Förutsägelse med grad 4 esophageal cancer

Eventuella onkologiska sjukdomar vid de fyra stadierna av dess utveckling är extremt svårt för patienten och är nästan oroväckande för radikal behandling. Undantaget är inte cancer i matstrupen. Vanligen används palliativ terapi vid stadium 4 - sådana behandlingsmetoder där behandling syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen, utan att förlänga patientens liv och förbättra dess kvalitet.

Kräftan i esofagusstadiet 4 kännetecknas av spridning av tumören i angränsande vävnader och närvaron av metastaser i avlägsna organ och lymfkörtlar. Metastas kan fortsätta extremt aggressivt och påverka lungorna, leveren, hjärnan.

Foto: Esofaguscancer 4 grader

• All information på denna sida är endast avsett för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast doktorn kan leverera EXACT DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Patienterna har följande symtom:

• uttalad svårighet att svälja upp till oförmågan att ta någon mat;
• utarmning av kroppen, en kraftig viktminskning;
• överträdelse av de organ som fungerar i vilka metastaser har trängt in
• allmän uppdelning
• ökning av tumörstorlek.

Malign process i steg 4 är irreversibel. Det finns en okontrollerad spridning av cancerceller i kroppen, det finns många metastatiska foci som påverkar de grundläggande vitala funktionerna.

Under de senaste åren har läkare noterat en stadig utveckling av sena hänvisning av patienter med matstrupencancer till kliniken. Anledningarna till detta är ouppmärksamhet åt deras hälsa och försummelse av de första symptomen på cancer av patienter.

Dessutom liknar esofageal cancer i de första stadierna sjukdomar med vilka patienterna redan är välbekanta. Till exempel, obehag när man sväljer mat följer ofta esofagit (denna patologi anses vara precancerös).

Kräftan i matstrupen steg 4 fortskrider mycket snabbt, men om läkare väljer den korrekta behandlingsregimen regelbundet, kan patientens livslängd öka betydligt.

Livsmedelsprognosen för cancer i matstrupen Grad 4 är i de flesta fall ogynnsam, men det betyder inte att du behöver ge upp ett försök att bota och förbereda sig för döden. På vissa kliniker i Israel ("Top Ichilov", "Assuta") och Tyskland tillämpar de de senaste metoderna för behandling av ooperativa cancerstadier, vilket kan förbättra patienternas prognos och livskvalitet avsevärt.

Det är skrivet i detalj om behandling av matstrupencancer med folkmekanismer hemma.

I allmänhet är emellertid 5-årig prognosen för överlevnad under utveckling av avlägsna metastaser och tumörspiring genom alla lager av matstrupen och närliggande organ inte mer än 5-10%. Radikal behandling av tumören, som nämnts ovan, är omöjlig vid detta stadium.

Video: Allt om esofagealkreft

Läkare använder den kombinerade behandlingen:

• kursstrålningsterapi;
• kemoterapi;
• symptomatisk behandling;
• palliativ kirurgi (avlägsnande av avlägsna metastaser).

En viktig roll spelas av patientens näring i 4 etapper av cancer.

Eftersom de flesta patienter inte längre kan ta regelbunden mat har den farmakologiska industrin skapat speciella produkter för utfodring av patienter - både på ett naturligt sätt och genom en speciell sond, nämligen:

• "Nutridrink Nutrison advanced" (tillverkad av Nutricia)
• "Proshur" (tillverkare Abbott Laboratories)
• "FortiCare" (FortiCare) (tillverkare - Nutricia)

Det är mycket viktigt att kroppen har alla nödvändiga näringsämnen: det ökar immunförmågan och ökar livslängden.

Speciell näring väljs så att proteiner, kolhydrater, fetter och andra viktiga föreningar (inklusive vitaminer och spårämnen) intas dagligen och på ett balanserat sätt.

Behandling i en specialiserad institution, utrustad med alla nödvändiga läkemedel och medicinsk utrustning för patientvård, ökar livslängden och leder ibland till eftergift.

Tyvärr är långsiktig remission i 4 etapper av cancer osannolikt. Metastasering är en process som medicin inte kan bekämpa ännu. Några av de nyaste medicinska teknikerna (riktade terapi, behandling med immunstimulanter av en ny generation) kan sakta ner metastasens spridning, men de kan inte stoppa det helt.

I den här artikeln kan du ta reda på orsakerna till esofagealkreft.

Symtomen på esophageal squamous cellkarcinom beskrivs här.

I samband med ovanstående är den ökade uppmärksamheten hos patienter som är riskerade för denna sjukdom för deras hälsa av stor betydelse. Vid de första symptomen på en tumör (svårighet att svälja, bröstkänsla, feber under lång tid, känsla av främmande föremål i matstrupen), ska du omedelbart kontakta kliniken för en fullständig undersökning.

Personer med sjukdomar i matstrupen, som läkare hänvisar till som precancerous (återflödes-esofagit, Barrett's esophagus, termiska och kemiska förbränningar) har börjat undersökas på kliniken minst en gång om året. Samma svängande och personer med cancer i familjehistoria.

Det är också nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder mot cancer - inte äta för heta och kryddiga livsmedel, utesluta alkoholhaltiga drycker och cigaretter från livet och skapa en balanserad diet med en stor mängd färska grönsaker i kosten.

Överlevnad i matstrupen cancer

Detta är en sjukdom där mutationsförändringar uppträder i epitel av esofagus slemhinna. En vanlig tumör drabbar oftast människor över 60 år, speciellt män. Esofageal cancer - mycket vanlig - cirka 40% av alla fall av cancer. Trots det skrämmande ordet - cancer lever patienter som fått kompetent sjukvård i tid, så länge och så länge som de vill, förutsatt att stenten är professionell. Stenting är processen för fusion av de stora och tunna tarmarna i en enda tid efter operationen. Den svåraste, sjukdomen fortsätter med en tumör, skvätthistologi.

Klassificering av matstrupencancer

Esofaguscancer klassificeras enligt typen av tumör och platsen för dess förekomst.

Typ av tumör

Oftast finns det - karcinom, adenokarcinom och matstrupeceller i matstrupen. Ibland detekteras även sällan tumörer av oklassificerad etiologi.

Jag skiljer tre typer av sådana tumörer:

• Endofytisk. En sådan tumör växer på vävnaderna i esofagusets submukosala skikt;
• Exofytisk. Denna typ av tumör växer, stänger lumen i matstrupen och växer över sin slemhinnor;
• Blandat. En karakteristisk egenskap är tendensen att förfallna med bildandet av ulcerativa fistler.

Lokalisering (plats) av tumören

En tumör kan påverka magen, struphuvudet, membranet och nervstrumporna.

Sjukdomsfokuset uppträder i övre, nedre och i mitten av matstrupen. Oftast påverkar tumören sin lägre del - cirka 55% av alla fall. Stenting är svårt. En något mindre andel redovisas av tumörer med lokalisering i mitten och övre matstrupen - 35% - 10%.

Patientöverlevnad i matstrupencancer

Prognosen för sjukdomsutfallet beror på hur mycket tid som har gått sedan starten av utvecklingen, på kvaliteten på behandlingen och stenten. I de tidiga stadierna (1-2) är esofaguscancer härdbar med nästan 100% sannolikhet, men överlevnaden hos en patient med en allvarlig sjukdom är inte mer än 7-8 månader och är särskilt liten om cancer är plade.

I det sista skedet, med ett utvecklat system av metastaser, är vanligtvis inte kirurgisk behandling (operation) ordnad - det kommer inte att kunna hjälpa. Det enda som åtminstone något ökar överlevnaden hos en sådan patient - är strålbehandling. Sådan behandling förlänger livet så länge som möjligt - inte mer än ett år.

