Hur ska man skilja och bota pylorospasm hos nyfödda och barn efter ett år?

Pilorospasm är ett spasmodiskt fenomen i magen vid utsättningsplatsen i duodenum. Sjukdomen kännetecknas av vegetativ dystoni, då barnen ofta passerar sig själv efter mognad av nervsystemet. Den farligaste är tillståndet i spädbarn, när det är mycket kräkningar, är det möjligt att göra en kraftig uttorkning av barnets kropp. Pilospasm hos barn och nyfödda svarar väl på behandling med diet och medicin.

Orsaker till pylorospasm

I de flesta fall är flera faktorer inblandade i förekomsten av pylorospasm: vitaminbrist, ökade neurreflektionseffekter på pylorus. I spädbarn och tidig ålder är sjukdomen vanligare hos pojkar. De exakta orsakerna till förekomsten har inte fastställts.

Hos nyfödda kan utvecklingen av sjukdomen föregås av:

• fosterhypoxi;
• medfödd missbildning
• födelseskada
• mervärdet i centrala nervsystemet;
• funktionella störningar i matsmältningskörtlarna;
• prematuritet, särskilt djupt.

Hos barn äldre än ett år och ungdomar kan pylorospasm uppstå på grund av sådana negativa faktorer:

• allmän förgiftning av kroppen med giftiga ämnen - nikotin, morfin, och så vidare;
• brist på vitaminer
• fysisk, känslomässig utmattning
• CNS skada.

Symtom och tecken på sjukdom hos barn

Uppkomsten av symtom börjar från de allra första dagarna av spasmen:

1. Kompenserat stadium. Mat passerar knappast genom en trånga öppning. Detta uppenbaras av illamående, en känsla av tyngd i hypokondrium, kolikartade smärta i magsektionen, och mindre ofta kräkningar. Hos spädbarn som äter mest flytande mat kan spasmen inte vara så uttalad. Barn efter ett år upplever alla ovanstående symptom.
2. Steg av dekompensation. Magen i magen i pylorusområdet är nedsatt, smärtan blir konstant: värk eller paroxysmal. Efter att ha ätit uppstår ofta kräkningar, och kräkningen kan ha en "rutt" lukt. Mot denna bakgrund försämras kvaliteten på sömnen, det finns en minskning av kroppsvikt, uttorkning, utmattning. I en tidig ålder är ett sådant barns tillstånd extremt farligt på grund av sin låga kroppsvikt.

I första skedet manifesteras pyloruspasm hos nyfödda som frekvent kräkningar, ibland av en fontän, speciellt under de första minuterna efter att ha ätit. Kräkningar kan förekomma även från några gram mjölk, och antalet kräkningar kommer att bli flera gånger mer. Också uppmärksamma den konstanta gråt, ångest, dålig sömn, utseende av förstoppning, rubbning av buksmusklerna på grund av kramper, slöhet.

Äldre barn kan klaga på smärta i buken eller i sidan, ha en dålig aptit, trycka benen mot magen i en dröm.

Typer av pylorospasm

Beroende på vilken ålder sjukdomen inträffar först och villkoren för förekomsten av pylorospasm kan delas upp i primär och sekundär. Primär förekommer oftare i spädbarn, ibland även under de första veckorna av ett barns liv, under påverkan av negativa faktorer:

• störningar i funktionen av centrala nervsystemet, på grund av vilket arbetet i pylorisk mage störs
• avitaminos (särskilt brist på vitaminer i grupp B) och otillräckligt intag av mineraler i kroppen;
• låga nivåer av gastrointestinala hormoner;
• kränkning av produktionen av matsmältningssekretioner.

Sekundär pylorospasm hos barn utvecklas på bakgrunden av den underliggande sjukdomen:

• gastrit;
• ett sår;
• magepolyper;
• Crohns sjukdom;
• kolecystit;
• duodenit;
• som ett resultat av bildandet av vidhäftningar efter operation på magen.

Eventuella komplikationer av pylorospasm

Om obehandlad leder pylorospasm till hypertrofi hos pyloriska muskler, och senare - till pylorisk stenos. I neonatalperioden är sådana komplikationer möjliga som även kan leda till döden:

• en kraftig minskning av barnets kroppsvikt
• elektrolyt obalans, uttorkning;
• utvecklingen av brist på mineraler och vitamin på grund av matavstötning.

Äldre barn lider också av brist på salter och mineraler i kroppen på grund av täta kräkningar. Förstoppning kan leda till dysbios - utvecklingen av patogena bakterier i magen. Metabolism är också försämrad, vilket kan leda till dålig smältbarhet av mat, beriberi och viktminskning av barnet.

Vilka läkare ska konsulteras om ett barn har pylorospasm?

Eventuella symptom på pylorospasm kräver ett besök hos ett barn till en gastroenterolog och en ultraljuds- eller endoskopisk undersökning av magen. Dessutom kan du behöva konsultera en kirurg och en neurolog.

Barnet, särskilt vid ett års ålder, ska så snart som möjligt visas till barnläkaren för att ta reda på orsakerna till uppstötning, dålig viktökning och spasmer. När man rusar upp upprepade kräkningar ska en ambulans ringas. I detta fall kommer barnet att visas sjukhusvistelse på sjukhuset.

Undersökning och diagnos av sjukdomen

Historikupptagning (föräldraundersökning):

• nedsatt avföring
• upprepningshastighet;
• volymen kräkningar, orenheter i dem av blod eller slem
• tid för kräkningar - före måltider, efter måltid
• barnets beteende.

• slemhinnor, hud;
• vägning;
• palpation av buken;
• reflexforskning.

• MR, CT - bilder av magen i magen för att detektera förminskning eller förtjockning av pylorus;
• radiografisk undersökning
• gastroskopi;
• mindre ofta - ultraljud i magen.

Baserat på de erhållna uppgifterna fastställs den slutliga diagnosen. Om pylorisk stenos utesluts och inga andra patologier har identifierats, föreskrivs en läkemedelsbehandling eller näringskorrigering.

Behandling av pylorospasm

Nyfödda med mild pylorospasm visad:

1. Användningen av alkaliskt mineralvatten före måltiden i en volym av 1-2 teskedar.
2. Matning i små portioner, fraktionerad.
3. Vid amning rekommenderas ofta infästning i bröstet, med artificiell - valet av blandningar med förtjockningsmedel (carobböna gummi).
4. Bära en bebis efter matning upprätt i 10-15 minuter.
5. Hyppig läggning på magen.

