Järnberedningar för anemi

Järnberedningar för anemi hjälper till att fylla kroppens brist på elementet och öka hemoglobin till normala nivåer. Dessa läkemedel används för att behandla järnbristanemi och ordineras av en läkare.

Järnberedningar för anemi

Varför uppstår järnbrist i kroppen?

Orsaken till tillståndet för järnbrist kan vara följande faktorer:

• blödning. Lång och ofta upprepad livmoder-, lung-, gastrointestinal och näsblödning, tung menstruation;
• villkor som åtföljs av ett ökat behov av detta element: graviditet, laktation, kroniska sjukdomar, en period av intensiv tillväxt hos barn och ungdomar;
• brott mot absorptionen av järn som orsakas av tarminflammation, tar droger - antagonister;
• vegetarian dieter, flaskmatning av spädbarn under det första året av livet, obalanserad näring hos äldre barn.

Hur är bristen på järn i kroppen

Det finns dold järnbrist och järnbristanemi själv. Följande symtom kan indikera utseende av anemi: tecken på allmän svaghet, nedsatt aptit, skört hår och naglar, smakförändring (önskan att äta krita, tandkräm, is, rå kött), blek hud, andfåddhet, hjärtklappning.

I blodprovet bestäms av minskningen av hemoglobin, röda blodkroppar, färgindikator, serumjärn.

Observera att endast en läkare kan göra en korrekt och korrekt diagnos med hänsyn till graden av anemi, associerade sjukdomar och testresultat! Läkaren bestämmer också vilket läkemedel som är bäst att ta och ger också rekommendationer om dos och behandlingstid.

Hur fungerar järntillskott i anemi?

För behandling av låga halter av järn (Fe) i klinisk praxis användes droger av järn och järn. Beredningar med aktiv substans i form av järn (Fe 2) har bättre biotillgänglighet, vilket gör det möjligt att absorbera den aktiva substansen nästan i kroppen. Med tanke på dessa egenskaper är divalenta järnbaserade läkemedel tillgängliga i orala former. Dessutom är deras pris lägre än kostnaden för läkemedel baserade på järn (Fe 3).

Fe 3 omvandlas till Fe 2 i närvaro av ett oxidationsmedel, vars roll oftast spelas av askorbinsyra.

I tunntarmen binder Fe till ett särskilt protein, transferrin, som transporterar molekylen till blodbildande vävnader (benmärg och leverceller) och Fe-kluster i levern.

Vissa produkter och preparat, särskilt te, mjölk, tetracyklin, levomycetin, halsbränna mediciner från gruppen av antacida (Maalox, Almagel), kalciumhaltiga läkemedel kan påverka processen med Fe-absorption och minskad biotillgänglighet i kroppen. Kött, fisk och mjölksyra bidrar till bättre absorption av Fe.

Observera - kroppens egendom för att avlägsna överskottsjärn är mycket begränsat, vilket innebär att med en felaktigt vald dosering finns risk för förgiftning!

Listan över droger som läkare ordinerar med järnbristanemi

Enligt kliniska protokoll för behandling av en sjukdom, rekommendationer från Världshälsoorganisationen och läkares recensioner om effektivitet sammanställde vi en lista över namnen på de bästa medicinerna som används för vuxna, som inkluderade: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ferlatum foul, Fenuls, Ferro-Folgamma.

De bästa drogerna för anemi för gravida kvinnor: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Järnberedningar för anemi hos barn:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Egenskaper för trivalenta järnberedningar.

Maltofer. Sammansättningen av läkemedlet innefattar Fe3 hydroxidpolymaltoskomplex. Finns i blanketter för internt bruk:

• 150 ml sirap innehåller 10 mg Fe per 1 ml;
• 30 ml droppar med ett innehåll av 50 mg Fe i 1 ml (20 droppar);
• lösning i injektionsflaskor med 5 ml N10, innehållande 100 mg Fe i en injektionsflaska;
• tuggtabletter av 100 mg N30 i en blister.

Läkemedlet i form av sirap och droppar kan användas till barn från födseln, tabletter rekommenderas från 12 års ålder. Dosen av sirap kan lätt mätas med hjälp av locket fäst vid flaskan. Maltofer fläckar inte tandemaljen, under oral administrering kan den blandas med juice och läskedrycker.

Maltofer - Foul. Dessa är tuggbara tabletter innehållande Fe3 polymaltoskomplex och folsyra 0,35 mg.

Ferlatum. Den innehåller Fe 3-protein-succinylat i form av en brunaktig lösning med en karakteristisk lukt. Proteindelen av molekylen förhindrar irritation av gastrointestinala slemhinna, vilket minskar sannolikheten för biverkningar.

Finns i injektionsflaskor med 15 ml, som innehåller 40 mg aktiv beståndsdel. I förpackningen finns 10 eller 20 flaskor med instruktioner för användning.

Lösningen tas efter måltider, i doser som föreskrivs av en läkare. Vid kroniska hemorrojder och livmoderblödning kan behandlingstiden vara mer än 6 månader.

Ferlatum - Foul är en klar lösning med en körsbärs lukt innehållande i sin komposition trivalent Fe 40 mg och kalciumfolinat 0,235 mg. Replenishes kroppens brist på Fe och folat. Konsumera inomhus före eller efter måltiden. Patienter med intolerans mot mjölkprotein och fruktos används med försiktighet.

Ferrum - Lek. Den aktiva beståndsdelen i preparatet representeras av Fe3-polymaltoskomplexet. Presenteras i följande former:

• tuggtabletter av 100 mg N30;

• sirap i en 100 ml flaska innehållande 50 mg järn per 5 ml;

• Injektionsvätska, lösning i ampuller om 2 ml, där det finns 100 mg Fe 3.

Rekommendationer om användning av orala former: piller kan tuggas eller sväljas hela, det är möjligt att dela ett piller och ta det flera gånger. Ferrum - Lek i form av en sirap bör mätas med en mätsked, det är tillåtet att dricka vatten, juice, lägga till barnmat.

Injektionsvätska, lösning indikeras enbart för djup intramuskulär administrering i en sjukhusinställning. Parenteral järnpreparat är endast föreskriven för allvarlig anemi, såväl som i fall där oral administrering är omöjlig eller ineffektiv. Samtidig användning av injektioner och former för oral administrering är förbjuden.

Venofer är ett annat parenteralt läkemedel. Det är en kombination av järn med sackaros 20 mg / ml, tillgängligt i 5 ml ampuller. Venofer administreras endast intravenöst under förhållanden som kräver brådskande påfyllning av järnbrist, vid akuta inflammatoriska sjukdomar i matsmältningssystemet, och även när oral administrering av läkemedel för anemi är omöjlig eller kontraindicerad.

