728 x 90

Prednisolon med pankreatit

Användningen av Prednisolon för pankreatit syftar till att eliminera foci av inflammation i bukspottkörteln och avlägsnande av akut smärta. Detta läkemedel bidrar till kvaliteten på bildandet av kaliumpartiklar och förhindrar att utsöndringen av natrium och vatten i patientens kropp fördröjs.

Prednisolon med pankreatit är ordinerad oftare än andra antiinflammatoriska läkemedel, på grund av dess höga grad av effektivitet och lätt luktbarhet hos de inre organen. Detta verktyg klarar av syntes och utsöndring av aktiva substanser av biologisk natur. Dessutom orsakar läkemedlet inte problem med absorptionen från mag-tarmkanalen.

När pankreatit prednisolon är ordinerad rent individuellt. Särskild uppmärksamhet ägnas åt de fysiologiska egenskaper hos patienten och de läkemedel som den senare tar på recept, eftersom det i vissa fall kombineras med några konstgjorda enzymer kan orsaka en allergisk reaktion hos en patient som kan leda till farliga konsekvenser. I allmänhet har detta läkemedel visat sig och används ofta i gastroenterologi.

prednisolon

Tabletter av vit färg i en platt-cylindrisk form med en fasett och riskabelt.

Hjälpämnen: sackaros (raffinerat socker) 37,5 mg laktosmonohydrat (mjölksocker) 105 mg, 1 mg gelatin, kalciumstearat monohydrat 2,5 mg, potatisstärkelse tillräcklig mängd för att erhålla tabletter vardera vägande 250 mg.

10 st. - Konturcellspaket (2) tillverkat av polyvinylkloridfilm och aluminiumtryckt lackfolie - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (3) tillverkat av polyvinylkloridfilm och aluminiumtryckt lackerad folie - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (5) tillverkade av polyvinylkloridfilm och aluminiumtryckt lackfolie - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (6) av polyvinylkloridfilm och aluminiumtryckta lackerade folier - kartongförpackningar.
20 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
50 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
60 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.

Prednisolon är en syntetisk glukokortikosteroidpreparat, en dehydrerad analog av hydrokortison. Den har antiinflammatorisk, antiallergisk, immunosuppressiv effekt, anti-chockeffekt, ökar känsligheten hos beta-adrenerge receptorer till endogena katekolaminer.

Interagerar med specifika cytoplasmatiska receptorer (receptorer för glukokortikosteroider (GCS) är närvarande i alla vävnader, särskilt i många av deras lever) för att bilda ett komplex som inducerar bildningen av proteiner (inklusive enzymer, regulatoriska celler i de vitala processer).

Antiinflammatorisk effekt associerad med inhibering av frisättning av inflammatoriska mediatorer av eosinofiler och mastceller; inducerar bildningen av lipokortiner och reducerar antalet mastceller som producerar hyaluronsyra; med en minskning av kapillärpermeabilitet; stabilisering av cellmembran (särskilt lysosomala) och organiska membran. Verkar på alla faser av den inflammatoriska processen: inhiberar prostaglandinsyntes (Pg) på arakidonsyra nivå (Lipokortin inhiberar fosfolipas A2 trycker liberatiou arakidonsyra inhiberar biosyntesen endoperekisey, leukotriener bidrar inflammation, allergier, etc.), Syntes av "proinflammatorisk cytokin" ( interleukin 1, tumörnekrosfaktor alfa och andra); ökar resistansen hos cellmembranet till verkan av olika skadliga faktorer.

Delnings proteinet reducerar mängden globulin i plasma ökar syntesen av albumin i levern och njurarna (med en ökning av albumin / globulin-förhållandet), minskar syntesen och förhöjer proteinkatabolism i muskelvävnaden.

Lipidmetabolism: itriglitseridov ökar syntesen av högre fettsyror, omfördelar fett (fett ackumulering inträffar huvudsakligen i axelbältet, i ansiktet, buken), leder till utveckling av hyperkolesterolemi.

Kolhydratmetabolism: ökar absorptionen av kolhydrater från mag-tarmkanalen; ökar aktiviteten av glukos-6-fosfatas (ökad glukosupptagning från levern in i blodomloppet); ökar aktiviteten av fosfoenolpyruvatkarboxykinas och syntesen av aminotransferaser (aktivering av glukoneogenes); bidrar till utvecklingen av hyperglykemi.

Vatten-eletrolitny delning bibehåller natriumjoner (Na +) och vatten i kroppen, stimulera utsöndring av kaliumjoner (K ​​+) (mineralokortikosteroidnaya aktivitet) minskar absorptionen av kalciumjoner (Ca2 +) från mag-tarmkanalen orsakar en "wash-out" joner kalcium från benen och ökar renal utsöndring, minskar benmineralisering.

Immunsuppressiv effekt beror på den anropade involution av lymfoidvävnad, inhibition av lymfocytproliferation (speciellt T-lymfocyter), undertryckande av migreringen av B-celler och interaktionen av T- och B-lymfocyter, inhibering av frisättning av cytokiner (interleukin-1, 2, gamma interferon) från lymfocyter och makrofager och reducerad antikroppsproduktion.

Antiallergisk effekt beror på en minskning av syntes och utsöndring av mediatorer av allergi, hämning av frisättning från sensibiliserade mastceller och basofiler, histamin och andra biologiskt aktiva substanser, vilket minskar antalet cirkulerande basofiler, undertryckande av lymfoida och bindväv, reducera antalet T- och B-lymfocyter, mastceller, vilket minskar känsligheten hos effektorcellerna till mediatorer av allergi, inhibition av antikroppsproduktion, förändringar i immunresponsen.

När obstruktiva luftvägssjukdomar verkan orsakas huvudsakligen genom hämning av inflammatoriska processer, förebyggande eller minskning av svårighetsgraden av mukosal ödem, minskad eozinofilyyuy bronkial epitel submukosal infiltration skiktet och avsättning i den bronkiala slemhinnan av cirkulerande immunkomplex och erozirovaniya hämning och mukosal deskvamation. Ökar känsligheten av beta-adrenergiska receptorer av bronkerna av små och medel kaliber mot endogena katekolaminer och exogent sympatomimetisk, reducerar viskositeten av slem genom att minska dess produktion.

Hämmar syntesen och utsöndringen av ACTH och sekundär syntes av endogena kortikosteroider.

När det tas in absorberas prednison väl från mag-tarmkanalen. Cmax i blodet uppnås i 1-1,5 timmar efter oral administrering. Upp till 90% av läkemedlet är bunden till plasmaproteiner: transcortin (kortisolbindande globulin) och albumin.

Prednisolon metaboliseras i levern, delvis i njurarna och andra vävnader, främst genom konjugering med glukuronsyra och svavelsyror. Metaboliterna är inaktiva.

Det utsöndras med gall och njur genom glomerulär filtrering och är 80-90% reabsorberad av tubulerna. 20% av dosen utsöndras av njurarna oförändrade. T1/2 från plasma efter oral administrering är 2-4 timmar.

- Systemiska sjukdomar i bindväv (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, periarterit nodosa, dermatomyosit, reumatoid artrit);

- akut och kronisk inflammatorisk ledsjukdom - gikt och psoriasisartrit, osteoartrit (inklusive posttraumatiskt), artrit, scapulohumeral periartrit, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), juvenil artrit, Stills syndrom hos vuxna, bursit, ospecifik tenosynovit, synovit och epikondylit;

- reumatisk feber, akut reumatisk hjärtsjukdom

- astma i astma, astmatisk status

- akuta och kroniska allergiska sjukdomar - inklusive allergiska reaktioner mot droger och livsmedelsprodukter, serumsjukdom, urtikaria, allergisk rinit, angioödem, läkemedelsutslag, pollinos etc.

- hudsjukdomar - pemfigus, psoriasis, eksem, atopisk dermatit (neurodermatit vanlig), kontaktdermatit (drabbar en stor yta av huden), läkemedelsreaktion, seborroisk dermatit, exfoliativ dermatit, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), bullös dermatit herpetiformis, Stevens-syndrom Johnson;

- svullnad i hjärnan (inklusive mot bakgrund av hjärntumör eller i samband med operation, strålbehandling eller huvudskada) efter föregående parenteral administrering

- Allergiska sjukdomar i ögat: allergiska former av konjunktivit

- inflammatoriska ögonsjukdomar - sympatisk ögonläkare, svag trög fram- och bakre uveit, optisk neurit;

- Primär eller sekundär binjurinsufficiens (inklusive tillståndet efter borttagning av binjurarna).

- medfödd adrenal hyperplasi

- njursjukdomar i autoimmun genesis (inklusive akut glomerulonephritis) nefrotiskt syndrom (inklusive mot bakgrund av lipoid nefros);

- sjukdomar i blodet och hematopoietiska systemet - agranulocytos, panmielopatiya, autoimmun hemolytisk anemi, lymfoid- och myeloid leukemi, Hodgkins sjukdom, trombocytopenisk purpura, sekundär trombocytopeni hos vuxna, erytroblastopeni (röd cellanemi), kongenital (erytroid) hypoplastisk anemi;

- interstitiella lungsjukdomar - akut alveolit, lungfibros, fas II-III sarkoidos;

- tuberkulös meningit, pulmonell tuberkulos, aspirationspneumoni (i kombination med specifik kemoterapi);

- Berylliosis, Lefflers syndrom (ej mottagligt för annan behandling) lungcancer (i kombination med cytostatika);

- gastrointestinala sjukdomar - ulcerös kolit, Crohns sjukdom, lokal enterit;

- förebyggande av transplantatavstötningsreaktion under organtransplantation;

- hyperkalcemi på grund av onkologiska sjukdomar

För kortvarig användning av hälsoskäl är kontraindikation

- Överkänslighet mot prednisolon eller läkemedelskomponenter

laktasbrist, laktosintolerans, sukras / isomaltasbrist, fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption;

- Barnens ålder upp till 3 år.

