Den mänskliga kroppens längsta organ är tarmarna (från 7 till 8 m). Den innehåller upp till 3 kg mikrobiell biomassa, som innehåller mellan 450 och 500 bakteriearter.
Den normala mikrofloran i tarmarna kännetecknas av ett visst kvalitativt och kvantitativt innehåll av bakterier i den, som är ansvariga för bearbetning och assimilering av näringsämnen.
Dysbacteriosis är en obalans av normal mikroflora. Som ett resultat förvärras kroniska sjukdomar och risken är att utveckla nya. I avancerade fall är döden möjlig.
Det är möjligt att bestämma kompositionen av tarmmikrofloran med hjälp av fekal dysbakteriosanalys. Denna studie låter dig ange namnet på mikroberna som bor i tarmarna och deras exakta antal.
Tarmbakterierna
Genom funktionell indikation är humana tarmbakterier uppdelade i tre huvudgrupper:
1. Normala bakterier som är ansvariga för tarmarnas aktivitet.
Dessa inkluderar:
• Escherichia;
• bifidobakterier;
• Laktobaciller.
2. Patogena bakterier som orsakar en person till allvarliga infektionssjukdomar.
Gruppen omfattar:
3. Villkorligt patogena bakterier, som under vissa förhållanden omvandlas till patogena bakterier som kan orsaka sjukdomsutveckling.
Till denna kategori hör till:
• enterokocker;
• Clostridia;
• Candida;
• stafylokocker.
Egenskaper hos de typer av bakterier som finns i människans tarm
Varje grupp av bakterier som bor i människans tarmar har sin egen funktion. Låt oss i större detalj överväga företrädare för varje grupp.
Att vara i livmodern är barnet helt sterilt. Varianter av fördelaktiga bifidobakterier och bakterier förekommer i matsmältningssystemet endast 10 dagar efter födseln. Deras nummer beror på hur barnet föddes "naturligt" eller genom en kejsarsnitt. I det senare fallet är antalet bakterier mycket lägre. Normalt är antalet bifidobakterier i människans tarmflora 95% av den totala massan.
Bifidobakteriens huvudfunktion är deras förmåga:
• påverka patogena tarmmikroorganismer, förhindra deras tillväxt och reproduktion
• vara ansvarig för produktionen av ämnen som förstör negativa bakterier
• främja immunitet
Dessutom är bifidobakterier aktivt involverade i att kombinera vitaminer från grupp B och K, påverka absorptionen av D-vitamin.
Laktobacillernas roll i matsmältningskanalen är ganska stor.
På deras aktiviteter beror:
• upprätthålla pH-värdet från 5,5 till 5,6;
• Syntetiserande ämnen (väteperoxid, lakticidin, ättiksyra, mjölksyra, acidophilus), som bidrar till eliminering av den drabbade mikrofloran;
• Laktasproduktion
• nedbrytning av laktos (mjölksocker)
• Ett hinder för förekomst och utveckling av laktasbrist.
Sammansättningen av bröstmjölkkvinnor innehåller upp till 6% laktobaciller.
3. Escherichia (Escherichia coli eller e. Сoli).
I motsats till bifidobakterier finns Escherichia närvarande i tarmarna hos ett nyfött barn från den första dagen i livet till slutet.
Denna grupp av mikroorganismer är inblandad i sådana förfaranden som:
• syntes av vitamin K och vitamin B-grupp;
• assimilering av sockerarter som behövs för kroppen;
• Syntes av koliciner (antibiotika-liknande ämnen), som förstör den skadliga floran och stärker mänsklig immunitet.
Denna grupp av mikroorganismer är inte skadlig. Men deras ökade mängd Escherichia signalerar en existerande störning av den normala intestinala mikrofloran och det första steget av dysbakteriöshet.
Normalt bör mängden Escherichia inte överskrida 107 till 108 CFU / g, antalet laktosnegativa mikroorganismer ska vara 105 CFU / g och hemolytisk E. coli bör vara helt frånvarande. I detta fall diagnostiseras sjukdomsdysbakteriosen inte, därför är barnet friskt.
Patogena (sjukdomsframkallande) bakterier orsakar olika sjukdomar. Sådana mikroorganismer som Shigella och Salmonella kan orsaka akuta tarminfektioner (AII). En av dessa sjukdomar är dysenteri.
Om avföringstudien avslöjar patogena bakterier indikerar detta en allvarlig infektionssjukdom som utvecklas i människokroppen.
Villkorligt patogena grupper av bakterier
1. Jästliknande svampar i Candida-familjen.
Ökningen i prestanda uppstår som ett resultat av antibiotikabehandling. När en mänsklig tarm smittas med jästliknande svampar i Candida-släktet, observeras kronisk candidiasis, nämligen mukosaltryck:
• munhålan;
• könsorgan.
Samtidigt minskar mängden normal tarmflora kraftigt. Om indikatorn i grödan motsvarar värdet 107 CFU / g, diagnostiseras dysbakterier. Över detta värde är diagnosen candida mycosis eller candidiosis sepsis. Dessa sjukdomar kännetecknas av lesioner av jästliknande svampar i slemhinnorna, inre organ och hud hos en person.
3. Laktos-negativa enterobakterier.
Närvaron av laktosnegativa enterobakterier i tarmen orsakar störningar i matsmältningssystemet och orsakar utseendet på:
• halsbränna;
• regurgitation;
• böjning;
• Tyngd i buken.
Normen för deras kvantitativa sammansättning är inte mer än 5%, det vill säga 104-105 i krediterna och indikerar måttlig tillväxt.
Den patogena bakterien Klebsiella tillhör familjen enterobakterier, dess närvaro i tarmmikrofloran på 104 CFU / g anses vara normalt. Risken för tillväxten är att den kan provocera utvecklingen av olika sjukdomar som är associerade med gastroenterologi. Om det kvantitativa innehållet i denna bakterie i dysbakteriosanalysen ökas, då är patienten ordinerad behandling med bakteriofager.
Bland nosokomiella infektioner är det Klebsiella som har ledande position.
Protei är sanitära indikativa bakterier som är representanter för den normala och villkorligt patogena tarmfloran. Deras kvantitativa närvaro i en studie om dysbakterioser informerar om intestinal mikrofloraförorening. Oftast är en person smittad med dessa bakterier i den nosokomiska miljön eller som ett resultat av personliga hygienöverträdelser.
