Ökad ESR i kvinnors blod är normen och orsakerna till

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (sedimentering) är en analys som används för att detektera inflammation i kroppen.

Provet placeras i ett avlångt tunt rör, de röda blodkropparna (erytrocyter) sätter sig gradvis ned till botten och ESR är ett mått på denna sedimenteringshastighet.

Analysen låter dig diagnostisera många sjukdomar (inklusive cancer) och är ett nödvändigt test för att bekräfta många diagnoser.

Låt oss se vad detta betyder när det är nödvändigt att rädda sådana indikatorer, och varför sker detta hos män och kvinnor när den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR) i det allmänna blodprovet hos en vuxen eller ett barn ökar eller minskar?

Hastigheten för ESR hos män, kvinnor och barn - ett bord efter ålder

Normala värden kan variera något beroende på laboratoriernas utrustning. Onormala resultat diagnostiserar inte en viss sjukdom.

Många faktorer, såsom ålder eller narkotikamissbruk, kan påverka slutresultatet. Sådana droger som dextran, ovidon, silest, teofyllin, vitamin A kan öka ESR, och aspirin, warfarin, kortison kan minska den. Höga / låga priser berätta endast för läkaren om behovet av ytterligare undersökning.

Falsk upphöjning

Ett antal tillstånd kan påverka blodegenskaperna, vilket påverkar värdet av ESR. Därför kan noggrann information om den inflammatoriska processen - orsaken till att specialisten designar testning - maskeras av dessa förhållanden.

I detta fall kommer ESR-värdena att vara falskt förhöjda. Dessa komplicerade faktorer inkluderar:

• Anemi (lågt antal röda blodkroppar, minskning av serumhemoglobin);
• Graviditet (i tredje trimestern ökar ESR cirka 3 gånger);
• Ökad kolesterolkoncentration (LDL, HDL, triglycerider);
• Njurproblem (inklusive akut njursvikt).

Tolkning av resultat och möjliga orsaker

Vad betyder detta, om erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) i blodprovet hos en vuxen eller ett barn är högt eller lågt, är det värt att vara rädd för indikatorer över normen eller lägre?

Höga blodprovsnivåer

Inflammation i kroppen provar vidhäftning av röda blodkroppar (molekylvikten ökar), vilket ökar deras sedimenteringshastighet avsevärt till botten av röret. Förhöjda nivåer av sedimentering kan orsakas av följande skäl:

• Autoimmuna sjukdomar - Libman-Sachs-sjukdomen, jättecellsartit, reumatisk polymyalgi, nekrotisk vaskulit, reumatoid artrit (immunsystemet är kroppens försvar mot främmande ämnen. Mot bakgrund av den autoimmuna processen attackerar den felaktigt friska celler och förstör kroppens vävnader).
• Cancer (det kan vara någon form av cancer, från lymfom eller multipelt myelom till tarm- och levercancer).
• Kronisk njursjukdom (polycystisk njursjukdom och nefropati);
• Infektion, såsom lunginflammation, inflammatorisk bäckenbetennande inflammation eller appendicit
• Inflammation i lederna (reumatisk polymyalgi) och kärl (arterit, diabetisk angiopati i nedre extremiteterna, retinopati, encefalopati);
• Inflammation av sköldkörteln (diffus giftig goiter, nodular goiter);
• Infektioner av leder, ben, hud eller ventiler i hjärtat;
• Serumfibrinogenkoncentrationer är för höga eller hypofibrinogenemi;
• Graviditet och toxicos
• Virala infektioner (HIV, tuberkulos, syfilis).

Eftersom ESR är en icke-specifik markör för inflammation och korrelerar med andra orsaker, bör analysresultatet beaktas tillsammans med patientens hälsohistoria och andra undersökningar (fullständigt blodantal - avancerad profil, urinanalys, lipidprofil).

Om den enda höjda indikatorn i analysen är ESR (mot fullständig frånvaro av symtom) kan specialisten inte ge ett korrekt svar och göra en diagnos. Dessutom utesluter ett normalt resultat inte sjukdomen. Moderat förhöjda nivåer kan orsakas av åldrande.

Mycket stora indikatorer har vanligtvis en bra orsak, till exempel multipel myelom eller jättecellartartit. Människor med makroglobulinemi Waldenstrom (förekomsten av patologiska globuliner i serum) har extremt höga ESR-nivåer, även om det inte finns någon inflammation.

Denna video beskriver mer detaljerat normerna och avvikelserna för denna indikator i blodet:

Låga priser

Låg sedimenteringshastighet är vanligtvis inte ett problem. Men det kan associeras med sådana avvikelser som:

• En sjukdom eller tillstånd som ökar produktionen av röda blodkroppar.
• En sjukdom eller ett tillstånd som ökar produktionen av vita blodkroppar;
• Om en patient behandlas för en inflammatorisk sjukdom är en nedåtgående grad av sedimentering ett gott tecken och innebär att patienten svarar på behandlingen.

Låga värden kan orsakas av följande orsaker:

• Förhöjd glukos (hos diabetiker);
• Polycytemi (kännetecknad av ett ökat antal röda blodkroppar);
• Sicklecellanemi (en genetisk sjukdom associerad med patologiska förändringar i cellform);
• Allvarlig leversjukdom.

Skälen till minskningen kan vara några faktorer, till exempel:

• Graviditet (i 1 och 2 trimesternivåer av ESR sänks);
• anemi;
• Menstruation;
• Droger. Många droger kan falskt minska testresultatet, till exempel diuretika (diuretika), högkalciumtillskott.

Ökad data för diagnos av kardiovaskulära sjukdomar

Hos patienter med angina pectoris eller hjärtinfarkt används ESR som en ytterligare potentiell indikator på hjärt-kärlsjukdom.

ESR används för att diagnostisera endokardit - en infektion i endokardiet (inre hjärtskiktet). Endokardit utvecklas mot bakgrund av migrering av bakterier eller virus från någon del av kroppen genom blodet till hjärtat.

För att diagnostisera endokardit måste en specialist skriva ett blodprov. Tillsammans med höga nivåer av sedimenteringshastighet kännetecknas endokardit av en minskning av blodplättar (brist på friska röda blodkroppar), ofta diagnostiseras patienten med anemi.

Mot bakgrund av akut bakteriell endokardit kan graden av sedimentering öka till extrema värden (ca 75 mm / timme) - detta är en akut inflammatorisk process som kännetecknas av svår infektion i hjärtklaffarna.