Med försiktighet bör läkemedlet användas vid följande sjukdomar och tillstånd:

- gastrointestinal sjukdom - magsår och duodenalsår, esofagit, gastrit, akut eller latent magsår, nyligen etablerade intestinala anastomos, ulcerös kolit, med hotet om perforation eller abscess, divertikulit;

- parasitiska och infektionssjukdomar av viral, svamp eller bakteriell natur (för närvarande förekommande eller nyligen överförd, inklusive ny kontakt med en patient) - herpes simplex, herpes zoster (viraemisk fas), kycklingpox, mässling; amebiasis, starkyloidos; systemisk mykos aktiv och latent tuberkulos. Användning vid allvarliga infektionssjukdomar är endast tillåten mot bakgrund av specifik behandling.

- före och efter vaccinationsperioden (8 veckor före och 2 veckor efter vaccination), lymfadenit efter BCG-vaccination. Immunbristtillstånd (inklusive AIDS eller HIV-infektion).

- Kardiovaskulära sjukdomar, inkl. dekompenserat kroniskt hjärtsvikt, arteriell hypertoni, hyperlipidemi;

- endokrina sjukdomar - diabetes mellitus (inklusive nedsatt kolhydrattolerans), tyrotoxikos, hypotyroidism, Itsenko-Cushings sjukdom, fetma (stadium III-IV);

- svår kronisk njur- och / eller leversvikt, nefroluritiasis

- hypoalbuminemi och tillstånd som predisponerar förekomsten (levercirros, nefrotiskt syndrom)

- systemisk osteoporos, myasthenia gravis, akut psykos, poliomyelit (med undantag av form av bulbar encefalit), glaukom med öppen vinkel och stängning

Hos barn under tillväxtperioden bör glukokortikosteroider endast användas om det är absolut nödvändigt och under noggrann övervakning av den behandlande läkaren.

Dosen av läkemedlet och behandlingens varaktighet bestäms av läkaren individuellt beroende på bevisen och svårighetsgraden av sjukdomen.

All den rekommenderade dagliga dosen tas en gång dagligen eller dubbel - på en dag med dygns utsöndring av endogena glukokortikoider i intervallet från 6 till klockan åtta. En hög daglig dos kan delas in i 2-4 doser, med en stor dos tas på morgonen. Tabletter ska tas oralt under eller omedelbart efter en måltid, tvättas med en liten mängd vätska.

Vid akuta förhållanden och som ersättningsbehandling föreskrivs vuxna i initialdosen 20-30 mg / dag, underhållsdosen är 5-10 mg / dag. Vid behov kan initialdosen vara 15-100 mg / dag, stödande - 5-15 mg / dag. För barn från 3 år och äldre är initialdosen 1-2 mg / kg kroppsvikt per dag i 4-6 doser, stödande - 0,3-0,6 mg / kg / dag.

När en terapeutisk effekt erhålls minskas dosen gradvis - med 5 mg, därefter med 2,5 mg i intervaller om 3-5 dagar, avbryter de senare stegen först. Med långvarig användning av läkemedlet bör daglig dos minskas gradvis. Långtidsbehandling bör inte stoppas plötsligt! Avlägsnandet av underhållsdosen är långsammare än
längre glukokortikosteroidbehandling användes.

Under stressförhållanden (infektion, allergisk reaktion, trauma, kirurgi, nervös stress) i syfte att undvika försämring av den underliggande sjukdomen dos av prednisolon bör ökas tillfälligt (1,5-3, och i allvarliga fall - 5-10 gånger).

Utvecklingsfrekvensen och allvarlighetsgraden av biverkningar beror på hur lång tid det används, storleken på den använda dosen och förmågan att följa prednisolons cirkadiska rytm.

Med användning av prednisolon kan noteras:

Från endokrina systemet: minskning av glukostolerans, "steroid" diabetes eller en manifestation av latent diabetes mellitus, adrenal suppression, Cushings syndrom (moon ansikte, fetma, hypofysen typ, hirsutism, förhöjt blodtryck, dysmenorré, amenorré, muskelsvaghet, striae), fördröjd sexuell utveckling hos barn.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, pankreatit, "steroid" magsår och duodenalsår, erosiv esofagit, gastrointestinal blödning och perforering av den gastrointestinala väggen, ökad eller minskad aptit, matsmältningsbesvär, flatulens, hicka, ökad aktivitet av "lever" naser och alkaliskt fosfatas.

Sedan hjärt-kärlsystemet: arytmier, bradykardi (upp till hjärtstopp); utveckling (hos predisponerade patienter) eller ökad svårighetsgrad av hjärtsvikt, EKG-förändringar som är karakteristiska för hypokalemi, ökat blodtryck, hyperkoagulation, trombos. Hos patienter med akut och subakut hjärtinfarkt - spridningen av nekros, saktar bildandet av ärrvävnad, vilket kan leda till brist på hjärtmuskeln.

Nervsystemet: delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, manisk-depressiv psykos, depression, paranoia, ökat intrakraniellt tryck, nervositet eller ångest, sömnlöshet, yrsel, svimmelhet, hjärnhinnans pseudotumor, huvudvärk, krampanfall.

Från sinnen: bakre subkapsulär katarakt, ökat intraokulärt tryck med eventuella skador på synnerven, benägenheten att utveckla sekundär bakteriell, svamp- eller virusinfektioner i ögonen, hornhinnan trofiska förändringar Exoftalmus.

På grund av metabolism: ökad utsöndring av kalciumjoner, hypokalcemi, ökad kroppsvikt, negativ kvävebalans (ökad proteinfördelning), ökad svettning.

Villkorlig mineralokortikosteroidnoy aktivitet - vätskeretention och natriumjoner i kroppen (perifert ödem), hypernatremi, hypokalemic syndrom (hypokalemi, arytmi, myalgi eller muskelspasm, ovanliga svaghet och trötthet).

På den del av det muskuloskeletala systemet: avtagande tillväxt och ossifikation hos barn (tidig slutning av epifys tillväxtzoner), osteoporos (patblogicheskie benfrakturer, aseptisk nekros av humeral huvudet och femur), bristning av senor i muskler, "steroid" myopati, minskad muskelmassa ( atrofi).

På huden och slemhinnans sida: Fördröjd läkning av sår, petechiae, ekchymos, uttining av huden, hyper- eller hypopigmentering, akne, stria, en tendens till utveckling av pyoderma och candidiasis.

Allergiska reaktioner: Hudutslag, klåda, anafylaktisk chock.

Andra: utveckling eller förvärring av infektioner (gemensamt använda immunosuppressiva medel och vaccination bidrar till förekomst av denna bieffekt), leukocyturi, "withdrawal" -syndrom, frekvent natturination, urolithiasis.

Kan öka dosberoende biverkningar.

Det är nödvändigt att minska dosen av prednisolon. Symtomatisk behandling.

Samtidig användning av prednison med:

inducerare av hepatiska mikrosomala enzymer (fenobarbital, rifampicin, fenytoin, teofyllin, efedrin) leder till en minskning av koncentrationen;

diuretika (särskilt "tiazid" och kolsyraanhydrashämmare) och amfotericin B kan leda till ökat clearance av K + joner från kroppen;

natriumdroger - för utveckling av ödem och högt blodtryck

amfotericin B - ökar risken för hjärtsvikt

hjärtglykosider - deras tolerans försämras och sannolikheten för ventrikelarytmi ökar (på grund av inducerad hypokalemi);

indirekta antikoagulantia - försvagar (sällan ökar) deras verkan (dosjustering krävs);

antikoagulantia och trombolytika - ökar risken för blödning från sår i mag-tarmkanalen.

etanol och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) - ökad risk för erosiva-ulcerös lesioner i mag-tarmkanalen och på blödning (i kombination med NSAID för behandling av artrit kan reduceras dosen glukokortikosteroider för terapeutisk effekt summering);

paracetamol - ökar risken för hepatotoxicitet (induktion av "lever" -enzymer och bildandet av en toxisk metabolit av parasetamol);

acetylsalicylsyra - accelererar dess utsöndring och minskar koncentrationen i blodet (med avskaffande av prednison, halten salicylater i blodet ökar och ökar risken för biverkningar);

insulin och orala hypoglykemiska medel, antihypertensiva medel - minskar deras effektivitet

vitamin D - minskar dess effekt på absorptionen av kalciumjoner (Ca 2+) i tarmarna;

somatotropiskt hormon - minskar effektiviteten hos den senare och med praziquantel - dess koncentration;

M-holinoblokatorami (inklusive antihistaminer och tricykliska antidepressiva medel med m-antikolinerg aktivitet) och nitrater - bidrar till en ökning av intraokulärt tryck;

isoniazid och meksiletin - ökar deras ämnesomsättning (särskilt i "långsamma acetylatorer"), vilket leder till en minskning av plasmakoncentrationerna.

Kolsyraanhydrashämmare och "loopback" diuretika kan öka risken för osteoporos.

Indometacin, som förskjuter prednison från dess association med albumin, ökar risken för biverkningar.

Adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) ökar verkan av prednison.

