728 x 90

Effektiv behandling av esofagit

Esofagit är en sjukdom som är associerad med utvecklingen av den inflammatoriska processen i matstrupen slemhinna. Denna patologi leder till brännande smärta i bröstet, halsbränna och ökad salivation, nedsatt sväljning. Därför innebär esofagitbehandling en komplex och effektiv. Detta kommer att undvika utveckling av peptiska sår och perforering, esofageal stenos, Barretts sjukdom.

Funktioner av terapi

Hur man behandlar inflammation i matstrupen? Behandlingsschemat bestäms av sjukdomsförloppet (akut eller kronisk form), arten av den inflammatoriska processen (katarrhal, erosiv, edematös, exfoliativ, hemorragisk, flegmonøs esofagit). Det bör inriktas på att eliminera orsakerna som orsakade utvecklingen av esofagit: rökning, övervikt, obalanserad näring, stressiga situationer, eliminering av kemiska och bakteriella medel.

Att bota sjukdomen är helt möjligt endast med ett integrerat tillvägagångssätt: användningen av droger, användningen av traditionella medicinrecept och övergången till en sparsam kost.

Akut esofagitterapi

Om lesionen av matstrupen slemhinna utvecklas på grund av exponering för kemikalier, behöver patienten brådskande magsvikt. Med en mild form av patologi kan den behandlande läkaren rekommendera att avstå från att äta i 2-3 dagar, ta antacida (fosfosugel, Almagel) och H2-histaminreceptorblockerare (Famotidine, Ranitidine). Detta kommer att minska surhetsgraden i magsaften, förhindra ytterligare irritation av esofagus slemhinnan.

I svår esofagit kan enteral nutrition, omslutande och antacida medel vara nödvändiga. Om en patient har tecken på berusning (svaghet, yrsel, förvirring, huvudvärk, illamående, sömnighet), rekommenderas det att införa behandling med avgiftningsmedel. Om inflammation orsakas av smittämnen, då utnämning av antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder.

Om patienten utvecklar en svår strängbildning av matstrupen (inskränkning av organet till kritiska värden), vilket inte är acceptabelt för dilatation, är brådskande kirurgisk ingrepp nödvändigt.

Terapi av kronisk esofagit

Denna form av sjukdomen utvecklas vanligen på bakgrund av gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Behandling av kronisk esofagit innebär att patientens livsstil förändras, efter en strikt diet och en specialdiet. Under exacerbationsperioden rekommenderas det att konsumera varm, ren mat, vilket eliminerar från kosten mat som kan öka irritationen av matstrupen slemhinna (kryddig, stekt, fett, kolsyrade drycker, alkohol).

Patienten ska sluta röka och använda droger som kan minska tonen i kardia (sedativa, prostaglandiner, lugnande medel, teofyllin). Middagen ska vara 2 timmar före sänggåendet, efter en måltid kan du inte ta en vågrät position. Gastroenterologer rekommenderar att sänghöjden ökas till 40 0 ​​för att förhindra att reflux utvecklas på natten. Du bör vägra att bära kläder som passar midjan.

Läkemedelsbehandling läkemedel innefattar följande:

  • antacida (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). De syftar till att neutralisera magsaften, därför indirekt minska frekvensen av återflödesutveckling.
  • protonpumpshämmare (omeprazol, lansoprazol). Ett sätt att hämma produktionen av saltsyra;
  • blockerare av H2-histaminreceptorer (Ranitidin, Famotidin), vilket minskar sekretoriska funktionen i magen;
  • prokinetik (Reglan, Motilium, Trimedat). På grund av ökad ton i cardia, normalisera motiliteten i magen.

Sjukgymnastikbehandling (mudterapi, ganglioblockerelektrofores, amplipulsterapi, balneoterapi) indikeras för att öka effektiviteten av läkemedelsbehandling hos patienter med GERD. Under perioden med exacerbation eller i händelse av svår sjukdom är det dock värt att överge de angivna metoderna.

Funktioner av terapin av vissa morfologiska former:

  • behandling av erosiv esofagit innefattar utnämning av antacida läkemedel, prokinetik, protonpumpshämmare. För smärtlindring kan du använda antispasmodik (Drotaverine, Papaverine, Spazmolgon). Patienten måste följa med kosten. Om komplikationer utvecklas är kirurgi indikerad;
  • Behandling av akut hemorragiska lesioner i matstrupen kräver uttag av hemostatisk behandling. Annars använder du standardprogrammet för behandling: antacida, protonpumpshämmare, prokinetik;
  • behandling av candidal esofagit innefattar utseende av antifungala medel (nystatin, ketokonazol, flukonazol), med halsbränna, antacida och protonpumpshämmare visas och för sömnstörningar, B-vitaminer och lugnande medel. Patienten måste ta immunstimulerande medel (IRS-19, Ehingin, Imudon). Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt näring - det är nödvändigt att utesluta kryddor, pärlbyg, godis, svamp, alkohol, kaffe, eftersom svampen aktivt växer och multipliceras när man använder dessa produkter.
  • Terapi för flegmonisk esofagit och abscess kräver särskild uppmärksamhet. Patienter behöver parenteral näring, de föreskriver också administrering av blodsubstitut, antibiotika, avgiftningsmedel. Pustler utsatta för dränering. Med utvecklingen av celluliter anges kirurgiskt ingrepp.

Användningen av traditionell medicin

Behandling av esofagit folkmekanismer innebär användning av följande recept:

  • Esofagit behandlas med havtornsolja. Läkemedlet är tillverkat av färskt plockade bär, som tvättas och torkas. Då är frukten förpackad i tyg och klämmer över mycket juice. Massan, som visade sig, är det nödvändigt att hälla vegetabilisk olja (i ett förhållande av 1: 1,5). Kompositionen placeras i en mörk plats på dag 21, överföres därefter till kylskåpet för långvarig lagring. Mottagen havtornolja tar 1 tsk efter en måltid upp till 3 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen är 2 veckor. Havtorn är inte bara vanligt att behandla peptisk esofagit, men låter dig också återställa matsmältningsorganens arbete som helhet.
  • plantain juice. Verktyget används för att behandla catarrhal esofagit, som utvecklas på grund av obehandlad gastrit med normal eller minskad utsöndring. För att förbereda bladen måste du noggrant tvätta, torka, hugga, pressa saften genom cheesecloth. Hållbarheten för den färdiga kompositionen - högst 2 dagar. Ta drogen i 1 matsked före huvudmåltiderna.
  • Maskrosblommor tvättas och placeras i en tre-liters flaska, som ströer råsocker med socker för att bilda en sirap. En teskedsmedel av agenten måste lösas i 100 ml vatten och berusas före måltiden. Behandlingstiden är inte mer än 2 veckor, om det inte finns några kontraindikationer.
  • potatisjuice. Vid reflux esofagit visar magsår mottagningen av nyberedd juice av potatis. Det är nog att dricka 1 matsked av läkemedlet före frukost i 3 veckor för att eliminera de obehagliga symtomen på sjukdomen.
  • För lindring av akut smärta rekommenderas att svälja 3 svarta ärtor av svartpeppar och drick 200 ml vatten. Detta recept hjälper inte till att förbättra esofagit, men kommer effektivt att lindra smärta.
  • hur man bota svamp esofagit? I detta fall kommer att hjälpa tinkturen av timjan. För att göra detta hälls 100 g råmaterial med 1 liter vitt vin. Kompositionen måste insisteras i 7 dagar. Efter att botemedlet är kokt, insistera igen en vecka. Ta drogen 50 ml tre gånger om dagen före måltid. Detta kommer att hjälpa till att bota esofagit, höja immuniteten.

