Struktur och patologi i bukspottkörtelkanalerna

Pankreatiska kanaler är ett helt system, stora kanaler i första ordningen absorberar ett stort nätverk av mindre. Samtliga, som slås samman i en, är följaktligen anslutna till huvudkanalen. Tack vare denna struktur är det möjligt att leverera enzymerna i kompositionen av bukspottskörteljuice producerad av acinus genom körtelkanalen i tunntarmen. Enzymer som bildas i den via huvudviruskanalen och Oddi sfinkteren levereras in i lumen i duodenumet (DC).

Egenskaper hos bukspottkörtelns duksystem

Kanalen i bukspottkörteln härrör från radien. Det här händer enligt följande: den minsta excretory canaliculi i körtelns lobules är anslutna ihop och bildas större, som strömmar in i den gemensamma, större utsöndringskanalen. Det är ganska länge, går genom hela körteln, som härstammar från det här organets svans och slutar i huvudet. Här ansluter ytterligare en ytterligare kanal, kallad Santoriniev, Wirsungkanalen.

I medicin, beskrivna fall när det saknades denna ytterligare kanal. Därefter är excretory huvudkanalen ansluten till cholehode, vilket är den vanliga gallgången. Santorini och Wirsungkanalerna är anslutna till varandra med hjälp av ett omfattande nätverk av anastomoser, och hela avloppssystemet i huvudutmatningskanalen har en huvud eller lös vy, så här:

• Huvudbilden av detta system består av små kanaler i mängden ca 30-34, 5 millimeter avstånd från varandra;
• Den lösa strukturen består av 55-60 kanaler, och avståndet mellan dem är 1 eller 2 millimeter.

En sådan komplex struktur i bukspottkörteln gör den till en unik kropp som möjliggör produktion av viktiga enzymer, utan vars deltagande mänskliga existens är omöjlig och levererar dem i tid till efterfrågan.

Karakteristik av Wirsungkanalen

Den allmänna utsöndringskanalen fick sitt namn på Wirsungkanalen på grund av anatomet av tyskt ursprung, Johann Wirsung, som öppnade det. Denna kanal är belägen i bukspottkörteln och passerar in från svansen till huvudet och är formad av ett stort antal grödor med mindre kanaler. Endast efter att ha nått organets huvud, är Wirsungkanalen tvungen att upprepa sin krökning, i form av en böjning. De viktigaste egenskaperna hos denna huvudkanal i orgeln, beroende på organismens karakteristiska egenskaper, är följande:

• Längden är från 16 till 23 centimeter;
• Spalten i svansdelen är en millimeter;
• Avståndet i en del av huvudet ökar till tre till fyra millimeter.

Vid utförande av en undersökning med ultraljud kan lumen i kanalen perfekt visualiseras, speciellt i huvudet. Böjning i bukspottkörteln kan ta en annan form och se bågformig, knäformad eller ta en S-form. Weirsungkanalen slutar med Oddi sfinkter, som öppnar sig i duodenumets lumen. Huvudsyftet med denna kanal är att styra och reglera de utsöndrade enzymerna.

Tillgängliga kanalpatologier i bukspottkörteln

Utseendet på förändringar i strukturen och kränkning av kanalernas struktur anses vara ganska frekventa abnormiteter i tillståndet i bukspottkörteln. Vanligtvis är de medfödda och kan detekteras under undersökningen. I teorin bör huvudflödet av körteln sammanfoga med den gemensamma gallkanalen, varefter den ska öppnas in i duodenum.

Det finns emellertid också en förändring i Wirsungkanalens anatomiska struktur när den ansluter till tarmarna i ett annat område, inte genom koledoket, men flera centimeter ovanför papillan. Detta är en karakteristisk förändring i kanalens tillstånd och anses inte som ett onormalt fall.

Genetiska defekter uppträder vanligen som en del av huvudkanalen i två delar. De fungerar separat från varandra och bildar redan två kanaler för eliminering. Sådana medfödda abnormiteter är sällsynta och hotar att minska eller avsluta kärlen.

De viktigaste patologiska förhållandena för kanalerna är:

• Graden av stenos;
• Expansion av kanalerna eller en del av dess plot;
• obstruktion;
• Förekomsten av inflammatorisk process.

Men bland dessa patologers patologier är möjliga och förvärvade arter. I kärlens parenchyma kan en cystisk form av fibros utvecklas, vars orsak är förändringen i mängden vätska och dess stagnation. När du begränsar kanalen, expanderar områden som hotar stenos, med bildandet av stagnation i dem. Om Wirsungkanalen expanderar ökar trycket i området med expansion. Det kan inträffa och dess blockering, som oftast slutar med pankreatit. Det finns ett hot om blockering i de mindre kanalerna med ytterligare expansion utanför stenosområdet. På grund av ökningen av trycket i dem anses sådana tillstånd också som patologier.

PZh-kanalerna är öppna i tolvfingertarmen.

Kanalen, på grund av vilken bukspottskörteljuice kommer in i duodenum, betraktas som huvudkanalen. Många mindre kanaler hälls in i det, och i slutet finns en sfinkter som reglerar flödet av juice med enzymer. I orgelhuvudet är huvudkanalen och tillbehörskanalen anslutna, varefter den strömmar in i gallgången.

Syftet med ändsektionerna i den gemensamma gallret och bukspottkörteln är att skilja sig från. Ofta, med hjälp av en vanlig ampull, flyter de in i tolvfingertarmen, vilket observeras i mer än 67% av fallen. I 30% av dessa kanaler går ihop i tarmväggen med avsaknad av en ampull. Båda dessa kanaler kan flöda i tolvfingret separat eller sammanfoga i körteln på avstånd från duodenal papillan, vilket endast observeras i 3% av fallen.

Orsaker och symtom

Vissa standarder har fastställts med vilka kanalernas tillstånd ska motsvara. Helst bör de ha släta väggar med en lumen utan konkrement. I fall av patologiska förändringar som uppstår i kanalerna blir den inre ytan heterogen och humpig, vilket i slutändan utgör ett hot mot tillståndet i hela bukspottkörteln. För att avbryta negativa processer är det nödvändigt att identifiera deras orsaker. För detta ändamål utförde en undersökning med hjälp av ultraljud, som utvärderar hela längden på kanalerna. Ofta provas utbyggnaden av kanalerna av följande skäl och åtföljs av motsvarande symtom:

• En malign tumör finns i huvudet av körteln eller i ampullen av Vater papilla - ett liknande tillstånd av mekanisk gulsot manifesteras;
• Stenar som stör galenkanalens patency, ofta kombinerad med bildandet av gallstenar och dilaterad koledokus, kan detekteras;
• Ett liknande tillstånd kan orsakas av inflammation hos ett organ som har en kronisk form;
• Utformningen av strikturer, utvecklad till följd av kirurgiska ingrepp.