Egenskaper för beredningar baserade på järn

Fenüls är ett multivitaminpreparat som innehåller, förutom 45 mg Fe2, askorbinsyra och B-grupp vitaminer, vilket bidrar till bättre absorption av läkemedlet. Inuti kapseln är den aktiva substansen representerad av mikrogranuler, så att läkemedlet i magen upplöses gradvis och irriterar inte slemhinnan.

Ferro - Folgamma - gelatinkapslar, som innehåller 37 mg Fe 2, samt cyanokobalamin (vitamin B12) och folsyra. Läkemedlet absorberas i övre tunntarmen och tolereras ofta väl av patienter.

Totem är ett järntillskott för anemi, behagligt för smaken, som finns i ampuller för oral användning. Förutom bivalent järn innehåller Totem mangan och koppar. Läkemedlet används för barn från tre månader. Användningen av Totems kan orsaka förmörkning av tänderna och för att förhindra detta rekommenderas att vätskan löses upp från ampullen i vatten eller en läsk, och efter intagning borsta tänderna.

Sorbifer Durules finns i tabletter som innehåller 100 mg järn och askorbinsyra. Används som ett läkemedel mot anemi för vuxna och barn över 12 år. När du tar ett piller, svälja det hela, utan att tugga, en halvtimme före måltider, dricksvatten. Det kan påverka reaktionshastigheten, därför, under behandling med Sorbifer, kör fordon och andra mekanismer med försiktighet.

Gino - Tardiferon - ofta använt läkemedel under graviditeten. Kompositionen innefattar Fe 2 40 mg och folsyra. Släpp form: tabletter. Det kan också användas för att behandla barn från 7 år. Förutom att kompensera för järnbrist är en obestridlig fördel för gravida kvinnor innehållet i folsyra, vilket hjälper till att förhindra missfall och har en positiv effekt på fostrets utveckling. Vid användning rekommenderas pillret att dricka mycket vatten.

Aktiferrin. Läkemedlet innehåller järn och D, L-serin, en aminosyra som förbättrar absorptionen och toleransen av järn. Finns i följande former:

• N20 kapslar, innehållande 34,5 mg järn och 129 mg D, L-serin;
• en sirap med en volym av 100 ml, där innehållet i Fe är 34,2 mg / ml och D, L är serin 25,8 mg / ml;
• droppar för oral administrering 30 ml, där 1 droppe av lösningen är 9,48 mg järn och 35,60 mg D, L-serin.

Läkemedlet anses vara säkert för gravida kvinnor och ammande mödrar. Kan orsaka förmörkelse av tandemaljen, därför rekommenderas det inte att användas i oförtunnad form. Observera att läkemedlet är lämpligt för användning inom 1 månad efter att du har öppnat sirap eller droppar.

Hemofer prolongatum - finns i form av drager som innehåller 105 mg järn. Används för behandling och förebyggande av anemi hos barn över 12 år, hos kvinnor under graviditet och amning. Det rekommenderas att använda inuti de doser som föreskrivs av läkaren, under perioden mellan måltider eller i tom mage. Mottagning efter mat är tillåtet om symptom på irritation i matsmältningsorganet uppträder.

Allmänna rekommendationer för patienter som tar järntillskott för anemi

• följ noggrant dosen och varaktigheten av behandlingen som din läkare ordinerat. Glöm inte att en överdos är fylld med allvarlig förgiftning.
• hemoglobinvärden återgår till normal efter 1-1,5 månader från starten av behandlingen. Laboratorieövervakning av blodparametrar krävs.
• droger som innehåller järnfärg avföring i en mörk färg, vilket inte är en anledning till oro. Om du donerar ett fekalt ockult blodprov, var noga med att varna doktorn om att ta järntillskott, eftersom resultatet av analysen kan vara falskt positivt.
• Vanliga biverkningar av järntillskott inkluderar buksmärtor, kräkningar, illamående, flatulens, tarmkramper.

Uppnåendet av modern farmakologi möjliggör ett rationellt tillvägagångssätt vid valet av järnberedningar för anemi, med beaktande av patienternas indikationer, individuell tolerans och ekonomisk förmåga.

Trots en ganska bred arsenal av läkemedel för behandling av järnbristanemi, bör endast en läkare vara förlovad för att förskriva och välja droger. Självbehandling kan inte bara vara ineffektiv, men också leda till farliga konsekvenser. Behandling av anemi är en lång process och kräver en seriös professionell inställning.

Järntillskott för anemi - en översyn av medel

Ett av de spårämnen som är nödvändiga för den mänskliga kroppens normala funktion är järn. Det är närvarande i kompositionen av proteiner (myoglobin, hemoglobin, etc.), olika enzymer. Järnfunktionerna är bindningen av syre och dess transport till organ och vävnader, effekten på B-vitamins metabolism och deltagande i blodbildningsförfarandena.

Denna metall går in i kroppen med mat. Absorberas i duodenum.

Människokroppen i vissa perioder har ökat behov av järn - sådana perioder är perioden för tillväxt, menstruation, graviditet.

Med otillräckligt intag av järn i kroppen med mat, liksom vid vissa sjukdomar (såsom akut och kronisk blodförlust, parasitinvasion, kronisk diarré som hindrar metallabsorption i tarmen) och efter operationen för att avlägsna mag-gastrektomi, lider kroppen av järnbrist - järnbristanemi utvecklas. Vi kommer inte tala om symtomen på denna sjukdom, eftersom detta ämne redan är täckt av en av artiklarna på vår hemsida. Låt oss prata om behandling, nämligen: Låt oss överväga en grupp droger som ligger till grund för järnbristanemi-terapi - järnberedningar.

Allmän information om järnberedningar

Så, järn i läkemedel finns i olika former - divalent och trivalent. Beredningar av järnjärn absorberas och absorberas av kroppen mycket bättre än deras trivalenta analoger. Bivalenta järnpreparat administreras vanligen oralt och trivalenta droger administreras genom intravenös injektion.

För att det järnhaltiga läkemedlet ska absorberas så gott som möjligt i matsmältningsorganet är det nödvändigt att det finns viss fri saltsyra i magen. Detta innebär behovet av utnämning samtidigt med magsaftjärnet i händelse av otillräcklig magsekretion, samtidig anemi.