Terapi med folkmedicin är möjlig om patienten inte har kontraindikationer för dess genomförande.

Dietterapi

Särskild uppmärksamhet vid esofagit bör ges till de tagna produkterna, eftersom det inte finns någon specifik diet för patologi. Under beredningen av kosten bör patienten noggrant övervaka kroppens svar på varje maträtt.

Det finns emellertid en allmän lista över förbjudna produkter:

  • färskvete bröd;
  • rågbröd;
  • fet fisk och kött
  • salt, stekt, rökt och kryddig mat;
  • bevarande;
  • margarin och svin
  • korn, hirs och korngröt;
  • bönor;
  • mejeriprodukter;
  • soppor med kött-, fisk- och svampbuljonger;
  • Färsk frukt (utom bananer);
  • grönsaker: tomater, rädisor, äggplanter, rålök och vitlök, rädisa;
  • kaffe och choklad;
  • glass;
  • kolsyrade och alkoholhaltiga drycker;
  • kryddiga kryddor (senap, chili, wasabi).

Esofagit - en sjukdom som helt kan botas, utsätts för daglig behandling, näring och drogbehandling. I frånvaro av komplikationer som stenos, perforering, blödning har patologin en gynnsam prognos.

Behandling av reflux esofagit med droger

Reflux esofagit är en sjukdom som kräver obligatorisk omfattande medicinsk behandling, som innefattar livsstilskorrigering, underhåll av terapeutiska koster, användning av läkemedel och produkter som är beredda enligt populära recept. I allvarliga fall är sjukdomen ordinerad kirurgi. Vid förskrivning av behandling för refluxesofagit väljs läkemedlen av gastroenterologen och baserar sig på data om orsakerna och symtomen på sjukdomen.

Behandlingstid

Varaktigheten av behandling av återflödes-esofagit beror på dess form. Terapi av icke-erosiv form varar i 4 veckor. Vilka läkemedel som ska ordineras och i vilken dos - en specialist bestämmer sig beroende på sjukdomsfasen. Förutom läkemedelsterapi är det möjligt att få avkodning och örtinfusion, dietterapi. I form av erosiv behandling ökar till 8 veckor och inkluderar användningen av blockerare för produktion av saltsyra, helande och hemostatiska (om nödvändigt) substanser.

Vid komplikationer, comorbiditeter eller äldre behandlas patienten i upp till 12 veckor. Om behandlingen är framgångsrik rekommenderas att profylaktisk användning av droger rekommenderas för att uppnå eftergift inom sex månader.

Behandlingsregimer

Behandla läkemedel för esofagitmedicinering i tre huvudregimer:

  1. Ett läkemedel är föreskrivet, utan att ta hänsyn till symtomen och komplexiteten hos sjukdomen. Ett sådant system är värdelöst och har i de flesta fall ingen effekt.
  2. Den andra metoden innebär att man följer en specifik diet och användningen av antacida. Beroende på stadium av flödet av inflammation tilldelas olika effekter av ämnet.
  3. Den tredje metoden är baserad på den primära lindringen av symptom genom att ta protonpumpblockerare. Det andra steget tar prokinetiska droger.

Det klassiska systemet består av fyra steg, beroende på vävnadsskadorna:

  • Vid första graden, med svaga symptom, rekommenderas användning av prokinetiska läkemedel och antacida.
  • Den andra graden kräver att man håller balans mellan hälsosam kost och inkluderar användningen av surhetsblockerare.
  • Vid svår inflammatorisk behandling föreskrivs protonpumpshämmare, H-2-blockerare och prokinetik.
  • Den fjärde graden behandlas inte med medicinering och kräver kirurgisk ingrepp.

Läkemedel som används för behandling

Behandling av inflammation i matstrupen sker med användning av flera grupper av läkemedel. Vid olika stadier av sjukdomen utförs användningen av läkemedel på ett integrerat sätt i olika kombinationer och doser.

prokinetika

Den aktiva beståndsdelen påverkar muskelaktiviteten i matsmältningsorganen, normaliserar tonen i matstrupen sfinkteren. Restaurering av matstrupens normala funktion bidrar till snabb utveckling av mat, hjälper till att rensa slemhinnan. Denna grupp omfattar Itopride, Domperidone, Motilium. Den senare är ordinerad i närvaro av kräkningar och illamående. Ganaton hjälper till att lindra symtom på en vecka, läkning i tre veckor och har inga biverkningar.

Protonpumpshämmare

Läkemedel som hjälper till att minska produktion av saltsyra genom slemhinnor. De används för att lindra svåra symptom på inflammation och lindra smärta. Höghastighets ämnen med minimala biverkningar.

Behandlingsförloppet är föreskrivet av en specialist, eftersom långvarig användning kan leda till spröda ben och påverka njurfunktionen. De viktigaste drogerna i gruppen: Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol.

H-2-blockerare

De har en liknande effekt som IPP, åtgärden uppstår på grund av blockeringen av histaminreceptorer. Produktionen av saltsyra suspenderas, vilket hjälper till att lindra sjukdomen i matstrupen och magen.

Utvecklat den femte generationen av sådana läkemedel. Den mest effektiva ranitidin och famotidin. Abrupt upphörande av konsumtion kan leda till en kortvarig ökning av symtom på sjukdomen.

Alginater och antacida

När esofagit för framgångsrik behandling föreskrivna läkemedel som neutraliserar syreverkan på matstrupen. Antacida rekommenderas att dricka i flytande form. Läkemedlets varaktighet är 10-15 minuter. Behandlingstiden är högst två veckor, eftersom fonderna omfattar magnesium och aluminium. Denna grupp innefattar fosfölugel, Almagel, Maalox.

Alginater har en mildare effekt, så de ordineras under graviditeten. Kompositionen innefattar alginsyra, vilken efter administrering bildar ett skyddsskikt på slemhinnans yta.

cytoprotectors

Öka graden av skydd av slemhinnan i matstrupen och magen under återflödes-esofagit. Tabletter hjälper till att förbättra blodflödet, öka utsöndringen av skyddande slem, minska surhetsgraden, med erosiv esofagit främja läkning av erosionsfält. De mest kända drogerna Misoprostol och Dalargin.

Användning av antibiotika för esofagit

Vid återflödestyp av esofagit föreskrivs antibiotika för att minska inflammation hos vuxna patienter och anestesi. Med långvarig behandling kan man utveckla candidal esofagit, därför rekommenderas att den gemensamma mottagningen av svampmedel.

Användningen av andra droger

Ursosan minskar risken för vävnadsskador genom magsaft på grund av förstöring och borttagning av gallsyror. Trimedat hjälper till att minska återflödet och ökar hastigheten på matens passage genom matstrupen.

Symtomatisk behandling

Om återflöde utvecklades på bakgrund av en annan sjukdom eller patologi uppträdde, som en komplikation av esofagit, utförs symptomatisk behandling:

  • För neurologiska och psykiska problem är det nödvändigt att konsultera doktorn i den önskade profilen. Möjlig utnämning av lugnande medel och andra.
  • I magsår beskrivs antibakteriella läkemedel. De NOL hjälper till att neutralisera verkan av chilicobacter pylori, förbättrar blodcirkulationen i magsväggarna och lindrar de obehagliga tecknen på sjukdomen.
  • Med en minskning av immuniteten föreskrivs immunmodulatorer.

Även terapi innefattar användning av vitaminkomplex med högt innehåll av makronäringsämnen, för att förbättra kroppens övergripande tillstånd.

Behandlingsmetoder

Beroende på vävnadsskadorna, närvaron av komplikationer, etc., väljes en lämplig behandlingsmetod.

