728 x 90

Hur ska man skilja och bota pylorospasm hos nyfödda och barn efter ett år?

Pilorospasm är ett spasmodiskt fenomen i magen vid utsättningsplatsen i duodenum. Sjukdomen kännetecknas av vegetativ dystoni, då barnen ofta passerar sig själv efter mognad av nervsystemet. Den farligaste är tillståndet i spädbarn, när det är mycket kräkningar, är det möjligt att göra en kraftig uttorkning av barnets kropp. Pilospasm hos barn och nyfödda svarar väl på behandling med diet och medicin.

Orsaker till pylorospasm

I de flesta fall är flera faktorer inblandade i förekomsten av pylorospasm: vitaminbrist, ökade neurreflektionseffekter på pylorus. I spädbarn och tidig ålder är sjukdomen vanligare hos pojkar. De exakta orsakerna till förekomsten har inte fastställts.

Hos nyfödda kan utvecklingen av sjukdomen föregås av:

  • fosterhypoxi;
  • medfödd missbildning
  • födelseskada
  • mervärdet i centrala nervsystemet;
  • funktionella störningar i matsmältningskörtlarna;
  • prematuritet, särskilt djupt.

Hos barn äldre än ett år och ungdomar kan pylorospasm uppstå på grund av sådana negativa faktorer:

  • allmän förgiftning av kroppen med giftiga ämnen - nikotin, morfin, och så vidare;
  • brist på vitaminer
  • fysisk, känslomässig utmattning
  • CNS skada.

Symtom och tecken på sjukdom hos barn

Uppkomsten av symtom börjar från de allra första dagarna av spasmen:

  1. Kompenserat stadium. Mat passerar knappast genom en trånga öppning. Detta uppenbaras av illamående, en känsla av tyngd i hypokondrium, kolikartade smärta i magsektionen, och mindre ofta kräkningar. Hos spädbarn som äter mest flytande mat kan spasmen inte vara så uttalad. Barn efter ett år upplever alla ovanstående symptom.
  2. Steg av dekompensation. Magen i magen i pylorusområdet är nedsatt, smärtan blir konstant: värk eller paroxysmal. Efter att ha ätit uppstår ofta kräkningar, och kräkningen kan ha en "rutt" lukt. Mot denna bakgrund försämras kvaliteten på sömnen, det finns en minskning av kroppsvikt, uttorkning, utmattning. I en tidig ålder är ett sådant barns tillstånd extremt farligt på grund av sin låga kroppsvikt.

I första skedet manifesteras pyloruspasm hos nyfödda som frekvent kräkningar, ibland av en fontän, speciellt under de första minuterna efter att ha ätit. Kräkningar kan förekomma även från några gram mjölk, och antalet kräkningar kommer att bli flera gånger mer. Också uppmärksamma den konstanta gråt, ångest, dålig sömn, utseende av förstoppning, rubbning av buksmusklerna på grund av kramper, slöhet.

Äldre barn kan klaga på smärta i buken eller i sidan, ha en dålig aptit, trycka benen mot magen i en dröm.

Typer av pylorospasm

Beroende på vilken ålder sjukdomen inträffar först och villkoren för förekomsten av pylorospasm kan delas upp i primär och sekundär. Primär förekommer oftare i spädbarn, ibland även under de första veckorna av ett barns liv, under påverkan av negativa faktorer:

  • störningar i funktionen av centrala nervsystemet, på grund av vilket arbetet i pylorisk mage störs
  • avitaminos (särskilt brist på vitaminer i grupp B) och otillräckligt intag av mineraler i kroppen;
  • låga nivåer av gastrointestinala hormoner;
  • kränkning av produktionen av matsmältningssekretioner.

Sekundär pylorospasm hos barn utvecklas på bakgrunden av den underliggande sjukdomen:

  • gastrit;
  • ett sår;
  • magepolyper;
  • Crohns sjukdom;
  • kolecystit;
  • duodenit;
  • som ett resultat av bildandet av vidhäftningar efter operation på magen.

Eventuella komplikationer av pylorospasm

Om obehandlad leder pylorospasm till hypertrofi hos pyloriska muskler, och senare - till pylorisk stenos. I neonatalperioden är sådana komplikationer möjliga som även kan leda till döden:

  • en kraftig minskning av barnets kroppsvikt
  • elektrolyt obalans, uttorkning;
  • utvecklingen av brist på mineraler och vitamin på grund av matavstötning.

Äldre barn lider också av brist på salter och mineraler i kroppen på grund av täta kräkningar. Förstoppning kan leda till dysbios - utvecklingen av patogena bakterier i magen. Metabolism är också försämrad, vilket kan leda till dålig smältbarhet av mat, beriberi och viktminskning av barnet.

Vilka läkare ska konsulteras om ett barn har pylorospasm?

Eventuella symptom på pylorospasm kräver ett besök hos ett barn till en gastroenterolog och en ultraljuds- eller endoskopisk undersökning av magen. Dessutom kan du behöva konsultera en kirurg och en neurolog.

Barnet, särskilt vid ett års ålder, ska så snart som möjligt visas till barnläkaren för att ta reda på orsakerna till uppstötning, dålig viktökning och spasmer. När man rusar upp upprepade kräkningar ska en ambulans ringas. I detta fall kommer barnet att visas sjukhusvistelse på sjukhuset.

Undersökning och diagnos av sjukdomen

Historikupptagning (föräldraundersökning):

  • nedsatt avföring
  • upprepningshastighet;
  • volymen kräkningar, orenheter i dem av blod eller slem
  • tid för kräkningar - före måltider, efter måltid
  • barnets beteende.
  • slemhinnor, hud;
  • vägning;
  • palpation av buken;
  • reflexforskning.
  • MR, CT - bilder av magen i magen för att detektera förminskning eller förtjockning av pylorus;
  • radiografisk undersökning
  • gastroskopi;
  • mindre ofta - ultraljud i magen.

Baserat på de erhållna uppgifterna fastställs den slutliga diagnosen. Om pylorisk stenos utesluts och inga andra patologier har identifierats, föreskrivs en läkemedelsbehandling eller näringskorrigering.

