728 x 90

Symtom och möjlig behandling av kronisk pankreatit hos vuxna

En av de viktigaste organen i mag-tarmkanalen är bukspottkörteln. Det är i det att matsmältningsenzymer bildas som bryter ner proteiner, fetter och kolhydrater.

Hennes insulära apparat utsöndrar insulin och glukagon i blodet - substanser som är nödvändiga för den endokrina processen. Därför är det nödvändigt att engagera sig i förebyggande av pankreatit och dess aktuella behandling.

Orsaker till kronisk pankreatit

Inflammation i bukspottkörteln - det här är pankreatit. Det kan ske i akut och kronisk form, med den akuta formen som innebär fullständig återställning av körtelfunktionen med korrekt behandling, medan den kroniska formen utvecklas under 10-15 år från den akuta formen och kännetecknas av en konstant minskning av pankreasfunktionen.

Kronisk pankreatit utvecklas från en akut form av sjukdomen. Anledningen till det kan vara flera faktorer:

  1. Regelbunden användning av alkohol i stora mängder - detta är den främsta orsaken till 50% av alla fall av sjukdomen. Enzymer, som påverkas av alkohol, växer i blodet och slutar i kärlen, och sphinct spasmen som orsakas av enzymerna tillåter inte enzymerna att komma till mat och smälta det.
  2. Att äta stora mängder feta eller kryddiga livsmedel med en obalanserad kost - attacker av akut pankreatit uppträder vanligen efter semestern, när människor äter mycket ohälsosam mat och fyller den med stora mängder alkohol.
  3. Gallsten sjukdom - pankreatit är dess komplikation i 20% av alla fall. Stenar som passerar genom kanalerna blockerar enzymerna i kanalerna och tillåter inte att de når tarmarna, förstör själva bukspottkörteln.
  4. Magskador eller inflammatoriska processer i bukorganen;
  5. Infektioner - pankreatit kan vara ett resultat av viral hepatit, damm och jämn influensa under vissa omständigheter.
  6. Metaboliska störningar.

Några av de ovan angivna skälen kan vara början på akut och sedan kronisk pankreatit, så du borde äta rätt, missbrukar inte alkohol och övervakas regelbundet av en läkare.

Symtom och diagnos

Varje sjukdom har sina egna symtom. Komplexiteten hos symtomen på kronisk inflammation i bukspottkörteln hos vuxna är att de verkar ett tag och sedan försvinna.

dvs Det finns vissa faktorer som exciterar sjukdomen och manifesterar dess symtom.

Symtom på kronisk pankreatit är:

  • smärta av varierande intensitet i vänster hypokondrium, som ibland utstrålar till nedre delen av ryggen. Anfall av smärta uppträder vanligen efter en måltid och är permanent eller tillfällig;
  • illamående eller kräkningar
  • obehaglig böjning, halsbränna och långvarig sur smak i munnen;
  • tyngd i buken och konstant rubbning;
  • flatulens;
  • frekvent förstoppning, avspänd med lösa avföring
  • drastisk viktminskning.

Diabetes mellitus är ofta inte bara en samtidig sjukdom, men också ett symptom på pankreatit. I händelse av förekomst, och ännu mer regelbundet utseende av ett eller flera av de angivna symptomen, bör du konsultera en läkare för diagnos.

Gör det möjligt att identifiera det endast speciella diagnostiska procedurer. Diagnostikprocessen består av flera steg:

  1. Se en läkare och prata med honom;
  2. Symptomdetektion;
  3. Visuell undersökning av patienten, palpation och detektion av blåsning eller andra abnormiteter
  4. Laboratorietester: blod, urin och avföring
  5. Coprogram - bestämning av procentandelen av smält mat;
  6. Tar specifika och stresstestning;
  7. ultraljud;
  8. gastroskopi;
  9. Endotropisk sonografi;
  10. Endoskopi.

I vissa fall utförs även beräkning och magnetisk resonansbildning. Eftersom alla tester är ganska specifika, skickas patienten oftast till sjukhuset omedelbart efter att ha besökt läkaren, där det är möjligt att ta prov och genomföra förfaranden under gynnsammare förhållanden och vid rätt tidpunkt.

Inflammatoriska processer kan förekomma i bindevätskan i bukspottkörteln, huvudet eller det inre hålrummet, så fullständig och fullständig forskning är nödvändig för att identifiera lesionen och välja önskad behandling.

Vad är graden av hemoglobin i blodet hos kvinnor finns i publikationen på vår hemsida.

Instruktioner för användning av sirap Ambrobene finns i denna artikel.

Hur man rensar lungorna efter rökning kan man lära sig härifrån.

Behandling av sjukdomen

Behandling av pankreatit bör ha ett integrerat tillvägagångssätt, vars syfte är att normalisera och återställa körteln. Behandling innebär dieting och läkemedelsterapi. I speciella fall föreskrivs kirurgi.

Terapeuten är skyldig att föreskriva en strikt diet, där det är möjligt att förhindra attacker av pankreatit och dess vidare utveckling. Vanligtvis innebär en kost att äta endast kokta livsmedel och ångas i minimala mängder.

Drogterapi syftar till att lindra smärta. Som mediciner används:

  • No-silo - 1-2 tabl. upp till 3 gånger om dagen;
  • Novocain - ordinerad av en läkare
  • Festal - upp till 2 tabletter 3 gånger om dagen;
  • Mezim - 2 piller före måltid och 2 piller efter;
  • Ampicillin är ett antibiotikum för förebyggande av infektion med 250-500 mg var 6: e timme
  • Papaverine - 1 ljus 2-3 gånger om dagen;
  • Platyphyllinum - 2-4 mg upp till 3 gånger om dagen;
  • Promedol är ordinerad av en läkare.

Alla mediciner som används brukar kallas antispasmodika, antisekretoriska och bukspottskörtelmedel och bör användas strikt som föreskrivet av den behandlande läkaren. Behandlingen ska också innefatta eliminering av alkoholberoende, om orsaken till inflammatoriska processer i den och aktiv behandling av associerade sjukdomar.

Kirurgisk ingrepp är föreskriven vid en komplex form av sjukdomen, akut smärta eller utseendet på en cyste. Verksamheten kan utföras på två sätt:

  • direkt avlägsnande av cystor och stenar från körteln eller fullständigt avlägsnande av orgeln;
  • indirekt - det innefattar operationer på gallkanaler, tarmar eller neurotomi.

