728 x 90

Järnberedningar för anemi

Järnberedningar för anemi hjälper till att fylla kroppens brist på elementet och öka hemoglobin till normala nivåer. Dessa läkemedel används för att behandla järnbristanemi och ordineras av en läkare.

Järnberedningar för anemi

Varför uppstår järnbrist i kroppen?

Orsaken till tillståndet för järnbrist kan vara följande faktorer:

  • blödning. Lång och ofta upprepad livmoder-, lung-, gastrointestinal och näsblödning, tung menstruation;
  • villkor som åtföljs av ett ökat behov av detta element: graviditet, laktation, kroniska sjukdomar, en period av intensiv tillväxt hos barn och ungdomar;
  • brott mot absorptionen av järn som orsakas av tarminflammation, tar droger - antagonister;
  • vegetarian dieter, flaskmatning av spädbarn under det första året av livet, obalanserad näring hos äldre barn.

Hur är bristen på järn i kroppen

Det finns dold järnbrist och järnbristanemi själv. Följande symtom kan indikera utseende av anemi: tecken på allmän svaghet, nedsatt aptit, skört hår och naglar, smakförändring (önskan att äta krita, tandkräm, is, rå kött), blek hud, andfåddhet, hjärtklappning.

I blodprovet bestäms av minskningen av hemoglobin, röda blodkroppar, färgindikator, serumjärn.

Observera att endast en läkare kan göra en korrekt och korrekt diagnos med hänsyn till graden av anemi, associerade sjukdomar och testresultat! Läkaren bestämmer också vilket läkemedel som är bäst att ta och ger också rekommendationer om dos och behandlingstid.

Hur fungerar järntillskott i anemi?

För behandling av låga halter av järn (Fe) i klinisk praxis användes droger av järn och järn. Beredningar med aktiv substans i form av järn (Fe 2) har bättre biotillgänglighet, vilket gör det möjligt att absorbera den aktiva substansen nästan i kroppen. Med tanke på dessa egenskaper är divalenta järnbaserade läkemedel tillgängliga i orala former. Dessutom är deras pris lägre än kostnaden för läkemedel baserade på järn (Fe 3).

Fe 3 omvandlas till Fe 2 i närvaro av ett oxidationsmedel, vars roll oftast spelas av askorbinsyra.

I tunntarmen binder Fe till ett särskilt protein, transferrin, som transporterar molekylen till blodbildande vävnader (benmärg och leverceller) och Fe-kluster i levern.

Vissa produkter och preparat, särskilt te, mjölk, tetracyklin, levomycetin, halsbränna mediciner från gruppen av antacida (Maalox, Almagel), kalciumhaltiga läkemedel kan påverka processen med Fe-absorption och minskad biotillgänglighet i kroppen. Kött, fisk och mjölksyra bidrar till bättre absorption av Fe.

Observera - kroppens egendom för att avlägsna överskottsjärn är mycket begränsat, vilket innebär att med en felaktigt vald dosering finns risk för förgiftning!

Listan över droger som läkare ordinerar med järnbristanemi

Enligt kliniska protokoll för behandling av en sjukdom, rekommendationer från Världshälsoorganisationen och läkares recensioner om effektivitet sammanställde vi en lista över namnen på de bästa medicinerna som används för vuxna, som inkluderade: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ferlatum foul, Fenuls, Ferro-Folgamma.

De bästa drogerna för anemi för gravida kvinnor: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Järnberedningar för anemi hos barn:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Egenskaper för trivalenta järnberedningar.

Maltofer. Sammansättningen av läkemedlet innefattar Fe3 hydroxidpolymaltoskomplex. Finns i blanketter för internt bruk:

  • 150 ml sirap innehåller 10 mg Fe per 1 ml;
  • 30 ml droppar med ett innehåll av 50 mg Fe i 1 ml (20 droppar);
  • lösning i injektionsflaskor med 5 ml N10, innehållande 100 mg Fe i en injektionsflaska;
  • tuggtabletter av 100 mg N30 i en blister.

Läkemedlet i form av sirap och droppar kan användas till barn från födseln, tabletter rekommenderas från 12 års ålder. Dosen av sirap kan lätt mätas med hjälp av locket fäst vid flaskan. Maltofer fläckar inte tandemaljen, under oral administrering kan den blandas med juice och läskedrycker.

Maltofer - Foul. Dessa är tuggbara tabletter innehållande Fe3 polymaltoskomplex och folsyra 0,35 mg.

Ferlatum. Den innehåller Fe 3-protein-succinylat i form av en brunaktig lösning med en karakteristisk lukt. Proteindelen av molekylen förhindrar irritation av gastrointestinala slemhinna, vilket minskar sannolikheten för biverkningar.

Finns i injektionsflaskor med 15 ml, som innehåller 40 mg aktiv beståndsdel. I förpackningen finns 10 eller 20 flaskor med instruktioner för användning.

Lösningen tas efter måltider, i doser som föreskrivs av en läkare. Vid kroniska hemorrojder och livmoderblödning kan behandlingstiden vara mer än 6 månader.

Ferlatum - Foul är en klar lösning med en körsbärs lukt innehållande i sin komposition trivalent Fe 40 mg och kalciumfolinat 0,235 mg. Replenishes kroppens brist på Fe och folat. Konsumera inomhus före eller efter måltiden. Patienter med intolerans mot mjölkprotein och fruktos används med försiktighet.

Ferrum - Lek. Den aktiva beståndsdelen i preparatet representeras av Fe3-polymaltoskomplexet. Presenteras i följande former:

• tuggtabletter av 100 mg N30;

• sirap i en 100 ml flaska innehållande 50 mg järn per 5 ml;

• Injektionsvätska, lösning i ampuller om 2 ml, där det finns 100 mg Fe 3.

Rekommendationer om användning av orala former: piller kan tuggas eller sväljas hela, det är möjligt att dela ett piller och ta det flera gånger. Ferrum - Lek i form av en sirap bör mätas med en mätsked, det är tillåtet att dricka vatten, juice, lägga till barnmat.

Injektionsvätska, lösning indikeras enbart för djup intramuskulär administrering i en sjukhusinställning. Parenteral järnpreparat är endast föreskriven för allvarlig anemi, såväl som i fall där oral administrering är omöjlig eller ineffektiv. Samtidig användning av injektioner och former för oral administrering är förbjuden.

Venofer är ett annat parenteralt läkemedel. Det är en kombination av järn med sackaros 20 mg / ml, tillgängligt i 5 ml ampuller. Venofer administreras endast intravenöst under förhållanden som kräver brådskande påfyllning av järnbrist, vid akuta inflammatoriska sjukdomar i matsmältningssystemet, och även när oral administrering av läkemedel för anemi är omöjlig eller kontraindicerad.