Nedan ger vi en ungefärlig statistik över patienternas överlevnad med cancer i olika steg efter den kombinerade behandlingen, inklusive stentingproceduren:

• Tumörstadiet 1. Cirka 90% av patienterna återhämtar sig fullständigt;
• Tumörstadiet 2. Återhämtning observeras hos högst hälften av patienterna;
• Tumörstadium 3. Överlevnaden för sådana patienter i 5 år efter operationen är högst 10%.

Baserat på dessa siffror är det möjligt att dra slutsatsen att behandlingens framgång beror direkt på problemets tidiga diagnos, så du bör inte försumma din hälsa.

Överlevnadsgraden hos patienter med en squamous tumör är något lägre, eftersom denna typ av cancer är extremt aggressiv - den utvecklas snabbt, utsatt för omfattande metastaser och återfall. Sannolikheten för återkommande av skivkörtelcancerkarcinom redan under det andra året efter behandling är ganska högt.

Symtom på esophageal cancer

Denna sjukdom utvecklas ganska inert och uppenbarar sig inte exakt av yttre symtom, därför går patienter ofta till en läkare med en väldigt övervuxen och redan metastatisk tumör, och detta minskar risken för överlevnad kraftigt. Sådana patienter brukar inte leva längre än 6 år.

Inledningsskedet, patienten själv detekteras väldigt sällan - det finns inga symptom, och när tumören utvecklas finns det överträdelser av sväljningsreflexen, krampen, hicka och heshet. Då är det en brännande känsla när man äter, smärta sprids till bröstet, det finns skarpa attacker av akut smärta. Utvecklingen av tumören leder till en minskning av matstrupen, och följaktligen undernäring, skarp viktminskning och en allmän utarmning av kroppen.

Allt detta åtföljs av en konstant känsla av hunger mot bakgrund av slöja i kroppen och gradvis förlust av effektivitet. Det är dåligt andetag, plack på tungan, böjande, kräkningar och ont i halsen. I svåra skeden bildas stagnation i matstrupen, cancerkakexi, hypersalivation och hjärtritmatstrukningar med astmaattacker.

Om tumören metastaserar till bronkopulmonala systemet, utvecklar patienten andfåddhet, svår kronisk hosta, bröstsmärta och svullnad i supraklavikulär fossa. Andra metastaser orsakar trötthet, sömnighet, en liten ökning i kroppstemperaturen och smärta obehag. Allt detta åtföljs av fullständig apati och depression.

Vid detta tillfälle är proceduren för stenting nödvändig för det vidare fullsträckta livet, och detta är endast möjligt i sjukdoms tidiga skeden, så du måste följa de alarmerande symptomen.

Faktorer som utlöser esophageal cancer

De främsta anledningarna till att ange följande:

• Störning av normal diet. Ett exempel är det orimliga missbruk av dieter.
• Passion för marinader, salt och kryddig mat;
• Brännskador till matstrupen - kronisk från heta livsmedel och ibland kemikalier;
• Genetisk predisposition - ärftlighet. Riskgruppen omfattar personer vars närstående släktingar har haft cancer vid en ålder av mindre än 45 år.
• Mekanisk effekt på esofagusens vävnad - skada. Detta kan vara en olycka, eller missbruk av fast mat, som rör sig längs matstrupen, skadar dess väggar, vilket ytterligare kan leda till maligna mutationer.
• Papillomvirus.
• Kronisk brist på näringsämnen förändrar funktionaliteten hos cellerna i matstrupen i esofagen, vilket kan orsaka farliga mutationer.
• Fetma. Ökat tryck i bukhinnan leder till återflöde - i matstrupen, får maten med en stor mängd magsaft, vilket leder till brännskador.

Långt från det är den sista platsen upptagen av dåliga vanor - rökning och alkoholmissbruk. Alkohol över tiden tömmer matstrupen i väggarna, vilket leder till att cellerna förstörs, och de cancerframkallande ämnen som finns i nikotin kan irreversibelt förändra epitelceller. Allt detta leder till att rökning och alkohol lätt leder dig till en riskgrupp - förekomsten är flera gånger högre än hos personer som leder en hälsosam livsstil.

Steg av sjukdomen

Liksom alla andra har esofagaskräftan 4 steg.

Steg ett

I detta skede finns inga tydliga synliga symptom, eftersom neoplasmen fortfarande är mycket liten och har mycket liten inverkan på organismens funktion. Försvagningen av matstrupen uppträder inte, så patienten är helt lugn. Eventuella obehag i samband med matsmältningsorganet är helt frånvarande. En tumör vid denna grad av tillväxt utvecklas uteslutande på slemhinnan i väggarna i matstrupen och under dess bas. Det påverkar inte muskelvävnaden, och därför mycket väl mottaglig för kirurgisk excision med efterföljande stenting (enligt situationen). Samtidigt är sannolikheten för ett positivt resultat högt. Kirurgi för att ta bort en tumör vid detta skede ger den högsta överlevnaden under de kommande 5 åren.

Steg två

Vid detta stadium är det en ökning av slamhinnans slemhinnor, med efterföljande spiring av tumören i submukosa och muskelceller. Tumören, utan att gå utöver spermiernas gränser, uppenbarar sig fortfarande som en förminskning (speciellt squamous), vilket leder till en försämring av passagen av fast mat - patienten växlar gradvis till flytande mat. Kirurgisk resektion av en sådan tumör kräver ofta rekonstruktiv stentning.

Undersökningen vid detta stadium av sjukdomen avslöjar ofta fortfarande enskilda metastaser i lymfkörtlarna, regionala platser.

Steg tre

Tillväxten av cancerceller leder till en hög grad av skada på alla lager i matstrupen, inklusive perioesofageal vävnad och seröst membran. Ökande och multipel metastasering till regionala lymfkörtlar, smal tumören avsevärt av matstrupen, vilket dramatiskt försämrar patientens allmänna tillstånd. Att äta blir svårare. Närliggande organ med en skada på detta stadium påverkas inte tumören.

Stenting i detta skede är oundvikligt.

Steg fyra

Graden av utveckling av cancerceller är sådan att vävnaderna från matstrupen, esofagusvävnaden, det serösa membranet redan påverkas och sprids till närliggande organ. Dessutom är det en kraftig ökning av metastaser som, förutom vävnader som ligger regionalt, också påverkar avlägsna lymfkörtlar och jämn organ. De flesta av dessa patienter har i detta skede esofageal fistel, trakeal eller bronkial plats, som ytterligare förvärrar deras lidande. Prognosen för sjukdomen i detta skede är extremt ogynnsam. Verksamheten hjälper inte sådana patienter - även med framgångsrikt genomförande lever de inte längre än ett år.

Esofageal Cancer Prevention

Framgången i behandlingen av någon sjukdom beror i stor utsträckning på snabb diagnos och i fallet med cancer tumörer blir detta särskilt viktigt, eftersom patientens överlevnad beror direkt på det. Därför är det främsta förebyggandet mot esofagealkreft det aktuella detektionen och behandlingen av precancerösa tillstånd, speciellt med pladehistologi. För att göra detta bör du regelbundet besöka kliniken för en rutinundersökning, för att inte vägra ytterligare studier som rekommenderas av en specialist och inte vara rädd för operation för att ta bort tumören i ett tidigt utvecklingsstadium.

Dessutom, glöm inte naturligtvis graden av skada på nikotin och alkohol, balansera kosten i riktning mot att öka växten och minska djuret, och särskilt feta livsmedel. Regelbunden motion eller bara att gå i frisk luft kommer också att ha en positiv effekt på kroppens allmänna tillstånd och öka dess motståndskraft mot sjukdomar avsevärt.