Vid diagnos av kongestiv hjärtsvikt beaktas ESR-nivåer. Detta är en kronisk progressiv sjukdom som påverkar kraften i hjärtmusklerna. Till skillnad från konventionellt "hjärtsvikt" hänvisar kongestiv till det stadium i vilket överskott av vätska ackumuleras runt hjärtat.

Förutom fysiska test (elektrokardiogram, ekkokardiogram, MRI, stresstest) tas blodprovresultat i beaktande för diagnosen av sjukdomen. I det här fallet kan analysen av den utökade profilen indikera närvaron av onormala celler och infektioner (sedimenteringshastigheten kommer att vara över 65 mm / timme).

När hjärtinfarkt alltid utlöses av en ökning av ESR. Koronararterierna levererar blod med syre till hjärtmuskeln. Om en av dessa artärer blockeras, är en del av hjärtat berövad syre, och ett tillstånd som kallas myokardiell ischemi börjar.

Mot bakgrund av infarkt når ESR toppvärden (70 mm / timme och mer) under veckan. Tillsammans med en ökning av sedimenteringshastigheten kommer lipidprofilen att visa förhöjda nivåer av triglycerider, LDL, HDL och serumkolesterol.

En signifikant ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten observeras mot bakgrund av akut perikardit. Denna akuta perikardiella inflammation, som börjar plötsligt, och orsakar blodkomponenter, såsom fibrin, röda blodkroppar och vita blodkroppar, för att komma in i hjärtområdet.

Ofta är orsakerna till perikardit uppenbara, till exempel en ny hjärtattack. Tillsammans med förhöjda nivåer av ESR (över 70 mm / timme) noterades en ökning av koncentrationen av urea i blodet som ett resultat av njursvikt.

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten ökar signifikant i närvaro av aorta-aneurysm i bröstkorgs- eller bukhålan. Tillsammans med höga ESR-värden (över 70 mm / h) ökar blodtrycket, och patienter med aneurysmer diagnostiserar ofta ett tillstånd som kallas tjockt blod.

rön

ESR spelar en viktig roll vid diagnos av hjärt-kärlsjukdomar. Indikatorn är förhöjd mot bakgrund av många akuta och kroniska sjukdomstillstånd som kännetecknas av vävnadsnekros och inflammation och är också ett tecken på blodviskositet.

Förhöjda nivåer korrelerar direkt med risken för hjärtinfarkt och hjärt-kärlsjukdom. Vid höga nivåer av sedimentering och misstänkt kardiovaskulär sjukdom skickas patienten för ytterligare diagnos, inklusive ett ekkokardiogram, MRI, ett elektrokardiogram för att bekräfta diagnosen.

Följaktligen kommer en hög sedimenteringshastighet att korrelera med större sjukdomsaktivitet och indikera närvaron av sådana möjliga tillstånd som kronisk njursjukdom, infektion, inflammation i sköldkörteln och även cancer, medan låga värden indikerar mindre aktiv progression av sjukdomen och dess regression.

Även om ibland även låga nivåer korrelerar med utvecklingen av vissa sjukdomar, till exempel polycytemi eller anemi. I vilket fall som helst krävs en specialistrådgivning för korrekt diagnos.

ESR (ROE, erytrocyt sedimenteringshastighet): frekvensen och avvikelser, varför den stiger och minskar

Tidigare kallades det ROE, även om vissa fortfarande använder denna förkortning ur vana, nu kallas det ESR, men i de flesta fall tillämpas medeltegenet (ökat eller accelererat ESR). Författaren, med läsarnas tillåtelse, kommer att använda modern förkortning (ESR) och det kvinnliga könet (hastighet).

ESR (erytrocytsedimenteringshastighet), tillsammans med andra rutinlaboratorietester, är bland de viktigaste diagnostiska indikatorerna i de tidiga stadierna av sökningen. ESR är en icke-specifik indikator som stiger i många patologiska förhållanden med helt annat ursprung. Personer som var tvungna att komma in i akutmottagningen med misstanke om någon inflammatorisk sjukdom (blindtarmsinflammation, pankreatit, adnexit) kommer säkert att komma ihåg att det första de får är en "deuce" (ESR och vita blodkroppar) som efter en timme gör det möjligt att rensa upp lite bilden. Det är sant att den nya laboratorieutrustningen kan göra analysen på kortare tid.

Andelen av ESR beror på kön och ålder

Hastigheten av ESR i blodet (och var annars ska det fortfarande vara?) Beror främst på kön och ålder, men det skiljer sig inte åt i särskild mångfald:

• Hos barn upp till en månad (nyfödda friska barn) är ESR 1 eller 2 mm / timme, andra värden är sällsynta. Mest troligt beror detta på hög hematokrit, låg proteinkoncentration, i synnerhet dess globulinfraktion, hyperkolesterolemi, acidos. Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten hos spädbarn före ett halvår börjar variera kraftigt - 12-17 mm / timme.
• Hos äldre barn är ESR något jämn och uppgår till 1-8 mm / h, vilket motsvarar ungefär den normala ESR hos en manlig vuxen.
• Hos män bör ESR inte överstiga 1-10 mm / timme.
• Normen för kvinnor - 2-15 mm / timme, dess bredare spektrum av värden på grund av påverkan av androgena hormoner. Dessutom har ESR hos kvinnor en tendens att förändras, till exempel under graviditeten från början av 2: a trimestern (4 månader), börjar den växa stadigt och når sitt maximala födseln (upp till 55 mm / h, vilket anses vara absolut normalt). Till dess tidigare indikatorer återkommer erytrocytsedimenteringshastigheten efter att ha fött cirka tre veckor senare. Förmodligen är ökad ESR i detta fall beror på en ökning av plasmavolymen under graviditeten, en ökning av innehållet i globuliner, kolesterol, en droppe i nivåerna av Ca 2 ++ (kalcium).