Äldre barn får en speciell kost. Det inkluderar mat som bearbetas sparsamt - kokt, stuvat. Användningen av konserverad mat, kolsyrade drycker, stekt och fet mat, heta kryddor är begränsad. Utnämnd fraktionerad mat - 5-6 gånger om dagen i små portioner.

Drogbehandling består av att ta sådana droger:

• antispasmodik - drotaverin, papaverinhydroklorid;
• H1-histaminreceptorblockerare;
• sedativa - tinktur av valerian, motherwort;
• komplexa eller grupp B-vitaminer (tiamin);
• muskelavslappnande medel - atropinsulfat, platyphyllinhydroarat.

Behandlingen syftar till att lindra spasmen och återställa normal funktion i magen.

Dessutom kan läkemedel förskrivas för att återställa tarmmikrofloran, vattenbasisk balans. Behandling av sjukdomen hos spädbarn utförs som regel på ett sjukhus.

Förebyggande åtgärder

Kärnan i sjukdomsförebyggande är genomförandet av regelbundna undersökningar vid graviditetstiden. Det är viktigt att förhindra syreförlusten hos fostret. Under neonatalperioden är det nödvändigt att noggrant övervaka barnets näring och beteende: att mata i små portioner efter behov när det gäller amning. Efter att ha ätit, rekommenderas att bära den nyfödda upprätt och lägg den på magen.

Barn efter ett år måste matas hälsosam mat, undvik nervös överbelastning, känslomässigt och fysiskt överarbete. Det är viktigt att skapa en lugn atmosfär i familjen, att anpassa livsstil och näring, för att organisera måttlig fysisk ansträngning.

Prognosen för pylorospasm hos barn är gynnsam med snabb tillgång till läkare. I de flesta fall passerar han under den fjärde månaden av livet sig själv under utfodringsregimen. I allvarliga fall - viktminskning, uttorkning - behandling utförs endast på sjukhuset under överinseende av specialister.

Det är nödvändigt att visa den nyfödda läkaren, om uppstötningen är riklig har uppkomsten av "fontänen" uppkommit och barnet lider tydligt av kramp och smärta i magen.

Ett äldre barn utan tecken på riklig kräkning kan behandlas hemma, men det är fortfarande lämpligt att visa honom för doktorn för att hitta orsaken till pylorisk spasm. Det kan vara en annan, allvarligare sjukdom - duodenit, gastrit eller ett sår.

Vad är pylorospasm - orsaker, symtom, behandlingsmetoder

Pilorospasm - dysfunktionell kontraktion av mjuka musklerna i magepylorusen, vilket gör det svårt för mat att passera till tarmarna. Det är vanligare hos unga barn, men observeras ibland hos skolbarn och vuxna. Sjukdomen kan leda till en rad komplikationer, så det kan inte startas, särskilt i tidig barndom. Det är nödvändigt att känna till symtomen på patologi för att kontakta en läkare i tid och börja behandlingen.

Kärnan i patologi

Vilken mat som helst kommer in i matsmältningssystemet, där det smälts ner, bryts ner och absorberas. Den del av magen som gränsar till tarmarna kallas gatekeeper. Det här avsnittet är utrustat med en sfinkter, som genom förkortning förhindrar för tidigt intag av mat i tarmen, eftersom det först måste utsättas för magsaftens verkan.

Hos nyfödda, särskilt mot bakgrund av perinatala sjukdomar, kan felfunktion i mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen) uppträda. På grund av den pyloriska muskelspasmen lider bröstmjölken i magen. Barnet har en känsla av glut, han böjer, kräkningar uppträder. Med en lång kurs bildas en permanent kränkning av barnets allmänna tillstånd.

Regurgitation och dess orsaker - video

Orsaker till sjukdom

Funktionstillståndet för barnets inre organ bestäms av det autonoma nervsystemets mognad. Med sin ofullkomlighet störs innervationen av nerverna i gatekeeperens muskler. Det finns en störning i mageens neuromuskulära apparat. Detta leder till otillbörlig spasm av pyloricen, så maten är försenad, problem uppstår vid uppslutning av matsmältningen.

Förutom autonom dysfunktion kan pylorospasm uppträda hos unga barn av följande skäl:

• perinatal encefalopati;
• hyperirritations syndrom;
• psykopati;
• BERIBERI.

Orsakerna till denna patologi hos skolbarn och vuxna är följande:

kroniska sjukdomar i mag och tarmar med frekventa exacerbationer (gastrit med hög syra, mag-och duodenala sår, dysbakteri, biliär dyskinesi);

Det finns primär pylorospasm som uppstår från födseln på grund av det autonoma nervsystemet och det sekundära, som är bildat på bakgrunden av vilken patologi som helst.

Former av sjukdomen

Sjukdomen kan förekomma i olika former:

1. Han kompenserade. Det kännetecknas av långsam passage av mat från magen till tarmarna. Detta åtföljs av abdominalt obehag, illamående hos spädbarn - regurgitation. Kroppsvikt och allmäntillstånd lider inte.
2. Dekompenserad. Förekommer i avancerade fall I det här fallet är maten i magen under en lång tid fram till början av putrefaktiva processer. Det allmänna tillståndet störs, kräkningar uppträder, kroppen är utarmad, asteni och depression utvecklas.

Symptom på patologi

Pilorospasm har ett antal klara kliniska tecken på att föräldrar ska vara medvetna om:

• kräkningar;
• episodisk kräkningar med surt lukt och galls föroreningar, vanligtvis nästan omedelbart efter utfodring;
• babylagring i vikt;
• rastlöshet, sömnstörning, tårförmåga
• minska urinering
• förstoppning - i avancerade fall och i strid med dricksregimen.

diagnostik

Laboratorietester är viktiga vid diagnostik. Förändringar i blodet utvecklas långsamt, fixeras med betydande perioder av sjukdomen, är inte specifika och uttalade.

I allmänhet visar ett blodprov en minskning av hemoglobin, i den biokemiska delen - en minskning av innehållet i totalt protein, elektrolyter (natrium, kalium, klor), alkalos. Ökad tendens till trombos på grund av förtjockning av blodet.

