728 x 90

De främsta orsakerna till magkramper och metoder för deras behandling

Starka kramp i magen kan inte lämnas utan diagnos och behandling. Varje problem i mag-tarmkanalen kan åtföljas av olika symtom och skiljer sig från dess manifestationer, och därför kan endast en läkare identifiera magproblem och upprätta en exakt diagnos av rezi.

Ofta, om det finns ett snitt i patientens mage, detekteras ett sår, särskilt om rez åtföljs av akut smärta och andra symtom. Klipp i magen kan variera beroende på manifestationens karaktär, vilket indikerar komplikationer, men endast den behandlande läkaren gör en noggrann diagnos.

Orsaker till kramper i magen

Det finns främsta orsaker till obehag, som anges i tabellen:

Tabellen visar de främsta orsakerna som är förknippade med sjukdomar och när man ska vidta snabba åtgärder för att inte förvärra situationen. Det finns andra, mindre farliga skäl som är förknippade med överträdelse av kosten:

    Orsaker till magont

  • Disorder efter tunga belastningar.
  • Ät kryddig, fet, sylt mat.
  • Alkoholmissbruk.
  • Kramper i buken är på grund av ont i halsen, lunginflammation.
  • Under graviditeten, ofta i tidig graviditet.
  • Alla orsaker som beskrivs är inte farliga, men åtföljs av rezmy. Kroppen innehåller en skyddande reaktion på olika stimuli och magen börjar skada. Under graviditeten måste du vara vaken, eftersom buksmärtor kan bero på hormonella misslyckanden och kan signalera allvarligare patologier.

    Magsår i graviditeten

    Ofta i magen under graviditeten är det en känsla av obehag, kramper. Hos vanliga människor är detta ett tecken på gastrit eller sår, men under graviditeten är denna manifestation normal eftersom kvinnans livmoder ökar och börjar lägga på de inre organen. Om graviditeten kompletteras med andra symtom under graviditeten, nämligen diarré, kräkningar och feber, måste du naturligtvis gå till läkaren för en kontroll för att fastställa den sanna orsaken.

    Om sjukdomen inte upptäcks måste den gravida kvinnan dricka en medicineringskurs som läkaren ska ordinera och följ även en viss diet för att balansera surheten och ta bort klumpen i halsen, halsbränna, kramper och andra symtom. Under graviditeten är självbehandling, även med folkmetoder, förbjuden, annars kan det finnas svårigheter eller för tidig födsel.

    Om en kvinna inte är gravid och har kramper i magen, är det i halsen, då är anledningen till reproduktionssystemet. Symtom kan orsakas av menstruationscykelns misslyckande. Många har en cyst eller livmoderfibroma. Det är inte nödvändigt att utesluta manifestation av symtom som ett resultat av infektion, som överfördes sexuellt. Sjuk i höger eller vänster, i mitten av buken, kan bero på stress eller känslor.

    Klipp i magen efter att ha ätit

    Om smärtan i magen efter att ha ätit, är det nödvändigt att upprätta kontakt med produkterna och den sista måltiden, samt försöka komma ihåg när smärtan uppträdde. Om problemet uppstod strax efter att ha ätit, är det möjligt för en person att ha kronisk gastrit.

    Obehaget som inträffar inom 1-2 timmar efter att ha ätit signalerar möjliga ulcerativa sjukdomar. Det bör tas i åtanke att om du äter vissa livsmedel kan symtomen vara snabbare eller långsammare.

    Det är inte ovanligt att tarmarbetet störs, varefter kroppen inte kan flytta mat som intas. I detta fall kommer sprickorna att visas i magen. Det mänskliga mag-tarmkanalen är mottagligt för olika förändringar i kosten, vilket innebär att användningen av dieter kan påverka människors välbefinnande negativt. Under alla omständigheter är det nödvändigt att vidta åtgärder och behandla problemet endast genom en läkare. Det rekommenderas inte att använda droger själv, för att inte förvärra situationen.

    När ska man ringa en ambulans

    Det finns vissa tecken där det är nödvändigt att snabbt ringa en ambulans:

      Hur bli av med magbesvär

    När det finns ont i buken och kräkningar, speciellt om kräkningen är mörk eller med blodpartiklar.

  • Rezi blir varje minut starkare och sprids genom bukhålan. Detta symptom talar om inflammation i bukspottkörteln.
  • Om smärtan rör sig till högra sidan av buken, vilket kan indikera blindtarmsinflammation.
  • När smärtsyndromet blir starkt och skarpt, är ett tecken på detta ett sår.
  • Det finns smärta och illamående, diarré.
  • Starka krampar i tidig graviditet med gradvis försämring.
  • Alla presenterade tecken bör elimineras snabbt, men endast genom medicinsk hjälp. Därför är det nödvändigt att ringa en ambulans.

    Provocateur magont

    I tabellen presenteras två huvudsakliga provokatorer av rezi som inte hör till patologierna, men finns ofta hos patienter:

    Bouts av allvarlig magont

    21 november 2016, 6:21 Expertartikel: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 35.159

    Det finns många olika faktorer som kan orsaka allvarlig smärta i magen. Oavsett plats, intensitet och andra kännetecken, attacker av allvarlig skärpain, åtföljd av illamående, kräkningar, är ett symptom på matsmältningsfunktionen. För att förhindra utvecklingen av en allvarlig sjukdom, med början av akuta symptom, bör du omedelbart kontakta en läkare för att bestämma sjukdomen.

    Typ av smärta

    Akut smärta i magen eller buken kan ha många manifestationer - från konstant svag och värkande till skarpa attacker, som förekommer periodiskt. För att korrekt beskriva arten av symtomen vid en undersökning av en läkare är det värt att förstå funktionerna, klassificeringen av smärta.

    Beroende på tidpunkten för förekomsten

    För att snabbt och korrekt identifiera orsakerna kommer att hjälpa observationen vid vilken tidpunkt de visas, spårar sambandet mellan att äta och utseendet av skärningar. Uniform smärta, som manifesterar sig i ungefär en timme från den sista måltiden och inte försvinner i ytterligare två timmar, definierades i medicinsk praxis som tidiga symptom. Detta kan vara ett tecken på inflammation i magvävnaden, en signal om utvecklingen av det första steget i magsår eller gastrit. Ett annat alternativ - bildandet av tillväxt på rektumets hålighet (polyposis).

