728 x 90

Vad är sätten att behandla sprickor i ändtarmen?

Ett av de vanligaste och smärtsamma problemen i det intima området är en rektal spricka. Denna sjukdom uppträder plötsligt, sparsam varken en vuxen eller ett barn, vilket ger mycket besvär och lidande. Situationens komplexitet ligger i att människor inte alltid korrekt bedömer riskerna med detta problem. Skaka och vänd dig inte till en specialist på ett tidigt stadium av sjukdomen. Och de försöker att behandla sig hemma med olika folkmekanismer. Proktologen behandlar oftast försummade fall, som är svårare att bota och ha mer komplikationer.

Allmän information

Fraktur i rektum sker som ett resultat av att slemhinnan sönderbringar sig från anuset upp längs kanalen. Det kan vara av olika djup och längder (från några mm till 1,5-2 cm). Denna vertikala defekt av linjär eller triangulär form ligger hos kvinnor i 12 timmar (enligt klockan). Om rektum separeras av en tunn vägg med skeden, hos män är det oftare med 6 timmar, det kan vara en atypisk plats i 3 timmar. Varje prokolog har ett foto av de vanligaste eller sällsynta lokaliseringarna.

  1. Det finns skarpa sprickor längs vägen (om de dök upp och läktes inom 6 veckor).
  2. Kronisk (med en långvarig kurs på mer än 6 veckor).
  3. De senare är mer frekventa, har perioder av eftergift och förvärring.

Tårar av rektal slemhinna är oftare ensamma, men ibland finns det två defekter, som kan vara med eller utan komplikationer. Med eller utan spasm av sfinkter.

En noggrann diagnos och förekomsten av komplikationer kan fastställas av en coloproctologist. Ju tidigare patienten besöker läkarens kontor, desto tidigare kommer han att bli av med problem i ändtarmen.

Orsaker och predisponeringsfaktorer

Om en person äter normalt leder en aktiv livsstil, har inga problem med mag-tarmkanalen och är inte i fara, kommer han aldrig att få en fraktur i ändtarmen.

För att bilda en ruptur av slemhinnan i rektummet är mekanisk verkan eller närvaro av inflammatoriska förändringar i tarmen nödvändig, en kombination av dessa två faktorer observeras mycket ofta.

Orsaker som leder till sprickor:

  1. Förstoppning leder oftast till raster i anus och ändtarmen. Om avföringen sällan fördröjas, kommer en sådan fraktur att läka snabbt, om förstoppningen är envis och långsiktig, så uppstår permanent stympning av slemhinnan med hårda pallmassa, nya luckor uppträder i stället för de bildade ärren. Denna orsak är den vanligaste orsaken till blödning vid ruptur av den ömma rektala slemhinnan hos ett ungt barn under 3 år.
  2. Födseln hos kvinnor. Vid snabb leverans, särskilt i primiparas och med felaktig förlossningsförmåga, kan en perineal ruptur uppträda med spridning till anus och ändtarmen.
  3. Hemorrojder i andra och tredje etappen.
  4. Inflammatorisk tarmsjukdom (enterocolit, proktit), liksom tillstånd som åtföljs av frekvent diarré (dysbakteri, intolerans mot vissa livsmedelsingredienser, till exempel hos ett ungt barn med laktasbrist eller olämplig administrering av kompletterande livsmedel och tillägg).
  5. Worm invasions och parasitiska sjukdomar (amebiasis, lyemos) är också ofta orsaken till uthållig diarré hos en vuxen eller ett barn, inflammation i tarmarnas analmucosa och sprickans utseende.
  6. Rektumskador - under analsex, endoskopiska förfaranden.
  7. Brist på personlig hygien (blötsutslag, kontaktdermatit hos ett barn).
  8. Sällsynta orsaker (hos vuxna) - HIV, intestinal tuberkulos, Crohns sjukdom, leukemi.

Faktorer som bidrar till bildandet av rektala fissurer är en stillasittande livsstil, stillesittande arbete, ätstörningar och dieter (inklusive olämplig artificiell matning av barnet), ärftlighet, tyngdlyftning, alkoholberoende.

Kliniska manifestationer

Anal fissur har karakteristiska symtom, vars svårighetsgrad beror på djupet, längden, bristen på defekten:

  1. Smärta under avföring, skarp, svår och brännande och obehag efter avföring. Som en följd av rädslan för denna smärta behåller patienten ofta avföring, vilket orsakar ännu mer spasm av sfinkteren, förvirring av avföring och mer allvarlig skada på slemhinnan.
  2. Spasmer och nedsatt tarmrörelser (förstoppning).
  3. Blödning från anus kan vara i varierande grad, från några droppar eller blodproppar på linne eller avföring till blodflödet i en akut process. Det är viktigt att veta att det finns andra sjukdomar med liknande symptom (hemorrojder, cancer, polyper). Behandlingstaktiken är beroende av det.
  4. Purulent urladdning när en spricka är infekterad.

Alla dessa symtom, tillsammans med patientens klagomål, gör det möjligt för proktologen att föreslå en diagnos. Du kan noggrant bestämma sjukdomen efter att ha utfört specialstudier - avföring och blodprov, rektomomanoskopi, koloskopi, irrigologi.

En tidig överklagande till prokologen är nödvändig för att utesluta en allvarlig patologi som har liknande symtom och kräver omedelbar behandling (rektal cancer).

Utseendet av några droppar blod under tarmrörelser, smärta och brännande känslor är vanliga symptom på olika hälsoproblem, men varje sjukdom har sina egna olika behandlingsmetoder.

Behandling och förebyggande

Behandla sjukdomen omedelbart efter att diagnosen har bekräftats. Med akut spricka utan allvarlig blödning börjar omedelbart konservativ behandling med salvor och suppositorier i kombination med folkläkemedel. Denna behandling underlättar symtomen på sjukdomen, bidrar till normalisering av avföringen (suppositorium), minskar inflammation, lindrar klåda och smärta och bidrar även till vävnadsregenerering vid skadan.

  • coola sessila bad med avkolning av antiinflammatoriska örter (kamomill, ekbark) eller kaliumpermanganatlösning;
  • multicomponent ljus - Relief, Relief Advance, Proktoglivenol, Anuzol, Proktozan;
  • monokomponentljus med havtorn (de föredrar att behandla barnet), med kalendula, metyluracil;
  • salva - nitroglycerin 0,2% (lindrar sphincter spasm), Levomekol, Solkoseril, Bepanten, Actovegin, Relief (du kan inte behandla ett barn under 12 år).