Dessutom utförs undersökningar:

1. Fibrogastroduodenoscopy. Med hjälp av ett endoskop undersöks tillståndet av slemhinnorna i magen, de inledande delarna av tarmarna, närvaron av en spasm i pylorsektionen. Neoplasmer är uteslutna. Ofta under förfarandet tas material för biopsi.
2. Röntgenundersökning med användning av kontrastmedel. Det är viktigt att fixa tiden för evakuering av kontrast från magen, för att eliminera den organiska orsaken till förseningen.

Det är nödvändigt att differentiera patologin med tarmkolik hos spädbarn.

Det är viktigt vid diagnosen sjukdomen - missa inte närvaron av pylorisk stenos. Dessa två liknande sjukdomar har ett antal skillnader.

Skillnader pylorospasm och pylorisk stenos - bord

Video: pylorospasm och pylorisk stenos - vad är skillnaden

Behandling av nyfödda och spädbarn

Terapi bör vara omfattande, inkludera korrigering av dagen och näring. Obligatorisk användning av läkemedel - antiemetisk, vitaminpreparat, antispasmodik. I avancerade fall utförs behandling på ett sjukhus med efterföljande poliklinisk observation.

Korrigering av dagbehandling och näring

Kraft rekommenderad fraktion, i små portioner, men frekvent. Det är viktigt att bibehålla den totala dagliga volymen bröstmjölk eller formel. Dessutom behövs ett antal av följande åtgärder:

• vårdande attityd till barnet med undantag för traumatiska situationer;
• långa promenader i frisk luft;
• full sömn;
• tillräcklig dricksordning.

Drogterapi: Atropin, Plantex och andra droger

Innan du använder något läkemedel bör du konsultera en läkare som beräknar rätt dosering, varaktighet av kursen. Följande droger används:

1. Klorpromazin, Prometazin i droppar (före utfodring). Doseringen, administreringssättet och behandlingens varaktighet bestäms av barnläkaren.
2. Atropin i droppar. Hjälper att lindra krampen i mjuka muskler i magen, minskar illamående.
3. Antispasmodik inuti och intramuskulärt.
4. Sedativa beredningar, inklusive sådana av vegetabiliskt ursprung (kamomill, valerian, motherwort) i form av avkok, infusioner.
5. B-vitaminer intramuskulärt eller oralt.

Elektrofores, massage, övningsterapi och andra metoder

Läkaren kommer att välja ett speciellt komplex av träningsterapi och träna mamman, som regelbundet behandlar barnet. Övningar inkluderar böjning och ojämna ben, sätta barnet på magen. Fysioterapi bör utföras med ömhet, samt leverera positiva känslor till smulorna.

När pylorospasm förbättras bidrar barnets övergripande tillstånd till att mage buken. Hans mål - avslappningen av musklerna i magen, lättnad av rörlighet. Det utförs mycket noggrant, med varma händer, mellan matningar. Föräldrar under ledning av en specialist kan också behärska några enkla tekniker.

Elektrofores används med antispasmodiska lösningar (Papaverine, No-spa) i magen (5-7 sessioner varannan dag).

Termisk behandling utförs, inklusive applicering av paraffin till bukområdet med en kort kurs (1 gång om 2 dagar).

Hemma har uppvärmning av kompressor på mageområdet en bra effekt. Dillvatten används för att minska flatulens och förbättra peristaltis.

Funktionerna hos sjukdomen hos barn i förskoleåldern, skolbarn, vuxna

Sedan förskoleåldern, kronisk gastrit, gallvägar dyskinesi och cholecystit kan orsaka pylorospasm. Brist på föräldravård, dålig näring och vård bidrar också till detta.

Hos vuxna orsakas sjukdomen ofta av:

1. Ett magsår om det ligger i pylorusområdet.
2. Polypos i magen leder till bildandet av pylorospasm, speciellt vid malign degenerering av formationer.
3. Kronisk inflammation i bäckenregionen med smärta.
4. Sjukdomar i övre tarmarna spelar en viktig roll i utvecklingen av patologi.

symptom

Skolbarn och vuxna klagar på smärta av obestämd lokalisering, ibland tar på sig karaktären av magkramper, oftare efter att ha ätit. Förvirrad av obehag, en känsla av tyngd i den epigastriska zonen. Efter ätning uppstår illamående och kräkningar inträffar sällan.

I avancerade fall kan urinkrisen vara närvarande (stor volym urin med låg gravitation). Gradvis minskar kroppsvikt, minskar känslomässig ton, prestanda. Sömn och aptit är störda.

Hur man behandlar

Vuxna behöver normalisera dagregimen, se till att du har tillräckligt med sömn och rätt vila. Om möjligt eliminera fysisk och nervös överbelastning, alkohol, rökning. Du måste övertyga patienten om behovet av en hälsosam livsstil.

Dieten bör vara rik på protein och vitaminer. Det är nödvändigt att äta samtidigt i små portioner i form av värme. Alla feta, salta och kryddiga livsmedel är uteslutna från kosten.

God effekt utan rädsla för missbruk har en lugnande fitosbet (centaury, Valerian, kamomill, humle, hagtorn, moderna). Förhållandet mellan örtkomponenter, inloppsfrekvensen och volymen av de lösningar som tagits kommer att bli ombedd av behandlingsläkaren.

Belladonapreparat för att minska illamående får endast användas enligt instruktioner från en läkare. Enzymatiska medel används för att lindra magen motilitet, smälta mat.

Sjukgymnastikbehandlingar ger lättnad:

• elektrofores med antispasmodik i den epigastriska regionen;
• diatermi (uppvärmning av den nödvändiga zonen med högfrekventa strömmar);
• ler appliceringar på buken.

Pilorospasm är en funktionell sjukdom, en manifestation av digestivets dyskinesi. Sjukdomen kan detekteras i vilken åldersgrupp som helst, men oftast påverkar den barn och vuxna med kronisk patologi i magen. Det är farligt för dess komplikationer, särskilt för nyfödda och spädbarn. Därför är det så viktigt om du upplever symtom på pylorospasm, kontakta omedelbart en läkare och börja behandlingen.

