Irritabelt tarmsyndrom - symptom och behandling

Irritabelt tarmsyndrom är ett tillstånd som definieras som en funktionell tarmförstörning som har en biopsykosocial karaktär. Grunden för manifestationen av denna sjukdom är samspelet mellan två olika mekanismer.

Detta är en psykosocial och sensorimotorisk dysfunktion, som kännetecknas av problem med tarmens motoriska aktivitet och viscerala känslighet. För att säkerställa den kvalitativa behandlingen av detta tillstånd är det nödvändigt att införa ett speciellt tillvägagångssätt för diagnos, differentialdiagnos samt att säkerställa korrekt behandling av sjukdomen.

Således är irritabelt tarmsyndrom inte en sjukdom, men det är ett syndrom - ett komplex av symptom som är karakteristiska för funktionsstörningen i detta avsnitt i mag-tarmkanalen. De stör en person i mer än en månad. Patienter klagar över buksmärtor, svårigheter med avföring, förstoppning, diarré, slem i avföringen, flatulens.

skäl

Varför inträffar irritabelt tarmsyndrom, och vad är det? Störningar i mag-tarmsystemet i IBS är inte en självständig sjukdom. Om tarmarna är irriterade ligger orsakerna till olika funktionsstörningar i matsmältningssystemet.

I händelse av ett återfall eller förnyelse av ett sådant patologiskt tillstånd som en irritabel tarm, vars behandling redan har utförts kan det finnas helt olika orsakssamband i matsmältningsorganstörningen.

Till utvecklingen av detta syndrom predisponerar ofta:

• frekvent stress;
• fysiskt eller sexuellt utnyttjande
• tarminfektioner;
• genetisk predisposition.

Toppet av incidensen av irritabel tarmsyndrom faller på den unga delen av befolkningen på 24-40 år, även om det finns frekventa fall av patologiska manifestationer i ungdomar eller till och med i barndomen. Det finns två kvinnor med IBS än män.

Irritabla tarmsymtom

Irritabelt tarmsyndrom kan ha tre typer av symtom: med övervägande av klagomål på buksmärtor och ökad gasbildning, med överdriven förstoppning, med övervägande av löst avföring. Samtidigt kan symtomen på IBS hos de flesta patienter förekomma i olika kombinationer och förändras över tiden.

Följaktligen är denna gradering ganska villkorlig. Funktionerna i patologin inkluderar: långsiktiga, inte progressiva med tiden, sjukdomsförloppet, en mängd manifestationer, symtomvariationer, förhållandet mellan försämring av hälsa och stressiga situationer samt fel i kost.

De viktigaste symptomen på irritabelt tarmsyndrom hos vuxna:

1. Kramper och smärta som går bort efter avföring. Sårets art är vandrande, patienten kan inte exakt bestämma platsen för lokaliseringen.
2. Förstoppning (avföring mindre än tre gånger i veckan) eller diarré (avföring mer än tre gånger om dagen), i vissa fall kan dessa tillstånd alternera.
3. Överdriven gasbildning (flatulens).
4. Puffiness och abdominal distention.
5. Plötslig och intensiv uppmaning att avta.
6. Känsla av ofullständiga tarmrörelser efter avföring.
7. Utseendet av slem i avföringen.

Alla dessa tecken kan kombineras med varandra. Till exempel, irritabelt tarmsyndrom, tillsammans med diarré, ersätts ofta av förstoppning och vice versa. Symtom tenderar att larma en person i mer än tre månader om året.

På grund av att sjukdomen uppstår på grund av känslomässig chock, är huvudvärk, svaghet, hjärtsmärta, ryggsmärta, sömnstörning, smärtsam urinering, etc. ofta förknippade med ovanstående symtom. Vissa patologier, såsom ulcerös kolit eller Crohns sjukdom, kan förtäckas under irritabelt tarmsyndrom, så är det inte tillräckligt med en differentialdiagnos.

Det finns fyra möjliga varianter av irritabelt tarmsyndrom:

• irritabelt tarmsyndrom med förstoppning (fast eller fragmenterad avföring i> 25%, lös eller vattenig avföring i 25%, fast eller fragmenterad avföring i> 25%);
• blandad form av irritabelt tarmsyndrom (hårda eller fragmenterade avföring i> 25%, lös eller vattenig avföring i> 25% av alla tarmrörelser);
• Ospecificerad form av irritabelt tarmsyndrom (otillräckliga förändringar i avföringskonsistens för att upprätta en diagnos av irritabelt tarmsyndrom med förstoppning, diarré eller en blandad form av sjukdomen).

Mycket ofta inträffar tecken på tarmirritation efter att ha ätit, vid stressstress, hos kvinnor under menstruation (eller strax före menstruationsblödningen).

diagnostik

Rome Foundation-experter föreslog diagnostiska kriterier för IBS: återkommande smärta eller obehag i buken (förekommit för mindre än 6 månader sedan) minst 3 dagar i månaden under de senaste 3 månaderna, i samband med 2 eller flera av följande symtom:

1. Smärta och obehag avtar efter avföring
2. Utseendet av smärta och obehag sammanföll med en förändring i avföringens frekvens;
3. Utseendet av smärta och obehag sammanföll med förändringen i stolens form (utseende).
4. Obehag avser något annat obehag än smärta.

Hur man behandlar irritabelt tarmsyndrom

Denna sjukdom består av en hel uppsättning symptom, därför är komplex terapi nödvändig vid behandling av irritabelt tarmsyndrom, vilket innefattar:

• dietterapi;
• livsstil förändras;
• farmakoterapi;
• psykoterapi;
• sjukgymnastik;
• massage (buk eller allmänhet, självmassage);
• motionsbehandling.

Först och främst måste du justera livsstilen, för Den främsta orsaken till sjukdomen är stress. Det är nödvändigt att undvika stressiga situationer, att ägna mer tid att vila, sova, aktiva promenader i frisk luft. Diet för irritabelt tarmsyndrom är också en viktig faktor. Näring beror på sjukdomsformen.

Om du är mer oroad över diarré, bör du utesluta från kosten av råa grönsaker och frukter, kaffe, alkohol, svartbröd, vitlök, bönor. När flatulens (abdominal distension) begränsar intaget av kolsyrade drycker, baljväxter, kål. Om du är mer orolig för förstoppning, bör du öka mängden grönsaker och frukt som konsumeras, det rekommenderas också att dricka minst 1,5 liter vätska om dagen. Mat bör uteslutas, varefter vanligtvis obehag uppstår.