Förekomsten av tumörer i form av en tumör eller en kalkyl visar inte uttalade symtom förrän deras dimensioner når fyra centimeter. Detta är den största risken för patologier, eftersom den sena diagnosen leder till det faktum att de hinder som uppstått börjar störa funktionen av bukspottkörteln.

Som övningar upptäcks kan cancer hos detta organ upptäckas redan i de sista etapperna av den maligna processen. Vid denna tidpunkt påverkar tumören inte bara körteln själv utan tränger också in i många organ och det vaskulära nätverket, vilket gör att tumören omöjliggörs omöjligt.

Ett av tecknen på en patologisk förändring i bukspottkörteln är mekanisk gulsot som härrör från spridningen av lesionen till den gemensamma gallkanalen. Under dess inflytande bildar calculi i kanalen, som också kan deponeras i gallblåsan med utvecklingen av cholecystit och gallstenar. Problemförhållanden med körning av körteln kan manifestera sig och andra symtom:

• Utseendet av smärtsamma förnimmelser i hypokondrium på vänster sida, vilket ger till ländryggsregionen;
• Snabb viktminskning tillsammans med aptitlöshet;
• Anfall av illamående, som uppstår till kräkningar, obehag vid ätning, som är resultatet av involvering i inflammationsprocessen hos andra organ i matsmältningssystemet.
• En markant minskning av aktivitet, svaghet, konstant törst.

Bildandet av stenar i bukspottkörtelkanalerna uppträder sällan, men detta tillstånd är också en patologi för detta organ. Formas i Wirsungkanalen bidrar stenen till obstruktionens utveckling med en ökning av det inre kanaltrycket. Enzymer som utsöndras av körteln kan inte nå tolvfingertarmen, de tränger in i körtelvävnaden under tryck, vilket orsakar autolys eller självförtunning. Som ett resultat utvecklas irreversibla processer med massiv förstörelse av de egna cellerna i denna organs pankreatonekros med alla symtom och symtom som härrör från detta tillstånd. Konservativ behandling i sådana fall är ineffektiv, patologiska förändringar kräver kirurgisk ingrepp.

diagnostik

Diagnostiska åtgärder är instrumentella metoder och laboratorieforskning. Laboratoriediagnostik genomför biokemisk analys av följande indikatorer:

• Diastas av blod och urinprover;
• Transaminas, totalt protein, bilirubinanalyser;
• Studien av coprogrammet.

Förutom dessa laboratorietester har de EFGDS, angiografi av körteln, laparoskopi, CT eller MR. Den enklaste och mest tillgängliga metoden för att utföra funktionell diagnostik i bukspottkörteln är ultraljud. När du granskar bildskärmen kan du märka förändringar i kanalernas diameter. Således kan lumen i Wirsungkanalen vid patologi ökas. Undersökningen gör det möjligt att tydligt identifiera andra förändringar i pankreas tillstånd, en minskning eller ökning av dess storlek, förekomsten av tumörer i form av en cyste, en tumör eller en överbelastning av stenar för att bedöma densiteten och homogeniteten hos vävnaderna som bildar organet.

Den inflammatoriska processen som påverkar kärlens parenchyma kommer som regel att visa en betydande ökning av dess densitet och en ökning av kanalens väggtjocklek. Som en följd av de förändringar som har inträffat kan inte överträdelser i Wirsungkanalens tillstånd ses, och ytterligare forskningstekniker kommer att krävas för en mer korrekt bestämning av diagnosen.

Med hjälp av FGDs är det möjligt att undersöka och bedöma tillståndet av slemhinnorna i matsmältningsorganen, liksom vid en ringformig bukspottkörtel, för att detektera den befintliga minskningen av duodenum.

Den mest exakta undersökningen av Wirsungkanalen med en detaljerad undersökning av befintliga avvikelser i dess skick kan utföras på en MRI-skanning tack vare möjligheten att erhålla bilder av lager-för-lager-sektioner.

behandling

Brott i tillståndet i bukspottkörtelkanalen, som inte uppvisar svåra symptom, behöver vanligtvis inte behandling. Terapi i detta fall ger korrigering av sjukdomen som orsakade dessa förändringar. Terapeutiska metoder beror på svårighetsgraden av sjukdomen och graden av skador på körteln. Beroende på dessa indikatorer används konservativa behandlingsmetoder eller de tillgriper kirurgisk ingrepp.

Alla patienter med sjukdomar i bukspottkörteln i form av otillräcklig uppföljning av sina funktioner får kostnäring med en specifik uppsättning produkter som motsvarar diet nr 5p med undantag för vad som kan skada matsmältningsorganen.

Ersättningsenzymterapi krävs och vid nedsatt kolhydratmetabolism - hypoglykemiska läkemedel.

Vid svåra komplikationer eller omfattande skador på körteln och dess kanaler, under förutsättning för återupplivning och med akut behov, föreskriva läkemedel med antisekretoriska egenskaper - i form av proteashämmare, att minska antalet utsöndrade enzymer.

Förutom dessa åtgärder innefattar helingsprocessen komplexa åtgärder som gör det möjligt att förbättra funktionaliteten i matsmältningsorganen. I detta läge kommer följande åtgärder att vara effektiva:

• För att eliminera smärta symptom föreskrivna antispasmodiska droger och smärtstillande medel;
• En mycket stark smärta elimineras av Novocain-blockaden.
• För att minska produktionen av enzymer användes artificiellt producerade somatotropin;
• För att minska surhetsgraden av magsaft används protonpumpshämmare;
• För behandling och förebyggande av infektion förskrivs antibakteriella medel med ett samtidigt antimikrobiellt läkemedel;
• Om möjligt har en allergisk reaktion ordinerat läkemedel med antihistaminverkan;
• För att eliminera ödem i körteln används vanliga droger.

Sådana möten kommer att vara nödvändiga vid svåra skador med utveckling av allvarliga komplikationer. I milda fall kan bara några få vara nödvändiga.

Anomalier av kanalutveckling

Avvikelser från normen i kanalernas anatomiska struktur eller kränkningar av deras funktioner anses vara avvikelser i utvecklingen. Sådana tillstånd i bukspottkörtelns excretionskanaler kan vara medfödda eller förvärvade i människolivets process.

Som anomalier som existerar från födelsetiden anses följande:

• Den fullständiga avsaknaden av den utgående Santorini-kanalen;
• Separat utsläppt i tarmarna i Wirsung och ytterligare kanaler;
• Cystiska formationer i kanalerna;
• Ringformad körtel med en krökt form av kanalen;
• Spiralformen av körteln;
• Ytterligare bukspottkörteln.

Förvärvade anomalier i kanalen är den cystisk-fibrösa formen av pankreatit, som oftast observeras i spädbarn. Detta händer på grund av atresi, manifesterad i form av otillräckligt utvecklade kanaler eller deras fullständiga frånvaro, vilket resulterar i att cyster bildas.