Vissa ämnen som kommer in i kroppen samtidigt med järn, ökar dess absorption. Bland sådana ämnen är askorbinsyra och bärnstensyror, cystein och fruktos. Ett antal andra föreningar när de tas med järn minskar dess absorption. Bland dem är kalciumsalter, fosforsyra, tannin och vissa läkemedel - almagel, tetracyklin. Användningen av dessa ämnen direkt när du tar järntillskottet bör undvikas.

Som nämnts ovan är en direkt indikation för att förskriva järntillskott järnbristanemi hos någon etiologi. Naturligtvis är den primära punkten i behandlingen att eliminera orsaken som orsakade en minskning av järnnivån i kroppen, och det efterföljande målet är att återställa denna nivå och skapa ett tidigare förbrukat mikroelement depot. Järnberedningar kan också användas för B₁₂-bristande anemi parallellt med att ta cyanokobalamin. Ett villkor: I₁₂-bristande anemi bör vara hypokrom (färgindex i det allmänna blodprovet är mindre än 0,8).

Järntillskott för oral administrering

I de allra flesta fall av järnbristanemi rekommenderas järnberedningar att tas inuti. Den terapeutiska dosen av läkemedlet ordineras individuellt med en hastighet av 2 mg / kg av patientens kroppsvikt. Som regel är det 100-200, mindre ofta - 300 mg per dag. För att uppnå maximal absorptionseffekt tas droger av denna grupp uteslutande under måltiderna.

Med en tillräcklig dos av läkemedlet inom en vecka efter starten av behandlingen observeras förändringar i blodet - antalet retikulocyter ökar. I en månad, i vissa fall senare - i 1,5-2 månader observeras en ökning av hemoglobinindex. Förbättringen av tillståndet, som uppenbaras av försvinnandet eller minskningen av allvaret av symtom på anemi som är obehagligt för patienten noterar han efter några dagars regelbunden användning av läkemedlet.

Patienterna bör vara medvetna om att det krävs inte en eller två veckor eller en månad, men att de tar mycket längre tid. Efter normalisering av hemoglobin och röda blodkroppar fortsätter behandlingstiden med ett järnhaltigt läkemedel för att fylla på järnaffärer i kroppen - så att säga, för att fylla depået. Detta varar i flera - minst 2 månader, men dosen av läkemedlet är samtidigt stödjande: mindre än 2 gånger behandling.

Mot bakgrund av järntillskott per os (det vill säga inuti) kan följande biverkningar utvecklas:

• metallisk smak i munnen;
• illamående;
• kräkningar;
• minskad aptit
• förstoppning eller (sällan) diarré.

I vissa fall, mot bakgrund av järntillskott, finns det en mörkning av tänderna i samband med bildandet av järnsulfid vid växelverkan av järn med vätesulfid i munhålan (till exempel med karies). För att undvika denna obehagliga effekt ska du noggrant skölja din mun efter att ha tagit järnhaltiga droger eller ta dem genom ett rör (om läkemedlet är i flytande doseringsform).

Accept av droger som innehåller järn är kontraindicerat i följande fall:

• med hemolytisk och aplastisk anemi
• i kroniska inflammatoriska sjukdomar i lever och njurar;
• för blodtumörer - leukemi;
• parallellt med att ta tetracykliner eller antacida;
• i kombination med kalciumrika livsmedel som innehåller koffein eller höga fibrer.

Förskriv inte järntillskott samtidigt med droger som minskar surhetsgraden i magsaften, och med antibiotika av tetracyklingrupperna och D-penicylaminen, eftersom de störa absorptionen av järn i matsmältningssystemet.

Beredningar innehållande järn

• Hemofer prolongatum. Den aktiva beståndsdelen är också järnsulfat. Formlösningsdragerade tabletter med en vikt av 325 mg, vilket motsvarar 105 mg Fe 2+.
• Tardiferon. Tabletter av långvarig verkan med järnsulfat (ІІ) baserat på plus mukoproteos och askorbinsyra. 1 tablett innehåller 80 mg Fe 2+.
• Ferroglukonat och Ferronal. Basen av drogerna är järn glukonat. Formutsläpp - 300 mg tabletter, motsvarande 35 mg Fe 2+.
• Ferrogradumet. Ferrosulfat plus plastmatris - graduet. Formlösningsdragerade tabletter. Mängden Fe 2+ i 1 tablett är 105 mg.
• Heferol. Läkemedlet är baserat på fumarsyra. Finns i kapselform av 350 mg, vilket motsvarar 100 mg Fe 2+.
• Aktiferrin. Kombinerad produkt innehållande ferrosulfat, D, L-serin (orala kapslar och droppar) och järnsulfat, D, L-serin, glukos, fruktos, kaliumsorbat (sirap). Mängden mg Fe 2+ i 1 keps / 1 ml droppar och 1 ml sirap är 34,8 respektive 34,2.
• Gemsineral-TD. Mikrogranuler av fumaratjärn, folsyra, cyanokobalamin. Kapslar innehållande 67 mg elementärt järn.
• Gyno-tardiferon. Innehåller järnsulfat, folsyra och askorbinsyror, mukoproteos. Finns i form av tabletter, dosen av elementärt järn i vilket motsvarar 80 mg Fe 2+.
• Globiron. Som en del av det finns järnfumarat, vitaminer B6, B12, folsyra, docusatnatrium. Finns i form av gelatinkapslar med 300 mg, vilket är ekvivalent med 100 mg Fe 2+.
• Ranferon-12. Innehåller järnfumarat, askorbinsyra och folsyra, cyanokobalamin, zinksulfat, ammoniumjärncitrat. Finns i kapselform 300 mg, vilket motsvarar 100 mg elementärt järn och elixir, av vilka 5 ml innehåller 41 mg av det.
• Sorbifer durules. Järnsulfat plus askorbinsyra plus matris - durules. Belagda tabletter med förlängd frisättning av järnjoner innehållande 100 mg Fe 2+.
• Totem. Järnglukonat plus spårämnen - mangan, koppar, liksom bensoat och natriumcitrat och sackaros. Doseringsform - lösning för oral administrering i ampuller på 10 ml, vilket är ekvivalent med 50 mg Fe 2+.
• Heferol. Grunden är fumarsyra. Formutsläpp - 350 mg kapslar innehållande 100 mg Fe 2+.
• Fenyuls. Järnsulfat, folsyra och askorbinsyra, tiamin, riboflavin, cyanokobalamin, pyridoxin, fruktos, cystein, kalciumpantotenat, jäst. Utsättningsformen är en kapsel, vars järnhalt motsvarar 45 mg.

