funktionen av bukspottkörteln (externt sekretorisk) är produktion och reglering av enzymer (trypsin, chymotrypsin, lipas och alfa-amylas).
• Den endokrina funktionen i bukspottkörteln (inre sekretorisk) - syntesen av polypeptidhormoner vid öarna Langerhans (glukagon och insulin).

Bukspottkörtel: Funktioner i kroppen

Det finns en annan klassificering av uppgifter som genomförts av myndigheten, som vi också kommer att diskutera, men mer detaljerat.

Funktioner i bukspottkörteln i människokroppen:

1. Humoral funktion. Som redan känt är bukspottkörteln ansvarig för att dela upp mat. Den humorala funktionen är associerad med kroppsvätskor hos djur. Det ansvarar för fördelningen av ämnen som härrör från mat, och vidare levererar kroppen med dem. Dessutom anses reglering av volymen av bukspottskörteljuice också en humoristisk funktion. Denna funktion hjälper, beroende på vilken typ av mat som helst, att tilldela rätt mängd juice och syntetisera de enzymer som krävs exakt för den goda smältbarheten hos dessa produkter.

1. Digestiv funktion ger processen att smälta mat. Producerad juice, riklig i enzymer, bryter ner mat till de minsta komponenterna. På grund av detta tränger ämnen in i blodet och sprids genom hela kroppen.

1. Endokrin funktion är nödvändig för syntes av enzymer och hormoner, utan vilket normalt mänskligt liv är omöjligt. I synnerhet insulin normaliserar socker i urinen och blodet. Och om denna indikator avviker på en större eller mindre sida från normen är sannolikheten för att utveckla allvarliga sjukdomar hög.

1. Sekretoriska funktionen representeras av bukspottkörteljuice, som innehåller organiskt material och enzymer.

Bukspottkörtel: en roll i kroppen

Utan bukspottskörteln är matsmältningsförfarandet omöjligt, eftersom bristen på enzymer leder till oförmåga att dela upp den intagade maten. Under inverkan av saltsyra börjar tarmarna och magen att kollapsa.

Om bukspottkörteln inte utför funktionen, smälter kroppen i sig själv. Det har ett nära samband med sköldkörteln, därför är de mest speciella komplikationerna specifikt för sekretorisk natur, till exempel diabetes mellitus.

Pankreas dysfunktion, med inflammation i körteln, blir till pankreatit - en inte mindre farlig sjukdom, vars behandling är baserad på medicinsk, kirurgisk och folkhälsoproblem.

pankreas

Bukspottkörteln är en blandad sekretkörtel. Som en extern utsöndringskörtel producerar den matsmältningsenzymer och utsöndrar dem i duodenum. Och hur producerar den endokrina körteln och släpper insulin och glukagon in i blodet - hormoner som reglerar kolhydratmetabolism. Produktionen av hormoner tillhandahålls av cellerna i bukspottkärlöarna (öar av Langerhans) (figur 163).

Insulin hjälper till att minska blodsockernivån genom att öka cellmembranens permeabilitet. Glukos - huvudkällan för energiförsörjningen av kroppen och den enda källan till hjärnan. Därför bibehålls dess koncentration i blodet i en konstant nivå inom intervallet 0,8-1,1 g / 1. Överskott av glukos, som uppstår som ett resultat av absorptionen från tarmkanalen, påverkas av insulin som glykogen - animaliskt stärkelse. Dess massa samlas i levern.

Glukagon främjar omvandlingen av glykogen till glukos, vilket medför att dess blodnivå ökar. På liknande sätt påverkar adrenalin koncentrationen av socker i blodet.

Den huvudsakliga regleringsfaktorn för bildandet av pankreatiska hormoner är koncentrationen av glukos i blodet. Dess ökning ökar produktionen av insulin och minskningen - glukagon. Material från webbplatsen http://worldofschool.ru

En minskning av glukoskoncentrationen under 0,5 g / l leder till störningar i nervsystemet, hypoglykemisk koma och dödsfall. Intravenös glukos kan leda en person ur detta tillstånd. En ökning av glukoskoncentrationen över 1,8 g / l (hyperglykemi) leder till förlust i urinen. En högre koncentration kan också orsaka ett comatos tillstånd som ett resultat av en ökning av blodets osmotiska tryck. Avbrytande av insulinprodukter leder till utveckling av diabetes. Han var känd för de gamla grekerna och romarna. Sådana patienter upplevde svaghet, drack mycket vatten. Fram till XX-talet. Diabetesdiagnosen innebar en dödsdom. Idag lider miljontals människor av denna sjukdom, men tack vare det dagliga intaget av insulin kan de leva och arbeta. Insulin erhålls från bukspottkörteln hos djur.

Ökad törst, frekvent urinering, sår på kroppen kan vara tecken på diabetes.

pankreas

Stor körtel, som ligger i bukhålan bakom magen, nära intill duodenum. Det är den viktigaste matsmältningskörteln som producerar många enzymer som smälter ner proteiner, fetter och kolhydrater. Bland dem är trypsin, chymotrypsin, pankreatisk amylas och andra. Samtidigt är det en inre utsöndringskörtel som producerar insulin och ett av de kontinuerliga hormonerna, glukagon.