Ergocalciferol och parathyroidhormon hindrar utvecklingen av osteopati orsakad av prednison.

Cyklosporin och ketokonazol, som sänker metabolismen av prednison, kan i vissa fall öka sin toxicitet.

Samtidig användning av androgener och steroidanaboliska droger med prednison främjar utvecklingen av perifer ödem och hirsutism, utseendet av akne.

Estrogener och orala östrogeninnehållande preventivmedel minskar clearance av prednison, vilket kan åtföljas av en ökning av svårighetsgraden av dess verkan.

Mitotan och andra hämmare av binjurens funktion kan kräva en ökning av dosen av prednison.

Vid samtidig applicering med levande antivirala vacciner och mot bakgrund av andra typer av immunisering - ökar risken för virusaktivering och infektion.

Antipsykotika (neuroleptika) och azatioprin ökar risken för att utveckla katarakt med prednison.

Immunsuppressiva medel ökar risken för att utveckla infektioner och lymfom eller andra lymfoproliferativa störningar som orsakas av Epstein-Barr-viruset.

Samtidig användning av antacida minskar absorptionen av prednison.

Med samtidig användning med antithyroid droger droger och med sköldkörtelhormoner - ökar clearance av prednisolon.

Innan behandlingen påbörjas (om det är omöjligt på grund av brådskande tillstånd - under behandlingen) ska patienten undersökas för att identifiera eventuella kontraindikationer. Klinisk undersökning ska omfatta en studie av kardiovaskulärsystemet, röntgenundersökning av lungorna, undersökning av mage och tolvfingertarmen, urinvägar, synen. kontroll av blodtal, glukos och elektrolyter i blodplasman.

Under behandling med Prednisolon (särskilt långsiktigt) är det nödvändigt att observera ett oculist, övervaka blodtryck, vatten och elektrolytbalans, liksom bilder av perifert blod och blodglukoskoncentration.

För att minska biverkningar kan du använda antacida och öka intaget av kaliumjoner (K ​​+) i kroppen (diet, kaliumberedningar). Mat bör vara rik på proteiner, vitaminer, med en begränsad mängd fett, kolhydrater och salt.

Effekten av läkemedlet är förbättrad hos patienter med hypotyroidism och levercirros.

Läkemedlet kan förvärra befintlig känslomässig instabilitet eller psykotiska störningar. När man hänvisar till en historia av psykos används Prednisolon i höga doser under strikt övervakning av en läkare.

I stressiga situationer under underhållsbehandling (till exempel operation, trauma eller infektionssjukdomar) bör dosen av läkemedlet justeras på grund av det ökade behovet av glukokortikosteroider. Det bör noggrant övervakas för patienter under året efter slutet av långvarig behandling med Prednison på grund av den möjliga utvecklingen av binjurskorsets relativa insufficiens i stressiga situationer.

Med en plötslig avbrytning, speciellt vid tidigare användning av höga doser, är utvecklingen av "annulleringssyndrom" (anorexi, illamående, slöhet, generaliserad muskuloskeletala smärta, generell svaghet) samt exacerbation av sjukdomen, vilken prededonol föreskrevs, möjlig.

Under behandling med Prednisolon bör vaccination inte ges på grund av minskad effekt (immunsvar).

Vid applicering av Prednisolon för samtidiga infektioner, septiska tillstånd och tuberkulos är det nödvändigt att samtidigt behandla antibiotika med bakteriedödande effekt.

Hos barn med långvarig behandling med Prednisolon är noggrann övervakning av tillväxt och utvecklingsdynamik nödvändig. Barn som var i kontakt med mässling eller kycklingpox under behandlingsperioden behandlas specifikt med immunoglobuliner profylaktiskt.

På grund av den svaga mineralokortikosteroida effekten används substitutionsbehandling för binjureinsufficiens prednisolon i kombination med mineralokortikosteroider.

Hos patienter med diabetes mellitus ska blodsockern övervakas och vid behov korrigera behandlingen.

Röntgenkontroll av det osteoartikulära systemet visas (bilder på ryggraden, handen).

Prednison hos patienter med latenta infektionssjukdomar i njurarna och urinvägarna kan orsaka leukocyturi, vilket kan ha diagnostiskt värde.

Prednisolon ökar innehållet av 11- och 17-hydroxiketokortikosteroider.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Under användningsperioden är det nödvändigt att avstå från att köra fordon och utöva potentiellt farliga aktiviteter som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och psykomotorisk hastighet.

När graviditeten i I och II trimestern används endast av hälsoskäl. Vid långvarig behandling under graviditeten föreligger ett brott mot fostrets tillväxt. Under graviditetens tredje trimester finns risk för atrofi hos binjuren i fostret, vilket kan kräva ersättningsterapi för nyfödda.

Eftersom glukokortikosteroider övergår till bröstmjölk, om nödvändigt, användning av läkemedlet under amning, rekommenderas amning att sluta.

Medicinsk pankreatit

Narkotikapankreatit är inflammation i bukspottkörteln som orsakas av användning av vissa droger. Det kan orsakas av användning av farmakopé i olika grupper: steroider, antibiotika, protonpumpshämmare, antihypertensiva medel, statiner och andra. De viktigaste symptomen är smärta och dyspeptiska symtom. Vid diagnos av viktig detaljerad bedömning av data om anamnese, laboratorie- och instrumentmetoder för undersökning: ultraljud i bukspottkörteln, CT, MR i bukhålan. Behandlingen består i avskaffandet av läkemedlet som orsakade sjukdomen, anestesi, avgiftning, undertryckande av pankreatisk enzymatisk aktivitet.

Medicinsk pankreatit

Narkotikapankreatit är en relativt sällsynt nosologisk form, dess frekvens är ca 3% av alla fall av akut pankreatit. Något vanligare uppstår sjukdomen hos medlemmar av riskgrupper: barn och HIV-infekterade patienter. Trots det faktum att det första fallet av läkemedelsinducerad pankreatit beskrivits så tidigt som 1950-talet, förlorar problemet inte dess relevans. Varje år expanderar listan över farmakologiska läkemedel som kan utlösa bukspottskörteln. Samtidigt är det ganska svårt att bedöma förmågan hos ett läkemedel att orsaka läkemedelspankreatit: vissa droger har tillräcklig bevisning, andra har endast enskild information baserad på klinikens uppfattning om frånvaron av en annan etiologi av sjukdomen.

Med ackumulering av bevis har en klassificering av läkemedel utvecklats genom deras förmåga att orsaka pankreatisk skada. Denna klassificering tar hänsyn till 4 kriterier: pankreatit utvecklad under behandlingsperioden med detta läkemedel; Det finns inga bevis på påverkan av andra sannolika etiologiska faktorer. symtom på sjukdomen försvann efter drogavfall vid dess upprepade möte återupptogs patologi.

Orsaker till läkemedelspankreatit

Drogerna som är tillförlitligt associerade med utvecklingen av läkemedelsinducerad pankreatit innefattar följande: antimikrobiella läkemedel (ceftriaxon, ampicillin, tetracyklin, rifampicin, erytromycin, isoniazid, nitrofurantoin, metronidazol); antivirala läkemedel som används för att behandla HIV (nelfinavir, didanosin); diuretika (klortiazid, hydroklortiazid, furosemid); läkemedel som används vid behandling av gastrointestinala sjukdomar (ranitidin, cimetidin, omeprazol, oktreotid), kardiovaskulärt system (kaptopril, enalapril, amiodaron, losartan); immunosuppressiva / cytostatika (cytosin, arabinosid, ifosfamid, dexametason, paklitaxel, takrolimus); Andra ofta föreskrivna läkemedel (prednison, dexametason, kodin, simvastatin, pravastatin, paratsitomol, östrogen, ergotamin, danazol, indometacin).

Patogenesen av läkemedelspankreatit har inte studerats fullständigt. Mycket sällan utvecklas sjukdomen med en klar överdos av läkemedlet. Det finns teorier om immunosuppressiva, osmotiska, cytotoxiska och metaboliska effekter av droger, trombos av pankreatiska blodkärl vid användning av vissa läkemedel. I de flesta fall orsakas läkemedelsinducerad pankreatit av idiosyncrasi, vilket innebär utveckling av biverkningar vid användning av läkemedlet i standarddoser. Denna typ av biverkningar beror inte på dosen och är oförutsägbar.

Symtom på bukspottkörtelskador kan utvecklas försenad, även efter att läkemedlet har upphört, vilket är förenat med ackumulering av toxiska metaboliter. Vissa läkemedel orsakar läkemedelspankreatit även månader efter avbrott (till exempel pentamidin, azathioprin), andra även efter en enstaka dos.

Symtom på läkemedelspankreatit

Narkotikapankreatit är nästan alltid akut, dess kurs kan variera från mild till extremt svår. I de flesta fall utvecklas sjukdomen som en akut edematös pankreatit, i sällsynta fall utvecklas en nekrotisk hemoragisk form, där ett dödligt utfall är möjligt.

Den kliniska bilden av läkemedelspankreatit liknar det vid typisk akut inflammation i bukspottkörteln. Det mest karakteristiska symptomet är smärta i epigastrium, hypokondrier. Smärtsyndrom kan ha olika intensitet - från måttliga värkande känslor till outhärdlig "omgivande" smärta, där patienten tar en tvungen position (detta är typiskt för den nekrotiska formen av läkemedelsinducerad pankreatit). Dyspeptiska symptom är också typiska: illamående, kräkningar, diarré. Kanske yrsel, allvarlig generell svaghet.

