Bukspottkörtelform

Pancreas utseende är inte mindre unik än dess funktioner. Forskarna i denna mystiska kropp vid olika tidpunkter försökte fastställa beroende av dess form på bukets struktur, mycket i situ, varierade det med olika människor. Men en sådan anslutning har ännu inte fastställts. Och de definitioner som utövare ger för bukspottskörteln är baserade på en personlig undersökning. Du kan hitta en jämförelse av denna kropp med morot, päron, virka, komma... Det var funktionerna i den rumsliga konturen som bildade grunden för att bestämma typerna av bukspottkörteln. De beskrivs av den sovjetiska anatomisten A.V. Melnikov 1921:

• långsträckta i nivå med en enda ryggrad;
• Г (L) - formad (kroppen är böjd i en vinkel);
• böjningen är nära utseende till bokstaven "L".

Ett antal forskare i definitionen av bukspottkörtelformen avvisar specificiteten hos organs tvärsnitt. Följande sorter framhävs:

• språklig (skedformad) och hammareformad, beskriven 1934 av I.S. Belozor och 1939 I.I. Kiselev;
• platt och triangulär, installerad 1948. R.A. Alawi och 1952 K.I. Kulchitsky;
• trihedral prisma och elliptisk cylinder, identifierad av N.A. Asatiani.

Men pankreas tvärsnittsform är, som det är välkänt, ojämn över hela sin längd, därför är det mer korrekt att tillämpa denna eller den geometriska egenskapen för sina specifika sektioner. Till huvudet - en rundad oval, till kroppen - en triangel, till svansen - en ellips.

Individuella delar av bukspottkörteln har en stor variation i sin konfiguration och position i retroperitonealutrymmet. Forskare G.A. Kaisaryanter associerar detta med ojämn utveckling av körtelvävnad (1947). I nyfödda har bukspottkörteln i de flesta fall en kilformad, långsträckt form, huvudet är litet. Med ålder finns tendenser till dess större manifestation och böjning. Den nedre halvcirkeln på huvudet kan ha en krokprocess. Det här avsnittet i bukspottkörteln finns i cirka 70% av människorna och beror på formen av bukspottkörteln, så det kan hittas 6 gånger oftare i den hammarliknande varianten än i den tungformade.

Kroppens storlek, som inte är konstant, har ett formativ värde. Variationen i bukspottkörtelns storlek är förknippad med indikatorer på individuella fluktuationer av storlekarna på dess delar. Det är också direkt relaterat till ålder och kroppsvikt.

Men på något sätt kan bukspottens form korrekt bestämmas enbart i det topografiska förhållandet med angränsande organ. Nästan placerade strukturer kan förskjuta och pressa den.

pankreas

Stor körtel, som ligger i bukhålan bakom magen, nära intill duodenum. Det är den viktigaste matsmältningskörteln som producerar många enzymer som smälter ner proteiner, fetter och kolhydrater. Bland dem är trypsin, chymotrypsin, pankreatisk amylas och andra. Samtidigt är det en inre utsöndringskörtel som producerar insulin och ett av de kontinuerliga hormonerna, glukagon.

Bukspottkörteln: struktur, funktion, sjukdom, diagnos och behandling

Bukspottkörteln (PJ) är ett organ i matsmältningssystemet som utför både endo- och exokrina funktioner omedelbart. Sålunda är dess huvudsakliga syfte att producera bukspottskörteljuice som innehåller matsmältningsenzymer och produktion av huvudhormonerna insulin och glukagon, liksom några ytterligare sådana, till exempel ghrelin, som är ansvarig för aptit och det krävande behov av mat. Samtidigt som en körtel av yttre och inre utsöndring, tar bukspottkörteln en viktig roll, inte bara i matsmältningsförloppet utan också i kolhydrater, fett och proteinmetabolism.

För första gången uppträdde bukspottkörteln i Talmud, där matsmältningsorganet kallades "Guds finger". Aristoteles ansåg i hans skrifter bukspottkörteln som ett organ som skyddar stora blodkärl, och denna uppfattning stöddes, konstigt nog, fram till XVII-talet. För nästan femhundra år sedan beskrev den italienska naturalisten Vesalius kirtlet organet och tilldelade det en viktig roll i distributionen av blodkärl. Idag har bukspottkörteln undersökts tillräckligt, vilket gör det möjligt för moderna läkare att noggrant diagnostisera och ordinera effektiv behandling.

Bukspottkörtel hos vuxna

En viktig roll spelas av bukspottkörteln i en vuxnas kropp. Det deltar inte bara i matsmältningen, men producerar också de hormoner som krävs för att stödja många metaboliska processer. Körtelorganet är ganska känsligt, och därför påverkar alla brott i sitt arbete omedelbart hälsan och välbefinnandet hos personen.

Vikten av bukspottkörteln hos en vuxen person varierar i genomsnitt mellan 70 och 80 g. Längden kan dock vara 15-22 cm.

Bukspottkörtel hos barn

Vid ungefär 4-5 veckors intrauterin utveckling av fostret börjar den mänskliga bukspottkörteln från mesenkym och endoderm. Den är lokaliserad nära den plats där levern kommer att utvecklas i framtiden. Mesenchyme är ett embryonalt rudiment som är utformat för att bilda bindväv, skelett, blod och glattmuskel. På grund av utvecklingen av bukspottkörteln bildas bindväv från den. Entoderm är det yttre kimlagret som används av kroppen för att bilda hudepitelet och nervsystemet. Entodermalceller används för att bilda excretionskanalerna och bukspottkörtelregionerna som ansvarar för utsöndringsfunktionen.

Först är bukspottkörteln ett litet utskjutande av den embryonala tarmen. När fostret utvecklas splittrar epitelceller och bildar huvuddelarna i körtelorganet: huvudet, kroppen och svansen. Endo och exokrina funktioner i bukspottkörteln utförs av henne redan i slutet av graviditetens första trimester. Samtidigt framträder acini (strukturella funktionella enheter i orgeln) och kanaler. Isletceller i bukspottkörteln är angivna ungefär vid den 9: e veckan av graviditeten. Deras bildning fortsätter till slutet av graviditeten.

Vid födseln når mankeln 3-5 cm och väger bara 2-3 g. I en nyfödd kropp är matsmältningsorganet högre än hos vuxna, vid nivån på XI-XII-bröstkotan. Från och med födelsetiden förekommer en aktiv utveckling av bukspottkörteln i barnets kropp, vilket är ungefär dubbelt så stor som en baby på cirka 3-4 månader. Efter tre år är kroppens massa cirka 20 g, vid 10-12 år - 30 g. Nyfödda i bukspottkörteln är något rörliga, vilket beror på brist på fast fixering av organet till den bakre bukväggen. Situationen som karaktäriserar kroppen hos en vuxen tar bukspottkörteln ca 6 år.

Anatomiska egenskaper och fysiologi i bukspottkörteln

De två största organen som är ansvariga för syntesen av vitala enzymer är lever och bukspottkörtel. Bukspottkörteln är ett långsträckt organ med grårosa färg, lokaliserad på bukväggen på bukhinnan och svagt in i vänster hypokondrium. I sin struktur finns tre delar: huvudet, kroppen, svansen.