Kan pankreatit botas?

Den kroniska versionen av pankreatit medför oåterkalleliga förändringar i bukspottskörtelvävnaden och är obotlig. Dock är denna sjukdom inte dödlig, med snabb behandling. Patienter som diagnostiseras med denna sjukdom bör:

  • ses av en läkare
  • granskas var sjätte månad
  • behandla samtidiga sjukdomar;
  • följ en diet
  • sluta dricka alkohol
  • genomgå en spa-behandling.

Du bör inte tro att behandlingen bara beror på den läkare som är närvarande. Tyvärr, i kronisk pankreatit, är hans jobb bara att diagnostisera, lindra smärtsymptom och förskriva kost och behandling.

Kommer inflammationen fortsätta, beror bara på patienten och hans arbete på sig själv.

Diet för kronisk pankreatit

Diet är det viktigaste föremålet vid behandling av inflammatorisk inflammation i pankreas. Och det är också det svåraste, för det är inte alltid lätt att tvinga dig att äta enkel gröt och vägra fett och rökt. Diet för denna sjukdom innebär:

  • fastande under de första 2 dagarna av smärtsamma attacker
  • total avvisning av alkohol
  • maximal begränsning av fettmat
  • använd endast salt som kryddor;
  • avvisande av bönor och kål;
  • Att äta grönsaker som innehåller stärkelse och fiber, endast i bakad eller kokad form. Dessa inkluderar potatis, morötter, pumpor, kucchini och betor;
  • begränsning av choklad, kakor och gräddekakor;
  • avvisande av kaffe och kolsyrade drycker
  • Använd endast varma livsmedel, inte hett;
  • delade måltider;
  • användningen av vitaminkomplex
  • avvisande av starka buljonger och syltade produkter;
  • närvaron av livsmedel som är höga i protein;
  • begränsning av fetter och kolhydrater.

Det är överensstämmelse med rätt kost och avstötning av oönskade produkter, liksom en hälsosam livsstil hjälper inte bara hantera kränkningar av kronisk pankreatit, men minskar även de negativa effekterna till ett minimum.

Vad ska man göra under exacerbationen

Förstöring av kronisk pankreatit innebär svår smärta i bukspottkörteln, eventuell kräkningar och diarré. Det första steget i en exacerbation är att besöka en läkare eller ringa en ambulans hemma. I väntan på utseende av en sjukvårdspersonal bör du:

  1. Att ligga ner - patienten behöver fullständig vila;
  2. Ät inte mat eller vatten;
  3. Sätt en värmepanna med kallt vatten på vänster hypokondrium;
  4. Använd inte smärtstillande medel.

I detta läge borde du vänta på doktorn och följ sedan hans rekommendationer. Eftersom kronisk pankreatit har en period av exacerbation av flera dagar, bör du vila ensam i 2-3 dagar (det är möjligt att ta sjukskrivning) och vägra mat för ett par dagar.

Komplikationer och prognoser

Konstant inflammation i bukspottkörteln karakteriseras av utveckling av comorbiditeter som diabetes, peptiska sår och matsmältningsstörningar.

Dödligheten orsakas av utvecklingen av komplikationer i samband med kollapsen av den drabbade bukspottskörtelvävnaden och deras inträde i blodet. Exacerbationer, matsmältningssjukdomar och infektionens utveckling har också en negativ effekt.

  • gulsot;
  • akut njursvikt
  • ulcerös lesioner i magen;
  • lungödem och lunginflammation.

Med avvisandet av alkohol, liksom med konstant diet, är överlevnaden för patienter med pankreatit upp till 80%.

För mer information om kronisk pankreatit, se följande video.

Kronisk pankreatit: prognos för botemedel

Om en patient diagnostiseras med kronisk pankreatit kommer prognosen för botemedel att bero på många faktorer och orsaker. Kronisk pankreatit är en inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln som leder till nedsatt organfunktion, skador på vävnaderna och andra patologiska processer.

Pankreatit: kärnan i patologi

Bukspottkörteln ligger nära tolvfingret, bakom magen. Kroppen har 2 huvudfunktioner i matsmältningssystemet:

  • frisättningen av specifika enzymer genom vilka kolhydrat och fettmeltning sker;
  • biosyntes av insulin - ett hormon som påverkar metaboliska processer i nästan alla vävnader och förhindrar utveckling av diabetes.

Patologiska processer i körteln börjar vid det ögonblick då matsmältningsenzymerna är lokaliserade i orgeln, det finns inget utflöde till duodenum. Genom att komma in i körteln börjar enzymerna processen att förstöra dess vävnader, en viss process av självförtunning inträffar. Som ett resultat, ödem, skador på slemhinnan i körteln, vilket leder till blödning.

Placeringen av bukspottkörteln

Sjukdomen kan utvecklas på grund av bildandet av gallstones, alkoholmissbruk, inflammatoriska processer, samt under behandling av vissa droger. Orsaken till pankreatit kan vara en genetisk predisposition och närvaron av neoplasmer i orgeln.

Var uppmärksam! Det bör noteras att sjukdomen praktiskt taget inte uppstår i barndomen, och om den diagnostiseras, är den endast mot bakgrund av en körtelskada eller som en arvelig patologi.

Pankreatit: en form av sjukdomen

I gastroenterologi finns det två typer av pankreatit: kronisk och akut.

Den akuta formen av sjukdomen kännetecknas av en inflammatorisk process som utvecklas på en mycket kort tid. Terapi av detta tillstånd är vanligtvis kort, symptomen går bort när du tar enzympreparat.

Den kroniska formen av pankreatit är en inflammatorisk process i körteln som medföljer patienten under lång tid (från flera månader till många år). Under långvarig inflammation, får bukspottkörteln allvarliga skador. Denna form av sjukdomen utvecklas mot bakgrund av frekventa attacker av akut pankreatit.

Varning! Patologin av den kroniska typen är en sällsynt sjukdom, det diagnostiseras hos endast 20-30 patienter av 100 000 med diagnos av pankreatit.

Kronisk pankreatit: prognos

När en patient först träffar en allvarlig patologi, behöver han tydligt förstå hur man behandlar sjukdomen och hur man ska leva med den.

Ofta hör läkare frågor om livskvaliteten, eftersom all seriös sjukdom innebär förändringar i det vanliga sättet att leva och ofta drastiskt. Med pankreatit, som med andra komplexa sjukdomar, är det omöjligt att bestämma exakt livslängden, eftersom det finns många faktorer som kan påverka dess kvalitet och varaktighet. Låt oss ta en närmare titt på vad som kan vara prognosen för kronisk pankreatit.