    Sen plötslig smärta har en utbredd karaktär och manifesterar sig under en längre tid efter att ha ätit. Detta symptom kan indikera följande sjukdomar:

    • magsår eller duodenalsår;
    • gastrit, hög surhet;
    • onkologiska sjukdomar;
    • gallsten sjukdom;
    • pankreatit;
    • duodenit.

    Om magen skadar efter 5-6 timmar från den sista måltiden eller på natten kallas det hungersmärta. Vanligtvis passerar det efter ett kort mellanmål eller några sippor av te eller vanligt vatten. Detta kan vara ett tecken på ett tillstånd före sjukdomen.

    Beroende på lokalisering

    Ur denna synvinkel är magkramper indelade i två typer - spilld, när det är svårt att avgöra var det gör ont, och ett anfall koncentreras vid en punkt. Med decentraliserat obehag föreligger misstankar om närvaron av magsår eller bildandet av en malign tumör. Noggrant lokaliserad smärta, beroende på läsplatsen, indikerar ett problem i ett organs arbete, i vilket det skärs kraftigt:

    • nedre revben - matstrupe, lever (hepatit, cirros), sjukdom i övre delen av magen;
    • nedanför revbenen, till höger - appendicit;
    • tarmzon - matförgiftning, maskar;
    • i magsår, duodenit;
    • under ribbburet (höger) - kolecystit, kolelit
    • till vänster - pankreatit.
    Tillbaka till innehållsförteckningen

    Beroende på intensitet

    Intensiteten av smärtsamma spasmer kan vara mycket varierad - från knappt märkbar, värkande till kraftigt manifesterad, med karakteristiska störningar. Det är nödvändigt att ta hänsyn till följande:

    • Starka kramper - ett tecken på akut stadium av gastrit, ökad syra i mag, pankreatit, magsår.
    • Aching - gastrit med låg surhet.
    • Spilled, spridning till baksida eller vänster sida av bröstet (ungefär som med hjärtsmärta) är ett tecken på magsår eller duodenalsår.
    Tillbaka till innehållsförteckningen

    Orsaker till smärta och kramper i magen

    Varje plötslig smärta är av sin natur en signal som skickas av nervändar eller receptorer på grund av exponering för en specifik stimulans. Analogt är skärande smärta i magen provocerad av mekaniska och kemiska skador:

    1. Mekanisk skada. Mestadels hittades hos små barn eller hos personer med allvarliga psykiska störningar. Irritation av magslemhinnan som orsakas av exponering för vävnaden hos ett skarpt föremål, som oavsiktligt eller avsiktligt sväljas.
    2. Kemisk skada. Vi kan inte bara prata om slammets nederlag av giftiga ämnen, syror, lut. I sin tur finns det flera typer av sådan skada:
      • Exponering för aggressiva kemikalier. Oftast tas de av en slump - oavsiktligt eller om personen gör det med avsikt.
      • Skada på magsaft. Magen producerar en ganska stark syra för matsmältningen, men det slem som matsmältningscellerna producerar skyddar vävnaden mot skador. Misslyckande av dessa celler leder till en obalans av ämnen, vilket i sin tur har en skadlig effekt på slemhinnan i magen och tolvfingertarmen. Som en följd - utvecklingen av gastrit, sår, erosioner.
      • Giftig effekt på grund av infektion. Den vitala aktiviteten hos mikroorganismer eller deras död är en källa till toxiner som kan skada väggarna i matsmältningskanalen. I detta fall är kramper inte associerade med måltider.
      • Fjärrirritation. Utseendet på smärta på grund av sjukdomar hos andra organ - lever, hjärta etc. Sådana fenomen kallas reflekterad smärta.
      • Klipp i magen kan uppstå under graviditeten. Vanligtvis är de orsakade av interna förändringar i en kvinnas kropp, men det är fortfarande bättre att konsultera en läkare.
    Tillbaka till innehållsförteckningen

    Förekomstmekanism

    För det mesta är orsakerna till att magen är kraftigt och svårt beslagtagen definierad som ett brott mot matsmältningsprocessen, nämligen organens förmåga att flytta mat runt kroppen i processen med matsmältning. Ohälsosam kost, fel inställning till dieter, stress och andra omständigheter som inte är relaterade till matsmältningssystemet, leder till organdysfunktion. Funktioner i mag-tarmkanalen orsaka försämring av mekanismen för sammandragning av muskler i matsmältningsorganen, smärta spasmer.

    Symptomrisk

    Ofta orsakar tillfälliga spasmer i tarmområdet, som är förknippade med matintag eller sådant som inträffar efter att ha ätit, inga speciella problem. Även om det fortfarande är en bra anledning att oroa dig för din hälsa än känslan av tunghet i magen. Att eliminera spasmer med smärtstillande medel utan att gå till en läkare under lång tid är inte ett alternativ, eftersom även de svagaste spasmerna kan orsaka inte misstänkt gastrit, men till exempel appendicit, pankreatit eller en förvärmning av ett magsår.

    Alla dessa sjukdomar utsätter hela organismen för en allvarlig fara och deras snabba utveckling kan leda till en signifikant försämring av patientens tillstånd om några timmar. Obehaglig magsmärta i kombination med kräkningar, illamående, temperatur - en alarmerande signal om störningen i mag-tarmkanalen. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt din hälsa under graviditeten, eftersom det är gravida kvinnor som gör ett misstag och ofta avskriver eventuella känslor av obehag i tarmområdet i deras position.

    Eventuella komplikationer

    Lanserat akut stadium av gastrit med otillräcklig behandling eller i avsaknad av behandling som sådan, efter en viss period förvandlas till ett fullvärdigt magsår. Mindre formationer av polyper, erosioner på mageens inre väggar, enligt läkare, kan så småningom bli en malign tumör.

    Magsår är ett farligt tillstånd. Avvikelse från kosten rekommenderad av läkaren, ignorerande kan leda till att den öppnas, och i detta fall kan endast omedelbar kirurgisk ingrepp hjälpa till. Dessutom, om du inte börjar behandla såret, är alla närliggande organ riskabla för skador, eftersom sår kan dyka upp i tarmarna.

    När ska jag omedelbart kontakta en läkare?