Diagnos av läkemedelspankreatit

Diagnos av läkemedelsinducerad pankreatit orsakar stora svårigheter. Detta beror på att många läkemedel kan orsaka skador på bukspottkörteln, tiden mellan att ta drogen och utvecklingen av den kliniska bilden varierar avsevärt och det finns inga tecken som är typiska för denna sjukdom som detekteras av laboratorie- och instrumenttekniker. Konsultation av en gastroenterolog, noggrann ifrågasättning av patienten, doktorns vaksamhet avseende denna patologi och en historia av att använda mediciner som kan orsaka denna patologi är mycket viktiga vid diagnos.

Det är mycket viktigt att utesluta en annan orsak till pankreatit, först och främst - alkoholskador och gallsten sjukdom. Men mot bakgrund av inflammation i bukspottkörteln hos någon etiologi när man tar ett läkemedel som inducerar läkemedelsskada är läkemedelsinducerad pankreatit ganska möjlig, men symtomen är oftast hänförliga till "vanliga" etiologiska faktorer. Samtidigt blir sjukdomsförloppet svårt, resistent mot kraftig behandling, utan att läkemedlet avbryts.

Möjliga biokemiska markörer av läkemedelsinducerad pankreatit inkluderar nivån av C-reaktivt protein. I denna patologi stiger CRP i mycket mindre utsträckning än vid akut inflammation i bukspottkörteln hos en annan etiologi. Därför kan all sjukdomens etiologi hos alla patienter med pankreatit av okänt ursprung med en något förhöjd CRP-nivå antas. För att utesluta en autoimmun orsak bestäms nivån av IgG4, vilken bör vara normal. I den allmänna analysen av blod avslöjar läkemedelsinducerad pankreatit leukocytos, ökad ESR vid biokemiska blodprov är en ökning av blodamylas, G-GTP, LDH och en ökning av blodglukos möjlig.

Instrumentala metoder för forskning, som utförs i fall av misstänkt läkemedelsinducerad pankreatit, avslöjar inflammation i bukspottkörteln, men det finns inga tecken som är typiska för läkemedelsetiologi. Ultraljud i bukspottkörteln gör att du kan bestämma kroppens ökning, förändringen i parenkymens ekogenitet. För en detaljerad bedömning av tillståndet i bukspottkörteln och angränsande organ, utförs CT, MR och MSCT i bukorganen.

Behandling av läkemedelspankreatit

Behandling av patienter med medicinsk pankreatit, beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet, kan utföras i gastroenterologiska avdelningen eller intensivvården. Var noga med att tilldela en diet (på den första dagen, avsluta hunger med en gradvis övergång till bordet nummer 5). Det viktigaste i behandlingen av denna sjukdom - avskaffandet av läkemedlet som orsakade skador på bukspottkörteln.

Konservativ terapi är användningen av smärtstillande medel, avgiftning. För att förhindra smittsamma komplikationer, föreskrivs antibiotika. Även antispasmodiska läkemedel, glukos-novokainblandning, antihistaminer används. Intravenösa infusionslösningar injiceras med proteashämmare (aprotinin).

I den hemorragiska formen av läkemedelsinducerad pankreatit administreras promedol för anestesi. Vid massiv pankreatisk toxemi används extrakorporeala hemokorrigeringsmetoder. Med ineffektiviteten av konservativ terapi för nekrotisk-hemorragisk läkemedelspankreatit utförs kirurgisk behandling, som består i att öppna bukspottskörteln, dränera körteln, avlägsna områden av nekrotisk parenchyma (nekrektomi). I sällsynta fall utförs resektion av en del av bukspottkörteln eller dess fullständiga borttagning.

Prognos och förebyggande av läkemedelspankreatit

Prognosen för läkemedelsinducerad pankreatit beror på svårighetsgraden av sjukdomen. I de flesta fall fortskrider patologin i godartad form och svarar väl på terapi efter läkemedelsuttag. Men med nekrotisk hemoragisk form är dödligheten hög - cirka 70%. Det är mycket viktigt att kontrollera farmakoterapin vid användning av läkemedel som är potentiellt farliga när det gäller skador på bukspottkörteln.

Det finns ingen specifik förebyggande av denna sjukdom. Självadministration av droger är strängt förbjudet, särskilt från de grupper som kan orsaka läkemedelsinducerad pankreatit.

Prednisolon med pankreatit

Tillagt (02/20/2015 17:47)
---------------------------------------------
Michael, det finns en sådan sak som "steroid" pankreatit, så jag började det. Läs biverkningarna på metopread.

Tillagt (02/20/2015 21:37)
---------------------------------------------
Om droger är inte första gången, förresten träffas jag. Det var en olycklig tjej här. Hon skrev också inte ut.
Och varför, exakt? Vad säger de?

Michael, har Vinokurov? Jag var med henne också. Och i huvudet. Jag har en mycket komplicerad historia och självbehandling. Jag avvisade också HP där. Men jag har definitivt det. På onsdag går jag (om jag kommer dit) för att göra endoUZi där. Jag har inga pengar på järnvägar. Jag jobbar inte längre. Och då kommer det inte att hjälpa ändå - jag kommer att vara uttömd och dö på grund av tarmarna.
Det här är Ryssland - ge inte droger här, vet inte? Vad skjuter cancerpatienter och hänger? Google det.

Tillagt (20.02.2015 22:02)
---------------------------------------------
Förresten är jag inte ens registrerad hos en terapeut och en gastroenterolog - det finns inga diagnoser.

Prednisolon med pankreatit

Biverkningar av Prednisolon - Effekter av att ta en glukokortikosteroid

Prednisolon tillhör gruppen av syntetiska hormonella droger som används för att eliminera inflammatoriska processer. Farmakologiskt läkemedel minskar snabbt svårighetsgraden av symtom, accelererar väsentligt patienternas återhämtning.

Men med långvarig användning av höga doser glukokortikosteroid verkar biverkningarna av Prednisolon - ökning av blodtryck, förstörelse av benvävnad, ökning av kroppsvikt.

För att undvika utveckling av sådana negativa konsekvenser bör alla medicinska rekommendationer följas, vilket inkluderar korrekt näring vid intag och återtagande av läkemedlet.

Överensstämmelse med medicinska rekommendationer kommer att bidra till att förekomsten av biverkningar av Prednisolon förekom.

Egenskaper hos läkemedlet

Adrenal cortex producerar hormon hydrokortison, som reglerar funktionen av många system för mänsklig aktivitet.

Prednisolon är en artificiell analog av denna glukokortikosteroid, och överträffar den i följd av flera gånger.

Sådan hög terapeutisk effekt har en negativ sida, uttryckt i förekomsten av allvarliga konsekvenser för patienten.

Tillverkare producerar läkemedlet i olika doseringsformer, vilka var och en är avsedd för behandling av en viss sjukdom. På apotekens hyllor presenteras Prednisolone i form:

  • oftalmiska 0,5% droppar;
  • lösningar för 30 mg / ml och 15 mg / ml, som används för intravenös, intramuskulär och intraartikulär administrering;
  • tabletter innehållande 1 och 5 mg aktiv ingrediens;
  • 0,5% salva för extern användning.

Varning: Brist på medicinsk kontroll när du tar Prednisolon kommer att orsaka utveckling av proteinbrist i systemcirkulationen. Detta kommer att leda till produktion av överskott av progesteron och manifestationen av dess toxiska egenskaper.

Endokrinologer, ögonläkare, allergiker och neuropatologer föreskriver endast en glukokortikosteroid i de fall då användning av andra droger inte gav de nödvändiga resultaten.

Under behandlingen tar patienter regelbundet biologiska prover för laboratorieforskning.

Om användningen av Prednisolon provokat negativa förändringar i arbetet med det kardiovaskulära eller endokrina systemet, avbryts läkemedlet eller de dagliga och enstaka doserna som används justeras av den behandlande läkaren.

Farmakologisk verkan av läkemedlet

Oavsett sättet att använda Prednisolon direkt efter penetrationen av läkemedlets aktiva substans i människokroppen, visar en kraftfull antiinflammatorisk effekt. Flera biokemiska mekanismer är inblandade i utvecklingen:

  • Läkemedlet inhiberar enzymets verkan, vilket fungerar som en katalysator för specifika kemiska reaktioner. Deras slutprodukter är prostaglandiner, syntetiserade från arakidonsyra och relaterade till mediatorerna i den inflammatoriska processen. Blockering Prednisolonfosfolipas A2 manifesteras i lindring av smärta, svullnad och hyperemi;
  • Efter intag av ett främmande protein i människokroppen aktiveras immunsystemet. Speciella vita blodkroppar samt makrofager produceras för att eliminera det allergiska medlet. Men hos patienter med systemiska sjukdomar, ger immunsystemet ett förvrängt svar, som negativt reagerar på kroppens egna proteiner. Effekten av Prednisolon är att hämma ackumuleringen av cellulära strukturer som ger en inflammatorisk process i vävnaderna;
  • Immunsystemets svar på införandet av ett allergiskt medel är vid framställning av immunglobuliner av lymfocyter och plasmaceller. Specifika receptorer binder antikroppar, vilket leder till utveckling av inflammation för utsöndring av främmande proteiner. Användningen av Prednisolon förhindrar utvecklingen av händelser i ett sådant negativt scenario för patienter med systemiska patologier;
  • De terapeutiska egenskaperna hos en glukokortikosteroid innefattar immunosuppression eller en minskning av immunsystemets funktionella aktivitet. Ett sådant konstgjort tillstånd som provoceras genom att ta Prednisolon är nödvändigt för framgångsrik behandling av patienter med systemiska sjukdomar - reumatoid artrit, svåra former av eksem och psoriasis.