För att försöka förutsäga längden på patientens liv i kronisk pankreatit måste flera faktorer beaktas:

  • patientens ålder vid diagnos av sjukdomen
  • sjukdomsförloppet, frekvensen av symtom, deras längd;
  • kroppens allmänna tillstånd, förekomsten av andra patologier i mag-tarmkanalen;
  • hur ofta och i vilken mängd konsumerar patienten alkoholhaltiga drycker
  • hur illa bukspottkörteln är skadad, slemhinnan finns det några tecken på diabetes.

Till exempel kan en 25-årig man med en kronisk form av sjukdomen, som inte tar alkohol, leva tillräckligt länge, till och med i extrem ålder. I det här fallet kommer livets varaktighet, beroende av naturen, inte att förändras.

Således minskar en patient i åldern 50-55 år som tar alkohol i många år livslängden med 10-15 år. Mot bakgrund av en praktiskt taget icke arbetande körtel skapas en extra belastning på andra organ, vilket naturligt påverkar livstidens kvalitet och varaktighet.

Med en attack av pankreatit krävs behandling i rätt tid.

Den största faran är dock den akuta patologin. Som medicinsk praxis visar är den akuta banan av pankreatit oftare dödlig. I allvarliga fall är dödsfallet upp till 35%, med körtelatrofi, risken stiger till 60%.

Studier har visat att nästan 55% av patienterna dör på grund av att andra organ inte kan hantera den inflammatoriska processen som utvecklats på grund av akut pankreatit.

Om vi ​​talar om de första veckorna av sjukdomsförloppet är komplikationerna med varierande svårighetsgrad orsaken till patienternas död. Separat bör det sägas om äldre patienter, bland vilka dödligheten överstiger 20% -barriären.

Det är viktigt! En akut form av pankreatit, som uppträder i mild grad, blir mycket sällan patientens dödsfall.

Därför är det oerhört viktigt att välja rätt behandlingsschema för varje patient.

På grund av behovet av att identifiera allvarligt sjuka patienter så tidigt som möjligt, när prognosen för kronisk pankreatit är ogynnsam, uppfanns särskilda index. De bygger på en rad olika studier.

Det visade sig att den korrekta behandlingen av kronisk pankreatit i mild form, efter att alla rekommendationer från läkaren inte förkortat patientens livslängd. Terapi reducerar signifikant inflammatoriska processer i kroppen, med rätt tillvägagångssätt för behandling kan en stabil remission ses. En signifikant sämre prognos är när kronisk pankreatit åtföljs av bildandet av cyster, fibroider och utvecklingen av diabetes. I en sådan situation kommer inte ens en korrekt utformad behandlingsplan att ge en stor chans till långvarig remission eller upphävande av inflammatorisk process.

Kort sagt, enligt forskningsresultat, i Europa är den genomsnittliga överlevnadsgraden hos patienter med kronisk pankreatit 70-75%. Närmar sig den 20-åriga milstolpen minskade den till 48%. Risken att utveckla cancer onkologi är högst 5%.

Efter att ha gett upp alkohol förbättrar en person livets kvalitet.

Patienter med diagnos av pankreatit är det viktigt att förstå att avslaget på användning av även alkohol med låg alkohol är en viktig faktor för förlängning och förbättring av livskvaliteten. Det visade sig att en fullständig avvisning av alkohol ökade levnadsstandarden under de första tio åren till 85%. Vid icke-iakttagande av denna regel minskade nivån till 40%. Det är också viktigt att förstå att för att öka livslängden är det nödvändigt att utesluta tobaksrökning, användning av överdriven skadlig mat och att samordna eventuell medicinsk användning hos den behandlande läkaren (allmänläkare eller gastroenterolog).

Uteslutandet av dåliga vanor, korrekt behandling och efterlevnad av doktors rekommendationer förbättrar naturligtvis väsentligt livskvaliteten och ökar risken att stoppa inflammatorisk process i körteln. Det finns emellertid en annan sida, som inte tillåter en mer exakt förutsägelse av livet vid kronisk pankreatit. Hur mycket patienten kommer att kunna leva kommer att bestämmas av de komplikationer som kan uppstå under sjukdomsförloppet, deras svårighetsgrad och progression. Det konstaterades att överlevnadstalet med en diagnos av kronisk pankreatit av alkoholisk typ under de första 10 åren nådde nästan 80% (under förutsättning att den fullständiga vägran att dricka).

Dessutom krävs kontinuerlig övervakning av den behandlande läkaren, aktuell behandlingskurs och efterlevnad av principerna för en hälsosam livsstil.

Kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit är en progressiv inflammatorisk-destruktiv lesion i bukspottkörteln, vilket leder till en kränkning av dess externa och intrasekretoriska funktion. När förvärring av kronisk pankreatit uppstår smärta i övre buken och vänster hypokondrium, dyspeptiska symtom (illamående, kräkningar, halsbränna, uppblåsthet), hudens hud och sklera. För att bekräfta kronisk pankreatit utförs en undersökning av enzymerna i matsmältningskörteln, ultraljud, RCP, pankreatisk biopsi. De grundläggande principerna för terapi inkluderar vidhäftning till kost, medicinering (antispasmodik, hyposekretorisk, enzym och andra droger), med ineffektiviteten - kirurgisk behandling.

Kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit är en inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln av en lång återfallskurs, kännetecknad av en gradvis patologisk förändring i sin cellulära struktur och utvecklingen av funktionell insufficiens. I gastroenterologi står andelen kronisk pankreatit för 5-10% av alla sjukdomar i matsmältningssystemet. I industriländerna har kronisk pankreatit nyligen varit "yngre", om den tidigare var karakteristisk för människor 45-55 år, nu är toppet av förekomsten bland kvinnor 35 år gammal.

Män lider av kronisk pankreatit något oftare än kvinnor, och på senare tid har andelen pankreatit i ansiktet av alkoholmissbruk ökat från 40 till 75 procent bland faktorerna bakom utvecklingen av denna sjukdom. En ökning av förekomsten av maligna tumörer i bukspottkörteln mot bakgrund av kronisk pankreatit noterades också. I ökande grad noteras direkt samband med kronisk pankreatit med ökad förekomst av diabetes.