På symptomen berättar reglerna för behandling av rektala sprickor till läkaren:

Behandling av rektalfissur med kirurgiska metoder utförs i frånvaro av effekten av medicinering och terapi med folkmedicinska lösningar. Valet av metod beror på processens ålder, graden av sfinkterkramper och bildandet av ärrvävnad, såväl som på patientens tillstånd: spjälkets devulsion (expansion), kryostruktion med flytande kväve eller sfinkterotomi.

Förebyggande minskas till överensstämmelse med rätt näring, en kost utan störning av matsmältningen (diarré och förstoppning), personlig hygien och en hälsosam livsstil utan dåliga vanor.

Hälsa bör närvaras ansvarsfullt och kompetent. Eventuella problem i det intima området är en anledning att gå till doktorn i lämplig profil. Det finns inga tabuämnen i medicin, desto mer bör du inte tolerera smärta och dölja blödningen, hjälp måste vara aktuell, då kommer livet att vara långt.

Rektalsprickning: symtom och behandling

Rektalt spricka - de viktigaste symptomen:

  • Sömnstörning
  • Blod i avföring
  • irritabilitet
  • Smärta under avföring
  • Smärta i anus
  • Blödning från anus under avföring
  • Svårighetsproblem
  • Anal spasm

Brot i rektum motsvarar också definitionerna av den patologiska processen som är relevant för den, såsom analfissur eller analfissur. Bröstkorgsbrott, vars symptom uppträder som ett resultat av slemhinnan i rektummet (i större eller mindre utsträckning), diagnostiseras i de flesta fall hos de patienter för vilka problemet med kronisk förstoppning eller diarré är relevant, preferensen för analsex till den traditionella, liksom ett inaktivt sätt att leva.

Allmän beskrivning

En anala fissur verkar som en linjär defekt som bildas på slemhinnan i den analkanalen. Som regel faller ett specifikt område av sin plats i anuset på den bakre linjen eller på den främre mittlinjen (i det senare fallet är denna defekt oftast noterad hos kvinnor). Dessa varianter av lesionen är förknippade med exponering av känsliga nervändar, vilket leder till att slemhinnan i anuset genomgår en skarp spasma, vilket i sin tur leder till smärta som uppträder under avföring. Allt detta är först och främst kopplat till problemet med snabba avföring eller förstoppning som är akut för patienten, och om ett sådant problem inte elimineras blir skada på slemhinnan permanent. Mot den här bakgrunden framträder persistent smärt syndrom i kombination med slemhinnans spasma. Som ett resultat är möjligheten att läka sprickan som bildas på detta sätt utesluten, till följd av närvaron av patogen mikroflora i ändtarmen, är det bildade såret konstant infekterat.

Dessa egenskaper hos processen, som är relevanta för bildandet av analfissur, leder till det faktum att den aktiva formen av den inflammatoriska processen i det drabbade området ständigt upprätthålls. Med tiden, och följaktligen, med processens progression, sprickans kanter tjocknar och i djupet ökar den i storlek. Nervösa ändamål på bakgrunden av dessa processer blir ännu mindre skyddade i förhållande till sådana effekter, varigenom sjukdomen överförs till den kroniska formen av kursen.

Om analfissuren i sitt utseende kombineras med den kroniska formen av hemorrojderflödet, kan det här fallet falla i området för anala kanalens sidoväggar. I allmänhet, med denna variant av sjukdomsförloppet, är hans bild, som kan förstås, ännu mer komplicerad i egenskaperna hos de faktiska processerna. Hemorrojder orsakar försämring av slemhinnan i den analkanalen, vilket i sin tur orsakar en minskning av förmågan att regenerera, det vill säga att läka och återställa.

Som du kanske har gissat från beskrivningarna av de processer som beskrivits ovan, beroende på manifestets egenskaper, kan analfissuren vara akut (i så fall är sjukdomsvaraktigheten inte längre än 4 veckor) och även kronisk (i detta fall följaktligen en längre ).

Normalisering av avföringen och användningen av lämplig bedövningstest bestämmer för patienterna möjligheten till remission av sjukdomen, som varar i månader och i vissa fall i flera år. Uppkomsten av den första diarréen eller förstoppningen under perioden "lull" kan emellertid orsaka återfall av analfissuren.

Linjär ruptur (i vissa fall förresten kan den ha en triangulär eller oval form), som är relevant för denna patologi, annars kan den definieras som krackning av rektal slemhinna. När det gäller storleken på denna lucka kan den vara upp till 2 centimeter lång. Det bör noteras att rektalfissur är en av de vanligaste sjukdomarna som diagnostiseras inom proctologin. Genomsnittsfrekvensen bestäms i genomsnitt av 10-20% av antalet befintliga sjukdomar som är relevanta för det drabbade området (dvs. rektummet). När det gäller känslighet för förekomsten av rektalfissur kan det noteras att det förekommer hos barn, hos män och kvinnor. Faktorn för mottaglighet för förekomst av analfissur anses i samband med orsakerna till att den bildas.

Orsaker till rektalt spricka

Förekomsten av akut analfissur kan åtföljas av följande skäl:

  • Överträdelse av blodtillförseln till analområdet. I det här fallet beaktas alternativ där blodstasis uppträder i rektalområdet mot bakgrund av en stillasittande livsstil hos patienter, karaktär av yrkesaktivitet (sittställning), etc.
  • Mekanisk skada på anusen. I det här fallet talar vi om nederlag i rektalområdet mot bakgrund av frekvent förstoppning eller omvänt diarré. Separat, komplikationerna på bakgrunden av födseln hos kvinnor som provocerar sådan skada, liksom preferensen för icke-traditionella former av samlag (analsex).
  • Hemorrojder. Redan noterat av oss ovan kännetecknas denna sjukdom av det faktum att hemorrojder leder till en försämring av väggarna i anusen, som lätt traumatiseras under avföring. Analfissurer i hemorrojder orsakas av en kränkning i blodcirkulationen (i form av trombos, blodstasis).
  • Brott som är förknippade med innervation av rektalområdet. I detta fall anses en överträdelse i form av en lång spasma av sfinkteren, som är resultatet av en patologi i det centrala nervsystemet som är relevant för patienten.
  • Anatomiska egenskaper. Strukturen i rektum bestämmer också den möjliga predispositionen för utseende av sprickor i den. Bröst i rektum hos kvinnor på grund av de egenskaper som är relevanta i allmänhet i strukturen hos de kvinnliga könsorganen, förekommer från anusens främre del. Med hänsyn till detta är den rektala splittringen av anusens främre del en form av sjukdomen där, på grund av de anatomiska egenskaperna, bestäms predispositionen till dess förekomst av patientens motsvarande kön.

Det bör noteras separat att övervägande analfissur orsakas av en kombination av samtidiga effekter av flera orsaker eller faktorer.