Järnberedningar för parenteral administrering

Järnberedningar för parenteral administrering används endast om det finns vissa indikationer, såsom:

• minskad järnabsorption i matsmältningsorganet i samband med sin kroniska patologi (enterit, celiaki, kronisk pankreatit, malabsorptionssyndrom);
• exacerbation av magsår eller duodenalsår;
• ulcerös kolit;
• individuell överkänslighet mot järnsalter;
• avlägsnande av magen (gastrectomy) eller omfattande resektioner i tunntarmen;
• behovet av snabb mättning av kroppen med järn i de kommande operationerna för fibroids, hemorrojder och andra patologiska tillstånd.

Mer än 100 mg järn per dag ska inte injiceras genom injektion - denna dos garanterar fullständig mättnad av transferrin med det.

När parenteral administrering av järnhaltiga läkemedel kan utveckla ett antal allvarliga komplikationer:

• allergiska reaktioner upp till anafylaktisk chock (förekommer hos 1-2% av patienterna, som regel efter intravenös administrering av läkemedlet);
• DIC syndrom;
• infiltrerar på injektionsstället
• abscesser på injektionsstället
• flebit;
• järnöverdosering med efterföljande utveckling av organens hemosideros (hemosiderinavsättningar (bestående av järnoxid) i de inre organens vävnader).

Järnberedningar för parenteral administrering

• Venofer. Den består av järn (III) - hydroxid av sackaroskomplex. Finns i form av en injektionsvätska, lösning i 5 ml ampuller. Administreringsvägen för läkemedlet är intravenös. 1 injektionsflaska innehåller 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
• Zhektofer. Innehåller järn-sorbitol-citronsyrakomplex. Utgivningsformen - lösning för injektioner i ampuller på 2 ml. Administreringsvägen är intramuskulär. 1 ampull innehåller 100 mg Fe 2+.
• Ferbitol. Den är baserad på järnsorbitolkomplex. Finns i form av en injektionsvätska, lösning på 1 ml. Administreringsvägen är intramuskulär. 1 ml lösning är ekvivalent med 50 mg Fe 2+.
• Ferrletsit. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är ett aktivt natrium-järn-glukonatkomplex. Injektionsvätska, tillgänglig i ampuller med 1 (för intramuskulär injektion) och 5 (för intravenös administrering) ml, innehållande 50 respektive 100 mg Fe 2+.
• Ferkoven. Den består av järn saharata, kobolt glukonat och kolhydrat lösning. Finns i 1 ml ampuller innehållande 20 mg Fe 2+. Det administreras intravenöst.
• Ferrum Lek. De aktiva beståndsdelarna är järnhydroxid med dextran. För intramuskulär administrering tillverkas den i 2 ml ampuller, där innehållet i elementärt järn motsvarar 100 mg.

Järntillskott och graviditet

Med en etablerad diagnos av järnbrist eller₁₂-bristande anemi i denna grupp är inte kontraindicerade för gravida kvinnor. Principerna för att förskriva järntillskott under graviditeten skiljer sig inte från dem utanför denna period. Skillnaden är behovet att ta järntillskott för att förhindra anemi. Profylaktiska doser varierar beroende på baslinjens hemoglobinvärden och när anemi diagnostiseras - före, under graviditet eller helt frånvarande.

• I fallet med en fysiologiskt pågående graviditet, i avsaknad av den förväntande moderns tendens att järnbrist under tredje trimestern, ska hon ta 30-40 mg järn per dag.
• I fallet med en fysiologiskt pågående graviditet men med den förväntande moderens befintliga tendens att utveckla järnbristanemi utförs profylax mellan 12-15 och 21-25 veckor. Dosen av järn är 30-40 mg 2-3 gånger i veckan (!).
• Om anemi har utvecklats under graviditeten visas kvinnan med en full dos av läkemedlet - 100-200 mg per dag.
• Om anemi diagnostiseras tidigare än graviditeten ska den förväntade mamman ta 200 mg järn tills leverans och hela amningstiden.

Vilken läkare att kontakta

Behandling av järnbristanemi utförs av en hematolog. Förutom det kan terapeut, barnläkare, gynekolog, kirurg föreskriva järnberedningar.

Järntillskott för anemi för vuxna och barn

Järnberedningar med lågt hemoglobin hos vuxna och barn är inte sällsynta medicinska recept. Kommer till apoteket, är en person förlorad från överflöd av droger. De skiljer sig åt i valens av järn (två- eller trivalent), beroende på typen av järnföreningar (organiska guonater, malater, succinylater, kelatformer och oorganiska sulfater, klorider, hydroxider), via administreringsvägen (oral tabletter, droppar, siraper och parenteral - intramuskulära och intravenösa former).

Om vid behandling av anemi rekommenderas den bästa järnmedicinen av din läkare, då är det ofta nödvändigt att förstå allt detta för en profylaktisk ökning av järnaffärer. fulhet Mångfald har sin egen. Vi kommer att ta itu med analysen av läkemedel som är effektiva vid järnbrist.

Orsaker till järnbrist

Kroppen innehåller från 3 till 5 gram järn. Det mesta av det (75-80%) finns i röda blodkroppar, en del av muskelvävnaden (5-10%), cirka 1% är en del av många kroppsenzymer. Benmärgen, mjälten och leveren är lagringsplatserna hos reservjärnet.

Järn är involverad i vitala processer i vår kropp, så det är viktigt att upprätthålla en balans mellan intag och förlust. När halten av järnborttagning är högre än intagshastigheten utvecklas olika järnbristtillstånd.

Om en person är frisk, är borttagandet av järn från vår kropp obetydlig. Järnhalten kontrolleras mestadels genom att ändra nivån av absorptionen i tarmen. I mat presenteras järn i två former: Fe III (trivalent) och Fe II (bivalent). När det går in i matsmältningsorganet, löses det oorganiska järnet, bildar joner och järnkelater.

Chelatformer av järn absorberas bäst. Bildningen av järnkelater främjas av askorbinsyra. Dessutom hjälper kelatjärn med fruktosyra, bärnstenssyra och citronsyror, aminosyror (till exempel cystein, lysin, histidin).

