728 x 90

Magsår utbrott: orsaker och konsekvenser

I många år kämpar vi framgångsrikt med gastrit och sår?

"Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota gastrit och sår bara genom att ta det varje dag.

Magsårssjukdom kännetecknas av skador på magen i magen. Utan den korrekta terapin förvärras sjukdomen, patologin sprider sig genom alla organets lager och kan leda till att såret brister. Konsekvenser när ett magsår spricker kan vara katastrofalt och resultera i ett dödligt utfall för patienten.

När ett magsår har brutit, kan enbart akut operation leda till att patienten räddas. Så vad är konsekvenserna av ett utbrott i magsår för kroppen?

Orsaker till perforerat sår

Perforerat sår är ett genomgående hål i magsväggen. Vanligtvis uppstår detta tillstånd som ett resultat av komplikationer av magsår. Under perforering (brist på magsväggen) tränger maginnehåll och sekret i bukhålan. När ett magsår brister, inträffar intern blödning i bukhinnan.

Provande faktorer av perforerad sårbildning:

  1. Exacerbation av magsår.
  2. Ökad mängd mat i magen.
  3. Hög surhet i magsekretion.
  4. Överträdelse av kosten: Intag av alkoholhaltiga drycker, kryddor och andra förbjudna livsmedel.
  5. Plötslig stark fysisk ansträngning.

I den mänskliga hälften av mänskligheten är denna patologi vanligare än hos honan.

Symtom på utbrott av sår

Patientens tillstånd beror på utvecklingen av inflammatoriska processer i bukhinnan efter intag av magsinnehåll i det som ett resultat av perforering.

Det finns flera steg i utvecklingen av den patologiska processen.

Den första perioden är fasen av kemisk peritonit.

Beroende på den mängd innehåll som har gått in i bukhålan, lokaliseringen av klyftan, kan denna period vara 3-12 timmar.

Denna fas kännetecknas av följande symtom:

  • Ostridig svår smärta i navelområdet och epigastria i tidigt stadium av perforering. I vissa situationer kan smärta få en patient att förlora medvetandet.
  • Om perforering har uppstått i matsmältningsorganets främre vägg sprid sig smärtan till vänster axel och vänster sida av buken;
  • snabb, långsam andning av andan;
  • lågt blodtryck, bradykardi uppstår;
  • urladdning av kall svett och hudfärg;
  • Spänningar i musklerna i bukhålan, deras lättnad är synlig. Patienten får inte röra magen.

De smärtsamma förnimmelserna lindras lite i positionen med knäna inböjda och ligger på höger sida. Intestinal peristaltik och normal puls bevaras.

Den andra perioden - fasen av bakteriell peritonit

Denna period utvecklas cirka 6 timmar efter perforeringen och kännetecknas av en minskning av symptomernas början. Patienter i ett tillstånd av eufori i vissa fall finns det en bedräglig känsla av att förbättra hälsan.

Karakteristiska symptom för denna fas:

  • puls förhöjer och blodtrycket går ner;
  • det finns en ökning av kroppstemperaturen;
  • sluta tarmmotilitet
  • peritoneala muskler slappna av och andas blir buk eller bröstkorg;
  • torr tunga med en grå blomma på toppen av tungan och på sidorna.

Denna period är avgörande för att ge akutvård till patienten. Förekomsten av en efterföljande fas leder vanligen till patientens död.

Den tredje perioden - fasen av purulent diffus peritonit

12 timmar efter perforering som ett resultat av förgiftning försämras patientens allmänna tillstånd snabbt.

Denna period fortsätter med följande funktioner:

  • ihållande oväsentlig kräkningar som leder till uttorkning;
  • skarpa temperaturhopp uppstår: i början stiger den maximalt och faller sedan;
  • snabb puls, minskning av blodtryck till kritisk;
  • en ökning av bukvolymen som ett resultat av ackumulering i bukhålan hos en stor mängd gaser och vätskor;
  • minska, och sedan den fullständiga frånvaron av urineringsprocessen;
  • patienten svarar inte på yttre stimuli, slöhet och likgiltiga.

Kirurgi vid detta skede i sällsynta fall leder till positiva resultat.

Diagnos av burstsår

Perforerat magsår ska differentieras från följande sjukdomar:

  • mage i magen
  • onkologiska maligna neoplasmer i magsväggen;
  • myokardinfarkt;
  • mesenterala cirkulationsstörningar
  • pleurisy och lunginflammation;
  • ruptur av abdominal aorta aneurysm.

För att klargöra diagnosen föreskriver doktorn diagnostik (röntgenundersökning av peritoneum, endoskopi, ultraljud, laboratorietester, laparoskopi och andra metoder).

Behandling av perforerade magsår

Den enda behandlingen som lovar en gynnsam prognos är kirurgi, under vilken en fullständig rengöring av mag och buk från hela innehållet utförs. Och stäng också det perforerade hålet eller utför resektion av den drabbade delen av matsmältningsorganet.

Konsekvenser av ett utbrott i magsår

Kirurgisk ingrepp är den enda akutmetoden för perforering av magsår. Patienten måste vara akut på sjukhus för att undvika farliga konsekvenser.

Perforering av magsår orsakar:

  1. Inträde i bukhinnan i innehållet i magen.
  2. Oacceptabel smärta
  3. Intoxicering av de inre organen i bukhålan.
  4. Utveckling av peritonit.
  5. Att inte utföra akutoperation slutar nästan alltid i död för patienten.

Kirurgisk ingrepp möjliggör en liten minskning av denna indikator.

För att undvika farliga komplikationer hos ett magsår är det nödvändigt att följa vissa rekommendationer: att leda rätt hälsosam livsstil, var uppmärksam på mat, flytta mer.

Förebyggande metoder är också en hälsosam sömn och andning övningar. Det rekommenderas att ge bort dåliga vanor: rökning och alkohol, samt undvik stressiga situationer. Att hålla sig till alla rekommendationer kommer att skydda magen från utvecklingen av sår och dess komplikationer.

Magsår utbrott, första tecken på brist, orsaker och konsekvenser

Skador på slemhinnorna i magen vid utgången eller i kroppens övre del kallas peptisk sår.

Utan adekvat tidsriktig behandling förvärras situationen. Defekten, som sprider sig till alla lager av kroppen, framkallar en rubbning av ett magsår,

som anses vara den svåraste komplikationen av gastroenterologisk sjukdom, som kan sluta för en patient med dödlig utgång.

Om magsår har brutit, kan endast akutoperation hjälpa till. Vid vägran från kirurgisk behandling är patienten dömd. Konservativ behandling i detta fall är ineffektiv.

Vad händer om ett magsår har brutit, de första symptomen?

Perforering av defekten (brist på magsväggen) leder till det faktum att matsmältningsorganets innehåll, inklusive magsaft, hälls i bukhinnan (en typisk komplikation) eller i den stora / små omentum, omentumpåse, interspinalhålan, cellulosa (retroperitoneal) - atypisk sårbildning.

Efter att ett sår har brutit, öppnas inre blödning i bukhålan eller i mag-tarmkanalen.