Rektalsfissur: egenskaper hos akuta och kroniska former

Som vi redan har identifierat kan analfissurer, liksom ett antal andra sjukdomar, manifestera sig i de akuta och kroniska formerna av sin egen kurs, vi kan bestämma den specifika formen på basis av hur lång tid manifestationerna är förknippade med sjukdomen, och vi noterade även tidsintervallet ovan. Den akuta formen av flödet kännetecknas av spontaniteten hos en rektal slemhinna som uppstår som ett resultat av brott, vilket kan åtföljas av ett förloppsprocess vid förstoppning av avföring med hög grad av densitet. Läkningen av akuta analfissurer sker ofta inom 1-2 dagar och utan behov av någon behandling.

En allvarligare variant av rektalfissur är den kroniska formen av sjukdomen. Sådana sprickor fungerar som en variant av fortsättningen av den akuta formen, mot vilken de i själva verket utvecklar mer exakt mot bakgrund av sprickor som inte helt har stängts och blivit återskadade av en eller annan påverkningsfaktor. Transformation till kronisk form fortsätter med deras jämnare utvidgning och infektion med mikrober, som är rikligt belägna på rektumets väggar. Väggarna i kroniska sprickor har hög densitet, processen att stänga (läkning) är lång och komplicerad på grund av den ständiga påverkan på det drabbade området.

Rektalsprickning: symtom

Den anal fissure kliniken har mycket karakteristiska manifestationer. Huvudsymptomen på denna sjukdom innefattar en triad av symtom, speciellt smärta i anuset, uttalad spasma av anala sfinkteren, liksom blödning som uppstår direkt från anusen. Om sjukdomsförloppet i kombination med hemorrojder beaktas, kommer ett sådant symptom som förlust av hemorrojder i kombination med massiv blödning från anusen att vara förenad med de angivna symptomen.

Symptom på akut analfissur

Smärta i anus är det ledande symptomet på alternativen som anges i den allmänna beskrivningen. Inom ramen för denna form av manifestation av sjukdomen är smärtan ganska stark, men kort. Utseendet av smärta uppmärksammas endast i avvärjningsprocessen (tarmrörelser, avföring), och även cirka 15 minuter efter fullbordandet. I grund och botten uppträder identifieringen av smärtstället vid akut anala splittring i rektumets bakre vägg.

Anusens spasma (sphincter) liknar smärtan i denna form av sjukdomen har en ganska intens manifestation. Det finns en spasm i form av smärta, i kombination med en känsla av svårighet, som åtföljer avföringsprocessen.

Blödning från anuset har en svag karaktär av svårighetsgrad. Sådan blödning inträffar under tarmrörelserna, vilket förklaras av passage av fettmassor med hög densitet.

Förutom ovanstående symtom framhävs svårighetsgraden av defekeringslagen som ett tillägg.

Symtom på kronisk rektalfissur

I denna form liknar symptomen den akuta formen, men det finns dock vissa skillnader. Så, smärta i anus i detta fall skiljer sig från fallet med en akut sjukdom. Varaktigheten av smärta här ökar, de ökar med det tvingade behovet att ta sittande ställning inom en lång tidsperiod. Smärtan manifesterar i detta fall det allvarliga obehaget, varför patienter blir irriterande, de har problem med att sova.

Förutom smärta utgör patienter också en slags rädsla för avföring, ofta på den här bakgrunden börjar de ta laxermedel för att undvika förstoppning och de associerade symtomen.

Det utvecklar också blödning som uppstår från anusen, de är särskilt relevanta för förstoppning. Förutom blod börjar pus också att strömma från anuset. När det gäller spasm av sphincten är det mindre uttalat i detta fall än i den akuta sjukdomen.

Rektalsprickning hos ett barn: symtom

Rektalsprickning kan utvecklas hos ett barn främst på grund av förstoppning. Sjukdomen manifesterar sig i en akut form, dess huvudsymptom är smärtsam avföring, liksom spår av blod som finns på toalettpapper och avföring.

I de allra flesta fall hos barn går denna sjukdom bort utan att det behövs behandling, det vill säga självständigt, och den enda aspekten när det gäller uteslutning är behovet av att normalisera avföringen.

Rektumfissur under graviditeten

Särskilt kvinnor är benägna att drabbas av problem med stolen och för förstoppning, om vi jämför den här situationen med en manlig predisposition. Och om vi tar hänsyn till graviditeten och förlossningen, är risken för sådana förändringar ännu större. Utseendet hos analfissur orsakas av gravida kvinnor genom påverkan av ett antal specifika faktorer av yttre och inre skala, vi väljer dem nedan:

  • Förstorkt livmoder. Mot bakgrund av denna förändring i kvinnokroppen under graviditeten, är det en kompression av venerna i bäckenregionen och därmed - ett brott mot blodflödet från ändtarmen. På grund av stagnation av blod i ådrarna i ändtarmen, i sin tur, med samtidig exponering för hormoner, vilket är relevant under skadeundersökningsperioden, utvecklas vävnadsvullnad, vilket också åtföljs av en ökning av deras mottaglighet för negativa effekter.
  • Hormonella förändringar. En minskning av livmoderton under graviditeten sker under påverkan av ett förändrat tillstånd av den hormonella bakgrunden, medan hormonens påverkan också sprider sig till andra glattmuskelorgan, som, som du förmodligen redan har förstått, även innefattar tarmarna. På grund av förstoppning och svag peristalitet under graviditeten uppstår bildandet av analfissur.
  • Matberoende. På grund av förändringar i gravidens diet och uppkomsten av specifika missbruk i dem, inklusive de som är relaterade till sötsaker och raffinerade produkter, utvecklas matsmältningsstörningar, mot bakgrund av vilket i sin tur ökar risken för rektala sprickor.
  • Minskade fysisk aktivitet. Det blir svårt att behålla det ordentligt, särskilt efter 30 veckor, varför problem uppstår med stolen, som, som vi redan har noterat, leder till utvecklingen av den process vi överväger.

Det bör noteras att den rektala fissuren efter födseln inte heller är mindre vanlig variant av dess manifestation. Orsakerna till rektal spricka i detta fall är oklara, men det antas att det är och det är mycket möjligt att arbetsprocessens process spelar en betydande roll här med den samtidigt skarpa vävnadsspänningen i detta område som uppträder vid passage av genom fostrets bäckflod och huvudet.