Egenskaper för beredningar baserade på järn

Fenüls är ett multivitaminpreparat som innehåller, förutom 45 mg Fe2, askorbinsyra och B-grupp vitaminer, vilket bidrar till bättre absorption av läkemedlet. Inuti kapseln är den aktiva substansen representerad av mikrogranuler, så att läkemedlet i magen upplöses gradvis och irriterar inte slemhinnan.

Ferro - Folgamma - gelatinkapslar, som innehåller 37 mg Fe 2, samt cyanokobalamin (vitamin B12) och folsyra. Läkemedlet absorberas i övre tunntarmen och tolereras ofta väl av patienter.

Totem är ett järntillskott för anemi, behagligt för smaken, som finns i ampuller för oral användning. Förutom bivalent järn innehåller Totem mangan och koppar. Läkemedlet används för barn från tre månader. Användningen av Totems kan orsaka förmörkning av tänderna och för att förhindra detta rekommenderas att vätskan löses upp från ampullen i vatten eller en läsk, och efter intagning borsta tänderna.

Sorbifer Durules finns i tabletter som innehåller 100 mg järn och askorbinsyra. Används som ett läkemedel mot anemi för vuxna och barn över 12 år. När du tar ett piller, svälja det hela, utan att tugga, en halvtimme före måltider, dricksvatten. Det kan påverka reaktionshastigheten, därför, under behandling med Sorbifer, kör fordon och andra mekanismer med försiktighet.

Gino - Tardiferon - ofta använt läkemedel under graviditeten. Kompositionen innefattar Fe 2 40 mg och folsyra. Släpp form: tabletter. Det kan också användas för att behandla barn från 7 år. Förutom att kompensera för järnbrist är en obestridlig fördel för gravida kvinnor innehållet i folsyra, vilket hjälper till att förhindra missfall och har en positiv effekt på fostrets utveckling. Vid användning rekommenderas pillret att dricka mycket vatten.

Aktiferrin. Läkemedlet innehåller järn och D, L-serin, en aminosyra som förbättrar absorptionen och toleransen av järn. Finns i följande former:

  • N20 kapslar, innehållande 34,5 mg järn och 129 mg D, L-serin;
  • en sirap med en volym av 100 ml, där innehållet i Fe är 34,2 mg / ml och D, L är serin 25,8 mg / ml;
  • droppar för oral administrering 30 ml, där 1 droppe av lösningen är 9,48 mg järn och 35,60 mg D, L-serin.

Läkemedlet anses vara säkert för gravida kvinnor och ammande mödrar. Kan orsaka förmörkelse av tandemaljen, därför rekommenderas det inte att användas i oförtunnad form. Observera att läkemedlet är lämpligt för användning inom 1 månad efter att du har öppnat sirap eller droppar.

Hemofer prolongatum - finns i form av drager som innehåller 105 mg järn. Används för behandling och förebyggande av anemi hos barn över 12 år, hos kvinnor under graviditet och amning. Det rekommenderas att använda inuti de doser som föreskrivs av läkaren, under perioden mellan måltider eller i tom mage. Mottagning efter mat är tillåtet om symptom på irritation i matsmältningsorganet uppträder.

Allmänna rekommendationer för patienter som tar järntillskott för anemi

  • följ noggrant dosen och varaktigheten av behandlingen som din läkare ordinerat. Glöm inte att en överdos är fylld med allvarlig förgiftning.
  • hemoglobinvärden återgår till normal efter 1-1,5 månader från starten av behandlingen. Laboratorieövervakning av blodparametrar krävs.
  • droger som innehåller järnfärg avföring i en mörk färg, vilket inte är en anledning till oro. Om du donerar ett fekalt ockult blodprov, var noga med att varna doktorn om att ta järntillskott, eftersom resultatet av analysen kan vara falskt positivt.
  • Vanliga biverkningar av järntillskott inkluderar buksmärtor, kräkningar, illamående, flatulens, tarmkramper.

Uppnåendet av modern farmakologi möjliggör ett rationellt tillvägagångssätt vid valet av järnberedningar för anemi, med beaktande av patienternas indikationer, individuell tolerans och ekonomisk förmåga.

Trots en ganska bred arsenal av läkemedel för behandling av järnbristanemi, bör endast en läkare vara förlovad för att förskriva och välja droger. Självbehandling kan inte bara vara ineffektiv, men också leda till farliga konsekvenser. Behandling av anemi är en lång process och kräver en seriös professionell inställning.

Tänk på alla populära järntillskott för anemi.

Järn är nödvändigt för människokroppen. Det är en integrerad del av alla celler och deltar också i många cellulära processer. Till exempel transporterar järn (som en del av hemoglobinproteinet) syre från lungorna till alla organ. Minskat hemoglobin indikerar anemi. Anemi är ett tillstånd som kännetecknas av avsaknaden av ett tillräckligt antal friska röda blodkroppar. Erytrocyter transporterar syre till vävnaderna. Det finns flera typer av anemi.

Järnbristanemi uppträder när lägre nivåer av järn finns i kroppen.

skäl

Järnbristanemi är den vanligaste typen av anemi.

Friska röda blodkroppar produceras av benmärgen. Kroppens organ, som mjälten, tar bort de "gamla" blodcellerna. Järn är en nyckelkomponent i röda blodkroppar. Utan det kan blodet inte effektivt bära syre. En person får vanligen järn genom mat och använder ibland ibland järn från "gamla" röda blodkroppar.

Järnbristanemi utvecklas när järnreserver är uttömda.

  • Du förlorar mer järn än kroppen kan reproducera;
  • Kroppen absorberar inte järn;
  • Kroppen absorberar järn, men du får inte den i tillräcklig mängd från mat;
  • Graviditet, amning.

Blödning kan leda till järnförlust. De vanligaste orsakerna till blödning är:

  • Hos kvinnor: långvarig eller frekvent menstruation;
  • Esofaguscancer, mag, tunntarmen, tjocktarmen;
  • Spatåder i matstrupen, till exempel på grund av levercirros;
  • Peptisk sår sjukdom.

Järn absorberas inte på grund av:

  • Crohns sjukdom;
  • Celiac sjukdom (tarmsjukdom);
  • Gastrisk bypassoperation;

Medan du tar ett stort antal antacida som innehåller kalcium.

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

symptom

Oftast svagt uttryckt, utvecklas långsamt. Kan innehålla:

  • Svaghet, trötthet, trötthet
  • huvudvärk;
  • Problem med att koncentrera sig.
  • När anemi fortskrider, förvärras symtomen:
  • Blå ögon;
  • Spikbarhet av naglar;
  • Liten yrsel;
  • Blek hudfärg;
  • Förvirrad andning;
  • Mörka avföring eller blod i avföring
  • Tung menstruationsblödning;
  • Magont
  • Viktminskning

behandling

Läkemedelsbehandling reduceras till att ta järntillskott.