Behandling av pylorospasm

Nyfödda med mild pylorospasm visad:

  1. Användningen av alkaliskt mineralvatten före måltiden i en volym av 1-2 teskedar.
  2. Matning i små portioner, fraktionerad.
  3. Vid amning rekommenderas ofta infästning i bröstet, med artificiell - valet av blandningar med förtjockningsmedel (carobböna gummi).
  4. Bära en bebis efter matning upprätt i 10-15 minuter.
  5. Hyppig läggning på magen.

Äldre barn får en speciell kost. Det inkluderar mat som bearbetas sparsamt - kokt, stuvat. Användningen av konserverad mat, kolsyrade drycker, stekt och fet mat, heta kryddor är begränsad. Utnämnd fraktionerad mat - 5-6 gånger om dagen i små portioner.

Drogbehandling består av att ta sådana droger:

  • antispasmodik - drotaverin, papaverinhydroklorid;
  • H1-histaminreceptorblockerare;
  • sedativa - tinktur av valerian, motherwort;
  • komplexa eller grupp B-vitaminer (tiamin);
  • muskelavslappnande medel - atropinsulfat, platyphyllinhydroarat.

Behandlingen syftar till att lindra spasmen och återställa normal funktion i magen.

Dessutom kan läkemedel förskrivas för att återställa tarmmikrofloran, vattenbasisk balans. Behandling av sjukdomen hos spädbarn utförs som regel på ett sjukhus.

Förebyggande åtgärder

Kärnan i sjukdomsförebyggande är genomförandet av regelbundna undersökningar vid graviditetstiden. Det är viktigt att förhindra syreförlusten hos fostret. Under neonatalperioden är det nödvändigt att noggrant övervaka barnets näring och beteende: att mata i små portioner efter behov när det gäller amning. Efter att ha ätit, rekommenderas att bära den nyfödda upprätt och lägg den på magen.

Barn efter ett år måste matas hälsosam mat, undvik nervös överbelastning, känslomässigt och fysiskt överarbete. Det är viktigt att skapa en lugn atmosfär i familjen, att anpassa livsstil och näring, för att organisera måttlig fysisk ansträngning.

Prognosen för pylorospasm hos barn är gynnsam med snabb tillgång till läkare. I de flesta fall passerar han under den fjärde månaden av livet sig själv under utfodringsregimen. I allvarliga fall - viktminskning, uttorkning - behandling utförs endast på sjukhuset under överinseende av specialister.

Det är nödvändigt att visa den nyfödda läkaren, om uppstötningen är riklig har uppkomsten av "fontänen" uppkommit och barnet lider tydligt av kramp och smärta i magen.

Ett äldre barn utan tecken på riklig kräkning kan behandlas hemma, men det är fortfarande lämpligt att visa honom för doktorn för att hitta orsaken till pylorisk spasm. Det kan vara en annan, allvarligare sjukdom - duodenit, gastrit eller ett sår.

pilorospazm

Pilorospasm är en gastroenterologisk sjukdom som kan vara både primär och sekundär. Det kännetecknas av det faktum att på grund av några etiologiska faktorer börjar spastisk kontraktion av bukmusklerna i pylorområdet i magen. Till följd av detta är det ett brott mot matsmältningen med alla följder.

Tydliga begränsningar avseende ålder och kön, denna sjukdom har inte. Kliniker noterar dock att denna patologi i mag-tarmkanalen oftast diagnostiseras hos nyfödda. Om terapeutiska åtgärder inte initieras i rätt tid leder pylorspasmer hos nyfödda till bildandet av funktionell matsmältningsbesvär.

Behandling av pylorospasm hos vuxna och barn sker genom konservativa metoder, med obligatorisk efterlevnad av en särskild diet. Med förbehåll för aktuella medicinska åtgärder kan komplikationer undvikas.

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde revisionen hör denna sjukdom till sjukdomar i matsmältningssystemet. Koden för ICD-10 är K 31.3.

etiologi

Pilospasm hos vuxna eller spädbarn kan vara både primära och sekundära former.

De primära etiologiska faktorerna för denna sjukdom innefattar:

  • felfunktion i nervsystemet
  • störningar i det autonoma nervsystemet;
  • fysisk eller mental utmattning
  • otillräcklig mängd vitamin B i kroppen
  • morfin eller nikotinförgiftning.

De sekundära etiologiska faktorerna för pylorospasm hos barn och vuxna inkluderar:

  • kronisk form av gastrit med hög surhet;
  • ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
  • adhesioner;
  • Crohns sjukdom, ulcerös kolit;
  • piloroduodenit;
  • gastrisk polypos;
  • patologiska processer i gallvägarna;
  • inflammatoriska processer i bäckenområdet (oftast är denna etiologiska faktor inneboende hos kvinnor).

Dessutom kan etiologin hos en sådan gastroenterologisk sjukdom vara vilken som helst annan kronisk patologisk process i mag-tarmkanalen, som åtföljs av svår smärta och spasmer under exacerbationsperioden.

klassificering

Genom etiologins karaktär utstrålar:

Av skadorna är följande sjukdomsformer:

  • absolut - fullständig överlappning av hålet med muskler;
  • relativ - det finns ett litet hål för passage av mat.

Separat framstående utvecklingsstadier av sjukdomen:

  • kompenseras - mat passerar genom gatekeeperens utrymme;
  • okompenserad - Matets passage blir omöjlig, vilket leder till stagnation och utveckling av lämpliga gastroenterologiska sjukdomar.

symtomatologi

Trots det faktum att den kliniska bilden av denna sjukdom är otvetydig rekommenderas det inte att självständigt jämföra symptomen och behandlingen, eftersom detta kan leda till ganska allvarliga komplikationer.

I allmänhet karaktäriseras de kliniska tecknen på denna sjukdom hos barn och vuxna som följer:

  • bouts av smärta colicky karaktär;
  • kraftiga kramper observeras i den epigastriska regionen, vilket är ett specifikt symptom för denna sjukdom;
  • förlust av aptit, mot bakgrund av vilken det finns en skarp viktminskning;
  • illamående med kräkningar, som oftast ger lindring;
  • svaghet;
  • kräkningar kan ha en skarp, obehaglig skarp lukt;
  • obehaglig smak i munnen;
  • böjda med lukten av rot som kommer att indikera matstagnation i magen;
  • fekal substans kan innehålla osmält matpartiklar.