Accelererad ESR är inte alltid resultatet av patologiska förändringar, bland orsakerna till ökningen av erytrocytsedimenteringshastigheten kan andra faktorer som inte är relaterade till patologi noteras:

1. Hämningsdieter, begränsande vätskeintag, kommer troligen att medföra nedbrytning av vävnadsproteiner och följaktligen en ökning av blodfibrinogen, globulinfraktioner och följaktligen ESR. Det bör dock noteras att matvanor också kommer att accelerera ESR fysiologiskt (upp till 25 mm / timme), så det är bättre att gå till analys på en tom mage, för att inte oroa dig och donera blod igen.
2. Vissa läkemedel (högmolekylära dextranser, preventivmedel) kan påskynda erytrocytsedimenteringshastigheten.
3. Intensiv fysisk aktivitet, som ökar alla metaboliska processer i kroppen, kommer sannolikt att öka ESR.

Detta är ungefär förändringen i ESR beroende på ålder och kön:

Erythrocytsedimenteringshastigheten accelereras, främst på grund av en ökning av fibrinogen och globulinnivåer, det vill säga den främsta orsaken till ökningen är proteinförskjutningen i kroppen, som emellertid kan indikera utvecklingen av inflammatoriska processer, destruktiva förändringar i bindväv, bildande av nekros, framväxten av en malign neoplasma immunförsvar. En långvarig, obehörig ökning av ESR upp till 40 mm / timme och mer förvärvar inte bara diagnostisk, utan också differentialdiagnostiskt värde, eftersom det tillsammans med andra hematologiska indikatorer bidrar till att hitta den verkliga orsaken till hög ESR.

Hur är ESR bestämd?

Om du tar blod med antikoagulant och låt det stå, så kan du efter en viss tid se att de röda blodkropparna har fallit ner och en gulaktig transparent vätska (plasma) har kvar på toppen. Vilket avstånd kommer erytrocyterna att passera på en timme - och det finns erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR). Denna indikator används i stor utsträckning vid laboratoriediagnostik, vilken beror på erytrocytradien, dess densitet och plasmafiskositeten. Beräkningsformeln är ett välkänt vriden tomt, vilket sannolikt inte kommer att intressera läsaren, särskilt eftersom det i själva verket är allting mycket enklare och kanske patienten själv kommer att kunna reproducera handlingsordningen.

Laboratorieassistenten tar blod från ett finger i ett speciellt glasrör, kallat en kapillär, placerar den på en glasskiva, ringer sedan igen till en kapillär och sätter Panchenkov i ett stativ för att fixa resultatet i en timme. Plasmaskolonnen som följer med erytrocyterna som sett sig ned kommer att vara deras sedimenteringshastighet, mätt i millimeter per timme (mm / timme). Denna gamla metod kallas ESR enligt Panchenkov och används fortfarande av de flesta laboratorier i post-sovjetisk rymd.

Definitionen av denna indikator för Westergren, vars initiala version skilde sig väldigt lite från vår traditionella analys, är mer utbredd på planeten. Moderna automatiserade modifieringar av definitionen av ESR enligt Westergren anses vara mer exakta och möjliggör ett resultat inom en halvtimme.

Ökad ESR kräver undersökning

Huvudfaktorn som accelererar ESR anses med rätta för att ändra de fysikalisk-kemiska egenskaperna och blodkompositionen: ett skifte i protein A / G (albumin-globulin) -koefficienten nedåt, en ökning i pH-värdet, aktiv mättnad av röda blodkroppar (erytrocyter) av hemoglobin. Plasmaproteiner som utför processen med erytrocytsedimentering kallas aglomeriner.

En ökning av nivået av globulinfraktionen, fibrinogen, kolesterol, en ökning av aggregeringsförmågan hos röda blodkroppar förekommer i många patologiska tillstånd, vilka anses vara orsakerna till hög ESR i det allmänna blodprovet:

1. Akuta och kroniska inflammatoriska processer av infektiöst ursprung (lunginflammation, reumatism, syfilis, tuberkulos, sepsis). Enligt detta laboratorietest kan man bedöma sjukdomsfasen, nedgången i processen, effektiviteten av behandlingen. Syntes av proteiner i den "akuta fasen" under den akuta perioden och ökad produktion av immunglobuliner mitt i "fientligheter" ökar signifikant aggregeringsförmågan hos erytrocyter och bildandet av myntkolumner. Det bör noteras att bakterieinfektioner ger högre antal än virala skador.
2. Kollagenoser (reumatoid artrit).
3. Hjärtskador (hjärtinfarkt - hjärtskador, inflammation, syntes av "akutfas" -proteiner, inklusive fibrinogen, ökad samling av röda blodkroppar, bildning av myntkolumner - ökad ESR).
4. Leversjukdomar (hepatit), bukspottkörteln (destruktiv pankreatit), tarmar (Crohns sjukdom, ulcerös kolit), njure (nefrotiskt syndrom).
5. Endokrin patologi (diabetes mellitus, tyrotoxikos).
6. Hematologiska sjukdomar (anemi, lymfogranulomatos, myelom).
7. Skada på organ och vävnader (kirurgi, skador och benfrakturer) - eventuella skador ökar röda blodkroppers förmåga att aggregera.
8. Bly eller arsenikförgiftning.
9. Stater som åtföljs av allvarlig förgiftning.
10. Maligna neoplasmer. Det är naturligtvis osannolikt att testet kan hävda att vara den viktigaste diagnostiska egenskapen inom onkologi, men att höja den på något sätt kommer att skapa många frågor som måste besvaras.
11. Monoklonala gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinemi, immunoproliferativa processer).
12. Högt kolesterol (hyperkolesterolemi).
13. Effekterna av vissa läkemedel (morfin, dextran, vitamin D, metyldopa).

I olika perioder av samma process eller i olika patologiska förhållanden varierar emellertid ESR inte lika mycket:

• En mycket kraftig ökning av ESR upp till 60-80 mm / timme är karakteristisk för myelom, lymfarkarcom och andra tumörer.
• I början av tuberkulos förändras inte erytrocytsedimenteringshastigheten, men om den inte stoppas eller komplikation går samman, kommer indikatorn att snabbt krypa uppåt.
• Under den akuta infektionsperioden börjar ESR börja öka från 2-3 dagar, men det kan inte minska under ganska lång tid, till exempel med lunginflammation - krisen har gått, sjukdomen recedes och ESR varar.
• Det är osannolikt att detta laboratorietest kan hjälpa till under de första dagarna av akut blindtarmsbeteende, eftersom det kommer att ligga inom normala gränser.
• Aktiv reumatism kan ta lång tid med en ökning av ESR men utan skrämmande antal, men minskningen bör varnas när det gäller utveckling av hjärtsvikt (blodproppar, acidos).
• Normalt när infektionsprocessen dör ner, kommer det totala leukocyttalet först (eosinofiler och lymfocyter förblir för att slutföra reaktionen), ESR sitter något och minskar senare.