Järnberedningar (oftast järnsulfat) ökar sina reserver i kroppen. Om patienten inte kan ta droger i form av kapslar, kan tabletter, dragees (oralt), intravenösa injektioner (parenteral terapi) behövas.

Gravida och ammande kvinnor måste ta järntillskott och tillskott.

Hematokrit återgår till normal efter 2 månaders behandling. Men som regel föreskriver hematologer en något längre kurs från 6 till 12 månader för att kompensera för järnbrist i benmärgen.

preparat

Det mest ekonomiska och effektiva medicinska verktyget för behandling av denna typ av anemi är oral administrering av järnsalter. Järnsulfat är det mest använda. Läkemedel baserade på karbonyljärn används vanligare under graviditeten.

Parenteral terapi används för patienter som inte kan ta järn oralt. Och även hos patienter som inte har svarat på orala mediciner. Detta är en ganska dyr behandlingsmetod, med många kontraindikationer.

Video om hur man använder droger är i så fall bekvämare

Varning! Vilket läkemedel som ska ge företräde, samt vilken behandlingsmetod att välja, kan endast avgöras av din läkare (allmänläkare, hematolog).

Preparat för oral administrering

Priset på tabletter 30 st. 320 mg från 300 till 500 rubel.

Priset på en lösning av 10 ampuller med 10 ml: 300-500 rubel.

Undvik att ta någon annan multivitamin- eller mineralprodukt i 2 timmar före eller efter Tardiferon. Detta kan leda till en överdos av mineraler och orsaka allvarliga biverkningar. Undvik att ta antibiotika 2 timmar före eller efter Tardiferon.

Priset på tabletter 30 st.: 180-230 rubel.

Priset på en tablett är 30 stycken: 200-350 rubel. Detta läkemedel är svårt att hitta på apotek, så det ersätts ofta med Sorbifer Durules.

Priset på 50 mg tabletter (tre månaders kurs) kommer att vara ca 700-900 rubel.

Priset på tabletterna 45 mg / 60 mg 120 st. ca 700 rubel.

Finns i form av drager eller sirap.

Priset på tabletter (piller) 325 mg 10 st: 100-200 rubel.

Finns i form av tuggbara tabletter, droppar eller sirap.

priser:

  • tabletter 30 stycken: 300-350 rubel;
  • droppar 50 mg 30 ml: 250-300 rubel;
  • sirap 150 ml: 300-350 rubel.

Säker att ta under graviditeten.

Priser för tabletter 30 st: 300-400 rubel.

Några användbara tips:

  • Ta järntillskott på en tom mage;
  • Ta inte järntillskott med antacida. Läkemedel som lindrar halsbrännsymptom kan störa järnabsorptionen.
  • C-vitamin förbättrar järnabsorptionen.

Parenteral terapi

Oral järnbehandling är att föredra och säker, men många patienter upplever allvarliga biverkningar (till exempel från mag-tarmkanalen). Patienter med oral behandling har ofta ett otillräckligt svar på sådan behandling. Parenteral behandling ger ett snabbt svar och bättre kompenserar för järnbrist under vissa kliniska förhållanden. Hittills var dess användning begränsad av en signifikant risk för allvarliga allergiska reaktioner (speciellt vid användning av läkemedel med järndextran med hög molekylvikt). För närvarande tillgängliga läkemedel av den nya generationen har en mycket låg frekvens av allvarliga reaktioner.

Allmänna indikationer för förskrivning av parenteral terapi:

  • Järnbristanemi på bakgrund av inflammatorisk tarmsjukdom, då oral terapi visade sin ineffektivitet;
  • Det är indicerat för patienter i hemodialys (vid akut njursvikt);
  • Som ett alternativ till blodtransfusion, när en snabb ökning av hemoglobin krävs (till exempel svår anemi vid sen graviditet eller postpartumanemi).

Den nya generationen droger är ganska dyr.

Det är viktigt! Intravenöst järn är kontraindicerat under graviditetens första trimester.

injicerbara

Priset på 20 mg / ml 5 ml ampuller: 1500-2500 rubel.

Priset är 50 mg / ml 2 ml: 3000-4000 rubel.

Lösningens pris i / 50 mg / ml 5 flaskor: 4000-5000 rubel.

Priset på ampullen / 2 ml: 2000-2500 rubel

Det kan endast användas från graviditetens andra trimester (från 13-14 veckor).

Finns även i sirap och tuggbara tabletter.

Priset på 2 ml ampuller 100 mg 20 stycken: 7000-8000 rubel.

Biverkningar inkluderar illamående, sällan: buksmärtor.

Priset på injektionsvätska, lösning 100 mg 2 ml: 15000-16000.

Kontraindicerat vid behandling av icke-järnbristanemi samt njursjukdom, astma, hjärt-kärlsjukdomar.

Priset på läkemedlet (50 mg / 2 ml 2 ampuller) är mer än 15 000 rubler per injektionsflaska.

Oftast ersätts det av droger Monofer eller Cosmofer.

Behandlingseffektivitet

Mot bakgrund av järntillskott och tillräckligt med järn att äta, försvinner symptomen mycket snart. Förbättring sker inom några dagar (2-3 dagar). Men även om patienten känner sig bättre måste behandlingsförloppet slutföras fullständigt. Vanligtvis går kursen upp till 6 månader.

Graviditet och järntillskott

Gravida kvinnor rekommenderas:

  • Tillsätt järnrika livsmedel till den dagliga rationen;
  • Lägg till mat som är rik på vitamin C till din kost. C-vitamin hjälper till att absorbera och absorbera järn
  • Ät mager rött kött, fjäderfä och fisk. Järn från sådana produkter absorberas bättre än järn från växtprodukter;
  • Innan du använder något järnhaltigt läkemedel är det viktigt att du rådgör med en läkare, hematolog och ibland en gynekolog. Intag av sådana droger är oftast inte farligt under graviditeten, medan parenteral behandling bör startas endast om risken för mamman är högre än risken för barnet, och endast från andra trimestern.

Förebyggande av låga järnnivåer. diet

Att minska risken för anemi är möjlig genom att välja järgrika livsmedel:

  • Rött kött
  • fläsk;
  • fjäderfä;
  • fisk och skaldjur;
  • Gröna bladgrönsaker (spenat);
  • bönor;
  • Torkade frukter (russin, torkade aprikoser, pommes frites, datum);
  • Järnberika spannmål, bröd och pasta.

Vegetarianer måste öka sitt intag av järnrika växtfoder. Detta är:

  • havregryn;
  • tofu;
  • linser;
  • spenat;
  • Hela kornbröd;
  • Jordnötssmör;
  • Brun ris

C-vitamin för järnabsorption. Ligger i:

  • broccoli;
  • grapefrukt;
  • kiwi;
  • greener;
  • meloner;
  • apelsiner;
  • Bulgariska peppar;
  • jordgubbar;
  • mandariner;
  • Tomater.