Det första handlar om att ta mediciner för esofagit med olika aktiviteter i flera steg:

  1. Underhålla en terapeutisk kost och användningen av antacida.
  2. Användning av N-2-blockerare eller prokinetiska läkemedel.
  3. Komplex mottagning av IPP och prokinetik.

Den andra tekniken utförs i tre sätt:

  1. Omez ordineras i hög dos för att lindra symtomen.
  2. Mottagande av hämmare inom fem dagar för avlägsnande av obehagliga känslor.
  3. Användning av piller endast vid förhöjning av sjukdomen.

Den tredje metoden består av:

  1. Med en liten inflammation, en kort kurs av antacida eller surhetsblockerare och överensstämmelse med kost och diet.
  2. För behandling av fas II, en lång kurs av IPP eller syra-blockerare och prokinetik. Visas även dietterapi.
  3. Steg III kräver användning av ett komplex av blockerare och IPP eller prokinetik. Instruktioner för användning visar maximal tillåten dos.
  4. Om tidigare utnämningar inte har påverkat, är kirurgi nödvändig.

Underhållsterapi

Drogbehandling av esofagit är den mest effektiva. Efter att ha gått igenom terapi är det nödvändigt att hålla sig till en viss livsstil och genomföra en sexmånadersperiod av stödjande behandling för återflöde.

Användning av underhållsbehandling, dieting, förändring av regimen och vissa vanor, användningen av traditionell medicin hjälper till att undvika återfall och i framtiden kommer sjukdomen inte att orsaka besvär.

De viktigaste aspekterna av behandling för reflux esofagit

Nu följer experter flera behandlingar för återflödes-esofagit. Var och en av dem väljs individuellt, med beaktande av alla erhållna resultat.

Huvudbanan av medicinsk terapi

Erosivt stadium

Behandling av refluxesofagit varar i 8 veckor. Pumphämmare (PPI) tas två gånger per dag (morgon, kväll). Omeprazol är också ordinerat två gånger om dagen för 20 mg. Lansoprazol ska tas på 30 mg även på morgonen och kvällen. Mottagandet av raboprozol är mest effektivt vid behandling av refluxesofagit (1 gång i 24 timmar). Pantoprazol - 40 mg / 2p. dag. Esomeprazol administreras i en dos av 20 mg med en liknande frekvens som pantoprazol.

nonerosive

Behandlingsförloppet bör fortsätta i en månad. IPP tas en gång om dagen. Doseringen av andra läkemedel varierar från 10 mg till 40 mg. Mängden beror på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen.

Efter huvudbehandlingen är stödjande behandling alltid föreskriven. Detta är ett bra förebyggande, eftersom endast 20% av patienterna med esofagit bibehåller remission i sex månader utan ordentlig behandling.

De flesta patienter tar droger för livet, så risken för esofageal cancer minskar.

Eventuella system

Det första systemet med terapeutisk terapi med samma medicin. Det tar inte hänsyn till de uttalade symptomen, graden av mjukvävnadsändringar, förekomsten av komplikationer. Detta tillvägagångssätt är inte effektivt, i vissa fall kan det vara hälsofarligt.

Det andra tillvägagångssättet för behandling är intensifierande behandling. Det innebär utnämning av olika aggressivitetsdroger vid olika stadier av inflammatorisk process. Behandlingen består av att följa en diet och ta antacida. Om ingen effekt observeras, ordinerar läkaren en kombination av liknande droger, men mer kraftfull i handling.

Det tredje systemet, där patienten börjar ta starka protonpumpblockerare. Så snart symptomen dämpas appliceras mild prokinetik. Denna åtgärd har en positiv effekt på hälsan hos patienter i vilka återflödes-esofagit uppträder i allvarlig form.

Det klassiska systemet i 4 steg

  • Reflux esofagit med svag manifestation (grad 1) stöds av livslång administration av droger (antacida, prokinetik).
  • Den genomsnittliga svårighetsgraden av inflammation (grad 2) innebär regelbundet efterlevnad av rätt näring. Det är också nödvändigt att ta blockerare som normaliserar surheten.
  • Under perioden med svår inflammatorisk process (grad 3) förskrivs receptorblockerare och hämmare tillsammans med prokinetik till patienten.
  • När den senare graden av droger är maktlös kräver därför operation och en kurs av stödjande behandling.

Viktiga steg

Medicinering utförs i två steg. Den första metoden läker och normaliserar slemhinnan i matstrupen.

Den andra behandlingsmetoden bidrar till att uppnå eftergift. I detta system finns tre metoder, som endast väljs ut tillsammans med patienten på hans begäran.

  • Acceptans av protonpumpshämmare under lång tid i höga doser, vilket möjliggör förhindrande av återfall.
  • På begäran. Hämmare tas i full dosering. Kursen är kort - 5 dagar. Med hjälp av dessa läkemedel stoppas obehagliga symptom snabbt.
  • I det tredje tillvägagångssättet tas läkemedel endast under symptomstart. Det rekommenderas att man dricker den önskade dosen 1 gång per vecka.

Preparat för behandling av reflux esofagit

Reflux-esofagit vid första skedet kan härdas endast med korrekt, balanserad näring. I de återstående stadierna hjälper bara medicinering. Specialister använder flera droger för refluxesofagit under behandlingsterapi.

  • Prokinetika. De normaliserar avdelningen för den nedre sfinkteren, som hoppar mat från matstrupen. Som den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i preparatet är dompyridon. Den finns i motilium och motilak.
  • Antacida. Minska surheten, neutralisera den. Från denna grupp kommer drogen Almagel. Om de smärtsamma attackerna är tillräckligt intensiva, ordineras Almagel A. Varaktigheten av den andra typen av gel är inte mer än sju dagar.
  • Antisekretoriska läkemedel. Undertryck förekomsten av syra. Av denna typ av medicinering, ta omeprazol, dricka det med en liten mängd vätska. Tugga inte kapseln. Famotidin är också ordinerat.

Behandlingstiden och den mängd medicineringen som tas beror på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen. Normalt ordineras två droger från olika grupper. Till exempel motilium med almagel eller omeprazol tillsammans med motilium. Terapi bör vara minst 1,6 månader. För allvarlig inflammation i matstrupen används alla tre läkemedelsgrupperna, och de fortsätter i mer än 2 månader.

Det finns vissa skillnader mellan dessa läkemedel. De viktigaste är olika effektiva mekanismer, snabbheten för positiv dynamik, effektens varaktighet på det drabbade området, olika effekter beroende på antagningstidpunkten, priskategori för läkemedlet.

Dessa skillnader beaktas endast av en kvalificerad specialist. Distriktsläkaren fokuserar inte på dessa kriterier. Var uppmärksam.

mat

Under sjukdomsförloppet, från början till slutet av behandlingen, bör man följa en hälsosam livsstil, följ en diet. Denna åtgärd ingår i behandlingsregimen för refluxesofagit. Eftersom denna inflammation uppträder i matstrupen är korrekt näring nyckeln till framgångsrik behandling.

Endast på grund av korrekt utvalt näring kan du normalisera matsmältningssystemet. Också, om kosten observeras, stoppas symptomen på inflammation i matstrupen ganska snabbt.

Huvud tecknen på esofagit är en brännande känsla i bröstkorgen, vanlig halsbränna, bockning med luft, smärta i magen. De manifesterar sig huvudsakligen när en person ligger.