Orsaker till kronisk pankreatit

Liksom vid akut pankreatit är huvudorsakerna till kronisk inflammation i bukspottkörteln alkoholmissbruk och kolelitiasis.

Alkohol är direkt giftig mot käftfaktorns parenchyma. Vid gallstenssjukdom blir inflammation resultatet av överföring av infektion från gallgångarna till körteln genom lymfsystemet, utvecklingen av hypertoni i gallvägen eller direkt injektion av gall i bukspottkörteln.

Andra faktorer som bidrar till utvecklingen av kronisk pankreatit:

  • ihållande ökning av innehållet av kalciumjoner i blodet;
  • cystisk fibros
  • gipertriglitserinemiya;
  • användning av droger (kortikosteroider, östrogener, tiaziddiuretika, azatioprin);
  • långvarig stasis av bukspottskörtelnsekretion (obstruktion av Oddi sfinkter på grund av cicatricial förändringar i duodenal papilla);
  • autoimmun pankreatit;
  • genetiskt bestämd pankreatit;
  • idiopatisk pankreatit (av okänd etiologi).

klassificering

Kronisk pankreatit klassificeras

  • Ursprung: Primär (alkoholisk, giftig, etc.) och sekundär (galli, etc.);
  • enligt kliniska manifestationer: smärta (återkommande och permanent), pseudotumorös (kolestatisk, med portalhypertension, med partiell duodenal obstruktion), latent (kliniskt oexpressad) och kombinerad (flera kliniska symtom uttrycks);
  • Enligt den morfologiska bilden (calcific, obstruktiv, inflammatorisk (infiltrativ-fiber), induktiv (fibro-sclerotic);
  • Enligt den funktionella bilden (hyperenzymatisk, hypofermental) kan, beroende på arten av funktionella störningar, hypersekretorisk, hyposekretorisk, obstruktiv, duktulär (sekretionsbrist också uppdelas i mild, måttlig och svår), hyperinsulinism, hypoinsulinism (bukspottskörtel diabetes);

Kronisk pankreatit utmärks av svårighetsgrad och strukturella störningar (svår, måttlig och mild). Under sjukdomsförloppet skiljer sig stadier av exacerbation, remission och instabil remission.

Symtom på kronisk pankreatit

Ofta fortsätter de första patologiska förändringarna i körteln med utvecklingen av kronisk pankreatit utan symptom. Antingen är symtomen milda och icke-specifika. När den första uttalade exacerbationen uppträder är de patologiska störningarna redan ganska signifikanta.

Det huvudsakliga klagomålet om akut förvärring av kronisk pankreatit är oftast smärta i överkroppen, i vänster hypokondrium, som kan bli bältros. Smärtan är antingen uttalad eller är paroxysmal. Smärta kan stråla ut till hjärtans projiceringsområde. Smärta syndrom kan åtföljas av dyspepsi (illamående, kräkningar, halsbränna, uppblåsthet, flatulens). Kräkningar under förvärring av kronisk pankreatit kan vara frekventa, försvagande, inte medföra lättnad. Avföringen kan vara instabil, diarré alternerande med förstoppning. Minskad aptit och matsmältningsbesvär bidrar till viktminskning.

Med utvecklingen av sjukdomen ökar frekvensen av exacerbationer som regel. Kronisk inflammation i bukspottkörteln kan orsaka skador på både själva körteln och närliggande vävnader. Det kan dock ta flera år innan sjukdomens kliniska manifestationer uppträder.

När extern undersökning hos patienter med kronisk pankreatit noterar ofta sklerens och hudens yellowness. Färgen på gulsot är brunaktig (obstruktiv gulsot). Blanchering av huden i kombination med torr hud. Röda fläckar ("röda droppar") kan uppträda på bröstet och buken, som inte försvinner efter pressning.

Buken måttligt svullna palpation i Epigastrium i bukspottskörteln projektion kan markeras atrofi av underhudsfett. På palpation av buken - smärta i den övre halvan, runt naveln, i övre vänstra kvadranten i costovertebral hörnet. Ibland är kronisk pankreatit åtföljd av måttlig hepati- och splenomegali.

Diagnos av kronisk pankreatit

För att klargöra diagnosen, föreskriver en gastroenterologist laboratorietester av blod, avföring och metoder för funktionell diagnostik.

Fullständigt blodantal under perioden av exacerbation visar som regel en bild av ospecifik inflammation. För differentialdiagnos tas prov för pankreatisk enzymaktivitet i blodet (amylas, lipas). Radioimmunoassay avslöjar en ökad aktivitet av elastas och trypsin. Coprogrammet avslöjar ett överskott av fett, vilket föreslår ett enzymbrist i bukspottkörteln.

För att undersöka strukturen och storleken av pankreatiskt parenkym (och omgivande vävnader) genom användning av ultraljud av buken, datortomografi eller MRI i bukspottkörteln. Kombinationen av ultraljud endoskopi metod - endoskopisk ultraljudsundersökning (EUS) tillåter detaljerad studie bröstvävnad och den inre väggen av magtarmkanalen. Ger också ytterligare information om patensen hos gallröntgenundersökningen. Pankreatit använda perkutan transhepatic Cholangiografi - röntgentät substans införs endoskopiskt i duodenal papilla.

Om det behövs för att klargöra förmågan hos körteln att producera vissa enzymer förskriva funktionella tester med specifik stimulansutsöndring av vissa enzymer.

Komplikationer av kronisk pankreatit

Tidiga komplikationer beror på obstruktiv gulsot störningar av gallflödet, portal hypertension, inre blödningar på grund av perforering eller sårbildning i mag-tarmkanalen ihåliga kroppar, infektioner och infektiösa komplikationer (abscess, parapankreatit, flegmone zabryushinnnoy fiber kolangit).

Komplikationer av systemisk karaktär: multiorgan patologier, funktionell insufficiens av organ och system (renal, pulmonell, lever), encefalopati, DIC. Med utvecklingen av sjukdomen kan det förekomma blödning av matstrupen, viktminskning, diabetes, maligna tumörer i bukspottkörteln.

Behandling av kronisk pankreatit

Behandlingen utförs konservativt eller kirurgiskt beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet, liksom på förekomst eller utveckling av komplikationer.

Konservativ terapi innefattar följande komponenter.