Ett otillräckligt antal tubuler leder till upphörande av enzymer i tarmarna. Som en följd av detta stör matprocessprocesserna och en brist på näringsämnen uppträder i kroppen. Sådana förhållanden leder till en förlust i vikt, även om barnet inte förlorar sin aptit och fortsätter att äta bra. Gradvis förvärvar dessa barn ett utarmat utseende utan uppenbara skäl till detta, börjar de ligga bakom i tillväxten. Det allvarligaste tillståndet för avvikelser i kanalen är intestinal obstruktion, vilket är ett allvarligt hot mot livet och kräver radikala behandlingsmetoder.

Denna typ av anomali, som en ringformad bukspottkörtel, erhållen vid födseln, kan inte hävda sig själv under hela sitt liv, eftersom det inte visar kliniska tecken. En sådan anomali kan upptäckas av en slump vid undersökningen så tidigt som åldern. Kanalen på körteln i ett liknande tillstånd ser ut som en slinga, dess vävnader omger en del av tolvfingret, vilket i sin tur leder till en minskning av dess lumen. Mot bakgrund av vad som händer kan stagnation förekomma i magen i magen med den fortsatta utvecklingen av gallsten eller magsårssjukdom.

I vissa fall har patienten en förlängning av koledokus, vilket är en medfödd typ av anomali. I det här fallet finns det ett hot om inflammation i den gemensamma gallkanalen - kolangit.

Orsaker till anomalier

Trots många studier och observationer av förändringar i tillståndet i bukspottkörteln har de exakta orsakerna till avvikelser i utvecklingen av dess kanaler ännu inte identifierats korrekt. Oftast är sådana provocerande faktorer:

• Förändringar på den genetiska nivån;
• Effekten av negativa faktorer under graviditeten;
• Infektion av gravida kvinnor;
• Långvarig exponering för en stressig situation;
• Användning av olagliga droger eller andra ämnen som skadar fostrets bildande av gravida kvinnor.

Sen diagnos kan bristen på nödvändig behandling av förändringar i bukspottskörteln med tiden orsaka störningar i alla processer i matsmältningssystemet, samt leda till irreversibla förändringar i vävnaderna hos organselskapet.

För att förhindra detta i sig själv måste man noggrant behandla sin kropp, leda ett rätt liv med avvisandet av dåliga vanor, äta rätt. Det är också viktigt att undvika stress, och i händelse av försämring av hälsan, vänta inte och inte självmedicinera. Endast tidig assistans från medicinska specialister kan identifiera det patologiska tillståndet och eliminera dem utan hälsorisk.

recensioner

Kära läsare, din åsikt är mycket viktig för oss - så vi kommer gärna att granska bukspottkörtelkanalerna i kommentarerna, det kommer också att vara användbart för andra användare av sajten.

Valery:

Under mycket lång tid misstänkte jag inte att allt inte var bra med min bukspottkörtel. Även om ultraljudet genomgick, men den här kroppen på något sätt inte betalade mycket uppmärksamhet. Det visade sig allt av en slump, började känna obehag, tänkte på magen, och först efter en grundlig undersökning med MRI kunde man fastställa problemet med en av kanalen i bukspottkörteln. På något sätt böjde han felaktigt, men doktorn berömde honom och sade att efterlevnaden av kosten skulle eliminera alla symtom. Medan jag vägrade mycket, känner jag mig bättre.

Sergey:

Uppenbarligen på grund av kanalens oregelbundna form var det en fördröjning i den utsöndrade saften. Om du äter rätt tror jag att många enzymer inte behövs och stagnation kommer att sluta.

Pankreas duktala system

Bukspottskanalerna är ett system med kraftfulla samlare som bildas av kanaler av den ursprungliga strukturen, som strömmar in i huvudutflödeskanalen. Samtidigt bildas de av kanaler med mindre diameter. På bekostnad av dem främjas pankreasjuicenzymer, som utsöndras av sekretoriska cellerna i acini i tunn tarmkanalen, där organkanalen öppnas. Enzymer som bildas i bukspottskörteln passerar in i tolvfingertarmen via huvudgrenen i regionen Vater-papillan i duodenum på bekostnad av Oddis sphincter.

Allmän information om kanalsystemet

Begreppet utsöndringskanaler i bukspottkörteln börjar i acini. Den lilla storleken på kanalerna, i kombination med stora, som kommer från segmenten och ingår i huvudutmatningskanalen. Huvuduttaget går rakt igenom hela bukspottkörteln, tar utfallet i caudalzonen och slutar i huvudet. Så är anslutningen av den extra kanalen - Santorinien. Sedan kombineras huvudutloppskanalen med gallgången.

Den huvudsakliga bukspottkörtelkanalen och santorinien kombineras tillsammans med anastomoser. Huvudkanalens avloppssystem har en lös eller trunkstruktur.

1. Huvudstrukturen i bukspottkörteln är utrustad med 30-34 mindre kanaler, som strömmar in i Wirsung, ligger i intervallet 5 mm.
2. Scatterstruktur - har 55-60 kanaler, intervallet är 1-2 mm.

Bukspottkörtelkanalen och blåskanalerna utsöndrar saftens enzymer i duodenum.

Det finns 4 typer av anatomiska placeringar av de sista grenarna i gall och matsmältningskanalen.

1. 1 art uppmärksammas i 55% - den huvudsakliga och vanliga gallgaffeln förenar, som bildar en enda ampull, lämnar den genom nippelvattnet genom Oddi sfinkteren.
2. 33% faller på typ 2 - en kombination av 2 kanaler observeras nära Oddi, men en ampull bildas inte.
3. 3 arter tar 4% - gallret och bukspottkörtelkanalerna tränger sig själva in i tunnan genom Vateri papillorna.
4. I 4 typer av 8% - det finns en anslutning av 2 kanaler med ett signifikant intervall från nippeln.

Vad är Wirsungkanalen

Många patienter är intresserade av, var kommer bukspottkörteln att flöda? Det handlar om huvudorgankanalen, som strömmar in i tarmsystemet.

Virunga-kanalen, kallad stamkanalen, levererar hemligheten till duodenum och anses vara huvudorganet i bukspottkörteln. Kanalen i vilken många små kanaler strömmar bildar grenarnas struktur. I slutskedet placeras sfinkteren, vilken justerar flödet av biologisk vätska. Storleken på uttag av alla människor är annorlunda.

Den huvudsakliga bukspottkörtelkanalen representeras av följande storlekar:

• lång kran är 20-22 cm;
• i svansområdet är kanalen 1 mm i diameter;
• runt tarmen, redan i huvudområdet varierar storleken mellan 3-3,5 mm

Ofta är uppbyggnaden av spärrkanalen representerad av bågens form, ett sällsynt fenomen är knäet och S-typen.
Huvudrätten slutar med en slät muskel som öppnar in i tarmen. Oddi sfinkter är att hantera och reglera flödet av matsmältningssekretioner i tarmarna.