Användbara tips om näring

  • Innan du tar mat, är det önskvärt att konsumera 200 gram kyla vätska utan gas. På detta sätt skyddas matstrupe slemhinna.
  • Under dagen, med rätt kost, rekommenderas att äta två skivor rå potatis. Detta kommer att minska förekomsten av magsaft. Potatis kan ersättas med ett par nötter eller vitt bröd.
  • En person kommer att göra ett misstag om han, i närvaro av refluxesofagit, kommer att konsumera alkohol, speciellt före måltiderna.
  • Det är tillrådligt att hindra dig från frestelsen att äta något gott efter 20:00. Så eliminerar du risken för en brännande känsla i bröstet.
  • Efter måltiden (kväll, dag) är det önskvärt att sitta ner, du kan inte gå och lägga sig.
  • Innan natt vila ska du dricka kamillextrakt i en mängd av 100 gram.
  • Det är också inte nödvändigt att bära täta kläder under esofagit. Håll bort bältet, sash, åtdragning i bukhålan.
  • Måltider under dagen ska vara fraktionerad, det är lämpligt att äta minst sex gånger om dagen. Delarna är små. Drick ett glas vatten före och efter att ha ätit.
  • Den optimala vätskan för patienter med återflödes-esofagit är dogros, komposit av torkade frukter, mjölk med låg fetthalt.
  • Gå in i din meny under inflammatorisk process i matstrupen kefir, ostmassa, ljus yoghurt - dessa produkter normaliserar arbetet i magen och matstrupen.
  • Om patienten älskar spannmål, i kosten bör lämnas bara två typer av spannmål (havre, hirs).
  • Från frukter kommer att bidra till att stoppa tecknen på plommon reflux esofagit, päron frukter, mogna persikor, bananer. De ska konsumeras på morgonen eller på en tom mage.

Sekvensen för underhållsbehandling

Huvudprincipen är att minska "aggressiviteten" av droger till en nivå som snabbt eliminerar tecknen på esofagit. I en erosiv inflammatorisk process upprätthålls tillståndet med prokinetik. En standarddos av läkemedlet ger en bra effekt. Detta ögonblick berör endast två initiala grader av en refluxesofagit.

I de svårare stadierna består underhållsbehandling av konstant användning av starka läkemedel, inklusive prokinetik och blockeringsmedel. Sådana patienter förskrivs ofta studier av matstrupen för att övervaka tillståndet för glatta vävnader.

Det viktigaste för en erfaren specialist är att uppnå läkning av matstrupen slemhinna. Därefter lindrar doktorn med hjälp av droger huvudsymptomen - halsbränna. Slutresultatet ska förbättra patientens livskvalitet.

Om de möjliga metoderna för behandling av sjukdomen kommer att diskuteras nedan:

Funktioner vid behandling av reflux esofagit genom homeopati och droger

Eftersom återflödes-esofagit kan bero på olika orsaker är det terapeutiska tillvägagångssättet komplext. Det innefattar kost- och postural terapi, medicinering och adjuverande behandling och kirurgisk korrigering. Valet av läkemedel, dosering och varaktighet av användningen beror också på många faktorer. Därför är det nödvändigt att ta läkemedel efter att ha hört en specialist.

Principer för behandling av reflux esofagit

Huvudprinciperna för behandling av refluxesofagit är:

  • införa dietrestriktioner och upprätthålla en viss livsstil
  • reducera surheten i mageinnehållet genom att ordinera lämpliga läkemedel;
  • stimulering av rörligheten i matsmältningssystemet, ökad evakueringsaktivitet;
  • Utnämning av läkemedel som ger återställande och skydd av magslemhinnan.

Det bör noteras att alla behandlingsprinciper är nära sammanhängande. Underlåtenhet att följa en av dem minskar signifikant effektiviteten av behandlingen.

Huvudbanan av medicinsk terapi

Varaktigheten av huvudbehandlingen för refluxesofagit är 4 veckor. Om det finns en erosiv form av sjukdomen, ökar behandlingens längd till 8 veckor, med möjlig ökning av dosen av läkemedel. Om det finns förändringar utanför matstrupen (särskilt hos äldre patienter), kan den terapeutiska behandlingen vara upp till 12 veckor. När effekten uppnås, ordnas patienten underhållsbehandling.

Det bör noteras att i många patienter med återflöde är sjukdomen kronisk i naturen och åtföljs av återfall. I det här fallet, om symtomen på esofagit inte observeras, föreskrivs medicinering efter behov.

På erosiv stadium

I närvaro av mindre och isolerade erosioner kan behandling av refluxesofagit också vara 4 veckor kvar. Annars är behandlingsperioden 2 månader. Förskrivna protonpumpshämmare (morgon och kväll). Dessutom indikeras omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, esomeprazol. Dessa droger tas också två gånger om dagen. Det mest effektiva i detta fall anses rabeprozol, vilket är tillräckligt för att ta en gång om dagen.

Även efter framgångsrik behandling av erosiv refluxesofagit riskerar den stora majoriteten av patienterna fortfarande återkommande under hela året. Dessa människor behöver långvarig behandling med halvdoserade PPI-läkemedel. Behandlingsregimen väljs av läkaren med hänsyn till många individuella parametrar (ålder, förekomst av komplikationer och andra).

Vid icke-erosiv stadium

Om det inte finns någon erosion tas PPI en gång om dagen i 4 veckor. Mängden medicinering som tas beror på intensiteten av inflammation och ligger i intervallet 10 - 40 mg. Obligatorisk efter huvudrätten visar underhållsbehandling, vars varaktighet bestäms av den behandlande läkaren och kan bestå upp till sex månader.

Eventuella behandlingsregimer

Vid behandling av reflux är esofagit möjligt att använda följande scheman.

  1. Samma läkemedel används. Medföljande symtom, komplikationer och förändringar i slemhinnan beaktas inte. Detta är ett ineffektivt tillvägagångssätt.
  2. Medelterapi, tar antacida. Läkemedel förskrivs i varierande grad av exponering beroende på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen.
  3. Effektiv vid behandling av svåra former av sjukdomen. Först visas mottagning av starka IPP: er. Efter avlägsnande av inflammatorisk process föreskrivs svag prokinetik.

Valet av systemet utförs av den behandlande läkaren på grundval av den kliniska bilden och undersökningsdata.

Det klassiska systemet i 4 steg

Den klassiska regimen av refluxesofagit, presenterad i 4 steg, beror på graden av sjukdomen.

Som framgår av bordet, desto högre grad av utveckling av sjukdomen är desto starkare drogerna.

Viktiga steg

Drogbehandling utförs i 2 steg. Den första syftar till att eliminera provokationsfaktorer och säkerställa läkningsprocessen hos ett organs slemhinna. I det andra steget är målet med terapi att uppnå eftergift. I det här fallet finns tre behandlingsalternativ:

  • tar emot IPP under lång tid i stor dos
  • vid behov, korttid (5 dagar) mottagning av en IPP;
  • Läkemedlet tas endast när symptom uppträder.

Läkaren väljer det nödvändiga alternativet, efter att ha enats om det med patienten.

preparat

För läkemedelsbehandling av återflödes-esofagit använder olika grupper av läkemedel, som skiljer sig mellan varandra i många faktorer. De kan ha en annan åtgärdsmekanism, varaktigheten av effektstarten varierar i mottagningstid, pris och så vidare.

Antacida och Alginater

Syftet med antacida är neutraliseringen av saltsyra. Dessutom bidrar de till utsöndringen av bikarbonater, binda gallsyror, inaktivera pepsin. Preference ges till icke-systemiska preparat som innehåller aluminium och magnesium i kompositionen, till exempel: Gastal, Fosfalugel, Maalox. Experter rekommenderar att man använder droger i flytande form för behandling av refluxesofagit.