Stor i storlek och oumbärlig för kroppsjärnets normala funktion utförs både externt och intrasekretoriskt. Dess exokrina del har typiska sekretoriska sektioner och den duktala delen. Här är produktionen av bukspottkörteljuice, avsedd för matsmältning, nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater. Den endokrina delen av bukspottkörteln består av pankreasöarna, som är ansvariga för syntesen av hormoner och reglerar kolhydratfettmetabolism i kroppen.

Vid en vuxen har pankreas huvud en bredd på 5 cm eller mer. Tjockleken på denna del varierar mellan 1,5-3 cm. Bröstet i bukspottkörteln är cirka 1,75-2,5 cm. Orgelns svans kan vara upp till 3,5 längd. cm och i bredd - ca 1,5 cm. Externt är bukspottkörteln täckt med en tunn bindvävskapsel.

Var är körteln?

För att kunna känna igen tecken på brännskador i tid är det nödvändigt att förstå var och hur exakt det ligger i kroppen. Så är bukspottkörteln lokaliserad vid nivån av den första andra ryggraden i ryggen. I det här fallet är kroppens svans något över huvudet. Enkelt uttryckt ligger kroppen cirka 5-10 cm från naveln uppåt. Orgelns huvud ligger intill duodenum, som täcker det i form av en hästsko. Bukspottkörteln levereras med blod genom bukspottskörtel-duodenala artärer. Omvänd blodflöde utförs genom portåven.

För bukspottkörteln är ryggraden, den sämre vena cava och den vänstra renala venen och aortan lokaliserade. Innan det ligger magen. Att svara på frågan om var bukspottkörteln är belägen är att det är värt att notera att kroppens yta är uppdelad i främre / bakre / nedre delar:

• den främre delen angränsar bakväggen till ett annat viktigt matsmältningsorgan, magen;
• tillbaka - i kontakt med ryggraden och buken aorta;
• den undre ytan är belägen under roten av den tvärgående (andra sektionen) av tjocktarmen.

Dessutom fördelar i kroppens struktur fram / övre / nedre kanten. Svansens svans sträcker sig upp i mjälten och ligger uppåt och till vänster.

Bukspottkörtelfunktioner

En av de viktigaste organen i mag-tarmkanalen har en blandad funktion. På den ena sidan är bukspottkörteln exokrin, å andra sidan - den intrakretoriska körteln. De exokrina (exokrina) funktionerna består i utveckling av matsmältningsenzymer (enzymer) och deras frisättning i duodenum. Huvuduppgiften för bukspottskörtelnzymer är nedbrytningen och absorptionen av kolhydrater / proteiner / fetter. Som en extern utsöndring, syntetiserar bukspottkörteln insulin, glukagon och andra vitala hormoner.

Pankreas hormoner bryter ner fettsyror som är nödvändiga för normal funktion av njurarna, hjärtat och andra muskler. Inte mindre signifikant är pankreas hormoner för levern, som använder dem som ett extra energimaterial.

De endo- och exokrina funktionerna i glandulärorganet är oberoende av varandra. Därför observeras till exempel inte patienter med diabetes i matsmältningssjukdomar hos patienter. Tvärtom provar de överförda svåra inflammatoriska processerna i organets vävnader inte alltid utvecklingen av uthållig hypoglykemi. Men det är värt att notera att några patologiska förändringar i bukspottkörteln påverkar kolhydrat- och fett- och energiutbytet negativt.

Bukspottskörtelenzym

Produktionen av matsmältningsjuice med enzymer - det här är den endokrina funktionen i bukspottkörteln. Orgelceller syntetiserar de så kallade "proenzymen", vilka är inaktiva tills en viss punkt. Per dag producerar de cirka 0,5-1 liter av matsmältningsjuice. Utlösningen inträffar när maten går in i magen. Samtidigt utsöndras hormoner i tolvfingret, vilket aktiverar bukspottkörtelnzymer utanför själva organets vävnader. Aktiviteten för enzymproduktion beror på sekretin och pankreozymin, utsöndras av tunntarmen slemhinnor när magsaften kommer in i den. Den huvudsakliga irriterande i denna process är saltsyra som ingår i magsaften.

De huvudsakliga enzymerna som syntetiseras av bukspottkörteln och är involverade i matsmältningen är:

• amylas, ansvarig för nedbrytningen av kolhydrater som träder in i kroppen tillsammans med mat;
• lipas avsedda för uppslutning av fetter efter behandling av gallen;
• trypsin och chymotrypsin, som bryter ner ett protein som har passerat de inledande stadierna av matsmältningen redan i magen.

Det är värt att notera att ett sådant enzym som trypsin produceras endast av cellerna i bukspottkörteln. Samtidigt produceras lipas inte bara av bukspottkörteln, utan också av lever, lungor och tarmar. En syntes av amylas tar delvis över spyttkörtlarna. Lipas är ett vattenlösligt enzym som är utformat för att bryta ner neutrala fetter. Detta enzym spelar en viktig roll i energibyte, som ansvarar för transport av fleromättade fettsyror och absorptionen av vissa fettlösliga vitaminer.

"Trigg" för produktion av enzymer är mat som kommer in i kroppen. Aktivering av pankreatiska enzymer, som tidigare nämnts, sker under inverkan av gallan.

Bukspottkörtelns funktion: hormoner och deras roll

En minskning / ökning av sockernivån är den huvudsakliga funktionen som utförs av insulin och glukagon. För produktion av insulin motsvarar β-cellerna i de så kallade öarna Langerhans, som huvudsakligen ligger i orgelns svansdel. Insulin ger inträngning av glukos i cellerna, vilket bidrar till dess absorption och minskar mängden socker i blodet. Det andra hormonet, glukagon, tvärtom ökar sockret och eliminerar hypoglykemi. Det produceras av a-celler, som också utgör Langerhansöarna. Det bör noteras att alfaceller är ansvariga inte bara för syntesen av glukagon, utan också producerar lipokain - ett ämne som skyddar levern från fet återfödning.

Förutom alfa- och beta-celler består ca 1% av öarna av Langerhans av deltaceller och 5% av PP-celler. De första är ansvariga för produktionen av ghrelin - det så kallade aptithormonet. Den senare producerar en pankreatisk polypeptid bestående av 36 olika aminosyror och styrning av bukspottkörtelns sekretoriska funktion. Sådana komplexa processer tyder på att levern och bukspottkörteln, liksom ett antal andra organ, är nära sammanhängande och störningar i bukspottkörteln verkar utan tvekan orsaka problem från andra system.

Särskilda kännetecken av smärtssyndrom

Anledningen till den brådskande överklagan till en gastroenterolog är allvarlig smärta i bukspottkörteln och andra delar av buken, orsaken till vilken en person inte kan bestämma sig själv. Det är smärta som fungerar som primärt tecken på olika sjukdomar, till exempel pankreatit, stenar i kanalen, vävnadsnekros etc.

Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) följs vanligen av smärtsamma känslor i vänster hypokondrium, kompletterat med snabb hjärtatslag, överdriven svettning, generell svaghet, diarré och kräkningar. Med utvecklingen av en akut inflammatorisk process uttalas smärta i bukspottkörteln och kan vara bältros. Samtidigt är det omöjligt att släcka smärtan med hjälp av antispasmodiska droger. Svagt försvagning av patientens manifestationer bidrar till att en sittande position antas med en lutning framåt. Smärta i bukspottkörteln vid akut inflammation måste differentieras från symtomen på osteokondros, pyelonefrit och bältros:

• osteokondros i ländryggen åtföljs av smärtsamma förnimmelser som uppträder vid palpering av det drabbade området.
• herpes zoster orsakad av herpesviruset är också hudutslag;
• och en attack av pyelonefrit kan bestämmas genom att lätt knacka på ryggen i njurarna, där de smärtsamma förnimmelserna bara intensifieras.

Kronisk inflammation i bukspottkörteln, i motsats till akut, manifesteras av svagare smärta. De uppstår som regel efter intag av mat, vilket är förbjudet i denna sjukdom. Ofta blir smärtan i kronisk pankreatit vanligt för patienten, vilket orsakar ett sent besök hos doktorn och aktiv utveckling av sjukdomen.

Bukspottskörtelcancer

Manifestationer av olika sjukdomar i bukspottkörteln är mycket lika. Sålunda är de generella symptomen på matsmältningsorganens patologier som regel smärtsamma förnimmelser lokaliserade i regionen med höger eller vänster hypokondrium eller med en bältrosskaraktär samt dyspeptiska störningar. Smärta i bukspottkörteln kan vara lokaliserad i epigastrium, vänster hypokondrium, eller det kan vara omringande, vilket ger tillbaka och vänster axelblad. Smärtsamma manifestationer skiljer sig beroende på vilken typ av sjukdom i bukspottkörteln sker hos en patient. Samtidigt kan smärtan manifesteras av attacker eller vara permanent, förvärras efter alltför stora måltider eller konsumtionen av feta, stekta, kryddiga rätter, kolsyrade drycker, alkohol etc. Olika sjukdomar i bukspottkörteln kan också uppvisa en kraftig minskning av aptit och viktminskning.

Bukspottkörtelcancer

Tumörformationer i matsmältningsorganens vävnader upptar tredje plats när det gäller deras prevalens. Bland män är cancer i bukspottkörteln fjärde i dödligheten bland kvinnor femte. Samtidigt diagnostiseras hos män denna sjukdom 1,5 oftare. Och detta händer som regel under perioden 60-80 år.

De faktorer som skapar gynnsamma förutsättningar för utvecklingen av bukspottskörtelcancer är:

• kronisk inflammation i bukspottkörteln;
• alkoholmissbruk och rökning
• diabetes mellitus;
• överdriven konsumtion av stekt och fet mat
• effekter på kroppen av exogena cancerframkallande ämnen;
• alimentary constitutional obesity;
• mutationella förändringar i p53-genen, onkogen K-ras.

Det är anmärkningsvärt att cirka 95% av patienterna med diagnos av pankreatisk adenokarcinom har en mutation i K-ras-familjen av gener som kontrollerar tillväxten av maligna celler.

Oftast är bukspottkörtelcancer lokaliserad i matsmältningsorganets huvud. Denna lokalisering bestäms i cirka 80% av fallen. Mer sällsynta fall av detektion av tumörer i svansens svans och kropp. Malign lesion av alla vävnader i bukspottkörteln (diffus cancer) och den multicentriska placeringen av tumörer är en ännu mer sällsynt diagnos.

I de flesta fall tjänar epitelceller i excretionskanalerna i matsmältningsorganet som material för bildandet av bukspottskörtelcancertumörer. Hittade även maligna former som består av acinarceller och plavocellcancer. Metastaser kan observeras i de retroperitoneala lymfkörtlarna och lymfkörtlarna i det hepatoduodenala ledbandet. Med blodkärl kan metastaser spridas till benvävnad, lever, njurar och binjurar, lungor.

Hur exakt symptomen på bukspottkörtelcancer manifesterar sig beror på var tumören ligger och vilken storlek den har.

• I det inledande skedet kan tecken på sjukdomsutvecklingen vara allmän svaghet, trötthet, dyspeptiska störningar och märkbart bukbehov.
• När sjukdomen fortskrider kan patienter märka en tråkig smärta i epigastrium och rätt hypokondrium. Ibland kan smärtan bli bältros, ger i ryggen och bakre delen.

Ovanstående symptom på bukspottkörtelcancer är inte specifika. Samma tecken kan observeras i andra sjukdomar i bukspottkörteln, till exempel med pankreatit, som förekommer i akut och kronisk form.

Om du upplever sådana symtom, bör du konsultera en läkare. Vid bestämning av cancer i bukspottkörteln är det viktigt att skilja diagnosen med sjukdomar i gallvägarna, godartade neoplasmer och pankreatit.

Inflammation i bukspottkörteln

Bukspottkörteln - Pankreatit - En sjukdom som uppträder med skador på parenchyma och vävnader som omger glandulärorganet. Tillsammans med akut appendicit och cholecystit utgör pankreatit de tre tre sjukdomarna som kräver brådskande kirurgisk ingrepp. På grund av de anatomiska egenskaperna i bukspottkörteln och vikten av de funktioner som utförs av det, utgör komplikationer som uppstår mot bakgrunden av den inflammatoriska processen en speciell fara för patientens hälsa och liv.

Inaktiva enzymer som produceras av bukspottkörteln, tillsammans med bukspottskörteljuice släpps genom kanalen i tarmarna direkt efter en måltid. Den inflammatoriska processen som påverkar vävnaderna i körtelorganet blockerar lumen i bukspottskörteln och därmed förlorar bukspottkörteln förmågan att avge enzymer och de aktiveras direkt i den. Sålunda börjar enzymerna i bukspottkörteln, avsedda för uppslutning av proteiner, fetter och kolhydrater, förstöra kroppens celler.

Akut pankreatit

Inflammation som utvecklas i bukspottkörteln och fortsätter i akut form är en speciell fara för patientens hälsa och liv. Akut pankreatit åtföljs av nekros och blödningar. Det utvecklas som ett resultat av för tidig aktivering av enzymer som börjar förstöra organens celler. Anledningarna till en sådan överträdelse kan vara:

• äter stora mängder fett, stekt, kryddig mat eller alkohol;
• gallsten sjukdom, i vilken obstruktion av bukspottkörtelkanalen kan utvecklas;
• metaboliska och läkemedelsskador;
• njursvikt och infektionssjukdomar, till exempel hepatit B;
• skador på bukspottkörteln som ett resultat av kirurgiska operationer.

De två första orsakerna till akut inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln är vanligast, medan resten är ganska sällsynta.