I vissa fall förekommer en analfissur och efter en viss tid efter barnets födelse. Detta beror på förstoppning som ofta inträffar efter födseln, på grund av att en kvinna har en viss rädsla för en avföring. Den efterföljande passagen av en pall med ökad densitet leder till nederlaget för redan skadade vävnader.

komplikationer

Komplikationer som kan uppstå med en rektal fissur, är i första hand möjligheten att infektera med utvecklingen av stigande inflammation, vilket bestämmer sannolikheten för dess rörelse upp i tarmen. Speciellt är faren för denna process definierad för sitt membrans slemhinna i området för de terminala avdelningarna, dessa inkluderar sigmoid och rektum samt sfinkteren. Mot bakgrund av effekterna av infektionens penetration i djupskiktets medium utvecklas paraproktit ofta, där i sin tur inflammation av fettvävnad uppträder, vilken är koncentrerad i rektumets miljö.

Även komplikationer av analfissurer kan förekomma vid allvarlig blödning. Dessutom, även med mindre blodförlust, utvecklas anemi över tiden.

En viss fara föreligger separat för män, det ligger i spridningen av infektion i prostatakörteln, mot bakgrund av vilken följaktligen prostatit utvecklas.

diagnostik

Det är vanligtvis inte svårt att detektera närvaron av en rektal fissur hos en patient. Att differentiera denna sjukdom är först och främst nödvändig från rektal fistel (intern manifestation). Inom denna patologi finns det ingen spasmer, intensiteten i smärtsyndromet är inte så intensivt uttryckt, och utsöndringen av anus från anus tas i betraktande som den huvudsakliga manifestationen av symtom. Vid palpation av defekten i slemhinnans område bestäms en liten ömhet, och i bottenområdet avslöjas den fistösa kaviteten i form av en karakteristisk depression.

Förutom rektalfistel bör associering av symtom som kännetecknar rektalfraktur med infektioner som påverkar rektum (parasitisk eller svampinfektion, Crohns sjukdom med samtidig skada i rektalområdet, tuberkulos eller syfilitisk lesion) också uteslutas. För att utesluta dessa alternativ samlas anamnesis noggrant upp, orsakerna till förekomst och tidpunkten för sjukdomen samt karaktären hos dess kurs karakteriseras.

Med en misstänkt historia om eventuell relevans av HIV-infektion (mot bakgrund av homosexualitet, oregelbunden kön och narkotikamissbruk) kan patienter också ha sjukdomar som påverkar endotarmen, vilket är direkt relaterat till HIV i detta fall. Ofta hos patienter med analfissurer framträder ett något ovanligt mönster av deras manifestationer.

Grundläggande diagnostiska metoder:

  • extern undersökning (i många fall gör det möjligt att bestämma förekomsten av en analfissur (dess del), externt är analfissuren ett längsgående eller trekantigt rött sår);
  • digital undersökning av rektalområdet (sondera av tarmväggarna, bestämma graden av slemhinnans spasma);
  • rektoromanoskopi (den mest tillförlitliga metoden för forskning inom detta område med möjlighet att undersöka tarmslimhinnan inom avståndet från anuset i intervallet upp till 30 cm)
  • anoskopi (undersökning där den slutliga delen av ändtarmen är föremål för inspektion).

behandling

Vid behandling av analfissur är de inriktade på att uppnå resultat i form av avföring normalisering, minskning av smärta, läkning av det drabbade området och också för att minska den ökade sfinktertonen i detta fall. Två behandlingsalternativ används, kirurgisk behandling och icke-kirurgisk behandling.

Som en del av de kirurgiska behandlingsåtgärderna tillämpas metoden för excision av sprickan, såväl som sphincterotomi, ett kännetecken för deras genomförande är den faktiska dissektionen av en av delarna av anal-sfinkterområdet. Denna typ av ingrepp bestämmer möjligheten att uppnå den nödvändiga avkopplingen av sfinkteren, eliminering av smärta och skapandet av sådana tillstånd där läkning kommer att vara möjlig. På grund av korsningen av denna muskelbrott i kvarhållandet av avföring sker inte, patientens vistelse på sjukhuset kräver ingen extra tid.

När det gäller icke-kirurgisk behandling fokuserar den primärt på följande åtgärder: normalisering av stolen, sitzbaden, kost, läkemedel för att lindra kramp i det angivna området. På grund av åtgärderna för konservativ terapi, som är tillämplig i detta fall, är återhämtning möjlig i cirka 70% av fallen.

När det gäller frågan om förebyggande av rektalfissur är det patientens överensstämmelse med principerna om riktig näring och en aktiv livsstil, liksom att det är aktuellt att behandla någon typ av störningar som hör samman med avföring. Avlägsnandet av stagnation som uppstår i bäckenregionen uppnås genom regelbunden promenader, fysisk utbildning och promenader. Analsex på grund av de allvarliga riskerna för detta område måste uteslutas.

Prognosen för rektalfissur bestämmer möjligheten att bota inom 60-90% av det totala antalet sjukdomsfall, med förbehåll för dess nuvarande detektering och tillämpningen av adekvata åtgärder för behandling som riktas till den. Folkmekanismer för rektalfissur, någon typ av självbehandling, såväl som felaktig föreskriven behandling av läkaren - allt detta kan orsaka att processen blir kronisk, varför prognosen bestämmer de negativa konsekvenserna, vilket i de flesta fall minskar den efterföljande behandlingen av behovet av att genomföra kirurgiska åtgärder. I de flesta fall möjliggör en sådan åtgärd som kirurgisk excision av analfissuren fullständig återhämtning av patienten.

Om symptom uppträder som indikerar en eventuell rektalfraktur, är det nödvändigt att kontakta en prokolog (en prokologkirurg) eller en kirurg.

Om du tror att du har en rektal spricka och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: prokolog, kirurg.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Rektalsfissur: orsaker, symtom och behandling av patologi

Rektalfissur (anal tår) är en defekt i slimhinnan i rektalkanalen, som sträcker sig i storlek från några millimeter till 2,5 centimeter. Det uppstår på grund av frekvent förstoppning eller är en komplikation av hemorrojder. Oftast finns analfrukt hos kvinnor och barn. Hos män finns denna patologi mindre ofta.

Om den rektala slemhinnan är skadad, är de små blodkärlens och nervändarnas integritet brutna. Därför anal ana tillsammans med smärta och blödning.

symptom

I det akuta skedet av sjukdomen har analtåren en linjär form och tydliga gränser. Vid kronisk kurs förvärvar defekten i slemhinnan ovala konturer med ojämna täta kanter, liknar ett djupt sår. Det är förknippat med svullnad och inflammation i de omgivande vävnaderna. Det akuta skedet i den patologiska processen kan vara upp till 6 veckor, en kronisk spricka läker inte under en längre tid. Anal tårar kan ligga på de främre, bakre och laterala väggarna i rektalkanalen.