Förberedelser för behandling av IBS

Valet av läkemedelsstöd beror på symtomen på irritabel tarmsyndrom hos en viss patient. Medicinsk komplex kan innefatta utnämning av sådana droger:

1. Antispasmodik, eliminerande smärta, om det orsakas av tarmhyperton (drotaverin, pinaveriabromid, mebeverin, etc.).
   M-antikolinerger, reducerande spasmer och har viss antiinhiberande effekt (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
2. Antidepressiva medel (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Designad för att eliminera depression, neuropatisk smärta och irritabel tarm.
3. Prokinetik - regulatorer av tarmmotilitet (metoklopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debridat etc.).
4. Astringent Drugs (Smecta, Tanalbin). Tilldela exacerbation av diarré. Med samma syfte ta Maalox, Almagel.
5. Laxermedel - antraglykosider (preparat av senna, cofranil, ramil, regulaks, tisasen etc. kan vara beroendeframkallande).
6. Probiotika - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Med hjälp av fördelaktiga bakterier justeras tarmarna.

Hur man behandlar irritabelt tarmsyndrom, utvecklat på grund av sjukdomar i nervsystemet? I detta fall rekommenderar experter ökat stressmotstånd genom en metod för avslappning, yoga och genomförandet av speciella andningsövningar.

Daglig rutin

Brist på sömn och fysisk aktivitet förvärrar signifikant sjukdomsförloppet. Samtidigt förhindrar den formade vanan att tömma tarmarna på morgonen efter frukost vanliga förstoppning. Ett glas kallt vatten bidrar till en vanlig avföring strax efter att ha vaknat i kombination med morgonövningar, speciellt övningarna "sax" och "cykel".

psykoterapi

Eftersom den frekventa överföringen av stress är en av anledningarna till utvecklingen av IBS, rekommenderas patienter att undvika situationer som orsakar stark känslomässig oro, försök att inte gå in i konflikter och lära sig tekniker som hjälper till att förbättra sin egen stresstolerans.

Därför uppmuntras patienter att lära sig och öva:

• andningsövningar
• konsten att meditera
• yoga;
• Tai Chi och så vidare.

Hypnoterapi minskar framgångsrikt effekten av det undermedvetna sinnet på utseendet av vissa kliniska symtom på sjukdomen. Psykologiska träningar med hjälp av avslappningsmetoder gör det möjligt att lugna och stärka nervsystemet. Yoga klasser, speciella andning övningar och meditation kommer att lära snabbt och korrekt avkoppling. Och fysisk utbildning och medicinsk gymnastik hjälper till att stärka kroppen och förbättra nervsystemet.

förebyggande

Som förebyggande åtgärd för irritabelt tarmsyndrom är det värt att notera normalisering av näring och livsstil (balanserad kost, vanliga måltider, undvikande av fysisk inaktivitet, missbruk av alkohol, kaffe, kolsyrade drycker, kryddig och fet mat), upprätthålla en positiv känslomiljö, ta strikt mediciner indikationer.

utsikterna

Läget hos patienter med irritabelt tarmsyndrom, effektiviteten av behandlingen och prognosen beror till stor del på svårighetsgraden av relaterade sjukdomar i nervsystemet. För att uppnå återhämtning är det ofta avgörande att övervinna de konflikter som orsakar neurosbildning hos en patient.

Funktionshinder hos patienter med irritabelt tarmsyndrom och prognosen för denna sjukdom beror till stor del på graden av svårighetsgrad hos associerade psyko-emotionella störningar.

Irritabelt tarmsyndrom - symptom och behandling av IBS, droger, diet, förebyggande

Irritabelt tarmsyndrom, eller annars IBS, är ihållande funktionella abnormiteter i tarmarna, vilket leder till kronisk obehag, smärta och kramper i buken och åtföljas av förändringar i avföringens frekvens och konsistens i frånvaro av organiska orsaker.

Trots den extrema förekomsten av irritabel tarmsyndrom anser cirka 75% av den vuxna befolkningen sig inte sjuk och söker inte medicinsk hjälp. I förekomsten och utvecklingen av sjukdomen är psyko-emotionella störningar.

Vad är IBS?

Irritabelt tarmsyndrom är en sjukdom som uppenbaras av buksmärta i kombination med ont i tarmarna.

Kärnan är denna patologi en kronisk tarm störning med en överträdelse av dess funktioner utan någon uppenbar anledning. Detta fenomen åtföljs av buksmärtor, onormal avföring, obehag och inga inflammatoriska reaktioner eller infektiösa skador upptäcks.

IBS är således ett tillstånd där tarmarna ser normala ut, men fungerar inte normalt.

Oftast påverkar denna patologi människor efter 20 år, 40% av patienterna i åldrarna 35-50 år. Förekomsten av syndromet är 15-25% av kvinnorna och 5-18% av männen. Dessutom söker 60% av patienterna inte medicinsk hjälp, 12% vänder sig till allmänläkare, 28% - till gastroenterologer.

skäl

Medicin okända organiska orsaker till syndromet. Enligt många kliniska studier är faktorer som framkallar uppkomsten av IBS:

• Störning av de neurala förbindelserna mellan tarmarna och den del av hjärnan som styr matsårets normala funktion
• Motilitetsminskning. Ökad motilitet leder ofta till diarré, medan långsam motor orsakar förstoppning.
• Dysbios - Förhöjd bakteriell tillväxt i tunntarmen. Skadliga bakterier som är ovanliga för tarmarna kan uppstå, vilket leder till flatulens, diarré och viktminskning.
• Brist på mat rik på kostfiber
• Dietstörning. Irriterat tarmsyndrom kommer säkert att störa människor som föredrar kryddig, fet mat i maten, dricker kaffe och starkt te och dricker alkohol i stora mängder.
• Ärftlig predisposition är inte heller diskonterad: syndromet ses oftare hos personer vars föräldrar led av denna sjukdom.
• Tarminfektioner är triggers hos 30% av patienterna.

Symtom på irritabelt tarmsyndrom

De främsta manifestationerna av irritabelt tarmsyndrom är smärta, bukbehov och onormal avföring. Ofta i avföring kan du se en stor del av slem. Krammen i olika delar av tarmen observeras inte permanent och kan förändra lokalisering på olika dagar.

De vanligaste symptomen hos vuxna:

• Magsår och kramper som försvinner efter tömning.
• Diarré eller förstoppning kan ofta alternera.
• Abdominal distans och svullnad.
• Överdriven flatulens (flatulens).
• Plötsligt måste gå på toaletten.
• Känsla full av tarmar, även om du bara gick på toaletten.
• Känsla att du inte har tömt tarmarna helt.
• Utsöndringen av slem från anusen (klar slem som produceras av tarmarna, bör normalt inte stå ut).

Symtom på irritation kan uppstå omedelbart efter en måltid eller i en stressig situation. Hos kvinnor kan symtom på IBS förekomma före menstruation.

Förekomsten av minst två ytterligare symtom som beskrivs nedan bör bekräfta IBS:

• Förändringar i tömningsprocessen - plötslig stark uppmaning, en känsla av ofullständig tömning av tarmarna, behovet av att spänna starkt under tömningen av tarmarna.
• Uppblåsthet, spänning eller tyngd i magen.
• Symtom förvärras efter att ha ätit (blir mer uttalad).
• Slem utsöndras från anus.

Det finns tre huvudtyper av irritabelt tarmsyndrom: med överdriven förstoppning, med övervägande av diarré och med överdriven smärta.