Bukspottkörteln: struktur, funktion, sjukdom, diagnos och behandling

Bukspottkörteln (PJ) är ett organ i matsmältningssystemet som utför både endo- och exokrina funktioner omedelbart. Sålunda är dess huvudsakliga syfte att producera bukspottskörteljuice som innehåller matsmältningsenzymer och produktion av huvudhormonerna insulin och glukagon, liksom några ytterligare sådana, till exempel ghrelin, som är ansvarig för aptit och det krävande behov av mat. Samtidigt som en körtel av yttre och inre utsöndring, tar bukspottkörteln en viktig roll, inte bara i matsmältningsförloppet utan också i kolhydrater, fett och proteinmetabolism.

För första gången uppträdde bukspottkörteln i Talmud, där matsmältningsorganet kallades "Guds finger". Aristoteles ansåg i hans skrifter bukspottkörteln som ett organ som skyddar stora blodkärl, och denna uppfattning stöddes, konstigt nog, fram till XVII-talet. För nästan femhundra år sedan beskrev den italienska naturalisten Vesalius kirtlet organet och tilldelade det en viktig roll i distributionen av blodkärl. Idag har bukspottkörteln undersökts tillräckligt, vilket gör det möjligt för moderna läkare att noggrant diagnostisera och ordinera effektiv behandling.

Bukspottkörtel hos vuxna

En viktig roll spelas av bukspottkörteln i en vuxnas kropp. Det deltar inte bara i matsmältningen, men producerar också de hormoner som krävs för att stödja många metaboliska processer. Körtelorganet är ganska känsligt, och därför påverkar alla brott i sitt arbete omedelbart hälsan och välbefinnandet hos personen.

Vikten av bukspottkörteln hos en vuxen person varierar i genomsnitt mellan 70 och 80 g. Längden kan dock vara 15-22 cm.

Bukspottkörtel hos barn

Vid ungefär 4-5 veckors intrauterin utveckling av fostret börjar den mänskliga bukspottkörteln från mesenkym och endoderm. Den är lokaliserad nära den plats där levern kommer att utvecklas i framtiden. Mesenchyme är ett embryonalt rudiment som är utformat för att bilda bindväv, skelett, blod och glattmuskel. På grund av utvecklingen av bukspottkörteln bildas bindväv från den. Entoderm är det yttre kimlagret som används av kroppen för att bilda hudepitelet och nervsystemet. Entodermalceller används för att bilda excretionskanalerna och bukspottkörtelregionerna som ansvarar för utsöndringsfunktionen.

Först är bukspottkörteln ett litet utskjutande av den embryonala tarmen. När fostret utvecklas splittrar epitelceller och bildar huvuddelarna i körtelorganet: huvudet, kroppen och svansen. Endo och exokrina funktioner i bukspottkörteln utförs av henne redan i slutet av graviditetens första trimester. Samtidigt framträder acini (strukturella funktionella enheter i orgeln) och kanaler. Isletceller i bukspottkörteln är angivna ungefär vid den 9: e veckan av graviditeten. Deras bildning fortsätter till slutet av graviditeten.

Vid födseln når mankeln 3-5 cm och väger bara 2-3 g. I en nyfödd kropp är matsmältningsorganet högre än hos vuxna, vid nivån på XI-XII-bröstkotan. Från och med födelsetiden förekommer en aktiv utveckling av bukspottkörteln i barnets kropp, vilket är ungefär dubbelt så stor som en baby på cirka 3-4 månader. Efter tre år är kroppens massa cirka 20 g, vid 10-12 år - 30 g. Nyfödda i bukspottkörteln är något rörliga, vilket beror på brist på fast fixering av organet till den bakre bukväggen. Situationen som karaktäriserar kroppen hos en vuxen tar bukspottkörteln ca 6 år.

Anatomiska egenskaper och fysiologi i bukspottkörteln

De två största organen som är ansvariga för syntesen av vitala enzymer är lever och bukspottkörtel. Bukspottkörteln är ett långsträckt organ med grårosa färg, lokaliserad på bukväggen på bukhinnan och svagt in i vänster hypokondrium. I sin struktur finns tre delar: huvudet, kroppen, svansen.

Stor i storlek och oumbärlig för kroppsjärnets normala funktion utförs både externt och intrasekretoriskt. Dess exokrina del har typiska sekretoriska sektioner och den duktala delen. Här är produktionen av bukspottkörteljuice, avsedd för matsmältning, nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater. Den endokrina delen av bukspottkörteln består av pankreasöarna, som är ansvariga för syntesen av hormoner och reglerar kolhydratfettmetabolism i kroppen.

Vid en vuxen har pankreas huvud en bredd på 5 cm eller mer. Tjockleken på denna del varierar mellan 1,5-3 cm. Bröstet i bukspottkörteln är cirka 1,75-2,5 cm. Orgelns svans kan vara upp till 3,5 längd. cm och i bredd - ca 1,5 cm. Externt är bukspottkörteln täckt med en tunn bindvävskapsel.

Var är körteln?

För att kunna känna igen tecken på brännskador i tid är det nödvändigt att förstå var och hur exakt det ligger i kroppen. Så är bukspottkörteln lokaliserad vid nivån av den första andra ryggraden i ryggen. I det här fallet är kroppens svans något över huvudet. Enkelt uttryckt ligger kroppen cirka 5-10 cm från naveln uppåt. Orgelns huvud ligger intill duodenum, som täcker det i form av en hästsko. Bukspottkörteln levereras med blod genom bukspottskörtel-duodenala artärer. Omvänd blodflöde utförs genom portåven.