Akut form

  • Smärta. Förknippad med irritation av de skadade slemhinnorna vid spontan avföring. Smärtan kan vara tråkig eller skärande (känslan av att klippa av en kniv eller såras av glas). Lokaliserad i anuset, bestrålar inte. Efter tömning fortsätter tarmsmärtan under en kort tidsperiod (ungefär en halvtimme).
  • Anal sfinkter spasm. Förekommer reflexivt på grund av svår smärta. Musklerna i anus är kraftigt komprimerade. Som en följd av tonen ökar smärtaintensiteten och defekationen blir svårare.
  • Blödning från anus. Förknippad med skador på tarminnehållet i rektalt fissur. Patienter ser blodutslag på toalettpapper, på avföringens avföring eller på shorts. Liten blödning.
  • Klåda och brinnande i anusen. Dessa symtom är också förknippade med irritation av analfissuren genom fekal avföring. Manifestationer förstärker efter avföringens skull.

Kronisk form

  • Smärta. Det provoceras genom tömning av tarmarna och långvarigt sittande. Smärtan är mindre intensiv, men mer långvarig än med den akuta formen av patologi. Kan vara flera timmar eller vara permanent. Sårets beskaffenhet - klingning, skärning.
  • Rädsla för avföring. Uppstår från de smärtsamma utflykterna på toaletten. Varje handling av avföring medföljs av en smärtsam anus. Patienter medvetet eller reflext orsakar kramp i analssfinen, vilket förhindrar utsöndring av fekala massor. Således är problemet ännu mer förvärrat. Förvaring av avföring bidrar till kompressionen ("sten" avföring) och allvarlig skada på den rektala kanalen slemhinna under efterföljande tarmrörelser.
  • Blödning från anus. De är permanenta. Det provoceras inte bara genom att tarminnehållet passerar genom analzonen utan också genom mindre fysisk ansträngning (löpning, hukning, lyftvikt upp till 5 kg och andra). Patienter hitta spår av blod på toalettpapper, underkläder och på avföringens yta.
  • Klåda och brännande i rektalområdet. Det finns alltid: med en lång sits, går, efter att ha besökt toaletten. Symtom kan avta under en kort tid.
  • Utsläpp från ändtarmen. I avsaknad av ordentlig behandling, brist på hygien hos könsorganen och anus blir smärtinfektionen smittad och inflammerad. Detta åtföljs av utseendet av mukopurulent urladdning.

Orsaker till rektal fissur

Mekaniska faktorer

  • Skada på slemhinnan i den anorektala regionen under passagen av täta fekala massor. På grund av en sällsynt tarmrörelse vid kronisk förstoppning blir tarminnehållet stillastående och svårt. När tömningen av rektalkanalen är allvarligt skadad bildas tårar.
  • Irritation av anus med frekvent vätska avföring. Förekommer med upprepad diarré i samband med irritabelt tarmsyndrom eller intolerans mot vissa livsmedel.
  • Kompression av perineala muskler under graviditeten. Ett förstorat livmoder stör den normala blodtillförseln och innervärdet av ändtarmen. Slimhinnan är lätt skadad.
  • Sträcker musklerna och spänner i rektalkanalens väggar under fysiologiskt arbete.
  • Anus skada under medicinska förfaranden. Vid utförande av diagnostiska studier (koloskopi, rektoromanoskopi, anoskopi) eller medicinska procedurer (inställning av enema, ventilerande rör) kan slemhinnan i anorektalzonen skadas.
  • Främmande ämnen eller osmält matkomponenter kommer in i tarmarna. Barn kan svälja små delar designer, knappar, mynt och mer. Dessa främmande föremål skada det slimmade lagret i rektalkanalen under tarmrörelsen. Att äta bär och frukter med stora ben, solrosfrön eller pumpafrön med skal, fisk med ås osv, bidrar till bildandet av anal tårar. Ouppväckta matkomponenter går genom matsmältningsorganet och, när de lämnar avföring, skadar slemhinnan i anuset.
  • Analsex.

Inflammatoriska faktorer

  • Hemorrojder. På grund av nedsatt blodcirkulation och blodstagnation i bäckenorganen blir väggarna i rektalkanalen svaga. Hemorrhoida åder och slemhinna i rektum med passage av fekala massor blir inflammerade och skadade.
  • Muskelspasma hos anala sfinkteren. Förekommer med skador, rektum och anussjukdomar, liksom hos personer med neurologiska symtom. Ledsaget av ökad muskelton. Patienter hindrar målmedvetet av defekation på grund av allvarlig övningssmärta i analringen. Därmed provocera förstoppning och härdning av fekala massor. Processen förvärvar en kronisk kurs med ökad känslighet för rektal slemhinna.
  • Sjukdomar i matsmältningssystemet (gastrit, cholecystit, proktit, ulcerös kolit, etc.). De orsakar nedsatt matsmältning, dålig peristaltik, felaktig rörlighet och evakuering av tarminnehållet. Gastrointestinala störningar kan orsaka kronisk förstoppning eller diarré. Med konstant irritation av slimhinnan i rektum med en fast eller flytande avföring bildas erosiva och ulcerativa defekter.
  • Worm invasions. Mer vanligt hos barn. I enterobiasis lägger kvinnliga pinworms ägg i perianala veck. Detta orsakar allvarlig klåda. När du klipper, är slemhinnan i anus skadad, svullnad och inflammation uppstår. Anal tårar kan bildas under tarmrörelser.

Andra faktorer

  • Sedentär livsstil eller överdriven motion. Hypodynami och konstant viktlift leder till hemorrojder, vilket ofta orsakar rektala sprickor.
  • Svagheten i bäckens organers muskler. Det kan vara associerat med födelsetiden och förlossningen. Det uppstår också på grund av frekvent inflammation i urinorganen och ändtarmen. Övervikt, brist på normal fysisk aktivitet, genetisk predisposition väcka utvecklingen av detta problem. Det finns smittsamma processer i bäckenet. De åtföljs av obehagliga symptom - inkontinens av urin eller avföring (encopresis). Irritation av analområdet med biologiska sekret leder till inflammation. Analfissurer bildas.
  • Okontrollerat intag av laxermedel för att gå ner i vikt eller normalisera avföring för förstoppning. Persistent diarré skadar slemhinnan i nedre tarmkanalen.

diagnostik

Diagnosen av rektalfissur görs på grundval av patientens klagomål (klåda, smärta i anuset, blödning) och en objektiv undersökning av en specialistläkare.

Rektal undersökning

En prokolog eller kirurg utför en fingerinspektion av de rektala väggarna. Palpaterar placeringen av analfissuren, dess storlek, form och kantkonfiguration, samt förekomst av inre hemorrojder och spår av blödning på handsken. Studien kan vara svår med ökad muskelton i anusen. Läkaren undersöker också analringen för närvaro av yttre hemorrojder, områden med inflammation (svullnad, rodnad, repning).