  • Dietterapi. Patienter med kronisk pankreatit i en period av svåra exacerbationer avråds från att enteral matning, med stuhanii skriven diet № 5B. Vid kronisk pankreatit, är användningen av alkohol strängt förbjudet, avlägsnades från kosten kryddig, fet, sura livsmedel, pickles. Vid pankreatit komplicerad av diabetes mellitus - kontroll av sockerhaltiga produkter.
  • Exacerbation av kronisk pankreatit behandlas såväl som akut pankreatit (symptomatisk terapi, analgesi, avgiftning, avlägsnande inflammation, mag-funktion återvinning).
  • För pankreatit av alkoholisk genes är vägran att använda alkoholhaltiga produkter en viktig faktor vid behandling, i milda fall som leder till symptomlindring.

Indikationerna för kirurgisk behandling av kronisk pankreatit kan vara variga komplikationer (abscesser och cellulit), obstruktion av galla och pankreatiska kanaler, stenos sfinkter av Oddi uttryckta tunga förändringar i körtelvävnader (skleros, förkalkning), cystor och pankreatiska pseudocystor, allvarligt förlopp, svårbehandlad konservativ terapi.

Kirurgi för kronisk pankreatit:

  • sphincterotomi för blockering av Oddi sfinkter
  • excision av stenar i kanalen i bukspottkörteln med inkrementell obturation;
  • öppning och sanering av purulenta foci (abscesser, phlegmon, cyster);
  • pancrektomi (helt eller delvis);
  • vasektomi splanhektomiya (excision operation av nerver som reglerar utsöndringen av körtlar), partiell excision av magen (resektion);
  • avlägsnande av gallblåsan med komplikationer från den stora gallgången och gallblåsan;
  • tekniker för att skapa perifert gallutflöde för att lindra stress från de viktigaste pankreatiska kanalerna (wirsunoduodenostomi etc.).

förebyggande

Primärt förebyggande åtgärder:

  • begränsning av alkoholkonsumtion, balanserad kost, en balanserad kost utan förevändning av övermålning, begränsning i fetma livsmedel, kolhydrater.
  • rökavbrott
  • dricker tillräckligt med vatten (minst en och en halv liter per dag);
  • tillräcklig mängd vitaminer och spårämnen i kosten
  • snabb tillgång till läkare för brott mot matsmältningssystemet, adekvat och fullständig behandling av sjukdomar i matsmältningssystemet.

För att förebygga exacerbationer av kronisk pankreatit måste iakttas läkarens råd om kost och livsstil, regelbundet (minst 2 gånger per år) som ska screenas. En viktig roll i att förlänga remission och förbättrad livskvalitet för patienter med kronisk pankreatit spelar en spa-behandling.

utsikterna

När du följer rekommendationerna för förebyggande av exacerbationer av kronisk pankreatit är mild och har en gynnsam prognos för överlevnad. I händelse av brott av diet, alkohol, rökning och otillräcklig behandling av avancerade degenerativa processer i prostatavävnaden och utveckla allvarliga komplikationer, av vilka många kräver kirurgi och kan vara dödlig.

Vad är prognosen efter behandling av kronisk pankreatit?

Kronisk pankreatit utvecklas efter en episod av den akuta formen av denna sjukdom. Över tiden finns det oåterkallelig skador på bukspottkörteln. Om behandlingen av patologin var aktuell är prognosen ganska optimistisk.

Etiologi och patogenes

I utvecklingen av kronisk pankreatit spelar många faktorer en roll. Den främsta orsaken är alkoholförgiftning. Alkohol har en toxisk effekt på bukspottkörteln. På grund av påverkan av vodka och vinförgiftningar ligger detta organ på 3: e plats efter lever och hjärna.

En person som använder mer än 100 gram varje dag. alkohol i 2 år, avslöjade följande förändringar:

  1. Avsättningen av kalciumsalter.
  2. Blockering av kanaler med vita blodproppar.
  3. Öka juiceviskositeten.
  4. Minskade bikarbonatsekretion.

Detta leder till en sekundär skada av orgeln. Acinarceller förstörs. Alimentaryfaktorn är också orsaken till kronisk pankreatit. Särskilda symptom förekommer hos alla som föredrar stekt kött eller andra livsmedel som är rika på fett.

Symtom på kronisk pankreatit

Huvudsymptomet för kronisk form av inflammation i bukspottkörteln är smärta i celiacområdet. Processen är lokaliserad till höger bredvid huvudet. Om svansen påverkas kommer smärtsyndromet från vänster hypokondrium, ger tillbaka, scapula, axel, iliac-regionen. Ibland uppstår symtom som angina pectoris.

Smärtsamma känslor är ständigt närvarande eller förekommer på bakgrunden av intaget av feta livsmedel. De har en bildskaraktär.

Följande symptom uppstår:

  • pankreatogen diarré;
  • hypoproteinemi;
  • viktminskning;
  • polyhypovitaminosis.

Med en särskilt allvarlig sjukdom uppstår dyspeptiska manifestationer. Appetit minskar, det är äckling för mat. Om tecken på diabetes läggs till känner personen sig väldigt törstig eller hungrig.

Externt sekretoriskt organsvikt utvecklas. I tarmen är det ett brott mot processerna för absorption och matsmältning av mat. Om kronisk pankreatit utvecklas mycket svårt, finns det tecken på depression, neuros. Detta beror på den långvariga exponeringen av alkoholen i det centrala nervsystemet.

Vad är komplikationerna?

Om behandlingen av patologin inte var i tid utvecklas följande komplikationer:

  1. Stenos i kanalkörteln.
  2. Trombos av mjältvenen.
  3. Förkalkningar.
  4. Godartade neoplasmer.

Mot bakgrund av en lång tid av sjukdomen utvecklas bukspottskörtelcancer.

Diagnos av kronisk pankreatit

Den första etappen av diagnosen innebär att man klargör arten av de smärtsamma förnimmelserna och identifierar de samtidiga dyspeptiska manifestationerna. Läkaren bedömer stabiliteten i patientens kroppsvikt. Efter det visar sig stolen.

Därefter undersöks patienten. I den akuta formen av sjukdomen och uttalade exacerbationer av kronisk pankreatit observeras måttlig abdominal distention. På huden visas lila neoplasmer med en diameter av 1-3 mm, kallad "blodiga tårar".

Då ordineras patienten palpation. Om patologin är mycket svår, detekteras en liten spänning av musklerna i den främre bukväggen. Detta tillstånd kallas "gummimaginen".