Användbar rådgivning: För att förebygga anemi är det användbart att dricka ett glas apelsin eller grapefruktjuice per dag.

Undvik överdriven konsumtion av sådana produkter som:

  • Te och kaffe;
  • Kalcium - finns i mjölkprodukter;
  • Helkorn - även om de är en bra källa till järn, innehåller de också fytinsyra, vilket kan sakta ner absorptionen av järn.

Dr Komarovsky om näringsbegränsningar i behandlingen av

Järntillskott för anemi - en översyn av medel

Ett av de spårämnen som är nödvändiga för den mänskliga kroppens normala funktion är järn. Det är närvarande i kompositionen av proteiner (myoglobin, hemoglobin, etc.), olika enzymer. Järnfunktionerna är bindningen av syre och dess transport till organ och vävnader, effekten på B-vitamins metabolism och deltagande i blodbildningsförfarandena.

Denna metall går in i kroppen med mat. Absorberas i duodenum.

Människokroppen i vissa perioder har ökat behov av järn - sådana perioder är perioden för tillväxt, menstruation, graviditet.

Med otillräckligt intag av järn i kroppen med mat, liksom vid vissa sjukdomar (såsom akut och kronisk blodförlust, parasitinvasion, kronisk diarré som hindrar metallabsorption i tarmen) och efter operationen för att avlägsna mag-gastrektomi, lider kroppen av järnbrist - järnbristanemi utvecklas. Vi kommer inte tala om symtomen på denna sjukdom, eftersom detta ämne redan är täckt av en av artiklarna på vår hemsida. Låt oss prata om behandling, nämligen: Låt oss överväga en grupp droger som ligger till grund för järnbristanemi-terapi - järnberedningar.

Allmän information om järnberedningar

Så, järn i läkemedel finns i olika former - divalent och trivalent. Beredningar av järnjärn absorberas och absorberas av kroppen mycket bättre än deras trivalenta analoger. Bivalenta järnpreparat administreras vanligen oralt och trivalenta droger administreras genom intravenös injektion.

För att det järnhaltiga läkemedlet ska absorberas så gott som möjligt i matsmältningsorganet är det nödvändigt att det finns viss fri saltsyra i magen. Detta innebär behovet av utnämning samtidigt med magsaftjärnet i händelse av otillräcklig magsekretion, samtidig anemi.

Vissa ämnen som kommer in i kroppen samtidigt med järn, ökar dess absorption. Bland sådana ämnen är askorbinsyra och bärnstensyror, cystein och fruktos. Ett antal andra föreningar när de tas med järn minskar dess absorption. Bland dem är kalciumsalter, fosforsyra, tannin och vissa läkemedel - almagel, tetracyklin. Användningen av dessa ämnen direkt när du tar järntillskottet bör undvikas.

Som nämnts ovan är en direkt indikation för att förskriva järntillskott järnbristanemi hos någon etiologi. Naturligtvis är den primära punkten i behandlingen att eliminera orsaken som orsakade en minskning av järnnivån i kroppen, och det efterföljande målet är att återställa denna nivå och skapa ett tidigare förbrukat mikroelement depot. Järnberedningar kan också användas för B12-bristande anemi parallellt med att ta cyanokobalamin. Ett villkor: I12-bristande anemi bör vara hypokrom (färgindex i det allmänna blodprovet är mindre än 0,8).

Järntillskott för oral administrering

I de allra flesta fall av järnbristanemi rekommenderas järnberedningar att tas inuti. Den terapeutiska dosen av läkemedlet ordineras individuellt med en hastighet av 2 mg / kg av patientens kroppsvikt. Som regel är det 100-200, mindre ofta - 300 mg per dag. För att uppnå maximal absorptionseffekt tas droger av denna grupp uteslutande under måltiderna.

Med en tillräcklig dos av läkemedlet inom en vecka efter starten av behandlingen observeras förändringar i blodet - antalet retikulocyter ökar. I en månad, i vissa fall senare - i 1,5-2 månader observeras en ökning av hemoglobinindex. Förbättringen av tillståndet, som uppenbaras av försvinnandet eller minskningen av allvaret av symtom på anemi som är obehagligt för patienten noterar han efter några dagars regelbunden användning av läkemedlet.

Patienterna bör vara medvetna om att det krävs inte en eller två veckor eller en månad, men att de tar mycket längre tid. Efter normalisering av hemoglobin och röda blodkroppar fortsätter behandlingstiden med ett järnhaltigt läkemedel för att fylla på järnaffärer i kroppen - så att säga, för att fylla depået. Detta varar i flera - minst 2 månader, men dosen av läkemedlet är samtidigt stödjande: mindre än 2 gånger behandling.

Mot bakgrund av järntillskott per os (det vill säga inuti) kan följande biverkningar utvecklas:

  • metallisk smak i munnen;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • minskad aptit
  • förstoppning eller (sällan) diarré.

I vissa fall, mot bakgrund av järntillskott, finns det en mörkning av tänderna i samband med bildandet av järnsulfid vid växelverkan av järn med vätesulfid i munhålan (till exempel med karies). För att undvika denna obehagliga effekt ska du noggrant skölja din mun efter att ha tagit järnhaltiga droger eller ta dem genom ett rör (om läkemedlet är i flytande doseringsform).

Accept av droger som innehåller järn är kontraindicerat i följande fall:

  • med hemolytisk och aplastisk anemi
  • i kroniska inflammatoriska sjukdomar i lever och njurar;
  • för blodtumörer - leukemi;
  • parallellt med att ta tetracykliner eller antacida;
  • i kombination med kalciumrika livsmedel som innehåller koffein eller höga fibrer.

Förskriv inte järntillskott samtidigt med droger som minskar surhetsgraden i magsaften, och med antibiotika av tetracyklingrupperna och D-penicylaminen, eftersom de störa absorptionen av järn i matsmältningssystemet.

Beredningar innehållande järn

  • Hemofer prolongatum. Den aktiva beståndsdelen är också järnsulfat. Formlösningsdragerade tabletter med en vikt av 325 mg, vilket motsvarar 105 mg Fe 2+.
  • Tardiferon. Tabletter av långvarig verkan med järnsulfat (ІІ) baserat på plus mukoproteos och askorbinsyra. 1 tablett innehåller 80 mg Fe 2+.
  • Ferroglukonat och Ferronal. Basen av drogerna är järn glukonat. Formutsläpp - 300 mg tabletter, motsvarande 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumet. Ferrosulfat plus plastmatris - graduet. Formlösningsdragerade tabletter. Mängden Fe 2+ i 1 tablett är 105 mg.
  • Heferol. Läkemedlet är baserat på fumarsyra. Finns i kapselform av 350 mg, vilket motsvarar 100 mg Fe 2+.
  • Aktiferrin. Kombinerad produkt innehållande ferrosulfat, D, L-serin (orala kapslar och droppar) och järnsulfat, D, L-serin, glukos, fruktos, kaliumsorbat (sirap). Mängden mg Fe 2+ i 1 keps / 1 ml droppar och 1 ml sirap är 34,8 respektive 34,2.
  • Gemsineral-TD. Mikrogranuler av fumaratjärn, folsyra, cyanokobalamin. Kapslar innehållande 67 mg elementärt järn.
  • Gyno-tardiferon. Innehåller järnsulfat, folsyra och askorbinsyror, mukoproteos. Finns i form av tabletter, dosen av elementärt järn i vilket motsvarar 80 mg Fe 2+.
  • Globiron. Som en del av det finns järnfumarat, vitaminer B6, B12, folsyra, docusatnatrium. Finns i form av gelatinkapslar med 300 mg, vilket är ekvivalent med 100 mg Fe 2+.
  • Ranferon-12. Innehåller järnfumarat, askorbinsyra och folsyra, cyanokobalamin, zinksulfat, ammoniumjärncitrat. Finns i kapselform 300 mg, vilket motsvarar 100 mg elementärt järn och elixir, av vilka 5 ml innehåller 41 mg av det.
  • Sorbifer durules. Järnsulfat plus askorbinsyra plus matris - durules. Belagda tabletter med förlängd frisättning av järnjoner innehållande 100 mg Fe 2+.
  • Totem. Järnglukonat plus spårämnen - mangan, koppar, liksom bensoat och natriumcitrat och sackaros. Doseringsform - lösning för oral administrering i ampuller på 10 ml, vilket är ekvivalent med 50 mg Fe 2+.
  • Heferol. Grunden är fumarsyra. Formutsläpp - 350 mg kapslar innehållande 100 mg Fe 2+.
  • Fenyuls. Järnsulfat, folsyra och askorbinsyra, tiamin, riboflavin, cyanokobalamin, pyridoxin, fruktos, cystein, kalciumpantotenat, jäst. Utsättningsformen är en kapsel, vars järnhalt motsvarar 45 mg.

Järnberedningar för parenteral administrering

Järnberedningar för parenteral administrering används endast om det finns vissa indikationer, såsom:

  • minskad järnabsorption i matsmältningsorganet i samband med sin kroniska patologi (enterit, celiaki, kronisk pankreatit, malabsorptionssyndrom);
  • exacerbation av magsår eller duodenalsår;
  • ulcerös kolit;
  • individuell överkänslighet mot järnsalter;
  • avlägsnande av magen (gastrectomy) eller omfattande resektioner i tunntarmen;
  • behovet av snabb mättning av kroppen med järn i de kommande operationerna för fibroids, hemorrojder och andra patologiska tillstånd.

Mer än 100 mg järn per dag ska inte injiceras genom injektion - denna dos garanterar fullständig mättnad av transferrin med det.

När parenteral administrering av järnhaltiga läkemedel kan utveckla ett antal allvarliga komplikationer:

  • allergiska reaktioner upp till anafylaktisk chock (förekommer hos 1-2% av patienterna, som regel efter intravenös administrering av läkemedlet);
  • DIC syndrom;
  • infiltrerar på injektionsstället
  • abscesser på injektionsstället
  • flebit;
  • järnöverdosering med efterföljande utveckling av organens hemosideros (hemosiderinavsättningar (bestående av järnoxid) i de inre organens vävnader).

Järnberedningar för parenteral administrering

  • Venofer. Den består av järn (III) - hydroxid av sackaroskomplex. Finns i form av en injektionsvätska, lösning i 5 ml ampuller. Administreringsvägen för läkemedlet är intravenös. 1 injektionsflaska innehåller 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Zhektofer. Innehåller järn-sorbitol-citronsyrakomplex. Utgivningsformen - lösning för injektioner i ampuller på 2 ml. Administreringsvägen är intramuskulär. 1 ampull innehåller 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol. Den är baserad på järnsorbitolkomplex. Finns i form av en injektionsvätska, lösning på 1 ml. Administreringsvägen är intramuskulär. 1 ml lösning är ekvivalent med 50 mg Fe 2+.
  • Ferrletsit. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är ett aktivt natrium-järn-glukonatkomplex. Injektionsvätska, tillgänglig i ampuller med 1 (för intramuskulär injektion) och 5 (för intravenös administrering) ml, innehållande 50 respektive 100 mg Fe 2+.
  • Ferkoven. Den består av järn saharata, kobolt glukonat och kolhydrat lösning. Finns i 1 ml ampuller innehållande 20 mg Fe 2+. Det administreras intravenöst.
  • Ferrum Lek. De aktiva beståndsdelarna är järnhydroxid med dextran. För intramuskulär administrering tillverkas den i 2 ml ampuller, där innehållet i elementärt järn motsvarar 100 mg.

Järntillskott och graviditet

Med en etablerad diagnos av järnbrist eller12-bristande anemi i denna grupp är inte kontraindicerade för gravida kvinnor. Principerna för att förskriva järntillskott under graviditeten skiljer sig inte från dem utanför denna period. Skillnaden är behovet att ta järntillskott för att förhindra anemi. Profylaktiska doser varierar beroende på baslinjens hemoglobinvärden och när anemi diagnostiseras - före, under graviditet eller helt frånvarande.

  • I fallet med en fysiologiskt pågående graviditet, i avsaknad av den förväntande moderns tendens att järnbrist under tredje trimestern, ska hon ta 30-40 mg järn per dag.
  • I fallet med en fysiologiskt pågående graviditet men med den förväntande moderens befintliga tendens att utveckla järnbristanemi utförs profylax mellan 12-15 och 21-25 veckor. Dosen av järn är 30-40 mg 2-3 gånger i veckan (!).
  • Om anemi har utvecklats under graviditeten visas kvinnan med en full dos av läkemedlet - 100-200 mg per dag.
  • Om anemi diagnostiseras tidigare än graviditeten ska den förväntade mamman ta 200 mg järn tills leverans och hela amningstiden.

Vilken läkare att kontakta

Behandling av järnbristanemi utförs av en hematolog. Förutom det kan terapeut, barnläkare, gynekolog, kirurg föreskriva järnberedningar.

Drogbehandling av anemi

Anemi är en sjukdom som kännetecknas av brist på järn och hemoglobin i blodet. För att kompensera för de negativa effekterna av syndromet, föreskrivs vitaminer för anemi.
De viktigaste spårämnena i sjukdomen - folsyra, askorbinsyra och järn i sig, som kan komma in i kroppen tillsammans med produkterna. Omfattande användning av dessa åtgärder möjliggör ökning av mängden hemoglobin. Järnhaltiga vitaminer hjälper också till med anemi. Beroende på syndromets stadium föreskrivs antingen profylaktiska kosttillskott eller kompletta läkemedel.

vittnesbörd

Vitamintillskott och mediciner med järn sätta människor som har stört processen med absorption och absorption av järn. Indikationer för behandling är följande orsaker till anemi hos vuxna:

  • överdriven blodförlust på grund av trauma eller systemisk sjukdom
  • brist på nödvändiga komponenter på grund av undernäring;
  • syrehushåll i hjärnan med lågt hemoglobin hos vuxna;
  • Utseendet av svaghet, yrsel, utveckling av atrofiska förändringar.