Denna grupp av bakterier är inte en permanent invånare i den normala tarmfloran. De går in i mag-tarmkanalen från utsidan tillsammans med maten de äter.
Vid analys av avföring för dysbakterier bör deras mängd inte överstiga 104 CFU / g.
Denna grupp av mikroorganismer innefattar:
• patogen stafylokocker;
• icke-patogen stafylokocker.
Patogena stafylokocker är uppdelade i sorter:
• Staphylococcus aureus;
• hemolytisk stafylokocker;
• Plasma koagulativ stafylokocker.
Icke-patogena stafylokocker är i sin tur indelade i två typer:
Epidermal staphylococcus;
• icke-hemolytisk stafylokocker.
Kontakt med Staphylococcus aureus, som kan leda till olika toxiska infektioner, kan orsakas av följande orsaker:
• brist på överensstämmelse med reglerna för personlig hygien
• substandard mat;
• Överensstämmelse med sterilitet på ett sjukhus;
• bröstmjölk.
Om även en liten mängd Staphylococcus aureus kommer in i ett barns tarmmiljö, kan detta också orsaka en komplicerad kurs av dysbakterios och sådana symtom som:
• försvagande kräkningar
• upprörd avföring
Smärta i buken
• uttorkning.
Den norm som anges i studien av avföring, anses vara en fullständig frånvaro av stafylokocker. Staphylococcus aureus patogenicitet är direkt beroende av antalet normala Escherichia coli, laktobaciller och bifidobakterier. Ju mer av dem, desto mindre skador på den mänskliga kroppen det kan orsaka.
Den kvantitativa sammansättningen av bakterier av den normala intestinala mikrofloran i kolonnbildande enheter (CFU) per 1 g avföring.
Orsaker som påverkar minskningen och ökningen av den kvantitativa sammansättningen av fördelaktiga bakterier i människans tarm
Följande faktorer påverkar minskningen av deras kvantitativa sammansättning:
• användning av droger, till exempel: antibiotika; icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel; laxermedel;
• obalanserad kost, ätstörningar, fasta, brist på amning;
• Förekomst av tarminfektioner (dysenteri, salmonellos, etc.);
• sjukdomar i mag-tarmkanalen som är kroniska i naturen (sår, gastrit, pankreatit, cholecystit, etc.);
Immunsystemets patologier (allergi, immunbrist);
• fermentopatier (laktasbrist, celiaki)
Stressiga situationer
• Klimatförändringar.
En signifikant minskning av deras antal är ett tydligt tecken på närvaron av dysbakterier.
Kvantitativ reduktion kan utlösas av följande skäl:
• användning av droger (antibiotika, NSAID, laxermedel);
• obalanserad näring, fastande, artificiell matning av barnet;
• olika tarmpatologier
• kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• Närvaron av stress.
Minskningen i dess kvantitet påverkas av:
• användning av antibiotika;
• helminthiasis;
• olämplig näring
• tarminfektioner.
Indikationer om minskningen av denna E. coli är en signal om närvaron av maskar i människans tarm.
Minskningen i deras antal påverkas av:
• antibiotikabehandling
• Närvaron av tarmpatologier (salmonellos, dysenteri etc.).
En ökning av bakterier kan utlösa hög fetthalt i maten.
Tillväxten av enterokocker orsakar:
• helminthiasis;
• Immunsjukdomar;
• matallergier;
• obalanserad kost
• antibiotikabehandling
• Minskning av Escherichias kvantitativa sammansättning.
Kvantitativ bakteriell tillväxt uppstår som ett resultat av:
• äta obegränsade kolhydrater
• Förekomsten av kroniska gastrointestinala sjukdomar;
• Förekomst av tarminfektioner.
Den höga mängd proteininnehåll som konsumeras av människor kan provocera en ökning av nivån av clostridi och den fortsatta utvecklingen av putrefaktiva dyspepsier.
Följande faktorer påverkar deras tillväxt:
• ökat kolhydratinnehåll i mat;
• antibiotikabehandling utan gemensam användning av antifungala terapeutiska läkemedel;
• användning av hormonellt preventivmedel
Diabetes;
Stress;
Graviditet
Analys av avföring för dysbios
Bakteriologisk analys av avföring är en klassisk metod för att studera tarmmikrofloran, som bestämmer sammansättningen av fekal mikrofloran. För noggrannheten av dess genomförande är det nödvändigt att inte bara samla materialet korrekt, men också för att utföra en viss förberedelse av patienten. Att följa dessa rekommendationer hjälper till att få det mest exakta resultatet av studien.
Framställning av patienten för avgivning av analysen
Den preliminära förberedelserna för studien börjar tre dagar före insamlingen av det studerade materialet. Genomförandet av reglerna för förberedelse säkerställer att man erhåller tillförlitliga resultat av analysen. Förberedelseprocessen är ganska enkel. Det ska uppfylla följande krav:
1. Att utesluta från patientens diet sådana livsmedel som:
• fisk;
• kött;
• rödbetor;
• alkohol.
Användningen av dessa produkter kan aktivera jäsningsprocesser i tarmmiljön.
2. För att utesluta användning av droger innefattar dessa:
• Behandlingsmedicinska läkemedel;
• laxermedel
• antibiotika;
• rektala ljus;
• Vaselinolja;
• ricinolja etc.
Användningen av droger kan förändra den normala tarmfloran, vilket i sin tur påverkar diagnosens korrekthet.
Det första du behöver göra är att förbereda en tank för att samla avföring. Det måste vara helt sterilt, ha ett välslutande lock. Köp det bättre i ett apotek.
Det är viktigt! Defekation av patienten måste gå spontant, användningen av olika hjälpmedel är strängt förbjudet! Det är också nödvändigt att utesluta möjligheten att urin kommer in i det uppsamlade materialet för forskning!
1. Området av perineum och anus av patienten före avföringsprocessen bör tvättas noggrant.
2. Samla minst en tesked avföring i en beredd steril burk, vilket motsvarar den nödvändiga mängden (10g) för testet.
3. Container med det uppsamlade materialet stänger locket på vilket du skriver:
• personuppgifter hos patienten (efternamn, namn, patronymisk namn);
• dag, månad och födelseår
• Exakt datum och tid för att ta laboratoriematerialet.