Det bör noteras att närvaron av de tre sista kliniska tecknen kan indikera att pylorisk stenos utvecklas.

Pilospasm hos spädbarn kan uppstå som följer:

  • vägran av mat;
  • konstant gråtande;
  • överträdelse av avfekningsfrekvensen;
  • uppblåsthet.

Oavsett hur intensiv den kliniska bilden manifesterar sig, bör du kontakta din läkare för råd och ytterligare behandling.

diagnostik

Diagnos och behandling är två sammanhängande begrepp - utan den första är det omöjligt att genomföra den andra. Därför utförs först och främst en fysisk undersökning av patienten, med en generell anamnesisinsamling, förtydligande av den nuvarande kliniska bilden och livsstilen i allmänhet.

För noggrann diagnos kan läkaren föreskriva följande diagnostiska förfaranden:

  • Röntgenundersökning av magen med ett kontrastmedel;
  • endoskopisk undersökning.

I de flesta fall är laboratorietester inte föreskrivna, eftersom de i detta fall inte representerar diagnostiskt värde. I vissa fall kan man analysera pallmassor för ockult blod.

Eftersom den kliniska bilden i några av symtomen liknar andra gastroenterologiska sjukdomar, kan en differentiell diagnos behövas. Pilorospasm krävs för att skilja sig från sådana sjukdomar i mag-tarmkanalen:

Baserat på resultaten av undersökningen och med hänsyn till de uppgifter som samlats in under den första undersökningen bestämmer läkaren den exakta diagnosen och föreskriver en behandlingsperiod.

behandling

I de flesta fall utförs behandling av pylorospasm genom konservativa behandlingsmetoder, vilka inkluderar:

  • följa en speciell diet, vilket innebär att grova fibrer, kryddiga och feta livsmedel utesluts.
  • sängstöd;
  • speciella andningsövningar och övningar av fysisk terapi;
  • tar mediciner som lindrar akuta symptom.

När det gäller droger kan läkaren ordinera:

  • antispasmodika;
  • muskelavslappnande medel;
  • lugnande medel.

Barn rekommenderas att använda fraktionerad mat i små portioner, med sedativa är ordinerad i de mest extrema fallen - Valerian, en svag lösning av motherwort, rekommenderas.

I allmänhet, förutsatt att behandlingen påbörjas i tid och alla doktors recept är fullständigt exekverade, är komplikationer eller återkommande sjukdom helt uteslutna.

I avsaknad av behandling blir pylorospasm till pylorisk stenos, vilket är en irreversibel patologisk process och kan endast behandlas med en fungerande metod.

Vad är pylorospasm? Skulle jag oroa mig för barnens hälsa? Symtom och metoder för behandling av sjukdomen

Varje mamma vet att uppstötning efter att ha matat en baby är en normal och naturlig process som alla möter. Men huruvida denna process liknar kräkningar och uppstår oberoende av om barnet har ätit. Efter samråd med en specialist kan läkaren dra slutsatsen att orsaken till pylorospasm hos nyfödda. För att förstå huruvida ett barns tillstånd är skadligt för hälsan måste man känna till alla funktioner som finns i denna patologi.

Funktioner av sjukdomen

Pilorospasm är ett patologiskt tillstånd i magen orsakad av försämringen av arbetet i dess pyloriska del. Det är den här delen som förbinder magen med duodenum. Efter bearbetning av maten sänds innehållet i magen till tarmarna, men vid överträdelse av övergångsdelen störs denna process.

Detta patologiska tillstånd kallas pylorisk stenos. Följaktligen lämnar innehållet i magen delvis eller förblir fullständigt i det. Det är på grund av överbeläggning av magen att barnet kan återuppstå, som liknar kräkningar.

Typer av sjukdom

Enligt experter har detta patologiska tillstånd som orsakas av pylorisk stenos flera olika typer. Var och en har sina egna egenskaper. De är förknippade med den anatomiska strukturen hos barnets matsmältningssystem eller orsakad av sammansättningen av den intagade maten.

  • primärt - orsaken till avvikelsens utveckling är ett brott mot den gemensamma delen av mage och tolvfingertarmen.
  • anatomisk - en egenskap hos denna art är hur magen befrias från mat. Detta kan ske gradvis eller spasmodiskt;
  • delvis - förseningen av mat inte sker helt, en del av det kommer fortfarande in i tarmarna;
  • full - innehållet i magen är helt på plats.

Om vi ​​betraktar den fullständiga eller partiella typen av pylorospasm separat, är det troligtvis associerat med sfinkterens arbete. Denna del av kroppen reglerar överföringen av innehållet i magen till tarmarna. Om maten stannar i magen helt, beror detta troligen på sphinxens spasma, som inte passerar innehållet i magen.

Symptom på sjukdomen

Inte alltid den befintliga avvikelsen har uttalade symtom. Det händer att denna kränkning manifesterar sig regelbundet, vilket sätter föräldrarna i en strid. När allt kommer omkring är det en acceptabel norm, särskilt för nyfödda. För att inte missa början av avvikelsens utveckling måste du känna till dess symtom, vilket hjälper föräldrarna i en situation där de inte kan förstå om allt är normalt med sitt barn.

  • frekvent regurgitation i stora mängder;
  • upprepad mat liknar en ostmassa;
  • volymen av regurgitation överskrider volymen av en tesked;
  • palpation kan upptäcka överbefolkning i magen;
  • minskad urinering
  • ingen pall i mer än två dagar;
  • en liten viktökning, med en normal mängd mat ätit.

Alla beskrivna symptom är ungefärliga och generella. I alla situationer kommer symtomatisk bild av sjukdomen att vara annorlunda. Det beror på överträdelsens egenskaper och orsakerna till dess förekomst.

Om unga föräldrar är generad av något, och de tror att något händer med sitt barn, är det bättre att söka en specialistråd. Han kommer att kunna bedöma barnets tillstånd och om nödvändigt föreskriva ett antal diagnostiska åtgärder som hjälper till att bekräfta eller neka förekomst av patologi.