Då genomgår patienten laboratorietester. Raffinerad glukostolerans. Patienten ger också ett fullständigt blodantal. Nivået av alfa-amylas detekteras. Då undersöker specialisten enzymerna. Noggrant bedömer gallbladdernas tillstånd. Nästa steg är att testa den exokrina funktionen.

Därefter skickas patienten för passage av instrumental och visualisering av diagnostik. Läkare orkar till:

  • pankreatisk angiografi;
  • duodenal endoskopi;
  • EUS;
  • MRI;
  • gastrisk endoskopi;
  • CT-skanning;
  • USA.

Därefter diagnostiseras patienten med kronisk pankreatit.

Funktioner vid behandling av kronisk pankreatit

När en person diagnostiseras med kronisk pankreatit är han ordinerad konservativ terapi. Omeprazol, cimetidin, Kvamatela, Famotidin, Ranisan, Ranitidin, Omezol tas. Huvudmålet är att försvaga utsöndringen av bukspottskörteljuice.

Vid behov av att lindra muskelspasmer rekommenderas patienten att dricka Spasmol, No-silo, Bespu, Papaverin.

För att normalisera processen med matsmältning måste patienten ta följande droger:

För att hämma pankreatisk enzymproduktion är man ordinerad Trasilol, Kontrikal, Iniprol, Gordoks, Antagozan.

Vid förhöjning av kronisk pankreatit är patienten vanligtvis inlagd på sjukhus. Där genomgår han intensiv terapi. Kirurgiskt ingripande är endast möjligt i speciella fall.

Behandling under remission

Under remission får patienterna en särskild diet. Det är nödvändigt att vägra att acceptera alkohol. Det är viktigt att ge patienten delad näring. Du kan äta 5-6 gånger om dagen, i små portioner. Mat som har en stimulerande effekt på körteln är utesluten från kosten. Fettinnehållet bör sänkas till 50-80 gr./dag. Mat bör serveras varmt och väl gnidat. Patienten rekommenderas att dricka örtte, svag te så ofta som möjligt.

Stort stöd till kroppen har genomgått ersättningsbehandling. Personen tilldelas användningen av enzyminläkemedel. Vanligtvis rekommenderar läkare att ta mikroinkapslade läkemedel. Mezim-forte 10 000 anses vara den mest effektiva. Ett annat kraftfullt läkemedel är Creon. Det är tillåtet att kombinera det med Pangrol, Pancitrate 10,000. "Classic" läkemedel tas under måltiden. Varaktigheten av sådan behandling är 3-4 månader.

Kronisk pankreatitkirurgi

Kirurgisk ingrepp är föreskriven för:

  • misstänkt onkologi;
  • komplikationer;
  • intractable pain syndrome.

Efter att ha granskat sjukdomshistorien föreskriver läkaren operation. Vid kronisk pankreatit utförs partiell resektion av det drabbade organet. Stents är också installerade. När smärtsam smärtssyndrom, som inte är mottagligt för läkemedlets verkningar, reser läkaren till korsningen av nervstammarna.

Behandling av sjukdomen i Israel

Unika bukspottskörteltransplantationer utförs i Israel. Lokala experter introducerar ständigt innovativa terapeutiska utvecklingar. Patienten placeras i kliniken för gastroenterologi. Behandling av kronisk pankreatit i Israel innebär lindring av smärta. Då utförs manipuleringar, vilket bidrar till normaliseringen av bukspottkörteln.

Öva införandet av följande droger:

  1. Antibiotika.
  2. Analgetiska läkemedel.
  3. Enzym deaktiverare.

Vitaminer är föreskrivna, symtom på förgiftning är lättad.

Vid allvarlig atrofi hos orgeln ställer doktorn på transplantationen av betaceller som producerar insulin. Ett annat viktigt steg i behandlingen är att arbeta med en psykoterapeut. Det hjälper en person att bli av med alkoholberoende. Därefter har patienten inte en önskan att "fukta halsen" med alkohol.

Prognos för kronisk pankreatit

Människor som har haft inflammation i bukspottkörteln uppstår frågan huruvida det är möjligt att leva normalt med denna sjukdom. Noggrann prognos för pankreatit beror på många olika faktorer.

Hur många människor bor bestäms ofta av typen av patologi. Oftast leder akuta attacker till patientens död. Med ett allvarligt stadium av den patologiska processen når dödligheten 30%. När pankeronekros utvecklas inträffar döden i 50% av fallen. Den främsta orsaken till döden är att vissa organ inte kan hantera en akut inflammatorisk process. Mot denna bakgrund finns det en utveckling av njur- och hjärtsvikt.

Livets prognos med pankreatit beror på svårighetsgraden. Ofta dör patienter till följd av en radikal organskada. Kroppen klarar inte av inflammation.

En stor roll spelas av förekomsten av komplikationer. Hos äldre patienter når dödligheten 20%. I den svaga formen av sjukdomen sker döden endast i 2% av alla fall. De destruktiva processerna som sker i organ saktas under remission.

Mater patientens ålder. Människor över sjuttioårströskeln är dödligheten 19%.

Andra faktorer inkluderar:

  • snabb diagnos
  • kvalitetsterapi;
  • uppfylla alla medicinska rekommendationer från patienten
  • bantning;
  • vägran att använda alkohol.

Livslängden minskar på grund av progressiva dystrofiska processer. De leder till förlusten av en fungerande organvävnad. Detta observeras vanligtvis i den fibro-sklerotiska formen av patologi.

I allmänhet är en tioårs överlevnad 70%, tjugo år - cirka 45%. Sannolikheten för att utveckla onkologi är 4%.

Funktioner av förebyggande

Förloppet av kronisk pankreatit är kontrollerbar. En person kan förhindra utseende av skrämmande symtom. När patienten noggrant följer sina doktors rekommendationer, undviker patienten fördjupning av patologi.

Han ska ta alla föreskrivna läkemedel, följa kostråd och ta hand om sin fysiska och mentala hälsa. Det är viktigt att besöka planerade inspektioner för att undvika stressiga situationer.

Pankreatit: Symptom och behandling

Pankreatit är en sjukdom som påverkar bukspottskörtelvävnaden och förekommer i två huvudformer - akut och kronisk. Förekomsten av kronisk pankreatit är sällan förknippad med akut pankreatit. Låt oss överväga mer i detalj varje form av denna sjukdom.

Pankreatit former

Akut pankreatit är en patologi i bukspottkörteln, där autolys uppstår - smältningen av cellerna i ett organ med egna enzymer.