Vanliga kliniska manifestationer av akut pankreatit är smärta och dyspeptiskt syndrom samt symptom på endo- och exokrin insufficiens. Smärta vid akut inflammation är lokaliserad i övre buken, till vänster och höger sida. Det kan vara omkretsande, ge i nedre delen av ryggen och vänstra nedre extremiteten. Ökad smärta observeras efter att ha ätit. Detta beror på det faktum att när maten intas, börjar bukspottkörteln att producera ännu fler enzymer som, när de aktiveras i det, skadar organens vävnader ännu mer. Det är därför, i händelse av en akut pankreatitattack, det är extremt viktigt att hålla sig lugn, att vägra att ta någon form av mat. Det är också nödvändigt att lägga en kall värmepanna eller en flaska vatten på platsen där bukspottkörteln finns. Detta kommer att hjälpa till att bromsa den inflammatoriska processen lite. Omedelbart efter uppkomsten av tecken på en attack av akut pankreatit, måste en ambulans kallas.

Tecken på dyspeptiskt syndrom innebär illamående, upprepade kräkningar som inte leder till lättnad och kan inkludera gall samt uppblåsthet.

Kronisk pankreatit

Enligt statistiken diagnostiseras cirka 27,4-50 av 100 000 personer i Ryssland med kronisk pankreatit. Bland barn är siffran mindre och uppgår till 9-25 fall per 100 000 personer. Idag är det i utvecklade länder en "föryngring" av kronisk pankreatit. Om tidigare var medeltiden för patienter med denna diagnos 50 år, idag är det 39 år. Dessutom var bland patienterna 30% fler kvinnor.

Vid kronisk pankreatit innebär en progressiv inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln, där det finns oåterkalleliga destruktiva förändringar i parenkymen och följaktligen en bestående kränkning av organets intra- och exokrina funktion.

Dåliga vanor som rökning och alkoholmissbruk är de vanligaste orsakerna till kronisk inflammation i bukspottkörteln. Det finns också en nära koppling mellan mekanismerna för utveckling av kronisk pankreatit och patologiska processer som förekommer i gallvägar, mage och tolvfingertarmen. Inte mindre viktiga faktorer som framkallar utvecklingen av bukspottskörteln är:

• felaktig kost, överspädning
• brist på nödvändig mängd antioxidanter, proteiner och vitaminer i kosten.
• okontrollerat intag av viss medicinering;
• kemiska effekter på matsmältningsorganen;
• genetisk predisposition.

I grund och botten är den kliniska bilden av sjukdomen representerad av smärtssyndrom och matsmältningsstörningar. Varje syndrom kan manifesteras, både oberoende och i kombination med en annan. Smärtan kan vara återkommande eller permanent. Det kan lokaliseras i övre och mellersta delen av buken eller i mitten. Smärtan kan utstråla till baksidan och vara omringande.

Smärtan i kronisk pankreatit är svår och kan kvarstå under lång tid. Efter måltider blir det sämre på ungefär en halvtimme. Men det är värt att notera att ökningen av smärta efter att ha ätit inte observeras hos alla patienter.

Inflammatorisk sjukdom i bukspottkörteln, som uppträder i kronisk form, kan åtföljas av böjning, illamående och halsbränna i samband med måltider. Patienter med kronisk pankreatit kan också ha diarré, steatorrhea, flatulens, aptitlöshet och viktminskning. Utvecklingen av sjukdomen kan delas in i två steg:

• initialt, i regel, upp till 10 år och åtföljd av växling av perioder av eftergift och förvärringar av sjukdomen.
• exokrin insufficiens, som utvecklas på grund av skador på bukspottskörtelvävnaden.

Det är värt att notera att komplikationer på något stadium av utvecklingen av bukspottskörteln kan utvecklas.

Medfödda missbildningar av bukspottkörteln

Avvikelser i utvecklingen av bukspottkörteln - ett frekvent fenomen. Om det finns två möjliga scenarier. I kroppens första anomali orsakar inte något obehag och inte skadar hälsan. Upptäcka dem endast när du undersöker bukspottkörteln. Ofta händer detta när en patient genomgår undersökningar i närvaro av klagomål till andra organ i matsmältningssystemet och inte bara. I den andra - avvikelser i utvecklingen av bukspottkörteln kan bli orsaken till framväxten av vissa sjukdomar i framtiden.

En ganska sällsynt anomali är tillbehörskörteln, annars kallad avvikande. Materialet för dess bildning är vävnaderna i själva matsmältningsorganet. Men samtidigt utvecklar tillbehörskörteln i andra organ, till exempel i magen, tolvfingertarmen, etc. Dess dimensioner kan vara 0,5-6 cm. kanaler. Andra anomalier av bukspottkörtelns utveckling innefattar:

• ringformad och delad prostata;
• fördubbling av excretionskanalerna;
• Accessoarerapilla i strukturen hos körtelorganet;
• medfödd hypoplasi.

Ringformad bukspottkörtel är också ganska sällsynt. Med en sådan anomali är den undre delen av duodenum delvis eller helt i kontakt med vävnaderna i bukspottkörteln. I detta fall är duodenum inskränkt, vilket leder till utvecklingen av partiell duodenal obstruktion, som uppträder i kronisk form. Ofta ringformig RV bestäms vid undersökningar eller kirurgiska ingrepp. Ibland efter att ha ätit en patient med en sådan anomali uppstår kräkningar, vilket också kan producera gallan.

Patologi kan bestämmas genom röntgenundersökning. Kirurgisk behandling är indicerad för brott mot utflödet av magsinnehåll och kliniska manifestationer som orsakar betydande obehag eller skadar patienternas hälsa.

Diffusa förändringar i bukspottkörteln

Olika typer av förändringar i bukspottkörteln, bestämda av ultraljud, är oftast tecken på vissa sjukdomar. so:

• när en diffus minskning av vävnadsdensitet detekteras bestäms deras ödem vilket kan indikera utvecklingen av pankreatit;
• diffusa förändringar, vars förekomst beror på ersättning av frisk pankreatisk vävnad med fettvävnad, kan observeras hos äldre patienter eller personer som diagnostiserats med diabetes mellitus;
• vid bestämning av fibros av vävnaderna i bukspottkörteln hos en patient som undersöktes kan diagnostisera inflammation i matsmältningsorganet.

Moderata diffusa förändringar i bukspottkörteln kan också uppstå på grund av frekvent stress, irrationell och oregelbunden nutrition. För att eliminera dem kan läkaren rekommendera att patienten eliminerar de faktorer som utlöser förändringar i bukspottkörteln från hans eller hennes liv.

Uttalade diffusa förändringar i bukspottkörteln kan indikera inflammatoriska processer i organets vävnader, som i regel åtföljs av smärtsamma förnimmelser. För en noggrann diagnos föreskrivs patienten en omfattande undersökning. Ofta är orsaken till uttalade förändringar i bukspottkörteln pankreatit. I detta fall föreskrivs patienten läkemedel med antiinflammatoriska läkemedel. Ibland krävs kirurgi för att rätta till problemet.