Laboratorieforskningsmetoder

  • Ett fullständigt blodtal är nödvändigt för att detektera anemi på grund av långvarig blödning av ett rektalt fissur. Hjälper också vid diagnos av infektiös inflammation.
  • Ett blodprov för farliga sjukdomar (HIV, syfilis, hepatit B och C), i vilken analstam kan vara en av symtomen.
  • Tar en tvätt på enterobios och avföring på maskens ägg vid misstänkt helminth invasion hos barn och vuxna.
  • Blodtest för socker. Vid diabetes störs blodcirkulationen i kroppen, kan vävnadens förmåga att regenerera minskas. Patologiska förändringar påverkar oftast nedre extremiteterna och bäckenorganen. Detta leder till utseende av sprickor på klackarna och utveckling av hemorrojder med nonhealing anal tårar i rektalkanalslimhinnan.

Instrumentala forskningsmetoder

  • Rektoromanoskopi används när en tumör misstänks i rektum såväl som för en detaljerad studie av slemhinnan i 25 cm. Med denna metod kan du hitta polyper, sprickor, onormal utveckling av det nedre matsmältningssystemet och diagnostisera ulcerös kolit. Studien är kontraindicerad i svår smärta och blödning från anus, utveckling av infektiös inflammation i närliggande vävnader (paraproctit), akut anala och smalning av rektal lumen.
  • Anoskopi är en studie av rektalkanalen och anusen. Det hjälper till vid diagnos av hemorrojder (svårighetsgraden av den patologiska processen) och inflammatoriska förändringar i rektalkanalen (sprickor, vårtor, analfransar, neoplasmer). Förfarandet är kontraindicerat vid förträngningen av anallumen, i smittsamma processer (paraproctit), exacerbation av kronisk rektalfissur och trombos av hemorrhoida vener.

behandling

  1. I den akuta anaktsbanan väljs konservativ (läkemedels) terapi.
  2. Vid kronisk rektalfissur är kirurgisk ingrepp nödvändig.
  3. Behandlingen ska inriktas på anestesi, eliminering av inflammation och regenerering av rektal slemhinna.
  4. Var noga med att eliminera symtomen (förstoppning, diarré, spasma av den analala sphincten), vilket framkallar utvecklingen av rektalfissur.
  5. Behandling av samtidiga patologiska tillstånd (hemorrojder, irritabelt tarmsyndrom, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, etc.), vilket orsakar förvärmning av analtår.

diet

Nutritionens principer

  • För att normalisera avföringen är det nödvändigt att i menyn inkludera vegetabiliska fibrer (grönsaker, frukter, spannmål) och mejeriprodukter som är berikade med bra mikroflora (lakto- och bifidobakterier). Detta kommer att hjälpa till att hantera förstoppning.
  • Med en sällsynt avföring är fiskolja och torkade frukter (torkade aprikoser, pommes frites) fördelaktiga.
  • Det är nödvändigt att utesluta från kosten mat som skadar och irriterar rektal slemhinna. Det rekommenderas att vägra kryddig, salt, stekt, fet, rökt och även från alkoholhaltiga drycker.
  • Måltiderna ska vara fraktionerade (i små portioner) och frekventa (efter 2-3 timmar). En varierad meny krävs.
  • Riklig dricksregim (upp till 1,5-2 liter per dag filtrerat eller flaskvatten, inte kokt). Varje dag på en tom mage för att dricka ett glas rent dricksvatten.
  • Kött och fisk att använda 2 gånger i veckan är huvuddieten mjölkgrönsak.
  • Avslag från cigaretter. Nikotin irriterar kroppen, bidrar till blodstagnation och venös trombos. Det är en hemorroj provokatör med rektala sprickor.
  • Mat bör förbättra intestinal peristaltis och matsmältning. Bra hjälp för vanlig tarmklid.
  • Dieten är oerhört viktig, inte bara vid det stadium av antiinflammatorisk behandling, men också i postoperativ period, när snabb läkning av slimhinnan i rektalkanalen är nödvändig.

produkter

  • betor;
  • morötter;
  • zucchini;
  • kål (blomkål, broccoli, Peking);
  • gurkor;
  • tomater;
  • potatis (begränsad mängd).
  • ägg;
  • svamp.
  • med kli
  • från grovmjöl
  • Igår eller i form av kakor.
  • färskvete bröd;
  • konfekt;
  • någon bakning
  • godis och kakor (kakor).
  • gryta;
  • gröna ärter;
  • majs;
  • bönor;
  • konserverad fisk;
  • pate.
  • svart te svagt bryggning;
  • juice (plommon, äpple);
  • fruktdrycker;
  • buljong höfter på en tom mage.
  • alkohol, inklusive alkoholfri öl;
  • kaffe och kakao;
  • starkt svart te;
  • gelé;
  • kolsyrade drycker;
  • juice från citrusfrukter och druvor;
  • drycker med användning av färgämnen.
  • linfrö;
  • oliv;
  • solros (endast för salladsdressing).
  • pizza;
  • chips, kakor;
  • hamburgare, cheeseburgers;
  • varmkorv, shawarma.

Diet för rektal fissur syftar till att förhindra förstoppning och vanliga avföring. Korrekt utvalda livsmedel förhindrar svullnad av vener och inflammation av hemorrojder i rektalkanalen. Fermenterade mjölkprodukter återställer balansen i tarmmikrofloran och påskyndar processen att läka sprickor.

Diet är en hjälp, men nödvändig metod för behandling av analtår. Kvalitetsnäring gör att du kan uppnå framgångsrika resultat i konservativ behandling och operation.

preparat

Preparat för behandling av rektalfissur ska ha följande effekter:

  • smärtlindring
  • minska inflammation;
  • eliminering av spasmer
  • regenerering (helande);
  • sluta blöda
  • stol avslappning.

"Proktozan" (ljus, salva) är en kombinerad förberedelse. Minskar inflammatoriska manifestationer, eliminerar smärtsamt obehag, klåda, läker anal (torkningseffekt) och förhindrar infektion i slemhinnan. Salvan appliceras externt, appliceras med ett litet lager i anuset. Intern användning är möjlig med hjälp av en applikator i rektal lumen. Stearinljus sätts in genom anusen i rektalkanalen. Båda formerna av läkemedlet används två gånger om dagen (på morgonen och på kvällen) efter avföring och de obligatoriska hygienprocedurerna i anuset. Behandling i högst 10 dagar.

Drogen orsakar sällan biverkningar. Oftast är det allergisk intolerans (dermatit, urtikaria). I sådana fall, efter användning av dosformen, ökas klåda, svullnad och hudutslag förekommer. Läkemedlet ska kasseras och hitta ett alternativt alternativ.