• frekvent uppmaning att defekera under och efter måltider,
• mot bakgrunden av den flytande avföringen försvinner smärtan omedelbart efter tömningen,
• smärta i buken efter att ha ätit, i nedre delen av ryggen och laterala delar av buken strax under naveln,
• svårighet att urinera

• Irriterat tarmsyndrom med förstoppning orsakar smärta, som inte är lokaliserat på ett ställe men försvinner.
• Den paroxysmala karaktären ger sätt att dunka.
• Ofta finns det bitterhet i munnen, illamående, flatulens.

• Kramper (sällan sömnad eller värk) i buken, som försvinner omedelbart efter tömningen.
• diarré - diarré, förstoppning och växelverkan;
• När man uppmanar till avföring, har patienten en känsla av att han inte kommer att kunna hålla tillbaka avföring i tarmarna.
• abdominal distention, gasproduktion;
• Under tarmrörelsen utsöndras vit eller klar slem.

Tecken på denna sjukdom framträder också efter en stark belastning av intellektuell och känslomässig natur, spänning och skräck. Men med normaliseringen av en persons mentala tillstånd försvinner de.

Tecken som ska varna

Symtom som bör vara alarmerande eftersom de inte är karakteristiska för irritabelt tarmsyndrom:

• om sjukdomen började i åldern
• om akuta symptom uppstår - IBS är inte akut, det är en kronisk sjukdom;
• förlust av kroppsvikt, förlust av aptitblödning från anus, diarré med statorrhea smärta (fet i fekala massor);
• hög kroppstemperatur
• fruktosintolerans och laktosintolerans, glutenintolerans;
• förekomst av inflammatorisk tarmsjukdom eller cancer hos släktingar.

diagnostik

Om du har problem med tarmarna som beskrivs i artikeln behöver du kontakta en gastroenterolog. Symptom på irritabelt tarmsyndrom liknar tecken på andra gastrointestinala sjukdomar, för att kunna göra en korrekt diagnos och bestämma hur man ska behandla tarmarna, är en fullständig undersökning enligt kraven nödvändig.

För diagnos måste du skicka:

• Allmänt blodprov. Ger dig möjlighet att upptäcka anemi som en manifestation av latent blödning och en ökning av antalet leukocyter, vilket indikerar förekomst av inflammation.
• Analys av avföring för ockult blod kommer att bidra till att bestämma jämn blödning som inte är synlig för ögat, och ökad fettförlust från avföringen indikerar förekomst av pankreatit.
• Studien av sköldkörtelhormoner (att negera hyper- eller hypotyreoidism);
• Laktosladdningstest (för misstänkt laktasbrist);
• Gastroskopi med biopsi från den nedåtgående delen av tolvfingertarmen (vid misstankar om celiac sjukdom Whipples sjukdom, överdriven bakterietillväxt);
• Abdominal ultraljud och ultraljud i tarmen gör att du kan identifiera många allvarliga sjukdomar i de inre organen, inklusive vissa tumörer;
• Röntgen. Kontrastfluoskopi med barium används ibland för att få en bild av lättnad i tjocktarmen.
• Koloskopi och sigmoidoskopi (instrumentstudier). Utsedd i fall av misstänkt tumörer, inflammatorisk tarmsjukdom, utvecklingsavvikelser, divertikula.
• Beräknad tomografi. Mage och bäcken CT kan hjälpa till att eliminera eller upptäcka andra orsaker till dina symtom.

Att eliminera eventuell sjukdom och diagnostisera bestämmer läkaren behandlingsmetoderna. Efter utgången av grundkursen genomförs en andra studie.

Behandling av irritabel tarm hos vuxna

Kombinerad terapi vid behandling av irritabelt tarmsyndrom innefattar användning av medicin i kombination med korrigering av psyko-emotionella tillstånd och efterlevnad av en viss diet.

När tillståndet inte förvärras, kan du försöka följa följande rekommendationer innan du tillgriper medicinsk korrigering:

• Omdefiniera livsstil;
• Justera kraften;
• Att utesluta tobak och alkoholhaltiga drycker;
• Övning bör vara daglig, men möjlig;
• Mer tid att spendera i frisk luft, bara gå.

Sådana enkla tips är ganska kapabla att hjälpa till att klara av obalansen i nervsystemet och lösa tarmproblem när de "växer" ur huvudet.

mediciner

Homeopati eller droger för irritabel tarm väljs utifrån förekomsten av symtom: förstoppning, diarré eller närvaron av smärta.

1. Spasmolytika. Lindra muskelspasmer, minska intensiteten i smärtsamma manifestationer. De mest populära drogerna: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Astringent läkemedel ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Utsedd med förvärring av irritabelt tarmsyndrom och diarré.
3. Probiotika. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Med hjälp av fördelaktiga bakterier justeras tarmarna.
4. Sorbenter kan minska gasbildning: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Mjukgöring av avföring är försedd med laktulospreparat: Duphalac, Portolac, Goodluck. De kan, utan att komma in i blodet, förändra konsistensen hos fekalmassan.
6. Medel kategori osmotiska laxmedel typ: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Dessa medel ger effekt om 2-5 timmar.
7. Med IBS med diarré. Upp till tre gånger om dagen före måltiden kan du ta en tablett av difenoxylat eller loperamid. Dessa medel hjälper till att sakta ner tarmmotiliteten. Smecta kan användas för att eliminera diarré.
8. Ofta förklarar experter antibiotika för IBS. Behandling av irritabelt tarmsyndrom utförs med hjälp av dessa potenta medel. Hittills har det inte konstaterats någon fördel av antibiotika under denna sjukdom. Läkare tror oftast att det är sålunda möjligt att minska antalet patogena mikroorganismer i mag-tarmkanalen.
9. Antidepressiva medel - i fall av svår ångest, apati, beteendestörningar och depression, kan antidepressiva läkemedel ge den bästa effekten: Amitriptylin, Prozac, Zoloft, Eglonil och andra. Alla droger måste tas minst 3 månader, alltid med andra droger och psykoterapi.

När du tar mediciner är det viktigt att övervaka tarmarnas tillstånd. Om det förekommer en överträdelse ska du prata med läkaren om möjligheten att byta läkemedel.

psykoterapi

Med tanke på att patologin åtföljs av stress, kommer psykoterapeutiska sessioner att bidra till att förbättra ditt välbefinnande. En specialistpsykoterapeut är involverad i behandlingsprocessen. Han kommer att tilldela antidepressiva medel, lugnande och efter att ha hört honom, hjälper till att klara av stressiga situationer.