Kronisk pankreatit är en sjukdom med allvarliga inflammatoriska och dystrofa förändringar i vävnaden hos ett organ som inte går bort efter orsaken till sjukdomen har eliminerats. Resultatet av kronisk pankreatit är skleros av körteln med förtryck av huvudfunktionerna.

Cirka 70% av patienterna med akut pankreatit är kvinnor, särskilt mellan 50 och 70 år.

De senaste årtiondena har sett en ökning av patienter med kronisk pankreatit. Denna form påverkar också kvinnor oftare, men ålderskategorin är tidigare - från 30 till 50 år.

Akut pankreatit

Den främsta orsaksmekanismen för sjukdomsuppkomsten är en faktor som bidrar till en ökning av trycket i rörets kanaler. Dessutom främjas utvecklingen av den patologiska processen genom att kasta ämnen i organkanalerna, vilket leder till aktiveringen av enzymerna i själva körteln, vilket leder till dess förstöring.

De främsta orsakerna till akut pankreatit:

  • gallblåsan och gallvägarna;
  • kronisk alkoholism och drogmissbruk;
  • traumatiska skador på bukspottkörteln;
  • vaskulär patologi - aterosklerotiska förändringar, tromboembolism, inflammatoriska och degenerativa processer i kärlväggen;
  • vissa typer av infektionssjukdomar - hepatit (inflammation i levern), dammar (inflammation i parotidkörteln);
  • närhet med 12 duodenalsår som bidrar till framväxten av pankreatit i dess inflammation och ulcerativa processer;
  • obstruktion av körtelpassagen med stenar eller tumörvävnader;
  • långvarig användning i stora doser av hormonella droger;
  • exponering för giftiga ämnen
  • Förekomsten av diabetes, särskilt svåra former, åtföljd av koma;
  • kollagen sjukdomar - systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid artrit
  • överträdelse av kosten - övermålning i kombination med alkoholintag.

Alkohol orsakar direkt skador på organets celler, vilket leder till en kraftig ökning av utsöndringen av bukspottskörtelnzymer. Det föreligger en fördröjning av frisättningen av bukspottskörteljuice (på grund av svullnaden i Oddi-sphincter-musklerna som bidrar till frisättning av körtelns hemlighet i duodenum)

Mekanismen för utveckling av akut pankreatit visas på bilden:

Liksom de flesta sjukdomar kan akut pankreatit förekomma i formerna:

Observera: strukturella former av sjukdomen kommer inte att beaktas på grund av deras specifika komplexitet och vikt endast för läkare.

Symtom på akut pankreatit

Vi skiljer två typer av tecken - subjektiva, uppfattas av patienten och syftet, vilket kan ses under undersökningen av läkaren.

Subjektiva klagomål:

  • intensiv penetrerande smärta i navelområdet. Smärtan ger ofta tillbaka, imiterar hjärtsmärta, "skott" i höger axel. Smärtsyndromet är progressivt i naturen och kan leda till en smärtsam chock.
  • ihållande illamående och kräkningar utan lättnad. Irritation av den phrenic nerven leder till smärtsamma hicka. Observerad markerad abdominal distans orsakad av nedsatt motorfunktion hos tvärgående kolon;
  • allvarlig form åtföljs av blodig kräkningar, en ökning i buken (vätska i bukhålan), en minskning eller fullständig frånvaro av urin, ett brott mot medvetandet.

Målskyltar:

  • skelera och hudens yellowness (på grund av kränkningar av gallret med bukspottskörteln)
  • Den blåa i fingertopparna, ansiktet, utseendet på fläckar på buken (lokala cirkulationsstörningar), allvarlig andfåddhet;
  • svår pallor i smärtsam attack
  • under de första dagarna efter sjukdomsfeberns början;
  • snabb puls, olämplig temperatur;
  • buk distans, särskilt i de vänstra områdena;
  • Under perkussion (knackar med bukfingrarna) hör läkaren en dolning av ljudet på grund av vätskans utseende i bukhålan;
  • Undersökning av buken är smärtsam, åtföljd av utseendet på specifika tecken som är karakteristiska för akut pankreatit.

Laboratoriediagnos av akut pankreatit

I den kliniska analysen observeras blod:

  • en ökning av antalet röda blodkroppar orsakade av förlust av flytande blod;
  • låg hemoglobinnivå;
  • en ökning av antalet leukocyter med en dominans av neutrofiler och en minskning av lymfocyter, såväl som en minskning av antalet eosinofiler;
  • erytrocyt sedimenteringshastighet kan ökas dramatiskt.

Observera: En specifik laboratorieindikator för akut pankreatit är en ökning av pankreatisk enzymaktivitet, amylas, både i blod och i urin.

Blodsockernivån ökar.

Vid akut pankreatit är en ökad värdering av de så kallade akuta fasindikatorerna tydligt definierad. Det finns en förändring i proportionerna av proteininnehåll, ökning av blodtransferas (ALT och AST), särskilt ALT.

Instrumentdiagnostik

En ultraljudsundersökning av bukorganen kan avslöja en ökning i bukspottkörteln och närvaron av stenar i kanalerna.

Radiodiagnos är etablerad i tarmparesen (brott mot kontraktilitet), synliga lungvävnadsområden (atelektas) och närvaron av effusion i pleurhålan.

En gastroduodenoskopi metod avslöjar en edematös mage och tolvfingertarmen.

Studien av blodkärl - angiografi, låter dig se de deformerade och fördrivna arteriella kärlen, ackumuleringen av kontrastmaterial i dem på grund av stagnation.

Behandling av akut pankreatit

Observera: terapeutiska åtgärder beror på formen av svårighetsgraden av sjukdomen.

Konservativ behandling av mild svårighetsgrad av akut pankreatit:

Terapi börjar med utnämning av sängstöd och full avhållsamhet från mat. De första tre dagarna kan patienten bara vätska. Sedan kakor med osötat te. Gradvis är menyn utvidgad slembuljong och flingor, potatismos. En vecka senare ordineras patienten ett 5p bord enligt Pevsner.

Medicinering krävs för att neutralisera magsaften. För detta föreskrivs antacida och H2-blockerare, antikolinerger.

Smärtdödare används för att minska smärta. Mild behandling är vanligtvis 2 veckor. Patienten rekommenderas diet.

Konservativ behandling av måttlig och svår pankreatit:

Bäddstöd och kost är samma som för milda. Dessutom utför sonden sug av magsinnehåll.