Orsaker till järnbrist:

• Minskar effektiviteten av järnabsorptionen i matsmältningskanalen (en ökning av matens hastighet genom matsmältningsorganet, närvaron av inflammation i tarmen, kirurgiskt ingrepp i tarmarna och magen, matsmältningsbesvär etc.);
• Öka kroppens behov av järn (under intensiv tillväxt, graviditet, amning, etc.);
• Minska järnintag som orsakas av näringsämnena (anorexi, vegetarism, etc.);
• Akut och kronisk blodförlust (mageblödning från sår, blödning i tarmarna, njurarna, näsan, livmodern och andra lokaliseringar);
• Som ett resultat av tumörsjukdomar, långvariga inflammatoriska processer;
• Minskad syntes av järntransportproteiner (till exempel transferrin);
• Förstöring av blodceller med efterföljande förlust av järn (hemolytisk anemi);
• Ökat intag av kalcium i kroppen - mer än 2 g / dag;
• Bristen på spårämnen (kobolt, koppar).

Kroppen förlorar ständigt järn med avföring, urin, svett, hår, naglar, under menstruation.

Manlig kropp förlorar 0,8-1 mg järn per dag. Kvinnor förlorar järn mer under menstruationen. Inom en månad förlorar kvinnor ytterligare 0,5 mg järn. När blodförlust i 30 ml av kroppen förlorar 15 mg järn. Järnkonsumtionen ökar signifikant hos gravida och ammande mödrar.

Järnbrist förekommer ofta hos kvinnor eftersom deras järnbutiker är 3 gånger mindre än hos män. Och inkommande järn täcker inte alltid kostnaderna.

Användningen av järntillskott hos gravida kvinnor för att minska risken för anemi är berättigad under tredje trimestern, och mottagningen fortsätter i 2-3 månader efter leveransen. Ytterligare järnkällor tilldelas inte heltidsfödda barn under de första 3 månaderna. Preterm tillägg ges med järn på ett tidigare datum.

Vad kan minska intaget av järn med mat:

• Överskott av fosfat i mat;
• Oxalsyra i vissa växter;
• Tannin, ger en tårtor smak, minskar absorptionen av järn;
• Te minskar järnintaget med 60%, kaffe med 40%;
• Fytat som ingår i vetekli, ris, nötter och majs
• Överdriven fiberhalt i mat;
• Ämnen som neutraliserar saltsyra i magen - antacida;
• Äggvit, sojaprotein och mjölk;
• Några konserveringsmedel, såsom EDTA.

Regler för att ta järn

Järnpreparat används för att minska risken för järnbrist, liksom vid behandling av anemi.

Traditionellt börjar behandlingen med tabletter för oral administrering. Företrädesvis ges läkemedel som kan ge snabb tillväxt av hemoglobin i blodet med låg risk för biverkningar.

Vanligtvis börjar med utnämning av höga doser av järn: 100-200 mg / dag. En sådan mängd järn kan kompensera för kroppens kostnader för att producera rätt mängd hemoglobin. Om du överskrider dosen på 200 mg / dag är biverkningar mycket vanligare.

Om läkemedlet väljs korrekt återgår hemoglobinet till normalt på 15-30 dagar. När blodtalet kommer till de önskade värdena fortsätter järntillskottet att tas i minst 2 månader för att fylla på järnbutiker (i benmärg, lever, mjälte).

Så här tar du järntillskott:

• Före måltider eller under måltider. Biotillgängligheten beror inte på tid på dagen, men det finns rekommendationer om att ta på kvällen.
• Det rekommenderas att dricka rent vatten;
• Du kan inte dricka mjölk, kaffe, te på grund av minskad absorption.
• Kombinera inte oralt järntillskott med medel som blockerar produktionen eller neutraliserar funktionen av saltsyra: antacida (natron, fosfalugel, almagel, gastal, renny etc.), protonpumpshämmare (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol etc.);
• Järnberedningar påverkar verkan av vissa antibiotika, så att ta dessa läkemedel bör delas i tid med 2 timmar;
• Blanda inte järntillskott med alkohol. Alkohol ökar järnabsorptionen och ökar risken för järnförgiftning.
• Absorptionen av järn påverkas inte av magnesium (magnesium B6, magnelis, kardiomagnyl, magnesiumchelat), men extrema kalciumdoser på 2 gram och mer kan minska den.

Egenskaper av järnberedningar

I fallet med järnbristanemi tas två (Fe II) och trivalenta (Fe III) järnberedningar. Preparat med Fe II har högre biotillgänglighet än trivalent. Molekyljärn i dessa preparat är inneslutna i organiska och oorganiska föreningar, vilka också skiljer sig åt i deras biotillgänglighet och tolerans (frekvensen av biverkningar).

I. Oorganiska salter av järnjärn

Den vanligaste representanten för oorganiska järnföreningar i beredningar med Fe II är järnsulfat. Det kännetecknas av relativt låg biotillgänglighet (upp till 10%) och frekventa biverkningar förknippade med irritation av matsmältningsslemhinnan.

Sådana järnpreparat är vanligtvis billigare än analoger. De mest populära företrädarna som finns i apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin Compositum, Ferro-Folgamma, Fenuler, Tardiferon, Feroplekt. För att öka biotillgängligheten av järn i kompositionen innefattar ofta askorbinsyra och folsyra.

Ett ganska blygsamt val ger dig apotek om du vill köpa ett järntillskott med järnklorid. Järnjärn, en del av det oorganiska saltet, kommer inte att glädja biotillgängligheten på 4% och garanterar inte att biverkningar saknas. Representant: Hemofer.

II. Organiska salter av järnjärn

Genom att kombinera högre biotillgänglighet av Fe II och organiska salter kan biotillgängligheten nå 30-40%. Mindre vanliga biverkningar i samband med användning av järn. Medicin tolereras väl under graviditet och amning. I nackdelarna kan skrivas en högre kostnad för dessa droger.

• Kombinationen av organiska salter av glukonater av järn, koppar och mangan presenteras i franska preparatet Totem, som framställs i form av en lösning.
• Kombinationen av järnfumarat och folsyra är gömd i en kapsel med österrikiskt ursprung - Ferretab.
• Den komplexa sammansättningen av kelaterade former av järnglukonat, askorbinsyra och örtsynergister finns i järnkelat-dålig amerikansk produktion. Det är inte ett läkemedel, men fungerar som en utmärkt källa till lätt smältbart järn med praktiskt taget inga biverkningar.

III. Oorganiska föreningar av järnjärn

Karakteriserad av låg biotillgänglighet av dessa former av järn (upp till 10%). De vanligaste formerna för frisättning är injektioner.

Denna form av läkemedel löser problemet med manifestationen av biverkningar som är förknippade med irritation i matsmältningsslemhinnan. Men det lägger till ett antal villkor som är nödvändiga för att uppfylla villkoren för administrering av läkemedlet och de därmed sammanhängande biverkningarna och komplikationerna. De är de valfria drogerna för allvarliga former av anemi, med sjukdomar i matsmältningssystemet, vilket leder till en minskning av absorberbarheten hos järn.