För bukspottkörteln är ryggraden, den sämre vena cava och den vänstra renala venen och aortan lokaliserade. Innan det ligger magen. Att svara på frågan om var bukspottkörteln är belägen är att det är värt att notera att kroppens yta är uppdelad i främre / bakre / nedre delar:

• den främre delen angränsar bakväggen till ett annat viktigt matsmältningsorgan, magen;
• tillbaka - i kontakt med ryggraden och buken aorta;
• den undre ytan är belägen under roten av den tvärgående (andra sektionen) av tjocktarmen.

Dessutom fördelar i kroppens struktur fram / övre / nedre kanten. Svansens svans sträcker sig upp i mjälten och ligger uppåt och till vänster.

Bukspottkörtelfunktioner

En av de viktigaste organen i mag-tarmkanalen har en blandad funktion. På den ena sidan är bukspottkörteln exokrin, å andra sidan - den intrakretoriska körteln. De exokrina (exokrina) funktionerna består i utveckling av matsmältningsenzymer (enzymer) och deras frisättning i duodenum. Huvuduppgiften för bukspottskörtelnzymer är nedbrytningen och absorptionen av kolhydrater / proteiner / fetter. Som en extern utsöndring, syntetiserar bukspottkörteln insulin, glukagon och andra vitala hormoner.

Pankreas hormoner bryter ner fettsyror som är nödvändiga för normal funktion av njurarna, hjärtat och andra muskler. Inte mindre signifikant är pankreas hormoner för levern, som använder dem som ett extra energimaterial.

De endo- och exokrina funktionerna i glandulärorganet är oberoende av varandra. Därför observeras till exempel inte patienter med diabetes i matsmältningssjukdomar hos patienter. Tvärtom provar de överförda svåra inflammatoriska processerna i organets vävnader inte alltid utvecklingen av uthållig hypoglykemi. Men det är värt att notera att några patologiska förändringar i bukspottkörteln påverkar kolhydrat- och fett- och energiutbytet negativt.

Bukspottskörtelenzym

Produktionen av matsmältningsjuice med enzymer - det här är den endokrina funktionen i bukspottkörteln. Orgelceller syntetiserar de så kallade "proenzymen", vilka är inaktiva tills en viss punkt. Per dag producerar de cirka 0,5-1 liter av matsmältningsjuice. Utlösningen inträffar när maten går in i magen. Samtidigt utsöndras hormoner i tolvfingret, vilket aktiverar bukspottkörtelnzymer utanför själva organets vävnader. Aktiviteten för enzymproduktion beror på sekretin och pankreozymin, utsöndras av tunntarmen slemhinnor när magsaften kommer in i den. Den huvudsakliga irriterande i denna process är saltsyra som ingår i magsaften.

De huvudsakliga enzymerna som syntetiseras av bukspottkörteln och är involverade i matsmältningen är:

• amylas, ansvarig för nedbrytningen av kolhydrater som träder in i kroppen tillsammans med mat;
• lipas avsedda för uppslutning av fetter efter behandling av gallen;
• trypsin och chymotrypsin, som bryter ner ett protein som har passerat de inledande stadierna av matsmältningen redan i magen.

Det är värt att notera att ett sådant enzym som trypsin produceras endast av cellerna i bukspottkörteln. Samtidigt produceras lipas inte bara av bukspottkörteln, utan också av lever, lungor och tarmar. En syntes av amylas tar delvis över spyttkörtlarna. Lipas är ett vattenlösligt enzym som är utformat för att bryta ner neutrala fetter. Detta enzym spelar en viktig roll i energibyte, som ansvarar för transport av fleromättade fettsyror och absorptionen av vissa fettlösliga vitaminer.

"Trigg" för produktion av enzymer är mat som kommer in i kroppen. Aktivering av pankreatiska enzymer, som tidigare nämnts, sker under inverkan av gallan.

Bukspottkörtelns funktion: hormoner och deras roll

En minskning / ökning av sockernivån är den huvudsakliga funktionen som utförs av insulin och glukagon. För produktion av insulin motsvarar β-cellerna i de så kallade öarna Langerhans, som huvudsakligen ligger i orgelns svansdel. Insulin ger inträngning av glukos i cellerna, vilket bidrar till dess absorption och minskar mängden socker i blodet. Det andra hormonet, glukagon, tvärtom ökar sockret och eliminerar hypoglykemi. Det produceras av a-celler, som också utgör Langerhansöarna. Det bör noteras att alfaceller är ansvariga inte bara för syntesen av glukagon, utan också producerar lipokain - ett ämne som skyddar levern från fet återfödning.

Förutom alfa- och beta-celler består ca 1% av öarna av Langerhans av deltaceller och 5% av PP-celler. De första är ansvariga för produktionen av ghrelin - det så kallade aptithormonet. Den senare producerar en pankreatisk polypeptid bestående av 36 olika aminosyror och styrning av bukspottkörtelns sekretoriska funktion. Sådana komplexa processer tyder på att levern och bukspottkörteln, liksom ett antal andra organ, är nära sammanhängande och störningar i bukspottkörteln verkar utan tvekan orsaka problem från andra system.

Särskilda kännetecken av smärtssyndrom

Anledningen till den brådskande överklagan till en gastroenterolog är allvarlig smärta i bukspottkörteln och andra delar av buken, orsaken till vilken en person inte kan bestämma sig själv. Det är smärta som fungerar som primärt tecken på olika sjukdomar, till exempel pankreatit, stenar i kanalen, vävnadsnekros etc.

Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) följs vanligen av smärtsamma känslor i vänster hypokondrium, kompletterat med snabb hjärtatslag, överdriven svettning, generell svaghet, diarré och kräkningar. Med utvecklingen av en akut inflammatorisk process uttalas smärta i bukspottkörteln och kan vara bältros. Samtidigt är det omöjligt att släcka smärtan med hjälp av antispasmodiska droger. Svagt försvagning av patientens manifestationer bidrar till att en sittande position antas med en lutning framåt. Smärta i bukspottkörteln vid akut inflammation måste differentieras från symtomen på osteokondros, pyelonefrit och bältros:

• osteokondros i ländryggen åtföljs av smärtsamma förnimmelser som uppträder vid palpering av det drabbade området.
• herpes zoster orsakad av herpesviruset är också hudutslag;
• och en attack av pyelonefrit kan bestämmas genom att lätt knacka på ryggen i njurarna, där de smärtsamma förnimmelserna bara intensifieras.

Kronisk inflammation i bukspottkörteln, i motsats till akut, manifesteras av svagare smärta. De uppstår som regel efter intag av mat, vilket är förbjudet i denna sjukdom. Ofta blir smärtan i kronisk pankreatit vanligt för patienten, vilket orsakar ett sent besök hos doktorn och aktiv utveckling av sjukdomen.

Bukspottskörtelcancer

Manifestationer av olika sjukdomar i bukspottkörteln är mycket lika. Sålunda är de generella symptomen på matsmältningsorganens patologier som regel smärtsamma förnimmelser lokaliserade i regionen med höger eller vänster hypokondrium eller med en bältrosskaraktär samt dyspeptiska störningar. Smärta i bukspottkörteln kan vara lokaliserad i epigastrium, vänster hypokondrium, eller det kan vara omringande, vilket ger tillbaka och vänster axelblad. Smärtsamma manifestationer skiljer sig beroende på vilken typ av sjukdom i bukspottkörteln sker hos en patient. Samtidigt kan smärtan manifesteras av attacker eller vara permanent, förvärras efter alltför stora måltider eller konsumtionen av feta, stekta, kryddiga rätter, kolsyrade drycker, alkohol etc. Olika sjukdomar i bukspottkörteln kan också uppvisa en kraftig minskning av aptit och viktminskning.

Bukspottkörtelcancer

Tumörformationer i matsmältningsorganens vävnader upptar tredje plats när det gäller deras prevalens. Bland män är cancer i bukspottkörteln fjärde i dödligheten bland kvinnor femte. Samtidigt diagnostiseras hos män denna sjukdom 1,5 oftare. Och detta händer som regel under perioden 60-80 år.

De faktorer som skapar gynnsamma förutsättningar för utvecklingen av bukspottskörtelcancer är:

• kronisk inflammation i bukspottkörteln;
• alkoholmissbruk och rökning
• diabetes mellitus;
• överdriven konsumtion av stekt och fet mat
• effekter på kroppen av exogena cancerframkallande ämnen;
• alimentary constitutional obesity;
• mutationella förändringar i p53-genen, onkogen K-ras.

Det är anmärkningsvärt att cirka 95% av patienterna med diagnos av pankreatisk adenokarcinom har en mutation i K-ras-familjen av gener som kontrollerar tillväxten av maligna celler.

Oftast är bukspottkörtelcancer lokaliserad i matsmältningsorganets huvud. Denna lokalisering bestäms i cirka 80% av fallen. Mer sällsynta fall av detektion av tumörer i svansens svans och kropp. Malign lesion av alla vävnader i bukspottkörteln (diffus cancer) och den multicentriska placeringen av tumörer är en ännu mer sällsynt diagnos.

I de flesta fall tjänar epitelceller i excretionskanalerna i matsmältningsorganet som material för bildandet av bukspottskörtelcancertumörer. Hittade även maligna former som består av acinarceller och plavocellcancer. Metastaser kan observeras i de retroperitoneala lymfkörtlarna och lymfkörtlarna i det hepatoduodenala ledbandet. Med blodkärl kan metastaser spridas till benvävnad, lever, njurar och binjurar, lungor.

Hur exakt symptomen på bukspottkörtelcancer manifesterar sig beror på var tumören ligger och vilken storlek den har.

• I det inledande skedet kan tecken på sjukdomsutvecklingen vara allmän svaghet, trötthet, dyspeptiska störningar och märkbart bukbehov.
• När sjukdomen fortskrider kan patienter märka en tråkig smärta i epigastrium och rätt hypokondrium. Ibland kan smärtan bli bältros, ger i ryggen och bakre delen.

Ovanstående symptom på bukspottkörtelcancer är inte specifika. Samma tecken kan observeras i andra sjukdomar i bukspottkörteln, till exempel med pankreatit, som förekommer i akut och kronisk form.

Om du upplever sådana symtom, bör du konsultera en läkare. Vid bestämning av cancer i bukspottkörteln är det viktigt att skilja diagnosen med sjukdomar i gallvägarna, godartade neoplasmer och pankreatit.

Inflammation i bukspottkörteln

Bukspottkörteln - Pankreatit - En sjukdom som uppträder med skador på parenchyma och vävnader som omger glandulärorganet. Tillsammans med akut appendicit och cholecystit utgör pankreatit de tre tre sjukdomarna som kräver brådskande kirurgisk ingrepp. På grund av de anatomiska egenskaperna i bukspottkörteln och vikten av de funktioner som utförs av det, utgör komplikationer som uppstår mot bakgrunden av den inflammatoriska processen en speciell fara för patientens hälsa och liv.