Detektion av kroniska diffusa förändringar i bukspottkörteln kan indikera utvecklingen av fibros, pankreatit eller lipomatos. Brännvård och dystrofiska förändringar i bukspottkörteln är ofta ett tecken på närvaron av stenar och cyster, utvecklingen av tumörprocessen. Bestämningen av echografiska och ekkoskopiska diffusa förändringar i bukspottkörteln är av stor betydelse vid diagnosen:

• vid upptäckt av sådana förändringar och en liten ökning av bukspottkörteln kan utvecklingen av akut pankreatit antas;
• minskad ekogenitet och normal organstorlek kan indikera närvaron av kronisk pankreatit;
• ökad echogenicitet och normal storlek i bukspottkörteln - tecken på lipomatos;
• ökad ekogenitet, minskning av organets storlek eller en ökning i densitet indikerar en eventuell utveckling av fibros.

I parankymens diffusa förseglingar kan patienten, beroende på deras plats, diagnostiseras som sjukdomar i bukspottkörteln och sjukdomar hos andra organ som parenchymen samverkar med.

Samtidigt kan ödem och nekros av bukspottskörtelvävnader observeras, liksom en inflammatorisk process.

Hur diagnostiseras bukspottskörteln?

Besöker en läkare när symptom på oegentligheter hos bukspottkörteln börjar, börjar vanligtvis med en undersökning och undersökning av patienten. I det här fallet tar specialisten först och främst uppmärksamheten på hudens och slemhinnans färg och bestämmer också hur och var de smärtsamma förnimmelserna uppträder. Lokalisering av smärtsamma manifestationer beror på vilken del av matsmältningsorganet som påverkas av de patologiska processerna:

• smärta i rätt hypokondrium ovanför naveln föreslår att den patologiska processen utvecklas i vävnaderna i bukspottkörteln;
• smärtor i hypokondrium ovanför naveln till vänster gör det möjligt för oss att bestämma att sjukdomen har påverkat matsmältningsorganets svans;
• bältessmärta i övre buken är ett tecken på en patologi av den patologiska processen omedelbart huvud, kropp och svans av orgeln.

Vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln är det viktigt att utesluta nederlag i tvärgående kolon. Differentialdiagnosen genom palpationsmetod utförs. För att göra detta, undersöker läkaren noggrant de områden där smärtan uppträder i den bakre positionen och på vänster sida. Om smärtan minskar när den ligger på sidan kan vi dra slutsatsen att det var bukspottkörteln som drabbade den patologiska processen.

Laboratoriediagnostiska metoder

De viktigaste analyserna för misstänkta sjukdomar i bukspottkörteln är bestämningen av nivån av pankreatiska enzymer i blodserumet. Patienterna ges också ett blodprov. Med prostata-lesioner visar denna analys en ökning av leukocyter. Dessutom kan tilldelas:

• Studie av aktiviteten av enzymer som produceras av levern
• bestämning av nivån av bilirubin, vars ökning kan indikera utvecklingen av en attack av pankreatit;
• urinalys med användning av PABA-testet som bestämmer närvaron av amylas;
• analys av avföring för innehållet av chymotrypsin, trypsin och fetter.

Att bestämma överträdelsen av kolhydratmetabolism tillåter blodprov för socker.

Instrumentdiagnostik

Instrumentundersökning vid diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln är obligatorisk. Ultraljud används oftast för att bestämma strukturen hos organvävnader, konturernas tydlighet, utvärdera utsöndringskanalernas tillstånd och detektera gallstenar. Dessutom kan en röntgen användas för att bestämma storleken på ett organ. Beräknade tomografi och magnetisk resonansavbildning tilldelas individuellt. Sådana studier hjälper till att klargöra diagnosen, bestämma utvecklingen av bukspottskörtelnekros och vätskans ackumulering i bukhålan.

Pankreasundersökning: ultraljud

I regel föreskrivs ultraljud i matsmältningssystemet för:

• långvariga eller ofta upprepade smärtsamma manifestationer i epigastrium;
• smärta under palpation av den epigastriska regionen;
• akut eller kronisk inflammation
• misstänkta cystor, hematomer, abscesser eller tumörer;
• förändringar i magen bakom
• deformiteter av duodenalslingan.

Echografisk studie gör det möjligt att bedöma tillståndet i bukspottkörteln i olika utsikter. Dessutom ger ultraljud i bukspottkörteln en möjlighet att bedöma sjukdomsdynamiken. Men det är värt att notera att på grund av den speciella anatomiska strukturen hos ultraljudsorganet i bukspottkörteln är en ganska arbetskrävande process.

Normal ekkostruktur i bukspottkörteln liknar leverekoststruktur med små ekon jämnt fördelade över hela orgelns område. Det är värt att notera att åldersrelaterade förändringar i kroppen ökar echostrukturen i bukspottkörteln. Förändringar i bukspottkörtelektrogen, bestämd av ultraljud, kan indikera utvecklingen av olika patologiska processer. Till exempel, med minskad echostruktur och ödem i kroppen kan akut pankreatit diagnostiseras. Ökad echostruktur och heterogenitet indikerar kronisk inflammation eller organets cancer.

Normala indikatorer vid kanalens undersökning bör inte överstiga 1,5-2 mm mark. Kanalens expansion till 2,5-5 mm kan observeras vid inflammationsprocessen, och fortsätter i kronisk form.

Beräknad tomografi

För den mest exakta bedömningen av bukspottkörtelns struktur används computertomografi. När en sådan studie utförs ligger patienten på ett bord som är anslutet till en speciell skanner. Den senare justeras beroende på vilken kropp som är föremål för inspektion. En CT-skanner riktar röntgenstrålar till området där bukspottkörteln är belägen. Den resulterande bilden visas på datorskärmen.

Om det finns misstankar om tumörernas närvaro i bukspottkörteln, används en kontrastfärg, tas oralt eller administreras intravenöst vid utförande av beräknad tomografi. Genomförande av CT är viktigt för bestämning av maligna tumörer eller inflammation i bukspottskörtelvävnaden.

Magnetic resonance imaging

MR är en av de mest effektiva diagnostiska åtgärderna för att upptäcka bukspottskörtelcancer. Magnetic resonance imaging används huvudsakligen för att bestämma tumörer, bedöma deras storlek, lokalisering och andra egenskaper som är viktiga för behandling. Studien av organ med denna metod tar mellan 10-30 minuter. För att erhålla en mer detaljerad bild i närvaro av komplexa patologier vid MRI-processen, kan ett kontrastmedel dessutom användas.

Behandling av bukspottskörteln

Sjukdomar i bukspottkörteln, oavsett graden av komplexitet, kräver tidig behandling. Detta kan vara som kost och mottagande av läkemedelsterapi eller behandling genom kirurgi. Till exempel kräver en attack av akut pankreatit brådskande sjukhusvistelse, och kronisk pankreatit i eftergift innebär behandling med kosttillskott hemma.

Drogterapi

För behandling av vissa sjukdomar i bukspottkörteln efter en detaljerad undersökning kan patienten ordineras:

• preparat av antispasmodisk verkan, t ex Baralgin, Papaverin och No-Spa;
• Ibuprofen och acetaminofen, aktuella för måttligt smärtsamma manifestationer;
• analgetika, t ex paracetamol eller aspirin;
• antihistamin och antikolinerga läkemedel (difenhydramin, atropin, etc.);
• antacida suspensioner och geler för att lindra smärta, eliminera irritation och skada på magslemhinnan;
• enzympreparat som minskar produktionen av pankreatiska enzymer (Kontrykal, Aprotinin);
• enzympreparat för att förbättra matsmältningen, till exempel pankreatin, festal, panzinorm etc.