Överlevnad i esofaguscancerstadiet 4

Kräftan i matstrupen grad 4 har en svår kurs och är redan dåligt mottaglig för radikala behandlingsmetoder. Endast palliativ terapi är tillämplig, och endast för att eliminera smärta och obehagliga symptom, förlänger patienten även under en kort tid.

Tyvärr är det inte längre möjligt att bota cancer på stadium 4 i matstrupencancer. Den tumörkropp växer in i matstrupen, ger många metastaser för att skilja regionala noder och blir praktiskt taget oanvändbar. Dessutom påverkas alla vitala organ: lever, lungor, hjärna. Prognosen för matstrupencancer i etapp 4 är redan en besvikelse.

Klassificering och scen

Alla vet att cancer i något organ har en 4-stegs kurs.

1. Steg 1, när graden av skada på matstrupen är minimal, men symtomen är praktiskt taget frånvarande. Den tumörkropp börjar bara framstå, och de platta cellerna muterar. Det är svårt att känna igen cancer i fas 1, symtomen i form av halsbränna, klåda, illamående är obetydliga, och patienter rusar inte till läkarna för undersökningen.
2. Steg 2 leder till en minskning av matstrupen, utvecklingen av den inflammatoriska processen, införandet av tumören i muskelskikten. Patienten börjar uppleva svårigheter att svälja på grund av en kränkning av matstrupen i matstrupen. Även om fas 2 anses vara oanvändbar, men med partiell avlägsnande av matstrupen i samband med lymfkörtlarna, även om slemhinnan och det muskulära skiktet påverkas, garanterar läkare återhämtning till patienten.
3. Steg 3 cancer i matstrupen leder till tumörtillväxt, vilket ger metastasering med penetration till andra närliggande liggande organ: lungor, mage, luftstrupen, lymfkörtlar. Samtidigt ökar noderna väsentligt i storlek, bildar vidhäftningar med närliggande organ. Spridningen i matstrupen är allvarligt nedsatt, lumen är inskränkt, tumören engagerar kroppen från nästan alla sidor.
4. Steg 4 leder till en signifikant ökning av den tumörliknande kroppen i storlek och ger metastaser till de regionala noderna och organen, sönderfallet av matstrupen uppträder. Patienten börjar gå ner i vikt kraftigt på grund av hunger, omöjligheten att svälja mat, taza från mat. Villkoren blir kritisk. Om du inte tar akuta medicinska åtgärder, kan döden plötsligt komma och orsaken är banal - hunger, allvarlig utmattning av kroppen.

Varför utvecklar en tumör?

Orsakerna till utvecklingen av en tumör i matstrupen är inte helt förstådda, men det kan orsaka sjukdomen:

• överdriven intag av het, kryddig, rökt, sylt, salt mat;
• missbruk av alkohol, rökning
• utveckling av vitaminbrist med brist på vitamin C i kroppen;
• Utseendet av sår och erosion på matstrupen
• esofagit;
• ärftlig faktor
• utveckling av tumörprocessen i matstrupen, vilket kan leda till störningar i utvecklingen av normala celler, som leder innerväggarnas inre väggar.

I cancer är esofagusens patency försämrad och orsakerna kan vara banala: termiska eller kemiska brännskador, intag av ett främmande föremål, till exempel i form av fiskben, samt metallstoft vid inandning.

Hur känner man igen cancer?

Symtom vid det första skedet av esophageal cancer är praktiskt taget frånvarande. Men det är halsbränna, heshet, utseende av hosta och smärta i magen med recoil i ryggen bör redan vara en anledning att gå till läkare. Det är möjligt att en person redan är bärare av cancerceller, men han är helt omedveten om detta.

Huvudsymptom för esofagealkreft hostar med sputum och blod, ibland med pus, vilket leder till svår blödning fram till döden. När tumören växer, blir matstrupen väggarna gradvis blockerade, sväljande funktioner störs. Det blir svårt för patienten att ta och svälja även ganska flytande mat. Kroppen är snabbt utarmad, och personen förlorar sin vikt kraftigt.

• illamående, kräkningar;
• konstant svaghet;
• huvudvärk, yrsel
• brist på aptit;
• förstorade lokala lymfkörtlar;
• böjda med utsläpp av dålig andedräkt
• tecken på bradykardi
• andfåddhet;
• heshet av röst;
• svårighet att svälja
• urladdning av avföring med osmält matpartiklar
• brännande smärta under axelklingorna mot bakgrund av en lesion i slemhinnans slemhinnor;
• ont i halsen vid tumörspiring i matstrupen.

Steg 4 cancer karakteriseras av torr hosta eller med urladdning av purulent sputum på grund av trakealskador. En person börjar spita blod när en tumör når en imponerande storlek. Kroppen växer bokstavligen inte bara i matstrupen, men också i närliggande organ, vidhäftningar börjar bildas mot bakgrund av inflammatorisk process. Läget som leder till fullständig utmattning och uttorkning av kroppen, stör processen för att svälja mat mot bakgrund av en minskning av lumen i matstrupen. Samtidigt är slemhinnan starkt påverkad och tråkig smärta mellan axelbladen är ständigt närvarande. Att svälja blir svårt och slutligen försvinner helt och hållet.

Tummens nederlag i tarmen orsakar allvarlig blödning, bildandet av fistlar. Om du inte tillgriper akut behandling, kan patienten helt enkelt dö av hunger. Dessutom, beroende på tumörens utveckling och struktur, kommer adenokarcinomförbindelser eller plötslig cellkarcinom att utvecklas, när absolut okarakteristiska symtom på esofagalkreft uppträder. Det händer att de är suddiga eller försvinner helt under en kort tid. Patienten har som regel svaghet på morgonen, minskad aptit, viktminskningen är av någon särskild anledning, hög temperatur kvarstår.

Den fjärde etappen av cancer är redan oanvändbar och processerna är irreversibla. Cancerceller startar okontrollerad delning och sprids i form av metastaser i hela kroppen. Som ett resultat är esofagusens väggar nekrotiska, orgeln själv är nästan helt skadad. Även kirurgisk ingrepp på stadium 4 leder inte till goda prognoser.

Hur mycket att leva?

Med esofaguscancer i de första stadierna, garanterar läkare en fullständig botemedel mot sjukdomen. Cancer i det 4: e etappen med många metastaser är redan svårt att behandla och även palliativ terapi leder inte till positiva resultat. Läkare kan bara på något sätt upprätthålla livskvaliteten en stund och förlänga den lite. Med tanke på graden av och typen av cancer observeras överlevnad och livslängd för en 5-årig milstolpe i endast 10% av fallen.

På frågan om prognos för esophageal cancer

Trots obestridliga framsteg inom vetenskap och medicin är dödligheten från infektiösa och icke-smittsamma sjukdomar fortfarande hög. De huvudorsakerna till förtida slutet av livet är komplikationer av ateroskleros (kranskärlssjukdom, cerebrovaskulär händelse), infektion, nedre luft (mestadels virala natur - influensa), kronisk obstruktiv lungsjukdom (emfysem och kronisk bronkit) och cancer patologi (cancer i lunga, matstrupe,, mag, rektum). Det finns en stadig nedåtgående trend i spridningen av dödliga komplikationer av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Samtidigt behåller cancer och andra neoplasmer sina positioner i listan över dödliga sjukdomar.

Ju senare spridningen av esofaguscancer upptäcks, desto mer ogynnsam prognosen

Kom ihåg! Varje år registreras cirka 8 miljoner nya fall av maligna tumörer.