Fysiska, kemiska och bakteriella stimuli i livsmedel orsakar en stark inflammatorisk process (peritonit), som utvecklas i etapper:

1-fas kemisk peritonit (primär chock)

  • Kan utvecklas inom sex timmar. Processens varaktighet beror på burstsårets diameter och antalet matmassor som fyller orgeln.
  • Det faktum att såret har brutit kommer att rapporteras av en oacceptabel "dolk smärta" i navel och epigastric region. Om perforeringen av orgelens främre vägg har uppstått kommer smärta att märkas i vänster buk, vilket ger till vänsterhänge.
  • Positionen på höger sida med knäna komprimerade lindrar smärtan i korthet.
  • Blek hud blir klibbig från kall svett;
  • Andning är grunt, bröstkorg och sjuk på grund av ansträngda magmuskler kan inte ta djupa andetag;
  • Blodtrycksindikatorerna sänks, puls är normalt, ansiktsegenskaper skärps, ögonen verkar ihåliga;

Fas 2 av bakteriell peritonit (kontaminering av patogena mikroorganismer) kallas ibland perioden för ett systemiskt inflammatoriskt svar och en imaginär förbättring. Stage kännetecknas av en minskning av svårighetsgraden av symtom. Ofta vägrar patienterna att vara i ett okritiskt tillstånd av eufori, att tro att magsåret har brutit.

Den patogena processen manifesterar sig:

  • Snabb puls, feber och minskning av blodtrycket;
  • Tarmperistalmen försvinner, giftig pares (förlamning) uppstår;
  • Patientens tunga är torr, med en grå blomma sprida sig på sidorna och på toppen av tungan.
  • Buksmusklerna slappna av och delta i andningsprocessen.
  • Om en rubbning av ett magsår har täckt sig med en glandulär sträng, försvinner smärtan även vid palpation;

Det är vid dessa två steg att operativ sjukvård för ett sår i magsäcken kommer att vara effektivt. Annars kommer komplikationen att ta den svåraste formen av utveckling som hotar patientens liv.

Steg 3 - abdominal sepsis, diffus purulent peritonit.

Efter tolv timmar efter pausen försämras patientens tillstånd snabbt:

  • Konstant kräkningar öppnar, vilket leder till uttorkning.
  • Det finns skarpa temperaturfluktuationer från 40 ° C till normala värden på 36,6 ° C;
  • Pulsfrekvens (120 slag per 1 min.), Trycket sjunker under 100 mm Hg;
  • Patienten är likgiltig, trög, reagerar inte på yttre stimuli.
  • Magen ökar i volym på grund av ackumulering av vätska och gas;
  • Ingen urinutsöndring;

Kirurgisk vård i detta skede ger sällan ett positivt resultat.

Orsaker och symtom på en rubbning i magen

15 november 2016, 9:32 Expertartikel: Nevvanova Svetlana Alexandrovna 0 8 804

Sällsynta mageproblem anses vara skada. Statistiken visar att endast 0,9-5,1% av alla peritoneala skador uppträder på magen. Men problemet kombineras ofta med skador på bukspottkörteln, mjälte, lever, kolon, 12 duodenal process i tarmarna. Den huvudsakliga lokaliseringen av skador - orgelens framsida, cardia, antrum, stor / liten krökning. Eventuellt genom sår - en sällsynthet av perforerad förstörelse förklaras av skyddet av kroppen med revben.

Orsaker till rubbning i magen

Stängd gastrisk skada innebär en form av förstörelse där integriteten hos bukets hud inte påverkades av ett trubbigt slag.

Skador på magen med den typ av sluten skada uppstår när:

  • en stark spräng upp magen med ett hårt föremål;
  • organ pressas mot ryggraden med ett stort traumatiskt element;
  • Det finns en skarp, oväntad förskjutning av magen från fixeringsplatsen av den ligamentapparaten som vanligtvis uppträder efter landning som ett resultat av ett oavsiktligt eller avsiktligt fall från en höjd.

Orsaker till öppna sår:

  • problem som uppstår vid operation för andra interna patologier
  • luftolycka, trafikolycka, när magen skärs av traumatiska element.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Typ av skada

Svårighetsgraden och storleken på skadorna på magen varierar från fall till fall, och beror på riktningen, kraften av det traumatiska elementets påverkan, magen i magen (hela organet är skadat starkare). Beroende på skadans art är det följande:

  • blåmärken och hematom lokaliserade intraparietalt
  • väggtårar (ofta främre väggen);
  • fullständig bristning av kroppen;
  • krossskada (ofta baksidan);
  • fullständig separation av organet från mag-tarmkanalen (sällan observerat och orsakat av fall från höjd och med full mage);
  • tårar av gatekeeper, cardia eller duodenum.

Vid fullständig och partiell rubbning i magen skadas det serösa och / eller muskulära skiktet och slemhinnan förblir. Delvisa rupturer och interserosala hematom provocerar ofta sekundär nekros (vävnadsdöd) med utveckling av perforering och fullständig förstöring. Storskaliga rupturer medför ofta skada på framsidan längs den mindre kröknings- och pyloriska zonen, mindre ofta observerade tårar av kardia och bakre sidan. Starka tårar åtföljs av blödning och utsprång av slemhinnan. I båda fallen är det möjligt att detektera tårar och hematomer hos ligamentapparaten. Gastrisk kontusion åtföljs av subserös eller submukös blödning, slemhinnans ruptur.

symptom

Problemets manifestation beror på vilken typ av förstörelse av magen och tiden som förflutit sedan skadans ögonblick. Eftersom huvudsymptomen är chock, är kliniken utsmält. Abrupta attacker av buksmärta, muskelspänningar ("skivformad buk") kan förekomma mycket senare. När du lyssnar och knackar på magen, definieras det som kort och döv på grund av ackumulering av fri vätska i bukhinnan. I leverzonen hörs ett högt men högt ljud, vilket förklaras av närvaron av gaser som har trängt in i bukhålan från ett skadat matsmältningsorgan.

Problemets manifestation beror på vilken typ av skada magen och tiden har.

Utvecklingen av staten varierar beroende på flödesperioden:

  1. Shock. Det inträffar omedelbart efter skadan och varierar i intensitet, eftersom det beror på tröskeln för känsligheten hos en enskild organism.
  2. Imaginärt välbefinnande. Staden kännetecknas av svaga smärtor och obehag i buken, irritation av den främre bukväggen är möjlig. Symtom tenderar att öka efter en måltid, kräkningar av blod är möjliga.
  3. Förstärkning av symtom. Steget manifesteras av svåra symtom på gastrisk stenos med allvarlig ärrbildning och sårbildning i slemhinnan. Perforering i stället för en blåmärken är möjlig. Efterföljande splicing av magen med närmaste organ efter resorption av serösa hematomer observeras.

Den kliniska bilden av brott av det serösa skiktet, hematomerna och stammarna i ligamentapparaten uppvisar symtomatisk blödning. Blåsningar med tårar i magsväggarna visas först som en chock, och bilden av den akuta buken avslöjas då inflammation utvecklas. När väggarna är helt trasiga visas ett intensivt, daggliknande smärtsyndrom. Rengöring av det bakre skiktet kännetecknas av brännande smärta, abrupta attacker av bukbehov som sträcker sig till nedre delen av ryggen. När de kombineras med skador på andra organ, slocknar symtomen på gastrisk trauma i bakgrunden vilket väsentligt komplicerar diagnosen av problemet.

Diagnostiska förfaranden

I de flesta fall detekteras skador på ett matsmältningsorgan av sluten typ direkt under operationen. Korrekt diagnostisering och bestämning av svårighetsgraden av den resulterande defekten hjälper till:

  • laparoskopi;
  • paracentes;
  • modifiering av bukpunktpunkten med användning av "filtrering" katetermetoden för bestämning av blodproppar;
  • Kontrastfluoskopi, applicerad efter att ha passerat en akut period och lindrar smärtsymptom.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur man behandlas?