Diagnostiska testmetoder

  1. Ultraljudsundersökning av magen - denna metod kommer att hjälpa till att bedöma tillståndet i magen och identifiera dess anatomiska störningar.
  2. Radiograf med kontrast - gör att du kan bedöma magen i magen och peka på ett specifikt område av överträdelsen.
  3. Beräknad tomografi - utvärderar tillståndet i magen och organen med nära avstånd.

Diagnostiska metoder väljs ut enligt doktorens bedömning. Om bilden är oskärpa kan de få tilldelats för att utföra ytterligare undersökningsmetoder eller återföra data.

Tidig diagnos, detta är en garanti för ett positivt resultat under behandlingen. Om barnet misstänker sjukdomen ska du inte panik och vägra diagnostiska åtgärder.

Sätt att behandla sjukdomen

Pilorospasm hos spädbarn har ett bra resultat med väl valda behandlingar. Symtom och behandling i detta fall är nära besläktade och beaktas vid val av diagnostiska och terapeutiska åtgärder. Även alla särdrag hos sjukdomen påverkar hans behandlingsförlopp.

I de flesta fall krävs kirurgisk ingrepp i extremt sällsynta fall då irreversibla anatomiska förändringar i magen är grundade på orsaken till exempel när ett barn har diagnostiserats med pylorisk stenos.

Kraftlägeskorrigering

Primärt för att eliminera den patologi som uppstått kommer barnläkaren att föreskriva korrigering av barnets diet. Som i de flesta fall kan små mellanrum mellan måltider ligga till grund för förekomsten av avvikelser. En överbelastad mage kan ha en negativ effekt på sphincten, vilket orsakar funktionsfel i sin funktion.

Funktioner i strömläge:

  • tidsintervallet mellan matningar bestäms utifrån barnets åldersegenskaper;
  • Vid artificiell utfodring bör blandningen vara hyperallergisk och lätt att assimilera;
  • Efter matning måste du hålla barnet upprätt för att lossa magen från överflödig luft;
  • i händelse av riklig upprepning efter att ha väntat en kort tid kan du mata barnet.

Barnläkaren bör engagera sig i justering av barnets mat. Att veta barnets egenskaper kommer läkaren att kunna justera sättet att äta korrekt. Om det behövs kommer han att förskriva användningen av läkemedel som hjälper till att absorbera mat.

Drogterapi

Om tillämpningen av den klassiska behandlingsmetoden inte ger positiva resultat kan läkaren ordinera användningen av speciella läkemedel. I de flesta fall är användningen av antispasmodik viktigast, vilket hjälper till att lindra muskelspänning i mage och sfinkter, om grunden för avvikelsen är hans spasm.

För att lindra barnets känslomässiga stress som orsakas av dålig matsmältning av mat och smärtssyndrom kan man utnämna användningen av lugnande infusioner.

För att få positiva resultat kan läkaren ordinera användningen av fysioterapeutiska förfaranden. De kommer att hjälpa till att påskynda behandlingen av pylorospasm i kombination med användning av läkemedel.

Det är nödvändigt att komma ihåg och veta att vid det första tecknet på en sjukdom är det bättre att söka hjälp från specialister, de kommer att hjälpa till att bedöma barnets tillstånd och välja rätt behandlingstaktik.

Vanliga frågor om pedorospasm hos barn

När min tre månader gamla baby började kräka, gick vi till sjukhuset. Läkaren sa att vi måste gå till sjukhuset. Jag vägrade sjukhusvistelse eftersom jag inte anser detta vara en allvarlig orsak till behandling på sjukhuset. Vad är risken för sjukdom hos spädbarn och är det verkligen någon?

Svar: "Om en specialist ansåg att du behöver sjukhusvistelse, var ditt barns tillstånd i fara. Pilospasm hos spädbarn kan vara en allvarlig orsak till behandling. Huvuddelen av denna patologi hos spädbarn är att på grund av den rikliga och frekventa upprepningen kan de förlora mycket vikt. Eftersom vikten av barn i denna ålder är liten, kan även en liten förlust av detta orsaka enorma skador på barnets hälsa, vilket sätter sitt liv i fara. Det bör noteras att detta endast uppträder när det gäller regelbundna kräkningar. I andra fall är sjukhusvistelse valfri.

Min bebis är ammande, och efter varje utfodring ångrar han sig. Ska jag genast söka läkarvård?

För att förstå huruvida du ska söka medicinsk hjälp måste du ta hänsyn till avvikelsens egenskaper. Om uppstötningen är frekvent och liknar gagging, medan viktökning är obetydlig bör du rådgöra med din läkare. Den tillåtna uppstötningsgraden efter varje matning bör inte överstiga en tesked, med en god viktökning.

Efter att ha fött födseln hade vi många svårigheter med utfodring. I barnsjukhuset vägrade barnet att ta bröstet, efter att han hade matat med blandningen, reste han ofta mycket. Viktökning i vår lilla, barnet spionerar regelbundet. När han matar uppför sig han uppriktigt, vägrar att äta och gråta. Läkare säger att dessa är åldersegenskaper, att med tre månader ska allt passera. Vad kan jag göra för att hjälpa barnet?

Svar: "Situationen du beskriver är inte normen. Om barnet inte går ner i vikt, regurgiterar han ofta och äter rastlöst, vägrar flaskan - det här är det första tecknet på störningar i matsmältningssystemet. Att ignorera denna situation är ett mycket utslagsbeslut. Det är nödvändigt att genomgå ultraljudsundersökning av magen och utvärdera sin lämpliga förmåga. Om barnläkaren vägrar att göra test måste du kontakta en annan specialist och förklara situationen. Förutom barnläkaren kan en gastroenterolog behandla denna fråga. "

Sammanfattningsvis är det värt att notera att förekomst av ett sådant patologiskt tillstånd som pylorospasm hos barn inte är ovanligt. Du kan verifiera detta genom att besöka forumet för detta ämne och läsa recensionerna av föräldrar där. Sjukdomen kan förekomma hos spädbarn och småbarn.