Dessutom dör mer än 5 miljoner människor med cancer på ett år. Det beräknas att var 6: e sekund dör 1 person i världen, både direkt från effekterna på kroppen av cancerceller och från komplikationer av den underliggande sjukdomen. Esofaguscancer tar den 6: e plats bland alla onkologiska sjukdomar (cirka 3% bland alla onkologiska sjukdomar). Bland onkopatologin i mag-tarmkanalen är den endast underlägsen i frekvens för magsår och rektal cancer.

Moderna synpunkter på klassificeringen

Onkologiska sjukdomar i matstrupen är kända under lång tid. Därför finns det ett stort antal varianter av klassificeringar av denna patologi. Men vid nuvarande utvecklingsstadiet för medicinsk vetenskap för att välja rätt behandling och göra den mest rimliga prognosen. För korrekt uppläggning av sjukdomen krävs en fullständig undersökning. Ett antal frågor ställs till honom:

1. Placeringen av tumörprocessen. Särskilt viktigt är förhållandet till förgreningen av luftröret på huvudbronkierna.
2. Uppskattning av djupet av sår i matstrupen.
3. Detektion av metastas till regionala lymfkörtlar.
4. Detektering av metastasering till avlägsna delar av kroppen.
5. Full viktning av fördelarna och riskerna med olika behandlingsalternativ.

Kräftan i matstrupen stadium I

Traditionellt används i de post-sovjetiska länderna den nationella klassificeringen av matstrupencancer fortfarande. Vid första etappen detekteras en liten neoplasma. Sprängning når endast slemhinnan och submukosalskiktet. Resizable esophageal lumen nr. Maten klumpa sig framåt utan mycket svårighet. Metastaser för esofaguscancer på detta stadium är frånvarande.

I det andra steget spirer tumörcellerna djupare och når esofagusens muskelskikt. Det finns emellertid fortfarande ingen väg ut ur orgeln. Vid detta tillfälle störs säljningen avsevärt. Prognosen blir mycket allvarligare. Separata metastaser finns i de regionala lymfkörtlarna.

Den tredje etappen av esophageal cancer är karakteriserad av full spiring av organväggen med involvering av omgivande vävnader i processen. Det kan finnas en fullständig obstruktion av lumen i matstrupen, vilket gör det omöjligt att äta. Grad 3-cancer karakteriseras av flera metastaser till regionala noder.

Esofaguscancer III-cancer

Kräftan i matstrupen grad 4 åtföljs av spiring i de omgivande organen. Brott mot förhållandet mellan brösthålans vävnader. Hela lymfkörtelpaket med metastaser detekteras.

Idag har dock den 6: e upplagan av klassificering av maligna neoplasmer enligt TNM-systemet antagits i onkologi. I detta system särskiljs kliniska och patoanatomiska modifieringar av klassificeringen. Mer föredraget patoanatomisk bekräftelse av diagnosen esofageal cancer. Var och en av bokstäverna i förkortningen TNM har sin egen betydelse:

• T - beskrivning av den primära tumören (från latinska ordet "tumör" - "tumör").
• N - förekomst av lesioner av regionala lymfkörtlar (från latinska "nodus" - "nod").
• M - Detektering av metastaser i avlägsna delar av kroppen (från latinska metastasen).

I kategorierna pathologicoanatomic klassificerings listade kompletterade sektioner G - histologisk karakteristisk för tumörceller, och R - närvaron av kvarvarande (resterande) tumör efter kirurgisk behandling. Dessa kategorier är av grundläggande betydelse för att välja en kombination av typer av antitumörbehandling. Dessutom har olika histologiska varianter av esofageala tumörer en annan effekt på prognosen.

Inverkan av försummelse om livslängd

Att bestämma sjukdomsfasen är avgörande, inte bara för valet av behandling, utan också för hur lång tid patienten kan leva med eller utan behandling.

Det är ingen hemlighet för någon att de tidiga stadierna av tumörutveckling helt kan botas, samtidigt som livets högsta livskvalitet upprätthålls.

Prognosen för esophageal cancer i första graden är extremt bra. Vanliga förebyggande undersökningar är emellertid nödvändiga för att upptäcka det (det har fastställts att tack vare dem är det möjligt att öka patientöverlevnaden med 44% över 5 år). När det gäller 10 års överlevnad överstiger den sällan 20%.

Cancer i matstrupen II B-scenen

Patienter med grad 2-tumörer i matstrupen har en chans att överleva i 3 år upp till 75%. Och inom 5 år minskar denna siffra till 60%. Dessa siffror visar en ganska hög effektivitet av moderna metoder för behandling av denna patologi. Men å andra sidan är det klart att behandlingen är långt ifrån idealisk.

För patienter med steg 3 är livslängden upp till 3 år efter detektion och inledande av behandling i nivån 57%. Till 5 år lever bara var fjärde. Därför anses det att skadorna på lymfkörtlarna i esofaguscancer är kritiskt signifikanta. Esofageal metastaser i 7 eller flera lymfkörtlar minskar risken för överlevnad, även i tre år, nästan till noll.

När en cancer med metastaser i grad 4 diagnostiseras, hur många lever? Olika studier svarar på denna fråga på olika sätt. Huvudskillnaderna är i förutsägelsen av livet i 3 år. Den här förväntade livslängden når inte mer än 20% av patienterna. När det gäller 5 års överlevnad når ingen patient med en fjärde klass av esophageal cancer den.

Esofaguscancer IV-cancer

Sjukdomskontroll

För syftet med primärt förebyggande av esofaguscancer, d.v.s. För att förhindra deras utveckling har enkla rekommendationer utvecklats för att modifiera livsstils- och livsmedelspreferenser. Det antas att ett fullständigt upphörande av rökning och minimering av användningen av alkohol kan minska risken för att utveckla cancer i matstrupen och andra delar av matsmältningskanalen. Ganska oväntade resultat erhölls av forskare vid National Cancer Institute i USA. Det visade sig att regelbunden konsumtion av färska grönsaker minskar förekomsten av esofageala tumörer på ett tillförlitligt sätt. Och även den måttliga användningen av naturligt kaffe främjar liknande effekter.

Av yttersta vikt för att förbättra överlevnaden hos patienter med esofaguscancer är det regelbundna förebyggande undersökningar med obligatorisk endoskopisk undersökning av övre matsmältningsorganet. Särskild uppmärksamhet bör ägnas personer i riskzonen. Dessa inkluderar personer som har fått diagnosen akalasi matstrupen bråck av membranet i esofagus öppningen, refluxesofagit, och även de som av något skäl, var där förträngning av matstrupen (brännskador av olika etiologi).

Endast ett regelbundet besök hos doktorn kommer att minimera risken för esofagealkreft och annan cancer, och vid en tidig diagnos - en komplett botemedel.

Därför är det nödvändigt att känna till de symptom som stöter på sjukdomen:

• Sväljningsstörning.
• Obehaglig, smärta, obehag bakom brystbenet.
• Burp äter tidigare mat.
• Ökad salivation.

Det finns också ett antal icke-specifika manifestationer som inte tillåter misstänkt esofaguscancer. Oftast uppträder dessa symtom efter att tumörceller har spirat in i intilliggande vävnader eller avlägsna metastaser har inträffat. På grund av skada på struphuvudet och den återkommande larynxnerven uppträder heshet. Det kan finnas heshet på grund av tryck på bronkierna. På grund av irritation av vagusnerven uppträder en minskning av hjärtfrekvensen, matsmältningssjukdomar och hosta.

Cancer i matstrupen stadium 4 överlevnad

Överlevnad i esofaguscancerstadiet 4

Kräftan i matstrupen grad 4 har en svår kurs och är redan dåligt mottaglig för radikala behandlingsmetoder. Endast palliativ terapi är tillämplig, och endast för att eliminera smärta och obehagliga symptom, förlänger patienten även under en kort tid.