Pilorospasm hos spädbarn och småbarn

Pilorospasm hos spädbarn - en avvikelse i matsmältningssystemets funktionalitet, manifesterad som en spasm i magepylorusen. Denna sjukdom utvecklar vanligen någon tid efter födseln, men kan förekomma tidigare. Oftast påverkar denna patologi pojkar snarare än tjejer.

När det kommer in i kroppen, bearbetas mat i magen, varefter det måste gå in i tolvfingertarmen, men på grund av pylorisk spasm är rörelsen begränsad. Denna sjukdom är mycket farlig för hälsan och om behandlingen påbörjas för sent kan det leda till utvecklingen av negativa konsekvenser, varav pylorisk stenos anses vara den vanligaste.

Orsaker till patologi hos spädbarn

Ofta i barndomen har barn en pylorisk spasm. Vad som orsakar pylorospasm är svårt att säga, eftersom etiologin av denna sjukdom ännu inte har studerats. Forskare identifierar flera faktorer som kan utlösa utvecklingen av pylorospasm hos små barn:

• skada vid födseln
• brist på syre under fosterutveckling
• reducerad produktion av magsekretioner;
• hormonella störningar;
• onormal struktur i magen;
• allergisk mot vissa typer av livsmedel;
• brist på vitaminer (särskilt grupp B);
• intrauterin infektioner.

Metoden för behandling av pylorospasm hos spädbarn beror på etiologin hos den inflammatoriska processen. Därför är det viktigt att identifiera den faktor som orsakade utvecklingen av patologi.

Hos äldre barn

Beroende på etiologin hos den inflammatoriska processen är pylorospasmen uppdelad i två typer: primär och sekundär. Den första typen av sjukdom uppträder mot bakgrund av följande faktorer:

• Brott mot funktionaliteten hos det centrala och vegetativa nervsystemet.
• systematisk stress;
• ökad fysisk ansträngning
• bERIBERI;
• förgiftning orsakad av användning av nikotin och droger.

Sekundär pylorospasm förekommer hos barn mot bakgrund av inflammatoriska processer lokaliserade i bäckenorganen och matsmältningssystemet:

• gastrit eller magsår;
• kolit;
• Crohns sjukdom;
• bildandet av vidhäftningar eller polyper i magen;
• inflammatorisk process i gallvägarna.

Symtom på pylorospasm hos spädbarn

Vid de inledande utvecklingsstadierna präglas pylorospasm hos barn av trögt flöde. De första tecknen på pylorospasm hos spädbarn verkar vara icke-intensiva och många föräldrar uppmärksammar inte dem.

Med patologins progression blir symtomen mer uttalade.

Bland de viktigaste tecknen på pylorospasm hos spädbarn finns följande manifestationer:

• ofta kräkningar eller uppkast av ett barn (kräkningar uppstår som en liten mängd vätska eller en fontän). I de flesta fall inträffar omedelbart efter en måltid;
• sura kefir andetag, orsakad av stagnation av mat;
• problem med avföringen (förstoppning i de flesta fall);
• ångest och lustighet, eventuell sömnstörning
• sömnadssmärtor i magen;
• sällsynt trängsel att urinera;
• viktminskning.

Förutom dessa symtom kan vissa barn med pylorisk spasma uppleva en recession av en stor vår och en minskning av den totala muskeltonen.

Skillnaden mellan pylorospasm och pylorisk stenos

Det finns många sjukdomar som åtföljs av kräkningar, men de kräver alla en annan behandlingsmetod. Till sådana inkluderar: pylorisk stenos och pylorospasm hos barn. Dessa patologier liknar inte bara symptom, men också i zon av lokalisering av inflammatorisk process: matsmältningssystemet.

En karakteristisk skillnad i dessa patologier är att pylorospasm kan elimineras med hjälp av konservativa behandlingsmetoder, och pylorisk stenos är en kronisk patologi som endast kan behandlas kirurgiskt. Därför är det viktigt att differentieringen av diagnosen hos barn med pylorospasm utfördes korrekt.

Diagnos av sjukdomen

Behandlingen av pylorospasm hos barn som är involverade i en gastroenterolog. För att identifiera patologin undersöker specialisten barnet och intervjuar föräldrarna för att bestämma faktorn i sjukdomsutvecklingen. Utanför kan denna sjukdom identifieras genom uppblåsthet.

För att klargöra diagnosen kan läkaren föreskriva instrumentala undersökningsmetoder:

• Röntgenundersökning av magen;
• CT-skanning;
• HERR

Dessutom ultraljudsdisposition av pylorospasm hos barn. Denna undersökning utesluter onormala strukturer i matsmältningsorganet och bestämmer tillståndet för den pyloriska sfinktervävnaden. Baserat på resultaten kommer läkaren att välja den optimala behandlingsmetoden.

Behandling av pylorospasm

Det är viktigt att komma ihåg att behandling och symptom på pylorospasm hos spädbarn beror på etiologin hos den inflammatoriska processen. Behandling av pylorospasm hos spädbarn är användningen av flera tekniker.

Först och främst är det nödvändigt att normalisera barnets diet. Det är viktigt att förlänga amningstiden så länge som möjligt. Dessutom visas barn med pylorospasm och tar medicinering. I sällsynta fall är kirurgi möjlig.

Vi behandlar illamående och kräkningar korrekt

Om barnet diagnostiseras med kräkningar, bör utfodring tillfälligt stoppas. Efter att han burped den avvisade maten är det nödvändigt att dricka det. Dessutom är det viktigt att barnet inte befinner sig i ett horisontellt läge, eftersom det i händelse av kräkningar kan sticka på avstötad mat. Det är bättre om barnet kommer att dricka mer vätska.

Används läkemedelsterapi?

Om sjukdomen inte är igång och den kan behandlas utan operation, är barnen ordinerad medicinering.

• sedativa - föreskrivna för att minska spädbarnets excitabilitet
• smärtstillande medel - om en baby lider av svår smärta, lindras deras svårighetsgrad med antispasmodik;
• elektrofores med Papaverine eller Drotaverin - minska muskelkramper
• sedativa möjliggör normalisering av nervsystemet.

Dessutom, med intensiva symtom, föreskrivs några barn för muskelavslappnande medel.