Alginater är också utformade för att minska surheten i mageinnehållet. Alginsyra är deras del. Dessa inkluderar: natriumalginat, Gaviscon, Topolkan. De är mer föredragna än aluminiuminnehållande antacida.

IPP - protonpumpshämmare

Protonpumpshämmare - IPP-läkemedel avsedda att minska surhetsgraden av magsaften genom att blockera frisättningen av saltsyra av cellerna i ett organ. De har flera fördelar:

  • snabb åtgärd;
  • absorberas inte i blodbanan;
  • ha ett minimum av biverkningar.

De vanligaste hämmarna är: Rabeprazol, Omeprazol, Pantoprazol, Lanzoprazol.

H2-histaminreceptorblockerare

H2-histaminreceptorblockerare - läkemedel vars syfte även är att minska surhetsgraden i magsaften. De verkar på H2-histaminreceptorer, blockerar dem, vilket leder till att utsöndringen av saltsyra stannar. Hittills finns det 5 generationer av droger i denna grupp, varav mest föredragna är: Ranitidin och Famotidin.

BETALA ATTENTION! Ett karakteristiskt kännetecken hos H2-histaminreceptorblockerarna är att orsaka en bakslag i händelse av plötsligt upphörande av deras intag (rebound syndrom).

prokinetika

Prokinetik inkluderar läkemedel som ökar motiliteten i magen och dess evakueringsaktivitet. Dessutom fungerar de i följande riktningar:

  • minska kontakttiden för kroppens innehåll med matstrupen;
  • främja rening av matstrupen slemhinna
  • öka tonen i den nedre esofagusfinkteren.

Ofta föreskrivs prokinetik samtidigt med IPP. Bland dem är: Domperidon, Itopod, Tegaserod.

cytoprotectors

Denna grupp droger innehåller läkemedel som syftar till att förbättra skyddsegenskaperna hos matstrupen och magen. Deras användning gör att du kan:

  • öka slemsekretionen och förbättra dess skyddande egenskaper;
  • förbättra blodcirkulationen i matstrupen slemhinna
  • minska magsyra (Misoprostol);
  • påskynda läkning av erosioner och sår på slemhinnan i matstrupen och magen.

Bland drogerna kan noteras: Dalargin, Misoprostol.

Symtomatisk behandling

Reflux esofagit kan orsakas av en annan sjukdom eller förekomma med samtidig patologi i sin bakgrund. I detta fall kommer behandlingen att vara symptomatisk:

  • Om orsaken är nervös, neurologisk eller psykologisk problem krävs samråd med lämplig specialist. Lugnande medel, antidepressiva medel och andra kan ordineras.
  • I närvaro av ett magsår anges antibakteriella läkemedel.
  • Om esofagus slemhinna utsätts för yttre påverkan på grund av nedsatt immunitet, rekommenderas parallellt det att ta immunstimulerande medel.

Behandling utförs på samma princip, om någon annan överträdelse är orsaken till återflödes-esofagit.

Homeopati för återflödes-esofagit

Vid förskrivning av homeopatiska läkemedel är de nuvarande symtomen och föreskrivna läkemedel obligatoriska beaktas. Uppgiften med homeopati i detta fall är bevarande och underhåll av terapin, acceleration av regenerering av matstrupen i magsäcken och mage, liksom normalisering av motorfunktionen i mag-tarmkanalen. Under behandlingen kan följande medel användas:

  • magnesiumfosfat (lindrar smärta);
  • Iris verzikolor, veratrumbalbum (med halsbränna och bröstsmärta);
  • kaliumbikromicum (halsbränna, ökad utsöndring av saltsyra);
  • belladonna, argentum nitricum (svår inflammation, erosion i matstrupen).

Homeopatiska läkemedel väljs i strikt överensstämmelse med patientens konstitution. Var särskilt uppmärksam på det fysiska och mentala tillståndet, intensiteten hos sjukdomen. I det första steget väljs symptomatiska medel och sedan, som staten förbättras, ordineras huvuddosen, vanligtvis i höga doser (högst tre).

Polyvitaminer

För att påskynda vävnadsregenerering, återställ allmän och lokal immunitet, och säkerställa snabb återhämtning är vitaminer och makro- och mikroelement nödvändiga. Den vanliga kosten ger inte tillräckligt med intag av dessa föreningar i kroppen, särskilt med sjukdomar i matsmältningsorganet. Därför behöver du dessutom ta multivitaminkomplex.

tillvägagångssätt

Hittills finns det olika metoder för medicinsk behandling av refluxesofagit. Huruvida den andra metoden är vald bestäms av sjukdoms svårighetsgrad, morfologiska förändringar i matstrupen i svalg, utsöndringsegenskaper och andra faktorer:

  • Enligt Sheptulin. Kärnan i tillvägagångssättet: utnämning av droger av varierande grad aggressivitet i flera steg.
  1. Kombinationen av antacida med dietterapi och livsstilsförändringar.
  2. Användning av prokinetik eller H2-histaminreceptorblockerare.
  3. Användningen av protonpumpshämmare eller H2-histaminreceptorblockerare i samband med prokinetik.
  • Enligt Grigoriev. Terapi är baserat på sjukdomen och dess form.

De mest effektiva läkemedlen för behandling av reflux esofagit

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) har blivit en massepidemi i det 21: a århundradet. Varje tredje invånare i utvecklade länder hade oturen att uppleva symptomen på inflammation i matstrupen. Läkare tror att utvecklingen av nya effektiva läkemedel för behandling av refluxesofagit är den primära uppgiften för modern farmakologi.

Mål och metoder för konservativ behandling

Drogbehandling av refluxinflammation i matstrupen syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen, minska svårighetsgraden av yttre manifestationer, patientens återhämtning.

För framgångsrik behandling av GERD-mediciner behöver du:

  • öka låsningsförmågan hos hjärt-sfinkteren;
  • eliminera motorisk störningar i matstrupen och magen;
  • leda till normal surhet i magsaften;
  • återställa balansen mellan försvarsmekanismer och aggressiva faktorer i slimhinnan i slemhinnan.

Behandling av refluxmedicinering sker mot bakgrund av förändrade matvanor, sluta röka och alkohol, överensstämmelse med arbete och vila.

Läkemedel för GERD är indelade i flera huvudgrupper:

  • beläggningsmedel;
  • antiacidläkemedel;
  • protonpumpshämmare (pump) eller förkortad IPI;
  • histaminreceptorblockerare;
  • prokinetika;
  • antibiotika;
  • enzymer;
  • läkningsmedel.

Kombinationer av läkemedel väljs i enlighet med den underliggande sjukdomen, vilket var orsaken till gastroesofageal reflux.

Beläggningsmedel

Slidan i matstrupen upplever ständig irritation, inflammerad. Djupet av skador på esofagaskanalen väggar beror på graden av aggressivitet hos magsår och intestinala enzymer. Alginater och antacida kan skydda matstrupen slemhinna. Alginater är sammansatta av en gelliknande substans som skapar ett hinder för penetrationen av saltsyra i matstrupen.

Biogel Laminal är tillverkad av bearbetad tång och innehåller alginsyra, jod, selen, zink. Avlägsnar toxiner, accelererar läkning av slemhinnorna, lindrar smärta, berikar kosten med mineraler. Applicera från GERD till barn från 6 år i en matsked 2 gånger om dagen 30 minuter före måltider. Vuxna rekommenderar två matskedar. Behandlingsförloppet är 2 veckor.

antacida

Antisyra läkemedel i esofagit neutraliserar saltsyran i magen, reagerar med den. Geler, suspensioner, tuggbara tabletter är sammansatta av salter av aluminium, magnesium, kalcium. Medlen av en ny generation utfäller HCI till olösliga salter, som elimineras från kroppen oförändrad. De mest effektiva drogerna kombinerar aluminium och magnesium.