Samtidigt kan den långsiktiga bevarandet av höga värden av ESR (20-40, eller till och med 75 mm / timme eller högre) i smittsamma och inflammatoriska sjukdomar av något slag troligen föreslå tanken på komplikationer och i avsaknad av uppenbara infektioner - närvaron av någon då dolda och möjligen mycket allvarliga sjukdomar. Och även om inte alla onkologiska patienter börjar sjukdomen med en ökning av ESR, uppträder dess höga nivå (70 mm / timme och högre) i frånvaro av en inflammatorisk process oftast under onkologi, eftersom tumören förr eller senare kommer att orsaka väsentlig skada på vävnaderna, vilket i slutändan så småningom kommer att börja öka erytrocytsedimenteringshastigheten.

Vad kan betyda en minskning av ESR?

Sannolikt kommer läsaren att komma överens om att vi fäster lite till ESR-värdet om siffrorna ligger inom normalområdet, men en minskning av indikatorn med hänsyn till ålder och kön till 1-2 mm / timme kommer fortfarande att orsaka ett antal frågor hos särskilt nyfikna patienter. Ett komplett blodtal av en kvinna av reproduktiv ålder med upprepad forskning "förvränger" till exempel nivån av erytrocytsedimenteringshastigheten, som inte passar in i de fysiologiska parametrarna. Varför händer detta? Precis som vid en ökning har en minskning av ESR också sina egna skäl, på grund av minskning eller brist på sammansättning av röda blodkroppar och bildandet av myntkolumner.

medan minskningen av ESR inte är i ordning en (eller flera) komponenter i den korrekta erytrocytsedimenteringen

De faktorer som leder till sådana avvikelser är:

1. Ökad blodviskositet, som med en ökning av antalet erytrocyter (erytem), i allmänhet kan stoppa sedimenteringsprocessen.
2. Ändra formen av röda blodkroppar, som i princip inte kan passa in i myntstängerna (halvmåne, sfärocytos, etc.);
3. Förändringar i blodets fysikalisk-kemiska parametrar med ett skifte i pH nedåt.

Sådana förändringar i blodet är karakteristiska för följande tillstånd i kroppen:

• Hög bilirubin (hyperbilirubinemi);
• Mekanisk gulsot och, som en konsekvens, frisättningen av stora mängder gallsyror;
• Erytremi och reaktiv erytrocytos;
• Sickle cell anemi;
• Kronisk cirkulationsfel;
• Minskad fibrinogennivå (hypofibrinogenemi).

Däremot anses minskningen av erytrocytsedimenteringshastigheten av kliniker inte vara en viktig diagnostisk indikator, därför ges data för särskilt nyfikna personer. Det är klart att hos män är denna minskning generellt inte möjlig att märka.

Det är definitivt omöjligt att bestämma en ökning av ESR utan en punktering i fingret, men det är ganska möjligt att anta ett påskyndat resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andra symtom som indikerar infektionsinflammatorisk sjukdom, kan vara indirekta tecken på förändringar i många hematologiska parametrar, inklusive erytrocytsänkningshastighet.

Hastigheten av blodet ESR i onkologi - mängden avvikelser från normen och differentialdiagnosen

Soe är den hastighet vid vilken erytrocyter sätter sig i blodet. Provröret installerades vertikalt efter en kort tid och släpper ut ett tjockt vin från sediment och ett övre litet lager av transparent vätska. Det sedimenterade materialet i botten är röda blodkroppar, och buffertskiktet och plasman är på toppen av röret. Men vad är den här forskningen och hur är det gjort? Vad behöver du göra innan du går igenom analysen?

Hur genomfördes denna studie?

Det är viktigt! ESR-analysen visar närvaron eller frånvaron av inflammation i blodet, om det finns en inflammatorisk process i patientens kropp, kommer ESR-indikatorn att ökas.

Därför används ESR både för profylaktisk bestämning av sjukdomens närvaro och för övervakning av behandlingsförloppet.

Om det finns en avvikelse efter bloddonation utförs ett biokemiskt blodprov. Detta förklaras av det faktum att indikatorn själv är ganska specifik och inte kan indikera en specifik sjukdom i sig. Det är dock ganska känsligt för tumörer, infektioner, inflammationer och vävnadsnekros, så denna indikator bör inte ignoreras. Eftersom diagnostik på grundval av endast ESR är omöjligt, med avvikelser, utförs ytterligare analyser. Det är nödvändigt att klargöra vilken nivå av vissa proteiner med reducerad eller ökad ESR. Nivån av ESR i blod i onkologi bestäms på samma sätt som hos en frisk person:

1. Blodprovtagning utförs;
2. Ett speciellt reagens tillsätts till ett blodprovsrör, blandas och sätts vertikalt;
3. Efter en timme kan du mäta hur mycket blod som separerades i provröret, resultatet mäts i millimeter och anges i kortet som mm / h.

Om ESR parameter patienten överskrider normen med 70-80 poäng, men samtidigt är typisk för inflammation eller infektion har identifierats, är läkare börjar leta efter källan till inflammation - en godartad tumör eller en cancer. Dessutom är ESR parameter i onkologi inte minskat efter starten av antiinflammatoriska läkemedel, medan konventionell bakteriologisk eller infektionssjukdom den snabbt minskar.

Den högsta ESR kommer att upptäcka cancer av bröst, äggstockar, livmoderhalscancer, tarmkanon, lymfkörtlar och benmärg.

En kraftig ökning av ESR jämfört med föregående indikator på en person lämnar ingen tvekan om att tumören kommer att öka i volym.

Varning! Det finns ingen ESR-regel i onkologi, eftersom varje patient är strikt individuell och har en unik organism.

Betydelsen bär endast spårningen av dynamiska förändringar i patientens blod. Vid en hälsosam person överstiger normen inte 25 mm / h vid någon ålder och fält. Därför bör någon indikator som överskrids vara alarmerande. Svar på frågan, vilken ESR i onkologi är bara möjlig ungefär. Om det inte är mindre än 2 och inte mer än 25 mm / h hos en frisk person, kan det i onkologi sänkas till 0,01 eller stiga över 60 mm / h.