Patienter med irritabelt tarmsyndrom rekommenderas fysisk aktivitet, promenader, aerobics. Ofta föreskrivna kurser för fysisk terapi. Dessutom är det önskvärt att normalisera dagens regim, att överge aktiviteter som är rika på stressiga situationer, för att försöka undvika känslomässig stress och ångest.

diet

Ofta är patienter med IBS generellt rädda för att äta något och försöka minska produktens sortiment så mycket som möjligt. Men det här är inte korrekt. Tvärtom bör kosten vara så varierad som möjligt, med hänsyn tagen till särdrag hos arbetet i matsmältningssystemet hos varje patient. Eftersom bristen på vissa ämnen, såsom magnesium, zink, omega-3 och omega-6 fettsyror, leder till en försämring av tarmslemhinnan.

Undvik problematiska livsmedel - om du upptäcker att vissa livsmedel efter konsumtion orsakar att du förvärrar IBS-symtom, bör du undvika att konsumera dem.

De vanligaste symptomen kan orsaka följande livsmedel:

• alkohol,
• choklad,
• koffeininnehållande drycker (te, kaffe),
• kolsyrade drycker
• läkemedel innehållande koffein,
• mejeriprodukter
• Produkter som innehåller sockersubstitut (sorbitol och mannitol).

Menyn måste vara närvarande:

• utspädd tranbärsjuice, komposit, te;
• fjäderfäbuljonger;
• pasta;
• kokta eller bakade grönsaker: potatis, morötter, tomater;
• gröt, första kurser.

Det är möjligt att skilja mellan följande produkter, som rekommenderas vara väsentligt begränsade, och det är bättre att helt eliminera dem. Sådan påverkan av produkter noteras:

• stimulera utseende av diarré: äpplen, plommon, betor, rika fibrer
• öka flatulens och flatulens: baljväxter, bakverk, kål, nötter, druvor;
• bidrar till förstoppning: stekt mat och feta livsmedel.

Diet för irritabelt tarmsyndrom med förstoppning

Med frekvent förstoppning bör du först och främst undvika mat som har en fixativ effekt som irriterar matsmältningssystemet och orsakar jäsning. I detta fall består näring i irritabel tarmsyndrom i eliminering av sådana produkter och införandet i kosten av mat, vilket förbättrar tarmens motorfunktion.

De grundläggande principerna för diet nr 3 av Pevzner skiljer sig inte från ovanstående:

• Det är förbjudet att använda: rökt kött, fett kött, bakverk deg, stekt ägg, pasta, ris, baljväxter, svamp, lök, vitlök, kål, rädisor, kväve, cornel, alla produkter som innehåller fetter;
• tillåtet: ångad och kokt grönsaker, mejeriprodukter, bovete, ägggryn, hirs, mager eller ångat kött och fisk, kli, vetebröd, torkade frukter, söta frukter och bär.

I vissa fall är psykosocialt stöd och kost en effektiv behandling för irritabelt tarmsyndrom, och efterföljande läkemedelsbehandling krävs inte alls.

Diet för IBS med diarré

Vanligtvis är bordet tilldelat i nummer 4, vilket i slutändan går smidigt in i tabell nummer 2. Du måste begränsa de matar och rätter som stimulerar irritation i tarmarna, liksom sekretoriska processer i mag, lever och bukspottkörtel. När allt kommer omkring leder de till ruttning och jäsning, vilket framkallar utvecklingen av obehagliga symptom.

• Mat som tas vid vissa timmar, sitter på en stol, långsamt i en avslappnad atmosfär.
• Ge företräde för mat som tillagas i en dubbelkokare i ugnen eller på grillen.
• Använd ätbara oljor eller smör tillsatt vid slutet av tillagningen.

• Kryddor, pickles, kryddor, kryddiga rätter,
• Frukt, grönsaker,
• Rågbröd,
• Färska mejeriprodukter, mjölk,
• Fet kött och fisk,
• Kalldrycker
• Bakning.

Folkmekanismer

Behandling av irritabelt tarmsyndrom kan utföras med örttextrakt som köps från ett apotek eller bereds oberoende.

1. Lakritsrot, linfrön, brännsrot, buckthorn bark, körsbärsfrö, blåbär löv, gräs och fänkål frön, kummin frö påverkar effektivt patientens tillstånd.
2. När illamående, kräkningar och tarmkolik hjälper till färsk potatisjuice. För att lindra betennandet i väggarna i IBS, för att slappna av i tarmspänningen kommer det att avhjälpa en blandning av pepparmynta, kamomill, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infusion av taggar lämnar med förstoppning. Häll en sked av råvaror i en termos, häll sedan ett glas kokt vatten i den. Låt det stå och ta sedan ett halvt glas tre gånger om dagen i minst en vecka.
4. När förstoppning kan hjälpa växtfrön. För att göra detta ska 2 dessertskedar frön blötläggas i 100 ml vatten i 30 minuter, varefter de bör ätas.
5. När diarré används ibland infusion av granatäpple skalor. En matsked torra skorpor häll 250 ml kokande vatten och tillsätt till rosa. Ska konsumeras i taget.

Men inte alla medel är lika bra i närvaro av olika symtom på sjukdomen. so:

• I närvaro av förstoppning kan du använda infusioner och avkok baserat på lakritsrot, buckthorn bark, nässla, fennikel, kamille.
• När diarré hjälper Potentilla vit, serpentin, salvia, blåbär, brännare.
• Lindra spasmer och smärta hjälp valerian, fänkål, mynta, kummin.
• För att eliminera flatulens används anis, kummin, fänkål, kamomill.

utsikterna

Utsikterna för irritabelt tarmsyndrom är gynnsamma: när det inte utvecklar svåra komplikationer minskar inte livslängden. Genom att ändra kost och fysisk aktivitet något, och viktigast av allt - inställningen till livet till en mer optimistisk man kan man uppnå märkbara positiva förändringar i sitt välbefinnande.

förebyggande

Irritabel tarm refererar till sjukdomen, som inte kan förebyggas, och med manifestationen av en fullständigt härdad.

Som förebyggande åtgärd rekommenderas det:

• Regelbunden psykologisk träning och automatisk träning som syftar till att minska stresskänsligheten.
• Korrekt näringsläge. Det är nödvändigt att ta mat 4-5 gånger om dagen, vilket begränsar fett- och koffeininnehållande livsmedel. Användning av mat som är rik på dietfibrer, samt mjölksyraprodukter med prebiotika rekommenderas.
• Regelbunden doserad övning.
• Avslag på orimlig användning av droger för behandling av diarré, förstoppning.

Irritabelt tarmsyndrom är svårt att kalla en patologisk sjukdom - det är snarare ett specifikt tillstånd i kroppen. Och det spelar ingen roll alls vad läkemedel ska ordineras av en läkare - det är viktigare att lära sig att kontrollera dina känslor, normalisera rytmen i livet, anpassa kosten.

I alla fall bör patienter med IBS inte starta sjukdomen, ta hänsyn till deras individuella egenskaper vid upprättandet av menyn, leta inte efter rekommendationer och folkmekanismer på Internetfora, och i tid söker hjälp från specialister.

Irritabelt tarmsyndrom: symptom och behandling, kost med IBS

Irritabelt tarmsyndrom är en dysfunktion i tarmarna, manifesterad av buksmärtor och / eller defekationsstörningar. Vanligtvis utvecklas som ett resultat av psykologiska och andra effekter på den överreaktiva tarmen.