Diagnos och behandling är de viktigaste kriterierna för ett bra resultat av denna patologi. Unga föräldrar borde inte förtvivla om ett barn har diagnostiserats med denna sjukdom. Moderna behandlingsmetoder kan klara av det på några sekunder. För att inte missa sjukdomsutvecklingen måste du noggrant behandla barnets tillstånd.

Pilorospasm hos spädbarn och småbarn

Pilorospasm hos spädbarn - en avvikelse i matsmältningssystemets funktionalitet, manifesterad som en spasm i magepylorusen. Denna sjukdom utvecklar vanligen någon tid efter födseln, men kan förekomma tidigare. Oftast påverkar denna patologi pojkar snarare än tjejer.

När det kommer in i kroppen, bearbetas mat i magen, varefter det måste gå in i tolvfingertarmen, men på grund av pylorisk spasm är rörelsen begränsad. Denna sjukdom är mycket farlig för hälsan och om behandlingen påbörjas för sent kan det leda till utvecklingen av negativa konsekvenser, varav pylorisk stenos anses vara den vanligaste.

Orsaker till patologi hos spädbarn

Ofta i barndomen har barn en pylorisk spasm. Vad som orsakar pylorospasm är svårt att säga, eftersom etiologin av denna sjukdom ännu inte har studerats. Forskare identifierar flera faktorer som kan utlösa utvecklingen av pylorospasm hos små barn:

  • skada vid födseln
  • brist på syre under fosterutveckling
  • reducerad produktion av magsekretioner;
  • hormonella störningar;
  • onormal struktur i magen;
  • allergisk mot vissa typer av livsmedel;
  • brist på vitaminer (särskilt grupp B);
  • intrauterin infektioner.

Metoden för behandling av pylorospasm hos spädbarn beror på etiologin hos den inflammatoriska processen. Därför är det viktigt att identifiera den faktor som orsakade utvecklingen av patologi.

Hos äldre barn

Beroende på etiologin hos den inflammatoriska processen är pylorospasmen uppdelad i två typer: primär och sekundär. Den första typen av sjukdom uppträder mot bakgrund av följande faktorer:

  • Brott mot funktionaliteten hos det centrala och vegetativa nervsystemet.
  • systematisk stress;
  • ökad fysisk ansträngning
  • bERIBERI;
  • förgiftning orsakad av användning av nikotin och droger.

Sekundär pylorospasm förekommer hos barn mot bakgrund av inflammatoriska processer lokaliserade i bäckenorganen och matsmältningssystemet:

  • gastrit eller magsår;
  • kolit;
  • Crohns sjukdom;
  • bildandet av vidhäftningar eller polyper i magen;
  • inflammatorisk process i gallvägarna.

Symtom på pylorospasm hos spädbarn

Vid de inledande utvecklingsstadierna präglas pylorospasm hos barn av trögt flöde. De första tecknen på pylorospasm hos spädbarn verkar vara icke-intensiva och många föräldrar uppmärksammar inte dem.

Med patologins progression blir symtomen mer uttalade.

Bland de viktigaste tecknen på pylorospasm hos spädbarn finns följande manifestationer:

  • ofta kräkningar eller uppkast av ett barn (kräkningar uppstår som en liten mängd vätska eller en fontän). I de flesta fall inträffar omedelbart efter en måltid;
  • sura kefir andetag, orsakad av stagnation av mat;
  • problem med avföringen (förstoppning i de flesta fall);
  • ångest och lustighet, eventuell sömnstörning
  • sömnadssmärtor i magen;
  • sällsynt trängsel att urinera;
  • viktminskning.

Förutom dessa symtom kan vissa barn med pylorisk spasma uppleva en recession av en stor vår och en minskning av den totala muskeltonen.

Skillnaden mellan pylorospasm och pylorisk stenos

Det finns många sjukdomar som åtföljs av kräkningar, men de kräver alla en annan behandlingsmetod. Till sådana inkluderar: pylorisk stenos och pylorospasm hos barn. Dessa patologier liknar inte bara symptom, men också i zon av lokalisering av inflammatorisk process: matsmältningssystemet.

En karakteristisk skillnad i dessa patologier är att pylorospasm kan elimineras med hjälp av konservativa behandlingsmetoder, och pylorisk stenos är en kronisk patologi som endast kan behandlas kirurgiskt. Därför är det viktigt att differentieringen av diagnosen hos barn med pylorospasm utfördes korrekt.

Diagnos av sjukdomen

Behandlingen av pylorospasm hos barn som är involverade i en gastroenterolog. För att identifiera patologin undersöker specialisten barnet och intervjuar föräldrarna för att bestämma faktorn i sjukdomsutvecklingen. Utanför kan denna sjukdom identifieras genom uppblåsthet.

För att klargöra diagnosen kan läkaren föreskriva instrumentala undersökningsmetoder:

  • Röntgenundersökning av magen;
  • CT-skanning;
  • HERR

Dessutom ultraljudsdisposition av pylorospasm hos barn. Denna undersökning utesluter onormala strukturer i matsmältningsorganet och bestämmer tillståndet för den pyloriska sfinktervävnaden. Baserat på resultaten kommer läkaren att välja den optimala behandlingsmetoden.

Behandling av pylorospasm

Det är viktigt att komma ihåg att behandling och symptom på pylorospasm hos spädbarn beror på etiologin hos den inflammatoriska processen. Behandling av pylorospasm hos spädbarn är användningen av flera tekniker.

Först och främst är det nödvändigt att normalisera barnets diet. Det är viktigt att förlänga amningstiden så länge som möjligt. Dessutom visas barn med pylorospasm och tar medicinering. I sällsynta fall är kirurgi möjlig.

Vi behandlar illamående och kräkningar korrekt

Om barnet diagnostiseras med kräkningar, bör utfodring tillfälligt stoppas. Efter att han burped den avvisade maten är det nödvändigt att dricka det. Dessutom är det viktigt att barnet inte befinner sig i ett horisontellt läge, eftersom det i händelse av kräkningar kan sticka på avstötad mat. Det är bättre om barnet kommer att dricka mer vätska.

Används läkemedelsterapi?

Om sjukdomen inte är igång och den kan behandlas utan operation, är barnen ordinerad medicinering.