Det finns sådana varianter av strukturen hos inre organ, när det under påverkan av vissa orsaker är huvudkanalen uppdelad i två grenar, vilka fungerar separat från varandra, på grund av vilka 2 grenar bildas. En sådan struktur är medfödd, det observeras extremt sällan, vilket leder till allvarlig minskning eller absolut blockering av grenarna.

Diagnos av sjukdomen utförs med hjälp av CT eller endoskopisk retrograd kolangiopankreatisk undersökning.

Patologi kanaler

Utvecklingen av inflammation i bukspottkörteln, öppningen av hjälpgrenar, sträckning och åtdragning av huvudmuskeln och andra avvikelser från utflödeskanalerna leder till en snedvridning av bukspottkörteln och nedsatt matsmältning.

Som du vet är bukspottkörtelkanalerna kraftfulla rör. Grenen, som är juice i tolvfingertarmen, anses vara den viktigaste. Flödar in i kanalen bildar många små grenar hela systemet. Förändringar i kanalerna kan ske av olika skäl (sammandragning, expansion, igensättning), vilket orsakar allvarliga patologier i bukspottkörtelkanalerna att utvecklas.

Sålunda bildas utvecklingen av cystisk fibros i bukspottkörtelparenyen på grund av stagnation och förändring av vätska. När kanalerna förminskas blir de områden som föregår steanosis bredare, vilket leder till stillastående fenomen i dem.

Blockeringen av bukspottkörtelns huvudkanal är huvudfaktorn för bildandet av pankreatit. Om det finns blockering av små grenar, expanderar de bortom stanos, då trycket ökar.

Även en farlig representativ och skadlig orsak är Helicobacter-mikroben, vid infektion med den. Förekomsten av sår uppträder när den destruktiva effekten på magslimhinnan av farliga orsaker börjar råda över immunitetens inverkan. Utvecklingen av magsår är:

• Helicobacter pylori infektion;
• användningen av icke-steroida medel
• sarkom;
• svullnad;
• diabetes;
• syfilis och andra.

Under bildandet av ett sår i magen uppstår smärta efter att ha ätit, i tolvfingertarmen kallas symtom på smärta hungrig när de utvecklas på tom mage och försvinner inte efter att ha ätit. När inflammation i gallblåsan framträder halsbränna, kolit, flatulens, böjning.

Om det finns några tecken som tyder på en brist i bukspottkörteln, ska du omedelbart kontakta läkaren.

Typer och struktur av bukspottkörtelkanalerna

Till bukspottkörteljuice kan strömma in i angränsande organ, det finns kanaler. Det finns flera av dem, på grund av vilket ett stort kollektorsystem bildas. Huvudstrukturen i denna struktur är Whirsungkanalen. Det är från det att enzymerna kommer in i duodenum.

Varianter av flödessystemet i bukspottkörteln

Bukspottkörtelkanalerna anses vara en av huvudkomponenterna i matsmältningskanalen. De bidrar till avlägsnande av enzymer som finns i bukspottskörteljuice. Vanligtvis öppnar bukspottskanalen i tarmen.

I medicin utmärks 4 typer av kanaler.

1. Den första blanketten. En ampull bildas, vilket innebär föreningen av den gemensamma gallret och bukspottskörteln. Det kommer ut genom fateri-nippeln med Oddi sfinkter.
2. Den andra formen. Observerad anslutning av två kanaler, som ligger nära Oddi sfinkter. Men i detta fall förekommer inte bildandet av en gemensam ampull.
3. Den tredje formen. Gall- och bukspottkörtelkanalerna kommer in i tarmluften och passerar genom Vater-nipplarna.
4. Den fjärde formen. Två stora kanaler är anslutna nära Vater papilla.

Anatomin och fysiologin hos excretionskanalerna är ganska komplexa. Men de spelar en viktig roll när det gäller matsmältningen.

Konceptet för Virunga-kanalen

Många människor vet inte vad som är Virungis bukspottkörtelkanal och vilken roll det spelar i matsmältningssystemet. I medicinen indikeras att denna väg är en av huvudvägarna, och bukspottskanalen strömmar in i tarmkanalen.

Virunga kanalen är nödvändig så att den saft som producerar magen, föll in i duodenum. Dess längd sträcker sig från 15-20 cm. Storleken beror på organismens individuella egenskaper. Kanalens bredd kan vara olika beroende på den specifika delen. Så är huvudets diameter 4 mm, och i svansdelen smalnar den till 1,5-2 mm.

Virsungovy-kanalen i en form påminner om en båge. Repeterar ofta bukspetsen på bukspottkörteln. Men det finns olika avvikelser. Det kan vara S-formigt eller böja knäet.

I varje persons kropp finns ytterligare kanaler som strömmar in i huvudet.

1. Om huvudkanalen är annorlunda, betyder det att upp till 30 mindre kanaler strömmar in i huvudkanalen.
2. Om det kännetecknas av en lös struktur, är antalet små kanaler 50 stycken.

I bagageuppbyggnaden observeras lobulära vägar. De ligger i 1,5-2 cm mellan dem. Med en smula struktur minskar avståndet mellan dem.

Ofta diagnostiseras sammanslagning mellan en Virunga kanal och gallvägar. Mot denna bakgrund öppnas de något i duodenum.

Det finns sådana situationer när strukturen hos inre organ väsentligt förändras. Då kommer sammanflödet av huvudkanalen direkt in i tarmkanalen. Denna situation observeras hos 20-30% av människor över hela världen. Men experter anser inte att denna process är onormal.

Det finns också sådana fall då kanalförgreningen observeras i organens struktur mot bakgrund av ogynnsamma faktorer. Deras funktionalitet anses vara separata och lika effektiva. Dessa förändringar är relaterade till medfödda och sällsynta patologier. Men de är farliga, eftersom det kan vara en förminskning eller komplett överlappning.

Konceptet Santirinuskanalen

Denna typ av kanal anses vara ytterligare. Det är lokaliserat i mitten av bukspottskörteln. Det kan strömma in i huvudkanalen. Läkare säger att detta fenomen diagnostiseras hos 35% av patienterna. När det upptäcks observeras dess öppenhet över placeringen av duodenums nippel.

Om huvudkanalen är atrofierad eller funktionsfel är fel, går allt arbete till en extra kanal.

Genom sfinkteren, som kallas Helly, går magsaft in i tunntarmen. Men den här delen av kroppen har sin egen särdrag. Det blockerar processen för omvänd rörelse av juice och möjligheten att kontaminera kanalen med innehållet i magen.

Pankreas huvud kännetecknas av sitt kanalsystem. Genom dem utsöndringsprocessen.

För närvarande är utsöndringskanalerna i bukspottkörteln uppdelade i tre typer.