Före arbetsterapinsstart måste patienten genomgå ett kliniskt blodprov för hemoglobinnivå för att bekräfta diagnosen. Hemoglobin hos män bör innehålla en mängd av minst 117 g per liter blod under tonåren. Om en man är 19 till 45 år gammal är miniminivån redan 132 g per liter. Hos kvinnor är det lägsta tillåtna indexet också 117 g. Indikationen för förskrivning av professionell terapi är dess minskning under det lägsta tillåtna märket.

Järnberedningar för anemi

När järnbristanemi föreskrivs vitaminer, mineraler som innehåller järn eller stimulerar dess frisättning och absorption. Bland de vanliga drogerna finns följande namn:

  • folsyra;
  • askorbinsyra;
  • "Maltofer";
  • "Aktiferrin";
  • "Fenyuls";
  • "Ferlatum";
  • och andra.

Professionella preparat bör endast användas enligt ordination av en läkare. När okontrollerad intag är hög risk för överdosering, felaktig behandling och försämrad symtom på syndromet. Innan du köper mediciner rekommenderas att du kontaktar en statsterapeut eller en representant för en betald medicinsk klinik.

Förberedelser har flera åtgärder (beroende på kompositionen):

  • mätta blodet med järn, som är nödvändigt för bildning av hemoglobin;
  • stimulera produktionen av hemoglobin;
  • återställa kroppens förmåga att absorbera och absorbera järn (i strid med mag-tarmkanalen, produktion av enzymer);
  • snabbt fylla bristen på blodkroppar.

I en nödsituation måste blodtransfusioner utföras för att upprätthålla människans liv. Men nedan kommer vi bara att tala om läkemedel som är avsedda för hemterapi för de första och mellersta stadierna av anemi.

Ferrihydroxid

Med anemi bör behandlingen vara så lätt som möjligt, vilket inte orsakar överbelastning av kroppen. Beredningar baserade på järnhydroxid har ett minimum av kontraindikationer. Kompositionen ligger nära den naturliga körteln som produceras av kroppen.

Detta ämne reagerar inte med andra droger och livsmedelskomponenter, därför rekommenderas det för personer med matsmältningsbesvär och ett stort antal föreskrivna läkemedel.

Järnproteinsuccinat

Detta ämne är en hematopoetisk stimulator. Utnämnd huvudsakligen under graviditet för behandling och förebyggande av anemi. Antag med laktation. Förbud mot lever- och njurskador, andra typer av anemi. Utnämnd endast efter samråd med en specialist.

Järnhaltiga salter av järn och askorbinsyra

Komplexa preparat baserade på askorbinsyra och järnsalter accelererar syntesen av röda blodkroppar. Syra används som hjälpämne, vilket omvandlar vitamin B6 till det tillstånd som krävs för syntes. Järnsalter ger kroppen en ferrum. Denna typ av läkemedel har ett minimum av kontraindikationer, eftersom det har en naturlig komposition.

Järnhaltiga salter

Dessa ämnen är inblandade i syntesen av hemoglobin och järntransporten till benmärgen. Tilldelas separat från andra stimulatorer av syntesen av blodkroppar, de har otillräcklig effekt. Saltintag måste kombineras med antingen en diet rik på vitamin C eller med askorbinsyra.

Maltofer

Om hos barn, hos kvinnor, minskas hemoglobin, en mjuk botemedel förskrivs - "Maltofer". Det rekommenderas av gynekologer för tillträde under graviditetsplaneringen, fertil och laktation. Maltofer används i princip som ett förebyggande komplex.

Läkemedlet har olika former av frisättning - tabletter, sirap, lösning för internt bruk, droppar.

Aktiferrin

För att ta drogen kan du köpa droppar eller kapslar. Läkemedlet innehåller järnsulfat och serin. På grund av den höga koncentrationen av ferrum är läkemedlet kontraindicerat vid användning av körtel dietprodukter (bovete, nötkött, ägg). Under graviditeten är mottagningen godtagbar, men det är bättre att välja ett annat läkemedel. Huvudsyftet är behandling av anemi hos vuxna och barn i skolåldern.

Gemohelper

Medicin av en genomsnittspriskategori. Det är nödvändigt att använda den i form av kapslar med heme-järn (ett förpackning innehåller 60 stycken). Kontraindikationer är minimala - individuell intolerans mot komponenterna (allergi), personer med lever- och njursjukdomar kan ta medicinen efter att ha hört en läkare. "Hemochelper" fungerar som ett profylaktiskt medel för akuta respiratoriska virusinfektioner, benägenhet för onkologi.

Ferlatum

Italiensk medicinering. Rekommenderas i början av graviditeten, när du ammar. Det verkar försiktigt, men samtidigt kan det för långsamt kompensera för hemoglobins brist.

Det är relativt dyrt, det kan inte kallas ett budgetalternativ. Optimal användning vid förebyggande och behandling av anemi.

Fenyuls

Detta läkemedel anses vara det bästa för utveckling av järnbrist hos barn. Det är bäst att starta en kurs vid 12 års ålder, när barnet har ett kraftigt hopp i tillväxten. Läkemedlet kan användas efter svåra andningssjukdomar, eftersom det återställer kroppen och stärker immunförsvaret.

Hematogen

Hematogen säljs i ett apotek som ett profylaktiskt medel för att upprätthålla järnnivåer i blodet. På grund av frisättningsformuläret (söt bar) köps det främst av barn, även om det också kan konsumeras av vuxna. Det finns barer med olika koncentrationer av järn.

Variationer med hög koncentration är kontraindicerade för gravida kvinnor och personer med nedsatt lever- och njurefunktion. Men för barn är barer säkra.

Vitaminer med järn

Läkemedel, vitaminer för anemi kan bytas ut. Om patienten lider av mild eller måttlig anemi kan du vägra de tunga drogerna till förmån för vitaminkomplex som utvecklats för personer med lågt hemoglobin.

Hur tar man några vitaminer för olika grader av anemi? Valet av patienten presenteras.

  1. Folsyra är ett vitamin som kallas B9. Dessa syror i kroppen förbättrar benmärgsaktiviteten och stimulerar produktionen av röda blodkroppar.
  2. Cyanokobalamin. Förhindrar problem med järnabsorption. Används vid uppdelning och bildning av nya röda blodkroppar.
  3. Pyridoxin. Ett viktigt element för organisationen av transport av järn till benmärgen. Delta i processen med blodbildning. Ger hemoglobinbildning från vissa proteiner in i kroppen.