  • sedativa - föreskrivna för att minska spädbarnets excitabilitet
  • smärtstillande medel - om en baby lider av svår smärta, lindras deras svårighetsgrad med antispasmodik;
  • elektrofores med Papaverine eller Drotaverin - minska muskelkramper
  • sedativa möjliggör normalisering av nervsystemet.

Dessutom, med intensiva symtom, föreskrivs några barn för muskelavslappnande medel.

Ström och dagtid justering

För behandling är sjukhusmor och barn på sjukhuset. Efter undersökningen ordnas barnet med en anpassning av kosten. Dessutom kan följande terapeutiska åtgärder föreskrivas:

  • tar mineralvatten innan matning
  • frekvent matning, men i små portioner;
  • när artificiell utfodring utsåg blandning med förtjockningsmedel;
  • Efter matning måste barnet vara upprätt i 15 minuter;
  • innan varje matning lägger barnet på magen.

Vad är förebyggande?

Det finns flera rekommendationer som undviker utvecklingen av pylorospasm hos spädbarn:

  • minska risken för fosterhypoxi;
  • eliminera rökning under graviditeten
  • justera sömn och vakenhet;
  • att vara oftare utomhus ute
  • ge barnet bara varm mat;
  • ligga på magen innan matning
  • normalisera kosten för en gravid kvinna.

Pilorospasm är en farlig patologi som kan förvandlas till pylorisk stenos. Då konservativa behandlingar kommer att vara värdelösa. Om kräkningar uppstår bör du omedelbart ringa en ambulans. Det är viktigt att starta behandlingen av denna patologi så snart som möjligt.

Pilorospasm hos nyfödda

De flesta föräldrar är vana vid det faktum att ett nyfött barn periodiskt regurgiterar efter matning. Om ett sådant fenomen inträffar sällan anses det som normalt, men när kräkningar diagnostiseras regelbundet indikerar detta utvecklingen av en farlig avvikelse, som kallas pilorospasm hos nyfödda. Många nyinställda föräldrar frågar intresserade barnläkare med intresse: "Vad är det?". Pilorospasm är en patologisk process som orsakas av...

Pedorospasm hos barn

Pedorospasm hos barn - pylorisk spasm är en allvarlig sjukdom för omvårdnad och nyfödda barn. Speciellt farligt är konsekvenserna av långvarig stenos. Det ökar risken för skador på mag och matstrupe. Pylorospasm signalerar också ibland allvarligare sjukdomar.

skäl

Pylorusspasm, eller - pylorus (från latin. Pylorus - gatekeeper), är en onaturlig sammandragning av musklerna eller pylorens vävnader.

Gångvaktaren är en del av magen som förbinder magen och tolvfingret. Den består av två av de mest märkbara membranerna - slem och muskulatur. Slimhinnan består av körtlar, vars funktion är hemlig i slamens hemlighet i lumen. Slammet smörjer väggarna för att hjälpa matbolusen att röra sig längs matsmältningskanalen. Muskulär består av tre muskulösa skikt som omger magen och förkortar, rör mat genom magen.

Platsen för själva pylorus är den smalaste delen av den övre halvan av matsmältningskanalen efter matstrupen. Pilorospazm har inte bara en barndomssjukdom. Det utvecklas också hos en vuxen, som en följd av muskelischemi, magsår och problem med vaskulär innervation.

Pilorostenos är en vanlig sjukdom hos barn under de första månaderna av livet. Orsaken som ledde till gatekontrollens muskelspasma har inte blivit helt etablerad. Skada beror på spridningen och svårighetsgraden av sjukdomen. Den milda formen karaktäriseras av spasmodisk muskelkontraktion. Svåra bär ett allvarligt hot i form av stenos av pyloriska väggar. Etymology är inte helt etablerad, läkare lägger bara fram förslag till orsakerna till pylorospasm.

I medicin finns följande teorier som vissa negativa symptom beror på:

  • Hypoxi hos fostrets centrala nervsystem under utvecklingens första trimester
  • Trauma från förlossning;
  • Insufficiens i magsekretionsfunktionen
  • Patologier i utsöndringen av hormonerna i matsmältningssystemet;
  • Malformationer av musklerna som ansvarar för gatekeeperens arbete.

Anledningen till brist på syre kan vara en dålig vana hos moderen under de första veckorna efter uppfattningen - rökning. Om moderen röker under de första veckorna av graviditeten orsakas skadan inte bara av nikotin och koldioxid, men också av skadliga karcinogener - kadmium, nitrat etc. Skada kan vara en följd av oregelbundna förlossningspersonal, för om du bara ska födas Försök hitta ett bra sjukhus och få till erfarna läkare.

Symtom på obalans i magsekretion och hormonbalans i magen kan fungera som signaler för allvarligare sjukdomar. Misformation uppstår som ett resultat av dåliga vanor hos föräldrar eller genetisk predisposition. DNA-strukturen skadas allvarligt av alkohol och nikotin som kommer in i moderns blodomlopp, och farens spermatozoa muterar under deras inflytande.

När du tänker få en baby, ska du och din andra hälften ges upp dåliga vanor redan före befruktningen.

Genetisk predisposition behandlas inte, men förebyggande är möjligt. Det är i form av kontinuerlig övervakning av graviditet hos läkaren. Hos spädbarn signalerar pylorisk stenos vanligtvis en patologi i det autonoma CNS-arbetet. Behandling i detta fall är inriktad på reglering av växtersäsongens aktivitet.

symptom

Symtom på pylorospasm uppträder från de första dagarna av livet. Det vanligaste symptomet hos barn är uppkastning eller kräkningar efter måltid. Uppkastningen utsöndras har utseendet av en tjock klump eller mjölkvätska. Ett barn kan kräkas inkonsekvent. När det gäller fall uppstår regurgitation av "fontänen".

Förutom kräkningar kännetecknas pyloruspasmen hos barn av följande symtom:

  • Brott mot viktökning, otillräcklig vikt för barnets ålder
  • Sömnstörning
  • Barnets oro, excitability;
  • Synlig spasmodisk rörelse i buken;
  • kolik;
  • Frekvent förstoppning;
  • Inconstant urinering;
  • Detektion under kräkning blodiga blodproppar.

diagnostik

Diagnos och dess hastighet spelar en avgörande roll i framtiden. Pilorospasm diagnostiseras endast av en specialist i gastrointestinala sjukdomar - en gastroenterolog. Externt bestäms pylorisk stenos av läkaren för svullnad i mageprojektionen. Ibland blir peristaltiken i magen synlig - ofrivilliga rörelser i musklerna i magen. Peristalsis - rörelsen av mat genom mage och tarmar med hjälp av släta muskler.