1. Topp typ Dess öppning observeras i Santorini-kanalen. I vissa fall finns det en kombination med huvudet på den undre kanalen. Den övre typen har ingen oberoende åtkomst till duodenum.
2. Allmän typ Denna typ av kanal kännetecknas av uppkomsten i bukspottkörteln.
3. Botten typ Det utmärks av närvaron av en förening med en övre typ, som ett resultat av vilket en kanal bildas.

Om de extra kanalerna upphör att fungera mot bakgrund av deras blockering, kommer personen att uppleva en stark attack av akut smärta.

Varianter av patologiska processer

Den bukspottskörtelkanal kan öppnas för någon del av orgeln. En sådan process kan uppstå som en följd av onormal utveckling. Patologier är av två typer: medfödda och förvärvade.

En delad kanal skiljer sig från genetiska sjukdomar, vilket resulterar i att två grenar bildas. Var och en av dem kan innehålla flera ytterligare vägar.

Det finns andra typer av sjukdomar:

• stenos av flödessystemet;
• onormal kanalutvidgning
• obstruktion av bukspottskörteln och gallvägarna;
• inflammatorisk process.

I bukspottkörteln i parenkymen utvecklas ofta fibros. Orsaken till anomali är utvecklingen av stagnation eller förändringar i kompositionen av bukspottskörteljuice.

Orsaker till en onormal kanalbildning

Många patienter efter diagnostiska åtgärder förstår inte varför bukspottkörtelkanalen är dilaterad. Anledningen till denna process är:

• utseendet på en lokaliserad tumör i bukspottkörteln eller närvaron av en ampulla av en vaternippel i tunntarmen. Mot bakgrund av dessa processer diagnostiseras patienten med obstruktiv gulsot;
• konkretioner med ytterligare blockering av bukspottkörteln. Stenar kommer vanligtvis ut ur gallblåsan;
• kronisk inflammatorisk process.

Huvudskälet till smalningen av kanalerna är utvecklingen av stricture. Oftast observeras detta fenomen efter genomförandet av kirurgisk ingrepp.

Smalning av duksystemet kan ske i en parasitisk skada av kroppen. Då är det en signifikant ökning av leverstorleken.

Symtomatisk bild och diagnostiska åtgärder

Om en person har problem med det enzymatiska organets kanaler, uppträder obehagliga symptom i form av:

• smärtsam känsla. Obehag ses oftast på höger sida under revbenen. Kan ge ländrygg
• förlust av aptit och minskning av total kroppsvikt
• dyspeptiska störningar. Denna process kännetecknas av illamående, retching, diarré eller förstoppning av kronisk natur;
• törst, generell svaghet, en kraftig minskning av förmågan att arbeta.

I avsaknad av snabb behandling utvecklas mekanisk gulsot. Då blir ansiktet på patienten blek, den nasolabiala triangeln blir blå, ögonens och palmernas skleror blir gula.

För att korrekt diagnostisera och ordinera behandling måste du undersökas. Det handlar om genomförande av laboratorie- och instrumentmetoder.

Den första diagnostiska metoden innebär:

• diastas av blod och urin;
• definition av transaminaser, bilirubin, totalt protein och fraktion;
• utföra ett program.
• Dessutom rekommenderas patienten att genomgå:
• ultraljudsdiagnos av bukhålan och retroperitonealutrymmet;
• ezofagoduodenoskopiyu;
• beräknad eller magnetisk tomografi;
• angiografi av bukspottkörteln;
• laparoskopi.

I vissa fall kan biopsi och histologi krävas.

Med hjälp av de erhållna resultaten görs en diagnos. Behandling innebär inte bara att ta mediciner, men också efter en strikt diet. Alkoholhaltiga drycker, feta livsmedel, rökt kött, kryddiga livsmedel är undantagna från kosten. Det är bättre att äta ofta, men gradvis. För att förbättra matsmältningen föreskrivs Mezim, Pankreatin, Creon enzymer. För att eliminera smärtan, antispasmodik, smärtstillande medel, antikolinergika ordineras. Med en stark attack krävs blockad med Novocain.

Strukturen av bukspottkörtelkanalerna och deras patologi

Pankreatiska kanaler är ett system med stora reservoarer som bildas av kanaler i den första ordningen som strömmar in i huvudutflödeskanalen. I sin tur formas de från kanaler med mindre diameter. Tack vare dem finns en transport av pankreasjuicenzymer som utsöndras av aciniens sekretoriska celler in i tunnan i tunntarmen, där bukspottkörtelkanalen öppnas. Enzymer som bildas i körteln kommer in i tolvfingertarmen via huvudvägen (wirsung) vid platsen för duodenumets Vater papilla på grund av Oddi sfinkter.

Allmän information om duksystemet i bukspottkörteln

Systemet av excretionskanalerna i bukspottkörteln börjar i acini: de små utsöndringskanalerna i lobulerna förenar sig med de större som lämnar lobbenen (var och en består av flera lober) och faller in i den gemensamma utsöndringskanalen. Den sträcker sig över körteln i en rak linje, börjar vid svansen och slutar på organets huvud. Där går den extra kanalen - Santorinia till Wirsung kanal. Dess namn kommer från namnet på den italienska anatomisten D. Santorini, som upptäckte och beskrev det. Sedan är huvudutskiljningskanalen ansluten till den gemensamma gallkanalen (koledokus).

Bukspottskanalen strömmar in i tolvfingertarmkanalen genom tunntarmen. Sammanfogningen av Santorini-kanalen in i tolvfingertarmen i 40% sker separat från huvudkanalen. Det visas genom hennes lilla bröstvårtor, som är 2 cm över Vater. Fall när tilläggskanalen är frånvarande beskrivs.

Santorini och Wirsung kanaler är sammankopplade med ett brett nätverk av anastomoser. Huvudkanalens avloppssystem har en lös eller huvudstruktur:

• stammen: har ca 30-34 små kanaler, som strömmar in i Wirsung, de ligger på ett avstånd av 5 mm;
• lös: 55-60 kanaler på ett avstånd av 1-2 mm mellan dem.

Kanalanatomi

Kanalen i bukspottkörteln och gallblåsan tar bort enzymerna i bukspottskörtelns utsöndring i duodenumets lumen. Det finns 4 typer av anatomisk lokalisering av ändsektionerna i bukspottskörteln och gallgångarna:

Typ 1 är noterat i 55% av fallen: Wirsung och den gemensamma gallkanalen (koledok) kombineras i en ampull, som kommer ut genom bröstvårtan Vaters tack vare Oddi sfinkter.

Typ 2 - (33%): båda utsöndringskanalerna är anslutna i närheten av Oddi sfinkter utan bildande av en gemensam ampull.

Typ 3 - (4%): Varje kanal tränger in i tarmens lumen separat, oberoende av varandra, genom de stora och små Vater-nipplarna.

4: e typen - (8%): ​​båda kanalerna förenar sig på ett avsevärt avstånd från den stora Vater-nippeln.

Vad är Wirsungkanalen?