Villkor för lagring av det samlade materialet
Analysens tillförlitlighet beror på tidpunkten för avföring av avföring till laboratoriet. Ju snabbare detta är gjort desto mer exakt kommer forskningen att utföras. Eftersom de flesta mikrober är anaeroba, det vill säga de existerar perfekt i en miljö utan syre, men de dör i kontakt med den, den maximala perioden för analysens leverans är två timmar. Den optimala perioden är inom 40 minuter.
Det är viktigt! För att få tillförlitliga laboratorietestresultat är det lämpligt att leverera materialet till laboratoriet så snart som möjligt.
Det avgörande steget i sjukdomsdiagnosen är den exakta tolkningen av studiens resultat. Du bör inte dechiffrera analysdata själv. Detta kan göras av en gastroenterolog. Om diagnosen av sjukdomen bekräftas enligt resultaten av fekal dysbakteriär, kommer en specialist (gastroenterolog) att föreskriva den behandling som krävs.
Man bör komma ihåg vikten av att alla medicinska rekommendationer följs. Noggrant genomförande av läkares recept kan hjälpa dig att snabbt uppnå positiva resultat.
Självbehandling av sjukdomen bör helt uteslutas. Dysbacteriosis, det här är en allvarlig sjukdom som kan leda till irreversibla konsekvenser i avsaknad av korrekt behandling.
Avkodningstester för dysbakterier hos vuxna. Viktiga indikatorer
En hälsosam tarm innehåller olika bakterier som är involverade i bearbetning och assimilering av mat, vilket skyddar kroppen. Förstöring av balansen mellan fördelaktiga och villkorligt patogena bakterier kan leda till dysbakterier i mag-tarmkanalen, vilket uttrycks av sådana sjukdomar som flatulens, diarré, förstoppning eller andra tarmsjukdomar.
Vid de första symptomen på dysbakterioser föreskriver läkaren en undersökning, patienten ger materialet, och dechiffrera analysen för dysbakterier hos vuxna bestämmer mikroflorans sammansättning.
Huvudindikatorerna i listan över analyser
Testlistan för bakposev innehåller mycket smal profilinformation, ofta krävs samråd för att avkoda det. Tabellen anger bakteriens namn, resultatet av analysen och normen. En läkare som jämför indikatorer, slutar om status och funktion av mag-tarmkanalen, fastställer faktumet av utvecklingen av dysbakterios och mikroflora obalans.
Avkodningen av laboratorietester för utveckling av dysbakterier hos vuxna innehåller en lista över alla huvudbakterier, inklusive de som inte borde vara närvarande i kroppen.
bifidobakterier
Det normala innehållet i dessa fördelaktiga bakterier är minst 95% eller högre. Bifidobakterier är ansvariga för absorptionen av vitaminer, är involverade i nedbrytning av mat, dess matsmältning och absorption av spårämnen.
Även bakterier spelar en annan viktig roll - ta bort gifter, stimulera tarmväggen.
laktobaciller
Fermenterade mjölkvirus eller laktobaciller bidrar till produktion av mjölksyra och är nödvändiga för att tarmarna ska fungera fullt ut. Det normala förhållandet mellan laktobacillus är 5%.
Ashkheria Kohli eller E. coli
Trots det låga innehållet är bakterien väsentlig för att upprätthålla GIT-mikrofloran.
E. coli fermenter laktos, förhindrar ökningen av antalet villkorligt patogena mikroorganismer, stöder aktiviteten av bifidobakterier i tarmen, främjar produktionen av B-vitaminer, absorptionen av kalcium och järn.
Normalt innehåll av E. coli - 1%
Indikatorens fluktuation indikerar dysbakterier eller närvaron av parasiter.
Bacteroides
Anaeroba mikroorganismer som inte bildar en spore. Bakterier är involverade i nedbrytning av gallsyror, matförtunning och lipidmetabolism.
Dessa bakterier är ibland felaktigt hänförliga till skadliga spårämnen, efter födseln lever de gradvis i människokroppen, men deras roll i matsmältningsorganet är inte helt förstådd.
enterokocker
Gram-positiva aerober, anaerober och kocker, koloniserar lilla och tjocktarmen, är involverade i fermentering av kolhydrater och förhindrar reproduktion av patogena eller betingat patogena mikroorganismer.
Trots det faktum att enterokocker är orsaksmedel av olika sjukdomar, är deras lilla mängd nödvändig för en hälsosam organism.
Patogena mikrober
Patogena bakterier inkluderar salmonella, shigella. Penetrerar in i tarmarna, framkallar mikroorganismer utvecklingen av smittsamma tarmsjukdomar. Att hålla dem i jämn liten mängd kan orsaka omedelbar sjukhusvistelse.
stafylokocker
Epidermala stafylokocker, liknande enterokocker, tillhör gruppen av opportunistiska bakterier, ingår i den friska mikroorganismen i tarmarna. Procentdelen är 25%.
Staphylococcus aureus kallas mikrober av miljön, den minsta penetrationen av dessa mikroorganismer i tarmen kan orsaka allvarliga upprördhet, åtföljd av buksmärtor, kräkningar eller diarré.
svampar
Jästliknande bakterier av svampar av Candida-släktet finns i mikrofloran i den friska tarmen i en liten mängd, vilket kan öka efter att ha tagit antibiotika.
Indikatorer för normal och patogen mikroflora
Efter att ha granskat laboratorietestet, även utan medicinsk utbildning, kan du bestämma tillståndet för tarmmikrofloran, baserat på normerna för innehållet i bakterier i tarmen
Begreppet "norm" kan skilja sig något i olika laboratorier.
Men det finns grundläggande normer som du kan navigera när dechiffrerar resultaten av laboratorieanalys på dysbakterier hos vuxna:
- Bifidobakterier: 108-1010.
- Lactobacillus: 106-108.
- E. coli: 106-108.
- Bakterier: 107-108.
- Enterokocker: 105-108.
- Patogena enterobakterier: frånvarande.
- Peptostreptokokki: 105-106.
- Saprofytisk Staphylococcus: ≤104.
- Patogena stafylokocker: frånvarande.
- Candida: ≤104.
Symtom på dysbios
Symtom på dysbios kan vara annorlunda. Experter upprättar en preliminär diagnos när patienten har minst tre tecken närvarande i 10 dagar eller längre.
Långvarig buks- och tarmsmärta är den första signalen om sjukdomsutvecklingen, överträdelsen av mikroflora orsakar förekomsten av infektionssjukdomar och i vissa fall sår.