Palpation av buken i ytterkanten av levern gör det möjligt att gropa pylorus. Vid beröring blir det som en tät rundad klump.

Läkaren för att bekräfta antagandena som används för fibroskopi och röntgenstrålar. Fibroskopi möjliggör analys av magsår och duodenalt slemhinnor. De data som erhållits genom diagnostik hjälper till att bekräfta diagnosen.

Läkaren för att bekräfta antagandena som används för fibroskopi och röntgenstrålar. Fibroskopi möjliggör analys av magsår och duodenalt slemhinnor. De data som erhållits genom diagnostik hjälper till att bekräfta diagnosen.

Diagnostik med röntgenstrålar gör att du kan se exakt var maten är försenad. Förfarandet genomförs genom att markera de inre organen. En speciell substans läggs till barnets blandning - kontrast. Kontrast är en fotoaktiv substans som absorberar röntgenstrålar. Det visar platsen där matmassan slutar och ger en mer exakt diagnos och natur.

behandling

Om barnet bekräftar diagnosen, tas han och hans mor till sjukhus för behandling. Behovet av operation bestäms av graden av spasmer, pylorans lumen och den saknade massan i en given ålder. I ett stabilt tillstånd kommer läkaren att begränsa receptet mot antispasmodik och muskelavslappnande medel. De slappar av musklerna och återställer normal ton.

Behandlingen syftar till att upprätthålla arbetet i magen med hjälp av vitaminer i grupp B - B6, B12. Sådana åtgärder används för att utesluta atrofi i magkörtlarna på grund av minskad aktivitet och förhindra utveckling av nya patologiska tillstånd. I vissa fall kan det utföra behandling på poliklinisk basis.

Om barnet inte kan sova lugnt ordnas lugnande medel. Av särskild vikt är sjukdoms vegetativa natur - barnets "nervositet" stör behandlingen av sjukdomen. Behandling av spasm är konservativ i naturen och har som mål att stoppa pylorisk stenos hos ett barn. Läkarna utsåg massage, fysioterapi och andningsövningar. Ett matningsläge väljs för patienten - mängden mat reduceras och matningsfrekvensen ökar däremot.

Extremt allvarlig pylorisk stenos, en fullständig blockering av pyloriska lumen i magen, kräver snabb kirurgisk behandling. Läkare breddar lumen kirurgiskt. Efter operationen, om det var möjligt att återställa det normala utrymmet mellan väggarna, föreskrivs rehabiliteringsbehandling - en vattenlösning för att upprätthålla balans i kroppen och mata med en sond.

Sjukdynamiken och återhämtningshastigheten beror på hur snabbt åtgärden används för att behandla sjukdomen. Detta beaktas som ett viktigt argument för kontinuerlig observation hos barnläkaren och vid behov rutinundersökningar hos gastroenterologen. Det är omöjligt att ta till en extrem situation - operation, eftersom den starkt påverkar barnets utveckling. Behandlingen måste börja omedelbart.

förebyggande

Åtgärderna mot pylorospasm ges inte. Förhindrande av dåliga vanor under graviditeten beaktas som ett sätt att förebygga. Detta förhindrar smärtsamma konsekvenser i framtiden. Du måste också stänga för att skydda dig från de negativa effekterna - tobaksrök, joniserande strålning. Fördel kommer att medföra förebyggande av virussjukdomar - försök att inte kontakta sjuka bärare. Bra hälsa hjälper till att inte använda onödiga läkemedel, och det kommer att rädda dig och barnet från de sorgliga konsekvenserna i framtiden.

Också uppmärksamma parasitiska sjukdomar - toxoplasmos. Om du plötsligt blir en otur ägare, är behandlingen bäst att inte fördröja.

Betygsätt artikeln: 31 Betygsätt artikeln

Nu lämnade artikeln antalet recensioner: 31, snittbetyg: 4.19 av 5

Pedorospasm hos barn: symtom, diagnos och behandling

Pilorospasm är en patologisk sammandragning av pylorens (sphincter) av pylorisk mage, vilket gör det svårt för mat att passera till tarmarna. Oftast förekommer det hos nyfödda eller barn i det första året av livet. Även om det är möjligt utseendet av symtomen på denna sjukdom hos ungdomar.

Orsaker till sjukdom

Pylorus i magen är en muskelring som ligger i den smalaste delen av magen. Den kännetecknas av kontinuerlig drift och konstant reduktion.

När maten kommer in i magen, krymper den för att kroppen ska kunna smälta mat. Därefter förekommer muskelsammandragningar i magsväggarna för att driva mat till nästa del av mag-tarmkanalen - duodenum.

Om gatekeeperens arbete störs, det vill säga han är i gott skick eller är reducerad okontrollerbart, då går inte maten vidare och hålls kvar i magen. Denna patologi kan kallas neuromuskulär innervering av en av delarna av magen.

Det är svårt att nämna den exakta orsaken till pylorospasm hos nyfödda, men det finns ett antal faktorer som påverkar diagnosen av denna sjukdom:

  • Ärftlighet och genetisk predisposition
  • CNS Immaturity
  • Födelseskador
  • Hypoxi vid födseln
  • prematuritet
  • Hormonal obalans
  • Överförda infektionssjukdomar under graviditeten
  • Funktioner av gatekeeperens struktur
  • Processerna för bildning av mag-tarmkanalen avslutades inte före leverans.

Symtomatologi, diagnos och behandling av pylorospasm hos nyfödda och spädbarn av ung ålder

Ofta kan symtomen på denna sjukdom identifieras från födelsetiden. I sällsynta fall kan diagnos och behandling ta upp till flera månader.

Huvudskyltarna kanske inte märks av föräldrarna först, eftersom barn som just kommit in i världen ofta har problem med bukdistension, sällsynta avföring och kolik.