Vad är dess funktioner

Varning! En förhöjd ESR betyder inte alltid en tumör. Först måste du eliminera alla möjliga fysiologiska orsaker.

Både män och kvinnor har ökat ESR över 50-55 år, kvinnor får ökad ESR under graviditet, omedelbart efter förlossning och menstruation. Dessa uppgifter måste beaktas och prata om dem till den läkare som skickat för analys.

Varning! Om fysiologi inte orsakade indikatorns ökade värde, är det värt att tänka på eventuella inflammatoriska processer i kroppen. Nya skador, frakturer, hjärtinfarkt, stora brännskador, chocksituation och efter operation kan öka ESR. Dessutom kan orsaken till ökad ESR vara anemi och intaget av vissa typer av läkemedel som måste rapporteras till läkaren innan testet utförs. I andra fall blir orsaken till ökad ESR en tumör.

Det är viktigt! Om ESR reduceras, är det meningsfullt att leta efter orsaker i kost eller sport.

Progressiv dystrofi i musklerna kan minska ESR till ett kritiskt värde, liksom en obalans av vatten i kroppen. För mycket vatten minskar ESR till nära noll. Dessutom kan en viktig orsak till att minska ESR i kroppen kallas en hungerstrejk, en vegetarisk livsstil, de två första trimestern av graviditet och vissa typer av mediciner.

Hur donerar blod till ESR

Att donera blod till en ESR är inte svårare än för andra blodprov. Analysen görs från ett finger till kl. 11 på morgonen. Vid denna tidpunkt tar indikatorn maximalt värde och minskar sedan signifikant. Innan du donerar blod borde du inte vara nervös och äta mat för de närmaste 4 timmarna. Du kan inte ta alkohol en dag innan du donerar blod för denna analys, samt att utesluta fysisk och emotionell stress. Rökning mindre än en timme innan blodprovtagning är oönskade, eftersom det kan förstöra ESR-värdena.

Sibmama - om familj, graviditet och barn

ESR i blodet 70

Meddelande Zayushka88 »Lör mar 02, 2013 19:05

God eftermiddag Vi är sjuka. hög temperatur i 3 dagar. hosta, rinnande näsa, föreskrivet antibiotikum. och donera blod. Passat idag. här är resultaten
Till doktorn bara på måndag, säg så vad som kan vara

Hematokrit 33,0
Hemoglobin 11,0 g / dl 1
Erytrocyter 4,25 ppm
MCV (se Eritre volym.) 77,6 fl
RDW (bred distribution Eritre) 14,4%
MCH (jfr Hb i er.) 25,9 pg
MSHC (jfr konc. Hb i er). 33,3 g / dl
Blodplättar 329 tusen / μl
Leukocyter 7,21 tusen / pl
Neutrofiler (totalt) 35,8%
Lymfocyter 53,1%
Monocyter 8,6%
Eosinofiler 2,1%
Basofiler 0,4%
ESR (enligt Westergren) 74 * mm / h

Jag har 74 Soe det här är generellt pipetter är inte normala. när kursen är mindre än 10. Alla andra indikatorer är normala.
Inlämnad invitro

Meddelandet från Nikitinka »lör mar 02, 2013 22:13

Zayushka88

Varför är alla andra indikatorer normala och röda blod? Ditt barn har tecken på anemi, som, som en infektion, ger en accelererad ESR.

Vad betyder ESR i blodet

Först av allt definieras ESR som erytrocytsedimenteringshastigheten, i vissa källor benämnd ESR (erytrocytsedimenteringshastighet). Ofta högre än normen när man tar vissa mediciner, såsom orala preventivmedel. Även om denna analys karakteriserar inflammatoriska sjukdomar kan den ha en ökad hastighet under andra omständigheter, inklusive inte alltid associerad med smärtsamma tillstånd i kroppen, till exempel en måttlig ökning (20-30 mm / h). En måttlig erytrocyt sedimenteringshastighet finns också hos patienter med anemi och hypoproteinemi. Resultaten av testen påverkas mer av att alla nödvändiga krav följs före patientens provning, kvaliteten på det material som används i laboratoriet, men självklart själva honungens upplevelse och övning. personal vid medicinsk institution där analysen ges.

Tabell över ESR hos kvinnor, män och barn

• 6-12 mm / h hos barn över 1 år och hos vuxna män

• 8-15 mm / h hos vuxna kvinnor

• 15-20 mm / h för personer över 60 år, oavsett kön

Faktorer som påverkar erytrocytsedimenteringshastigheten i blodet

Förhöjd ESR i blodet eller låga orsaker

• höga immunoglobuliner,
• lågalbumin;

• lågalbumin;
• röda blodkroppar sänkta;

• ökad fibrogen
• reducerat albumin;
• röda blodkroppar sänkta;

• ökade immunoglobuliner;

• röda blodkroppar sänkta;

• Förhöjda monoklonala immunoglobuliner

Vad betyder en ESR-analys för kvinnor?

Indikatorer kan vara ute i ca 5%, helt friska människor och kan bero på organismen, kön och ålder, men den genomsnittliga analysen hjälper till att skilja sjuka från normala människor i 95 fall av 100. Till exempel är 14 ESR för kvinnor -15 mm / h. Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten kan vara av större betydelse vid graviditet och under menstruation. ROE under graviditeten hos kvinnor är 20-30 mm / h, om en kvinna över 30 år ökar denna siffra till 25 mm / h. Efter leverans och operation kan analysen vara hög i en månad. Medelvärdet för kvinnor kan variera från 2 till 20 mm.h.

Normal erytrocyt sedimenteringshastighet efter åldersbord för kvinnor:

• 18-29 år gammal - 2-15 mm / timme;
• efter 30 - - 3 - 14 mm / h;
• efter 40 år - 4-15 mm / h;
• för kvinnor efter 50 år - 6 - 18 mm / h;
• efter 60 - 69 år - 8 - 19 mm / h;
• 70 - 80 år och äldre - 12 - 30 mm / h.

Dessa siffror varierar beroende på kvinnans ålder, snarare från förändringar som uppstår i kroppen. ROE för tjejer upp till fem år är 7-10 mm / timme. För ungdomstroppar, när sexuell mognad uppstår, stiger denna soe nivå till 15-18 mm / timme. Hos vuxna flickor ska erytrocytsedimenteringshastigheten förbli inom 15 mm / timme. I ung ålder stiger kursen starkt, vilket är helt normalt för en kvinnlig kropp, medan ESR-nivån = 20 är känd som den absoluta normen för en kvinna efter 60-70 år.