Inaktiva enzymer som produceras av bukspottkörteln, tillsammans med bukspottskörteljuice släpps genom kanalen i tarmarna direkt efter en måltid. Den inflammatoriska processen som påverkar vävnaderna i körtelorganet blockerar lumen i bukspottskörteln och därmed förlorar bukspottkörteln förmågan att avge enzymer och de aktiveras direkt i den. Sålunda börjar enzymerna i bukspottkörteln, avsedda för uppslutning av proteiner, fetter och kolhydrater, förstöra kroppens celler.

Akut pankreatit

Inflammation som utvecklas i bukspottkörteln och fortsätter i akut form är en speciell fara för patientens hälsa och liv. Akut pankreatit åtföljs av nekros och blödningar. Det utvecklas som ett resultat av för tidig aktivering av enzymer som börjar förstöra organens celler. Anledningarna till en sådan överträdelse kan vara:

• äter stora mängder fett, stekt, kryddig mat eller alkohol;
• gallsten sjukdom, i vilken obstruktion av bukspottkörtelkanalen kan utvecklas;
• metaboliska och läkemedelsskador;
• njursvikt och infektionssjukdomar, till exempel hepatit B;
• skador på bukspottkörteln som ett resultat av kirurgiska operationer.

De två första orsakerna till akut inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln är vanligast, medan resten är ganska sällsynta.

Vanliga kliniska manifestationer av akut pankreatit är smärta och dyspeptiskt syndrom samt symptom på endo- och exokrin insufficiens. Smärta vid akut inflammation är lokaliserad i övre buken, till vänster och höger sida. Det kan vara omkretsande, ge i nedre delen av ryggen och vänstra nedre extremiteten. Ökad smärta observeras efter att ha ätit. Detta beror på det faktum att när maten intas, börjar bukspottkörteln att producera ännu fler enzymer som, när de aktiveras i det, skadar organens vävnader ännu mer. Det är därför, i händelse av en akut pankreatitattack, det är extremt viktigt att hålla sig lugn, att vägra att ta någon form av mat. Det är också nödvändigt att lägga en kall värmepanna eller en flaska vatten på platsen där bukspottkörteln finns. Detta kommer att hjälpa till att bromsa den inflammatoriska processen lite. Omedelbart efter uppkomsten av tecken på en attack av akut pankreatit, måste en ambulans kallas.

Tecken på dyspeptiskt syndrom innebär illamående, upprepade kräkningar som inte leder till lättnad och kan inkludera gall samt uppblåsthet.

Kronisk pankreatit

Enligt statistiken diagnostiseras cirka 27,4-50 av 100 000 personer i Ryssland med kronisk pankreatit. Bland barn är siffran mindre och uppgår till 9-25 fall per 100 000 personer. Idag är det i utvecklade länder en "föryngring" av kronisk pankreatit. Om tidigare var medeltiden för patienter med denna diagnos 50 år, idag är det 39 år. Dessutom var bland patienterna 30% fler kvinnor.

Vid kronisk pankreatit innebär en progressiv inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln, där det finns oåterkalleliga destruktiva förändringar i parenkymen och följaktligen en bestående kränkning av organets intra- och exokrina funktion.

Dåliga vanor som rökning och alkoholmissbruk är de vanligaste orsakerna till kronisk inflammation i bukspottkörteln. Det finns också en nära koppling mellan mekanismerna för utveckling av kronisk pankreatit och patologiska processer som förekommer i gallvägar, mage och tolvfingertarmen. Inte mindre viktiga faktorer som framkallar utvecklingen av bukspottskörteln är:

• felaktig kost, överspädning
• brist på nödvändig mängd antioxidanter, proteiner och vitaminer i kosten.
• okontrollerat intag av viss medicinering;
• kemiska effekter på matsmältningsorganen;
• genetisk predisposition.

I grund och botten är den kliniska bilden av sjukdomen representerad av smärtssyndrom och matsmältningsstörningar. Varje syndrom kan manifesteras, både oberoende och i kombination med en annan. Smärtan kan vara återkommande eller permanent. Det kan lokaliseras i övre och mellersta delen av buken eller i mitten. Smärtan kan utstråla till baksidan och vara omringande.

Smärtan i kronisk pankreatit är svår och kan kvarstå under lång tid. Efter måltider blir det sämre på ungefär en halvtimme. Men det är värt att notera att ökningen av smärta efter att ha ätit inte observeras hos alla patienter.

Inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln, som uppträder i kronisk form, kan åtföljas av böjning, illamående och halsbränna i samband med måltider. Patienter med kronisk pankreatit kan också ha diarré, steatorrhea, flatulens, aptitlöshet och viktminskning. Utvecklingen av sjukdomen kan delas in i två steg:

• initialt, i regel, upp till 10 år och åtföljd av växling av perioder av eftergift och förvärringar av sjukdomen.
• exokrin insufficiens, som utvecklas på grund av skador på bukspottskörtelvävnaden.

Det är värt att notera att komplikationer på något stadium av utvecklingen av bukspottskörteln kan utvecklas.

Medfödda missbildningar av bukspottkörteln

Avvikelser i utvecklingen av bukspottkörteln - ett frekvent fenomen. Om det finns två möjliga scenarier. I kroppens första anomali orsakar inte något obehag och inte skadar hälsan. Upptäcka dem endast när du undersöker bukspottkörteln. Ofta händer detta när en patient genomgår undersökningar i närvaro av klagomål till andra organ i matsmältningssystemet och inte bara. I den andra - avvikelser i utvecklingen av bukspottkörteln kan bli orsaken till framväxten av vissa sjukdomar i framtiden.