Eftersom magen i magsväggarna är hållbar och stark använder de vanligtvis den klassiska sättet att sy. Om det finns en tendens till nekros (vanligtvis med en förälskelse), skärs de misstänkta områdena.

Behandlingen beror på art, typ av skada och komplikationer efter skada. När pauserna, rasterna, krossa linjen visar operationen. Blåsningar och tårar behandlas konservativt med hjälp av vänta och se tekniker. Samtidigt finns fullständig vila och fasta under de första 2 dagarna, den strängaste kosten i 1,5 veckor, is i magen och antibiotikabehandling. Med utveckling av komplikationer med tecken på perforering, blödning i bukhinnan, indikeras en operation som kan kompletteras med excision i magen.

Före operationen är patienten utbildad. Hjärtläkemedel ordineras, antishocklösningar eller fräsch plasma infunderas om anemiska tecken eller ett tillstånd av allvarlig chock diagnostiseras. Det är viktigt att tömma magen helt, men tvättning är förbjudet på grund av den höga risken för att den sönderdelade delen bryts, infektion av peritoneal spolningsvätskor genom det befintliga perforerade hålet.

Under operationen undersöks hela magen och närmaste organ noggrant. De identifierade tårarna sutureras i en dubbelrad söm med en uppfriskande kant av den rifna vävnaden. När storskalig krossning producerade resektion. Om duodenum är allvarligt skadat, görs en gastroenteroanastomos (en operation som förbinder magen till tunntarmen), vilket påskyndar läkning av det sutrade såret och mjukar ärren.

Möjliga förutsägelser och konsekvenser

Om väggens form inte kränks, överskrider inte dödligheten 3%. Perforering ökar denna siffra till 40%, vilket orsakas av utvecklingen av inflammation i bukhinnan. Dödsfall 85% av fallen med fullständig separation av orgeln. Vid skada på magsväggen är hastigheten att tillhandahålla kvalificerad sjukvård viktig. Ju mer tid är fördröjd, desto mindre chans att bli positivt. Följaktligen är överlevnadshastigheten maximal när det hjälper under de första 2-3 timmarna. De allvarligaste konsekvenserna för eventuell magskada utvecklas hos en patient 6 timmar efter att ha fått en stump skada. För det mesta är dödligheten associerad med icke-isolerad gastrisk skada.

Storskalig organskada kombineras alltid med craniocerebral, bäckenskador, ryggmärg och bäckenkontusioner. Denna situation förvärrar signifikant symtomen, förvärrar kursen och prognosen. Det mest fördelaktiga resultatet kännetecknas av blåmärken, hematomer, ofullständiga sprickor i magsväggarna. I det här fallet finns en snabb återhämtning av arbetskraften, det finns inga klagomål. Allmän statistik om dödlighet för buksskador, med beaktande av eventuella skador - 41-46%.

Vad ska man göra om ett sår har brutit

Innehållet i artikeln

  • Vad ska man göra om ett sår har brutit
  • Duodenalsår: orsaker, diagnos, behandling
  • Hur bli av med magsår

skäl

Ett magsår kallas skada på slemhinnan vid utgången och i den övre delen av magen. Denna skada tränger djupt in i väggarna i magen. Om magsväggen brister, tränger innehållet i magen och juicerna in i bukhålan. Därefter kan det orsaka inflammation i underbuken. En ruptur av ett blodkärl på grund av ett sår kan orsaka magblödning. I så fall bör du söka läkarvård så snart som möjligt. Känslan av tryck efter att ha ätit hänvisar till tecken på en eventuell bristning i magsväggarna eller blodkärlet. Orsakerna till sår kan vara mycket olika: psykomotionell stress, ärftlighet, ökad syra i magen, nedsatt blodcirkulation. Dessutom kan vissa typer av droger orsaka magssår.

förebyggande

För att förebygga magsår är det tillräckligt att följa ett litet antal regler. Människor med en hälsosam livsstil har mindre risk för magsår. Det är tillrådligt att vara mer uppmärksam på mat, flytta mer. Andnings gymnastik och hälsosam sömn är också åtgärder för att förebygga magsår. För att minska risken för magsår minska användningen av tobak, alkohol och kaffe. Mat bör konsumeras varierat och regelbundet. Ju mindre en person är i stressiga situationer, desto lägre är risken för att få magsår.

Konsekvenser och fara för människor från magsår

Magsjukdomar är inte de sista bland de kända sjukdomarna som påverkar mänskligheten. Mönstret har observerats i århundraden genom förekomsten av medicinsk vetenskap och praktik. Problemen med magsår och duodenalsår kvarstår högt. Artikeln diskuterar i detalj faran på magsår, speciellt perforerad eller återfödd i cancer.

Ulcerativa lesioner av de epiteliala skikten av slemhinnan i magen och tolvfingertarmen gradvis tränger in i submukosal och sedan in i muskel skikten av väggen i matsmältningssystemet. I svåra fall uppstår bildandet av ett genomgående hål vid utgången av magsinnehållet. Den ulcerativa processen kan spridas till vävnaderna och organen intill magen. Patologiska fenomen hänvisar till konsekvenserna och komplikationerna av magsår. Tyvärr är patologin utbredd. För att ge patienten kvalificerad hjälp är det nödvändigt att bestämma med precision vad som orsakar ett magsår. Patologier i ett magsår är akuta och har långsiktiga konsekvenser.

Orsaker till ett sår är infektion av Helicobacter pylori-bakterien, dålig kost, långvarig fastande, användning av ett antal läkemedel som irriterar magen. Ofta utvecklar akut magsår på nerverna i jorden. De viktigaste symptomen är smärta, halsbränna, uppblåsthet, illamående och kräkningar. Ofta utvecklas förstoppning. Diarré, smärtsam diarré med sår är mindre vanligt. Smärtan är ibland förknippad med att äta, vilket ofta tvingar patienten att svälta, trots ökad aptit.

Försämring av livskvaliteten

En sådan konsekvens av peptisk sår är inte för märkbar vid första anblicken, men det har ingen betydelse. I samband med försämringen av patienten är tvungen att anpassa livsstilen för sjukdomsförloppet, börjar bli tjock på bakgrunden av hypodynamien och mild näring. Patientens beteende leder till tvungen övergivelse av vardagliga vanor.

Riskfaktorerna för magsår är fysiska och psykiska. Varje attack av ett sår kan resultera i utveckling av en komplikation. Ökad aptit leder till fullhet.

Psykologiska faktorer

I patientens kropp uppträder allvarliga anatomiska och patofysiologiska omvandlingar, sjukdomen påverkar människans nervösa och mentala aktivitet, vilket leder till utveckling av depressiva tillstånd och psykologisk inversion. Psykologer försvaras avhandlingar om detta ämne.

Patienten blir irriterad, deprimerad, nervös, snabbt trött. Detta beror på konstant smärta, böjning och halsbränna, oförmågan att använda din favoritmat, behovet av att överge den vanliga sätten att leva.

Många patienter som letar efter sätt att gå ner i vikt, applicera stela dieter och därmed förvärva magsår.

korrigering

I detta fall har psykoterapeutisk korrigering en bra effekt. Patienten stämmer överens med att prognosen för ett magsår ofta är absolut fördelaktigt, de lär sig att leva genom att anpassa sig till nya förhållanden. Det är viktigt för patienten att inse vikten och behovet av regelbunden behandling, kost och behandling. Det är viktigt att förklara för patienten vad konsekvenserna av ett långsiktigt obehandlat sår är. Patienter som inte är medvetna om sjukdomsrisken ges ett antal exempel när ett obehandlat magsvinsår komplicerades genom blödning, perforering eller degenerering i en malign tumör.