Dessa inkluderar:

Förutom antacidaffekten bildar aluminiumsalter en skyddsfilm, absorberar galna enzymer, ökar tonen i hjärtflekkern. Magnesiumsalter ökar utsöndringen av skyddande slem.

Det tas symptomatiskt från halsbrännaattacker, som inte överstiger den angivna dosen. Verkan av droger sker i 5-10 minuter och varar upp till 3 timmar.

Protonpumpshämmare

Behandling av esofagit är omöjligt att föreställa sig utan protonpumpshämmare. Antacida från denna grupp av läkemedel bryter mot syntesen av saltsyra vid jonnivån, vilket minskar surhetsgraden i magen. Alla protoniska surhetsblockerare är bensymedazolderivat.

De viktigaste aktiva ingredienserna presenteras:

  1. Omeprazol - droger Omez, Promez, Losek.
  2. Pantoprozol - handelsnamn Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
  3. Lansoprazol - kommersiellt tillgänglig under namnet Lantarol.
  4. Rabeprazol - finns i Beret, Razo, Pariet, Rabeprazole.
  5. Esomeprazol - anses vara den mest effektiva PPI, går in i apotekskedjan som Emanera, Nexium, Esocar, Neo-Zext.

Efterfrågade hämmande läkemedel för behandling av refluxesofagit hos vuxna är 24 timmar. Ta en gång om dagen före frukost eller efter måltider. Fortsätt behandlingen upp till 2 månader. Tillsammans med antibiotika kan de bota gastrit, magssår - de främsta orsakerna till återflöde.

Långvarig okontrollerad behandling av IPP är fylld med komplikationer - illamående, huvudvärk, magpolyper, sömnlöshet, njursvikt.

Histaminreceptorblockerare

H-2-histaminblockerare hämmar verkan av histamin. HCI-sekretion inträffar i parietala cellerna i magslemhinnan. Sekretoriska celler är huvudsakligen belägna i fondavsnittet. Histamin är en medlare i reaktionen av syntes och frisättning av saltsyra. Ämnen i sammansättningen av histaminblockerare är liknande i struktur till histamin. De binder till histaminkänsliga receptorer och stänger av dem för ett tag.

Läkemedel från gruppen av histaminblockerare:

  • Lafutidin;
  • Cimetidin - analoger av Belomet, Simezan, Histodil, Primamet;
  • Roxatidin - såld som Roxan;
  • Ranitidin - som ingår i drogerna Atilok, Gistak, Zantak, Ranisan;
  • Famotidin kan hittas under namnen Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

Frisättningen av läkemedel mot esofagit justeras i lösningar för injektion och tabletter. Ranitidin ingår i listan över vitala läkemedel som tar bort allergiska manifestationer på matstrupen, främjar läkning av grunda slemhinneskador.

prokinetika

Preparat av prokinetik och surhetsblockerare spelar en viktig roll vid behandling av esofagit. Verkan av prokinetik syftar till att stimulera motorns rörlighet. Processen för evakuering av maginnehållet i tarmen accelereras, trängsel elimineras, tonhinnans sphincters ökar. Hjärtspalten ligger vid korsningen av matstrupen i magen. Intensiteten och frekvensen av halsbränna beror på tonen i hans muskler.

Indikationer för att ta prokinetik är illamående efter att ha ätit, kraft i magen, flatulens, böjning, halsbränna. Alla kända handelsnamn för prokinetik baseras på substansen domperidon.

Apotekskedjor erbjuder droger:

Applicera på barn från 5 år, gravid och ammande med försiktighet. Eventuella biverkningar - torr mun, törst, avföringsproblem, kränkningar av månadscykeln hos kvinnor.

antibiotika

Sedan slutet av 1980-talet hör de ledande positionerna i behandling av gastrit, sår och deras konsekvenser i form av erosiv refluxesofagit till antibiotika. De bekämpar orsaken till erosiva slemhinneskador - Helicobacter pylori.

Eliminering av bakteriell infektion utförs av penicillins och makroliders kombinerade effekt. Acidresistenta antibiotika för inflammation i mage och matstrupe - amoxicillin och klaritromycin. Applicera 2 gånger om dagen. Dosen beräknas individuellt med hänsyn till ålder, vikt och samtidiga sjukdomar. Det är att föredra att behandla återflöde genom att samtidigt använda PPI med antibiotika. Minskar surhetsgraden i magen accelererar läkning av sår och erosion vid varje skede av vävnadsskada.

Candida svampinfektion i matstrupen behandlas med nystatin, ketokonazol, flukonazol, klotrimazol, mikonazol. Candidiasis förekommer hos försvagade, äldre personer som lider av autoimmuna sjukdomar.

Att ta antimikrobiella medel kan leda till antibiotikarassocierad diarré. Brottens avföring uppstår genom förlusten av gynnsam mikroflora i tarmen och koloniseringen av patogena mikrober - Clostridiums. Förhindra obalans av symbiotisk flora genom profylaktisk användning av probiotika. De vanligaste probiotika är Linex, Eubikor, Atsipol, Enterol, Bifiform. Farmaceutiska preparat ersätts av produkter med probiotika - acidophilus, bifilux, kefir, ryazhenka, surkål.

Enzymberedningar

Minskningen i den enzymatiska aktiviteten hos magsaft leder till en försämring i mag-tarmfunktionen. I det här fallet finns stagnation, halsbränna, böjning med en obehaglig lukt. För uppslutning av mat föreskriver enzymmediciner innehållande pepsin, pankreatin, lipas, amylas, chymotrypsin.

Enzymintag förbättrar smältbarheten hos proteiner, fetter, kolhydrater. Förberedelser från djurens bukspottkörtel erhålles. Tilldela bukspottkörteln, Mezim, Festal, Creon, Penzital efter måltid 2 tabletter.

Läkningsmedel

Non-atrofisk ytlig gastrit har en kronisk kurs, inflammation påverkar det övre lagret av slemhinnan. Ta bort svullnad och rodnad i slemhinnorna under fördjupning av sjukdomen kan folkläkemedel. Bäckar av medicinska örter försiktigt, men effektivt återställa integriteten i slemhinnan. Accelerera vävnadsregenerering, läkning av erosioner och sår. De bästa växtbaserade läkemedlen vid behandling av refluxesofagit - kamomill, salvia, kalendula, ekbark, linfrö. En matsked av torra råvaror bryggde 300 ml kokande vatten i en termos, insistera på 30 minuter. Varm, filtrerad avkok tas i 100 ml tre gånger om dagen 20 minuter före måltid. Fytoterapi kurs - 2 veckor.

Näring och livsstil för återflödes-esofagit

Behandling av inflammation i matstrupen kan ske mot bakgrund av en strikt diet. Nutrition regler att följa:

  • matlagningsmetoder - matlagning, stew på vatten, bakning utan olja;
  • matstemperatur från 30 till 50 ° C;
  • konsistensen av mat - potatismos, soufflor, pajer, riven soppor, kokt gröt;
  • kött - kyckling, kanin, kalkon, nötkött;
  • fisk - torsk, kummel, gädda, rasp, rosa lax;
  • spannmål - spannmål, ris, havregryn, bovete
  • grönsaker - potatis, pumpa, zucchini, morötter;
  • frukter - bananer, äpplen, päron;
  • mjölk - kokad magert, osäker kefir, stallost;
  • bröd - ingen jäst, vit igår, torkad;
  • kex - torr, rik, utan tillsatser;
  • drycker - örtte, dogrose buljong, komposit av torkade frukter, mineralbordsvatten utan gas, gelé.