När dysbios matas inte ordentligt, vilket leder till förgiftning och ett sådant symptom som en obehaglig smak i munnen, inte associerad med användningen av olika produkter.
Viktigt att veta! Felaktig bearbetning av mat förhindrar korrekt assimilering av fördelaktiga mikronäringsämnen, vilket kan prova intensiv viktminskning utan någon uppenbar anledning.
Flatulens anses också vara en av tecken på sjukdomen, men endast i fall där gasbildning är permanent och inte är associerad med användningen av vissa produkter. Den stora bildandet av gas i tarmen mot bakgrund av dysbakterios orsakar allvarligt fysiskt obehag.
En obalans i tarmarna uttrycks ofta av regelbunden kränkning av avföringen, vilket leder till sjukdomar som analfissuresprickor eller hemorrojder.
Uttryckt obehag i magen (frivillig bubbling, rubbning), liksom generell sjukdom - den naturliga reaktionen hos en försvagad organism för utvecklingen av tarmdysbios. Det bör noteras att sömnighet och huvudvärk inte är en anledning att göra en diagnos, men tillsammans med andra symtom kommer det att bli en ytterligare bekräftelse på sjukdomen.
Hur man skickar materialet
Innan du tar material för tester för dysbakterier hos vuxna eller barn, måste du vara bekant med de etablerade reglerna, annars kommer avkodning att visa felaktiga uppgifter.
Tänk på de viktigaste:
- 4 veckor före leverans av material för att sluta ta probiotika och eubiotika.
- Antibiotika ordineras efter studien eller en dag efter administrering.
- 4 dagar före insamling av materialet ska alla droger som påverkar mikrofloran i mag-tarmkanalen kasseras, förutom nödvändiga, samt rektala suppositorier.
Om du är osäker är det bättre att besöka en specialist och konsultera vilka mediciner som tillfälligt kan uteslutas.
- Innan du samlar materialet är det förbjudet att använda krämer, lägga enema eller använda andra stimulanser.
Defekation måste vara naturlig
- Vid insamling av avföring bör urin inte komma in i behållaren för materialet.
- För att undvika forskningsfel rekommenderas endast sterila behållare att användas. Locket på burken ska vara tätt stängd så att inga andra mikroorganismer kommer in.
- Endast färskt material är lämpligt för analys, det måste lämnas till laboratoriet senast 3 timmar senare.
- Det är förbjudet att lagra materialet i 5 timmar eller mer, såväl som att frysa det.
Rekommendationer från experter bör inte försummas, eftersom resultatet ska vara en riktig "bild" av sjukdomen.
Viktigt att veta! När du samlar materialet på en blöja eller handduk, måste tyget strykas med ett hett stryk, vilket är nödvändigt för att sterilisera ytan.
Hur noggrann är analysen
Maximal noggrannhet av analysen säkerställer att alla regler för insamling av material följs, men det finns några nyanser. Endast de mikroorganismer som rör sig fritt i tarmen kommer in i avföring. Studien av slemhinnan kommer att ge en mer exakt "bild" av mikroflora tillståndet, eftersom det innehåller flera gånger mer olika bakterier.
Bland mikroorganismerna finns också så kallade "anaerober", det vill säga bakterier som existerar utan syre. Naturligtvis, när de samlar in material, dör de flesta av dessa bakterier i själva verket de mycket mer än avkodningen av analysen av dysbakterier hos vuxna visar.
I kliniker rekommenderas det ofta att ta materialet omedelbart efter insamling, trots att det i praktiken är svårt, bör du inte försumma denna regel. Ju längre avföring är lagrad, desto mindre noggrann kommer analysen att bli. Vissa av bakterierna kommer oundvikligen att dö under påverkan av den yttre miljön.
Det är tillåtet att provas igen, för jämförelse av indikationer eller i fall då det finns tvivel om deras noggrannhet. Du kan använda tjänsterna av forskningstest för dysbakteriöshet hos vuxna i olika laboratorier, men från var och en behöver du göra ett färdigt transkript som indikerar normen.
Hur man behandlar dysbakterier hos vuxna, restaurering av tarmmikroflora. Läs användbar information från videon:
Tarmdysbios: Konceptet och behandlingen. Se expert videokonsultation:
Online transkriptanalys av avföring. Titta på den informativa videon:
Avkodning av tarmdysbios test
Den humana tarmen innehåller ett stort antal bakterier som är aktivt involverade i uppslutning av näringsämnen.
I regel föreskrivs ett avföringstest för dysbakterioser för barn och vuxna som har uttalat symtom på tarmproblem, nämligen flatulens, förstoppning, diarré, smärta i buken och efter att ha tagit antibiotika.
Dekryptera testresultat för dysbakterier
Patogena enterobakterier
Dessa bakterier är ofta orsaken till många mänskliga sjukdomar. De orsakar utveckling av akuta tarminfektioner. I synnerhet talar vi om salmonella, shigella - orsakssystemet för dysenteri. Förekomsten av dessa mikroorganismer i fekalanalysen indikerar utvecklingen av en ganska allvarlig smittsam tarmsjukdom. Med andra ord, de normala resultaten av analysen för dysbakterier av denna indikator bör inte innehålla.
E. coli (Escherichia om eller i förkortad form e. Сoli)
I normala fall är E. coli en del av floden i mag-tarmkanalen. Det förhindrar kolonisering av villkorligt patogena intestinala mikrofloror, och producerar också B-vitaminer och främjar absorptionen av kalcium och järn i kroppen.
Med en minskning av det totala antalet Escherichia om det indikerar att farliga parasiter (maskar) är närvarande i tarmarna. Dessutom kan det finnas andra orsaker:
- antibiotikabehandling;
- olämplig diet (överskott kolhydrater, proteiner eller fett, artificiell utfodring och felaktig diet);
- förekomsten av tarminfektioner.
Sällan är det en minskning av dess enzymaktivitet. I det här fallet är E. coli defekt, med andra ord, det skadar inte kroppen, men det ger inte heller några fördelar. Om dess hastighet överstiger normen, indikerar detta början av utvecklingen av dysbakteri.
Norm e. Rollen för alla åldrar är densamma och är 10 7 - 10 8.
Laktos-negativa enterobakterier
Detta namn är karakteristiskt för opportunistiska bakterier som stör den normala matsmältningen av mat och orsakar dyspeptiska fenomen: uppstötning, böjning, halsbränna, känslan av att magen spricker eller vice versa komprimeras.