Aktiv ingrediens - komplex med järnhydroxid. Folsyra används som ett tillsatsmedel. Populära representanter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Organiska järnföreningar

Framlagt av det spanska läkemedlet Ferlatum i två versioner: med folsyra och utan. Finns i form av oral lösning.

Järnberedningar för anemi

Allmän information

Järnberedningar förskrivs till patienten, förutsatt att han har järnbristanemi eller det finns ett behov av att förhindra detta tillstånd. Symptom på anemi hos vuxna uppträder med en ofullständig diet, i fallet med graviditet och amning, etc. I sådana situationer är järnsalter eller järnhydroxid vanligtvis föreskrivna, vilket kompenserar bristen på detta element i kroppen.

Moderna läkemedelsproducenter erbjuder ett stort antal olika järnberedningar i olika former. Dessa är tuggbara tabletter, sirap, kapslar, dragéer, lösningar för intravenös och intramuskulär administrering.

Orsaker till anemi hos vuxna och barn

Järnbristanemi utvecklas på grund av sådana skäl:

• Kronisk blödning är den vanligaste orsaken till anemi (cirka 80% av fallen). Detta tillstånd kan bero på blödning från mag-tarmkanalen med ett sår, tumörer, hemorrojder, tarmdivertikulos, erosiv gastrit osv. Vid kvinnor utvecklas detta tillstånd med endometrios på grund av tung menstruation, med livmodermom och blödning från livmodern. Det är också möjligt tack vare lung- och näsblödning, urolithiasis, pyelonefrit, maligna njure- och blåsformationer etc.
• Inflammatoriska sjukdomar i kronisk form - om kroppen har en hotbed av kronisk inflammation, är järn deponeras, på grund av vilket dess dolda underskott noteras. I detta tillstånd är järnet i depået och är frånvarande för att bilda hemoglobin.
• Ökat behov av detta spårämne - det här är typiskt för graviditet, särskilt efter första trimestern, liksom under amning. Dessutom observeras höga järnkrav med alltför svår fysisk ansträngning, aktiv sport, med intensiv tillväxt hos barn.
• Förstörd absorption av järn - detta tillstånd ses i vissa sjukdomar. Detta uppstår vid resektion av tunntarmen, tarmamyloidos, kronisk enterit, malabsorptionssyndrom.
• Fel diet - om en person väljer en mat som är låg i järn, ökar sannolikheten för anemi. Oftast diagnostiseras detta tillstånd hos unga barn, ofta hos nyfödda. Det är också typiskt för vegetarianer.

Dagligt behov av järn och dess intag med mat för personer av olika ålder och kön (tabell):

Oavsett hur mycket järn som ingår i maten som konsumeras, absorberas inte mer än 2 mg av mikroelementet i tarmen (förutsatt att personen är frisk).

Under dagen förlorar en vuxen frisk man cirka 1 mg järn med hår och epitel.

En kvinna under sin period, förutsatt att de fortsätter normalt, förlorar ca 1,5 mg.

Det är, på villkor av normal näring, i depået, för män får inte mer än 1 mg till kvinnor - 0,5 mg. Om en person äter dåligt, lider av kroniska inflammatoriska sjukdomar, är järnet i kroppen helt förbrukat. Detta händer med tung menstruation hos kvinnor. Och om depotet är tomt, med provocerande faktorer börjar anemi utvecklas.

Om laboratorietester bekräftar att en person har järnbristanemi, är det nödvändigt att noggrant bestämma orsaken till detta tillstånd. Efter blödningen har blivit stoppad eller den inflammatoriska processen har botats, tas järnberedningar oralt för att normalisera hemoglobin. Därefter förskriver läkaren användningen av en terapeutisk dos av läkemedlet i flera månader för att fylla på depået. Förutsatt att patienten inte tolererar sådana mediciner, föreskrivs han hälften av dosen.

För kvinnor i fertil ålder rekommenderas det för profylax att i 7 dagar i månaden ta ett läkemedel i en terapeutisk dos (motsvarande 200 mg ren järn per dag). Du kan också använda ett komplex av vitaminer som innehåller detta spårämne.

Järntillskott för anemi: klassificering

För att eliminera anemi föreskriver läkaren preparat som innehåller järn, med hänsyn tagen till resultaten av laboratorietester, ålder, toleransmedel. Priset på järnhaltiga läkemedel beaktas också, eftersom patienternas ekonomiska möjligheter kan vara olika. Läkaren kan bedöma vilka järnhaltiga droger som är bättre på grundval av hans erfarenhet av att använda sådana droger hos barn och vuxna.

För att korrekt beräkna dosen av läkemedlet är det viktigt att överväga om de trivalenta järnpreparaten används eller om preparatet innehåller bivalent järn.

Vid behov kan droger också ges i ampuller - för intravenös och intramuskulär injektion. De används emellertid uteslutande under strikta indikationer, eftersom det med sådan behandling föreligger en stor risk för utveckling av allergiska manifestationer.

Men i något fall kan man förlita sig på recensionerna och självständigt välja de bästa medicinerna för att behandla järnbristanemi hos kvinnor eller män.

Trots det faktum att listan över järnhaltiga läkemedel för anemi är mycket bred, bör ingen av dem inte användas utan läkarmottagningens godkännande. Han förskriver doseringen och bedömer effekten av sådana droger över tiden. Tillsammans kan överdos orsaka allvarlig förgiftning.

Föreskriva mycket noggrant järntillskott för gravida kvinnor. Ta järntillskott för gravida kvinnor bör vara under strikt övervakning av en läkare. Parenteral administrering av järnberedningar till patienter med anemi anges i följande fall:

• Under operation på matsmältningsorganen, omfattande tarmresektion, avlägsnande av magen.
• Vid akut peptisk sår, med början av symtom på celiac sjukdom, kronisk pankreatit, enterit, ulcerös kolit. När dessa sjukdomar minskar absorptionen av järn i mag-tarmkanalen är det därför nödvändigt att erhålla järnhaltiga läkemedel.
• Om det finns ett behov på kort tid att mätta kroppen med detta spårämne - innan du utför kirurgi för fibroids, hemorrojder etc.
• Med järnbristanemi i svår form.
• Om en patient har intolerans mot dessa läkemedel när de tas oralt.

Nedan är en lista över järntillskott som används för anemi. Det visar analogerna av sådana medel, deras ungefärliga kostnader i apotek.