Ström och dagtid justering

För behandling är sjukhusmor och barn på sjukhuset. Efter undersökningen ordnas barnet med en anpassning av kosten. Dessutom kan följande terapeutiska åtgärder föreskrivas:

• tar mineralvatten innan matning
• frekvent matning, men i små portioner;
• när artificiell utfodring utsåg blandning med förtjockningsmedel;
• Efter matning måste barnet vara upprätt i 15 minuter;
• innan varje matning lägger barnet på magen.

Vad är förebyggande?

Det finns flera rekommendationer som undviker utvecklingen av pylorospasm hos spädbarn:

• minska risken för fosterhypoxi;
• eliminera rökning under graviditeten
• justera sömn och vakenhet;
• att vara oftare utomhus ute
• ge barnet bara varm mat;
• ligga på magen innan matning
• normalisera kosten för en gravid kvinna.

Pilorospasm är en farlig patologi som kan förvandlas till pylorisk stenos. Då konservativa behandlingar kommer att vara värdelösa. Om kräkningar uppstår bör du omedelbart ringa en ambulans. Det är viktigt att starta behandlingen av denna patologi så snart som möjligt.

Pilorospasm hos nyfödda

De flesta föräldrar är vana vid det faktum att ett nyfött barn periodiskt regurgiterar efter matning. Om ett sådant fenomen inträffar sällan anses det som normalt, men när kräkningar diagnostiseras regelbundet indikerar detta utvecklingen av en farlig avvikelse, som kallas pilorospasm hos nyfödda. Många nyinställda föräldrar frågar intresserade barnläkare med intresse: "Vad är det?". Pilorospasm är en patologisk process som orsakas av...

Pedorospasm hos barn: symtom, diagnos och behandling

Pilorospasm är en patologisk sammandragning av pylorens (sphincter) av pylorisk mage, vilket gör det svårt för mat att passera till tarmarna. Oftast förekommer det hos nyfödda eller barn i det första året av livet. Även om det är möjligt utseendet av symtomen på denna sjukdom hos ungdomar.

Orsaker till sjukdom

Pylorus i magen är en muskelring som ligger i den smalaste delen av magen. Den kännetecknas av kontinuerlig drift och konstant reduktion.

När maten kommer in i magen, krymper den för att kroppen ska kunna smälta mat. Därefter förekommer muskelsammandragningar i magsväggarna för att driva mat till nästa del av mag-tarmkanalen - duodenum.

Om gatekeeperens arbete störs, det vill säga han är i gott skick eller är reducerad okontrollerbart, då går inte maten vidare och hålls kvar i magen. Denna patologi kan kallas neuromuskulär innervering av en av delarna av magen.

Det är svårt att nämna den exakta orsaken till pylorospasm hos nyfödda, men det finns ett antal faktorer som påverkar diagnosen av denna sjukdom:

• Ärftlighet och genetisk predisposition
• CNS Immaturity
• Födelseskador
• Hypoxi vid födseln
• prematuritet
• Hormonal obalans
• Överförda infektionssjukdomar under graviditeten
• Funktioner av gatekeeperens struktur
• Processerna för bildning av mag-tarmkanalen avslutades inte före leverans.

Symtomatologi, diagnos och behandling av pylorospasm hos nyfödda och spädbarn av ung ålder

Ofta kan symtomen på denna sjukdom identifieras från födelsetiden. I sällsynta fall kan diagnos och behandling ta upp till flera månader.

Huvudskyltarna kanske inte märks av föräldrarna först, eftersom barn som just kommit in i världen ofta har problem med bukdistension, sällsynta avföring och kolik.

Även små barn burp, så du måste överväga alla symtom på sjukdomen i komplexet.

Viktiga funktioner:

• Omfattande upprepning eller kräkning av fontänen efter varje matning. Volymen regurgitation överstiger 2 matskedar i genomsnitt.
• Dålig viktökning
• Sömnstörning
• Allmän ångest, ofta gråtande
• kramper
• Sällsynt urinering
• förstoppning
• Pallor, trött utseende

Symtom på pylorospasm hos spädbarn kan delas in i två steg:

1. Kompenserad form. Dess särdrag är att pylorisk sfinkter i magen är inskränkt, men mat kan komma in i duodenum genom en liten öppning.
2. Dekompenserad form. Musklerna i pylorus är helt stängda och mat kan inte komma in i tarmarna. I det här fallet uppstår kräkningar eller stillastående digererad mat som genomgår putrefaktiva processer.

Pilospasm kan vara både primär och sekundär. I det första fallet uppträder symtom på sjukdomen på grund av gatekeeperens funktionsstörning. I andra fallet är sjukdomen en konsekvens av en annan sjukdom och är föremål för komplex behandling.

Många läkare ger en klassificering av denna sjukdom enligt metoden för eliminering av kvarvarande mat i magen:

• Den spastiska formen kännetecknas av eliminering av mat från magen genom kräkning, ofta gushing.
• Atonformen har inte så starkt uttryckta tecken, maten går gradvis ut ur barnets mun.

Pilorospasm är inte en allvarlig sjukdom och, om den tas i rätt tid, inte orsakar några effekter hos barn.

Diagnos av sjukdomen

Diagnos och behandling av sjukdomen utförs av en pediatrisk gastroenterolog. Förutom den vanliga undersökningen är differentialdiagnosen också tilldelad, vilket inkluderar kontrastradografi.

Med introduktionen av ämnen till barnet kan du kontrollera hur länge maten är i magen. Vanligtvis är denna studie tillräcklig för en diagnos. I extrema fall är endoskopi, ultraljud, CT-skanning, FGDS ordinerad.

En gastroenterologists uppgift är att skilja pylorospasm från andra sjukdomar där kräkningar och andra liknande symtom kan uppstå: intestinal infektion, meningit, lunginflammation, en allergisk reaktion.

Det är inte heller nödvändigt att utesluta andra orsaker till riklig kräkningar:

• Frekvent övermatning
• Matstrupen stenos
• Esophagus artesia
• Luftintag vid matning
• Esofageal-trakeal fistel
• Medfödda abnormiteter (t.ex. kort matstrupe)

Behandling av pylorospasm hos spädbarn

När läkaren ordinerar en behandling, fokuserar läkaren främst på graden av barnets tillstånd. I den svaga formen av sjukdomen förskrivar vanligtvis inte läkemedelsterapi och erbjuder rekommendationer för anpassning av näring.