Normalt bör dessa bakterier inte överstiga 5%.
laktobaciller
Dessa bakterier är en av de viktigaste mikroorganismerna i mjölksyragruppen. De upptar 4-6% av den totala massan av bakterier i tarmarna. Laktobaciller bryter ner laktos och därigenom förhindrar utvecklingen av laktosbrist. Dessutom har deras uppgift att upprätthålla en normal surhetsgrad i tjocktarmen.
En minskning av bakteriedata i analysen indikerar:
- genomförande av läkemedelsbehandling, under vilken antibiotika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel användes;
- felaktig diet
- intestinal infektion;
- förekomst av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen;
- stress.
Norm lactobacilli:
- för barn under ett år gammal - 10 6 - 10 7;
- för barn över ett år gammal - 10 7 - 10 8;
- för vuxna - 10 6 - 10 8.
bifidobakterier
Inte mindre viktig typ av bakterier i tarmmikrofloran. Deras huvudsakliga egendom är undertryckandet av utvecklingen av patogena bakterier i tarmarna. I tarmen av bifidobakterier inte mindre än 95%. Bristen på denna typ av bakterier är en av de patogena faktorer som indikerar en överträdelse.
Anledningarna till minskningen av bifidobakterier i tarmarna är:
- behandling med antibiotika och laxermedel
- ohälsosam diet;
- kronisk gastrointestinala sjukdomar;
- tarminfektioner;
- fermentopathy;
- allergier och immunbrist;
- klimatförändringar;
- olika stressiga situationer.
enterokocker
Denna typ av bakterier är invånarna i den normala floran i mag-tarmkanalen, som ingår i dess komposition. Men de är patogener som orsakar infektion i bäckenorganen och urinvägarna. Antalet enterokocker bör inte vara större än E. coli. Deras ökning indikerar förekomsten av sådana sjukdomar som:
- matallergier;
- reducerad immunitet eller immunförsvar
- närvaron av parasiter
- felaktig utfodring.
Normalt bör deras nummer vara 10 5 -10 8.
klostridier
Även representanter för den normala tarmfloran. De är inblandade i bearbetning av protein. Deras ökning indikerar förbrukningen av stora mängder proteinmat. Deras hastighet:
- för spädbarn bör inte överstiga 10 3;
- för barn över ett år gammal och vuxna - 10 5.
Proteus
Representanten för den normala och stabilt patogena tarmfloran. Denna typ av bakterier kallas sanitära och vägledande. Närvaron i analysen av dysbakterier föreslår förorening av kroppen.
Det är möjligt att smittas med dessa bakterier om personlig hygien eller överföring från patienten inte observeras.
Klebsiella
Också representativ för opportunistiska bakterier som tillhör familjen av enterobakterier. Förekomsten av intestinal mikroflora är normen, förutsatt att dess index inte överstiger 10 4.
Bacteroides
Denna typ av bakterier är inblandad i matsmältningen. Som regel saknas i analysen av avföring hos barn i den första hälften av denna indikators liv. För barn äldre än sju månader och hos vuxna, bör denna indikator inte vara mer än 10 8. Emellertid har denna bakteries roll i människokroppen inte studerats än.
peptostreptokokki
De bor i tjocktarmen, deltar i bearbetningen av mjölkprotein och kolhydrater. Men överskrider normen för peptostreptokokk i kroppen, liksom deras närvaro i andra delar av kroppen, indikerar närvaron av inflammatoriska processer.
Den här bakteriens hastighet:
- för barn upp till ett år - 10 3 - 10 5;
- för barn äldre än ett år och hos vuxna - 10 5 - 10 6.
stafylokocker
Separera denna typ av bakterier till patogena (plasma-koagulerande, hemolytiska och gyllene) och icke-patogena (epidermala och icke-hemolytiska) bakterier.
Staphylococcus går in i kroppen tillsammans med mat från den yttre miljön. Normalt bör det inte vara när det testas för dysbakteriöshet. Det är värt att notera att närvaron av Staphylococcus aureus i resultaten av analysen kräver patientens omedelbara sjukhusvistelse.
Jästliknande svampar som tillhör släktet Candida
Deras ökning kan vara en indikator på användningen av antibiotika och tala om utvecklingen av dysbios. Normalt bör denna indikator inte överstiga 10 7.
Slutligen är det värt att lägga till att avkodningen av analysen för dysbakterioser som presenteras ovan inte kan förutbestämas för alla åldersgrupper. Även normala tester kan variera. Dessutom är det nödvändigt att styras av indikatorerna för laboratoriestandarden där analysen gjordes.
Dekodningsanalys för dysbakterier
I en tunn tarm hos en frisk person är mikroorganismerna som utgör grunden för mikrofloran representerade av anaerober: bifidobakterier och laktobakterier och aerober - E. coli med normala enzymatiska egenskaper. Dessa mikroorganismer säkerställer stabiliteten hos normal mikroflora och förhindrar kolonisering av tjocktarmen genom utländska mikroorganismer.
Villkorligt patogena mikroorganismer som lever i tarmarna, företrädare för enterobacteriaceae-familjen: Klebsiella, enterobacter, proteus, citrobacter, blue pus bacillus, staphylococcus, etc. utgör en betydande del av tarmfloran som kräver normal aerob (kräver syreutveckling) och orsakar vanligtvis inte sjukdomar, Tvärtom är de engagerade i att säkerställa att de fungerar normalt. Men när deras antal överstiger normen kan det orsaka tarmsjukdomar.
Patogena enterobakterier är orsaken till ett stort antal olika humana sjukdomar. Dessa inkluderar bakterier som orsakar akut tarminfektion (AII): salmonella, shigella - de orsakande agenterna för dysenteri. Identifieringen av dessa mikroorganismer är en indikation på en allvarlig intestinal infektion. E. coli (Escherichia coli, förkortad e. Coli) - ingår i den normala mikrofloran i det mänskliga mag-tarmkanalen.
E. coli (Escherichia coli, förkortad e. Coli) - ingår i den normala mikrofloran i det mänskliga mag-tarmkanalen. E. coli som förhindrar kolonisering av tillståndsbetingad patogen intestinalmikroflora, producerar ett antal vitaminer av "B" -gruppen som är nödvändig för människor, och påverkar också absorptionen av järn och kalcium.
En minskning av det totala antalet E. coli kan vara ett tecken på närvaron av parasiter som maskar i tarmarna.