Med långvarig användning av läkemedelsform av läkemedlet börjar vatten och natriumjoner absorberas kraftigt i njurarnas tubuler. Proteinkatabolism ökar gradvis och destruktiva degenerativa förändringar uppträder i benvävnaden.

De negativa effekterna av behandling med Prednisolon inkluderar en ökning av glukosnivån i blodet, vilket är nära relaterat till omfördelningen av fett i den subkutana vävnaden.

Allt detta medför en minskning av produktionen av adrenokortikotropiskt hormon av hypofysen och följaktligen en minskning av binjurens funktionella aktivitet.

Varning: För fullständig återhämtning av patientens kropp efter användning av Prednisolon krävs det ofta flera månader, under vilka läkare föreskriver användning av ytterligare mediciner och överensstämmelse med en sparsam kost.

Under mottagning och avbrytande av Prednisolon utförs konstant laboratorieövervakning av förändringar i blodkompositionen

När du tar glukokortikosteroid

Trots de många biverkningarna av Prednisolon för de flesta patienter med systemiska sjukdomar är det förstahandsvalet. Den negativa konsekvensen av mottagningen är undertryckandet av immunsystemets aktivitet, i detta fall leder till en långvarig remission av patologin. Prednisolon har en hög terapeutisk effekt vid behandling av följande sjukdomar:

  • anafylaktisk chock, angioödem, angioödem, serumsjukdom;
  • reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, psoriasisartrit
  • akut gigtartrit, dermatomyosit, systemisk vaskulit, mesoarterit, periarterit nodosa;
  • pemphigus, mykotiska hudskador, seborrheic och exfoliativ dermatit, herpetiform bullous dermatit;
  • hemolys, idiopatisk trombocytopenisk purpura, medfödd aplastisk anemi.

Prednisolon ingår av läkare i terapeutiska system av maligna neoplasmer, kronisk hepatit av olika etiologier, leukemi, tuberkulös meningit. Läkemedlet används också för att förhindra transplantatavstötning genom immunsystemet.

Eftersom ett hormonellt medel endast föreskrivs för behandling av allvarliga patologier som är svåra att behandla med andra läkemedel, finns det få kontraindikationer för administrationen:

  • individuell känslighet för huvudämnet och hjälpämnena;
  • infektioner orsakade av patogena svampar.

Prednisolon är endast föreskriven i livshotande tillstånd för patienter med ulcerös lesioner i mag-tarmkanalen, vissa endokrina patologier, liksom gravida kvinnor och ammande kvinnor.

Biverkningar av läkemedlet

Under forskningsprocessen fastställdes förhållandet mellan att ta vissa doser Prednisolon och antalet biverkningar som uppstår.

Läkemedlet, som tagits i en liten dos under lång tid, provocerade färre negativa effekter jämfört med användning av signifikanta doser under en kort period.

Patienterna diagnostiserades med följande biverkningar av Prednisolon:

  • hirsutism;
  • hypokalemi, glukosuri, hyperglykemi;
  • impotens;
  • depression, förvirring
  • illusioner, hallucinationer;
  • känslomässig instabilitet.

Kursmedicinering är ofta orsaken till ökad trötthet, svaghet, sömnighet eller sömnlöshet. Minskningen i immunsystemets funktionella aktivitet leder till frekventa återfall av kroniska patologier, virus- och bakterieinfektionssjukdomar.

Rekommendation: Prednisolon biverkningar kan förekomma på en gång, men oftare uppträder de gradvis. Detta bör omedelbart anmälas till din läkare. Han kommer att jämföra allvaret av biverkningar med behovet av att ta en glukokortikosteroid, avbryta drogen eller rekommendera att fortsätta behandlingen.

Kardiovaskulärt system

Förlängda höga doser av Prednisolon provocerar vätskeansamling i vävnaderna. Detta tillstånd leder till en minskning av blodkärlets diameter och ökningen av blodtrycket.

Hypertoni utvecklas gradvis, vanligtvis systolisk, ofta följt av vidhängande hjärtsvikt.

Dessa patologier i det kardiovaskulära systemet diagnostiserades hos mer än 10% av patienterna som tog ett glukokortikosteroidläkemedel.

Endokrina systemet

Användning av Prednisolon är ofta orsaken till beroende av glukos och en ökning av dess innehåll i serum. Människor som är arvsmässigt predisponerade eller benägna att utveckla diabetes är i fara.

Därför avser denna endokrina patologi kontraindikationerna för att ta en glukokortikosteroid. Han kan endast tilldelas sådana patienter med vitala tecken.

För att förhindra en minskning av binjurens funktionella aktivitet är det möjligt att gradvis minska dosen av Prednisolon och minska frekvensen av dess användning.

Magtarmkanalen

Användningen av glukokortikosteroid vid behandling av olika patologier är kontraindicerad hos patienter med ulcerös skada i magen och (eller) duodenum.

Långtidsanvändning av Prednisolon kan provocera destruktiva degenerativa förändringar i slemhinnorna och djupare lager i mag-tarmkanalen.

Också ger lösningar för parenteral administrering och tabletter dyspeptiska störningar - illamående, kräkningar, överdriven gasbildning. Fall av pankreatit, perforering av magsår och intestinal blödning noterades.

Muskuloskeletala systemet

Hos patienter som tagit Prednisolon under lång tid, blev konsekvenserna uttryckta i form av myopati. Detta är en kronisk progressiv neuromuskulär sjukdom som kännetecknas av primär muskelskada.

Hos människor finns det en svaghet och utarmning av de proximala musklerna på grund av ett brott mot kalciumabsorption i tarmen, ett spårelement som är nödvändigt för att muskel-skelettsystemet ska fungera optimalt.

Denna process avser reversibel - svårighetsgraden av symtom på myopati minskar efter slutet av Prednisolon.

Annulleringssyndrom

Abrupt avbrytning av Prednisolon kan orsaka allvarliga konsekvenser, inklusive utveckling av kollaps och jämn koma. Därför informerar läkare alltid patienter om avvisning av att hoppa över en glukokortikosteroid eller obehörig avbrytande av behandlingen.

Utnämningen av höga dagliga doser leder ofta till bihålscortexens felaktiga funktion. När läkemedlet avbryts rekommenderar läkaren att patienten tar vitamin C och E för att stimulera funktionen hos dessa parade organ i det endokrina systemet.

Farliga effekter som uppträder efter att behandlingen med prednisolon har avslutats innefattar också:

  • Återkomsten av symtom på patologi, inklusive smärta;
  • huvudvärk;
  • skarpa fluktuationer i kroppsvikt
  • försämring av humör
  • dyspeptiska störningar.

I det här fallet ska patienten fortsätta att ta drogen i flera veckor och sedan, under överinseende av en läkare, gradvis minska enstaka och dagliga doser. Under uttag av Prednisolon kontrollerar läkaren huvudindikatorerna: kroppstemperatur, blodtryck. De mest informativa testerna innefattar laboratorietester av blod och urin.

Korrekt näring tillåter dig att undvika de negativa effekterna av att ta Prednisolon.

Diet vid behandling av glukokortikosteroid

Läkare förordar kategoriskt att ta Prednisolon på tom mage. Om en person inte har möjlighet att äta, och p-piller borde tas snabbt, kan du dricka ett glas mjölk eller fruktjuice.

Diet för behandling av prednisolon behövs för att minimera effekterna av att ta glukokortikosteroider, vilket minskar svårighetsgraden av deras symtom.

Under behandlingen ska patienterna inkludera livsmedel med högt kaliuminnehåll i kosten. Dessa inkluderar:

  • torkade frukter - russin, torkade aprikoser;
  • bakad potatis med skinn;
  • fermenterade mjölkprodukter - mager kockost, kefir, ryazhenka, varenets.

Eftersom Prednisolonintag provar förhöjd proteinkatabolism, bör patientens dagliga meny innehålla proteinfoder: kött-, flod- och havsfisk och skaldjur. Det är att föredra att stuka grönsaker, färsk frukt, nötter. Ju mindre fett som används vid tillagning, desto säkrare används prednisolon.

Alla material på webbplatsen presenteras ozhivote.ru
för bekantskap, kontraindikationer är möjliga, samråd med en läkare är obligatorisk! Inte självdiagnostisera och självmedicinera!

Medicinsk pankreatit

Narkotikapankreatit är inflammation i bukspottkörteln som orsakas av användning av vissa droger. Det kan orsakas av användning av farmakopé i olika grupper: steroider, antibiotika, protonpumpshämmare, antihypertensiva medel, statiner och andra.

De viktigaste symptomen är smärta och dyspeptiska symtom. Vid diagnos av viktig detaljerad bedömning av data om anamnese, laboratorie- och instrumentmetoder för undersökning: ultraljud i bukspottkörteln, CT, MR i bukhålan.

Behandlingen består i avskaffandet av läkemedlet som orsakade sjukdomen, anestesi, avgiftning, undertryckande av pankreatisk enzymatisk aktivitet.

Narkotikapankreatit är en relativt sällsynt nosologisk form, dess frekvens är ca 3% av alla fall av akut pankreatit. Något vanligare uppstår sjukdomen hos medlemmar av riskgrupper: barn och HIV-infekterade patienter.

Trots det faktum att det första fallet av läkemedelsinducerad pankreatit beskrivits så tidigt som 1950-talet, förlorar problemet inte dess relevans. Varje år expanderar listan över farmakologiska läkemedel som kan utlösa bukspottskörteln.