Författaren till upptäckten av bukspottkörtelns gemensamma excretionskanal - tysk anatomist Johann Wirsung Den främsta kanalen i bukspottkörteln är uppkallad efter honom - Virungov kanalen. Den är rätlinjigt belägen längs hela körteln, i tjocklek från svans till huvud. Framkallad av flera koalescerande lobulära kanaler. I huvudet på wirsung repeterar kanalen sin form och gör en böjning.

Längden på huvudkanalen i bukspottkörteln - 16-23 cm, storleken av lumen i svansen - 1 mm, till huvudet ökar till 3-4 mm. Det är väl visualiserat under undersökningen under ultraljudet.

Formen på Wirsungkanalen är individuell:

I huvudet av bukspottkörteln i huvudkanalen strömmar ytterligare utmatningskanal. I slutet av Wirsung kanalen är Oddons sfinkter, som öppnar sig i duodenumets lumen. Huvudkanalen styr och reglerar utsöndringen av enzymer i bukspottskörteljuice i tunntarmen.

Patologier i kanalen i bukspottkörteln

Förändringar i strukturen och avvikelser i kanalernas struktur är utvecklingsanomalier. Men den förvärvade patologin beskrivs också.

Genetiska defekter kan orsaka splittring i den gemensamma kanalen: den är indelad i två grenar.

Kanalens huvudpatologi innefattar:

I parankymen av bukspottkörteln utvecklas cystisk fibros - på grund av stagnation och förändringar i vätska.

När kanalerna smala expanderar de områden som föregår stenosen, vilket leder till stagnation i dem. Med utvidgningen av Wirsungkanalen skapas ett ökat tryck på denna plats.

Huvudkanalblockeringen är den främsta orsaken till pankreatit. Förekommer blockering av små kanaler och deras expansion utanför stenosplatsen - de skapar ökat tryck.

Orsaker och symtom

Kanalnormen är inställd: den ska ha smidiga väggar och lumenet ska vara rent, utan konkrement. I kanalens patologi blir ytan på sina inre väggar ojämn - det förvärrar dess tillstånd. För att identifiera sådana förändringar i ultraljudet är det nödvändigt att visualisera inte bara huvudet i bukspottkörteln, utan också hela gallvägen.

Anledningarna till utbyggnaden av kanalerna är:

• malign formning av huvudet i bukspottkörteln eller ampullerna i Vater Papilla i duodenum - detta åtföljs av obstruktiv gulsot;
• stenar som överlappar permeabiliteten hos den gemensamma bukspottkörtelkanalen, som ofta kombineras med gallstens och utvidgning av den gemensamma gallkanalen;
• kronisk inflammatorisk process i bukspottkörteln;
• strikturer som utvecklats efter operationen (partiell pankreathektomi, resektion av Whipple).

Med utvecklingen av en tumör eller bildandet av kalkylen är symtomen frånvarande tills utbildningen ökar till 4 cm. Det ökar risken för sjukdom och diagnosens komplexitet: först när imponerande volymer uppnås börjar tumören eller stenen att störa organets funktion. Som regel detekteras cancer i bukspottkörteln i steg 3 eller 4, när tumören redan växer aktivt i vitala organ och kärl vilket gör det omöjligt att helt avlägsna det. Chanserna att överleva i sådana fall är extremt låga.

Eftersom den gemensamma gallkanalen också är involverad i processen, som i de flesta fall är kopplad i bukspottkörteln med Wirsungkanalen är gulsot en av de första tecknen. Enligt utvecklingsmekanismen är den obstruktiv, mekanisk. Cholecystit utvecklar. Ytterligare stenar bildas som kan täppa till gallblåsan och dess kanaler. Den patologiska processen intensifieras, den stenade blåsan blir inflammerad och omvandlas till kolelithiasis.

Förutom gulsot uppträder andra symptom:

• smärta av varierande intensitet i vänster hypokondrium med bestrålning till nedre delen av ryggen;
• förlust av aptit och snabb viktminskning;
• illamående, kräkningar, obehag i magen medan du äter - eftersom magen, lever, tunntarmen och tjocktarmen (kolon) och andra matsmältningsorgan gränsar till bukspottkörteln och är involverade i den patologiska processen.
• törst, generell svaghet, kraftig nedgång i arbetsförmåga.

Enligt medicinsk statistik utvecklas stenar i kanalerna sällan, men ingår i listan över sjukdomar i bukspottkörteln. De kan uppstå oberoende eller vara resultatet av pankreatit. Om stenen bildas i virsungkanalen uppträder en obstruktion i stället för lokaliseringen och det inre trycket ökar. Enzymer omdirigeras inte in i tolvfingertarmen, under tryck retrogradely tränger in i körtelvävnaden, och processen med autolys börjar - självförtunning. Kärlens parenchyma förstörs - pankreatonekros utvecklas, det finns en massiv död hos cellerna i bukspottkörteln. Detta motsvarar allvarlig pankreatit med hög dödlighet. Konservativ terapi är ineffektiv. Behandlingen utförs kirurgiskt.

diagnostik

Diagnos utförs med hjälp av laboratorie-och instrumentella metoder för forskning.

Laboratoriet innehåller definitionen av biokemiska analyser:

• diastas av blod och urin;
• transaminaser (ALT, AST, GGT), bilirubin, totalt protein och fraktioner;
• coprogram - avföring analys.

Dessutom gäller:

• Ultraljud i buken och retroperitonealutrymmet;
• EFGDS - esofagoduodoskopi;
• CT eller MR;
• angiografi av bukspottkörteln;
• laparoskopisk diagnos.

Den enklaste metoden för funktionell diagnostik är ultraljud. Om du ser bukspottkörteln helt, från huvud till svans, är det en märkbar förändring i huvudkanalens diameter: kanalens lumen ökar i storlek. Du kan också tydligt se parenkymorganen intill den, bestämma ökningen eller minskningen av själva körtelns storlek och huvudkanalen, bestäm de patologiska formationerna i form av cyster, calculus, tumörer, bedöma tätheten och homogeniteten hos vävnader. Inflammation i organets parenchyma kan avsevärt öka dess densitet, såväl som tjockleken på kanalerna. I detta fall kan Wirsungkanalen och förändringarna i den inte visualiseras, och ytterligare metoder för forskning behövs för att klargöra diagnosen.

EGD tillåter användning av en speciell optisk enhet för att bedöma slimhinnans tillstånd i matstrupen, magsäcken, duodenalbulben, för att detektera nedsmältningen av duodenum med ringformig RV.

För att erhålla avsnitt mellan skikt och sektioner föreskrivs MR - det mest exakta sättet att studera Wirsungkanalen i detalj.

behandling

Asymptomatiska abnormiteter i bukspottkörtelkanalerna kräver inte behandling. Terapi av patologin i exciteringskanalerna i bukspottkörteln reduceras till korrigering av sjukdomar som orsakade förändringar i kanalerna eller deras komplikationer. Det beror på svårighetsgraden av sjukdomen och omfattningen av bukspottkörteln. Konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder används.