"Natalcid" (stearinljus) - ett läkemedel baserat på natriumalginat, erhållet från tång - kelp. Det har antiinflammatoriska, sårläkning och hemostatiska effekter. Sällan orsakar biverkningar, tillåtna för gravida och ammande kvinnor. Med anal tårt använd 1 ljus 2 gånger om dagen efter tarmtömning och hygienisk toalett i anuset. Behandlingen fortsatte i 7-14 dagar.

"Hepatrombin G" (salva, suppositorium) är ett effektivt läkemedel för behandling av rektalfissur i kombination med trombos av hemorroida ådror. Det har antiinflammatorisk, analgetisk, antitrombotisk (bidrar till gradvis resorption av blodproppar och förhindrar bildandet av nya). Lättar svullnad och klåda, accelererar processen för vävnadsregenerering. Läkemedlet är kontraindicerat hos personer med allergisk intolerans och nedsatt blodkoagulering.

Salvan appliceras externt på de drabbade områdena från 2 till 4 gånger om dagen, eller genom applikatorn in i lumen i ändtarmen. Rektalt ljus introduceras i anuset på morgonen och kvällen, 1 styck vardera. För en synlig effekt bör behandlingen fortsättas i 1-2 veckor.

"Levomekol" (salva). Läker effektivt anal tårar och förhindrar purulent inflammation. Salven används externt i anuset 3-4 gånger om dagen.

"Relief" (salva, ljus) är ett preparat som innehåller hajleverolja.

Den har en hemostatisk och antiinflammatorisk effekt, hjälper till att snabbt läka analtan. Enkelt eliminerar klåda och svullnad i vävnader.

Ljus används upp till 4 gånger om dagen: efter hygieniska förfaranden och spontan avföring. Salvan kan användas för extern applicering på områden med inflammation eller för rektal administrering via en applikator. Tilldela på samma sätt som ljusen.

Med rektala sprickor är slemhinnan väl restaurerad och blödningen av ljuset med metyluracil, havtornolja och bensokain förhindras (anestesol). De eliminerar också smärta och minskar svullnad.

Förstoppning laxermedel

"Glycerin" (ljus) är ett irriterande läkemedel. Det har en direkt effekt på receptorerna i slemhinnan i tunntarmen. Stimulerar peristalt och utsöndring av avföring. Läkemedlets aktiva substans (glycerol) mjukar hårt avföring, avföring blir smärtfritt och regelbundet. Läkemedlet stör inte matsmältningssystemet och är inte beroendeframkallande. Löst i barnläkemedel. Finns i 2 doser: 1,24 g och 2,11 g glycerol. Barn upp till 3 år är förskrivna halv ljus (1,24 g) en gång om dagen, från 3 till 7 år - 1 ljus (1,24 g) en gång om dagen. Äldre än 7 år och vuxna rekommenderas för ett ljus (2,11 g) per dag.

Läkemedlet används på morgonen, en halvtimme efter frukost. Stearinljuset sätts in i anuset i utsatt position på dess sida. Laxerande effekt uppträder om 10-15 minuter.

Ljus "Bisacodil" har en liknande effekt.

Microlax är ett kombinerat laxerande läkemedel. Finns i form av rör med en lösning - mikroclyster. Läkemedlet ökar absorptionen av vatten i tarmen, später tät avföring, underlättar avföring. Tömning sker inom 5-15 minuter efter applicering av läkemedlet. Spetsen av mikroclysters är helt införd i anusen (för barn under 3 år - endast i hälften), varefter innehållet i röret pressas ut. Läkemedlet appliceras en gång om dagen. Används ej för långvarig behandling.

Effektiva är också milda laxermedel (prebiotika) i sirap: Duphalac, Normase, Lactusan.

Antispasmodik för lindring av anal sphincter spasm

"No-shpa" (tabletter) används för att eliminera eventuella spastiska tillstånd i mag-tarmkanalen. Tilldela 1-2 tabletter (40-80 mg) 2-3 gånger om dagen. För att vara effektivast bör läkemedlet tas en timme efter måltidens intag med ett glas dricksvatten.

Duspatalin (tabletter) eliminerar den ökade muskeltonen i matsmältningskanalen. Applicera 1 tablett 3 gånger om dagen. När den terapeutiska effekten uppnås minskar dosen successivt.

I händelse av svår smärtsyndrom och spasma i anala-sphincten, hjälper rektala suppositorier med antispasmodik väl: "Buscopan", "Papaverine", "Anuzol".

Antidiarrheal droger

Rektalt spricka i samband med kronisk diarré är mycket mindre vanlig än med förstoppning. Ofta löst avföring irriterar den rektala slemhinnan och främjar bildandet av en defekt. För behandling av anal tår är det nödvändigt att eliminera orsaken till hans utseende. Antidiarrheal läkemedel är föreskrivna: Imodium, Lopedium, Uzara, Loflatil. För att avlägsna giftiga ämnen från kroppen rekommenderas dessutom enterosorbenter: "Smekta", "Enterosgel", "Polysorb", "Lactofiltrum".

Kirurgisk behandling

Konservativ behandling hjälper endast med akut rektalfissur eller mindre inflammation i kronisk analstear. Terapi kan utföras i 2 månader. Med ineffektiviteten av behandlingen, såväl som ärrförändringar i slemhinnans defekt, kramp i den rektala sphincten, närvaron av komplicerade hemorrojder, krävs kirurgi.

Minimalt invasiv kirurgi - laserkoagulation

Det används för små storlekar av den rektala slemhinnansfel, frånvaron av analfinkterkramper (20-30% av fallen), återfall och komplikationer. Förfarandet utförs under lokalbedövning, kräver ingen lång återhämtningsperiod.

Förloppets gång. Ett kirurgiskt spekulum sätts in genom anusen i rektalkanalen, sprickan fixeras med en klämma och skärs ut med en laserstråle. Ett nytt sårform som snabbt läker. Muskelfibrerna i anusen är inte skadade, därför är möjligheten till återfall utesluten.

Återhämtningsperiod. Patienten ska inte gå upp inom en timme. Efter proceduren sätts en gasväv i en antiseptisk lösning in i anuset. Under veckan desinficeras sår dagligen och efter avföring. Dessutom kontrollerar kirurgen patientens stol, föreskriver terapeutisk mat och laxermedel (om nödvändigt). Patientens tillstånd förbättras den 2: a dagen efter laserkolagulering. Men helt är såret försenad i 3-4 veckor.