Samtidigt är det ganska svårt att bedöma förmågan hos ett läkemedel att orsaka läkemedelspankreatit: vissa droger har tillräcklig bevisning, andra har endast enskild information baserad på klinikens uppfattning om frånvaron av en annan etiologi av sjukdomen.

Med ackumulering av bevis har en klassificering av läkemedel utvecklats genom deras förmåga att orsaka pankreatisk skada.

Denna klassificering tar hänsyn till 4 kriterier: pankreatit utvecklad under behandlingsperioden med detta läkemedel; Det finns inga bevis på påverkan av andra sannolika etiologiska faktorer. symtom på sjukdomen försvann efter drogavfall vid dess upprepade möte återupptogs patologi.

Orsaker till läkemedelspankreatit

Drogerna som är tillförlitligt associerade med utvecklingen av läkemedelsinducerad pankreatit innefattar följande: antimikrobiella läkemedel (ceftriaxon, ampicillin, tetracyklin, rifampicin, erytromycin, isoniazid, nitrofurantoin, metronidazol); antivirala läkemedel som används för att behandla HIV (nelfinavir, didanosin); diuretika (klortiazid, hydroklortiazid, furosemid); läkemedel som används vid behandling av gastrointestinala sjukdomar (ranitidin, cimetidin, omeprazol, oktreotid), kardiovaskulärt system (kaptopril, enalapril, amiodaron, losartan); immunosuppressiva / cytostatika (cytosin, arabinosid, ifosfamid, dexametason, paklitaxel, takrolimus); Andra ofta föreskrivna läkemedel (prednison, dexametason, kodin, simvastatin, pravastatin, paratsitomol, östrogen, ergotamin, danazol, indometacin).

Patogenesen av läkemedelspankreatit har inte studerats fullständigt. Mycket sällan utvecklas sjukdomen med en klar överdos av läkemedlet.

Det finns teorier om immunosuppressiva, osmotiska, cytotoxiska och metaboliska effekter av droger, trombos av pankreatiska blodkärl vid användning av vissa läkemedel.

I de flesta fall orsakas läkemedelsinducerad pankreatit av idiosyncrasi, vilket innebär utveckling av biverkningar vid användning av läkemedlet i standarddoser. Denna typ av biverkningar beror inte på dosen och är oförutsägbar.

Symtom på bukspottkörtelskador kan utvecklas försenad, även efter att läkemedlet har upphört, vilket är förenat med ackumulering av toxiska metaboliter. Vissa läkemedel orsakar läkemedelspankreatit även månader efter avbrott (till exempel pentamidin, azathioprin), andra även efter en enstaka dos.

Narkotikapankreatit är nästan alltid akut, dess kurs kan variera från mild till extremt svår. I de flesta fall utvecklas sjukdomen som en akut edematös pankreatit, i sällsynta fall utvecklas en nekrotisk hemoragisk form, där ett dödligt utfall är möjligt.

Den kliniska bilden av läkemedelspankreatit liknar det vid typisk akut inflammation i bukspottkörteln. Det mest karakteristiska symptomet är smärta i epigastrium, hypokondrier.

Smärtsyndrom kan ha olika intensitet - från måttliga värkande känslor till outhärdlig "omgivande" smärta, där patienten tar en tvungen position (detta är typiskt för den nekrotiska formen av läkemedelsinducerad pankreatit).

Dyspeptiska symptom är också typiska: illamående, kräkningar, diarré. Kanske yrsel, allvarlig generell svaghet.

Diagnos av läkemedelspankreatit

Diagnos av läkemedelsinducerad pankreatit orsakar stora svårigheter.

Detta beror på att många läkemedel kan orsaka skador på bukspottkörteln, tiden mellan att ta drogen och utvecklingen av den kliniska bilden varierar avsevärt och det finns inga tecken som är typiska för denna sjukdom som detekteras av laboratorie- och instrumenttekniker.

Konsultation av en gastroenterolog, noggrann ifrågasättning av patienten, doktorns vaksamhet avseende denna patologi och en historia av att använda mediciner som kan orsaka denna patologi är mycket viktiga vid diagnos.

Det är mycket viktigt att utesluta en annan orsak till pankreatit, först och främst - alkoholskador och gallsten sjukdom.

Men mot bakgrund av inflammation i bukspottkörteln hos någon etiologi när man tar ett läkemedel som inducerar läkemedelsskada är läkemedelsinducerad pankreatit ganska möjlig, men symtomen är oftast hänförliga till "vanliga" etiologiska faktorer. Samtidigt blir sjukdomsförloppet svårt, resistent mot kraftig behandling, utan att läkemedlet avbryts.

Möjliga biokemiska markörer av läkemedelsinducerad pankreatit inkluderar nivån av C-reaktivt protein.

I denna patologi stiger CRP i mycket mindre utsträckning än vid akut inflammation i bukspottkörteln hos en annan etiologi. Därför kan all sjukdomens etiologi hos alla patienter med pankreatit av okänt ursprung med en något förhöjd CRP-nivå antas.

För att utesluta en autoimmun orsak bestäms nivån av IgG4, vilken bör vara normal. I den allmänna analysen av blod avslöjar läkemedelsinducerad pankreatit leukocytos, ökad ESR vid biokemiska blodprov är en ökning av blodamylas, G-GTP, LDH och en ökning av blodglukos möjlig.

Instrumentala metoder för forskning, som utförs i fall av misstänkt läkemedelsinducerad pankreatit, avslöjar inflammation i bukspottkörteln, men det finns inga tecken som är typiska för läkemedelsetiologi.

Ultraljud i bukspottkörteln gör att du kan bestämma kroppens ökning, förändringen i parenkymens ekogenitet.

För en detaljerad bedömning av tillståndet i bukspottkörteln och angränsande organ, utförs CT, MR och MSCT i bukorganen.

Behandling av patienter med medicinsk pankreatit, beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet, kan utföras i gastroenterologiska avdelningen eller intensivvården. Var noga med att tilldela en diet (på den första dagen, avsluta hunger med en gradvis övergång till bordet nummer 5). Det viktigaste i behandlingen av denna sjukdom - avskaffandet av läkemedlet som orsakade skador på bukspottkörteln.

Konservativ terapi är användningen av smärtstillande medel, avgiftning. För att förhindra smittsamma komplikationer, föreskrivs antibiotika. Även antispasmodiska läkemedel, glukos-novokainblandning, antihistaminer används. Intravenösa infusionslösningar injiceras med proteashämmare (aprotinin).

I den hemorragiska formen av läkemedelsinducerad pankreatit administreras promedol för anestesi. Vid massiv pankreatisk toxemi används extrakorporeala hemokorrigeringsmetoder.

Med ineffektiviteten av konservativ terapi för nekrotisk-hemorragisk läkemedelspankreatit utförs kirurgisk behandling, som består i att öppna bukspottskörteln, dränera körteln, avlägsna områden av nekrotisk parenchyma (nekrektomi).

I sällsynta fall utförs resektion av en del av bukspottkörteln eller dess fullständiga borttagning.

Prognos och förebyggande av läkemedelspankreatit

Prognosen för läkemedelsinducerad pankreatit beror på svårighetsgraden av sjukdomen. I de flesta fall fortskrider patologin i godartad form och svarar väl på terapi efter läkemedelsuttag.

Men med nekrotisk hemoragisk form är dödligheten hög - cirka 70%.

Det är mycket viktigt att kontrollera farmakoterapin vid användning av läkemedel som är potentiellt farliga när det gäller skador på bukspottkörteln.

Det finns ingen specifik förebyggande av denna sjukdom. Självadministration av droger är strängt förbjudet, särskilt från de grupper som kan orsaka läkemedelsinducerad pankreatit.

Läkemedel för pankreatit, behandling av sjukdomen

Pankreatit är någon inflammation i bukspottkörteln. Det här är en allvarlig sjukdom som kan vara akut och kronisk.

Beroende på sjukdomsformen används olika pankreatitläkemedel för att behandla patienter, inklusive analgetika, antispasmodika, antacida, enzymer, medicinalväxter och andra medel.

Akut pankreatit uppträder plötsligt och kort varaktighet, medan den kroniska formen av sjukdomen utvecklas gradvis och förvärras med tiden, vilket leder till permanent skador på bukspottkörteln.

analgetika

Smärtlindring är en integrerad del av behandlingen av akut och kronisk pankreatit. Vid smärtsyndrom med måttlig svårighetsgrad används svaga analgetika, men många patienter behöver kraftfulla smärtstillande medel eller narkotiska droger.

Svag analgetika

I de flesta fall används följande mediciner för attacker av akut eller kronisk pankreatit med måttlig smärta:

  • Paracetamol. Läkemedlet för behandling av mild smärta med inflammation i bukspottkörteln, som tas oralt i form av tabletter eller sirap. Detta läkemedel kan användas för pankreatit hos både vuxna och barn. Försiktighet bör vidtas för att inte överskrida den rekommenderade dosen av paracetamol, eftersom det i detta fall föreligger risk för leverskador.
  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Detta är en av de vanligaste smärtstillande medel i världen. De inkluderar aspirin, Ibuprofen, Ketoprofen och andra droger. De flesta patienter som tar dessa mediciner för pankreatit i den rekommenderade dosen utvecklar inga allvarliga biverkningar. De vanligaste komplikationerna hos mottagningen är problem med matsmältningssystemet, gastrit och sår. Därför är det med långvarig användning av NSAID också nödvändigt att dricka droger som skyddar magslimhinnan, oftast protonpumpshämmare.

Starka analgetika och narkotiska droger

Om paracetamol och NSAID är ineffektiva vid eliminering av smärta, föreskrivs patienter starkare analgetika:

Med en mycket allvarlig smärtinfarkt kan patienten få narkotiska smärtstillande medel som de tillhör:

Biverkningar av dessa läkemedel inkluderar förstoppning, illamående, kräkningar och sömnighet. Förstoppning uppstår med långvarig användning av droger, för att deras eliminering ofta måste dricka laxermedel. Om en patient, genom att ta någon av dessa smärtstillande medel, blir dåsig, kan han inte köra eller utföra någon aktivitet som kräver vaksamhet.

antispasmodika

Dessa är släta muskelavslappnande medel. Sådana läkemedel används ofta för att behandla pankreatit, speciellt om sjukdomen kombineras med kolecystit och gallisk dyskinesi.

Den vanligaste användningen:

  • Drotaverinum (No-shpa). Den vanligaste antispasmodiska för behandling av pankreatit och cholecystit. Det hjälper till att lindra smärta orsakad av spasmer i de glatta musklerna i gall- och bukspottkörtelkanalerna. Biverkningar av Drotaverin inkluderar huvudvärk, yrsel, illamående.
  • Mebeverin. En av de mest effektiva antispasmodikerna. Biverkningar av detta läkemedel inkluderar halsbränna, dyspepsi, förstoppning, yrsel, sömnlöshet och aptitlöshet.

antacida

Läkemedel som neutraliserar magsyra. På grund av minskningen av surheten med hjälp av dessa läkemedel orsakar det gastriska innehållet vid frisättning i tolvfingret inte aktiv utsöndring av pankreatiska enzymer, vilket bidrar till den fysiologiska resten av bukspottkörteln i pankreatit.

Till denna grupp hör till:

  • Förberedelser baserade på aluminium.
  • Beredningar baserade på magnesium.

Även om dessa läkemedel, på grund av syreinaktivering, minskar pankreatisk aktivitet, används de praktiskt taget inte i pankreatit, eftersom det finns mer effektiva läkemedel - H2-blockerare av histaminreceptorer och protonpumpshämmare.

H2-blockerare av histaminreceptorer

Detta är en grupp läkemedel som blockerar verkan av histamin på receptorer i cellerna i magen som producerar syra. På grund av denna åtgärd minskar drogerna för bukspottkörteln syreuppsättningen i magen, vilket är nödvändigt vid behandling av pankreatit.

Till dem hör till:

Trots effektiviteten blir dessa läkemedel gradvis pressade ut ur praktiken av behandling av pankreatit med protonpumpshämmare.

Protonpumpshämmare

IPP är en grupp läkemedel som irreversibelt blockerar syntesen av syra i magsceller. De minskar mest surt innehåll i magen.

Till dem hör till:

De vanligaste biverkningarna av protonpumpshämmare är huvudvärk, diarré, förstoppning, buksmärta, flatulens, illamående och kräkningar. Långvarig användning av dessa läkemedel vid hög dos kan öka risken för benfrakturer i samband med osteoporos.

Enzymberedningar

I många patienter med kronisk pankreatit producerar bukspottkörteln inte tillräckligt med matsmältningsenzymer. I sådana fall föreskriver läkare artificiella läkemedel som ersätter bukspottskörtelnzymer som kan förbättra matsårets funktion och främja absorptionen av näringsämnen.

Sammansättningen av dessa läkemedel innefattar:

  • amylas;
  • lipas;
  • proteaser (pepsin, trypsin, chymotrypsin).

De mest kända förberedelserna av pankreatiska enzymer är Creon, Mezim, Pankreatism. Biverkningar av dessa läkemedel inkluderar diarré, förstoppning, illamående, kräkningar och buksmärtor.

Anti-enzymet läkemedel

Anti-enzymet läkemedel - läkemedel som hämmar aktiviteten av pankreas enzymer. Dessa läkemedel ingår oftast vid behandling av akut pankreatit.

Till dem hör till:

För närvarande används dessa läkemedel sällan för pankreatit, eftersom deras effektivitet inte har bekräftats av kliniska studier. Biverkningar av Gordox och Kontrikala inkluderar allergiska reaktioner, illamående, kräkningar och diarré.

oktreotid

Detta är en artificiell analog av hormon somatostatin. Det undertrycker utsöndringen av mag och bukspottkörtel, vilket enligt många läkare är användbart vid pankreatit, speciellt i sin akuta form. Det var emellertid inte möjligt att definitivt bevisa dess effektivitet i denna sjukdom, därför kvarstår det att använda oktreotid i fråga.

sedativa

I fallet med uttalat kroniskt smärtssyndrom föreskrivs ibland patienter som sedativa som de tillhör:

Dessa läkemedel ingår i behandlingen av kronisk smärta. De underlättar inte bara depression hos patienter, utan förbättrar också effekten av smärtstillande medel.

Hormonala droger

Om kronisk pankreatit orsakas av en autoimmun process används kortikosteroider (till exempel Prednisolon). Men långvarig användning av dessa läkemedel kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive osteoporos och viktökning.

antibiotika

De ordineras endast för smittsamma komplikationer av akut pankreatit. Eftersom patienten i dessa fall oftast är svår, används starka antibiotika (Meropenem, Doripenem).

Medicinska örter

Medicinsk örter för pankreatit används oftast som en del av en kombinationsbehandling. De kan endast användas i okomplicerade fall av kronisk form, och även då bara i remissstadiet.

Som regel, när pankreatit används medicinska örter som stimulerar regenerering av bukspottskörtelvävnad, samt att ha antispasmodiska och antiinflammatoriska egenskaper. Den vanligaste formen av örtmedicin är användningen av örtte och avkok.

Läkande örter för bukspottkörteln i bukspottkörteln kan delas upp i flera grupper:

  • Örter som förbättrar de regenerativa egenskaperna i bukspottkörteln - kamomill, yarrow, plantain, horsetail, St. John's wort, calendula.
  • Örter med antibakteriella egenskaper - St John's wort, yarrow, jasus, calendula, horsetail.
  • Örter som främjar eliminering av toxiner från kroppen - valerian, pelargon, elecampan, jesusart, Ivan te, centaury, plantain, mint, kamille, yarrow.
  • Örter med lugnande och antispasmodiska egenskaper - mödrar, valerianrötter, mintblommor.

Innan du behandlar pankreatit eller cholecystit med örter, bör du konsultera en läkare. Trots sin naturlighet kan örter ha en uttalad effekt och leda till lika starka biverkningar.

Behandlingen av pankreatit

Schemat för behandling av pankreatit med hjälp av folkmedicin, läkemedel och icke-läkemedelsmetoder är uteslutande av den behandlande läkaren baserat på den kliniska bilden av sjukdomen.

Innan du börjar behandla pankreatit behöver du genomföra undersökningar som hjälper dig att bestämma vilka mediciner du behöver ta.

Oftast är det i perioden med förvärring av kronisk pankreatit, protonpumpshämmare, antispasmodik och smärtstillande medel förskrivna. Med brist på pankreas enzymer används enzymmedel.

Behandling av akut pankreatit utförs endast under stationära förhållanden, eftersom denna sjukdom kan vara livshotande för patienten.

Medicin för kronisk pankreatit

De flesta patienter med kronisk pankreatit i eftergift behöver bara en diet. Drogterapi utförs med förvärring av sjukdomen.

Behandlingsregimen innehåller oftast:

  • Smärtstillande medel och antispasmodik.
  • Enzymberedningar.
  • Läkemedel som undertrycker produktion av magsyra (protonpumpshämmare eller H2-histaminreceptorblockerare).

Pankreatit är en vanlig sjukdom, för behandling av vilka läkemedel som används från olika grupper.

För att hitta det bästa botemedlet för pankreatit, måste läkare överväga sjukdomens form och stadium, symptomen och orsakerna till inflammation i bukspottkörteln, resultaten av laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder.

Oavsett läkemedel som läkaren föreskriver för pankreatit är det omöjligt att avbryta sin användning på egen hand.

Taras Nevelichuk, läkare,
specifikt för Moizhivot.ru

om behandling av pankreatit

(4 3,00 av 5)

  • medicinering mot pankreatit
  • behandling med pankreatit

Behandling av pankreatit i bukspottkörteln

Programmet för behandling av pankreatit bildas med hänsyn till graden av komplexitet och särdrag vid sjukdomsförloppet. Inflammation i bukspottkörteln är akut och kronisk. I det första fallet, med adekvat behandling, kan arbetet i organs matsmältningsorgan snabbt normaliseras.

I kronisk form av pankreatit, när exacerbationer av sjukdomen alternerar med remission (försvagning eller fullständig försvinnande av patologiska symptom) upphör inte pankreasfunktionerna att minska.

Utan komplex terapi, som inkluderar en terapeutisk kost, medicinering och komplett vila, är återhämtning omöjlig.

Akut pankreatit

Svåra graden av akut pankreatit (svår eller mild) bestäms av den behandlande läkaren genom att undersöka patienten och undersöka resultaten av testen.

Därefter specialisten gör en individuell behandling, vars huvudsakliga syfte är att förhindra nekros (död) av bukspottskörtelvävnader.

Detta tillstånd kan leda till allvarliga komplikationer i samband med kroppens allmänna hälsa:

  • njursvikt
  • en kraftig minskning av övre blodtrycket;
  • Åsidosättande av andningsorganen.