En ganska sällsynt anomali är tillbehörskörteln, annars kallad avvikande. Materialet för dess bildning är vävnaderna i själva matsmältningsorganet. Men samtidigt utvecklar tillbehörskörteln i andra organ, till exempel i magen, tolvfingertarmen, etc. Dess dimensioner kan vara 0,5-6 cm. kanaler. Andra anomalier av bukspottkörtelns utveckling innefattar:

• ringformad och delad prostata;
• fördubbling av excretionskanalerna;
• Accessoarerapilla i strukturen hos körtelorganet;
• medfödd hypoplasi.

Ringformad bukspottkörtel är också ganska sällsynt. Med en sådan anomali är den undre delen av duodenum delvis eller helt i kontakt med vävnaderna i bukspottkörteln. I detta fall är duodenum inskränkt, vilket leder till utvecklingen av partiell duodenal obstruktion, som uppträder i kronisk form. Ofta ringformig RV bestäms vid undersökningar eller kirurgiska ingrepp. Ibland efter att ha ätit en patient med en sådan anomali uppstår kräkningar, vilket också kan producera gallan.

Patologi kan bestämmas genom röntgenundersökning. Kirurgisk behandling är indicerad för brott mot utflödet av magsinnehåll och kliniska manifestationer som orsakar betydande obehag eller skadar patienternas hälsa.

Diffusa förändringar i bukspottkörteln

Olika typer av förändringar i bukspottkörteln, bestämda av ultraljud, är oftast tecken på vissa sjukdomar. so:

• när en diffus minskning av vävnadsdensitet detekteras bestäms deras ödem vilket kan indikera utvecklingen av pankreatit;
• diffusa förändringar, vars förekomst beror på ersättning av frisk pankreatisk vävnad med fettvävnad, kan observeras hos äldre patienter eller personer som diagnostiserats med diabetes mellitus;
• vid bestämning av fibros av vävnaderna i bukspottkörteln hos en patient som undersöktes kan diagnostisera inflammation i matsmältningsorganet.

Moderata diffusa förändringar i bukspottkörteln kan också uppstå på grund av frekvent stress, irrationell och oregelbunden nutrition. För att eliminera dem kan läkaren rekommendera att patienten eliminerar de faktorer som utlöser förändringar i bukspottkörteln från hans eller hennes liv.

Uttalade diffusa förändringar i bukspottkörteln kan indikera inflammatoriska processer i organets vävnader, som i regel åtföljs av smärtsamma förnimmelser. För en noggrann diagnos föreskrivs patienten en omfattande undersökning. Ofta är orsaken till uttalade förändringar i bukspottkörteln pankreatit. I detta fall föreskrivs patienten läkemedel med antiinflammatoriska läkemedel. Ibland krävs kirurgi för att rätta till problemet.

Detektion av kroniska diffusa förändringar i bukspottkörteln kan indikera utvecklingen av fibros, pankreatit eller lipomatos. Brännvård och dystrofiska förändringar i bukspottkörteln är ofta ett tecken på närvaron av stenar och cyster, utvecklingen av tumörprocessen. Bestämningen av echografiska och ekkoskopiska diffusa förändringar i bukspottkörteln är av stor betydelse vid diagnosen:

• vid upptäckt av sådana förändringar och en liten ökning av bukspottkörteln kan utvecklingen av akut pankreatit antas;
• minskad ekogenitet och normal organstorlek kan indikera närvaron av kronisk pankreatit;
• ökad echogenicitet och normal storlek i bukspottkörteln - tecken på lipomatos;
• ökad ekogenitet, minskning av organets storlek eller en ökning i densitet indikerar en eventuell utveckling av fibros.

I parankymens diffusa förseglingar kan patienten, beroende på deras plats, diagnostiseras som sjukdomar i bukspottkörteln och sjukdomar hos andra organ som parenchymen samverkar med.

Samtidigt kan ödem och nekros av bukspottskörtelvävnader observeras, liksom en inflammatorisk process.

Hur diagnostiseras bukspottskörteln?

Besöker en läkare när symptom på oegentligheter hos bukspottkörteln börjar, börjar vanligtvis med en undersökning och undersökning av patienten. I det här fallet tar specialisten först och främst uppmärksamheten på hudens och slemhinnans färg och bestämmer också hur och var de smärtsamma förnimmelserna uppträder. Lokalisering av smärtsamma manifestationer beror på vilken del av matsmältningsorganet som påverkas av de patologiska processerna:

• smärta i rätt hypokondrium ovanför naveln föreslår att den patologiska processen utvecklas i vävnaderna i bukspottkörteln;
• smärtor i hypokondrium ovanför naveln till vänster gör det möjligt för oss att bestämma att sjukdomen har påverkat matsmältningsorganets svans;
• bältessmärta i övre buken är ett tecken på en patologi av den patologiska processen omedelbart huvud, kropp och svans av orgeln.

Vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln är det viktigt att utesluta nederlag i tvärgående kolon. Differentialdiagnosen genom palpationsmetod utförs. För att göra detta, undersöker läkaren noggrant de områden där smärtan uppträder i den bakre positionen och på vänster sida. Om smärtan minskar när den ligger på sidan kan vi dra slutsatsen att det var bukspottkörteln som drabbade den patologiska processen.