Aktiferrin

Kompositionen innehåller järnhaltigt sulfat (järnhaltiga salter). Actiferrin produceras i kapslar (från 280 rubel), i en lösning för intern administrering (från 320 rubel), sirap (från 250 rubel). Analoger av denna medicinering är Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrholecite, Heferol, Ferrogradume. Kostnaden för analoger från 100 till 500 rubel.

Gemohelper

Kompositionen innefattar salter av järnjärn och askorbinsyrabifersyra. Den produceras i form av kapslar (från 600 rubel) och barns barer med olika smaker (från 300 rubel). Analoger är medlen Ferroplex, Sorbifer Durules (från 300 rubel).

Ferlatum

I kompositionen - trivalent järn (proteinsuccinylat). Det framställs i form av en lösning för oral administrering. Kostnad - från 900 rubel. (20 flaskor med 15 mg vardera). Också producerad är Ferlatum foul (från 700 rubel), som innehåller järn- och folsyra.

Maltofer

Sammansättningen av detta polymaltoskomplex inkluderar trivalent järn. Det produceras i form av droppar, lösning, tabletter, ampuller. Kostnaden för 250 rubel. Producera också drogen Ferrum Lek. Det framställs i form av sirap, tabletter för tuggning, lösning för injektioner. Analoger är droger Monofer, Ferry.

• sackaroskomplex för injektioner: Argeferr (från 4500 rubel), Lykferr (från 2500 rubel), Venofer (från 2 700 rubel);
• Dextrankomplex: Cosmofer (från 2 700 rubel), Dextrafer.

Fenyuls

Läkemedlet innehåller järnsulfat och ett komplex av vitaminer (grupp B, PP, C). Det används för att förebygga och behandla järnbrist, liksom för hypovitaminos av grupp B. Komplexet används inte för barn, men föreskrivs om järn är nödvändigt för gravida kvinnor. Kostnaden för 170 rubel. per förpackning 10 st.

Hematogen

Om du behöver ta järntillskott för barn, rekommenderar läkaren ibland att ha blodkroppar. Det produceras från det avfettade och renade blodet av nötkreatur och ytterligare komponenter som tillför smak. Kompositionen innehåller näringsämnen, mikroelement och makroelement, bland vilka är bivalent järn, vilket gör det möjligt att övervinna dess brist i kroppen. Hematogen visas för barn från 3 år.

Om du behöver droger för barn under 1 år, förskriva järntillskott i droppar.

Järnhaltiga salter

Dessa är glukonat, klorid, järnsulfat och även järnfumarat. Mer information om järnfumarat - vad det är, finns i bruksanvisningen. När en patient tar bivalent järn, symtom på anemi - svimning, yrsel, svaghet, takykardi etc. - gradvis avtar och försvinner. Laboratorievärden återgår också till normala. Som del av läkemedlet är Aktiferrin alfa-aminosyra serin, vilket ökar absorptionen av järn. Detta gör det möjligt att minska dosen, därför minskar toxiciteten i behandlingsprocessen.

Järnhaltiga salter av järn och askorbinsyra

Läkemedel med denna komposition är effektiva, eftersom askorbinsyra förbättrar effektiviteten av absorptionen av mineralet. Som ett resultat kan effekterna av anemi hos kvinnor och män övervinnas snabbt.

Järnproteinsuccinilat

Kompositionen innehåller en halvsyntetisk proteinbärare och trivalent järn. När bäraren löses i duodenum släpps spårelementet. Detta förbättrar absorptionen och lider inte i magslemhinnan.

Ferlatum proteinlösning ("flytande järn") tas oralt.

Ferrihydroxid

Dessa är läkemedel som innehåller polymaltos, dextran eller sackaroskomplex.

Polymaltoskomplexet är stabilt i matsmältningsorganet, därför absorberas det genom slemhinnan mycket långsammare än bivalent järn. Dess struktur liknar ferritin så mycket som möjligt, och i motsats till bivalenta järnsalter är förgiftning av kroppen när den tar detta läkemedel nästan omöjligt. Efter införandet av dessa komplex intramuskulärt eller intravenöst genom njurarna utsöndras de nästan inte. De har ingen prooxidant effekt.

Specialister särskiljer ett antal fördelar från polymaltoskomplex:

• Säkerhet för användning på grund av mycket låg toxicitet. Det finns ingen förgiftning, även om personen, som inte vet hur man tar medicinen korrekt, applicerade för mycket.
• Bra portabilitet och hög effektivitet. Det tolereras bättre av patienter än vanliga järnsalter och orsakar färre biverkningar.
• När läkemedlet tas oralt påverkar det inte mat. Följaktligen beror behandlingen inte på matintag, diet. Medlen kan tillsättas till drycker för bekvämlighet.
• Även om detta läkemedel tas under lång tid, förekommer inte tandfärgning, vilket är fallet när man tar järntillskott.

Hur mycket järn finns i de läkemedel som har beskrivits ovan:

• sirap
• tabletter
• oral lösning
• orala droppar
• injektionslösning

• 10 mg per ml
• 100 mg per tablett
• 100 mg injektionsflaska
• 50 mg per ml
• 100 mg per ampull

• oral lösning

• 40 mg i ampull

• injektionsflaskor med intravenös lösning

• 100 mg per ampull

• för injektion
• tuggbara tabletter
• sirap

• 100 mg per ampull
• 100 mg per tablett
• 10 mg per ml

• kapslar
• sirap
• intravenös injektionslösning

• 34,5 mg per kapsel
• 6,87 mg per ml
• 9,48 mg per ml

• parenteral lösning

• 100 mg per ampull

• tabletter

• 80 mg per tablett

• tabletter

• 100 mg per tablett

• intravenös injektionslösning

• 50 mg i ampull

Vitaminer med järn

Ofta föreskrivs vitaminer som innehåller järn för vuxna och barn. Varför sådana komplex behövs beror på personens tillstånd. Järnhaltiga vitaminer är allmänt representerade i modern farmakologi. På grund av att kvinnor upplever täta blodförluster kan vitaminer med järn för kvinnor tas som förebyggande åtgärd.

Hos kvinnor med anemi är Tardiferone ofta ordinerat, liksom Sorbifer Durules, som innehåller askorbinsyra förutom järn. För gravida kvinnor föreskrev ofta komplexa Gestalis, Fenyuls, etc.

Det finns också speciella vitaminer med järn för barn med förbättrad smak och arom.

Vad du behöver komma ihåg när du tar järntillskott?

Innan du behandlar anemi hos vuxna och barn genom att använda orala järntillskott, måste du läsa instruktionerna och ta hänsyn till ett antal viktiga principer.