Hormoner läggs till läkemedel för smärtstillande medel, antikolinerger och H2-receptorblockerare.

Vätsketab består av intravenös droppe av plasma, polyglukin, glukoslösning.

Proteintab kompenseras av albumin, blod, blodsubstitut.

Intoxicering av kroppen avlägsnas dessutom genom införande av diuretika.

Överdriven aktivitet av pankreatiska enzymer blockeras av antienzymmedel - Contrical, Trasilol.

Störningar av mikrocirkulation komplement Heparin, Dextran.

Antibiotika ordineras för att förhindra bakterieinfektioner.

Kirurgisk behandling av akut pankreatit

Kirurgisk behandling indikeras vid utveckling av diffus peritoneal inflammation, purulenta komplikationer, ökning av obstruktiv gulsot och förstöring av gallblåsan och kanalerna.

Komplikationer av akut pankreatit

tidigt:

  • chock;
  • akut hjärtsjukdom och njursvikt
  • blödning i mag-tarmkanalen;
  • hjärnskador - encefalopati;
  • purulenta komplikationer (abscesser och phlegmon).

sen:

  • smalning och deformation av bukspottkörtelkanalerna, koledokus (vanlig gallgång), 12 duodenalsår.

Prognos och förebyggande av akut pankreatit

Observera: dödligheten vid akut pankreatit är mycket hög - 20%, upp till 15% av patienterna återhämtar sig, resten har återfall (återfall) av pankreatit.

Dispensiv observation av en gastroenterolog, dieting, sanatorium-resort behandling rekommenderas för patienter efter återhämtning.

Kronisk pankreatit

Utvecklingen av kronisk pankreatit bidrar till:

  • gallsten sjukdom, orsakar stagnation av bukspottskörteln "juice" och inflammation i körtelvävnaden;
  • kronisk alkoholism (direkt skadlig effekt av alkohol och dess derivat på körtelvävnad);
  • sjukdomar i mage och tolvfingertarmen (de förorsakar att tarminnehållet kastas i bukspottkörteln och orsakar enzymatisk aktivitet, vilket leder till vävnadsdöd och härdning)
  • vaskulära sjukdomar - aterosklerotiska skador, hypertoni, kollagenos
  • långvarig användning av kortikosteroider - "medicinsk pankreatit"
  • penetration av duodenalsår i bukspottkörteln;
  • infektiös patologi - Hepatit, tuberkulos, malaria, fåror, brucellos och andra.
  • endokrina och metaboliska sjukdomar.

Klassificering av kronisk pankreatit

Enligt Shelagurov A.A.

  1. Kronisk återkommande pankreatit (faser - exacerbationer och remissioner).
  2. Kronisk pankreatit med långvarig smärta.
  3. Pseudo-tumoral form.
  4. Latent (trög) form.
  5. Sklerosform.

Funktioner av klagomål och kliniska manifestationer vid kronisk pankreatit

Subjektiva klagomål uppenbaras:

  1. Syndrom av inflammatoriska och destruktiva förändringar - attacker av girdling och försvagande smärta i överkroppen. Smärta uppträder efter att heta och kalla matar, fett och söt, speciellt alkohol provokerar smärt syndrom. Ökad smärta i liggande läge och på natten. Patienter klagar på feber, svår svaghet, sömnstörningar, huvudvärk (tecken på berusning), ökad aptit (där patienterna är rädda för att äta, eftersom smärtan ökar kraftigt under måltiden).
  2. Syndrom brott mot yttre utsöndring. Manifierad av viktminskning (resultatet av ett brott mot absorption och snabb evakuering av mat), torr hud, nagelsbristhet (vitaminbrist), bukhårdhet efter att ha ätit, illamående och ofta kräkningar, nedsatt avföring (både förstoppning och diarré).
  3. Syndrom av brott mot inre utsöndring. Manifesting tecken på diabetes, som en följd av fallande nivåer av glukagon i blodet.

Objektiva symptom:

  1. Patienter utsöndrats utåt.
  2. Observerad pallor och yellowness i huden, inflammatoriska processer i munhålan (brist på viktiga vitaminer).
  3. Tvingad position i sängen - ben med böjda knän, som patienten pressar till magen för att lindra smärta.
  4. Specifika "pankreatiska" symtom på buken palpation.

Ytterligare diagnostiska kriterier

Laboratorietester liknar dem vid akut pankreatit. Bland funktionerna - förlusten av en stor mängd kväve.

Dessutom noterat - fetid och skrymmande avföring osmält fettsyror (steatorrhea).

Ultraljud av bukspottkörteln i kronisk pankreatit avslöjar mycket förkalkningar, pseudocystiska formationer, en kraftig expansion av kanalerna, vävnadsfibros och en minskning av organs storlek.

Angiografi bestämmer ett stort antal arterie-aneurysmer.

Behandling av kronisk pankreatit

De viktigaste insatserna bör vara inriktade på att ta itu med de grundläggande orsakerna till sjukdomen. Under vägen är det nödvändigt att eliminera den inflammatoriska processen, för att genomföra stödjande terapi.

Förstärkningstrinnet kräver en 5p-diet med begränsningen av "tunga" fetter och proteiner, med en övervägande ljus för absorption av kolhydrater. De första två dagarna kan du avstå från att äta. Från vätskan rekommenderas osötat te.

Läkemedelsbekämpande smärta och kramper. Med svår smärta - droger.

På samma sätt som vid akut pankreatit föreskrivs anti-enzympreparat (Gordox, Pentoxyl), antacida och H2-receptorblockerare.

Antibiotika och bakteriedroger administreras med att utveckla smittsamma komplikationer.

Med en stark förlust av kroppsvikt - icke-anabola och anabola steroider.

I eftergiftstiden bör du följa en diet, ta vitaminkomplex, enzymer (Festal, etc.)

Observera: med komplikationer indikeras kirurgisk behandling.

Prognos och förebyggande av kronisk pankreatit

Systematisk observation av en gastroenterolog, diet och behandling reducerar dramatiskt risken för återkommande sjukdom. Återkallelser är långa, upp till 5-7 år. Periodiskt är det nödvändigt att genomgå profylaktisk behandling, bli av med dåliga vanor och alkoholintag.

Mer information om symptomen, formerna, orsakerna till utveckling och metoder för behandling av pankreatit, kommer du att få genom att titta på denna videorecension:

Lotin Alexander, medicinsk granskare

19,604 totalt antal visningar, 9 visningar idag