E. coli med reducerad enzymatisk aktivitet är en sämre E. coli, från vilken det inte finns någon skada eller fördel. Men närvaron av indikatorn mer än normen är ett tecken på att dysbakterier börjar.
I feces hos ett friskt barn detekteras intestinala pinnar (typiskt) i mängden 10 7 -10 8 cfu / g, medan antalet laktos-negativa tarmsticksar inte får överstiga 10 5 cfu / g och hemolytisk (hemolyserande) Escherichia coli bör vara frånvarande.
Hemolytisk (hemolyzing) E. coli kan producera toxiner som verkar på nervsystemet och på tarmarna, kan orsaka allergiska och tarmproblem, bör normalt vara frånvarande
Lakto-negativa enterobakterier är en grupp opportunistiska bakterier som stör normal uppslutning och orsakar dyspeptiska effekter hos ett barn, det vill säga halsbränna, böjning, tryck eller bukbehov. Deras antal bör inte överstiga 5% (eller i poäng: 10 4 - 10 5 - en måttlig ökning).
Laktobaciller är en av de viktigaste i gruppen med mjölksyrabakterier, bryter ner laktos (mjölksocker) och förhindrar utvecklingen av laktasbrist, håller kolonns surhet vid en nivå av 5,5-5,6 pH. Laktobaciller aktiverar fagocytos (processen genom vilken speciella blodceller och kroppsvävnader (fagocyter) infångar och smälter smittsamma sjukdomar och döda celler). Laktobaciller är en del av moderns mjölk.
Bifidobakterier - den viktigaste representanten för människokroppens mikroflora; i tjocktarmen hos barn utgör cirka 95% av bakteriernas befolkning. Bifidobakterier hämmar tillväxten av patogena bakterier, hämmar deras tillväxt och reproduktion, därför är brist på bifidobakterier en av de patogenetiska faktorerna för långvariga tarmsjukdomar hos barn. Olika stammar av bifidobakterier och bakterier uppträder i mag-tarmkanalen 10 dagar efter födseln. Babies födda av kejsarsnitt har betydligt lägre nivåer av bakterier än naturligt förekommande. En signifikant minskning av antalet bifidobakterier är ett tecken på uttalad dysbios.
Enterokocker är en del av den normala mikrofloran i matsårets magtarmkanal, men de är också orsakande medel i urinvägsinfektioner, infektioner i bäckenorganen. Med överdriven tillväxt av enterokocker rekommenderas användning av bakteriofager. Enterokocker är närvarande i tarmarna i mängder av 10 5 - 10 8 cfu / g avföring och bör normalt inte överstiga det totala antalet E. coli.
Clostridium är en del av den normala floran i mag-tarmkanalen.
Proteus är en representant för normal, villkorligt patogen intestinal mikroflora. Proteiner betraktas som sanitära indikativa bakterier. Antalet detekterbart protei anses vara en indikator på förorening. Vägar för överföring - nosokomial infektion, och även - infektion om personlig hygien inte följs.
Klebsiella är en villkorligt patogen bakterie av enterobacteriaceae-familjen, som ingår i den normala mikrofloran i mag-tarmkanalen, men kan orsaka ett antal gastroenterologiska sjukdomar. Klebsielle är en av de vanligaste nosokomiella infektionerna. Vid höga titrar utförs behandling av bakteriofager.
Tsitrobakter, enterobacter, protea, Klebsiella och andra med en minskning av organismens immunitet kan leda till förändringar i tarmarnas funktion, bildandet av inflammatoriska processer i olika organ.
Bakterier är opportunistiska bakterier, representanter för normal mänsklig mikroflora. Koloniseringen av tarmarna med bakterier sker gradvis. De registreras vanligtvis inte i de bakteriella fekalkorten hos barn i första hälften av deras liv; hos barn i åldrarna 7 månader till 1-2 år överstiger inte bakterieinnehållet 10 8 cfu / g. Bakteriernas roll är inte helt upplyst, men det har visat sig att de deltar i matsmältningen, bryter ner gallsyror och deltar i lipidmetabolism.
Staphylococci - non-hemolytic (epidermal, saprophytic) - hör till gruppen av saprofytisk mikroflora som kommer in i kroppen från miljöobjekt. Deras antal bör inte överstiga 10 4 cfu / g avföring.
Staphylococcus aureus kan passera genom bröstmjölk till spädbarn. Även små mängder kan orsaka uttalade kliniska manifestationer (svår diarré, kräkningar, buksmärtor), särskilt hos barn under de första månaderna av livet. Därför anges i de normer som anges i analysformen att det inte borde vara. Staphylococcus aureus patogenitet beror direkt på den normala florans tillstånd: Ju mer bifidobakterier, laktobaciller och normal Escherichia coli desto mindre skada från stafylokocker.
I den kliniska bilden av tarmdysbios som orsakas av stafylokocker noteras symtom i samband med berusning och inflammation som utvecklas i tarmarna: feber (upp till 39 ° C) med frossa och svettningar, huvudvärk, svaghet, dålig aptit, sömnstörning, vedhållande eller krämpande buksmärtor, rikliga flytande avföring med blod och slem. Avföring frekvens - upp till 7 - 10 gånger om dagen. Abdominal distension, långvarig ömhet längs tjocktarmen, spasm registreras. Blodförändringar präglas av en ökning av antalet leukocyter, en förändring av leukocytformeln till vänster och en ökning av ESR, en minskning av albuminfraktionen och en ökning av globulinfraktionen och i allvarliga fall en minskning av den totala proteinhalten (till 6,1 g / l).
Jästliknande svampar av släktet Candida - en ökning av titrar kan vara efter användningen av antibiotika. Om antalet svampar ökar, och antalet normala tarmfloror minskas kraftigt, upptäcks candidiasis (trus) av synliga slemhinnor (munhålan, könsorganen) - det här är manifestationer av systemisk candidiasis, det vill säga en infektion med tarmsvampar.
När jästliknande svampar av släktet Candida finns i gröda upp till 10 7 cfu / g avföring, bedöms situationen som intestinal dysbakteriöshet. Om mer än 10 7 cfu / g avföring upptäcks i grödor och den kliniska bilden indikerar generalisering av processen (skada på hud, slemhinnor och inre organ) anses sådana fall som candidos eller candidal sepsis.