Alla patienter med funktionsstörningar i bukspottkörteln när det gäller komplex terapi tilldelas Pevzners dietnummer 5p. Det utesluter från användning av fett, stekt, kryddig, rökt, salt mat. Under perioden av förvärring av sjukdomar i matsmältningsorganet, som uppstått på grund av enzymatiska störningar, rekommenderas mat att tas i små portioner 5-6 gånger om dagen. Mat ska ångas, det måste kokas eller stuvas, men inte stekt. Det är nödvändigt att inkludera en tillräcklig mängd lättmältbara proteiner (magert kött, fisk), mycket fiber (porrer, bearbetade termiskt och hackade frukter och grönsaker).

Tilldelat enzymutbyte och, om nödvändigt, glukossläckande behandling i strid med kolhydratmetabolism.

I intensivvården används en grupp antisekretoriska läkemedel, proteashämmare. De hämmar utsöndringen av pankreas enzymer - Contrical, Trasilol, Gordox. Pantripina. Nyligen har deras roll i behandlingen minskat, och användningen är begränsad på grund av de höga biverkningarna - uttalade allergiska reaktioner, som i svårighetsgrad och fara överstiger den terapeutiska effekten.

Dessutom består terapin av en uppsättning aktiviteter som bidrar till återställandet av matsmältningsorganens funktionella aktivitet. För att göra detta, använd:

• antispasmodiska antikolinerge smärtstillande medel för lindring av smärtsymptom;
• Novokainisk blockad med hög intensitet smärta;
• artificiellt tillväxthormon - tillväxthormon (oktreocid, sandostatin), för att minska produktionen av enzymer;
• protonpumpshämmare med ökad surhet i magsaften, vilket kraftigt förbättrar syntesen av pankreatiska enzymer;
• antibakteriella läkemedel för behandling eller förebyggande av infektion i kombination med ett antimikrobiellt läkemedel (metronidazol);
• antihistaminer;
• diuretikum för ödem i bukspottkörteln.

Anomalier av kanalutveckling

Anomalier av kanalerna - en avvikelse från normen för deras anatomiska struktur eller funktionell aktivitet. Anomalier av excretionskanalerna i bukspottkörteln är:

Anomalier som uppstår vid födseln inkluderar:

• frånvaron av Santorini urladdningskanal;
• separera tillflödet i tunnvattnet i Wirsung och ytterligare kanalen;
• cystisk kanal förändras;
• ringformig prostata, i vilken kanalen har formen av en slinga;
• spiral i bukspottkörteln (den gemensamma kanalen i körteln är också spiral);
• ytterligare RV.

Förvärvade anomalier inkluderar cystisk fibrerande pankreatit, som utvecklas övervägande hos spädbarn. Detta är oftast förknippat med atresi, en patologisk hypoplasi eller den fullständiga frånvaron av kanaler, vilket resulterar i att cystiska formationer uppstår. Frånvaron eller kraftigt minskat antal tubuler leder till det faktum att enzymer inte kommer in i tarmarna, och deras antal i tarmjuice reduceras kraftigt. Detta orsakar en kränkning av processerna för matsmältning och absorption i tarmarna av näringsämnen. Detta tillstånd leder gradvis till:

• viktminskning med låg spädbarn och god aptit
• till den gradvisa utmattningen av barnet utan någon uppenbar anledning
• att ligga i tillväxt
• till intestinal obstruktion.

Om ett barn föds med en anomali, representerad av en ringformad bukspottkörtel, kan det inte visa några kliniska tecken under hela livet. Ibland hittas av en slump med detaljerad undersökning endast i ålderdom. Bukspottkörteln i sådana fall bildar en slinga. Onormal utveckling är att bukspottkörtelvävnaderna binder den nedåtgående delen av tolvfingret, gradvis sänker dess lumen över tiden. Samtidigt leder ofullständig utveckling av kanalerna till stagnation i bukhinnan och därmed nedsatt arbete i duodenalbulben. Mot denna bakgrund utvecklas:

• magsår eller duodenalsår;
• gallsten sjukdom.

Det fastställdes också att utvecklingen av alla akinar körtlar, till vilka både bukspottkörteln och spyttkärlet (inklusive sublingualen) är desamma. Det finns en koppling mellan dessa kirtlar medfödda patologi. Ibland finns det en medfödd expansion av koledokus - den gemensamma gallkanalen - med vidareutveckling av inflammatorisk process - kolangit.

Orsaker till anomalier

Orsakerna till den onormala utvecklingen av kanaler är i de flesta fall okända. Oftast orsakas de av:

• genetiska förändringar;
• negativa faktorer som en gravid kvinna utsätts för: rökning, alkohol, droger och effekterna av strålning, hög temperatur;
• infektioner hos kvinnor under graviditeten: rubella, herpes, listeriosis (påverkar immunvävnader och levern) och andra;
• ständigt stressiga situationer
• användning av förbjudet för gravida droger.

På grund av sen diagnos och brist på adekvat behandling kan förändringar i bukspottskörteln gradvis leda till störningar i matsmältningsförfarandena och irreversibla effekter i organets vävnader. För att undvika detta måste du vara uppmärksam på din hälsa, ge upp dåliga vanor, äta rätt, undvik stress och om du känner dig sjuk bör du kontakta specialister utan självläkning.

Bukspottkörtelns utsöndringskanaler

Tjockleken av pankreas från svansen till huvudet närmare den bakre ytan sträcker sig dess huvudsakliga pankreatiska gången (ductus pancreaticus, ductus Wirsungi). Det är bildat från sammanflödet av de små kanalerna i körtelens lobula. Dess längd är 16-20 cm.

Diametern av kanalen i den bakre delen av bukspottkörteln är lika med ett genomsnitt av ca 1,1 mm, i kroppen av körteln den expanderas till 2,2 mm och en huvud - till 3,5 mm.

Huvudet i bukspottkörteln huvudkanalen ofta förbunden med en ytterligare, santorinievym kanal (ductus pancreaticus accesorius) och därefter med den gemensamma gallgången (ductus choledochus), öppning genom den stora duodenal papilla (papilla Vateri, papilla duodeni major), tränger in i duodenum i en nedåtriktad dess delar.

Förlängningskanal 40% tömmer oberoende i duodenum genom en liten duodenal papilla (papilla duodeni moll) 2 cm ovanför papilla Vateri. Placeringen av ändsektionerna hos den gemensamma gallan och virsungkanalerna kan också variera.

Det finns 4 typer. Vid den första typen strömmar båda kanalerna i tarmen, bildar en gemensam ampull (ampula hepatopancreatica). Samtidigt täcker Oddins sfinkter båda kanalerna och, under sammandragning, överlappar dem helt. Denna typ förekommer i cirka 55% av fallen. Typ 2 observeras i 33,6% av fallen. Båda kanalerna är anslutna utan en vanlig ampulla nära duodenum.