Farmakoterapi i magsår och duodenalsår innefattar utnämning av antimikrobiella läkemedel (trippel eller kvadroterapi), minskning av magsaftens surhet, immunmodulatorer (ASD-stimulator). Droger är dyra, inkluderande kontraindikationer, särskilt under graviditeten, används folkmekanismer kontinuerligt. Efter komplex behandling måste vinkeln i magen kropp läka helt, ett ärr bildas. Nutrition för ett sår visas sparsamt, med ett innehåll av vitaminer och näringsämnen.

Patienter frågar ofta om ett magsår är smittsamt. Orsaken till sjukdomen är orsakssystemet av Helicobacter pylori sår, som överförs från en person till en annan när man använder vanliga redskap och långsiktiga gemensamma måltider. Avhandlingen försvarades på detta ämne under 60-talet av förra seklet. För att bekämpa orsaksmedlet föreskrivs antibiotika som har en antiseptisk effekt och en immunmodulator (ASD) som används för att öka kroppens motståndskraft.

Intern blödning

Konsekvenserna av sjukdomen är förekomst av återfall, läkning av ulcerös defekt, sjukdomens övergång till kronisk form eller utveckling av komplikationer som utgör ett omedelbart hot mot patientens liv och rekommenderas för eliminering under de kommande timmarna efter starten. Intern gastrisk blödning följer ofta ulcerativa lesioner i mage och tolvfingertarmen. Det händer eftersom den erosiva processen äter bort det slemhinniga och submucösa skiktet och når vattnet på de kärl som levererar orgeln.

En trasig kärlväg leder till blödningsutveckling, utveckling av akut eller kronisk anemi. Med riklig blodförlust är hemorragisk chock möjlig. Avhandlingar om detta ämne är skyddade och publicerade av många forskare.

Symtom på ett blödande magsår:

  1. Patienten kan utveckla kräkningar som innehåller orenheter i blodet eller liknar kaffegränser i utseende.
  2. En blandning av blod kan också förekomma i patientens avföring. Med en liten blödning kan blod detekteras i en klinisk analys av avföring.
  3. Om blödningen är riklig, får avföringen tjärns utseende - blir svart och oförformad.
  4. Uppkomsten av kräkningar föregås vanligtvis av smärtsam illamående, klagomål på epigastrisk smärta. Patientens tunga blir ljusrött.
  5. Med massiv blodförlust finns en minskning av volymen cirkulerande blod i kärlbädden, vilket leder till en minskning av blodtrycket, en ökning i pulsfrekvensen, vilket förvärvar en svag filamentös karaktär.
  6. Huden och synliga slemhinnor blir bleka. Patienten känner en akut attack av svaghet och yrsel. Möjlig förlust av medvetande.

Huvudvillkoren för en gynnsam prognos för gastrointestinal blödning är snabb upptäckt. Om blodförlusten är liten kan de kliniska symptomen vara outtryckta, vilket leder till en signifikant fördröjning av utseendet på karakteristiska yttre symtom. I sådana fall kan det första kliniska tecknet som kan störa patienten och tvinga dem att söka hjälp från specialister är utvecklingen av den kliniska bilden av järnbristhypokromanemi. Patienten får inte märka andra symptom under lång tid.

Om blödningen har inträffat i magen och i tarmen är diagnosen lättare än med blödning i bukhålan. Om spillet kommer från ett stort fartyg, samtidigt som patienten börjar kräkas, försämras det allmänna tillståndet.

Första hjälpen för magsår är i detta fall omedelbar sjukhusvård av patienten på ett kirurgiskt sjukhus, införande av hemostatiska droger, fyllning av förlorat blodvolym. Behandling av gastrisk blödning består av infusionsterapi, cauterization av sår och blödningskärl och kirurgisk tillslutning för att låta såret läka. Efter stopp är uppföljning nödvändig.

Magsår perforering

Perforering är en frekvent exacerbation av sjukdomen. Varje tionde patient som lider av magsår har en liknande livshotande komplikation. Hos män observeras det mycket oftare än kvinnor. Som regel blir sjukdomen mycket representanter för det starkare könet av en ung ålder.

Ett sår refererar till sjukdomar som förvärras under våren och hösten, i offseasonen observeras perforerat magsår oftare. Scarred lesion kan vara lång tid. En hungerstrejk kan provocera en perforering när en svältande patient plötsligt upplever svår smärta.

Kliniska steg

I perforeringskliniken är det vanligt att skilja 3 steg:

  • Fasen av chock.
  • Fas av imaginär förbättring.
  • Fas av akut peritonit.

Stötsteget utvecklas när bristningen i magsväggen uppträder och organets innehåll börjar strömma in i fri bukhålan. Rupturen i magsväggen, irritation av det sura innehållet i peritonealplåtarna, som har rik innervation, leder till patientens akuta outhärdliga smärta. Patienter beskriver symtom som att sticka en kniv eller en dolk i magen. Smärtan uppträder i de övre våningarna i bukhålan, sträcker sig över hela magen.

Hos enskilda patienter utvecklas psykomotorisk agitation från smärta, de börjar rusa, skrika högt och klaga på allvarlig smärta. Försämringen av det allmänna välbefinnandet växer snabbt, huden blir blek och blir täckt av kall svett. Patientens puls kan sakta, blodtrycket minskar. På palpation finns det en signifikant spänning i bukmusklerna. Som regel tillåter patienten sällan dig att röra på magen. Den mest typiska för en patient med perforering av ett sår är läget som ligger på sidan med benen böjda på buken och böjda vid knäna. Tungan förblir fuktig.

Efter 6-7 timmar vid början av andra etappen blir patienten subjektivt enklare, normaliseringen av hud och puls, och de smärtsamma förnimmelserna minskar. Ibland finns det en fullständig försvinnande av smärta, en minskning i muskelspänningen på bukväggen. Språket upprätthåller sitt tidigare tillstånd. Ett karakteristiskt kännetecken är frånvaron av intestinalt brus vid försök till en auskultatorisk studie. Patientens puls kan öka, det finns en hjärtarytmi. Sänkning av blodtrycket förblir under lång tid. Sådan en falsk förbättring sker över en lång tid, ofta vilseleder patienter och tvingar dem att överge den föreslagna kirurgiska behandlingen, vilket resulterar i att en dag eller två går förlorad.

En patient utvecklar gradvis en bild av scenen av diffus peritonit. Det allmänna tillståndet försämras snabbt. Patienten hämmas, huden förvärvar en gråaktig jordfärg, blir täckt av klibbig kall svett. Tungan blir torr, täckt av blom. Den främre bukväggen blir kraftigt spänd. Ett karaktäristiskt tecken är en minskning av mängden urin som släpptes före anuri.

Atypisk perforering

I vissa fall utvecklar patienter en atypisk form av perforering, när ett genombrott orsakar smärta uppträder i retroperitonealutrymmet. Perforering kan täckas av väggarna i närliggande organ. Om en patient har ett stort antal vidhäftningar i bukhålan, hjälper de till att begränsa spridningen av matmassa i bukhålan.

I den beskrivna formen av perforation av magsår är symtomen mycket mindre uttalade. Det finns fall där perforeringen läker spontant. Komplikationer av perforering är tillstånd:

  1. Sepsis orsakad av infektion.
  2. Smittsam toxisk eller hypovolemisk chock.
  3. Abscesser i bukhålan, retroperitonealutrymme.
  4. Hypovolemi.

Vid de första tecknen på gastrisk perforering är det nödvändigt att omedelbart ringa ett akutteam och sjukhuspassa patienten på ett kirurgiskt sjukhus. Detta är en brådskande hjälp med magsårssjukdom.

Patienten behandlas omedelbart av akuta skäl. Perforationscentret sutureras eller resektion av en del av magen utförs. Bukhålan tvättas, peritonealdialys utförs. Efter urladdning från sjukhuset över patientens uppsättning dispensarobservation.

penetrering

Spiring av ett sår i angränsande organ och vävnader kallas penetration. Om såret är lokaliserat på baksidan av bulldelaret i duodenum tränger det oftast in i bukspottkörteln. Mindre vanligt inträder penetration i gallgångarna eller i leverlubben. Spjutning i kolon och mesenteri blir en sällsynt form.

Såren i mitten av magen växer in i bukspottkörteln och bladets små omentum.

symptom

  1. Smärtan, som är lokaliserad i den epigastriska regionen, tar en permanent karaktär och blir intensiv.
  2. Förlust av cyklisk smärta, beroende av tid på dagen, matintag.
  3. Beroende på platsen för spiring utvecklas bestrålningen av smärtsamma känslor för ett visst organ.
  4. I stället för penetrationsprojektion uppträder lokal smärta, inflammatoriska förändringar.
  5. En liten temperaturhöjning är möjlig. Tungan är täckt med vit blomma.

Flera sår

Ett farligt symptom är ett spegelår i magen, där de ulcerösa lesionerna är motsatta varandra. Risken för ett symtom vid oskärpa och oförutsägbarhet av den kliniska bilden, på grund av vilken det finns en betydande försening att söka hjälp. I sådant fall krävs en brådskande undersökning av en specialist.

Behandlingen av flera sår i en sjukdom är konservativ och kirurgisk. Med läkemedlets ineffektivitet utförs kirurgisk behandling. Möjlig stamvagotomi. Om såren är små, inte komplicerade, är det tillåtet att bränna magsåren med en laser. Efter behandling krävs uppföljning.

En vanlig postoperativ komplikation är anastomotisk sår. Lång och regelbunden uppföljning krävs. Om det finns ett steroid magsår är det först och främst nödvändigt att utesluta drogerna som orsakar det.

Cikatricial stenos

Läkad duodenalsår kan leda till utveckling av cicatricial deformitet och förminskning av duodenal lumen eller pylorusområdet. Evakuering av mat längs matsmältningsröret störs, putrefaktiva processer börjar utvecklas i magen, förvärrar tillståndet och orsakar böjning med en sur eller skarp lukt. På kort tid utvecklas betydande viktminskning.

Behandling av cikatricial stenos i magsår och duodenalsår utförs genom kirurgi. Efter plast på den plats där cikatricialstenosen var belägen behöver patienten långvarig rehabilitering. Den läkade defekten i magsväggen kan vara malign.

Patienter med uppvärmt duodenalsår, lugn mage bör regelbundet undersökas och dispensär observation av den behandlande läkaren. Ett läkarintyg utfärdas. Kronisk sår pylorus eller multipel sår kan ge återfall, leda till deformation av mage och duodenal glödlampa. Efter operation kan ett anastomosår bildas, vars ärr leder till ytterligare komplikationer.

malignitet

En farlig komplikation är den maligna degenerationen av YABZH. Det uppstår inte bara där ett magsår observerades, men också vid läget av ett läkt magsår.

Såret är fullt kapabelt för cancer. I så fall är det viktigt att bestämma vilken läkare som behandlar sjukdomen - en kirurg eller onkolog. Förutom den diagnostiska studien av FGD, visas histologisk undersökning av vävnader.

När malignitet minskar aptiten och snabbt förlorar vikt, bör patienten beakta möjligheten att få infiltrations-ulcerös gastrisk cancer och undersökas i tid. Cancer syndrom är primärt, har kliniska skillnader från malignitet. Den ulcerativa processen, som förvandlas till en infiltrativ cancer, uppvisar särdrag, men representerar inte mindre risk för livet. Det är omöjligt att få cancer.

Sjukgymnastik för magsår som kompliceras av malignitet är kontraindicerat men används för andra former under återhämtningsperioden.

Magsårsbrott

Kirurgisk behandling av perforerat magsår

I många år kämpar vi framgångsrikt med gastrit och sår?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota gastrit och sår bara genom att ta det varje dag.

Hittills är perforeringen av duodenalsår eller mage den mest farliga för hälsokomplikationer av magsår. Experter står inför denna sjukdom i ungefär en fjärdedel av komplikationerna.

För behandling av gastrit och sår har våra läsare framgångsrikt använt Monastic Tea. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Enligt statistiken förekommer perforerat sår mycket oftare hos män, och perforering av duodenum uppträder tio gånger oftare än i magen.

I regel har unga ofta perforering av tolvfingertarmen, och hos äldre - i magen. Vanligen förekommer perforering under perioder med akut magsår - under våren och hösten.

Rupturen av organens väggar uppträder mot bakgrund av ett redan existerande magsår, och endast ibland (enligt statistiken, inte mer än 10%) hade patienten inga klagomål före perforeringen.

Upprepade perforeringar observeras ibland efter att patienten har fått en enkel stängning av en rubbning i magsväggen eller 12 duodenalsår.

Perforerade sår är indelade i flera typer. I grund och botten är separationen baserad på gapets placering.

Duodenalsår kan förekomma på den främre eller bakre väggen. I magen finns sår av främre väggen, den bakre väggen och den mindre krökningen. De flesta perforerade sår av de båda organens främre väggar.

Det finns en uppdelning enligt typen av sjukdomen:

  • atypisk perforering (0,5% av fallen);
  • dold perforering (5-8% av fallen);
  • perforering i bukhålan (de vanligaste, 80-90% av fallen).

I grunden är brottet i duodenal- eller magsväggarna en lång tid av sjukdomen, sjukdomen förvärras (därför sker perforeringen vanligen på våren och hösten), den inflammatoriska processen når sin topp (såret i organen fördjupar tills det inte längre finns något att kollapsa, då bildas ett hål).

Det finns emellertid fall där patienter inte har några klagomål om deras hälsotillstånd, men det fanns fortfarande en perforering av organens väggar.

Orsakerna till detta fenomen är tyngdlyftning, magskador (leder till ökad tryck inuti organen), ständigt stressiga situationer, frekvent användning av alkohol eller grov mat (öka belastningen på organens väggar).

Orsakerna till sårperforering är missbruk av vissa droger (glukokortikoid, salicylsyra), överdriven mental och psykisk stress.

För närvarande betraktas teorin om den autoimmuna naturen av sårperforering. Det finns tecken på denna teori, som uttrycks i immunomorfologiska förändringar vid sårets utbrott.

Vid perforering av magen eller tolvfingersvampen börjar sjukdomsfasen, som kallas chockfasen.

Redan i detta skede behöver patienten akutvård: akut inlägg, diagnos av sjukdomen och kirurgisk ingrepp vid diagnosbekräftelse.

Tecken på perforering

Symtom på perforerade magsår eller duodenalsår varierar beroende på sjukdomsfasen och bristplatsen.

Med den vanligaste perforeringen i bukhålan börjar den första etappen, varar cirka sex timmar - fasen av chock. I detta fall är patientens symptom mycket uttalad.

Först och främst finns det svår smärta i buken eller till höger under revbenen, som ibland sträcker sig till axeln och kragen. Följande symtom på perforering utmärks: svaghet, illamående, kräkningar, muntorrhet.

Det allmänna tillståndet är allvarligt, huden blir blek, täckt av kall svett. Smärta är bara lättad genom att ligga på höger sida, med knän upp till bröstet. Alla försök att förändra situationen orsakar ny smärta.

Samtidigt observeras följande symptom: oförmåga att andas djupt på grund av smärta, minskad puls och blodtryck (härefter hjärtfrekvens ökar), alla bukmuskler är spända.

Vid detta stadium av perforerade magsår eller duodenalsår är det nödvändigt att söka på "Ambulans", och inte försöka utföra självbehandling och ta bort symtomen på sjukdomen med egna händer.

Därefter börjar patienten en period av så kallat imaginärt välbefinnande. Hans välbefinnande förbättras. Denna period varar åtta till tolv timmar.

En person har följande symtom: minskad smärta, ökad hjärtfrekvens, normalisering av tryck, torr mun, återgå till normal hudfärg.

En sådan förbättring av patientens tillstånd beror på produktionen av endomorfiner (naturliga smärtstillande medel), kroppens beroende av stress, en minskning av koncentrationen av saltsyra vid bristpunkten.

I inget fall ska patienten och de som tycker om honom, tro att faran har gått, och då blir det bättre.

Sårperforering har redan inträffat, och själva sjukdomen är inte botad. Behöver akut inlägg av patienten, fullständig diagnos och operation - suturering av väggarna.

Därefter har personen läst den tredje fasen av sjukdomen - perioden med progressiv peritonit, orsakad av ingreppet av innehållet i magen eller tolvfingertarmen i bukhålan.

Symtom på detta stadium av sjukdomen är som följer: Allmänt svårt tillstånd, torr mun och hud, feber (kan nå 40 ° C), snabb andning och puls, kraftig minskning av blodtrycket, flatulens (gaserna går inte bort).

Intensiteten av smärta minskar, men smärtan sprids i hela kroppen. Spänningen i bukmusklerna minskar, peristaltiken försämras avsevärt.

Vid en annan typ av perforering av magsår eller duodenalsår är symtomen lika, men mindre uttalade.

Försök inte göra självbehandling. Du måste genast kontakta doktorn, eftersom förseningen kan leda till patientens död, även trots den medicinska hjälpen som tillhandahålls.

Gör en diagnos

Diagnos av perforerade sår är ganska enkelt. Att observera ovanstående symptom på sjukdomen och höra patientens klagomål kan en erfaren läkare redan göra en diagnos.

För noggrannare bekräftelse kan vissa undersökningar utföras, eftersom det är nödvändigt att skilja perforerat magsår eller duodenalsår från andra sjukdomar i mag-tarmkanalen (akut pankreatit, appendicit, cholecystit, tarmobstruktion eller renal kolik).

Ett blodprov kan tas från en patient, och leukocytos (en ökning av antalet leukocyter) kommer att detekteras.

Diagnostik kan innefatta ryggrad i rygg (i 80% av fallen detekteras gas i bukhålan) och pneumogastrografi (i de återstående 20% pumpas luft i magen eller tolvfingret genom dessa perforeringar).

I regel är det denna diagnos som gör det möjligt att observera perforeringen av organens väggar, även om symtomen på sjukdomen inte är särskilt uttalade.

Kanske en ultraljud (ultraljud), som osannolikt inte hjälper till att upptäcka gasen i bukhålan, men visar lätt närvaron av vätska mellan organen.

Om en liten mängd gas släpps ut i bukhålan kan det vara svårt att upptäcka, så ytterligare diagnostik, som FEGDS, kan krävas.

Denna metod för undersökning tolkas som fibroesophagogastroduodenoscopy och låter dig helt klart upptäcka brottet i organens väggar.

Diagnos kan innefatta laparoskopi eller laparotomi, men inte för syftet med operationen utan att direkt lokalisera perforeringen i magen eller tolvfingertarmen och undersöka de inflammerade organen.

För behandling av gastrit och sår har våra läsare framgångsrikt använt Monastic Tea. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Ibland utförs en ganska sällsynt undersökning, såsom laparocentes. Det innebär att analysera vätska i bukhålan (under naveln) genom att införa in i kroppen genom ett snitt av ett långt rör.

Sedan finns ytterligare en färgning av provet med en tio procent tinktur av jod. Om det finns en närvaro i vätskan av innehållet i magen eller tolvfingertarmen, erhålls den analys som erhålls färgad mörkblå.

Med atypisk perforering är diagnosen svår, så en korrekt diagnos görs ofta mycket senare än vanligt.

I sällsynta fall täcker bruksplatsen för organens väggar ett närliggande annat organ, en matbit eller en slemhinna. Detta tillstånd kallas en täckt perforering av såret.

I dessa fall är det ganska svårt att diagnostisera den här sjukdomen, men ofta är täcken förstörd, vanligtvis även när patienten är på sjukhuset.

Efter detta återkommer symtomen på perforerat sår. Efter att ha diagnostiserats kommer det inte vara svårt för läkaren att hitta det perforerade hålet, göra den korrekta diagnosen och börja behandlingen.

Perforerad sårbehandling

Behandling av perforerade duodenala eller magsår innebär nästan alltid kirurgi, det vill säga stängning av såret.

Först och främst sätts en sond in i det drabbade organet för att pumpa ut innehållet i det och bukhålan.

En och en halv till två timmar före operationen ges patienten avgiftning och anti-chock läkemedel.

Det finns flera alternativ för operationen, vanligtvis genomförs en enkel suturing av såret, eftersom denna metod är enkel att utföra och har låg patientdödsstatistik.

Det ordineras i avsaknad av komplikationer i patienten, när en person kommer in på sjukhuset flera timmar efter perforering av såret, i närvaro av peritonit.

Ofta utförs suturering med dubbelrad suturer över organets längdaxel. Tack vare modern teknik utförs operationen med laparoskopiska medel, det vill säga med små snitt på patientens buk.

Denna metod har emellertid dess nackdelar. Till exempel kan det ibland uppträda trycksättning av stygn, vilket leder till inre blödning och eventuell peritonit, i hälften av fallen, patienter med sårreaktion.

När en perforering inträffar utan ett redan observerat magsår eller med korta perioder av sin kurs utsätts patienten vanligtvis för excision med ytterligare avtappningsoperation i magen eller tolvfingertarmen.

Om det perforerade såret åtföljs av komplikationer, observeras de ulcerösa processerna i en patient under lång tid, eller det finns misstankar om utvecklingen av duodenal eller magkreft, då kan behandlingen vara radikal.

Patienten kan genomgå en fullständig eller partiell resektion av det drabbade organet, men denna behandling är för närvarande ordinerad mycket sällan.

Tack vare utvecklingen av modern teknik kan en sådan metod för kirurgisk ingrepp som vagotomi (dissektion av vagusnerven för att minska produktionen av saltsyra i magen) användas vid ytterligare suturering eller excision av såret.

Efter att ha utfört någon av ovanstående operationer pumpas innehållet i magen eller tolvfingret ut ur patientens bukhålighet, organen tvättas med antiseptika, torkas och dräneras.