Tyvärr är det inte längre möjligt att bota cancer på stadium 4 i matstrupencancer. Den tumörkropp växer in i matstrupen, ger många metastaser för att skilja regionala noder och blir praktiskt taget oanvändbar. Dessutom påverkas alla vitala organ: lever, lungor, hjärna. Prognosen för matstrupencancer i etapp 4 är redan en besvikelse.

Klassificering och scen

Alla vet att cancer i något organ har en 4-stegs kurs.

1. Steg 1, när graden av skada på matstrupen är minimal, men symtomen är praktiskt taget frånvarande. Den tumörkropp börjar bara framstå, och de platta cellerna muterar. Det är svårt att känna igen cancer i fas 1, symtomen i form av halsbränna, klåda, illamående är obetydliga, och patienter rusar inte till läkarna för undersökningen.
2. Steg 2 leder till en minskning av matstrupen, utvecklingen av den inflammatoriska processen, införandet av tumören i muskelskikten. Patienten börjar uppleva svårigheter att svälja på grund av en kränkning av matstrupen i matstrupen. Även om fas 2 anses vara oanvändbar, men med partiell avlägsnande av matstrupen i samband med lymfkörtlarna, även om slemhinnan och det muskulära skiktet påverkas, garanterar läkare återhämtning till patienten.
3. Steg 3 cancer i matstrupen leder till tumörtillväxt, vilket ger metastasering med penetration till andra närliggande liggande organ: lungor, mage, luftstrupen, lymfkörtlar. Samtidigt ökar noderna väsentligt i storlek, bildar vidhäftningar med närliggande organ. Spridningen i matstrupen är allvarligt nedsatt, lumen är inskränkt, tumören engagerar kroppen från nästan alla sidor.
4. Steg 4 leder till en signifikant ökning av den tumörliknande kroppen i storlek och ger metastaser till de regionala noderna och organen, sönderfallet av matstrupen uppträder. Patienten börjar gå ner i vikt kraftigt på grund av hunger, omöjligheten att svälja mat, taza från mat. Villkoren blir kritisk. Om du inte tar akuta medicinska åtgärder, kan döden plötsligt komma och orsaken är banal - hunger, allvarlig utmattning av kroppen.

Varför utvecklar en tumör?

Orsakerna till utvecklingen av en tumör i matstrupen är inte helt förstådda, men det kan orsaka sjukdomen:

• överdriven intag av het, kryddig, rökt, sylt, salt mat;
• missbruk av alkohol, rökning
• utveckling av vitaminbrist med brist på vitamin C i kroppen;
• Utseendet av sår och erosion på matstrupen
• esofagit;
• ärftlig faktor
• utveckling av tumörprocessen i matstrupen, vilket kan leda till störningar i utvecklingen av normala celler, som leder innerväggarnas inre väggar.

I cancer är esofagusens patency försämrad och orsakerna kan vara banala: termiska eller kemiska brännskador, intag av ett främmande föremål, till exempel i form av fiskben, samt metallstoft vid inandning.

Hur känner man igen cancer?

Symtom vid det första skedet av esophageal cancer är praktiskt taget frånvarande. Men det är halsbränna, heshet, utseende av hosta och smärta i magen med recoil i ryggen bör redan vara en anledning att gå till läkare. Det är möjligt att en person redan är bärare av cancerceller, men han är helt omedveten om detta.

Huvudsymptom för esofagealkreft hostar med sputum och blod, ibland med pus, vilket leder till svår blödning fram till döden. När tumören växer, blir matstrupen väggarna gradvis blockerade, sväljande funktioner störs. Det blir svårt för patienten att ta och svälja även ganska flytande mat. Kroppen är snabbt utarmad, och personen förlorar sin vikt kraftigt.

• illamående, kräkningar;
• konstant svaghet;
• huvudvärk, yrsel
• brist på aptit;
• förstorade lokala lymfkörtlar;
• böjda med utsläpp av dålig andedräkt
• tecken på bradykardi
• andfåddhet;
• heshet av röst;
• svårighet att svälja
• urladdning av avföring med osmält matpartiklar
• brännande smärta under axelklingorna mot bakgrund av en lesion i slemhinnans slemhinnor;
• ont i halsen vid tumörspiring i matstrupen.

Steg 4 cancer karakteriseras av torr hosta eller med urladdning av purulent sputum på grund av trakealskador. En person börjar spita blod när en tumör når en imponerande storlek. Kroppen växer bokstavligen inte bara i matstrupen, men också i närliggande organ, vidhäftningar börjar bildas mot bakgrund av inflammatorisk process. Läget som leder till fullständig utmattning och uttorkning av kroppen, stör processen för att svälja mat mot bakgrund av en minskning av lumen i matstrupen. Samtidigt är slemhinnan starkt påverkad och tråkig smärta mellan axelbladen är ständigt närvarande. Att svälja blir svårt och slutligen försvinner helt och hållet.

Tummens nederlag i tarmen orsakar allvarlig blödning, bildandet av fistlar. Om du inte tillgriper akut behandling, kan patienten helt enkelt dö av hunger. Dessutom, beroende på tumörens utveckling och struktur, kommer adenokarcinomförbindelser eller plötslig cellkarcinom att utvecklas, när absolut okarakteristiska symtom på esofagalkreft uppträder. Det händer att de är suddiga eller försvinner helt under en kort tid. Patienten har som regel svaghet på morgonen, minskad aptit, viktminskningen är av någon särskild anledning, hög temperatur kvarstår.

Den fjärde etappen av cancer är redan oanvändbar och processerna är irreversibla. Cancerceller startar okontrollerad delning och sprids i form av metastaser i hela kroppen. Som ett resultat är esofagusens väggar nekrotiska, orgeln själv är nästan helt skadad. Även kirurgisk ingrepp på stadium 4 leder inte till goda prognoser.

Hur mycket att leva?

Med esofaguscancer i de första stadierna, garanterar läkare en fullständig botemedel mot sjukdomen. Cancer i det 4: e etappen med många metastaser är redan svårt att behandla och även palliativ terapi leder inte till positiva resultat. Läkare kan bara på något sätt upprätthålla livskvaliteten en stund och förlänga den lite. Med tanke på graden av och typen av cancer observeras överlevnad och livslängd för en 5-årig milstolpe i endast 10% av fallen.

Överlevnad i matstrupen cancer

Detta är en sjukdom där mutationsförändringar uppträder i epitel av esofagus slemhinna. En vanlig tumör drabbar oftast människor över 60 år, speciellt män. Esofageal cancer - mycket vanlig - cirka 40% av alla fall av cancer. Trots det skrämmande ordet - cancer lever patienter som fått kompetent sjukvård i tid, så länge och så länge som de vill, förutsatt att stenten är professionell. Stenting är processen för fusion av de stora och tunna tarmarna i en enda tid efter operationen. Den svåraste, sjukdomen fortsätter med en tumör, skvätthistologi.

Klassificering av matstrupencancer

Esofaguscancer klassificeras enligt typen av tumör och platsen för dess förekomst.

Typ av tumör

Oftast finns det - karcinom, adenokarcinom och matstrupeceller i matstrupen. Ibland detekteras även sällan tumörer av oklassificerad etiologi.

Jag skiljer tre typer av sådana tumörer:

• Endofytisk. En sådan tumör växer på vävnaderna i esofagusets submukosala skikt;
• Exofytisk. Denna typ av tumör växer, stänger lumen i matstrupen och växer över sin slemhinnor;
• Blandat. En karakteristisk egenskap är tendensen att förfallna med bildandet av ulcerativa fistler.