Barnet måste matas ofta, men i små portioner. Om kräkningar inträffar efter matning kan du mata barnet lite.

Gör en barns kost, det vill säga, försök att mata honom varje dag på samma gång. Efter matning rekommenderas att hålla barnet minst en timme "i en kolumn".

Om barnet är på artificiell utfodring, ska du välja en blandning med ett förtjockningsmedel (Nutrilon anti-reflux, NAS-reflux, Enfamil AR, Humana anti-reflux etc.).

När du matar bör du vara uppmärksam på att fånga nippelhalos eller när du matar blandningar på nippelgreppet för att maximera risken för luftinlopp.

Många läkare råder att ge ett barn 5 minuter före varje matning 1-2 teskedar alkaliskt vatten.

Om den här behandlingen inte hjälper, och barnet inte går upp i vikt, föreskrivs medicinering. Det innehåller vanligtvis droger av olika grupper:

• Antispasmodik: prometazin, no-spa, drotaverin, klorpromazin. De bidrar till att eliminera kramp i muskelslemmarna.
• Medel med beroligande effekt (valerian, motherwort)
• Vitaminer från grupp B

I de flesta fall utförs behandlingen med droger permanent, eftersom läkaren ska utföra observationer av ett sjukt barn. Det är extremt farligt att engagera sig i självmedicinering.

Dessutom föreskrivs tilläggsförfaranden: paraffinbad, drotaverin eller papaverinelektrofores. Också, utför ofta kurser för fysisk terapi och terapeutisk massage.

Den första lektionen utförs av en instruktör-fysioterapeut, i framtiden kan moderen själv utföra klasser med barnet. Tillsammans med dessa åtgärder bör man säkerställa en vänlig och bekväm miljö för barnet i familjen.

Det är nödvändigt att utesluta onödiga ljud- och färgstimuli, för att säkerställa en lugn dag och natt sömn. Du bör också gå med din bebis dagligen, det är rekommenderat att lägga barnet på magen mellan matningar.

Vissa experter tillåter behandling med folkmekanismer, men de spelar bara en stödjande roll. Till exempel, för att avlägsna irritation och rastlöshet hos ett barn, kan örttinkturer av hagtorn eller morwort ges.

För att eliminera smärta och illamående kan du ta belladonna eller belladonna extrakt. Mycket ofta, som barnet blir äldre, försvinner sjukdomen i sig själv, eftersom barnets matsmältningsorgan anpassar sig till nya förhållanden och det enkelt "växer upp" sjukdomen.

Skillnaden mellan pylorospasm och pylorisk stenos

Svårigheten att diagnostisera är differentieringen av pylorospasm och pylorisk stenos hos barn, eftersom symtomen liknar varandra.

I det första fallet samlas pyloriska musklerna regelbundet, och i andra hand minskar den pyloriska sfinkteren i magen konstant.

Huvudsymptomet för de två sjukdomarna är riklig kräkningar, men med pylorisk stenos verkar det 2-3 veckor efter födseln och blir mer rikligt varje dag.

Barnet börjar gå ner i vikt, i slutändan kan det väga ännu mindre än vid födseln. Sjukdomen är ganska svår att märka under de första dagarna av ett barns liv.

Pylorisk stenos kan endast botas genom kirurgi, medan pylorospasm kan behandlas med kost eller medicin.

Pedorospasm hos barn - orsaker, diagnos, behandling

Pilorospasm är ett tillstånd som är mer karakteristiskt för barn i tidig spädbarn, men förekomsten utesluts inte hos ungdomar. Patologi är den vanligaste typen av gastrointestinal dyskinesi, som är baserad på spasticitetsprocessen i pyloriska regionen i magen utan organisk stenos.

Vad är pilorospasm

Pilorospasm är en sammandragning av pylorusen (sfinkter som befinner sig vid platsen för övergången i magen i duodenum), som är resultatet av störningar i den pyloriska mags neuromuskulära innervationen.

Orsaker till gatekeeper Spasm

Hos nyfödda och spädbarn förekommer pylorospasm oftast på bakgrund av:

• dysfunktioner i det autonoma nervsystemet, dess underutveckling;
• hypovitaminos B;
• hyperirritationssyndrom;
• encefalopati.

Hos äldre barn och ungdomar kan pylorisk spasma härröra från:

• kronisk hyperacid gastrit
• tarm- och gallvägar (dyskinesier, kolit, enterit, candidiasis);
• adhesioner;
• peptisk sår sjukdom.

Typiska symptom på pylorospasm

Misstänkt patologi kan vara av sådan anledning:

• Frekvent uppstötning eller kräkning av fontänen direkt efter utfodring. Förekommer vid 1-2 veckors liv, är episodisk. Emetiska massor i form av curdled eller oförändrad mjölk i en volym av mer än 2 msk. l.
• Buksmärtor Barn plockar upp benen till magen, gråter, sover inte bra. Detta tillstånd är lätt förvirrad med tarmkolik hos nyfödda.
• Dehydrering med svår kräkning.

Pilorospasm, till skillnad från pylorisk stenos, åtföljs inte av en förändring av avföring. Mycket sällan lider barn av förstoppning. Även när pyloruspasmerna ökar barnets vikt enligt åldersnormer. Hypotrofi observeras inte.

Typer av patologi

Beroende på tidpunkten för förekomsten kan pylorospasm vara:

Den pyloriska spasmen kan förekomma i två former:

• kompenseras när mageansträngningarna övervinner krampen och maten passerar genom spasmplatsen;
• dekompenseras när magen i magen inte sammandras och maten stagnerar.

Genom krampets natur händer:

• absolut när hålet är helt blockerat av musklerna;
• ofullständig, när hålet är väsentligt smalare men inte helt stängt.

Sjukdomskomplikationer

Pilorospasm är ett funktionellt tillstånd och utgör inte ett allvarligt hot mot livet. Med adekvat och snabb behandling, återkommer spasmer inte. I sällsynta fall med svår kräkningar hos barn kan hypotrofi utvecklas.

Patologi diagnos

För att bekräfta misstanke om pylorospasm och botemedel kan det vara barns gastroenterolog. Instrumentundersökningar i patologi:

• kontrastradiografi med införandet av muskelavslappnande medel;
• endoskopisk undersökning.