Detta är den vanligaste sjukdomen i de inre organen. Det kan förekomma i alla åldrar, inklusive hos barn. Hos kvinnor sker sjukdomen 2-3 gånger oftare. Trots den extrema förekomsten av irritabel tarmsyndrom anser cirka 75% av den vuxna befolkningen sig inte sjuk och söker inte medicinsk hjälp.

I förekomsten och utvecklingen av sjukdomen är psyko-emotionella störningar.

Vad är det i enkla ord?

Irritable bowel syndrome - funktionell störning i tjocktarmen fungerar syndrom kännetecknas av långa (upp till sex månader) och vanlig (mer än tre dagar per månad) uppkomsten av buksmärtor och avföringsstörningar (förstoppning eller diarré). Irritabelt tarmsyndrom - en funktionell sjukdom som är förknippad med en störning av tarmmotilitet och matsmältning. Detta bekräftas av oegentligheter av klagomål, vågliknande kurs utan framkallande av symtom. Sjukdomens återfall orsakas ofta av stressiga situationer. Viktminskning är inte markerad.

Bland befolkningen i de utvecklade länderna förekommer irritabel tarmsyndrom hos 5-11% av medborgarna, kvinnor drabbas av dem dubbelt så ofta som män. Den mest karakteristiska för åldersgruppen 20-45 år. Om symptom på IBS finns efter 60 år är det nödvändigt att genomföra en grundlig undersökning för organiska patologier (divertikulos, polyposis, koloncancer). Irritabelt tarmsyndrom i denna åldersgrupp förekommer mer än en och en halv gånger mindre.

Orsaker till IBS

Varför irritabel tarm syndrom inträffar, är ännu inte känt exakt, men många experter tror att det här problemet är i stort sett psykologiskt. Det är omöjligt att bota denna sjukdom till slutet, men experter tror att det är nödvändigt att hantera det tillsammans med en gastroenterolog och en psykolog.

Bland orsakerna till problem är:

1. Ätande.
2. Sjukdomar i matsmältningssystemet.
3. Problem med hormoner.
4. Överträdelser i centrala nervsystemet och det autonoma nervsystemet.
5. Dysbacteriosis och problem med absorption av ämnen.
6. Psykiska störningar och stress.
7. Brist på ballastämnen (t.ex. fiber).
8. Undernäring: Övergrepp mot koffein, feta livsmedel, alkohol och kolsyrade drycker. Allt detta förbättrar tarmarnas motoriska aktivitet. Vissa läkemedel påverkar också motoriska färdigheter.

Oftast förekommer irritabelt tarmsyndrom på grund av exponering för psykosociala faktorer som förändrar tarmmotilitet och känslighet för mekanisk och neurohumoral stimulering.

Eftersom irritabel tarm syndrom manifesterar sig på olika sätt, det vill säga, försök att dela upp det i flera typer.

• Den vanligaste typen är en ökning av tarmväggen, det vill säga hypersegmental hyperkinesi. I detta fall lider tarmväggen från segmenter med låg amplitudssegment. Det förekommer hos 52% av de som lider av syndromet.
• Med en kraftig minskning av motoraktiviteten faller tonen i tarmväggen. Detta är dystonisk hypokines och det förekommer hos 36% av personerna med detta syndrom.
• Om motoraktiviteten ökar och det finns anti-peristaltiska komplex, talar vi om anti-peristaltisk hyperkinesi, som förekommer hos 12% av patienterna.

Symtom på irritabelt tarmsyndrom kan också dela upp sjukdomen i flera alternativ:

• Förekomsten av flatulens och buksmärta.
• Förekomst av diarré.
• Överdriften av förstoppning.

Dessutom uppstår sjukdomen i mild form och i måttlig och svår.

Med IBS kan vara:

• smärta i buken och hypokondriernas flankar, speciellt på morgonen, sänker sig efter avföring,
• förstoppning (avföring mindre än 3 gånger i veckan),
• diarré (avföring ofta 3 gånger om dagen), liksom plötslig okontrollerbar uppmaning att släppa in tarmarna,
• känsla av ofullständig tömning, behov av spänning,
• flatulens, känsla av distans i magen,
• slem i avföring.

Med IBS händer inte:

• blod i avföring
• viktminskning
• smärta i magen på natten
• temperaturen ökar;
• förstorad lever och mjälte;
• anemi, ökat leukocytantal och ESR;
• alarmerande symptom - sjukdomsuppkomsten efter 50 år och rektal cancer hos patientens släktingar.

Liksom vid någon funktionsstörning kan diagnosen IBS erhållas om några andra problem utesluts.

Symtom på irritabelt tarmsyndrom

Patienter med IBS har följande symtom:

1) Smärta av olika intensitet och längd:

• de stör aldrig nästan att sova på natten
• smärtslagets art varierar från kolik till bukande smärta;
• deras plats kan också vara annorlunda, men oftare ligger de i underlivet eller migrera från en del av buken till en annan;
• smärta orsakad av psyko-emotionell stress, fysisk överbelastning, kan vara förknippad med menstruation;
• efter avföring, smärta elimineras eller tvärtom intensifieras;

2) Diarré:

• ibland är den flytande avföring föregås av avföring normal eller till och med tjock konsistens;
• tömning sker huvudsakligen på morgonen;
• kan uppstå som ett resultat av brådskande uppmaningar;
• avföring mer än en grumlig eller flytande konsistens;
• normal daglig volym upp till 200 g;
• kanske känslan av att tömningen inträffade är inte fullständig;
• det finns ingen stol på natten;

3) Förstoppning:

• en liten mängd fekala massor (mindre än 100 g) är möjlig med spänning;
• kronisk avföring i mer än 2 dagar;
• vanliga men svåra avföring
• ibland efter tömning finns det en känsla av otillräcklig rengöring av tarmarna;
• tillåtlig föroreningar av slem i avföringen;

4) Abdominal distention (ibland lokal), åtföljd av rubbning och försvinnning efter tarmtömning;

5) Manifestationer av andra organ och system som är förknippade med sin viscerala känslighet (huvudvärk, kalla ben och händer, nedsatt potens, känsla av klump i halsen, urinrörelser, illamående, bröstsmärta, missnöje med andetag etc.).

6) Psyko-emotionella störningar (instabil humör, depression, hysteri, överdriven rädsla och obsessiva tankar om egen hälsa, aggressivitet, otillräckligt svar på situationer etc.);

Vissa patienter beskriver sina känslor mycket emotionellt, under lång tid och på ett färgstarkt sätt, stöder dem med fotografier av tarmrörelser, dagboksposter och kunskaper från medicinska eller populära böcker eller Internet. Men de som regel saknar massförlust, stör orenheter i avföring (pus, blod), temperaturökning. Symtom på IBS är sällsynt för alla när de debuterar plötsligt och efter 50 års ålder.

klassificering

Obehagliga symptom i patologin för irritabelt tarmsyndrom manifesteras i ett komplex eller separat. Sjukdomen kan ta en av följande former:

1. IBS med uttalad diarré eller försämrad avföring i ledningsriktningen (sällsynta lösa avföring);
2. irritabelt tarmsyndrom med förstoppning
3. IBS utan förändring av avföring, men med uttalade smärtsamma förnimmelser, spasmer, uppblåsthet eller gas i tarmarna;
4. IBS med variabel avföring (när, beroende på vissa tillstånd, diarré ersätts av förstoppning och vice versa).