    Klipp i magen är långt ifrån ett ofarligt symptom, som det kan tyckas i början. Därför är det viktigt att söka råd så snart som möjligt, att genomföra en inspektion och för att identifiera orsaken till att magen har beslagtagits. Men det finns också symtom som inte bör tolereras förrän sist, det är bättre att skydda dig mot eventuella komplikationer och omedelbart ringa en ambulans. Följande symtom är en tydlig indikation på behovet av akut vård:

    • ibland sticka smärtor i magen;
    • konstant svår smärta
    • ändra sitt lokaliseringsområde
    • förändra karaktären av sådana känslor, vinna;
    • utseendet av samtidiga symptom (frossa, kräkningar, illamående, feber).
    Tillbaka till innehållsförteckningen

    Första hjälpen

    Om magen grips av attacker, började lida unbearably, innan ambulansen anländer är det viktigt att vidta åtgärder som inte tillåter en kraftig försämring av patientens tillstånd. Första hjälpen tips är följande:

    • lägg patienten i sängen;
    • Applicera en kall kompress till magen;
    • ge honom fullständig fred;
    • i inget fall bör inte ge patienten mat eller dryck, alkoholist - är strängt förbjudet
    • eliminera inte obehaglig smärta med anestetika - detta kommer att förvränga den kliniska bilden av sjukdomen vid ankomsten av läkare, vilket ökar tiden för diagnos.
    • intestinal lavage, enemas gör inte det själv, läkare kommer att göra det om det behövs;
    • I vilket fall som helst, värm inte de smärtsamma områdena, särskilt med illamående, kräkningar - det är kanske blindtarmsinflammation och värme kommer att provocera brottet.
    Tillbaka till innehållsförteckningen

    Drogbehandling

    Klippkänslor kan inte bara vara en signal om en banal inflammation i magslemhinnan, men också för allvarligare sjukdomar (peritonit, blindtarmsinflammation, sår), så du bör besöka läkaren, särskilt när det gäller fall när det är mycket ont, förändras platsen gradvis lokalisering, obehag passerar inte länge eller ökar.

    Endast en specialist kan undersöka den fullständiga bilden av sjukdomen och bestämma den exakta diagnosen, därför kan endast vårdgivaren ordinera mediciner. Förutom läkemedel vars åtgärder riktas direkt mot eliminering av smärta, kommer patienten att ordineras en medicineringskurs för att eliminera huvudorsaken till de närvarande symtomen.

    Vid en tidpunkt tills sjukdomen inte diagnostiseras korrekt, föreskrivs antispasmodik (citramon, no-spa) för att tillfälligt lindra patientens tillstånd.
    Under alla omständigheter är alla droger bäst endast på rekommendation av en läkare. Okunnighet om dem kan leda till en kraftig försämring av hälsan. Om magan grips kan en felaktigt vald antispasmodisk, i stället för den förväntade lindringen, förvärra patientens tillstånd.

    Folkmekanismer

    Traditionell medicin har alltid i sitt arsenal en mängd olika verktyg för att bekämpa nästan alla sjukdomar. Sjukdomar i mag-tarmkanalen - är inget undantag. Folkmedel är mer harmlösa mot kroppen, därför är det oumbärligt under graviditeten. Naturligtvis är några populära recept för att bota allvarliga störningar i de inre organen nästan omöjliga, särskilt när det gäller kränkningar av integriteten hos interna integritet. Men om det är otränkligt smärtsamt är det ganska realistiskt att ta bort symptomen.

    Varma växtbaserade dekoktioner är lämpliga för anestesi, det är att föredra att dricka dem i mycket varm form, men inte hett. Farmaceutiska kamomillblommor, vinbär eller blåbärsblad (bär kan användas), speciella örtte som säljs på apotek kommer att vara lämpliga för beredning.

    Blandningen av växtblad och honung är väl etablerad. Blanda bara ingredienserna i lika delar, koka på låg värme i en halvtimme. Ett sådant verktyg kommer att hjälpa till att lindra obehag under en tid, men om en skarp spasma i magen inte passerar eller förskjuts, kontakta omedelbart en specialist.

    förebyggande

    Förebyggande åtgärder är viktiga för alla, men speciellt för kvinnor under graviditeten, när hälso- och sjukvården kommer fram. Under behandlingen är det nödvändigt att skydda patienten mot överdriven fysisk ansträngning. Man tror att de har en direkt koppling till utseendet och intensifieringen av magont.

    För att skydda dig mot magkramper måste du ändra din kost. Det rekommenderas att helt eliminera eller åtminstone minimera användningen av kaffe, för att ge upp dåliga vanor - alkohol, rökning. Dessa faktorer stimulerar den rikliga produktionen av magsekretion, vilket i de flesta fall är den främsta orsaken till smärta.

    Huvudråd för förebyggande av gastrointestinala sjukdomar - rätt näring.

    Beroende på kroppens egenskaper kan du välja en specialdiet. I alla fall är det önskvärt att föredra kokt mat, laga oftare för ett par än att steka. Den dagliga rationen bör omfatta spannmål, färsk frukt och grönsaker. Förresten bör användningen av citrusfrukter också vara begränsad. Maten ska vara mild och mjuk - mindre stekt, salt, för sur. Överensstämmelse med en diet, en hälsosam livsstil kommer snart att ge märkbara resultat, och korrekt efterlevnad av rekommendationerna för förebyggande skyddar patienten från återkomsten av stekar i magen.

    Med magsnitt, vad man ska dricka

    Vad ska man göra med mag- och diarréklipp?

    För behandling av gastrit och sår har våra läsare framgångsrikt använt Monastic Tea. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
    Läs mer här...

    Kramper och diarré är associerade symtom. När matsmältningssystemet försämras ökar hastigheten, trängseln blir mer frekvent, avföringen blir flytande och spasmer uppträder i musklerna i mage och tarmar, vilket uppenbarar sig som skärning eller pressning av smärtsamma känslor.

    symptom funktioner

    Enligt lokaliseringen är diarré uppdelad i två typer: enterisk och kolon. Smärta är vanligt för båda sorterna, men deras koncentration varierar. I enterisk diarré känns kramper i övre buken och nära naveln. Med kolon diarré är smärta lokaliserad i underlivet.

    Tarmkolik och diarré kan åtföljas av andra symptom, såsom huvudvärk, feber, kräkningar.