Folsyra och andra vitaminer (riboflavin, askorbinsyra kan användas) ska tas som föreskrivet av en läkare. Om dosen är felaktigt beräknad kommer patienten inte heller att bli av med problemet eller kommer att drabbas av en överdos. Vid köp av piller måste du också ta hänsyn till förekomsten av kontraindikationer. De listas i instruktionerna för varje läkemedel, och allmänna förbud anges i avsnittet nedan.

Anemi förebyggande

Det är nödvändigt att lägga till kosten mer matrika med järn och protein. Livsmedel kan innehålla:

  • bovete groats;
  • vaktel och kycklingägg och rätter från dem;
  • baljväxter (bönor, ärter, linser);
  • vetegroddar
  • vitaminkomplex med en genomsnittlig järnhalt.

Askorbinsyra anses vara ett profylaktiskt medel (det vill säga ett kosttillskott). Det kan köpas utan recept. Askorbinsyra tas 1-2 tablett per dag eller flera bollar (beroende på frisättningsform). Ämnet måste tas om vinteren när det praktiskt taget inte kommer från mat.

Vitamin A har en positiv effekt på strukturen hos röda blodkroppar, så att de bättre kan transportera järn. Men även med det vanliga intaget av vitaminer garanteras inte 100% skydd mot anemi, eftersom syndromet kan utlösas av blödning eller en systemisk sjukdom.

Dessa åtgärder kommer inte att bidra till att kompensera för spårämnenas starka obalans. Detta är bara förebyggande, som kan väljas oberoende vid de första symtomen på anemi (zaedah, blek hud, trötthet).

Järnberedningar under graviditeten

När anemi finns hos kvinnor under graviditeten är vitaminer för anemi inte kontraindicerade, men rekommenderas snarare. Under födseln kännetecknas kroppen av ett ökat behov av hemoglobin. Det rekommenderas att kompensera för förlusten av detta ämne i samband med inre blödning och andra manifestationer av graviditet, med hjälp av bivalent heme järn.

När du tar tabletter, tuggar pastlar, med hjälp av injektioner, är följande symtom sannolikt:

Dessa är inga tecken på olämplig användning. En obetydlig och icke-systematisk manifestation av dessa avvikelser är tillåten under embryoformationsperioden.

Det bästa alternativet för gravida kvinnor är speciella läkemedel avsedda för förväntade mammor. Du kan använda standard universala droger - "Totem", "Ferretab-combo", "Sorbifer", "Maltofer".

Innan du börjar med medicineringen bör du rådfråga en gynekolog eller en enskild specialist som övervakar graviditeten.

Vem är kontraindicerade järnhaltiga ämnen

Järntillskott rekommenderas inte för personer med känslig matsmältning. Vitaminer och mineraler ändrar strukturen av absorptionen av mikrodelar, därför är svaghet, förstoppning eller diarré trolig under de första dagarna då läkemedlet tas. Om negativa symptom uppstår, ordineras laxermedel eller antidiarrheals, en speciell vegetabilisk eller fruktdiet.

  • kronisk hypervitaminos;
  • abnormaliteter av graviditet;
  • tar blodförtunnare;
  • plast anemi;
  • brist på vitamin B12.

Vad händer vid överdosering

En hög koncentration av folsyra eller andra järnhaltiga läkemedel leder till nedbrytning av vitamin B12. Sekundär anemi utvecklas, patienten lider av otillräcklig näring av de inre organen.

Om du är allergisk mot läkemedlets komponenter kan en stor dos leda till laryngealt ödem eller andningssvikt. Dessa tillstånd kan vara dödliga.

Vid en enda överdosning kommer en frisk person bara att drabbas av gastrointestinala störningar: kräkningar, störningar i avföring och matsmältning. För att bli av med symtomen rekommenderas ett gastrisk avloppsförfarande. Vid kronisk överdos kan symtom som liknar manifestationer av anemi utvecklas: svaghet, yrsel och i ett kritiskt tillstånd - svimning.

När anemi upptäcks kan du inte tveka och vägra att köpa läkemedel mot läkemedel. Vitamin och läkemedelskomplex hjälper till att återställa hemoglobinnivåerna mycket snabbare än rätt näring med hög koncentration av järn.

Järntillskott för anemi för vuxna och barn

Järnberedningar med lågt hemoglobin hos vuxna och barn är inte sällsynta medicinska recept. Kommer till apoteket, är en person förlorad från överflöd av droger. De skiljer sig åt i valens av järn (två- eller trivalent), beroende på typen av järnföreningar (organiska guonater, malater, succinylater, kelatformer och oorganiska sulfater, klorider, hydroxider), via administreringsvägen (oral tabletter, droppar, siraper och parenteral - intramuskulära och intravenösa former).

Om vid behandling av anemi rekommenderas den bästa järnmedicinen av din läkare, då är det ofta nödvändigt att förstå allt detta för en profylaktisk ökning av järnaffärer. fulhet Mångfald har sin egen. Vi kommer att ta itu med analysen av läkemedel som är effektiva vid järnbrist.

Orsaker till järnbrist

Kroppen innehåller från 3 till 5 gram järn. Det mesta av det (75-80%) finns i röda blodkroppar, en del av muskelvävnaden (5-10%), cirka 1% är en del av många kroppsenzymer. Benmärgen, mjälten och leveren är lagringsplatserna hos reservjärnet.

Järn är involverad i vitala processer i vår kropp, så det är viktigt att upprätthålla en balans mellan intag och förlust. När halten av järnborttagning är högre än intagshastigheten utvecklas olika järnbristtillstånd.

Om en person är frisk, är borttagandet av järn från vår kropp obetydlig. Järnhalten kontrolleras mestadels genom att ändra nivån av absorptionen i tarmen. I mat presenteras järn i två former: Fe III (trivalent) och Fe II (bivalent). När det går in i matsmältningsorganet, löses det oorganiska järnet, bildar joner och järnkelater.

Chelatformer av järn absorberas bäst. Bildningen av järnkelater främjas av askorbinsyra. Dessutom hjälper kelatjärn med fruktosyra, bärnstenssyra och citronsyror, aminosyror (till exempel cystein, lysin, histidin).

Orsaker till järnbrist:

  • Minskar effektiviteten av järnabsorptionen i matsmältningskanalen (en ökning av matens hastighet genom matsmältningsorganet, närvaron av inflammation i tarmen, kirurgiskt ingrepp i tarmarna och magen, matsmältningsbesvär etc.);
  • Öka kroppens behov av järn (under intensiv tillväxt, graviditet, amning, etc.);
  • Minska järnintag som orsakas av näringsämnena (anorexi, vegetarism, etc.);
  • Akut och kronisk blodförlust (mageblödning från sår, blödning i tarmarna, njurarna, näsan, livmodern och andra lokaliseringar);
  • Som ett resultat av tumörsjukdomar, långvariga inflammatoriska processer;
  • Minskad syntes av järntransportproteiner (till exempel transferrin);
  • Förstöring av blodceller med efterföljande förlust av järn (hemolytisk anemi);
  • Ökat intag av kalcium i kroppen - mer än 2 g / dag;
  • Bristen på spårämnen (kobolt, koppar).