Den första varianten av irritabel tarmsyndrom är den vanligaste, det kännetecknas av manifestationen av uttalad uppmaning att defekera nästan omedelbart efter en måltid. Behovet av tarmrörelse i detta fall ökar mycket. Det är också möjligt att skapa en känsla av känslomässig stress, stress, känslor eller spänning. Med sådana IBS föregås de av en akut obehaglig känsla i underlivet och laterala delar av tarmen, som helt försvinner efter lindring.

Den andra varianten av IBS manifesteras i form av förstoppning i upp till 2-3 dagar, under vilken det sitter inuti buken, tarmkramper eller värkande smärta. Med IBS minskar aptit, halsbränna, en obehaglig smak på tungan, en lätt illamående känsla är möjlig (oftare utan uppmaning att kräka). Stolen blir tät, kan ha en tillsats av slem.

I den tredje varianten uppträder irritabelt tarmsyndrom utan en uttalad kränkning av avföringen, det förblir normalt eller antalet uppmaningar ökar något, men formen och densiteten hos avföring ändras inte. Samtidigt stör obehagliga tecken på IBS patienten. Det kan vara smärta och kramper i nedre delen av buken och sidorna, uppblåst i buken, utsläpp av gaser.

Den fjärde varianten av utvecklingen av IBS inkluderar alla möjliga tecken. Stolens störningar varierar beroende på olika faktorer, med uppenbarelse av spastisk, stabbing, skarp eller värkande smärta i buken, flatulens, slembildning. Även sådana patienter är ofta oroliga över den oroliga känslan av att behöva besöka toaletten omedelbart efter en avföring.

diagnostik

Om du har funnit symtom som liknar IBS, rekommenderas att undersökas. Det är bäst att konsultera en gastroenterolog. Diagnos av IBS är inte lätt. Vanligtvis görs diagnosen IBS om alla försök att hitta smittämnen eller tarmpatologier i analyser eller forskningsresultat misslyckas.

Det är också viktigt att överväga frekvensen av symtom och varaktigheten av den period under vilken de observeras. Världens ledande gastroenterologer har föreslagit följande kriterier. Det antas att IBS inkluderar avföringstest som uppstår minst 3 dagar i månaden. De bör också observeras i 3 på varandra följande månader. Relationen mellan symtomförloppet och förändringen i avföringens frekvens och utseende måste också beaktas.

I diagnosen ska separeras från IBS sjukdomar som:

Tarmproblem, som påminner om IBS, kan också vara karakteristiska för vissa former av diabetes, tyrotoxikos, karcinoid syndrom. Sjukdomar i tarmarna i åldern kräver särskilt noggrann undersökning, eftersom för äldre är IBS i allmänhet inte typiskt.

Även enskilda fall av gastrointestinala störningar som kan uppstå hos friska människor efter tunga måltider, dricker stora mängder alkohol, kolsyrade drycker, ovanlig eller exotisk mat, till exempel under resan, bör inte förväxlas med IBS.

Tecken som en ökning av temperaturen, symptomens akuta natur eller deras förvärring över tiden, nattvärk, spottning, bestående i flera dagar, aptitlöshet, viktminskning, är inte karaktäristiska för IBS. Därför indikerar deras närvaro någon annan sjukdom.

Vid diagnos är det nödvändigt att göra följande test:

1. Fullständig blodräkning;
2. Biokemiskt blodprov;
3. Analys av avföring (coprogram);
4. Blodtest för glutenrespons.

För att utesluta patologier i tjocktarmen används metoderna för koloskopi och irrigoskopi, esophagogastroduodenoskopi, ultraljud i bukhålan. I vissa fall kan det användas och biopsi i tarmväggen. Vid svåra smärtssyndrom kan läkaren erbjuda att genomgå test av elektrodramatografi, manometri och ballongutvidgning.

Med en tendens till diarré utförs testning för laktostolerans och analys av tarmmikrofloran. Om diarré saknas kan en radioisotop transiteringsmetod användas. Efter avslutad behandlingskurs kan vissa diagnostiska förfaranden upprepas för att fastställa graden av effektivitet av behandlingen.

Möjliga komplikationer och risk för IBS

Många patienter med irritabelt tarmsyndrom lägger inte stor vikt på sin sjukdom och försöker att inte uppmärksamma den. Ofta går de inte ens till läkaren för att bekräfta diagnosen och genomgå en behandling. Detta beror på det faktum att sjukdomen är utan allvarliga symptom. I de flesta fall är dess manifestationer begränsade till periodiska avföring (diarré eller förstoppning), gasackumulering i tarmarna och måttlig buksmärta. Sådana smutsiga symtom kan bara förekomma 1-2 gånger i månaden och varar bara några dagar. I detta avseende uppfattar många patienter inte irritabelt tarmsyndrom som en farlig sjukdom.

Ur patiens synvinkel har denna patologi en gynnsam prognos. Faktum är att alla kränkningar i tarmens arbete i allmänhet reduceras till funktionsstörningar. Till exempel, asynkron sammandragning av släta muskler i kroppens vägg, problem med innervation. I båda fallen lider processen av matsmältning, motsvarande symtom uppträder, men det finns inga strukturella störningar (förändringar i cell- och vävnadsammansättning). Därför antas det att irritabelt tarmsyndrom inte ökar sannolikheten för att utveckla t ex tarmcancer. Det är, det är ganska legitimt att säga att denna sjukdom inte är lika farlig som många andra.

Dock kan denna sjukdom inte beskrivas fullständigt som inte farlig. Modern medicin försöker överväga patologin från olika synvinklar. Tidigare konferenser om irritabelt tarmsyndrom har ändå avslöjat den negativa inverkan av denna sjukdom.

Irritabelt tarmsyndrom anses vara farligt av följande skäl:

1. Sjukdomen kombineras ofta med psykiska och psykiska störningar och kan vara deras första manifestation. Det bidrar till utvecklingen av depression och andra problem.
2. Sjukdomen påverkar starkt ekonomin. Enligt beräkningarna av amerikanska forskare tvingar patienter med irriterande tarm i genomsnitt 2 till 3 dagar i månaden att inte gå på jobbet. Med tanke på att befolkningen i arbetsför ålder lider av denna sjukdom (från 20 till 45 år) och prevalensen når 10-15%, är tanken om miljoner förluster för ekonomin som helhet.
3. Under devis av irritabel tarm syndrom kan gömma de första symptomen på andra farligare sjukdomar.