Sällan (endast 4%), typ 3 förekommer, där den gemensamma gallkanalen och bukspottskörteln flyter in i duodenum separat. Typ 4 noteras när båda kanalerna sammanfogar varandra på ett stort avstånd från Vater-nippeln (8,4% av fallen).

Placering av den gemensamma gallgången med avseende på huvudet i bukspottkörteln och huvudpankreaskanalen bestämmer utvecklingen av symptom på cancer i bukspottskörteln, och därför behöver studeras.

Syftet med bukspottkörtelkanalerna och vad som kan gå fel

Bukspottkörteln är ett blandad utsöndringsorgan som ligger bakom magen. Det syntetiserar matsmältningsenzymer och hormoner som reglerar blodsockernivån. Kunskap om den komplexa anatomiska strukturen hos körteln gör det möjligt för läkare att förstå mekanismen för sjukdomsutveckling, såväl som föreskriva effektiv behandling.

Bukspottkörteln och dess kanaler

Anatomisk struktur i bukspottkörteln

Det första orgelet består av en tunn bindvävskapsel och parenkym, som representeras av körtelvävnad. Körteln har en något långsträckt form och rosa grå färg. Vid en vuxen är längden i genomsnitt 15-18 cm och dess bredd är 7-9 cm.

Ligger i nivå med 1-2 ländryggs ryggrad, uppdelas bukspottkörteln konventionellt i följande anatomiska strukturer:

• Huvud (förtjockad del, som är lokaliserad normalt nära leverens vänstra lob).
• Body.
• Svans (ligger i mjältprojektionen).

På grund av sin plats är bukspottkörteln i kontakt med ryggraden, aorta, njurarna och magen. Kroppens parenchyma är uppdelad i små lober med tunn bindvävssepta. Viktiga morfologiska strukturer av körteln är Langerhansöarna. Dessa är delar av celler som syntetiserar glukagon och insulin i blodet.

Alla pankreas enzymer faller inledningsvis i huvudpankreatiska kanalen, som heter enligt författaren - Wirsung. Dess normala dimensioner är 2-2,7 mm, en förändring av detta värde i riktning mot en ökning är ett patognomonsymptom för inflammation. Därefter passerar matsmältningssaften från huvudkanalen genom Fater papilla in i duodenumets lumen, där de börjar utföra sina funktioner.

makrostruktur

Pankreasammansättningen innefattar ett ganska stort antal dräneringsformationer. Huvuddelen är den huvudsakliga (Wirsung) kanalen. Det börjar från organets svans, löper längs hela längden och öppnar in i duodenum. Vid sin längd har en bock i området av bukspottkörteln.

Små avledande strukturer är förenade med Virunga-kanalen, längs vilken hemmaplanen i körtellapparna flyter bort. Avrinningsapparaten kan ha en bagage eller en lös struktur. I bagageutrymmet når antalet små kanaler 30-34 (kanske mindre). Lös struktur innebär närvaron av 55-60 kanaler placerade på ett avstånd av 1-2 mm från varandra.

Placera avlägsnande av bukspottkörtelkanaler i tarmen

Den tillkommande bukspottskörteln börjar i huvudets område. Den kan kombineras med Wirsung på tre olika sätt:

1. Kanalerna öppnar sig i bukspottkörteln separat (25% av personerna).
2. En ytterligare kanal går samman med huvudet inte långt ifrån dess källa (60% av befolkningen).
3. Atrofi hos huvudkanalen, där uppgiften att avlägsna enzymer helt tar ytterligare ett hål (10% av människorna).
4. Separat utgång av huvud- och hjälpkanalerna i duodenum (5% av personerna).

Reglering av frisättning av enzymer genom de aktuella strukturerna beror på Oddi och Lutkins sfinkter. När mat går in i tarmen öppnar de, vilket gör att den nödvändiga delen av enzymer kan komma in i tunntarmen. Om utloppet är kramat eller blockerat kommer patienten att uppleva akut pankreatit.

Intressant att veta: Obstruktion eller förminskning orsakar ofta bukspottskörtelnekros eller annan form av akut pankreatit.

Frekvent patologi av bukspottskörtelstrukturer

Patologiska processer förknippade med skador på körningens avloppsformationer leder till utvecklingen av en uttalad klinisk bild. I de flesta fall talar vi om pankreatit och pankreatisk nekros - den döende av organplatsen.

Det finns 4 huvudtyper av skador på den aktuella strukturen:

• stenos (signifikant minskning av lumen i bukformationen);
• expansion;
• obstruktion (överlappning av lumen med tjock juice, sten);
• inflammation.

Förminskningen av Wirsungkanalen kallas stenos. Vid de inledande stadierna kvarstår käftens parenkym normalt, endast strukturen hos sekretionskanalen ändras. Denna patologi stör det normala utflödet av pankreatiska enzymer och leder till inflammation i organvävnaden. Gradvis stiger trycket i den drabbade kanalen och orsakar interstitiellt ödem i parankymen i bukspottkörteln.

Expansionen av Wirsungkanalen är vanligtvis en sekundär patologi som härrör från andra sjukdomar (pankreatit, cyster). Samtidigt är bukspottkörteln förstorad, modifierad, vävnaderna runt den är svullna. Symtomatologi motsvarar grundorsaken till strukturella förändringar. Behandling av expansion som en självständig process utförs inte. Behandling bör riktas mot den primära patologiska processen.

Det är intressant att veta: i kronisk pankreatit växlar områden av expansion och inskränkning av centralkanalen. Detta fenomen kallas "kedjan av sjöar" syndrom.

Obstruktion uppträder när det finns konkretioner (stenar) i dräneringsformationen. Med nederlaget på huvudkanalen blir inte hemligheten förflyttad och börjar förstöra sin egen bukspottskörtelvävnad. Sådana former av pankreatit har en extremt svår kurs och kännetecknas av hög mortalitet. Konservativ terapi är praktiskt taget ineffektiv. Det är nödvändigt att behandla patienten operativt.

Inflammation utvecklas som ett resultat av störningar i utflödet av substanser som produceras av glandularapparaten. Samtidigt svuller de redan förstorade och dilaterade kanalerna och infiltrerar med leukocyter. I framtiden utvidgas blodkärlen. Detta bidrar till ytterligare försämring av patienten.

Systemet av bukspottskörtelkanaler är den viktigaste komponenten i orgeln. Överträdelser i samband med frisättning av enzymer i matsmältningskanalen leder till bukspottskörtelnekros - dödsfallet hos körtelarna. Detta kan orsaka patientens död. För att förhindra en sådan utveckling är det nödvändigt att betala tillräcklig uppmärksamhet åt förebyggandet av pankreatit: vägra skräpmat, spela sport, vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare.