728 x 90

Järntillskott för anemi - en översyn av medel

Ett av de spårämnen som är nödvändiga för den mänskliga kroppens normala funktion är järn. Det är närvarande i kompositionen av proteiner (myoglobin, hemoglobin, etc.), olika enzymer. Järnfunktionerna är bindningen av syre och dess transport till organ och vävnader, effekten på B-vitamins metabolism och deltagande i blodbildningsförfarandena.

Denna metall går in i kroppen med mat. Absorberas i duodenum.

Människokroppen i vissa perioder har ökat behov av järn - sådana perioder är perioden för tillväxt, menstruation, graviditet.

Med otillräckligt intag av järn i kroppen med mat, liksom vid vissa sjukdomar (såsom akut och kronisk blodförlust, parasitinvasion, kronisk diarré som hindrar metallabsorption i tarmen) och efter operationen för att avlägsna mag-gastrektomi, lider kroppen av järnbrist - järnbristanemi utvecklas. Vi kommer inte tala om symtomen på denna sjukdom, eftersom detta ämne redan är täckt av en av artiklarna på vår hemsida. Låt oss prata om behandling, nämligen: Låt oss överväga en grupp droger som ligger till grund för järnbristanemi-terapi - järnberedningar.

Allmän information om järnberedningar

Så, järn i läkemedel finns i olika former - divalent och trivalent. Beredningar av järnjärn absorberas och absorberas av kroppen mycket bättre än deras trivalenta analoger. Bivalenta järnpreparat administreras vanligen oralt och trivalenta droger administreras genom intravenös injektion.

För att det järnhaltiga läkemedlet ska absorberas så gott som möjligt i matsmältningsorganet är det nödvändigt att det finns viss fri saltsyra i magen. Detta innebär behovet av utnämning samtidigt med magsaftjärnet i händelse av otillräcklig magsekretion, samtidig anemi.

Vissa ämnen som kommer in i kroppen samtidigt med järn, ökar dess absorption. Bland sådana ämnen är askorbinsyra och bärnstensyror, cystein och fruktos. Ett antal andra föreningar när de tas med järn minskar dess absorption. Bland dem är kalciumsalter, fosforsyra, tannin och vissa läkemedel - almagel, tetracyklin. Användningen av dessa ämnen direkt när du tar järntillskottet bör undvikas.

Som nämnts ovan är en direkt indikation för att förskriva järntillskott järnbristanemi hos någon etiologi. Naturligtvis är den primära punkten i behandlingen att eliminera orsaken som orsakade en minskning av järnnivån i kroppen, och det efterföljande målet är att återställa denna nivå och skapa ett tidigare förbrukat mikroelement depot. Järnberedningar kan också användas för B12-bristande anemi parallellt med att ta cyanokobalamin. Ett villkor: I12-bristande anemi bör vara hypokrom (färgindex i det allmänna blodprovet är mindre än 0,8).

Järntillskott för oral administrering

I de allra flesta fall av järnbristanemi rekommenderas järnberedningar att tas inuti. Den terapeutiska dosen av läkemedlet ordineras individuellt med en hastighet av 2 mg / kg av patientens kroppsvikt. Som regel är det 100-200, mindre ofta - 300 mg per dag. För att uppnå maximal absorptionseffekt tas droger av denna grupp uteslutande under måltiderna.

Med en tillräcklig dos av läkemedlet inom en vecka efter starten av behandlingen observeras förändringar i blodet - antalet retikulocyter ökar. I en månad, i vissa fall senare - i 1,5-2 månader observeras en ökning av hemoglobinindex. Förbättringen av tillståndet, som uppenbaras av försvinnandet eller minskningen av allvaret av symtom på anemi som är obehagligt för patienten noterar han efter några dagars regelbunden användning av läkemedlet.

Patienterna bör vara medvetna om att det krävs inte en eller två veckor eller en månad, men att de tar mycket längre tid. Efter normalisering av hemoglobin och röda blodkroppar fortsätter behandlingstiden med ett järnhaltigt läkemedel för att fylla på järnaffärer i kroppen - så att säga, för att fylla depået. Detta varar i flera - minst 2 månader, men dosen av läkemedlet är samtidigt stödjande: mindre än 2 gånger behandling.

Mot bakgrund av järntillskott per os (det vill säga inuti) kan följande biverkningar utvecklas:

  • metallisk smak i munnen;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • minskad aptit
  • förstoppning eller (sällan) diarré.

I vissa fall, mot bakgrund av järntillskott, finns det en mörkning av tänderna i samband med bildandet av järnsulfid vid växelverkan av järn med vätesulfid i munhålan (till exempel med karies). För att undvika denna obehagliga effekt ska du noggrant skölja din mun efter att ha tagit järnhaltiga droger eller ta dem genom ett rör (om läkemedlet är i flytande doseringsform).

Accept av droger som innehåller järn är kontraindicerat i följande fall:

  • med hemolytisk och aplastisk anemi
  • i kroniska inflammatoriska sjukdomar i lever och njurar;
  • för blodtumörer - leukemi;
  • parallellt med att ta tetracykliner eller antacida;
  • i kombination med kalciumrika livsmedel som innehåller koffein eller höga fibrer.

Förskriv inte järntillskott samtidigt med droger som minskar surhetsgraden i magsaften, och med antibiotika av tetracyklingrupperna och D-penicylaminen, eftersom de störa absorptionen av järn i matsmältningssystemet.

Beredningar innehållande järn

  • Hemofer prolongatum. Den aktiva beståndsdelen är också järnsulfat. Formlösningsdragerade tabletter med en vikt av 325 mg, vilket motsvarar 105 mg Fe 2+.
  • Tardiferon. Tabletter av långvarig verkan med järnsulfat (ІІ) baserat på plus mukoproteos och askorbinsyra. 1 tablett innehåller 80 mg Fe 2+.
  • Ferroglukonat och Ferronal. Basen av drogerna är järn glukonat. Formutsläpp - 300 mg tabletter, motsvarande 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumet. Ferrosulfat plus plastmatris - graduet. Formlösningsdragerade tabletter. Mängden Fe 2+ i 1 tablett är 105 mg.
  • Heferol. Läkemedlet är baserat på fumarsyra. Finns i kapselform av 350 mg, vilket motsvarar 100 mg Fe 2+.
  • Aktiferrin. Kombinerad produkt innehållande ferrosulfat, D, L-serin (orala kapslar och droppar) och järnsulfat, D, L-serin, glukos, fruktos, kaliumsorbat (sirap). Mängden mg Fe 2+ i 1 keps / 1 ml droppar och 1 ml sirap är 34,8 respektive 34,2.
  • Gemsineral-TD. Mikrogranuler av fumaratjärn, folsyra, cyanokobalamin. Kapslar innehållande 67 mg elementärt järn.
  • Gyno-tardiferon. Innehåller järnsulfat, folsyra och askorbinsyror, mukoproteos. Finns i form av tabletter, dosen av elementärt järn i vilket motsvarar 80 mg Fe 2+.
  • Globiron. Som en del av det finns järnfumarat, vitaminer B6, B12, folsyra, docusatnatrium. Finns i form av gelatinkapslar med 300 mg, vilket är ekvivalent med 100 mg Fe 2+.
  • Ranferon-12. Innehåller järnfumarat, askorbinsyra och folsyra, cyanokobalamin, zinksulfat, ammoniumjärncitrat. Finns i kapselform 300 mg, vilket motsvarar 100 mg elementärt järn och elixir, av vilka 5 ml innehåller 41 mg av det.
  • Sorbifer durules. Järnsulfat plus askorbinsyra plus matris - durules. Belagda tabletter med förlängd frisättning av järnjoner innehållande 100 mg Fe 2+.
  • Totem. Järnglukonat plus spårämnen - mangan, koppar, liksom bensoat och natriumcitrat och sackaros. Doseringsform - lösning för oral administrering i ampuller på 10 ml, vilket är ekvivalent med 50 mg Fe 2+.
  • Heferol. Grunden är fumarsyra. Formutsläpp - 350 mg kapslar innehållande 100 mg Fe 2+.
  • Fenyuls. Järnsulfat, folsyra och askorbinsyra, tiamin, riboflavin, cyanokobalamin, pyridoxin, fruktos, cystein, kalciumpantotenat, jäst. Utsättningsformen är en kapsel, vars järnhalt motsvarar 45 mg.

Järnberedningar för parenteral administrering

Järnberedningar för parenteral administrering används endast om det finns vissa indikationer, såsom:

  • minskad järnabsorption i matsmältningsorganet i samband med sin kroniska patologi (enterit, celiaki, kronisk pankreatit, malabsorptionssyndrom);
  • exacerbation av magsår eller duodenalsår;
  • ulcerös kolit;
  • individuell överkänslighet mot järnsalter;
  • avlägsnande av magen (gastrectomy) eller omfattande resektioner i tunntarmen;
  • behovet av snabb mättning av kroppen med järn i de kommande operationerna för fibroids, hemorrojder och andra patologiska tillstånd.

Mer än 100 mg järn per dag ska inte injiceras genom injektion - denna dos garanterar fullständig mättnad av transferrin med det.

När parenteral administrering av järnhaltiga läkemedel kan utveckla ett antal allvarliga komplikationer:

  • allergiska reaktioner upp till anafylaktisk chock (förekommer hos 1-2% av patienterna, som regel efter intravenös administrering av läkemedlet);
  • DIC syndrom;
  • infiltrerar på injektionsstället
  • abscesser på injektionsstället
  • flebit;
  • järnöverdosering med efterföljande utveckling av organens hemosideros (hemosiderinavsättningar (bestående av järnoxid) i de inre organens vävnader).

Järnberedningar för parenteral administrering

  • Venofer. Den består av järn (III) - hydroxid av sackaroskomplex. Finns i form av en injektionsvätska, lösning i 5 ml ampuller. Administreringsvägen för läkemedlet är intravenös. 1 injektionsflaska innehåller 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Zhektofer. Innehåller järn-sorbitol-citronsyrakomplex. Utgivningsformen - lösning för injektioner i ampuller på 2 ml. Administreringsvägen är intramuskulär. 1 ampull innehåller 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol. Den är baserad på järnsorbitolkomplex. Finns i form av en injektionsvätska, lösning på 1 ml. Administreringsvägen är intramuskulär. 1 ml lösning är ekvivalent med 50 mg Fe 2+.
  • Ferrletsit. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är ett aktivt natrium-järn-glukonatkomplex. Injektionsvätska, tillgänglig i ampuller med 1 (för intramuskulär injektion) och 5 (för intravenös administrering) ml, innehållande 50 respektive 100 mg Fe 2+.
  • Ferkoven. Den består av järn saharata, kobolt glukonat och kolhydrat lösning. Finns i 1 ml ampuller innehållande 20 mg Fe 2+. Det administreras intravenöst.
  • Ferrum Lek. De aktiva beståndsdelarna är järnhydroxid med dextran. För intramuskulär administrering tillverkas den i 2 ml ampuller, där innehållet i elementärt järn motsvarar 100 mg.

Järntillskott och graviditet

Med en etablerad diagnos av järnbrist eller12-bristande anemi i denna grupp är inte kontraindicerade för gravida kvinnor. Principerna för att förskriva järntillskott under graviditeten skiljer sig inte från dem utanför denna period. Skillnaden är behovet att ta järntillskott för att förhindra anemi. Profylaktiska doser varierar beroende på baslinjens hemoglobinvärden och när anemi diagnostiseras - före, under graviditet eller helt frånvarande.

  • I fallet med en fysiologiskt pågående graviditet, i avsaknad av den förväntande moderns tendens att järnbrist under tredje trimestern, ska hon ta 30-40 mg järn per dag.
  • I fallet med en fysiologiskt pågående graviditet men med den förväntande moderens befintliga tendens att utveckla järnbristanemi utförs profylax mellan 12-15 och 21-25 veckor. Dosen av järn är 30-40 mg 2-3 gånger i veckan (!).
  • Om anemi har utvecklats under graviditeten visas kvinnan med en full dos av läkemedlet - 100-200 mg per dag.
  • Om anemi diagnostiseras tidigare än graviditeten ska den förväntade mamman ta 200 mg järn tills leverans och hela amningstiden.

Vilken läkare att kontakta

Behandling av järnbristanemi utförs av en hematolog. Förutom det kan terapeut, barnläkare, gynekolog, kirurg föreskriva järnberedningar.

Järntillskott för anemi: en översyn av medel

Järn är en av de väsentliga delarna som säkerställer en stabil drift av kroppen. I grund och botten kommer detta mikroelement in i kroppen tillsammans med mat - det finns ett antal produkter där järnhalten är mycket hög. Men i vissa fall hjälper inte den aktiva användningen av sådana specifika livsmedel till att hålla järnbalansen i kroppen - i detta fall diagnostiserar läkare anemi av järnbristtypen och förskriver terapi med specifika droger.

Grunddata om järnberedningar

I doseringsformen kan det anses användbara spårämnet innehålla två olika former:

  • bivalent form - järnpreparat absorberas snabbt och fullständigt, administreras oralt (genom att svälja);
  • trivalent form - läkemedel absorberas sämre, introduceras genom injektion.

Ett läkemedelsinnehållande järn absorberas i matsmältningsorganet, men denna process kräver närvaron av en tillräcklig mängd saltsyra i magen. Om patienten förskrivs behandling med järnhaltiga läkemedel, men han har tidigare diagnostiserats med brist i saltsyraproduktionen, måste patienten ta parallella läkemedel som ökar surhetsgraden i magsaften.

Det finns en viss differentiering av ämnen som ökar eller minskar absorberbarheten av järnpreparat:

  • fruktos, bärnstenssyra, cystein och askorbinsyra - ökning;
  • tannin, fosforsyra, tetracyklin, almagel - lägre.

Naturligtvis bör de senare ämnena vid användning av droger som innehåller järn uteslutas.

Järnberedningar för förtäring

Vanligtvis, när du diagnostiserar järnbristanemi, ordinerar läkare mediciner för intag. Dosen bestäms individuellt, men det finns också allmänna rekommendationer - vuxna behöver vanligtvis använda 2 mg per kg och i regel uppgår detta till 100-200 mg av läkemedlet per dag, extremt sällan - 300 mg.

Om dosen av järnhaltig läkemedel valdes korrekt, efter några dagars behandling börjar patienten att må bättre, standard symtom på järnbristanemi försvinner nästan. Under de första 5-7 dagarna av att ta mediciner som innehåller järn visas de första positiva förändringarna i resultaten av laboratorieblodprov - antalet retikulocyter börjar växa. Och efter 60-90 dagar med regelbunden användning av järnhaltiga droger finns det en stadig ökning av hemoglobin.

Observera: patienter för att återställa hälsan kommer att behöva ta järn oralt under lång tid. Även om hemoglobinindex och allmän hälsotillstånd redan har stabiliserats, är det omöjligt att sluta behandlingen - det är nödvändigt att skapa ett lager av spårämnen i kroppen. Men vid tidpunkten för "lagring" av järn i kroppen är det inte nödvändigt att ta den föreskrivna dagliga dosen av läkemedel - doktorn, baserat på resultaten från laboratorieblodprov, justerar vanligtvis dosen för att minska den med 2 gånger.

Godkännande av järnpreparat i munnen (inuti) kan åtföljas av biverkningar:

  • illamående och kräkningar, som förekommer oavsett användningen av mat;
  • förlust av aptit och i vissa fall en fullständig aversion mot mat;
  • en uttalad metallisk smak i munnen;
  • brott mot tarmarna - förstoppning eller diarré.

Ofta kan man på grund av användningen av järnhaltiga läkemedel muntligt (oralt) uppvisa en grå beläggning på tandemaljen, så läkarna rekommenderar att du antingen sköljer noga ordentligt efter att du har använt medicinen eller dricker det genom ett rör om produkten är i flytande form.

Det finns kategoriska kontraindikationer för användning av orala järntillskott. Dessa inkluderar:

  • tidigare diagnostiserade leukemier - blodcancer;
  • diagnostiserad aplastisk och / eller hemolytisk anemi
  • obligatorisk medicinering från gruppen av tetracykliner eller antacida;
  • diagnostiserade sjukdomar av njurens och leverens inflammatoriska natur, som uppträder i kronisk form;
  • äter mat med hög kalcium, fiber och koffein.

Det finns ett antal villkorliga kontraindikationer, det vill säga, järnberedningar kan ordineras, men deras användning bör ske under konstant övervakning av patientens tillstånd av läkare. Konventionella kontraindikationer inkluderar:

Läkare förskriver inte järntillskott samtidigt med droger som minskar nivån på magsaften, hör till gruppen tetracyklinantibiotika. Sådan försiktighet är nödvändig för att säkerställa maximal absorption av järn i kroppen.

Läkemedel för anemi i pillerform

Följande är järnhaltiga läkemedel som vanligtvis föreskrivs för behandling av anti-järnbristanemi:

  1. Aktiferrin - tillhör gruppen av kombinerade droger, finns i form av kapslar och droppar.
  2. Hemofer prolongatum - den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är järn, framställd i tablettform.
  3. Tardiferon - tabletter, som förutom järn innehåller ascorbinsyra och mukoproteis.
  4. Ferrogradumet framställs i form av tabletter med skal, det innehåller järnsulfat och en plastmatris.
  5. Gemsineral -TD produceras i granuler, den innehåller elementärt järn, cyanokobalamin och folsyra.
  6. Ferronal och Ferrogluconate - 300 mg tabletter, baserat på järn sulfat.
  7. Fenüls är ett kombinationsläkemedel som kommer i form av kapslar. Kompositionen innehåller riboflavin, askorbinsyra och folsyra, pyridoxin, fruktos, jäst, järnsulfat, cyanokobalamin, cystein.
  8. Gyno-tardiferon-tabletter, där dosen av elementärt järn är 80 mg. I kompositionen finns, förutom den huvudsakliga aktiva ingrediensen, folsyra och askorbinsyra, mukoproteos.
  9. Heferol - kapslar som innehåller 100 mg järn, tillverkas på basis av fumarsyra.
  10. Globiron - gelatinkapslar, som innehåller järnsulfat, vitaminer B6 och B12, folsyra.
  11. Totem - tillgänglig som lösning för oral administrering (i munnen) i 10 ml ampuller. Kompositionen innehåller sackaros, koppar och natriumbensoat / citrat.
  12. Ranferon-12 - finns i två farmakologiska former: elixir och kapslar. I det första fallet är järnhalten i 5 ml 41 mg och i en kapsel finns 100 mg elementärt järn.
  13. Sorbifer Durulis - kapslar som innehåller 100 mg järn.

Vilken av de listade järnpreparat som ska ordineras av en läkare bestäms individuellt. Därför rekommenderas starkt inte självständigt att välja.

Järnberedningar för parenteral användning

Det handlar om att injicera järn. Du måste veta att de utses endast under vissa omständigheter:

  • kroniska patologier i matsmältningssystemet, som åtföljs av minskad absorption av järn - till exempel pankreatit (inflammation i bukspottkörteln), malabsorptionssyndrom, celiacsjukdom, enterit och andra;
  • ulcerös kolit av icke-specifik karaktär
  • järnsaltintolerans eller överkänslighet med allergiska manifestationer;
  • peptisk sår i magen och / eller duodenum under perioder av exacerbation;
  • tidigare borttagning av mag eller del av tunntarmen.

Järnberedningar i form av injektioner föreskrivs även om patientens kropp måste vara snabb och maximalt mättad med järn före ordinerad operation för hemorrojder, fibroider och andra sjukdomar.

Observera: Det är strängt förbjudet att injicera mer än 100 mg av järnpreparatet i kroppen - denna dos uppfyller fullt ut det dagliga behovet av mikroelementet i fråga.

Om de järnhaltiga läkemedlen administreras till patienten genom injektion, så kan vi med stor sannolikhet förvänta sig att biverkningar uppträder:

  • tätningar (infiltrerar) vid injektionen av järn;
  • flebit;
  • abscesser på injektionsstället
  • allergisk reaktion - ibland utvecklas anafylaktisk chock omedelbart;
  • DIC syndrom;
  • en överdriven järn i kroppen.

Järnpreparat som injiceras i kroppen:

  1. Ferrum Lek - tillgänglig i 2 ml ampuller, som är identisk med 100 mg elementärt järn, injiceras intramuskulärt. Kompositionen innehåller järnhydroxid och dextran - de är också de viktigaste aktiva ingredienserna.
  2. Venofer - 5 ml ampuller för intravenös injektion, motsvarande 100 mg järn. Kompositionen innehåller järnhydroxidsackarackomplex.
  3. Ferkoven - järn saharata, kolhydratlösning och koboltglukonat är närvarande. Finns i 1 ml ampuller, avsedda för intravenös injektion.
  4. Gectofer är en kombinerad beredning innehållande järn-sorbitol-citronsyrakomplex. Finns i 2 ml ampuller, är administreringsvägen intramuskulär.
  5. Ferrlecit är den viktigaste aktiva ingrediensen i detta preparat. Aktivt natrium är ett järn-glukonatkomplex. Finns i form av en injektionsvätska, lösning i ampuller med 1 och 5 ml. i det första fallet administreras läkemedlet intramuskulärt och 5 ml ampuller är avsedda för intravenös administrering.
  6. Ferbitol - grunden för detta läkemedel är järn-sorbitolkomplex, producerad i 1 ml ampuller för intramuskulär administrering.

Järntillskott under graviditeten

Om järnbristanemi diagnostiserades hos en kvinna under svangerskapstiden får alla ovannämnda läkemedel användas som en del av behandlingen. Men avtalet bör endast göras av en specialist - ofta är det under graviditeten att den dagliga dosen minskar. Ofta är det under barnets bärande tid nödvändigt att ta en profylaktisk administrering av järnpreparat - i så fall kommer dosen också att väljas individuellt.

Det finns allmänna riktlinjer för att ta järntillskott av kvinnor under fertil ålder:

  • om graviditeten fortskrider utan några patologier, då i tredje trimestern ges kvinnan oral järntillskott vid 30 mg per dag;
  • Om graviditeten ligger inom det normala området, men kvinnan har en tendens att utveckla järnbristanemi, utförs profylax under perioden 21-25 veckor av graviditeten - 30 mg två gånger i veckan.
  • Om järnbristanemi diagnostiseras fullständigt på grund av graviditeten är den vanliga dagliga dosen för en kvinna 100-200 mg beroende på patientens vikt.
  • om järnbristanemi diagnostiserades i en kvinna före graviditeten, ska hon ta järntillskott och hela graviditeten och under amningstiden 200 mg per dag.

Järnberedningar kan och bör tas av människor både som behandling mot anemi och som en del av förebyggande åtgärder. Men dosering och varaktighet av behandlingsförloppet bör endast fastställas av en specialist - mycket beroende på bilden av laboratoriet blodprov, om huruvida järnbristanemi tidigare har diagnostiserats och vilka patologier finns i kroppen.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinsk kommentator, terapeut av högsta kvalifikationskategori

37,454 totalt antal visningar, 1 visningar idag

Järntillskott för anemi listan

✓ Artikel verifierad av läkare

Järn är ett av de viktigaste spårämnena och är inblandat i många grundläggande interna processer. Huvudfunktionerna av järn reduceras till bindning av syre med efterföljande tillförsel till vävnaderna och inre organen. Dessutom är järn involverad i de grundläggande processerna för blodbildning.

I människokroppen kommer det ifrågavarande elementet från mat. För assimilering av duodenum. Under vissa livstider börjar människokroppen kräva en högre mängd järn, till exempel under graviditet, aktiv tillväxt etc. Och om det inte räcker kan anemi utvecklas.

Efter att ha granskat informationen nedan kommer du ta reda på vilka järnhaltiga droger som anges för användning i närvaro av anemi och överväga funktionerna i deras användning.

Varning! Ytterligare information lämnas noggrant för granskning. Okontrollerad självbehandling är oacceptabel och är full av negativa komplikationer.

Allmän information om järnberedningar

Järnberedningar för anemi

Grunden för järnbristbytebehandling vid behandling av järnbristanemi är järnberedningar. För närvarande används två grupper av järnpreparat - innehållande järn- och järnjärn. På grund av det faktum att järn från flertalet moderna järnhaltiga droger absorberas väl i tarmarna, är det i de flesta fall möjligt att använda järnläkemedel inuti. Parenteral järntillskott är endast föreskrivna av speciella skäl.

Från doseringsformen absorberas inte mer än 10-12% av järn som finns i den. Med svår järnbrist kan järnabsorption öka upp till tre gånger.

Ökningen i biotillgängligheten av järn främjas genom närvaron av askorbinsyra och bärnstenssyror, fruktos, cystein och andra acceleratorer i beredningen.

Huvudindikationen för att ta järnhaltiga läkemedel är järnbristanemi. Under sådana förhållanden är först och främst åtgärder vidtagna för att eliminera orsakerna som ledde till förekomsten av sjukdomen. Efter detta är huvudfokus på att återställa normala järnkoncentrationer.

Beredningen av järn, Ferromax Tonic Strong, 500 ml

Därefter uppmanas du att bekanta dig med huvuddragen i användningen av järnhaltiga droger i olika former av frisättning.

Behandling av järnbristanemi

Orala preparat

Finns i form av tabletter och kapslar.

Funktioner av användning

Den specifika dosen av järn beräknas av läkaren. I genomsnitt rekommenderas den dagliga dosen för att upprätthålla vid 2 mg järn per kg patientvikt. Droger tas tillsammans med mat - detta säkerställer deras mest effektiva åtgärder.

Medicin för järnbrist

Övervakning av effektiviteten av terapi är en viktig komponent i den rationella användningen av järnhaltiga läkemedel. Under de första behandlingsdagarna görs en bedömning av subjektiva känslor. På 5-8: e dagen är det nödvändigt att definiera en retikulocytkris (en 2-10-faldig ökning av antalet retikulocyter jämfört med initialvärdet). Vid vecka 3 uppskattas hemoglobin och tillväxt i röda blodkroppar. Frånvaron av retikulocytkris indikerar antingen en felaktig recept på läkemedlet eller en otillräckligt administrerad låg dos.

Läkemedlet järn + vitamin C, Iron Vital M, 30 kapslar

Normalisering av hemoglobinnivån sker vanligtvis vid slutet av den första behandlingsmånaden (med adekvata doser av läkemedel). För att mätta depotet rekommenderas dock att halva dosen av järnhaltiga läkemedel används i ytterligare 4-8 veckor.

Förloppet av järnhaltiga läkemedel

Bland de möjliga negativa bieffekterna av att ta tabletter och kapslar järnhaltiga läkemedel är följande:

  • dyspeptiska störningar (anorexi, metallisk smak i munnen, känsla av fullhet i magen, tryck i epigastrium, illamående, kräkningar);
  • förstoppning, ibland diarré
  • brunaktig färgning av tandemaljen;
  • mörk färgning avföring.

När parenteral administrering av järnpreparat kan uppstå reaktioner:

  • lokal flebit, venös spasma, mörkbildning av huden på injektionsstället, post-injektionsabsorber
  • Vanlig - hypotoni, bröstsmärta, parestesi, muskelsmärta, artralgi, feber;
  • vid överdosering kan järnöverbelastning uppstå vid utveckling av hemosideros.

Järnpreparat ska inte tas samtidigt med antacida och tetracykliner. Möjligheten att ta emot sådana medel av patienter med magsårets magsårssjukdomar är föremål för individuell specifikation.

Egenskaper för järnberedningar

Översikt över populära verktyg

För större bekvämlighetsuppfattning presenteras information om populära järnhaltiga tabletter och kapslar i tabellform.

Tabell. Populära järntillskott

Läkemedel för behandling av järnbrist, anemi OBSIDAN FE ++ 100 MG, 50 kapslar

Järnberedningar för parenteral användning

Parenteral järnpreparat bör endast användas strikt av speciella skäl.

De introduceras genom injektion.

Funktioner av användning

Utnämnd i närvaro av följande punkter:

  • förekomst av tarmpatologi med nedsatt absorption (svår enterit, absorptionsinsufficiens syndrom, tarmarnas tarmresektion etc.);
  • absolut intolerans mot järnberedningar när de tas oralt (illamående, kräkningar), även när man tar droger från olika grupper, vilket inte tillåter fortsatt behandling.
  • behovet av snabb mättnad av kroppen med järn, till exempel när operationen är planerad för patienter med järnbristanemi
  • behandling av patienter med erytropoietin, där begränsningsfaktorn för effektivitet är en otillräcklig mängd reserver och cirkulerande järn.

Iron injicerbara

Utförandet och behovet av införande av järn genom injektioner i varje fall bestäms av den behandlande läkaren. Den högsta tillåtna dagliga dosen av järn i injektionsformatet är 100 mg.

Innan behandlingen startas är det viktigt att utesluta förekomsten av kontraindikationer. Med otillräcklig förberedelse kan denna typ av injektion provocera en rad olika komplikationer, nämligen:

  • allvarliga allergiska reaktioner
  • bildandet av infiltrat och abscesser;
  • förekomsten av flebit;
  • järnöverdosering.

Översikt över populära verktyg

Förteckningen över populära parenterala läkemedel ges i tabellen.

Tabell. Populära parenterala järntillskott

Järntillskott för anemi för vuxna och barn

Järnberedningar med lågt hemoglobin hos vuxna och barn är inte sällsynta medicinska recept. Kommer till apoteket, är en person förlorad från överflöd av droger. De skiljer sig åt i valens av järn (två- eller trivalent), beroende på typen av järnföreningar (organiska guonater, malater, succinylater, kelatformer och oorganiska sulfater, klorider, hydroxider), via administreringsvägen (oral tabletter, droppar, siraper och parenteral - intramuskulära och intravenösa former).

Om vid behandling av anemi rekommenderas den bästa järnmedicinen av din läkare, då är det ofta nödvändigt att förstå allt detta för en profylaktisk ökning av järnaffärer. fulhet Mångfald har sin egen. Vi kommer att ta itu med analysen av läkemedel som är effektiva vid järnbrist.

Orsaker till järnbrist

Kroppen innehåller från 3 till 5 gram järn. Det mesta av det (75-80%) finns i röda blodkroppar, en del av muskelvävnaden (5-10%), cirka 1% är en del av många kroppsenzymer. Benmärgen, mjälten och leveren är lagringsplatserna hos reservjärnet.

Järn är involverad i vitala processer i vår kropp, så det är viktigt att upprätthålla en balans mellan intag och förlust. När halten av järnborttagning är högre än intagshastigheten utvecklas olika järnbristtillstånd.

Om en person är frisk, är borttagandet av järn från vår kropp obetydlig. Järnhalten kontrolleras mestadels genom att ändra nivån av absorptionen i tarmen. I mat presenteras järn i två former: Fe III (trivalent) och Fe II (bivalent). När det går in i matsmältningsorganet, löses det oorganiska järnet, bildar joner och järnkelater.

Chelatformer av järn absorberas bäst. Bildningen av järnkelater främjas av askorbinsyra. Dessutom hjälper kelatjärn med fruktosyra, bärnstenssyra och citronsyror, aminosyror (till exempel cystein, lysin, histidin).

Orsaker till järnbrist:

  • Minskar effektiviteten av järnabsorptionen i matsmältningskanalen (en ökning av matens hastighet genom matsmältningsorganet, närvaron av inflammation i tarmen, kirurgiskt ingrepp i tarmarna och magen, matsmältningsbesvär etc.);
  • Öka kroppens behov av järn (under intensiv tillväxt, graviditet, amning, etc.);
  • Minska järnintag som orsakas av näringsämnena (anorexi, vegetarism, etc.);
  • Akut och kronisk blodförlust (mageblödning från sår, blödning i tarmarna, njurarna, näsan, livmodern och andra lokaliseringar);
  • Som ett resultat av tumörsjukdomar, långvariga inflammatoriska processer;
  • Minskad syntes av järntransportproteiner (till exempel transferrin);
  • Förstöring av blodceller med efterföljande förlust av järn (hemolytisk anemi);
  • Ökat intag av kalcium i kroppen - mer än 2 g / dag;
  • Bristen på spårämnen (kobolt, koppar).

Kroppen förlorar ständigt järn med avföring, urin, svett, hår, naglar, under menstruation.

Manlig kropp förlorar 0,8-1 mg järn per dag. Kvinnor förlorar järn mer under menstruationen. Inom en månad förlorar kvinnor ytterligare 0,5 mg järn. När blodförlust i 30 ml av kroppen förlorar 15 mg järn. Järnkonsumtionen ökar signifikant hos gravida och ammande mödrar.

Järnbrist förekommer ofta hos kvinnor eftersom deras järnbutiker är 3 gånger mindre än hos män. Och inkommande järn täcker inte alltid kostnaderna.

Användningen av järntillskott hos gravida kvinnor för att minska risken för anemi är berättigad under tredje trimestern, och mottagningen fortsätter i 2-3 månader efter leveransen. Ytterligare järnkällor tilldelas inte heltidsfödda barn under de första 3 månaderna. Preterm tillägg ges med järn på ett tidigare datum.

Vad kan minska intaget av järn med mat:

  • Överskott av fosfat i mat;
  • Oxalsyra i vissa växter;
  • Tannin, ger en tårtor smak, minskar absorptionen av järn;
  • Te minskar järnintaget med 60%, kaffe med 40%;
  • Fytat som ingår i vetekli, ris, nötter och majs
  • Överdriven fiberhalt i mat;
  • Ämnen som neutraliserar saltsyra i magen - antacida;
  • Äggvit, sojaprotein och mjölk;
  • Några konserveringsmedel, såsom EDTA.

Regler för att ta järn

Järnpreparat används för att minska risken för järnbrist, liksom vid behandling av anemi.

Traditionellt börjar behandlingen med tabletter för oral administrering. Företrädesvis ges läkemedel som kan ge snabb tillväxt av hemoglobin i blodet med låg risk för biverkningar.

Vanligtvis börjar med utnämning av höga doser av järn: 100-200 mg / dag. En sådan mängd järn kan kompensera för kroppens kostnader för att producera rätt mängd hemoglobin. Om du överskrider dosen på 200 mg / dag är biverkningar mycket vanligare.

Om läkemedlet väljs korrekt återgår hemoglobinet till normalt på 15-30 dagar. När blodtalet kommer till de önskade värdena fortsätter järntillskottet att tas i minst 2 månader för att fylla på järnbutiker (i benmärg, lever, mjälte).

Så här tar du järntillskott:

  • Före måltider eller under måltider. Biotillgängligheten beror inte på tid på dagen, men det finns rekommendationer om att ta på kvällen.
  • Det rekommenderas att dricka rent vatten;
  • Du kan inte dricka mjölk, kaffe, te på grund av minskad absorption.
  • Kombinera inte oralt järntillskott med medel som blockerar produktionen eller neutraliserar funktionen av saltsyra: antacida (natron, fosfalugel, almagel, gastal, renny etc.), protonpumpshämmare (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol etc.);
  • Järnberedningar påverkar verkan av vissa antibiotika, så att ta dessa läkemedel bör delas i tid med 2 timmar;
  • Blanda inte järntillskott med alkohol. Alkohol ökar järnabsorptionen och ökar risken för järnförgiftning.
  • Absorptionen av järn påverkas inte av magnesium (magnesium B6, magnelis, kardiomagnyl, magnesiumchelat), men extrema kalciumdoser på 2 gram och mer kan minska den.

Egenskaper av järnberedningar

I fallet med järnbristanemi tas två (Fe II) och trivalenta (Fe III) järnberedningar. Preparat med Fe II har högre biotillgänglighet än trivalent. Molekyljärn i dessa preparat är inneslutna i organiska och oorganiska föreningar, vilka också skiljer sig åt i deras biotillgänglighet och tolerans (frekvensen av biverkningar).

I. Oorganiska salter av järnjärn

Den vanligaste representanten för oorganiska järnföreningar i beredningar med Fe II är järnsulfat. Det kännetecknas av relativt låg biotillgänglighet (upp till 10%) och frekventa biverkningar förknippade med irritation av matsmältningsslemhinnan.

Sådana järnpreparat är vanligtvis billigare än analoger. De mest populära företrädarna som finns i apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin Compositum, Ferro-Folgamma, Fenuler, Tardiferon, Feroplekt. För att öka biotillgängligheten av järn i kompositionen innefattar ofta askorbinsyra och folsyra.

Ett ganska blygsamt val ger dig apotek om du vill köpa ett järntillskott med järnklorid. Järnjärn, en del av det oorganiska saltet, kommer inte att glädja biotillgängligheten på 4% och garanterar inte att biverkningar saknas. Representant: Hemofer.

II. Organiska salter av järnjärn

Genom att kombinera högre biotillgänglighet av Fe II och organiska salter kan biotillgängligheten nå 30-40%. Mindre vanliga biverkningar i samband med användning av järn. Medicin tolereras väl under graviditet och amning. I nackdelarna kan skrivas en högre kostnad för dessa droger.

  • Kombinationen av organiska salter av glukonater av järn, koppar och mangan presenteras i franska preparatet Totem, som framställs i form av en lösning.
  • Kombinationen av järnfumarat och folsyra är gömd i en kapsel med österrikiskt ursprung - Ferretab.
  • Den komplexa sammansättningen av kelaterade former av järnglukonat, askorbinsyra och örtsynergister finns i järnkelat-dålig amerikansk produktion. Det är inte ett läkemedel, men fungerar som en utmärkt källa till lätt smältbart järn med praktiskt taget inga biverkningar.

III. Oorganiska föreningar av järnjärn

Karakteriserad av låg biotillgänglighet av dessa former av järn (upp till 10%). De vanligaste formerna för frisättning är injektioner.

Denna form av läkemedel löser problemet med manifestationen av biverkningar som är förknippade med irritation i matsmältningsslemhinnan. Men det lägger till ett antal villkor som är nödvändiga för att uppfylla villkoren för administrering av läkemedlet och de därmed sammanhängande biverkningarna och komplikationerna. De är de valfria drogerna för allvarliga former av anemi, med sjukdomar i matsmältningssystemet, vilket leder till en minskning av absorberbarheten hos järn.

Aktiv ingrediens - komplex med järnhydroxid. Folsyra används som ett tillsatsmedel. Populära representanter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Organiska järnföreningar

Framlagt av det spanska läkemedlet Ferlatum i två versioner: med folsyra och utan. Finns i form av oral lösning.

Vilka järnberedningar är bättre: skott eller tabletter

Denna artikel svarar på följande frågor:

Varför behöver vi järntillskott?

Varför behöver en person järn i kroppen, och hur dess brist är bildad;

Hur järn tabletter skiljer sig från injektioner;

Vilka järnberedningar för anemi är bättre: med ett bivalent eller trivalent järn;

Vilka egenskaper har läkemedelsbehandling av anemi.

Järnbristanemi (IDA) är den vanligaste formen av anemi (90% av alla rapporterade fall). Det diagnostiseras hos varje tredje barn och hos nästan alla gravida och ammande kvinnor. Ersättningsterapi är alltid föreskrivet för patienter med IDA - dessa är beredningar innehållande järn, för oral och parenteral administrering. Behandlingsframgången beror i stor utsträckning på patienten som tar anemi, eftersom läkemedlen för anemi måste väljas individuellt med hänsyn till ålder, närvaron av comorbiditeter, minskningen av hemoglobin och toleransen för olika typer av terapi.

Preparat med järnbristanemi fyller kroppens dagliga behov och leder till ackumulering av deponerade spårmineraler i lever och muskelvävnad. Dosen av den aktiva substansen i dem är mycket högre än en person kan få från mat. Detta medger ganska kort tid för att återställa hemoglobinnivån till normal.

Järnens roll hos människor

Den normala järnhalten i kroppen hos en frisk vuxen är ca 4 gram. Det mesta av det (2,5 g) är en del av hemoglobin, resten ligger i levern, muskler och benmärg. Spårelementet förbrukas ständigt, därför bör 10-20 mg järn levereras dagligen med mat.

Behovet av kvinnor är ungefär två gånger högre än hos män, det beror på att kvinnokroppen förlorar mer järn (på grund av menstruation, graviditet, amning). Därför är kvinnor ofta förskrivna läkemedel för att öka järnhalten i blodet för profylaktiska ändamål.

Transport av syre till cellerna - järnmolekylen i hemoglobin kan binda syremolekyler och ge bort dem.

Hormonproduktion - järn är involverad i sköldkörteln;

Metabolism - järn är nödvändigt för arbetet med många enzymer som är ansvariga för kolesterolmetabolism, immunsvar, blodbildning.

Fysisk aktivitet och tillväxt av muskelmassa - järn är en del av myoglobin (huvudproteinet i muskelfibrer).

Bristen på järn som erhålls från mat kan inte uppenbaras först, för vid denna tidpunkt kommer kroppen att spendera deponerade reserver - detta stadium kallas latent järnbrist, det är svårt att detektera utan speciella analyser. Om du börjar ta järnmedicin i detta skede, kommer behandlingen att bli snabb och effektiv, och effekterna av underskottet påverkar inte hälsan. När mikronäringsbristen blir uppenbar, minskar koncentrationen av hemoglobin, och de röda blodkropparna kommer att förvärva en hypokromisk färg. Om ingen åtgärd tas, kommer sjukdomen att utvecklas, anemiskt syndrom kommer att manifesteras. Det presenteras med ett antal symptom:

Yrsel, huvudvärk;

Trötthet, apati, sömnstörning

Brötslighet av hår och nagelplattor, torr hud.

Dessa symtom är karakteristiska för alla typer av anemi. IDA kan å andra sidan identifieras med specifika egenskaper: den skedformade formen av naglar, en pervers känsla av smak och lukt och smärtsam "zaedam" i hörnen av munnen.

Orsaker till järnbrist

Brist bildas under inverkan av fysiologiska (naturliga) och patologiska processer.

Varför underskottet bildas:

Järn kommer in i kroppen i otillräckliga kvantiteter med kostbegränsningar (vegetarianism, råa livsmedel, kost, undernäring);

Behovet av spårämnen har ökat (perioden med aktiv tillväxt av muskelmassa, graviditet, laktation);

kroppen förlorar järn mekaniskt (akut och kronisk blödning, tung menstruation, operation, donation, blödning för terapeutiska ändamål);

funktionen i mag-tarmkanalen är nedsatt, varför järnet inte kan absorberas (olika sjukdomar i mag och tarmar: gastrit, sår, Crohns sjukdom, etc.);

medfödd järnbrist på grund av anemi hos moderen under graviditeten.

Långvarig järnbrist påverkar människors hälsa negativt: immuniteten minskar, hjärnan och hjärtat lider av hypoxi, vilket leder till försämring av deras prestanda, fysisk svaghet på grund av muskelatrofi, störda metaboliska processer, förvärrade kroniska sjukdomar. Anemi hos gravida kvinnor leder till komplikationer vid förlossning och postpartum, hos barn till fördröjd psykomotorisk utveckling.

Enligt amerikanska forskares senaste studier har anemi som har uppstått under hela livet ökat risken för att utveckla psykiska störningar i ålderdom.

För att undvika konsekvenser är det nödvändigt att starta behandlingen omedelbart. Moderna järnpreparat kan snabbt kompensera för brist på spårämne och sätta blodtal tillbaka till det normala. Behandlingen ska vara så effektiv som möjligt, så det är viktigt att välja rätt järntillskott.

Medel för behandling av anemi: vilket är bättre än piller eller injektioner

Läkemedel för järnbristanemi finns i tre huvudformer:

Tabletter för oral administrering (mest föredragna);

Droppar eller sirap för oral administrering (rekommenderas för små barn);

Injektioner för parenteral administrering (om det är omöjligt att ta tablettformen av läkemedlet).

Den mest bekväma och säkra formen av droger för att öka järntabletten. De kan användas hemma. Till skillnad från droppar fläckar en tablett, om den inte tuggas, inte tänderna emalj.

Barn upp till en viss ålder har inte förmåga att svälja ett helt piller, så för behandlingen är det lämpligt att använda sirap eller droppar. Det är bättre att ta flytande järnberedningar genom ett rör så att den aktiva substansen inte faller på tänderna.

Intravenösa och intramuskulära injektioner används för att öka järnet hos patienter med gastrointestinala patologier och nedsatt absorption. Behandlingsmetoden är snabbare än att ta piller, men parenteral järnberedning kan orsaka markanta biverkningar.

Innan du fortsätter behandlingen med IDA, måste du ta reda på vilka läkemedel för anemi som är bäst i ditt fall. Eftersom det inte finns något universellt recept för denna sjukdom.

Järn tabletter: namn, pris, effektivitet av droger

Anemi tabletter innehåller oftast järn sulfat, det finns beredningar baserade på järn glukonat, järnfumarat, järnklorid - dessa är oorganiska och organiska metallföreningar. Moderna järnberedningar för anemi kan framställas uteslutande av naturliga råvaror - djurhemoglobin (gemobin).

Järnpiller är indicerade för patienter med mild till måttlig anemi. Accepteras hemma, under överinseende av en specialist och med ett vanligt blodprov för hemoglobin, serumjärn, röda blodkroppar.

Jämför tabletterna med kända märken och bestämma vilken järnberedning som är bäst.

Tabell 1. Tabletter av järn. Lista, pris, effektivitet och andra indikatorer.

* Järn från drogen absorberas flera gånger bättre, så spårämnets innehåll i det är lägre än i analogerna, den dagliga dosen är lägre.

Vilka järntillskott absorberas bättre av människokroppen? De som innehåller i sin sammansättning vitamin C, som främjar absorption och reagerar inte med mat och andra läkemedel. Detta är en mycket viktig punkt, eftersom den direkt påverkar effektiviteten av behandlingen.

Tabletter för anemi rekommenderas att tas en halvtimme före eller efter måltider, men gastrointestinala slemhinna är starkt irriterad. Om patienten tolererar behandling, får han dricka medicinen under måltiden. Men i sådana fall är det nödvändigt att välja den senaste generationen av järnpreparat som inte bildar olösliga föreningar med ämnen från livsmedelsprodukter.

Billiga tabletter för anemi tillverkas på basis av en oorganisk förening av järnhaltigt sulfat. Detta ämne är främmande för människokroppen, så matsmältningsorganen kommer att avvisa drogen - följaktligen biverkningarna. Från samma minskar% absorption av den aktiva substansen. Dessutom är denna förening giftig, överdos är extremt farlig.

Det är viktigt! När du väljer ett verktyg är det viktigt att uppmärksamma varje beredning mer järn, och hur bra det absorberas.

Moderna järnberedningar - utan biverkningar. De är dyrare, men är gjorda av naturligt hemoglobin. Biotillgängligheten för den aktiva substansen är mycket hög, till exempel för Gemobin uppnår den 90%.

Vilka tabletter ska ta för anemi du väljer, men inte självmedicinera, var noga med att konsultera din läkare, eftersom inte alla droger är säkra.

Järnberedningar i droppar och i form av sirap

Flytande former av järnpreparat, såsom droppar, suspensioner och siraper, är avsedda för barn från födseln. Järnberedningar i sirap, droppar tillverkas på basis av trivalent och bivalent järn i form av järnhydroxid. Principen för operation är densamma som för andra former av rhinestones.

En botemedel mot anemi för barn rekommenderas att tas tillsammans med en måltid. Järnjärn är mindre sannolikt att reagera med ämnen från mat.

Medicin med järn i flytande form:

Maltofer (denna beredning av järn (III) produceras i flaskor, varje droppe innehåller 2,5 mg järn);

Ferrum Lek (detta läkemedel är flytande järn (III) i sirap);

Fenuler (järn (III) droppar);

Hemofer (preparat innehållande järn (II) för barn i form av droppar).

Läkemedel för anemi för barn kan framställas i tablettform. Men i detta fall måste pillret vara förkrossat och blandat med mat eller vätska. Gemobin är till exempel tillåtet för spädbarn under 1 år. Detta är ett av de mest effektiva järntillskott för barn. Testerna genomfördes på grundval av många medicinska och vetenskapliga centra i Ryssland. Under vilken var beprövad terapeutisk effekt och frånvaron av biverkningar. Dessutom är verktyget naturligt och säkert. Järn i det är inte giftigt, eftersom det i exakt samma form är närvarande i kroppen, vilket betyder att det är en välkänd förening som lätt absorberas.

Det är viktigt! Med anemi hos barn, bara en specialist bör välja mediciner!

Järntillskott för anemi i form av injektioner

Järninjektioner vid järnbristanemi är endast angivna i fall där kroppen inte absorberar perorala former av läkemedel eller i fallet med en patologisk minskning av hemoglobin. Injicerbara former innehåller alltid järn i trivalent form. Drogen administreras intravenöst och intramuskulärt. Maximal koncentration av järn i blodet uppnås på 30-40 minuter.

Järnpreparat intravenöst, listan:

Järnberedningar för intramuskulär administrering för anemi:

Injicerbara former av järnpreparat finns i ampuller. Att använda dem själv är strängt förbjudet. Dessa är de mest effektiva järnberedningarna för anemi, men samtidigt de farligaste - de kan orsaka anafylaktisk chock.

Innan behandlingen påbörjas administreras läkemedlet för anemi i ampuller i en testdos. Terapi är endast möjlig i avsaknad av biverkningar. Preparat i denna form har många kontraindikationer. Behandlingen utförs endast under överinseende av läkare.

Generationer av järnberedningar. Bivalent och Trivalent Iron

Vilken järnberedning som är bättre att välja beror inte bara på dess frisättningsform, men också på kompositionen. Järnberedningar mot anemi i Ryssland är uppdelade i generationer.

Generationer av järntillskott:

Förberedelser av den första generationen, framställda på basis av oorganiska salter och järnoxider (sovjetiska droger för anemi). Deras negativa effekter på tarmslimhinnan och toxiciteten har bevisats. De ordineras mindre och mindre, men de används fortfarande som de är billiga anemi piller.

Andra generationens järnberedningar gjorda av organiska järnföreningar (järnglukonat, fumarat). Säkrare droger, men ineffektiva.

Tredje generationens järnberedningar (komplexa järnberedningar), baserade på organiska föreningar, med tillsatser som förbättrar den fördelaktiga effekten.

Den fjärde generationen droger (järnberedningar som inte irriterar mag-tarmkanalen), gjorda på basis av liposomalt järn. Säker och giftfri.

Idag rekommenderas att använda nya generationens järnberedningar för anemi (2-4). De är mindre benägna att orsaka biverkningar, interagera mindre med matkomponenter och absorberas bättre.

Hemobin hör också till moderna effektiva beredningar av järn. Men dess sammansättning är unik - renat hemoglobin av blod från jordbruksdjur (innehållande hemm bivalent järn) och askorbinsyra. På grund av sin naturliga sammansättning är denna lösning säker även vid behandling av barn under 1 år och gravida kvinnor. Detta är en sparsam förberedelse av järn, men samtidigt mycket effektiv.

Ett annat kriterium som hjälper till att bestämma vilket järn som är bäst att ta för anemi är metallens valens i beredningen. Läkemedel som används vid behandling av anemi kan göras på basis av trivalent och bivalent järn.

Ferriska beredningar, namn:

Järnberedning ferlatum;

Vilka läkemedel för anemi innehåller bivalent järn:

Hos människor är järn närvarande i en bivalent form. Det är denna form av droger ger en mer uttalad terapeutisk effekt. Men de flesta av de droger som visas med järnbrist i kroppen innehåller bivalent järn som inte är hemma. Det absorberas endast delvis, därför måste patienten ta stora doser tabletter och äventyra mage och tarmar i mage och tarmar. Heme-järn (av animaliskt ursprung) finns i det biologiskt aktiva additivet Gemobin, med järnmolekyler i det som redan är associerat med protein, på grund av vilket utvecklarna lyckades uppnå 90% av biotillgängligheten för den aktiva substansen. Doser medan du tar Gemobin är flera gånger lägre än med andra droger. Verktyget rensas av allergener. Innan man går in i drogen passerar naturligt hemoglobin genom flerstegsfiltrering från föroreningar.

Hittills innehåller droger i tabletter ofta trivalent järn. Man tror att det är säkrare. Men absorberas sämre. För absorption av trivalenta järnpreparat med anemi är askorbinsyra nödvändig, vilket omvandlar järn till en bivalent form. Det kan tas separat eller köpa järntillskott med C-vitamin i kompositionen.

Vilken typ av järnpreparat är bättre att ta: effektivare eller säkrare - läkaren ska bestämma, baserat på patientens tillstånd, graden av minskning av hemoglobin, förekomsten av sjukdomar i magen och tarmarna och andra faktorer som kan påverka resultatet av behandlingen och toleransen för behandlingen.

Det finns också ett alternativt alternativ - den ryska järnberedningen Gemobin. För närvarande är det registrerat som kosttillskott, men dess effektivitet och säkerhet har redan bekräftats av många studier på vetenskapliga och medicinska centra i Ryssland. Registrering som ett läkemedel är en fråga om tid. Men hjälp av många patienter behövs idag. Därför, medan läkemedlet säljs endast direkt från tillverkaren.

Förberedelser för behandling av anemi hos kvinnor

Kvinnor har en särskild risk att utveckla anemi. Därför bör behandling av anemi hos kvinnor och järnberedningar för dem diskuteras separat. Enligt statistiken lider de oftast av anemi.

Fördjupande faktorer för att sänka hemoglobin hos kvinnor:

Ökat behov av spårämnen och vitaminer under graviditet och amning;

Riklig och instabil menstruation;

Sjukdomar i de inre könsorganen, åtföljd av blödning;

Multipla och upprepade graviditeter;

Kostbegränsningar

Järnberedningar för kvinnor, om de inte är gravida kan vara några. Men under graviditeten är det nödvändigt att plocka upp speciella piller från anemi för gravida kvinnor. De borde vara säkra inte bara för moderen utan även för det ofödda barnet.

Det är viktigt! Hemobin passerade en serie test, under vilka det konstaterades att det inte fanns någon negativ inverkan på utvecklingen av fostret och kroppen hos en gravid kvinna.

Järntillskott för anemi för gravida kvinnor:

Vissa läkemedel för anemi för kvinnor bör inte tas i vissa trimester av graviditet, i regel gäller restriktioner för första trimestern. Förskriva piller för anemi under graviditeten bör vara specialist, eftersom det är nödvändigt att ta hänsyn till många faktorer och egenskaper under graviditeten för att inte skada barnet och mamman.

På grund av den höga risken för anemi på grund av järnbrist rekommenderas kvinnor regelbundet att ta vitaminer med järntabletter (en lista över populära läkemedel som ges i nästa kapitel) som en profylax.

Effektiviteten av järnhaltiga vitaminer med anemi

Ofta försöker patienter med anemi att botas med vitaminer, vilket inkluderar järn. Men vitaminer med järn tabletter är inte järnläkemedel för anemi, men ett medel för att förebygga sjukdomen. Järnhalten i dem överstiger inte 15 mg, medan den terapeutiska dosen är 100-200 mg. De är inte lämpliga för behandling.

Det är viktigt! Att ta vitaminer med järn i höga doser är förbjudet, eftersom de innehåller ett komplex av andra ämnen, vars överskott kan skada hälsan.

Läkemedel för anemi hos vuxna och barn är monokomponent och innehåller förutom järn endast hjälpämnen. Vitaminkomplex med järn tabletter är utformade för att förhindra brist på vitaminer och mineraler. De tilldelas barn under perioden med aktiv tillväxt, pubertet, kvinnor under graviditet och amning. När anemi eller latent järnbrist har identifierats, tas järntillskott för vuxna och barn.

Vitaminer med järn tabletter droger:

Centrum från A till Zink;

Den dagliga dosen av järn i dessa vitaminkomplex är från 5 till 15 mg (beroende på ålder och kön) - detta belopp är tillräckligt för otillräcklig näring, kost och ökat behov av spårämne. Om du regelbundet tar billiga vitaminer med järn, kan du skydda kroppen från utvecklingen av anemi. Järnbrist kan ofta förutsägas. Detta tillstånd uppstår speciellt när:

Aktiv sport och muskel tillväxt;

Hos barn vid födsel före tid

Blodförlust (externt och internt).

Innan du tar vitaminer med järn tabletter från listan över droger ovan, bör du kontakta en specialist.

Några järnhaltiga läkemedel för anemi (i listorna ovan) är redan föråldrade, men de är ibland föreskrivna av läkare för behandling, eftersom de är billiga och samtidigt ganska effektiva. Men fortfarande den bästa botemedlet för anemi bör kombinera hög prestanda och säkerhet. Därför bör du vara uppmärksam på moderna järnberedningar och få råd från flera specialister.

Var uppmärksam! Biologisk kosttillskott Gemobin är inte bara lämpligt för behandling, men också som förebyggande av IDA hos personer i riskzonen. Dosen beräknas enligt patientens ålder.