Diet - enhetlig fördelning av den dagliga kosten för 5-6 blygsamma måltider. Det är tillrådligt att äta samtidigt. Rökning och dricks är inte tillåtna. Uteslutna är stekt, kryddig, fet, salt, sylt mat, kolsyrade drycker.

Slimhinnan i magsäcken och magen så mycket som möjligt skyddar mot termisk, kemisk och mekanisk skada. Efter att ha ätit, kan du inte böja sig och lägga sig i en timme. Sömn ska ligga på en upphöjd huvudtavla.

Reflux esofagit behandlas med en minskning av surhet, eliminering av inflammation och reglering av gastrisk motilitet. Läkemedlen kombineras för att uppnå optimal terapeutisk verkan. Effektiviteten av mediciner ökar kosten och avvisandet av skadliga missbruk. Immunitet stärks av folkmedicinska växtskyddsmedel, respekt för arbete och vila.

Detaljerad behandling för reflux esofagit och dess symtom

Reflux-esofagit är en inflammation i matstrupen i insidan. Formade på grund av fyllning från mags pH. Hon börjar omedelbart att äta bort slemhinnor och skydda matstrupen från den aggressiva miljön. I avsaknad av sådant skydd börjar personen känna smärta. Det finns erosion, sår, komplikationer.

Orsaker till sjukdom

De vanligaste orsakerna till återflödes-esofagit är undernäring, långvarigt alkoholintag och mycket kryddiga livsmedel. Med otillräcklig behandling eller frånvaro är ärr bildade på matstrupen. Återflöde kan också ske mot bakgrund av försvagade muskler när ventilen börjar läcka magsaften.

De vanligaste orsakerna till esofagit är:

  • högt tryck och bukdistension
  • fel diet;
  • kryddig, rökt och fet mat;
  • påkänning;
  • kemiska faktorer;
  • fetma;
  • sår;
  • bärbarhetsperiod
  • överdriven dricka
  • röka.

Vilken som helst av dessa faktorer kan leda till förvärring och återkomst av sjukdomen. Även en enkel framåtgående lutning är tillräcklig.

Typ av esofagit

Klassificering av esofagit är uppdelad i 2 huvudformer - akut och kronisk. De är i sin tur indelade i:

  • pseudomembranös;
  • katarrhal (annars ytlig);
  • nekrotisk;
  • exfoliativ;
  • ödem;
  • erosiv;
  • flegmonös (kan vara begränsad eller diffus).


Akut esofagit förekommer i botten av matstrupen, ofta kombinerad med gastriska sjukdomar. Patologi uppstår på bakgrund av vitaminbrist, gastrointestinalt misslyckande, infektioner. Akut återflöde orsakar ömhet medan du äter eller dricker.

Kronisk framträder som en separat sjukdom eller bildas som komplikation efter den akuta formen. Ledsaget av stabil inflammation i matstrupen. Smärta i bröstbenet. Ofta kompletteras den kroniska formen av gastrit.

Utvecklingsstadier

Esofagit utvecklas i steg. I det första steget (A) av sjukdomen är det drabbade området 4-5 millimeter i diameter. Sådana platser på slemhinnan kan vara flera. Samtidigt berör inte de drabbade områdena.

I det andra steget (B) av sjukdomen expanderar flera defekta områden och blir mer än 5 mm i diameter. I det här fallet börjar de berörda platserna slå samman. Stora defekta områden bildas. Hela slemhinnan gäller emellertid inte.

Hennes tredje påverkas i tredje etappen (C). Det sista steget - den fjärde är åtföljd av omfattande sår på slemhinnan. Sidor av lesioner upptar 75 procent av ytan. Stenos kan diagnostiseras.

symptom

De första tecknen förekommer generellt sjukdom och feber. Personen plågas av smärta bakom bröstbenet, genom röret i matstrupen. Ett ytterligare symptom på esofagit reflux kan vara halsbränna, kräkningar eller hicka.

Patologi kan fortsätta dolda. Ibland är tecken som är okarakteristiska för sjukdomen associerade med esofagit. Vilken form som helst har samma symptom:

Efter en och en halv och en halv efter att ha ätit börjar smärta i matstrupen. Detta är en uttalad inflammation. Symtom är värre när en person lyver. Tecken på reflux esofagit kan variera beroende på stadium och typ av sjukdom:

  1. Pulmonal orsakas av halsbränna och obehaglig böjning. Det finns obstruktion av bronkierna - långvarig hosta, nattlig kvävning, brist på luft. Detta kan utlösa astma.
  2. Kardinal åtföljs av symtom som är förknippade med angina, på grund av närhet av nervändarna. Smärta uppstår alltid efter en sur eller kryddig mat, stekt eller fet mat, övermålning.
  3. Otolaryngology, förutom böjning och halsbränna, åtföljs av ont i halsen, ont i halsen. Det kan vara nasal trafikstockning och urladdning från det i form av klart slem.
  4. Tandform är åtföljd av karies utseende. Detta bidrar till magsaften, som äter bort tandemaljen.

Symtom på en underart av kronisk reflux esofagit

Hemoragisk form är en typ av akut esofagit. Visas mycket sällan, mot bakgrund av allvarlig erosiv inflammation. Ledsaget av blodig kräkningar och melena (tarry avföring).

Var uppmärksam! Utan snabb behandling av sjukdomen kan det ta år. Med tiden kommer symtomen att intensifieras och så småningom uppstår oåterkalleliga förändringar i slemhinnan, lår uppträder på den.

Diagnos av sjukdomen

I diagnosen av esofagit bestäms av graden av slemhinneskador och sjukdomsformen. För detta ändamål används röntgenbilder, där bilderna tydligt visar huruvida ventilen läcker magsaften. Under endoskopi undersökes matstrupen längs hela sin längd.

Vi rekommenderar att du tittar på videon: Reflux esofagit - Min medicinska historia

Före behandling av återflöde utförs scintigrafi. Det visar närvaron eller frånvaron av abnormiteter i mag-tarmkanalen. En biopsi tas för histologisk analys. Metoden för pH-metry bestämmer graden av surhet i magen.

behandling

Behandling av esofagit är alltid komplex. Schemat omfattar medicinering, kost, fysioterapi, övningsterapi och andra metoder. Initialt syftar terapi till att eliminera orsakerna till sjukdomen.

Allmänna händelser

Behandling av gastrisk reflux börjar med allmänna åtgärder som syftar till att korrigera livskvaliteten. Detta minskar signifikant muskelskador, vilket hjälper till en snabb återhämtning:

  1. Sluta röka, eftersom nikotin ökar surheten och slappnar av musklerna i matsmältningen.
  2. Efter att ha ätit, kan du inte ligga omedelbart, det är bättre att sitta tyst eller gå på en promenad. Brisk gång och körning är uteslutna.
  3. Begränsande fysisk aktivitet bidrar till att minska symtomen på sjukdomen. Du kan inte lyfta något mer än 3 kilo.
  4. Ett par timmar före sänggåendet, mat och alkohol är uteslutna.
  5. Det är nödvändigt att sova på en upphöjd (15-20 cm) kudde.
  6. Eliminera kläder.