När det gäller sista punkten är det värt att notera att sådana preparat görs på grundval av grisprotein, vilket kan orsaka allergiska reaktioner hos vissa patienter. För att förhindra komplikationer i detta fall föreskrivs örtberedningar, vilka inkluderar rissvamp eller papain. För att bibehålla normala funktioner i bukspottkörteln kan läkemedel med pilokarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, etc., ordineras.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av bukspottkörteln är en komplex process som kräver en hög grad av skicklighet hos läkare. Glandulärorganet är omgivet av många blodkärl och utsöndringskanaler, och bindvävsmängden är minimal. Operationsmetoderna beror på sjukdommens typ och vilka åtgärder som behövs för behandlingen. Om så är nödvändigt utförs partiell och fullständig avlägsnande av bukspottkörteln kirurgisk behandling genom bukhålighetens övre tvärgående snitt. En T-formad inverterad snitt eller övre median laparotomi kan också användas.

Fistelbehandling: operation

Fistel - bildandet som visas på platsen för spruckna cystor, trauma, är områden där tidigare utfört en biopsi eller kirurgi utförs. En längsgående eller tvärgående laparotomi utförs för att komma åt orgeln. Det är viktigt att mitten av snittet faller i fistelens läge. Fistel skärs ut vid basen. Samtidigt är den fistulous kursen inte skadad. När fisteln befinner sig i kroppens eller svansens område, när den avlägsnas, utplånas även en del av bukspottkörteln själv.

Kirurgi för akut pankreatit

Med en attack av akut pankreatit är avgörande den första dagen efter starten. Om patienten under denna tid inte visar en positiv trend i den applicerade behandlingen, kan läkaren besluta att utföra operationen. Vid behov kan ytterligare förtydligande av diagnosen utföras diagnostisk laparoskopi. Enligt resultaten kan behandlingen justeras:

• när ett organsödem detekteras, fördröjs operationen helt eller helt,
• I närvaro av hemorragiska områden och områden med död vävnad kommer radikal nekroektomi att vara mest lämplig.

Om nekros påverkar vävnader i hela glandulärorganet utförs total pankreathektomi.

Kirurgisk behandling av cystor

Akut pankreatit och bukspottkörtelskador kan orsaka cystor i hennes vävnader. Godartade neoplasmer innehåller vätska och bitar av död vävnad. Cystor kan lokaliseras i olika delar av matsmältningsorganet och nå ganska stora storlekar. Små cystor avlägsnas genom radikal excision. Stora cyster kräver pålägg av anastomos. Detta kirurgiska ingrepp innefattar kommunikation av en slinga i tarmen och en cyste för att urladda dess innehåll.

Delvis och fullständig borttagning

Full eller delvis avlägsnande av matsmältningsorganet utförs med omfattande skador på dess vävnader. För detta kan vänstersidig hemipankreatekektomi eller total pankreathektomi användas. Den första typen av operation innebär borttagning av kropp eller svans av ett organ. Efter en sådan operation finns det ingen risk att utveckla diabetes. Den andra typen av operation involverar fullständigt avlägsnande av organet. Efter operationen utvecklas diabetes mellitus på grund av frånvaron av hormoninsulinets huvudkälla.

Förebyggande av pankreasjukdomar

Förebyggande av sjukdomar i bukspottkörteln är i första hand att utesluta från deras livsriskfaktorer för deras utveckling. Så de främsta förebyggande åtgärderna innefattar avslag på dåliga vanor (rökning, alkoholhalt), justering av din kost och de första manifestationerna av problem med bukspottkörteln. Det är självklart viktigt att konsultera en läkare-gastroenterolog så snart de första tecknen på sjukdomar i matsmältningssystemet uppträder.

Pankreatisk hälsa och kost

För alla patologiska processer där bukspottkörteln förblir, är kost en förutsättning för effektiv behandling. Dessutom är vidhäftning till en speciell diet en utmärkt förebyggande åtgärd, vilket avsevärt minskar risken för att utveckla sjukdomar i matsmältningsorganen. Detta beror på det faktum att mängden pankreas enzymer som utsöndras av bukspottkörteln beror på vilken typ av mat som konsumeras i en måltid. Experter rekommenderar separata måltider som gör det möjligt att minska belastningen på matsmältningsorganet. Om kränkningar identifieras i ett organ som bukspottkörteln, innebär kosten också en fullständig eliminering av övermålning. Bland de förbjudna produkterna är värda att notera:

• feta och kryddiga livsmedel;
• rätter tillagade av stekning;
• alkoholhaltiga drycker;
• korv och halvfabrikat;
• starkt te och svart kaffe;
• sura juice, kakor och andra svåra att smälta bakverk.

Kosttillstånd för sjukdomar i bukspottkörteln får användas:

• svagt te, eventuellt med tillsats av citron, en liten mängd socker eller sockersubstitut, mjölk;
• buljong höfter, frukt och bärsaft, utspädd med vatten och inte innehållande socker;
• fermenterade mjölkdrycker (yoghurt, kefir), mager mögelost, mjölk, puddingar mm.
• grönsaks soppor, helst mättad med tillsats av en liten mängd smör eller mager gräddfil;
• torkat vetebröd beredda med mjöl av första och andra klass, kakor, icke-söta kex;
• magert kött (kalvkött, kalkon, kanin, kyckling);
• magert fisk;
• riven bovete, semolina, ris, havregryn;
• proteinomeletter med ett minsta innehåll av äggula;
• grönsaker innehållande stärkelse, blomkål, morötter, zucchini, betor, pumpor, gröna ärtor;
• sura bär och frukter, helst slipade sockerfria, bakade äpplen;
• renade fruktkompotter, geléer, mousses.

Alla rätter måste ångas eller kokas. Du kan fylla disken med smör (max 30 g per dag) och raffinerad vegetabilisk olja (max 10-15 g).

Funktioner av deformitet och anomalier i bukspottkörteln

Bukspottkörteln (PZH) är lokaliserad retroperitonealt, framför den är magen, som är åtskild av packboxen. Bukspottkörteln har en långsträckt form: huvudet är lokaliserat till höger om den vita linjen i buken och är täckt av en slinga i duodenum. Kroppen är långsträckt i mjälten, svansen är gränsad av vänster binjur, i kontakt med mjälten och vinkeln på den tvärgående kolon kan den böjas uppåt.

Vid bukspottkörtelkurv eller annan missbildning är det nödvändigt att fortsätta undersökningen för att utesluta patologin för både bukspottkörteln själv och de organ som gränsar till den. Det måste göras i tid, eftersom järn är det näst största parenkymala organet i matsmältningssystemet efter levern och upptar en ledande plats i vikt. Det producerar bukspottskörteljuice med enzymer och utsöndrar hormoner. Nästan alla organ och system är beroende av hennes hälsa, och eventuella misslyckanden i hennes arbete kommer att leda till sjukdomar med en tvivelaktig prognos.