När candidos hos barns smärta är lokaliserad i naveln, i magekänslan i svullnad och tyngd. Stolen är flytande eller grumlig med slem, ibland med blod eller skum, med närvaron av vitgrå eller grågrön mykotiska klumpar eller filmer upp till 6 gånger eller mer per dag.
Avkodningsanalys för dysbios hos vuxna och barn
När man tittar på blanketten för dysbakteriosanalyser kan man se en lång lista med mikroflora. Icke-medicinska människor kan göra felaktiga slutsatser och antaganden. Exempel på analys för dysbakterier
Det bör noteras att formen på testbladet kan variera beroende på den medicinska institutionen. I början kan fördelaktiga bakterier gå, då opportunistiska och patogena. Eller i en annan ordning. Vi presenterar flera olika analysformer så att du vet om det, och oroa dig inte för att formuläret av resultaten skiljer sig från din! Därför hittar du bara en rad i ditt ark med resultaten och jämför värdet med normen, som visas här på bilden.
- Bifidobakterier. Representanter för bifidobakterier kan med rätta anses vara användbara mikroflorainvånare. Den optimala andelen av deras antal bör inte understiga 95, och det är bättre att vara alla 99%:
- mikroorganismer av bifidobakterier är engagerade i splittring, matsmältning och absorption av livsmedelselement. De ansvarar för absorptionen av vitaminer,
- På grund av aktiviteten hos bifidobakterier, får tarmen en riktig mängd järn och kalcium;
- Bifidobakteriernas betydande roll vid stimulering av tarmarna, särskilt dess väggar (ansvariga för eliminering av toxiner).
- Digestion, absorption, assimilering av alla de fördelaktiga elementen i mat
- Du kan länge prata om fördelarna med bifidobakterier, men det här är de mest användbara bakterierna i våra tarmar, ju mer desto bättre!
Den kvantitativa indikatorn för bifidobakterier i form av analyser - från 10 * 7 grader till 10 * 9 grader. Att minska siffrorna visar tydligt förekomsten av ett problem, i vårt fall - dysbios.
- Lactobacilli. Den andra platsen bland tarmarnas invånare är ockuperad av laktobaciller. Deras andel i kroppen är 5%. Laktobaciller hör också till den positiva mikrofloragruppen. Ingredienser: laktobaciller, fermenterade mjölkmolekyler, företrädare för streptokocker. Baserat på namnet kan det förstås att laktobaciller (mjölksyravirus) är ansvariga för produktion av mjölksyra. Hon normaliserar i sin tur tarmens vitala aktivitet. Lactobakterier hjälper kroppen att undvika allergenattacker. Mikroorganismer stimulerar bortskaffandet av slagg.
Blankettanalys tyder på en strikt mängd laktobakterier - från 10 * 6 grader till 10 * 7 grader. Genom att minska dessa mikroorganismer kommer kroppen att genomgå reaktioner från allergener, förstoppning blir vanligare och laktosbrist kommer att uppstå.
- INTESTINAL STICK eller E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentering av laktos - en annan invånare i din tarms utrymme. De tillhör enterobakterier. Trots det faktum att endast 1% av mikrofloran är allokerad till den, är E. coli mycket nödvändig för kroppen:
E. coli
- det tillåter inte villkorligt patogena mikroorganismer att odla i tarmarna, kämpar dem dag och natt;
- E. coli absorberar syre och sparar därmed från död av bifidobakterier och laktobaciller.
- med direkt deltagande, produktion av vitaminer i grupp B och absorption av järn och kalcium!
- om det finns en minskning av E. coli under eller över normen (dvs. under 10 till 7: e graden och mer än 10 till 8: e graden) - detta kan indikera närvaron av tarm, för det första dysbacteriosis, för det andra närvaron av maskar. Norm - 107-108 cfu / g
E. coli LACTOSONEGATIVE - opportunistiska patogena bakterier. Deras ränta är 10 till 4 grader. Att öka detta värde leder till en obalans i tarmfloran. I synnerhet är det förstoppning, halsbränna, klåda, det pressar och gnuggar i magen. De starkaste representanterna för dessa bakterier är PROTES och KLEBSIELLS.
PROTEY - Fakultativ anaerob, stavformad, risperadon, motil, gramnegativ bakterier. Den ljusa representanten för opportunistiska bakterier.
Villkorligt patogen - innebär att deras antal inom det normala intervallet inte orsakar brott i tarmarna. Så snart hastigheten överskrids, och dessa bakterier prolifererar - de blir patogena, skadliga, uppstår dysbakterier.
KLEBSIELLY - villkorligt patogen mikroorganismer, som är medlem av familjen Enterobacteriaceae. Den fick namnet från namnet på en tysk forskare, bakteriolog och patolog som upptäckte det - Edwin Klebs.
E. coli HEMOLYTIC - E. coli är närvarande i tjocktarmen, det är en konkurrent av bifidobakterier och laktobaciller. Norm - 0 (noll). Dess närvaro i tarmen talar tydligt om kränkningen av mikroflora. Leder till hudproblem, allergiska reaktioner I allmänhet kommer inget bra med denna troll att ta med dig. Exempel på analys för dysbakterier
- Bacteroides. Separata analysresultat kan innehålla en lista över bakterier. Det är ett misstag att tillskriva dem skadliga bakterier. Faktum är att allt är ganska enkelt - deras kvantitativa indikator är inte relaterad till kroppens prestanda. Hos nyfödda, de är nästan frånvarande, sedan gradvis kolonisera tarmarna. Fram till slutet har deras roll i kroppen inte studerats, men utan dem är normal matsmältning omöjlig.
- Enterokocker - dessa mikroorganismer är närvarande även i friska tarmar. Med ett optimalt arbetssätt för organismen överstiger procentandelen av enterokocker inte 25% (10 7). enterokock
Annars kan vi konstatera överträdelsen av mikroflora. Emellertid är de orsakande medel för infektioner i genitourinary sfären. Man tror att inte överskrida deras värde i förhållande till normen är en bra indikator och du borde inte oroa dig.