Lokalisering (plats) av tumören

En tumör kan påverka magen, struphuvudet, membranet och nervstrumporna.

Sjukdomsfokuset uppträder i övre, nedre och i mitten av matstrupen. Oftast påverkar tumören sin lägre del - cirka 55% av alla fall. Stenting är svårt. En något mindre andel redovisas av tumörer med lokalisering i mitten och övre matstrupen - 35% - 10%.

Patientöverlevnad i matstrupencancer

Prognosen för sjukdomsutfallet beror på hur mycket tid som har gått sedan starten av utvecklingen, på kvaliteten på behandlingen och stenten. I de tidiga stadierna (1-2) är esofaguscancer härdbar med nästan 100% sannolikhet, men överlevnaden hos en patient med en allvarlig sjukdom är inte mer än 7-8 månader och är särskilt liten om cancer är plade.

I det sista skedet, med ett utvecklat system av metastaser, är vanligtvis inte kirurgisk behandling (operation) ordnad - det kommer inte att kunna hjälpa. Det enda som åtminstone något ökar överlevnaden hos en sådan patient - är strålbehandling. Sådan behandling förlänger livet så länge som möjligt - inte mer än ett år.

Nedan ger vi en ungefärlig statistik över patienternas överlevnad med cancer i olika steg efter den kombinerade behandlingen, inklusive stentingproceduren:

• Tumörstadiet 1. Cirka 90% av patienterna återhämtar sig fullständigt;
• Tumörstadiet 2. Återhämtning observeras hos högst hälften av patienterna;
• Tumörstadium 3. Överlevnaden för sådana patienter i 5 år efter operationen är högst 10%.

Baserat på dessa siffror är det möjligt att dra slutsatsen att behandlingens framgång beror direkt på problemets tidiga diagnos, så du bör inte försumma din hälsa.

Överlevnadsgraden hos patienter med en squamous tumör är något lägre, eftersom denna typ av cancer är extremt aggressiv - den utvecklas snabbt, utsatt för omfattande metastaser och återfall. Sannolikheten för återkommande av skivkörtelcancerkarcinom redan under det andra året efter behandling är ganska högt.

Symtom på esophageal cancer

Denna sjukdom utvecklas ganska inert och uppenbarar sig inte exakt av yttre symtom, därför går patienter ofta till en läkare med en väldigt övervuxen och redan metastatisk tumör, och detta minskar risken för överlevnad kraftigt. Sådana patienter brukar inte leva längre än 6 år.

Inledningsskedet, patienten själv detekteras väldigt sällan - det finns inga symptom, och när tumören utvecklas finns det överträdelser av sväljningsreflexen, krampen, hicka och heshet. Då är det en brännande känsla när man äter, smärta sprids till bröstet, det finns skarpa attacker av akut smärta. Utvecklingen av tumören leder till en minskning av matstrupen, och följaktligen undernäring, skarp viktminskning och en allmän utarmning av kroppen.

Allt detta åtföljs av en konstant känsla av hunger mot bakgrund av slöja i kroppen och gradvis förlust av effektivitet. Det är dåligt andetag, plack på tungan, böjande, kräkningar och ont i halsen. I svåra skeden bildas stagnation i matstrupen, cancerkakexi, hypersalivation och hjärtritmatstrukningar med astmaattacker.

Om tumören metastaserar till bronkopulmonala systemet, utvecklar patienten andfåddhet, svår kronisk hosta, bröstsmärta och svullnad i supraklavikulär fossa. Andra metastaser orsakar trötthet, sömnighet, en liten ökning i kroppstemperaturen och smärta obehag. Allt detta åtföljs av fullständig apati och depression.

Vid detta tillfälle är proceduren för stenting nödvändig för det vidare fullsträckta livet, och detta är endast möjligt i sjukdoms tidiga skeden, så du måste följa de alarmerande symptomen.

Faktorer som utlöser esophageal cancer

De främsta anledningarna till att ange följande:

• Störning av normal diet. Ett exempel är det orimliga missbruk av dieter.
• Passion för marinader, salt och kryddig mat;
• Brännskador till matstrupen - kronisk från heta livsmedel och ibland kemikalier;
• Genetisk predisposition - ärftlighet. Riskgruppen omfattar personer vars närstående släktingar har haft cancer vid en ålder av mindre än 45 år.
• Mekanisk effekt på esofagusens vävnad - skada. Detta kan vara en olycka, eller missbruk av fast mat, som rör sig längs matstrupen, skadar dess väggar, vilket ytterligare kan leda till maligna mutationer.
• Papillomvirus.
• Kronisk brist på näringsämnen förändrar funktionaliteten hos cellerna i matstrupen i esofagen, vilket kan orsaka farliga mutationer.
• Fetma. Ökat tryck i bukhinnan leder till återflöde - i matstrupen, får maten med en stor mängd magsaft, vilket leder till brännskador.

Långt från det är den sista platsen upptagen av dåliga vanor - rökning och alkoholmissbruk. Alkohol över tiden tömmer matstrupen i väggarna, vilket leder till att cellerna förstörs, och de cancerframkallande ämnen som finns i nikotin kan irreversibelt förändra epitelceller. Allt detta leder till att rökning och alkohol lätt leder dig till en riskgrupp - förekomsten är flera gånger högre än hos personer som leder en hälsosam livsstil.

Steg av sjukdomen

Liksom alla andra har esofagaskräftan 4 steg.

Steg ett

I detta skede finns inga tydliga synliga symptom, eftersom neoplasmen fortfarande är mycket liten och har mycket liten inverkan på organismens funktion. Försvagningen av matstrupen uppträder inte, så patienten är helt lugn. Eventuella obehag i samband med matsmältningsorganet är helt frånvarande. En tumör vid denna grad av tillväxt utvecklas uteslutande på slemhinnan i väggarna i matstrupen och under dess bas. Det påverkar inte muskelvävnaden, och därför mycket väl mottaglig för kirurgisk excision med efterföljande stenting (enligt situationen). Samtidigt är sannolikheten för ett positivt resultat högt. Kirurgi för att ta bort en tumör vid detta skede ger den högsta överlevnaden under de kommande 5 åren.

Steg två

Vid detta stadium är det en ökning av slamhinnans slemhinnor, med efterföljande spiring av tumören i submukosa och muskelceller. Tumören, utan att gå utöver spermiernas gränser, uppenbarar sig fortfarande som en förminskning (speciellt squamous), vilket leder till en försämring av passagen av fast mat - patienten växlar gradvis till flytande mat. Kirurgisk resektion av en sådan tumör kräver ofta rekonstruktiv stentning.

Undersökningen vid detta stadium av sjukdomen avslöjar ofta fortfarande enskilda metastaser i lymfkörtlarna, regionala platser.

Steg tre

Tillväxten av cancerceller leder till en hög grad av skada på alla lager i matstrupen, inklusive perioesofageal vävnad och seröst membran. Ökande och multipel metastasering till regionala lymfkörtlar, smal tumören avsevärt av matstrupen, vilket dramatiskt försämrar patientens allmänna tillstånd. Att äta blir svårare. Närliggande organ med en skada på detta stadium påverkas inte tumören.

Stenting i detta skede är oundvikligt.

Steg fyra

Graden av utveckling av cancerceller är sådan att vävnaderna från matstrupen, esofagusvävnaden, det serösa membranet redan påverkas och sprids till närliggande organ. Dessutom är det en kraftig ökning av metastaser som, förutom vävnader som ligger regionalt, också påverkar avlägsna lymfkörtlar och jämn organ. De flesta av dessa patienter har i detta skede esofageal fistel, trakeal eller bronkial plats, som ytterligare förvärrar deras lidande. Prognosen för sjukdomen i detta skede är extremt ogynnsam. Verksamheten hjälper inte sådana patienter - även med framgångsrikt genomförande lever de inte längre än ett år.