Den sista punkten är särskilt viktig. Faktum är att störningarna som är karakteristiska för denna sjukdom inte är specifika. De pratar om problem med tarmarnas arbete, men anger inte orsaken. Om en patient inte går till en läkare för diagnos, men bara skriver bort tillfälliga matsmältningsbesvär för irritabelt tarmsyndrom, kan konsekvenserna vara mycket allvarliga.

Symptom som liknar manifestationer av irritabelt tarmsyndrom finns i följande patologier:

• onkologiska sjukdomar i tarmarna och organen i det lilla bäckenet (inklusive maligna);
• inflammatorisk tarmsjukdom;
• tarminfektioner (bakteriella och, sällan, virus);
• parasitiska infektioner;
• kronisk förgiftning;
• klistersjukdom.

Om dessa patologier inte diagnostiseras i ett tidigt skede och den nödvändiga behandlingen inte initieras kan detta skapa ett hot mot patientens hälsa och liv. Det är därför, trots den gynnsamma prognosen för irritabel tarmsyndrom och relativt milda manifestationer av sjukdomen, är det fortfarande nödvändigt att ta det på allvar. Det är nödvändigt att undersökas av en gastroenterolog för att utesluta farligare diagnoser.

Dessutom måste man komma ihåg att de diagnostiska kriterierna för irritabelt tarmsyndrom är mycket vaga. Detta ökar sannolikheten för medicinsk fel. Om det finns en synlig försämring av tillståndet (en ökning av exacerbationer) eller utseendet av nya symtom (blod i avföringen, falska önskningar etc.), ska den behandlande läkaren anmälas och om nödvändigt omprövas.

Hur man behandlar irritabelt tarmsyndrom

Kombinerad terapi vid behandling av irritabelt tarmsyndrom innefattar användning av medicin i kombination med korrigering av psyko-emotionella tillstånd och efterlevnad av en viss diet.

Drogbehandling för IBS inkluderar användningen av följande droger:

1. Spasmolytika. Lindra muskelspasmer, minska intensiteten i smärtsamma manifestationer. De mest populära drogerna: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotika (Bifidum och Lactobakterin, Hilak-Forte, Bifiform). Deras läkare kommer att rekommendera att ta emot först. Dessa läkemedel är livsmedelstillsatser, som inkluderar fördelaktiga bakterier som reglerar tarmarnas arbete och är nödvändiga för att den fungerar och att de ska fungera korrekt. Regelbunden användning av probiotika minskar symtomen på sjukdomen och uppnår fullständig försvinnande.
3. Laxermedel (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Tilldela för förstoppning och ta med mycket vätskor. Förberedelserna innehåller fibrer som, under vattenverkan, sväller i magen, ökar volymen och massan av avföring och bidrar till en lätt och smärtfri avföring.
4. Remedier för diarré (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Dessa läkemedel är föreskrivna för IBS, tillsammans med diarré. Deras aktiva substanser minskar tarmmotiliteten och förtjockar fekalmassor, vilket säkerställer vanliga avföring. Sådana droger kan inte ordineras under graviditet och vid misstänkt akut tarminfektion.
5. Astringent Drugs (Smecta, Tanalbin). Tilldela exacerbation av diarré. Med samma syfte ta Maalox, Almagel.
6. Antidepressiva medel (Amitriptylin, Imipramin). Utnämnd för att eliminera diarré, obehaglig neuropatisk smärta och depression. En bieffekt av att ta sådana droger kan vara sömnighet, känsla av torr mun och förstoppning. Om depression åtföljs av förstoppning, rekommenderar experter att ta Citalopram eller Fluoxetin. Eventuellt antidepressiva medel ska tas strikt definierade, begränsad tid, i föreskrivna doser och under överinseende av den behandlande läkaren.
7. Med uthållig förstoppning är det nödvändigt att utveckla en morgonreflex till avföring. Hvetklid kan hjälpa till med detta genom att öka kostfiberinnehållet i kosten. För att stimulera morgondefektionen bör du ta laktulosa (Duphalac) en efter en varje dag - två dessertskedar. Detta hjälper till att tömma tarmarna varje morgon.

Kost och regler för näring

Läkare förskriver inte någon specifik terapeutisk näring vid diagnos av sjukdomen i fråga. Men du måste ändra din kost / diet:

• delar av mat bör vara små;
• mat bör tas med jämna mellanrum
• i inget fall kan inte överdriva.

Om irritabel tarm syndrom manifesteras av diarré, bör menyn begränsa den mängd grönsaker som konsumeras (betor, morötter, sellerirot, lök) och det är önskvärt att utesluta äpplen och plommon från kosten.

Vid förstoppning mot bakgrunden av sjukdomen i fråga kommer det att vara nödvändigt att avsevärt begränsa konsumtionen av stekta, bakade rätter, feta kött, smörgåsar och starkt te.

Om huvudproblemet i irritabelt tarmsyndrom ökar flatulens, så utesluter menyerna baljväxter, majs, vitkål, alla typer av nötter, druvor, läsk och bakverk.

I vissa fall, för att normalisera tarmmikrofloran, kan läkaren rekommendera att ta en kurs att ta probiotika - Linex eller Bifidumbacterin. Dessa läkemedel kommer att förhindra utvecklingen av tarmdysbios, vilket kan göra tecken på irritabelt tarmsyndrom mer intensivt.

Folkbehandling

Eftersom infektionen saknas är behandlingen av den aktuella sjukdomen endast av folkmekanismer ganska acceptabel. De mest effektiva rekommendationerna / råd från traditionella läkare var följande:

1. Bladen av plantainen och brända, blåbär, valnötblad - sluta diarré.
2. Kött av kamille och ekbark - de tas oralt i 3-5 dagar, hjälp bli av med diarré.
3. Infusioner från frön av dill / fänkål, kummin och anisdroppar - hjälper till att bli av med den ökade gasbildningen, lindra spastisk smärta i tarmarna.
4. Aromaterapi med pepparmintolja - det kommer att hjälpa till att bli av med irritation, normaliserar den psyko-emotionella bakgrunden och till och med bidra till att minska intensiteten i tarmspasm.
5. Buktorns buljongbark, lövblad - det är lämpligt att använda med irritabelt tarmsyndrom med överdriven förstoppning.

Irritabelt tarmsyndrom är svårt att kalla en patologisk sjukdom - det är snarare ett specifikt tillstånd i kroppen. Och det spelar ingen roll alls vad läkemedel ska ordineras av en läkare - det är viktigare att lära sig att kontrollera dina känslor, normalisera rytmen i livet, anpassa kosten. Men detta tillvägagångssätt vid behandling av diarré, förstoppning, smärta i tarmarna och ökad gasbildning kan endast tillämpas i praktiken efter att ha genomgått en fullständig undersökning av specialister.

psykoterapi

Med tanke på att en sjukdom uppträder spelar stressfaktorer en viktig roll. Genomförandet av psykoterapeutiska åtgärder kommer att bidra till att avsevärt förbättra välbefinnandet och minska intensiteten hos IBS-manifestationer. Patienter med liknande diagnos rekommenderas att konsultera en psykoterapeut. Psykologiska tekniker kommer att minska nivån, hjälpa till att undvika panikattacker, lära dig att motstå stressiga situationer och svara på problem på ett adekvat sätt.