Terapi för allvarlig akut pankreatit

I den akuta banan av bukspottskörtelns sjukdom är sannolikheten för komplikationer hög, så en patient med pankreatit är akut på sjukhus.

Utvecklingen av den inflammatoriska processen kan åtföljas av infektion i körtelvävnaden med bakterier som lever i tunntarmen eller går in i blodflödet. Vid infektion med pankreatit är prognosen för återhämtning ogynnsam.

För att förhindra död av bukspottskörtelvävnad och förhindra en abscess, föreskrivs antibiotikabehandling till patienten.

Antibiotika väljs med tanke på:

  • infektionsväg
  • antalet smittämnen
  • typ av patogena mikrober.

Pankreatit komplicerad av infektionen behandlas med beta-laktamantibiotika (penicilliner, karbapenem, cefalosporiner). Deras användning leder till att bakterier dör och stannar den inflammatoriska processen.

Läkare rekommenderar inte kategoriskt självständigt behandling av pankreatit med antibiotika. Denna typ av medicinering har många biverkningar, bland annat allergisk drogpankreatit, där inflammation i körteln utvecklas dubbelt så snabbt och är mer akut.

Detta tillstånd kan provocera droger som Metronidazol, Tetracyklin, Sulfa droger.

Vid allvarlig akut pankreatit, förutom antibiotika, föreskrivs mediciner som hjälper till att upprätthålla normal pankreasfunktion:

  • Antacida - neutralisera verkan av saltsyra, vilket ökar aktiviteten hos enzymer som förstör pankreatisk vävnad ("Maalox", "Fosfalyugel", "Renny").
  • Alginater - normalisera surhetsgraden i magen genom bindning och avlägsnande av saltsyra ("Laminal", "Gaviscon").
  • Enzymatiska medel - lindra smärta och kompensera för bristen på naturliga matsmältningsenzymer ("Mezim", "Panzikam", "Gastinorm Forte").

Kirurgiska ingrepp vid allvarlig akut pankreatit indikeras i sådana fall:

  • Detektion av stenar i gallgångarna. Operationen utförs på bukspottkörtelkanalen, eftersom gallstenar ofta faller där.
  • Uppsamlingen av patologisk vätska i vävnaderna i körteln eller runt den. Perkutan extern dränering används, 1 eller flera katetrar installeras.
  • Förekomsten av pseudocyster och abscesser. Om tumören är i kroppen eller huvudet av körteln, utförs endoskopisk dränering, om patologin är lokaliserad i orgelns svans, då används cystogastrostomi.

Korrekt näring under pankreatit hjälper till att snabbt återhämta sig. I de första dagarna av sjukdomen förskrivs patienten fasta. Så att patientens kropp inte är svag administreras särskilda näringslösningar intravenöst. Efter 1-4 dagar börjar näringsämnesblandningarna levereras i patientens mage med hjälp av en sond.

Efter några dagar börjar patienten äta självständigt. Måltider inkluderar slemhinnssoppa, flytande porridger, mosade grönsaker, torkad fruktgelé. Mat bör serveras i varm form i små portioner upp till 8 gånger om dagen.

Terapi för mild akut pankreatit

Behandling av mild inflammation syftar till att återställa vätskan som förloras av kroppen och avlägsna exacerbationen. Orsaken till uttorkning under pankreatit är oupphörlig kräkningar. Det uppstår som ett resultat av störningar i matsmältningsorganen.

På grund av den konstanta illamående är det omöjligt att fylla den önskade volymen vätska vid naturlig konsumtion. Problemet löses med hjälp av infusionsbehandling (droppinjektion intravenöst eller under elektrolytlösningens hud).

Samtidigt med infusion av elektrolyter används läkemedel med antiemetisk effekt "Zerukal", "Domperidon", "Trimebutin". De administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Förutom antiemetiska läkemedel utförs behandling av pankreatit med läkemedel vars komponenter kan stoppa blödningen av käftens parenchyma.

Minskningen i blodvolymen som cirkulerar i kärlen hotar organets vävnader. För att förhindra nekros av körteln tillåts blodtransfusion.

För pankreasödem, förutom de ovan nämnda läkemedlen, föreskrivs diuretika (diuretika) och frid och hunger är föreskrivna.

Kronisk kurs

Behandlingssystemet för kronisk pankreatit bildas med beaktande av följande punkter:

  • Medicinsk näring.
  • Drogbehandling.
  • Kirurgisk ingrepp (sällsynt).

Eftersom orsakerna som orsakar kronisk inflammation i bukspottkörteln oftast är olika, är behandlingen som ordineras av läkaren vanligtvis individ. Läkemedel bidrar till att avlägsna förvärring av kronisk pankreatit och för att uppnå fortsatt eftergift.

Enzymberedningar

Kronisk inflammation i bukspottkörteln åtföljs av brist på matsmältningsenzymer. För att normalisera matsmältningssystemet får patienterna enzymbehandling.

Bröstcancerinsufficiens kompletteras med hjälp av dubbla skal ("Creon", "Pancytrat") och "single-shell" ("Pancreatine", "Mezim") droger.

Den förra anses vara den mest effektiva när det gäller leverans av enzymer till deras destination. Användningen av den andra är nödvändig för konstant smärta i bukspottkörteln.

Enkelskaliga piller är utrustade med förmågan att minska aktiviteten i bukspottkörteln, avlägsna svullnaden i sina vävnader och förhindra attacker på sina egna celler.

Utan läkares rekommendationer bör du inte ta något enzymdrog. Vissa av dem, i synnerhet "Festal" och "Panzinorm", är kontraindicerade i kronisk pankreatit, eftersom de innehåller en komponent av gallon, vilket stimulerar produktionen av bukspottskörtelns utsöndring och därigenom ökar smärtan i buken.

Medel för reglering av sekretoriska funktionen

För att minska utsöndringen av saltsyra, som är nödvändig för att lindra kronisk pankreatit, tillåter droger som hämmar histaminproduktionen genom körteln. Detta ämne bidrar till en ökning i utsöndringen av magsaften, med det resultat att pankreatit förvärras ytterligare.

Två typer av läkemedel används för att reglera sekretoriska funktionen: H2-blockerare (Ranitidin, Famotidine) och protonpumpshämmare (PPI), modernare droger Omeprazole, Rabeprazole. Hämmare med långvarig inträde har en negativ effekt på benstrukturen, ökar sannolikheten för deras fraktur.

Läkemedel för exacerbation av patologi

Under förvärring av pankreatit föreskrivs patienten läkemedel som kan lindra smärta och undertrycka aktiviteten hos bukspottkörteln i matsmältningsenzymerna. Använd i detta syfte droger från följande grupper:

  • antacida (Almagel, Maalox);
  • antispasmodik ("No-shpa", "Papaverin");
  • lätta antibakteriella medel (Ampicillin, Amoxicillin).

Diet för kronisk pankreatit

Bukspottskörteln kan inte botas helt. För att patologins symptom ska störa patienten så sällan som möjligt måste han ta de läkemedel som läkaren föreskriver och följa en diet med begränsning av animaliska fetter.

I patientens meny ingår:

  • grönsaker som inte ökar surheten i magsinnehållet och orsakar inte gasbildning (potatis, betor, morötter);
  • gelé, fruktjuice, torkad fruktgelé;
  • bovete, ris, gröt;
  • kefir, ryazhenka, yoghurt, stallost, hård ost med en minsta procentandel av fett;
  • mineralvatten "Slavyanovskaya", "Essentuki No17".

Nutrition hos patienten bör vara fraktionerad. Mat konsumeras i varm form i små portioner 5-8 gånger om dagen samtidigt. Måltiderna bör endast beredas genom kokning eller stewing.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Hemlagade läkemedel, beredda enligt populära recept, används i kombination med läkemedel. I kronisk pankreatit rekommenderar läkare att bibehålla väsentlig bröstcancerhälsa med eteriska oljor:

  • Utvändig användning. Blanda 2 droppar geranium, orange och mintoljor. Gnidde i bukspottkörteln 3-4 gånger om dagen.
  • Mottagning inuti. Vegetarisk tomma kapslar fyllda med samma oljor (5 droppar vardera). Acceptera insidan till 3 gånger om dagen.

Terapi med eteriska oljor varar 21 dagar, då tas en paus under en period som fastställs av läkaren.

Funktioner av behandling under graviditet

Pankreasjukdomar hos gravida kvinnor behandlas endast på sjukhuset. I det första skedet av behandling med pankreatit administreras de intravenöst en stor mängd speciella vätskor som är nödvändiga för att späda blodet för att undertrycka den aggressiva aktiviteten hos pankreatiska enzymer. Därefter förskrivs smältförstärkande enzympreparat (Mezim, Creon).

För att avlägsna stillastående gallon, föreskrivs endast droger av animaliskt eller vegetabiliskt ursprung för gravida kvinnor ("Holosas", "Holiver"). Under behandlingen rekommenderas gravida kvinnor att dricka buljong och alkaliska vatten. Mängden vätska som föreskrivs av läkaren.

Självmedicin under graviditeten kan leda till förlust av ett barn och störningar i huvudkroppssystemen. Av samma anledning rekommenderas behandling med folkmedicin inte.

När en purulent form av pankreatit, med spridningen av patologi till andra organ, bestämmer läkare behovet av kirurgisk ingrepp. Operationen av bukspottkörteln utförs först efter avslutad graviditet under första trimestern eller tidigt arbete efter 35 veckor.