Symtom på blodprov

ESR-analys ordineras ofta när kvinnor är oroliga över följande symtom:

• smärta i huvudet;
• smärta i nacke eller axel
• smärtsam urladdning i bäckenregionen
• anemi;
• dålig aptit
• oförståelig viktminskning
• gemensam styvhet.

• Varning! Orala preventivmedel, vitamin A, teofyllin, penicillamin procainomid, dextran ökar ESR-hastigheten. Men kortison och kinin, aspirin, minska det. På grund av detta, var noga med att varna din vårdgivare om drogerna du tar.

ESR under graviditet

När graviditeten ökar, som regel alltid. Hastigheten beror på den framtida moderns konstitution, i vilken halva graviditeten de analyserar. Indikatorer för ESR under graviditet:

• Första halvan av graviditeten 18-45 mm / h
• Den andra halvan av 30-70 mm / h
• För tunna kvinnor är ESR under graviditeten 21-63 mm / h under första terminen och 35-85 mm / h under andra terminen.

Orsaker till hög ESR

Ökad blod-ESR observerad, om det finns en infektion i kroppen uttryckt i akut eller kronisk fas, sjukdomar i immunsystemet, hjärtinfarkt, kirurgi, tyrotoxikos, hypotyroidism. ESR är högt vid erytrocytsedimentering av mer än 60 mm / timme. En sådan reaktion beror på nedbrytning av vävnader. Också hög in onkologi. Anledningarna till när en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten uppträder innefattar:

• adnexit, prostatit etc.
• inflammatorisk patologi i tjocktarmen, gallblåsan,
• förhöjd nivå av ESR i sjukdomar i bukspottkörteln
• dentala granulomer
• ökad ENT störningar: bihåleinflammation, tonsillit, otit
• sarkoidos
• säger senare operationer
• flebit för åderbråck i nedre extremiteterna
• de flesta bakteriella infektionerna i den akuta fasen av sjukdomen
• infektioner i nedre och övre luftvägarna,
• urinvägsinfektion
• tuberkulos,
• virusinfektioner, hepatit,
• svampinfektioner
• cancer leder till ett tillstånd där soe kan förbättras
• reumatisk polymyalgi, reumatoid artrit,
• Soe nivåer är ofta förhöjda och i systemisk lupus erythematosus
• ofta förhöjda om det finns njursjukdom.

Mycket ofta finns en ökning av sedimenteringen av erytrocyter vid sådana sjukdomar som anemi. Inflammatorisk patologi är huvudfaktorn när förhöjd ESR i människokroppen, under analys. Analysen visar hur snabbt erytrocyter deponeras i en timme uttryckt i millimeter plasma. Analysen indikerar inte direkt, utan indirekt, primärt om förekomsten av en inflammatorisk process i patientens kropp. När en latent inflammatorisk process sker i en mänsklig kropp, deponeras röda blodkroppar snabbare än vanligt. Samtidigt, i den allmänna analysen av blod kan antalet leukocyter vara normala. En kraftig ökning av ESR, kanske i följande sjukdomar: cancer (maligna tumörer), septiska, autoimmuna sjukdomar, leukemi.

ESR fördubblades med bukspottskörteln, särskilt med pankreatit. Samtidigt uttryckte leukocytos (förhöjda leukocyter). Mängden amylas i blodet och urinen ökar, men det reduceras i spyttkörtlarna.

Grader av hög ESR

Normalt proteinogram, erytrocytaggregation, brist på mikrocirkulationsstörningar

Att öka fibrinogen 4,0-5,0 g / l eller gammaglobulin ökning till 22%, i de flesta fall, medan det finns måttlig eller svår aggregering av erytrocyter, måttliga, reversibla mikrocirkulatoriska störningar

Antingen mestadels högre fibrinogen än 6 g / L, eller en ökning av gammaglobulin mer än 25%, en mycket uttalad erytrocyt aggregering, mikrocirkulatoriska störningar, möjligheten att utveckla DIC

Alla ovanstående abnormiteter

Minskad ESR, är det värt att låta larmet

Oroa dig inte om det sänks, det kan inte alltid indikera en avvikelse i kroppen.

Observera om ESR faller under 2 mm / h.

I många fall kan man sänka ESR genom att följa vissa regler. Ofta går kvinnor på svältdieter för att snabbt gå ner i vikt för semester, vilket inte bara kan påverka kvinnornas ESR. Minskad ESR betyder att det finns följande patologier:

• med hyperproteinemi (vid förändring av erytrocytens form)
• erytrocytos,
• DIC syndrom,
• med hepatit
• med leukocytos.

Diagnos av onkologi

När ökat ESR i onkologi i praktiken inte har någon större betydelse, kan det vara ett ytterligare tecken på sjukdomsutvecklingen. I regel kan denna minskning av hemoglobin till 70-80 och en ökning av ESR i onkologi vara mer än 40.

Vid förhöjd ESR och lågt hemoglobin

Förhöjt ESR-hemoglobin sänks och vice versa: Dessa indikatorer är i praktiken beroende av mängden hemoglobin.
Om det järnhaltiga proteinet i blodet är förhöjt, minskar ESR hela tiden.

Men inte många av patienterna förstår förhållandet mellan dessa 2 tecken och försöker ta reda på varför lågt hemoglobin och ökat ESR verkar vara indikatorer på en överträdelse?

Vid anemi är det vanligt att mäta med kolonnens höjdsparameter (i mm), som bildas under erytrocytsedimentering i ett speciellt laboratoriumrör på 60 minuter.

Nivån av ESR (erytrocytsedimenteringshastighet), som skiljer sig från de accepterade konventionella åtgärderna, tolkas som en indirekt indikator för den smärtsamma förändringen av proteinhalten och koncentrationen av immunoglobuliner.

Proteiner, som lätt kan hänföras till den "akuta fasen" är en heterogen grupp, innefattar proteashämmare och fibrinogen. Syntes av kroppen av "akuta" proteiner är ett specifikt svar från levern till den aktuella inflammationsprocessen. Den inflammatoriska cytokinen (interleukin-6) framträder som den starkaste mediatorn som stimulerar skapandet av "akutfas" proteiner i levern.