Laboratoriediagnostiska metoder

De viktigaste analyserna för misstänkta sjukdomar i bukspottkörteln är bestämningen av nivån av pankreatiska enzymer i blodserumet. Patienterna ges också ett blodprov. Med prostata-lesioner visar denna analys en ökning av leukocyter. Dessutom kan tilldelas:

• Studie av aktiviteten av enzymer som produceras av levern
• bestämning av nivån av bilirubin, vars ökning kan indikera utvecklingen av en attack av pankreatit;
• urinalys med användning av PABA-testet som bestämmer närvaron av amylas;
• analys av avföring för innehållet av chymotrypsin, trypsin och fetter.

Att bestämma överträdelsen av kolhydratmetabolism tillåter blodprov för socker.

Instrumentdiagnostik

Instrumentundersökning vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln är obligatorisk. Ultraljud används oftast för att bestämma strukturen hos organvävnader, konturernas tydlighet, utvärdera utsöndringskanalernas tillstånd och detektera gallstenar. Dessutom kan en röntgen användas för att bestämma storleken på ett organ. Beräknade tomografi och magnetisk resonansavbildning tilldelas individuellt. Sådana studier hjälper till att klargöra diagnosen, bestämma utvecklingen av bukspottskörtelnekros och vätskans ackumulering i bukhålan.

Pankreasundersökning: ultraljud

I regel föreskrivs ultraljud i matsmältningssystemet för:

• långvariga eller ofta upprepade smärtsamma manifestationer i epigastrium;
• smärta under palpation av den epigastriska regionen;
• akut eller kronisk inflammation
• misstänkta cystor, hematomer, abscesser eller tumörer;
• förändringar i magen bakom
• deformiteter av duodenalslingan.

Echografisk studie gör det möjligt att bedöma tillståndet i bukspottkörteln i olika utsikter. Dessutom ger ultraljud i bukspottkörteln en möjlighet att bedöma sjukdomsdynamiken. Men det är värt att notera att på grund av den speciella anatomiska strukturen hos ultraljudsorganet i bukspottkörteln är en ganska arbetskrävande process.

Normal ekkostruktur i bukspottkörteln liknar leverekoststruktur med små ekon jämnt fördelade över hela orgelns område. Det är värt att notera att åldersrelaterade förändringar i kroppen ökar echostrukturen i bukspottkörteln. Förändringar i bukspottkörtelektrogen, bestämd av ultraljud, kan indikera utvecklingen av olika patologiska processer. Till exempel, med minskad echostruktur och ödem i kroppen kan akut pankreatit diagnostiseras. Ökad echostruktur och heterogenitet indikerar kronisk inflammation eller organets cancer.

Normala indikatorer vid kanalens undersökning bör inte överstiga 1,5-2 mm mark. Kanalens expansion till 2,5-5 mm kan observeras vid inflammationsprocessen, och fortsätter i kronisk form.

Beräknad tomografi

För den mest exakta bedömningen av bukspottkörtelns struktur används computertomografi. När en sådan studie utförs ligger patienten på ett bord som är anslutet till en speciell skanner. Den senare justeras beroende på vilken kropp som är föremål för inspektion. En CT-skanner riktar röntgenstrålar till området där bukspottkörteln är belägen. Den resulterande bilden visas på datorskärmen.

Om det finns misstankar om tumörernas närvaro i bukspottkörteln, används en kontrastfärg, tas oralt eller administreras intravenöst vid utförande av beräknad tomografi. Genomförande av CT är viktigt för bestämning av maligna tumörer eller inflammation i bukspottskörtelvävnaden.

Magnetic resonance imaging

MR är en av de mest effektiva diagnostiska åtgärderna för att upptäcka bukspottskörtelcancer. Magnetic resonance imaging används huvudsakligen för att bestämma tumörer, bedöma deras storlek, lokalisering och andra egenskaper som är viktiga för behandling. Studien av organ med denna metod tar mellan 10-30 minuter. För att erhålla en mer detaljerad bild i närvaro av komplexa patologier vid MRI-processen, kan ett kontrastmedel dessutom användas.

Behandling av bukspottskörteln

Sjukdomar i bukspottkörteln, oavsett graden av komplexitet, kräver tidig behandling. Detta kan vara som kost och mottagande av läkemedelsterapi eller behandling genom kirurgi. Till exempel kräver en attack av akut pankreatit brådskande sjukhusvistelse, och kronisk pankreatit i eftergift innebär behandling med kosttillskott hemma.

Drogterapi

För behandling av vissa sjukdomar i bukspottkörteln efter en detaljerad undersökning kan patienten ordineras:

• preparat av antispasmodisk verkan, t ex Baralgin, Papaverin och No-Spa;
• Ibuprofen och acetaminofen, aktuella för måttligt smärtsamma manifestationer;
• analgetika, t ex paracetamol eller aspirin;
• antihistamin och antikolinerga läkemedel (difenhydramin, atropin, etc.);
• antacida suspensioner och geler för att lindra smärta, eliminera irritation och skada på magslemhinnan;
• enzympreparat som minskar produktionen av pankreatiska enzymer (Kontrykal, Aprotinin);
• enzympreparat för att förbättra matsmältningen, till exempel pankreatin, festal, panzinorm etc.