Bukspottkörtelform

PZH har en långsträckt form, som ligger nästan horisontellt. Den består av tre delar: huvudet, kroppen, svansen. Huvudet är den mest förtjockade delen, som smalnar mot bukspottkörteln. Varje person i normalt järn har sina egna egenskaper hos formuläret. Det kan vara:

• böjd i någon vinkel;
• som bokstaven L;
• sträckt utan några böjningar;
• i form av en hantel;
• i form av en ring.

Parankymen i bukspottkörteln har en hög elasticitet, vilket möjliggör böjning, rätning och till och med bildandet av en ring. Böks i bukspottkörteln i form av diagnos i medicin existerar inte, eftersom det inte alltid gäller patologin - är en avvikelse i form av ett organ. Faren för en sådan förändring i formen uppstår när järnet täcker duodenum med en ring. Denna situation i bukspottkörteln manifesteras av allvarliga kliniska symptom.

När bukspottkörteln böjer, är dess funktioner inte försämrade. Endast en signifikant böja i bukspottkörteln leder till en kraftig försämring av tillståndet: Duodenalbulben är klämd av körtelvävnaden. Men en sådan extrem förändring i form noteras sällan och kortfattat. Även om litteraturen beskriver fall av obstruktion av tolvfingertarmen - så krävs akut medicinsk ingrepp. I ett barn finns detta fenomen ofta i kroppens eller svansområdet, på grund av ökad organmobilitet, som minskar med åldern.

I de flesta fall är denna förändring i form av bukspottkörteln inte farlig. På grund av sambandet med tunntarmen och bukhinnan är körteln väl fixerad och ändrar sällan sin plats i förhållande till närliggande organ, beroende på kroppens position i rymden.

Vad är bukspottskörteln deformitet?

Bukspottkörteln är ett organ extremt utsatt för externa och interna faktorer. Den patologi de orsakar leder till deformitet - en förändring i normal storlek och form med en signifikant förskjutning av körteln eller utan den. En sådan avvikelse måste identifieras medan barnet är litet för att ytterligare korrigera möjliga patologier i framtiden.

Varför är bukspottkörteln deformerad?

De främsta orsakerna till deformationen:

• akut inflammation
• cysta;
• neoplasma av olika natur;
• utvecklingsavvikelser;
• traumatiska skador
• ohälsosam diet;
• vidhäftningar vid kroppens plats;
• fetma.

I ett barn kan orsaken till en deformerad bukspottkörtel, förutom en ohälsosam diet, vara ärftlighet.

Efter akut pankreatit är en liten förändring i form av körteln eller dess förskjutning uppåt möjlig. Deformation uttrycks i vinkelböjningen eller multipel böjning. I framtiden blir sjukdomen kronisk, som med frekventa återfall kan också leda till patologiska förändringar i form.

Blåsan i bukspottkörteln med en storlek på mer än 6-7 cm kan orsaka deformation av orgeln. Cysten själv är inte alltid väl visualiserad även vid sonografi, men för stora storlekar kan det misstänkas av bukspottkörtelns ändrade kontur.

Ojämna konturer, stötar på bukspottkroppens yta med lokala asymmetriska utskjutningar, ovanliga överskott indikerar nya tillväxter eller metastaser från ett annat organ.

Bukspottkörteln anomalier

Anomalier av utvecklingen av bukspottkörteln - är avvikelser från den normala anatomiska strukturen och kroppens funktion, som bildas under perioden av fosterutveckling. Bland missbildning i mag-tarmkanalen är vanliga.

Registrerade ganska ofta. ICD-kod - Q 45.3

• på särdragen för överträdelser av kroppens anatomi;
• vid stadiet av bildandet, när det fanns ett felaktigt bokmärke.

• underutveckling - agenes (inkompatibel med livet) och hypoplasi;
• plats - ringformad och extra lera, liksom ektopi av duodenal papillan.

Patologi av bildandet av bukspottkörtelkanaler orsakar splittring:

• full (Wirsung kanal delar upp bukspottkörteln i 2 delar);
• ofullständig (uppdelad i 2 delar av en av delarna av bukspottkörteln);
• utveckling av ett isolerat glandulärt huvud.

En separat grupp av anomalier innefattar:

• atypiska förändringar av Wirsungkanalen (i form av en slinga eller spiral);
• medfödda cyster.

De orsakar inte klagomål och finns som ett resultat i diagnosen av andra organ. Men kan manifestera en bild av pankreatit:

Konsekvensen av patologi är diabetes mellitus med törst och polyuri (med nederlag av Langerhans öar).

I bukspottskörtelhypoplasi uttrycks yttre och inre sekretionsinsufficiens. Kliniskt följer den av steatorrhea, illamående, kräkningar, hyperglykemi.

Utseendet på en vridet bukspottkörtel från födseln beror inte på hur graviditeten fortsatte. Bukspottkörteln i utvecklingsprocessen på grund av sin elasticitet kan vridas, men med kroppens tillväxt är det möjligt att återställa det normala läget, om kanalens patency störs och körtelvävnaderna inte komprimeras.

Den ringformiga bukspottkörteln kan täcka duodenum på vilken nivå som helst. Detta medför utveckling av fullständig eller partiell obstruktion och åtföljs av:

Villkoren måste differentieras från cancer i bukspottkörteln, växer in i tarmväggen.

Ett onormalt arrangemang i ett annat organ i bukspottskörtelvävnaden, tillsammans med kärl och egen kanal, kallas avvikande. Denna bildning är inte relaterad till en normalt lokaliserad prostata. Med en ektopisk bukspottkörtel kan en oval bildning med distinkta konturer, 1,5-2,5 cm tjocka, lokaliseras i magen, duodenum eller gallblåsan. Ibland finns det i ganska avlägsna organ i bröstkorg eller bukhålan.

När den ligger i den vertikala delen av duodenum kan avvikande körtelkanalen komprimeras på grund av ödem med utvecklingen av obstruktiva processen i tillbehörsklämman. I en ultraljudsundersökning finns likhet med en polyp, men till skillnad från den visualiseras en hög densitet i mitten på grund av den existerande utsöndringskanalen. Faren för en sådan dystopisk körtel är att inflammation också kan utvecklas i det - ektopisk pankreatit. Detta är en sällsynt patologi hos barn.

Dubbling kan vara kropp eller svans med ett gemensamt huvud i bukspottkörteln. Det är möjligt att bilda två kompletta körtlar parallellt. Cleft av bukspottkörteln och anomalier hos Wirsungkanalen åtföljs av intraduktal hypertoni, vilket leder till inflammation.

På grund av medfödda cyster minskar massan av en fullfjädrad parenchyma kraftigt. Detta uppenbaras av symptom på insufficiens av alla funktioner i bukspottkörteln.