Under några omständigheter, konjugatet med en vass kvantitativ ökning proteiner "akut fas" eller en ökning i mängd av gammaglobulin (och polyklonala hypergammaglobulinemi monono-) - ökad erytrocyt-sedimentationshastighet (på grund av ökningen av den dielektriska konstanten för plasma), och detta leder oundvikligen till en minskning i hemoglobin.

Lågt hemoglobin och ESR är sammanhängande på grund av begränsningen av erytrocyt-repulsiva krafter och detta bidrar till erytrocytaggregation och accelererar deras sedimentering. ROE kan växa och oavsett inflammatoriska processer är detta tillstånd inneboende hos patienter i ålderdom, postoperativa och gravida patienter.

Vad betyder leukocyter och ESR

Leukocyter, de är också vita blodkroppar, är ett vanligt namn för helt annorlunda i utseende och funktion av blodkroppar, som ibland handlar sida vid sida om huvudproblemet - skyddar kroppen från utländska agenter (främst bakterier, men inte bara). Om vi ​​talar i allmänhet täcker leukocyterna främmande partiklar och dör sedan genast med dem och släpper ut biologiskt aktiva substanser, vilket i sin tur tvingar de kända tecknen på inflammation: svullnad, rodnad, smärta och temperatur.

Om en lokal inflammatorisk reaktion går extremt snabbt och leukocyter slås i stort antal bildas pus - det här är inget annat än "lik" av leukocyter som har fallit på slagfältet med infektionen.

I djupet av leukocyter lag har sin egen arbetsfördelning: neutrofiler och monocyter i huvudsak "ansvariga" för svamp och antibakteriell infektion, monocyter och lymfocyter - virusinfektion och produktion av antikroppar, eosinofiler - för allergier.

På form av ett blodprov kommer du att se att neutrofiler delas in i segmenterade och stabila celler.

Denna delning återspeglar "ålder" av neutrofiler.

Bandceller är unga celler, och segment-stamceller är vuxna, mogna.

Ju mer unga (band) neutrofiler på slagfältet desto mer aktiva är den inflammatoriska processen. Denna benmärg som skickas till kriget är ännu inte helt skott och utbildad unga soldater.

Erytrocytsedimenteringshastigheten är en indikator som karakteriserar erytrocyternas förmåga att hålla ihop med varandra och falla till botten av röret. Denna hastighet ökar när proteininnehållet i inflammation ökar, primärt fibrinogen. Vanligtvis analyseras en ökning av ESR också som en indikator på inflammation, även om det finns andra orsaker till ökad ESR, till exempel när antalet röda blodkroppar minskar (med anemi).

Om du har höga ESR och normala leukocyter, är dessa sannolikt resterande effekter av en nyligen infekterad sjukdom, inte sällan, detta fenomen observeras hos personer som är stressiga. För att klargöra måste du vidarebefordra ytterligare tester som kan ordineras av läkaren baserat på dina klagomål eller symptom, om några. Kanske är det meningsfullt att ta om analysen igen, kanske var det ett misstag i laboratoriet.

En signifikant och akut ökning av leukocyter och ESR, indikerar ofta förekomst av en inflammatorisk process i kroppen. Om låga leukocyter och ökad ESR åtföljs av akut feber, är det troligt att det är reumatoid artrit. Lågt antal vita blodkroppar kallas leukopeni. Dess tillväxt kan mycket återspeglas på personens immunitet.

Blodtest för ESR

Bestämningen av sedimenteringshastigheten kan utföras med användning av Panchenkov-metoden och Westergren-metoden (in vitro).

Westergren-metoden

Westergren-metoden är en internationell metod, det skiljer sig från Panchenkov-metoden med de använda provrörens egenskaper och kalibrering av resultatskalan. Vid analysen blandar laboratorie tekniker koagulerat blod med en lösning av citrontrium, vilket förhindrar dess koagulerbarhet. Blodet placeras i ett provrör med uppdelningar. En timme senare mäter värdet på det övre färglösa lagret.

Sammanlagningen (klumpning) av röda blodkroppar beror huvudsakligen på deras elektriska egenskaper och plasmakompositionen. Normalt laddas röda blodkroppar med en negativ laddning och vad får dem att avvärja varandra. Graden av vidhäftning (ROE) ökar med en ökning av plasmamarkörer av inflammatorisk process. Den inflammatoriska processen indikeras av fibrinogen, C-reaktivt protein, ceruloplasmin, immunoglobuliner (dysbakterier) och andra. Men med en ökning av albumins koncentration sjönk ROE.

Den största och största omständigheten att öka ESR är tekniska fel i laboratoriet. De beror på erfarenheten av en laboratorieassistent eller en sjuksköterska som utför blodprovtagning. Att avslöja dem är ganska problematisk, men för att förhindra att det är helt acceptabelt. Det är nödvändigt att ta prov i laboratoriet, som du litar på.

Erytrocytsedimenteringshastighet

En viktig indikator i den allmänna analysen av blod (OAK) är erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR). Marker bedömer arbetet hos människans inre system. Om ESR-värdet i blodet inte uppfyller de tillåtna värdena (ökat eller kraftigt minskat) kan vi prata om patologiska processer i kroppen av annan art.

Erytrocytsedimenteringshastigheten är en del av det totala blodtalet.

Blood ESR Norm - Tabell efter ålder

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten är variabel, eftersom den har nära relation med ålder, kön och vissa fysiologiska förändringar (graviditet, menstruationscykel). Markör måttenhet - mm per timme. Inom 60 minuter finns det en snabb förlust av blodceller i sedimentet.

Tabell "Norm av ESR i blodet efter ålder och kön"

Skälen till avvikelsen av indikatorer från normen

Hos 5% av människor på planeten är hastigheten på sedimentering av blodkroppar väldigt annorlunda än normen. Detta beror på deras fysiologiska egenskaper och är inte en patologi. Om kränkningar i KLA inte är associerade med naturliga processer i kroppen, indikerar detta utvecklingen av specifika sjukdomar.

ESR över normala

En hög grad av utfällning av blodceller är ett tydligt tecken på patologi. Det kallas också syndromet för accelererade ESR. Enligt MKB 10 (internationell klassificering av sjukdomar) är denna indikator uppdelad i en separat R70-grupp - accelererad erytrocytsedimentering och anomalier av blodviskositet.