Behandling av pylorospasm hos barn

Av stor betydelse i behandlingen av sjukdomen är dagens läge och utfodring.

Korrigering av den dagliga rutinen syftar till att lindra nervspänningen och lugna nervsystemet:

• tillräcklig natt och dagtid sömn
• lång fritid utomhus;
• tyst atmosfär i familjen;
• uteslutning av sensoriska stimuli.

För att minska antalet upprepningar och normalisera främjandet av livsmedelsklump i matsmältningsorganet, är det nödvändigt att hålla sig till några av subtiliteterna av utfodring:

• övervaka bröstvårtoljedäckning eller bröstvårt fyllning med mjölk
• När luft kommer in i magen, är matningen avbruten och får barnet att burpa;
• med frekvent kräkningar rekommenderas bråkmatning (8-10 matningar) i små portioner;
• tar tjock mat innan du matar (1 - 2 tsk. grönsakgröt eller risbuljong).

Överensstämmelse med daglig behandling och utfodringstekniker kan vara tillräcklig för att behandla pylorospasm hos nyfödda. Om symtomen kvarstår, lägg till läkemedel.

1. Vitamin B1 intramuskulärt eller oralt.
2. Neuroplegiska medel:

• Aminazin intramuskulärt eller oralt;
• Pipolfen oralt.

1. Sedativ medicinering:

• Natriumbromid 1%;
• Fenobarbital.

Förebyggande av sjukdomar

Förebyggande av sjukdomen är att övervinna de faktorer som framkallar en pylorisk spasm. I barnomsorgen måste du tillhandahålla:

• lugn och vänlig atmosfär i familjen, utesluter ljud, hårda ljud, gråter, starkt ljus och andra stimuli;
• riktig matstemperatur
• fraktionerad utfodring.

En viktig roll i att förebygga krampen i pylorisk mage spelas av kampen mot överspädning och matning genom kraft. Efter matning är det absolut nödvändigt att hålla krummen med en kolonn så att han belches luften.

1. Pylorisk stenos och pylorospasm hos barn är två helt olika sjukdomar, olika i deras etiologi och utvecklingsmekanism. Behandlingen av dessa patologier är radikalt annorlunda. Om pylorospasm kan botas med medicinering, elimineras pylorisk stenos endast genom kirurgi.
2. När sjukdomen kan ges till barnet före måltiden 1 - 2 tsk. alkaliskt stillvatten. Det främjar bättre matsmältning och normalisering av peristaltik.

Pilorospasm är inte ett farligt tillstånd för barnet, men i sällsynta fall kan det fortfarande leda till svår uttorkning och hypotrofi. Därför är det inte värt att försumma patologin eller försöka fixa det själv. Tidig hänvisning till en specialist minimerar risken för komplikationer.

Vad är pylorospasm? Skulle jag oroa mig för barnens hälsa? Symtom och metoder för behandling av sjukdomen

Varje mamma vet att uppstötning efter att ha matat en baby är en normal och naturlig process som alla möter. Men huruvida denna process liknar kräkningar och uppstår oberoende av om barnet har ätit. Efter samråd med en specialist kan läkaren dra slutsatsen att orsaken till pylorospasm hos nyfödda. För att förstå huruvida ett barns tillstånd är skadligt för hälsan måste man känna till alla funktioner som finns i denna patologi.

Funktioner av sjukdomen

Pilorospasm är ett patologiskt tillstånd i magen orsakad av försämringen av arbetet i dess pyloriska del. Det är den här delen som förbinder magen med duodenum. Efter bearbetning av maten sänds innehållet i magen till tarmarna, men vid överträdelse av övergångsdelen störs denna process.

Detta patologiska tillstånd kallas pylorisk stenos. Följaktligen lämnar innehållet i magen delvis eller förblir fullständigt i det. Det är på grund av överbeläggning av magen att barnet kan återuppstå, som liknar kräkningar.

Typer av sjukdom

Enligt experter har detta patologiska tillstånd som orsakas av pylorisk stenos flera olika typer. Var och en har sina egna egenskaper. De är förknippade med den anatomiska strukturen hos barnets matsmältningssystem eller orsakad av sammansättningen av den intagade maten.

• primärt - orsaken till avvikelsens utveckling är ett brott mot den gemensamma delen av mage och tolvfingertarmen.
• anatomisk - en egenskap hos denna art är hur magen befrias från mat. Detta kan ske gradvis eller spasmodiskt;
• delvis - förseningen av mat inte sker helt, en del av det kommer fortfarande in i tarmarna;
• full - innehållet i magen är helt på plats.

Om vi ​​betraktar den fullständiga eller partiella typen av pylorospasm separat, är det troligtvis associerat med sfinkterens arbete. Denna del av kroppen reglerar överföringen av innehållet i magen till tarmarna. Om maten stannar i magen helt, beror detta troligen på sphinxens spasma, som inte passerar innehållet i magen.

Symptom på sjukdomen

Inte alltid den befintliga avvikelsen har uttalade symtom. Det händer att denna kränkning manifesterar sig regelbundet, vilket sätter föräldrarna i en strid. När allt kommer omkring är det en acceptabel norm, särskilt för nyfödda. För att inte missa början av avvikelsens utveckling måste du känna till dess symtom, vilket hjälper föräldrarna i en situation där de inte kan förstå om allt är normalt med sitt barn.

• frekvent regurgitation i stora mängder;
• upprepad mat liknar en ostmassa;
• volymen av regurgitation överskrider volymen av en tesked;
• palpation kan upptäcka överbefolkning i magen;
• minskad urinering
• ingen pall i mer än två dagar;
• en liten viktökning, med en normal mängd mat ätit.

Alla beskrivna symptom är ungefärliga och generella. I alla situationer kommer symtomatisk bild av sjukdomen att vara annorlunda. Det beror på överträdelsens egenskaper och orsakerna till dess förekomst.

Om unga föräldrar är generad av något, och de tror att något händer med sitt barn, är det bättre att söka en specialistråd. Han kommer att kunna bedöma barnets tillstånd och om nödvändigt föreskriva ett antal diagnostiska åtgärder som hjälper till att bekräfta eller neka förekomst av patologi.