När det gäller sista punkten är det värt att notera att sådana preparat görs på grundval av grisprotein, vilket kan orsaka allergiska reaktioner hos vissa patienter. För att förhindra komplikationer i detta fall föreskrivs örtberedningar, vilka inkluderar rissvamp eller papain. För att bibehålla normala funktioner i bukspottkörteln kan läkemedel med pilokarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, etc., ordineras.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av bukspottkörteln är en komplex process som kräver en hög grad av skicklighet hos läkare. Glandulärorganet är omgivet av många blodkärl och utsöndringskanaler, och bindvävsmängden är minimal. Operationsmetoderna beror på sjukdommens typ och vilka åtgärder som behövs för behandlingen. Om så är nödvändigt utförs partiell och fullständig avlägsnande av bukspottkörteln kirurgisk behandling genom bukhålighetens övre tvärgående snitt. En T-formad inverterad snitt eller övre median laparotomi kan också användas.

Fistelbehandling: operation

Fistel - bildandet som visas på platsen för spruckna cystor, trauma, är områden där tidigare utfört en biopsi eller kirurgi utförs. En längsgående eller tvärgående laparotomi utförs för att komma åt orgeln. Det är viktigt att mitten av snittet faller i fistelens läge. Fistel skärs ut vid basen. Samtidigt är den fistulous kursen inte skadad. När fisteln befinner sig i kroppens eller svansens område, när den avlägsnas, utplånas även en del av bukspottkörteln själv.

Kirurgi för akut pankreatit

Med en attack av akut pankreatit är avgörande den första dagen efter starten. Om patienten under denna tid inte visar en positiv trend i den applicerade behandlingen, kan läkaren besluta att utföra operationen. Vid behov kan ytterligare förtydligande av diagnosen utföras diagnostisk laparoskopi. Enligt resultaten kan behandlingen justeras:

• när ett organsödem detekteras, fördröjs operationen helt eller helt,
• I närvaro av hemorragiska områden och områden med död vävnad kommer radikal nekrektomi att vara mest lämplig.

Om nekros påverkar vävnader i hela glandulärorganet utförs total pankreathektomi.

Kirurgisk behandling av cystor

Akut pankreatit och bukspottkörtelskador kan orsaka cystor i hennes vävnader. Godartade neoplasmer innehåller vätska och bitar av död vävnad. Cystor kan lokaliseras i olika delar av matsmältningsorganet och nå ganska stora storlekar. Små cystor avlägsnas genom radikal excision. Stora cyster kräver pålägg av anastomos. Detta kirurgiska ingrepp innefattar kommunikation av en slinga i tarmen och en cyste för att urladda dess innehåll.

Delvis och fullständig borttagning

Full eller delvis avlägsnande av matsmältningsorganet utförs med omfattande skador på dess vävnader. För detta kan vänstersidig hemipankreatekektomi eller total pankreathektomi användas. Den första typen av operation innebär borttagning av kropp eller svans av ett organ. Efter en sådan operation finns det ingen risk att utveckla diabetes. Den andra typen av operation involverar fullständigt avlägsnande av organet. Efter operationen utvecklas diabetes mellitus på grund av frånvaron av hormoninsulinets huvudkälla.

Förebyggande av pankreasjukdomar

Förebyggande av sjukdomar i bukspottkörteln är i första hand att utesluta från deras livsriskfaktorer för deras utveckling. Så de främsta förebyggande åtgärderna innefattar avslag på dåliga vanor (rökning, alkoholhalt), justering av din kost och de första manifestationerna av problem med bukspottkörteln. Det är självklart viktigt att konsultera en läkare-gastroenterolog så snart de första tecknen på sjukdomar i matsmältningssystemet uppträder.

Pankreatisk hälsa och kost

För alla patologiska processer där bukspottkörteln förblir, är kost en förutsättning för effektiv behandling. Dessutom är vidhäftning till en speciell diet en utmärkt förebyggande åtgärd, vilket avsevärt minskar risken för att utveckla sjukdomar i matsmältningsorganen. Detta beror på det faktum att mängden pankreas enzymer som utsöndras av bukspottkörteln beror på vilken typ av mat som konsumeras i en måltid. Experter rekommenderar separata måltider som gör det möjligt att minska belastningen på matsmältningsorganet. Om kränkningar identifieras i ett organ som bukspottkörteln, innebär kosten också en fullständig eliminering av övermålning. Bland de förbjudna produkterna är värda att notera:

• feta och kryddiga livsmedel;
• rätter tillagade av stekning;
• alkoholhaltiga drycker;
• korv och halvfabrikat;
• starkt te och svart kaffe;
• sura juice, kakor och andra svåra att smälta bakverk.

Kosttillstånd för sjukdomar i bukspottkörteln får användas:

• svagt te, eventuellt med tillsats av citron, en liten mängd socker eller sockersubstitut, mjölk;
• buljong höfter, frukt och bärsaft, utspädd med vatten och inte innehållande socker;
• fermenterade mjölkdrycker (yoghurt, kefir), mager mögelost, mjölk, puddingar mm.
• grönsaks soppor, helst mättad med tillsats av en liten mängd smör eller mager gräddfil;
• torkat vetebröd beredda med mjöl av första och andra klass, kakor, icke-söta kex;
• magert kött (kalvkött, kalkon, kanin, kyckling);
• magert fisk;
• riven bovete, semolina, ris, havregryn;
• proteinomeletter med ett minsta innehåll av äggula;
• grönsaker innehållande stärkelse, blomkål, morötter, zucchini, betor, pumpor, gröna ärtor;
• sura bär och frukter, helst slipade sockerfria, bakade äpplen;
• renade fruktkompotter, geléer, mousses.

Alla rätter måste ångas eller kokas. Du kan fylla disken med smör (max 30 g per dag) och raffinerad vegetabilisk olja (max 10-15 g).