  • proceduren utförs på poliklinisk grund, det finns inget behov av sjukhusvistelse;
  • liten blodförlust
  • smärta obehag efter laser koagulering är försumbar;
  • brist på svullnad i rektalkanalen;
  • förebyggande av framtida komplikationer och upprepningar (låg risk för förekomst)
  • snabb återhämtningsperiod efter proceduren.
  • dyrt förfarande;
  • Det används inte för en långvarig kronisk rektalfissur, för spasm av den anal-sphincter.

Laserkoagulation är det mest lämpliga sättet att behandla analfissur.

Radikal kirurgi - operation för att utesluta analtår

Applicera efter en konservativ behandling (eliminering av smärta, spasma, akut inflammation, förstoppning). Operationen rekommenderas för långvarig kronisk kurs i den patologiska processen, närvaron av anfallsslemmar, liksom för signifikanta storlekar av defekten i rektal slemhinna och dess ärrbildning.

Förloppets gång. För att komma åt rektalkanalen dissekeras musklerna i den anal-sphincten, sedan med en skalpell eller en radiokniv (Surgitron-apparat), skärs kanterna av frakturen. Suturer appliceras på ett nytt sår, eller lämnas utan suturering (Gabriel operation). Med den existerande sfinkterkrammen i ändtarmen skärs musklerna i aningen. Sphincterotomi ger hög effektivitet (i 90% av fallen) vid läkning av rektala fissurer. Operationen utförs under generell anestesi eller lokal (ryggrad) anestesi.

Återhämtningsperiod. Efter operationen utförs en daglig behandling med antiseptisk sår, läkande läkemedel ordineras och förstoppning förebyggs (diet, laxermedel). Den första dagen efter operationen ska patienten inte gå upp. I avsaknad av spontan avföring, föreskrivs en rengörande enema i 3-4 dagar. Efter varje tarmrörelse ska patienten tvättas, det rekommenderas inte att använda vanligt toalettpapper.

På den första dagen efter operationen - en fullständig avvisning av mat, rikligt med dricksregimen. Fortsätt sedan till bråkdieten (upp till 7 gånger per dag i små portioner). En slaggfri, saltfri diet ordineras i 3-5 dagar. Från 3 dagar är fermenterade mjölkprodukter och vegetabiliska fibrer tillåtna. Rätter rekommenderas crumbly gröt, grönsaker i form av potatismos och sallader, kött i form av köttbullar eller soufflor.

Utsläpp efter 7-10 dagar efter operationen.

  • operationen är effektiv vid avancerade fall av kronisk analfissur;
  • bidrar till att eliminera den ökade muskeltonen hos den analala sphincten.
  • obligatorisk sjukhusvård av patienten
  • allmän anestesi
  • lång återhämtningsperiod
  • möjligheten till återkommande och komplikationer
  • blodförlust
  • smärta och svullnad av såret efter operationen.

Folkmekanismer

För behandling av analfrukt i traditionell medicin används aktivt örter. För att förbättra matsmältningen och minska inflammation, kamomill, salvia och St. John's wort tea används.

Herbal decoctions är beredda för lokal användning. Det klarar sig väl av inflammation, blödning och ömhet i en rektal spricka, en samling av kamomill, salvia, ekbark och vinrör. Ta varje ört i 2 matskedar, tillsätt en liter kokt vatten och koka på låg värme i ungefär en timme. Den resulterande buljongen filtreras genom en sikt och hälles i ett handfat, utspätt med rent vatten (2-3 liter) till en temperatur av 38-39 ° C. Sitt i ett bassäng med en helande lösning och värm upp i 20 minuter. Förfarandet rekommenderas efter spontan tarmrörelse eller tarmrörelser efter införandet av mikroclyster. Också effektiva är varma bad med något rosa (några droppar eller granuler av en produkt för 2-3 liter vatten) av kaliumpermanganatlösning. Du kan inte använda en hög koncentration av läkemedlet, det kan orsaka brännskador.

Herbal decoctions kan användas som microclysters. Detta kräver en 50 ml spruta och en varm (37 ° C) behandlingslösning. Till 2 matskedar örter lägger till ett glas kokande vatten och koka över låg värme i 10 minuter, svalna till önskad temperatur. Förfarandet utförs efter tarmtömning. Tips spruta smutsad med kosmetisk petroleumgel och försiktigt injiceras i anuset i den bakre positionen på sin sida. Den terapeutiska lösningen pressas ut (volym 30-50 ml) och avlägsnas från anuset. Vätska i ändtarmen ska försöka hålla i en timme. Även för douching, kan du använda saft av medicinska växter: aloe och kalanchoe.

Hemma kan du göra växtbaserade ljus. Detta kommer att kräva örter - plantain, motherwort och apotek chamomile blommor. Råta ta 1 tesked. Smält sedan 150 g bivax, tillsätt 3 teskedar med olika örter till det och rör om. Den resulterande blandningen hälles i små formar och lägges i kylskåpet för stelning. Det ska finnas 10 ljus som är bra för att lindra inflammation och klåda under anala rivning. Förvara endast råvaror i kylskåp.

För mikroklizm blanda aloejuice, flytande fiskolja och rå kycklingägg. Alla ingredienser tas i 1 matsked, blandad. Blandningen används för douching före sänggåendet. Den lägsta behandlingshanteringen är 10 dagar.

Komplikationer av sjukdomen och prognos för livet

  • anemi på grund av långvarig blödning
  • inflammation i ändtarmen och sigmoid kolon (proktit, proctosigmoidit);
  • bakteriell infektion i närliggande vävnader (akut paraproktit);
  • kronisk paraproctit med bildning av rektalfistel (ana tårar påverkar tarmväggen i musklerna);
  • blödning (konstant vaskulär irritation under tarmrörelser).

Vid behandling av patienten i tid och effektiviteten av terapeutiska åtgärder sker botemedel i 60-90% av fallen.

Prognosen för livet är gynnsam. Som ett resultat av en långvarig frånvaro av adekvat behandling framträder den patologiska processen från akuta till kroniska förändringar, komplikationer. I detta fall krävs en operation, där patientens återhämtning och frånvaron av återfall också är möjliga.

förebyggande

  • riklig drickning (upp till 1,5-2 liter rent vatten per dag);
  • förekomst i kost av växtfiber (färska grönsaker, frukter, torkade frukter, spannmål, kli).
  • kryddig, salt, fet, stekt, rökt är utesluten;
  • det är nödvändigt att leda en aktiv livsstil: flytta mer, gör övningar, gå dagligen till fots;
  • begränsa långt sittande (kör en bil, cykel). Under arbetet på kontoret, värm upp varje 2-3 timmar (gå, värma upp);
  • Tillåt inte förstoppning. Du kan använda milda laxermedel som inte är beroendeframkallande.
  • eliminera alkohol och cigaretter
  • Skölj anuset med kallt vatten eller använd våt toalettpapper efter avfekning.