I vissa situationer (ett mycket allvarligt tillstånd hos patienten, patientens vägran av operationen, den tillfälliga frånvaron av kirurgen) föreskrivs konservativ behandling.

Det består i en konstant pumpning av maginnehållet i bukhålan, som utför antibakteriell, avgiftning och antiinflammatorisk behandling, fyllning av intravenösa vatten-saltbestånd. Konservativ behandling innebär att näring administreras intravenöst.

Några dagar senare fattar läkaren ett beslut om att fortsätta ett konservativt beslut eller genomföra en operation. Valet bestäms av patientens tillstånd och tillväxten / minskningen av såret.

Perforerad duodenal eller magsår är en mycket farlig komplikation av magsårssjukdom.

I undantagsfall kan det till och med vara dödligt på grund av peritonit.

Trots det faktum att för en tid efter väggens perforering förbättras människors välbefinnande, kan du under inga omständigheter utföra självbehandling, eftersom ytterligare utveckling av peritonit är nästan oundviklig.

Det är nödvändigt att ringa en ambulans vid de första symptomen på ett perforerat sår och sjukhuspassa patienten för ytterligare diagnos och operation.

De första symptomen och tecken på gastrit i magen

Gastrit är en inflammation i magslemhinnan, en verklig svullnad av den moderna mannen. Det finns många anledningar till dess utseende: Felaktig kost (oregelbunden, snabb med att svälja otillräckligt tuggad mat), äta mat och dryck, irritera slimhinnan, okontrollerad medicinering, även irriterande av slemhinnan, närvaron av Helicobacter pylori-bakterier.

Tidig upptäckt av gastrit förenklar behandlingen av sjukdomen.

Gastrit är akut och kronisk, och om den första formen nästan inte missas, eftersom den åtföljs av svår smärta i buken, är den andra formen allt svårare. En person har ibland obehagliga känslor som går av sig själv eller är undertryckta av en del slumpmässig medicinering. Tyvärr kan en sådan inställning till ens egen hälsa skada det, eftersom gastrit, obehagligt i sig, ofta åtföljs av farliga komplikationer och bidrar till utvecklingen av magsår och duodenalsår och till och med magkreft. Därför är det mycket viktigt att känna till och kunna känna igen de första tecknen på gastrit och dess symtom, och om systematiska smärtor berör en gastroenterolog, även om smärtan inte verkar vara svår.
Det är viktigt! Kom ihåg - det är omöjligt att diagnostisera dig själv.

  • 1 De första symptomen på gastrit
    • 1.1 Specifik
    • 1.2 Nonspecifik
  • 2 Komplikationer av gastrit
  • 3 Diagnos av gastrit

De första symptomen på gastrit

specifik

  1. Halsbränna är ofta den första alarmklockan från magen. Det känns som obehag under båren, ibland når nästan munhålan. I epigastrium och matstrupe förbränns förmodligen. Faktum är att saltsyra från magen går in i matstrupen, irriterande slemhinnan, vilket orsakar en brännande känsla. Det är en av de första tecknen på gastrit med hög surhet.
  2. Smärta i övre buken. Lokaliserad på samma plats där halsbränna är under båren, det vill säga i epigastria. Det kan skada på helt olika sätt: från långsam, mild whining till skarp kolik och spasmer. I olika situationer och hos olika människor uppträder denna smärta på olika tider: det kan bero på matintag, det kan inte bero på, komma i tom mage eller tvärtom, när det är fullt, förekomma efter en viss mat eller dryck efter rökning. Det är tillrådligt att analysera när smärtan händer för att berätta för läkaren om det.
  3. Känsla av förträngning och överbeläggning i epigastrium efter att ha ätit. Visas, även om personen inte har ätit. Förstörda oftast, om du lägger dig omedelbart efter en måltid.
  4. Tungan verkar vitaktig eller smutsig gul färg och en känsla av "beskattning".
  5. En obehaglig smak kan förekomma i munnen, som uppträder antingen i tom mage eller på en full, kanske i båda fallen.
  6. Rapa. Kan vara luktfri eller med en obehaglig lukt. Med ökad surhet kommer lukten och smaken att vara sur, med minskad syrahalt - ruttna.
  7. Illamående. Manifieras under måltider och på tom mage när som helst på dagen. Ledsaget av extremt obehagliga känslor.
  8. Gasbildning. För mycket gas ackumuleras i magen och tarmarna, vilket orsakar en känsla av förträngning och tyngd.

ospecifik

Dessa tecken indikerar inte alltid utseendet på gastrit, men kan följa med det. I vilket fall måste du vara uppmärksam om sådana symptom uppstår.

  • problem med tarmens arbete, manifesterat i både diarré och förstoppning;
  • en liten men regelbunden ökning av kroppstemperatur till subfebril, d.v.s. upp till 37 grader;
  • minskning av aptit utan någon uppenbar anledning
  • viktminskning utan någon åtgärd för detta från personen;
  • ökade sköra naglar och håravfall;
  • svaghet, pallor, sömnighet, yrsel, svettning, irritabilitet. Ofta uppträder dessa symptom efter att ha ätit, personen har en känsla av att han är "trött" när han äter;
  • Utseendet av jambs i hörnen av läpparna;
  • problem med hjärt-kärlsystemet - arytmi, hjärtklappning, förändringar i blodtrycket.

Allt detta är en manifestation av gastrisk gastrit. Anse redan mycket obehagligt?

Komplikationer av gastrit

Om du inte diagnostiserar sjukdomen i tid, blir det bara värre. För det första kommer gastriten själv, dåligt behandlad eller inte behandlad, att återkomma regelbundet. För det andra medför det många komplikationer. För att förstå svårighetsgraden av situationen, kolla in deras lista.

  1. Ett magsår. Skador på magen i magen utan nödvändig behandling kommer endast att utvecklas med tiden, vilket naturligtvis leder till ett sår.
  2. Magcancer. Startade gastrit eller sår är benägna att övergå till ett precanceröst tillstånd och sedan till cancer.
  3. Pankreatit (inflammation i bukspottkörteln) uppträder ofta på bakgrunden av gastriska sjukdomar, särskilt bland dem som inte följer kosten och inte får behandling.
  4. Anemi. Vitaminer och spårämnen absorberas mycket dåligt i de skadade väggarna, vilket leder till anemi och vitaminbrist.
  5. Anorexi. Det leder till minskad aptit och metaboliska störningar. Viktminskning kan vara ganska signifikant.
  6. Intern blödning. Kan förekomma med erosiv lesion.
  7. Peritonit och sepsis. Kan förekomma med purulent gastrit.

Diagnos av gastrit

För att göra en korrekt diagnos, föreskriver en gastroenterologist olika specifika studier. Huvuddelen av dem är FGS, fibrogastroskopi. Dessutom föreskrivs ultraljudsundersökningar av bukhålan och blod och avföringstest.

  1. FGS. Patienten sätts in genom matstrupen sonden, utrustad med en speciell kamera. Läkaren ser väggarna i magen, tolvfingertarm och matstrupe på enhetens bildskärm, på grundval av vilken han diagnostiserar sig. Vid användning av en sond tas också ett biomaterial för analys: magsaft och biopsi (skrapning från skadade områden). Studien utförs på tom mage och kräver föregående fastning i ungefär en halv dag.
  2. Ultraljud i bukspottkörteln. Bestämmer om det finns några överträdelser i arbetet i denna kropp som ofta åtföljer andra sjukdomar i mag-tarmkanalen.
  3. Analys av avföring för Helicobacter pylori. Bestämmer om det finns bakterier i magen.
  4. Blodprov:
  • allmän och biokemisk - bestämma om det finns en inflammatorisk process och förändringar i blodet;
  • IgM, IgA och IgG antikroppar mot Helicobacter pylori bakterier - bestämma stadiet och intensiteten av gastrit;
  • tumörmarkörer - bestämma om förändringar i slemhinnan är godartade eller maligna.