• Ta inte dessa läkemedel samtidigt med droger som sänker deras absorption. Dessa är kalciumpreparat, levomitsetin, antacida medel, tetracykliner.
• För att inte vara störd av dyspeptiska biverkningar under behandlingsprocessen, under behandlingen är det möjligt att applicera enzymmedel - Pankreatin, Festal.
• Bidra till absorptionen av sådana droger kan: askorbinsyra, bärnstensfärg, citronsyra, sorbitol. Därför är det i behandlingsschemat ibland de ämnen som aktiverar syntesen av hemoglobin. Dessa är koppar, kobolt, vitaminer C, E, A, B1, B6.
• Det är optimalt att ta sådana droger mellan måltiderna, eftersom maten minskar koncentrationen av järn. Dessutom kan salter, alkalier och syror från mat med järn bilda olösliga föreningar.
• Det är viktigt att individuellt beräkna för patienten behovet av en dag i körteln och bestäm hur länge behandlingen ska gå. Därför tar läkaren hänsyn till hur mycket mikroelementet finns i den föreskrivna medicinen och hur den absorberas.
• Var noga med att ta hänsyn till hur drogen överförs. Om negativa effekter uppträder är läkemedlet dåligt tolererat, det ersätts av en annan. Anemi behandlas genom att initialt förskriva en minsta dos och sedan gradvis öka den. Behandlingsprocessen är som regel lång. Först tar patienten cirka 2 månaders behandlingsdoser av läkemedlet. Sedan, för ytterligare 2-3 månader, ta profylaktiska doser.
• Doseringen för behandling beräknas utifrån en dos på 180-200 mg järn dagligen.
• Varaktigheten av behandlingen bestäms av hur snabbt hemoglobinindex normaliseras. Järnbristanemi korrigeras med hälften i cirka tre veckor. Efter två månader av rätt behandling är hon helt botad. Men drogen avbryts inte, för i flera månader finns en gradvis mättnad av reserverna av detta spårelement i kroppen.
• Om en patient har en intolerans mot ett visst medel, kan det inte lösa problemet att byta ut det med ett annat läkemedel. Det är trots allt järn som verkar negativt på matsmältningssystemet. I denna situation rekommenderas drogen att ta efter måltider eller minska dosen. I detta fall kommer mättnadstiden för kroppen att förlängas till sex månader.
• Det rekommenderas att ta järnberedningar i 7-10 dagar. månatliga tjejer och kvinnor. Så du kan ge primär förebyggande av anemi.

Om du inte kan övervinna anemi, trots att du tar mediciner, bör du vara uppmärksam på följande fakta:

• om patienten tog p-piller, följde den korrekta dosen;
• Har en person inte onormal järnabsorption?
• kanske handlar det om anemi av annat ursprung.

Järnberedningar under graviditeten

Framtida mammor med diagnosen anemi bör fråga sin läkare vad som är det bästa valet under graviditeten.

Järnbristanemi under graviditet eller anemi associerad med vitamin B12-brist diagnostiseras ofta. Behandling av anemi under graviditeten utförs med samma preparat som i det normala tillståndet. Näring för anemi hos vuxna kvinnor bör också vara lämplig - komplett och inkludera järnhaltiga livsmedel (baljväxter, bovete, kli, torkad frukt, havregryn, etc.).

Ibland föreskrivs dessa läkemedel för den förväntade mamman och för förebyggande syfte. Läkaren måste ta hänsyn till nivån på hemoglobin, såväl som när anemi diagnostiserades - under graviditet eller tidigare.

Om den förväntade mamman inte har anemi, ordineras hon profylaktisk administrering av läkemedel i en dos av 30-40 mg järn per dag under tredje trimestern.

Om en kvinna har en tendens till anemi associerad med järnbrist, utförs profylax vid ca 12-14 och 21-25 veckor. I det här fallet måste du ta 2-3 p. per vecka 30-40 mg av spårelementet.

Förutsatt att en kvinna diagnostiseras med ett sådant tillstånd under graviditeten, rekommenderas att man dricker 100-200 mg per dag.

Gravida kvinnor som har drabbats av anemi och före befruktning har visat sig dricka 200 mg järntillskott under hela barnets bärande period. Under amning bör läkemedlet fortsättas.

Vem är kontraindicerade järnhaltiga ämnen

Du kan inte ta dessa droger i följande fall:

• med blodkärl - med olika typer av leukemi;
• med hemolytisk och aplastisk anemi
• vid kronisk lever- och njursjukdom
• samtidigt med tetracykliner, kalciumpreparat, antacida;
• med livsmedel som är höga i kalcium, fiber eller koffein.

Vilka biverkningar är möjliga

När det tas oralt

Järntabletter och andra former för oral administrering kan utlösa biverkningar från matsmältningssystemet. Detta kan noteras om patienten tar järnt vitaminer i tabletter eller beredningar med järn, vars namn kan hittas ovan. Samtidigt spelar priset på järn i tabletter ingen roll: alla dessa medel väcker liknande biverkningar. Detta bör beaktas vid val av läkemedel för gravida kvinnor, för barn.

Vid järnanemi tolereras polymaltozathydroxid lättast, vid halvering halveras frekvensen av biverkningar. Recensioner visar att sådana tabletter för anemi uppfattas bäst av kroppen.

Eftersom biverkningar är möjliga: illamående, diarré, kräkningar, buksmärtor, aptitlöshet, flatulens, förstoppning. Ofta finns det allergiska manifestationer - ett utslag, klåda.

Det är viktigt att veta att mörkningen av avföringen under behandlingen är normal, eftersom inte absorberat järn avlägsnas från kroppen.

Intramuskulär injektion

Sådana manifestationer är troliga:

• Huvudvärk, generell svaghet, yrsel.
• Smärta i ryggen, musklerna, lederna.
• Smaken av metall i munnen, kräkningar, buksmärtor, illamående.
• Hypotension, ansiktsspolning, takykardi.
• Svullnad och rodnad på injektionsstället.
• I sällsynta fall kan temperaturen stiga, eventuellt lymfadenopati, anafylaktisk chock.

Vad händer vid överdosering

Vid överdosering kan de flesta biverkningar som nämns ovan utvecklas - illamående, nedsatt medvetenhet, sänkning av blodtryck, kräkningar, svaghet, tecken på hyperventilering etc. Nästa är symptomatisk behandling.

Om överdosering inträffar när den ges intramuskulärt eller intravenöst kan akut järnöverbelastning uppträda.