Hypnoterapi minskar framgångsrikt effekten av det undermedvetna sinnet på utseendet av vissa kliniska symtom på sjukdomen. Psykologiska träningar med hjälp av avslappningsmetoder gör det möjligt att lugna och stärka nervsystemet. Yoga klasser, speciella andning övningar och meditation kommer att lära snabbt och korrekt avkoppling. Och fysisk utbildning och medicinsk gymnastik hjälper till att stärka kroppen och förbättra nervsystemet.

Alternativa behandlingar

Det finns också ett antal ytterligare behandlingar som ibland kan hjälpa till vid behandling av IBS.

Dessa inkluderar:

1. akupunktur,
2. zonterapi,
3. Aloe Vera,
4. Irrigation av tarmarna (kolonhydroterapi).

Det finns emellertid inga uppenbara bevis för att denna behandling är effektiv vid bekämpning av IBS. Du bör också vara medveten om att dricka aloe vera kan leda till uttorkning och orsaka en minskning av glukosnivån (sockret) i blodet.

Det är värt att tillgripa någon av metoderna för behandling av IBS först efter att ha hört en specialist. Under inga omständigheter bör du börja behandlingen ensam utan att först ha råd med din läkare och inte ha undersökts.

Hur länge förblir IBS?

Definitionen av irritabelt tarmsyndrom, som föreslagits av experter från Världshälsoorganisationen (WHO), föreslår en sjukdomskurs på minst 6 månader. Med andra ord, några symptom (buksmärta, flatulens, etc.) som varade mindre än denna period kommer helt enkelt inte att tillskrivas detta syndrom. Läkare kommer att leta efter andra orsaker till deras utseende och utesluta liknande tarmpatologier. Detta betyder emellertid inte att patienten kommer att drabbas av tarmproblem för hela sex månaderna. De kan förekomma periodvis, till exempel, i flera dagar varje månad. Det som är viktigt är den vanliga förekomsten av sådana problem och likheten hos manifestationer.

I de flesta patienter kvarstår emellertid irritabelt tarmsyndrom mycket längre än sex månader. I allmänhet kännetecknas denna sjukdom av avsaknaden av allvarliga patologiska förändringar i tarmarna. Det finns periodiska oegentligheter i arbetet, på grund av vilka symptomen inte kvarstår permanent. Sjukdomen förvärvar en återkommande kurs med långa eftergivanden (frånvaro av symtom). Ju svårare det är desto vanligare exacerbationer inträffar och ju längre de går. Om du försöker bedöma perioden från den första exacerbationen till den sista, visar det sig att sjukdomen ofta varar i åratal och årtionden. Dock förvärras exacerbationerna oftast av vissa yttre faktorer.

Hos olika patienter kan symtom på sjukdomen uppträda i följande fall:

• olämplig diet (efter övermålning, äta vissa livsmedel);
• påkänning;
• fysisk aktivitet
• förvärring av comorbiditeter (främst neurologiska eller psykiska störningar);
• hormonella förändringar (till exempel exacerbationer under menstruation eller under graviditet hos kvinnor).

Läkare lyckas oftast skapa en koppling mellan några av dessa faktorer och utseendet på motsvarande symtom. Problemet är att det är långt ifrån alltid möjligt att helt eliminera dessa faktorer. Läkemedel som lindrar de viktigaste symptomen och manifestationerna av sjukdomen är föreskrivna, men detta betyder inte att patienten är helt botad. När allt kommer omkring kommer behandlingen att leda till återfall (upprepade exacerbationer av sjukdomen).

Således kan vi dra slutsatsen att irritabelt tarmsyndrom kan vara i många år (ibland under patientens liv). Oftast gör sjukdomen sig i perioden från 20 till 45 år. Hos äldre människor sänker det vanligtvis eller går in i andra former av tarmavbrott. Symtomatisk behandling som syftar till att eliminera förstoppning (förstoppning), diarré (diarré), flatulens (gas kluster) kan bli framgångsrik, men det kan inte anses vara slutgiltig återvinning. Besegra sjukdomen snabbt (inom 6 - 12 månader) är det möjligt för patienter att radikalt förändra sin livsstil och kost, eliminera stressiga situationer eller bota nervösa och mentala störningar. I varje enskilt fall talar vi om vissa orsaker för vilka behandlingen ska riktas.

Anledningen till att sjukdomen varar i årtionden är vanligtvis följande faktorer:

• Självmedicinering. Många patienter är generad att konsultera en läkare med liknande symptom. Dessutom, om sjukdomen förvärras bara 1 - 2 gånger i månaden och inte ger en allvarlig anledning till oro. Utan att bestämma orsaken till irritabelt tarmsyndrom och dess eliminering kommer naturligtvis sjukdomsförloppet att vara försenat.
• Avbrytande av behandlingen. Förskrivna läkemedel ska tas i tid och så länge som nödvändigt. Med irritabelt tarmsyndrom kan det ta månader. Att avbryta behandlingen även för en vecka eller två (till exempel under påskott av en semester) kommer att negera effekten av föregående kurs.
• Oåterkalleliga orsaker. Ibland är orsaken till irritabelt tarmsyndrom medfödda avvikelser i muskelvävnad, intestinal innervationstörningar eller andra ärftliga problem. I dessa fall elimineras orsaken till sjukdomen nästan omöjligt. Läkare kommer inte att kunna förutse den totala varaktigheten av sin kurs och behandlingen kommer att minskas till symptomlindring. Sådana avvikelser är emellertid inte så vanliga. Först måste du genomgå en grundlig undersökning för att eliminera banala ätstörningar eller stress.

Förebyggande åtgärder

Sjukdomsförebyggande syftar till att förhindra att symptomen börjar. Detta är framförallt det rätta tillvägagångssättet för näring. Beroende på förekomsten av symtom (förstoppning, diarré) bör de näringsämnen som beskrivs ovan följas.

Daglig dricksbehandling är viktig: att dricka minst sex glas vatten per dag hjälper till att normalisera tarmarnas tillstånd. Vattnet ska dock inte vara full när man äter. Dessutom bör du leda en tyst livsstil, om möjligt förhindra stressiga situationer, ständigt visa fysisk aktivitet. Även en elementär promenad genom frisk luft som varar i minst trettio minuter kan förbättra tillståndet vid problem med tarmfunktioner. Du borde dock gå varje dag. Det finns ett behov av regelbunden högkvalitativ vila, förmågan att helt slappna av och återställa känslomässig balans.

När du tar mediciner är det viktigt att övervaka tarmarnas tillstånd. Om det förekommer en överträdelse ska du prata med läkaren om möjligheten att byta läkemedel.