Patologiska diagnostiska metoder

Diagnos av förändringar i bukspottkörteln är svårt på grund av dess retroperitoneal lokalisering. Palpation kan inte bestämma kroppens eller dess parametrar. Endast i sällsynta fall kan en signifikant ökning av bukspottkörteln kände under inspektionen.

Vid deformation orsakad av pankreatit görs diagnosen på grundval av laboratorietester och en detaljerad förtydligande av klagomål och anamnese hos sjukdomen.

För att bekräfta patologin är nödvändig för att undersöka:

• amylas av blod och urin;
• coprogram;
• avföring elastas.

För kontroll av diagnosen används funktionella metoder:

• Ultraljud (ultraljud);
• EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy);
• FKS (fibrokoloskopi);
• CT och MRI (beräknad och magnetisk resonansbildning).

Den mest praktiska, prisvärda, relativt säkra metoden, fick en bra recension av läkare av alla specialiteter, är ultraljud. Detta är en screeningstudie av bukhålan och retroperitonealutrymmet (ultraljud, BOP och ZP). Det låter dig definiera:

• förändringar i storleken av bukspottkörteln och angränsande organ
• tydligheten i gränserna
• förekomsten av diffusa eller fokala förändringar;
• vävnadsekogenitet
• krökning av kroppen.

Eftersom kliniska manifestationer sällan observeras under bukspottkörteln deformation och laboratorieindikatorer kan vara normala, är de viktigaste diagnostiska metoderna förutom ultraljud MRI eller CT. Om en malign neoplasma misstänks är en MRT och histologisk undersökning nödvändig.

EGD används för att detektera ektopi, graden av reduktion av lumen i tarmens ringformiga körtel.

FKS - undersökning av tarmslimhinnan avslöjar ytterligare områden i bukspottkörteln.

Mängden forskning som krävs för att fastställa en korrekt diagnos bestäms av läkaren. Baserat på deras resultat bestäms vilka behandlingsmetoder som är nödvändiga i varje enskilt fall.

Sjukdomsbehandlingsmetoder

Valet av behandlingsmetod beror på de sjukdomar som orsakade deformationen: det kan vara konservativt eller operativt. Asymptomatiska anomalier kräver inte behandling.

Vid inflammation i bukspottkörteln används komplex terapi med användning av droger, utnämning av kost, fysioterapi. Tumörer från de första dagarna bör observeras och behandlas av onkologer. Skador och tarmobstruktion behandlas snabbt.

läkemedel

Eftersom den vanligaste orsaken till bukspottskörteln är pankreatit återställer behandlingen sin normala form och placering. Flera grupper av mediciner används:

I avsaknad av en inflammatorisk process, men nedsatt exokrin och endokrin funktion, anges långvarig ersättningsterapi:

fytoterapi

Örmedicin för behandling av patologi som leder till deformation av bukspottkörteln är inte lämplig. Vid akut pankreatit eller förvärring av kronisk är denna metod kontraindicerad på grund av den höga sannolikheten att utveckla allergier. Inflammation i bukspottkörteln är svår, har många komplikationer med en ogynnsam prognos, på grund av detta rekommenderas inte användning av växter och preparat från dem. Om en tumör detekteras genom sådan behandling kan tillväxten av en neoplasma provokeras.

I fall av upptäckta cystor, traumatiska skador, medfödda anomalier är metoden ineffektiv.

sjukgymnastik

Sjukgymnastikbehandling används i skedet av beständig remission av pankreatit. Under den akuta perioden tilldelas endast mineralvatten till barn och vuxna. Används icke-kolsyrade alkaliska vatten. Om några veckor efter det att exacerbation inträffat är det möjligt att använda separata fysioterapeutiska metoder för att:

• minska spasmen
• normalisering av utsöndring av bukspottskörteljuice;
• lindring av inflammation;
• återställa blodtillförseln till de drabbade områdena.

Följande procedurer är effektiva:

• elektrofores med antispasmodik;
• terapeutisk lera;
• pulserad ultraljudsterapi.

Kirurgisk ingrepp

Operativa metoder används för att identifiera olika enheter i bukspottkörteln. Deras volym beror på den upptäckta patologin och dess svårighetsgrad. Om det uppstår uttalade dysfunktioner utförs:

• sphincteroplasty;
• avlägsnande av en cyste (eller metoder används för att ta vätska från cysten);
• intestinala anastomoser bildas.

Med avvikande prostata rekommenderas kirurgisk behandling. Expertutlåtanden är uppdelade:

• vissa tror att det är nödvändigt att ta bort ytterligare körteln på grund av risken för illamående, oavsett närvaro av manifestationer, plats, storlek;
• andra - endast med långvariga klagomål och komplikationer.

Operationen leder ofta till komplikatorisk hypertrofi hos huvudpancreasen.

Idag ersätts radikal behandling, om möjligt, genom alternativ endoskopisk ingrepp. Studier de senaste åren har visat den positiva effekten av användningen av syntetiska långverkande somatostatinanaloger (Lanreotid). Men för närvarande stöds denna terapi inte av bevisbaserad medicin.

Radikala behandlingar visas också:

• under formationer (stenar, tumörer, cyster, abscesser), deformering av bukspottkörteln;
• med pankreatisk nekros, vilket orsakar svullnad i körteln;
• med olika stenoser.

Idag används moderna, minimalt invasiva teknologier och blodfria ingrepp, vilka:

• praktiskt taget inte skada kroppen
• minska utvecklingen av komplikationer;
• minska tiden för rehabilitering
• förbättra prognosen och livskvaliteten.

Men i svåra och avancerade fall används laparotomi (öppning av bukhålan) och lumbotomi (öppning av retroperitonealutrymmet). I varje fall är valet av behandling individuellt.

Eventuella komplikationer av bukspottkörtelns utvecklingsanomalier

Komplikationer av anomalier i bukspottkörteln i samband med utvecklingen av pankreatit. I sin tur resulterar inflammation i:

• till svårigheten av utflöde av bukspottskörtelns utsöndring och gall;
• till abscesser;
• till diabetes eller hypoglykemi.

När de första tecknen på ohälsa uppträder och aktuell hänvisning till en specialist för undersökning, ytterligare behandling minskar sannolikheten för komplikationer med uppfyllandet av alla rekommendationer.

Diet under sjukdom

För pankreatit används en diet - Pevzners bord nr 5. Särskilda måltider inkluderar:

• ökning i kosten av proteiner (fjäderfä, kanin, magert fisk, nötkött - det måste vara vridet, få hackad massa);
• spannmål och fiber i form av grönsaker, frukt, fullkornsbröd;
• fettreduktion;
• undantag stekt, rökt, kryddigt.

Grindad, hackad mat ska tas i små portioner 4-6 gånger om dagen varm. För alla typer av sjukdomar i bukspottkörteln är det nödvändigt att utesluta användning av alkoholhaltiga drycker.

En sådan diet ordineras för pankreatit. I andra fall är det inte nödvändigt.

Förändringar i lokaliseringen eller formen av bukspottkörteln följs inte alltid av allvarliga symtom. Men de är indikationer för ytterligare detaljerad undersökning för att i rätt tid förebygga utvecklingen av sjukdomen och dess komplikationer.