Ett viktigt inslag i tarmarna är att Staphylococcus aureus aldrig kommer att manifestera sig själv. De är helt beroende av antalet positiva mikroorganismer och företrädare för bifidobakterier. Den fördelaktiga mikrofloran (bifidobakterier och laktobaciller) kan undertrycka aggression från stafylokocker. Men om det fortfarande kommer in i tarmen, kommer kroppen att genomgå allergiska reaktioner, festering och klåda i huden. En person kan ha allvarliga problem med mag-tarmkanalen. I det här fallet är det bättre att omedelbart kontakta en läkare. YEAST-LIKE CANDIDA MUSHROOMS (Candida) Candida albicans Svampar
Candida svampar - lever i tarmarna hos människor, i mindre än 10 till 4 grader. Antalet kan öka om patienten aktivt tar antibiotika. Ökningen av svampar med en allmän minskning i normal mikroflora leder till utveckling av tröst, vanligtvis hos kvinnor eller stomatit (hos barn). Sjukdomen påverkar kroppens slemhinnor: munnen och urogenitala systemet. Candidiasis är ett vanligt namn för sjukdomar som är associerade med den aktiva tillväxten och aktiviteten hos dessa svampar (tröst, stomatit, etc.).
Det finns fall då analyser inte avslöjar en minskning av mikrofloran, medan en ökning av svampmikroorganismer observeras. Denna praxis antyder att koncentrationen av svampar inte förekommer inuti kroppen, utan i den yttre miljön. Först och främst talar vi om huden, till exempel nära anusen (anus). Behandling föreskrivs, under vilka problemområden av huden behandlas med en salva mot svampar.
De återstående mikroorganismerna analyseras endast i extremt sällsynta fall. Den mest framträdande patogen i denna grupp betraktas som Pseudomonas bacillus (Pseudomonas aerugenosa).
Ibland i form av analysen kan du möta en nyfiken term: abs. Men han menar inte någonting fruktansvärt. Med hjälp av sådant skrivande noterar läkarna att det saknas något mikrofloraelement. Också i form av analys kan du hitta frasen "inte detekterad" som är förståelig för oss alla.
Som praktiken visar diagnostik att dechiffrera information från 15 till 20 sorter av bakterier. Det här är inte så mycket när du anser att vår kropp består av 400 typer av mikrober. En persons data analyseras för förekomsten av bifidobakterier och orsaksmedel av olika sjukdomar (stafylokocker, Proteus, etc.).
Dysbakterios är en minskning av den kvantitativa indikatorn för bifidobakterier och en samtidig ökning av tarmens patogena mikroorganismer.
Intestinala mikroflora normer
Exempel 2 - Sammansättning av intestinalmikroflora i normalt exempel 3 - Sammansättning av normal intestinalmikroflora hos barn
Analys av avföring för dysbios. Hur gör man allt?
- Det första att komma ihåg är antibiotikans inkompatibilitet med avföring för sådd. Det rekommenderas att motstå minst 12 timmar efter att medicineringen har avslutats, och endast sedan förbereda prov. Samlingen av avföring utförs naturligt utan ytterligare stimulering av tarmkanalen. Du bör inte lägga enemas, använd barium - materialet för studien kommer att visa sig olämpligt. Innan du samlar avföring för analys, är det nödvändigt att tömma blåsan. Avföring bör ske naturligt, helst inte i toaletten, utan i ett kärl eller en kruka. I avföring bör det inte falla urin. Platsen för att samla faeces behandlas med desinfektionsmedel och tvättas med kokt vatten.
- På sjukhuset ger de vanligtvis en låsbar behållare med en sked. Det är nödvändigt att placera materialet för diagnos av dysbios. När du samlar avföring i tanken måste du omedelbart leverera den till laboratoriet. Den maximala tillåtna tiden för detta är 3 timmar. Om du inte har tid ska du placera behållaren med avföring i en kall miljö (men inte i kylskåp).
- Obligatoriska villkor för insamling och lagring av avföring för analys:
- Förvara inte analyser i mer än 5 timmar;
- behållaren måste vara tätt stängd
- en avföring bör göras på avföringens dag, inte dagen innan.
Vid bristande överensstämmelse kan man drabbas av förvrängda laboratorieforskningsdata. I så fall kommer bilden av sjukdomen att vara ofullständig och doktorns antaganden kommer inte att bekräftas. Vi måste ta avföring för sådd för andra gången.
Video "Studie av avföring för dysbakteri"
Analys för dysbakterier: negativa sidor
Om du vänder dig till medicinsk litteratur kan du hitta polära åsikter om analysen av dysbakteriöshet. Och för att få en uppfattning inte bara om fördelarna, men också om nackdelarna med denna metod, överväga den negativa sidan. I alla fall är läkaren ansvarig för din behandling, det är upp till honom att bestämma hur man ska ta prov.
Nackdelar med analys för dysbakterier:
- tvetydigheten i tolkningen av resultatet - en komplex rekord av bakterier som är i analyser av en sjuk och frisk person, fall av otillräcklig bekräftelse av dysbakterier, utvärdering av analyser;
- när det diagnostiseras, beaktas inte bakterier och ålägger anaerober - mikroorganismer är huvudkärnan i tarmfloran och avföring endast kopierar tarmväggen och ger inte alltid en fullständig bild av sjukdomen eller dess frånvaro.
- Trots det faktum att patogena bakterier tilldelas i en speciell grupp kan vanliga mikrofloror också orsaka en smärtsam situation (övermättnad med bakterier eller deras brist).
- redovisning utförs från mikrofloran i tjocktarmen, och tarmarnas mikroorganismer analyseras inte - denna eller den defekten i mag-tarmkanalen beror på de sista bakterierna.
Negativa poäng, förresten, som nämnts av läkarna själva, visar tvetydigheten i tolkningen av analysen av dysbakteriöshet. Motsägelser gäller först och främst de höga kostnaderna för forskning. Bland de negativa faktorerna ingår också sannolikheten för felaktiga analyser. Men professionella läkare kan enkelt skilja material av låg kvalitet från tillförlitlig information. Efter att ha fått en mikrobiologisk diagnos behandlar specialisten det kliniska innehållet. Hans kompetens består av att förskriva en behandlingskurs för en patient.
Sammanfattningsvis vill jag notera en annan viktig punkt: dysbacteriosis är ett fenomen baserat på tarmproblem. För det andra och tredje gäller fallet mikrofloran själv. Därför kan kurser av antibiotika och levande bakterier, som idag är berömda, inte alltid korrigera situationen. Det är inte den tarmmikroflora som ska behandlas, men själva tarmen. Grunden kommer att vara de många symptomen på sjukdomen. I slutändan kan mikrofloran också normaliseras genom att eliminera problemen i tarmmiljön.
Författare: gastroenterolog Gennady Andreyevich Solovyov, Moskva