Många moderna kliniker erbjuder omfattande datordiagnostik av mag-tarmkanalen. Resultaten av minimalt traumatiska studier behandlas av ett speciellt program som bestämmer sjukdomen och typen av sjukdomen, varefter gastroenterologen gör den mest exakta diagnosen och föreskriver lämplig behandling.

I vilket fall som helst, var inte lat för att gå till doktorn och vara rädd för forskningsprocessen. Många hemska berättelser om FGS, överförda med ordet, med utvecklingen av medicin har blivit sagor. Moderna enheter för forskning, tillsammans med anestetika, till och med tillåter fibrogastroskopi att vara nästan smärtfri.

Om du har märkt de första tecknen på gastrit som beskrivs i den här artikeln, kontakta alltid en läkare. Att fördröja med diagnosen och behandlingen är inte värt det, för medan du väntar inträffar destruktiva processer i magen. Det är också omöjligt att självmedicinera - det är omöjligt att hitta ett lämpligt läkemedel utan att göra en diagnos. Och kom ihåg - ju tidigare du upptäcker symtom på gastrit i magen och börjar behandlingen, desto snabbare och effektivare kommer det att passera. Välsigna dig

Symtom och tecken på duodenalsår

Ett duodenalsår är en vanlig sjukdom som kännetecknas av förekomst av en defekt i väggen. Uppstår separat eller tillsammans med magsår. Symptomen på duodenalsår liknar tecken på gastriska skador, men det har egna egenskaper. Personer som lider av enstaka buksmärtor behöver se en läkare och genomgå en fullständig undersökning.

Sjukdomen kommer inte att passera på egen hand. Den förvärvar en kronisk kurs och manifesterar sig vid den mest olämpliga tiden. Komplikationer av obehandlat duodenalsår måste elimineras under mycket lång tid, eventuellt genom kirurgi.

Huvudskyltar

Smärtsyndrom har sina egna egenskaper:

  • smärta uppstår på en tom mage två timmar efter att ha ätit, på natten
  • Om du äter lite, kommer lättnad (magsyrabindningar);
  • "Säsongssituation" eller förvärring på vår och höst är mer karakteristisk för magsjukdom, men det uppträder också med duodenums nederlag.
  • lokaliserad i övre buken, ges i naveln, i rätt hypokondrium, i nedre delen av ryggen (en följd av övergången till inflammation i gallblåsan, bukspottkörteln).

Illamående och kräkningar i smärthöjden lindrar patientens tillstånd, i kroniska fall orsakar patienterna dem utan att vänta på annan hjälp.

Förstoppning och uppblåsthet som indikator på allmänna matsmältningsstörningar uppträder hos hälften av patienterna: Fel i mekanismen för matsmältning och assimilering av väsentliga ämnen från mat i de övre sektionerna resulterar i otillräckliga behandlade matpartiklar i de nedre delarna av tarmarna. Bristen på enzymatisk aktivitet kränker integriteten, orsakar inflammation i hela tarmarna.

Förändringar i glödlampan 12 duodenalsår orsakar en känsla av "distanserad mage" på bakgrunden av smärta.

"Spegel" sår, som ligger i det nedåtgående och stigande avsnittet uppenbaras av smärta i vänster hypokondrium eller i epigastrium till vänster.

Symtom som halsbränna och böjning kan vara de första tecknen på problem i matsmältningssystemet. De förekommer inte hos alla patienter. Förknippad med återflödet av det sura innehållet i magen i nedre matstrupen. Ibland föregår smärtan.

För sår i duodenalbulben (sektionen i direktkontakt med magen) finns det en känsla av hunger på natten och en kort stund efter att ha ätit.

På grund av dålig uppslutning av mat och smärta sätts patientens viktminskning, pallor (förknippad med anemi) till symptomen på magsår.

Neurologiska symptom: ökad trötthet, irritabilitet, sömnlöshet.

När det undersöktes av en läkare avslöjade tungan, andning, buksmärta i epigastrik regionen och runt naveln, uppblåsthet.

Duodenalsår uppträder med perioder av exacerbation (från 7-8 dagar till flera veckor) och remission. Bristen på snabb behandling bidrar till förekomsten av komplikationer. De kan visas både under exacerbationsperioden och utanför den. Oönskade konsekvenser kan vara:

  • Blödning - de kärl som matar tarmslimhinnan med blod, utökar deras nätverk under inflammation, om matsmältningsjuicenzymerna korroderar kärlväggen, då blödning från ett sår inträffar. Genomförande av fekal ockult blodprov kan upptäcka ett symptom i tid. När ett stort kärl är skadat blir blödningen massiv, följt av kräkningar av brunt innehåll (blodet ändrar färg vid kontakt med magsyra), "svarta" lösa avföringar. Patientens "magsår" blir blek, kall svett framträder på pannan, klagar på yrsel, en ökning i svaghet. Det är angeläget att kontakta "första hjälpen". Villkoren är livshotande. Patientövervakning och behandling kommer att utföras i sjukhusets kirurgiska avdelning. Kan behöva operation.
  • Perforering - rygg i tarmväggen, penetrering av innehållet i bukhålan. För denna komplikation kännetecknas av akut allvarlig smärta i buken, spänning i bukmusklerna. Smärtan kan dämpa efter några timmar. Det kommer att finnas en period av "imaginärt välbefinnande". Faktum är att en person känner sig lättad. Men vid denna tid ökar manifestationer av peritonit (inflammation i bukhinnan). Ju senare prognosen begärdes av patienten för sjukvård.
  • Penetration är också ett mellanrum, men innehållet tränger in i ett angränsande organ (oftast i bukspottkörteln) och konsekvenserna utvecklas snabbt och irreversibelt. Smärtan, som ett symptom, är mindre intensiv, den typiska spänningen i buksmusklerna kanske inte är.

Cikatricial förändringar, deformitet, förminskning av den pyloriska duodenala zonen och pyloren - öka gradvis efter varje exacerbation. Först har de inga manifestationer. Men med en stark inskränkning blir processen för övergången av mat från magen till tarmarna svårare. Symtom uppträder: kräkningar av stillastående mat, böjning med rått innehåll, viktminskning, anemi (anemi), om patienten skakas lite, så uppträder ett karakteristiskt ljud som liknar ett stänk av vatten.

diagnostik

För att göra en diagnos är det nödvändigt att inte bara studera tecken på ett duodenalt sår, men också att göra en ytterligare undersökning.

Det mest tillförlitliga sättet är den visuella upptäckten av ett sår med en undersökning av inflammerad slemhinna, omgivande kärl, kanter, definitionen av dess placering och storlek. Detta kan göras med fibroesophagogastroduodenoscopy. Den endoskopiska metoden har utökats och genomförs på alla kliniker.

Leukocytos och reduktion av hemoglobin i den allmänna analysen av blod indikerar en inflammatorisk process, möjlig kronisk blodförlust.

Likheten av symtom på duodenalsår och mage betonar återigen sambandet mellan dessa organ. Behandlingsriktlinjerna kan dock variera. Därför bör du alltid ta diagnosen till slutet.