Även små barn burp, så du måste överväga alla symtom på sjukdomen i komplexet.

Viktiga funktioner:

  • Omfattande upprepning eller kräkning av fontänen efter varje matning. Volymen regurgitation överstiger 2 matskedar i genomsnitt.
  • Dålig viktökning
  • Sömnstörning
  • Allmän ångest, ofta gråtande
  • kramper
  • Sällsynt urinering
  • förstoppning
  • Pallor, trött utseende

Symtom på pylorospasm hos spädbarn kan delas in i två steg:

  1. Kompenserad form. Dess särdrag är att pylorisk sfinkter i magen är inskränkt, men mat kan komma in i duodenum genom en liten öppning.
  2. Dekompenserad form. Musklerna i pylorus är helt stängda och mat kan inte komma in i tarmarna. I det här fallet uppstår kräkningar eller stillastående digererad mat som genomgår putrefaktiva processer.

Pilospasm kan vara både primär och sekundär. I det första fallet uppträder symtom på sjukdomen på grund av gatekeeperens funktionsstörning. I andra fallet är sjukdomen en konsekvens av en annan sjukdom och är föremål för komplex behandling.

Många läkare ger en klassificering av denna sjukdom enligt metoden för eliminering av kvarvarande mat i magen:

  • Den spastiska formen kännetecknas av eliminering av mat från magen genom kräkning, ofta gushing.
  • Atonformen har inte så starkt uttryckta tecken, maten går gradvis ut ur barnets mun.

Pilorospasm är inte en allvarlig sjukdom och, om den tas i rätt tid, inte orsakar några effekter hos barn.

Diagnos av sjukdomen

Diagnos och behandling av sjukdomen utförs av en pediatrisk gastroenterolog. Förutom den vanliga undersökningen är differentialdiagnosen också tilldelad, vilket inkluderar kontrastradografi.

Med introduktionen av ämnen till barnet kan du kontrollera hur länge maten är i magen. Vanligtvis är denna studie tillräcklig för en diagnos. I extrema fall är endoskopi, ultraljud, CT-skanning, FGDS ordinerad.

En gastroenterologists uppgift är att skilja pylorospasm från andra sjukdomar där kräkningar och andra liknande symtom kan uppstå: intestinal infektion, meningit, lunginflammation, en allergisk reaktion.

Det är inte heller nödvändigt att utesluta andra orsaker till riklig kräkningar:

  • Frekvent övermatning
  • Matstrupen stenos
  • Esophagus artesia
  • Luftintag vid matning
  • Esofageal-trakeal fistel
  • Medfödda abnormiteter (t.ex. kort matstrupe)

Behandling av pylorospasm hos spädbarn

När läkaren ordinerar en behandling, fokuserar läkaren främst på graden av barnets tillstånd. I den svaga formen av sjukdomen förskrivar vanligtvis inte läkemedelsterapi och erbjuder rekommendationer för anpassning av näring.

Barnet måste matas ofta, men i små portioner. Om kräkningar inträffar efter matning kan du mata barnet lite.

Gör en barns kost, det vill säga, försök att mata honom varje dag på samma gång. Efter matning rekommenderas att hålla barnet minst en timme "i en kolumn".

Om barnet är på artificiell utfodring, ska du välja en blandning med ett förtjockningsmedel (Nutrilon anti-reflux, NAS-reflux, Enfamil AR, Humana anti-reflux etc.).

När du matar bör du vara uppmärksam på att fånga nippelhalos eller när du matar blandningar på nippelgreppet för att maximera risken för luftinlopp.

Många läkare råder att ge ett barn 5 minuter före varje matning 1-2 teskedar alkaliskt vatten.

Om den här behandlingen inte hjälper, och barnet inte går upp i vikt, föreskrivs medicinering. Det innehåller vanligtvis droger av olika grupper:

  • Antispasmodik: prometazin, no-spa, drotaverin, klorpromazin. De bidrar till att eliminera kramp i muskelslemmarna.
  • Medel med beroligande effekt (valerian, motherwort)
  • Vitaminer från grupp B

I de flesta fall utförs behandlingen med droger permanent, eftersom läkaren ska utföra observationer av ett sjukt barn. Det är extremt farligt att engagera sig i självmedicinering.

Dessutom föreskrivs tilläggsförfaranden: paraffinbad, drotaverin eller papaverinelektrofores. Också, utför ofta kurser för fysisk terapi och terapeutisk massage.

Den första lektionen utförs av en instruktör-fysioterapeut, i framtiden kan moderen själv utföra klasser med barnet. Tillsammans med dessa åtgärder bör man säkerställa en vänlig och bekväm miljö för barnet i familjen.

Det är nödvändigt att utesluta onödiga ljud- och färgstimuli, för att säkerställa en lugn dag och natt sömn. Du bör också gå med din bebis dagligen, det är rekommenderat att lägga barnet på magen mellan matningar.

Vissa experter tillåter behandling med folkmekanismer, men de spelar bara en stödjande roll. Till exempel, för att avlägsna irritation och rastlöshet hos ett barn, kan örttinkturer av hagtorn eller morwort ges.

För att eliminera smärta och illamående kan du ta belladonna eller belladonna extrakt. Mycket ofta, som barnet blir äldre, försvinner sjukdomen i sig själv, eftersom barnets matsmältningsorgan anpassar sig till nya förhållanden och det enkelt "växer upp" sjukdomen.

Skillnaden mellan pylorospasm och pylorisk stenos

Svårigheten att diagnostisera är differentieringen av pylorospasm och pylorisk stenos hos barn, eftersom symtomen liknar varandra.

I det första fallet samlas pyloriska musklerna regelbundet, och i andra hand minskar den pyloriska sfinkteren i magen konstant.

Huvudsymptomet för de två sjukdomarna är riklig kräkningar, men med pylorisk stenos verkar det 2-3 veckor efter födseln och blir mer rikligt varje dag.

Barnet börjar gå ner i vikt, i slutändan kan det väga ännu mindre än vid födseln. Sjukdomen är ganska svår att märka under de första dagarna av ett barns liv.

Pylorisk stenos kan endast botas genom kirurgi, medan pylorospasm kan behandlas med kost eller medicin.