Esofageal Cancer Prevention

Framgången i behandlingen av någon sjukdom beror i stor utsträckning på snabb diagnos och i fallet med cancer tumörer blir detta särskilt viktigt, eftersom patientens överlevnad beror direkt på det. Därför är det främsta förebyggandet mot esofagealkreft det aktuella detektionen och behandlingen av precancerösa tillstånd, speciellt med pladehistologi. För att göra detta bör du regelbundet besöka kliniken för en rutinundersökning, för att inte vägra ytterligare studier som rekommenderas av en specialist och inte vara rädd för operation för att ta bort tumören i ett tidigt utvecklingsstadium.

Dessutom, glöm inte naturligtvis graden av skada på nikotin och alkohol, balansera kosten i riktning mot att öka växten och minska djuret, och särskilt feta livsmedel. Regelbunden motion eller bara att gå i frisk luft kommer också att ha en positiv effekt på kroppens allmänna tillstånd och öka dess motståndskraft mot sjukdomar avsevärt.

Prognos (hur många lever) med grad 4 esophageal cancer

Eventuella onkologiska sjukdomar vid de fyra stadierna av dess utveckling är extremt svårt för patienten och är nästan oroväckande för radikal behandling. Undantaget är inte cancer i matstrupen. Vanligen används palliativ terapi vid stadium 4 - sådana behandlingsmetoder där behandling syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen, utan att förlänga patientens liv och förbättra dess kvalitet.

Kräftan i esofagusstadiet 4 kännetecknas av spridning av tumören i angränsande vävnader och närvaron av metastaser i avlägsna organ och lymfkörtlar. Metastas kan fortsätta extremt aggressivt och påverka lungorna, leveren, hjärnan.

Foto: Esofaguscancer 4 grader

• All information på denna sida är endast avsett för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast doktorn kan leverera EXACT DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Patienterna har följande symtom:

• uttalad svårighet att svälja upp till oförmågan att ta någon mat;
• utarmning av kroppen, en kraftig viktminskning;
• överträdelse av de organ som fungerar i vilka metastaser har trängt in
• allmän uppdelning
• ökning av tumörstorlek.

Malign process i steg 4 är irreversibel. Det finns en okontrollerad spridning av cancerceller i kroppen, det finns många metastatiska foci som påverkar de grundläggande vitala funktionerna.

Under de senaste åren har läkare noterat en stadig utveckling av sena hänvisning av patienter med matstrupencancer till kliniken. Anledningarna till detta är ouppmärksamhet åt deras hälsa och försummelse av de första symptomen på cancer av patienter.

Dessutom liknar esofageal cancer i de första stadierna sjukdomar med vilka patienterna redan är välbekanta. Till exempel, obehag när man sväljer mat följer ofta esofagit (denna patologi anses vara precancerös).

Kräftan i matstrupen steg 4 fortskrider mycket snabbt, men om läkare väljer den korrekta behandlingsregimen regelbundet, kan patientens livslängd öka betydligt. Livsmedelsprognosen för cancer i matstrupen Grad 4 är i de flesta fall ogynnsam, men det betyder inte att du behöver ge upp ett försök att bota och förbereda sig för döden. På vissa kliniker i Israel ("Top Ichilov", "Assuta") och Tyskland tillämpar de de senaste metoderna för behandling av ooperativa cancerstadier, vilket kan förbättra patienternas prognos och livskvalitet avsevärt.

I allmänhet är emellertid 5-årig prognosen för överlevnad under utveckling av avlägsna metastaser och tumörspiring genom alla lager av matstrupen och närliggande organ inte mer än 5-10%. Radikal behandling av tumören, som nämnts ovan, är omöjlig vid detta stadium.

Video: Allt om esofagealkreft

Läkare använder den kombinerade behandlingen:

• kursstrålningsterapi;
• kemoterapi;
• symptomatisk behandling;
• palliativ kirurgi (avlägsnande av avlägsna metastaser).

En viktig roll spelas av patientens näring i 4 etapper av cancer.

Eftersom de flesta patienter inte längre kan ta regelbunden mat har den farmakologiska industrin skapat speciella produkter för utfodring av patienter - både på ett naturligt sätt och genom en speciell sond, nämligen:

• "Nutridrink Nutrison advanced" (tillverkad av Nutricia)
• "Proshur" (tillverkare Abbott Laboratories)
• "FortiCare" (FortiCare) (tillverkare - Nutricia)

Det är mycket viktigt att kroppen har alla nödvändiga näringsämnen: det ökar immunförmågan och ökar livslängden.

Speciell näring väljs så att proteiner, kolhydrater, fetter och andra viktiga föreningar (inklusive vitaminer och spårämnen) intas dagligen och på ett balanserat sätt.

Behandling i en specialiserad institution, utrustad med alla nödvändiga läkemedel och medicinsk utrustning för patientvård, ökar livslängden och leder ibland till eftergift.

Tyvärr är långsiktig remission i 4 etapper av cancer osannolikt. Metastasering är en process som medicin inte kan bekämpa ännu. Några av de nyaste medicinska teknikerna (riktade terapi, behandling med immunstimulanter av en ny generation) kan sakta ner metastasens spridning, men de kan inte stoppa det helt.

I samband med ovanstående är den ökade uppmärksamheten hos patienter som är riskerade för denna sjukdom för deras hälsa av stor betydelse. Vid de första symptomen på en tumör (svårighet att svälja, bröstkänsla, feber under lång tid, känsla av främmande föremål i matstrupen), ska du omedelbart kontakta kliniken för en fullständig undersökning.

Personer med sjukdomar i matstrupen, som läkare hänvisar till som precancerous (återflödes-esofagit, Barrett's esophagus, termiska och kemiska förbränningar) har börjat undersökas på kliniken minst en gång om året. Samma svängande och personer med cancer i familjehistoria.

Det är också nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder mot cancer - inte äta för heta och kryddiga livsmedel, utesluta alkoholhaltiga drycker och cigaretter från livet och skapa en balanserad diet med en stor mängd färska grönsaker i kosten.

Esofagus cancer - prognos, orsaker, överlevnad, diagnos, klassificering, etapper

Maligna tumörer i matstrupen utvecklas i epitelmembranen i detta organ och leder till en progressiv nedbrytning av dess fysiologiska funktioner. Patienten har svårt att svälja mat, stör det normala intaget av näringsämnen i kroppen och gradvis minskar kroppsvikt. Sjukdomen har ofta en ogynnsam prognos, eftersom det vanligtvis diagnostiseras i sena utvecklingsstadier.

Foto: Esophagus Cancer

skäl

Mekanismerna och orsakerna till utvecklingen av maligna tumörer i matstrupen, liksom andra typer av cancer, har ännu inte studerats fullt ut av medicin. Det är den kroniska effekten av kemiska, termiska och mekaniska faktorer som leder till konstant irritation och inflammation i matstrupen.

Inflammatoriska processer orsakar esofagit, vilket i sin tur provar den patologiska degenerationen av celler (dysplasi) och deras mitotiska aktivitet - intensiv och okontrollerad reproduktion.

Medicin avslöjar ett antal faktorer som väsentligt ökar risken för illamående skador på matstrupen.

Dessa inkluderar precancerösa sjukdomar:

• gastroesofageal reflux, liksom en komplikation av denna sjukdom - Barrett's esophagus;
• achalasi (kronisk neuromuskulär patologi, där sväljningsreflexen försämras);
• hiatal bråck;
• esofageal strängningar (kronisk kramper som leder till förminskning).