Orsakerna till detta tillstånd kan vara följande sjukdomar:

• inflammationer i inre organ - hepatit, cystit, lunginflammation, förkylning, tuberkulos, purulenta skador (sepsis), meningit;
• luftvägsinfektioner;
• tillstånd efter operation
• anemi;
• onkologi (vanligtvis ESR rullar upp vid sista skeden av cancer);
• överskott av den tillåtna mängden kolesterol i blodet på grund av svår fetma eller diabetes;
• kronisk eller akut njurdysfunktion.

Förhöjd ESR kan indikera ett överskott av kolesterol

Frekventa faktorer som kan påverka ESR-nivån i blodet är:

• chock, stress;
• tar hormonella droger
• Fostrets graviditet eller amningstid
• ålderdom

Låg ESR

Att minska hastigheten på sedimentering av blodkroppar betraktas som en patologi om patienten har svår muskeldystrofi eller det finns problem i vatten-saltsyntes.

Det finns inga andra allvarliga orsaker till sänkning av ESR, men det finns icke-patologiska faktorer med svag erytrocytsänkning:

• låg protein näring
• partiell eller full svält
• tidig graviditet.

Minskad ESR observerad vid tidig graviditet

Att sänka bildandet av röda blodkroppar kan också använda hormonella läkemedel (kortikosteroider). Efter avslutad behandling återgår testerna till normala.

Blodtestmetoder för ESR

Nivån på sedimenteringshastigheten för blodceller undersöks på två huvud sätt:

• enligt Panchenkov;
• på Westergner.

Metoderna utmärks av noggrannheten i resultaten och processens särdrag, men kärnan är densamma - kombinationen av biologiskt material med ett speciellt reagens.

Enligt Westergner

För studien tar venöst blod. Glasröret används med exakt uppdelning i 200 linjer, 1 mm vardera. Blandning av blod med reagens sker in vitro och lämnas i 1 timme. När den tilldelade tiden har gått, mäts en kolonn av blodplasma utan sedimenterad erytrocyter.

Westergner ESR-pålitlighet är mycket hög

Enligt Panchenkov

Panchenkovmetoden är ett välkänt fingerblodprov.

Hur man:

• kapillärblod samlas genom punktering av ringfingeren med en scarifier;
• ett glasrör, examinerat i 100 divisioner, extraherar biologiskt material;
• En speciell lösning (koagulant) placeras på ett speciellt konkavt glas och testblodet tillsätts i ett förhållande av 1 till 4;
• förlorade förmågan att tjockna, vätskan pipetteras - Panchenkovs kapillär - ställer sig i stående position och väntar 60 minuter, under vilken erytrocyt sedimentering uppträder;
• Avståndet från början av den lysande plasman till sedimentet (i mm) mäts.

Metoden för mätning av ESR enligt Panchenkov är mycket vanligt inom medicinsk praxis, men dess känslighet är lägre än i den kliniska analysen av blod från en ven.

Enligt Panchenkov-metoden placeras blod och koaguleringsmedel först på ett speciellt glas.

Hur man förbereder sig för blodprovtagning

Blodprovning för detektering av ESR kräver ingen speciell förberedelse för patienten.

Följ bara några enkla rekommendationer:

• sluta äta och dricka några 4-5 timmar innan förfarandet
• Undvik stress och ångest i flera timmar innan blod ges.
• 30-40 minuter innan du tar materialet för att avstå från att röka
• Överdriv det inte med fysisk ansträngning på tröskeln till analysen.

Rök inte före provningen.

ESR i ett barn - Komarovsky

Barnläkaren Yevgeny Komarovsky uppmärksammar det faktum att i ett barn kan en ökning av ESR inte alltid signalera inflammation.

De vanligaste orsakerna är följande situationer:

• tänderna klättrar
• felaktiga däggdjursmödrar (mycket stekt eller fet mat);
• tar antipyretika, särskilt paracetamol.

Dr Komarovsky kommer att utesluta en annan viktig faktor som i stor utsträckning kan påverka ESR-nivån i barnets blod. Detta är närvaron av maskbesmittningar.

För att identifiera den sanna orsaken till för snabb erytrocytsedimentering, rekommenderar en barnläkare dig att ta ytterligare tester och genomgå en omfattande behandling.

Falska positiva resultat

ESR är en icke-specifik indikator som i hög grad beror på externa faktorer som inte är patologier.

Följande orsaker kan öka adderingshastigheten och sedimentationen av röda blodkroppar:

• överdriven rökning och alkoholmissbruk
• beroende av feta och stekta livsmedel;
• Nyliga vaccinationer, varefter kroppen återhämtar gradvis immunskydd.
• användningen av vissa läkemedel och missbruk av vitaminkomplex (särskilt med innehållet i vitamin A);
• problem med absorptionen av järn och dess brist på kropp.

Fettmatar påverkar ESR

Falska positiva resultat kan också förekomma hos kvinnor under menstruation såväl som i sen graviditet. Uteslut inte ett medicinskt fel. För att noggrannheten av avkodning före blodprovtagning är det nödvändigt att uppfylla alla krav hos en specialist och om nödvändigt återuppta analysen igen.

Hur sänker ESR i blod

Ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten är inte i sig en patologi. Indikatorn indikerar endast möjliga avvikelser i de inre organens arbete. Därför, avsiktligt minska ESR är inte nödvändigt. Värdena i den kliniska analysen normaliseras självständigt efter genomgång av läkemedelsbehandling av en eller annan sjukdom.

Om graden av förlust av blodceller i sedimentet uppträder hos en frisk person, rekommenderar experter:

• använd vitaminkomplex och mineraltillskott som föreskrivs av en läkare
• ge upp dåliga vanor
• hålla sig till rätt näring.

Snabbt minska nivån på ESR hjälper regelbunden användning av färsk juice av betor, citrusfärsk juice med honung. Gradvis kan denna indikator normaliseras på grund av minimering av stressiga situationer, måttlig fysisk ansträngning och god sömn.

Ryggsjuka sänker väl ESR

Accelererad sedimentering av blodceller i biologiskt material är en icke-permanent markör som är känslig för många stimuli. Det kan öka som i inflammatoriska och smittsamma processer i kroppen och reagera på en persons livsstil (brist på rörlighet, dåliga vanor, medicinering, tillfälliga fysiologiska förändringar). Därför börjar behandlingen först efter att ha identifierat den sanna orsaken till abnormiteter i ESR.

Betygsätt den här artikeln
(1 poäng, i genomsnitt 5,00 av 5)