Kroppen förlorar ständigt järn med avföring, urin, svett, hår, naglar, under menstruation.

Manlig kropp förlorar 0,8-1 mg järn per dag. Kvinnor förlorar järn mer under menstruationen. Inom en månad förlorar kvinnor ytterligare 0,5 mg järn. När blodförlust i 30 ml av kroppen förlorar 15 mg järn. Järnkonsumtionen ökar signifikant hos gravida och ammande mödrar.

Järnbrist förekommer ofta hos kvinnor eftersom deras järnbutiker är 3 gånger mindre än hos män. Och inkommande järn täcker inte alltid kostnaderna.

Användningen av järntillskott hos gravida kvinnor för att minska risken för anemi är berättigad under tredje trimestern, och mottagningen fortsätter i 2-3 månader efter leveransen. Ytterligare järnkällor tilldelas inte heltidsfödda barn under de första 3 månaderna. Preterm tillägg ges med järn på ett tidigare datum.

Vad kan minska intaget av järn med mat:

  • Överskott av fosfat i mat;
  • Oxalsyra i vissa växter;
  • Tannin, ger en tårtor smak, minskar absorptionen av järn;
  • Te minskar järnintaget med 60%, kaffe med 40%;
  • Fytat som ingår i vetekli, ris, nötter och majs
  • Överdriven fiberhalt i mat;
  • Ämnen som neutraliserar saltsyra i magen - antacida;
  • Äggvit, sojaprotein och mjölk;
  • Några konserveringsmedel, såsom EDTA.

Regler för att ta järn

Järnpreparat används för att minska risken för järnbrist, liksom vid behandling av anemi.

Traditionellt börjar behandlingen med tabletter för oral administrering. Företrädesvis ges läkemedel som kan ge snabb tillväxt av hemoglobin i blodet med låg risk för biverkningar.

Vanligtvis börjar med utnämning av höga doser av järn: 100-200 mg / dag. En sådan mängd järn kan kompensera för kroppens kostnader för att producera rätt mängd hemoglobin. Om du överskrider dosen på 200 mg / dag är biverkningar mycket vanligare.

Om läkemedlet väljs korrekt återgår hemoglobinet till normalt på 15-30 dagar. När blodtalet kommer till de önskade värdena fortsätter järntillskottet att tas i minst 2 månader för att fylla på järnbutiker (i benmärg, lever, mjälte).

Så här tar du järntillskott:

  • Före måltider eller under måltider. Biotillgängligheten beror inte på tid på dagen, men det finns rekommendationer om att ta på kvällen.
  • Det rekommenderas att dricka rent vatten;
  • Du kan inte dricka mjölk, kaffe, te på grund av minskad absorption.
  • Kombinera inte oralt järntillskott med medel som blockerar produktionen eller neutraliserar funktionen av saltsyra: antacida (natron, fosfalugel, almagel, gastal, renny etc.), protonpumpshämmare (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol etc.);
  • Järnberedningar påverkar verkan av vissa antibiotika, så att ta dessa läkemedel bör delas i tid med 2 timmar;
  • Blanda inte järntillskott med alkohol. Alkohol ökar järnabsorptionen och ökar risken för järnförgiftning.
  • Absorptionen av järn påverkas inte av magnesium (magnesium B6, magnelis, kardiomagnyl, magnesiumchelat), men extrema kalciumdoser på 2 gram och mer kan minska den.

Egenskaper av järnberedningar

I fallet med järnbristanemi tas två (Fe II) och trivalenta (Fe III) järnberedningar. Preparat med Fe II har högre biotillgänglighet än trivalent. Molekyljärn i dessa preparat är inneslutna i organiska och oorganiska föreningar, vilka också skiljer sig åt i deras biotillgänglighet och tolerans (frekvensen av biverkningar).

I. Oorganiska salter av järnjärn

Den vanligaste representanten för oorganiska järnföreningar i beredningar med Fe II är järnsulfat. Det kännetecknas av relativt låg biotillgänglighet (upp till 10%) och frekventa biverkningar förknippade med irritation av matsmältningsslemhinnan.

Sådana järnpreparat är vanligtvis billigare än analoger. De mest populära företrädarna som finns i apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin Compositum, Ferro-Folgamma, Fenuler, Tardiferon, Feroplekt. För att öka biotillgängligheten av järn i kompositionen innefattar ofta askorbinsyra och folsyra.

Ett ganska blygsamt val ger dig apotek om du vill köpa ett järntillskott med järnklorid. Järnjärn, en del av det oorganiska saltet, kommer inte att glädja biotillgängligheten på 4% och garanterar inte att biverkningar saknas. Representant: Hemofer.

II. Organiska salter av järnjärn

Genom att kombinera högre biotillgänglighet av Fe II och organiska salter kan biotillgängligheten nå 30-40%. Mindre vanliga biverkningar i samband med användning av järn. Medicin tolereras väl under graviditet och amning. I nackdelarna kan skrivas en högre kostnad för dessa droger.

  • Kombinationen av organiska salter av glukonater av järn, koppar och mangan presenteras i franska preparatet Totem, som framställs i form av en lösning.
  • Kombinationen av järnfumarat och folsyra är gömd i en kapsel med österrikiskt ursprung - Ferretab.
  • Den komplexa sammansättningen av kelaterade former av järnglukonat, askorbinsyra och örtsynergister finns i järnkelat-dålig amerikansk produktion. Det är inte ett läkemedel, men fungerar som en utmärkt källa till lätt smältbart järn med praktiskt taget inga biverkningar.

III. Oorganiska föreningar av järnjärn

Karakteriserad av låg biotillgänglighet av dessa former av järn (upp till 10%). De vanligaste formerna för frisättning är injektioner.

Denna form av läkemedel löser problemet med manifestationen av biverkningar som är förknippade med irritation i matsmältningsslemhinnan. Men det lägger till ett antal villkor som är nödvändiga för att uppfylla villkoren för administrering av läkemedlet och de därmed sammanhängande biverkningarna och komplikationerna. De är de valfria drogerna för allvarliga former av anemi, med sjukdomar i matsmältningssystemet, vilket leder till en minskning av absorberbarheten hos järn.

Aktiv ingrediens - komplex med järnhydroxid. Folsyra används som ett tillsatsmedel. Populära representanter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Organiska järnföreningar

Framlagt av det spanska läkemedlet Ferlatum i två versioner: med folsyra och utan. Finns i form av oral lösning.