Diagnostiska testmetoder

1. Ultraljudsundersökning av magen - denna metod kommer att hjälpa till att bedöma tillståndet i magen och identifiera dess anatomiska störningar.
2. Radiograf med kontrast - gör att du kan bedöma magen i magen och peka på ett specifikt område av överträdelsen.
3. Beräknad tomografi - utvärderar tillståndet i magen och organen med nära avstånd.

Diagnostiska metoder väljs ut enligt doktorens bedömning. Om bilden är oskärpa kan de få tilldelats för att utföra ytterligare undersökningsmetoder eller återföra data.

Tidig diagnos, detta är en garanti för ett positivt resultat under behandlingen. Om barnet misstänker sjukdomen ska du inte panik och vägra diagnostiska åtgärder.

Sätt att behandla sjukdomen

Pilorospasm hos spädbarn har ett bra resultat med väl valda behandlingar. Symtom och behandling i detta fall är nära besläktade och beaktas vid val av diagnostiska och terapeutiska åtgärder. Även alla särdrag hos sjukdomen påverkar hans behandlingsförlopp.

I de flesta fall krävs kirurgisk ingrepp i extremt sällsynta fall då irreversibla anatomiska förändringar i magen är grundade på orsaken till exempel när ett barn har diagnostiserats med pylorisk stenos.

Kraftlägeskorrigering

Primärt för att eliminera den patologi som uppstått kommer barnläkaren att föreskriva korrigering av barnets diet. Som i de flesta fall kan små mellanrum mellan måltider ligga till grund för förekomsten av avvikelser. En överbelastad mage kan ha en negativ effekt på sphincten, vilket orsakar funktionsfel i sin funktion.

Funktioner i strömläge:

• tidsintervallet mellan matningar bestäms utifrån barnets åldersegenskaper;
• Vid artificiell utfodring bör blandningen vara hyperallergisk och lätt att assimilera;
• Efter matning måste du hålla barnet upprätt för att lossa magen från överflödig luft;
• i händelse av riklig upprepning efter att ha väntat en kort tid kan du mata barnet.

Barnläkaren bör engagera sig i justering av barnets mat. Att veta barnets egenskaper kommer läkaren att kunna justera sättet att äta korrekt. Om det behövs kommer han att förskriva användningen av läkemedel som hjälper till att absorbera mat.

Drogterapi

Om tillämpningen av den klassiska behandlingsmetoden inte ger positiva resultat kan läkaren ordinera användningen av speciella läkemedel. I de flesta fall är användningen av antispasmodik viktigast, vilket hjälper till att lindra muskelspänning i mage och sfinkter, om grunden för avvikelsen är hans spasm.

För att lindra barnets känslomässiga stress som orsakas av dålig matsmältning av mat och smärtssyndrom kan man utnämna användningen av lugnande infusioner.

För att få positiva resultat kan läkaren ordinera användningen av fysioterapeutiska förfaranden. De kommer att hjälpa till att påskynda behandlingen av pylorospasm i kombination med användning av läkemedel.

Det är nödvändigt att komma ihåg och veta att vid det första tecknet på en sjukdom är det bättre att söka hjälp från specialister, de kommer att hjälpa till att bedöma barnets tillstånd och välja rätt behandlingstaktik.

Vanliga frågor om pedorospasm hos barn

När min tre månader gamla baby började kräka, gick vi till sjukhuset. Läkaren sa att vi måste gå till sjukhuset. Jag vägrade sjukhusvistelse eftersom jag inte anser detta vara en allvarlig orsak till behandling på sjukhuset. Vad är risken för sjukdom hos spädbarn och är det verkligen någon?

Svar: "Om en specialist ansåg att du behöver sjukhusvistelse, var ditt barns tillstånd i fara. Pilospasm hos spädbarn kan vara en allvarlig orsak till behandling. Huvuddelen av denna patologi hos spädbarn är att på grund av den rikliga och frekventa upprepningen kan de förlora mycket vikt. Eftersom vikten av barn i denna ålder är liten, kan även en liten förlust av detta orsaka enorma skador på barnets hälsa, vilket sätter sitt liv i fara. Det bör noteras att detta endast uppträder när det gäller regelbundna kräkningar. I andra fall är sjukhusvistelse valfri.

Min bebis är ammande, och efter varje utfodring ångrar han sig. Ska jag genast söka läkarvård?

För att förstå huruvida du ska söka medicinsk hjälp måste du ta hänsyn till avvikelsens egenskaper. Om uppstötningen är frekvent och liknar gagging, medan viktökning är obetydlig bör du rådgöra med din läkare. Den tillåtna uppstötningsgraden efter varje matning bör inte överstiga en tesked, med en god viktökning.

Efter att ha fött födseln hade vi många svårigheter med utfodring. I barnsjukhuset vägrade barnet att ta bröstet, efter att han hade matat med blandningen, reste han ofta mycket. Viktökning i vår lilla, barnet spionerar regelbundet. När han matar uppför sig han uppriktigt, vägrar att äta och gråta. Läkare säger att dessa är åldersegenskaper, att med tre månader ska allt passera. Vad kan jag göra för att hjälpa barnet?

Svar: "Situationen du beskriver är inte normen. Om barnet inte går ner i vikt, regurgiterar han ofta och äter rastlöst, vägrar flaskan - det här är det första tecknet på störningar i matsmältningssystemet. Att ignorera denna situation är ett mycket utslagsbeslut. Det är nödvändigt att genomgå ultraljudsundersökning av magen och utvärdera sin lämpliga förmåga. Om barnläkaren vägrar att göra test måste du kontakta en annan specialist och förklara situationen. Förutom barnläkaren kan en gastroenterolog behandla denna fråga. "

Sammanfattningsvis är det värt att notera att förekomst av ett sådant patologiskt tillstånd som pylorospasm hos barn inte är ovanligt. Du kan verifiera detta genom att besöka forumet för detta ämne och läsa recensionerna av föräldrar där. Sjukdomen kan förekomma hos spädbarn och småbarn.

Diagnos och behandling är de viktigaste kriterierna för ett bra resultat av denna patologi. Unga föräldrar borde inte förtvivla om ett barn har diagnostiserats med denna sjukdom. Moderna behandlingsmetoder kan klara av det på några sekunder. För att inte missa sjukdomsutvecklingen måste du noggrant behandla barnets tillstånd.