Andra faktorer som påverkar utvecklingen av esophageal cancer inkluderar:

• genetisk predisposition - mutationer av p53-genen, som leder till en ökad syntes i kroppen av ett abnormt protein som framkallar celldegenerering
• närvaron av humant papillomavirus;
• ätvanor (äta grova, alltför heta eller kryddiga livsmedel, pickles och pickles);
• rökning eller tuggtobak
• regelbunden användning av alkohol (särskilt starka drycker, som trycker på det övre lagret av slemhinnan i matstrupen);
• brist på vitaminer och vissa spårämnen (järn, selen, zink, koppar etc.);
• mekanisk skada av matstrupen i samband med intag av grovmat eller främmande föremål;
• matbrännskador (konsekvenserna av oavsiktlig intag av vissa alkaliska vätskor kan påverka även efter många år);
• övervikt, vilket leder till ökat tryck i bukhålan, vilket provar att magehalten kastas i matstrupen och brinner med magsaften.
• reducerad immunitet.

Sjukdomen diagnostiseras 2-3 gånger oftare hos män i äldre ålder som kombinerar rökning och alkoholmissbruk. Öspofysens cancer har också geografiska egenskaper hos spridningen. I synnerhet drabbas invånarna i Iran, Centralasien och Kina oftare av maligna tumörer än människor i andra regioner. Detta beror på näringsämnena i dessa länder.

Video: Symptom, diagnos, behandling av esophageal cancer

klassificering

För att välja rätt behandlingsregimen måste läkare bestämma vilken typ av cancer som finns. För att noggrant beskriva maligna tumörer i matstrupen har flera klassificeringar införts.

Esofagens cancer varierar i tillväxtform:

• exofytiska tumörer som växer in i lumen i matstrupen och stiger över sin slemhinnor;
• endofytisk, växande i matstrupen i tjockhinnan
• blandade tumörer som orsakar ulcerösa lesioner av slemhinnan.

Enligt den morfologiska klassificeringen är esofagealkreft uppdelad i:

• skvättcellscancer, som utvecklas från plana epitelceller;
• adenokarcinom - tumörer som bildar sig från matstrupen som producerar slem.

Adenokarcinom är mycket sällsynta och svårare än plavocellcarcinom. Denna tumör diagnostiseras huvudsakligen i nedre matstrupen nära magen. Vanligtvis förekommer adenokarcinom av Barretts matstrupe.

Squamous cellkarcinom utvecklas i två former - ytligt, har en form av erosion eller en liten plack och djupt invasiv, vilket påverkar de djupare lagren i matstrupen. Ytformen är lättare att behandla och utvecklas långsammare. Djupt invasiv cancer är benägen för spiring av matstrupen och metastasen till andningsorganen och hjärtat.

diagnostik

I början av sjukdomen, ofta utan symptom, kan cancer endast detekteras på ett endoskopiskt sätt. Esofagoskopi - ett förfarande för visuell inspektion av matstrupen med hjälp av speciell medicinsk utrustning - ett endoskop. Denna enhet är ett tunnt rör, i slutet av vilket det finns en videokamera och en ljuskälla.

Röret sätts försiktigt genom munnen i matstrupen och bilden projiceras på monitorn. Endoskopet låter dig inspektera matstrupen från insidan, se eventuella förändringar i slemhinnan, skilja spasmodiska fenomen från tumörer, bestämma neoplasmets storlek och ta ett vävnadsprov för morfologiska och histologiska analyser.

I moderna kliniker används endoskopisk ultraljud också - en studie med hjälp av en särskild anordning för ultraljudsskanning av tarmväggarna och intilliggande vävnader (inklusive regionala lymfkörtlar). Denna typ av diagnos låter dig identifiera tidiga former av esofagealkreft och starta behandling i tid, vilket avsevärt förbättrar överlevnadsprognosen.

En annan metod för att detektera patologiska omvandlingar i matstrupen är röntgenundersökning. Patienten dricker ett kontrastmedel (flytande barium), som omsluter matstrupen, så att du får en tydlig bild. Med hjälp av röntgenstrålar, smalning av lumen, förtjockning (eller gallring) av väggarna detekteras ulcerativa lesioner.

Andra diagnostiska metoder:

• computertomografi, som gör det möjligt att bedöma tumörens storlek, graden av prevalens, närvaron av metastaser i lymfsystemet och avlägsna organ;
• bronkoskopi - studien av andningsorganen för att detektera metastaser
• Ultraljud - används för att detektera sekundära tumörer;
• laparoskopi: en punktering görs i naveln, ett rör sätts in i hålet med en överkänslig videokamera och verktyg för manipulation (en undersökning av de inre organen och en biopsi av tumörvävnaderna utförs);
• histologisk laboratorieundersökning av prover som tagits under biopsi.

stadium

I likhet med alla andra cancerformer fortsätter matstrupencancer i 4 steg.

Vid stadium 1 har tumören en liten storlek (upp till 3 cm), ligger på slemhinnan (eller under den) och påverkar inte matstruken i matstrupen och andra skikt. Samtidigt uppstår inte spridningen av matstrupen, liksom svårigheter att svälja mat. Patienten kan känna lite obehag i bröstområdet.

Vid stadium 2 växer tumören och når 3-5 cm och kan påverka muskelsystemet i matstrupen medan den inte går utöver det. Esofagus lumen vid detta stadium smalnar, tumören kan delvis blockera matningsväg. Nästan alltid i detta skede finns dysfagi - problem när man sväljer mat.

Steg 3 kännetecknas av tumörens spiring genom alla lager av matstrupen, förekomsten av metastaser i de regionala lymfkörtlarna, en signifikant minskning av lumenet. Kan påverka närliggande organ och vävnader.

Vid stadium 4 når tumören sin maximala storlek, påverkar andningsorganen, hjärtat och ger metastaser till avlägsna lymfkörtlar. Vid diagnos av esofagealkreft beror symtom före döden på lokalisering av metastatiska processer eller graden av utarmning av kroppen på grund av undernäring.

Esofageal cancerprognos

Vid diagnos av esophageal cancer beror överlevnaden på det stadium då behandlingen initieras. Tyvärr går patienter sällan till kliniken vid sjukdomens första skede, eftersom de tidiga symptomen på magkreft vanligtvis är frånvarande eller milda. När cancer upptäcks vid intensiv metastaser, kan behandlingen i bästa fall förlänga patientens liv med flera år.

I den första etappen av cancer, som botades vid kirurgi, strålbehandling och kemoterapi är patientöverlevnad över en femårsperiod 90%. Behandlingen som startats i andra etappen ger överlevnad i 50-70% av fallen. Terapi stadium 3 sjukdom minskar risken för upp till 10-25%.

Moderna innovativa behandlingsmetoder, som praktiseras i vissa utländska och inhemska kliniker, låter patienterna hoppas på ett mer fördelaktigt resultat. I synnerhet tillhandahålls goda resultat genom metoder såsom målinriktad terapi, laserförstöring av tumörer och fotodynamisk terapi.

Så svaret på frågan "hur många människor lever i matstrupen?" Beror på många faktorer.

Patientens ålder, kroppens tillstånd, förekomsten av samtidiga sjukdomar och patientens uppfyllande av medicinska rekommendationer är också viktiga.

förebyggande

Huvudåtgärden för att förebygga cancer är snabb behandling av esophageal patologier. Personer i riskzonen för denna sjukdom bör undersökas regelbundet för att identifiera de initiala (noll) tecknen på cancer och att få en terapeutisk effekt i tid.

Neka att röka, alkohol, rätt näring (äter tillräckligt med färska grönsaker och reducerar konserverad, syltad och kryddig mat i kosten) minskar också risken för esofaguscancer.