Om det finns ytterligare sjukdomar (fetma, sår, etc.) ska de behandlas. Annars kommer behandling med refluxosofagit inte att ha någon effekt.

medicinering

Vid diagnos av refluxesofagit föreskrivs behandlingsregimen beroende på sjukdommens typ av utveckling:

  1. Pantoprazol och Rabeprazol används för att minska aktiviteten hos AP-enzymer.
  2. Efter den 13: e veckan med att bära en baby, "Lansoprazol" är ordinerad.
  3. Vid bronkial astma, "Omeprazol", "Esomeprazol" visas.
  4. Om levern är nedsatt används några PPI (protonpumpshämmare), men Rabeprazol är att föredra.
  5. Pantoprazol eller Lansoprazol används för att snabbt och stabilt minska surheten.

Om behandling med hjälp av IPP har varit ineffektiv, föreskrivs läkemedel från histaminblockerare. De används dock i stora doser, så de används endast när det är absolut nödvändigt - "Nizatidin", "Famotidin", "Roxatidin" och deras analoger.

För att minska de aggressiva effekterna av återflöden och deras antal föreskrivs prokinetik. De förbättrar matsmältningsarbetet och underlättar matens passage. De mest effektiva är:

För snabb eliminering av smärta i matstrupen eller halsbränna är antacida ordinerad. De botar inte sjukdomen, men delvis lindrar symptomen på återflöde. Kan tilldelas:

Dessa läkemedel verkar snabbt, långvarig effekt, minskar surhetsgraden avsevärt. För behandling av hjärtinsufficiens (ofullständig ventilförslutning) används Ranitidin, Omeprazol, Solpadein, Regidron. I händelse av komplikationer är antibiotika förskrivna.

Funktioner av kosten

Behandling av återflöde med diet är en av de viktigaste riktningarna vid behandling av esofagit. Mat kan endast beredas på flera sätt:

  1. Kött och fisk kan förpackas i speciella matväskor. Det hjälper till att laga mat utan att lägga till olja. Kryddor ersätts med smuliga grönsaker, torkade örter och en liten mängd salt.
  2. När du bakar i ugnen behöver du inte mycket olja, vilket eliminerar beredningen av fetträtter. Ingredienser är bäst att fylla med vatten. Då blir köttet, fisken eller grönsakerna mjuka och snabbt smälta.
  3. Moderna modeller av mikrovågor bidrar till beredningen av maträtter. Strålning påverkar inte kvaliteten på maten. Det visar sig vara mager och välsmakande.
  4. Du kan laga mat i en långsam spis. Generellt rekommenderat släckningsläge. Samtidigt förlorar produkterna inte sitt näringsvärde, de ger riklig juice. Fyllning av mat i stället för kryddor kan bara vara örter.
  5. På spisen får mat koka, bräda eller ånga.

Varning! Sannolikheten för esofagit ökar på grund av undernäring, rökning, dricka stora mängder kaffe, ospädd fruktjuicer och alkoholhaltiga drycker.

Med intestinal esofagit är användningen av majonnäs eller olja i disken utesluten, eller de tillsätts i minimala mängder. Kan inte användas för dressing ketchupy, heta såser, pepparrot och senap. De kommer att irritera slemhinnan ännu mer och öka surhetsgraden i magsaften. Det är förbjudet för varm eller kall mat.

Vid diagnos av återflödes-esofagit inbegriper terapi strikta dietrestriktioner.

Menyn innehåller grönsaker och frukter, men det rekommenderas inte att äta dem råa, helst bakade eller stuvade. Det är nödvändigt att äta var tredje timme, i små portioner. Den sista middagen ska vara 4 timmar före sänggåendet.

sjukgymnastik

Du kan behandla GERD med hjälp av fysioterapi. Det ordineras för svåra symptom, smärtssyndrom. Varianter av fysioterapi för esofagit:

  • TCEA (transkraniell elektroanalgesi);
  • luftterapi;
  • elektrisk övervakning;
  • elektrofores med antispasmodik;
  • natriumkloridbad;
  • elektroplätering;
  • interferensbehandling;
  • UHF (ultrahögfrekvensinduktotermi);
  • kryoterapi inom epigastria;
  • magneto och laser terapi;
  • barrträd och jodbad;
  • galvanisering av huvudets hjärna.

Fysioterapi beror på sjukdomsformen, dess svårighetsgrad, närvaron eller frånvaron av komplikationer. Det hjälper till att återställa funktionen i det autonoma nervsystemet, lyssnar delvis på inflammation, accelererar läkningsprocessen. Samtidigt förbättras matsmältningssystemet och lindras spasmer.

Med esofagit hjälper fysisk träning till att påskynda läkningsprocessen och hjälper till att stärka kroppen.

Utbildning och övningar väljs beroende på svårighetsgraden av återflöde. Detta bör ta hänsyn till den maximala lasttoleransen. Övningar hjälper till att bli av med halsbränna, utveckla muskelsystemet, stärka sfinkteren, främja snabb läkning av sår.

Huvudriktningen - andningsövningar. Huvudmetoderna är diafragmatiska, enligt Strelnikova. Separat utövade övningar för att hålla andan, utför aerob träning.

kirurgi

Kirurgisk behandling av esofagit - en extrem åtgärd, används för allvarliga komplikationer. Kirurgisk ingrepp kan ordineras för allvarlig blödning i matstrupen, bestående stricture, irreversibel sfinkterskada.

Vidare utses operationen i fallet med ett preklusivt tillstånd hos slemhinnan, med aktiv reproduktion och degenerering av celler. Kirurgi indikeras i onkologi av 1: a och 2: e graden. Under operationen genomförs ett fullständigt eller partiellt avlägsnande av matstrupen, organets integritet återställs och tumören skärs ut.

Folkmetoder

Behandlingen av återflödes-esofagit innefattar folkmedicin som en adjuvansbehandling. Detta använder örtteer, helande bad och te.

En av de populära metoderna för att behandla reflux med halsbränna är bakpulver. Detta medför dock ytterligare skada. Under första passagen genom matstrupen blir slemhinnan mer irriterad. Som svar på alkalisering sker en stark frisättning av syra, återflöden blir ännu mer aggressiva. I stället för läsk är det därför önskvärt att använda antacida.

Reflux esofagit, som orsakas av kryddig, fet eller rökig mat, behandlas initialt med enkla örter. Herbal decoctions från motherwort, lakrits, citronbalsam och linfrö hjälper till att lindra inflammation.

Esofagit hos vuxna orsakar ofta halsbränna och böjning. Röda höfter, valerianer, maskrosblommor och kalamuspulver räddar dem. Plantain juice har en stark helande effekt. Det är dock kontraindicerat för personer med hög surhetsreaktion.

För behandling av matstrupe i matstrupen i den kroniska formen är dekoktioner gjorda av kamomill. De kan kombineras med linfrön. Läkemedlet är berusat tre gånger om dagen. Linfrön har samtidigt en omslutande effekt, minskar ökad surhet. Detta är ett bra förebyggande av cancer och minskar symtomen på sjukdomen.

Honung bör förbrukas ett par timmar före måltiderna. Företrädesvis ej i fast form men utspädd med en liten mängd vätska. Du kan inte använda honung under perioden med akut esofagit. Detta leder till irritation av matstrupen slemhinna.

Havtornsolja har en helande effekt, förbättrar sekretorisk funktion och matsmältning. Potatisjuice omsluter slemhinnan, vilket ger en extra skyddande film. Det hjälper till att minska halsbränna och smärta bakom bröstbenet.

Är det möjligt att fullständigt bota återflödes-esofagit

I början är det möjligt. Men trots framgångsrik konservativ terapi för återflöde av esofagit är det inte helt botad. Eventuella avvikelser från kost och symtom kan komma tillbaka. Detta leder ofta till förvärring av sjukdomen.

Uteslutandet av provocerande faktorer från liv och diet hjälper till att förhindra allvarliga komplikationer i form av sårperforation, onkologi.