    Symtomen på symtomen beror på den lidande som orsakar dem. Följande typer av smärta är utmärkande:

    1. Tryck på smärta talar om esofagus irritation. Det orsakas av konsumtion av alltför kryddig eller salt mat, rökning på tom mage och temperaturförändringar i matstrupen (till exempel efter att ha haft heta måltider och glass). Speciellt stark allvar av förtryckande känslor med magsår. Även detta symptom kan orsakas av inflammation i duodenum.
    2. Konvulsiva smärtor orsakas av problem med gallbladderens arbete. Det bildar stenar som orsakar kramper i höger sida, de kan ges i axelklingorna. Speciellt negativt på gallblåsan påverkar djurfett. En person kan uppleva spasmodisk smärta och appendicit.
    3. Allergiska smärtor är karakteristiska för personer vars matsmältning inte tolererar vissa livsmedel: laktos, gluten, nötter. Deras inträde i mage och tarmar orsakar inflammation i vägarna, sveda, diarré och utslag av utslag på kroppen.
    4. Akut kramper (permanent och colicky) är de mest obehagliga för en person, de indikerar sjukdomar som peritonit, pankreatit vid akut stadium, appendicit. Smärta ökar med palpation (palpation). Rezi manifesterar sig i smittsamma skador i matsmältningssystemet. De är inte alltid åtföljda av diarré, och den motsatta situationen är möjlig, där avföring kommer att försenas.

    Appendicit är en inflammation i bilagan, vars etymologi ännu inte exakt har fastställts, och infektiösa och mekaniska hypoteser antas. En minskning av appendicit lokaliseras i underlivet och på höger sida.

    Peritonit är en inflammation i bukhålets serösa lock, provocerat av bakteriella infektioner. Dödligheten hos svåra former av peritonit är 40%, vilket gör sjukdomen farlig för människor.

    Pankreatit är en störning vid produktion av matsmältningsenzymer av bukspottkörteln. Detta leder till en förändring i avföringens struktur och till destruktionen av körteln, vilket leder till akut smärta i hennes område.

    Den värkande smärtan kan uppstå med cholecystit - inflammation i gallblåsan. Cholecystit utlöses av utseende av stenar i orgeln med efterföljande kränkningar av utflödet av gallan. Vid akuta former av sjukdomen ökar smärtan.

    I levern kan värkande smärtor indikera hepatit. Diarré är karakteristisk för hepatit A.

    Smärta i magen på vänster sida indikerar kronisk gastrit. Oftast orsakas det av Helicobacter-bakteriens inflytande på detta orgelns väggar.

    Kraftig smärta i buken kan indikera sigmoidit - inflammation i sigmoid kolon, som är en av delarna i tjocktarmen. Sigmoidit har tre former: katarrhal, erosiv och ulcerös. De skiljer sig i djupet av lesionen, i katarralformen påverkas de ytliga skikten i tarmepitelet, i sårformen påverkas de djupare skikten av slemhinnorna. Sigmoidit kännetecknas av både diarré och förstoppning, men diarré är vanligare.

    Av stor betydelse är den tidsmässiga och säsongsbundna svårighetsgraden av smärta. Till exempel, med gastrit, observeras rez huvudsakligen under vår och höst. Var uppmärksam på fördelningen av smärta under dagen: under dagen eller på natten, efter eller före en måltid, manifesterar de sig.

    Särskilt ofta observeras smärtssyndromet i dysenteri och andra bakterieinfektioner. De åtföljs av illamående, feber, huvudvärk, svaghet. I avföring upptäcktes slem och blod.

    Gastroenterit är en övervägande viral och bakteriell inflammation i magen och tarmarna. Det kännetecknas av diarré och mild tråkig smärta.

    behandling

    Tveka inte att besöka läkaren om:

    • Smärtan är akut och går inte bort i flera dagar.
    • Intresset om diarré slutar inte, avföring är väldigt flytande, det finns hot om uttorkning.
    • Blod detekteras i avföring.
    • Patienten bedrivs av den oupphörliga strävan att kräka.
    • Temperaturen stiger till 39 grader eller mer.
    • Patienten upplever krampanfall.

    Symptom på pankreatit löses av smärtstillande läkemedel: No-Shpa, Papaverine. Antacida och enzymatiska medel återställer bukspottkörteln: Almagel, Rantin, Creon, Pankreatin. Behandling kommer endast att vara effektiv om den korrekta kosten observeras, du bör vägra från fet mat och alkohol.

    Tarmproblem av bakteriell natur elimineras av antibiotika, till exempel furasolidon. Det är nödvändigt att bibehålla vattenbalansen i kroppen för att undvika uttorkning. För detta används Regidron och Citroglucosolane. Under återhämtningsperioden är det nödvändigt att förebygga dysbakterier, vilket kan uppstå på grund av antibiotikans intag. För att göra detta, använd droger som Bifikol och Linex. Absorbenter accelererar eliminering av toxiner från kroppen, det mest populära sättet för denna grupp är aktivt kol.

    Gastroenterit kräver återställande av vattenbalans. För att göra detta måste du dricka så mycket rent vatten som möjligt och ersätta enkla sockerarter i mat med komplexa kolhydrater. Drogbehandling omfattar antibiotika och anti-diarrémedel. Diarré kan eliminera Loperamid, en opioid som förbättrar vatten-saltbalansen.

    Med cholecystit är det viktigt att minska gallblåsans aktivitet för att ta bort spasmen från den. För detta ändamål används sådana medel som Kombispasm, Spazgan, Maksigan. Samtidigt är det nödvändigt att öka sekretionen av den resulterande gallan, vilket uppnås genom användning av Cercule och Domperidone. Det skulle inte vara överflödigt att använda växtbaserade preparat baserat på maskros, vinrör, skum, mint och rov.

    Oavsett orsaken till smärtan måste du följa sängstöd, undvika stress, följ en riktig diet. Dess huvudprinciper är avslag på mat med uttalad söt, sur, bitter smak. Kryddig och salt mat kan irritera tarmväggen. Du bör också begränsa konsumtionen av mejeriprodukter.

    förebyggande

    Förebyggande av magkramper och diarré liknar förebyggandet av andra matsmältningssjukdomar.

    Hygien, tvätta händerna innan du äter, stärka immunförsvaret - dessa åtgärder minskar sannolikt risken för inflammatoriska processer. För att inte förvärra kroniska sjukdomar (pankreatit, cholecystit) måste du ta medicinen i rätt tid och följa en diet.

    slutsats

    Klipp i magen och diarré uppstår med ett stort antal patologier som påverkar mag, tarm, gallblåsa och lever. Svårighetsgraden av diarré kan vara olika, liksom arten av smärta. Beroende på orsaken till dessa symtom utvecklas en behandlingsförlopp.

    Mage smärtstillande medel: vad är det där?

    Enligt statistiken är smärta i magen det vanligaste symptomet som oroar sig för en person. Deras utseende kan provocera olika organiska och funktionella störningar. Därför ställer patienterna ofta frågan om vilka smärtstillande medel som ska användas för att välja magen. För att svara på det måste du konsultera en läkare så att han kan avgöra orsaken till smärta. När allt kommer omkring beror valet av läkemedlet på grundorsaken.

    Etiologi och patogenes av magsmärta

    Orsakerna och mekanismerna för utseendet av smärta i magen kan vara olika:

    1. Brott mot integriteten i magslemhinnan och duodenalsår, vilket ofta provar magsaft innehållande saltsyra. Dessutom kan den patologiska processen utlösa missbruk av alkohol, nikotinberoende, fel i kost, till exempel konsumtion av kryddiga livsmedel. Också, långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel såsom ibuprofen (Mig, Nurofen, Ibuklin), Diklofenak (Voltaren, Ortofen) minskar produktionen av histamin mediator som skyddar slemhinnan i mag-tarmkanalen, såsom ett resultat, blir den sårbar för korroderande exogena faktorer. Allt detta leder till utseendet av tråkiga värkande smärtor som har stört en person under lång tid.
    2. En annan vanlig orsak till magont är en nedsatt organmotilitet, som uppstår på grund av en störning i den nervösa autonoma regleringen. I regel observeras ett sådant tillstånd hos alltför emotionella personer, hos patienter som lider av samtidigt fysiska sjukdomar och hos kvinnor under barnbarnsperioden. I det här fallet är smärtor krampiga i naturen, och de försvinner inom några timmar.

    Det är viktigt! Utseendet på akut dolkens smärta är karakteristisk för peritoneal irritation med saltsyra av magsaft. Detta kan hända på grund av bristande integritet i magen, till följd av skada eller perforering av såret. Med utvecklingen av en sådan patologisk process under palpation av bukväggen är det möjligt att avslöja spänningen i sina muskler och ovanlig hårdhet. I det här fallet ska patienten vara sjukhus så snart som möjligt i kirurgiska avdelningen.

    Indikationer för att ta smärtstillande medel

    Smärtstillande medel för magbesvär kan tas enligt instruktioner av en läkare i följande fall:

    • patienten har ingen spänning i bukväggen (annars anges kirurgisk behandling);
    • Det är tråkigt, värkande och akut smärta i den epigastriska regionen.
    • Utseendet av smärta i samband med att äta;
    • bekräftat diagnosen gastrit, magsår, gastroesofageal refluxsjukdom, det finns funktionell (icke sår) dyspepsi i magen.

    Vilka grupper av droger kan användas för magbesvär?

    Med utseendet på olika kroppssmärtor kan förutom magbesvär användas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. När smärtor i magen observeras är läkemedel i denna grupp förbjudna, förutom att långsiktigt och okontrollerat intag av läkemedel baserat på ibuprofen, acetylsalicylsyra, kan diclofenak provokera utvecklingen av magsår och duodenalsår och gastrit.

    För lindring av magsmärta används följande grupper av läkemedel:

    • antacida;
    • protonpumpshämmare;
    • histaminantagonister;
    • antispasmodiska droger.

    Antacida läkemedel

    Antacida neutraliserar surhetsinnehållet i magsaften och omsluter magslemhinnan, stoppar smärta och aktiverar regenereringsprocesser.

    Många moderna preparat av denna grupp innehåller salter av magnesium och aluminium i deras sammansättning, vilket resulterar i att effekten av deras användning förbättras. Deras fördelar är att de har en lokal effekt och inte adsorberas i den allmänna cirkulationen, därför har de praktiskt taget inga kontraindikationer och biverkningar. Några av de moderna antacida kan adsorbera toxiner, varför de kan ordineras för matförgiftning, åtföljd av smärta.

    Antacida inkluderar:

    Dessa läkemedel finns tillgängliga i tuggbara tabletter, pastiller, suspensioner i flaskor eller i enstaka väskor. De mest frekventa biverkningar som observerats med deras användning - svårigheterna med att ha en avföring och studsar syra, i vilken efter avskaffandet av antacida dramatiskt ökar produktionen av magsaft utveckling, och det är ännu mer irriterande magen, vilket resulterar i patologi fortskrider.

    Fördelarna med antacida kan tillskrivas det faktum att hos 60% av patienterna stannar de i magsmärta. Men om patienten lider av kronisk gastrit och magsår, så kommer de om några timmar att dyka upp igen.

    Dessutom har vissa produkter antacida egenskaper, såsom avkokning av ris, mjölk, avgasat alkaliskt mineralvatten. De kan användas istället för läkemedel för att minska surheten och eliminera smärta i magen.

    Antagonister av H2-histaminreceptorer

    På ytan av cellerna i magshålan är typ 2 receptorer lokaliserade, de producerar magsaft och enzymer. Det finns läkemedel som blockerar histaminreceptorer, vilket resulterar i att syrahalten minskar och magsåren försvinner. Dessutom ökar drogerna i denna grupp produktionen av slem och prostaglandiner, vilket positivt påverkar magefunktionen i magen.

    Denna grupp innehåller följande läkemedel:

    • Ranitidin (Ranisan, Gistak, Zantak);
    • Famotidin (Kvamatel, Famosan);
    • Nizatidin (Axid);
    • Roxatidin (Roxane).

    Läkemedel i denna grupp finns tillgängliga i piller. Som regel måste de tas 2 gånger om dagen, morgon och kväll. Smärtstillande medel i denna grupp för smärta i magen är föreskrivna för långvarig behandling av magsår, gastrit med surhet och GERD.

    Det är viktigt! Tyvärr hämmar droger i denna grupp inte effektivt produktionen av magsaft, eftersom det kan uppstå magsmärtor. Dessutom har de systemiska biverkningar, såsom huvudvärk, svimmelhet och trötthet.

    Protonpumpshämmare

    Protonpumpshämmare är ett av de mest moderna antisekretoriska läkemedlen. De stör utbytet av joner i magen, vilket leder till att produktionen av magsaft suspenderas och surheten minskar.

    Deras fördelar är en långvarig effekt och god kontroll över produktionen av magsaft, vilket signifikant minskar risken för återkommande patologi.

    Medicin i denna grupp är de valfria läkemedlen för behandling av inflammation i magslemhinnan, magsår och GERD.

    Protonpumpshämmare innefattar följande läkemedel:

    • Omeprazol (Omez, Ultop, Gastrozole);
    • Pantoprazol (Nolpaz);
    • Rabeprazol (Pariet);
    • Esomeprazol (Nexium);
    • Lansoprazol (Lantsid).

    Släpp dem i form av tabletter och kapslar för oral administrering. Frekvensen för deras tillträde och varaktigheten av behandlingen bestäms av den behandlande läkaren beroende på sjukdoms svårighetsgrad.

    Det är viktigt! Protonpumpshämmare är förbjudna under graviditeten. Dessutom är 3-4% av den mänskliga befolkningen resistent mot läkemedel i denna grupp, så deras användning är ineffektiv hos dessa patienter.

    antispasmodika

    Painkillers antispasmodics påverkar mjuka muskler i magen, minskar tonen, stoppar spasmer, vilket leder till att smärtan som orsakas av gastrisk dyspepsi i magsäcken passerar. Läkemedlen i denna grupp är i form av tabletter, kapslar, rektala suppositorier, injicerbara former.

    För behandling av gastrit och sår har våra läsare framgångsrikt använt Monastic Tea. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
    Läs mer här...

    Denna grupp innehåller följande produkter:

    • Drotaverinum (Spasmol, Nosh-Bra, No-Shpa);
    • Hyoscin (Buscopan);
    • Pinaveriya bromid (Ditsetel);
    • papaverin;
    • Mebeverin (Duspatalin);
    • Otilonia bromid ("Spasmomenon").

    Antispasmodik kan snabbt arrestera magont.

    Utvalda fall av smärtstillande medel

    Smärtstillande medel för att lindra akut smärta

    Oftast observeras akut smärta i magen på grund av ökad surhet. Därför kan antacida som regel användas som första hjälpen. Några timmar efter att ha råd med en läkare är det värt att dricka ett antisekretoriskt medel (protonpumpshämmare eller H2-blockerare). Samtidigt är det värt att genomgå en fullständig diagnos för att avslöja vad som orsakade uppkomsten av akut smärta, så att behandlingsregimen kan anpassas.

    Smärtstillande medel för magsår

    Om en patient har ett sår diagnostiserat och det åtföljs av smärta, är de valfria drogen protonpumpshämmare. Vanligen föreskrivs preparat baserade på omeprazol som anestesi för magsår.

    Antacida ordineras som ett extra medel, men deras effektivitet i denna sjukdom är mycket begränsad.

    De testar också för detektering av Helicobacter pylori, en bakterie som orsakar magssår hos 85% av patienterna. Om det visar sig vara positivt, föreskrivs antibiotika.

    Smärtstillande medel under graviditeten

    I graviditetens II och III trimester är smärta associerad med spasmer av släta muskler. Detta beror på det faktum att det växande livmodern förskjuter andra organ i bukhålan. För att lindra smärta i magen, använd därför under dräktighetsperioden drotaverin (i piller eller ampuller) eller papaverin (i ljus, införd i anus).

    Det är viktigt! Trots att drotaverin och papaverin är receptbelagda läkemedel, ska de inte tas utan att rådfråga en läkare. Dessutom måste man komma ihåg att drogerna baserade på drotaverin är kontraindicerade i svåra patologier i hjärta, njurar och lever. Papaverin är kontraindicerat i glaukom, efter traumatisk hjärnskada, patologier i lever, njurar, binjurar, hypotyreoidism.

    Begränsningar för att ta smärtstillande medel

    Om magsår uppstår är det viktigt att förstå hur de provoceras, för att bestämma sin natur, oavsett om de utstrålar.

    Än att döma smärtan i magen bör alltid bestämma läkaren. Du ska inte självmedicinera, särskilt om följande symptom observeras förutom smärtsyndrom:

    • illamående och kräkningar, speciellt om det finns en blandning av blod i kräkningen;
    • allvarlig förgiftning
    • mat toxicoinfektion;
    • uttalad uttorkning av kroppen, vilket uppenbaras av torr hud, minskad elasticitet och stark törst;
    • medvetenhetskänslor och fallande blodtryck
    • spänning av bukets främre vägg;
    • utveckling av neurologiska tecken (kramper).

    Om dessa symptom uppträder, ska du omedelbart söka medicinsk hjälp.

    Trots det faktum att det finns ett antal diskmedel som tillåter att lindra magbesvär, är det fortfarande oönskat att ta dem själv, eftersom endast en läkare kan välja en adekvat terapi. Dessutom har varje läkemedel sina egna kontraindikationer och biverkningar. Dessutom kan smärta i magen vara ett symptom på en farlig sjukdom och endast en läkare kan identifiera den. Därför är det nödvändigt att gå till sjukhuset så snart som möjligt.

    Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken?

    Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade magen... Läs artikeln >>

    Vilka läkemedel kommer att hjälpa till för gastritpina

    Det är nödvändigt att korrekt välja mediciner för gastrit smärta i magen, annars kan användningen av smärtstillande medel vara värdelös. Först och främst måste du veta vilken typ av gastrit patienten har, orsakerna till smärta, och på grundval av dessa data kan recept av traditionell medicin till och med hjälpa dig.

    1. Orsaker till gastrit smärta
    2. Läkemedel för magbesvär under gastrit
    3. Protonpumpblockerare
    4. M-cholinolytics
    5. antacida
    6. antispasmodika
    7. Tabell med läkemedel för smärta i hypoacid och hyperacid gastrit
    8. Folkmedel för smärta
    9. Kåljuice
    10. Potatisjuice
    11. Herbal avkok
    12. lin
    13. Säkerhetsföreskrifter

    Orsaker till gastrit smärta

    Smärta i gastrit med ökad utsöndring i samband med den korrosiva effekten av saltsyra på magslemhinnan. I början av dess inflammation och hyperemi. Med ytterligare utveckling leder gastrit ofta till bildandet av magsår.

    Natt eller hungriga smärtor indikerar överdriven produktion av saltsyra i frånvaro av mat och är ett av tecknen på gastrit.

    • Den andra orsaken till smärta är minskningen av produktionen av speciellt slem som beklär magen på den inre ytan. Det skyddar känsligt epitel från magsaftens verkan och förhindrar också mekanisk skada av fasta partiklar av mat.
    • I hypoacid typen av sjukdomen är inte smärtan associerad med HCl-verkan. De orsakas av atrofi av occipitala celler, följt av förlust av tonen i muskelskiktet i magen. Patienter märker tråkiga smärtor som åtföljs av tyngd och går efter 2-3 timmar efter att ha ätit (efter att matkvoten lämnar magen, det vill säga sträckningen av dess väggar stannar).
    • Även värkande känslor kan uppstå som ett resultat av den initiala förvärringen av andra kroniska sjukdomar (pankreatit, cholecystit, etc.), då blir gastrit en följd av dem.

    Att veta dessa skäl kan du hitta det verktyg som hjälper till med magont. Att lindra smärta med gastrit med hög eller låg surhet i magen hjälper olika droger, eftersom orsakerna som orsakade dem är radikalt olika.

    Läkemedel för magbesvär under gastrit

    Läkemedel för att lindra gastritpina är uppdelade i flera stora grupper. De skiljer sig åt i mekanismen och typen av åtgärder på kroppen.

    Protonpumpblockerare

    Läkemedel i denna grupp används oftast vid behandling av tillstånd som åtföljs av hög surhetsgrad i magsaften. Genom att hämma reaktionerna av syntesen av saltsyra, ändras pH-värdet till normala värden. Som ett resultat av upphörande av irritation observeras regenerering av slemhinnan och försvinnandet av smärtan.

    De mest föreskrivna antisekretoriska läkemedlen innefattar:

    M-cholinolytics

    Minska gastrisk sekretion genom att blockera stimulans effekten av vagusnerven. Också observerad och gastroprotektiv effekt som ett resultat av förbättrad cirkulation i kapslarna i slemhinnan, liksom inhibering av proteolys i magen i magen.

    Från denna grupp används huvudsakligen:

    Med deras användning finns det en påtaglig smärtstillande effekt.

    antacida

    Antacida påverkar inte magefunktionen och mängden saltsyra som utsöndras. När de tas in neutraliserar de redan utvecklad HCl, vilket orsakar en snabb lindring av patientens tillstånd. Vid val av läkemedel från denna grupp bör preferens ges till icke absorberbara antacida. De bidrar inte till den efterföljande ökningen av surheten på grund av utsläpp av koldioxid:

    Dessutom har några av dem i kompositionen lokalanestetika som nästan omedelbart lindrar smärta (Almagel A).

    antispasmodika

    Används för att lindra muskelspasmer i magen, vilket kan observeras på grund av irriterande verkan av magsaft eller överbeläggning av organets väggar. Det hjälper till att snabbt bli av med smärta, medan det ofta är ordentligt i en komplicerad behandling.

    • Drotaverine eller No-shpu (droger är analoger) används huvudsakligen.
    • I hypoacid gastrit kan medel som hjälper till att förbättra tarmmotiliteten (Dromperidone) och öka surheten (magsaft, Plantaglucid) hjälpa patienten.

    För enkelhets skull sammanfattas de läkemedel som används i gastrit och mekanismen för deras analgetiska verkan i den allmänna tabellen.

    Vad orsakar magbesvär?

    Periodiskt förekommande kramper i buken orsakar mycket obehag och stör personen. Klipp i magen orsakar försämring av det allmänna tillståndet, kan uppstå hos vuxna och barn. Det är viktigt att veta att någon smärta i buken är ett tecken på störning i det gastrointestinala nervsystemet.

    orsaker till

    De smärtsamma förnimmelserna av en akut natur kan signalera olika patologier. Ofta indikerar detta ett fel i magen. Om obehaget är lokaliserat i mags centrala del, ovanför naveln - ligger anledningen i själva magen.

    Lika viktigt är intensiteten av smärta, tidpunkten för förekomsten (före och efter måltider, efter fysisk ansträngning).

    Anledningarna till vilka det finns kramp i magen:

    • exacerbation av olika typer av gastrit - erosiv, bakteriell, atrofisk, allergisk; associerade symptom - aptitlöshet, illamående, viktminskning;
    • exacerbation av magsår och duodenalsår;
    • olämplig diet med ett överflöd av feta, stekt, salt mat, dricka alkoholhaltiga drycker;
    • okontrollerat intag av antibiotika och andra droger.

    Klipp i magen kan uppstå på grund av utvecklingen av sjukdomar som påverkar inte bara magen direkt utan också andra organ i matsmältningssystemet: lever, tarmar, bukspottkörtel.

    • Med utvecklingen av akut pankreatit uppträder akut smärta, lokaliserad under naveln och svullnad.
    • Tarminfektionen åtföljs av en klinisk bild: diarré, kraftiga kramper i tarmområdet, allmän sjukdom, kräkningar och feber.
    • Irritabelt tarmsyndrom åtföljs av symtom: förstoppning och diarré, alternerande, akut eller smärta, ibland spasmer.
    • Akut appendicit manifesterar sig starkt - först finns det sår i området kring solplastik och mage, smärtan smälter gradvis till höger sida, nedre delen; intensiv mage, med palpation - svår smärta ibland finns det en störning i pallarna - diarré;
    • Helminthiasis kan manifestera rezmy i naveln. Samtidigt kan diarré, viktminskning, en minskning av järnnivån i blodet uppträda.

    Många smärta och möjlig diagnos

    Möjliga orsaker till smärta beror på flera faktorer:

    • Tidpunkten för förekomsten;
    • lokalisering;
    • intensitet.

    Med periodisk förekomst av smärta är det viktigt att spåra när de utvecklas. Det är nödvändigt att överväga huvudsyftet med matsmältningssystemet - matsmältning och marknadsföring av matkoma. På grundval av detta är det möjligt att fastställa sambandet mellan utseende av skärningar och ätande.
    Om magsmärta utvecklas 20-40 minuter efter en måltid, varar ca 2 timmar utan paus, de troliga orsakerna till deras utseende:

    • inflammatoriska sjukdomar i magsårets ulcerösa skador, gastrit
    • godartade (polyper) eller maligna tumörer i magen.

    Sena smärtor, som utvecklas 3-3,5 timmar efter en måltid, är ett tecken på utveckling:

    • magsår och duodenalsår;
    • duodenit;
    • akut pankreatit
    • gallsten sjukdom;
    • maligna tumörer.

    Hungriga smärtor (som uppstår 5-7 timmar efter en måltid), försvinner efter att ha ätit och dricker, indikerar en början eller progressiv sårskada.

    lokalisering

    Utställningsplatsen kan ställas in genom palpation. Smärtan kan vara tydligt koncentrerad eller spridas genom buken:

    • nära naveln - vid förgiftning, helminthiasis;
    • omedelbart under revbenen - med besväret av matstrupen, lever;
    • i regionen med rätt hypokondrium - med utveckling av cholecystit
    • i området för vänster hypokondrium - med inflammation i bukspottkörteln och gallblåsan;
    • i den högra nedre sidan - med appendicit;
    • i området med solar plexus - med ett sår, gastrit.

    intensitet

    Intensiteten hos känslorna kan vara svag eller stark, oacceptabel:

    • intensiva kramper indikerar utvecklingen av sår (inklusive perforerad), förvärring av gastrit, inflammation i bukspottkörteln och cholecystit
    • måttlig, långvarig i tid, ofta på grund av närvaron av gastrit med hög surhet
    • smärtor som sträcker sig till bröstbenet eller ryggen kan vara ett tecken på ett duodenalt sår.

    Hur snabbt eliminera smärtan?

    Ofta börjar abdominalt obehag plötsligt. Människor som står inför ett problem, skynda inte på specialläkarvård, föredrar att behandlas på egen hand. Det finns situationer när det är omöjligt att gå till en läkare. I det här fallet kan du ta:

    1. antispasmodik - No-shpa, Drotaverin, Buscopan kommer att lindra smärta, ha en liten antiseptisk effekt;
    2. enzymer - Mikrasim, Creon, Festal hjälper till med pankreatit, kommer att anpassa processen med matsmältningen.
    3. om orsaken till rezi - fel diet, där det finns diarré och matsmältningsbesvär, kommer att hjälpa omeprazol, ranitidin; droger bidrar till regenerering och återställande av inflammerad magslemhinna;
    4. antacida - Fosalugel, Maalox, Almagel kan neutralisera saltsyran som ingår i magsekretionerna, läkemedel kommer att hjälpa till med skärning, orsakad av förvärmning av gastrit
    5. vid förgiftning, adsorbenter - Polysorb, Filtrum, Enterosgel; läkemedel i denna grupp avlägsna toxiner från tarmarna, stoppa diarré.
    • Applicera värmekuddar och varma kompresser på buken;
    • massera
    • sätta rensande enemas;
    • äta mycket mat - det är bättre att avstå från att äta.

    Behandling med folkmetoder

    Traditionella behandlingsmetoder baserade på växtbaserade läkemedel och användning av andra oskadliga komponenter - honung, aloe juice, plantain. Dekoktioner och växtbaserade extrakt, trots sitt naturliga ursprung, bäst tas med tillstånd av en läkare som en del av en kombinationsbehandling.
    Populära recept på traditionell medicin:

    • kamilleinfusion (1 filterpåse per kopp kokande vatten) hjälper till att lugna inflammerad slemhinna och lindra spasmer, förbättra matsmältningen. Det är bättre att ta kamille i intervallet mellan måltiderna, 50 ml, 4-5 gånger om dagen.
    • aloe juice är ett bra botemedel mot sår och duodenit, du kan använda apotek eller nyplockad juice från plantens löv; Administreringssättet är enkelt - 10 ml 15-20 minuter före måltiderna.
    • en blandning av honung och plantain juice hjälper perfekt med matsmältningsbesvär och smärta; för matlagning måste du blanda i lika stora volymer flytande honung och juice av plantainblad, koka och svalna; drick 10 ml på 20-30 minuter före måltid.

    Ringer en läkare vid behov?

    Om problemet uppstod en gång och gick bort på egen hand, finns det ingen särskild anledning till oro. Vid periodisk återkommande smärtsamma känslor ska du konsultera en läkare. Din läkare kommer att ordinera lämplig undersökning, vid behov - behandling. Det är oacceptabelt att behandla ofta upprepade skärningar hemma.

    De hotande tecknen som är en signal för omedelbar medicinsk vård:

    1. smärta, åtföljd av upprepade kräkningar av färgen på kaffegrund kan signalera inre blödning; svarta avföring - ett tecken på intestinal blödning
    2. feber, diarré, kramper slocknade över magen - ett tecken på appendicit, tarminfektioner;
    3. En skarp daggsmärta kan indikera en perforering av såret och början peritonit (inflammation och infektion i bukhinnan).

    Förebyggande åtgärder

    För att undvika problem med matsmältningsorganens organ, vilket medför utveckling av ett smärtstillande symptom, är det viktigt att följa förebyggande åtgärder. Förebyggande minskas till rätt näring, hälsosam livsstil, förebyggande av stressiga situationer.

    • Måltiderna bör vara kompletta, med inklusion av kött, mejeriprodukter, färska grönsaker och frukter, mat med färgämnen, tillsatser, smakförstärkare bör undvikas.
    • Overeating är skadlig för matsmältningssystemet, portioner bör inte vara mer än 300-350 ml för en vuxen.
    • Långa mellanrum mellan måltiderna stör funktionen i matsmältningssystemet, intervallet mellan måltiderna varar inte längre än 4 timmar.
    • Att dricka alkohol och köpa det innebär medvetet att förstöra mag-tarmkanalen. Att undvika dåliga vanor minskar risken för att utveckla magsår och tumörer.
    • Med utseendet av regelbundet återkommande smärta och andra obehagliga symptom i buken är det nödvändigt att konsultera en läkare, kan självbehandling leda till sorgliga konsekvenser.

    Rezi i buken - ett obehagligt symptom som inte kan ignoreras. En snabb överklagande till specialister och en undersökning är extremt nödvändig, eftersom inte bara matsmältningsorganen, utan också organen i det genitourära systemet är koncentrerade i bukhålan. Tidig identifiering av orsakerna till obehag är nyckeln till framgångsrik behandling i framtiden.